3 krvna grupa Rh negativna kompatibilnost trudnoće. Kako provjeriti kompatibilnost partnera pri planiranju djeteta prije začeća, zašto su nam potrebni testovi i testovi

Obvezna analiza pri planiranju trudnoće je uzorak krvi koji otkriva pokazatelje skupine i Rhesus. Analiziraju se oba buduća roditelja kako bi se utvrdila kompatibilnost ili mogući sukob. Inkompatibilnost se može predvidjeti i prema parametru krvne grupe ili Rh faktora iu zbiru oba pokazatelja. Analiza vam omogućuje izračunavanje postotka vjerojatnosti komplikacija u trudnoći i daje vremena za podvrgavanje tečajevima liječenja osmišljenim za prevladavanje mogućih posljedica krvnog sukoba.

Genetski parametri krvi roditelja čine skup gena za nasljeđivanje fetusa koji se formira u trenutku začeća.

Grupa i Rh faktor su konstantni tijekom života, tako da preliminarna studija prije trudnoće omogućuje vam da unaprijed identificirate moguće sukobe.

Prilikom planiranja trudnoće roditelji imaju priliku izračunati mogućnosti kompatibilnosti krvi. Ako je postotak odsutnosti bilo kakvog krvnog sukoba visok, tada će za buduće roditelje začeće i razdoblje trudnoće teći normalno.

Što je nekompatibilnost

Inkompatibilnost je sukob između majčina tijela i oplođenog jajašca, koji se od trenutka začeća očituje u reakciji majčinog tijela na embrij kao na strani objekt. Majčin reproduktivni sustav udružuje se s imunološkim sustavom kako bi se borio protiv embrija i pokušao ga lišiti održavanja života, na kraju ga se riješio.

Podjela krvnih grupa na prvu, drugu, treću i četvrtu temelji se na sadržaju aglutinina u plazmi i aglutinogena u eritrocitima. Rh faktor je prisutnost (pozitivan) ili odsutnost (negativan) proteina antigena na površini crvenih krvnih stanica, od kojih je najčešći antigen tipa D.

Kad se dogodi

1. kada krvna grupa majke ne odgovara fetusovoj
2. u situaciji Rh-negativne majke trudne s Rh-pozitivnim djetetom.

Anti-D-imunoglobulin

To je profilaktički lijek neophodan za zaustavljanje proizvodnje antitijela u majčinom tijelu koja se bore protiv Rh-pozitivnog fetusa. Uvođenje lijeka omogućuje vam da spasite trudnoću i spriječite moguće patologije majke i djeteta.

Korištenje imunoglobulina propisuje liječnik prema individualnoj shemi i podrazumijeva:

• mjesečne kontrole do 30 tjedana
• jednom svaka dva tjedna u razdoblju od 30 do 36 tjedana
• jednom tjedno u razdoblju od 36 tjedana do poroda.

Također, profilaktička primjena anti-rezusa provodi se odmah nakon poroda, što pomaže u sprječavanju sukoba u slučaju mogućih budućih trudnoća.

Jesu li moguća trudnoća i porod?

Suvremene medicinske tehnologije omogućuju vam da sačuvate trudnoću u bilo kojem sukobu.

Najveća pomoć je planiranje začeća, budući da je liječnik unaprijed svjestan rizika nekompatibilnosti, što mu omogućuje odabir sheme za predliječenje i naknadno vođenje trudnoće. Tijekom razdoblja trudnoće, problem nekompatibilnosti koncentriran je na mjere koje sprječavaju reakciju majčinog imuniteta na fetus.

Tijekom poroda, nekompatibilnost rezultira zdravstvenim problemima bebe, s kojima se nakon poroda bavi neonatolog.

opasnih trenutaka

Najveća opasnost za fetus je Rh sukob. Majčin organizam smatra protein antigen mikroorganizmom koji predstavlja prijetnju i usmjerava aktivnost svih sustava na stvaranje antitijela. Oni podvrgavaju fetus napadu, koji je osmišljen kako bi ga se što prije riješio, što nerijetko završava zamrlom trudnoće, smrću ploda i pobačajem.

Uz nekompatibilnost između majke i fetusa, najopasnija opcija razvoja je hemolitička bolest embrija, što dovodi do abnormalnog povećanja veličine jetre djeteta, žutice, kašnjenja u razvoju zbog nedovoljne opskrbe mozga krvlju.

Za trudnoću je važnija krvna grupa ili Rh faktor

Nemoguće je odabrati jedan važan čimbenik, jer se ne može točno predvidjeti nekompatibilnost partnera za zdravu trudnoću, bilo da je moguće procijeniti vjerojatnost sukoba. Najstrožu liječničku kontrolu zahtijeva trudnoća Rh-negativne majke s Rh-pozitivnim djetetom.

Međutim, sukob između krvnih grupa majke i fetusa teže je ući u trag jer se javlja u prvim danima nakon začeća. Tada može doći do pobačaja, koji će par proći nezapaženo (kao još jedna menstruacija) i neće dati informacije o tome što se dogodilo za daljnje planiranje trudnoće.

Identične krvne grupe: kompatibilnost

Kada par istih krvnih grupa planira trudnoću, dijete je zaštićeno od nekompatibilnosti.

Ako se krvne grupe roditelja podudaraju, fetus ima nekoliko mogućnosti nasljeđivanja, ali sve su one sigurne i potpuno kompatibilne.

Jedina prepreka uspješnom začeću može biti samo Rh faktor partnera, koji se mora pratiti čak iu fazi planiranja trudnoće.

ja+ja

Roditelji s prvom krvnom grupom prenose u genski fond buduće djece skup proteina samo za ovu grupu. To znači da će dijete sigurno naslijediti prvu grupu.

II+II

Roditelji s drugom krvnom grupom imaju šanse začeti dijete s istom grupom i s prvom. U prvom slučaju, vjerojatnost nasljeđivanja druge krvne grupe je 94%, dok je prva samo 6%. U oba slučaja neće biti sukoba.

III+III

Roditelji s trećom krvnom grupom imaju 94% vjerojatnosti da će to prenijeti na svoje dijete. Međutim, postoji 6% šanse za začeće fetusa prve skupine.

IV+IV

Najveći raspon mogućih krvnih grupa buduće bebe u partnerima s četvrtom krvnom grupom. Takvi parovi također mogu začeti dijete s četvrtom skupinom u 50% slučajeva, s drugom - u 25%, s trećom - u 25%.

Vjerojatnost Rh sukoba: tablica nekompatibilnosti

Rh inkompatibilnost se javlja samo kada je majčin Rh negativan u sukobu s Rh pozitivnim Rh djeteta. Krv majke, koja ne sadrži protein antigen, percipira krv fetusa kao neprijateljsku zbog prisutnosti D-antigena na njegovim eritrocitima. Takav Rh sukob prepun je odbacivanja fetusa već u vrlo ranim fazama trudnoće.

U slučajevima kada ne dođe do pobačaja, tijekom razdoblja trudnoće, embrij je stalno napadnut od strane imunoloških stanica majčinog tijela, što izaziva razvoj žutice, anemije i vodene bolesti djeteta.

S kojom je skupinom žena teško zatrudnjeti

Proces oplodnje jajašca spermom ni na koji način nije povezan s karakteristikama krvi svakog od roditelja. Začeće se događa ili ne prema vlastitim zakonima, zasebno dijagnosticira liječnik i ne gradi prognozu za tijek trudnoće. Poteškoće trudnoće povezuju se samo s postupno razvijajućom nekompatibilnošću partnera, koja se otkriva već tijekom trudnoće.

Prvo negativno

I negativna krvna grupa žene ima najograničeniji broj sigurnih mogućnosti trudnoće. Prvo, negativan Rh je zahtjevan za partnera. Drugo, skupina I, koja nema proteinske oznake, sukobit će se s muškim II, III i IV, proizvodeći anti-oznake za A, B, odnosno AB proteine. Zdravu trudnoću bez brige o nekompatibilnosti za žene s I negativnom krvlju obećava partner koji ima potpuno istu grupu.

Osim toga, ponovljene studije ispitanica u dobi od 35 godina pokazale su da su vlasnice skupine I te koje imaju povećanu razinu folikulostimulirajućeg hormona, što ukazuje na skoro iscrpljivanje rezerve jajnika.

Drugi negativan

Ima antigen tipa A, što ukazuje na vjerojatni sukob s krvlju muškarca III i IV skupine. Pozitivan Rh kod partnera može otežati planiranu trudnoću.

Treći negativan

Statistički, najrjeđa krvna grupa, pa je predviđanje začeća i tijeka trudnoće isključivo individualno. Sadrži protein tipa B, stoga je za laku oplodnju i trudnoću potreban negativni partner s grupom I ili III.

četvrti negativan

Rijetka krvna grupa, uz koju je povezan najveći broj nagađanja i izračuna, koji se više temelje na glasinama i praznovjerjima nego na znanstvenim činjenicama. Zapravo, grupa IV ima oznake AB, što je čini idealno kompatibilnom s krvnom grupom bilo kojeg partnera. Negativni Rhesus zahtijeva standard za sve skupine računovodstva za Rhesus muškarce i terapiju u slučaju pozitivnog supružnika.

Pozitivna grupa kod žene

Žene s pozitivnom krvnom grupom možda se ne boje Rhesus sukoba. Prisutnost proteinskog antigena u njihovoj krvi omogućuje začeće i rađanje djeteta s bilo kojim Rh faktorom naslijeđenim od oba roditelja bez ikakvih problema.

To se događa zbog činjenice da će tijelo, koje se prvo susrelo s antigenom, pokušati svim silama da ga prevlada i ukloni iz svog krvnog sustava.

U krvi pozitivnog Rh faktora, protein je već prisutan i lako ga prepoznaje majčin organizam u embriju, ako ga ima. Ako fetus naslijedi negativan Rh, tada majčin imunitet jednostavno nema na što reagirati, trudnoća se odvija dobro.

Pozitivna krvna grupa kod muškarca

U slučaju pozitivnog Rh muškarca, potrebna je stroga usporedba s Rh skupinom i majkom. Prisutnost Rh neće utjecati na trudnoću ako je i partner Rh pozitivan. Ako majčino tijelo nije upoznato s Rh antigenom, tada će moguća oplodnja s razvojem pozitivne krvne grupe u fetusu dovesti do izazivanja odbacivanja (pobačaja) od strane majčine utrobe.

Stoga se budući očevi još uvijek moraju pripremiti za trudnoću kako bi napravili analizu koja određuje skupinu i Rh (čak i ako su potpuno sigurni u svoje znanje), tako da je u slučaju nekompatibilnosti moguće unaprijed poduzeti mjere opreza.

Različite krvne grupe roditelja: tablica kompatibilnosti

U tablici su prikazani podaci o vjerojatnoj neusklađenosti krvne grupe majke s krvnom grupom embrija, na temelju podataka o grupama oba roditelja. Dakle, trudnoća je komplicirana u slučajevima kada je skupina djeteta različita od skupine majke. U fazi planiranja trudnoće nemoguće je točno predvidjeti skupinu budućeg embrija s različitim krvnim grupama roditelja, pa se posljedice sukoba neutraliziraju već tijekom trudnoće.

Najčešći od njih je hemolitička bolest bebe, koja izaziva žuticu i povećava razinu bilirubina. Hemolitička bolest je najteža kada je prva krvna grupa majke u sukobu s drugom ili trećom krvnom grupom fetusa.

Igra li negativni Rh faktor ulogu kod muškaraca?

Odsutnost Rh u krvi muškarca ne utječe na tijek trudnoće. Ako majka djeteta također ima negativan Rh, tada ga fetus nasljeđuje od oba roditelja i nije nositelj nepoznatog proteina za majčinu utrobu. Ako majka ima pozitivan Rh, tada dijete može naslijediti i prisutnost Rh i odsutnost Rh, što u svakom slučaju majčino tijelo ne smatra prijetnjom imunološkom sustavu.

Kako zatrudnjeti za bračni par s nekompatibilnošću

Parovi s različitim grupama majki i očeva susreću se s najvećim poteškoćama u zatrudnjevanju u opcijama kao što su I + II, I + III i II + III. S ovim omjerom, oplođeno jaje može biti odbačeno od strane majčinog tijela u roku od 3-4 dana, tako da žena nema vremena primijetiti trudnoću. Kako bi se izbjegao pobačaj, potrebno je unaprijed planirano kontinuirano ultrazvučno praćenje ovulacije i oplodnje.

Nemoguće je održati trudnoću s krvnom grupom I kod majke i IV krvnom grupom kod oca, budući da će moguće II ili III krvne grupe embrija majčin imunološki sustav percipirati kao neprijateljske. U ovom slučaju roditeljima u pomoć dolaze tehnologije surogat majčinstva i iščekivanje drugih inovacija u medicini.

Analiza partnera za određivanje kompatibilnosti

U pravilu, početna faza provjere kompatibilnosti uključuje određivanje glavnih pokazatelja partnera u klinici. Na temelju podataka izrađuje se prognoza o mogućem sukobu skupina ili Rh faktora. U ovoj fazi pokazatelji analize daju informacije samo o vjerojatnosnoj nekompatibilnosti, koja se možda neće dogoditi. Ako se tijekom trudnoće potvrdi činjenica nekompatibilnosti između fetusa i majčinog tijela, tada liječnik odabire potrebnu terapiju lijekovima pojedinačno.

Rješavanje problema u prisutnosti krvnog sukoba

Moderna medicina nudi nekoliko bitno različitih opcija za održavanje trudnoće s bilo kojom vrstom nekompatibilnosti. Pravovremeni pregled u fazi planiranja i redoviti posjeti liječniku koji vodi trudnoću mogu smanjiti rizik od komplikacija.

Plazmafereza

Postupak pročišćavanja krvne plazme majke od antitijela i eventualna zamjena sterilnim ili vitaminskim otopinama. Plazmafereza se provodi u različitim fazama:

• Prilikom planiranja trudnoće za čišćenje tijela od toksina i antitijela;
• S početnim otkrivanjem Rh sukoba, kada zamjena oko 30% plazme fiziološkom otopinom ili otopinom albumina čini razvoj embrija sigurnim;
• S oštrim povećanjem razine antitijela u majčinoj krvi, dijagnosticiranoj u bilo kojoj fazi trudnoće.

Transfuzija krvi

To je proces transfuzije krvi fetusu unutar maternice u razdoblju od 22 tjedna. U ovom slučaju krv se uzima iz iste skupine kao i kod djeteta i uvijek je Rh negativna. Zahvat se izvodi kroz umbilikalnu venu pod kontrolom ultrazvuka i ima za cilj zaustaviti odbacivanje djeteta od strane imunološkog sustava majke.

Glavne indikacije za transfuziju su:

• polihidramnion;
• Otkrivanje tekućine u djeteta na ultrazvuku trbušne šupljine ili povećane jetre;
• Zadebljanje posteljice;
• Promjena promjera umbilikalnih vena.

Indukcija porođaja

Ako je, kada se otkrije krvni sukob, broj antitijela mali, prednost se daje prirodnom porodu. Poticanje rada ili imenovanje carskog reza zahtijeva stalni medicinski nadzor u bolničkom okruženju. Broj antigena mjeri se dva puta dnevno, au slučaju značajnog prekoračenja uobičajene razine odmah se inducira porod. Istodobno, liječenje novorođenčeta od mogućih posljedica sukoba s krvlju majke provodi se nakon poroda.

Prognoza za rađanje djeteta

Razvoj moderne medicine nudi sve više inovacija u području reprodukcije - preciznu opremu, analize potrebnih uzoraka, IVF postupke itd.

Pravovremeni odabir liječnika kompleksa sredstava za neutralizaciju nekompatibilnosti roditelja može jamčiti željenu trudnoću.

Brojne mogućnosti liječenja koje se temelje na umjetnom unošenju imunoglobulina u majčino tijelo pozivaju se kako bi se izbjeglo izblijeđivanje trudnoće ili pobačaj. Ovaj postupak vam omogućuje da sačuvate trudnoću i olakšate njezin tijek.

U slučaju dijagnosticiranog sukoba krvi roditelja, potrebno je strogo pridržavati se plana pregleda i strogo pridržavati liječničkih preporuka.

Neusklađenost partnera može ležati iu psihološkim razlozima i unaprijed se predvidjeti uz pomoć analiza u fazi pripreme za začeće. Oko 15% parova susreće se s problemom nemogućnosti uspješne trudnoće zbog Rh-konflikta partnera. Međutim, rana liječnička kontrola i odgovoran pristup potrebnim postupcima pružaju velike šanse za zdravu trudnoću.

Koristan video na temu

U kontaktu s

Prilikom planiranja trudnoće bračni par mora proći određene preglede. Istodobno, važno je saznati kompatibilnost krvnih grupa za začeće djeteta, jer će to izbjeći mnoge komplikacije tijekom trudnoće i osigurati zdrav razvoj mrvica.

U bilo kojoj klinici možete uzeti posebnu analizu za određivanje krvne grupe roditelja i Rh faktora. Rezultati će pomoći ginekologu da napravi ispravne sastanke tijekom razdoblja trudnoće kako bi se smanjio mogući utjecaj različitih Rh faktora roditelja na bebu.

Sustav krvnih grupa temelji se na specifičnim skupovima proteina A i B. Genetičari ih definiraju kao alfa i beta aglutinogene.

Grupa 1 - alfa i beta aglutinogeni su odsutni

Grupa 2 - prisutni su alfa aglutinogeni

Grupa 3 - prisutni su beta aglutinogeni

Grupa 4 - prisutni su alfa i beta aglutinogeni

Također morate znati vrijednost Rh faktora, jer on utječe na kompatibilnost krvi za začeće. Dodijelite negativan i pozitivan Rh faktor. U slučaju da ljudski eritrociti sadrže specifične proteine ​​i antigene, dijagnosticira se pozitivan Rh. Ako ih nema, to je negativno.

Postoji mišljenje da žene iz prve skupine nemaju problema s rađanjem i imaju zdrave bebe. Takvi ljudi su najbolji darivatelji, jer ova krvna grupa ima izvrsnu kompatibilnost sa svim ostalim (u slučaju Rh podudarnosti). Vjeruje se da ti ljudi radije jedu mesne proizvode. Vjeruje se da ljudi s drugom krvnom grupom više vole jela od povrća i voća. A na trećem - više vole brašno.

Mitovi o kompatibilnosti

Na internetu luta tablica kompatibilnosti krvne grupe za začeće djeteta.

Navodno su žene s prvom krvnom grupom nekompatibilne s muškarcima druge, treće i četvrte. Žene s drugom - s muškarcima koji imaju treću ili četvrtu skupinu itd. Postoji još jedno mišljenje: ako supružnici imaju istu krvnu grupu, onda je začeće malo vjerojatno, ili se u ovom slučaju rađaju slabašna djeca.

Opstetričari-ginekolozi kažu: sve je to potpuna besmislica. Takve tablice nemaju nikakve veze s medicinom, potpuno su ih izmislili beskrupulozni "iscjelitelji" ili nepismeni autori članaka. Krv roditelja ne utječe na začeće djeteta!

Kako biste otklonili i posljednje sumnje, provedite malu anketu među vlastitim roditeljima, rođacima ili prijateljima koji imaju djecu. Vidjet ćete da bebe rađaju parovi s različitim kombinacijama krvnih grupa: 1 i 2, 2 i 4, 1 i 4, i tako dalje.

U nekim rijetkim slučajevima žena ne može zatrudnjeti zbog takozvane imunološke nekompatibilnosti. Muška sjemena tekućina sadrži određene komponente koje ženski imunološki sustav odbija. Partnerica razvija svojevrsnu "alergiju" na spermu muškarca. U nekim se člancima ovaj fenomen povezuje upravo s krvnom grupom. Ali krv nema veze s tim, ova pojava je sasvim drugog reda. Usput, takva se nekompatibilnost uspješno liječi.

Rhesus sukob

Kada roditelji imaju isti Rh faktor, može se reći da će imati izvrsnu kompatibilnost. Određivanje kompatibilnosti Rh faktorom važna je komponenta u planiranju trudnoće. Imajući prave informacije i, sukladno tome, primajući pravi medicinski tretman, takvi parovi mogu značajno smanjiti rizik od spontanih pobačaja i izbjeći probleme sa zdravljem nerođenog djeteta.

Ako majka ima znak Rh plus, a otac ima znak minus, to ni na koji način neće utjecati na začeće. Štoviše, genetičari kažu da se u većini slučajeva i beba rađa "pozitivna". U ovom slučaju možemo reći da su roditelji kompatibilni za začeće djeteta.

Ako je situacija suprotna (majka - minus, otac - plus), onda to može dovesti do određenih problema. Ako dijete naslijedi negativni Rh od majke, onda će sve biti u redu. Ako fetus ima +, a trudnoća nije prva, tada je moguć sukob.

Vidi tablicu.

Sukob neće utjecati na začeće, ali može ometati prirodni razvoj fetusa ili trudnoća može završiti spontanim pobačajem.

Žensko tijelo percipira bebu kao nešto strano, čega se morate riješiti. Aktivni sukob između čestica majke i proteina u stanicama djeteta dovodi do sukoba koji značajno utječe na stanje fetusa. A trudnoću prate takve neugodne komplikacije kao što su teška toksikoza, opća slabost i teški umor.

trudnoća i rezus

Čak i ako žena ima negativan Rh, a muškarac pozitivan, sukob se obično ne događa pri prvom začeću, budući da majčino tijelo još nije razvilo antitijela na strane proteine. Stoga je za Rh-negativne žene posebno opasno pobaciti ako su trudne po prvi put.

Ali naknadna trudnoća zbog izloženosti antitijelima, u pravilu, uzrokuje određene poteškoće. Sljedeće bolesti majke izazivaju povećanje broja antigena:

• preeklampsija;
• Dijabetes;
• Povećan ton maternice.

Rezultat takvog sukoba može biti anemija, žutica, vodena bolest kod bebe. No, to ne znači da takvi parovi nemaju priliku za rađanje. Ako se poštuju sve preporuke liječnika, rodit će se zdravo dijete.

• Saznajte Rh faktor djeteta biopsijom koriona;
• Povremeno uništiti antitijela davanjem imunoglobulina;
• Ako je potrebno, probušiti pupkovinu fetusa;
• Imenovanje antialergijskih lijekova i vitaminskih kompleksa;
• Ako se predviđa opasnost po život majke ili djeteta, potaknuti porod.

Najbolji izlaz u ovoj situaciji bio bi da se prijavite kod ginekologa puno prije planiranja trudnoće, ako želite drugo dijete. U ovom slučaju, žena će biti propisana uvođenje anti-Rhesus imunoglobulina, što će značajno smanjiti rizik od mogućih komplikacija.

Koju će grupu imati dijete

Roditelji su također zainteresirani za koju grupu i Rhesus će njihova beba imati. Hoće li naslijediti karakteristike krvi mame ili tate ili će njihovi pokazatelji biti drugačiji? Genetičari kažu da djeca nasljeđuju krvnu sliku na isti način kao i ostali znakovi.

Ako su mama i tata vlasnici prve krvne grupe, tada njihove mrvice također neće imati antigen u krvi;

Roditelji s prvom i drugom skupinom prenijet će svoje skupine na potomstvo;

Ako su supružnici vlasnici četvrte skupine, tada se njihovo dijete može roditi s bilo kojim pokazateljem osim prvog;

Prisutnost roditelja skupine 2 i 3 omogućuje da se beba rodi s bilo kojom od četiri moguće skupine.

Što se tiče Rh faktora, ovdje je sve mnogo jednostavnije. Prisutnost negativnih pokazatelja kod roditelja ukazuje na to da će se dijete roditi s istim znakom. Ako mama i tata imaju različit rezus, tada beba može imati i pozitivan i negativan rezus.

Kompetentno: opstetričar-ginekolog odgovara na pitanja

Naš savjetnik je opstetričar-ginekolog Elena Artemyeva.

- Ja imam 1 pozitivnu krvnu grupu, a suprug 1 negativnu. Je li to loše za naše nerođeno dijete?

- Ne. Takva razlika neće utjecati ni na začeće ni na trudnoću.

- I suprug i ja imamo treću grupu, Rh pozitivan. Čuo sam da je loše za začeće.

- Krvna grupa ni na koji način ne utječe na začeće.

- Ne mogu zatrudnjeti. Može li to biti posljedica činjenice da suprug i ja imamo istu krvnu grupu (2) i isti Rh faktor (+).

- Ne, on nemože. Uzrok potražite u stanju reproduktivnog zdravlja, morate se pregledati.

- Ako ja imam 1 negativan, a moj muž ima isti, je li to loše za nerođeno dijete?

- Ne, u vašem slučaju neće biti Rh sukoba, jer će dijete imati negativan Rh faktor.

Ja sam Rh negativna, a moj muž je Rh pozitivan. Prvo dijete je rođeno zdravo. Tijekom druge trudnoće liječnici nisu na vrijeme otkrili sukob i dijete je umrlo. Što sada učiniti da treća trudnoća prođe dobro?

- Na takvu se trudnoću trebate pripremiti unaprijed. Jedna od opcija je "pročišćavanje" krvi od već postojećih antitijela (primjerice plazmaferezom), kako bi rizik bio minimalan. Tijekom trudnoće, antitijela na Rh faktor treba pratiti mjesečno. Čim se pojave znakovi senzibilizacije, učiniti plazmaferezu.

Druga opcija je napraviti eko. U ovom slučaju, Rh-negativni embriji se identificiraju i implantiraju.

Ja imam negativnu krv, moj suprug ima pozitivnu krv. Trudnoća prva, prolazi normalno. Je li potrebno staviti imunoglobulin nakon poroda da ne bi došlo do sukoba tijekom sljedeće trudnoće?

- Da, to se mora učiniti unutar prva 72 sata nakon poroda.

Prilikom upoznavanja, zaljubljivanja i stvaranja obitelji rijetko ljudi pomisle da imaju različite krvne grupe i Rh faktore. Rođenje djeteta se podrazumijeva zdravo za gotovo i ljudi ne shvaćaju koliko su sretni - pogotovo ako jedno od njih ima grupu 4, a drugo 1, a rezus se ne podudara.

Ako se trudnoća ne dogodi dugo, počinju tražiti uzrok tome. Zašto priroda u nekim slučajevima ne primjećuje nekompatibilnost krvnih grupa partnera, dok za druge to postaje prepreka začeću, nije jasno. Međutim, moderna medicina već je naučila kako pomoći takvim obiteljima.

• Zona rizika po krvnoj grupi
• Recenzije i komentari

Znakovi nekompatibilnosti partnera pri začeću

Postoje posebni testovi - njihov naziv je postkoitalni. Za testiranje je potrebna određena priprema.

Dakle, kako se utvrđuje nekompatibilnost supružnika za začeće?

• Pouzdani pokazatelj utvrđuje se ako se samopregled provodi u fazi ovulacije;

• Potrebno je suzdržati se od seksualne aktivnosti 3 dana;
• Prije spolnog odnosa potrebno je temeljito oprati - bez upotrebe parfema za intimnu higijenu;
• Nakon spolnog odnosa potrebno je mirno ležati na leđima oko pola sata, podmetnuti jastuk ispod zdjelice kako bi se sačuvala što je moguće više sjemene tekućine;
• Prije posjeta liječniku ne morate se prati - inače će analiza pokazati netočan rezultat;
• Nakon 6 sati - najkasnije 10 - potrebno je posjetiti ginekologa.

Liječnik neće učiniti ništa strašno, neće boljeti. Bris se uzima na ginekološkoj stolici, kao kod rutinskog pregleda.

Bris - vaginalni sekret u kojem su pomiješani ženski izlučevine i sperma - stavlja se pod staklo i pregledava pod mikroskopom.

Tijekom studije potrebno je utvrditi:

• brzina kristalizacije sluzi;
• dosljednost tajne;
• kiselost - pH vrijednost okoline;
• rastegljivost.

Otkriva se aktivnost - pokretljivost - spermija - klasificira se prema 4 stupnja:

• A - visoko progresivno;

• B - linearni i nelinearni, spori;
• B - neprogresivna pokretljivost;
• D - spermatozoidi nisu održivi.

Ako je utvrđena pokretljivost spermija stupnja C i D, cervikalna sluz je gusta i viskozna, brzo se kristalizira, okolina je kisela - to znači da su supružnici nekompatibilni tijekom začeća. Za planiranje obitelji u ovom slučaju trebate kontaktirati stručnjake za pomoć.

Neusklađenost krvnih grupa pri začeću

Na početak začeća također utječe nekompatibilnost krvi partnera. Iako se vjeruje da je neusklađenost Rh faktora najopasnija, važne su i krvne grupe.

Najpovoljnija za majčinstvo je krvna grupa 1. Ako je krv majke također Rh pozitivna, onda na pitanje: "Može li postojati nekompatibilnost partnera tijekom začeća?" odgovor je čvrsto NE.

Antitijela na strano tijelo se ne proizvode, spermatozoidi se ne odbacuju, trudnoća u budućnosti - ako nema drugih čimbenika koji utječu na njen tijek - je normalna. Bez obzira na skupinsku razliku supružnika, to ne ometa začeće.

Ako se krv roditelja podudara u Rh faktoru - čak i ako se grupe ne podudaraju - tada dugo očekivana trudnoća može biti na vrijeme. U ovom slučaju, trudnoća također prolazi lako - dijete nasljeđuje Rh roditelje, nema problema.

Ako, s neusklađenošću u skupinama ili Rh, fetus ima majčinske pokazatelje, neće se pojaviti znakovi nekompatibilnosti. Oba organizma nemaju aglutinin u krvi, a onda žena sigurno podnosi trudnoću.

Inkompatibilnost pri začeću naziva se imunološka neplodnost. U ovom slučaju, imunološke stanice partnera žensko tijelo percipira kao strano tijelo i uništava ih.

Krv žene proizvodi antitijela koja ubijaju spermu u fazi spajanja s jajnom stanicom. Ako ipak dođe do začeća, to se obično događa kada se zbog pada imunološkog statusa prestanu proizvoditi antitijela.

Ali u embrionalnoj fazi tijelo već mobilizira sve svoje snage za borbu protiv "neprijatelja", a majčini eritrociti, prodirući u posteljicu, uništavaju fetalne eritrocite.

Dok medicina nije znala liječiti nekompatibilnost pri začeću, parovi su ostajali neplodni, a ako su uspjeli "prevariti" prirodu, dugo očekivana trudnoća završavala je spontanim pobačajem.

Za majčin organizam ta borba nije završila odbacivanjem stranog elementa. Žena se morala dugo oporavljati, jer je jetra radila "na habanje", značajno se povećavajući u veličini. To je uzrokovalo razvoj anemije - anemije.

Ako je žena još uvijek nosila trudnoću, tada je beba - svih 9 mjeseci borbe za preživljavanje - rođena slaba. Dijagnosticirana mu je fiziološka žutica, koju je trebalo dugo liječiti, a ponekad i vodena bolest mozga, pa čak i mentalna retardacija, budući da fiziološke abnormalnosti u embrionalnoj fazi utječu na stanje mozga i središnjeg živčanog sustava.

Zona rizika po krvnoj grupi

Lako dolazi do začeća ako je krvna grupa žene i muškarca ista ili žena – ako se promatra u odnosu na digitalni faktor – ima nižu grupu.

Ženi s 4. krvnom grupom najteže je zatrudnjeti, mora upoznati muškarca s istom grupom i - po mogućnosti - s istim Rh faktorom.

Međutim, krvne grupe još uvijek su mnogo manje važne od Rh faktora i počinju se "upuštati" u to samo ako supružnici dugo ne mogu ostvariti svoj san o djetetu.

Što učiniti s nekompatibilnošću pri začeću?

Morate početi planirati trudnoću unaprijed - liječnici će vam pomoći izračunati najbolje vrijeme za začeće, uvođenje imunoglobulina pripremit će majčino tijelo za uvođenje fetusa.

Možda će biti potrebno provesti IVF - i već formirani embrij će biti uveden u tijelo majke, prvih tjedana stalnog praćenja stvaranja antitijela uz pomoć lijekova.

Čim se posteljica počne formirati, potrebno je napraviti biopsiju koriona. Ponekad je potreban postupak kordocenteze.

Kordocenteza - krv za istraživanje uzima se iz pupkovine fetusa, uspostavljanje njegovih pokazatelja, provjera molekularne genetske strukture, brojanje broja kromosoma u stanicama. Ova analiza pomaže razumjeti kako se formira fetus, postoje li odstupanja u razvoju organskih sustava.

Ako se pronađu kongenitalne anomalije, situacija se - u većini slučajeva - može popraviti. Trenutno se transfuzija krvi provodi u prenatalnoj fazi, ispravljajući stanje nerođenog djeteta i sprječavajući razvojne patologije.

Suvremena medicina pomoći će riješiti problem obitelji uz pomoć in vitro oplodnje ili intrauterine oplodnje.

Ako je trudnoća dugo očekivana i planirana unaprijed, morate slijediti liječničke preporuke i unaprijed donirati krv kako biste utvrdili sve parametre potrebne liječnicima za ispravljanje začeća.

Materijali su objavljeni za pregled i nisu recept za liječenje! Preporučamo da se obratite hematologu u Vašoj zdravstvenoj ustanovi!

Planirana trudnoća je veliki korak. U pripremi za potomstvo, supružnici moraju proći mali pregled, na temelju kojeg se mogu otkriti ozbiljne kromosomske abnormalnosti.

Prije trudnoće liječnici savjetuju napraviti genetski test i utvrditi. To će utjecati na proces intrauterinog razvoja djeteta i njegovu kasniju održivost.

Utjecaj Rh faktora

Nakon vađenja krvi utvrđuje se prisutnost proteina na površini eritrocita. Njegovo prisustvo daje (+) Rh faktor, a njegov nedostatak ukazuje na Rh faktor (-). Ishod trudnoće bit će povoljan za roditelje s istim Rh faktorom. Ako je dijete začeto od strane para sa suprotnim Rh faktorima krvi, tada je trudnoća popraćena velikim patologijama. Ali i to se događa samo kada žena ima (-), a muškarac (+).

Na primjer, otac je Rh negativan, a majka Rh pozitivna. U tom slučaju dijete dobiva krvnu grupu majke i Rhesus oca. To znači da u krvi majke ima proteina, ali ne i u krvi fetusa. Takva trudnoća ne prijeti ni majci ni fetusu.

Ako je, naprotiv, majčin Rh negativan, a očev pozitivan, dolazi do sukoba između imuniteta majke i fetusa. Takva trudnoća završava u pravilu ili spontanim pobačajem, ili izostalom trudnoćom, ili rođenjem mrtvog djeteta, ili se rađa dijete s nenormalnim razvojem (uglavnom s bolestima mozga). U opstetriciji se to naziva Rhesus sukob. To je zbog visokog sadržaja proteina u krvi.

Važno: Genetičari su dokazali da se krvna grupa prenosi s majke na dijete, a Rhesus s oca. Kako bi se isključio rezni sukob, partneri moraju proći potrebne preglede.

Dijagnosticiranjem nekompatibilnosti u ranoj fazi postoji nada za rođenje zdravog djeteta. Ako, prema indikacijama, još uvijek postoji opasnost da majčin imunitet počne odbacivati ​​fetus, tada će se provesti posebna terapija koja povećava šanse za povoljan ishod trudnoće i ne ugrožava zdravlje embrija.

Što je Rhesus sukob?

Vrlo su česti slučajevi kada se nekompatibilnost partnera otkrije već u određenom razdoblju normalne trudnoće. Za to postoji objašnjenje. Odgovor majčinog imuniteta na nekompatibilnost s rezusom djeteta neće se nužno očitovati u prvoj trudnoći. Postoji šansa da će prvo dijete biti zdravo.

Tablica vjerojatnosti Rhesus sukoba

Ali pri sljedećem začeću, majčino tijelo s negativnim Rh počet će proizvoditi antitijela u velikim količinama, pogrešno zamjenjujući fetus za strani organ. Prodirući kroz placentu, počinju se sukobljavati s krvlju djeteta, uzrokujući poremećaje u njegovom razvoju. U slučaju da fetus pobijedi u ovoj borbi za život, postoji prijetnja zdravlju majke. Kako bi se isključile takve posljedice, liječnik propisuje terapiju lijekovima imunoglobulina od četvrtog mjeseca trudnoće. Ako su partneri nekompatibilni, žena bi trebala biti podvrgnuta istoj terapiji ako je došlo do izvanmaternične trudnoće, nakon pobačaja i prijevremenog poroda. To se radi kako bi se uklonio višak proteina iz krvi.

Mnogi se parovi pitaju: Utječe li krvna grupa na začeće djeteta? Krvna grupa nema značajan utjecaj na planiranje trudnoće!!! Isto se može odgovoriti na pitanje koje su krvne grupe nekompatibilne jedna s drugom? Krvne grupe trebale bi biti kompatibilne samo u području darivanja. Za začeće samo Rh faktor igra temeljnu ulogu. Potrebno je planirati začeće djeteta ako partneri imaju različite Rh faktore unaprijed i pod nadzorom liječnika specijalista.

Ispod je tablica začeća prema krvnoj grupi:

Važno: Nemojte zaboraviti da ako pravovremeno kontaktirate kliniku za žene, možete izbjeći neugodne posljedice. A pravodobno obraćanje stručnjacima ostavlja šansu za rođenje apsolutno zdravog djeteta.

Formirani elementi cirkuliraju u ljudskoj krvi. Jedan od njih su eritrociti. Na njihovoj površini nalaze se antigeni (skup proteina) koji tvore četiri različite krvne grupe (GK) i Rh faktor (Rh). Prilikom planiranja trudnoće roditelji mogu utvrditi kompatibilnost krvne grupe za začeće djeteta. Kombinacija nekih antigena dovodi do pojave nezdravog potomstva i rizika od kompliciranog procesa gestacije. Da bi ih isključili, obraćaju se liječniku, on propisuje krvne pretrage koje sprječavaju razvoj patološke trudnoće.

Općenite ideje o krvnim grupama

Na površini crvenih krvnih zrnaca nalaze se mnoge antigene strukture, ali najčešće su dvije koje se označavaju latiničnim slovima (A, B). Prema položaju razlikuju se 4 krvne grupe:

• I (0) - potpuna odsutnost antigena;
• II (A) - prisutnost antigena A;
• III (B) - prisutnost B skupine;
• IV (AB) - manifestacija obje skupine.

Kao što je već spomenuto, na površini crvenih krvnih stanica nalaze se Rh faktori. Utvrđuju se zajedno s Građanskim zakonikom. To su proteini koji mogu, ali i ne moraju biti prisutni u intravaskularnoj tekućini. Stoga je Rh na obrascu za analizu označen plusom ili minusom.

Informacije o ljudskom GC neophodne su liječnicima pri transfuziji, transplantaciji organa, planiranju trudnoće. Ako medicinsko osoblje transfuzira pacijentu krv sa suprotnom skupinom antigena, doći će do nepovratne reakcije, što će dovesti do pogoršanja stanja, smrti. Eritrociti će se slijepiti (reakcija aglutinacije), njihov broj će se naglo smanjiti, doći će do hemolitičke anemije, zatajenja organa.

Ako dođe do sukoba oko antigenskih struktura, moguće je odbacivanje embrija ili pogoršanje njegovog stanja nakon rođenja, pojava kongenitalnih patologija i smanjenje funkcije organa. Stoga se prije začeća preporučuje da oba roditelja daju krv, saznaju kojoj GC i Rh pripadaju, jesu li kompatibilni u smislu Rh faktora.

Utjecaj antigenskih struktura na začeće

Liječnici su dokazali da mogućnost začeća partnera ovisi o njihovom zdravstvenom stanju. GC utječe samo na proces rađanja djeteta. Iznimka je sukob Rhesusa, krvne grupe u prvoj trudnoći, nakon čega se smanjuje mogućnost zatrudnjevanja i rađanja sljedeće bebe. Nemogućnost začeća javlja se pojavom spolnih infekcija, hormonalnim poremećajima, abnormalnom građom muških i ženskih spolnih organa, njihovim upalnim bolestima, abnormalnom građom spermija.

HA, Rh faktor muškarca i žene, utječe na embrij koji se već pojavio. Od kompatibilnosti krvne grupe roditelja ovisi o njegovoj strukturi, razvoju, formiranju unutarnjih organa. Rh je važniji za stabilan tijek trudnoće, stoga, nakon početka trudnoće, liječnik propisuje studiju za određivanje u oba roditelja.

Ako analiza nije provedena tijekom pripreme za trudnoću, nekompatibilnost je otkrivena nakon oplodnje jajašca, trudnoća se održava. Razvijene su mnoge metode koje vam omogućuju da nosite fetus. To zahtijeva stalno praćenje stanja majke i djeteta.

Važno! Trudnoća se smatra sigurnom ako je Rh faktor isti za bebu i majku. S prvom trudnoćom rizik od komplikacija je minimalan. Antigeni se nakupljaju u tijelu majke, pa je reakcija odbacivanja moguća pri drugom začeću.

Planiranje trudnoće

Savršena kombinacija HA i Rh je rijetka. Ali sukob na ovim pokazateljima ne događa se često, ne manifestira se tijekom primarne trudnoće. Ovo zahtijeva nekompatibilnost za HA i Rh u isto vrijeme.

Pri određivanju negativnog Rh kod majke i pozitivnog Rh kod oca, negativne reakcije će biti samo ako je antigenski sastav embrija isti kao kod oca.

Postoje kombinacije GK koje dovode do komplikacija u tijeku trudnoće i postpartalnog stanja:

1. Majka ima prvu pozitivnu grupu - postoji rizik od sukoba u ABO sustavu. To se događa ako je dijete naslijedilo antigenski sastav od oca. Rizik od sukoba je nizak. Rijetko se događa da antitijela A i B unište crvena krvna zrnca stranim proteinom kada naiđu na krvne stanice majke. Nakon poroda odmah se određuje krvna grupa novorođenčeta. Ako je identična majci, nema razloga za brigu. Ako se razlikuju, dijete se promatra u bolnici. S kasnijom trudnoćom smanjuje se rizik od komplikacija sukoba.
2. Majka ima drugu negativnu skupinu - rizik se pojavljuje ako je beba od oca naslijedila 3. ili 4. skupinu. Sukob je rijetka pojava.
3. Majka ima treću skupinu, a otac četvrtu - postoji mogućnost razvoja komplikacija.
4. Majka ima četvrtu skupinu - nema rizika od sukoba, jer se 4 HA smatra kompatibilnim sa svim ostalim antigenskim elementima.

Važno! Iako rizik postoji, učestalost Rh konflikta je niska, to ne znači da partneri ne bi trebali imati djecu. Veći dio trudnoće teče normalno pod nadzorom liječnika.

Formiranje krvne grupe djeteta

Pomoću tablice možete izračunati moguće kombinacije HA koje će imati buduća beba. Ako roditelji imaju slične antigene, veća je vjerojatnost da će krvna grupa fetusa biti ista. Uz razliku u antigenskim elementima, svaki GC ima vjerojatnost od 25%.

Rhesus sukob i njegovi uzroci

Ljudska crvena krvna zrnca nose protein koji se naziva Rh faktor. Ako trudnica i plod imaju nekompatibilnost prema ovom kriteriju, moguće su komplikacije. Bitno je da majka ima te bjelančevine, onda i ako ih otac nema nema opasnosti.

U situaciji kada majka nema Rh, a dijete ga je naslijedilo od oca, nastaju komplikacije trudnoće. Majčino tijelo proizvodi imunoglobuline protiv fetusa, koji ima strani antigen. Iz tog razloga žena ima simptome slabosti, postoji opasnost od pobačaja ili prijevremenog poroda.

Rizik od hemolize djetetovih crvenih krvnih zrnaca zbog suprotnog Rh javlja se tijekom poroda, kada djetetova krv iz pupkovine uđe u krvotok majke.

Simptomi nekompatibilnosti krvnih grupa i Rh faktora

Uz nekompatibilnost antigenskih elemenata, tijelo trudnice počinje proizvoditi antitijela protiv embrija. Fetus se smatra stranim objektom. S masivnim napadima, odbacuje se, uzrokujući pobačaj na početku trudnoće. Ako žena razvije mali broj protutijela, trudnoća se nastavlja, ali je komplicirana sljedećim simptomima:

• opći znakovi slabosti (slabost, umor, bolovi u zglobovima, vrtoglavica, pospanost);
• teška toksikoza, koja dovodi do povraćanja 7-10 puta dnevno svaki dan (majčino tijelo je iscrpljeno, pojavljuje se dehidracija, nedostatak hranjivih tvari, što dovodi do nerazvijenosti fetusa).

Fetus razvija žuticu zbog aglutinacije crvenih krvnih stanica, anemiju (smanjenje broja crvenih krvnih stanica), povećanje veličine unutarnjih organa, edem, povećanje količine amnionske tekućine, žuticu. Neki od poremećaja vidljivi su ultrazvukom, a ostali se otkriju nakon rođenja.

Dijagnoza sukoba po krvnim grupama i Rhesusu

Dijagnozu stanja treba provesti prije začeća. Ako otac i majka imaju iste strukture proteina, ne biste trebali brinuti. Nije potrebna daljnja dijagnoza.

Ako žena ima negativan Rh, a suprug je suprotan, liječnik prikuplja anamnezu (ispituje pacijenta o njegovim pritužbama, simptomima). On će saznati koliko je pacijentica imala trudnoća, je li bilo pobačaja, pobačaja, intrauterine fetalne smrti. Ova stanja ukazuju na nakupljanje velikog broja imunoglobulina protiv pojave antigenskih proteina.

Uzorkovanje krvi za proučavanje titra antitijela

Pacijentu se dodjeljuje mjesečna donacija krvi za proučavanje titra (količine) antitijela proizvedenih u njezinom tijelu. Što ih je više, to je veći rizik od preranog prekida trudnoće, razvoja njegovih patologija.

Uz pomoć ultrazvuka prati se stanje ploda. Posebna pozornost posvećuje se praćenju njegovog srca, mozga. Procijenite stupanj razvoja posteljice, veličinu trbuha djeteta (kako biste isključili ascites - pojavu tekućine u trbušnoj šupljini).

Ekstremna mjera za dijagnosticiranje stanja je amniocenteza. Ovo je studija koja se provodi uz pomoć uzorkovanja amnionske tekućine. Postupak nije opasan za žene bez Rh-konflikta, ali su pacijentice tijekom njega nervozne, povećava se količina hormona, ubrzava se otkucaj srca. To negativno utječe na dijete. Uz pomoć testiranja određuje se titar anti-rezus antitijela.

Pročitajte kako se postupak provodi.

Tijekom amniocenteze postoji opasnost da krv fetusa uđe u krvotok žene, što će izazvati još veću aktivnost imuniteta. Stoga nije preporučljivo koristiti postupak za Rhesus sukob. Sigurnije je odrediti pokazatelj pomoću venske krvi.

Komplikacije nedostatka terapije

Ako nakon prve trudnoće nije provedena terapija Rh konflikta prije sljedećih, kod drugog djeteta će se pojaviti komplikacije u obliku hemolize crvenih krvnih stanica. Manja nuspojava će se očitovati u razvoju anemije, koja se javlja zbog lijepljenja, uništavanja dijela crvenih krvnih stanica. Kisik u smanjenom broju ulazi u organe.

S prosječnim stupnjem komplikacija, nakon poroda, opaža se dugotrajna žutica s hepatosplenomegalijom (povećanje jetre, slezene). Bit će potrebne hitne mjere za uklanjanje stanja.

Edematozni oblik je teška lezija srca, mozga, koja tvori njihovu kapljicu (nakupljanje tekućine). Čak i uz adekvatnu terapiju za dojenče, ono će ostati mentalno retardirano i zatajenje srca.

Ekstremni stupanj komplikacija je smrt djeteta nakon poroda. To je zbog masivne hemolize (uništavanja) crvenih krvnih stanica.

Liječenje

Terapija nekompatibilnosti provodi se simptomatski i patogenetski. Za prvu opciju koriste se vitamini, hormoni, antihistaminici, pravilna prehrana, terapija kisikom.

U drugoj polovici trudnoće, prema indikacijama, propisana je plazmafereza. Ovo je postupak transfuzije vlastite krvi pacijenta koja je prošla kroz aparat za pročišćavanje. Filtriranje uklanja višak imunoloških stanica. Čišćenje se vrši na vrijeme. Nakon zahvata svaka dva tjedna provjerava se titar protutijela, ako postane visok ponavlja se postupak plazmafereze.

Postupak plazmafereze

Uz značajne rizike od komplikacija za dijete, rano se rađa carskim rezom. Ako gestacijska dob ne dopušta operaciju, ona se izvodi kroz pupčanu venu. Time se uklanja hipoksija (nestašica kisika), anemija i produljuje vrijeme trudnoće.

U slučaju otkrivanja hemolitičke bolesti kod djeteta nakon rođenja, odmah mu se daje postupak transfuzije. Krv mu je potpuno zamijenjena donorskom. Provesti terapiju hemolitičke bolesti.

Nakon tretmana nema zabrane dojenja, čak ni uz uvođenje anti-rezus seruma majci. Protutijela su opasna samo tijekom intrauterinog razdoblja.

Prevencija Rhesus sukoba

Uz pomoć suvremene medicine razvijene su metode prevencije koje će omogućiti ženi da rodi dijete čak i ako se utvrdi da su budući roditelji nekompatibilni u smislu GC i Rh.

Proteini na eritrocitima djeteta formiraju se u 2-3 mjeseca trudnoće. Komplikacije ovise o broju rođene djece. Ako žena ima prvu trudnoću, rizik je minimalan, jer se pri prvom pojavljivanju stranog tijela pojavljuju samo imunoglobulini (Ig) G koji ne mogu prodrijeti kroz placentarnu barijeru. Protutijela u njenom tijelu se nakupljaju i cirkuliraju u krvi. S pojavom naknadnog začeća, sve više i više antitijela počinje napadati fetus. Imunoglobulini M se pojavljuju i prolaze kroz placentu.

Važno!Čak i ako je prva oplodnja umjetno prekinuta i nije završila prirodnim porodom, u tijelu pacijentice su se nakupili memorijski imunoglobulini, pa je druga trudnoća ugrožena.

Postoji tehnika za uklanjanje nakupljenih imunoglobulina nakon završetka prve trudnoće. Žena nakon poroda ili uklanjanja embrija ubrizgava se serum, koji sadrži anti-Rhesus imunoglobulin. Postupak se provodi u roku od 48 sati, sve dok se Ig ne rasprši po tijelu i nakupi u limfnim čvorovima. Što se prije primi injekcija, to će biti sigurnije za majku i daljnje stanje trudnoće.

Zaključak

Mnogi budući roditelji ne razmišljaju o pregledu svog tijela prije začeća djeteta. To ima negativan učinak ako postoji razlika između GK i Rh. Mnoge se posljedice mogu izbjeći pravodobnim laboratorijskim testovima. Antigenski sukob je posebno opasan za žene s negativnim Rh faktorom. Uz pomoć suvremene medicine moguće je postići izgled zdravog djeteta, čak i kod komplicirane trudnoće.

Zato liječnici inzistiraju na redovitim pretragama krvi. Ako se problem otkrije u ranoj fazi, moguće je kontrolirati proces, a spriječiti pojavu hemolitičke bolesti novorođenčeta. Ako majka ima negativan Rh, izostanak zakazanih posjeta ginekologu je isključen i porod se planira kod kuće - u takvim uvjetima i majka i dijete će umrijeti.