Proljev nakon medicinskog prekida trudnoće. Promjene u emocionalnom stanju, karakteru

Medicinski pobačaj smatra se najsigurnijim među svim vrstama pobačaja. Zašto je to? Sve je u mehanizmu pobačaja uz pomoć tableta. Njihova je svrha izazvati nešto poput standardne menstruacije, koja će već oplođeno jajašce istisnuti iz maternice. Ali ipak, morate biti spremni na činjenicu da takav jednostavan i relativno siguran način može uključivati. Osim toga, svakako treba uzeti u obzir da je pobačaj, čak i medicinski, restrukturiranje tijela. Dakle, postoji kršenje unutarnjih sustava, što u većoj ili manjoj mjeri ima posljedice. Medicinski abortus je ozbiljan korak. Ne možete ga tretirati kao da tableta rješava sve probleme. Komplikacije nakon medicinskog pobačaja moguće su s istom vjerojatnošću kao i kod drugih vrsta pobačaja. Ovaj članak govori o najčešćim komplikacijama nakon medicinskog pobačaja i posljedicama medicinskog pobačaja.

Je li medicinski pobačaj opasan?

Milijuni žena već su iskusili posljedice medicinskog pobačaja. U većini slučajeva pobačaj je bio uspješan bez ozbiljnih komplikacija. Nakon medicinskog pobačaja neke su žene imale određene probleme, poput nepotpunog vađenja ploda, pretjeranog krvarenja i zaraznih bolesti. Morali su liječiti te posljedice. Medicinski pobačaj u do sada poznatim izoliranim slučajevima završio je smrću pacijenata. To je bilo zbog jakog krvarenja u trbušnoj šupljini, zbog zatajenja srca uzrokovanog mifepristonom itd. Stoga će vam svaki savjestan liječnik na pitanje je li medicinski pobačaj opasan odgovoriti da rizik postoji. I puno ovisi o individualnoj toleranciji. Ne vjerujte obećanjima o 100% učinkovitosti i sigurnosti metode lijeka. Hoće li ili neće ovisi prvenstveno o trajanju trudnoće i karakteristikama vašeg organizma.

Sljedeći popis će pokazati koliko termin utječe na odsutnost posljedica nakon medicinskog pobačaja.

1. Do 7 tjedana 98% žena prekine trudnoću lijekovima. Preostalih 2% suočeno je s potrebom provođenja kiretaže ili vakuumske sukcije fetusa.
2. Između 7. i 12. tjedna, 5% žena morat će potražiti kiruršku pomoć kako bi se fetus potpuno izbacio.
3. Za razdoblje duže od 12 tjedana, samo 92% žena će uspjeti s jednom tabletom. Već 8% provodi kirurški pobačaj.

S obzirom na ove brojke, jasno je da će se među stotinu žena koje se odluče na medicinski pobačaj pojaviti komplikacije kod nekoliko žena koje će trebati daljnju medicinsku intervenciju. Ovisi o nizu čimbenika, hoće li se dogoditi ili ne, tako da je prerano govoriti o opasnostima metode lijekova.

Dakle, je li medicinski pobačaj opasan? Ono o čemu ćemo govoriti u nastavku pomoći će vam da odgovorite na ovo pitanje.

Nakon pobačaja, hormoni trudnoće još su neko vrijeme prisutni u ženi. U kombinaciji s osjećajem postignuća, hormoni mogu uzrokovati depresiju. Depresija se očituje umorom, razdražljivošću, osjećajem krivnje, gubitkom apetita i može biti. To je normalno, ali ako depresija traje više od 2 tjedna nakon pobačaja, takav se slučaj može pripisati komplikacijama nakon medicinskog pobačaja. Seksualni život u prvom tjednu nakon medicinskog pobačaja je tabu. Ovo razdoblje može biti dulje prema preporuci liječnika. Takvo je ograničenje potrebno kako bi se spriječilo moguće krvarenje unutar ženskih spolnih organa. U budućnosti će biti potrebno zaštititi ne toliko od rizika od trudnoće, koliko od svih vrsta bakterija koje su opasne za sluznicu unutarnjih organa.

Komplikacije medicinskog pobačaja. Je li medicinski pobačaj opasan?

Visoka učinkovitost lijekova za pobačaj ne oslobađa ih od niza komplikacija. To uključuje:

• Trudnoća se nastavlja. Istovremeno, zdravlje fetusa i majke je više ili manje narušeno.
• kontrakcije.
• Upala genitalnih organa žene.
• Povišena temperatura.
• Neuspjeh menstrualnog ciklusa.
• Poremećaj rada jajnika.
• Bolovi u trbuhu nakon medicinskog pobačaja.

Da biste izbjegli posljedice nakon medicinskog pobačaja, potrebno je izvršiti pobačaj strogo prema receptu visokokvalificiranog liječnika. S obzirom na posljedice, medicinski pobačaj se ne izvodi kod kuće, jer ovaj pristup samo povećava rizik od ozbiljnih komplikacija.

Medicinski pobačaj. bol

Bolove u abdomenu, slične kontrakcijama, imaju žene nakon uzimanja prostaglandina. Ovaj lijek ubrzava medicinski pobačaj. Bol je povezana sa stezanjem mišića koji guraju fetus iz vagine. U većini slučajeva, bol je podnošljiva. Ako je bol nepodnošljiva, liječnik može propisati nekoliko lijekova protiv bolova. Bol je slična tijeku obične menstruacije. Ne mogu se pripisati ozbiljnim posljedicama nakon medicinskog pobačaja. Bol prestaje unutar jednog dana nakon uzimanja prostaglandina. Ako se bol nastavi, trebate se obratiti liječniku za savjet. Može biti potrebno.

Krvarenje nakon medicinskog pobačaja

Nemojte žuriti pripisati dugotrajno krvarenje posljedicama nakon medicinskog pobačaja. Uostalom, uz pomoć krvarenja nakon medicinskog pobačaja izlazi izbačeni fetus. Količina krvi i krvnih ugrušaka koja se oslobađa od žene je individualna u njenom slučaju. Stoga nemojte teško ili preslabo krvarenje nazivati ​​komplikacijama. Ali ipak, ako postoji jako veliko krvarenje, ima smisla otići u bolnicu. Uostalom, gubitak krvi je ozbiljan, što se rješava transfuzijom krvi. Premali gubitak krvi može značiti da se cerviks zatvorio, što znači da fetus neće moći sigurno izaći van. U idealnom slučaju, obilno krvarenje traje 2 dana, nakon čega slijedi oskudan iscjedak. U svakom slučaju, poželjno je posavjetovati se sa svojim liječnikom radi mogućnosti hitne pomoći.

Oporavak menstruacije nakon medicinskog pobačaja

Menstruacija nakon medicinskog pobačaja u najboljem će slučaju započeti jedan menstrualni ciklus nakon pobačaja. S obzirom na posljedice, medicinski pobačaj smatra se prvim danom menstruacije. Dakle, o novom menstrualnom ciklusu morate razmišljati od trenutka kada se on provede.

Menstruacija nakon medicinskog pobačaja obnavlja se u svakoj ženi na svoj način. Taj se mehanizam ne može predvidjeti niti na njega na neki način utjecati.

Mjesečnice nakon medicinskog pobačaja (koje su uzrokovane lijekovima) mogu biti vrlo obilne. To može značiti da dio fetusa ostaje u šupljini maternice. U tom slučaju potrebno je očistiti maternicu. Prave prirodne mjesečnice pojavljuju se nakon mjesec dana. Ako se to ne dogodi, trebali biste otići u bolnicu. Možda postoji nova trudnoća. Možete zatrudnjeti nakon nekoliko tjedana, ali za normalno rađanje i zdravlje djeteta, oporavak plodnosti žene nakon medicinskog pobačaja trebao bi trajati najmanje šest mjeseci.

Žena se treba oporaviti od medicinskog pobačaja. Izbjegavajte napornu tjelovježbu, po mogućnosti se podvrgnite fizikalnoj terapiji. Treba li me podsjetiti na kontracepciju? Vjerojatno vrijedi. Uostalom, inače žene ne bi pribjegavale pobačajima.

Medicinski pobačaj ne daje apsolutna jamstva da nakon njega neće biti komplikacija. Ponekad postoje posljedice nakon medicinskog prekida trudnoće. Jedan od dokaza tome je i forum posvećen ovoj temi.

Koja je vjerojatnost komplikacija?

Naravno, vjerojatnost štetnih učinaka u ovom je slučaju manja nego kod tradicionalnih metoda pobačaja - vakuumske aspiracije i kiretaže šupljine maternice. Ali treba shvatiti da je uzimanje visoko aktivnih farmakoloških lijekova u velikim dozama (to je upravo ono što je potrebno za postizanje učinka) snažan udarac ženskom tijelu, a prije svega pati sustav hipofize i jajnika.

O posljedicama

Posljedice nakon medicinskog prekida trudnoće(na forumu možete pronaći recenzije žena koje su to prošle) ponekad se manifestiraju nakon nekoliko mjeseci, a ponekad čak i godina. Navodimo glavne:

• zbog kršenja hormonske ravnoteže u tijelu, žena može postati potpuno neplodna;
• mjesečni ciklus često postaje nestabilan;
• dugotrajna i bolna menstruacija;
• karakter se može promijeniti na gore - žena počinje biti izrazito razdražljiva, a ponekad čak i agresivna, ili, naprotiv, potpuno letargična i adinamična, počinje patiti od depresije.

Sve posljedice medicinskog pobačaja mogu se podijeliti na:

• rane posljedice (ili hitne komplikacije) koje se javljaju tijekom prvih nekoliko dana nakon uzimanja lijekova;
• kasne komplikacije koje se odvijaju u dalekoj budućnosti (ponekad to može biti i nekoliko godina).

Rane posljedice

Hitne komplikacije, naravno, uključuju krvarenje iz maternice, koje bez medicinske pomoći može završiti vrlo tužno (zbog čega se medicinski pobačaj treba izvoditi samo u bolnicama ili klinikama).

Neugodna, ali ne i po život opasna komplikacija je jaka, grčevita bol u donjem dijelu trbuha. U načelu, oni su izravna posljedica medicinskog prekida trudnoće, budući da i mifepriston i (osobito) misoprostol imaju tendenciju povećati kontraktilnu aktivnost maternice, što uzrokuje bol.

Kod oralne primjene lijekova, u rijetkim slučajevima, postoje spastični bolovi u crijevima i poremećaji stolice, budući da svi imaju tendenciju povećanja kontraktilne aktivnosti glatkih mišića crijeva. U iznimno rijetkim slučajevima (često uz nedovoljan pregled žene), medicinski pobačaj se izvodi u pozadini već postojećih upalnih bolesti vrata maternice, maternice, vagine (cervicitis, endometritis, vaginitis, salpingitis), u nekim slučajevima čak i vrlo specifični ( Trichomonas, gonoreja) etiologija. To izaziva napredovanje upale, koja je do tada imala latentni tijek, i manifestaciju izražene slike upalne bolesti: javlja se bol u donjem dijelu trbuha, počinje smetati tamni ili zelenkasti iscjedak iz vagine, ponekad s nečistoćama gnoja. , groznica brine. U ovom slučaju, liječenje mora nužno uključivati ​​antibakterijska sredstva u stacionarnim uvjetima.

U nekim slučajevima, nakon prekida trudnoće, fetalno jaje ili njegovi fragmenti, ljuske ostaju u šupljini maternice. U tom slučaju dolazi do stanja koje se naziva nepotpuni pobačaj. Na njegovu prisutnost može se posumnjati kada, nakon manipulacije iz vagine, krvarenje ne prestaje dulje vrijeme. U tom slučaju ne biste trebali sami pokušavati ispraviti situaciju, na primjer, uzimanjem lijekova koji zaustavljaju krv - učinak, ako ga ima, vrlo je kratkotrajan. Najispravnija odluka u ovom slučaju bit će žalba ginekologu i ultrazvučni pregled. To će omogućiti utvrđivanje pravog uzroka krvarenja. U slučaju da neodvojeno fetalno jaje djeluje kao takvo, tada se mora ukloniti kirurškom metodom, koja se sastoji u struganju šupljine maternice.

Kasne komplikacije

Druga skupina uključuje kasne komplikacije medicinskog pobačaja. To uključuje poremećaj hormonalne ravnoteže žene zbog oštećenja jajnika uzrokovanog lijekovima, kao i komplikacije povezane s tim, od kojih je najvažnija, naravno, neplodnost.

Prilično je teško liječiti neplodnost ove geneze, ponekad je jedina mogućnost zatrudnjeti in vitro oplodnja.

Još jedna posljedica medicinskog prekida trudnoće je kršenje mjesečnog ciklusa - menstruacija postaje neredovita, izuzetno obilna ili, obrnuto, vrlo oskudna, ponekad vrlo bolna. Često se u isto vrijeme pojavi i krvarenje iz maternice u sredini menstrualnog ciklusa, traje 3-4 dana, a zatim spontano prestane - dok žena ne može razlučiti radi li se o normalnoj menstruaciji ili krvarenju iz maternice - tada situacija postaje još zbunjujuća .

Osim toga, nakon uzimanja mifepristona povećava se vjerojatnost tumora organa, čiji rast i razvoj regulira hormonalni sustav (kod žena, to su jajnici, mliječne žlijezde). Povećana vjerojatnost razvoja neoplazmi ovih organa jedna je od dugotrajnih komplikacija medicinskog pobačaja opasnih po život.

Što može povećati mogućnost komplikacija:

Zapamtite da je rizik od medicinskog prekida trudnoće povećan kada:

• žena uzima lijek sama, bez nadzora liječnika;
• pacijent uzima lijek sumnjive kvalitete;
• doziranje lijeka je povrijeđeno.

U drugim situacijama, kada medicinski pobačaj izvodi kvalificirani liječnik u dobro opremljenoj medicinskoj ustanovi uz korištenje visokokvalitetnog (i vrlo skupog) originalnog lijeka, vjerojatnost komplikacija je mala.

Očuvanje reproduktivnog zdravlja žene osigurava nježno provođenje svih ginekoloških zahvata. To se također odnosi i na pobačaj. Poznato je da što se ranije provede postupak, manje su opasne komplikacije. Optimalno je potpuno napustiti ovu manipulaciju, ali to nije uvijek moguće. Stoga se preporuča izvršiti pobačaj uz pomoć lijekova s ​​kratkom gestacijskom dobi.

Što je medicinska metoda?

Zamjena kirurškog instrumenta i vakuumskog aspiratora hormonskim pripravcima omogućila je razvoj metode za farmakološki pobačaj. Ovo je neinvazivni postupak za uklanjanje rane trudnoće, koja se odvija prema spontanom tipu.

Njegove su prednosti povezane sa sljedećim čimbenicima:

• učinkovitost 98-99%;
• nema mogućnosti ozljede maternice ili vrata maternice tijekom kirurških zahvata;
• nizak rizik od uzlazne infekcije;
• nema opasnosti od dobivanja HIV-a, hepatitisa;
• nema rizika uzrokovanih anestezijom;
• može se koristiti u primitivnoj dobi, utjecaj na zdravlje žena je minimalan;
• niska razina stresa, ne stvara traumatičnu situaciju.

Postupak ne zahtijeva dug boravak u bolnici. Nakon što je pacijentica uzela lijekove koji uzrokuju medicinski pobačaj, krvarenje se može očekivati ​​kod kuće. Ali samo-davanje lijekova bez liječnika je nemoguće.

Što je bolje, vakuumski ili medicinski?

O tome se odlučuje pojedinačno. Ali komplikacije i stupanj intervencije u tijelu s vakuumskom aspiracijom mnogo su veći.

Kako se određuje vrijeme za pobačaj?

Uvjeti za medicinski pobačaj određeni su protokolom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 14.10.21015. Zabilježili su da je moguće izvršiti kršenje trudnoće do 63 dana, odnosno 9. tjedna. Ali u svjetskoj praksi postoje razlike u tome koliko dugo se ova manipulacija može učiniti. U razvijenim zemljama termin je 49 dana, odnosno 7 tjedana trudnoće.

Zašto je određeno takvo razdoblje za farmakološki prekid?

U 5. tjednu trudnoće embrij počinje stjecati ljudske osobine, pojavljuju se rudimenti mnogih organa, pupčana vrpca. U 6. tjednu počinje se formirati posteljica, nastavljaju se razvijati unutarnji organi. U 8. tjednu embrij je već prilično ljudskog izgleda, prelazi u fazu fetusa. Nakon tog razdoblja dolazi do stvaranja krvnih žila posteljice, pa medicinski pobačaj može uzrokovati obilno krvarenje.

U Rusiji su registrirani i koriste sljedeće lijekove za medicinski pobačaj:

1. mifepriston 200 mg.
2. Mizoprostol 200 mcg.

Farmakološki pobačaj može se koristiti ako gestacijska dob odgovara dopuštenom protokolu. Glavni uvjet za uspješan završetak postupka je dan trudnoće i prisutnost embrija unutar maternice prema rezultatima ultrazvuka. Nakon carskog reza poželjna je metoda lijekova.

Priprema za postupak

Prilikom prvog posjeta ginekologu potrebno je obaviti opći pregled, bimanuelni pregled na stolici i u zrcalu, uzimaju se brisevi iz vagine. Također mjeri krvni tlak, puls i brzinu disanja. Zatim se žena šalje na ultrazvučni pregled kako bi se odredio točan dan trudnoće, stanje maternice, fetalno jaje.

Daju se uputnice za analizu krvi, urina, glukoze, EKG. Koagulogram se propisuje ako je u povijesti bilo problema sa sustavom zgrušavanja krvi. Možda će biti potrebne dodatne metode ispitivanja, čiju potrebu određuje liječnik.

Metoda izvršenja

Prilikom ponovnog posjeta opstetričaru-ginekologu pacijentica potpisuje suglasnost za izvođenje umjetnog pobačaja farmakološkim pripravcima. Kako funkcionira medicinski pobačaj određeno je kliničkim protokolom.

Uz razdoblje trudnoće do 63 dana, koristi se 200 mg mifepristona, koji žena pije s liječnikom. U roku od 1-2 sata potreban je nadzor liječnika, nakon čega možete ići kući.

Ako je mjesečnica 49 dana, pri sljedećoj posjeti nakon 24-48 sati uzmite 200 mikrograma misoprostola. Tijekom trudnoće 50-63 dana koristi se 800 mcg lijeka. Ovaj lijek treba staviti pod jezik, iza obraza ili duboko u vaginu. Kod posljednjeg načina primjene potrebno je ležati 30 minuta. Bolesnika treba promatrati 3-4 sata. U tom razdoblju većina počinje krvariti. Ako se to ne dogodi, tableta misoprostola 400 mcg se ponavlja kako bi se postigao rezultat.

Znakovi pobačaja identični su spontanom pobačaju. Žena osjeća grčevite bolove u trbuhu, pojavljuje se iscjedak sličan menstrualnom.

Koliko dugo traje krvarenje?

Kod većine žena je izražen i traje 7-9 dana. Iscjedak krvi nakon postupka rijetko se promatra do sljedeće menstruacije. Ako se manipulacija provodi u razdoblju od 3-4 tjedna, tada se krvarenje ne razlikuje mnogo od menstruacije. S povećanjem razdoblja, oslobađanje krvi se povećava, ponekad može biti potrebna uporaba hemostatske terapije.

Nakon 14 dana potrebno je doći na kontrolni pregled. Ovo je neophodno za potvrdu izvršenog prekida. Ako je došlo do neuspješnog medicinskog pobačaja, tada je propisana aspiracija iz maternice.

Kontraindikacije

Gore navedeni lijekovi imaju ozbiljne nuspojave. Unatoč visokom stupnju sigurnosti, postoje određene kontraindikacije za medicinski pobačaj:

• gestacijska dob prelazi 63 dana;
• dijagnosticiran;
• veliki fibroidi koji mijenjaju unutarnju šupljinu maternice;
• zarazne bolesti genitalnih organa u akutnom razdoblju;
• anemija s hemoglobinom manjim od 100 g / l;
• porfirija - bolest povezana s kršenjem metabolizma sastavnog pigmenta hemoglobina;
• poremećaji krvarenja, kao i uzimanje antikoagulansa;
• individualna netolerancija na jedan od lijekova;
• insuficijencija nadbubrežnog korteksa ili dugotrajna uporaba glukokortikoida;
• bolesti jetre i bubrega, koje su popraćene akutnom ili kroničnom insuficijencijom;
• teške bolesti drugih organa;
• ekstremna iscrpljenost;
• pušenje u dobi žena starijih od 35 godina;
• arterijska hipertenzija;
• Bronhijalna astma;
• glaukom;
• dijabetes melitus i druge bolesti endokrinog sustava;
• hormonski aktivni tumori;
• razdoblje laktacije;
• trudnoća uz ili nakon uzimanja oralnih kontraceptiva.

Prema preporuci WHO-a, prekid u primjeni mifepristona moguć je do 22 tjedna, ali se intenzitet krvarenja povećava paralelno s terminom. U tom slučaju, tijekom trajanja postupka, pacijent je hospitaliziran u bolnici, gdje postoji raspoređena operacijska dvorana i moguće je pružiti hitnu kiruršku skrb.

Fibromiom prijeti razvojem krvarenja, ali ako je veličina najvećeg čvora do 4 cm i ne mijenjaju šupljinu maternice, tada se može pribjeći farmakološkoj metodi.

Anemija je također relativna kontraindikacija. Posljedice medicinskog pobačaja mogu se očitovati u smanjenju koncentracije hemoglobina: krvarenje nakon uzimanja lijekova premašuje volumen i trajanje menstruacije.

Poremećaji hemostaze važni su za volumen i trajanje gubitka krvi. Ako je neposredno prije manipulacije žena bila liječena antikoagulansima, tada će povećanje vremena zgrušavanja krvi dovesti do obilnijeg krvarenja. Žene koje puše starije od 35 godina su u opasnosti od tromboze i bolesti kardiovaskularnog sustava. Stoga, kako bi se isključile komplikacije, provodi se konzultacija s terapeutom.

Korištenje oralnih kontraceptiva dulje vrijeme prije početka trudnoće također utječe na sustav hemostaze. Ali ova kontraindikacija je relativna. Ako rezultati koagulograma ne otkrivaju patološke abnormalnosti, tada se može koristiti ova metoda prekida.

Ako se trudnoća dogodila na pozadini instaliranog IUD-a, tada se uklanja prije postupka. Daljnje taktike ne razlikuju se od standarda.

Infekcija genitalnih organa je patologija koja zahtijeva odgovarajuću terapiju, koja se ne smije odgoditi. Medicinski pobačaj ne potiče uzlaznu infekciju, a akutna infekcija može se liječiti istodobno.

Mifepriston i misoprostol prelaze u majčino mlijeko. Ako postoji potreba za prekidom dojenja, potrebno je izdajati mlijeko do 5 dana nakon uzimanja misoprostola. Dijete se u ovom trenutku prenosi na umjetno hranjenje.

Bronhijalna astma, visoki krvni tlak i glaukom su bolesti koje reagiraju na prostaglandine. Stoga je u ovim patologijama uporaba misoprostola kontraindicirana.

Osim toga, treba uzeti u obzir kontraindikacije za svaki lijek. Uglavnom su isti kao gore. Možete samo nadopuniti pažljivu upotrebu misoprostola u bolesnika s epilepsijom, aterosklerozom cerebralnih žila, koronarnom bolešću srca.

Moguće komplikacije

Unatoč malom broju komplikacija, moguće je utvrditi opasnosti medicinskog pobačaja. U 85% slučajeva nuspojave u obliku bolova u trbuhu i krvarenja su umjerene, nije potrebno posebno liječenje.

U drugim slučajevima, manipulacija može dovesti do sljedećih komplikacija:

• sindrom jake boli;
• obilno krvarenje;
• temperatura;
• nepotpuni pobačaj;
• progresivna trudnoća.

Tijekom izbacivanja produkata pobačaja opaža se bol u donjem dijelu trbuha. Njegov intenzitet može biti različit, ali bitan je i individualni prag tolerancije. Za smanjenje sindroma boli koriste se Analgin, Drotaverin. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje ibuprofen za ublažavanje bolova. Ako prsa bole nakon pobačaja, to može biti zbog visoke razine, koja se povećava s napredovanjem trudnoće. Ovaj simptom nestaje sam od sebe.

Krvarenje se smatra značajnim ako se moraju promijeniti dva uloška u jednom satu, a to se stanje promatra najmanje 2 sata. U tom slučaju indicirana je vakuumska aspiracija sadržaja maternice kako bi se zaustavila. U teškim slučajevima provodi se kirurško čišćenje.

U 2-5% slučajeva pobačaj je nepotpun. Tada je također potrebno učiniti vakuum aspiraciju ili kiretažu šupljine maternice. Manje od 1% slučajeva završava progresijom trudnoće. Ako žena inzistira na pobačaju, onda se koriste invazivne metode. One koji su se predomislili treba informirati o mogućem teratogenom učinku lijekova na fetus. Ali nema dovoljno podataka koji bi potvrdili ovu činjenicu.

Uzimanje lijekova može uzrokovati blagi porast temperature, ali ne traje više od 2 sata. Ako groznica traje 4 ili više sati ili se javlja dan nakon uzimanja misoprostola, to ukazuje na razvoj infektivnog procesa. Žena s ovim simptomima treba posjetiti liječnika.

Infektivne komplikacije nisu tipične za farmakološki pobačaj. Ali postoji skupina ljudi koji imaju povećan rizik od zaraznih komplikacija:

• , utvrđeno brisom;
• pacijenti sa spolno prenosivom infekcijom prije 12 mjeseci, ali nema laboratorijske potvrde o izlječenju;
• dijagnosticirani pacijenti;
• žene s mnogo seksualnih partnera ili niskim socioekonomskim statusom.

Druge komplikacije u obliku dispeptičkih simptoma mogu biti znak same trudnoće. Alergijske reakcije zahtijevaju liječenje antihistaminicima.

Razdoblje oporavka

Nakon uzimanja mifepristona i misoprostola nema kvara menstrualnog ciklusa. Ali teško je predvidjeti kada i koliko dugo počinje menstruacija nakon medicinskog pobačaja. Trajanje zahvata je bitno, nakon ranijeg prekida, oporavak ciklusa je brži.

Prva menstruacija može početi za 30-50 dana. Ali pobačaj ne utječe na početak, stoga je u prvom ciklusu moguća nova oplodnja. Kako bi se to izbjeglo, odmah nakon zahvata liječnik propisuje kombinirane oralne kontraceptive. To mogu biti sredstva kao što su Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess. Odabir lijeka odvija se pojedinačno.

Štiti od neželjene trudnoće u 99% slučajeva. Pozitivan učinak je regulacija i obnova menstrualnog ciklusa. Minimalno razdoblje za takvu kontracepciju je 3 mjeseca, ali morate pričekati da se tijelo potpuno oporavi kako biste odlučili kada možete zatrudnjeti. Obično ovo razdoblje nije kraće od 6 mjeseci.

Ako se trudnoća dogodi ranije, to prijeti takvim komplikacijama kao što su:

• prijetnja prekidom;
• izvanmaternična trudnoća;
• anemija kod žena.

Savjeti liječnika o tome kako vratiti tijelo nakon medicinskog pobačaja su sljedeći:

• rano početi uzimati oralne kontraceptive;
• izbjegavajte pregrijavanje i hipotermiju u prvom mjesecu nakon postupka;
• ne posjećujte saunu, bazen, ne plivajte u otvorenim vodama;
• nemojte se kupati u vrućoj kupki, već se istuširajte;
• pratite svoje zdravlje, u sezoni prehlade izbjegavajte gomile ljudi kako se ne biste zarazili;
• prehrana treba biti uravnotežena, s dovoljno proteina i vitamina;
• potpuno odustati od alkohola, isključiti pušenje;
• u početku treba ograničiti tjelesnu aktivnost. Oni koji su intenzivno uključeni u sport ili fitness trebali bi privremeno odbiti posjetiti teretanu;
• ograničiti stresne situacije i emocionalno prenaprezanje.

Seksualni život nakon medicinskog pobačaja moguć je nakon završetka prve menstruacije. Maternica nakon umjetnog pobačaja je opsežna površina rane s hranjivim medijem za mikroorganizme. Seksualni kontakt je uvijek rizik od infekcije. Osim toga, aktivna trenja mogu izazvati nelagodu ili dovesti do nastavka krvarenja.

Fizioterapija ima pozitivan učinak na proces oporavka. Izbor određene metode izlaganja mora biti dogovoren s liječnikom, jer. ova metoda liječenja također ima kontraindikacije.

Ako se menstrualni ciklus nije obnovio u roku od 2 mjeseca, trebate se posavjetovati s liječnikom radi pregleda i potražiti uzroke hormonskog neuspjeha. Neugodni osjećaji u mliječnim žlijezdama, koje su se počele pripremati za laktaciju, također mogu biti uznemirujuće. Stoga se u nekim slučajevima preporučuje konzultacija s mamologom.

Unatoč mnogim pozitivnim aspektima, medenje nije idealna metoda. Svaka intervencija u unutarnjem okruženju može dovesti do neugodnih posljedica. Kako bismo ih izbjegli, potrebno je pravilno pristupiti problemima i planiranju obitelji, a ne rješavati problem nakon što se pojavi.

Do danas postoji nekoliko metoda pobačaja. Ovi se zahvati izvode kako na zahtjev žene, tako iu prisutnosti stanja i bolesti kod kojih posljedice trudnoće mogu pogoršati njihov tijek. Medicinski pobačaj smatra se najnovijim i najmanje traumatičnim.

Medicinski pobačaj je izraz koji se koristi za prekid trudnoće pomoću tableta.

Niti jedan postupak ne prolazi bez traga za tijelo. Ali postoje metode koje imaju mali učinak. Medicinski pobačaj je najmanje opasna metoda i rijetko uzrokuje komplikacije. Ali ponekad ipak postoje. Stoga je pri njegovoj uporabi potrebno pratiti zdravstveno stanje kako bi se rano dijagnosticirali nuspojave.

Klasifikacija

Sve posljedice nakon medicinskog prekida trudnoće, prema vjerojatnosti nastanka, dijele se na:

• Često.
• Rijetko.

Najčešće manifestacije uključuju:

1. Mučnina, povraćanje.
2. Probavne smetnje.
3. Kašnjenje menstruacije, ne duže od četiri dana.
4. Bolovi u trbuhu.

Rijetke posljedice medicinskog načina prekida trudnoće su:

1. Bol u glavi i vrtoglavica.
2. Promjena krvnog tlaka.
3. Krvarenje iz maternice.
4. Zarazne i upalne bolesti genitalnih organa.
5. Alergijske reakcije.

Najrjeđe manifestacije, koje se javljaju u jednom slučaju na 10 000, uključuju angioedem, rupturu maternice i infektivno-toksični šok.

Puknuće maternice nastaje kao posljedica medicinskog pobačaja samo ako je žena prethodno bila podvrgnuta operativnom zahvatu ili tijekom izvanmaternične trudnoće. Uzrok pojave je kršenje koordinirane kontrakcije maternice.

Prema vremenu nastanka posljedica medicinskog prekida trudnoće razlikuju se sljedeće vrste:

• Kratkoročno.
• Srednjoročni.
• Kasno.

Kratkoročne posljedice

Ovaj koncept ujedinjuje čitavu skupinu posljedica medicinske metode pobačaja, koje se javljaju neposredno nakon uzimanja lijekova za pobačaj.

Najčešće se u ranim fazama javljaju sljedeće posljedice medicinskog pobačaja:

1. Mučnina.
2. Povraćanje.
3. Slabost.
4. Poremećaj apetita.
5. Vrtoglavica.
6. Alergijske reakcije.

Ovi simptomi se objašnjavaju sustavnim učinkom lijekova na sve sustave ženskog tijela.

Ako dođe do povraćanja neposredno nakon uzimanja lijeka, potrebno je ponoviti istu dozu.

Alergijske reakcije se javljaju prilično rijetko. Njegove manifestacije mogu biti različite. Od jednostavnih osipa na koži i sluznicama do simptoma drugih ozbiljnih stanja: oticanje nazofarinksa, otežano disanje. Ako se pojave, trebate se odmah obratiti liječniku.

Kako bi spriječili njihovu pojavu i pružili pravovremenu medicinsku skrb, liječnici preporučuju boravak u bolnici tijekom uzimanja prvih doza lijekova.

Srednjoročne komplikacije

Posljedice medicinskog pobačaja, čiji razvoj zahtijeva kratko vrijeme. Njegovo trajanje je individualno. Varira od nekoliko sati do nekoliko dana.

Pojava ovih simptoma ukazuje na učinak komponenti lijeka na fetalno jaje i reproduktivne organe kako bi se izazvalo njegovo izbacivanje iz tijela žene.

Srednjoročne posljedice nakon medicinskog pobačaja:

1. Intenzivna bol u abdomenu.
2. Kršenje čina defekacije.
3. Probavni poremećaj.
4. Povećanje tjelesne temperature.
5. Krvarenje.
6. Akumulacija krvnih ugrušaka u šupljini maternice.

Bolovi u trbuhu povezani su s pojavom grčeva maternice. Njihov intenzitet može biti različit: od umjerenog povlačenja do jakog i bolnog. Trajanje boli je individualno, može uznemiriti ženu od nekoliko sati do nekoliko dana. Liječnici ne preporučuju upotrebu antispazmodika, jer smanjuju kontraktilnu aktivnost maternice, uzrokujući nepotpuni pobačaj. Uz nepodnošljivu bol, moguće je koristiti lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji se temelje na ibuprofenu.

Krvarenje koje se javlja kao odgovor na uzimanje lijeka prirodan je proces. Uz njegovu pomoć, fetalno jaje se izbacuje iz šupljine maternice. Intenzitet i trajanje krvarenja je različit za svaku ženu. Ali morate biti oprezni i, ako je potrebno, posavjetovati se s liječnikom ako brtvu morate promijeniti dva puta u tri sata ili iscjedak poprimi neugodan miris.

U nekim slučajevima moguća je situacija kada fetalno jaje ne napušta šupljinu maternice. Stručnjaci ovo stanje nazivaju nepotpunim pobačajem, ako se rast embrija zamrzne, ili trudnoćom u tijeku. Uzrok ovih komplikacija je netočan izračun doze lijekova. Glavna dijagnostička metoda je ultrazvučni pregled zdjeličnih organa (ultrazvuk). Dodijelite ga, u pravilu, unutar nekoliko dana nakon završetka uzimanja tableta za pobačaj. U slučaju nepotpunog pobačaja, glavna metoda njegovog liječenja je struganje fetalnog jajašca iz šupljine maternice. Budući da lijekovi imaju negativan učinak na dijete i reproduktivne organe žene, nastavak trudnoće je indikacija za njezin prekid drugim metodama.

Srednjoročne posljedice medicinskog pobačaja žene su najveća briga. I ponekad zahtijevaju dodatnu medicinsku intervenciju.

Prilikom izvođenja ove vrste pobačaja u ranim fazama, vjerojatnost komplikacija je zanemariva.

Kasnije posljedice

U pravilu se o njima rijetko razmišlja. No, upravo te komplikacije koje se javljaju nakon nekoliko mjeseci, pa čak i godina mijenjaju kvalitetu života žene na gore. Većina njih nije podložna korekciji i liječenju. Prema statistikama, vjerojatnost kasnih posljedica medicinskog pobačaja je prilično mala.

Najčešće komplikacije koje se javljaju u odgođenom razdoblju:

1. Hormonalni poremećaji.
2. Upalne bolesti zdjeličnih organa.
3. Zarazne bolesti genitalnih organa.
4. Neplodnost.

Promjene u hormonskoj ravnoteži javljaju se kao odgovor na lijekove koji se koriste za pobačaj. Ovi lijekovi sadrže snažnu dozu različitih umjetno stvorenih tvari. Oni utječu ne samo na fetalno jaje i reproduktivne organe, već i na sve organe koji proizvode hormone, uzrokujući kršenje njihove funkcije.

Glavni simptomi koji omogućuju sumnju na pojavu upalnih i zaraznih bolesti:

1. Povećanje tjelesne temperature.
2. Slabost.
3. Slabost.
4. Bol u donjem dijelu trbuha.
5. Iscjedak iz genitalnog trakta s neugodnim mirisom.

S ovim manifestacijama bolesti potrebno je kontaktirati ginekologa za njihovu točnu dijagnozu i liječenje.

Kao odgovor na hormonske promjene ili infektivne i upalne komplikacije može doći do neplodnosti. Ispravljanje ovog stanja je u većini slučajeva dugotrajan posao. Ova posljedica je najstrašnija za žene reproduktivne dobi.

Vrijedno je zapamtiti da je svaka intervencija uvijek izuzetno pojava različitih posljedica. Kako bi se smanjila njihova pojava, potrebno je konzultirati ginekologa. Nakon odluke o korištenju medicinskog pobačaja, trebate se jasno pridržavati liječničkih uputa za korištenje lijekova za pobačaj.

U prijevodu s latinskog, abortus (abortus) - "pobačaj", način prekida trudnoće umjetnim putem. Prije takve odluke treba ozbiljno razmisliti, jer je riječ o malom nevinom čovjeku! Bez obzira na dovoljan broj različitih kontracepcijskih metoda, žene se obraćaju uslugama liječnika kako bi se na medicinski način riješile neželjene trudnoće. Majčinstvo je najljepše stanje svake žene, no unatoč tome svake treće trudnoće prati i jedan pobačaj. Većini se ovaj postupak može učiniti bezazlenim - popijete nekoliko tableta i riješite se "težine". Može li biti posljedica? Razmotrimo.

Što trebaš znati

Medicinski, farmakološki ili medikamentozni pobačaj je usmjeren na prekid trudnoće antiprogestagenskim lijekovima. Košta mnogo više od drugih metoda prekida i provodi se - do petog tjedna trudnoće. Danas se ova vrsta pobačaja za zdravlje trudnice smatra najsigurnijom, ne uključuje kiruršku intervenciju. Žena koja planira medicinski pobačaj treba uzeti u obzir sljedeće točke: pojava krvarenja nakon uzimanja lijeka koji je propisao liječnik ne znači uvijek rezultat učinkovitosti postupka.

Činjenica je da fetalno jaje možda neće biti potpuno uklonjeno. Zato 7 dana nakon medikamentozne intervencije ženu mora pregledati opstetričar-ginekolog kako bi potvrdio da je trudnoća doista prekinuta.

Uzimanje određenih lijekova može uzrokovati više od bolnih kontrakcija maternice. Stanje je često praćeno mučninom i povraćanjem. Visoka vjerojatnost proljeva. Medicinski pobačaj, kao i svaki drugi pobačaj, uzrokuje krvarenje iz maternice. U tom smislu, nakon postupka, poželjno je da žena bude kod kuće. Ako dođe do komplikacija, trebate se odmah obratiti svom liječniku ili otići izravno u bolnicu.

Rani i kasni učinci

Posljedice medicinskog prekida trudnoće u odnosu na operaciju smatraju se manje traumatičnim i rijetko dovode do ozbiljnih komplikacija ili neplodnosti. Imaju i rane i kasne učinke.
Rani se javljaju tijekom samog postupka pobačaja i tjedan dana nakon njega. Općenito je prihvaćeno da učinkovitost medikamentoznog prekida trudnoće doseže 98%. Naravno, mnogo će ovisiti o profesionalnosti liječnika, ali zapravo se ipak javljaju određene komplikacije.

Progresivna trudnoća

Nakon uzimanja lijeka 1,5-2,% šanse za nastavak razvoja trudnoće se nastavlja. Takvu komplikaciju može potvrditi kontrolni pregled kod ginekologa i ultrazvuk. Najčešće se preporučuje prekid trudnoće kirurškom intervencijom, jer je rizik od rođenja djeteta s različitim malformacijama vrlo visok.

“Dva dana nakon medicinskog pobačaja bolio me trbuh. Počela su ne baš jaka pražnjenja. Tri tjedna kasnije počela sam osjećati mučninu. Ultrazvuk je pokazao da je plod živ, ništa nije izašlo iz maternice. Odlučila sam da je to sudbina. Sama trudnoća pokazala se teškom, a svi propisani ultrazvučni snimci bili su mutni, plod se nije jasno vidio. U osmom mjesecu počele su kontrakcije, počelo je krvarenje. Beba je rođena mrtva s nizom patologija. Morao sam se liječiti od depresije skoro godinu dana, ali još nisam došao k sebi.”

Teško krvarenje

Intenzitet može biti povezan s uzimanjem velikih doza hormonskih lijekova koji uzrokuju kršenje kontrakcija maternice. S takvom reakcijom propisuju se lijekovi za zaustavljanje krvarenja. Ako se učinak ne dogodi, vjerojatno ćete morati izvršiti kiruršku kiretažu šupljine maternice.

nepotpuni pobačaj

Zaostajanje čestica jajne stanice u maternici naziva se nepotpuni pobačaj. U pravilu, ova komplikacija ovisi o individualnim karakteristikama ženskog tijela ili s pogrešnom dozom lijeka. U tom slučaju potrebna je hitna kiretaža (kiretaža) kako bi se izbjegla infekcija spolnih organa i moguće krvarenje.

Infektivne komplikacije

Komplikacije povezane s infekcijom nakon farmakološkog pobačaja mnogo su rjeđe, ali ih morate biti svjesni.

Hormonalni poremećaji

Hormonalni poremećaji mnogo se češće javljaju nakon farmakološkog pobačaja nego nakon kirurškog pobačaja. To je zbog prisilnog prekida trudnoće, budući da se žensko tijelo već hormonalno prilagodilo da nosi bebu. Drugi uzrok hormonalnih problema mogu biti prevelike doze hormonskih lijekova. Kasne posljedice najčešće nastaju nakon ranih komplikacija, u prosjeku kod svake desete žene koja je imala pobačaj.

Upalne i zarazne bolesti maternice

Kronična upala jajovoda i privjesaka može biti potaknuta infekcijom u maternici koja nije na vrijeme otkrivena. Ponekad ove bolesti mogu uzrokovati po život opasnu izvanmaterničnu trudnoću.

Neplodnost

Posljedica medicinskog pobačaja može biti začepljenje jajovoda, što pak dovodi do neplodnosti.

Naknadne trudnoće

Eventualna ozljeda vrata maternice može dovesti do razvoja tzv. cervikalne insuficijencije (istmičko-cervikalna insuficijencija). Ova patologija često je uzrok pobačaja (spontanih pobačaja) ili prijevremenog poroda.

Menstrualne nepravilnosti

Mijenja se sluznica maternice, što može uzrokovati sve vrste menstrualnih nepravilnosti, praćenih bolovima.

Mentalni poremećaji

Većinu žena karakteriziraju psihičke krize. Postoji razdražljivost, spavanje je poremećeno, raspoloženje se često mijenja, krivnja je proganjana. Ponekad dolazi i do suicidalnih pokušaja.

Prekid prve trudnoće smatra se posebno opasnim, što je često popraćeno nemogućnošću održavanja odnosa s partnerom i započinjanja novih. Poremećena psiha ne može ne utjecati na seksualni život žene.

“Imala sam medicinski pobačaj u 5. tjednu. Postupak je bio vrlo neugodan. Nakon uzimanja tableta iz mene su počeli izlaziti samo komadići i krvavi ugrušci. Krvarenje je trajalo 3 tjedna. Imam samo 24 godine i još planiram imati djecu. Najgori je moj moral. Nastupila je depresija. Pomisao na ozlijeđenog čovječuljka me ne pušta, dan danas. »

Ako ne postoje posebni medicinski razlozi za prekid trudnoće, dobro razmislite prije odluke. Abortus je najteži i najteži slučaj u sudbini žene.

Nemoguće je reći s kakvim će posljedicama proći. I nije važno hoće li se odabrati metoda vakuumskog ili medicinskog prekida, posljedice su uvijek individualne. Prilikom spolnog odnosa važno je uvijek biti svjestan mogućih komplikacija i na vrijeme koristiti odgovarajuću kontracepciju.