Rh negativni roditelji. Ako je majka Rh negativna, dijete je pozitivno

Naravno, morate znati svoj RH kako biste uvijek bili spremni na bilo kakvu višu silu, ali ipak, postotak dobrih poroda kod Rh-negativnih žena vrlo je visok, posebno u nedostatku antigena D i oca djeteta.

Krv tijekom trudnoće na kasnijem datumu treba uzimati često kako bi se otkrila patologija na vrijeme i nastavila s njezinim uklanjanjem.

Tijekom prve trudnoće šansa za pojavu patologije zbog Rh faktora je izuzetno mala, jer majčin imunološki sustav još nije formirao sustav antitijela na antigen D u fetusu, a uz minimalnu terapiju porod će proći bez problema.

Može postojati rizik od nedostatka krvi u djeteta, ali klasična transfuzija može riješiti ovaj problem. U tom slučaju žena treba biti pod strogim nadzorom ginekologa kako bi se izbjegle probleme s fetusom.

U određenom trenutku trudnoće dolazi do razdoblja koje karakterizira vrhunac proizvodnje specifičnih protutijela na fetalni antigen. U ovom trenutku možete napraviti jednu injekciju, koja se zove imunoglobulin. Pripada frakciji gama globulina i njegova funkcija je spriječiti razvoj majčinih antitijela na fetus u budućnosti. Ovo je vrlo korisno ako roditelji planiraju drugu trudnoću.

Ako ženi ne date ovaj lijek, tada se s pojavom druge trudnoće vjerojatnost Rh sukoba značajno povećava i nosi posljedice mnogo gore od blagog oblika anemije u novorođenčeta. Govorimo o vrlo strašnoj patologiji - hemolitičkoj bolesti. Sve crvene krvne stanice su osjetljive na uništenje, razina bilirubina raste i može se primijetiti žutica. Fetalni mozak također je oštećen. Šanse za rađanje zdravog djeteta, čak i uz potrebnu pomoć, vrlo su male.

Vrijedno je cijeniti važnost cjepiva imunoglobulina nakon prve trudnoće, jer često postoje slučajevi umjetnog prekida trudnoće, jer u nekim slučajevima nositi fetus nije humano u odnosu na roditelje ili bebu. Ako je abortus učinjen kod žene koja ima negativan Rh faktor, onda o novoj trudnoći ne treba govoriti, jer posljedice mogu biti kobne.

Medicina ne stoji mirno, a imunoglobulin vrlo dobro rješava problem s razvijenim antitijelima majke na fetus. Stoga morate planirati trudnoću unaprijed i u dogovoru s liječnikom.

Značajke vođenja trudnica s negativnim Rh

Trudnice za koje se sumnja da imaju Rhesus sukob s fetusom moraju što prije otići u krevet kako bi stalno bile pod danonoćnim nadzorom liječnika koji će u tom slučaju moći pružiti potrebne hitna pomoć.

Ali postoji i mogućnost da će trudnoća biti potpuno normalna. Razlog tome može biti smanjena razina imuniteta kod majke, koja u kratkom vremenu neće moći razviti potrebnu količinu antitijela kao odgovor na fetalne antigene. Ali to ima svoje nedostatke, jer sa slabim imunološkim sustavom postoji visok rizik od zaraznih i virusnih bolesti koje mogu negativno utjecati na trudnoću.

Protutijela treba kontrolirati najmanje jednom tjedno. To će pomoći da se pravodobno dijagnosticira Rh sukob i poduzmu hitne mjere za spašavanje majke i djeteta.

Važno je napomenuti da negativni Rh faktor tijekom trudnoće ovisi o krvnoj grupi. Odnosno, može se tvrditi da su krvna grupa i trudnoća izravno proporcionalne jedna drugoj. Negativna krvna grupa tijekom trudnoće glavni je uzrok problema. Dakle, 1 negativna krvna grupa i 3 negativne krvne grupe češće uzrokuju Rh-konflikt nego 2. grupa. Treća skupina, iako se ne pojavljuje dovoljno često, ali vjerojatnost Rh sukoba, ako postoji, vrlo je velika. Kod 4. krvne grupe ne dolazi do Rh sukoba, jer nema razloga u obliku aglutinina. Četvrta krvna grupa majke je najpovoljnija, a upravo s četvrtom grupom ne možete se bojati zatrudnjeti.

Rh-sukob ima negativan utjecaj na fetus, čije posljedice može imati za cijeli život.

To uključuje:

• bolesti krvi i kardiovaskularnog sustava;
• bolesti jetre i žučnog mjehura u obliku hepatitisa i žutice;
• bolesti živčanog sustava;
• povećan rizik od bolesti koje imaju nasljednu predispoziciju.

Ali nemojte očajavati. Moderna medicina pronašla je više od jedne metode rješavanja Rh sukoba, trudnoća s negativnim Rh faktorom je moguća, a posljedice nisu strašne ako slijedite neka važna pravila.

Prevencija i liječenje negativnog Rh faktora

Do prije nekoliko desetljeća ženama s negativnim Rh faktorom preporučalo se rađanje samo jednog djeteta, a liječnici su bili kategorički protiv prekida trudnoće s prvom bebom.

Danas je situacija potpuno drugačija, što ne može ne radovati. Uz pomoć preventivnih metoda s negativnom krvnom grupom kod žene tijekom trudnoće, ona ima priliku slobodno planirati rođenje sljedeće djece.

Ako žena ima antitijela na fetalni D antigen, potrebno je pridržavati se nekoliko važnih pravila pri vođenju trudnoće:

1. Potrebno je eliminirati proizvodnju specifičnih antitijela od strane ženskog tijela ili smanjiti njihov broj.
2. Potrebno je napustiti određene postupke koji povećavaju rizik od ulaska krvi fetusa u krvožilni sustav majke.
3. Ako je potrebno, upotrijebite injekcije imunoglobulina.

Iz ovoga vrijedi zaključiti koje se preventivne mjere koriste u ovom slučaju:

• imenovanje krvnog testa za prisutnost protutijela u prvom tromjesečju trudnoće;
• s visokim titrom, morate ponavljati testove svaki tjedan;
• stalno praćenje fetusa kroz testove i ultrazvučni pregled;
• ako je nemoguće izvršiti transfuziju krvi fetusu, tada postaje potrebno izazvati trudove, jer je svako kašnjenje opasno za život djeteta;
• žena bi se trebala cijepiti samo nakon slučajeva kao što su pobačaj ili začeće izvan maternice.

Važno je zapamtiti da tijekom prvog poroda dijete najčešće nije u opasnosti ako žena nije primila transfuziju Rh-pozitivne krvi. Drugo rođenje je mnogo opasnije u smislu pojave patologija, ali to se može izbjeći ako se ženi na vrijeme daju imunoglobulini.

Nemojte paničariti, jer je moderna medicina otišla daleko naprijed i problem s negativnim Rh faktorom tijekom trudnoće lako se rješava. Glavna stvar je da vam je potrebno više vremena da budete pod nadzorom liječnika i pratite svoje zdravlje i zdravlje svoje bebe.

Tema negativnog Rh faktora zabrinjava ne samo buduću majku, već i mnoge koji se pripremaju postati roditelji. Postoji mišljenje prema kojem se negativni Rh smatra gotovo kaznom za neplodnost.

U kojoj je mjeri to istina, pokušajmo to shvatiti. I počnimo s glavnom stvari - definirat ćemo pojam Rh faktora.

Što je Rh faktor

Rh faktor se otkriva testom krvi. Zapravo, to je protein u krvi – prisutan je na površini krvnih stanica. Ako ovaj protein nije prisutan u krvi, osobi se dijagnosticira negativan Rh faktor.

To je sasvim normalno. Prema statistikama, svaka peta žena ima takav Rh faktor i sretna je majka.

Stručnjaci kažu da se negativan Rh faktor smatra individualnim znakom osobe, poput boje očiju i kose, a ne patologijom, a još manje dijagnozom neplodnosti. Zašto onda mnoge trudnice rade problem od negativnog Rh faktora? A problem može biti samo u prisutnosti Rhesus sukoba.

Kada dolazi do Rhesus sukoba?

Rhesus sukob naziva se nekompatibilnost krvi majke i djeteta. Ako se test na trudnoću potvrdi, žena se treba odmah prijaviti ginekologu. Prva analiza koju će trudnica podvrgnuti bit će analiza kompatibilnosti Rh faktora majke i njezine bebe. A rezultat ove analize značajno će utjecati na tijek trudnoće, ishod poroda i zdravlje djeteta.

Kada se rezus majke i djeteta ne podudaraju, dolazi do sukoba rezusa. Što se događa u takvim slučajevima?

Pretpostavimo da je beba naslijedila pozitivan Rh faktor od svog oca. Tada tijelo trudnice s negativnim Rh počinje reagirati na krv djeteta, kao na stranu tvar. Kao rezultat toga, stvaraju se antitijela koja počinju napadati djetetovu krv, uništavajući crvena krvna zrnca nerođenog djeteta.

Savjet. Kako bi izbjegli nepotrebne brige, pri prvom posjetu ginekologu krv bi trebala dati oba roditelja. Ako se nađe problem Rh faktora između partnera, potrebno je konzultirati iskusne stručnjake.

Posljedice Rhesus sukoba

Bez medicinske intervencije, Rh sukob može izazvati ozbiljne posljedice. U krvi djeteta počinje se proizvoditi prekomjerna količina bilirubina. Ova tvar požuti bebinu kožu, a novorođenče može razviti žuticu. Osim toga, bilirubin može oštetiti mozak fetusa, izazvati poremećaje sluha i govora.

Uz stalno uništavanje crvenih krvnih stanica u krvi djeteta, njegova jetra i slezena prisiljene su ubrzati proizvodnju crvenih krvnih stanica, dok se one povećavaju. Nizak broj crvenih krvnih stanica također može uzrokovati anemiju. Postoje slučajevi kongenitalne kapi (otekline) fetusa, a ponekad čak i njegove smrti. Zbog toga Rh-negativne žene često pobace.

Važno je znati da negativni Rh tijekom trudnoće ima sličan ishod samo u 30% slučajeva. Sve ostale trudnice s Rh negativnom krvlju nisu u opasnosti.

Drugi porod s negativnim Rh

Liječnici su utvrdili da je Rh sukob pri rođenju prvog djeteta mnogo rjeđi, budući da krv majke i fetusa pri prvom kontaktu doprinosi stvaranju IgM antitijela, koja su prilično velika. Rijetko ulaze u krv fetusa, pa ne uzrokuju probleme.

Međutim, svaki kontakt s nekompatibilnom krvlju (pobačaj, pobačaj, prvi porod ili transfuzija krvi) daje ženi imunitet na Rh protein. To jest, u budućnosti će ona formirati još više antitijela podešenih protiv Rh fetusa.

Stoga je s negativnim Rh vjerojatnije da će druga trudnoća imati štetne posljedice. Kako bi se izbjegao negativan razvoj događaja, nakon rođenja prvog djeteta, žena se ubrizgava s anti-Rhesus imunoglobulinom.

Zahvaljujući ovom lijeku, proizvodnja agresivnih antitijela je potisnuta, odnosno rizik od Rhesus sukoba je sveden na minimum.

Uvođenje imunoglobulina

Antirezusni imunoglobulin- Riječ je o lijeku koji sprječava stvaranje antirezus antitijela, čime se pospješuje vezanje i uklanjanje već formiranih antitijela iz organizma. Uvođenje ovog lijeka sprječava razvoj Rh sukoba tijekom trudnoće.

Osim toga, imunoglobulin se primjenjuje kako bi se spriječila pojava imunološkog sukoba u sljedećim trudnoćama. Profilaksa imunoglobulinima provodi se nakon:

izvanmaternična trudnoća;
u prvim danima nakon poroda;
spontani pobačaj;
analiza amnionske tekućine;
abortus;
transfuzije krvi;
odvajanje posteljice.

Zapamtite, različiti Rh krv majke i djeteta nije katastrofa. Reakcija tijela uspješno se kontrolira uz pomoć lijekova. Glavna stvar je učiniti sve na vrijeme.

Kako planirati trudnoću s negativnim Rh

Kao što je već spomenuto, negativni Rh faktor ne utječe značajno na prvu trudnoću, budući da žena još uvijek ima nisku razinu antitijela. Međutim, njihov broj će se povećavati sa svakom sljedećom trudnoćom. Stoga liječnici ne preporučuju prekid prve trudnoće s negativnim Rh.

Vjerojatnost Rh-konflikta sa svakom novom trudnoćom povećava se za 10%. Bez imunoglobulizacije za Rh negativan, liječnici obično preporučuju prekid druge ili treće trudnoće, budući da će stalno uništavanje crvenih krvnih stanica imati štetan učinak na središnji živčani sustav djeteta.

U takvim slučajevima, šansa za rađanje zdravog djeteta svedena je na nulu. Često postoje komplikacije kao što je izostala trudnoća. Najčešće se fetalna smrt javlja u prva tri mjeseca ili u posljednjem tromjesečju trudnoće.

Prevencija i liječenje Rhesus sukoba

Prilikom planiranja obitelji muž i žena trebali bi znati ne samo svoj Rh faktor, već i krvnu grupu.
Ako se Rh roditelja podudara, neće biti razloga za brigu.

Ako je otac Rh pozitivan, a buduća majka Rh negativna, treba povremeno napraviti krvnu pretragu. To će pomoći liječnicima da zadrže razinu antitijela u krvi pod kontrolom i ne propuste trenutak pojave Rhesus sukoba. Tijekom prva 32 tjedna trudnoće krv se daje jednom mjesečno, a zatim do samog kraja trudnoće - svaki tjedan.
U slučaju Rh sukoba, liječnici će upotrijebiti različite mjere kako bi spasili dijete. To može biti prerano rođenje, transfuzija krvi bebi. Takva se operacija izvodi u prvih 36 sati nakon rođenja djeteta.

Kako bi se smanjio rizik od Rh sukoba u sljedećim trudnoćama, provodi se cijepljenje imunoglobulinom. Ako iz nekog razloga imunoglobulin nije primijenjen profilaktički, primjenjuje se tijekom trudnoće.

Sumirajući sve što je rečeno, ističemo glavnu stvar - Rh negativan tijekom trudnoće- ovo nije rečenica. Ako prođete testove na vrijeme i slijedite sve utvrđene preporuke liječnika, trudnoća će biti laka i željeno, zdravo dijete će se uskoro roditi.

U pravilu, prisutnost negativnog Rh faktora u krvi izaziva određenu zabrinutost kod nježnog spola. Posebna se pozornost posvećuje negativnom Rh faktoru kod žena koje planiraju trudnoću. Liječnici takvim majkama ne preporučuju drugu trudnoću, a pobačaj je praktički presuda na bezdjetnost.

Mnogi vjeruju da se Rh negativne žene ne bi trebale udati za Rh pozitivnog muškarca jer posljedice mogu biti zastrašujuće. Zapravo nije. Trenutno su medicinski znanstvenici daleko odmakli u proučavanju ovog pitanja. Sada su se liječnici naučili nositi s posljedicama prisutnosti negativnog Rh faktora u budućoj majci, što je u nedavnoj prošlosti ženama donijelo veliku tugu.

Neki ljudi su zainteresirani za sastav krvi i znaju da je posebna vrsta proteina prisutna na ljusci crvenih krvnih stanica. Određuje Rh faktor. Gotovo dvije trećine svjetske populacije europske rase ima ovaj protein. Takvi ljudi su nositelji Rh-pozitivnog faktora. Odsutnost proteina na membrani crvenih krvnih stanica ukazuje na negativan Rh faktor. Zanimljivo je da na planetu ima oko 7% Rh-negativnih ljudi negroidne rase. A među stanovništvom mongoloidne rase samo je 1% takvih predstavnika.

Naravno, žena koja ima negativan Rh faktor i planira začeti dijete treba uvijek zapamtiti ovo i pažljivije pratiti svoje zdravlje. Kombinacija "negativne" majke i "pozitivnog" oca ponekad prijeti uzrokom Rhesus sukoba. Ali to se ne događa uvijek. Rhesus sukob nastaje kada krv nerođenog djeteta naslijedi Rhesus oca i postane stranac majci.

U ovom slučaju krv djeteta ulazi u krv majke kroz posteljicu. Tijelo trudnice percipira takav fenomen kao prodiranje tvari štetnih za zdravlje majke. Imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela, čija je svrha pružiti pouzdanu zaštitu majčinom tijelu. Majčina antitijela, prodrla u dijete kroz placentu, započinju napad na crvena krvna zrnca. Istodobno se povećava količina bilirubina u krvi. Kao rezultat toga, plod postaje žut. Zbog činjenice da crvene krvne stanice umiru, slezena i jetra počinju raditi u poboljšanom načinu rada. Oni se povećavaju i dolazi vrijeme kada ti organi prestaju obavljati svoju funkciju. Rezultat je anemija.

Naravno, takvo zaštitno djelovanje majčinih antitijela ima izrazito nepovoljan učinak na razvoj fetusa. Ako dođe do ozbiljnog oblika Rh sukoba, negativni Rh faktor kod žena tijekom razdoblja nošenja djeteta prilično je sposoban izazvati pobačaj ili intrauterinu smrt djeteta. Čak i ako je žena uspjela sigurno nositi dijete, postoji velika vjerojatnost da će imati dijete s teškim malformacijama. To uključuje ozbiljne poremećaje govora, sluha, vida, funkcije mozga. Kongenitalni edem fetusa (vodanica), koji dovodi do smrti novorođenčeta, nije isključen.

Srećom, trenutno se moderna medicina uspješno bori protiv manifestacija Rhesus sukoba. Danas samo 10% trudnica ima takve probleme. Ginekolozi koji prate tijek trudnoće kod budućih majki s negativnim Rh faktorom krvi propisuju posebne injekcije anti-Rhesus imunoglobulina. To vam omogućuje neutralizaciju agresivnih antitijela.

Žena koja želi roditi zdravo dijete treba pažljivo slušati i točno slijediti upute ginekologa, ne propustiti zakazane ultrazvučne preglede. Nemojte očajavati i tretirati negativni Rh faktor krvi kao neku vrstu mane ili bolesti.

Važno je da za transfuziju krvi može biti potrebna krv s negativnim Rh faktorom. Stoga je dobro imati osobnu banku krvi koja se konzervira i zatim pohranjuje. Događa se da u nepredviđenim slučajevima doslovno minute postanu odlučujuće.

Negativan Rh faktor krvi nasljeđuje se genetski. Poznavajući karakteristike tijela, uvijek se možete nositi s trenutnom situacijom. Čuvaj se!

Rh faktor je specifičan protein u krvi (Rh D antigen) koji može biti prisutan, ali nije potreban. Utječe samo na kemijski sastav krvi, koji se uzima u obzir kada je kompatibilan (prvenstveno s transfuzijom) s drugom krvlju, kao i tijekom trudnoće.

Rh faktor i Rh sukob

Ako je Rh antigen D prisutan u krvi osobe, tada se njegova krv smatra Rh pozitivnom i naznačena je u medicinskim dokumentima (Rh +). Ako nema antigena D, tada je krv Rh-negativna (Rh-). Otprilike 15% stanovništva Europe ima Rh-, au azijskim i afričkim zemljama oko 5-10%. Takva statistika sugerira da je za Rh-negativnu ženu prilično teško pronaći muškarca s Rh-krvlju. Kada dođe do trudnoće između Rh- žene i Rh + muškarca, može doći do Rh sukoba.

Rh konflikt je hormonski odgovor Rh negativne majke na pozitivnu krv fetusa. Neće biti rezus sukoba, ako:

• Otac je Rh negativan
• Fetus je Rh negativan

Jedina opcija za sukob je negativna krv u majke i pozitivna krv u djetetu.

Koliko često fetalni Rh faktor može biti pozitivan ako je majčina krv negativna? Da biste otprilike predvidjeli krvnu grupu nerođenog djeteta, morate poznavati malo genetike. Sve znakove nerođenog djeteta, uključujući i krvnu grupu, formiraju najmanje dva gena, jedan od majke, drugi od oca. Pozitivan Rh faktor kod osobe može biti homozigotan (formiran od dva Rh pozitivna gena) i heterozigotan (jedan gen je pozitivan, drugi je negativan).

Dakle, ako majka ima Rh-krv, a otac je homozigot pozitivan, tada će fetus imati pozitivan Rh faktor. Ako je majka Rh- a otac heterozigot pozitivan, tada fetus ima 50% šanse da ima i pozitivnu i negativnu krv. Prema statistikama, u oko 10-13% slučajeva nastaju parovi s različitim Rh faktorima, a samo u oko 1% slučajeva dolazi do Rh sukoba, što dovodi do hemolitičke bolesti novorođenčeta.

Neusklađenost Rh faktora majke i oca neće utjecati na začeće djeteta. Pogrešno je mišljenje da je žena s negativnim Rh krvlju teže zatrudnjeti.

Druga stvar je da se ženi s Rh-krvlju ne preporučuje pobačaj i poželjno je izbjegavati prirodni prekid trudnoće (pobačaj), pogotovo u kasnijim fazama.

To se objašnjava činjenicom da u slučaju pozitivne krvi u fetusu u trenutku pobačaja ili spontanog pobačaja, u gotovo 100% slučajeva dolazi do miješanja krvi majke i fetusa te se počinju stvarati antitijela u krvotoku žene. , čiji je cilj uništavanje D antigena prisutnih u pozitivnoj krvi fetusa.

Razvijena antitijela zauvijek ostaju u ženinoj krvi i mogu nepovoljno utjecati na tijek sljedeće trudnoće. Ovo također objašnjava povećani rizik od Rh konflikta u sljedećim trudnoćama.

Sada razmotrite situaciju u kojoj je žena s Rh- trudna, a fetus ima Rh-pozitivnu krv. Tada se može razviti Rhesus sukob. Prije svega, trebali biste znati koliko je Rhesus sukob opasan.

Kada bebina krv uđe u majčinu krv, u njoj se počinju stvarati antitijela na bebinu krv, budući da se percipira kao nešto strano i tijelo pokušava zaštititi ženu od "stranog" tijela. Antitijela počinju napadati krv fetusa i doslovno ga uništavaju. Takav negativan učinak na krv djeteta može dovesti do bolesti, odnosno hemolitičke bolesti novorođenčadi (HDN).

Najčešće se izražava u anemiji ili žutici novorođenčeta, au težim slučajevima može dovesti do zatajenja bubrega, srca, vodene bolesti, edematoznog sindroma ili čak smrti ploda. Međutim, te su situacije prilično rijetke, budući da je moderna medicina naučila učinkovito boriti se, pa čak i spriječiti Rh sukobe.

Svaka trudnica s Rh-krvlju jednom mjesečno, au kasnijim terminima i jednom tjedno daje krv za određivanje titra (koncentracije) antitijela. Ako se antitijela ne otkriju, onda je sve u redu i nema sukoba. Ako analiza otkrije prisutnost protutijela, tada se žena pažljivo prati i stalno se prati rast titra protutijela.

Sama po sebi, njihova prisutnost još ne ukazuje na razvoj bolesti fetusa. Počet će ako majčina krv uđe u bebin krvotok. Prema indikacijama, propisan je dodatni ultrazvučni pregled, na kojem simptomi hemolitičke bolesti novorođenčadi. To uključuje:

• Poza fetalnog Bude - kada je dijete podignuto glavom, trbuh je povećan i, kao rezultat toga, noge su široko razmaknute, savijene u koljenima
• Povećanje debljine posteljice
• Povećanje jetre i slezene
• Kapljica fetusa
• Polihidramnion

Također se provode dodatne studije (test krvi fetusa, analiza amnionske tekućine, temeljito proučavanje povijesti majke itd.), Koji mogu nedvosmisleno potvrditi ili opovrgnuti prisutnost fetalne bolesti. Ako se HDN potvrdi, liječnici će odrediti najprikladnije vrijeme za porođaj žene, najčešće 35-37 tjedana, te se odlučiti na planirani carski rez.

O prisutnosti Rh sukoba moguće je suditi samo objektivnim podacima (sve vrste testova, ultrazvuk itd.). Dobrobit majke u prisutnosti Rh sukoba može biti apsolutno normalna, au isto vrijeme bilo koji zdravstveni problemi ne mogu nedvosmisleno ukazivati ​​na prisutnost Rh sukoba. Da biste izbjegli Rh HDN, morate pažljivo pratiti svoje zdravlje, slijediti preporuke i recepte liječnika.

Budući da Rh sukob nastaje samo kada se pomiješa krv majke i fetusa, bilježimo kada povećan rizik takva smjesa:

• Pobačaj ili izvanmaternična trudnoća
• Pobačaj nakon 12 tjedana ili vaginalno krvarenje. Ova dva čimbenika povećavaju rizik od Rh sukoba u sljedećim trudnoćama.
• Prilikom provođenja određenih studija ili postupaka (amniocenteza, vanjska rotacija fetusa na glavi i sl.)
• Tupa ozljeda abdomena

Sve te situacije mogu dovesti (i u većini slučajeva dovode) do oštećenja posteljice, a kao rezultat toga, miješanja krvi majke i fetusa.

Uz povećanje titra antitijela u krvi žene, propisana je nespecifična terapija - vitaminska terapija i lijekovi koji smanjuju alergijske reakcije. Uz stabilan porast broja antitijela u majčinoj krvi, može se propisati postupak čišćenja krvi od antitijela (plazmaforeza).

Ako Rh sukob napreduje, tada se može propisati intrauterina transfuzija krvi fetusu. Sve ove mjere poduzimaju se kako bi se trudnoća dovela do kraja. Čim liječnik odluči da se dijete može roditi, radi se carski rez.

Postoje i metode za sprječavanje Rhesus sukoba. To uključuje uvođenje anti-Rhesus imunoglobulina u krv žene, što sprječava stvaranje protutijela. Važno je zapamtiti da imunoglobulin ima smisla davati samo kako bi se spriječilo stvaranje antitijela, ali ako su već prisutna, lijek ih neće uništiti, odnosno ovaj se postupak nudi onim ženama u čijoj krvi nema antitijela. otkriveno.

Postoje točni termini za uvođenje anti-Rhesus imunoglobulina - 28-32 tjedna trudnoće. Budući da se krv majke i djeteta tijekom poroda gotovo uvijek miješa, unutar 72 sata nakon poroda ženi se daje druga injekcija imunoglobulina. Ove mjere vam omogućuju ponovnu trudnoću bez straha od prisutnosti antitijela u krvi.

Iskreno radi, napominjemo da se u većini klinika u Rusiji imunoglobulin daje na zahtjev žene i uz dodatnu naknadu (oko 8-10 tisuća rubalja).

Ali zapamtite da bez obzira na to odlučite li se za plaćene testove i manipulacije ili ne, moderni zdravstveni sustav u velikoj većini slučajeva omogućuje vam da izbjegnete ozbiljne probleme povezane s prisutnošću Rh negativne majčine krvi, a liječnici će učiniti sve što je moguće da osigurajte da se vaše dijete rodi zdravo. .

Dom " život" Ako je majka Rh negativna, dijete je pozitivno. Kako se nasljeđuje Rh faktor?

Svaka osoba je nositelj jedne od vrsta Rh faktora: pozitivnog ili negativnog. Rh faktor je prisutnost ili odsutnost proteina koji se nalazi na površini eritrocita (crvenih krvnih stanica koje prenose kisik do tkiva). I svaka žena koja planira trudnoću, kako bi izbjegla negativne posljedice, mora odrediti svoj Rh faktor, kao i krvnu grupu. Uostalom, to može uvelike utjecati na tijek trudnoće, kao i na razvoj i stanje fetusa.

Budući mama i tata mogu imati odlične Rh faktore. Dakle, ako su majka i otac Rh pozitivni, beba će u budućnosti naslijediti sličan Rh faktor. Isto se događa u prisutnosti negativnog Rh faktora u krvi oba roditelja. Ako je majka Rh pozitivna, a otac Rh negativan, neće biti komplikacija ni tijekom trudnoće. Ali ako se ispostavilo da je majka vlasnik Rh-negativnog faktora, dok otac ima Rh-pozitivan faktor, postoji Rh-sukob koji nosi određenu prijetnju.

Činjenica je da se u tijelu Rh-negativne trudnice, kao odgovor na pozitivan Rh faktor fetusa, počinju proizvoditi antitijela - imunološki sustav percipira Rh-pozitivne eritrocite djeteta kao strane. Rh antitijela mogu prodrijeti u placentu, gdje počinju uništavati fetalne crvene krvne stanice. Posljedica ovakvog stanja stvari za bebu može biti (smanjenje hemoglobina), intoksikacija, poremećaj funkcioniranja vitalnih organa. Sve to zajedno naziva se hemolitička bolest. Najčešće se razvija neposredno nakon rođenja djeteta, a njegovo liječenje je dosta komplicirano. Ponekad novorođenče treba i transfuziju krvi - ubrizgava mu se Rh-negativna krv i provodi se reanimacija.

Zapravo, sve ove strašne posljedice mogu se izbjeći ako tome pristupite promišljeno i pažljivo. Mnoge su žene tek nakon spontanog pobačaja saznale da je uzrok pobačaja prisutnost Rh-negativnog faktora u krvi. Budući da su njihovi nositelji 15-20% ženske populacije, neophodno je utvrditi svoju krvnu grupu i Rh faktor u procesu planiranja trudnoće. Ako je trudnoća već započela, tada u antenatalnoj klinici moraju uzeti krv kako bi se utvrdila Rh-pripadnost bez greške. Ako se ispostavi da je trudnica nositelj Rh-negativnog faktora, vodi se na poseban račun. Pažljiva kontrola u ovom slučaju jednostavno je neophodna. Dakle, žena će morati donirati krv iz vene prilično često - tako da liječnici mogu vidjeti postoje li antitijela u tijelu trudne žene, i ako postoje, kako se njihov broj mijenja. Do 32. tjedna krv se daje jednom mjesečno, od 32. do 35. tjedna - dva puta mjesečno, a od tada do poroda jednom tjedno. Suvremena medicinska oprema omogućuje vam stalno praćenje stanja i razvoja fetusa, pravovremeno prepoznavanje ozbiljnosti hemolitičke bolesti i, ako je potrebno, provođenje intrauterine transfuzije krvi. Glavni cilj ovog postupka je poboljšati stanje fetusa i produžiti trudnoću. Rano ili kasno rođenje ako majka ima negativan Rh faktor bit će opasno, najbolje vrijeme za rođenje djeteta je 35-37 tjedana.

Treba napomenuti da je tijekom prve trudnoće rizik od razvoja Rhesus sukoba nizak, jer imunološki sustav majke prvo nailazi na strane crvene krvne stanice. U tom smislu, antitijela koja mogu uništiti crvene krvne stanice fetusa proizvode se u malim količinama. Stoga, ako se ispostavi da je trudnica vlasnik negativnog Rh faktora, prekid trudnoće je kontraindiciran - tako da postoji šansa da se rodi zdravo punopravno dijete. U slučaju sljedeće trudnoće, situacija se pogoršava: u krvi trudnice već postoje antitijela zaostala iz prethodne trudnoće. I sada su u stanju prijeći placentu i uništiti bebina crvena krvna zrnca.

U svakom slučaju, ako majka ima negativan Rh faktor, neophodna je stroga liječnička kontrola. Potrebno liječenje propisuje liječnik nakon temeljitog proučavanja svih činjenica. Dobra vijest je da se danas razvoj Rh sukoba može spriječiti uvođenjem posebnog cjepiva - anti-Rh imunoglobina. Ovaj lijek, koji se primjenjuje odmah nakon prvog poroda ili prekinute trudnoće, veže agresivna antitijela i uklanja ih iz tijela majke. Stoga više ne mogu naškoditi nerođenom djetetu.

Posebno za- Tatjana Argamakova

Sada se to, naravno, ne događa - 21. stoljeće je u dvorištu - ali problem Rh-negativnosti kod trudnica ostaje.

Što je Rh faktor?

Ljudska krv ispituje se u laboratoriju i stalno se proučava. Istodobno se pojavljuje sve više i više novih sustava “izračunavanja i čitanja” informacija koje svaka tekućina nosi, a krv, kao biološka tekućina, još više.

Postoji ABO sustav. Unutar ovog sustava izlučuje se jedan od najvažnijih antigena – antigen D. On je taj koji određuje Rhesus ljudske krvi.

Ako se D nalazi na površini crvenih krvnih zrnaca, tada je osoba kojoj je uzeta krv na analizu Rh pozitivna. Ako u krvi nema antigena D, onda se sa sigurnošću može reći da je Rh faktor negativan.

Na temelju definicije ovog antigena provode se laboratorijske studije za određivanje Rh faktora osobe. Medicina je zakoračila daleko naprijed pa se rade vrlo brzo i nisu teške.

Usput, svaka osoba mora znati i krvnu grupu i Rh faktor. To može biti potrebno u hitnim situacijama, tijekom transfuzije krvi, a još više za trudnice.

Što je Rhesus sukob?

Kada je majka Rh negativna, a otac Rh pozitivan, vjerojatnost da će i njihovo dijete biti Rh pozitivno je više od 60%.

“Negativna” majka, noseći “pozitivno” dijete, tijekom života i tijekom trudnoće s njim krvlju izmjenjuje hranjive tvari. I tu majčino tijelo može "nanjušiti nešto pogrešno".

Klinički se to može utvrditi na način da će se u njezinoj krvi pojaviti protutijela, a njihov broj može početi naglo rasti. Tijelo proizvodi ova antitijela za borbu protiv antigena D prisutnog u krvi "pozitivnog" djeteta.

Naravno, nijedna majka ne želi zlo svom djetetu, ali ljudsko tijelo funkcionira ovako: primijetivši da "nešto ne ide po shemi", odnosno "sheme se ne poklapaju", počinje uništavati ono što , po svom mišljenju, nije u redu. U ovom slučaju to je krv malog čovjeka. Dolazi do Rhesus sukoba.

Bez obzira koliko zastrašujuće ovo ime može zvučati, Rh sukob se može izgladiti infuzijom djeteta s "negativnom" krvlju, a bolest kao što je hematurija možda se neće pojaviti. To je prilično rijetka pojava, a o tome ćemo malo kasnije.

Situacije koje dovode do Rhesus sukoba

• "negativna" žena + "pozitivan" muškarac;
• druga i naredne trudnoće žene s negativnim Rh faktorom;
• gutanje djetetove krvi u majčino tijelo tijekom prve trudnoće;
• transfuzija krvi koju je izvršila majka prije trudnoće i bez uzimanja u obzir Rh faktora;
• patologije tijekom trudnoće: abrupcija posteljice i intrauterino krvarenje koje zahtijeva hospitalizaciju;
• kod majke.

Ako je i djetetov otac "negativan", onda će, najvjerojatnije, dijete opet otići ocu, a trudnoća će proći glatko.

Ali čak i ako je majka “negativna”, otac “pozitivan”, a dijete “pozitivno”, ne padajte u depresiju! Moderna medicina sasvim je u stanju pružiti vam priliku da izdržite i rodite zdravo dijete, koje se ne razlikuje od drugih.

Krv će se morati davati, možda, svaki tjedan. Međutim, sve trudnice u kasnijem terminu daju krv svaki tjedan, to je samo najranije - jednom u dva mjeseca, a zatim jednom mjesečno.

Značajke trudnoće s negativnim Rh

Negativan Rh faktor nije patologija, a trudnoća takve žene nipošto nije neprirodna.

Naravno, morate znati svoj Rh (i Rh djeteta) i morate biti spremni na komplikacije, ali u mnogim slučajevima trudnoća "negativne žene" je potpuno normalna. Pogotovo ako je i otac djeteta “negativan”. Međutim, čak i ako to nije slučaj, još uvijek ne vrijedi brinuti unaprijed.

Tijekom prve trudnoće

Tijekom prve trudnoće rizik od njegovog abnormalnog tijeka posebno je mali, jer tijelo trudnice još nije razvilo antitijela na antigene djeteta, a uz terapiju održavanja u stacionarnim uvjetima, trudnoća može proći više ili manje glatko.

Postoji mali rizik od anemije kod djeteta(nedostatak krvi), ali se ovaj problem otklanja transfuzijom. Žena treba biti pod stalnim nadzorom opstetričar-ginekologa, a krv joj je potrebno tjedno, ili čak i češće, kontrolirati pojavu antitijela u krvi.

Moderna medicina omogućuje vam da umjetno smanjite njihov broj kako bi se dijete moglo slobodno razvijati u maternici i dovesti trudnoću do kraja.

Tijekom poroda doći će do vrhunca stvaranja antitijela na krv Rh-pozitivnog fetusa od strane ženskog tijela kao rezultat gubitka krvi, pa ima smisla uvesti lijek koji će u budućnosti suzbiti razvoj takvih antitijela.

Na mnogo načina, to ima smisla učiniti ako žena ponovno planira trudnoću s Rh-pozitivnim muškarcem. Ovaj lijek imunoglobulin, pomoći će da se značajno smanje "nuspojave" Rh-negativne trudnoće u budućnosti.

Druga i naredne trudnoće

Ako injekcija Rh-imunoglobulina ženi nije učinjena, onda se rizici povećavaju sa svakom sljedećom trudnoćom. Tu počinju ozbiljniji problemi: više nije riječ o blagoj anemiji i problemima koji se lako rješavaju transfuzijom krvi.

Dijete se može razviti patologija karakteristična za trudnice s negativnim Rh, - hemolitička bolest. Ako se sumnja, trudnica se odmah hospitalizira: možda će biti potrebno umjetno podržati život djeteta u maternici. Morat ćemo smanjiti njihov biološki metabolizam što je više moguće, kao da "štitimo" dijete od antitijela majčina tijela.

Ako se crvena krvna zrnca fetusa i dalje ozbiljno uništavaju, bilirubin raste, počinje žutica. Postupno se mozak može početi urušavati, općenito, čak i ako liječnici uspiju uzeti ovaj proces pod kontrolu, šanse za rađanje zdravog djeteta naglo padaju.

Zato imunoglobulinsko cjepivo je važnije planirate li sljedeću trudnoću s "pozitivnim" ili "negativnim" muškarcem.

Osim toga, postoje slučajevi kada se druga ili treća trudnoća "negativne" žene mora umjetno prekinuti, jer daljnje rađanje djeteta postaje nesvrsishodno i nehumano - ni za roditelje, ni za bebu.

ALI nakon pobačaja kasnija trudnoća žene s negativnim "rezusom" ne dolazi u obzir.

Utjecaj negativnog Rh na zdravlje bebe

Može doći do prijevremenog rođenja zbog stresa i stalnih medicinskih intervencija. Ovo samo po sebi nije opasno. Općenito, dijete se može roditi potpuno normalno, ali će odmah uzeti krv na analizu.

U prvim godinama života beba može patiti od povišene razine bilirubina u krvi., što znači da će mu ozbiljan fizički napor biti kontraindiciran.

Činjenica je da takva dijagnoza podrazumijeva povećani pritisak na mozak i opterećenje jetre. Dijete će morati biti zaštićeno od hepatitisa cijeli život.

Međutim, moderni lijekovi su u stanju održavati jetru na odgovarajućoj razini dugi niz godina, a tijekom vremena, zbog rezervi mladog tijela, stanje djeteta može se poboljšati do gotovo normalne.

Kao poslastica, pokazat će mu se hematogen - za povećanje razine hemoglobina u krvi. Inače, depresija, apatija, pogoršana hipotenzijom - niskim krvnim tlakom, mogu započeti u adolescenciji.

Takvo dijete treba sport u razumnim količinama: vrlo je važno da bude u dobroj formi, tada će svi njegovi organi biti u dobroj formi, a bilirubin će se postupno normalizirati.

Ukratko, ne bojte se i ne brinite: ovo je zdrava beba kojeg u postizanju uspjeha u životu neće niti malo omesti činjenica da mu je majka imala negativan Rh faktor!

Glavna stvar je pratiti njegovo zdravlje i ne dopustiti preopterećenje. Međutim, kao što vidite, takav savjet je relevantan za gotovo sve bebe rođene u našem stoljeću. Pa da ponovimo još jednom: dijete od "negativne" majke je normalno.

Značajke vođenja trudnoće kod žena s negativnim Rh

Preporučljivo je odmah leći radi očuvanja kako bi liječnici bili u blizini kada je njihova pomoć potrebna.

Uvijek imajte Rh negativnu krv pri ruci za transfuziju u slučaju da se majčina antitijela počnu prebrzo razmnožavati i predstavljaju opasnost za fetus.

U načelu, nije isključen slučaj da će trudnoća proći sasvim mirno. U ovom slučaju, slabi imunološki sustav majke bit će "pri ruci", koji neće imati vremena otkriti nešto "strano" u svom tijelu tijekom razdoblja trudnoće.

Istina, u ovom slučaju, budućoj majci treba osigurati ugodne uvjete za bolnički život i isključiti svaku mogućnost zaraze prehladom. Ovo je posebno vrijedno obratiti pažnju tijekom gašenja grijanja ili tople vode: morat ćete se pobrinuti za sebe.

Test krvi majke na antitijela učinjeno barem jednom tjedno, lijekovi usmjereni na borbu protiv njih koriste se samo u ekstremnim slučajevima, ali ipak je bolje ne donijeti potrebu za transfuzijom.

Prevencija i liječenje Rhesus sukoba

Ovisi o tome koliko učinkovito kvalificirani liječnik provodi preventivne mjere, je li uopće potrebno liječenje Rh konflikta ili se mogu izostaviti lagani potporni postupci.

Međutim, arsenal liječnika za prevenciju nije tako velik: najvažnije je uhvatiti trenutak kada majčin organizam počne preburno reagirati na fetus. U analizi krvi na antitijela sve je to savršeno vidljivo. Idealna situacija bi bila kada još nema antitijela, a trudnoća se odvija mirno.

Čim se antitijela pojave u krvi majke, liječnik mora kontinuirano pratiti stanje djeteta. Ako nema dovoljno krvi, može početi gladovanje kisikom i anemija, a to je prilično opasno. Da bi se to izbjeglo, krv s negativnim Rh faktorom, poput majke, ubrizgava se u dijete kroz pupčanu vrpcu, stalno prateći njegovo stanje na monitorima.

Ponekad može biti potrebna injekcija imunoglobulina., koji potiskuje proizvodnju antitijela od strane majčinog tijela koja uništavaju eritrocite fetusa. Ali to je samo ako je rizik opravdan, a na druge načine postaje sve teže održati održivost fetusa.

Nakon rođenja djeteta najvjerojatnije neće biti potrebno liječenje. Maksimalno - morate malo "očistiti" krv i normalizirati sve vitalne znakove.

U trudnoći je vrlo važno da buduća majka zna sve vezano uz svoje zdravlje i zdravlje svoje bebe. Mnogo straha i zabrinutosti najčešće izaziva pojam “negativni Rh faktor”. Mnogima ovo zvuči kao osuda na neplodnost.

Što je to i čega se zapravo trebate bojati?

Negativan Rh faktor tijekom trudnoće: trebam li se brinuti?

Otprilike 15% ljudi je Rh negativno. Određuje se istodobno s krvnom grupom, o kojoj, usput rečeno, uopće ne ovisi.

Rh faktor je poseban protein koji "živi" na površini crvenih krvnih stanica. Bilo da postoji ili ne, to određuje Rh krvi - pozitivan ili negativan.

Negativan Rh faktor nije zdravstveni poremećaj, već individualna osobina koja se nasljeđuje na isti način kao, primjerice, boja kose i kože.

Ne mijenja se tijekom života, ne sprječava žene da rađaju i postanu sretne majke.

Također, negativni Rh faktor ne može ni na koji način utjecati na spol nerođenog djeteta. U narodu postoji mišljenje da se rađaju samo majke s negativnim Rh krvlju istospolna djeca. To je mit!

Dakle, svaka buduća majka na prvom pregledu u antenatalnoj klinici trebala bi donirati krv za analizu kako bi se utvrdila njezina Rh pripadnost. Ako je žena Rh negativna, potrebno je utvrditi krvnu grupu budućeg tate.

Zašto takve mjere opreza?

Za zaštitu razvoja i života fetusa u slučaju Rhesus sukoba.

Rhesus sukob

Naše tijelo je tako uređeno da se odmah počinje boriti sa svim vrstama stranih tijela čim uđu na njegov teritorij. Kako bi došlo do oporavka, povezuje sve moguće resurse i bori se, primjerice, s virusom gripe ili druge infekcije.

Nešto slično događa se kada Rh negativni Rh trudnice ne odgovara Rh fetusu. Majčino tijelo percipira proteine ​​u djetetovoj krvi kao strano tijelo i proizvodi antitijela koja postupno uništavaju djetetova crvena krvna zrnca. Kroz placentu prodiru u krv fetusa i lijepe krvne stanice.

Moguće je utvrditi Rh pripadnost djetetove krvi prije rođenja, iako vjerojatno, ali s visokim stupnjem vjerojatnosti.

Mnoge žene su Rh negativne sigurno nositi i rađati zdravo Rh-pozitivna djeca.

1. Na Rh pozitivne majke nikad nema Rh-konflikta s nerođenom bebom. Čak i ako je otac Rh negativan, a beba je naslijedila njegov Rh.

Ako je Rh negativno za mamu i tatu, nema razloga za brigu. Njihovo će se dijete također roditi s Rh negativnim. U ovoj situaciji ne može biti govora o bilo kakvim sukobima!

Još gore kada je rezus negativno za mamu i pozitivno za tatu.

Vjerojatnost Rh sukoba je 50%. Kada beba ima isti Rh kao i otac, majčino tijelo to može smatrati stranom tvari. Ali postoji još 50% koji isključuju Rh konflikt, jer beba može naslijediti majčin negativni Rh.

Efekti. Što je ispunjeno Rh-sukobom?

Rh negativna trudnica osjeća se isto kao i obična trudnica. Dijete pati.

Uništavanje crvenih krvnih zrnaca u krvi fetusa može uzrokovati oštećenje bebinih bubrega i mozga. Jetra i slezena bebe pokušavaju brže proizvesti nove crvene krvne stanice i povećati se.

Bez vanjske pomoći, ne mogu vratiti svoj potrebni broj. Pojavljuje se kiselo gladovanje, u tijelu djeteta nastaju teški poremećaji. Moglo bi završiti čak i njegovom smrću.

U blažim slučajevima, Rh sukob može biti uzrok bolesti kod djeteta kao što su anemija, žutica, vodena bolest, edematozni sindrom, retikulocitoza, eritroblastoza.

Stoga je u nekim slučajevima potrebno potaknuti rani porod i djetetu dati transfuziju krvi. Ali što je najvažnije, trudnica mora slijediti sve upute kvalificiranih stručnjaka.

A ako se budućoj majci strogo savjetuje idi ranije u bolnicu, potrebno je to učiniti radi zdravlja nerođenog djeteta!

Vjerojatnost razvoja Rh sukoba

Rh negativna trudnica ne razvija uvijek antitijela na bebina crvena krvna zrnca.

Tijekom prve trudnoće, rizik od razvoja Rhesus sukoba je oko 10%. Ako antitijela nisu bila prisutna tijekom prve trudnoće, tada je u sljedećoj trudnoći rizik samo 10%.

Ali tijelo može proizvesti Rh antitijela tijekom pobačaja, medicinskog pobačaja, ektopične trudnoće.

Učestalost antitijela u takvim situacijama je 3%. Oni ostaju u krvi žene cijeli život i mogu izazvati Rh konflikt tijekom trudnoće, čak i nakon mnogo godina.

Stoga bi se sve buduće majke s negativnim Rh krvlju trebale sjetiti koliko je važno održati prvu trudnoću!

Buduću Rh-negativnu majku treba prijaviti najkasnije u roku od 7-8 tjedana trudnoće kako bi se spriječila pojava raznih komplikacija. Zašto takvi termini? Formiranje rezusa kod bebe završava do osmog tjedna trudnoće.

Ženi se propisuje poseban test krvi za otkrivanje antitijela i njihove količine. Ako su testovi dobri, ona mora proći istu analizu u 18-29 tjednu, a zatim mjesečno.

Uz uspješan razvoj trudnoće u 28. tjednu, ženi se uvodi poseban uređaj - anti-Rhesus imunoglobulin. Sprječava tijelo da proizvodi antitijela. Nakon ovog postupka krv se više ne ispituje na antitijela.

Ako se u krvi trudnice ipak nađu protutijela ili se trudnoća ponavlja, pretrage se rade mjesečno do 32. tjedna trudnoće. Do 35. tjedna analiza se radi dva puta mjesečno, a zatim do samog poroda krv se provjerava na antitijela jednom tjedno.

Čak i ako se pronađu antitijela, to ne znači 100% rizik da se dijete razboli.

Beba ima branitelje - posebne biološke filtre. Blokiraju antitijela u samoj krvi majke, amnionskoj tekućini, placenti. Istina, opće stanje trudnice utječe na učinkovitost zaštite.

Nažalost, razne kronične zarazne bolesti, komplikacije trudnoće (toksikoza, djelomična abrupcija posteljice, prijeteći pobačaj) povećavaju rizik od Rh sukoba.

Prevencija Rhesus sukoba

Nakon rođenja djeteta odmah se određuje njegov Rh faktor. Ako se pokaže da je beba Rh negativna, nema razloga za brigu.

A ako je novorođenče Rh-pozitivno, majci treba dati dozu imunoglobulina unutar 48 sati nakon rođenja kako bi se spriječio Rh konflikt u sljedećoj trudnoći.

Ovaj lijek se daje svim Rh negativnim majkama koje prije poroda nisu imale antitijela.

Imunoglobulinska profilaksa također se provodi nakon spontanog pobačaja, pobačaja, amniocenteze, abrupcije posteljice, izvanmaternične trudnoće ili transfuzije krvi.

Kao što vidite, prevencija i liječenje Rh sukoba uspješno se koristi u suvremenoj medicinskoj praksi. Stoga se buduće majke s negativnim Rh krvlju ne bi trebale uzrujavati, pogotovo ako su odgovorne i oprezne!

Trudnoća je nezaboravno razdoblje u životu svake žene. Dugih devet mjeseci u sebi nosi dugo iščekivanu bebu i doživljava nove, posve neobične osjećaje.

Nažalost, trenutno se vrlo mali broj žena može pohvaliti apsolutno bez problema trudnoćom. Stalne posjete opstetričaru-ginekologu, često propisane pretrage, vaganje, uzimanje bilo kakvih lijekova, kao i periodični pregledi - rijetke su majke bez ikakve dijagnoze.

Što je Rh faktor

Jedno od važnih pitanja u fazi pripreme za začeće i rađanje djeteta je utjecaj Rh faktora na planiranje trudnoće. Posebnu pozornost na ovaj problem trebaju obratiti one žene koje imaju drugačiji Rh faktor s ocem nerođenog djeteta. Koncept "Rh faktor" često se može čuti iu bolnici i na TV-u. Od toga je li za nas pozitivna ili negativna, nije važno za našu dobrobit. Rh faktor ne utječe na naše zdravlje, rad svih vitalnih organa i sustava. Naravno, svaka moderna osoba trebala bi znati kakav Rh ima, baš kao i krvnu grupu. To može biti potrebno u nepredviđenim okolnostima kao što je hitna operacija ili transfuzija krvi. Ali kada razmišljate o potomstvu, svakako napravite potrebne pretrage, jer je važno znati Rh faktor kada planirate dijete. I to se odnosi na oba buduća roditelja.

Svaka osoba je nositelj jedne od vrsta Rh faktora - bilo pozitivnog ili negativnog. U medicini se Rh faktor razumijeva kao prisutnost ili odsutnost proteina na površini crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica koje dostavljaju kisik tkivima i organima).

Rh faktor pri planiranju trudnoće

Svaka žena koja je zabrinuta za zdravlje svog nerođenog djeteta trebala bi što prije obaviti potrebne pretrage kako bi saznala karakteristike svoje krvi. Zdravlje bebe i mlade majke uvelike ovisi o njima.

Buduća majka i otac mogu imati različite Rh faktore. Dakle, ako oboje imaju pozitivno, onda će i dijete dobiti isto. Isto će se dogoditi ako roditelji obično nemaju nikakvih tegoba i komplikacija, te kada je Rh faktor majke s vrijednošću "+", a oca suprotne vrijednosti. Ali u slučaju da žena ima "sreću" da se rodi s negativnim Rh, a njezin otac ima pozitivan Rh, postoji vrlo velika vjerojatnost Rh sukoba tijekom nošenja djeteta. To predstavlja određenu prijetnju stanju fetusa.

Posljedice Rh-sukoba tijekom trudnoće

Cijela bit problema leži u činjenici da u tijelu Rh-negativne majke, kada se u njoj rodi fetus sa suprotnim faktorom, kada krv majke i djeteta dođe u kontakt, dolazi do aktivne proizvodnje antitijela na antigeni eritrocita Rh-pozitivnog fetusa mogu početi. Ako znate svoj Rh faktor kada planirate trudnoću, trebali biste biti spremni na ovakav razvoj događaja. Tijelo žene percipira crvene krvne stanice djeteta kao strano tijelo. Protutijela mogu pod određenim uvjetima u velikim količinama prodrijeti kroz placentu i nepovoljno utjecati na bebu. Posljedice izloženosti antitijelima na fetus mogu biti anemija, intoksikacija, kao i kršenje formiranja i funkcioniranja najvažnijih tjelesnih sustava. Takav utjecaj Rh faktora u planiranju trudnoće i rađanju djeteta ima zajedničko ime.U velikoj većini slučajeva razvija se gotovo odmah nakon rođenja djeteta i vrlo ga je teško liječiti. Ponekad novorođenče treba tako kompliciran postupak kao što je transfuzija krvi.

Negativan utjecaj Rh faktora na planiranje djeteta: kako spriječiti

Ako namjerno i pažljivo pristupite tako osjetljivom pitanju kao što je priprema za začeće, tada se mnogi problemi mogu izbjeći ili vjerojatnost njihove pojave svesti na minimum. Mnoge žene, suočene samo s takvom situacijom kada nisu mogle podnijeti dijete i izgubile su ga u jednom ili drugom trenutku, naučile su kako Rh faktor može imati štetan učinak pri planiranju trudnoće i tijekom svih devet mjeseci. Vjerojatnost da ćete se naći među takvim ljudima je mala, ali ipak postoji. Ako vjerujete statistici, vlasnici negativnog Rh su od 15 do 20% stanovništva našeg planeta. Stoga, kada se pripremate postati majka, svakako saznajte svoj Rh faktor kada planirate trudnoću. Recenzije žena s takvim problemom, koje su uspješno zatrudnjele i sigurno nosile zdrave bebe, pokazuju da je poznavanje njihovog Rh statusa omogućilo izbjegavanje većine neugodnih komplikacija, pa čak i pobačaja.

Što ako je Rh negativan?

Ako ste donirali krv i otkrili svoj Rh faktor prilikom planiranja trudnoće, onda možete biti sigurni da će vaš liječnik učiniti sve što je moguće kako biste izdržali i rodili snažnog nasljednika. Ako ste nositelj Rh-negativne krvi, morat ćete se prijaviti u posebnu kliniku za žene. U ovom slučaju, stalna i stroga kontrola jednostavno je neophodna. Stoga ne biste trebali izbjegavati pretrage i studije koje vam liječnik propisuje jer je zabrinut za dobrobit vas i vaše bebe. Ne riskirajte svoje dijete i prođite kroz sve postupke na vrijeme. Morat ćete često davati krv iz vene. Tako će liječnici moći pratiti postoje li u vašoj krvi antitijela na djetetov antigen, a ako postoje, raste li njihov broj. Do gestacijske dobi od 32 tjedna takvu analizu treba provoditi mjesečno, od 32. do 35. tjedna - dva puta mjesečno, a od 35. tjedna do samog rođenja - svaki tjedan.

Suvremene medicinske tehnologije omogućuju pažljivo praćenje stanja fetusa i praćenje moguće pojave i razvoja hemolitičke bolesti. U ekstremnim slučajevima, ako je potrebno, moguća je čak i intrauterina transfuzija krvi. Glavna svrha ovog postupka bit će poboljšanje dobrobiti djeteta. Prerano ili prekasno rođenje bit će opasno za njega. Optimalno razdoblje može se nazvati razdobljem od 35 do 37 tjedana.

Negativan Rh u prvoj i drugoj trudnoći

Treba napomenuti da utjecaj Rh faktora pri planiranju djeteta tijekom prve trudnoće nije jak i ne podrazumijeva razvoj hemolitičke bolesti. To je zbog činjenice da se imunološki sustav majke prvi susreće s neprijateljskim crvenim krvnim zrncima i nema vremena za stvaranje protutijela koja bi štetila djetetu. Proizvode se, ali u vrlo malim količinama. Zbog toga su žene s negativnim Rh faktorom kontraindicirane u prekidu prve trudnoće, jer joj to može oduzeti priliku da rodi zdravo dijete. U slučaju ponovljenih i naknadnih trudnoća, prognoza je mnogo lošija. Majčina krv već sadrži antitijela koja prolaze kroz placentu i mogu čak ubiti fetus.

Mjere koje treba poduzeti u slučaju Rhesus sukoba

U svakom slučaju, ako tijekom trudnoće saznate da vi i vaš suprug imate različite Rh faktore, trebali biste pažljivo pratiti krvnu sliku. Liječnik će proučiti sve čimbenike koji utječu na situaciju i tek onda propisati odgovarajuće mjere. Sada se razvoj Rhesus sukoba vrlo često sprječava uvođenjem posebnog cjepiva. Imunoglobulin se daje odmah nakon prvog poroda ili prekinute trudnoće i blokira antitijela.

Prognoza razvoja trudnoće s negativnim Rh faktorom

Prva trudnoća u velikoj većini slučajeva odvija se normalno i završava sigurno. Ako se posebno cjepivo uvede odmah nakon prvog poroda, ono će vezati majčina antitijela i omogućiti da se drugo dijete rodi bez problema.