Rana na pupku novorođenčeta ne zacjeljuje. Pupčana rana i njezino liječenje u novorođenčeta

Tijekom trudnoće beba je u maternici i povezana je s majkom pupčanom vrpcom.

Preko njega dijete dobiva tvari potrebne za njegov rast i razvoj.

Pupčana vrpca spaja troje krvne žile: vena kojom teče krv obogaćena kisikom i hranjivim tvarima te dvije arterije - njima se krv vraća od fetusa natrag majci.

rezanje pupčane vrpce

Kad se beba rodi na svijet prekida se izravna veza s majčinim tijelom. Novorođenče sada može samostalno jesti, disati, uklanjati prerađene proizvode iz tijela. Sada raste, mijenja se i razvija se kao samostalna i jedinstvena osobnost.

Odrezani dio pupkovine kod djeteta se veže ili steže posebnom plastičnom kopčom. Nakon toga liječnik tretira pupak dezinficijensima, au budućnosti ovaj postupak već samostalno obavlja majka bebe.

Otprilike 5-15 dana nakon rođenja, ostatak pupčane vrpce novorođenčeta, zajedno sa stezaljkom, pretvara se u beživotno suho tkivo i nestaje, a na ovom mjestu nastaje pupčana rana. Ranije su majke otpuštane iz rodilište tek nakon toga, ali prema novim preporukama WHO-a, bebe se sada šalju kući s netaknutim batrljkom pupkovine.

Njega pupka bebe s batrljkom koji nije otpao

Neposredno nakon otpusta iz bolnice, mladi roditelji imaju mnogo pitanja: kako se brinuti za pupčanu ranu, što treba učiniti da se zacijeli, a što se ne može učiniti.

Pokušajte unijeti zrak u djetetov trbuščić – to hoće najbolji lijek da se osuši pupčana vrpca. Vrlo korisno će biti svakodnevno 5-6 minuta zračne kupke. Ni u kojem slučaju pelena ne smije doći u dodir s područjem pupkovine - pelenu možete držati ispod pupka, saviti rub pelene ili koristiti posebne jednokratne pelene s prorezom.

Panj bi trebao otpasti prirodno Ne trebaš joj pomagati u ovome. Bivši pedijatri savjetuje se tretirati pupak s tekućinama koje sadrže alkohol, ili zelenom bojom. Ali posljednji medicinsko istraživanje na ovom području pokazala da nema potrebe za ovakvim postupcima. Proces sušenja može se ubrzati samo povećanjem trajanja izravnog izlaganja zraku na rani.

Njega pupka nakon pada s patrljka

Nakon otpadanja pupčana vrpca pupčana rana mora se odmah osušiti. Ostavite bebu nekoliko minuta s otvorenim trbuščićem, kao što ste već navikli.

Ako je pupak čist i suh, onda ne posebna obrada nakon toga nije potrebno. Izbjegavajte izmet ili urin na pupčanu vrpcu, svakako je isperite čistom tekućom vodom i obrišite. meki ručnik. Pupčana rana treba uvijek biti čista i suha.

Kada je potrebna posebna njega?

Postoje slučajevi kada su prozirni krvavi ili žućkaste boje kore. U tom slučaju liječnik može preporučiti da ih pažljivo uklonite iz rane kako se ne bi stvorile povoljno okruženje za razmnožavanje mikroba.

To možete učiniti s vodikovim peroksidom. Uzmite malo tekućine u pipetu i nakapajte je na formirane kraste, a zatim popijte komadićem vate ili gaze. Postupak možete ponoviti nekoliko puta dok se kruste ne odvoje lako i rana potpuno ne očisti.

Nježnim pokretom, pomoću štapića od vate i vodikovog peroksida, uklonite ih i tretirajte pupak zelenilom. Ponovno tretiranje zelenilom, najvjerojatnije, neće vam trebati.

Kupati ili ne kupati bebu?

Stručnjaci su mišljenja da sve dok u novorođenčetu još ima ostataka pupkovine, bolje ga je ne kupati u kadi za bebe, jer će uranjanje u vodu usporiti proces sušenja pupkovine.

U tom razdoblju sasvim je moguće ograničiti se na pranje ruku, nogu, prsa i drugih pojedinačnih dijelova djetetovog tijela vodom ili brisanjem vlažnom mekom spužvom. Idite na punopravne "vodene postupke" tek nakon konačnog zacjeljivanja pupčane rane.

Uzroci krvarenja iz pupčane rane

Tamo su pojedinačni slučajevi kada pupkovina ne zarasta i krvari. Za to može postojati nekoliko razloga:

• Mogli biste je slučajno pogoditi pelenom ili pelenom;
• To se može dogoditi ako je beba dugo plakala i naprezala trbuščić;
• Ako je pupkovina predebela, sporije će zarastati i povremeno će krvariti;
• Uzrok krvarenja iz pupka može biti prerano polaganje djeteta na trbuh;
• Ako nepravilno liječite pupčanu ranu i ozlijedite je.

Što učiniti ako pupak krvari?

Prva hitna pomoć u ovom slučaju bit će već poznati postupak liječenja vodikovim peroksidom, a zatim zelenom bojom.

Ali postoje točke na koje biste svakako trebali upozoriti:

• Ako rana ne prestane krvariti unutar 5-7 minuta nakon tretmana;
• Ako se to bebi ne dogodi prvi put;
• Ako primijetite gnojni iscjedak sa ili bez neugodnog mirisa;
• Ako postoji oteklina ili crvenilo oko pupčane rane;
• Ako pupak ne zacjeljuje jako dugo (više od 1 mjeseca);
• Ako tijekom plača djeteta oteklina strši i postaje veća;
• Ako oko pupčane regije postoji povećanje tjelesne temperature bebe;
• Ako dolazi iz pupka loš miris ili se nastavi mokriti 2-3 tjedna.

U svim tim slučajevima trebat će vam obvezna konzultacija sa specijalistom - pedijatrom.

Kao

Pupčana rana ostaje u svih novorođenčadi nakon rođenja. Ovo je mjesto gdje se majčina posteljica spaja s krvotokom djeteta koje će se roditi. Odmah nakon vađenja djeteta iz maternice, pupkovina se blokira posebnom kopčom i prereže. Protok krvi kroz (jedna vena i dvije arterije) prestaje. Kao rezultat toga ostaje mali dio pupkovine od oko 2 cm, koji se u rodilištu redovito tretira antiseptičkim otopinama (vodikov peroksid i "kalijev permanganat").

Svaki dan ostatak postaje suši, mumificiran. Ali događa se da pupak novorođenčeta predugo ne zacijeli, što zabrinjava roditelje. Koliko dugo treba zacijeliti, koji razlozi odgađaju njegovo sušenje i kako izbjeći ovu neugodnu pojavu?

Kako bi se identificirao problem i ne brinuli bez razloga, roditeljima je korisno znati koliko pupak zacjeljuje kod novorođenčeta, prema normi. Termini se mogu razlikovati od uobičajenih pokazatelja za 1-3 dana, ovisno o individualnim karakteristikama malog organizma, ali ne više. Zacjeljivanje pupčane rane kod beba odvija se u fazama.

1. Od trenutka rođenja i sljedećih 3-5 dana, pupčana vrpca u novorođenčadi je kvržica.
2. Od 3 do 5 dana nakon rođenja, pupčana vrpca konačno se osuši, otpadajući sama od sebe.
3. Za 1-3 tjedna života bebin pupak će zacijeliti kao normalna, iako prilično duboka rana. U početku može čak i malo krvariti, što je vrlo zastrašujuće za nove roditelje. Ako je krvarenje malo, nemojte paničariti.
4. U 3-4 tjedna bebinog života pupčana rana potpuno zacjeljuje.

Obično se u rodilištu mlada majka upozorava kada pupak u novorođenčadi zacijeli: to se događa do kraja prvog mjeseca djetetovog života. Ako a dati rok odužiti, nužno je pozvati liječnika koji će vam pomoći otkriti uzroke ovog fenomena i ukloniti ih, a zatim propisati liječenje.

Razlozi

Postoji nekoliko razloga zašto pupak u novorođenčadi ne zacjeljuje dugo vremena. Neki od njih se lako ispravljaju brigom i trudom samih roditelja, ali neki se mogu ukloniti samo uz pomoć liječnika.

• veliki pupak

Svako dijete, ovisno o individualne karakteristike tijelo i stanje posteljice (ako je bila gusta), veličina pupka može se razlikovati. Ako mu je dosta velikog promjera, zacjeljivat će duže nego ostala djeca. Ako je to pravi razlog zašto pupak ne zarasta dobro, nema razloga za brigu. Sigurno će se osušiti, ali to će se dogoditi sporije, jer je sama rana velika.

• Umbilikalna kila

Ako bebin pupak ne samo da ne zaraste, nego i strši, to je znak opasnosti pupčana kila. U tom slučaju dijete treba pokazati liječniku što je prije moguće.

• Loša njega rane

Svi su roditelji različiti: netko revno otpuhuje zrnce prašine s novorođenčeta, netko baš ne brine o higijeni. Obje opcije su podjednako loše. U prvom slučaju, majka pretemeljito čisti ranu i tako uvijek iznova oštećuje tanku kožu. U drugom slučaju, prljavština ili nešto slično strano tijelo. U svakom slučaju rana može prokrvariti, a o zacjeljenju nema govora. Svakako se trebate obratiti liječniku za savjet. Možda će morati ukloniti strano tijelo iz pupčane rane novorođenčeta, jer su takve manipulacije strogo zabranjene kod kuće.

• Oslabljen imunitet

Bebe se mogu roditi preslabe kada je slab imunitet osjetljiv na razne infekcije i mikrobe. Takvom organizmu vrlo je teško samostalno nositi se s zacjeljivanjem tako ozbiljne rane kao što je pupčana. Ako je razlog što djetetov pupak predugo ne zacjeljuje (u ovom slučaju može krvariti), slab imunološki sustav, bez medicinske intervencije i lijekovi ovdje je neizostavan.

• Suppuracija

Ako je infekcija ušla u ranu nakon kontaminacije, u njoj može započeti jaka gnojnica, koja je obično popraćena lošim mirisom i nerazumljivim sekretima. Istodobno, sušenje se usporava, pupak ostaje mokar dugo vremena. U tom slučaju morate što prije posjetiti liječnika.

Postoji mnogo razloga za ovaj fenomen. Do kraja prvog mjeseca djetetova života roditelji se počinju brinuti što učiniti ako pupak ne zacijeli kod novorođenčeta, kako mogu pomoći svom djetetu. Ako je zacjeljivanje rane odgođeno više od mjesec dana, morate ići u bolnicu i nemojte poduzimati nikakve neovisne radnje. To može naštetiti zdravlju djeteta i pogoršati njegovo stanje. Samo liječnik može utvrditi pravi uzrok ove neugodne i bolne pojave i propisati odgovarajuće liječenje. Treba imati na umu da je mnogo lakše spriječiti bolest nego je liječiti. To se također odnosi i na zacjeljivanje pupčane rane u novorođenčadi.

Prevencija

Kako bi pupak bebe zacijelio što je brže moguće, roditelji se moraju u početku pobrinuti odgovarajuću njegu iza rane. To će olakšati život bebe i neće dopustiti dugo i bolno zacjeljivanje pupka.

1. Prvih 7-10 dana, pupčana rana mora se tretirati "zelenilom" (poželjno je od kalijevog permanganata). Preporuča se to učiniti jednom dnevno nakon kupanja prije spavanja.
2. Kada se na pupčanoj rani stvori kora, bolje je ne uklanjati je: rizik od oštećenja kože je vrlo visok. Neka sama otpadne.
3. U razdoblju cijeljenja pupka bebe je bolje kupati u zasebnoj, dječjoj kadi. Vodu za ove postupke preporuča se kuhati, a zatim ohladiti na 36-37 ° C. U kadu je dobro dodati otopinu "kalijevog permanganata" tako da voda postane blago ružičasta.

Ako pupčana rana kod novorođenčeta ne zacjeljuje jako dugo (više od mjesec dana nakon rođenja), to je znak da nešto nije u redu i potrebno je što prije potražiti pomoć liječnika. Sve neovisne radnje mogu samo pogoršati stanje djeteta općenito, a posebno rane.

Briga o pupčanoj rani novorođenčeta kod mladih je majki često povezana s nedoumicama i strahovima. Činjenica je da je u prvim danima života ovo mjesto na tijelu vrlo sklono upalama i ozljedama. Ako ranu ne liječite na vrijeme i ne pratite proces njenog zacjeljivanja, postoji mogućnost da ćete na kraju naići na ozbiljne infekcije. Stoga morate znati kako i koliko puta tjedno provoditi postupak obrade.

Kada bebina pupčana vrpca otpadne, na njenom mjestu se formira mala rana, koja obično zacijeli u roku od nekoliko tjedana. Obrada će pomoći ubrzati proces i spriječiti ulazak bakterija u tijelo. pupčana rana te daljnje praćenje njegovog stanja.

• Za toalet rana potreban je samo vodikov peroksid i bilo koja otopina za dezinfekciju - kalijev permanganat, briljantno zelena. Trebat će vam i pamučna vuna (prikladnije je koristiti kozmetičke štapiće).
• Prije postupka, dobro operite ruke sapunom i vodom kako ne biste donijeli infekciju bebi.
• Prstima malo rastegnite bebin pupak i kapnite peroksid tamo pipetom. Omekšat će koru na površini i ranu ćete lako očistiti. Trag iz umbilikalnog ostatka obično ima žutu ili krvavu nijansu.
• Počnite čistiti sve što se nakupilo u pupku vatom kada peroksid prestane mjehurićati. Što je manje mjehurića nastalo, to je rana bolje zacijelila.
• Podmažite ranu dezinficijensom. Nemojte se bojati naštetiti novorođenčetu, jer sličan postupak sef.

Dodatne mjere

• Obično se tretman provodi nakon svakodnevnog kupanja bebe. Koristite kuhanu vodu sa slabom otopinom kalijevog permanganata u kupaonici.
• Pazite da pelena ne blokira pristup zraku na mjestu zacjeljivanja. Danas nije teško kupiti čak ni posebne modele s izrezom i od obična pelena samo preklopite preko rubova.
• Mijenjajte pelene na vrijeme. Od ulaska vlage, kora se smoči, usporavajući proces zacjeljivanja. U ovoj situaciji pupak treba njegovati brisanjem alkoholiziranom vatom.
• Izolacija bistre tekućine iz pupka (ihor) - normalna pojava kod novorođenčadi. Rana, koja je počela krvariti ubrzo nakon odvajanja pupkovine, također ne vrijedi brinuti, takvo krvarenje brzo završava.

Uzroci problema

Najčešća briga mame: što učiniti ako mjesto u bebinom pupku krvari? Prije svega, vrijedi utvrditi što je uzrokovalo proces u tijelu novorođenčeta:

• ozljeda. U procesu povijanja bebe, mijenjanja pelena i odjeće, mogli ste dodirnuti koru i ona se odvojila, jer ovo mjesto krvari. Slična situacija ne predstavlja opasnost i ne traje jako dugo;
• vrištati i plakati. Kod bebe koja jeca, kora se također može odvojiti sama. NA ovaj slučaj također nema razloga za brigu, nema štete za tijelo;
• široka rana. Od vrlo debele pupkovine, trag ostaje velik. Takav će pupak puno dulje zacjeljivati, pa se češće javljaju krvarenja. Učinite toalet duljim i temeljitijim, a zatim će brže zacijeliti;
• infekcija. Upalni proces počinje od pupka različiti razlozi, na primjer, zbog strani predmet. Tijelo bebe slab imunitet nije uvijek u stanju nositi se s problemom koji je nastao. U tom slučaju potrebno je dijete pokazati liječniku;
• granulom pupka. Žile i tkiva često prebrzo rastu, a kapilare se često zapetljaju. Tada pupak krvari čak i od najsitnije ozljede. Bolest se može eliminirati kauterizacijom pupka posebnom olovkom sa srebrnom šipkom.

Primijetivši da rana ne samo krvari, već izlučuje neugodan miris i nakon nekog vremena stvara gnoj, potrebno je odmah obratiti se stručnjaku. Ponekad majke primjećuju kako se pupak stalno vlaži. U tom slučaju moguće je da voda nakon kupanja ostane u bebinom pupku. Ponekad odabrani dezinfekcijski sastav jednostavno nije prikladan za novorođenče. Zatim je vrijedno promijeniti zelenilo i kalijev permanganat alkoholna tinktura kalendula, kseroform.

Liječenje

• Najbolji način da izbjegnete probleme je pravilno rukovanje. Pokreti bi trebali biti meki i oprezni i činiti jedan algoritam.
• U slučaju lošeg zacjeljivanja, pokušajte promijeniti tretman pupka, na primjer, klorofiliptom. Ali otopinu treba zamijeniti tek nakon savjetovanja sa stručnjakom.
• Obratite dužnu pozornost na postupak kupanja, zatim pregledajte i obradite pupak. Vodu treba kuhati, po mogućnosti s niskom koncentracijom kalijevog permanganata. Pratite temperaturu tekućine i razinu vlažnosti u prostoriji, posebno s pupkom koji slabo zacjeljuje i plače.
• Pazite da se pupak ne znoji, a odjeća ne trlja.

Sumirati

• Algoritam za liječenje pupčane rane je izuzetno jednostavan, ali u slučaju sumnje, bolje je konzultirati liječnika ili medicinsku sestru za savjet.
• Za njegu pupka dopušteno je koristiti različita sredstva, ali samo uz dopuštenje stručnjaka.
• Nakon kupanja vrijedi obrisati pupak peroksidom, dok je koža suha i čista.
• Uz pupak koji krvari ili plače, pokušajte preispitati postupak povijanja, promijeniti ljekovita rješenja. Obavezno obratite pozornost na druge simptome pogoršanja stanja djeteta.
• Koliko dugo pupak zacjeljuje kod bebe? Svatko je drugačiji. Rana u novorođenčeta obično potpuno zacijeli za 2 do 4 tjedna.
• U slučaju stalnog krvarenja, gnoja, neugodnog mirisa iz pupka, svakako nazovite hitnu pomoć.

• Pupčana rana treba zraka. Ne treba ga lijepiti flasterom, pokrivati ​​debelom odjećom, pelenom. U slučaju dovoljne opskrbe tkiva kisikom, rana se ne kvasi, ne krvari i brzo zacjeljuje.
• Ne preporuča se tretirati kožu oko pupka zelenom bojom. Lijek boji kožu i otežava dijagnosticiranje crvenila i upale.
• WC rane ne provodi više od dva puta dnevno. Inače, mjesto jednostavno neće imati vremena za liječenje.
• Priuštite djetetu zračne kupke. Svježi zrak ubrzava zacjeljivanje rana.
• Bolje je ne stavljati bebu na trbuh dok pupak ne zacijeli. Rana kod novorođenčeta isprva je sklona ozljedama, a na koži oko nje dolazi do pelenskog osipa.
• Gledajte koliko dugo rana zacjeljuje. Ako je pupčana vrpca otpala prije više od mjesec dana, a oko kože se stvorila upala, temperatura je porasla i beba je dugo nervozna, javite se što prije liječniku.

Ovaj postupak se suočava sa svim, bez iznimke, mlade majke. I iako se čini da su pedijatri u rodilištu sve detaljno objasnili, ali ...
Vaše dijete je rođeno. Obiteljski život bio je ispunjen novim iskustvima. Ali za nove roditelje briga o bebi nije lak zadatak. Toliko se pitanja pojavljuje doslovno od prvog dana!

Kada pupčana vrpca otpada?

Nakon rođenja djeteta, pupkovina se prereže, ostavljajući mali dio - ostatak pupkovine (oko 1,5 cm). Danas se u većini velikih rodilišta pupčana vrpca odreže kirurški 2. dana bebinog života. U drugim rodilištima ostatak pupkovine se ne odstranjuje, on otpadne sam od sebe obično 3.-5.dan života.Nakon otpadanja ostatka pupkovine ili kirurškog odstranjivanja nastaje ranasta površina - pupkovina. koji zahtijeva pažljivu njegu. pupčana rana mogu postati "ulazna vrata" za infekciju.

Komplet prve pomoći za novorođenče

Moraš imati:

• sterilne pamučne štapiće;
• 1% alkoholna otopina briljantno zelene (briljantno zelene);
• maramice od gaze (sterilne);
• 3% otopina vodikovog peroksida.

  Kako liječiti pupak novorođenčeta

  Obavezno temeljito operite ruke prije rukovanja ranom.
  Obrada pupčana rana potrošiti 1-2 puta dnevno, prije jutarnjeg hranjenja i nakon večernjeg kupanja bebe.
  Korak po korak:

  • obrišite bebinu kožu nakon kupanja;
  • dobro rastegnite rubove pupčane rane kažiprstom i palcem lijeve ruke;
  • navlažite sterilni pamučni štapić u 3% otopini vodikovog peroksida i namažite središte i rubove pupčane rane (smjer kretanja od središta prema periferiji);
  • istovremeno, ako postoji svježi ili osušeni iscjedak iz rane, prvo ga pažljivo uklonite vatom umočenom u 3% otopinu vodikovog peroksida;
  • suha štapić s vatom ili osušite ranu vatom;
  • tretirajte pupčanu ranu briljantnom zelenom bojom s drugim pamučnim štapićem u smjeru od središta prema vanjskim rubovima pupčane rane;
  • nanesite sterilni pokrivač na tretiranu pupčanu ranu kako biste ograničili kontakt s kožom.

    Pokušajte poviti bebu tako da prsluk bude uz ranu (prsluk se mora glačati nakon pranja), a već na vrhu pelene.

    Dok rana ne zacijeli, smije li se beba kupati?

    Da, ali samo u prokuhanoj vodi s dodatkom otopine kalijevog permanganata. Ne možete izravno dodati kristale kalijevog permanganata u kupku. Ne otapaju se uvijek u vodi i kada dođu na dječju kožu mogu izazvati opekline. Stoga se u vodu mora dodati gotova otopina. Može se pripremiti unaprijed, otopina treba biti tamne boje, a treba je čuvati u hladnjaku staklenka zatvaranjem poklopca. Potrebno je dodati kalijev permanganat u kadu neposredno prije postupka. Voda je svijetloružičasta. A kad sve zacijeli, bebu možete kupati u vodi bez kalijevog permanganata.

    Koliko dugo pupak zacjeljuje u novorođenčadi?

    • 10-14 dana nakon rođenja pupčana rana je normalna - suha i čista. Ne bi trebalo biti iscjetka iz rane, promjene boje kože oko pupka. Ako promjene potraju, svakako se obratite liječniku.
    • 1.-2. dan nakon otpusta iz rodilišta doći će vam liječnik i medicinska sestra iz dječje klinike. Medicinska sestra će svakodnevno posjećivati ​​dijete do ozdravljenja pupčana rana.