Ako trudnica osjeća mučninu, može li izazvati povraćanje? Dnevni i prehrambeni režim u borbi protiv ranih manifestacija malaksalosti

Povraćanje tijekom trudnoće. Uzroci

Glavni uzrok povraćanja je rana toksikoza.

Drugi razlozi

• Loša prehrana. Stoga treba izbjegavati masnu hranu, ljute začine i ne piti štetna pića.
• Živčani stres i prenaprezanje doprinose razvoju bljuvotine.
• Potpuno restrukturiranje tijela i pomak hormonalne razine.
• Jaki mirisi parfeme i druge artikle. Na primjer, pasta za zube miriše.

Znakovi povraćanja

1. žućkasta boja kože;
2. gorak okus u ustima.

Sljedeće kronične bolesti su inicijatori povraćanja

1. Problem sa želucem;
2. Bolest žučnog mjehura;
3. Nepravilan rad gušterače;
4. Otrovanja i infekcije u crijevima. Postoji visoka temperatura.

Neophodan je hitan posjet liječniku jer povraćanje je opasno, potpuno paralizira tijelo i dehidrira.

Dehidraciju karakteriziraju promjene boje urina tamna boja; suha koža, usta i oči; nesvjestica i opća slabost tijela. Dehidracija može napredovati u fazu ketoze natašte. Moguće je liječenje u bolnici.

Savjet! Pijte što više negazirane vode.

Prvo tromjesečje trudnoće

Iznenadno povraćanje tijekom trudnoće naziva se toksikoza.

Toksikoza na rani stadiji prolazi više od 60% žena.

U ovom trenutku tijelo se prilagođava fetus u razvoju. Posteljica se počinje formirati u devetom tjednu i formira se do 16. tjedna.

Znakovi

• • Povraćanje u prvom tromjesečju može se pojaviti 4-5 puta dnevno.
  • Obično se javlja u prvoj polovici dana.
  • Ne prati gubitak težine. Ali kada se pojave znakovi dehidracije i primijeti se gubitak težine, tko će moći provesti istraživanje i propisati liječenje.

• Toksikoze se dijele na:
  • lako(povraćanje s učestalošću od 4-5 puta). Opće stanje u isto vrijeme ostaje zadovoljavajuća. Obično se javlja ujutro, kada je tijelo još prazno, a može biti uzrokovano unosom hrane, jakim mirisima. Puls nije veći od 80 otkucaja u minuti. Krvni tlak i pretrage ostaju normalni. Gubitak težine ne više od 3 kg. - srednje (povraćanje do 10 puta). Puls s frekvencijom do 100 otkucaja u minuti. Pregled urina pokazuje pozitivnu reakciju na aceton. Opće stanje se pogoršava. Gubitak težine veći od 3 kg.
  • težak(kontinuirano povraćanje). Opće stanje se pogoršava, opaža se poremećaj sna. Dolazi do gubitka težine od 8 do 10 kg. Opći metabolizam je poremećen. Koža je suha. Puls s frekvencijom od 120 otkucaja u minuti. Tjelesna temperatura raste do 38°C. Analiza urina pozitivno reagira na aceton, a također se otkrivaju proteini i odljevi. Kreatinin se povećava u krvi. Ovo stanje je izuzetno rijetko.

Važno! Sve (mučnina, povraćanje, pad tlaka, vrtoglavica) obično nestane do 12-13 tjedna trudnoće. Ako se manifestacije nastave, potrebno je hitno ispitivanje.

Drugo tromjesečje

Vjeruje se da je toksikoza karakteristična za prvo tromjesečje trudnoće, kada bi trebala nestati u drugom.

Ali pojava povraćanja u drugom tromjesečju zahtijeva pažnju.

Može nositi opasnost od trudnoće i razvoj fetusa.

Uzroci povraćanja

1. Povećana kiselost u želucu. Stoga je potrebno pratiti svoju prehranu. Izbjegavajte prženu i začinjenu hranu. Povraćani sadržaj ima gorak okus i žutu je boju.
2. Stresne situacije izazivaju povraćanje čak iu drugom tromjesečju.
3. Pogoršanje kronične bolesti.
4. Otrovanja i crijevne infekcije. Ovome je dodan .
5. Nedostatak vitamina i drugih bitnih korisnih komponenti.
6. Smanjenje krvnog tlaka, što dovodi do neugodnog simptoma.

Rizik dehidracije, pa biste trebali piti više vode prema sljedećoj shemi:

• Pijte često;
• Pijte u malim obrocima.

Za sprječavanje povraćanja potrebno je

U svakom slučaju, posjet liječniku je neophodan.

Treće tromjesečje

Povraćanje krvi je vrlo opasno. Ovo je teški oblik toksikoze u zadnjim fazama trudnoće. Javlja se jaka oteklina i opća slabost.

Povraćanje krvi tijekom trudnoće treba biti signal alarma. Morate odmah obavijestiti svog liječnika. Ispostavilo se da je analiza urina loša prilikom pregleda.

Povraćanje u trećem semestru trebalo bi biti alarmantno i zahtijeva hitnu konzultaciju s liječnikom.

Glavni razlog - povećanje veličine maternice, što dovodi do . Stoga povraćanje može biti uzrokovano prejedanjem i nezdravom prehranom.

1. To može biti znak upozorenja da tijelo ima problema s jetrom ili žučnim mjehurom.
2. Prisutnost hepatitisa ili hipertenzije.
3. Problemi s bubrezima.
4. Gastritis ili čir na želucu (povraćani sadržaj je zelen).

Važno! Povraćanje u 39. tjednu trudnoće može ukazivati ​​na prenatalne promjene u tijelu. Međutim, kada jako povraćanje Trebate se odmah posavjetovati s liječnikom jer to može biti simptom infekcije.

Da bi saznao razloge, liječnik će propisati ultrazvuk. Nepravodobno liječenje može dovesti do napadaja koji uzrokuju opasnost od smrti ploda i trudnice.

• Započnite jutro doručkom u krevetu.
• Ne zaboravite na grickalice i svjež zrak.

Povraćanje i proljev tijekom trudnoće

Proljev je prilično česta pojava. To se događa zbog hormonalnih promjena. Može se pojaviti kao nuspojava uzimanja vitamina.

Događa se proljev:

1. Zbog izloženosti bakterijama i infekcijama (oko dva tjedna);
2. Poremećaj želuca (više od dva tjedna);
3. Upala u crijevima (više od četiri tjedna).

Može se pojaviti zbog razni razlozi: crijevni problemi i Štitnjača, nedostatak enzima.

Opasnost je da ako problem potraje, može doći do fetusa i time poremetiti razvoj.

1. opasno u prvom tromjesečju jer postoji opasnost od pobačaja. Ne dopire do fetusa potreban iznos tvari i vitamine.
2. U drugom tromjesečju uzrok može biti žutica ili kolecistitis. Liječenje se sastoji u mogućnosti uzimanja lijekova.
3. U trećem tromjesečju dolazi do dehidracije. Pristup opskrbi fetusa korisnim i potrebnim tvarima je blokiran. Opasnosti nema, jer je plod već formiran, ostaje samo da bude pod nadzorom liječnika.

Da biste prevladali mučninu, morate slijediti ova pravila::

U svakom slučaju, ovo je razlog i poziv na uzbunu da se obratite svom ordinirajućem i nadzornom liječniku.

U kontaktu s

Vrlo često postaje pojava mučnine i povraćanja jasan znak oplodnja. Po ovom simptomu žena razumije da je došlo do začeća. Obično se povraćanje tijekom trudnoće razvija u ranim fazama i nestaje do 12. tjedna. Postoje slučajevi kada se promatra kasna toksikoza, koja se javlja u trećem tromjesečju. Svaki žensko tijelo je individualan, kao i njegova reakcija na oplodnju i promjene u hormonskim razinama.

Ako se jutarnja ili večernja mučnina i povremeno povraćanje ne pojavljuju prečesto, na primjer, jednom dnevno, ne uzrokuju značajnu nelagodu ženi. Ali postoje situacije kada neugodni simptomi razviti red veličine češće. Zatim je važno razumjeti zašto se pojavio stalno povraćanje, i morate smisliti kako se nositi s tim. Razlog za kontaktiranje liječnika trebala bi biti situacija u kojoj ste cijeli dan povraćali, što je dovelo do oslobađanja bljuvotine. Liječnik će provesti pregled, procijeniti zdravstveno stanje žene i propisati učinkovito liječenje, ako ijedan patološko stanje ili bolesti.

Ako vas zanimaju uzroci povraćanja tijekom trudnoće, oni se mogu podijeliti u dvije skupine: fiziološke i patološke. U prvom slučaju, u ulozi povezani čimbenici zvučnici:

• promjene u radu središnje živčani sustav. Oni izravno utječu na rad gastrointestinalnog trakta, može izazvati prekide u njemu;
• promjene u hormonalnim razinama, posebno povećane razine humani korionski gonadotropin. Razine potonjeg u tijelu dosežu maksimalnu razinu upravo tijekom prvog slučaja mučnine;
• mehanički utjecaj fetusa na gastrointestinalni trakt. Ovdje govorimo o situacijama u kojima se pojavljuju neugodni simptomi kasnije.

U tim slučajevima govorimo o normalnim procesima koje nije potrebno liječiti. Ženi će se jednostavno savjetovati da poduzme određene mjere kako bi smanjila intenzitet i učestalost mučnina.

Satovi joge nakon poroda za obnovu tijela

O dostupnosti patoloških razloga Mogu se reći sljedeće manifestacije:

• teško povraćanje koje se ne zaustavlja tijekom dana, događa se više od 6 puta dnevno;
• dugotrajni proljev;
• povraćanje s krvlju ili žuči;
• postoji primjetan gubitak težine;
• apetit se značajno pogoršao;
• zabilježena suha usta;
• pojavila se žeđ;
• boja urina se promijenila;
• povećana tjelesna temperatura;
• slabost i pospanost;
• glavobolja.

Ovdje je najvjerojatnije uzrok bila bolest gastrointestinalnog trakta, koja je zahtijevala hitno liječenje. To može biti jednostavno trovanje, upala žučnog mjehura, crijeva ili druge bolesti. U takvim slučajevima liječnik će nakon temeljitog pregleda pacijenta odabrati najučinkovitije i sigurno liječenje, omogućujući vam da se brzo riješite problema.

Ako dođe do povraćanja, nikada ne smijete na svoju ruku uzimati nikakve lijekove. Konzervativno liječenje provodi samo pod strogim nadzorom kvalificirani stručnjak. Tada će biti siguran i učinkovit i pomoći će u uklanjanju komplikacija.

Ako ne patoloških znakova se ne promatra, gušenje se ne događa često, mogu se poduzeti opće mjere koje u mnogim slučajevima omogućuju postizanje željenog rezultata:

• isključite iz prehrane hranu koja pridonosi mučnini i povraćanju, ako ih ima;
• pokušajte ne jesti tijekom sati kada se pojavi mučnina;
• jesti u malim obrocima otprilike 5-6 puta dnevno;
• nemojte jesti čvrstu, teško probavljivu hranu;
• nemojte jesti prije spavanja, najviše dva sata prije;
• Nakon jela nemojte leći, već ostanite u uspravnom položaju oko sat vremena.

Obično je to dovoljno da značajno olakša stanje trudnice. Ako se to ne dogodi, liječnik će propisati lijekove. Buduće majke često se savjetuju da uzimaju lijekove koji stabiliziraju funkcioniranje živčanog sustava. Omogućuju vam da vratite njegovo funkcioniranje i smanjite broj povraćanja.

Kada povraćate, trebali biste piti puno tekućine kako biste spriječili dehidraciju. To treba učiniti u malim gutljajima. Ako nakon popijene tekućine odmah povratite, to znači da morate piti manje gutljaja i smanjiti vremenski razmak između njih.

Zašto postoji povraćanje u drugom tromjesečju trudnoće, što učiniti u ovom slučaju

U drugom tromjesečju trudnoće povraćanje se javlja rjeđe nego u prvom i javlja se manjeg intenziteta. Ali, ako se toksikoza nije povukla, ova situacija bi trebala biti razlog za posjet liječniku. Liječnik će moći identificirati uzrok koji je izazvao pojavu povraćanja, propisujući kao rezultat učinkovito liječenje. Među mogući faktori Bilješka:

• povećana kiselost u želucu uzrokovana pretjeranom konzumacijom začinjene ili masne hrane;
• stresna situacija koja dovodi do poremećaja rada gastrointestinalnog trakta;
• kasna toksikoza, koja zahtijeva mjere za ublažavanje stanja;
• pogoršanje kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta;
• crijevna infekcija ili trovanje.

Treba li se žena bojati savijanja maternice nakon poroda i kako se s tim nositi?

Isti razlozi mogu izazvati povraćanje u trećem tromjesečju. Samo ovdje dodaju i posebnu prezentaciju fetusa, zbog čega se pojavljuje na trbuhu visoki krvni tlak. Važno je napomenuti da je u kasnijim fazama trudnoće povraćanje vrlo rijetko i češće je posljedica bolesti nego osobina. fiziološko stanje. Stoga, u u ovom slučaju Svakako morate posjetiti liječnika. Liječnik će uzeti anamnezu i propisati laboratorijske pretrage i ultrazvuk. Na temelju pregleda moći će donijeti točan zaključak.

U kasnoj trudnoći, mučnina koja završava povraćanjem predstavlja prijetnju fetusu ako se javlja sustavno, pa posjete zdravstvena ustanova ne smije se zanemariti ni pod kojim okolnostima. Pravovremeni početak liječenja smanjit će opasnost na ništa.

Mnoge žene počinju osjećati trudnoću već od prvih tjedana. Neki ljudi primjećuju drugačiju reakciju na mirise, drugi se žale na neobično preferencije okusa, treći - vrlo česte promjene raspoloženja. Ali svi ti znakovi nestaju u 4-5 tjednu trudnoće, kada se razvija rana toksikoza.

Najčešća manifestacija toksikoze tijekom trudnoće je povraćanje. Možda jest u različitim stupnjevima ozbiljnost: od lagane mučnine ujutro do opetovanog oslobađanja želučanog sadržaja, što može dovesti do dehidracije. Osim toga, povraćanje tijekom trudnoće ne može se očitovati samo kao toksikoza: tijekom tog razdoblja razvijaju se i drugi, ozbiljniji simptomi. opasne bolesti koji se manifestiraju ovim simptomom.

Mehanizam razvoja povraćanja

U mozgu postoji takozvani centar za povraćanje: skup brojnih živčanih jezgri koje primaju impulse iz kardiovaskularnog sustava, želudac, jednjak i crijeva, kao i limbički sustav – strukture odgovorne za pamćenje, emocije, spavanje i budnost. Centar za povraćanje ispire cerebrospinalna tekućina, koja se prodire kemijske tvari iz krvi, pa povraćanje (emetički sindrom) često prati razna otrovanja. Na njega utječe intrakranijalni tlak, pa povećanje ili smanjenje potonjeg također uzrokuje povraćanje.

Emetski sindrom je zaštitni refleks. Potrebno je očistiti želudac od otrovnih sadržaja koji su ušli u njega i izbjeći opijenost tijela. Također, sindrom je signal za osobu da pronađe i eliminira postojeći problem.

Tijekom trudnoće, emetički sindrom se javlja zbog sljedećih razloga:

• bolesti želuca i crijeva;
• patologije jetre, gušterače i žučnog mjehura;
• prekomjerni stres;
• adrenalna insuficijencija;
• trovanje hranom ili kemikalijama;
• intrakranijalna hipertenzija ili, rjeđe, hipotenzija;
• bolesti srca (uključujući infarkt miokarda, na primjer, njegov bezbolni oblik);
• bolesti vestibularnog aparata;
• bolesti popraćene intoksikacijom: tonzilitis, sinusitis, upala pluća.

Ali u ranoj fazi trudnoće, povraćanje može biti gotovo "normalan" fenomen koji se javlja kao odgovor na povećanje humanog korionskog gonadotropnog hormona u krvi. I što je više ovog hormona (na primjer, so), to je izraženiji emetički sindrom.

Povraćanje u trudnoći (hyperemesis gravidarum)

Ovo je naziv za stanje koje počinje u 4-5 tjednu trudnoće, postaje najjače moguće do 9 tjedana i potpuno prestaje do 16-18 (na u rijetkim slučajevima– 22) tjedna. Podsjeća na sebe svaki dan tijekom ovog razdoblja; obično praćen jutarnjom mučninom i pojačanim lučenjem sline. Pojačava se kod određenih mirisa ili vizualnih slika, kao i kod sjećanja na mirise ili viđene stvari. Nije popraćeno nikakvim bolovima u trbuhu ili pojačanim pokretima crijeva.

Imajte na umu: prisutnost pozitivnih kućni test a emetički sindrom još ne daje razloga da se smirite i ne odete ginekologu. Isti simptomi manifestiraju se kao hidatiformni madeži (kada se umjesto fetusa razvijaju njegove membrane u obliku mjehurića). I povratiti kad hidatiformni madež bit će mnogo češće, čak i bez ikakvih vanjskih podražaja.

Ako se hiperemesis gravidarum pojavi na prazan želudac ili se vrlo često ponavlja, žuč može biti prisutna u povraćenom sadržaju. U drugim slučajevima, to zahtijeva pojašnjenje dijagnoze, jer se opasnije bolesti mogu manifestirati na ovaj način, na primjer, kolecistitis, bolesti dvanaesnika i crijevna opstrukcija.

Grimizna krv u povraćanju ili njezina boja smeđa boja(ako trudnica nije konzumirala čokoladu, Hematogen ili krvavice) - to je svakako simptom bolesti koja zahtijeva hitnu dijagnostiku.

Hyperemesis gravidarum je "uvjetna" norma i ne zahtijeva dodatna dijagnostika tijekom prve trudnoće i umjerene manifestacije. U slučajevima kada je sindrom težak ili se ponavlja iz trudnoće u trudnoću, govori o:

• prisutnost bolesti reproduktivnih organa: rekurentni tijek (ove bolesti nemaju uvijek izražene manifestacije);
• kronična patologija probavni sustav, bilo da se radi o gastritisu, kolecistitisu, hepatitisu ili bilijarnoj diskineziji;
• loša prehrana ili prethodna bolest prije trudnoće;
• anemija ili alergijske bolesti.

Koja je opasnost?

Korionski gonadotropni hormon zajedno s cerebrospinalnom tekućinom ulazi u centar za povraćanje. Tamo odmah izaziva uzbuđenje velika količina živčana vlakna, a to je popraćeno mučninom i povraćanjem. Uzbuđenje živaca obično se prenosi na područja autonomnog živčanog sustava, pa žena često primjećuje i pojačano lučenje sline.

Tekućina se gubi povraćanjem, što dovodi do dehidracije i neravnoteže elektrolita u tijelu. Elektroliti su klor (najviše se gubi), magnezij, natrij, kalij koji su neophodni za normalno funkcioniranje žene i ploda. Ti ioni nose negativan ili pozitivan naboj, a kada se održava njihova ravnoteža u krvi, lužnate i kisele tvari su u ravnoteži i svi organi pravilno funkcioniraju. Kada se elektroliti počnu neravnomjerno izlučivati, pH krvi se mijenja - pati cijelo tijelo.

Kod emetičkog gestacijskog sindroma gubi se velika količina klora. Klor je negativno nabijen ion koji sudjeluje u stvaranju kiselih tvari. Kada se izgubi, krv postaje alkalna u pH. To uzrokuje glavobolja, poremećaj srca. Gubitak velike količine klora želučanim sokom može dovesti do poremećaja svijesti i grčeva. To nisu iste konvulzije koje su opasne po život u drugoj polovici trudnoće i nazivaju se "eklampsija".

Zbog stalnog povraćanja žena prestaje jesti ili smanjuje količinu konzumirane hrane. Za zadovoljenje potreba za energijom tijelo najprije koristi glikogen, zatim energiju počinje crpiti iz masnoća koje tijelo nakuplja. Tijekom razgradnje masti nastaju ketonska (acetonska) tijela koja toksično djeluju na mozak, uzrokuju pospanost, dodatno pojačavaju povraćanje. U teškom stadiju, koji se zove nekontrolirano povraćanje trudnica, pate jetra, bubrezi i srce, što se odražava i na testove.

Ozbiljnost stanja

Budući da ovaj sindrom, osobito u kombinaciji s pojačano lučenje sline, uzrokuje poremećaje u ravnoteži vode i elektrolita; klasifikacija povraćanja tijekom trudnoće koristi se za određivanje taktike liječenja. Uključuje tri stupnja ozbiljnosti.

1. stupanj

Razvija se ne češće od 5 puta dnevno. Žena je aktivna, nije pospana i obavlja svoje dnevne aktivnosti. Njezin puls nije veći od 80 u minuti (ili ne viši od početnih vrijednosti prije trudnoće), i arterijski tlak nije smanjena. Mogla bi izgubiti 2-3 kg. U testu urina, acetonska tijela nisu otkrivena, biokemijski parametri krvi su normalni.

2. stupanj

Povraćanje 6-10 puta dnevno. Uvijek aktivna žena osjeća slabost i pospanost. Puls joj se ubrzava na 90-100 u minuti (ako je početni bio u rasponu do 80). U urinu se otkrivaju 1-2 plusa acetona. Krvni nalazi su i dalje normalni. Gubitak težine je veći od 3 kg/7-10 dana.

3. stupanj

Također se naziva prekomjerno (nekontrolirano) povraćanje. Razvija se do 25 puta dnevno, zbog čega žena uopće ne može jesti. Zbog prisustva acetona u krvi (određuje se u mokraći kao 3-4 plus) žena ne može jesti ni piti, gubi 8 kg i više i proizvodi malo urina. Acetonski sindrom također uzrokuje povećanje temperature na 37,2-37,6 i povećanje broja otkucaja srca na 120 u minuti i više. Kada dođe do značajne dehidracije, temperatura i krvni tlak padaju, žena postaje izuzetno pospana i njen um postaje zbunjen.

Pretragom urina otkrivaju se aceton, bjelančevine i gips, što ukazuje na oštećenje bubrega. Povišen je bilirubin u krvi (što ukazuje na oštećenje jetre) i kreatinin (što dodatno potvrđuje oštećenje bubrega). Ako je bilirubin značajno povećan (norma je 20 µmol/l), postaje vidljivo žutilo bjeloočnica i kože. Zbog oštećenja jetre pojačano je krvarenje i može doći do krvarenja iz rodnice. Često se u povraćenom sadržaju nađu tragovi krvi, au tom slučaju potrebno je isključiti puknuća jednjaka koja su nastala kao posljedica ponovljenog povraćanja.

Sve gore opisane manifestacije odnose se na povraćanje tijekom trudnoće. Ako mučninu prate bolovi u trbuhu, proljev, groznica, glavobolja, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Drugi uzroci povraćanja tijekom trudnoće

Pogledajmo bolesti koje mogu izazvati povraćanje kod trudnice. Za točnije određivanje mogući razlog našeg stanja grupirat ćemo bolesti prema simptomima koji nadopunjuju emetički sindrom.

Dakle, povraćanje žuči tijekom trudnoće može se pojaviti s:

• crijevna opstrukcija, koja je popraćena bolovima u trbuhu, nadutost, zatvor;
• pogoršanje kroničnog kolecistitisa (u ovom slučaju postoji bol u desnom hipohondriju, povišena temperatura);
• bilijarna diskinezija (također je karakterizirana bolom u desnom hipohondriju, povraćanje se javlja češće ujutro);
• tumori uglavnom lokalizirani u duodenumu;
• egzacerbacija kroničnog pankreatitisa (ovo je karakterizirano bolovima u gornjem dijelu trbuha, labavom stolicom).

Ako postoji kombinacija vrtoglavice i povraćanja, to često ukazuje na:

1. Patologije vestibularnog aparata (Meniereova bolest, upala unutarnjeg uha). Dodatni simptomi uključuju gubitak sluha, nistagmus (trzanje očne jabučice), zujanje u ušima. Samo kada su strukture unutarnjeg uha upaljene, dolazi do povećanja tjelesne temperature i, ponekad, iscjetka iz uha; Meniereova bolest nema takve simptome.
2. kada se tvari raspadanja fetalnog tkiva apsorbiraju u krv. U kombinaciji s kašljem i temperaturom, simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj upale pluća. A ako je povraćanje stalno (stupanj 3), vrtoglavica je posljedica dehidracije.

Kada se primijeti povraćanje s krvlju, to može ukazivati ​​na gastritis ili gastroenteritis, čireve i rak želuca, Mallory-Weissov sindrom. Ako povraćeni sadržaj sadrži tamnocrvenu krv, to može biti znak krvarenja iz želučanih ili varikoznih vena jednjaka, koji se razvijaju zbog ciroze jetre.

Kada se povraćanje i proljev kombiniraju, govore o trovanje hranom, crijevne infekcije (salmoneloza, escherichiosis i drugi), pankreatitis, tireotoksikoza. Ponekad se tako manifestiraju atipični oblici upale pluća.

Povraćanje u drugom i trećem tromjesečju trudnoće

Drugo tromjesečje je tjedan 13-26. Povraćanje prije 22. tjedna trudnoće može se promatrati kao reakcija na fetus (iako se od 18. do 22. tjedna moraju dodatno isključiti drugi uzroci simptoma).

Od 22 tjedna uzroci mogu biti gore opisane bolesti, kao i stanja karakteristična samo za trudnoću:

1. Kasna gestoza, koja se manifestira edemom (ponekad je to vidljivo samo povećanjem tjelesne težine), povišenim krvnim tlakom, pojavom bjelančevina u mokraći, a ponekad i proljevom. Ako gestozu prati emetički sindrom, to ukazuje na pogoršanje njezinog tijeka mogući razvoj eklampsija. Ovdje samo preporuke bolničko liječenje uz moguću prijevremenu isporuku.
2. Intrauterina smrt fetusa, koja se očituje prestankom njegovih pokreta, težinom u donjem dijelu trbuha i povećanjem broja otkucaja srca.

Za razliku od, koji se "proteže" na 2 tromjesečja odjednom i smatra se varijantom individualne reakcije ženskog tijela na jajašce, povraćanje u trećem tromjesečju definitivno je znak bolesti. Stanje zahtijeva obveznu hospitalizaciju i razjašnjenje uzroka koji ga uzrokuju.

Glavni uzroci povraćanja od 26. tjedna do kraja trudnoće su otrovanja, upale pluća, bolesti probavnog trakta i živčanog sustava, kirurške bolesti abdomena i smrt ploda. Posebno treba spomenuti Sheehanov sindrom ili akutnu masnu degeneraciju jetre. Počinje u 30. tjednu i uglavnom pogađa prvo trudnice. Manifestira se nedostatkom apetita, mučninom i povraćanjem, pojavom žutice, edema, tahikardije.

Uzimajući u obzir niz etioloških čimbenika, liječnik bi trebao reći što učiniti s povraćanjem u trudnica na temelju rezultata pregleda.

Terapija

Liječenje povraćanja trudnoće, koje se razvija u 1. tromjesečju, ovisi o težini stanja.

Dakle, 1. stupanj obično nije potreban liječenje lijekovima, javlja se pod utjecajem rutinskih mjera: česti i mali obroci, isključivanje masne i visokokalorične hrane. U rijetkim slučajevima, hiperemeza gravidarum napreduje u sljedeći stadij.

U prvom stupnju koriste se uglavnom narodni lijekovi:

• popiti čašu ne baš hladne vode na prazan želudac;
• pijenje izvarka matičnjaka i šipka tijekom dana;
• pijenje čaja s naribanim komadićem korijena đumbira;
• žvakanje sjemenki kumina;
• alkalna voda (Borjomi), iz koje je otpušten plin;
• jesti razne orašaste plodove, sušeno voće, male komadiće agruma. Prvi jutarnji obrok trebali biste započeti orašastim plodovima;
• ispiranje usta izvarkom kamilice;
• jesti hranu bogatu piridoksinom: avokado, jaja, piletina, grah, riba.

Ako je povraćanje tijekom trudnoće 2. stupnja težine, za liječenje se koriste lijekovi. To su antiemetici (osetron, metoklopramid), folna kiselina, vitamin piridoksin, sorbenti (Polysorb, bijeli ugljen), lijekovi koji poboljšavaju rad jetre (Hofitol). Obroci su vrlo česti i u malim obrocima.

Za stupanj 3 potrebna je hospitalizacija. Oralna prehrana je potpuno isključena: sve hranjive tvari se ubrizgavaju u venu dok se stanje acetonemije ne ublaži. Antiemetici se također ubrizgavaju u venu, a vitamin B6 se daje intramuskularno.

Još jednom vas podsjećamo: emetički sindrom koji se javlja nakon 22 tjedna, a posebno u trećem tromjesečju, indikacija je za hitnu hospitalizaciju. Ovdje je samo-lijek neprihvatljiv.

Ako mlada žena iznenada povrati, prva stvar na koju će svjedoci pomisliti je trudnoća. Doista, povraćanje tijekom trudnoće nije neuobičajeno. Najčešće se javlja u vrlo ranoj fazi i jedan je od znakova toksikoze, no događa se da trudnice povraćaju u zadnje tromjesečje kada se razviju. U većini slučajeva povraćanje tijekom trudnoće privremeni je simptom i nestaje samo od sebe, no moguće su manje optimistične prognoze.

Toksikoza trudnica

Više od polovice svih trudnica ima mučninu i povraćanje tijekom trudnoće. Štoviše, najčešće trudnice povraćaju ujutro, ali to se događa iu drugim dijelovima dana. Jutarnje povraćanje tijekom trudnoće, uz slinjenje, najčešća je manifestacija toksikoze. Fenomen je, naravno, vrlo neugodan, ali se, prema rezultatima američkih istraživanja, može smatrati dobar znak: povraćanje tijekom trudnoće ukazuje na njezin normalan tijek, tvrde američki znanstvenici. Istraživanje koje su proveli pokazalo je da žene koje tijekom trudnoće imaju mučninu i povraćanje imaju veće šanse za uspješnu trudnoću, dok su trudnice koje nemaju toksikozu često zabrinute. Za svaki slučaj, napominjem da ako ne povraćate, to ne znači da je loše. Upravo suprotno: povraćanje u trudnoći još nije razlog za brigu, točnije, nije uvijek razlog za brigu.

Postoji nekoliko stupnjeva ozbiljnosti povraćanja tijekom trudnoće. U velikoj većini slučajeva žene se suočavaju s najviše blagi stupanj kada se povraćanje javlja do 4 puta dnevno. U isto vrijeme, unatoč očitoj nelagodi, buduća majka ne doživljava očite zdravstvene probleme povezane s povraćanjem. Ovo stanje ne šteti nerođenom djetetu.

Čini se da ovo neugodna pojava prilično dobro proučen. Međutim, nije pouzdano poznato zašto trudnice povraćaju. Liječnici navode samo neke razloge, od kojih su najvjerojatnije hormonalne promjene u tijelu žene.

Kako ublažiti stanje?

I iako još nije dovoljno proučeno, svaku ženu zanima kako prestati povraćati u trudnoći? Stanje se često može ublažiti malim promjenama u dnevnim navikama. Počnite od trenutka kad se probudite. Mnogim je trudnicama jutro najteže preživjeti. Ako ujutro puno povraćate, naučite smiriti želudac prije ustajanja iz kreveta. To mogu biti suhi kolačići ili krekeri i nekoliko gutljaja vode – pripremite ih navečer kako biste ujutro prezalogajili bez ustajanja iz kreveta. Ustanite tek nakon što prođe neko vrijeme da se sve posloži. Bolje je ležati u polusjedećem položaju, podižući se gornji dio tijela.

Općenito, kod povraćanja tijekom trudnoće iznimno je važno ne gladovati i piti dovoljno tekućine. Ali često postoje problemi s pitkom vodom i hranom: sve se odmah vraća. Liječnici savjetuju trudnicama da u takvim slučajevima jedu samo željena jela, ali svakako u dijelovima: doslovno malo po malo, ali prilično često. Bolje je isključiti svu prženu, dimljenu i drugu agresivnu hranu (iako vam se, najvjerojatnije, već gadi) i odabrati nešto lagano kao međuobrok: povrće, voće, fermentirana mliječna pića. Za doručak su dobri proteini (jaje ili komad kuhanog nemasnog mesa). Pokušajte u svoju prehranu uključiti vitamine B skupine, posebice vitamin B6 (ili piridoksin) - on može ukloniti mučninu i spriječiti povraćanje. Piridoksin se nalazi u proizvodima od cjelovitih žitarica, heljdi, proklijaloj pšenici, krumpiru, mrkvi, kupusu, bananama, lješnjacima, kikirikiju, sjemenkama suncokreta, piletini i ribi. Vitamin B6 se također prodaje u obliku medicinski proizvod u apoteci. Međutim, prije uporabe svakako se posavjetujte s liječnikom (preporučena doza za trudnice nije veća od 25 mg 3-4 puta dnevno).

Za toksikozu korisna su prva jela - lagane juhe i juhe. Tekuću toplu hranu želudac obično prihvaća sa zahvalnošću.

Ako pijete tijekom trudnoće svaki put povraćate, pokušajte sisati kockice leda. U tom slučaju najbolje je piti između obroka, a ne tijekom, u malim gutljajima i porcijama. Pronađite način da unosite tekućinu u tijelo jer je to iznimno važno! Mnogim trudnicama povraćanje se može ublažiti dodavanjem limuna u čaj ili mineralna voda. Posebna rješenja (na primjer, Regidron) pomoći će nadoknaditi nedostatak elektrolita; također će djelovati dodana pileća juha.

Aromaterapija također može pomoći. Najlakši, najbrži i najbezazleniji način je rezati limun i uživati aroma citrusa. Vjeruje se da učinkovito uklanja mučninu i može zaustaviti napade povraćanja. Esencijalna ulja Mogu se koristiti i citrusi, ali ovdje je bolje konzultirati se s iskusnim praktičarom.

Kada oglasiti alarm?

Stručnjaci kažu da samo 8-10% žena koje imaju mučninu i povraćaju tijekom trudnoće trebaju medicinska pomoć. To su trudnice koje razvijaju umjereno i posebno jako povraćanje. Osim činjenice da buduća majka ne može jesti i osigurati rastući fetus potrebne tvari, još uvijek brzo gubi resurse nakupljene u tijelu, koji nemaju vremena da se nadoknade. Ravnoteža vode i elektrolita je poremećena, dolazi do intoksikacije i dehidracije, što je vrlo opasno za oboje.

Svakako se trebate obratiti liječniku ako:

• povraćanje se javlja više od 6 puta dnevno ili uopće ne prestaje;
• počeli ste gubiti na težini (više od 3 kg u 10-14 dana);
• količina urina se smanjila i on je potamnio;
• imate suha usta i stalni osjećaj žeđi;
• koža, sluznice očiju i usta postaju suhe;
• reakcija je postala inhibirana;
• osjećate se umorno i nemoćno cijelo vrijeme;
• izgubite svijest;
• osjećate miris acetona u dahu;
• tjelesna temperatura je povećana;
• smanjen;
• ubrzan rad srca (više od 80 otkucaja u minuti).

U tom slučaju liječnik će vas uputiti na bolničko liječenje. U većini slučajeva, stanje žene se olakšava intravenskom primjenom lijekova koji zaustavljaju intoksikaciju i nadoknađuju gubitak tekućine i hranjivih tvari. Antiemetici se koriste rjeđe zbog velike vjerojatnosti njihovog teratogenog djelovanja na fetus.

Ako mjere koje poduzima medicinsko osoblje ne pomognu i povraćanje ne prestaje, liječnik može odlučiti o prekidu trudnoće. Ali u praksi se to rijetko događa. U pravilu, sve buduće majke same se nose s toksikozom. Međutim, ako se ne osjećate dobro, neće biti suvišno obavijestiti vodećeg ginekologa, čak i ako stanje nije kritično. Ovdje također treba napomenuti da povraćanje tijekom trudnoće nije uvijek znak toksikoze. Možemo govoriti o, na primjer, ili nekoj bolesti unutarnji organi(gastritis, čir, kolelitijaza, pankreatitis i drugi). Stoga, u svakom slučaju, obavijestite svog liječnika da se ne osjećate dobro - on će vam pomoći postaviti ispravnu dijagnozu i ublažiti vaše stanje.

Naravno, najvjerojatnije nemate snage izdržati napade povraćanja i mučne mučnine. Ali nakon 12 tjedana stvari bi se trebale popraviti. Zatražite odsustvo s posla ili uzmite bolovanje ako je povraćanje tijekom trudnoće postalo prepreka za obavljanje vaših dužnosti. Nemojte se bojati tražiti podršku i pomoć od svojih najmilijih: neka oni preuzmu sve kućanske poslove i kuhanje ako je zbog ne osjećam se dobro ne možeš to učiniti.

Upamtite: više od 50% svih žena doživi povraćanje tijekom trudnoće. I ovo nije najgore" nuspojava" Imajte strpljenja i hrabrosti: vrlo brzo će postati lakše - i moći ćete uživati ​​u ovom prekrasnom razdoblju svog života! Drži nos gore!

Posebno za- Elena Kičak

Iščekivanje djeteta jedno je od najuzbudljivijih razdoblja u životu svake žene. osim ugodnih trenutaka, 65% svih budućih majki doživi simptom poput povraćanja tijekom trudnoće . Nakon začeća dolazi do naglih promjena u tijelu hormonalne promjene, što dovodi do pogoršanja zdravlja. Stoga uz kašnjenje menstrualnog ciklusa, uobičajeno je povraćanje smatrati znakom trudnoće.

Kada počinje povraćanje tijekom trudnoće? pojavljuje se tek u devetom tjednu nakon začeća, a završava svoju formaciju bliže šesnaestom. Cijelo to vrijeme tijelo žene je pod jakim utjecajem toksina, što dovodi do povraćanja i mučnine tijekom trudnoće. u prijevodu s grčkog znači "otrovno".

S pojavom ovog stanja, žena doživljava:

• povraćanje u ranoj trudnoći;
• gubitak apetita;
• slabost;
• povećana salivacija;
• promjena preferencija okusa;
• razdražljivost, plačljivost.

Toksikoza se konvencionalno dijeli u tri stupnja težine:

1. Povraćanje tijekom rane trudnoće, koje se ne javlja više od 5 puta dnevno. Opće stanje ostaje zadovoljavajuće. Postoji blagi gubitak težine.
2. Učestalost napadaja povraćanja kod trudnica povećava se i do 10 puta dnevno. Žene se osjećaju lošije: broj otkucaja srca se ubrzava, krvni tlak se smanjuje (hipotenzija), razvijaju se slabost i vrtoglavica. Gubitak težine do 3 kg. Toksikoza drugog stupnja zahtijeva stalni medicinski nadzor.
3. Teško povraćanje tijekom trudnoće – do 25 puta dnevno, što dovodi do gubitka tekućine i poremećaja ravnoteže elektrolita. Buduća mama ubrzano gubi na težini. Tjelesna temperatura raste, pojavljuje se loš miris iz usta. Ovo stanje zahtijeva bolničko liječenje.

Pojava povraćanja u kasnoj trudnoći naziva se ili kasna toksikoza. Ova patologija zahtijeva hitnu hospitalizaciju, jer čak iu razvijenim zemljama postoji gestoza zajednički uzrok smrtnost majki.

Glavni znakovi kasne toksikoze:

• hipertenzija (visoki krvni tlak);
• povraćanje u trećem tromjesečju trudnoće;
• vodena bolest ili ;
• izgled;
• glavobolja.

Za teške napade mučnine i povraćanja u kasnoj trudnoći , a također ako se pojave drugi znakovi gestoze, žena treba potražiti liječničku pomoć.

Vrste patologije

U rijetkim slučajevima refleks povraćanja je simptom ozbiljne bolesti i zahtijeva konzultaciju specijaliste.

Da biste postavili točnu dijagnozu, morate znati na što ukazuje povraćanje tijekom trudnoće patološke promjene tijelo:

1. Jutarnje mučnine nisu neuobičajene za mnoge žene koje očekuju bebu, ali povraćanje tijekom trudnoće u večernjim satima tipično je za bolesti gastrointestinalnog trakta.
2. Povraćanje tijekom trudnoće, praćeno groznicom. To se događa u akutnoj crijevne infekcije i patologije unutarnjih organa, kao i bolesti genitourinarnog sustava.
3. Proljev i povraćanje tijekom trudnoće javljaju se kao posljedica zaraznih crijevnih bolesti.
4. Povraćanje žuči tijekom trudnoće obično se javlja u jutarnje vrijeme, na prazan želudac. Ako ovo stanje pogoršava nakon jela, to može značiti upalni procesi V žučni mjehur(kolecistitis) ili gušterače (pankreatitis).
5. Povraćanje krvi tijekom trudnoće ukazuje na manifestaciju ili pogoršanje želučanog ulkusa, kao i proširene vene vene jednjaka. Također, kod ponovljenog povraćanja postoji rizik od mikropukotina na sluznici ovih organa, što također pridonosi pojavi krvi u povraćenom sadržaju.
6. Povraćanje kiseline tijekom trudnoće nastaje zbog povećana kiselost u želucu. Trudnica treba pažljivo pratiti rad gastrointestinalnog trakta i kontrolirati kiselinu koja se oslobađa iz tijela.
7. Zeleno povraćanje tijekom trudnoće često se javlja kao posljedica ponovljenog povraćanja, količina žuči se brzo povećava, a boja povraćanja postaje zelena nijansa. Ova boja također može biti uzrokovana zarazne bolesti i trovanja gljivama.

Kada povraćanje u trudnoći postaje opasno?

Tijekom trudnoće, povraćanje kod žena je normalna pojava i prolazi sam od sebe nakon što se tijelo potpuno navikne na novo stanje. Ali postoje slučajevi kada je, u kombinaciji s drugim simptomima, povraćanje tijekom trudnoće patološko i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Trebali biste se posavjetovati s liječnikom ako:

• Tijekom trudnoće žena osjeća mučninu bez povraćanja u kombinaciji s povišenim krvnim tlakom;
• postoji ponovljeno povraćanje u drugom tromjesečju trudnoće;
• gagging je popraćen povećanjem tjelesne temperature ili poremećajem probavnog sustava;
• postoji krv u povraćanju;
• povraćanje tijekom trudnoće žuta boja ili sa zelenom nijansom;
• dolazi do značajnog gubitka težine;
• postoje znakovi opijenosti i dehidracije;
• postoji oteklina.

Kako ublažiti stanje?

Što učiniti ako povraćate tijekom trudnoće? Toksikoza uzrokuje teške nelagode za trudnice. Kako biste pomogli tijelu da se nosi s osjećajem mučnine, možete jesti ujutro, bez ustajanja iz kreveta. zelena jabuka ili popiti nekoliko gutljaja mineralne vode.