Prevencija liječenja simptoma moždanog udara. Rehabilitacija u kršenju motoričkog sustava

Jedna od ozbiljnih bolesti koja se često povezuje s hipertenzija, kao i ateroskleroza cerebralnih žila, je moždani udar. Liječenje ove bolesti, ovisno o njegovom uspjehu, može produžiti vitalnu aktivnost osobe. Opasnost od moždanog udara leži u velikoj vjerojatnosti negativnih posljedica, jer. Vrlo često rezultat je invaliditet osobe.

Među starijim osobama, moždani udar je najčešći prijavljeni uzrok smrti.

Moždani udar karakterizira akutno kršenje cirkulacije krvi moždane kore, što rezultira oštećenjem i smrću. nervne ćelije.

Moždani udar je niz drugih patoloških stanja, uključujući:

• Krvarenje u mozgu;
• infarkt mozga;
• Subarahnoidalno krvarenje.

Postoje dvije vrste moždanog udara:

• ishemijski;
• Hemoragični.

Ne samo da se razlikuju po podrijetlu, već se svaki od njih tretira prema različitoj shemi.

Posebnost ishemijski moždani udar je kršenje opskrbe krvlju određenih područja u cerebralnom korteksu zbog začepljenja arterije trombom ili aterosklerotskim plakom.

Hemoragični Moždani udar nastaje kada arterija pukne i krvari. Uzrok ove vrste bolesti je puknuće proširenog dijela arterije zbog kongenitalne patologije žile, nazvane aneurizma, ili puknuće arterije, čija pozadina može biti visoki krvni tlak.

Vrste moždanih udara

Bilo koja vrsta moždanog udara zahtijeva Hitne mjere, medicinska njega i liječenje. Klinička slika s krvarenjem razvija se tako brzo da je mogućnost izlječenja bolesti ograničena vremenom. Samo uz pravodobno pružanje kvalificirane pomoći, oštećenje mozga može se minimizirati, sprječavajući pojavu komplikacija u budućnosti.

Faze liječenja

Da bismo znali kako liječiti moždani udar, potrebno je predstaviti slijed glavnih faza ovog procesa, koji se sastoji od:

• hitna pomoć;
• bolničko liječenje;
• Rehabilitacija ili sanatorijska terapija.

Znakovi moždanog udara

Za rano prepoznavanje simptoma opasna bolest u osobi, potrebno ih je čvrsto zapamtiti.

Znakovi moždanog udara su:

• iznenadna slabost;
• Paraliza ili djelomična utrnulost mišića lica ili udova (najčešće samo s jedne strane);
• Poremećaji govora;
• oštećenje vida;
• Pojava jake i oštre glavobolje;
• Vrtoglavica;
• Gubitak ravnoteže i koordinacije, poremećaj hoda.

Moždani udar često iznenadi osobu iu ovom trenutku je vrlo važno da ljudi oko vas pokažu pažnju i pruže prvu pomoć.

Ako primijetite da se prolaznik na ulici ponaša neprirodno, ne smijete pretpostaviti da je pijan dok se ne napravi test na udar prema sljedećem planu:

Koraci koje treba poduzeti prije dolaska hitne pomoći

Ako postoji sumnja na moždani udar koji osoba može uhvatiti u bilo kojem trenutku - kod kuće ili na ulici, trebate učiniti sljedeće što je prije moguće:

• Položiti pacijenta na leđa pokušajte ne dodirivati ​​njegovu glavu;
• Omogućite slobodan pristup svježi zrak , čiji izvor može biti otvoren prozor ili ventilator. U istu svrhu, potrebno je isključiti bilo kakvo stiskanje tijela od uske kravate ili ovratnika, remena;
• Ako pacijent pokazuje znakove povraćanja, okrenuti glavu u bilo kojem smjeru kako bi se izbjeglo povraćanje u bronhijalno područje;
• Kad je moguće pomoći će hladni oblog stavljen na glavu ili jastučić za grijanje s ledom;
• Bolesnik, ako je pri svijesti, može biti pitati za njegovu hipertenziju i dati mu tabletu pod jezik (često hipertoničari drže potrebne lijekovi u džepu);
• preliminarni mjerenje krvnog tlaka- jedan od korisna radnja, koji se može izvesti s posebnim aparatom pri ruci;
• Postupak odvraćanja pažnje koji se može izvesti kod kuće je postavljanje senfnih žbuka u području tele na nogama.

Pomoć i prve akcije medicinskih radnika

U prvim minutama nakon dolaska na mjesto zahvaćene osobe od moždanog udara, stručnjaci tima hitne pomoći procjenjuju ozbiljnost stanja pacijenta. Njihovo glavni zadatak je prijevoz pacijenta u bolnicu opremljenu jedinicom intenzivnog liječenja.

Tijekom prijevoza:

• Mjerenja krvnog tlaka;
• Uvođenje lijekova koji ispravljaju rad srčanog i dišnog sustava.

Pacijenti koji:

• Pronađeni su u komi;
• Ako imaju poremećaje cirkulacije u mozgu u terminalnim stanjima različite patologije unutarnjih organa ili tumora.

Pacijentima s takvim odstupanjima pruža se simptomatska skrb, nakon čega se poziv prebacuje u kliniku.

Na koji odjel su smješteni s moždanim udarom?

Nakon hospitalizacije žrtve, liječenje moždanog udara u bolnica počinje njegovim smještajem u jedinicu intenzivne njege, odnosno intenzivnu njegu. To zahtijeva prisutnost u klinici odgovarajuće jedinice, opremljene posebnom opremom i kvalificiranim osobljem.

Pacijente pregledava neurolog. Može biti potrebna konzultacija s neurokirurgom. Režim liječenja, kao i odjel koji će pacijent biti smješten, određuje liječnik, ovisno o utvrđenoj vrsti i težini bolesti. Glavni zadaci bolnice ovise o vrsti bolesti.

Liječenje u bolnici. Pripreme.

Liječenje hemoragičnog moždanog udara.

Za liječenje mozga u razvoju hemoragičnog moždanog udara, terapija bi trebala uključivati ​​niz specifičnih zadataka, a to su:

• Uklanjanje natečenosti u moždanim tkivima;
• Smanjenje intrakranijalnog i arterijskog tlaka;
• Liječenje usmjereno na povećanje zgrušavanja krvi i gustoće vaskularnih stijenki.

Uz sve radnje medicinskog osoblja, promatra se određeni položaj pacijenta na krevetu. Za to se koristi funkcionalni krevet s povišenim uzglavljem. Na glavu pacijenta stavlja se led, a na noge grijaći jastučići. Opuštanje mišića pomoći će osigurati stvorenu tetivu koljena. U istu svrhu možete staviti valjak ispod koljena.

Liječenje uključuje korištenje sljedećih lijekova za intravensku kapaljku:

• magnezijev sulfat;
• Dibazol;
• Aminazin;
• Pentamin.

U vezi sa povećana opasnost za smanjenje zgrušavanja krvi mogu se uvesti lijekovi koji aktiviraju trombozu u žilama. Ovaj tip terapiju treba nadzirati laboratorijske analize krvi za koagulogram.

U prva 2-3 dana propisuju se:

• Kalcijev klorid;
• Vikasol;
• Aminokaproična kiselina.

U slučajevima kada trećeg dana nakon moždanog udara postoje izraženi znakovi ateroskleroze i subarahnoidnog krvarenja, mogu se propisati proteolitički enzimi:

• Gordox;
• Contrykal.

Jedan od učinkovitih modernim sredstvima koji se koristi u liječenju moždanog udara je etamsilat. Omogućuje vam zaustavljanje gubitka krvi, poboljšanje mikrocirkulacije u oštećenim područjima mozga i normalizaciju vaskularne propusnosti. Ujedno služi i kao izvrstan antioksidans.

Ako cerebralni edem ima teške meningealne simptome, potrebno je oprezno izvesti spinalnu punkciju pri kojoj se ekstrahiraju male količine likvora.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

U drugom tipu moždanog udara, radnje stručnjaka bit će usmjerene na rješavanje sljedećih zadataka:

• Poboljšanje opskrbe krvlju tkiva;
• Formiranje povećane otpornosti na nedostatak kisika;
• Uvođenje lijekova za poboljšanje metabolizma u preživjelim stanicama.

Položaj bolesnika u krevetu treba biti udoban, ali glava ne smije biti visoko podignuta kao što bi to trebalo učiniti kod hemoragijskog moždanog udara.

Kod ishemijskog moždanog udara, liječenje mora nužno uključivati ​​vazodilatatore. U većoj mjeri koriste se kolaterali, koji su pomoćne kapilare koje mogu djelomično zamijeniti prirodne.

U tu svrhu primijenite sljedeća sredstva u obliku otopina za intravenoznu kap po kap injekciju:

• Eufilin;
• No-shpa;
• Papaverin;
• nikotinska kiselina;
• Žaliti se.

koristi se lijek za poboljšanje hemodilucije - Reopoliglyukin, koji poboljšava opskrbu krvlju smanjenjem zgrušavanja krvi.

Medicinska kontrola i liječenje uključuje pažljivo mjerenje volumena ubrizgane tekućine, čiji višak može biti opasan povećanjem edema tkiva. Oprez također zahtijeva korištenje diuretika, osobito ako postoji hipertenzija.

Zajedno s fibrinoliticima koriste se antikoagulansi. U terapiji moždanog udara koristi se važan izraz "zlatni sat". Služi kao pokazivač maksimalnu učinkovitost davanje lijekova za smanjenje zgrušavanja krvi, kao i za predviđanje bolesti.

Zbog predugog transporta do klinike, razlikovati različite vrste moždanog udara i osigurati prava pomoć postaje teško tijekom liječenja, i optimalno vrijeme ispada da je promašen.

Prvog dana ishemijski moždani udar liječi se ubrizgavanjem otopine fibrinolizina s heparinom.

Nakon toga, režim liječenja uključuje:

• Intramuskularna injekcija heparina;
• Nakon 3-5 dana preporučuje se prijelaz na Fenilin i Dicoumarin.

U liječenju pacijenata mlađe i srednje dobi pentoksifilin se koristi za poboljšanje gustoće krvi.

Starijim pacijentima za liječenje propisani su:

• parmidin;
• Xanthinol nikotinat;
• Anaprilin (s postojećom tahikardijom);
• Cavinton, Cinnarizine (omogućuje poboljšanje vaskularnog tonusa).

Medicina je otkrila da će kod ishemijskog moždanog udara kombinirana primjena Curantyl-a i Aspirina pomoći u smanjenju rizika ponovni razvoj patologija.

Sindrom uzbuđenja bolesnika može se izliječiti propisivanjem barbiturata. Metabolički neuspjeh treba liječiti lijekovima iz klase metabolita (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), koji također povećavaju otpornost stanica na nedostatak kisika.

Kirurške metode

Ponekad se moždani udar može pobijediti operacijom. Ako pacijent ima hemoragijski moždani udar, tada kirurške metode Tretmani se mogu koristiti samo u mladoj ili srednjoj životnoj dobi, kao i ako su dijagnosticirani bočni hematomi i krvarenja u malom mozgu.

Indikacije za operaciju su:

• Nemogućnost uklanjanja cerebralnog edema drugim sredstvima;
• Pojava znakova kompresije hematomom;
• Sumnja na mogućnost ponovljenog krvarenja u moždanom deblu ili hemisferama.

Najbolje vrijeme za operaciju je 1-2 dana. Hematom se otvara i uklanja. Ako se otkriju rupture aneurizme mozga, posuda se podvezuje.

Kirurško liječenje ishemije se koristi u rijetki slučajevi. Indikacije za operaciju su dijagnoza suženja karotidne, vertebralne ili subklavijske arterije, što uzrokuje patologiju.

Briga o pacijentima

Za oporavak od moždanog udara vrlo je važno osigurati odgovarajuću njegu iza bolesnika.

Mjere njege tijekom bolničkog liječenja uključuju:

• Određena dijeta, uključujući sokove, tekuće visokokalorične obroke;
• U komi se prehrana provodi pomoću sonde;
• Prevencija zagušenja u plućima i rana od dekubitusa, za koje se pacijent okreće svaka 2-3 sata, u sakrum se stavlja gumeni krug, a ispod peta gusti prstenovi;
• Pratite čistoću posteljine, nemojte dopustiti visoku vlažnost;
• Kožu treba tretirati slabom otopinom mangana, kamfornog alkohola ili solcoseryl masti;
• Usna šupljina se tretira bornom kiselinom;
• Kateter se koristi za uklanjanje urina, sa zatvorom, daju se laksativi i klistir.

Rehabilitacija

Dobro organiziranom rehabilitacijom moguće je sigurno otkloniti posljedice moždanog udara.

Pomoć osobi koja je preživjela moždani udar trebala bi uključivati sljedeće mjere i akcije:

• Nježna masaža udova od drugog tjedna bolesti;
• Terapeutska vježba, pridonoseći obnovi motoričkih funkcija s postupnim povećanjem intenziteta.
• Kinezioterapija, koja razvija male pokrete ruke, pomaže pacijentu u samozbrinjavanju u novim uvjetima;
• Vodeni postupci usmjereni na istezanje mišića, kupke s kisikom, hidromasaža.

Uz pravilno poduzete terapijske mjere za moždani udar, kao i dobro organiziranu rehabilitaciju, do 70% osoba koje su imale moždani udar vrati se u samostalan život.

Najbolje razdoblje za rehabilitacijske mjere i pomoć su prve tri godine, tijekom kojih je potrebno zaliha strpljenja i vjere u uspjeh.

Video

Prema WHO-u ( Svjetska organizacija Zdravlje) oko 15 milijuna ljudi godišnje se susreće s ovom bolešću, od tih 15 milijuna, 5 milijuna umre, a još 5 milijuna je potpuno imobilizirano. Oko 12 milijuna moždanih udara uzrokovano je visokim krvnim tlakom (hipertenzija). Prema statistici, moždani udar zauzima četvrto mjesto među bolestima u svijetu po broju smrtnih slučajeva. Moždani udar je glavni uzrok invaliditeta kod ljudi, a 75% oboljelih su osobe starije od 65 godina.

Intraarterijska tromboliza- je davanje lijeka TAPNITE) izravno na mjestu tromboze žile. Ovaj postupak sastoji se u uvođenju tankog katetera u veliku femoralnu žilu, odakle će se odvesti do mjesta tromba i tamo će se ubrizgati lijek koji će uništiti tromb. Prednost ovog postupka je značajno smanjenje doze lijeka, što smanjuje rizik od krvarenja. Ovaj je postupak težak za izvođenje i potrebno je vrijeme da se dovrši.

Mehaničko uklanjanje tromba- ovaj postupak je sličan postupku intraarterijske trombolize, ali za razliku od njega, tromb se ne uništava lijekom, već se izvlači pomoću posebnog uređaja. Kateterom s posebnom napravom za hvatanje dolazi se do mjesta tromboze kroz karotidnu arteriju, “hvata” se tromb i na isti način uklanja.

U nekim slučajevima, kada je potrebno spriječiti ponovno pojavljivanje ishemijskog moždanog udara, provode se posebni postupci za "čišćenje" arterija koje su jako zahvaćene aterosklerotskim plakovima.
Karotidna endarterektomija je kirurška intervencija čiji je cilj čišćenje karotidne arterije od aterosklerotičnih naslaga. Tijekom ovog postupka napravi se uzdužni rez na prednjem dijelu vrata kako bi se pristupilo karotidnoj arteriji i uklonio plak. Kirurg zatim popravlja arteriju šivanjem ili korištenjem implantata iz vene ili umjetni materijal. Ovaj postupak smanjuje rizik od ishemijskog moždanog udara.

Angioplastika i staging krvnih žila– ovaj postupak usmjeren je na povećanje lumena krvnih žila i poboljšanje protoka krvi u žilama zahvaćenim aterosklerozom. Najčešće se koristi u eliminaciji ateroskleroze karotidnih arterija. Postupak se sastoji u uvođenju katetera s posebnim balonom i elastičnom cjevčicom (stalkom) kroz veliku femoralnu žilu te napredovanjem do područja žile zahvaćene aterosklerozom (ako je žila zahvaćena plakovima, lumen žila se sužava). Na mjestu lezije, balon se napuhuje, čime se povećava lumen, a zatim se na ovo mjesto umetne stalak koji sprječava daljnje sužavanje zidova posuda. Ovaj postupak smanjuje rizik od ishemijskog moždanog udara.

Hemoragijski moždani udar - liječenje

hitno liječenje hemoragijski moždani udar ima za cilj uspostaviti kontrolu nad krvarenjem, kao i smanjiti pritisak na mozak.

Liječenje lijekovima učinkovito je u najjednostavnijim slučajevima i sastoji se u uklanjanju uzroka krvarenja. Dakle, ako je krvarenje uzrokovano povišenim krvnim tlakom, poduzimaju se mjere za snižavanje tlaka, a ako je uzrok nuspojava uzimanja razrjeđivača krvi ili trombolitika (aspirin, varfarin, klopidogrel), potrebno ih je prestati uzimati i koristiti lijekovi sa suprotnim učinkom. Kada je krvarenje zaustavljeno, daljnje liječenje je usklađenost mirovanje, pomoćno liječenje i dijete. Ako je volumen krvarenja velik, tada se koristi kirurška intervencija za uklanjanje krvi i smanjenje intrakranijskog tlaka.
Kirurgija - usmjeren je na uklanjanje uzroka krvarenja ("pucanje" žila, "pucanje" aneurizme), kao i sprječavanje razvoja moždanog udara (iste aneurizme i vaskularne malformacije (smetnje u razvoju krvožilnog sustava)).

Kirurški rez- ova kirurška intervencija sastoji se u "isključivanju" aneurizme iz krvotoka. Tijekom operacije, neurokirurg pričvršćuje male stezaljke (kopče) na bazu aneurizme kako bi spriječio ulazak krvi u aneurizmu. To će spriječiti ili zaustaviti krvarenje iz aneurizme, ili mogući razvoj moždani udar u budućnosti.

Endovaskularna embolizacija Ovaj postupak je umjetna okluzija aneurizme. Tijekom ovog zahvata kirurg pod rendgenskom kontrolom uvodi poseban kateter kroz femoralnu arteriju, pomiče kateter do aneurizme, potom uvodi kateter u šupljinu aneurizme, a zatim u šupljinu ubrizgava posebnu tvar koja, kada se skrutne, stvara neku vrstu krvnog ugruška koji zatvara pristup krvi do aneurizme i posljedično sprječava pucanje i razvoj moždanog udara.

Uklanjanje arteriovenskih malformacija- arteriovenska malformacija (AVM) je glomerul, koji se sastoji od malih patoloških arterija i vena, nastalih u procesu prenatalni razvoj. AVM mogu uzrokovati hemoragijski moždani udar, pa ih je potrebno ukloniti.
Postoje 3 načina uklanjanja:

• Kirurško uklanjanje AVM
• Embolizacija AVM žila
• Izloženost zračenju AVM posuda

Rehabilitacija bolesnika s moždanim udarom

Prema nedavnim studijama, postoje sljedeće statistike o oporavku pacijenata nakon moždanog udara:

• 10% se gotovo potpuno oporavi
• 25% se oporavi s manjim oštećenjima
• 40% se oporavi s umjerenim do teškim oštećenjem i zahtijevaju posebna njega
• 10% zahtijevaju trajna njega u specijaliziranim ustanovama
• 15% umire ubrzo nakon moždanog udara
• Otprilike 14% osoba koje su preživjele moždani udar doživi još jedan moždani udar unutar godinu dana od prvog moždanog udara.

Rehabilitacija je skup procesa usmjerenih na vraćanje izgubljenih ili oslabljenih funkcija, kao i na poboljšanje kvalitete života osobe koja je imala moždani udar.
Najuspješniji proces rehabilitacije ovisi o:

• količina oštećenja mozga
• visoka profesionalnost stručnjaka uključenih u rehabilitaciju
• skrb i sudjelovanje u procesu rehabilitacije obitelji i prijatelja (može biti jedan od najvažnijih čimbenika)
• vrijeme početka rehabilitacije (što prije započnu rehabilitacijske mjere, veće su šanse za oporavak)

Mjere rehabilitacije uključuju sljedeće metode:

• Terapija komunikacijskih poremećaja - pomaže u obnavljanju govornih poremećaja, poremećaja razumijevanja govora, sposobnosti pisanja i komunikacije.
• Jačanje ili vraćanje motoričkih funkcija - uključuje skup vježbi usmjerenih na povećanje (vraćanje) mišićne snage i koordinacije.
• Osposobljavanje za korištenje pomagala za kretanje – uključuje korištenje štaka, invalidskih kolica, štapa i dr. pomagala.
• Kinetoterapija - je koristiti posebne vježbe te zahvate usmjerene na smanjenje mišićne napetosti, otklanjanje mišićnih spazama, kao i usmjerene na jačanje mišića i vraćanje pokreta.
• Psihološka procjena i pomoć – provodi se testiranje kognitivnih vještina, te mentalno stanje pojavljuje se i pacijent psihološku pomoć usmjeren na otklanjanje depresije i razumijevanje onoga što se dogodilo. Također je moguće koristiti lijekove kao što su antidepresivi.
• Fizioterapija (rehabilitacija od moždanog udara električnom stimulacijom) – ovu tehniku je koristiti električni impulsi, koji stimuliraju oslabljene mišiće, uzrokujući njihovu kontrakciju. To im može pomoći da ojačaju i ponovno steknu kontrolu nad svojim radom.
• Terapija "prisilne upotrebe pokreta" - ovu metodu je usmjeren na razvoj pokreta udova zahvaćenih moždanim udarom, što znači da je zabranjeno koristiti dobra ruka ili nogu za izvođenje radnje, ali je dopušteno koristiti samo zahvaćenu ruku ili nogu, čime se potiče ponovna uspostava njezine funkcije i kontrole nad njom.
• Robotika je korištenje robotskog uređaja koji pomaže zahvaćenom ekstremitetu u izvođenju ponavljajućih pokreta, što im pomaže da povrate izgubljenu funkciju i snagu.
• Virtualna stvarnost je najnovija vrsta rehabilitacijske terapije pomoću računalne tehnologije, koja predstavlja vraćanje izgubljenih ili djelomično smanjenih funkcija kroz interakciju čovjeka sa simuliranim posebnim virtualnim okruženjem u stvarnom vremenu.

Prevencija moždanog udara

Strogo pridržavanje preporuka liječnika, kao i održavanje Zdrav stil životaživot su glavni uvjeti, čije će poštivanje spriječiti pojavu moždanog udara. Ako ste imali moždani udar, slijedeći ove savjete spriječit ćete novi moždani udar.
Prevencija moždanog udara uključuje sljedeće preporuke:

• Kontrola krvnog tlaka (liječenje hipertenzije) Jedna od najvažnijih stvari koje možete učiniti kako biste spriječili moždani udar je kontrolirati krvni tlak. Ako ste imali moždani udar, snižavanje krvnog tlaka spriječit će novi udar. Psihička vježba, kontrola težine, smanjenje razine stresa i smanjenje količine alkohola i soli koje pijete doprinose snižavanju visokog krvnog tlaka. Također biste trebali strogo tretirati liječenje hipertenzije lijekovima i slijediti sve upute liječnika.
• Smanjena razina kolesterola i zasićenih masnoća u krvi - izbjegavajte hranu koja sadrži veliki broj kolesterola i masti. Time će se izbjeći ili minimalizirati stvaranje aterosklerotičnih plakova na stijenkama krvnih žila. Ako ne možete eliminirati kolesterol i zasićene masti iz svoje prehrane, trebate se obratiti svom liječniku za lijekove za snižavanje kolesterola.
• Prestanak pušenja – pušenje povećava rizik od moždanog udara, bilo da pušite ili ste u okruženju s pušačima (pasivno pušenje). Izbjegavajte pušenje ili bilo kakav kontakt s dimom cigareta.
• Liječenje dijabetesa i kontrola šećera u krvi – tjelovježba, dijeta, mršavljenje i liječenje lijekovima pomoći će vam sniziti razinu šećera u krvi i time smanjiti rizik od moždanog udara.
• Smanjenje viška kilograma - pretežak doprinosi razvoju uzroka moždanog udara, kao što su hipertenzija, bolesti kardiovaskularnog sustava i dijabetes. Gubitak tjelesne težine od najmanje 5 kg smanjit će krvni tlak i razinu kolesterola u krvi, što će zauzvrat smanjiti rizik od moždanog udara.
• Prehrana bogata voćem i povrćem – povećanje broja obroka koji sadrže veći broj voća i povrća smanjit će težinu i smanjiti količinu kolesterola u krvi.
• Redovita tjelovježba – tjelovježba može uvelike smanjiti rizik od moždanog udara. Vježbanje pomaže u snižavanju krvnog tlaka, snižava kolesterol, poboljšava zdravlje krvnih žila i srca te pomaže u mršavljenju. Vježbe poput hodanja, trčanja, plivanja i vožnje bicikla najmanje 30 minuta dnevno mogu značajno smanjiti rizik od moždanog udara.
• Smanjenje količine konzumiranog alkohola - pijenje velikih količina alkohola doprinosi razvoju i hemoragičnog i ishemijskog moždanog udara. Alkohol pridonosi visokom krvnom tlaku, koji je glavni uzrok moždanog udara. Međutim, umjerena konzumacija alkohola (1 piće za žene i 2 pića za muškarce dnevno (1 piće = 250 ml piva ili 100 ml vina)) može smanjiti rizik od moždanog udara i smanjiti mogućnost krvnih ugrušaka.

Ako ste imali moždani udar, liječnik vam može propisati preventivno liječenje s ciljem smanjenja rizika od ponovnog moždanog udara. Za prevenciju se obično koriste dvije vrste lijekova: antikoagulansi i antitrombocitni agensi.

• Antiagregacijski lijekovi su lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Krvni ugrušci nastaju zahvaljujući posebnim krvnim stanicama koje se nazivaju trombociti, a kada se zalijepe, krvni ugrušak nastaje jedan s drugim. Antitrombocitna sredstva sprječavaju ovo prianjanje. Vaš liječnik može propisati lijekove kao što su aspirin, dipiridamol ili klopidogrel i može vam pomoći pronaći pravu dozu, jer se ona razlikuje od osobe do osobe.
• Antikoagulansi – Ovi lijekovi smanjuju mogućnost stvaranja krvnih ugrušaka ili krvnih ugrušaka. Ova skupina lijekova uključuje lijekove kao što su: heparin, varfarin. Heparin djeluje kratko i zato ćete ga najčešće dobiti u bolnici, dok varfarin djeluje duže vrijeme, možda ćete ga dobiti i kod kuće. Međutim, treba se strogo pridržavati doze i vremena uzimanja lijeka. Varfarin se obično propisuje kako bi se smanjio rizik od moždanog udara, koji može biti uzrokovan srčanim aritmijama.

Prvi znaci moždanog udara i hitna prva pomoć

Moždani udar ili moždani vaskularni akcident je bolest kod koje se rano dijagnosticira i pruža kvalificirana medicinska pomoć su najvažniji faktori koji utječu na prognozu.

Nakon moždanog udara, pod utjecajem hipoksije, počinju se događati promjene u živčanim stanicama. Oko moždanih stanica zahvaćenih nekrozom nalazi se "ishemična penumbra" - zona čiji ishod ovisi o obnovi protoka krvi. U razdoblju “terapijskog prozora” (konvencionalno se naziva prvih 3-6 sati nakon moždanog udara) moguće je terapijskim manipulacijama spriječiti nepovratne posljedice ishemije i stanične smrti.

U tom smislu, svaka osoba mora znati o prvim znakovima moždanog udara. Važno je na vrijeme posumnjati na bolest i organizirati dostavu žrtve u bolnicu što je brže moguće.

S jedne strane, nema jasnih patognomonskih (to jest, svojstvenih samo ovoj bolesti) znakova moždanog udara. Čak i najspecifičniji žarišni simptomi zahtijevaju diferencijalna dijagnoza, jer nije uvijek posljedica moždanog udara.

S druge strane, treba uzeti u obzir čimbenike rizika: ako se simptomi pojave na njihovoj pozadini, tada se vjerojatnost moždanog udara dramatično povećava. Njihov popis naziva se "smrtonosni kvintet", jer čak iu prisutnosti 2-3 čimbenika, rizik od smrtonosnog moždanog udara značajno se povećava. To uključuje:

1. Arterijska hipertenzija. S visokim krvnim tlakom rizik od moždanog udara povećava se 5 puta.

1. Hipertrofija lijeve klijetke. Gotovo uvijek, "iskusnu hipertenziju" prate promjene na lijevoj strani srca, budući da srčani mišić mora tjerati krv u krvne žile s osvetom.

1. Povišen kolesterol u krvi. Kolesterol u krvi može se nazvati "indikatorom" prisutnosti aterosklerotskih plakova u krvnim žilama. Kao što znate, najčešće Negativne posljedice njihova se prisutnost osjeća u koronarnim i cerebralnim žilama.

1. Dijabetes. Na povišena razinašećera u krvi, vjerojatnost razvoja moždanog udara povećava se 2-4 puta, budući da molekula glukoze oštećuje stijenku krvnih žila.

1. Pušenje. Dokazano je da redovita uporaba nikotina povećava učestalost kardiovaskularnih bolesti 2-4 puta, u starijoj dobi je veća.

Predvjesnici moždanog udara

Događa se da se moždani udar dogodi iznenada, ali češće se javlja na pozadini prekursora. Na primjer, polovici slučajeva ishemijskog moždanog udara prethodi (TIA). Treba ih smatrati prvim znakovima kršenja cerebralna cirkulacija zahtijeva hitnu dijagnozu i liječenje. Hipertenzivne krize mogu izazvati njihovu pojavu ili biti neovisni vjesnici bolesti.

Liječenje ovih stanja može se smatrati prevencijom kliničkog oblika moždanog udara.

Također, o neizbježnom razvoju moždanog udara može se procijeniti prema znakovima cerebrovaskularnog inzulta, identificiranim prema posebna ispitivanja. Jedan od tih upitnika je Manvelov test.

Ako se barem dva od sljedećih simptoma ponavljaju jednom tjedno ili češće u posljednja tri mjeseca, onda neposredna žalba doktoru:

1. Glavobolja koja nema određenu lokalizaciju i javlja se kod prekomjernog rada ili vremenskih nepogoda.
2. Vrtoglavica u mirovanju i pogoršana kretanjem.
3. Prisutnost tinitusa, trajnog i prolaznog.
4. "Padovi" pamćenja za događaje tekućeg vremenskog razdoblja.
5. Promjene u intenzitetu radne sposobnosti i poremećaji spavanja.

Ove simptome treba smatrati vjesnicima razvoja moždanog udara.

Klinička obilježja vrsta moždanog udara

Unatoč specifičnom području oštećenja i kliničkoj slici, težina prvih simptoma je toliko različita da je dijagnoza teška. Uz manje manifestacije, mnogi uopće ne idu liječniku, a ponekad se hospitalizacija dogodi prekasno.

Ne može se govoriti o razlikama u prvim znakovima bolesti kod muškaraca i žena, budući da protiču na isti način.

U mlada dob znakovi moždanog udara obično nisu izraženi, mogu se otkriti samo jedan ili dva simptoma neurološkog deficita. Kod starijih osoba klinička slika moždani udar češće nije dvojben, a bolest je teža.

Među svima neurološke bolesti moždani udar je najviše važno pitanje. 1/3 ljudi koji su imali moždani udar umire u prvim mjesecima. DO normalan život vrati se samo 10% pacijenata. Ostali pacijenti trebaju redovitu njegu. Dugi mjeseci prilagodbe i liječenja daju pozitivni rezultati: osoba ponovno uči govoriti, hodati i obavljati elementarne kućanske aktivnosti.

U slučaju moždanog udara važno je osobu što prije poslati u bolnicu. zdravstvena ustanova za pomoć.

Moždani udar je patologija krvnih žila mozga. Krvne žile koje hrane mozak, pod utjecajem čimbenika, bivaju uništene, začepljene, stanjene, oštećene. S rupturom ili blokadom, krv ne teče u moždane stanice, zbog čega one umiru.

Život osobe ovisi o brzini medicinske skrbi. Prognoza za one koji su imali hemoragijski moždani udar lošija je nego za one koji su doživjeli ishemijski. Bolesnici s krvarenjem često umiru prije hospitalizacije. Pravodobnim pregledom krvnih žila pomoću CT-a i MRI-a mogu se identificirati postojeći problemi i poduzeti mjere koje će smanjiti komplikacije.

Faze ishemijskog moždanog udara

Razvoj i tijek ishemijskog moždanog udara nalikuje kaskadi - početak jednog procesa dovodi do pojave i razvoja drugog. Stadij tkivne hipoksije dovodi do ekscitotoksičnosti glutamat-kalcija. Otpuštanje glutamata i aspartata u međustanični prostor dovodi do oksidativnog stresa, od kojeg neuroni umiru.

Faze "ishemične kaskade":

1. Smanjen protok krvi.
2. Dolazi do oslobađanja glutamata i aspartata, što za sobom povlači fenomen ekscitotoksičnosti.
3. Kalcij se nakuplja unutar stanica.
4. Aktiviraju se unutarstanični enzimi, razvija se oksidativni stres i javljaju se lokalne upalne reakcije.
5. Dolazi do smrti neurona.

Proces je neizbježno popraćen cerebralnim edemom - tekućina prodire u neurone (stanična membrana postaje propusna), stanice bubre. Povećava se volumen mozga, povećava se intrakranijalni tlak.

Kao rezultat toga dolazi do pomaka odvojeni dijelovi mozak (sindrom dislokacije):

Terapijsku pomoć treba pružiti u prva 3 sata nakon pojave simptoma ishemijskog moždanog udara. Kako duži čovjek nedostatak kvalificirane medicinske skrbi, manje šanse spasiti život.

Znakovi na koje treba paziti:

• vrtoglavica;
• gubitak osjeta, utrnulost polovice (ili zasebne zone) tijela;
• glavobolja;
• slabost, poremećena koordinacija pokreta;
• poremećaj govora;
• gubitak svijesti;
• ponekad smanjen ili izgubljen vid.

Najčešće, osobe s moždanim udarom ne mogu si pomoći same, njihov život ovisi o pozornosti drugih."Pijani hod", nepovezani govor prolaznika ne ukazuje uvijek na stanje u kojem se osoba nalazi alkoholna opijenost. Budući da je bez svijesti, osoba je osuđena na smrt ako u blizini ima ravnodušnih ljudi. Ako se sumnja na ishemijski moždani udar, osobu treba odmah hospitalizirati.

Postoji nekoliko opcija za isticanje razdoblja ishemijskog moždanog udara. Potrebno je uzeti u obzir epidemiološke pokazatelje, primjenu trombolitika u liječenju. Trenutna klasifikacija sadrži sljedeća razdoblja moždanog udara:

• najakutnije razdoblje;
• akutno razdoblje;
• rano razdoblje oporavka;
• kasno razdoblje oporavka;
• pozornici zaostali učinci.

Akutno razdoblje (do 4-5 sati)

Pretpostavlja se da će tijekom prva 3 sata od cerebralnog ishemijskog moždanog udara primjena trombolitika pomoći u uspostavljanju protoka krvi i smanjiti ili eliminirati masivnu smrt neurona. U nekim slučajevima moguće je davati lijekove izravno u područje moždanog udara, čime se smanjuje količina korištenih lijekova i sprječava razvoj komplikacija.

Prva 3 sata nazivaju se i "terapijski prozor".

Nadalje se poduzimaju mjere za stabilizaciju tlaka, rehidracija (tijekom napada moguća je dehidracija zbog poremećaja gutanja, povraćanja) ili dehidracija (ako je CT pokazao cerebralni edem), terapija kisikom (inhalacija kisika).

Tijekom tog razdoblja pacijent je u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja. Provode se ultrazvuk, MRI, CT, EKG, krvne pretrage. U najakutnijem razdoblju pacijentu je osobito važno osigurati mir, ukloniti fizički i emocionalni stres.

Akutno razdoblje (do 14 dana)

U akutnom razdoblju ishemijskog moždanog udara, pacijent se još uvijek nalazi u specijaliziranom odjelu, gdje se liječenje pacijenta provodi pod nadzorom liječnika. Aktivnosti medicinskog osoblja usmjerene su na:

U ovoj fazi neurolozi počinju obnavljati aktivnost moždanih stanica koje su umrle tijekom ishemijskog moždanog udara. Mnogi pacijenti koji su preživjeli moždani udar u tom su razdoblju ograničeni u kretanju, ne mogu govoriti i ne sjećaju se dobro nedavnih događaja. Stoga je neophodna prisutnost bliskih ljudi koji vole. Priznanica pozitivne emocije liječenje pomaže osobi da se brže oporavi.

Rano razdoblje oporavka (od 2-3 do 6 mjeseci)

U ranom razdoblju oporavka (od 2-3 do 6 mjeseci), stručnjaci nastavljaju provoditi ranije odabrani tijek liječenja: kombinacija lijekova i metoda bez lijekova:

U nastajanju Aktivno sudjelovanje prihvatiti rodbinu i bliske osobe bolesnika. Dok je pacijentu teško samostalno obavljati elementarne radnje, skrb pada na ramena rodbine.

Tijekom tog razdoblja oporavak je mnogo produktivniji - tijelo se već prilagodilo promjenama koje su se dogodile, a mišići još nisu imali vremena za atrofiju.

Kako raniji pacijent počinje rehabilitacijski tretman brže dobiva rezultate. U prosjeku, snaga u mišićima ruke se vraća za 2-3 mjeseca redovitog vježbanja, a koordinacija pokreta, fine motorike- do godinu dana. Princip oporavka - od jednostavnog do složenog:

Potrebno je svakodnevno se baviti jačanjem mišića, obnavljanjem motorna aktivnost, ojačati ligamente i zglobove. Osobe koje su imale ishemijski moždani udar, uključujući i one moždanog debla, poput male djece uče ponovno sjesti, hodati i sagnuti se. Pozornost se posvećuje i razvoju fine motorike koja je potrebna za obavljanje elementarnih zadataka (držanje žlice, zakopčanje gumba, znak i sl.).

kasno razdoblje oporavka

Vrijeme kada je prošlo više od 6 mjeseci od ishemijskog moždanog udara. Možete vidjeti vještine koje su razvijene u ranom razdoblju oporavka. Do godine se djelomično obnavljaju fine motoričke sposobnosti i osjetljivost prstiju.

Tijekom moždanog udara neka od vlakana koja prenose signal od neurona do živaca, a zatim do mišića, umiru. Tijekom prvih nekoliko mjeseci dolazi do zamjene i preraspodjele funkcija, tijelo koristi rezerve koje prethodno nisu bile iskorištene. Zato je potrebno toliko vremena za oporavak.

U kasnom razdoblju važno je nastaviti s radom na razvoju osjetljivosti udova, svakodnevno raditi gimnastiku.

Razdoblje rezidualnih učinaka moždanog udara je 12-24 mjeseca: u ovoj fazi važno je održavati i poboljšavati postignute rezultate, pridržavati se preporuka liječnika, uzimati preventivne mjere spriječiti novi napad.

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku ćemo s vama razmotriti tako po život opasnu bolest kao što je - moždani udar, kao i njegov uzroci, simptomi, vrste, prevencija i liječenje moždanog udara tradicionalnim i narodni lijekovi . Osim toga, naučit ćemo što treba učiniti kako bi oporavak nakon moždanog udara. Tako...

Moždani udar- akutni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, uzrokujući oštećenje i smrt živčanih stanica.

Opasnost od moždanog udara leži u njegovom neočekivanom i vrlo brzom razvoju, koji u mnogim slučajevima završava smrću, stoga je kod prvih znakova moždanog udara potrebna hitna medicinska pomoć! Brza liječnička pomoć može smanjiti oštećenje mozga i spriječiti ga moguće komplikacije.

Još jedno neugodno "iznenađenje" koje donosi moždani udar je invaliditet osobe koja ga je preživjela, jer. statistika kaže da 70-80% ljudi, nakon moždani udar postati invalid.

Moždani udar uključuje: patološka stanja, odnosno njegove vrste - cerebralno krvarenje, cerebralni infarkt i subarahnoidno krvarenje.

Moždani udar. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434.91

Uzroci moždanog udara

Kao što vi i ja već znamo, dragi čitatelji, moždani udar nastaje kao posljedica poremećaja cirkulacije u određeno područje mozak. Ovo isto kršenje, ili patologija, javlja se zbog blokade i rupture moždane posude. Pogledajmo što zapravo može izazvati ovo kršenje Cirkulacija?

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja moždanog udara:

Hemoragijski moždani udar (intracerebralni hematom)

Čini otprilike 10% slučajeva. Hemoragijski moždani udar razvija se kao posljedica curenja ili rupture krvna žila.

Vrste hemoragičnog moždanog udara:

Intracerebralno krvarenje. Nastaje kada krv teče iz krvne žile u mozgu u okolna tkiva s oštećenjem stanica. Stanice mozga su oštećene zbog poremećene opskrbe krvlju.

Subarahnoidalno krvarenje. Krvarenje se razvija u arterijama blizu površine mozga, a krvarenje se javlja u prostoru između površine mozga i lubanje. Ovu vrstu moždanog udara signalizira iznenadna jaka glavobolja.

Prolazni ishemijski napad (TIA) ili mikromoždani udar

Ovu vrstu karakterizira kratkotrajna (manje od 5 minuta) epizoda pojave simptoma moždanog udara.

Kod mikromoždanog udara krvni ugrušak prekida dotok krvi u dio mozga, ali ne uzrokuje značajnu štetu jer je začepljenje krvne žile privremeno.

Važno! Kod mikromoždanog udara, kao i kod moždanog udara, hitno je potrebno nazvati hitnu pomoć, čak i ako su simptomi potpuno nestali. Simptomi mikromoždanog udara pokazuju da su žile koje vode do mozga djelomično začepljene ili sužene te postoji opasnost od razvoja moždanog udara.

Prvi znaci i simptomi moždanog udara

Važno! Ako imate simptome moždanog udara, odmah pozovite hitnu pomoć!!!

Simptomi moždanog udara:

Posljedice moždanog udara

Svaka osoba drugačije doživljava učinke moždanog udara. Neki ljudi, hvala Bogu, nemaju nikakvih posljedica, drugi mogu imati privremeni ili trajni invaliditet, npr.

- paraliza ili gubitak pokreta mišića;
- poremećaj govora ili gutanja;
- gubitak pamćenja ili problem jasnoće razumijevanja;
bol ili utrnulost u nekim dijelovima tijela;
- gubitak sposobnosti da se brinete o sebi.

Zapamtite da osoba koja je preživjela moždani udar treba brigu, ljubav i razumijevanje. Pomozite takvoj osobi, budite strpljivi.

Dijagnoza moždanog udara

Imenovati najviše prikladna metoda Liječenje moždanog udara zahtijeva točno utvrđivanje vrste moždanog udara, kao i koji su dijelovi mozga možda zahvaćeni. Također, treba isključiti moguće uzroke simptoma, poput tumora na mozgu ili reakcije na lijekove.

Postupci koji se mogu propisati za dijagnosticiranje moždanog udara:

– pregled, ispitivanje povijesti bolesti;
— ;
— ;
— ;
- karotidne arterije;
- arteriografija;
- ehokardiografija.

Liječenje moždanog udara sastoji se od 3 faze:

- pružanje hitne medicinske pomoći;
- bolnički stacionar
- rehabilitacija (oporavak).

Tijekom prvih sati moždanog udara liječnici pružaju hitnu pomoć.

U prvim danima u bolnici se provodi intenzivna njega koja smanjuje rizik od smrti, smanjuje oštećenje mozga i sprječava nastanak drugog moždanog udara.

Važno! Mnoge vrste moždanog udara mogu se koristiti za liječenje bilo koje vrste moždanog udara. razne droge ali zapamti da sve lijekovi, može propisati samo nadležni liječnik i treba ga uzimati strogo prema preporuci!

Sljedećih tjedana i mjeseci pacijentu se propisuju lijekovi, a zdravstveno stanje se stalno prati (provode se ponovni pregledi i uzimaju pretrage).

Nakon liječenja osoba se rehabilitira u vidu različitih postupaka, fizioterapijske vježbe i masažu.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

Liječenje ove vrste moždanog udara je otapanje ugruška koji blokira dotok krvi u mozak. Također, tijekom liječenja liječnici nastoje spriječiti ponovni moždani udar i druge moguće komplikacije. Za to se koriste lijekovi u obliku tableta, injekcija, kapaljki i raznih medicinskih postupaka.

Lijekovi koji se propisuju za liječenje ishemijskog moždanog udara:

Aktivator tkivnog plazminogena. Ovo je glavni lijek koji liječi ishemijski moždani udar otapanjem krvnih ugrušaka. Ali nije prikladan za sve, jer ima jasne preporuke za prijem, mnoge kontraindikacije i nuspojave.

Lijek se može upotrijebiti najkasnije 3 sata nakon što je arterija koja opskrbljuje mozak blokirana trombom. Najbolje je kada se lijek primijeni na pacijenta unutar sat vremena od početka moždanog udara. Ako je već prošlo više od 3 sata, tada je rizik od primjene ovog lijeka veći od očekivane koristi. Kod 6% ljudi primjena lijeka može uzrokovati hemoragijski moždani udar, osobito osobe starije od 75 godina su podložne ovom tijeku događaja.

Aktivator tkivnog plazminogena može se primijeniti ako:

- analizama je precizno potvrđeno da je moždani udar ishemijski;
- prošlo je manje od 3 sata od početka moždanog udara;
- sljedeća 3 mjeseca nije bilo ozljeda glave i srčanog udara;
- nikada ranije nije imao moždani udar;
- u prethodnih 21 dan nije bilo krvarenja u želucu, crijevima, bubrezima i nije primijetio krv u mokraći;
- u prethodnih 14 dana nije kirurške operacije;
- gornji arterijski tlak je ispod 185 mm Hg, a donji ispod 110 mm Hg. Umjetnost.;
- pretrage su pokazale da se krv normalno zgrušava;
- razina šećera u krvi nije previsoka.

Brojne kontraindikacije i opasno nuspojave smanjiti učestalost uporabe tkivnog aktivatora plazminogena.

Antitrombocitna sredstva:"Klopidrogel", "Dipiridamol" itd.

Antitrombocitna sredstva ne otapaju već formirani ugrušak, ali smanjuju rizik od novih krvnih ugrušaka, čime se smanjuje rizik od drugog moždanog udara.

Antikoagulansi:"Varfarin", "Dabigatran", "Heparin" itd.

Antikoagulansi imaju ozbiljnije nuspojave od antiagregacijskih lijekova, pa se rjeđe propisuju.

Također, u liječenju ishemijskog moždanog udara propisuju se tablete za povišeni, kao i statini, koji se uzimaju s povećanom razinom "lošeg" kolesterola.

Liječenje hemoragičnog moždanog udara

Liječenje hemoragijskog moždanog udara usmjereno je na što brže zaustavljanje krvarenja nastalog u cerebralna arterija, kao i uklanjanje krvnog ugruška iz njega, koji pritišće mozak. U takvim slučajevima indicirana je neurokirurška operacija.

Osim toga, u liječenju hemoragičnog moždanog udara, tablete su propisane za visoki krvni tlak koje se moraju uzimati strogo prema preporuci liječnika.

Dodatno se mogu propisati: "Manitol", barbiturati ili steroidi.

Nakon izlaska iz bolnice, osobi koja je imala moždani udar potreban je oporavak (rehabilitacija). Restorativna terapija nakon moždanog udara je od najveće važnosti u liječenju moždanog udara, jer. Prema statistikama, rizik od razvoja sekundarnog moždanog udara je 4-14%.

Vrlo dobro, odmah pošaljite osobu specijalizirani centar rehabilitacija.

U takvim centrima pomoći će osobi da obnovi snagu, funkcije tijela i vrati se samostalnom životu. Učinak i trajanje oporavka ovisi o području oštećenog mozga i veličini oštećenja.

Postupci oporavka od moždanog udara

Terapeutski fizički trening (kineziterapija). Propisuje se za vraćanje punog opsega pokreta, snage i spretnosti, kao i za ravnotežu i vještine samoposluživanja. Terapeutske vježbe se provode pod nadzorom liječnika, uz mjerenje pulsa i. Tijekom tjelesnog odgoja potrebno je dati osobi odmor.

U početku je to pasivna gimnastika, rehabilitator ili obučeni rođaci rade pokrete za pacijenta, zatim se vježbe kompliciraju, osoba uči sjediti, ustati, stajati i ponovno hodati, jesti, oblačiti se, pridržavati se.

Masaža. Masaža se sastoji u laganom i laganom glađenju mišića u kojima se povećava tonus. Moguće je i trljanje i nježno gnječenje.

Poboljšanje trofizma tkiva. Da biste to učinili, koristite: ozocerit, parafinske aplikacije, hidroterapija itd.

Učvršćivanje zavoja. Propisuje se za sindrom bolnog ramena.

Rehabilitacija govora. Za vraćanje vlastitog govora i razumijevanje govora drugih, organiziraju se časovi s logopedom-afaziologom. Uključuju vježbe u nastavi kao i domaće zadaće za poboljšanje pisanja, čitanja i računanja.

Psihološka i socijalna prilagodba. Za osobu koja je imala moždani udar vrlo je važna podrška prijatelja, rodbine i prijatelja koji bi je mogli okružiti brigom i ljubavlju. Za potpuni oporavak vrlo je važan pozitivan stav. Potrebna nam je zdrava psihička klima u obitelji, osmijeh i pomoć. Budite strpljivi, komunicirajte, pronađite takvoj osobi zanimljivo zanimanje (hobi), sudjelujte s njim u kulturnim i društvenim događanjima. Uostalom, ne za ništa Sveto pismo napisano: " veselo srce dobar kao lijek, ali umorni duh suši kosti” (Izreke 17,22).

Lijekovi za oporavak od moždanog udara

Nakon hemoragijski udari ne možete uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi, jer. od tih sredstava povećava se sekundarni razvoj bolesti. Svi ostali lijekovi se propisuju nediferencirano, bez obzira na vrstu moždanog udara.

Lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u mozgu:"Pentoksifilin", "Cavinton", "Cerebrolysin", pripravci na bazi aspirina.

Lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u moždanim stanicama:"Ceraxon", "", "Solcoseryl", "Cinnarizine", "Ginkgo-fort", "Cortexin".

Nootropici(lijekovi koji imaju specifičan učinak na više funkcije mozga). Takvi lijekovi mogu potaknuti mentalnu aktivnost, aktivirati kognitivne funkcije, poboljšati pamćenje i povećati sposobnost učenja: Piracetam, Noofen, Lucetam.

Kombinirana sredstva:"Phezam", "Neuro-norm", "Thiocetam".

Također koristite:

"Glicin" - smanjuje ekscitabilnost živčanog sustava);
"Sirdalud" - uklanja napetost mišića, mišićni spazam i hipertonus;
Biljni čajevi i biljni dekocije;
Gidazepam i Adaptol su antidepresivi.

Liječenje moždanog udara narodnim lijekovima

Narodni lijekovi koriste se samo kao sredstvo za oporavak nakon moždanog udara, kao i za prevenciju sekundarnog razvoja bolesti. Prije upotrebe obavezno se posavjetujte s liječnikom!

Limun. 1 kg procijediti kroz stroj za mljevenje mesa i dobivenu kašu pomiješati s 1 kg šećera. Dobiveni sastav čuvajte u hladnjaku u staklenoj posudi. Svakog jutra uzmite 1 čajnu žličicu ovog lijeka, uz dodatni mali režanj češnjaka.

jaja. Svako jutro popijte 2 sirova domaća jaja. Samo zabilježite to kokošja jaja pripadaju proizvodima povećane alergenosti. Ako pokažete znakove, prestanite ih koristiti.

Datumi. Svježe zrele datulje očistite od koštice i sitno nasjeckajte ili propasirajte kroz stroj za mljevenje mesa. Jedite ih 2-3 puta dnevno nakon jela. Ako je gutanje otežano, uzmite ovaj lijek razrijeđen u mlijeku.

Kadulja. Ulijte 1 šalicu kipuće vode preko 1 žlice. žlicu lišća, prokuhajte i ugasite vatru. Neka odstoji oko pola sata. Pijte uvarak od 2 gutljaja, 8-10 puta dnevno, mjesec dana.

Korak je bijeli. Ulijte 2 čaše votke 1 žlica. žlica zdrobljenog korijena bijele stepske trave. Kuhajte tjedan dana, zatim procijedite. Ujutro i navečer nakon jela 25 kapi tinkture razrijediti vodom i uzeti.

Bijela imela i japanska sofora. Pomiješajte 50 g bijele imele i 50 g japanske sofore i prelijte ih s 0,5 litara votke. Ostavite da se proizvod kuha na tamnom mjestu 1 mjesec, povremeno protresajući posudu s infuzijom. Uzmite infuziju 2 puta dnevno, 1 žličicu. Nakon 20 dana uzimanja, pauzirajte 15 dana i ponovite kuru.

Mumija. Uzmite mali komadić mumije, veličine glavice šibice i razrijedite ga s 2 žlice. žlice kipuće vode. Uzmite lijek.

Lovorova mast. 3 umjetnost žlice zgnječenog lovorov list preliti 1 šalicu nerafin suncokretovo ulje. Ostavite lijek da odstoji tjedan dana, procijedite, mažite 2 puta dnevno (ujutro i navečer) mjesta paralizirana od moždanog udara.

Mast od lovora i borovice. Posebno samljeti lovorov list i borove iglice. Pomiješajte 1 žličicu iglica i 6 žličica lovorovog lista. Dodajte u sastav 12 žličica maslac. Ovom mašću 2 puta dnevno mazati paralizirane udove.

Kupka s kaduljom. 3 šalice biljke kadulje prelijte s 2 litre kipuće vode. Ostavite pripravak da odstoji 1 sat, procijedite i ulijte u kupku tople vode. Ove kupke pravite svaki drugi dan.

Prevencija moždanog udara

Glavna prevencija moždanog udara je prepoznavanje i uklanjanje čimbenika rizika. Razmotrite osnovna pravila i preporuke koje smanjuju rizik od razvoja moždanog udara ili ponovnog moždanog udara:

);
• pratiti razinu šećera u krvi, što se može učiniti pomoću glukometra;
• kontrolirati razinu "lošeg" kolesterola u krvi.

U prevenciji moždanog udara važnu ulogu ima pravodobna medikamentozna prevencija tromboze koju propisuje liječnik nakon odgovarajućeg pregleda bolesnika. Može uključivati ​​vitaminsku terapiju i lijekove koji poboljšavaju reološka svojstva (viskoznost, fluidnost) krvi, na primjer, lijek Thrombo ACC. Sadrži acetilsalicilnu kiselinu, a tablete su prekrivene enteričkom filmskom ovojnicom koja se otapa isključivo u crijevima, čime je lijek siguran za želučanu sluznicu. Acetilsalicilna kiselina povećava protok krvi i time sprječava stvaranje krvnih ugrušaka unutar žila, što služi učinkovita prevencija tromboza i njezina kobna komplikacija - moždani udar.

Kojem liječniku da se obratim za moždani udar?

• hitna pomoć;

Moždani udar. Video