Nifedipin za trudnice. Učinak nifedipina tijekom trudnoće

Nije tajna da trudnice često pate od raznih poremećaja kardiovaskularnog sustava, osobito od visokog krvnog tlaka. Naravno, takvo stanje negativno utječe i na dobrobit majke i na tijelo koje raste u njoj. Stoga su mnogi zainteresirani za pitanja o tome je li nifedipin dopušten tijekom trudnoće. Postoje li nuspojave? Je li lijek siguran za dijete?

Lijek "Nifedipin": opis i svojstva

Ovaj lijek dostupan je u različitim oblicima - tablete, dražeje, otopine za infuziju i kapi. Glavna djelatna tvar, nifedipin, prisutna je u glatkim mišićnim stanicama i kardiomiocitima.

Dotični lijek ima antihipertenzivna svojstva. Osim toga, budući da lijek djeluje na mišićnu stijenku krvnih žila, opaža se izraženi vazodilatacijski učinak. Lijek se naširoko koristi u modernoj kardiologiji za kontrolu krvnog tlaka, ublažavanje srčanog udara i kardiomiopatije. Liječnici često preporučuju nifedipin tijekom trudnoće. Doista, u tom je razdoblju iznimno važno održavati normalno funkcioniranje krvožilnog sustava.

Zašto se Nifedipin koristi tijekom trudnoće?

Dok nosi dijete, tijelo žene postaje osjetljivije na određene bolesti. Na primjer, postojeći srčani problemi mogu se pogoršati tijekom trudnoće. Uostalom, djetetovo rastuće tijelo sada mora biti opskrbljeno krvlju, što povećava opterećenje kardiovaskularnog sustava.

U nekim slučajevima takvi se problemi pojavljuju kao komplikacija. Na primjer, mnoge žene pate od visokog krvnog tlaka u drugoj polovici trudnoće. Ovo stanje je izuzetno opasno i, ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljne sekundarne toksikoze, teškog oticanja i oštećenja bubrega te neuroloških poremećaja. Hipertenzija često dovodi do prijevremenog poroda i povećava rizik od smrti majke. Upravo u takvim slučajevima liječnici preporučuju uzimanje Nifedipina. S druge strane, isti lijek se koristi za liječenje hipertoničnosti maternice.

Koliko je Nifedipin siguran tijekom trudnoće?

Ako pažljivo proučite upute za lijek, primijetit ćete da su trudnoća i dojenje kontraindikacije. Unatoč tome, lijek se i dalje koristi za otklanjanje problema krvnog tlaka.

Mnoga su istraživanja pokazala da je lijek relativno siguran, a njegova primjena u drugoj polovici trudnoće ne predstavlja prijetnju životu žene ili djeteta. Ali u prvih 16 tjedana, Nifedipin se praktički ne koristi - do danas nema potvrde da u ranim fazama aktivne tvari lijeka ne utječu na formiranje organa i razvoj fetusa.

U svakom slučaju, treba shvatiti da samo liječnik može propisati nifedipin - upute, doze, režim doziranja i režim liječenja može odabrati samo stručnjak. U nekim slučajevima dugotrajna primjena ovog lijeka može dovesti do razvoja, pa je potrebno postupno prestati uzimati lijek.

Što se tiče nuspojava, one su rijetko zabilježene, ali su ipak moguće. To uključuje mučninu i proljev, koprivnjaču, vrtoglavicu, probleme s koncentracijom i glavobolje. Ako se osjećate lošije, trebate se odmah posavjetovati s liječnikom; možda ćete morati promijeniti lijek.

Nifedipin se u ruskoj medicini koristi gotovo pola stoljeća. Tako solidna povijest ovog lijeka potaknula je ne samo mnoge njegove dvojnike, već i mnoge žestoke rasprave o sigurnosti i izvedivosti njegove uporabe.

Među kardiolozima, nifedipin je prepoznat kao jedan od najučinkovitijih antihipertenziva (to jest, za smanjenje visokog krvnog tlaka) dihidropiridinskih lijekova. Upravo se lijekovi ove skupine koriste za normalizaciju visokog krvnog tlaka češće od drugih.

U opisima derivata mogu se pronaći mnoge farmakološke prednosti Nifedipina. No, postoje i brojne zamke o kojima vrlo malo predstavnika medicine zna, a još manje govori. A budući da se nifedipin u posljednje vrijeme sve više propisuje tijekom trudnoće, jednostavno je nemoguće ne razgovarati o tome.

Nifedipin tijekom trudnoće: vjerojatna korist

Prije svega, to je antihipertenzivni lijek. Njegov glavni i glavni farmakološki učinak je snižavanje krvnog tlaka kod hipertenzije. Još jedna važna indikacija za upotrebu lijeka je angina pektoris u koronarnoj bolesti srca, budući da ima izražena antianginalna (sprečavanje napada angine) i vazodilatacijska (vazodilatatorska) svojstva.

Osim toga, nifedipin je antagonist, odnosno blokator kalcijevih kanala. Lijekovi iz ove skupine općenito poboljšavaju rad srca i krvnih žila.

Međutim, uz glavne, ljekarnici identificiraju i dodatne indikacije za uporabu ovog lijeka. Između ostalog, nifedipin je vrlo popularan u opstetriciji. Mnogi ga liječnici propisuju budućim majkama kojima je tijekom trudnoće dijagnosticiran povećan tonus maternice. Štoviše, neki smatraju da nifedipin kod hipertenzije u trudnoći pomaže čak i bolje od klasičnih lijekova za takve slučajeve, poput, recimo, Giniprala. Međutim, često se ova dva lijeka propisuju u kombinaciji.

Treba napomenuti da arterijska hipertenzija tijekom trudnoće predstavlja potencijalnu prijetnju i budućoj majci i njezinom djetetu. A nifedipin je, kao što smo već spomenuli, jedan od najučinkovitijih i najčešće propisivanih lijekova u takvim slučajevima.

Ali činjenica je da je u napomeni za lijekove koji sadrže ovu aktivnu tvar u većini slučajeva naznačeno da je zabranjeno koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Istodobno, upute za lijekove sadrže preporuke za uporabu Nifedipina za hipertonus maternice.

Ova razlika mnoge buduće majke dovodi u zabludu. Čak i oni od njih koji nisu navikli čitati dugačke komentare koji su običnom čovjeku nerazumljivi često intuitivno osjećaju: Nifedipin je ozbiljan lijek.

Nifedipin tijekom trudnoće: potencijalna šteta

Bez sumnje, tijekom nekoliko desetljeća tijekom kojih se ovaj lijek koristio za liječenje kardiovaskularnih bolesti, o ovoj tvari su provedena različita istraživanja. Kardiolozi tvrde da je njegova učinkovitost i sigurnost dokazana na svjetskoj razini, zbog čega je lijek popularan u mnogim zemljama.

Ali sigurnost Nifedipina tijekom trudnoće ostaje znanstveno nedokazana do danas: službene studije o ovom pitanju nisu provedene. Ali tijekom raznih eksperimenata otkrivena su teratogena, embriotoksična i fetotoksična svojstva ovog lijeka. To jest, ne može se smatrati a priori sigurnim za fetus, osobito u prvom i drugom tromjesečju. Što se tiče trećeg tromjesečja trudnoće, odnosno informacije o sigurnosti ovog lijeka za buduću trudnoću
benka.

Ne smiju se opuštati ni pacijentice koje nisu trudne kojima se propisuje Nifedipin: ankete koje je proveo američki Nacionalni institut za srce otkrile su da oralno uzimanje tableta povećava rizik od smrtnosti među pacijenticama.

Istraživači Instituta ispitali su više od 8 tisuća pacijenata s kardiovaskularnim patologijama i došli do nedvosmislenog zaključka da uporaba nifedipina u dozi od 30-50 mg vrlo vjerojatno dovodi do razvoja moždanog udara, srčanog udara, pa čak i smrti. .

Kako uzimati nifedipin tijekom trudnoće?

Ovdje je jednostavno nemoguće ne reći da se u uputama za lijekove preporučuje upravo takva potencijalno opasna doza: 10 mg 3-4 puta dnevno, a po potrebi i dva puta ili čak tri puta više. Maksimalna dnevna doza kada se uzima oralno je 120 mg.

Ali to ne znači da se nifedipin ni pod kojim okolnostima ne smije uzimati tijekom trudnoće. Ako liječnik vidi potrebu za tim, možda biste trebali poslušati njegovo stručno mišljenje. Također treba napomenuti da samo lijekovi nifedipina, koji imaju brz, trenutni učinak, mogu predstavljati smrtnu prijetnju. U suvremenoj praksi, posebice u ginekologiji i opstetriciji, u pravilu se koriste "sigurnije" opcije - produljeno djelovanje: snižavaju povišeni krvni tlak i tonus postupno (unutar 12-24 sata), a zahvaljujući tome terapijski učinak traje duže . Dugodjelujući nifedipini dobro se kombiniraju s drugim modernim lijekovima za hipertenziju. Za veću učinkovitost predviđen je kombinirani tretman.

Treba napomenuti da kada se uzimaju istodobno s dodacima kalcija, učinak nifedipina slabi. Njegova istovremena primjena s pripravcima magnezija može uzrokovati slabost mišića. Općenito, kombinacija Nifedipina s bilo kojim drugim lijekovima mora biti dogovorena s liječnikom.

Što se tiče "brzodjelujućih" lijekova, kardiolozi ne skrivaju činjenicu da oni dovode do skraćivanja života pacijenata, ali često se njihova uporaba, nažalost, ne može izbjeći.

Mnogi ljudi su zainteresirani u kojoj dozi i prema kojem rasporedu treba uzimati Nifedipin tijekom trudnoće. Ali to je jednostavno nemoguće sami instalirati. Način primjene i doziranje lijeka propisuju se isključivo individualno! Neadekvatno odabrana doza ili pogrešan terapijski režim samo će naštetiti vašem zdravlju.

Nifedipin treba propisivati ​​i uzimati s velikim oprezom u slučaju teških cerebrovaskularnih inzulta, akutnog infarkta miokarda, poremećaja funkcije jetre i bubrega, šećerne bolesti, maligne arterijske hipertenzije i hipovolemije, tijekom hemodijalize i u starijoj dobi.

Također biste trebali pažljivo prekinuti lijek (postoji velika vjerojatnost razvoja "sindroma povlačenja").

Nifedipin tijekom trudnoće: nuspojave i recenzije

Nifedipin se svrstava u skupinu toksičnih tvari (osobito adalat-nifedipin), koje posebno utječu na središnji živčani sustav. Kao rezultat njegove uporabe mogu se razviti sljedeće nuspojave:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • tremor;
  • vremenska i prostorna dezorijentacija;
  • zbunjenost;
  • manični sindrom;
  • oštećenje vida;
  • bol u mišićima.

Liječnici ne skrivaju činjenicu da se nuspojave Nifedipina razvijaju prilično često. Moguće reakcije također uključuju sljedeće:

  • crvenilo kože (osobito lica);
  • alergijski osip;
  • valovi vrućine;
  • stvaranje edema (osobito u području nogu);
  • tahikardija, bradikardija, asistolija, angina pektoris;
  • zastoj srca;
  • arterijska hipotenzija;
  • poremećaj gastrointestinalnog trakta;
  • učestalo mokrenje,
  • spazam respiratornog centra,
  • kašalj itd.

Osim toga, zbog stalnih fluktuacija krvnog tlaka koje se javljaju tijekom uzimanja Nifedrina, vaskularna ateroskleroza se može ubrzano razviti.

Na forumima možete pronaći mnoge recenzije o lošoj podnošljivosti Nifedipina tijekom trudnoće. Žene se najčešće žale na jake glavobolje, nesanicu, bol u prsima i slabost. Iako mnogima od njih lijek pomaže u borbi protiv arterijske hipertenzije.

U vezi s gore navedenim, Nifedipin se može uzimati tijekom trudnoće samo prema preporuci liječnika i pod njegovim strogim nadzorom. I, usput, unatoč činjenici da je Europsko kardiološko društvo službeno preporučilo nifedipin za liječenje arterijske hipertenzije u trudnica, ginekolozi i dalje vjeruju da je to daleko od najboljeg izbora za liječenje hipertenzije u trudnica: postoje sigurniji i "adekvatniji" za ove lijekove.

Nifedipin tijekom trudnoće: analozi i derivati

I za kraj članka, evo popisa popularnih lijekova koji sadrže nifedipin:

  • Adalat (OSMO-Adalat, Adalat SS, Adalat SL),
  • vero-nifedipin,
  • Depin-E,
  • Calcigard retard,
  • Karin-Fer,
  • Kordafen,
  • Kordaflex (Kordaflex RD),
  • Cordipin (Cordipin retard, Cordipin XL),
  • Korinfar (Korinfar UNO, Korinfar retard),
  • Nicardia (Nicardia CD retard),
  • nifadil,
  • nifangin,
  • Nifebene,
  • Nifehexal retard,
  • Nifedicap,
  • Nifedicor,
  • Nifedipin-MIC,
  • Nifedipin-Farkos,
  • Nifedipur,
  • Nifecard (Nifecard XL),
  • Nifelat (Nifelat Q, Nifelat P)
  • Nifesan,
  • procardia,
  • Sanfidipin,
  • Sponif 10,
  • tenordrat,
  • fenigidin,
  • Farmadipin.

Posebno za - Elenu SEMENOVU

Dijagnoza "hipertoničnosti" i opasnosti povezane s njom poznate su mnogim budućim majkama. Prijetnja pobačaja u ranoj i kasnoj fazi zahtijeva poduzimanje odlučnih mjera. Nifedipin je jedan od lijekova čije dobrobiti često nadmašuju rizike povezane s nuspojavama u trudnice.

Učinak nifedipina na krvni tlak i tonus mišića

Nifedipin u farmakologiji pripada prvoj generaciji blokatora kalcijevih kanala (CCB).. Kalcijevi kanali su posebne strukture u staničnoj membrani kroz koje se kreću ioni kalcija. Nalaze se u mnogim tkivima tijela, uključujući glatke mišiće. Njihovim blokiranjem mijenja se koncentracija kalcija unutar i izvan stanica, što rezultira sljedećim terapijskim učincima:

  • širenje arterijskih žila i smanjenje krvnog tlaka bez utjecaja na tonus vena;
  • inhibicija kontrakcije glatkih mišića;
  • poboljšanje opskrbe krvlju i prehrane tkiva.

Ioni kalcija ulaze u stanicu kroz kalcijeve kanale

Zahvaljujući svojim svojstvima, nifedipin je pronašao široku primjenu u liječenju bolesti srca i krvožilnog sustava. Prema uputama, lijek je indiciran u sljedećim slučajevima:

  • koronarna bolest srca;
  • arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak).

Nifedipin je blokator kalcijevih kanala koji se široko koristi u medicini.

Nifedipin je jedna od prvih otkrivenih ljekovitih tvari koja utječe na kretanje iona kalcija u tijelu. Sintetiziran je 1966. godine i smatra se prototipom lijekova ove klase.

Zašto se propisuje tijekom trudnoće?

Prema medicinskim smjernicama, nifedipin je zabranjen tijekom trudnoće, ali se ipak ponekad propisuje trudnicama. Koristi se ne samo za izravne indikacije. Glatki mišići, na koje utječe tvar nifedipin, osim srca i krvnih žila, također se nalaze u želucu, crijevima, bronhima i drugim unutarnjim organima, uključujući maternicu. Sposobnost opuštanja mišića koristi se u ginekologiji i opstetriciji u slučaju:

  • povećani ton maternice;
  • opasnost od pobačaja ili prijevremenog poroda.

Nifedipin se koristi kada sigurniji lijekovi ne pomažu smanjiti tonus maternice i zaustaviti preuranjene kontrakcije. U teškim situacijama - sa skraćenim cerviksom, njegovim preranim omekšavanjem i otvaranjem - često se propisuje već u prvoj polovici trudnoće, kada nema učinkovitijih lijekova.

U kasnijim fazama, kako bi spriječili prerano rođenje, neki stručnjaci preferiraju Ginipral. Ali u nekim slučajevima liječnici propisuju kombiniranu terapiju s ova dva lijeka kako bi spriječili razvoj ovisnosti ili medicinske tolerancije, odnosno smanjenje reakcije na lijek.

FDA je lijeku nifedipinu dodijelila kategoriju C: njegova je uporaba dopuštena samo ako je korist od liječenja veća od opasnosti za zdravlje fetusa.

Video: je li učinak lijekova na tonus maternice opravdan - gledište

Kontraindikacije i moguće posljedice uzimanja

Nekoliko desetljeća uporabe tvari nifedipina u medicinskoj praksi otkrilo je sve njezine prednosti i nedostatke. Liječenje lijekom može biti popraćeno velikim brojem različitih nuspojava iz svih organa i sustava tijela.

Tablica: nuspojave liječenja nifedipinom

Organi i sustavi tijela Nuspojave
Kardiovaskularni sustav
  • Osjecati se vruce;
  • promjena brzine otkucaja srca;
  • periferni edem (gležnjevi, stopala, noge);
  • prekomjerno smanjenje krvnog tlaka (BP);
  • nesvjestica;
  • zastoj srca;
  • U nekih bolesnika, osobito na početku liječenja, mogu se javiti napadaji angine, što zahtijeva prekid uzimanja lijeka.
središnji živčani sustav
  • Glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • povećan umor;
  • pospanost;

Uz dugotrajnu oralnu primjenu u visokim dozama:

  • utrnulost udova;
  • tremor.
Gastrointestinalni trakt, jetra
  • Dispeptički poremećaji (mučnina, proljev ili zatvor);
  • s dugotrajnom primjenom, disfunkcija jetre (intrahepatična kolestaza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza).
Mišićno-koštani sustav
  • Artritis;
  • bol u mišićima.
Alergijske reakcije
  • Svrbež kože;
  • osip;
  • egzantem;
  • autoimuni hepatitis.
Krvotvorni organi
  • Anemija;
  • leukopenija (smanjeni broj leukocita u krvi);
  • trombocitopenija (smanjena razina trombocita);
  • trombocitopenična purpura ili Werlhofova bolest (sklonost krvarenju zbog trombocitopenije).
mokraćni sustav
  • Povećani dnevni volumen urina;
  • pogoršanje funkcije bubrega (u bolesnika sa zatajenjem bubrega).
ostalo
  • Navala krvi na kožu lica;
  • promjene u vizualnoj percepciji;
  • hiperglikemija;
  • patološki rast tkiva desni.

Najčešće, Nifedipin uzrokuje groznicu, crvenilo kože, tahikardiju, glavobolju, vrtoglavicu i pad krvnog tlaka. U rijetkim slučajevima krvni tlak žena vrlo značajno padne na početku liječenja. Ovi se simptomi obično razvijaju na početku liječenja i nestaju s prilagodbom doze.

Redovita uporaba tableta doprinosi pojavi edema, a njihova težina izravno ovisi o dozi lijeka. Ostali simptomi su rjeđi i njihova je težina manja.

Injekcije i kapaljke s pripravcima magnezija za preeklampsiju - tešku komplikaciju kasne toksikoze, u kojoj je pacijent hitno hospitaliziran - istodobno s uzimanjem nifedipina dovode do ozbiljnog pada krvnog tlaka. A u interakciji s magnezijem, aktivna tvar Nifedipin izaziva razvoj neuromuskularne blokade - probleme s gutanjem i disanjem, zajedno sa slabošću mišića. Stoga svakako recite liječnicima hitne pomoći da uzimate ovaj lijek.

Osim trudnoće, lijek također ima impresivan popis drugih izravnih kontraindikacija:

  • preosjetljivost na nifedipin i druge derivate dihidropiridina;
  • kombinirana primjena s rifampicinom;
  • akutni stadij infarkta miokarda (prva 4 tjedna);
  • kardiogeni šok, kolaps;
  • arterijska hipotenzija (sistolički krvni tlak ispod 90 mm Hg);
  • sindrom bolesnog sinusa;
  • zatajenje srca (u fazi dekompenzacije);
  • teška aortna stenoza;
  • teška mitralna stenoza;
  • tahikardija;
  • idiopatska hipertrofična subaortalna stenoza;
  • razdoblje laktacije;
  • dob ispod 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđene).

Nifedipin može biti opasan za žene s raznim srčanim problemima. Njegova uporaba zahtijeva oprez kod kroničnog zatajenja srca, problema s radom jetre i/ili bubrega, cerebrovaskularnih inzulta, šećerne bolesti, vrlo visokog krvnog tlaka praćenog promjenama na stjenkama krvnih žila.

Upute za sigurnu uporabu tableta

Nifedipin djeluje vrlo brzo - unutar 20 minuta nakon uzimanja tablete možete primijetiti pojavu terapeutskog učinka. Ali brzo se eliminira iz tijela i lijek je s kratkim razdobljem djelovanja - samo 4-6 sati, pa se obično propisuje nekoliko puta dnevno prema individualnom režimu koji izračunava liječnik. Trajanje tečaja ovisi o namjeni lijeka i stanju žene..

Postoji mnogo važnih nijansi koje treba uzeti u obzir, stoga je zabranjeno samopropisivanje i promjena doze bez savjetovanja s liječnikom.

Na primjer, kod teške arterijske hipertenzije liječnik može kratkotrajno povećati dnevnu dozu. Također, ovisno o dijagnozi, liječnik može pojedinačno propisati tablete s produljenim djelovanjem nifedipina - retard ili ultraretard. Još jedna važna točka: ovisno o stanju, tablete se uzimaju oralno, odnosno gutaju, ili se stavljaju pod jezik i čekaju da se otope. Potonja opcija često se propisuje kao hitna mjera za napad angine ili hipertenzivne krize.

Nifedipin treba koristiti s oprezom ako vozite automobil ili vaš posao zahtijeva povećanu koncentraciju.

Prekid liječenja nifedipinom treba provoditi postupno, tijekom 3-5 dana. Naglo povlačenje lijeka može dovesti do razvoja sindroma ustezanja - povećanog tonusa maternice, skoka krvnog tlaka i pojave drugih simptoma.

Što se može zamijeniti

Uz Nifedipin i njegove brojne analoge aktivne tvari (Cordafen, Cordipine, Corinfar, Sanfidipine i drugi), postoji niz drugih lijekova koji pomažu smanjiti tonus i spriječiti prerano rođenje. Izbor ovisi o trajanju io tome kolika je opasnost od pobačaja. Tako se Ginipral, primjerice, ne koristi do 28. tjedna, a Magne B6 je neučinkovit u teškim situacijama kada je potrebno odlučno djelovati.

Tablica: lijekovi propisani za hipertenziju i opasnost od pobačaja

Ime lijeka U kojem obliku se proizvodi? Djelatna tvar Kontraindikacije Značajke uporabe tijekom trudnoće
Ginipral
  • Tablete;
  • riješenje.
Heksoprenalin sulfat
  • Tirotoksikoza;
  • tahiaritmija;
  • miokarditis;
  • bolest mitralnog zaliska i stenoza aorte;
  • arterijska hipertenzija;
  • teške bolesti jetre i bubrega;
  • glaukom zatvorenog kuta;
  • krvarenje iz maternice, prerano odvajanje posteljice;
  • intrauterine infekcije;
  • I tromjesečje trudnoće;
  • laktacija (dojenje);
  • preosjetljivost na komponente lijeka (osobito u bolesnika s bronhijalnom astmom i poviješću preosjetljivosti na sulfite).
Kontraindicirana za korištenje u prvom tromjesečju trudnoće. U drugom i trećem tromjesečju lijek se koristi prema indikacijama.
Magne B6
  • Tablete;
  • riješenje.
  • Magnezijev laktat dihidrat;
  • piridoksin hidroklorid.
  • Teško zatajenje bubrega;
  • fenilketonurija;
  • za tablete - netolerancija na fruktozu, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze, nedostatak saharaze-izomaltaze;
  • istodobna primjena levodope;
  • preosjetljivost na komponente lijeka.
Znatno iskustvo u liječenju lijekom trudnica nije otkrilo nikakve toksične učinke niti povećan rizik od malformacija ploda. Magne B6 se može koristiti ako liječnik smatra da je potrebno.
Partusisten
  • Tablete;
  • koncentrat.
Fenoterol
  • Bolesti srca;
  • višestruka trudnoća;
  • preeklampsija i eklampsija;
  • uočavanje s placentom previom;
  • prerano odvajanje normalne ili nisko postavljene posteljice;
  • poremećaji srčanog ritma fetusa;
  • abnormalnosti razvoja fetusa;
  • intrauterina fetalna smrt;
  • intrauterine infekcije.
Tijekom trudnoće koristiti prema indikacijama i uzimajući u obzir kontraindikacije. U prvom tromjesečju inhalacije zahtijevaju opreznu upotrebu.

Nifedipin je učinkovit lijek za snižavanje krvnog tlaka. Spada u skupinu dihidropiridina i ima vazodilatacijski učinak. U usporedbi s drugim lijekovima s antihipertenzivnim svojstvima, nifedipin ima mali broj kontraindikacija i nuspojava, što omogućuje propisivanje lijeka tijekom trudnoće. Nifedipin se često koristi za tonus maternice i probleme s krvnim tlakom kod žena tijekom trudnoće.

Nifedipin - opće informacije

Glavna indikacija za uzimanje Nifedipin tableta je visoki krvni tlak (hipertenzija ili hipertenzija). Lijek se također koristi za koronarnu bolest srca - sprječava napade angine zbog izraženog vazodilatacijskog učinka.

Prema službenim uputama, nifedipin je kontraindiciran kod trudnica i dojilja, međutim sami opstetričari i ginekolozi često propisuju ovaj lijek ženama, navodeći visoku učinkovitost lijeka i nizak rizik od nuspojava. Neki liječnici čak preferiraju nifedipin od klasičnih lijekova koji se koriste (Genipral), ili propisuju oba lijeka u kombinaciji.

Treba shvatiti da je samoliječenje i samostalno propisivanje Nifedipina krajnje nepoželjno, pa čak i opasno. Samo kvalificirani liječnik može usporediti moguće rizike uzimanja lijeka s mogućim dobrobitima i donijeti odluku o propisivanju lijeka trudnicama. Liječnički recept ovisi o konkretnom kliničkom slučaju, stanju pacijentice, gestacijskoj dobi, stanju fetusa i drugim povezanim čimbenicima.

Farmakološka svojstva

Nifedipin blokira kalcijeve kanale, usporavajući protok iona kalcija u glatko mišićno tkivo krvnih žila. Dakle, lijek ima vazodilatacijski učinak.

Najviše su zahvaćene periferne arterijske žile. Nifedipin snižava krvni tlak, povećava volumen koronarnog krvotoka i smanjuje potrebu srčanog mišića za kisikom. Nakon uzimanja lijeka dolazi do normalizacije krvnog tlaka i smanjenja rizika od napada angine zbog koronarne arterijske bolesti.

Značajke uporabe tijekom trudnoće

Ako se tijekom trudnoće primijeti skok tlaka, to može naškoditi fetusu i samoj majci. Postoje dvije vrste hipertenzije u trudnica: urođena i stečena. Obje opcije su opasne, tako da su prednosti Nifedipina u ovom slučaju veće od mogućih rizika. To se također odnosi na žene s srčanim patologijama. Takve se bolesti ne mogu zanemariti, jer je to prepuno preranog rođenja, neuroloških poremećaja, edema itd.

Lijek se često propisuje za ublažavanje hipertoničnosti maternice. Ovo stanje također predstavlja opasnost od pobačaja. Međutim, nifedipin se obično ne propisuje prije 16. tjedna trudnoće. U prvom tromjesečju rizik od razvoja nuspojava je prilično visok.

Indikacije i kontraindikacije

Glavne indikacije za uporabu lijeka:

  • Arterijska hipertenzija;
  • Hipertenzivna kriza - naglo povećanje krvnog tlaka;
  • Prevencija angine pektoris kod ishemijske bolesti srca;
  • Cerebrovaskularni incident;
  • Raynaudova bolest je poremećaj arterijske cirkulacije u ekstremitetima;
  • Spazmodični fenomeni u dišnim organima.

Hipertonus maternice nije službena indikacija za uporabu, jer nisu provedena potpuna istraživanja o mogućoj štetnosti lijeka za fetus.

Kontraindikacije uključuju:

  • Preosjetljivost na komponente lijeka;
  • Infarkt miokarda;
  • Aortalna stenoza;
  • Teško zatajenje srca tijekom dekompenzacije;
  • Zatajenje bubrega i jetre;
  • Upalni procesi u probavnom traktu;
  • Suženje jednjaka, Crohnova bolest;

Lijek se ne propisuje u prvom tromjesečju, niti tijekom dojenja.

Upute za korištenje

Specifične doze propisuje liječnik.

Kod napadaja hipertenzije i angine pectoris lijek se koristi sublingvalno - tableta se stavi pod jezik i otopi unutar nekoliko minuta. Bolje je da pacijent ostane u ležećem položaju pola sata. Tijekom liječenja hipertenzije, tablete se uzimaju oralno nakon jela.

Loši ekološki uvjeti, loš način života, nasljedne bolesti i loša prehrana uzrokuju mnoge različite bolesti. U prisutnosti kroničnih bolesti, potrebno je koristiti lijekove čak i tijekom trudnoće.

Fenigidin - čemu služe ove tablete?

Nifedipin tablete imaju vazodilatacijski učinak i naširoko se koriste u kardiologiji. Unatoč činjenici da upute za uporabu kažu da je ovaj lijek kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja, ipak se propisuju u prisutnosti bolesti srca.

Osim toga, ovaj lijek je propisan za:

  • Uklanjanje hipertoničnosti maternice;
  • Nestabilan krvni tlak;
  • Za smanjenje rizika od pogoršanja kardiovaskularnih bolesti.

Kardiovaskularne bolesti ne mogu se zanemariti jer mogu uzrokovati prijevremeni porod ili čak smrt trudnice. U trudnica hipertenzija može biti kronična i stečena. Kronična hipertenzija javlja se mnogo prije trudnoće, a stečena hipertenzija se javlja u trenutku kada je žena već trudna.

Kronična hipertenzija pogoršava se nakon 20. tjedna i može uzrokovati vrlo ozbiljne komplikacije, posebice kao što su:

  • Kasna toksikoza;
  • Oteklina;
  • Neurološki poremećaji.

Ako oblik patologije nije jako težak, tada se trudnicama propisuje Nifedipin. Ovaj lijek omogućuje glatko, ali u isto vrijeme prilično dobro smanjenje krvnog tlaka. Osim toga, zahvaljujući korištenju ovog lijeka, cerebralna cirkulacija može se značajno poboljšati. Važno je zapamtiti da dozu i vrijeme uzimanja lijeka određuje isključivo liječnik. Lijek Phenigidine blokira kalcijeve kanale. Lijek potiče širenje koronarnih žila, smanjujući potrebu miokarda za kisikom.

Osim toga, ovaj lijek pomaže:

  • Smanjite krvni tlak;
  • Smanjite stres na srce;
  • Poboljšati funkcioniranje kardiovaskularnog sustava.

Prema indikacijama za uporabu ovog lijeka, kao i dostupnim pregledima pacijenata, ovaj lijek pomaže poboljšati rad srčanog mišića, pomaže smanjiti njegovu veličinu, a također inhibira aktivnost trombocita.

Vrijedno je zapamtiti da takav lijek ima različite nuspojave, zbog čega je strogo zabranjeno koristiti ga tijekom trudnoće, tijekom dojenja, kao iu prisutnosti akutne faze miokarda.

Ovaj lijek ima toksični učinak, koji može imati vrlo loš učinak na stanje fetusa, a također često dovodi do prijetnje pobačaja ili prijevremenog poroda. Osim toga, djelatna tvar sadržana u ovom proizvodu može prijeći u majčino mlijeko.

Recenzije: Nifedipin tijekom trudnoće

Nifedipin tijekom trudnoće propisuje se samo u iznimnim slučajevima, budući da je to prilično moćan lijek koji ima mješovite recenzije pacijenata.

Mnogi bilježe pogoršanje svog stanja, što se očituje u obliku:

  • Pojava glavobolje;
  • Vrtoglavica;
  • Opće pogoršanje stanja.

Neke trudnice koje su uzimale ovaj lijek u posljednjoj fazi trudnoće bilježe normalizaciju krvnog tlaka, a također pomaže u uklanjanju napada angine. Ovo je vrlo dobar lijek za povećani tonus maternice, jer pomaže stabilizirati stanje i spriječiti prijetnju pobačaja.

Vrijedno je zapamtiti da ovaj lijek ima vrlo ozbiljne kontraindikacije, zbog čega liječnik često propisuje sigurnije lijekove koji imaju sličan princip djelovanja i koji praktički nemaju nuspojava.

Ako se stanje trudnice pogorša ili ako postoji opasnost za dijete, koristi se tokoliza. Tokoliti se mogu koristiti kraće od 37 tjedana. Ove lijekove treba uzimati ako postoji opasnost od prijevremenog poroda.

Uzimanje Nifedipina za ton

Žene su osjetljivije na razne patologije kardiovaskularnog sustava od muškaraca. Tijekom trudnoće, obrana tijela značajno je oslabljena, zbog čega se mnoge postojeće bolesti počinju manifestirati prilično aktivno. U tom slučaju trebate kontaktirati nadležnog stručnjaka koji može odabrati lijekove.

Za smanjenje krvnog tlaka i hipertoničnosti maternice, Nifedipin se često propisuje trudnicama.

Ovaj lijek pomaže u aktivnoj borbi protiv visokog krvnog tlaka. Međutim, zbog svojih svojstava širenja krvnih žila i opuštanja mišića, široko se koristi za uklanjanje povećanog tonusa maternice.

Trudnicama se propisuje Nifedipin ako:

  • Hipertenzija;
  • Hipertenzivna kriza;
  • Povećan tonus maternice;
  • Srčana bolest.

Hipertenziju karakterizira povišen krvni tlak. Tijekom trudnoće može biti dvije vrste, a to su kronična i stečena. Za kroničnu hipertenziju je karakteristično da je nastala i prije trudnoće, a stečena hipertenzija javila se tijekom trudnoće.

Svi ti problemi mogu dovesti do raznih vrsta komplikacija i uzrokovati prijevremeni porod. Važno! Samo liječnik treba odabrati lijek tijekom trudnoće za snižavanje krvnog tlaka, kao i odrediti njegovu dozu.

Doziranje nifedipina

Prema uputama za uporabu, ovaj lijek morate uzimati u povećanim i opasnim dozama, zbog čega se prije uzimanja ovog lijeka trebate posavjetovati s liječnikom.

Vrijedno je zapamtiti da je najbolje koristiti naprednije lijekove dugog djelovanja, kao što su oni:

  • Imati manje nuspojava;
  • Dopušteno za korištenje trudnicama;
  • Dobro se kombinira s drugim lijekovima.

Način primjene lijeka određuje samo liječnik na temelju dostupnih indikacija i kontraindikacija. Možete koristiti lijekove u obliku tableta ili s povećanim tonusom maternice - čepićima. Vrijedno je uzeti u obzir da kada se uzimaju istodobno s dodacima kalcija, učinak nifedipina značajno slabi. Ako ih uzimate istovremeno s dodacima magnezija, možete doživjeti jaku slabost mišića. O kombinaciji nifedipina s drugim lijekovima također treba razgovarati sa svojim liječnikom.

Upute za uporabu tijekom trudnoće Nifedipin

Lijek Nifedipin za mnoge je kontraindiciran, jer tijekom trudnoće mogu nastati komplikacije prilikom uzimanja i stanje se može nešto pogoršati.

Umjesto nifedipina, liječnik može propisati lijekove kao što su:

  • Cordaflex;
  • Corinfar;
  • Cordafen.

Osim toga, Ginipral je također dopušten, jer ovaj lijek ima manje kontraindikacija. Budući da kalcij izaziva kontrakcije maternice, ako ga ima u višku, može se primijetiti povećani tonus maternice, što vrlo loše utječe na stanje fetusa, a može dovesti i do prijevremenog poroda ili pobačaja u ranim fazama. . Za blokiranje ulaska velikih količina kalcija u organizam koriste se tokolitici, među kojima se ističe nifedipin, koji je najsigurniji od svih sličnih lijekova.

Međutim, vrijedi zapamtiti da ovaj lijek može uzrokovati snažan pad krvnog tlaka, otežano disanje i oticanje. Međutim, većina trudnica vrlo dobro podnosi ovaj lijek. Prije uzimanja ovog lijeka morate uzeti u obzir sve moguće rizike kako biste smanjili negativne posljedice.

Od čega pomaže fenigidin?

Fenigidin možete uzimati tijekom trudnoće samo ako postoje vrlo ozbiljne indikacije i ako vam je ovaj lijek propisao liječnik.

Prema uputama za uporabu, lijek se propisuje za liječenje bolesti kao što su:

  • Arterijska hipertenzija;
  • Opstruktivni sindrom;
  • Kardiomiopatija.

Osim toga, koristi se za sprječavanje nastanka hipertenzivnih kriza i napadaja angine. Ovaj lijek se koristi kod visokog krvnog tlaka, jer pomaže da se vrlo brzo normalizira i time spriječi ozbiljnije posljedice. Prema uputama za uporabu, ovaj lijek je kontraindiciran u slučajevima osjetljivosti na aktivne sastojke, zatajenja srca, kao i složenih patologija srca i krvnih žila.

Fenigidin se uzima pod strogim nadzorom liječnika u slučaju dijabetesa, srčanog udara ili teške bolesti jetre. U ovom slučaju, liječenje se provodi strogo u bolničkom okruženju. Doziranje se određuje pojedinačno za svakog bolesnika, a njegovo povećanje ili smanjenje provodi se postupno. Za starije osobe propisana je minimalna doza lijeka zbog sporog metabolizma.

Za što se koristi nifedipin tijekom trudnoće (video)

Tijekom trudnoće mogu se pojaviti problemi sa srcem i krvnim žilama, zbog čega je važno odabrati pravi lijek, jer mnogi lijekovi imaju ozbiljne kontraindikacije.


Vrh