Kako razumjeti da počinje drugo rođenje. Kako razumjeti da su trudovi počeli tijekom prvog poroda i kada treba bez odlaganja otići u rodilište

Brojni su simptomi koji se javljaju u zadnjim tjednima trudnoće i koji ukazuju na skori početak trudova – vjesnici trudova. Kod većine žena to se očituje u obliku nepravilnih lažnih kontrakcija, ponekad vrlo bolnih, prolapsa abdomena, povećane ekscitabilnosti maternice, smanjenog apetita i smanjenog debljanja, te konačno, prolaska sluznog čepa. To se događa kao rezultat svojevrsne hormonalne pripreme vašeg tijela za porod i ukazuje na spremnost br. 1 za bebu. Nije mudro ići u rodilište kad se pojave znakovi upozorenja. To će samo ometati normalan tijek poroda i postati razlog za nepotrebne medicinske intervencije.

Pojava redovitih kontrakcija

Tijekom trudnoće mnoge žene doživljavaju neredovite, ponekad bolne, ali kratkotrajne trudove (osobito navečer) s dva do četiri sata redovitih trudova (s razmakom od pet do deset minuta) koji postupno nestaju.

Kontrakcije koje signaliziraju približavanje poroda i širenje cerviksa bitno su drugačije prirode: postaju pravilne, dulje i jače. Kontrakcije se javljaju spontano, neovisno o vašoj volji.

U ovoj situaciji, glavna stvar je ne buniti se. Zavalite se, pronađite položaj u kojem će vam biti najudobnije: jahanje na stolici, sjedenje na podu, na koljenima, ležanje itd. Samo dišite smireno, bez stezanja disanja i maksimalno iskoristite kratku pauzu između kontrakcija. Što je vaše opuštanje uspješnije, bol će tijekom kontrakcije biti manje intenzivna. Začudo, u ovo doba uopće mi se ne jede ni pije. A još manje želite da netko razgovara s vama.

Ali ako u ovom trenutku želite hodati, raditi nešto, ukratko, biti aktivni, pa čak i pojesti nešto ukusno, onda je moguće da trudovi još nisu počeli. Istuširajte se toplom vodom, to će vas osloboditi stresa. Možda ćete se nakon tuširanja osjećati kao da su vam trudovi prestali. Ali to je samo dokaz da porod još nije počeo. Iskoristite ovo kratko zatišje za opuštanje.

Proces širenja cerviksa nije tako brz: 1 cm na sat tijekom prvog poroda, a otvaranje se smatra završenim na 10 cm.

Za većinu prvoporodica odlazak u rodilište trebao bi biti pod sljedećim uvjetima:

• Javlja se 12-15 kontrakcija na sat;
• kontrakcije su konstantne, pauza između njih je kraća od 5 minuta;
• kontrakcije traju najmanje minutu;
• kontrakcije su dovoljno jake da ih više ne možete ignorirati, morate koristiti razne tehnike kako biste se s njima nosili.

Postoji jedno dobro pravilo pomoću kojeg možete doći u rodilište točno kada je to potrebno. Pravilo 4 - 1 - 1 znači da se kontrakcije javljaju unutar 4 minute, traju jednu minutu i ne jenjavaju sat ili više.

Porod i prenatalne kontrakcije

Ruptura membrana

Kako se porod približava, na vrhuncu trudova, amnionska tekućina može iscuriti kao rezultat pucanja ovoja. Ako ruptura nije popraćena komplikacijama, oslobađa se topla, ljepljiva, bjelkasta tekućina (oko 20 ml) koja podsjeća na vodu. Nakon toga vodenjak nastavlja curiti, sve do samog poroda, a veći dio istječe u isto vrijeme kada beba izađe.

Događa se da amnionska vrećica ostane netaknuta i neozlijeđena do poroda. Ponekad pucanje ovojnica prethodi bolnim kontrakcijama.

Čim vam pukne vodenjak, presvucite se, stavite higijenski uložak i bez odlaganja krenite u rodilište, najbolje u ležećem ili polusjedećem položaju.

No, evo simptoma koji upućuju na to da se morate požuriti i spremiti za rodilište:

• ustanovite da iznenada imate šikljanje krvi (više nego tijekom menstruacije);
• iznenadna bol u području maternice, različita od kontrakcija;
• stalna vrtoglavica;
• vaš unutarnji glas vam stalno govori da nešto nije u redu.

Toliko ste dugo čekali da se vaše dijete rodi, a istovremeno je tako strašno, jer je teško zamisliti što je pred vama, ali svi znaju da je to vrlo bolno. I to nije jedino strašno. Strašno je da će trudovi početi iznenada, a nećete imati vremena doći do rodilišta. A prijatelji, poznanici i općenito svi potiču taj strah pričama o trgovini i ulazu. I nakon toga pitanje "Kada u rodilište?" postaje neobično akutan.

No, sve ove priče ne biste trebali shvaćati ozbiljno, naravno, pod uvjetom da pažljivo slušate svoje tijelo i na vrijeme osjetite približavanje poroda. Uostalom, čak i brzi trudovi traju 3-4 sata, normalni trudovi kod prvorotkinja traju od 8 do 10 sati, kod drugorotkinja nešto brže, 6-8, ali one već znaju što mogu očekivati.

Kada ići u rodilište? Međutim, oni se smatraju normalnim, punim terminom, ali morate biti psihički spremni za njih već u 36. tjednu, pogotovo ako govorimo o višeplodnoj trudnoći. Poželjno je da do tog trenutka već imate torbu sa stvarima koje svakako morate ponijeti sa sobom. Vjerujte mi, kada počnu trudovi, bit će jako teško koncentrirati se i pokupiti paket, čak i ako to radite prema popisu. A dokumenti (putovnica, polica osiguranja i, što je najvažnije, mjenjačka kartica) trebaju vam uvijek biti pri ruci, čak i kada niste kod kuće. Naravno, bit ćete primljeni u rodilište bez njih, ali, prvo, bez kartice za razmjenu liječnici neće moći ispravno izgraditi strategiju rođenja i mogu propustiti nešto važno, pogotovo ako je bilo komplikacija tijekom trudnoće. Drugo, žena bez mjenjačke kartice će najvjerojatnije biti smještena u blok za one koji nisu pregledani, jer čisto teoretski može imati zarazne bolesti. I tu je teško odlučiti koji je od ova dva faktora gori. Zato, kada trebate ići u rodilište, prvo čega se morate sjetiti su dokumenti.

Kada je torba sastavljena, preostaje samo pažljivo pratiti što vam se događa. Obično, iako ne uvijek, tijelo unaprijed upozorava na nadolazeći porod. Neki se znakovi mogu osjetiti 2-3 tjedna prije rođenja. Konkretno, prekursori ili maternica počinju se slabo stezati, pripremajući svoje mišiće. Te su kontrakcije najčešće bezbolne i nepravilne. Ovo je njihova glavna razlika od pravih kontrakcija.

Tijekom nekoliko dana ili neposredno na dan rođenja može doći do prolapsa abdomena: želudac se pomiče niže, mijenja oblik i postaje lakše disati. U to vrijeme beba se kreće prema porođajnom kanalu i postavlja glavu nasuprot ulazu u cerviks. To znači da je spreman za izlazak, a trudovi mogu početi svakog trenutka. Istodobno se ponekad pojavljuje sluzavi iscjedak iz rodnice, moguće s krvavim prugama. U redu je, nestaje, što znači da se grlić maternice počinje pripremati za porod.

Ako primijetite bilo koji od ovih fenomena, to znači da je ostalo samo nekoliko dana, ili čak sati, do početka trudova. Budi spreman.

Pa kada u rodilište? Kad počnu prave kontrakcije. Trebaju biti redoviti, odnosno u pravilnim razmacima, najčešće su bolni. Osim toga, s vremenom će se razdoblja između kontrakcija smanjiti, a njihov intenzitet će se povećati. Ako niste sigurni jesu li vam trudovi pravi ili trening, onda je bolje otići u rodilište, nitko vas neće grditi ako pogriješite, a i bit ćete mirniji. Općenito, u svim kontroverznim situacijama bolje je otići nego ne otići.

Često se na nastavi u školi budućim majkama savjetuje da pričekaju nekoliko sati i tek onda odu. Ovaj savjet je motiviran činjenicom da je porođaj dugotrajan proces i da nema potrebe provoditi dodatno vrijeme u bolnici. Ovo mišljenje nije sasvim točno. Naravno, ako je vaš porod normalan, zašto onda ne biste sjedili kod kuće još sat vremena, a ako konkretno u vašem slučaju postoji brz porod? Ako idete odmah, garantirano ćete imati vremena, ali ako provedete dodatna dva sata kod kuće, onda postoji realna šansa da rodite u autu.

U nekim slučajevima, čak i prije nego što počnu kontrakcije, ponekad sve nestane odjednom i tada se ta pojava jasno ne može zamijeniti s ničim, ponekad voda samo malo curi. Kada u ovom slučaju ići u rodilište? Postoji samo jedan odgovor, odmah. Od trenutka kada ovojnice puknu, vaša beba postaje ranjiva na razne infekcije, a što prije u ovom slučaju dođe na svijet, to će biti bolje i za majku i za dijete.

Ukratko, nema općeg odgovora na pitanje kada je vrijeme za odlazak u rodilište, no ako za tim osjećate potrebu, onda je bolje otići.

Trudnoća i porođaj najvažnija su faza u životu svake žene. On sve postojanje dijeli na prije i poslije rođenja djeteta. Za one koji prvi put idu u rodilište vrlo je važno znati kada tamo otići i kako brojati trudove kako bi odredili vrijeme prije poroda.

Što su kontrakcije?

Cijeli proces porođaja može se podijeliti u tri razdoblja:

• otvaranje cerviksa - kontrakcije;
• guranje;
• samog rođenja.

Same kontrakcije su aktivna aktivnost maternice. Takve kontrakcije mišića pomažu djetetu da zauzme pravilan položaj i pripremaju cerviks za potpuno širenje. Postoje "trenažne" kontrakcije i prave.

Prije nego što odgovorite na pitanje kako pravilno brojati kontrakcije, vrijedi razumjeti imate li prave kontrakcije ili pripremne.

Trening kontrakcija

Normalno vrijeme za porod smatra se od 38. do 40. tjedna trudnoće. Do tog vremena fetus je u potpunosti formiran i spreman za samostalan život.

Neke žene mogu osjetiti lagane kontrakcije maternice nekoliko tjedana prije početka trudova - to su kontrakcije pri vježbanju (Braxton-Hicks).

Ovo je ujedno i proces pripreme za normalan porod, a što je porođaj bliži, to je on uočljiviji. Mogu se pojaviti jednom ili nekoliko puta dnevno. Za neke buduće majke ovo razdoblje može biti odsutno ili potpuno neprimjetno.

Ako je do porođaja ostalo još dosta vremena, a trenažni trudovi se počnu ponavljati češće (nekoliko puta na sat) i pojavi se krvarenje, odmah se obratite ginekologu. Ovo može biti ozbiljan simptom koji zahtijeva hospitalizaciju kako bi se izbjegao prijevremeni porod.

Ako osjetite "lažne" trudove nakon 36. tjedna, nema razloga za brigu, naprotiv, to ukazuje na normalan tijek trudnoće. Trbuh vam se spušta, što olakšava disanje.

Prave kontrakcije

Kada počnu prave kontrakcije, više se ne mogu zamijeniti s "lažnim". Ne prestaju niti postaju manje bolni. Upravo u ovom trenutku postavlja se pitanje kako brojati kontrakcije.

Porodne kontrakcije maternice javljaju se sekvencijalno: prvo u gornjem dijelu, zatim se napetost širi sve do vrata maternice. Na vrhuncu aktivnosti, ton ženskih organa ne nestaje.

Postoji nekoliko glavnih vrsta kontrakcija tijekom poroda:

• S otvaranjem cerviksa. Nastavljaju dok otvor ne bude 10 cm.
• Pokušaji. Služi za guranje fetusa prema izlazu.
• "Poslije poroda". Neophodan za porođaj posteljice.
• Nakon poroda. Mogu se pojaviti neko vrijeme nakon rođenja djeteta. Također ih se ne treba bojati; oni pomažu pravilno kontrahiranje maternice.

Postoji nekoliko znakova koji će vam pomoći da točno odredite početak trudova.

Znakovi trudova

Mnoge žene su zabrinute zbog pitanja kako brojati kontrakcije prije poroda. Da biste razumjeli je li vaš porođajni proces započeo, pogledajte znakove koji određuju njegov početak:

1. Trajanje jedne kontrakcije je više od 30 sekundi, a učestalost ponavljanja se povećava.
2. Razdoblje između kontrakcija počinje s 20-30 minuta, a zatim doseže 10 ili manje, što znači da je započeo proces otvaranja cerviksa.
3. Pojavljuju se krvarenja, ukazuju na proces otvaranja.
4. Uz sve gore opisane znakove, pojavljuje se mučna bol u leđima i donjem dijelu trbuha.

Kada trudnica ima sve te simptome, brojimo trudove (o njihovoj učestalosti ovisi kada će ići u rodilište).

Brojanje intervala između kontrakcija

Glavni proces je započeo - rad, a sada je relevantno pitanje kako brojati kontrakcije.

Od razmaka između trudova ovisi hoćete li biti primljeni u rodilište. Na primjer, ako ste tamo otišli prerano, odnosno ako se kontrakcije maternice javljaju rjeđe od jednom svakih 10 minuta, tada će vam biti savjetovano da ostanete kod kuće.

Ako je trudnica pohađala tečajeve, zna da se šalju u bolnicu u trenutku kada se interval između kontrakcija smanji na jednu minutu. Osim onih situacija kada ste iz medicinskih razloga unaprijed smješteni u skladište.

Samo brojanje je vrlo lak zadatak. Da biste to učinili, trebat će vam štoperica (obično mobilni telefoni imaju ovu funkciju). Poželjno je da buduća mama ima nekoga od svojih rođaka pored sebe koji može sve zapisati na papir.

Na primjer, moguća je sljedeća opcija snimanja:

U ovom slučaju, interval između početka jedne i druge kontrakcije je dvije minute. U ovom trenutku već biste trebali biti u rodilištu. Optimalno vrijeme za odlazak je razdoblje od 5 minuta; to će biti dovoljno da stignete u bolnicu na vrijeme i podvrgnete se potrebnom pregledu prije poroda.

U našem vremenu tehnološkog razvoja pojavili su se razni online programi za brojanje kontrakcija. Omogućuju vam ne samo snimanje intervala između stvarnih kontrakcija, već i izračunavanje "lažnih". Za njihovo korištenje nije potrebno računalo; moguća je instalacija na vaš omiljeni gadget.

Situacije kada hitno morate ići u rodilište

• voda pukla;
• maternica je stegnuta i ostaje u dobrom stanju dulje od 30 sekundi;
• jaka bol tijekom kontrakcije, ali priroda kontrakcija je nepravilna;
• zdravlje vam se smanjilo i postalo vam je teško razlikovati predmete;
• počelo je krvarenje bilo kojeg intenziteta;
• snažno kretanje fetusa ili, obrnuto, nagli prestanak aktivnosti.

U bilo kojoj od ovih situacija trebate odmah otići u rodilište, a ne razmišljati o tome kako brojati kontrakcije tijekom poroda.

U svakom slučaju, ne treba se bojati trudova. Ova bol je proces koji pomaže vašoj bebi da dođe na svijet.

Prva trudnoća i porođaj je fenomen u kojem se doživljavaju dosad nepoznati osjećaji. I mnoge žene koje prvi put zabrinjavaju pitanje: "Kako razumjeti kada će trudovi početi?"

Znak početka porođaja su kontrakcije, koje počinju kratkotrajnim bolnim osjećajima u donjem dijelu trbuha i pojavljuju se u određenim vremenskim intervalima.

S vremenom kontrakcije postaju sve bolnije i dugotrajnije, a pauze između njih se skraćuju, što ukazuje na skori porod djeteta.

Kada ići u rodilište?

U nekim se filmovima fenomen poroda prikazuje vrlo brzo: ženi pukne vodenjak i, prije nego što stigne u rodilište, rodi kod kuće ili u autu za nekoliko minuta. Ovo se ne događa u stvarnom životu. Obično od trenutka prvih trudova i pucanja amnionske tekućine do rođenja bebe prođe oko 10 sati, tj. doći u rodilište prije početka tjeranjažena će uvijek imati vremena.

Odmah u rodilište trebate otići u sljedećim slučajevima:

• Kada amnionska tekućina pukne;
• Za bolne redovite trudove, s razmakom između njih od 15 minuta ili manje.
• Kad dođe do krvarenja.

U rodilište možete doći sami javljanjem na hitnu pomoć. Žene u porođaju primaju se bez lista čekanja. U nedostatku ove mogućnosti, trebali biste nazvati hitnu pomoć, a tim će odvesti trudnicu u rodilište.

Porođaj kod prvorotkinja

U prvorotkinja trudovi traju od 10 sati i viši. Odbrojavanje trudova počinje kontrakcijama (kontrakcijama) maternice. Svaka trudnica od početka trećeg tromjesečja trudnoće počinje osjećati povremene bolne osjećaje u donjem dijelu trbuha, popraćene jakom napetošću trbušnih mišića (stlačenost). Taj se fenomen naziva kontrakcijama “treninga” ili Braxton-Hicksovim kontrakcijama. Oni pripremaju tijelo za proces porođaja u budućnosti.

Glavna stvar za trudnicu je razlikovati trenažne kontrakcije od pravih. Mogu se razlikovati prema sljedećim karakteristikama:

• Kontrakcije tijekom treninga su kratkotrajne, kaotične prirode i brzo prestaju. S pravim kontrakcijama, same epizode i pauze između njih gotovo su jednake u vremenu, au budućnosti se lagano produžuju.
• Za razliku od Braxton Hicksovih kontrakcija, bol kod pravih trudova svakim je iznova sve jača.
• Kontrakcije tijekom treninga jenjavaju ili prestaju s promjenom položaja tijela, za razliku od pravih kontrakcija.

Bit će korisno preuzeti program "Kalkulator kontrakcija" na svoj pametni telefon, gdje možete pratiti intenzitet kontrakcija. Ako su prisutni svi simptomi pravih trudova, interval između njih je smanjen na 5 - 10 minuta, možete pakirati svoje stvari i otići u rodilište.

Trajanje kontrakcija kod višerotkinja

Kod višerotkinja porođaj se odvija mnogo brže nego kod prvorotkinja i traje oko 7 sati. U pravilu, tijekom druge trudnoće, žena radije čeka većinu kontrakcija kod kuće i odlazi u rodilište bliže samom procesu poroda.

Međutim, u nekim slučajevima to može dovesti do štetnih posljedica, budući da porod može biti brz (faza izbacivanja ploda može trajati samo 5 minuta) i trudnica jednostavno neće imati vremena stići u rodilište.

Žene koje rađaju po drugi put trebale bi otići u rodilište kad pukne vodenjak, redovite kontrakcije, ako je pauza između epizoda 10 minuta ili manje.

Prvi znakovi približavanja rada

Prvi znakovi nadolazećeg poroda različito se manifestiraju kod žena. Za neke, početak poroda počinje postupno razbijanje vode, za druge - s njihovim brzim izljevom. Mnogim ženama vodenjak pukne tijekom poroda ili ih otpuste u rodilištu, zahvatom amniotomije - punkcijom plodne vrećice (ovaj postupak je apsolutno bezbolan).

Za neke žene, prije početka trudova utikač se isključuje- gusti ugrušak sluzi, ponekad pomiješan s krvlju, koji može biti popraćen mrljama. Međutim, ovaj znak ne treba smatrati početkom porođaja, jer se čep može odvojiti tjedan ili nekoliko dana prije poroda.

Što su kontrakcije?

Kontrakcije su periodične kontrakcije mišića maternice. Tijekom svake epizode u maternici se odvijaju procesi mišićne kontrakcije i istezanja, uz to se istežu kružna mišićna vlakna cerviksa, a njegovi uzdužni mišići se rastežu, potičući dilataciju.

Dakle, u trenutku dolazi do kontrakcija dilatacija cerviksa, koja bi trebala biti 10 cm do trenutka izbacivanja fetusa, dok se beba kreće kroz porođajni kanal.

U trenutku potpunog širenja grlića maternice dolazi do prirodnog otvaranja amnionske vrećice i otpuštanja vode. Ako se to ne dogodi, mjehurić se otvara mehanički.

Kontrakcije su redovite i periodične. Tijekom kontrakcija se događa mišićni spazam u donjem dijelu tijela trbuh postaje jako napet (tvrd), a žena osjeća bolove u trbuhu, križima, trtici i međici (svaka rodilja je individualna).

Bol tijekom kontrakcija je valovit karakter: počinje kao izdaleka, postupno se pojačava, doseže vrhunac i postupno nestaje. Po intenzitetu se može usporediti s grčem mišića potkoljenice. Jedina razlika je u tome što se grč mišića u nogama iznenada javlja, daje jaku nepodnošljivu bol i prolazi neprimjetno, a tijekom kontrakcija bol se javlja i nestaje postupno.

Postoje mnoge metode za smanjenje intenziteta boli tijekom poroda, medikamentozne i nemedikamentozne, koje možete koristiti sami: disanje, masaža, akupunktura, mijenjanje položaja tijela.

Osjećaji porodilje

Emocionalni osjećaj porodilje od trenutka poroda, suprotno logici, postaje stabilan, možda čak i neki osjećaj euforije. Usput, ovaj paradoks također se može pripisati znaku porođaja koji je započeo. Ako je do ovog trenutka žena paničarila kada su počeli trudovi za treniranje i mahnito skupljala svoje stvari, onda kada se jave pravi trudovi ona je neobično smirena i ne žuri joj se u rodilište.

Izljev vode pri pucanju ovoja može se usporediti s nehotičnim mokrenjem, a iz šupljine maternice izlazi puno vode. Ako se vodenjak postupno povlači, onda se to može odrediti sljedećim znakom: napetost trbušnih mišića, kašalj, smijeh popraćen je primjetnim ispuštanjem bistre tekućine iz vagine.

Osjećaji tijekom kontrakcija slični su valoviti grč donji dio trbuha.