Dom › Zdravlje i ljepota › Prirodna stimulacija poroda. Načini poticanja rada, prednosti i mane

Prirodna stimulacija poroda. Načini poticanja rada, prednosti i mane

Medicinski postupci

Kome je potrebna indukcija porođaja i zašto?

Studij tehnologije stimulacije radna aktivnost i njegovim utjecajem na organizam majke i djeteta liječnici se bave već stoljeće. Danas postoji mnogo načina i lijekova koji mogu ubrzati i olakšati proces poroda. Ali bez obzira na to koje vam vrhunske lijekove daju, bez obzira kako vas uvjeravaju da je postupak stimulacije apsolutno siguran - zapamtite to svaki zahvat u porodni proces može pozitivno i negativno utjecati na porod.

Budući da je žensko tijelo po prirodi uređeno na takav način da se dijete može roditi praktički bez pomoć izvana, bezrazložno uplitanje u porod može samo štetiti. Istina, danas se češće bilježe komplikacije čak i kod prvorotkinja. Sve je to zbog lošeg okoliša. pozno doba rađanje prvog djeteta i shodno tome veći broj kroničnih bolesti kod rodilja.

Osim toga, liječnici, koji su previše vjerovali u čudotvorne uređaje i lijekove, sada se sve više oslanjaju na prosječne stope nataliteta umjesto vlastito iskustvo. Prema statistikama, u svakom ruskom rodilištu indukcija porođaja koristi se u 7% slučajeva poroda, ali to je samo prema službenim podacima. A što se zapravo događa, može se samo nagađati, jer je u mnogim rodilištima ovaj postupak stavljen u promet.

Većina žena kojima se ponudi indukcija poroda jednostavno ne zna, a liječnici ih ne smatraju potrebnim informirati, da se uvođenjem lijekova može ili ubrzati ili usporiti, ili potpuno zaustaviti prirodni proces poroda. A to dovodi do dodatne medicinske intervencije, a sve češće i do operacije. carski rez.

Nakon obavljene operacije, liječnici ženu "smiruju" riječima da je to jedini moguća varijanta, te da nije bilo nje (operacije), rezultat je mogao biti puno tužniji. Jedino o čemu ne govore je da sama stimulacija poroda postaje uzročnik kirurške intervencije.

Često žene, ne raspolažući potpunim informacijama o prednostima i nedostacima stimulacije, te uz prešutnu suglasnost liječnika, vrlo lako pristaju na "guranje" procesa poroda. Ne shvaćaju da porođaj može biti brži, ali bol se time neće smanjiti, već će se samo pojačati, a dijete će imati povećan rizik od razvoja gladovanja kisikom, a kao rezultat toga može se smanjiti krvni tlak(a to je već pokazatelj da dijete pati u maternici, a vi trebate operaciju).

Naravno, liječnicima se mora vjerovati, a ponekad je stimulacija zaista potrebna i opravdana. Ali ne zaboravite da sve radnje koje opstetričar odluči moraju biti dogovorene s vama ili vašim ovlaštenim predstavnikom. Stoga, ako imate takvu priliku, neka uz vas na porodu bude i vaš suprug ili netko od rođaka u koga imate povjerenja. Čak i ako niste u mogućnosti donijeti adekvatnu odluku, oni će mirnije moći procijeniti situaciju.

I što je najvažnije, morate se psihički i fizički pripremiti za porod od trenutka kada ste saznali za trudnoću i odlučili roditi. Ako nemate kontraindikacija iz zdravstvenih razloga, onda hoda dalje svježi zrak, plivanje, sport - najviše najbolji pomagači u pripremi vašeg tijela i unutarnji organi k takvome važna točka u životu svake žene, poput poroda.

Zašto je potrebno inducirati trudove?

Kad porod ne započne prirodno ili ne napreduju kad ima medicinske indikacije imati dijete ranije Datum dospijeća liječnici pribjegavaju stimulaciji rada kako bi otvorili cerviks.

Stimulacija rada je neophodna:

u slučaju trudnoće nakon termina (više od 42 tjedna);

kako bi se smanjio rizik od carskog reza višestruka trudnoća ili velika veličina djeteta;

Izbjeći porodne komplikacije u slučajevima kada postoje medicinske indikacije za zdravlje majke ili ploda: bolesti bubrega, Štitnjača, visoki krvni tlak, gestacijski dijabetes, prolaps pupkovine.

Glavni nedostaci stimulacije rada:

glavni nedostatak stimulacije je također snažan utjecaj lijekovi na tijelu majke i djeteta. Otuda vrlo bolne kontrakcije, patnja fetusa i, kao rezultat, carski rez;

kada se u porodu koristi kapaljka, žena je prisiljena biti u najneudobnijem i najneučinkovitijem položaju za rođenje djeteta - ležeći na leđima. To povećava bol kontrakcija i ometa napredovanje poroda;

stimulacija može uzrokovati razvoj kisikovog gladovanja fetusa, au nekim slučajevima dovesti do poremećaja u radu djetetovog srčanog sustava;

stimulacija porođaja može izazvati preduge, vrlo intenzivne i bolne kontrakcije koje zahtijevaju uvođenje dodatnog dijela lijekova protiv bolova;

vjerojatnost rupture maternice duž ožiljka, u slučaju ponovljenog vaginalnog poroda nakon carskog reza;

fetalni distres. Vjeruje se da do poroda dolazi nakon što dijete u majčino tijelo ispusti poseban hormon koji pokreće proces rađanja. Ako se rađanje potiče umjetno, tada dijete još nije spremno za rođenje;

stimulacija povećava rizik prerano odvajanje placente, kao i korištenje pincete ili vakuum ekstraktora.

Vrste umjetne stimulacije

Za poticanje trudova najčešće se koriste sljedeće metode:

Uvođenje analoga prirodnih hormona koji pokreću trudove i pojačavaju kontraktilnu aktivnost maternice

Za pripremu maternice za otkrivanje koristi se lijek poput oksitocina.

Oksitocin- odnosi se na sintetizirane analoge hormona koji proizvodi hipofiza. Oksitocin se primjenjuje u glavnom obliku intramuskularnih ili supkutanih injekcija. Ovaj lijek ima više kontra od pluseva, a osim toga postoji velika vjerojatnost predoziranja:

oksitocin uzrokuje nefiziološke kontrakcije i povećava porođajna bol(stoga treba koristiti u kombinaciji s lijekovima protiv bolova);

lijek može povećati patnju fetusa. Preduge i intenzivne kontrakcije uzrokuju smanjenje količine kisika koju dijete dobiva. I djeca rođena uz pomoć stimulacije lošije se prilagođavaju i češće imaju dječju žuticu;

dozu lijeka treba odabrati pojedinačno zbog utvrđene povećane osjetljivosti na njega kod mnogih pacijenata;

oksitocin se ne može koristiti ako postoji ožiljak na maternici, otkrivena je placenta previa, pogrešan položaj fetusa ili nemogućnosti dobivanja djeteta prirodnim putem rodni kanal.

Primjena prostaglandina

Studije pokazuju da je mnogo sigurnije koristiti prostaglandine (prosten, enzaprost, dinoproston, prostiv) za pripremu maternice za širenje, izazivajući blaže kontrakcije. Često je razlog izostanka napretka poroda nezrelost vrata maternice. Kako bi ga "omekšali" i izazvali kontrakcije, liječnici ubrizgavaju prostaglandine u obliku poseban gel ili čepiće duboko u vaginu i cervikalni kanal.

Prednosti korištenja prostaglandina su da ovaj lijek ne prodire amnionska vreća i ne ograničava kretanje žene tijekom poroda. Istodobno, prostaglandini mogu usporiti prijelaz u aktivnu fazu poroda. U nekih žena u trudnoći, uporaba ovih lijekova uzrokuje razvoj glavobolje ili povraćanja.

Amniotomija

Amniotomija- to je otvaranje amnionska vreća posebnom kukicom koja se zabode u rodnicu zahvate fetalni mjehur i otvore ga, što uzrokuje izljev amnionska tekućina. Ovu operaciju treba izvesti iskusan opstetričar i samo ako je indicirano.

Izbjeći moguće komplikacije, amniotomija se provodi, u pravilu, nakon što bebina glava pređe u malu zdjelicu, pri čemu se fetalni mjehur i žile na njegovoj površini stišću, čime se sprječava rizik od krvarenja i prolapsa pupkovine.

Glavne indikacije za amniotomiju, prema ginekolozima i opstetričarima, su predoziranje u trudnoći, a kao rezultat toga, pogoršanje posteljice, kao i rizik od izgladnjivanja fetusa kisikom.

Još jedan važan razlog do uporabe amniotomije može postati preeklampsija.

Preeklampsija- ovo je komplikacija tijekom trudnoće, čiji je glavni simptom pojava edema ("vodanica"), kao i kod više teški slučajevi, povećano arterijski tlak i prisutnost proteina u urinu. Otvaranje fetalnog mjehura tijekom preeklampsije može pomoći trudnici i spriječiti komplikacije tijekom poroda.

Još jedan pokazatelj za ovu operaciju, koji je mnogo rjeđi, je Rhesus sukob.

Ali ne smijemo zaboraviti da ova manipulacija može biti nesigurna. U ruskim rodilištima ponekad čak i ne upozoravaju na amniotomiju. A posljedice takve operacije mogu biti vrlo tužne. Do kontrakcija možda nikada neće doći, što će zahtijevati korištenje drugog medicinski preparati- oksitocin, i rijetki slučajevi može dovesti do infekcije ploda ili ispadanja pupkovine.

Unatoč činjenici da se stimulacija rada danas koristi posvuda, u nekim slučajevima to je zabranjeno.

Kontraindikacije za umjetnu stimulaciju:

zdravstveni problemi majke (endokrini poremećaji, dijabetes melitus, šav na maternici itd.);

netočan položaj djeteta;

neslaganje između veličine djetetove glave i veličine zdjelice majke;

pogoršanje zdravlja djeteta (prema indikacijama srčanog monitora).

Zajedno s medicinske metode indukcija rada, postoje prirodnim putevima koji pomažu ubrzati ili pokrenuti porod. Jedino što treba zapamtiti je da se, odlučite li koristiti neku od metoda prirodne stimulacije, prvo posavjetujte s liječnikom. Bez obzira koliko vam se ova ili ona metoda čini sigurnom ili ugodnom, bolje je uskladiti svoje radnje sa stručnjakom.

Prirodne metode izazivanja porođaja:

xodjeća

Tijekom dugog hodanja beba pritišće grlić maternice zbog čega se on počinje otvarati. Ova metoda djeluje samo ako se cerviks već počeo izravnavati u iščekivanju trudova.

spolni odnos

Sjeme sadrži prirodni hormoni prostaglandini, koji omekšavaju cerviks i potiču kontrakcije maternice.

Orgazam

Potiče kontrakcije mišića maternice.

Masaža bradavica

Povećava sadržaj hormona oksitocina u krvi. Istina, takav postupak zahtijeva više vremena od upotrebe umjetnih lijekova. Masažu treba raditi tri puta dnevno po deset do dvadeset minuta. Neki liječnici preporučuju provođenje ovog postupka samo u bolnici gdje je moguće pratiti stanje majke i djeteta.

Na primjer, duga šetnja i bilo koje akcije.

Akupunktura

Postoji nekoliko točaka čiji utjecaj pridonosi prirodnoj stimulaciji poroda. Ove točke su između indeksa i palčevi, u gornjem dijelu ramena, u sakrumu, blizu gležnja, na vanjskom dijelu malog prsta u podnožju nokta (informacije se mogu pronaći u knjigama o akupunkturi) i, prema stručnjacima, povezani su s maternica. Njihova stimulacija pomaže ženi da se opusti, što ublažava bol i pokreće proces poroda.

U opstetriciji se često javljaju situacije kada je potrebna stimulacija porođaja. Provodi se različitim metodama koje pojačavaju kontraktilnu aktivnost mišića maternice i dovode do početka spontanog poroda. Ovakva mjera provodi se kako bi se novorođenče prirodnim putem rodilo u iduća 24 sata, smanjila učestalost carskog reza bez povećanja rizika od komplikacija kod majke i djeteta. U razdoblju od 1990. do 2006. godine stimulacija porođajne aktivnosti počela se provoditi 2 puta češće.

Indikacije

Postoje sljedeće indikacije za indukciju porođaja:

(gestacijska dob veća od 41 tjedna);
arterijska hipertenzija koja se razvila prije trudnoće ili tijekom nje;
intrauterina fetalna smrt;
, preeklampsija, eklampsija;
patologija posteljice, popraćena nedostatak kisika fetus;
bolesti majke: dijabetes, bolesti bubrega, kronična bolest pluća, antifosfolipidni sindrom;
patologija fetusa: zastoj u rastu, Rhesus sukob, oligohidramnion.

Radna aktivnost može biti potaknuta iz drugih razloga, na primjer:

rizik od brzog i brzog poroda;
velika udaljenost do bolnice ako žena nije hospitalizirana;
opasnost od slabih plemenske snage I postporođajno krvarenje kod majke.

Mora biti ispunjen najmanje jedan od sljedećih kriterija:

Ultrazvuk snimljen u ili nakon 20 tjedana trudnoće potvrđuje trenutnu gestacijsku dob od 39 tjedana ili više;
slušanje srčanih zvukova fetusa tijekom posljednjih 30 tjedana;
Od tada je prošlo 36 tjedana pozitivan test za trudnoću (pretrage krvi i urina).

To jest, prije početka postupka, potrebno je osigurati da je fetus održiv i normalan termin trudnoća.

Kontraindikacije

Bilo koje metode izazivanja poroda zabranjene su u sljedećim situacijama:

posteljica ili previja pupkovine;
prenijeti ranije;
poprečni položaj fetusa u maternici;
prolaps pupkovine;
aktivna herpetička genitalna infekcija;
invazivni rak vrata maternice;
prenijeti ranije s otvaranjem endometrijskog (unutarnjeg) sloja maternice;
prethodna ruptura maternice;
teške povrede brzina otkucaja srca fetus.

Žena treba shvatiti da će, ako je stimulacija neuspješna, trebati carski rez, a sam proces traje oko jedan dan od početka do kraja.

Kako je stimulacija rada u bolnici

Kada žena uđe u trudnoću, stanje njezinih genitalija procjenjuje se pomoću Bishopove ljestvice:

Smatra se da cerviks nije spreman za indukciju porođaja s Bishopovim rezultatom od 6 bodova ili manje. Ako je porođaj još uvijek umjetno izazvan, povećava se vjerojatnost njihovog kirurškog završetka (hitni carski rez). Preporučljivo je pričekati dok vrat ne zadovolji željene parametre, a tek onda koristiti metode stimulacije.

Ako je Bishop skor veći od 8 bodova, grlić maternice je dobro pripremljen za spontani ili inducirani porod.

Priprema vrata

Umjetna stimulacija porođaja započinje pripremom cerviksa, ako organ ne odgovara normi prema Bishopovoj ljestvici. Za to se koriste medicinske i mehaničke metode.

DO lijekovi uključuju prostaglandine misoprostol (PGE1), dinoproston Prepidil i Cervidil (PRE2), antiprogestogen mifepriston (Gynestril, Miropriston, Pencrofton) i hormon koji izravno kontrahira maternicu, oksitocin. U inozemnoj praksi prednost se daje prostaglandinima - zgodni su za upotrebu (tablete i gel, ne injekcije i infuzije), ne uzrokuju teške nuspojave.

misoprostol

Ovo je sintetski analog prostaglandina E1, poznat kao Cytotec. Lijek je odobren za liječenje i prevenciju čira na želucu. Indukcija s misoprostolom moguća je ako u anamnezi nema carskog reza.

Lijek je dostupan u obliku tableta od 100 i 200 mg. Tablete se mogu uzimati oralno, bukalno, pod jezik ili vaginalno. Ali najčešće se koristi uvođenje u vaginu 25 mg lijeka svakih 3-6 sati.

Koliko je potrebno da misoprostol počne djelovati?

Kontraktilna aktivnost maternice počinje u bliskoj budućnosti, a njen maksimum se javlja 10-16 sati nakon ingestije.

Dinoproston

Ovo je lijek prostaglandina E2, dostupan pod nazivima:

Prepidil: gel koji sadrži 0,5 mg djelatne tvari u 2,5 ml gela;
Cervidil: vaginalni čepići ili poseban sustav spremnika koji sadrži 10 mg sredstva za produženo otpuštanje (0,3 mg po satu).

Lijekovi se koriste za ubrzavanje sazrijevanja vrata maternice, ako već postoji ili se može pojaviti potreba za indukcijom porođaja u bliskoj budućnosti.

Kako se primjenjuje gel za indukciju poroda?

Prepidil se primjenjuje svakih 6-12 sati do ukupne doze od 1,5 mg (tri injekcije) tijekom dana. Cervidil vaginalni sustav se vadi iz vagine i zamjenjuje novim svakih 12 sati.

Balonska kateterizacija

Korištenje Foley katetera za pripremu vrata maternice za porod

Ovaj mehanički način stimulacija kontrakcija maternice. Izvodi se pomoću sljedećih uređaja:

Foley kateter broj 16, koji je uveo 30-80 ml fiziološke otopine;
Cookov dvobalonski kateter: jedan balon se nalazi intrauterino i ima volumen 40-80 ml, drugi se nalazi u vagini i ima volumen 20-60 ml.

Kateter za indukciju porođaja koristi se na ovaj način:

postavlja se prstima ili zrcalima, ako je potrebno, položaj se kontrolira prstenastim pincetama ili ultrazvukom;
može ostati u vagini do 12 sati;
balon je napunjen fiziološka otopina a postavljen iznad unutarnje os.

Uz dovoljnu učinkovitost, nakon 12 sati, cerviks će se mehanički otvoriti toliko da će se kateter spontano ukloniti. Nakon toga često se radi amniotomija, a po potrebi započinje i infuzija oksitocina.

Prednosti i mane korištenja prostaglandina i katetera još se proučavaju. Do sada znanstvenici nisu pronašli značajne razlike u učinkovitosti i sigurnosti obje metode.

Mifepriston

U planiranim slučajevima moguća je indukcija poroda mifepristonom. To je antiprogestagenski lijek koji povećava kontraktilnost maternice. Propisuje se u obliku tableta - 200 mg po dozi jednom.

Koliko je potrebno da mifepriston počne djelovati?

Učinak se procjenjuje širenjem vrata jedan dan nakon primjene. Ako je radna aktivnost neaktivna, propisana je druga tableta. Sa samootvaranjem fetalnog mjehura, kako bi se izbjeglo dugo bezvodno razdoblje, interval između uzimanja tableta smanjuje se na 6-12 sati.

Konačna procjena učinkovitosti provodi se nakon 2-3 dana, ako je potrebno, aktivacija rada se nastavlja s prostaglandinima ili oksitocinom.

Oksitocin

Ovo je sintetski analog ženskog spolnog hormona odgovornog za kontraktilnost maternice. Potiče trudove aktivirajući receptore koji uzrokuju nakupljanje kalcija unutar stanica maternice, što povećava snagu njihovih kontrakcija. Stimulacija oksitocinom tijekom poroda također pojačava proizvodnju vlastitih prostaglandina. Uvođenje lijeka ne provodi se u svim slučajevima. Obično, s dobro pripremljenim vratom, proces počinje sam od sebe. Oksitocin se također propisuje za slabost generičkih snaga.

Manje je prikladan način za žene s nepripremljenim cerviksom, odnosno s niskim ocjenama na Bishopovoj ljestvici. Prije primjene oksitocina potrebno je upotrijebiti gore navedena sredstva za sazrijevanje cerviksa.

Lijek se primjenjuje intravenozno putem kapaljke ili infuzijske pumpe do perzistencije kontrakcije maternice svake 2-3 minute, odnosno potrebno je za razvoj.

Drugi načini izazivanja trudova

Koriste se higroskopski (osmotski) dilatatori (ekspanderi) - kelp i Dilapan. Uglavnom se koriste za prekid trudnoće, a ne za predzrenje grlića maternice. Te se tvari uvode u cervikalni kanal, upijaju tekućinu i mehanički guraju svoje stijenke. U usporedbi s primjenom prostaglandina, aktivacija poroda na ovaj način nosi rizik bakterijske infekcije kod majke i novorođenčeta. Osim toga, uvođenje takvih sredstava u nepripremljeni cervikalni kanal popraćeno je neugodnim osjećajima za pacijenta.

Ekstraamnionska primjena sterilnih slana otopina provodi se kroz kateter, provodi se u paravezikalnom prostoru. Metoda je dosta učinkovita, ali bez prednosti u odnosu na upotrebu katetera ili prostaglandina.

Amniotomija je umjetno pucanje amnionske vrećice koja okružuje fetus kako bi se potaknuo ili ubrzao porod. Tijekom ovog zahvata potrebno je rukom kontrolirati tijek istjecanja tekućine kako bi se spriječilo ispadanje petlji pupkovine ili dijelova tijela fetusa.

Tijekom ručnog pregleda liječnik može prstima proširiti donji segment maternice, kružnim pokretima otkriti membrane i lagano ih odvojiti od stijenke maternice. Postupak se može izvesti ambulantno u žena s dilatacijom cerviksa kako bi se ubrzao početak trudova. Obično nakon toga, trudovi počinju u sljedeća 2 dana. Sličan postupak bolje je provoditi za žene koje su u 40. ili 41. tjednu trudnoće. Vrlo je učinkovit, ali nosi rizik od prijevremenog pucanja ovoja i infekcije fetusa i šupljine maternice.

Mjere koje se primjenjuju kod kuće

Indukcija porođaja kod kuće može se provesti mehaničkom stimulacijom bradavica. To uzrokuje refleksnu kontrakciju mišića maternice. Masaža bradavica ne smije se koristiti kod žena s nepripremljenim vratom. Ovaj postupak je manje učinkovit od upotrebe oksitocina. Najbolja stvar prirodna stimulacija pogodan za pacijentice s pripremljenim grlićem maternice, dok porod počinje u naredna 72 sata.

Od rijetkih ili čak egzotičnih načina poticanja rada, može se primijetiti sljedeće:

primjena glukokortikoidnih hormona;
primjena ricinusovo ulje iznutra;
imenovanje hijaluronidaze, izosorbid dinitrata;
akupunktura;
ulje noćurka;
biljni pripravci;
spolni odnos;
psihička vježba.

Psihička vježba

Vježbe se mogu izvoditi i kod kuće, najbolje kada se već pojave trudovi-navjestitelji ili drugi znakovi skorog poroda, kako bi se ubrzao ulazak bebine glavice u malu zdjelicu. U ponudi su sljedeće vrste opterećenja:

hodanje u ravnoj liniji ili uz stepenice;
plivanje;
preferirani čučeći položaj;
pranje poda krpom;
skupljanje šibica ili gumba razbacanih po podu.

Prilično stimulativno radna aktivnost seksualni kontakt. Međutim, partner mora biti apsolutno zdrav, tako da infekcija ne ulazi u genitalni trakt žene.

Komplikacije

Opasnost za majku je:

hiperstimulacija maternice;
neuspješna indukcija;
ruptura maternice.

Hiperstimulacija maternice također može dovesti do povećanog broja otkucaja srca fetusa. Ovaj izraz podrazumijeva kontrakcije nastale nakon stimulacije prostaglandinima, koje traju duže od 2 minute, ili ako ih ima više od 5 u 10 minuta. Liječi se obično beta-2-adrenergičkim lijekovima, a u težim slučajevima nužan je carski rez.

U nekim slučajevima stimulacija ne dovodi do željeni rezultat. Važno je ostaviti dovoljno vremena za odgovarajuće sazrijevanje vrata maternice i razvoj kontrakcija maternice. Vjeruje se da se pod utjecajem priprema za sazrijevanje cerviksa maternice otvara od 3 do 5 cm u roku od 8-10 sati, a od 5 do 6 cm - tijekom sljedećih 4-6 sati.

Čak i ako je žena tek započela latentnu fazu poroda, stimulacija dovodi do smanjenja vjerojatnosti carskog reza. Čim aktivna faza započne, ona već prolazi istom brzinom ili čak brže nego kod nepripremljenih bolesnika.

Kada se stimulacija smatra neuspješnom:

Ako je 1-2 dana prije primjene oksitocina izvršena priprema vrata maternice prostaglandinima ili kateterom.
Nakon 24 sata oksitocina kontrakcije su rjeđe nego svake 3 minute.
Napravljen je umjetni rez membrane, ali nakon toga trudovi nisu počeli unutar 12 sati od infuzije oksitocina.

U tim slučajevima, nakon razgovora s pacijentom, ili se nastavlja s pokušajem stimulacije ili se izvodi carski rez.

Puknuće maternice tijekom indukcije poroda iznimno je rijetko. Ako se sumnja na ovu komplikaciju, potreban je hitan carski rez.

Prikazani su uglavnom štetni učinci indukcije poroda na dijete mehanička oštećenja, na primjer, prolaps pupkovine. Ponekad se javlja kod umjetnog pucanja ovojnica, osobito kod visokog položaja bebine glave iznad ulaza u zdjelicu. Kako bi spriječio takvu komplikaciju, koja prijeti hipoksijom novorođenčeta, opstetričar mora pažljivo provjeriti genitalni trakt trudnice, osobito nakon amniotomije.

Rizik od svih ovih komplikacija u suvremenim rodilištima iznimno je nizak, a dobrobiti pravovremenog rođenja djeteta (očuvanje normalnog metabolizma, odsutnost trovanja produktima metabolizma, hipoksija zbog "prezrele" posteljice) daleko nadmašuju rizik. štetnih događaja. Osim toga, opstetričari se brzo nose sa svim takvim slučajevima propisivanjem odgovarajućeg liječenja pacijentu ili izvođenjem carskog reza.

Priroda se pobrinula da se djeca rađaju bez vanjske pomoći. Naravno, bez medicinska pomoć sve komplikacije mogu dovesti do kobnih posljedica. Srećom, u moderni svijetžene nisu ostavljene same sa svojim problemima. Porod obično počinje između 38. i 42. tjedna trudnoće.

Istodobno se prirodno razvijaju i završavaju rođenjem djeteta. Ali ako se beba ne žuri roditi u određeno vrijeme, liječnici mogu propisati indukciju porođaja.

U kojim slučajevima može biti potrebna stimulacija rada? Postoji nekoliko indikacija za poticanje početka porođaja:

Prije svega, indukcija porođaja kod pretjeranog nošenja. Kao što znate, rođenje u punom terminu smatra se počevši od 38. tjedna, au 42. tjednu govori se o trudnoći nakon termina. To podrazumijeva određene rizike: posteljica počinje stariti i više se ne nosi sa svojim funkcijama. Amnionska tekućina mijenja boju zbog nakupljenih toksina u njima, dijete može doživjeti kronično gladovanje kisikom. Obično se kod pretjeranog nošenja propisuje stimulacija između 41. i 42. tjedna, iu prisutnosti znakova produljenja, iu 40. tjednu;
Ako maternica je rastegnuta previše zbog višestruke trudnoće ili polihidramnija, najvjerojatnije također pričat ćemo iz umjetna stimulacija porođaj u bolnici;
kronična bolest, kao što su dijabetes, neki poremećaji u kardiovaskularnom sustavu, bolesti bubrega i druge tegobe koje ugrožavaju zdravlje majke i djeteta, također mogu biti razlog za stimulaciju već u 38. tjednu;
Indukcija porođaja također može biti potrebna za one koje već imaju amnionska tekućina je pukla, ali kontrakcije ne počinju 12 sati ili više. Činjenica je da nakon puknuća amnionske vrećice dijete postaje ranjivo na razne infekcije.

U nekim slučajevima stimulacija može biti potrebna i kada je porođaj započeo spontano, ali iz jednog ili drugog razloga ne dovodi do prirodnog poroda: kontrakcije počinju blijedjeti ili se cerviks ne otvara.

Koja je opasnost od stimulacije rada: posljedice

Kao i svaki zahvat u prirodni tijek poroda, izazivanje poroda ima posljedice, pa i one negativne.

Zašto je izazivanje porođaja opasno? Prije svega, valja spomenuti da su umjetno izazvane kontrakcije često mnogo bolnije, te je stoga potrebna dodatna anestezija.

Neke vrste stimulacije zahtijevaju uvođenje lijekova pomoću kapaljke, što stvara dodatne neugodnosti: žena je prisiljena ležati na leđima, ograničena u svojim pokretima. Ali daleko je od najvišeg udobno držanje za porodilju je puno zgodnije hodati ili ležati na boku.

Osim toga, stimulacija u nekim slučajevima uzrokuje da dijete gladovanje kisikom, što vjerojatno neće pozitivno utjecati na njegovo zdravlje.

Ponekad stimulacija ne daje nikakve rezultate, u tom slučaju, ovisno o odabranoj metodi stimulacije, ona se ili odgađa za drugi termin ili se mora učiniti carski rez. S obzirom na sve navedeno, potrebno je dobro odvagnuti razloge za i protiv prije nego što pristanete na izazivanje trudova.

Liječnik mora biti 100% siguran da je umjetna stimulacija zaista potrebna, da će bebi biti korisnije da se rodi upravo sada i na ovaj način.

Postoje dokazi da se kod umjetne stimulacije poroda u rodilištu mnogo češće koriste pincete i drugi slični instrumenti. Mnogi stručnjaci zagovaraju da sama stimulacija postane razlog tome. Međutim, vrlo je moguće da iste komplikacije koje su dovele do potrebe za stimulacijom porođajne aktivnosti dovode do takvih posljedica.

Je li indukcija porođaja štetna? Svakako da. Kao svaki umjetni zahvat u prirodni proces. No prema gore opisanim indikacijama takav pristup porodu je doista neophodan.

Kontraindikacije za indukciju poroda

Kao bilo koji medicinski postupak, indukcija rada ima popis kontraindikacija. Konkretno, stimulacija se ne provodi ako je žena nakon carskog reza u prethodnih rođenja, drugi put se planira samostalno poroditi. Hiperstimulacija maternice može dovesti do pucanja duž starog šava.

Osim toga, nepravilan položaj fetusa ili njegova veličina, posebice razlika između veličine glave fetusa i veličine male zdjelice također može postati kontraindikacija za indukciju poroda. Kao i zdravstveno stanje fetusa, na temelju CTG-a.

Vrste stimulacije

Ovisno o indikacijama i fazi u kojoj se trudovi nalaze, primjenjuju se ako postoje razne načine stimulacija.

Odvajanje amnionskih membrana

Kada produžite trudnoću, liječnici ponekad pribjegavaju postupku kao što je odvajanje amnionske membrane. To se radi s uobičajenim ginekološki pregled. Liječnik pažljivo odlijepi amnionsku ovojnicu na samom ždrijelu maternice, što uzrokuje početak kontrakcija. Ovaj postupak ne dovode uvijek do željenih rezultata prvi put.

Ponekad ga je potrebno ponoviti nekoliko puta. Ako se željeni učinak ne može postići, tada se stimulacija prenosi ili pribjegava drugim metodama.

Svaki poseban rizik ovuda ne pruža stimulaciju. bol kada su membrane odvojene, žena ne bi trebala doživjeti, budući da nemaju živčane završetke. Međutim, određena nelagoda je još uvijek moguća.

Prostaglandini

Mnogo češće pribjegavaju drugoj metodi - uvođenju prostaglandina. Prostaglandini su fiziološki aktivne tvari koje ljudsko tijelo samo proizvodi, a nalaze se u gotovo svim organima i tkivima tijela, kao i u svim prirodne tajne. Pogotovo njihov it u spermi i amnionska tekućina. Prostaglandini djeluju na cerviks, uzrokujući njegovo sazrijevanje i širenje.

Pripravci prostaglandina primjenjuju se vaginalno: u obliku čepića ili gela. Ni gel ni čepići ne ometaju ženine pokrete, ne uzrokuju ih nelagoda. Obično trudovi započinju unutar pola sata nakon stimulacije trudova gelom, no u nekim slučajevima trudovi ne započinju nakon unošenja gela. Ako nema trudova unutar jednog dana nakon uvođenja lijekova za poticanje trudova, oni se mogu ponovno uvesti.

Zašto ovu metodu preferiraju ginekolozi? Činjenica je da gel za poticanje rada praktički nema kontraindikacija i nuspojava. Naravno, rizik od hiperstimulacije ostaje iu ovom slučaju, ali je puno manji nego kod drugih metoda. Osim toga, ne prodire kroz amnionsku membranu, što znači da nema nikakav učinak na bebu.

Nažalost, u nekim slučajevima prostaglandin može usporiti prijelaz u aktivnu fazu poroda.

Punkcija amnionske vrećice

Punkcija amnionske vrećice kao stimulacija početka poroda koristi se izuzetno rijetko, jer je to povezano s određenim rizicima. Konkretno, puknuće amnionske vrećice ostavlja fetus bez prirodne zaštite, što može uzrokovati infekciju. Osim toga, ako proboj mokraćnog mjehura ne uzrokuje razvoj trudova, morat ćete pribjeći drugim metodama stimulacije ili čak carskom rezu.

Češće se ova metoda koristi za ubrzavanje poroda u slučaju da kontrakcije kasne. Punkcija amnionskog mjehura radi se na rutinskom ginekološkom pregledu aminokukom - dugačkim plastičnim kukičastim instrumentom koji se uvodi u rodnicu, a kroz cerviks podiže amnionsku ovojnicu i probija je, što uzrokuje otjecanje amnionske tekućine.

Obično se amnionska vrećica probuši kada je bebina glavica već utonula u područje zdjelice. U takvoj situaciji dolazi do uklještenja amnionske ovojnice, a također i do uklještenja žila amnionske vreće. Inače, kada se probuši, postoji opasnost od oštećenja krvna žila i izazvati krvarenje.

Osim toga, postoji rizik od prolapsa pupkovine, što također dovodi do rizika za dijete: prilikom prolaska kroz porođajni kanal fetus će stisnuti pupkovinu i time sebi oduzeti kisik. To je još jedan razlog zašto se iznimno rijetko pribjegava punkciji mjehura, kao načinu izazivanja početka poroda.

Oksitocin

Oksitocin je umjetno sintetizirani analog prirodnog hormona koji stimulira kontrakcije maternice. Proizvodi ga hipofiza pod utjecajem drugih hormona. Oksitocin se obično koristi ako postoji slabljenje porođajne aktivnosti, smanjenje intenziteta kontrakcija. Primjenjuje se intravenozno kapaljkom.

Predoziranje oksitocinom vrlo brzo dovodi do kisikovog izgladnjivanja fetusa, pa čak i do hiperstimulacije maternice, pa se to radi pod nadzorom liječnika. Paralelno s uvođenjem oksitocina, nužno je pratiti stanje djeteta, kao i intenzitet kontrakcija.

Ako se počnu opažati simptomi fetalne hipoksije, primjena oksitocina se odmah zaustavlja, au nekim slučajevima se daju posebni lijekovi koji smanjuju kontraktilnu aktivnost maternice.

S obzirom da neke žene imaju preosjetljivost na oksitocin, doze lijeka odabiru se strogo individualno, prema preliminarnim analizama.

S oksitocinom su u pravilu povezane glavne pritužbe žena na pretjeranu bol u kontrakcijama. Stoga se vrlo često, paralelno s uvođenjem hormona, prakticiraju analgetski postupci ili epiduralna anestezija.

U U zadnje vrijeme liječnici su počeli koristiti kontracepcijske pilule koje su sadržavale umjetno sintetizirane antigestogene. Ovi lijekovi blokiraju brojne receptore maternice koji su odgovorni za blokiranje progesterona.

Zbog toga se ravnoteža hormona progesterona i estrogena mijenja u korist progesterona, što dovodi do razvoja trudova. Osim toga, hormoni pozitivan utjecaj na grliću maternice, ubrzavajući njegovo sazrijevanje i otkrivanje.

Ranije su se ti lijekovi koristili za hitna kontracepcija i prekid trudnoće u ranim fazama, do 5-7 tjedana. U tim slučajevima, učinkovitost se postiže zbog istog visi razine progesterona.

Budući da je poznato da ovi lijekovi djeluju na pobačaj, mnoge žene su oprezne s njihovim uzimanjem, vjerujući da će nepovoljno utjecati na fetus. Međutim, ovaj lijek praktički nema učinka na stanje majke i djeteta.

Što se tiče jednostavnosti korištenja, učinkovitosti i broja nuspojava, na ovoj fazi ova metoda poticanja poroda i pripreme cerviksa za dilataciju može se smatrati najpoželjnijom.

Broj carskih rezova s primjenom antihistogena, poput mifepristona i miropristona za stimulaciju poroda, značajno je manji nego kod drugih metoda stimulacije.

Kontraindikacije za uporabu ovog lijeka mogu biti insuficijencija jetre i nadbubrežne žlijezde, astma, dijabetes, poremećaji krvarenja, kao i individualna netolerancija na lijek.

Sasvim je prirodno bojati se novih i neprovjerenih, nepoznatih metoda utjecaja. Ako vam se nudi ovaj način stimulacije, a još uvijek oklijevate da ga koristite, posavjetujte se s nekoliko dobri doktori, saznajte od njih prednosti i mane tableta, pa tek onda donesite odluku.

Prirodne metode stimulacije

Ispitali smo metode stimulacije u rodilištu, ali pošteno je reći da se možete stimulirati kod kuće. Ako ste nakon razgovora s liječnikom već shvatili da je potrebno ubrzati početak poroda, a već vam je određen stimulacijski dan, možete pokušati pribjeći nekom od načina prirodnog poticanja poroda. Ipak, preporuča se prvo konzultirati se s liječnikom.

Najjednostavniji, najočitiji i prirodan način indukcija poroda kod kuće seks. U šali se naziva i muška terapija. Tijekom seksa, a posebno orgazma, dolazi do kontrakcija maternice, što može postati prirodni početak poroda. Osim toga, tijekom seksa prirodni oksitocin se oslobađa u krv žene, a sjeme, kao što je već spomenuto, sadrži veliki broj prostaglandini. Kao rezultat toga, stimulacija je stvarno prirodna i složena.

Naravno, seksajte se dugoročno nije baš ugodno, morat ćete birati položaje u kojima će se oba partnera moći opustiti i zabaviti. Osim toga, nekim muškarcima je psihički teško imati spolne odnose sa ženom prije poroda. Međutim, sve te probleme prilično je lako prevladati.

Neki se primjenjuju ricinusovo ulje simulirati porod. Ne postoje podaci o tome kako ova metoda zapravo djeluje, te da li doista djeluje. Općenito, ricinusovo ulje je prilično jak laksativ. Pretpostavlja se da pojačani rad crijeva utječe na maternicu, što uzrokuje trudove. Ricinusovo ulje za poticanje porođaja je prilično kontroverzan lijek, jer može izazvati mučninu i proljev, što nije ugodno, a također je prepuno velikog gubitka vode.

Šetnja i lagana tjelovježba također mogu potaknuti trudove, pa se mogu koristiti i za poticanje trudova kod kuće. Često se događa da posljednjih tjedanažena je željna oprati podove, preurediti neke stvari u kući, a rodbina je odvraća od toga. Sada je vrijeme da zadovoljite svoju potrebu za poboljšanjem vlastitog doma. To će vam pomoći da istovremeno vježbate svoje instinkte i smirite se, ali i ubrzate rođenje djeteta.

Akupunktura također može biti način prirodnog poticanja trudova. Kao što znate, takva doktrina kao akupunktura tvrdi da postoje točke na tijelu koje su odgovorne za rad različitih organa i tjelesnih sustava. Injekcija dobra igra na pravu točku, koja je odgovorna za maternicu i njeno stanje, može pridonijeti početku rada.

Zaključno, želim reći da se ne treba bojati stimulacije, iako je važno shvatiti koliko je ona u vašem slučaju zaista potrebna. Ne zaboravite da bez vašeg pristanka liječnici nemaju pravo vršiti bilo kakvu intervenciju u prirodni proces poroda. I nitko vas nema pravo tjerati.

Ja volim!

Ako postoje indikacije u bolnici se mogu provoditi aktivnosti koje izazivaju trudove. indukcija rada(indukcija, stimulacija poroda) smatra se prikladnim u slučajevima kada je rizik njezine provedbe manji od rizika daljnjeg nastavka trudnoće i nema kontraindikacija za prirodni porod.

Često se koristi za poticanje trudova puna spremnost za porod iz grlića maternice.

Zreli vrat maternice- mekana, skraćena, s otvorom od 1,5-2 cm, osim toga, uzimaju se u obzir trajanje trudnoće, položaj posteljice, broj poroda kod žene. Kod nezrelog vrata maternice koriste se metode indukcije poroda kako bi se pospješilo njegovo sazrijevanje.

Može se koristiti za provjeru spremnosti ženskog tijela za porod posebna ispitivanja , na primjer, oksitocin ili mliječni, koji procjenjuju stupanj ekscitabilnosti maternice i reakciju fetusa na takve umjetne kontrakcije.

Indikacije za indukciju porođaja

Mnogi se pitaju, je li moguće izazvati trudove? Ako za to postoji razlog, onda je to čak i potrebno. Indikacije mogu biti opće, kao i na strani majke ili ploda.

Su česti: gestacijska dob od 41 tjedna ili više sa znakovima post-sazrelosti fetusa, preuranjeni izljev amnionska tekućina u odsutnosti rada, teški polihidramnion, patološki pripremni period s nepravilnim kontrakcijama.

Majka: dijabetes, teški oblici gestoza i preeklampsija, drugi uobičajene bolesti, komplicirana ili napredujuća kao posljedica trudnoće, prijeteći životu i zdravlju tijekom njezinog produljenja.

Dijete: intrauterini zastoj u rastu, teške malformacije, hemolitička bolest fetus, antenatalna fetalna smrt. Među relativnim indikacijama treba spomenuti vjerojatno veliki plod a blizanci u 37-38 tjednu.

Kontraindikacije

Uz indikacije za indukciju porođaja, postoje kontraindikacije:

uska zdjelica;
abnormalni položaj fetusa;
ožiljak na maternici;
puna prezentacija posteljica ili pupkovina;
primarni akutna bolest genitalnog herpesa;
teški fetalni distres;
neke teške bolesti trudnice;
cervikalni miomatozni čvor.

Uz neke druge kontraindikacije, situaciju razmatraju liječnici na individualnoj osnovi, tijekom koje se donosi zaključak o dopuštenosti ili odbijanju izazivanja poroda.

Moguće komplikacije mogu biti sljedeće:

odvajanje posteljice;
hiperstimulacija maternice do rupture;
prolaps pupkovine;
fetalni poremećaji različitog stupnja;
infekcija;
povećan rizik od carskog reza i drugih intervencija u procesu rađanja;
postporođajno krvarenje.

Metode inicijacije poroda u bolnici

Farmakološke metode sastoje se u poticanju početka procesa rađanja uz pomoć raznih lijekova. To uključuje lijekove izazivanje trudova, sa sadržajem sintetski analozi oksitocina ili prostaglandina.

Prostaglandini - posebni hormoni koji utječu na promjenu strukture cerviksa, potičući njegovo sazrijevanje i donekle opuštajući donji dio maternice. Osim toga, prostaglandini stimuliraju proizvodnju prirodnog oksitocina u žensko tijelošto također pojačava kontraktilnost maternice.

Pripravci prostaglandina dostupni su u razne forme, dozama i s različitim komercijalnim nazivima. Od najčešće korištenog oblika lijeka može se nazvati gel koji sadrži prostaglandin E2, koji se uvodi u stražnji forniks vagine ili u cervikalni kanal. Odobreno ovu metodu samo s cijelim fetalnim mjehurom. Učinak se može očekivati nakon nekoliko sati, ali može biti potrebno ponovljeno davanje. Ukupno su dopuštene do tri injekcije dnevno. Ako nema učinka, smatra se da je daljnja primjena neprikladna.

Također, prostaglandini, poput oksitocina, mogu se primijeniti intravenski kao otopine. Ova metoda djeluje puno brže, a moguće je utjecati na učestalost i snagu kontrakcija promjenom brzine infuzije kapaljke. Međutim, rizik od razvoja hiperstimulacije maternice veći je nego kod intravaginalne primjene. Razmak između primjene prostaglandina E2 i oksitocina treba biti najmanje 6 sati kako bi se izbjegao razvoj hiperstimulacije maternice. Međutim, moguća je i istovremena kapajna primjena ovih lijekova uz prepolovljenje doze svakog od njih. Uvođenje oksitocina obično je prihvatljivo tek kada se amnionska vrećica otvori. Učinkovitost oksitocina procjenjuje se 2,5-3 sata nakon primjene.

Često se ženama nudi piće kontracepcijske pilule. Najčešće ovo lijekovi na bazi antigestagena (mifepriston), koji blokiraju djelovanje progesterona, čime pridonose početku kontrakcija maternice.

Nefarmakološke metode :

Otvaranje fetalnog mjehura - amniotomija - prilično često korištena metoda u rodilištima, indicirana za zreli cerviks, može se, ako je potrebno, nadopuniti uvođenjem oksitotika, ako porod nije započeo 2-3 sata nakon punkcije. U 50% slučajeva, dodatne načine indukcija poroda nakon amniotomije nije potrebna.

Trudna žena živi u iščekivanju dana kada će joj dugo očekivana beba izaći će na vidjelo. Prije poroda žena bi se trebala upoznati s informacijama: kako teče porod, kako olakšati taj proces, kako se stimulira porod u rodilištu. Ovo znanje može biti potrebno u bilo kojem trenutku.

Stimulacija porođaja u rodilištu je ozbiljan trenutak koji vrlo dugo izaziva početak porođaja kratko vrijeme. Ovaj postupak treba obaviti pažljivo. Liječnici pokušavaju ženu dovesti u takvo stanje da je učestalost kontrakcija otprilike jedna u 3-4 minute. Ako nakon 4 sata stimulacija ne daje rezultate, tada se ženi daje carski rez.

Liječnici u bolnici izazivaju kontrakcije na dva načina: mehanički ili biološki.

Kako stimulirati porođaj u bolnici:

odvajanje membrane;
Foleyjev kateter;
amniotomija;
morska trava;
oralno;
hormon.

Odvajanje membrane. Ginekolog prstom odvaja membranu uvodeći je u rodnicu. Ovo djelovanje potiče tijelo na proizvodnju hormona prostaglandina, koji pokreće proces.

Foleyjev kateter. Balon umetnut u cervikalni kanal puni se vodom. Kao rezultat toga, fetalni mjehur se ljušti iz donjeg dijela maternice. Tijelo majke počinje proizvoditi prostaglandin i porođaj se stimulira.

Amniotomija je punkcija fetalnog mjehura. Rijetko se na ovaj način izaziva porod u rodilištu. Liječnik probuši amnionsku vrećicu plastičnom kukicom i polako ispusti amnionsku tekućinu.

Laminaria. Mali štapići od morske trave. Oni su u stanju nježno utjecati na cerviks. Priprema i pokretanje proizvodnje prostaglandina.

Oralno. Danas je uobičajeno potaknuti trudove u rodilištu uzimanjem tableta koje sadrže sintetski antiprogestagen. Ova tvar uzrokuje kontrakciju mišića maternice, što uzrokuje kontrakcije. Ako proces ne započne unutar 24 sata, ženi se nudi da uzme drugu tabletu.

Hormon. Liječnici stimuliraju trudove uvođenjem hormona oksitocina ili prostaglandina u majčin organizam. Prvi hormon izaziva kontrakciju maternice i primjenjuje se intravenozno, kapaljkom. Drugi, odgovoran za otvaranje maternice, primjenjuje se vaginalno, odnosno u obliku čepića ili gela. Hormonski način smatra najsigurnijim. O razlozima izazivanja porođaja u bolnici možete se informirati kod ordinirajućeg liječnika.

Prijavljuju se zdravstveni radnici razne metode stimulacija poroda u rodilištu. Koji će se koristiti za pacijenta, odlučuju liječnici pojedinačno.

Što potiče porod u bolnici? Najsigurnija i najčešće korištena metoda od strane ginekologa je stimulacija procesa pomoću hormonskih sredstava.

Indikacije

Koliko je vremena potrebno za izazivanje trudova? Proces stimulacije započinje kada je cerviks zreo. Ovaj se trenutak događa u 37-38 tjednu, a također i ako pacijent prekorači postavljeno razdoblje za više od 10 dana.

Žene mogu same izazvati trudove. U slučaju kada je došlo vrijeme, a tijelo je spremno, oni svojim postupcima i djelima izazivaju porođaj.

Sve žene žele same roditi dijete, bez ikakve intervencije. Ali to ne mora uvijek biti slučaj. Postoje opcije gdje spontani porod djeteta nije moguće ili se ne preporučuje.

U kojim slučajevima uzrok poroda:

na intrauterini razvoj dijete ne dobiva pravu količinu hranjivih tvari;
došlo je do infekcije ili se količina amnionske tekućine smanjila;
loše funkcioniranje posteljice, kao rezultat toga, potrebna je stimulacija tijekom poroda;
ruptura amnionske membrane;
gestacijska dob je premašila 42 tjedna;
Dostupnost dijabetes na buduća majka, u ovom slučaju, posteljica počinje stariti ispred vremena ili, moguće je da će beba biti velika;
prisutnost edema visokotlačni i proteina u bolesnikovom urinu, dok liječenje lijekovima ne popuštajte, što znači da trebate izazvati porod;
kronične bolesti koje ugrožavaju život i zdravlje majke i djeteta;
prisutnost Rhesus sukoba;
kontrakcije su nepravilne i usporene.

Ovo su glavne indikacije kada se trudovi stimuliraju u bolnici. Usmjereni su na očuvanje života i zdravlja djeteta i majke.

Kako si pomoći da brže rodite u bolnici? Psihička vježba, jutarnje vježbe ili samo hodanje pomaže u pokretanju procesa. Ovome je pridodana masaža bradavica. To se mora učiniti pažljivo. Tijekom masaže tijelo pacijenta proizvodi oksitocin koji potiče proces.

Uzimanje prije poroda 50 gr. ricinusovo ulje razrijeđeno u soku, žena čisti crijeva. Kao rezultat, maternica se kontrahira. Ali te kontrakcije rijetko dovode do poroda, uglavnom se javljaju duge kontrakcije. Kao rezultat toga, beba u ovom trenutku dolazi do gladovanja kisikom. Prije nego što upotrijebite bilo koju opciju za izazivanje poroda, trebate se posavjetovati s ginekologom.

Za i protiv

Izazvati trudove ili ne? Malo žena razmišlja o ovom pitanju unaprijed. Ali uzalud, jer svaka intervencija u prirodni proces poroda negativno utječe prvenstveno na bebu. Porođaj nakon stimulacije često se odvija brzo, dijete čak nema vremena da se pripremi za ovaj postupak. Stoga se kod beba često opaža hipoksija, poremećena cirkulacija krvi i ozljede pri rođenju. To dovodi do oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Prođe nekoliko mjeseci i posljedice takvog postupka bit će vidljive neurologu. Otkrit će neuro-refleksnu ekscitabilnost, mišićnu distoniju, klupko stopalo, poremećaj sna. Kad dijete navrši godinu dana, zatim kašnjenje govora, hiperaktivnost, hodanje na prstima, poremećaj pažnje. Stoga, prije nego što da pristanak na stimulaciju, žena treba dobro razmisliti.

Zašto izazivati porod u bolnici? Počevši od 39. tjedna, liječnici u nekim slučajevima izazivaju kontrakcije. To se radi u slučajevima kada žena ne može sama roditi ili ima kontraindikacije prirodni porod. Dolazak na dogovoreni termin ženska konzultacija možete se posavjetovati zašto izazivaju porod u bolnici. Ginekolog će vam detaljno ispričati ovaj postupak kako se porodilja ne bi brinula.

Koja je najbolja indukcija porođaja? Nemoguće je dati definitivan odgovor na ovo pitanje. Ulazeći u bolnicu i odlučujući izazvati trudove, pacijentica ne bira kako joj se više sviđa. Ovo je prioritet liječnika. Upoznaje se sa svim medicinskim podacima, vodi potrebne vrste pregled i tek nakon toga odlučuje koja je metoda stimulacije najbolja u konkretnom slučaju.

Buduća majka mora shvatiti da se bez jakih dokaza nitko neće miješati prirodni tijek postupak. Ali ako su pronađena odstupanja, onda, što je najvažnije, u ovom trenutku razmislite o dobrom i prilagodite se pozitivnom.

Popularno u kategoriji: