Dom › Inspiracija › Što učiniti ako dijete udari u potiljak. Dijete je udarilo glavom

Što učiniti ako dijete udari u potiljak. Dijete je udarilo glavom

Ako dijete udari glavom, to nije uvijek razlog za paniku i zabrinutost roditelja. Unatoč tome, roditelji bi trebali znati razlikovati kakva se "katastrofa" dogodila - dijete ima potres mozga ili (što se događa desetke puta češće!) Samo malu modricu. Jer svaki “scenarij” ima svoj poseban plan akcije...

Prema statistikama: od svih ljudi koji traže liječničku pomoć zbog traumatske ozljede mozga, 35% su djeca mlađa od 15 godina.

Potres mozga kod djeteta: vrag nije tako strašan kao ...

Jedna od najstrašnijih i najopasnijih ozljeda glave djeteta, prema većini roditelja, je potres mozga. Ali zapravo, kako se ispostavlja, sve je upravo suprotno ...

Objasnimo ukratko što se općenito događa s potresom mozga kod djeteta. Glava (pa i dječja), najjednostavnije rečeno, sastoji se od kosti (tvrde i relativno jake lubanje), koja štiti meki, ranjivi i "nježni" mozak, zatvoren upravo u ovoj kosti. Snažnim vanjskim udarcem koji pada na lubanju, mozak iznutra također udara u zid lubanje. Istodobno, moždane stanice na mjestu ovog udara nisu oštećene, ali neko vrijeme gube međusobni odnos. To dovodi do gubitka svijesti, najčešće - izrazito kratkotrajnog.

Najočitiji i neizostavan simptom potresa mozga kod djeteta je gubitak svijesti. Ako se beba nije "isključila" - onda nema govora o potresu mozga.

Pritom, roditelji trebaju znati da je s medicinskog stajališta potres mozga jedna od najlakših i najbezazlenijih ozljeda glave. U velikoj većini slučajeva nakon potresa mozga i gubitka svijesti dijete dolazi k sebi i vrlo se brzo adaptira.

Maksimalne tegobe koje se mogu dogoditi kod djeteta nakon potresa mozga su kratka glavobolja, gubitak apetita i pospanost. Međutim, nakon 1-2 dana, ti simptomi nestaju bez traga.

Situacija je sasvim drugačija ako dijete ima nagnječenje mozga pri udaru.

ozljeda mozga kod djeteta

Kontuzija mozga je situacija u kojoj, tijekom udarca u unutarnju stijenku lubanje, mozak ne samo da se trese, već također dobiva neku vrstu oštećenja. U pravilu se na mjestu ozljede javljaju:

krvarenja (hematomi)
Edem

Ovaj scenarij već može biti izuzetno opasan za zdravlje djeteta, budući da se oštećeni mozak nalazi u zatvorenom prostoru lubanje - krv jednostavno nema kamo otići tijekom krvarenja, kao ni za rastući edem. Obično u takvim okolnostima postoji rizik od kompresije mozga, što može dovesti do vrlo katastrofalnih posljedica.

Ako je dijete udarilo glavom, a liječnici su kod njega zabilježili sva tri simptoma - potres mozga, modricu i kompresiju mozga, samo u ovom slučaju imaju sve razloge za dijagnozu "traumatske ozljede mozga".

Dakle, ni potres mozga djeteta, ni krvava ogrebotina na glavi, ni "kvrga" ili modrica ispod oka - ne daju vam pravo na paniku i vjeru da je vaše dijete "podnijelo" traumatsku ozljedu mozga. Za to postoje sasvim drugi razlozi, a o njima ćemo kasnije ...

Dijete je udarilo glavom: ozljede i rane

Što učiniti ako je dijete udarilo glavom i pojavila se rana koja krvari:

U tom slučaju, trebali biste mu pružiti istu pomoć kao:

Na ranu koja krvari najprije treba staviti led (najbolji je zdrobljeni led ili vrećica smrznutog povrća), a nešto kasnije staviti zavoj na pritisak;
Ako je rana na glavi veća od 7 mm široka i 2 cm duga - dijete se mora odvesti u medicinsku ustanovu - takve rane obično zahtijevaju šivanje.

Ponovimo: ako je dijete udarilo glavom, a na mjestu modrice pojavila se "kvrga" ili čak mala rana koja je krvarila, ali nije izgubilo svijest, koliko god "strašno" izgledalo izvana , ali kada govorimo o ozbiljnoj ozljedi nema razloga za glavu. A ako beba ne pokazuje nikakve opasne simptome (navest ćemo ih u nastavku), onda ne morate čak ni zvati liječnika ili žuriti s djetetom u bolnicu.

Što učiniti ako je dijete udarilo glavom i oštetilo lubanju:

Naravno, s jakim udarcem ne pati samo djetetov mozak - može se oštetiti i sama lubanja.

Ovisno o tome postoje li vidljiva oštećenja kostiju lubanje ili ne, ozljede glave se konvencionalno dijele na otvorene i zatvorene. U oba slučaja zahtijevaju hitan liječnički pregled i kvalificiranu pomoć.

Međutim, lubanja se ne sastoji samo od kostiju. S unutarnje strane djetetove lubanje postoji poseban zid (medicinski rečeno - dura mater), koji odvaja mozak izravno od kostiju lubanje. Ako je nakon udara ova školjka oštećena i rastrgana, tada u ovom slučaju liječnici donose presudu "prodorna ozljeda glave". A to je svakako i slučaj kada se dijete mora odmah odvesti u medicinsku ustanovu.

Dakle, vaše radnje u slučaju očitog (ili sumnjivog) oštećenja kostiju lubanje su odvesti dijete u bolnicu. Najčešće je ova slika popraćena odgovarajućim simptomima, koji signaliziraju da je djetetov mozak također ozbiljno oštećen tijekom udarca.

Ovo su simptomi:

A sada - paničarite i trčite liječniku!

Dakle, ako je dijete udarilo glavom, a nakon toga primijetite kod njega sljedeće znakove, odmah odvedite bebu liječniku:

Kršenje svijesti;
Problemi s govorom (jezik je zapetljan, dijete ne može pronaći prave riječi itd.);
Neprikladno ponašanje;
Izražena pospanost;
Jaka glavobolja koja se ne popravlja unutar sat vremena nakon udarca;
Ponavljajući napadi povraćanja (ali ako se povraćanje dogodilo nakon što ste jednom udarili, to nije alarmantan znak);
konvulzije;
Teška vrtoglavica koja traje više od 1 sata nakon udara;
nemogućnost pomicanja ruku ili nogu;
Dijete ima zjenice različite veličine;
Ako postoje modrice ispod oba oka ili iza ušiju;
Bezbojni ili krvavi iscjedak iz nosa ili ušiju (prilično specifičan, ali vrlo ozbiljan simptom: činjenica je da se jakim udarcem može poremetiti cirkulacija cerebrospinalne tekućine koja počinje istjecati kroz nos ili kroz uši) .

Svi gore navedeni znakovi simptomi su ili modrice ili kompresije djetetovog mozga. Javljaju se u velikoj većini slučajeva u prva 24 sata nakon što je dijete udarilo glavom. I svaki od ovih simptoma prijeti ozbiljnim posljedicama, stoga, ako se pojave, potrebno je odmah dostaviti dijete liječnicima ili obrnuto.

Zapamtite: ako dijete udari glavom, vaš prvi i najvažniji zadatak je da ga budno promatrate prvog dana nakon udarca.

Ako iz nekog razloga ne vjerujete vlastitim prosudbama ili se jednostavno bojite "promašiti" opasan simptom i zabrinuti ste za moguće posljedice - nemojte se bojati proći kao alarmant i odvesti svoje dijete liječniku .

Koliko prstiju, druže?

Ako dijete snažno udari glavom, može doći do poremećaja povezanih s osjetilima i percepcijom. Nije teško "uhvatiti" ova kršenja.

Zapamtite, u svakom filmu o herojima i negativcima postoji ovakva scena: lik koji je "u škripcu" i dobije udarac po glavi, prijatelj ga ubode pet u lice i traži da izbroji koliko se prstiju nazire ispred njega njegove oči. Dakle, ovo je najprimitivniji test za adekvatnost percepcije i osjećaja.

Ako je vaše dijete udarilo glavom, nakratko izgubilo svijest, a zatim se osvijestilo – učinite isto s njim: pobrinite se da vas vidi i čuje, da je dirnuto i da može odgovoriti na jednostavno pitanje koje može ne osjeća utrnulost u ekstremitetima, ne osjeća val abnormalne vrućine ili hladnoće.

Ako dijete ima senzorne smetnje na licu, odmah otiđite s njim u najbližu bolnicu.

Što učiniti ako liječnička pomoć nije potrebna

Ako je dijete udarilo glavom, ali niste pronašli nikakve opasne simptome kod njega (i stoga nema razloga kontaktirati zdravstvene radnike), to uopće ne znači da se beba može ponovno pustiti da skače i trči okolo. dvorište. Ni pod koju cijenu, ni u kom slučaju!

Morate učiniti sljedeće:

Bebu treba umiriti (tako da ne vrišti, ne plače, ne boji se);
Dijete treba staviti u krevet i staviti hladnoću na mjesto udara;
Dijete mora biti stalno pod nadzorom 24 sata od trenutka kada je udario glavom;
U pravilu, nakon što se dijete udari glavom i nakon što se smiri, zaspat će neko vrijeme. Nemojte se miješati - pustite ga da spava. Ali svaka 3 sata ga morate probuditi i postaviti neko jednostavno pitanje. Ako vam dijete odgovori povezano i adekvatno, pustite ga da spava; i ako mu se svijest počela "zamutiti" - to je razlog da odmah odete liječniku.

Ne postoje takve preventivne mjere za vašu djecu koje bi ih sačuvale od znatiželje, aktivnih igara i trčanja, a time i od padova i ozljeda. Štoviše, malo obitelji uspijeva odgojiti dijete koje nikada ne bi palo s kauča ili niz stepenice. Ali kao roditelji, možete (i trebate!) smanjiti rizik od traumatskih ozljeda mozga kod svoje djece.

To znači:

Ne dajte djetetu bicikl (role, skejtbord i sl.) bez kacige;
Naučite svoje dijete da odmah stane na vašu riječ ako ste blizu kolnika, u gomili ljudi ili na drugim sličnim mjestima;
Ako je vaše dijete u bazenu, pazite da mu japanke ne kližu na mokrom podu (prilično velik postotak djece primljene u bolnice s ozljedama glave dolazi iz bazena, gdje se djeca često kližu na mokrom podu);
Ne ostavljajte malo dijete samo u sobi ili u dvorištu bez nadzora.

itd. – Možete nabrajati puno i dugo, ali razboritim roditeljima načelo je vjerojatno već jasno: ne možete zaštititi svoju djecu od svih nedaća na koje ih može naići u komunikaciji s vanjskim svijetom, ali zaštitite djecu od ozljeda koje nastati zbog gluposti ili nemara odraslih - jednostavno morate.

Često pokretljivost i radoznalost djece dovode, previdom roditelja ili slučajno, do padova i ozljeda. Takve ozljede posebno su alarmantne u dobi do tri godine, dok djeca ne mogu točno opisati svoje osjećaje i stanje, a mogu se procijeniti samo vanjski podaci i okvirna jačina ozljede ako je nastala pred roditeljima. Najalarmantniji su padovi s udarcima u glavu, budući da je dječji mozak osjetljiv na traumatske učinke, potrese mozga, modrice i druga oštećenja. Gotovo niti jedno dijete ne može bez padova i lakših ozljeda jer ono raste i razvija se, upoznaje svijet i njegova aktivnost i sloboda se ne mogu ograničiti. No, važno je osigurati maksimalnu sigurnost i znati po čemu su ozljede glave opasne, kako si pri njima pomoći te koji od simptoma za pojedine vrste ozljeda, posebice ako je beba pala, udarila se u čelo ili potiljak, jesu li opasni, a koji nisu?

Struktura bebine glave

Priroda se unaprijed pobrinula da na određene načine zaštiti dijete u slučaju mogućih padova i ozljeda. U ranoj dobi, kako bi se izbjegla trauma pri porodu, a zatim djelomično kako raste, glava mrvice ima posebnu strukturu. Glava pri rođenju u odnosu na tijelo velike veličine, neproporcionalna s ostalim dijelovima. I zato, kada bebe padnu s kreveta, sofe ili stolića za presvlačenje, padaju s njima naprijed. Ali postoje i posebni pozitivni, kompenzacijski mehanizmi.

Bilješka

Mozak mrvica s mogućim padovima, ako nije ekstremna visina, relativno je pouzdano zaštićen od ozljeda. Kosti glave su relativno elastične, nisu potpuno okoštale, na zglobovima imaju šavove, kao i fontanelu, koja svojom elastičnošću može kompenzirati promjene tlaka u lubanjskoj šupljini.

Sam mozak je okružen tvrdim, mekim i arahnoidnim školjkama, pluta u tekućini koja kompenzira udarce do određene granice. Ta okruženja prilično snažno prigušuju silu udarca, pa je potrebna ili velika sila udarca ili velika nadmorska visina da bi malo dijete dobilo opasno oštećenje mozga.

Opasne površine i padovi

Za bebu se padovi s visine jednake ili manje od njegove vlastite visine mogu smatrati relativno sigurnima. Odnosno, ta je udaljenost oko 50-60 cm, osim toga, važno je, i kako je dijete to učinilo, da li je tijelo bilo ubrzano ili je to bio pad pod vlastitom težinom. Važne su i površine na koje pada glava prilikom pada.

Kako beba raste, kada počne hodati, događaju se padovi:

s visine vlastite visine pri hodu i trčanju,
pri hodu u hodalicama, skakanju u džemperima,
prilikom vožnje invalidskim kolicima, dječjim biciklima, saonicama
sa stolica, prilikom penjanja na njih,
elementi namještaja, kada se pokušavaju popeti više,
razna sportska oprema, ulični tobogani, ljuljačke i vrtuljci.

Mogućnosti pada su brojne, ali što je udaljenost od mjesta pada do podloge na koju dijete pada veća i što je ta podloga gušća, tvrđa, to je ozljeda opasnija.

Bilješka

Ako se pad dogodio na tepih ili tepih, to će djelomično ublažiti ozljedu, ali ako se radi o pločicama, linoleumu ili neravnim površinama, to je gore.

Vjerojatnost padova i ozljeda izravno je proporcionalna dobi mladog "pilota". U ranom povratku (prvih šest mjeseci) mogući su padovi zbog propusta ili nemara roditelja koji su ostavili bebu bez nadzora, ili zbog nepravilne brige za njega, grube brige i odgoja, nasilja u obitelji.

Pri učenju prevrtanja s boka na bok i postupnom svladavanju puzanja, povlačenja rukama vjerojatni su padovi s kauča i kreveta, većinom su takvi padovi popraćeni više strahom roditelja nego stvarno opasnim ozljedama djece. Nadalje, kao razvoj hodanja. rizik od pada se povećava i treba povećati oprez. Od trenutka svladavanja prostora pješice, kada djeca već hodaju, trče i skaču, penju se posvuda, morate povećati svoj oprez do maksimuma.

Bilješka

Upamtite, čak i iz vlastitog doma, a da ne spominjemo ulicu, dijete može dobiti opasne, pa čak i smrtonosne ozljede. Plastični prozori s mrežama protiv komaraca posebno su opasni u toploj sezoni. Neće izdržati težinu djeteta koje se, popevši se na prozorsku dasku, može osloniti na njih. To prijeti smrću bebe koja je ispala kroz prozor.

Ali to uopće ne znači da bebu treba zatvoriti u četiri zida i ne dopustiti joj da se aktivno razvija i istražuje prostor. Morate biti na oprezu i na oprezu.

Za djecu mlađu od tri godine treba vrijediti pravilo ispružene ruke, na opasnim mjestima beba bi trebala biti u zoni ispružene ruke roditelja, kako bi ga po potrebi imali vremena osigurati.

Dijete je udarilo glavom: što učiniti?

Prvo što treba učiniti ako dijete padne i udari glavom je ne paničariti i još više preplašiti dijete svojim postupcima. Često nakon pada i modrice djeca više plaču od straha i iznenađenja nego od boli. Ako postoji samo mala kvrga u području udarca, dijete je pri svijesti i brzo se smirilo, morate stvoriti atmosferu mira oko njega, kao da se ništa nije dogodilo . Ne smijete mu dopustiti da glasno vrišti, skače i trči puno, promatrajući njegovo ponašanje i opće stanje. Prva 24 sata važna su za procjenu ozljede ako se sumnja na opasan pad. Postoje različite vrste ozljeda u njihovoj lokalizaciji, a od toga se razlikuju u taktici.

Što učiniti ako je dijete udarilo čelo

Često se pri udarcu u frontalnu regiju, gdje su tkiva vrlo savitljiva i obilno prokrvljena, pojavljuju kvrge. Ovo nije opasno, ali može uplašiti roditelje. Male kapilare mogu popucati na mjestu ozljede, uzrokujući curenje krvi u tkivo, stvarajući modricu i oteklinu. U ovoj zoni, kao i drugdje na licu, nalazi se mnogo potkožnih žila, zbog čega edem može biti izražen i jak, no sama kost je dovoljno čvrsta, pa većina ovakvih ozljeda nema posljedica. . No, dob bebe je važna, ako se radi o dojenčetu u prvim mjesecima života, a ima hematom na čelu, vrijedi bebu pokazati liječniku kako bi procijenio stupanj ozljede.

Što učiniti ako dijete udari u potiljak

Padovi na leđa i udarci u potiljak opasniji su od prethodnih, važno je pokazati dijete liječniku s takvom ozljedom, jer obično takvi padovi dolaze s dovoljne visine.

Bilješka

Takvim udarcima može doći do poremećaja vida, koordinacije pokreta i drugih funkcija, au području okcipitalnog korteksa nalaze se mnogi važni centri mozga. Takav pad s formiranjem kvrge posebno je opasan ako dijete ima slabost i letargiju, drhtanje u nogama i.

U tom slučaju morate odmah nazvati hitnu pomoć. Takve ozljede u području prilično mekih i savitljivih kostiju okcipitalne zone mogu dovesti do pukotina u lubanji i potresa mozga, modrica mozga.

Traumatske ozljede mozga u djece

U prisutnosti ozljede glave, važno je pažljivo pratiti dijete i identificirati opasne simptome koji mogu ukazivati na prisutnost. U ovom slučaju velika je uloga roditelja koji dobro poznaju osobine djeteta i odmah će primijetiti odstupanja u njegovom ponašanju i stanju. Relativni su spol i dob djeteta, za razliku od visine s koje dijete pada. Veličina modrice ili nastale kvrge nije uvijek u korelaciji s jačinom ozljede, kao ni s prisutnošću ili odsutnošću krvi i ogrebotina te kožnih lezija.

Znakovi koji su važni su:

Zamućenje svijesti ili njegov gubitak, čak i ako je bio kratak, samo nekoliko sekundi.
Svaki neprikladni postupak i ponašanje, neuobičajeni plač i vrištanje
Poremećaj normalnog uspavljivanja, neuobičajeno dug i dubok san nakon moždanog udara
ako je beba starija, pokušava zgrabiti glavu, ne prolazi nekoliko sati.
Iznenadna ili obilna regurgitacija s fontanom bez vrućice i znakova infekcije
Nesiguran hod, teturanje u stranu, problemi s koordinacijom pokreta
Opći grčevi ili trzanje udova
Oštra slabost u ruci ili nozi, viseća ruka ili noga s bičem, poremećaji pokreta na jednoj strani.
Pojava sekreta krvave ili krvave prirode iz uha ili nosa.
Smanjeni sluh ili vid, različite veličine ikona, strabizam u jednom ili oba oka, oslabljen tonus mišića lica, opuštenost dijela lica
Hladni ekstremiteti, oštra promjena boje kože (crvenilo, bljedilo, mramornost), osobito na određenim dijelovima tijela.

Svi ovi simptomi ukazuju na oštećenje mozga različite težine.. Pojava bilo kojeg, čak i jednog od njih, razlog je za hitan poziv hitne pomoći i hospitalizaciju u bolnici s potpunim pregledom. Prema težini ozljede, ozljede glave se dijele na potres mozga, kontuziju i kompresiju, razlikuju se njihovi klinički simptomi, težina, prognoze za daljnje zdravlje i život.

Znakovi potresa mozga kod djece

Smatra se da je to relativno jednostavna i blaga ozljeda (ali to je za liječnike i liječenje u bolnici). Za njega je tipičan kratkotrajni poremećaj svijesti, gubitak svijesti ne više od 5 minuta. Može doći do napadaja i povraćanja, vrtoglavice. Ne dolazi do oštećenja mozga, on samo doživljava neku vrstu potresa, zbog čega se "izazivaju smetnje u eteru", odnosno privremeno se remeti rad pojedinih moždanih centara ili stanica. Obično se sve funkcije mozga vrate u normalu unutar tjedan dana. Osnova liječenja potresa mozga je promatranje i odmor, uzimanje vitamina.

Znakovi ozljede mozga kod djece

Nagnječenje mozga je teža ozljeda, kod koje izravno stradaju membrane mozga i njegova supstanca, duboke subkortikalne strukture, krvne žile s mogućim stvaranjem hematoma, stvaranjem izraženog edema-otekline mozga. Na mnogo načina, na prognozu i taktiku daljnjeg liječenja utjecat će činjenica koliko dugo je trajao gubitak svijesti. Prema težini modrice na mozgu, liječnici ponekad dijele u tri faze, na temelju trajanja razdoblja bez svijesti. Ako se radi o blažoj modrici, svijest se obično vraća u roku od pet minuta, kod umjerene težine, besvjesno stanje traje od 10 minuta do sat vremena (plus-minus), kod teške modrice mozga, svijest se ne može vratiti nekoliko sati, ili čak dana, čak i tjedana - dolazi do kome.

Što je kompresija mozga kod djece

Kompresija mozga obično se formira u pozadini oštećenja kostiju lubanje, kompresija se formira unutar njegove šupljine, a normalni anatomski omjer mozga, njegovih membrana i kostiju je poremećen. S takvom patologijom može doći do povraćanja cerebralne prirode zbog povećanja intrakranijalnog tlaka, povremenog gubitka svijesti s manifestacijom "svjetlosnih" praznina. Tijekom tog vremena dijete se može ponašati sasvim normalno bez pokazivanja znakova problema s mozgom. Traju do dva dana, nakon čega može nastupiti koma.

Posljedice TBI mogu biti različite ovisno o tome koji su centri oštećeni, koliko je ozljeda bila opasna, kako je pružena prva pomoć, a zatim provedeno liječenje. S modricom i kompresijom mozga bez potpunog medicinskog tretmana moguć je kobni ishod. Stoga je važno da roditelji znaju pružiti prvu pomoć, prepoznati opasne simptome i na vrijeme otići liječniku, bez pokušaja samoliječenja.

Alena Paretskaya, pedijatar, medicinski komentator

Dijete je palo s kreveta i udarilo glavom: moguće ozljede

Kad mala djeca padnu, udarac u glavu je neizbježan. Nije bitno u koje je točno mjesto udario pri padu (u čelo ili zatiljak), već težina oštećenja mozga.

Tijelo djeteta u mnogočemu se razlikuje od tijela odrasle osobe, kosti lubanje do godinu dana nisu potpuno srasle (lako se pomiču), a moždana tkiva su krhka i nezrela. Svi ovi čimbenici stvaraju predispoziciju za ozbiljnija oštećenja mozga.

Sve traumatske ozljede mozga dijele se na:

otvoren (oštećene kosti i meka tkiva)

zatvoren (kada nije narušen integritet kostiju lubanje i mekih tkiva)

Zatvorene ozljede mozga dijele se na:

potres mozga

nagnječenje mozga

kompresija mozga

S potresom mozga nema promjena u strukturi supstance mozga, s modricom nastaju žarišta razaranja supstance mozga, a kompresija se pojavljuje na pozadini modrice zbog puknuća krvnih žila ili fragmenata mozga. lubanja.

Ako je dijete palo i udarilo glavom (zatiljkom ili čelom), može doći do ozljede mekog tkiva – najlakše ozljede kada mozak ni na koji način ne trpi. Zatim se na mjestu udarca pojavi kvrga ili abrazija.

Simptomi ozljede mozga

Potres mozga manifestira se kratkim gubitkom svijesti. Kod djece mlađe od godinu dana to može biti teško primijetiti. Takvo stanje moguće je pretpostaviti ako je od trenutka pada do pojave plača prošlo neko vrijeme (1-3 minute). Dijete može povraćati. Do 3 mjeseca, povraćanje se može ponoviti. Postoji blijeđenje kože, znojenje, kao i pospanost i odbijanje jesti. Djeca mlađa od godinu dana prve noći nakon ozljede.

S ozljedom mozga gubitak svijesti može biti duži (više od sat vremena), mogu se javiti znakovi poremećaja disanja i srčane aktivnosti.

Ako je dijete palo s kreveta i palo na takav način da prijelom lubanje njegovo stanje može biti teško. Možda odljev cerebrospinalne tekućine (bistre tekućine) ili krvi iz nosa, uha. Oko očiju postoje modrice (simptom naočala). Međutim, simptomi se mogu pojaviti nekoliko sati nakon ozljede.

Kako procijeniti težinu ozljede ako je dijete palo i udarilo glavom?

Ako je dijete palo s kreveta (kauč, stol za presvlačenje ili druge površine), potrebno je pažljivo pratiti njegovo stanje. U slučaju kada je sve završilo s 10-15 minuta plakanja, a stanje djeteta se nije promijenilo, ne možete ići liječniku.

Ako majka barem malo sumnja da ozljeda nije opasna, bolje je pozvati liječnika, jer je pouzdanije uvjeriti se da je dijete zdravo nego kasnije liječiti ozbiljne posljedice.

Djeca mlađa od 1,5 godine mogu raditi neurosonografiju. Ovaj postupak je bezbolan, jeftin i izvodi se ultrazvučnim aparatom. Uz njegovu pomoć utvrđuje se povećanje intrakranijalnog tlaka i prisutnost po život opasnih krvarenja. U kasnijoj dobi takva studija neće raditi ako je veliki fontanel prerastao.

Dijete je palo s kreveta - prva pomoć

Ako se pojavi na mjestu udara, možete staviti led u salvetu ili nešto hladno. Magnezij ima učinak razrješenja, losione s takvom otopinom treba raditi 2 puta dnevno.

U slučaju krvarenja, na ranu se nanosi tkivo u obliku tampona. Ako krvarenje ne prestane dulje od 15 minuta, morate nazvati hitnu pomoć.

Ako je dijete palo i udarilo se čelom ili potiljkom, tada ne bi trebalo spavati sat vremena (ovo se odnosi na djecu stariju od godinu dana), jer. po primjerenosti njegovih odgovora i reakcija na vaša pitanja, možete shvatiti da li je mozak patio. Noću se možete (i trebate) probuditi i provjeriti svoju koordinaciju.

Dijete se mora vrlo pažljivo pratiti i njegovati 7 dana ako je liječnik dopustio da ostane kod kuće. Djetetu je potreban mir i nedostatak vizualnog stresa (osobito za djecu stariju od 1,5-2 godine).

Trebam li zvati hitnu pomoć ako je dijete palo i udarilo glavom?

U slučaju gubitka svijesti i teškog krvarenja iz rane, hitno je nazvati hitnu pomoć. Prije njezina dolaska bolje je bebu položiti na bok, osobito ako postoji povraćanje (u tom se položaju neće ugušiti).

Ako dijete padne s velike visine na glavu ili leđa, moguće je oštećenje kralježnice. Zatim promijenite položaj bebe treba biti vrlo oprezan kako bi se izbjegle ozljede leđne moždine.

Hitnu pomoć treba pozvati kada se pojavi bilo koji od alarmantnih simptoma:

pogoršanje zdravlja

dijete "zaspi u hodu", osjeća vrtoglavicu (ovo se odnosi na stariju djecu)

grčevi ili trzanje tjelesnih mišića

široke zjenice se ne sužavaju od jakog svjetla ili zjenica različitih veličina

jako bljedilo

krv u mokraći, stolici ili povraćenom sadržaju

pareza ili paraliza mišića

U teškim ozljedama mozga, odgovarajuće liječenje propisano je tek nakon temeljitog pregleda djeteta.

Prevencija ozljeda glave kod djece uslijed padova

Situacija kada dijete padne s kreveta ili stola za presvlačenje najčešće se događa kod djece mlađe od godinu dana. Stoga bebu ne smijete ostavljati samu, pogotovo ako je već naučila prevrtati se. Dijete je bolje ostaviti na podu (ne golo, naravno).

Stol za presvlačenje vrlo je opasna stvar jer ima malu površinu. Stoga nije dovoljna samo prisutnost odraslih, dijete treba držati rukom. Bebu je bolje povijati na krevetu ili sofi.

Možete položiti nešto mekano ili staviti jastuke na pod, u slučaju da dijete ipak padne s kreveta.

Djeca također “vole” ispadati iz kolica. Stoga je bolje kupiti niže modele i kolica s visokim stranama, nemojte zanemariti pričvršćivanje djeteta.

Mali vrpoljci izlaze iz kolica, padaju iz visokih stolica, kucaju kada dođu do omiljene igračke na visokoj polici. Modrice, plač, modrice i udarci prate djetinjstvo svakog aktivnog mališana. Što učiniti ako je dijete palo i udarilo glavom, kada hitno morate posjetiti liječnika, reći ćemo u našem članku.

Iz ovog članka ćete naučiti

Jesu li udarci glavom opasni?

Kvrge, ogrebotine, ogrebotine i modrice na glavi nakon udarca ili pada samo na prvi pogled djeluju bezopasno. Među ozbiljnim posljedicama su sljedeće:

oštećenje vida;
trauma lubanje;
gubitak svijesti;
hematomi;
epilepsija;
traumatski meningitis;
encefalitis;
povećan intrakranijalni tlak.

Hoće li se pojaviti ili ne, ovisi o fizičkom stanju djeteta, jačini udarca. U svakom slučaju, roditelji trebaju pažljivo pratiti ponašanje i dobrobit bebe još nekoliko dana nakon što su dobili čak i laku ozljedu. Posjetite liječnika kako biste bili sigurni, kako biste isključili modrice na mozgu ili leđnoj moždini.

Važno! Koliko promatrati dijete bez ozbiljnih vanjskih manifestacija udarca u glavu, reći će terapeut ili traumatolog.

Vrste i simptomi ozljeda glave

Ozljede glave uslijed padova, sudara s tvrdom podlogom mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

Lagana oštećenja. Nisu posebno opasni, prolaze za par dana. To su modrice, kvrge ili mali hematomi. U ovom slučaju oštećeno je samo tkivo epiderme, male žile pucaju. Dijete obično brzo zaboravi na modricu, ne doživljava jaku bol.
Srednje teške ozljede. Otvorene rane, duboke ogrebotine, abrazije, krvarenje. Mozak, kosti lubanje s takvim modricama nisu oštećeni. Dijete dugo plače, žali se na glavobolju, kratkotrajno zamućenje svijesti, vrtoglavicu. Nakon 1-2 sata alarmantni simptomi nestaju, rane na koži zacjeljuju nakon 1-2 tjedna.
Teške ozljede. To su potresi mozga, otvorene i zatvorene kraniocerebralne ozljede. Dijete gubi svijest nakon pada, krv teče iz rane, kosti lubanje su zgnječene u teškim slučajevima. Takve ozljede teško i dugo zacjeljuju, praćene neugodnim posljedicama za zdravlje djece. Potres mozga se u potpunosti ne manifestira odmah, nakon 1-4 sata ili 1-2 dana. Bebina koordinacija pokreta je poremećena, koža kapaka potamni, opaža se povraćanje.

Važno! Ako je beba letjela niz stepenice ili cijevi, ne ustaje, ne plače, hitno nazovite liječnika. Nije potrebno podizati ga bez svijesti. Pričekajte hitnu pomoć. Moguće oštećenje vratne kralježnice.

Što učiniti ako dijete udari glavom

Kod jakih udaraca, vidljivih oštećenja kostiju lubanje, obilnog krvarenja, roditelji ne mogu ništa poduzeti. Pozovite pomoć, hitno odvezite dijete autom na hitnu.

Ako je udarac lagan, beba sama ustaje, žali se, plače, ako je došlo do pada s visine njegove visine, prva pomoć je sljedeća:

Podignite uplakanu bebu.
Lezite na tvrdu površinu kao što je krevet ili stol za presvlačenje.
Pregledajte čelo, stražnji dio glave, vrh glave. Nježno dodirnite kvrgu, glavu, potiljak, provjerite reakciju djeteta. Morat ćete sami odrediti stupanj opasnosti rane u prvim minutama.
Pitajte ga kako se osjeća. Obratite pažnju na izraz očiju. Ako je pogled ometen, dijete stvarno želi spavati, ima nesvjesticu, nemojte odgađati pozivanje hitne pomoći.
Pregledajte udove radi iščašenja i prijeloma. Prilikom pada bebe češće se lomi ključna kost, a zglobovi se iščaše. U tom slučaju morate pažljivo pomoći ustati, ali bolje je pričekati dolazak hitne pomoći.
Pobrinite se za hematom. Ako je kvrga izlivena visoko, teško, onda je oštećenje vanjsko, nema mjesta panici. Hladnu žlicu, led, oblog staviti na oteklinu. Ogromna modrica na čelu, ohladite i stražnji dio glave.
Plitke ogrebotine i ogrebotine treba namazati vodikovim peroksidom. Ako je beba pala na pločnik dok je hodala, operite rane. Jod, zelene rane mogu se namazati malo kasnije ili sljedeći dan.
Ako postoje duboke rane, zaustavite krvarenje i pozovite liječničku pomoć.
Kada počne povraćanje, položite bebu na bok. Mučnina neće uskoro nestati ako je beba dobila potres mozga.
Neka vaše dijete bude mirno. Ali ne dopustite mu da zaspi nekoliko sati ako je bolesno, glava ga jako boli. Neka samo leži.
Dajte antipiretik ako nema ozbiljnih ozljeda. "Nurofen", "Ibuprofen" će ublažiti bol.
Pažljivo ga promatrajte nekoliko dana. Ako se beba žali na glavobolju, vertigo (vrtoglavicu), mučninu, nesvjesticu, otiđite liječniku na dodatni pregled.

Kako provjeriti imate li potres mozga

Prvi dan nakon ozljede

Na dan pada i dan poslije promatrajte ponašanje i dobrobit žrtve. Obrati pozornost na:

Jasnoća svijesti. Beba bi trebala reagirati na glas, dodir, plakati ako je mokra itd. Za stariju djecu postavljajte jednostavna pitanja, zamolite ih da donesu neki predmet, razgovarajte o danu koji su proveli.
Koordinacija pokreta. Traumatolozi savjetuju probuditi bebu usred noći, staviti ga na noge. Ako beba dobro stoji, može ispružiti ruke ravno, ne morate brinuti za njegovo zdravlje.
Apetit. Odbijanje jesti, mučnina - negativni simptomi. Dijete je više puta povratilo, žali se na jaku glavobolju, ne može samostalno hodati - javiti se liječniku.
Govor. Razgovarajte s djetetom, slušajte brbljanje. Usporenost govora, mucanje razlog su za traženje liječničke pomoći.
Ponašanje. Smanjena aktivnost, apatija, stalni plač trebaju upozoriti roditelje.
Ozljede. Pripazite na modrice, kvrge. Ako ne zacijele, postanu crvenije, opsežnije, dogovorite sastanak s liječnikom.
Izgled djeteta. Bljedoća, plave usne, razlika u veličini zjenica znakovi su ozbiljnih posljedica modrice.

simptomi anksioznosti

Izvrsno je ako se beba nakon pada s kauča osjeća dobro i brzo zaboravi što se dogodilo. Roditelji se mogu opustiti.

Sljedeći znakovi postaju razlog za paniku, pozivanje liječnika (Važno! Tablica se može pomicati udesno i ulijevo):

Tjelesno stanje, izgled modrice	Vanjski znakovi upozorenja	Iz CNS-a	Iz gastrointestinalnog trakta	Ponašanje
Na lubanji je udubljenje koje se nije primijetilo odmah nakon udarca. Ozlijeđeno mjesto boli, krvari.	Koža je postala blijeda, pojavila se cijanoza oko očiju, usana i nosa.	Beba dugo plače, nestašna je.	Tijekom hranjenja beba često podriguje, jednogodišnja beba više puta povraća.	Neprilagođenost.
Kvrga na čelu se povećala do ogromne veličine, postoji oteklina.	Oči škilje.	Govor je zakržljao, brbljanje je odsutno.	Hrana i piće su odvratni.	Psihoze. Želi plakati iz bilo kojeg razloga, čak i manjeg.
Beba ne okreće glavu, teško pomiče vrat.	Zjenice proširene.	Beba ne može zaspati, počeo je loše spavati.	Povećana nervoza.
Predenje i glavobolja.	Javlja se krvarenje iz nosa, ušiju, pojavljuje se iscjedak druge vrste.	Dijete nakon godinu dana žali se na dupli vid.		Neadekvatnost.
Bole leđa. Moguće oštećenje leđne moždine.	Temperatura je porasla.	Utrnuli udovi.
Nakon što sam kutom sa strane udario u sljepoočnicu, nastala je modrica.		Kratkotrajni gubitak svijesti, neprilagođenost u prostoru.
Boli me micati rukama i nogama. Provjerite ima li kostiju prijeloma, napravite rendgenske snimke.		Postoji pospanost.
Šepajući.		Letargija.
Prilikom hodanja jednogodišnji mališan stalno pada.

Važno! Uzrok pada novorođenčadi često je neiskustvo i nemar mladih roditelja. Za bebu su opasni obični kućanski predmeti: stol za presvlačenje, kauč, drveni ormarić, baterija od lijevanog željeza, popločani pod, čak niska stepenica. Dijete koje počinje samostalne korake i bespomoćnu bebu morate pratiti 24 sata dnevno.

Evo što dr. Komarovsky misli o ozljedama glave. Gledaj video:

Negativne posljedice

Udaranje u bilo koji dio glave je opasno. Posljedice pada i nagnječenja ovise o mjestu ozljede, jačini udarca i dobi djeteta.

Posljedice udarca u čelo

Djeca pri trčanju padaju naprijed i spotiču se o cijev, stepenicu, ispadaju iz hodalice, zabijaju se biciklom ili romobilom u prepreke. Prije svega, pati prednji dio glave. Ovo područje je teško, kosti su jake, ali teške ozljede su opasne po život, nerođeno dijete.

Ozljede se dijele u dvije vrste:

Zatvorene ozljede

Kosti lubanje ostaju netaknute, koža, unutarnji dijelovi glave i strukture mozga su oštećeni. Posljedice zatvorenih ozljeda pojavljuju se nakon nekoliko sati ili dana. Prilično ih je teško prepoznati kod kuće. Postoji nekoliko vrsta takvih nevidljivih i vidljivih oštećenja:

potres

Karakterizira ga kratkotrajni gubitak svijesti. Nakon nekoliko sati dijete će se razboljeti, pojavit će se povraćanje, mučnina, vrtoglavica. Lice može poblijediti, usne postati plave. Liječenje potresa mozga provodi se u bolnici, kasnije kod kuće trebat će odmor u krevetu, ograničenje aktivnosti.

Ako se simptomi ne promatraju tijekom dana, obratite pozornost na djetetov san. Ako ne spava dobro, pojavi se nesanica, tjeskoba, obratite se liječniku.

nagnječenje mozga

Teška komplikacija za malu djecu. Dijete koje je palo ne dolazi k svijesti 5-10 minuta. Oko kapaka se stvaraju podočnjaci, krv curi iz nosa i ušiju. Nagnječenje mozga dobiva se od jakih udaraca o tvrdu podlogu: beton, namještaj, pločice na podu, zid. Visina pada mora biti veća od jednog metra.

Ozljede mekog tkiva

Najneugodnija, ali manje opasna ozljeda glave. Kod djece se pojavljuju velike modrice na čelu, velike kvrge veličine zrna graška, modrice, plitke posjekotine. Dijete nakon udarca plače, ali se brzo smiri.

Gotovo je nemoguće identificirati unutarnje oštećenje moždanih struktura bez rendgenskih zraka, ultrazvuka, MRI i laboratorijskih testova. Ako primijetite simptome ozbiljnih komplikacija pada, nemojte se ustručavati kontaktirati svog liječnika.

otvorena ozljeda

Dolazi do krvarenja, dubokih rana, smrskavanja kostiju. Koža i lice trebaju pobijeliti. Zahtijeva liječničku pomoć, u teškim slučajevima operaciju. Posljedice složenih otvorenih ozljeda glave teško je predvidjeti.

Posljedice udarca u potiljak

Padovi unatrag, na potiljak, bolni su i opasni čak i s male visine. Posljedice udarca mogu biti sljedeće:

Oštećenje vida. Iza su živčani završeci koji su odgovorni za vid. Njihovo oštećenje dovodi do smanjenja ove funkcije ili potpunog sljepila.
Smanjena razina koncentracije.
Dezorijentacija u prostoru. Ako je jedna od strana okcipitalnog režnja oštećena.
Poremećaji govora. Usporena artikulacija, ONR, ZRR, mucanje.
Migrena. Glava će boljeti nekoliko dana ili tjedana nakon ozljede. Kronične migrene promatraju se u školi, adolescenciji zbog prekomjernog rada.
Nesanica. Bebi je teško zaspati zbog disfunkcije središnjeg živčanog sustava.

Važno! Novorođenčad ima veću vjerojatnost da će dobiti kvrge krivnjom odraslih. Od ozbiljnih posljedica udara o pod, njihovu tvrdu podlogu spašava fontanel. Igra ulogu amortizera. Beba od pet mjeseci i starija djeca nemaju takvu zaštitu. Normalno, fontanel preraste nakon 6 mjeseci.

Kako izbjeći ozljede u budućnosti

Prevencija pada neophodna je za djecu svih uzrasta, posebno za onu koja su imala ozbiljne ozljede glave. Prvo, shvatimo koja su mjesta i radnje opasni za bebe do godinu dana i starije. Zabranjeno je:

Vozite invalidska kolica bez sigurnosnih pojaseva.
Ostati sam u djetinjstvu na visokim sofama, krevetima, stolovima.
Trčanje po mokrom podu kupaonice nakon kupanja.
Zatvarajte vrata pred drugom djecom tijekom aktivne igre.
Snažno se zaljuljajte na ljuljački.
Trčite po stanu, ne gledajte okolo.
Podignite dugačke palice i istovremeno igrajte nadoknadu.
Vozite bicikl ili skuter bez kacige.
Penjanje na visoke vodoravne šipke, švedske zidove, tobogane u mokrim cipelama, po kiši.
Nagni se kroz prozore kuće, automobila, da pogledaš dolje, naprijed.
Ustanite na stolice, stolove.
Skočite u duboke rupe, u rijeku s trkom.

Poznavajući najčešće opasnosti, roditelji su dužni o njima obavijestiti svoju djecu, kontrolirati šetnje i osigurati djecu prilikom aktivnih manevara. Također slijedite još nekoliko savjeta za uređenje sigurnog prostora kod kuće:

Kupite krevetić, dječje ogradice s visokim stranama. Čak i s ovom vrstom namještaja nemoguće je ostaviti malu djecu samu na visini. Šestomjesečna beba, novorođenče može lako ispasti kroz stranu.
Zalijepite dovratnik, oštre kutove drvenog namještaja mekim jastučićima. Malo dijete može udariti u kut krunom ili hramom.
Pokrijte radijatore dekama.
Stavite mrvice za hodanje posebne čarape za kuću, s bubuljičastom površinom, neće kliziti po linoleumu. Ili položite tepih.
Uklonite stakleni namještaj, podne vaze iz kuće dok beba ne odraste. Razbijanje glave o uglove lomljivih stolova i stolica još je opasnije.
Vodite računa o sigurnosti djeteta na ulici. Čvrsto držite bebu za ruku do godinu dana, osigurajte se na stepenicama tijekom prvih koraka.
Vežite sigurnosne pojaseve u kolicima, automobilima.
Zakočite dječji prijevoz, ako stanete na piće, popričate s prijateljem.
Nemojte dopustiti starijoj djeci da nose kolica s bebama. Automobil može iznenada iskočiti na cestu ili se može susresti rupa. Kolica će se prevrnuti, beba će pasti.

Ne uspije svaka osoba pasti bez posljedica barem jednom u životu. Udarci, modrice, ogrebotine, ozljede glave opravdano plaše roditelje. Kako bi se smanjile nevolje i zdravstveni problemi, vrijedi djeci od djetinjstva govoriti kako se ponašati kod kuće, na ulici i sami biti pažljivi.

VAŽNO! *prilikom kopiranja materijala članka, obavezno navedite aktivnu vezu na prvu

Nažalost, beba je često na podu. Kakvi su postupci roditelja u ovom slučaju?

Opasna visina ili gdje bi dijete moglo pasti

Malo dijete od rođenja je okruženo brigom i pažnjom. Njegovi rođaci čine sve što je moguće kako ništa ne bi ugrozilo zdravlje mrvica. Ali čak i najpažljivija majka može pogriješiti. Ponekad je dovoljno samo okrenuti se na sekundu - i beba je već na podu.

Činjenica je da ne zamišljaju svi ispravno mogućnosti mrvica. Čak i novorođenče, radeći kaotične pokrete rukama i nogama, može se pomaknuti do ruba i pasti, iako je vjerojatnost za to mala.

Posebno opasna mjesta s kojih je moguć pad za bebe mlađe od 6 mjeseci su stol za prematanje, kauč i krevet roditelja. Nakon šest mjeseci beba počinje aktivno svladavati nove pokrete, uči sjediti, puzati, stajati na nogama uz oslonac, a zatim hodati.

U ovoj dobi može pasti iz krevetića, sa stolice za hranjenje, iz kolica itd.?

Najčešće, kada padaju, bebe udaraju glavom: do 1 godine, glava je najranjivije mjesto zbog svoje prilično velike veličine i mase u odnosu na tijelo. Ali moguće je i oštećenje drugih dijelova tijela. Najčešće su to modrice, u rijetkim slučajevima - slomljena kost ili traumatska ozljeda mozga (TBI).

Ako dijete udari glavom...

Udarci glavom kod beba mlađih od 1 godine prilično su česti fenomen, dok uopće ne moraju pasti, jer beba može slučajno udariti okolne predmete ili namještaj, čineći aktivne pokrete. U ovom slučaju uglavnom sve prolazi bez posljedica: ne postoji traumatska ozljeda mozga, već samo modrica. Međutim, kada pada s visine, vjerojatnost traumatske ozljede mozga (TBI) višestruko se povećava.

Što je TBI?

Traumatska ozljeda mozga je mehaničko oštećenje kostiju lubanje i mekih tkiva glave (mozak, njegove žile, kranijalni živci, meninge).

Traumatske ozljede mozga uključuju:
potres mozga (blagi oblik TBI - nema očitih promjena u strukturi mozga, ali funkcionalna aktivnost može biti oštećena);
kontuzija mozga različite težine (popraćena destrukcijom medule u određenom području, uzrokujući ozbiljne funkcionalne poremećaje);
kompresija mozga (teška patologija koja se javlja u pozadini kontuzije mozga ili rupture velike krvne žile, što dovodi do stvaranja intrakranijalnog hematoma).

U djece s tipičnim padovima cerebralna kompresija je iznimno rijetka. Da bi zadobilo ovu ozljedu, dijete mora pasti s visine od najmanje 2 m ili udariti u vrlo tvrd ili oštar predmet.

Procjenjujemo situaciju. Simptomi traumatske ozljede mozga kod djeteta nisu isti kao kod odrasle osobe, što je zbog osobitosti strukture lubanje i unutarnjih struktura djetetovog mozga. U nekim slučajevima moguć je dugi asimptomatski tijek TBI ili, obrnuto, brza manifestacija simptoma uz minimalnu traumu. To je zbog fleksibilnosti kostiju lubanje, njihove međusobne pokretljivosti u području šavova, kao i anatomskih i fizioloških značajki mozga povezanih s dobi. Moždane stanice bebe još nisu u potpunosti diferencirane, tj. ne postoji stroga podjela na zone moždanih funkcija, stoga su simptomi najčešće zamagljeni.

Prilikom udaranja u glavu, beba osjeća bol, na mjestu udarca pojavljuje se crvenilo. U budućnosti se može razviti lagana oteklina. Ako vas ništa drugo nije upozorilo, ne biste trebali brinuti: ovo nije traumatska ozljeda mozga, već modrica tkiva glave. U tom slučaju potrebno je djetetu dati hladan oblog i umiriti ga. Hladnoća sužava krvne žile, zaustavlja potkožno krvarenje, ima protuupalni i donekle analgetski učinak.

Za oblog će poslužiti vrećica leda, mala plastična boca hladne vode i bilo koji hladan netraumatski predmet. Mora se umotati u pelenu ili ručnik, nanijeti na mjesto ozljede i držati 10-15 minuta. Važno je da izlaganje hladnoći bude usmjereno isključivo na ozlijeđeno mjesto - okolna tkiva ne smiju biti zahvaćena. Ako dijete ne dopušta držanje obloga - nestašno je, izbjegava, - možete navlažiti gazu, zavoj ili komad tkanine u hladnoj vodi i zavezati na oštećeno mjesto. Zavoj treba mijenjati dok se zagrijava pola sata.

Gubitak svijesti može biti jedan od simptoma ozljede mozga. Ali za bebe, ovaj fenomen je prilično rijedak, a često ne prati čak ni teška oštećenja. To je zbog nerazvijenosti malog mozga i vestibularnog aparata u cjelini kod dojenčadi, koji su odgovorni za koordinaciju pokreta. Također ne možete znati ima li beba glavobolju. Dakle, najkarakterističniji znakovi traumatske ozljede mozga u dojenčadi su:

glasan plač kao reakcija na bol;
povećana motorička aktivnost, opća anksioznost ili, obrnuto, letargija i povećana pospanost;
povraćanje, odbijanje hrane;
bljedilo kože.

Ovi znakovi su karakteristični za potres mozga. Za kontuziju mozga različite težine (oštećenje same medule), pored gore navedenih (ili bez njih), karakteristični su sljedeći simptomi:

kolutanje očima, privremeni strabizam ili razlika u promjeru zjenice;
gubitak svijesti (može se pretpostaviti ako nakon pada beba nije plakala odmah, već nakon jedne ili nekoliko minuta).

Postoje tri načina za procjenu djetetove svijesti nakon pada:

Otvaranje očiju (bilo da beba sama otvori oči, ili na glasan zvuk, ili na bolni podražaj, ili ih uopće ne otvori).
Motorna reakcija (ovdje je važno procijeniti pokrete djeteta: postoji li uopće motorička aktivnost, pomiče li udove na isti način, je li tonus pojedinih mišića povećan).
Verbalni kontakt (bez obzira da li dijete guguće, smiješi se, plače, stenje ili nema glasa).

Takvu procjenu možete napraviti nekoliko minuta nakon pada, kada je beba već došla k sebi. Normalno, trebao bi se normalno kretati, gugutati (ili izgovarati slogove) i otvarati oči na isti način kao i uvijek.

Opasan simptom je privremeno vanjsko poboljšanje, kada nakon spavanja vanjski znakovi traume koji su ranije bili prisutni u djeteta nestaju. Ali nakon toga, stanje bebe može se dramatično pogoršati.

Postoje i otvorene kraniocerebralne ozljede, kada je povrijeđen integritet kostiju lubanje, a možda i dura mater. U tom slučaju postoji rizik od infekcije moždanog tkiva.

Dakle, postoji mnogo znakova ozljede mozga. Stoga roditelje treba upozoriti na svako odstupanje od uobičajenog ponašanja bebe. U svakom slučaju morate posjetiti liječnika ako je dijete palo i udarilo glavom. Ako je sve bilo ograničeno na modricu mekih tkiva glave bez drugih patoloških znakova, trebate pokazati bebu pedijatru i neurologu u klinici. Ako se pojave simptomi ozljede mozga (osobito gubitak svijesti i nedostatak reakcija na vanjske podražaje - svjetlo, zvukovi), kao i s otvorenom kraniocerebralnom ozljedom, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć.

Ako udarac u glavu nije popraćen pojavom opasnih simptoma (na primjer, gubitak svijesti), dijete treba pokazati pedijatru istog dana ili, u ekstremnim slučajevima, sljedeći dan nakon ozljede (vi možete pozvati liječnika kod kuće ili dovesti bebu u kliniku). Ako je potrebno, pedijatar će uputiti bebu na konzultacije s drugim liječnicima (neurolog, traumatolog).

Odgoda u traženju medicinske pomoći prepuna je pogoršanja stanja djeteta.

Prije dolaska liječnika

Sve što majka može učiniti prije dolaska liječnika je smiriti bebu, staviti hladan oblog na mjesto modrice i osigurati bebi mir. Ako dijete ima otvorenu kraniocerebralnu ozljedu, potrebno je pokriti oštećeno područje sterilnim zavojem od gaze i hitno nazvati hitnu pomoć. Uz otvorenu kraniocerebralnu ozljedu, hladnoća se ne može primijeniti.

Kada liječnik stigne, pregledat će dijete i po potrebi vas i bebu odvesti u bolnicu na dodatne pretrage i liječenje.

TBI dijagnostika

Prva karika u dijagnozi je pregled liječnika. Liječnik procjenjuje opće stanje djeteta, njegovu svijest, stanje refleksa, tjelesnu aktivnost, cjelovitost kostiju lubanje. Imenovanje daljnjih studija ovisi o preliminarnoj dijagnozi nakon pregleda mrvica io mogućnostima određene medicinske ustanove. Ponekad je samo jedna studija dovoljna za postavljanje dijagnoze, a ponekad, ako liječnici sumnjaju, mora ih se učiniti nekoliko odjednom.

Ako veliki fontanel na vrhu bebe još nije prerastao, moguće je provesti neurosonografiju u bolnici ili klinici - ultrazvučni pregled mozga kroz veliki fontanel. X-ray kompjutorizirana tomografija (CT) naširoko se koristi u dijagnostici patologija mozga. Trenutno je CT najpouzdanija metoda za ispitivanje mozga.

Magnetska rezonancija (MRI) nije povezana s rendgenskim zrakama, već se temelji na apsorpcijskim sposobnostima magnetskih polja. MRI daje kontrastniju sliku moždanog tkiva nego CT. Međutim, CT i MRI rijetko se propisuju za dojenčad, budući da je jedan od uvjeta za njihovu provedbu potpuna nepokretnost pacijenta, što je gotovo nemoguće osigurati s malim djetetom. Ove studije za bebe moguće su samo pod anestezijom ako su apsolutno neophodne.

Za procjenu integriteta kostiju lubanje provodi se kraniografija (rendgenska slika lubanje). Oftalmoskopija - pregled fundusa - dodatna je metoda istraživanja. Omogućuje vam prepoznavanje znakova povećanog intrakranijalnog tlaka, što je važno za dijagnozu intrakranijalnog krvarenja ili cerebralnog edema.

Lumbalna punkcija je pouzdanija dijagnostička metoda za sumnju na intrakranijalno krvarenje. Likvor se uzima iglom zabodenom između spinoznih nastavaka 3. i 4. lumbalnog kralješka. Ali tijekom punkcije dijete mora biti nepomično, jer postoji opasnost od oštećenja moždanog tkiva.

Kako se liječi TBI?

Liječenje se temelji na podacima pregleda i kliničkih studija. S potresom i modricama mozga liječenje je obično lijekovima. Uz potres mozga, beba se obično liječi kod kuće, a s modricama mozga - u bolnici. U pravilu, djetetu se propisuju lijekovi koji imaju antikonvulzivne, antispazmatske, hipnotičke učinke. Također, mrvice će preporučiti odmor 4-5 dana. Riječ "mir" za bebu treba shvatiti kao odsutnost novih dojmova, ograničavanje broja ljudi oko mame i tate, održavanje tišine u sobi u kojoj je beba.

Posljedice TBI

Nakon potresa mozga mozak se obično oporavi unutar 1-3 mjeseca bez ikakvih dugoročnih posljedica. Kod težih ozljeda - nagnječenja mozga - posljedice ovise o težini oštećenja. Mogu varirati od vrtoglavice i nekoordinacije do povišenog intrakranijalnog tlaka i epileptičkih napadaja (konvulzije s gubitkom svijesti).

Posljedica teške ozljede može biti psiho-emocionalni poremećaj (sve do demencije) ili poremećaj kretanja (na primjer, nemogućnost pokretanja). Kod otvorenih kraniocerebralnih ozljeda postoji opasnost od infekcije moždanog tkiva (encefalitis) i razvoja meningitisa - upale ovojnica mozga.

Ako beba ne udari glavom ...

Prvi korak je brza procjena stanja djeteta i pregled mjesta modrice. Ako ste vidjeli sam trenutak pada, tada nije teško pronaći mjesto moguće štete. Ako niste bili u blizini, trebali biste, ako je moguće, umiriti i pažljivo pregledati bebu.

Procjenjujemo situaciju. Mjesto modrice vidljivo je po karakterističnom crvenilu koje se javlja u prvim sekundama nakon pada. U sljedećih nekoliko minuta moguće je pojačano crvenilo kože, kao i razvoj otoka, nakon čega slijedi stvaranje hematoma. Hematom nastaje kada veliki broj potkožnih krvnih žila pukne od udarca, što rezultira nakupljanjem tekuće krvi u tkivima, koja ima crveno-bordo boju. Malo krvarenje se ne može nazvati hematomom - to je samo modrica (modrica kada je oštećen manji broj potkožnih krvnih žila).

Kada se pronađe mjesto modrice, morate bebi odmah napraviti hladan oblog, kao što je gore opisano - u odjeljku o TBI.

S normalnim tijekom, hematom se smanjuje svaki dan, a njegova boja se mijenja. Svježi hematom je tamno crven, postupno postaje plav, a zatim žut. Da biste ubrzali resorpciju hematoma, možete koristiti masti koje sadrže heparin koje sprječavaju zgrušavanje krvi i stoga imaju učinak razrješenja ili napravite jodnu mrežicu koja ima sličan učinak.

Roditelje treba upozoriti crvenilo kože iznad hematoma koje se iznenada pojavilo tijekom razdoblja zacjeljivanja (u prva 2-3 dana nakon ozljede), opća slabost djeteta, porast tjelesne temperature, sve veća bol na mjestu. ozljede (dijete će u ovom slučaju početi pokazivati tjeskobu, a na dodir će hematomi odgovoriti oštrim glasnim krikom). Sve to može ukazivati na gnojenje. U tom slučaju bebu treba hitno odvesti kirurgu. On će otvoriti hematom kako bi gnojni sadržaj mogao istjecati i staviti zavoj.

Ako se hematom nakon pada nastavi povećavati, također biste trebali hitno konzultirati kirurga, jer to može ukazivati na nastavak krvarenja. Ako beba ostane nemirna s vidljivom modricom, bolje je posavjetovati se s liječnikom, jer mrvice mogu imati puknuće kostiju. Ova pojava se kod male djece javlja češće od prijeloma. Na pukotinu možete posumnjati kada se na mjestu udarca pojavi oteklina, a također i ako dijete počne plakati kada pokušate pomaknuti ozlijeđeni ud.

Pregledom mjesta udara važno je utvrditi postoji li prijelom. Njegovi znakovi:
jaka bol na mjestu prijeloma; ako je ud slomljen, beba će ga pomicati vrlo bolno;
jaka oteklina i modrice na mjestu prijeloma;
promjena oblika ili duljine slomljenog uda (skraćivanje ili produljenje);
ograničenje pokretljivosti udova ili, obrnuto, njegova prekomjerna pokretljivost;
krckanje pri pomicanju ozlijeđenog ekstremiteta.

Ako se pojavi jedan ili više ovih znakova, trebali biste nazvati hitnu pomoć. U tom slučaju ozlijeđeno mjesto treba, ako je moguće, imobilizirati, na primjer, štapom ili daskom privezanom bilo kojim komadom tkiva za slomljeni ekstremitet. Ako se dijete ne može smiriti zbog boli, možete mu dati anestetik na bazi PARACETAMOLA ili IBUPROFENA u skladu s dobi bebe i dozom navedenom u uputama za lijek.
Ako na mjestu modrice postoji abrazija (to je moguće pri padu na neravni pod), morate učiniti sljedeće:

operite ranu sapunom pod tekućom hladnom vodom;
liječiti oštećenja vodikovim peroksidom;
tretirati rubove rane antiseptičkom otopinom (jod ili briljantno zeleno);
osušite ranu gazom;
nanesite sterilni zavoj: pokrijte mjesto ozljede sterilnim ubrusom (može se kupiti u ljekarni - ubrus se prodaje u zatvorenom pakiranju s natpisom "sterilno") i pričvrstite ga zavojem ili ljepljivom trakom. Ako nema sterilnih zavoja, možete koristiti baktericidni flaster.

Liječenje prijeloma

U bolnici, nakon pregleda, liječnik može propisati rendgensko snimanje, a zatim će se, ovisno o težini oštećenja, poduzeti mjere:
Nametanje udlage - jednostranog gipsa u obliku duge trake - koja se sastoji od nekoliko slojeva gipsanog zavoja, koji se oblikuje u ozlijeđeni ekstremitet i fiksira zavojem (za jednostavne prijelome bez pomaka fragmenata kostiju).

Operacija u trajanju od nekoliko minuta u općoj anesteziji, nakon čega slijedi postavljanje gipsa (kod prijeloma s pomakom i usitnjenih prijeloma). Tijekom operacije uspoređuju se fragmenti kostiju, što je neophodno za potpunu obnovu funkcije i odsutnost komplikacija nakon prijeloma.

Prilikom postavljanja udlage, vi i vaša beba morat ćete posjetiti traumatologa radi pregleda.
ra jednom tjedno - pod uvjetom da se ispod zavoja ne pojavi crvenilo i da nema gubitka osjetljivosti ozlijeđenog ekstremiteta. (Roditelje treba upozoriti blijeđenje, kao i hladnoća ozlijeđenog ekstremiteta u odnosu na druge dijelove tijela).

Ako je potrebna operacija, tada ćete vi i vaša beba morati ostati u bolnici 3-5 dana kako bi liječnici provjerili je li sve prošlo u redu. Zatim će beba biti otpuštena kući s gipsom, a traumatolog će ga promatrati ambulantno.

Gips se, kao i udlaga, skidaju kada kost potpuno sraste, što se može provjeriti rendgenskim snimkom. Ovisno o mjestu prijeloma, trajanje ovog razdoblja može biti u rasponu od 2 tjedna (na primjer, s prijelomom falange prstiju) do 3 mjeseca (s oštećenjem kostiju donjeg ekstremiteta i zdjelice).

Spriječite ozljede

Kao što je već spomenuto, bebe najčešće padaju zbog činjenice da roditelji podcjenjuju njihove mogućnosti. Padaju i vrlo mala, tek rođena djeca – najčešće zbog toga što ih majke ostavljaju bez nadzora na stolu za prematanje da trče po kremu ili se javljaju na telefon. Izvodeći kaotične pokrete, beba se može prilično dobro kretati, tako da ni u kojem slučaju ne smijete ostaviti čak ni novorođenče samo gdje može pasti. Kako ne biste izostali tijekom mijenjanja pelena, presvlačenja i sl., pripremite sve što vam je potrebno unaprijed. A ako se trebate javiti na telefon ili otvoriti vrata, bolje je ponijeti bebu sa sobom ili je staviti u krevetić. Ne ostavljajte bebu bez nadzora na krevetu ili sofi za odrasle. Iako je njihova visina manja od, primjerice, stola za presvlačenje, za malo dijete to može biti dovoljno da izazove ozbiljne ozljede.

Također je potrebno podići stranicu kreveta na vrijeme kada se beba nauči prevrtati. A kada se dijete počne dizati, potrebno je spustiti dno krevetića – najbolje na najnižu razinu, kako beba ne bi mogla ispasti nagnuta preko stranica.

Kako biste mogli ostaviti bebu samu i ne bojati se za njegovu sigurnost, možete kupiti dječju ogradicu ili pod u sobi učiniti što sigurnijim (skinuti žice, staviti utikače na utičnice, ukloniti sve male i traumatične predmete, stavite blokatore na kutije koje beba može dohvatiti, zaštitite oštre kutove namještaja).

Statistike pokazuju da vrlo često bebe ispadaju iz stolica za hranjenje ili kolica. Stoga, stavljajući bebu na stolicu, svakako je trebate pričvrstiti sigurnosnim pojasom u pet točaka. Ovakvim pojasevima trebaju biti opremljena i dječja kolica, a svakako ih trebate koristiti, čak i ako vam je beba stalno u vidnom polju. Uostalom, čak i ako je majka ometena samo na sekundu, postoji rizik da će dijete pasti. A posljedice pada, kao što smo vidjeli, mogu biti vrlo teške.

Popularno u kategoriji: