Urin visoke gustoće u mačke. Povećani protein u urinu mačke: procjena rezultata analize
Nedavno smo dovršili studije koje pokazuju da pH mačje mokraće nije dobar pokazatelj prezasićenosti kalcijevim oksalatom. I, iako je metabolička acidoza popraćena smanjenjem kalcija u urinu, moguće je formulirati dijetu za mačke tako da se pH urina održava na 5,8-6,2, čime se osigurava nizak urinarni RSS s kalcijevim oksalatom. Time se sprječava stvaranje kristala struvita i kalcijevog oksalata.
U nekim slučajevima trajne kristalurije kalcijevog oksalata ili recidivnog oblika ove vrste urolitijaze, preporuča se pribjeći pomoćnom medicinskom liječenju. U tu svrhu mogu se koristiti kalij, tiazidni diuretici i vitamin B6. Kalijev citrat naširoko se koristi za sprječavanje recidiva oksalat-kalcijeve urolitijaze kod ljudi, jer ova sol, reagirajući s kalcijem, stvara topive soli koje mogu dovesti do nedostatka ovih elemenata u tijelu životinja. Posebna ispitivanja učinkovitosti klorotiazida u urolitijazi kalcijevog oksalata i sigurnosti njegove primjene u mačaka nisu provedena. Stoga se ovaj lijek još ne može preporučiti za njihovo liječenje.
Učinkovitost liječenja urolitijaze treba pratiti pretragama urina bolesnika, koje je preporučljivo provoditi u početku u razmacima od dva, zatim u četiri tjedna, a nakon toga svakih tri do šest mjeseci. Budući da sve mačke s urolitijazom kalcijevog oksalata ne izlučuju kristale kalcijevog oksalata u urinu, pacijente treba rendgenski snimati svaka tri do šest mjeseci. To omogućuje pravovremeno dijagnosticiranje recidiva urolitijaze. Otkrivanje urolita u fazi kada su još prilično male veličine, omogućuje njihovo uklanjanje ispiranjem urinarnog trakta mačaka vodom pod pritiskom.
Pristupi liječenju lokalizacije mokraćnih kamenaca u bubrezima i ureterima
Podaci iz literature o najučinkovitijem liječenju mačaka s bubrežnim i ureteralnim urolitima su proturječni. Kyles i suradnici izvijestili su da je 92% mačaka s ureteralnim urolitima imalo azotemiju pri prvom pregledu. U 67% slučajeva u ureteru se nalazi nekoliko urolita, au 63% mačaka s ovom patologijom kamenci su lokalizirani u oba uretera. Nefrektomija se rijetko koristi u ovoj patologiji zbog visoke vjerojatnosti stvaranja urolita istovremeno u oba uretera, povećane ozbiljnosti zatajenja bubrega povezanog s ovim oblikom urolitijaze i visoke incidencije recidiva potonjeg. Kirurško uklanjanje mokraćnih kamenaca iz bubrega povlači neizbježan gubitak nefrona. Stoga se ova metoda liječenja ne preporučuje sve dok ne postane očito da uroliti u bubrezima doista uzrokuju ozbiljnu bolest kod životinje. Indikacija za disekciju uretera za uklanjanje urolita iz njega je progresivni razvoj vodene bolesti bubrežne zdjelice. Operacija se izvodi samo ako postoje nepobitni dokazi da su mokraćni kamenci lokalizirani u ureteru. Nakon ove operacije mačke mogu doživjeti komplikacije poput nakupljanja urina u trbušnoj šupljini i suženja uretera. Alternativa kirurškom liječenju je konzervativna terapija. Palijativna metoda liječenja u 30% slučajeva osigurava pomicanje urolita iz uretera u mokraćni mjehur. Litotripsija je u širokoj primjeni kod ljudi, ali u veterinarskoj medicini ovaj pristup još nije postao rutinska metoda uklanjanja kamenaca iz bubrega i mokraćovoda.
Fosfatno-kalcijevi uroliti
Uspostavljanje i uklanjanje uvjeta koji pridonose nastanku kalcijevih fosfatnih urolita prvi je i najvažniji korak u prevenciji ove vrste urolitijaze. Mačku treba procijeniti na primarni paratireoidizam, hiperkalcijemiju, visoku razinu kalcija i/ili fosfata u mokraći i alkalnu mokraću. Analizom podataka iz anamneze može se saznati jesu li druge vrste urolitijaze prethodno liječene dijetom i jesu li u tu svrhu korištena sredstva za alkalizaciju urina. Ako nije bilo moguće dijagnosticirati primarnu bolest pacijenta, protiv koje se razvila urolitijaza s kalcijevim fosfatom, tada se pribjegava istoj strategiji liječenja koja se koristi za urolitijazu s kalcijevim oksalatom. Međutim, potrebno je poduzeti potrebne mjere opreza kako bi se spriječilo pretjerano povećanje pH urina, što je čest slučaj kada mačke dobivaju posebne namirnice namijenjene liječenju urolitijaze s kalcijevim oksalatom.
Uratni uroliti
Učestalost otkrivanja uratnih urolita kod mačaka niža je nego kod struvita i kalcijevog oksalata - manje od 6% slučajeva uratne urolitijaze zabilježeno je kod sijamskih mačaka, a 9 od 321 kod egipatskih Mau.
Uratni uroliti mogu nastati u mačaka s portosistemskom anastomozama i kod različitih oblika teške disfunkcije jetre. Možda je to zbog smanjenja razine pretvorbe amonija u ureu, što dovodi do hiperamonijemije. Uratni uroliti u mačaka s portosistemskom anastomozom obično sadrže struvit. Uratni uroliti također se nalaze u sljedećim slučajevima:
Uz infekcije mokraćnog sustava, popraćene povećanjem koncentracije amonijaka u urinu;
S metaboličkom acidozom i jako alkaliziranim urinom;
Kada se mačke hrane hranom bogatom purinima, poput one napravljene od jetre ili drugih unutarnjih organa,
U većini slučajeva, patogeneza ove vrste urolitijaze ostaje nepoznata.
Teoretski, uratni tip urolitijaze može se ispraviti uz pomoć kliničke prehrane. Međutim, ne postoje objavljeni podaci kliničkih ispitivanja o učinkovitosti posebnih dijeta u liječenju ove bolesti kod mačaka.
Strategije hranjenja mačaka s dijagnozom uratne urolitijaze trebale bi imati za cilj smanjenje količine purina u prehrani. Kao i kod drugih vrsta urolitijaze, bolesne životinje treba poticati da konzumiraju velike količine vode, kao i povećati sadržaj vlage u hrani. Ovaj pristup pomaže smanjiti koncentraciju urina i njegovu zasićenost spojevima iz kojih nastaju uroliti.
Alkalinizacija urina
Alkalni urin sadrži malo ioniziranog amonijaka, pa se podizanje pH urina smatra učinkovitim načinom smanjenja rizika od amonijevog uratnog urinarnog kamenca. Hrana biljnog podrijetla s niskim udjelom bjelančevina potiče alkalizaciju urina, ali može zahtijevati dodatak kalijevog citrata kako bi se pojačao taj učinak. Njegova se doza odabire za svakog pacijenta pojedinačno, vođena rezultatima određivanja pH urina, koji treba održavati na 6,8-7,2. Povećanje ovog pokazatelja iznad 7,5 treba izbjegavati. budući da se u jako alkaliziranoj mokraći mogu stvoriti povoljni uvjeti za kristalizaciju kalcijevog fosfata. Ako se mačka hrani hranom biljnog podrijetla, ona mora biti uravnotežena po svim hranjivim tvarima i zadovoljavati individualne potrebe životinje.
Inhibitori ksantin oksidaze
Alopurinol je inhibitor ksantin oksidaze, enzima odgovornog za katalitičku pretvorbu ksantina i hipoksantina u mokraćnu kiselinu. Koristi se za liječenje životinja drugih vrsta kako bi se povećalo izlučivanje urata mokraćom. Iako je jedna publikacija izvijestila da je alopurinol davan mačkama oralno u dozi od 9 mg/kg tjelesne težine na dan, njegova učinkovitost i potencijalna toksičnost za njih nisu jasni. Stoga se ovaj lijek još ne može preporučiti za liječenje mačaka.
U procesu otapanja urolita potrebno je pratiti promjenu njihove veličine. Da biste to učinili, provedite pregled i dvostruko kontrastno radiografsko ispitivanje, kao i ultrazvučno skeniranje svakih 4-6 tjedana. Nakon potpunog otapanja urolita, preporuča se potvrditi ovu činjenicu ultrazvukom ili cistografijom s dvostrukim kontrastom. Ubuduće je takve preglede preporučljivo ponavljati barem svaka dva mjeseca tijekom godine, budući da je rizik od ponovne pojave cistinskih mokraćnih kamenaca izuzetno visok.Učinkovitost liječenja potvrđuju i pretrage urina koje se rade u intervalima od 3-6 mjeseci.
Cistinski uroliti
Liječenje lijekovima usmjereno na otapanje cistinskih urolita u mačaka još nije razvijeno. Mali cistinski uroliti mogu se ukloniti iz urinarnog trakta ispiranjem vodom pod visokim pritiskom. Veliki mokraćni kamenci moraju se ukloniti kirurški.
Ako se pokušava otopiti cistinske urolite, tada treba učiniti sve da se smanji koncentracija cistina u mokraći i poveća njegova topljivost. Taj se cilj obično postiže smanjenjem sadržaja metionina i cistina u prehrani uz primjenu lijekova koji sadrže tiol.
Ovi lijekovi stupaju u interakciju s cistinom izmjenom tiol disulfidnih radikala. Kao rezultat ove interakcije u mokraći nastaje kompleks koji se od cistina razlikuje po većoj topivosti. N-2-merkaptopropionil-glicin preporučuje se davati mačkama u dozi od 12-20 mc/kg tjelesne težine u razmaku od 12 sati.
Alkalinizacija urina
Topivost cistina ovisi o pH urina u mačaka, povećava se u alkalnom urinu. pH mokraće može se povisiti primjenom prehrane koja sadrži kalijev citrat ili oralnom primjenom ovog lijeka životinjama.
U procesu otapanja mokraćnih kamenaca potrebno je pratiti promjenu njihove veličine. Da bi se to postiglo, mačke se redovito podvrgavaju radiografskom pregledu s običnim i dvostrukim kontrastom, kao i ultrazvučnom pregledu u intervalima od 4-6 tjedana. Nakon potpunog otapanja urolita, preporuča se potvrditi ovu činjenicu ultrazvukom ili cistografijom s dvostrukim kontrastom. Ubuduće je takve preglede preporučljivo ponavljati barem svaka dva mjeseca tijekom godine, budući da je rizik od ponovne pojave cistinskih mokraćnih kamenaca izuzetno visok.Učinkovitost liječenja potvrđuju i pretrage urina koje se rade u intervalima od 2-3 mjeseca.
Boja
Normalno, boja urina je žuta i ovisi o koncentraciji tvari otopljenih u urinu. Kod poliurije je razrjeđenje veće, pa je urin svjetlije boje, uz smanjenje diureze - bogate žute boje. Boja se mijenja pri uzimanju lijekova (salicilati i dr.) Patološki promijenjena boja urina javlja se kod hematurije (vrsta mesnog potoka), bilirubinemije (boje piva), kod hemoglobin- ili mioglobinurije (crna boja), kod leukociturije ( mliječno bijele boje).
Transparentnost
Normalan urin je potpuno bistar. Ako se u trenutku izlučivanja urin pokaže mutnim, onda je to zbog prisutnosti u njemu velikog broja staničnih formacija, soli, sluzi, bakterija i epitela.
Reakcija urina
Oscilacije pH urina uzrokovane su sastavom prehrane: mesna dijeta uzrokuje kiselu reakciju urina, biljna - alkalnu. S mješovitom prehranom nastaju uglavnom kiseli metabolički produkti, stoga je normalno reakcija urina blago kisela. Stajanjem se mokraća razgrađuje, oslobađa se amonijak i pH se pomiče na alkalnu stranu. Stoga se reakcija urina približno određuje lakmus testom odmah po dostavi u laboratorij, jer. kada stoji, može se promijeniti. Alkalna reakcija urina podcjenjuje pokazatelje specifične težine, leukociti se brzo uništavaju u alkalnom urinu.
Relativna gustoća urina(specifična gravitacija)
Gustoća urina uspoređuje se s gustoćom vode. Određivanje relativne gustoće odražava funkcionalnu sposobnost bubrega da koncentriraju urin, ova vrijednost je važna za procjenu bubrežne funkcije u životinja. Normalno, gustoća urina je u prosjeku - 1,020-1,035 Gustoća urina se mjeri urometrom, refraktometrom. Mjerenje gustoće test trakom kod životinja nije informativno.
Kemijska studija urina
1.Proteini
Izlučivanje bjelančevina urinom naziva se proteinurija. To se obično radi kvalitativnim testovima kao što je urinarna test traka. Sadržaj proteina u mokraći do 0,3 g / l smatra se normalnim.
Uzroci proteinurije:
- kronične infekcije
- hemolitička anemija
- kronični destruktivni procesi u bubrezima
- infekcije mokraćnog sustava
- bolest urolitijaze
2. Glukoza
Normalno, u urinu ne bi trebalo biti glukoze. Pojava glukoze u mokraći (glukozurija) ovisi ili o njezinoj koncentraciji u krvi ili o procesima filtracije i reapsorpcije glukoze u bubrezima:
- šećerna bolest
stres (osobito kod mačaka)
3. Ketonska tijela
Ketonska tijela - aceton, acetooctena kiselina, beta-hidroksimaslačna kiselina, 20-50 mg ketonskih tijela izlučuje se urinom dnevno, koja se ne otkrivaju u pojedinačnim obrocima. Normalno, nema ketonurije u OAM. Kada se ketonska tijela otkriju u urinu, moguće su dvije mogućnosti:
1. U urinu, zajedno s ketonskim tijelima, otkriva se šećer - sigurno je dijagnosticirati dijabetičku acidozu, prekomu ili komu, ovisno o odgovarajućim simptomima.
2. U urinu se otkriva samo aceton, ali nema šećera - uzrok ketonurije nije dijabetes. To mogu biti: acidoza povezana s postom (zbog smanjenog sagorijevanja šećera i mobilizacije masti); prehrana bogata mastima (ketogena dijeta); odraz acidoze povezane s gastrointestinalnim poremećajima (povraćanje, proljev), s teškom toksikozom, s trovanjem i grozničavim uvjetima.
Žučni pigmenti (bilirubin). Od žučnih pigmenata u mokraći se mogu pojaviti bilirubin i urobilinogen:
4.Bilirubin
Urin zdravih životinja sadrži minimalnu količinu bilirubina koja se ne može otkriti konvencionalnim kvalitetnim uzorcima koji se koriste u praktičnoj medicini. Stoga se vjeruje da normalno ne bi trebalo biti žučnih pigmenata u OAM-u. Mokraćom se izlučuje samo izravni bilirubin, čija je koncentracija u krvi obično beznačajna (od 0 do 6 µmol/l), jer neizravni bilirubin ne prolazi kroz bubrežni filter. Stoga se bilirubinurija opaža uglavnom s oštećenjem jetre (jetrena žutica) i kršenjem odljeva žuči (subhepatična žutica), kada izravni (vezani) bilirubin raste u krvi. Za hemolitičku žuticu (prehepatična žutica) bilirubinemija nije tipična.
5.Urobilinogen
Urobilinogen nastaje iz izravnog bilirubina u tankom crijevu iz bilirubina izlučenog u žuč. Sama po sebi, pozitivna reakcija na urobilinogen nije baš prikladna za diferencijalnu dijagnozu, jer može se primijetiti u različitim lezijama jetre (hepatitis, ciroza) iu bolestima organa koji su uz jetru (s napadom bilijarne ili bubrežne kolike, kolecistitisa, enteritisa, zatvora itd.).
Mikroskopija sedimenta urina
Sediment mokraće dijelimo na organizirani (elementi organskog podrijetla - eritrociti, leukociti, epitelne stanice i cilindri) i neorganizirani (elementi anorganskog podrijetla - kristalne i amorfne soli).
1. Hematurija - prisutnost eritrocita u urinu. Razlikuju se gruba hematurija (kada je promijenjena boja urina) i mikrohematurija (kada je boja urina nepromijenjena, a crvena krvna zrnca nalaze se samo pod mikroskopom). Svježi nepromijenjeni eritrociti tipičniji su za lezije mokraćnog sustava (ICD, cistitis, uretritis).
2. Hemoglobinurija - otkrivanje hemoglobina u mokraći, zbog intravaskularne hemolize. Klinički se očituje izlučivanjem urina boje kave. Za razliku od hematurije, s hemoglobinurijom, eritrociti su odsutni u sedimentu urina.
3.Leukociti
Leukociti u urinu zdrave životinje sadržani su u maloj količini - do 1-2 u vidnom polju mikroskopa. Povećanje broja leukocita u mokraći (piurija) ukazuje na upalne procese u bubrezima (pijelonefritis) ili urinarnom traktu (cistitis, uretritis).
4. Epitelne stanice
Epitelne stanice se gotovo uvijek nalaze u urinarnom sedimentu. Normalno, OAM nema više od 5 komada u vidnom polju. Epitelne stanice imaju drugačije podrijetlo. Stanice skvamoznog epitela ulaze u mokraću iz rodnice, uretre i nemaju posebnu dijagnostičku vrijednost. Prijelazne epitelne stanice oblažu sluznicu mokraćnog mjehura, uretera, zdjelice, velikih kanala prostate. Pojava u urinu velikog broja stanica ovog epitela može se promatrati s upalom ovih organa, s KSD-om i neoplazmama mokraćnog trakta.
5.Cilindri
Cilindar je protein umotan u lumenu bubrežnih tubula i uključuje sav sadržaj lumena tubula u svoj matriks. Cilindri poprimaju oblik samih tubula (cilindrični otisak). U urinu zdrave životinje mogu se otkriti pojedinačni cilindri dnevno u vidnom polju mikroskopa. Obično u OAM-u nema cilindara. Cilindrurija je simptom oštećenja bubrega.
6. Neorganizirani sediment
Neorganizirani sediment mokraće sastoji se od soli istaloženih u obliku kristala i amorfne mase. Priroda soli ovisi o pH urina i drugim svojstvima. Na primjer, s kiselom reakcijom urina otkrivaju se mokraćna kiselina, urati, oksalati. Uz alkalnu reakciju urina - kalcij, fosfati (struviti). Otkrivanje soli u svježem urinu znak je KSD-a.
7. Bakteriurija
Normalno, urin u mjehuru je sterilan. Prilikom mokrenja u njega ulaze mikrobi iz donjeg dijela uretre, ali njihov broj nije > 10 000 u 1 ml. Bakteriurija se odnosi na otkrivanje više od jedne bakterije u vidnom polju (kvalitativna metoda), što podrazumijeva rast kolonija u kulturi veći od 100 000 bakterija u 1 ml (kvantitativna metoda). Jasno je da je urinokultura zlatni standard za dijagnosticiranje infekcija mokraćnog sustava.
KLINIČKA (OPĆA) analiza krvi mačaka
Hemoglobin- Krvni pigment eritrocita koji prenosi kisik, ugljični dioksid.
Pojačanje:
- policitemija (povećanje broja crvenih krvnih stanica)
- boravak na velikim nadmorskim visinama
- pretjerano vježbanje
- dehidracija, krvni ugrušci
Smanjenje:
- anemija
crvene krvne stanice- nenuklearne krvne stanice koje sadrže hemoglobin. Oni čine najveći dio oblikovanih elemenata krvi. Prosjek za psa je 4-6,5 tisuća * 10 ^ 6 / l. Mačke - 5-10 tisuća * 10 ^ 6 / l.
Povećanje (eritrocitoza):
- bronhopulmonalna patologija,
- srčane mane
-policistična bolest bubrega
- neoplazme bubrega, jetre,
-dehidracija.
Smanjeno: - anemija,
- akutni gubitak krvi, - kronični upalni proces,
- hiperhidracija.
ESR- Brzina sedimentacije eritrocita u obliku stupca tijekom sedimentacije krvi. Ovisi o broju crvenih krvnih stanica, njihovoj "težini" i obliku, te o svojstvima plazme - količini proteina (uglavnom fibrinogena), viskoznosti. Norma 0-10 mm/h.
Pojačanje:
- infekcije
- upalni proces
- maligni tumori
- anemija
- trudnoća
Nedostatak povećanja iz gore navedenih razloga:
- policitemija
- Snižene razine fibrinogena u plazmi.
trombociti- Trombociti nastali iz divovskih stanica u koštanoj srži. Odgovoran za zgrušavanje krvi. Normalni sadržaj u krvi je 190-550 * 10 ^ 9 litara.
Pojačanje:
- policitemija
- mijeloična leukemija
- upalni proces
- stanje nakon uklanjanja slezene, kirurške operacije.
Smanjenje:
- sistemske autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus)
- aplastična anemija
- hemolitička anemija
Leukociti- bijele krvne stanice. Proizvodi se u crvenoj koštanoj srži. Funkcija - zaštita od stranih tvari i mikroba (imunitet). Prosjek za pse je 6,0-16,0 * 10 ^ 9 / l. Za mačke - 5,5-18,0*10^9/l. Postoje različite vrste leukocita sa specifičnim funkcijama (vidi leukocitarnu formulu), stoga je od dijagnostičke važnosti promjena broja pojedinih vrsta, a ne svih leukocita općenito.
Podići
- leukocitoza
- leukemija
- infekcija, upala
- stanje nakon akutnog krvarenja, hemoliza
- alergija
- s dugim tijekom kortikosteroida
Smanjenje - leukopenija
- neke infekcije patologija koštane srži (aplastična anemija)
- pojačana funkcija slezene
- genetske abnormalnosti imunološkog sustava
- Anafilaktički šok
Leukocitarna formula - postotak različitih vrsta leukocita.
3. Bazofili - sudjeluju u reakcijama preosjetljivosti neposrednog tipa.Rijetko se susreću. Norma je 0-1% od ukupnog broja leukocita.
Povećanje - bazofilija:
- alergijske reakcije na uvođenje stranog proteina, uključujući alergiju na hranu
- kronični upalni procesi u gastrointestinalnom traktu
- hipotireoza
- bolesti krvi (akutna leukemija, limfogranulomatoza)
4. Limfociti su glavne stanice imunološkog sustava. Borite se protiv virusnih infekcija. Uništavaju strane stanice i promijenjene vlastite stanice (prepoznaju strane proteine – antigene i selektivno uništavaju stanice koje ih sadrže – specifična imunost), izlučuju u krv antitijela (imunoglobuline) – tvari koje blokiraju molekule antigena i uklanjaju ih iz organizma. Norma je 18-25% ukupnog broja leukocita.
Povećanje - limfocitoza:
- hipertireoza
- virusne infekcije
- limfocitna leukemija
Smanjenje - limfopenija:
- korištenje kortikosteroida, imunosupresiva
- zatajenja bubrega
- kronične bolesti jetre
- stanja imunodeficijencije
- zatajenje cirkulacije
BIOKEMIJSKA analiza krvi mačaka
1. Glukoza- univerzalni izvor energije za stanice - glavna tvar iz koje svaka stanica tijela dobiva energiju za život. Potrebe organizma za energijom, a samim time i - za glukozom - rastu usporedno s fizičkim i psihičkim stresom pod utjecajem hormona stresa - adrenalina, tijekom rasta, razvoja, oporavka (hormoni rasta, štitnjača, nadbubrežne žlijezde).
Prosječna vrijednost za pse je 4,3-7,3 mmol / l, mačke - 3,3-6,3 mmol / l.
Za apsorpciju glukoze u stanicama potreban je normalan sadržaj inzulina, hormona gušterače. Kod njezina nedostatka (diabetes mellitus) glukoza ne može proći u stanice, njezina je razina u krvi povećana, a stanice gladuju.
Povećanje (hiperglikemija):
- dijabetes melitus (nedovoljan inzulin)
- fizički ili emocionalni stres (oslobađanje adrenalina)
- tireotoksikoza (pojačana funkcija štitnjače)
- Cushingov sindrom (povišena razina hormona nadbubrežne žlijezde - kortizola)
- bolesti gušterače (pankreatitis, tumor, cistična fibroza)
- kronične bolesti jetre, bubrega
Smanjenje (hipoglikemija):
- gladovanje
- predoziranje inzulinom
- bolesti gušterače (tumor iz stanica koje sintetiziraju inzulin)
- tumori (pretjerana potrošnja glukoze kao energetskog materijala od strane tumorskih stanica)
- nedovoljan rad endokrinih žlijezda (nadbubrežne, štitnjače, hipofize (hormon rasta))
- teška trovanja s oštećenjem jetre (alkohol, arsen, klor, spojevi fosfora, salicilati, antihistaminici)
2. Ukupni protein
"Život je način postojanja proteinskih tijela." Proteini su glavni biokemijski kriterij života. Dio su svih anatomskih struktura (mišića, staničnih membrana), prenose tvari krvlju u stanice, ubrzavaju tijek biokemijskih reakcija u tijelu, prepoznaju tvari – svoje ili tuđe i štite od tuđina, reguliraju metabolizam, zadržavaju tekućinu. u krvne žile i ne dopustite da ode u tkaninu. Proteini se sintetiziraju u jetri iz aminokiselina hrane. Ukupni protein krvi sastoji se od dvije frakcije: albumina i globulina.
Prosjek za pse - 59-73 g / l, mačke - 54-77 g / l.
Povećanje (hiperproteinemija):
- dehidracija (opekline, proljev, povraćanje - relativno povećanje koncentracije proteina zbog smanjenja volumena tekućine)
- multipli mijelom (pretjerano stvaranje gama globulina)
Smanjenje (hipoproteinemija):
- gladovanje (puno ili proteinsko - strogo vegetarijanstvo, anoreksija nervoza)
- bolest crijeva (malapsorpcija)
- nefrotski sindrom (zatajenje bubrega)
- povećana potrošnja (gubitak krvi, opekline, tumori, ascites, kronične i akutne upale)
- kronično zatajenje jetre (hepatitis, ciroza)
3.Albumin- jedna od dvije frakcije ukupnih proteina - transport.
Norma za pse je 22-39 g / l, mačke - 25-37 g / l.
Povećanje (hiperalbuminemija):
Ne postoji prava (apsolutna) hiperalbuminemija. Relativna se javlja kada se ukupni volumen tekućine smanji (dehidracija)
Smanjenje (hipoalbuminemija):
Isto kao i kod opće hipoproteinemije.
4. Bilirubin ukupni- komponenta žuči, sastoji se od dvije frakcije - neizravne (nevezane), nastale tijekom razgradnje krvnih stanica (eritrocita) i izravne (vezane), nastale iz neizravnih u jetri i izlučene kroz žučne kanale u crijeva. To je tvar za bojanje (pigment), stoga, kada se poveća u krvi, mijenja se boja kože - žutica.
Povećanje (hiperbilirubinemija):
- oštećenje jetrenih stanica (hepatitis, hepatoza - parenhimska žutica)
- opstrukcija žučnih vodova (opstruktivna žutica
5.Urea- produkt metabolizma proteina, koji se izlučuje putem bubrega. Neki ostaju u krvi.
Norma za psa je 3-8,5 mmol / l, za mačku - 4-10,5 mmol / l.
Pojačanje:
- oštećenje funkcije bubrega
- opstrukcija urinarnog trakta
- visok sadržaj proteina u hrani
- pojačana razgradnja proteina (opekline, akutni infarkt miokarda)
Smanjenje:
- proteinsko gladovanje
- prekomjeran unos proteina (trudnoća, akromegalija)
- malapsorpcija
6. Kreatinin- krajnji produkt metabolizma kreatina, sintetiziran u bubrezima i jetri iz tri aminokiseline (arginin, glicin, metionin).U potpunosti se izlučuje iz organizma putem bubrega glomerularnom filtracijom, bez reapsorpcije u bubrežnim tubulima.
Norma za psa je 30-170 µmol/l, za mačku 55-180 µmol/l.
Poboljšano:
- oštećenje funkcije bubrega (zatajenje bubrega)
- hipertireoza
Sniženo:
- trudnoća
- smanjenje mišićne mase povezano s godinama
7. Alanin aminotransferaza (AlAT) - Enzim koji proizvode stanice jetre, skeletnih mišića i srca.
Norma za psa je 0-65 jedinica, za mačku - 0-75 jedinica.
Pojačanje:
- uništavanje stanica jetre (nekroza, ciroza, žutica, tumori)
- destrukcija mišićnog tkiva (trauma, miozitis, mišićna distrofija)
- opekline
- toksični učinak lijekova (antibiotika i sl.) na jetru
8. Aspartat aminotransferaza (AST)- Enzim koji proizvode srce, jetra, stanice skeletnih mišića i crvene krvne stanice.
Prosječni sadržaj kod pasa je 10-42 jedinice, kod mačaka - 9-30 jedinica.
Pojačanje:
- oštećenje jetrenih stanica (hepatitis, oštećenje toksičnim lijekovima, metastaze u jetri)
- teška tjelesna aktivnost
- zastoj srca
- opekline, toplinski udar
9. Gama-glutamiltransferaza (Gamma-GT)- Enzim koji proizvode stanice jetre, gušterače, štitnjače.
psi - 0-8 jedinica, mačke - 0-3 jedinice.
Pojačanje:
- bolesti jetre (hepatitis, ciroza, rak)
- bolesti gušterače (pankreatitis, dijabetes melitus)
- hipertireoza (hiperfunkcija štitne žlijezde)
10. Alfa amilaza
- Enzim koji proizvode stanice gušterače i parotidne žlijezde slinovnice.
Norma za psa je 550-1700 IU, za mačku - 450-1550 IU.
Pojačanje:
- pankreatitis (upala gušterače)
- Parotitis (upala parotidne žlijezde slinovnice)
- šećerna bolest
- volvulus želuca i crijeva
- peritonitis
Smanjenje:
- insuficijencija gušterače
- tireotoksikoza
11. Kalij, natrij, kloridi-Osigurava električna svojstva staničnih membrana. Na različitim stranama stanične membrane posebno se održava razlika u koncentraciji i naboju: izvan stanice ima više natrija i klorida, a unutra kalija, ali manje od natrija izvana - to stvara potencijalnu razliku između strana stanične membrane. - naboj za odmor koji omogućuje stanici da bude živa i reagira na živčane impulse, sudjelujući u sistemskim aktivnostima tijela. Gubitak naboja, stanica napušta sustav, jer. ne može prihvatiti moždane naredbe. Dakle, natrij i kloridi su izvanstanični ioni, kalij je unutarstanični. Osim u održavanju potencijala mirovanja, ovi ioni sudjeluju u stvaranju i provođenju živčanog impulsa - akcijskog potencijala. Regulacija metabolizma minerala u tijelu (hormoni kore nadbubrežne žlijezde) usmjerena je na zadržavanje natrija, kojeg nema dovoljno u prirodnoj hrani (bez kuhinjske soli) i uklanjanje kalija iz krvi, u koju ulazi kada se stanice razaraju. Ioni zajedno s drugim otopljenim tvarima drže tekućinu: citoplazmu unutar stanica, izvanstaničnu tekućinu u tkivima, krv u krvnim žilama, reguliraju krvni tlak, sprječavaju razvoj edema. Kloridi su dio želučanog soka.
12. Kalij:
psi - 3,6-5,5, mačke - 3,5-5,3 mmol / l.
Povećan kalij (hiperkalijemija):
- oštećenje stanica (hemoliza - uništavanje krvnih stanica, jako gladovanje, konvulzije, teške ozljede)
- dehidracija
- akutno zatajenje bubrega (poremećeno izlučivanje putem bubrega)
- hiperadrenokortikoza
Smanjeni kalij (hipokalijemija)
- kronično gladovanje (neuzimanje hrane)
- dugotrajno povraćanje, proljev (izlučivanje crijevnog soka)
- oštećenje funkcije bubrega
- višak hormona kore nadbubrežne žlijezde (uključujući uzimanje oblika doziranja kortizona)
- hipoadrenokortikoza
13. Natrij
psi - 140-155, mačke - 150-160 mmol / l.
Povećan natrij (hipernatrijemija):
- prekomjerni unos soli
- gubitak izvanstanične tekućine (teško povraćanje i proljev, pojačano mokrenje (diabetes insipidus)
- prekomjerno zadržavanje (pojačana funkcija kore nadbubrežne žlijezde)
- kršenje središnje regulacije metabolizma vode i soli (patologija hipotalamusa, koma)
Smanjena razina natrija (hiponatremija):
gubitak (zlouporaba diuretika, bolest bubrega, insuficijencija nadbubrežne žlijezde)
- pad koncentracije zbog povećanja volumena tekućine (šećerna bolest, kronično zatajenje srca, ciroza jetre, nefrotski sindrom, edemi)
14. Kloridi
psi - 105-122, mačke - 114-128 mmol / l.
Povećanje klorida:
- dehidracija
- akutno zatajenje bubrega
- dijabetes insipidus
- trovanje salicilatima
- pojačana funkcija kore nadbubrežne žlijezde
Smanjenje klorida:
- obilan proljev, povraćanje,
- povećanje volumena tekućine
15. Kalcij
Psi - 2,25-3 mmol / l, mačke - 2,1-2,8 mmol / l.
Sudjeluje u provođenju živčanog impulsa, posebno u srčanom mišiću. Kao i svi ioni, zadržava tekućinu u vaskularnom krevetu, sprječavajući razvoj edema. Neophodan za kontrakciju mišića i zgrušavanje krvi. Dio je koštanog tkiva i zubne cakline. Razine u krvi reguliraju paratiroidni hormon i vitamin D. Paratireoidni hormon povećava razinu kalcija u krvi ispiranjem iz kostiju, povećavajući crijevnu apsorpciju i odgađajući izlučivanje putem bubrega.
Povećanje (hiperkalcemija):
- pojačana funkcija paratireoidne žlijezde
- maligni tumori s lezijama kostiju (metastaze, mijelom, leukemija)
- višak vitamina D
- dehidracija
Smanjenje (hipokalcemija):
- Smanjena funkcija štitnjače
- nedostatak vitamina D
- kronično zatajenje bubrega
- nedostatak magnezija
16. Fosfor anorganski
Psi - 0,8-2,3, mačke - 0,9-2,3 mmol / l.
Element koji je dio nukleinskih kiselina, koštanog tkiva i glavnih sustava opskrbe energijom stanice - ATP. Regulira se paralelno s razinom kalcija.
Pojačanje:
- razaranje koštanog tkiva (tumori, leukemija)
- višak vitamina D
- cijeljenje prijeloma
- endokrini poremećaji
- zatajenja bubrega
Smanjenje:
- nedostatak hormona rasta
- nedostatak vitamina D
- malapsorpcija, teški proljev, povraćanje
- hiperkalcijemija
17. Fosfataza alkalna
Psi - 0-100, mačke - 4-85 jedinica.
Enzim formiran u koštanom tkivu, jetri, crijevima, placenti, plućima.
Pojačanje:
- trudnoća
- pojačan metabolizam u koštanom tkivu (brz rast, zarastanje prijeloma, rahitis, hiperparatireoza)
- bolesti kostiju (osteogeni sarkom, koštane metastaze raka)
- bolest jetre
Smanjenje:
- hipotireoza (hipotireoza)
- anemija (anemija)
- nedostatak vitamina C, B12, cinka, magnezija
LIPIDI
Lipidi (masti) su tvari neophodne za živi organizam. Glavni lipid koji čovjek dobiva hranom, a od kojeg potom nastaju vlastiti lipidi, je kolesterol. Dio je staničnih membrana, održava njihovu čvrstoću. Takozvani. steroidni hormoni: hormoni kore nadbubrežne žlijezde koji reguliraju metabolizam vode i soli i ugljikohidrata, prilagođavajući tijelo novim uvjetima; spolnih hormona. Iz kolesterola nastaju žučne kiseline koje sudjeluju u apsorpciji masti u crijevima. Iz kolesterola u koži pod utjecajem sunčeve svjetlosti sintetizira se vitamin D koji je neophodan za apsorpciju kalcija. Ako je integritet zida krvnih žila oštećen i/ili postoji višak kolesterola u krvi, on se taloži na zidu i formira kolesterolski plak. Ovo stanje se naziva vaskularna ateroskleroza: plakovi sužavaju lumen, ometaju protok krvi, remete nesmetan protok krvi, povećavaju zgrušavanje krvi i doprinose stvaranju krvnih ugrušaka. U jetri se stvaraju različiti kompleksi lipida s proteinima koji cirkuliraju u krvi: lipoproteini visoke, niske i vrlo niske gustoće (HDL, LDL, VLDL); ukupni kolesterol se dijeli između njih. Lipoproteini niske i vrlo niske gustoće talože se u plakovima i doprinose napredovanju ateroskleroze. Lipoproteini visoke gustoće, zbog prisutnosti posebnog proteina u njima - apoproteina A1 - doprinose "izvlačenju" kolesterola iz plakova i igraju zaštitnu ulogu, zaustavljaju aterosklerozu. Za procjenu rizika od nekog stanja nije važna ukupna razina ukupnog kolesterola, već omjer njegovih frakcija.
18.Ukupni kolesterol
Psi - 2,9-8,3, mačke - 2-5,9 mmol / l.
Pojačanje:
- bolest jetre
- hipotireoza (nedovoljan rad štitnjače)
- ishemijska bolest srca (ateroskleroza)
- hiperadrenokorticizam
Smanjenje:
- enteropatije praćene gubitkom proteina
- hepatopatija (portokavalna anastomoza, ciroza)
- maligne neoplazme
- loša prehrana
Mačke su odavno uključene u uzak krug životinja s kojima je čovjek spreman dijeliti svoj dom. I nije ni čudo: uostalom, jedan od glavnih argumenata pri odabiru kućnog ljubimca je čistoća životinje, što je karakteristična osobina mačke. Ova životinja lako nauči ispunjavati svoje prirodne potrebe u vrlo mladoj dobi - od pet do šest tjedana, a kasnije stalno slijedi tu naviku. Stoga, ako je vaša maca osuđena za nečistoću, ne biste je trebali grditi i prigovarati. Možda životinja ima zdravstvenih problema kojima su naša manja braća ponekad, baš kao i mi, podložna. Slika je u stanju razjasniti analizu mačjeg urina, koju imenuje stručnjak u veterinarskoj klinici. Obično se ova studija provodi ako se sumnja da životinja ima problema s mokraćnim sustavom ili za razjašnjenje druge dijagnoze (trovanje toksinima, dijabetes melitus, itd.), Kao i za praćenje dinamike bolesti i učinkovitosti liječenja. .
Kako uzeti uzorak urina od mačke
Ovisno o složenosti i karakteristikama tijeka bolesti, urin životinje prikuplja se kod kuće ili u veterinarskoj klinici. Ako se materijal prikuplja kod kuće, vlasnik mačke treba najprije oprati pladanj tekućom vodom bez upotrebe kemikalija, a zatim ga preliti kipućom vodom. Zatim se urin može uliti u sterilnu posudu (suha staklena posuda, posebna posuda za prikupljanje testova) ili uvući u sterilnu štrcaljku. Ako je nemoguće izvršiti ovu manipulaciju kod kuće, provodi je liječnik pomoću katetera. Ponekad, s opstrukcijom mokraćnog trakta mačke, potrebno je izvršiti cistocentezu (punkcija mjehura). Urin treba dostaviti u laboratorij na analizu najkasnije pola sata nakon uzimanja materijala. Ako se ovaj uvjet ne može ispuniti, materijal se mora ohladiti na +4°C. U tom slučaju prijevoz može trajati do 3 sata.
Tumačenje analize mačjeg urina
Fizičke karakteristike kao što su boja, bistrina i gustoća primarno se procjenjuju prilikom izvođenja testa mačjeg urina. Često vam omogućuju da na prvi pogled identificirate problem.
Dakle, bogata smećkasta nijansa može ukazivati na bolest žučnog mjehura i patologiju jetre, a crvenkasta nijansa ili, obrnuto, bezbojnost često ukazuje na probleme s bubrezima. Međutim, nemojte zaboraviti da se boja urina ponekad može promijeniti nakon konzumacije određene hrane ili lijekova.
Što se tiče prozirnosti, obično je dopuštena samo mala zamagljenost. Ako je zamućenje izraženo, to ukazuje na prisutnost leukocita, eritrocita, soli, bakterija u urinu. U tom se slučaju radi mikroskopski i kemijski pregled sedimenta.
Stopa analize urina kod mačaka
Normalan gustoća mačji urin je u rasponu od 1,015 do 1,030. Značajna odstupanja prema nižem pokazatelju mogu signalizirati kronično zatajenje bubrega, dijabetes insipidus. Ako postoji značajno odstupanje u velikom smjeru, to može ukazivati na dijabetes melitus, zatajenje srca, bolesti jetre i bubrega te veliki gubitak tekućine.
Među kemijskim indikatorima najvažniji su kiselost(pH), kao i prisutnost ili odsutnost vjeverica, glukoza i bilirubin.
Za mačke stopa pH kreće se od 5,5 do 6,5.
pH urina, obično odražava prehranu. Na mesno/proteinskoj dijeti urin će biti kiseo (manje od 7), a na povrtno/žitarnoj dijeti će biti alkalan (više od 7). Također, hranjenje životinje nekvalitetnom hranom može dovesti do pomaka pH u jednom ili drugom smjeru. Infekcija mokraćnog sustava uzrokovana mikroorganizmima dovodi do alkalizacije urina. pH također utječe na stvaranje kristala u mokraći. Kombinacija ovih čimbenika može dovesti do stvaranja struvitnih kristala u mokraći.
Prisutnost u urinu vjeverica(normalno ne bi trebalo biti) govori o patologijama mokraćnog sustava, zatajenju srca i drugim bolestima.
Sadržaj vjeverica tumačiti zajedno s nalazima u studiji urinarni sediment. Patologije urinarnog trakta, poput upale ili krvarenja, dovest će do povećane količine proteina u mokraći. U takvim slučajevima potrebno je praćenje i ponovno određivanje razine. vjeverica u urinu nakon tretmana. Također je važno odrediti razinu biokemijske vjeverica i kreatinin u mokraći i izračunavanje omjera protein/kreatinin u urinu omogućuju nam da identificiramo rane faze bolesti bubrega kao što je glomerulonefritis i započnemo liječenje.
Dostupnost bilirubin ukazuje na opstruktivnu žuticu, virusni ili kronični hepatitis, anemiju, bolesti gastrointestinalnog trakta.
Viša razina glukoza u mokraći može ukazivati na bolesti poput dijabetesa ili bolesti bubrega.
Kao što vidite, test mačjeg urina jedna je od najvažnijih studija koja veterinaru omogućuje postavljanje točne dijagnoze i propisivanje najučinkovitijeg liječenja za vašeg ljubimca.
Chervyakova Anna Alekseevna
laborant
Opća klinička pretraga urina jedna je od najčešće propisanih laboratorijskih pretraga. Na temelju rezultata ove analize može se prosuditi o stanju organa mokraćnog sustava i učinkovitosti mokraćnih (obavljaju je bubrezi) i mokraćnih (za to su odgovorni ureteri, mjehur i uretra) tjelesnih funkcija. , neizravno o stanju drugih tjelesnih sustava.
Vrlo važan korak u studiji je pravilno prikupljanje urina za analizu.
Važno je zapamtiti da od trenutka prikupljanja urina do završetka laboratorijske pretrage ne smije proći više od 2 sata.
Inače, riskirate dobivanje lažnih rezultata, jer kada se pohranjuje dulje od 2 sata, svojstva urina dramatično se mijenjaju.
Opća klinička analiza urina provodi se prema sljedećim parametrima:
- fizička svojstva
- Kemijska svojstva
- mikroskopski pregled.
Proučavanje fizičkih svojstava urina
Fizikalna svojstva urina ispituju se organoleptičkim metodama, odnosno kao rezultat procjene izgleda urina pomoću naših osjetila, odnosno vida i njuha.
Svaki pažljivi vlasnik može, pa i mora, samostalno pratiti i najmanje promjene u proces mokrenja, količina, boja, prozirnost, miris urina svog ljubimca, tako da na vrijeme, ponekad i prije pogoršanja općeg stanja, potražite pomoć liječnika.
Kao što razumijete, ova procjena je čisto subjektivna i samo neizravno ukazuje na problem.
Stoga, ako primijetite da je vaša životinja promijenila mokraću ili je poremećen proces mokrenja, svakako se bez odlaganja obratite liječniku kako biste saznali razloge i odnijeli analizu u laboratorij na stručno istraživanje.
Proučavanje kemijskih svojstava urina i mikroskopsko ispitivanje njegovog sedimenta daje liječniku objektivne rezultate, provodi se samo u laboratoriju, koristeći laboratorijske metode i opremu.
Proučavanje kemijskih svojstava urina
Relativna gustoća (specifična težina) pokazuje količinu otopljenih čestica u mokraći i ima različite vrijednosti kod zdravih mačaka i pasa, u prosjeku normalne vrijednosti se kreću od 1,010 do 1,025.
Vrlo je važno dobiti podatke o relativnoj gustoći urina prije početka liječenja, osobito prije terapije infuzijom i imenovanja diuretika (diuretika).
Smanjenje gustoće na 1,007 i niže te povećanje gustoće preko 1,030 ukazuje da je sposobnost koncentriranja i razrjeđivanja bubrega samo djelomično očuvana.
pH urina je pokazatelj koncentracije slobodnih vodikovih iona. Zdravi psi i mačke mogu imati pH od 5,5-7,5.
Razlozi promjene mogu biti obilan unos mesa, povraćanje, proljev, kronične infekcije mokraćnog sustava, cistitis, pijelitis i drugi razlozi.
Protein u urinu - proteinurija prati gotovo svaku patologiju bubrega. Ova se brojka mora tumačiti zajedno s relativnom gustoćom.
Normalno, kod zdravih životinja, protein se ne povećava za više od 0,3 g / l. Za točnije određivanje ozbiljnosti gubitaka proteina potrebno je više kvantitativnih metoda - dnevna studija proteina u mokraći, omjer proteina i kreatinina u mokraći.
Glukoza u mokraći (glukozurija) zdravih životinja nema. Pojava glukoze u urinu može ukazivati na najčešću bolest kod životinja, dijabetes melitus. U tom slučaju uvijek trebate mjeriti razinu šećera u krvi.
Glukoza se može pojaviti kod životinja pod stresom, posebno kod mačaka.
Osim bolesti gušterače, glukozurija se javlja kod akutnog zatajenja bubrega, glomerulonefritisa, hipertireoze i određenih lijekova.
Ketoni u mokraći (ketonurija) se normalno ne nalaze. Ketonurija se pojavljuje kada postoji kršenje metabolizma ugljikohidrata, masti ili proteina.
Slabljenje, gladovanje i dijabetes među najčešćim su uzrocima ketona u mokraći.
Također, ketonurija može pratiti akutni pankreatitis, opsežne mehaničke ozljede.
bilirubin u mokraći (bilirubinurija). Psi (osobito mužjaci) mogu imati niske razine bilirubinurije ako je relativna težina urina jednaka ili veća od 1,030.
Mačke obično nemaju bilirubinuriju.
Najčešći uzroci teške hiperbilirubinurije u pasa i mačaka su bolesti jetre, začepljenje žučnih kanala i hemolitički poremećaji. Slaba bilirubinurija može biti posljedica dugotrajnog gladovanja (anoreksije).
Urobilinogen u mokraći (urobilinogenurija). Fiziološka koncentracija u urinu je 17 µmol/l. Kada koristite ovaj test, nemoguće je utvrditi potpunu odsutnost urobilinogena.
Povećano izlučivanje urobilinogena urinom javlja se kod pojačane intravaskularne razgradnje eritrocita (piroplazmoza, sepsa, DIC) i kod kroničnih bolesti jetre.
Nitriti u mokraći (nitriturija). Urin zdravih životinja daje negativan rezultat testa. Otkrivanje nitrita u urinu ukazuje na infekciju mokraćnog sustava.
Ali treba imati na umu da u ovom testu postoji mogućnost dobivanja lažno negativnog rezultata. Stoga nije moguće samo na temelju ove studije donositi zaključke o prisutnosti ili odsutnosti infekcija bubrega i mokraćnog sustava.
mikroskopski pregled
Neke bolesti bubrega i mokraćnog sustava često su asimptomatske. Stoga se provodi proučavanje sedimenta urina pod mikroskopom.
Epitel. Postoje 3 vrste epitela u sedimentu mokraće: pločasti prijelazni i bubrežni.
U zdravih životinja epitel nije prisutan u mokraći. Ali mala količina skvamoznog epitela vrlo je česta u uzorcima urina koji ulaze u laboratorij, a to, u pravilu, nije znak patologije. U mokraću ulazi iz sluznice vanjskih spolnih organa u vrijeme mokrenja. Ali pojava u urinu prijelaznog, a još više bubrežnog epitela, ukazuje na ozbiljno oštećenje bubrega, uretera i mjehura.
Leukociti. Normalne vrijednosti ne smiju prelaziti 0-3 leukocita po vidnom polju. Ovaj poremećaj ukazuje na upalu i infekciju mokraćnog sustava. Kamenci i neoplazije drugi su česti uzroci visokog broja bijelih krvnih stanica u mokraći.
Također, veliki broj leukocita može ući u urin iz prepucija ili vaginalnog iscjetka, kako bi se isključili ti čimbenici, bolje je uzeti urin cistocentezom ili pokušati prikupiti prosječni dio urina. Često je leukociturija popraćena bakteriurijom.
crvene krvne stanice. Test trakom se najprije utvrđuje prisutnost crvenih krvnih zrnaca (hematurija ili krv u mokraći) ili njihovih derivata hemoglobina (hemoglobinurija). Reakcija na krv bi trebala biti negativna.
Neovisno o očitanju test trake, radi se mikroskopski pregled sedimenta urina na prisutnost eritrocita. Normalne vrijednosti kreću se od 0 do 5 eritrocita po vidnom polju.
Posebnu pozornost treba posvetiti u kojem trenutku mokrenja dolazi do krvarenja.
Krv u mokraći, neovisno o mokrenju, ili najjače u početku, ukazuje na oštećenje mokraćne cijevi, prostate ili prepucija kod mužjaka ili maternice (vagine) kod ženki.
Krv na kraju mokrenja ukazuje na oštećenje mokraćnog mjehura. Ako je krv prisutna tijekom cijelog mokrenja, onda to može biti uzrokovano krvarenjem u bilo kojem odjelu.
cilindri. To su cilindrični sedimentni elementi, koji se sastoje od proteina i stanica s različitim inkluzijama, koji su odljevci bubrežnih tubula.
Normalno, zdrave životinje mogu sadržavati 0-2 hijalinska cilindra u vidnom polju.
Prisutnost cilindara potvrđuje bolest bubrega. Vrsta cilindara daje neke informacije o patološkom procesu, broj nije u korelaciji s reverzibilnošću ili nepovratnošću osnovne bolesti.
Često, kada se u sedimentu urina pojave gipsi, bilježi se i proteinurija i otkriva se bubrežni epitel.
Sluz. Mala količina sluzi može biti prisutna u mokraći zdravih životinja. To je normalna sekrecija žlijezda sluznice urinarnog trakta.
Uz vrlo visok sadržaj ove tajne u urinu, formira se veliki, viskozni, mukozni sediment. Takve promjene karakteristične su za cistitis.
Kristali (soli). Mikroskopsko prepoznavanje urinarnih kristala je nesavršena tehnika, budući da se njihov izgled mijenja pod utjecajem brojnih čimbenika.
Mnogi kristali u maloj količini mogu biti normalni. Na primjer, kalcijevi oksalati, kalcijevi fosfati, amonijevi urati (osobito u dalmatinaca i engleskih buldoga), kristali bilirubina u zdravih pasa s koncentriranim urinom.
Veliki broj kristala često dovodi do razmišljanja o prisutnosti urolitijaze (kamenje). Životinje s kristalurijom ne stvaraju uvijek kamence (urolite), a identificirana kristalurija nije uvijek indikacija za liječenje.
bakterije. U zdrave životinje mokraća u bubrezima i mjehuru je sterilna. Stoga u urinu dobivenom punkcijom mokraćnog mjehura (cistocentezom) bakterije normalno ne bi trebale biti prisutne.
Bakterije u izlučenoj mokraći mogu biti posljedica infekcije mokraćnog sustava ili kontaminacije distalnog dijela uretre i genitalija normalnom florom.
Vrlo često dolazi do lažnog povećanja broja bakterija u urinu zbog nepravilnog skupljanja u nesterilnu posudu i čuvanja urina na sobnoj temperaturi.
Prisutnost bakterija u urinu uz ispravno uzet uzorak omogućuje dijagnosticiranje infekcije mokraćnog sustava. U tom slučaju preporuča se kvantitativna bakteriološka urinokultura kako bi se utvrdila značajnost bakteriurije i utvrdila osjetljivost otkrivenih bakterija na antibakterijske lijekove.
Sastav urina u potpunosti odražava metaboličke procese koji se odvijaju u tijelu životinje. Provođenje laboratorijske analize omogućuje vam prepoznavanje ozbiljnih odstupanja u zdravstvenom stanju, prepoznavanje bolesti genitourinarnog sustava, određivanje prisutnosti infekcija ili ozljeda.
Opća analiza urina s mikroskopskim pregledom sedimenta propisana je za mnoge bolesti mačaka i pasa, informativna je i jednostavna za izvođenje.
Ponekad prikupljanje životinjskih izlučevina za istraživanje može biti teško: mačke često idu u ladice s pijeskom, a psi se šeću vani. U takvim slučajevima uzorkovanje materijala može se obaviti u klinici tijekom pregleda. Za to se koristi kateterizacija mokraćnog mjehura ili se urin uzima cistocentezom (probijanje mjehura iglom kroz trbušnu šupljinu). Potonja metoda smatra se najinformativnijim i najkvalitetnijim načinom uzimanja materijala za analizu.
Tumačenje rezultata analize urina
Rezultati fizikalnih, kemijskih i mikroskopskih istraživanja sažeti su u tablici. Njihovo dekodiranje omogućuje sastavljanje opće slike stanja tijela životinje. Na temelju njih, podataka drugih testova i pregleda, iskusni stručnjak postavlja dijagnozu i propisuje liječenje.
Fizikalna svojstva urina
Ispituju se metodom organoleptičke analize. Njegova bit leži u procjeni vizualnih karakteristika: boja, miris, konzistencija, prisutnost vidljivih nečistoća.
Bilježe se sljedeći pokazatelji:
COL (boja)- žuta i svijetlo žuta nijansa tekućine smatra se normalnom.
CLA (transparentnost)- kod zdravih životinja iscjedak potpune prozirnosti.
Prisutnost sedimenta- može biti prisutan u malim količinama.
Nastaje od netopljivih soli, kristala, epitelnih stanica (bubrezi, uretra, mjehur, vulva), organskih spojeva, mikroorganizama. Velika količina sedimenta opaža se s metaboličkim poremećajima, prisutnošću bolesti.
Osim toga, može doći do nekarakterističnog mirisa, promjene konzistencije.
Vlasnik životinje treba obratiti pozornost na prirodu mokrenja i izgled iscjetka. Ukoliko dođe do promjene boje ili mirisa, pojave ugrušaka sluzi ili gnoja, čestica krvi pri mokrenju, potrebno je pokazati psa ili mačku veterinaru.
Kemijska svojstva urina
Ispitano pomoću analizatora. Ovom metodom analizira se sastav izdvojene tekućine na prisutnost i količinu organskih i kemijskih tvari.
BIL (bilirubin)- normalno je kod pasa ova tvar sadržana u malim nemjerljivim količinama. Kod mačaka ova komponenta nije prisutna u normalnom sastavu.
Psi - odsutni (tragovi).
Nedostaju mačke.
Povećanje indikatora (bilirubinurija) može ukazivati na bolesti jetre, začepljenje žučnih kanala i kršenje hemolitičkih procesa.
URO (urea)- nastaje kao rezultat razgradnje bjelančevina.
Psi - 3,5-9,2 mmol / l.
Mačke - 5,4-12,1 mmol / l.
Povećanje pokazatelja je dokaz zatajenja bubrega, proteinske prehrane, akutne hemolitičke anemije.
KET (ketonska tijela)- u zdravom tijelu se ne dodjeljuju.
Prisutnost ketona rezultat je metaboličkih poremećaja koji proizlaze iz dijabetes melitusa, pothranjenosti, ponekad kao manifestacija akutnog pankreatitisa ili opsežnog mehaničkog oštećenja.
PRO (protein)- povećanje broja proteinskih spojeva prati većinu bolesti bubrega.
Psi - 0,3 g / l.
Mačke - 0,2 g / l.
Povećanje razine proteina u mokraći prati mnoge bolesti bubrega. To može biti zbog mesne prehrane ili cistitisa. Često je potrebna dodatna sveobuhvatna studija kako bi se razlikovala bolest mokraćnog sustava.
NIT (nitriti)- kod zdravih životinja te tvari ne bi trebale biti u urinu, ali nije uvijek moguće pouzdano prosuditi prisutnost patogene mikroflore u mokraćnom traktu. Profinjena analiza će pokazati točniju sliku.
GLU (glukoza)- kod zdrave životinje ova tvar je odsutna. Pojava može biti potaknuta stresnim stanjem, što je češće kod mačaka.
Povećanje razine glukoze pokazatelj je dijabetesa, radi pojašnjenja, provodi se krvni test za šećer. Drugi uzroci glukozurije mogu biti: bolesti gušterače, akutno zatajenje bubrega, hipertireoza, glomerulonefritis, uzimanje određenih lijekova.
pH (kiselost)- pokazatelj koncentracije slobodnih vodikovih iona.
Promjene u kiselosti jedan su od čimbenika koji dovode do stvaranja kamenaca u mokraćnom sustavu. Odstupanja pokazatelja mogu se pojaviti kod prekomjernog hranjenja proteinima, kronične infekcije urinarnih kanala, pijelitisa, cistitisa, povraćanja, proljeva.
Psi i mačke - od 6,5 do 7,0.
S.G (gustoća, specifična težina)- pokazuje koncentraciju otopljenih tvari. Važno je analizirati pokazatelj prije početka liječenja, kontrolirati imenovanje kapaljki i diuretika.
Psi - 1,015-1,025 g / ml.
Mačke - 1,020-1,025 g / ml.
Povećanje iznad 1,030 i smanjenje na 1,007 ukazuje na funkcionalno oštećenje bubrega.
VTC (askorbinska kiselina)- tijelo ga ne taloži, au višku se izlučuje urinom.
Mačke i psi - do 50 mg/dL.
Povećanje je uzrokovano viškom vitamina tijekom hranjenja ili uzimanja određenih lijekova.
Smanjenje je povezano s hipovitaminozom, neuravnoteženom prehranom.
Mikroskopija sedimenta
Omogućuje vam određivanje prisutnosti određenih bolesti koje nemaju vidljive simptome. Osim tvari otopljenih u urinu, njegov sastav nadopunjuju čvrsti kristali soli, stanice tkiva i mikroorganizmi. Njihova analiza omogućuje vam stvaranje najpouzdanije slike o zdravstvenom stanju životinje.
Sluz- mala količina rezultat je aktivnosti mukoznih žlijezda koje pripadaju mokraćnom i reproduktivnom sustavu.
Povećano lučenje sluzi do stvaranja ugruška signalizira prisutnost cistitisa (upala stijenke mjehura).
mast (kapanje)- smiju se držati u zdravih životinja, posebno mačaka. Količina često ovisi o hranidbi.
Povećanje je povezano s prekomjernim hranjenjem masnom hranom, što ponekad ukazuje na kršenje bubrega. Za razjašnjenje dijagnoze potrebna su dodatna istraživanja.
Leukociti- u zdrave životinje pojedinačno, do 3 stanice u vidnom polju tijekom mikroskopskog pregleda.
Povećanje broja ukazuje na prisutnost upale ili infekcije mokraćnog sustava. Također može biti posljedica netočnog uzorkovanja.
crvene krvne stanice- pojavljuju se u urinu kao posljedica krvarenja koje se javlja u različitim dijelovima genitourinarnog sustava.
Stoga je važno znati u kojem se dijelu mokraće pojavila krv (na početku, na kraju ili tijekom cijelog mokrenja).
Dopušteno je do 5 ćelija.
Povećanje broja crvenih krvnih stanica (hematurija) ili njegovih derivata (hemoglobin) dovodi do bojenja urina. Hematurija ili hemoglobinurija u prvoj fazi mokrenja ukazuje na oštećenje mokraćnih kanala ili susjednih spolnih organa, au završnoj fazi - na oštećenje mokraćnog mjehura. Jednoliko crvenilo cijelog dijela iscjetka može otkriti ozljede bilo kojeg dijela genitourinarnog sustava.
Površinski epitel- može se pojaviti s nekvalitetnim uzorkovanjem urina, gdje su ušli brisevi iz genitalnih organa.
prijelazni epitel- normalno nije prisutan, njegova prisutnost ukazuje na upalu mokraćnog sustava.
bubrežni epitel- nije normalno prisutan, nalazi se kod bolesti bubrega.
kristali- su netopljive soli koje se mogu naći u zdravih životinja bez patologija.
Povećanje broja uočeno je kod životinja sklonih stvaranju kamenaca. Međutim, to nije razlog za propisivanje liječenja bez dodatnih istraživanja.
bakterije- kod zdravih životinja urin je sterilan. Bakterije se mogu otkriti u nepravilno uzetim uzorcima, gdje padaju brisevi susjednih organa reproduktivnog sustava, kao i kada je inficiran uzlazni trakt genitourinarnog sustava.
spermatozoidi- dobiti iz genitalnih organa s uzorkom urina loše kvalitete za analizu.
cilindri- odsutan u normalnom stanju. Imaju oblik urinarnih tubula, kao vrsta čepova od organskih struktura različitog podrijetla koji se nakupljaju u njima, začepljuju praznine i postupno se ispiru urinom.
Do 2 u polju mikroskopa.
Povećanje broja cilindara javlja se kod bolesti mokraćnog sustava. Prema obliku i podrijetlu dijagnosticiraju se: stagnacijski fenomeni, upalni procesi, dehidracija, pijelonefritis, nekroza, lezije parenhima i tubula.
Opća analiza urina životinje s mikroskopijom sedimenta omogućuje liječniku postavljanje preliminarne dijagnoze, koja mora biti potvrđena dodatnim studijama.
