Stanje prije poroda: psihičko i tjelesno stanje, vjesnici poroda. Kako razumjeti da je porođaj počeo

Što je bliže vrijeme kada bi se dijete trebalo roditi, to žena više sluša svoje tijelo i prati svoje osjećaje.

U ovom ćemo članku govoriti o prvim znakovima da je porod već “na putu”.

Dobro je poznata činjenica da su trudovi prvi i glavni znak poroda za ženu. Ali ipak, prvo ćemo razmotriti prve znakove da je porod blizu.

Kako razumjeti da je dan rođenja blizu

1. Kada bebina glavica padne u zdjeličnu šupljinu, dno maternice tone u ženu. To se događa oko dva tjedna prije poroda.
2. Ponekad žena prije poroda pati od mučnine i poremećene stolice. Ali vrlo je važno ne prihvatiti trovanje hranom kao početak procesa rađanja.
3. Cerviks je tijekom cijele trudnoće bio zaštićen sluzavim čepom od raznih infekcija. Nekoliko tjedana prije poroda odlazi. To se manifestira u obliku prozirnog iscjetka na platnu, ponekad mogu biti smeđe boje.
4. Obično, neposredno prije početka poroda, žena izgubi nekoliko kilograma, budući da žensko tijelo više ne zadržava puno tekućine i na taj način se čisti.
5. Smanjenje aktivnosti djeteta također ukazuje na to da je vrijeme za odlazak u bolnicu uskoro.
6. Trenažne borbe još nisu prave, ali ipak nagovještaji pravog poroda. Tjedan dana prije poroda žena osjeća nepravilne, a ne jake bolove u donjem dijelu trbuha - to su lažne kontrakcije, tako da maternica trenira svoje mišiće prije poroda i priprema se za njih.
7. Omekšavanje i širenje zidova maternice događa se otprilike dva tjedna prije procesa poroda.

Ako žena osjeća redovitu bol u donjem dijelu trbuha ili u donjem dijelu leđa, koju karakterizira ciklična priroda, to znači da su prave kontrakcije već počele. U početku žena osjeća kontrakcije koje ne traju duže od 5-10 sekundi s razlikom od 20-30 minuta. Za vrijeme dok trudovi ne postanu češći (razlika između trudova je oko 10 minuta), žena može ostati kod kuće i mirno skupljati sve što je potrebno za rodilište. Ako je rodilište daleko od vašeg mjesta stanovanja, a na putu morate provesti najmanje sat vremena, onda morate požuriti.

Što je porod bliži, trudovi će biti jači i bolniji.

Kontrakcije su potrebne da bi se cerviks proširio. Kada bude otvoren 4 cm, liječnici će ugraditi regulator trudova. Za svaki sat, cerviks se otvori jedan centimetar kod prvorotkinja. Kod žena koje su prije rađale ovaj se proces odvija dvostruko brže.

Kada se cerviks potpuno otvori, započet će druga faza porođaja - pokušaji. Traje otprilike 1 sat. Tijekom tog razdoblja beba se uklanja.

Prije razdoblja napinjanja, u pravilu, amnionska vrećica treba prsnuti. Ponekad pukne prije kontrakcija. Ovim postupkom iz genitalija žene oslobađa se otprilike 100-150 ml. prozirna tekućina. Boja amnionske tekućine je vrlo važna, jer ako su, primjerice, zelenkaste ili crvenkaste, to je loš znak, što može značiti da fetus ima hipoksiju.

Dakle, saznali smo da su trudovi glavni znak poroda. Vrlo je važno znati razlikovati prave kontrakcije od lažnih. Da biste to razumjeli, liječnici preporučuju ležanje da se opustite i brojite koliko često osjećate bol. Ako su trudovi redoviti, onda je to glavni znak da je vrijeme za odlazak u bolnicu.

Kad osjetite da je proces rađanja započeo. Vrlo je važno ostati miran. Zapamtite kako će se porod odvijati ovisi o vašem ponašanju i moralu. Kada osjetite trudove, nemojte paničariti, dajte do znanja svojima da će beba uskoro doći na svijet i da vi

U ovom članku:

Dakle, 9 mjeseci čekanja bliži se kraju, a svaka se trudnica pita koji će joj prvi simptomi pomoći da shvati da porođaj počinje, u kojem trenutku pozvati hitnu pomoć. Liječnici govore o znakovima početne porođajne aktivnosti kod majke i fetusa.

Predvjesnici skorog početka porođaja kod žene

Nakon 38 tjedana trudnoća se smatra punom. Prije porođaja, čiji se normalni početak smatra bilo kojim razdobljem između 38. i 42. tjedna, u tijelu žene smanjuje se razina hormona odgovornih za nošenje fetusa, a značajno se povećava razina onih koji stimuliraju porođaj.

Hormonalne promjene utječu na fizičko i psihičko stanje žene. Prisutnost nekoliko od sljedećih znakova ukazuje na skori početak poroda. Prvi simptomi mogu se pojaviti i nekoliko tjedana prije poroda.

Jedan od glavnih simptoma približavanja poroda je prolaps trbuha, koji se javlja zbog čvršćeg ulaska glave fetusa u prsten zdjelice. Mnoge žene kažu da im je postalo lakše sjediti i disati, žgaravica je nestala. Opstetričari bilježe prolaps fundusa maternice. Iako se kod većine to događa unutar nekoliko tjedana, kod nekih žena želudac se spusti neposredno prije poroda.

Vrlo često, za treniranje tijela prije poroda, javljaju se Braxton-Hicksove kontrakcije (prekursor, lažni, trening). Mogu biti prilično dugi i intenzivni. Za razliku od pravih lažnih trudova, oni nisu pravilni, ne pojačavaju se i ne traju, često nalikuju menstrualnim bolovima i obično prestaju ako se žena opusti ili okupa u toploj kupki. Ako ste uspjeli zaspati, ovo su definitivno treninzi.

Mnoge žene imaju mučninu, rijetku stolicu, pa čak i povraćanje tijekom prenatalnog razdoblja. Prema liječnicima, ovi znakovi ukazuju na proces otvaranja cerviksa. No, treba biti oprezan, stalno piti vodu u malim količinama kako bi se spriječila dehidracija organizma, jer ovi simptomi mogu pratiti trovanje i crijevne infekcije.

U nekim slučajevima, kod žena u posljednjoj trudnoći, mokrenje može postati učestalije, što se događa zbog povećanog pritiska maternice na donji dio trbuha, posebice na mokraćni mjehur. Kao rezultat, oteklina nestaje. Također se vjeruje da to ukazuje na oslobađanje tijela od viška, čišćenje prije poroda. One žene koje se redovito vagaju mogu primijetiti gubitak težine od 1-2 kilograma.

Neke od trudnica osjećaju bolove u lumbalnom dijelu i pritisak u donjem dijelu trbuha.
Ispuštanje sluznog čepa može se dogoditi i neposredno prije poroda i 2 tjedna prije njega. Sluz se nalazi u cervikalnom kanalu i štiti plod od infekcije. Kada se ističe, dijete nastavlja biti pouzdano zaštićeno amnionskom membranom.

Kako razumjeti da se izdvojio sluzni čep? Proziran je, bezbojan, može biti prošaran krvlju; količina - oko 20 ml. Ako je čep izašao više od 2 tjedna prije termina (procijenjenog datuma rođenja) ili je čep obojen u neku boju, trebate potražiti liječničku pomoć, inače nema razloga za brigu

Psihološki znak približavanja rođenja je "instinkt gniježđenja", kada žena pokušava ostati kod kuće što je više moguće, birajući udoban kutak, ili čisti, briše, glača, pripremajući "gnijezdo" za svoje dijete. Ovdje ne treba pretjerivati ​​s tjelesnom aktivnošću i čuvati energiju za nadolazeći porod.
Sve gore navedene prve manifestacije približavanja poroda ne zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, ali u slučaju bilo kakve sumnje, bolje je ne sramiti se i posavjetovati se s liječnikom.

Fetalni simptomi

Obično nekoliko dana prije poroda dijete postaje manje aktivno: odraslo je i sve mu je teže kretati se u skučenom prostoru. Međutim, ako žena osjeća manje od 10 serija pokreta dnevno, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se isključio rizik od razvoja fetalne hipoksije.

Glavni znakovi početka rada

Glavni znak razvoja porođajne aktivnosti je razvoj kontrakcija, odnosno povećanje njihovog intenziteta, povećanje trajanja i smanjenje intervala između njih. Prve kontrakcije obično se javljaju kao vučni bolovi u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa, koji traju nekoliko sekundi u intervalima od 15-20 minuta. Često su kontrakcije popraćene zimicom. Ne biste trebali brinuti kada se pojavi zimica, to je jedna od prirodnih reakcija tijela prije poroda.

Istjecanje amnionske tekućine je drugi pouzdani znak početka poroda. U ovom slučaju, tekućina bi trebala biti svijetla ili žućkasta, obojena voda može ukazivati ​​na gladovanje djeteta u maternici ili infekciju kisikom. Puknuće amnionske membrane može se dogoditi i neposredno prije poroda i mnogo sati prije njih.

Kada pozvati hitnu pomoć?

1. Ako vam je pukao vodenjak, trebali biste odmah otići u rodilište: što je dijete duže bez vode, veća je vjerojatnost komplikacija.
2. S redovitim povećanjem kontrakcija, kada je interval između njih 7-10 minuta. Ako odlazak u bolnicu traje više od 30 minuta, bolje je nazvati hitnu pomoć bez čekanja tako kratkog intervala.
3. Ako dođe do krvarenja.

U prvorotkinja i višerotkinja simptomi početka porođaja su isti, ali u drugom porodu u pravilu se odvijaju brže nego ako je porođaj prvi, dakle, ako se znakovi porođaja očituju u žene koje su već rodile, bolje je odmah otići u medicinsku ustanovu.

Lak porod i zdravlje tebi i bebi!

Međutim, ponekad se sigurnost majke i djeteta može osigurati samo uz pomoć medicinske intervencije.

Moguće su promjene u vašem tijelu, što znači da se bliži ključni trenutak. Žene ih osjete nekoliko tjedana prije poroda - različitim stupnjevima intenziteta - ili ih uopće ne osjete.

Trajanje teškog procesa rođenja djeteta može biti vrlo različito. Za prvo rođenje prosječno je 13 sati, za ponovljeno - oko osam. Početkom poroda među liječnicima se smatra otvaranje grlića maternice uz redovito ponavljane kontrakcije.

Tijekom proteklih 50 godina prosječno trajanje ovog procesa je prepolovljeno, kaou teškim slučajevima sada se pravovremeno radi carski rez. Često spontane kontrakcije počinju noću, kada se tijelo opusti. Mnoga djeca radije gledaju ovaj svijet prvi put u mraku. Prema statistikama, većina poroda događa se noću.

Što točno uzrokuje trudove, pitanje je na koje se još ne zna odgovor. Jasno je da samo dijete ima važnu ulogu u tom procesu. Ali koji mehanizmi daju odlučujući poticaj ostaje misterij.

Nedavne studije sugeriraju da kontrakcije počinju pod utjecajem proteinske tvari koju proizvodi dijete, takozvanog SP-A proteina, koji je također odgovoran za sazrijevanje pluća.

Savjetovanje ginekologa. Obično je Braxton-Hicksove kontrakcije teško razlikovati od pravih trudova. U trećem tromjesečju lažni trudovi postaju intenzivniji i češći ako živite aktivno ili ako ste dehidrirani. Ako ih osjetite, sjednite na hladno mjesto, podignite noge, popijte nešto i odmorite se. Ako se intervali između kontrakcija povećavaju, a njihov intenzitet smanjuje, onda su lažne. Ako postane učestalije i pogoršano (osobito ako se događa svakih 5 minuta), nazovite svog liječnika. Pacijenticama uvijek govorim da nitko nikada nije opisao svoje osjećaje kao "spastične" pri porodu. U pravilu, intenzitet porođajnih bolova, u kojima dijete prolazi kroz porođajni kanal, opisuje se na sljedeći način: "Ne mogu hodati i govoriti."

Vidjeli ste to u bezbrojnim filmovima. Iznenadna spoznaja: rodilju treba HITNO u bolnicu! Žena postaje prava furija, izbacuje psovke ("Ti si mi to napravio!"). Udvostručena od užasnih bolova, prestaje jaukati, da bi još jednu hrpu psovki uputila svom nesretnom, uspaničenom mužu koji odjednom zaboravi sve što je naučio na Lamazovim tečajevima, izgubi torbu pripremljenu za put u rodilište i neumitno šalje auto ravno u prometnu gužvu, gdje se na kraju mora sam dostaviti.

Istina je da većina parova ima dovoljno vremena da shvati da je trud zapravo počeo. Nitko sa sigurnošću ne zna što pokreće ovaj mehanizam, ali približavaju se dovoljno brzo. Evo nekoliko znakova koji vam govore da je vrijeme da zgrabite torbu i rodilju – i uđete u auto.

Počinje porod - znakovi poroda

Većina žena rađa svoju djecu ranije ili kasnije od predviđenog datuma navedenog na mjenjačkoj kartici.

Štoviše, najčešće odstupanje u oba smjera ne prelazi deset dana. Na kraju, predviđeni datum rođenja igra samo ulogu smjernice. Samo 3% do 5% djece rađa se točno na današnji dan. Ako je liječnik rekao da će vaše dijete biti rođeno 31. prosinca, budite sigurni da nećete roditi na Staru godinu.

rijetka stolica

To je zbog hormonalnih promjena uzrokovanih prostaglandinima.

I to ima smisla: vaše tijelo počinje čistiti debelo crijevo kako bi u tijelu napravilo više prostora za bebu.

Predviđeni datum isporuke (ED)

Ovo je dan kada je statistički vjerojatno da će se vaše dijete roditi. Većina rodi negdje između 37. i 42. tjedna. Iako mnoge žene ne rode točno na očekivani datum, svakako biste ga trebali znati kako biste bili spremni. Što je bliže, to više pažnje morate obratiti na svoje tjelesne senzacije i moguće signale početka poroda. Okrenuvši list kalendara i ugledavši mjesec u kojem je predviđen porod, osjetit ćete uzbuđenje (i malu paniku). Uskoro!

Kontrakcije - prvi znakovi približavanja trudova

U 70-80% slučajeva početak porođaja se očituje pojavom pravih porođajnih bolova. Ne mogu se odmah razlikovati od onih za trening koje ste možda prvi put primijetili prije nekoliko tjedana. U tim trenucima trbuh se stvrdne, a maternica kontrahira 30-45 sekundi.

Bol uzrokovana kontrakcijama u početku se dobro podnosi: možete čak i malo hodati ako želite. Čim se uspostavi određena pravilnost u trudovima, bez ikakvih poticaja sve ćete ostaviti po strani i osluškivati ​​što se događa u vama.

Kako se kontrakcije postupno povećavaju, preporučuje se raditi vježbe disanja koje ste učili na tečajevima pripreme za porod. Pokušajte disati što dublje, udahnite trbuhom. Vaša beba također mora raditi težak posao tijekom poroda. A kisik će mu za to biti vrlo koristan.

Braxton Hicksove kontrakcije (pripremne). Ove kontrakcije mišića maternice počinju rano, iako ih možda nećete primijetiti. Osjetit ćete napetost u maternici. Ove kontrakcije su kratke i bezbolne. Ponekad ih je više, slijede jedna za drugom, ali obično brzo prestanu. Bliže porodu, Braxton-Hicksove kontrakcije pomažu pripremiti cerviks za taj proces.

Odmah na kliniku!

Bez obzira na početak trudova, prestanak pokreta bebe, puknuće mjehurića ili vaginalno krvarenje, treba odmah otići u kliniku.

Braxton Hicksove kontrakcije su zagrijavanje prije početka pravih kontrakcija. Mogu započeti i završiti nekoliko puta i često prestaju kada ste aktivni (na primjer, kada hodate). Rani porođajni bolovi bit će neujednačeni po intenzitetu i učestalosti: neki će biti toliko jaki da će vam oduzeti dah, drugi će samo nalikovati grčevima. Razmaci između njih bit će 3-5 ili 10-15 minuta. Ako ste 15 minuta razgovarali s liječnikom, raspravljajući o tome je li porođaj počeo ili nije, a nikada niste prekidali, najvjerojatnije je riječ o lažnoj uzbuni.

Naučite prepoznati kontrakcije

U početnoj fazi poroda svakih 20 minuta mogu se pojaviti kontrakcije koje traju oko 30 sekundi.

• Prve kontrakcije slične su grčevitoj menstrualnoj boli (isijavajuća bol). Mišići maternice počinju se kontrahirati tako da se grlić maternice otvori svih 10 cm.
  
• Kasne trudove osjećate kao jake menstrualne grčeve ili dostižu intenzitet koji niste mogli ni zamisliti.
  
• Kada kontrakcije postanu vrlo jake, a ritam kontrakcija pravilan, znači da je počelo stvarno!
  

Ne postoje obvezujuća pravila kada možete doći u bolnicu. Ali ako se kontrakcije javljaju svakih 5 minuta tijekom sat vremena i tjeraju vas da se smrznete od boli, nitko vas neće spriječiti da se pojavite u rodilištu. Sa svojim liječnikom napravite akcijski plan uzimajući u obzir vrijeme potrebno za putovanje.

• Ako živite u blizini rodilišta, onda pričekajte da ritam trudova bude 1 svakih 5 minuta sat vremena, a zatim nazovite doktora i recite mu da idete.
  
• Ako je bolnica udaljena 45 minuta od vas, onda bi najvjerojatnije trebali otići čak i kada su trudovi rjeđi.
  

Razgovarajte o tome sa svojim liječnikom unaprijed kako ne biste paničarili tijekom poroda. Zapamtite da se s početkom aktivnog stadija, cerviks kod većine žena otvara 1-2 cm na sat. Dakle računajte: 6-8 sati prije početka pokušaja. (Ali ako vam je na zadnjem pregledu kod liječnika rečeno da imate 4 cm dilatacije, najbolje je da dođete ranije u bolnicu.)

Savjetovanje ginekologa. Upozoravam buduće roditelje, pogotovo ako je ovo prva trudnoća, da može biti nekoliko "lažnih uzbuna". Moja žena je akušer/ginekolog i natjerala me da je dovedem u bolnicu 3-4 puta dok je bila trudna sa svakim od naše troje djece! Ako ona nije mogla sa sigurnošću prepoznati, tko bi onda mogao? Uvijek govorim pacijenticama da je bolje da dođu na pregled (ako je prerano, pustit će ih kući) nego da rađaju pokraj ceste.

Vrijeme je sve

Kako izračunati vrijeme i ritam kontrakcija? Postoje dva načina. Samo odaberite jedan i držite ga se dok gledate kako se odvija.

Metoda 1

1. Zabilježite početak jedne kontrakcije i njezino trajanje (na primjer, od 30 sekundi do 1 minute).
   
2. Zatim zabilježite kada počinje sljedeća kontrakcija. Ako se nije osjetila unutar 9 minuta, tada je redovitost kontrakcija 10 minuta.
   
3. Može biti zbunjujuće ako se kontrakcije javljaju češće. Uvijek zabilježite vrijeme od početka jedne kontrakcije do početka sljedeće.
   
4. Ako kontrakcija traje cijelu minutu, a sljedeća počinje 3 minute nakon završetka prethodne, tada se kontrakcije javljaju 1 put u 4 minute. Kad se njihova učestalost poveća, teško se koncentrirati na brojanje. Zamolite nekoga bliskog da vam izbroji kontrakcije.
   

Metoda 2

Skoro isto, ali ovdje počinjete računati vrijeme od kraja jedne borbe do kraja sljedeće.

Otvaranje i izravnavanje cerviksa

Zamislite svoj grlić maternice kao veliku, debeljuškastu krafnu. Prije poroda počinje se stanjivati ​​i rastezati. Širenje (otvaranje) i stanjivanje (glađenje) mogu se pojaviti unutar nekoliko tjedana, jednog dana ili nekoliko sati. Ne postoji standardni vremenski okvir i priroda procesa. Kako se datum porođaja približava, vaš liječnik će donositi zaključke o stanju vrata maternice na sljedeći način: "Razvijenost 2 cm, skraćenje 1 cm."

Prolaps abdomena

To se događa kada se plod spusti do ulaza u malu zdjelicu i tamo se, takoreći, "zaglavi", tj. više se ne miče unutra. S Braxton-Hicksovim kontrakcijama pomiče se još više u donji dio zdjelice. Zamislite da se dijete pomakne u položaj "startera". Ovaj proces počinje za sve žene u različito vrijeme, za neke - neposredno prije samog rođenja. Za mnoge je vijest o ispadanju ploda i dobra i loša vijest. Disanje i jedenje sada je lakše, ali zbog pritiska na mjehur i ligamente zdjelice potrebno je češće trčati na WC. Za neke buduće majke, čak se počinje činiti da dijete jednostavno može ispasti, jer je sada tako nisko. Tijekom pregleda liječnik će odrediti koliko je beba nisko u zdjelici, odnosno u kojem je "položaju".

Prolaps abdomena nastaje kada dijete kao da „pada“, spušta se do ulaza u malu zdjelicu. Glavom naprijed, beba se pomiče u zdjelicu, pripremajući se na taj način za putovanje kroz porođajni kanal. Međutim, za žene koje dožive prolaps abdomena danima ili tjednima prije poroda, ovaj simptom je "lažni dokaz", a za neke se to uopće ne dogodi sve do početka aktivnog poroda. Braxton-Hicksove kontrakcije postaju jače, beba se postupno pomiče niže u zdjelicu, povećava se pritisak na grlić maternice, on omekšava i stanji se.

Ruptura fetalnog mjehura

U 10-15% slučajeva početak porođaja najavljuje preuranjeno prsnuće fetalnog mjehura, koje se događa prije pojave prvih trudova.

Ako je bebina glava čvrsto postavljena u maloj zdjelici, tada gubitak amnionske tekućine neće biti tako masivan.

O puknuću amnionske vrećice saznat ćete po obilnom iscjetku bistre, tople tekućine iz rodnice.

Puknuće fetalnog mjehura ne uzrokuje bol, budući da u njegovoj membrani nema živčanih vlakana. Ponekad amnionska tekućina može biti zelene boje: to znači da je dijete već izdvojilo svoju prvu stolicu u njima. Zabilježite vrijeme pucanja amnionske vrećice i boju ispuštene tekućine, prijavite to primalji ili rodilištu klinike. Ovdje ćete dobiti upute o sljedećim koracima.

Vrlo rijetko dolazi do puknuća fetalnog mjehura u njegovom gornjem dijelu, dok amnionska tekućina izlazi samo kap po kap. Tada ih je lako zamijeniti s urinom ili vaginalnim iscjetkom, osobito s laganom slabošću mokraćnog mjehura. Ako sumnjate da amnionska tekućina puca, odmah nazovite svog liječnika ili idite u bolnicu. Kratak pregled će razjasniti situaciju.

U pravilu, ruptura fetalnog mjehura ne dovodi do dramatičnih posljedica. Obično u sljedećih 12-18 sati spontano dolazi do kontrakcija, a porod dolazi prirodnim putem. U nedostatku kontrakcija, one se umjetno stimuliraju odgovarajućim lijekovima kako bi se smanjio rizik od infekcije za majku i dijete.

Otjecanje vode

Ponekad se fetalni mjehur naziva čudnim izrazom koji zvuči biblijski "fetalna vrećica". Kada pukne (prirodno ili probušeno od strane liječnika), to znači: porod će se dogoditi u roku od 24-48 sati. U pravilu, liječnik odluči da ne riskira ne čeka više od 24 sata nakon otvaranja mjehurića, pogotovo ako je dijete rođeno u terminu, jer. postoji opasnost od infekcije.

Ako su vode pukle

Kad fetalni mjehur prsne, događa se nešto poput male poplave, a nemoguće je točno predvidjeti kada i gdje će se to dogoditi. U trećem tromjesečju amnionska vrećica, meko i udobno "mjesto" djeteta, već sadrži oko litru amnionske tekućine. (Izlijte litru vode na pod - ovako bi moglo izgledati nešto.) Ali zapamtite:

• neke žene imaju vrlo malo "curenja".
• Tekućina će nastaviti istjecati iz amnionske vrećice čak i nakon što vodenjak izbije jer će je vaše tijelo nastaviti proizvoditi.
• Kod nekih žena vodenjak ne pukne spontano, a radi poticanja procesa poroda liječnik izvodi amniotomiju probušivanjem vrećice dugom plastičnom kukom.
• Tekućina bi trebala biti bezbojna. Ako je tamna (zelenkasta, smećkasta, žućkasta), to može značiti da je beba defecirala upravo u maternici (takva izvorna stolica naziva se mekonij). To može biti znak ozbiljnog stresa u fetusu. Odmah nazovite svog liječnika.

Savjetovanje ginekologa. Obilan vaginalni iscjedak u kasnoj trudnoći apsolutno je normalan. V 10-20% žena u ovoj fazi su toliko značajne da moraju stalno nositi uloške. Prokrvljenost rodnice i vrata maternice pojačava se u trećem tromjesečju, pa se povećava i vaginalni sekret. Možda nećete odmah shvatiti je li to iscjedak ili je voda otišla. Ako se osjećate "mokro", osušite se i prošećite malo. Ako tekućina nastavi curiti, nazovite svog liječnika.

Signalno krvarenje - simptom početka porođaja

Obično tijekom cijele trudnoće ušće maternice ostaje zatvoreno viskoznom sluzi koja štiti fetalni mjehur od upale. Skraćivanjem vrata maternice i otvaranjem ušća maternice dolazi do izlaska tzv.sluznog čepa. Ovo je također znak približavanja poroda. Međutim, trudovi se ne moraju nužno pojaviti isti dan. Ponekad je potrebno još nekoliko dana ili čak tjedana prije početka pravih kontrakcija.

Bliže porodu, sluz može izgubiti viskoznost i izaći kao bistra tekućina. U većini slučajeva to je popraćeno malim, takozvanim signalnim, krvarenjem. Mnogo je slabiji od menstrualnog i potpuno bezopasan. Pa ipak, da biste bili sigurni, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom ili primaljom o ovome - morate biti sigurni da krvarenje nije uzrokovano drugim uzrocima koji bi mogli ugroziti vas i vaše dijete. Vrlo često žena uopće ne primjećuje odvajanje sluznog čepa.

Mala pjegavost ili pjegavost

Može se pojaviti zbog promjena koje se događaju u cerviksu - priprema se za otkrivanje. Kontrakcije omekšavaju cerviks, kapilare počinju krvariti. Kontrakcije se pojačavaju i dolazi do krvarenja. Svaki pritisak na cerviks može uzrokovati malo krvarenja (zbog vježbanja, seksa, naprezanja pri pražnjenju crijeva ili napetosti u mišićima mjehura). Ako niste sigurni je li ovo krvarenje normalno, nazovite svog liječnika.

Uklanjanje sluznog čepa

Cerviks omekšava i počinje se otvarati, a sluzavi čep se oslobađa. Ponekad sluz sporo otječe ili čep može izaći u obliku kvrgavog debelog flageluma. Do ove točke sluz djeluje kao zaštitna barijera u grliću maternice i tijelo je stalno proizvodi, osobito puno bliže porodu. To nije znak nadolazećih trudova - neke žene imaju sluz nekoliko tjedana prije - ali je definitivno znak da se nešto počinje mijenjati.

Bol u leđima

Bol se može pojaviti ako je dijete okrenuto prema naprijed, a ne prema vašim leđima. Ako se beba ne okrene na leđa, mogu se pojačati. Bol se može javiti i zbog pritiska glave na vašu kralježnicu na početku kontrakcija.

Ugodno gnijezdo: ne samo za ptice

Trudnice često imaju jaku želju sviti udobno gnijezdo i prije početka poroda. Nalet energije "gniježđenja", u suprotnosti s iscrpljujućim umorom posljednjeg tromjesečja, tjera buduće majke da opreme svoje stanište, pretvarajući ga u lijep i čist "inkubator". Još jedan znak da ste započeli razdoblje "gniježđenja" je brzina kojom pokušavate obaviti sav posao, zahtjevnost s kojom postavljate zahtjeve svojoj obitelji. "Ugniježđenje" se obično izražava kao:

• bojanje, čišćenje, uređenje namještaja u dječjoj sobi;
  
• bacanje smeća;
  
• organiziranje stvari iste vrste (hrana u bifeu, knjige i fotografije na policama, alati u garaži);
  
• generalno čišćenje kuće ili završetak "projekata obnove";
  
• kupnja i polaganje dječje odjeće;
  
• pečenje, kuhanje i punjenje u hladnjaku;
  
• pakiranje torbi za put u bolnicu.
  

Važno upozorenje: neke se trudnice nikada ne "gnijezde", a ako se takvi impulsi pojave, buduća majka se osjeća previše letargično da bi bilo što učinila.

Simptomi porođaja

Lažne kontrakcije su vučna bol u donjem dijelu trbuha, slična boli tijekom menstruacije. Ako takve kontrakcije nisu jake i nisu redovite, ne morate ništa poduzimati namjerno: ovo je samo priprema maternice za porod. Maternica se, takoreći, okušava prije nadolazećeg važnog posla, skupljajući i opuštajući mišiće. U isto vrijeme možete osjetiti tonus maternice - ponekad se čini da ide u kvržicu, postaje čvršća. Maternica može doći u tonus bez boli, jer što je porod bliži, postaje osjetljivija i razdražljivija. Ovo je u redu.

Treći važan vjesnik poroda može biti izlučivanje sluzavog čepa. To je sluzni sadržaj koji "živi" u grliću maternice, kao da začepljuje "kuću" djeteta. Sluzni čep može izaći u obliku gustog i ljepljivog sekreta prozirne ružičaste boje.

Žena možda ne osjeća predznake porođaja, iako najčešće trudnica još uvijek osjeća pripremne kontrakcije.

Normalan prvi porod traje otprilike 10-15 sati. Sljedeći porodi obično teku nešto brže od prvih, ali to nije uvijek slučaj. Ja sam primjer takve iznimke, jer je moj drugi porod trajao 12 sati duže (20 sati) od prvog (8 sati).

Ako je amnionska tekućina žene pukla, odmah biste trebali otići u kliniku. Plodna voda štiti bebu i ono ne bi smjelo biti dugo bez nje. Stoga, ako osjetite istjecanje mlake prozirne vodice, nazovite liječnika i spremite se za rodilište.

Obično, nakon što vodenjak izbije, počnu trudovi (ili se dramatično povećaju ako ste već imali trudove). Ako trudovi ne počnu, najvjerojatnije će u rodilištu pokušati inducirati trudove (sa spremnim vratom maternice) kako bebu ne bi ostavili dugo bez zaštite.

Porod obično počinje trudovima. Obično žene često počnu osjećati bol u donjem dijelu trbuha i bol u donjem dijelu leđa nekoliko tjedana prije poroda. Ali kako onda razumjeti što je to: pripremne kontrakcije Braxton-Hicksa ili početak poroda?! Takvo pitanje i nedoumice gotovo se uvijek javljaju kod žena koje se teoretski ili praktično suočavaju s vjesnicima poroda.

Nije uopće teško razlikovati pripremne trudove od početka poroda! Kad vam želudac počne pijuckati, budite malo pažljiviji prema sebi: je li to takva bol kao i obično, možda su se bolni osjećaji malo povukli ili vam se nešto drugo intuitivno čini neobičnim?

Ako osjećate da su ti bolni osjećaji redoviti (pojavljuju se i nestaju s malom učestalošću), ima smisla početi mjeriti vrijeme, brojati kontrakcije i zapisivati ​​ih.

Recimo oko 5 sati ujutro odlučite da vas boli trbuh malo na poseban način ili dosta dugo. Opskrbite se štopericom (na telefonu vam je) i počnite brojati.

Ujutro u 5 sati pojavili su se bolovi, počeli su kontrakcije, trajale su 50 sekundi, zatim nije bilo bolova 30 minuta.

U 5:30 želudac opet počinje vući, bolovi traju 30 sekundi, zatim ništa ne smeta 10 minuta itd.

Kada vidite da se bol redovito ponavlja, pojačava, trajanje trudova se povećava, a razmak između njih smanjuje - čestitamo, počeli ste trudovi.

Što su kontrakcije-vjesnici, koliko je vremena prije poroda nakon njihove pojave. Kako razlikovati prave kontrakcije od onih koje treniraju?

Žena osjeća napetost maternice u jednom ili drugom stupnju tijekom cijele trudnoće. Ali posebno aktivan u posljednjem tromjesečju. Često žena, osobito bez iskustva majčinstva, percipira takozvane lažne kontrakcije za početak rada i odlazi u bolnicu. Tamo je liječnik pregledava, posebno ga zanima spremnost cerviksa, na kojoj je razini u vagini, kakve je konzistencije, je li otvoren ili ne, postoji li tonus maternice. Ako su te kontrakcije nagovještaji Braxton-Higgsove kontrakcije, ali postoji tonus maternice, žena se ne osjeća dobro - može je ostaviti u bolnici i čak podvrgnuti terapiji za očuvanje (produženje) trudnoće ako je menstruacija manja od 37-38 tjedana . Ako se sve vrati u normalu, obično ih šalju kući.

Žena može samostalno odrediti kontrakcije ili preteče za nju. Ova generička djelatnost je u porastu. Kontrakcije su opipljive, bolne, pravilne, učestalost im se povećava. Po tome se kontrakcije razlikuju od prekursora, a liječnik sve to vidi na grliću maternice koji se počinje otvarati. Istodobno odlazi sluzni čep. U nekih žena amnionska tekućina prolazi sama od sebe. Neki ljudi osjećaju mučninu, dok drugi imaju proljev. Prekursorske kontrakcije u 39. tjednu često se kombiniraju s oštrim smanjenjem razine maternice. Žene primjećuju da trbuh "visi" na razini malo iznad pupka. To znači da je bebina glavica ušla u zdjelicu i da će se uskoro roditi.

U određivanju trudova-predvjesnika poroda pomažu i posebni programi - brojači kontrakcija. Ali obično na početku porođaja žena uopće ne sumnja je li ili nije. Ako ste u nedoumici je li došao sat X ili su se pojavili vjesnici trudova, trebate malo pričekati, okupati se (ako nema iscjetka iz vagine, sluzni čep se nije odvojio). Možete uzeti nekoliko tableta valerijane i "No-shpy", pokušajte zaspati. Ako bol ne jenjava, postaje sve jača - vjerojatno je vrijeme za odlazak u bolnicu.

I često se trening pretvara u pravi "rad". Može postojati različito vrijeme za koliko prije rođenja se pojavljuju kontrakcije-predvjesnici. Nekome je to manje od jednog dana, a nekome jedan ili dva tjedna. Sve je individualno.

Ne možete se bojati da ćete roditi kod kuće ili u autu, takvi su slučajevi rijetki. Kontrakcije obično traju nekoliko sati. Ali postoje razlozi kada morate odmah otići u bolnicu, a ne razmišljati o tome kako razlikovati kontrakcije od preteča.