Oporavak nakon moždanog udara uz pomoć terapeutskih vježbi. Oporavak nakon moždanog udara - gimnastička terapija vježbama kod kuće

Vrlo je važno znati koje vježbe raditi nakon moždanog udara kod kuće. Moždani udar je kršenje cerebralne cirkulacije. Moždani udar nastaje kada dođe do krvarenja u mozgu ili začepljenja krvnih žila u mozgu.

Liječenje moždanog udara je dug i složen proces. Kod moždanog udara pacijent doživljava paralizu udova, odnosno osoba se jednostavno ne može pomaknuti. Možete vratiti funkciju udova uz pomoć vježbi nakon moždanog udara kod kuće. Fizioterapijske vježbe treba propisati liječnik. Liječnik razvija cijeli sustav učinkovitog liječenja. Ali vježbe se mogu izvoditi kod kuće. Ako je osoba potpuno nepomična, tada trening trebaju provoditi drugi ljudi. Kompleks za nepokretne osobe:

1. Fleksija ruke u laktu.
2. Rotacija četke.
3. Fleksija noge u koljenu.
4. Stisnuvši šaku.
5. Rad sa stopalima (rotacija, ispravljanje, istezanje, masaža).
6. Gimnastika za prste. Potiče daljnji oporavak motoričkih funkcija.

Važan čimbenik oporavka je redovitost nastave. Gimnastiku je potrebno provoditi najmanje 3 puta dnevno. Pacijentu je također potreban svježi zrak: svaki dan pacijentu se preporuča organizirati šetnje, a prostoriju treba redovito provjetravati.

Teško bolesna osoba zapravo cijelo vrijeme provodi u krevetu. Pobrinite se da mu bude udobno. Madrac treba biti čvrst i ravan. Pazite da nema dekubitusa.

Priprema za tjelesni odgoj

Prije početka nastave potrebno je zagrijati se. Toplina smanjuje ukočenost mišića i snižava prag boli. Možete se okupati ili istuširati toplom vodom. Popularna i učinkovita metoda grijanja je grijaći jastuk.

Pasivna gimnastika

Od prvih tjedana nakon moždanog udara već možete početi vježbati. Prva 2 tjedna pacijenti promatraju strogi odmor u krevetu. Gimnastika počinje jednostavnim restorativnim vježbama pasivnog tipa, postupno povećavajući opterećenje. Rođaci i liječnici trebaju pomoći pacijentu da provede ovaj kompleks. Pasivne vježbe izvode se ležeći. Evo nekih od njih:

1. Objesite ručnik preko kreveta, a zatim stavite ruku na njega. Povremeno je potrebno savijati i otpuštati ruku. Također, nepokretnu ruku treba odvesti u stranu 30 minuta s kratkim pauzama.
2. Naizmjenično savijanje nogu. To će pomoći vratiti funkcije donjih ekstremiteta.
3. Vježbajte s gumenim prstenom (možete i sami). Prsten se nosi na obje noge. Zatim pomaknite gumicu. Korisna aktivnost bit će naizmjenično podizanje nogu.
4. Otpustite savijeni gornji ekstremitet od prstiju i pričvrstite ga na tvrdu ploču. Dakle, ruku treba fiksirati pola sata ili čak i duže.
5. Vježba za mišiće nogu. Ispod koljena stavimo valjak, s vremenom povećavamo debljinu valjka.
6. Gimnastika za oči. Pomičite oči uokolo i u stranu. Ponovite 10 puta sa zatvorenim i otvorenim kapcima.
7. Još jedna vježba za oči: snažno stisnite i otpustite kapke.

Aktivna terapeutska gimnastika

Kada se pacijent osjeća bolje i ima prve mišićne reakcije, tada možete započeti s aktivnim setom vježbi. Vježbe fizioterapije trebaju biti popraćene posebnim postupcima i masažom. Prve vježbe aktivnog tipa mogu biti i u ležećem položaju. Tijekom vremena pacijent prelazi u sjedeći položaj.

Početne aktivne fizioterapijske vježbe:

1. Rotacija, okretanje glave, fiksacija pogleda.
2. Trening očiju: pokreti očiju, škiljenje.
3. Uhvatite se rukama za naslon kreveta i pokušajte se podići.
4. Okreti tijela u stranu.
5. Podignite zdjelicu (pete naslonjene na krevet)
6. Trenirajte prste: bubnjajte po stolu, radite "splitove", raširite i stisnite šake.

Sjedeće vježbe se provode kako bi se obnovila pokretljivost ruku, pripremili donji udovi za hodanje i ojačala leđa. Vježbe sjedenja:

1. Zauzmite sjedeći položaj u krevetu, naslonite se na jastuk. Uhvatite se rukama za rubove kreveta, ispravite noge. Zatim se malo sagnite, okrenite glavu i udahnite. Zatim spustite tijelo u početni položaj i izdahnite. Vježbu radite polako. Ponoviti 5-7 puta.
2. Dok ste u krevetu, naizmjenično polako podižite noge (3-5 puta svaku). Uskoro možete zakomplicirati vježbu: pljesnite pod nogom.
3. Stavite jastuk ispod leđa. Savijte nogu, povucite je na prsa i rukama uhvatite koljeno. U tom položaju zadržite dah nekoliko sekundi i polako izdahnite.
4. Povuci ruke natrag. Pokušajte približiti lopatice. Zabacite glavu unatrag. Tjelesni odgoj prati pravilno disanje.

Nakon završetka skupa vježbi ležeći i sjedeći, možete započeti aktivni tjelesni odgoj stojeći:

1. Stavite malu kutiju na stol. Podignite predmet i vratite ga natrag. Zatim zakomplicirajte zadatak i stavite kutiju na pod. Ponovite korake.
2. Uspravite se i spustite ruke uz tijelo. Podignite ruke i pokušajte se podići.
3. Okrenite se desno i lijevo, držeći ruke na pojasu.
4. Napravite nagibe tijela naprijed i nazad.
5. Čučanj. U početku pomalo, postupno povećavajući dubinu čučnja.
6. Ruke skupite u šaku i odmaknite se od tijela.
7. Napravite vježbu škare s rukama.
8. Radite zamahe nogama, tijekom zamaha možete dodati pljesak ispod bedra.
9. Hodanje u mjestu.

Hodanje zauzima posebno mjesto u kompleksu fizioterapijskih vježbi. U početku možete pokušati ustati s užetom vezanim za krevet. Možete sjediti 2-3 minute. Zatim pokušajte spustiti noge iz kreveta. Zatim zarolajte valjak, redovito masirajte udove. Prve korake po stanu napravite držeći se za zid, a zatim hodajte sa štapom. Nakon svakog takvog putovanja, udovi će boljeti. Ali morate prevladati bol kako biste u budućnosti vratili motoričke funkcije.

Tjelesni odgoj treba provoditi svaki dan nekoliko puta. Trenirajte polako i pazite na disanje. Trening bi trebao postati navika i postati sastavni dio života.

Radite vježbe disanja. Da biste to učinili, sjednite na stolicu ili lezite na leđa. Zatvorite nosnice jednu po jednu. Jednom nosnicom udahnite, a drugom izdahnite. Dišite koliko god imate snage. To je bit takvog tjelesnog odgoja. Vrlo brzo ćete osjetiti toplinu i lagano peckanje u prsima. To znači da gimnastika djeluje. Nakon mjesec dana, tisak će postati elastičniji.

Postoji takva vrsta nastave kao što je Kalmyk joga. Ovaj kompleks je usmjeren na borbu protiv cerebrovaskularnih poremećaja. Provodi se kod kuće ne samo nakon moždanog udara, već i kod dijabetesa i visokog krvnog tlaka. Trebate vježbati svaki dan.

Obično tečaj joge traje 2-3 godine. Osnove Kalmyk joge su čučnjevi sa zadržavanjem daha i naginjanjem trupa paralelno s podom. Napravite 30-50 čučnjeva nekoliko puta dnevno.

"Mentalna" gimnastika

Važno je provoditi ne samo fizičke vježbe, već i mentalne. "Mentalni" trening pomaže vratiti središnju živčanu regulaciju. Čak i potpuno ležeći pacijenti mogu biti angažirani u prvim danima nakon moždanog udara. Sve je vrlo jednostavno. Trebate mentalno raditi tjelesni odgoj. Dakle, postoji utjecaj na živčanu regulaciju koja kontrolira motoričku aktivnost.

Punjenje nakon moždanog udara preduvjet je uspješne rehabilitacije nakon moždanog udara. Skup vježbi treba odabrati liječnik na individualnoj osnovi. Tjelesne vježbe stvaraju optimistično raspoloženje u psihi bolesnika. Ovo je nužan uvjet za formiranje impulsa volje. Prije nego počnete izvoditi niz vježbi, morate normalizirati krvni tlak i puls. Ne zaboravite da je potpuna nepokretnost tijela opasna za razvoj kongestivne upale pluća. Pacijent nakon moždanog udara treba izvoditi najelementarnije vježbe: okretanje na bok, fleksiju i ekstenziju zahvaćenih udova. Zapamtite da se složenije vježbe mogu izvoditi ne prije šest mjeseci nakon moždanog udara. Ako osjetite nelagodu tijekom vježbanja, prekinite vježbanje dok se ne uspostavi mirno disanje. Obavezno provjerite puls i krvni tlak.

Neke učinkovite vježbe za obnavljanje energije nakon moždanog udara:

- Buđenje. Morate ležati na leđima na tvrdom madracu. Zakrenite zdjelicu tako da jedna peta bude što više naprijed, a druga iza. Nemojte odmicati stopala od površine dok to radite. Ruke u ovom trenutku trebaju ponoviti pokrete. Fiksirajte pozu 10-15 sekundi ako je moguće. Napravite 3-4 ponavljanja. Odmorite se poslije. Vježbanje razbuđuje tijelo, normalizira krvni tlak, masira bubrege.

- Eksplozija. Stisnite šake. Pritisnite savijene ruke na prsa i zatvorite oči. Duboko udahni. Dok izdišete, otvorite oči i raširite šake. Ispravite se snagom ruku. Lezi malo. Zapamtite da kada izdišete, trebate pokušati izbaciti svu nakupljenu negativnost. Dok udišete, zamislite da se vaše tijelo puni pozitivnom energijom. Kada svladate vježbu, poboljšajte je: savijte ne samo ruke, već i noge dok udišete i izdišete.

- Istezanje. Za dovršetak vježbe trebat će vam pomoć izvana. Zauzmite sjedeći položaj na krevetu. Glava treba biti nagnuta prema koljenima, dok ruke drže potkoljenice. Pomoćnik bi trebao pritisnuti vaša ramena kako bi vas savio. Zadržite položaj nekoliko sekundi. Zatim vratite dah. Vježba pomaže pacijentu da rastegne kralježnicu, potiče protok neuronskih impulsa od glave do nogu.

— Lukovi. Vježbe se mogu raditi samo 6 mjeseci nakon moždanog udara. To se mora učiniti u krevetu. Sjednite na koljena. U ovom slučaju, trtica bi trebala biti na petama. Držite ruke na koljenima. Pazi na dah. Trebao bi biti ujednačen, miran i dubok. Zatvori oči. Polako spustite torzo dok izdišete. Dođite do krajnje točke i uz udisanje polako se vratite u početni položaj. Vratite mirno disanje. Vježbu trebate izvesti 5-6 puta. Ovo je osnovna vježba koju bi trebale izvoditi osobe s bilo kojim vaskularnim poremećajem mozga.

Za pacijente s moždanim udarom indicirano je obvezno razdoblje rehabilitacije za vraćanje izgubljenih vještina - hodanje, govor, samoposluživanje. Za to se održavaju satovi fizikalne terapije, trening govora i pamćenja. Oni su najučinkovitiji u kombinaciji s dijetetskom prehranom, liječenjem lijekovima, nadopunjenim narodnim lijekovima.

Pročitajte u ovom članku

Život nakon moždanog udara: razdoblja oporavka

Rehabilitacija bolesnika nakon akutnog cerebrovaskularnog inzulta uključuje postupno povećanje stresa. Prvo, potrebna je stabilizacija. U pravilu, bolesnici se otpuštaju nakon 20-25 dana liječenja u bolnici. Kod kuće možete početi vježbati, pod uvjetom da ste se uspjeli normalizirati, nema oštre slabosti i depresivnih reakcija.

Rehabilitacija do 3 mjeseca

Rano razdoblje nakon moždanog udara smatra se najvažnijim, jer u to vrijeme dolazi do maksimalnog oporavka funkcija. U ovoj fazi moguće je postići:

• samostalno sjedenje, stajanje uz krevet, odlazak na toalet, oblačenje i jelo;
• održavanje osobne higijene;
• kontrola nad radom mjehura i crijeva;
• poboljšanje vida i govora;
• pojava osjetljivosti.

Uz pravilan tretman, do kraja 2 mjeseca, pacijent uspijeva stajati na nogama i održavati ravnotežu. Prilikom hodanja potreban je oslonac u obliku hodalice ili štapa. Važno je organizirati fizioterapijske vježbe najmanje 2-3 puta dnevno. Skup vježbi sastoji se od dosljednog proučavanja svih mišićnih skupina i zdrave i zahvaćene strane, prethodno je potrebno zagrijati mišićno tkivo i ukloniti spazam.

Oporavak ruke nakon moždanog udara

Period do šest mjeseci

Nakon obnove vještina samozbrinjavanja (potpuno ili djelomično), počinje značajniji trening hodanja. Prvo, uz pomoć rođaka ili instruktora, a zatim samostalno, pacijent se mora pouzdano kretati po stanu, ići u šetnju.

Prvi tjedni zahtijevaju obaveznu pratnju, au budućnosti je potrebno osigurati mogućnost hitne komunikacije s pacijentom. Mora se imati na umu da nema potpunog jamstva za odsutnost recidiva bolesti ili iznenadnog pada, čak ni nakon razdoblja uspješnog oporavka.

U početku su potrebne kratke šetnje i stepenice, a do kraja 6. mjeseca preporuča se napustiti sprave i pomoć sa strane. Pacijent mora u potpunosti posjedovati pribor za jelo, sposobnost pisanja, pamćenja i reprodukcije koherentnih tekstova. Korektivna gimnastika uključuje utege (lake bučice, plastične boce za vodu, vreće s pijeskom na udovima).

Oporavak nakon moždanog udara do godinu dana

Šetnje na otvorenom postaju sve duže - od 1,5 do 2 ili više sati. Trebaju se izmjenjivati ​​s odmorom, ne smije se dopustiti prekomjerni rad. Govor se u tom razdoblju obično obnavlja ili je manje konfuzan. Važno je razviti finu motoriku prstiju. Da bi to učinili, koriste šivanje, pletenje, tkanje, sviranje glazbenih instrumenata, slaganje zagonetki.

Do 18 mjeseci gotovo 90% pacijenata može bez vanjske pomoći, uz potpuno pridržavanje medicinskih preporuka:

• dnevne vježbe;
• pravilna prehrana;
• uzimanje propisanih lijekova;
• odricanje od loših navika;
• kontrolu krvnog tlaka i šećera u krvi.

Vježbe za rehabilitaciju nakon ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara

Glavno mjesto u oporavku bolesnika daje se motoričkoj aktivnosti. Važno je osigurati sustavnost nastave i uvođenje najmanje 2 treninga u dnevnu rutinu. Obavezno započnite vježbe na zdravoj strani, a zatim ih izmjenjujte s zahvaćenim udovima. Kod pojave umora potrebna je pauza, nekoliko ciklusa disanja s istezanjem izdisaja, a zatim se može nastaviti s vježbama.

Za smanjenje spazma

Spastičnost mišića se smanjuje kada se provodi poseban kompleks prema Bobath metodi. Svi pokreti su glatki i spori, ponavljaju se prvo tri, a zatim pet puta:

• palac je povučen pod pravim kutom, u ovom položaju morate se zadržati do 3 minute;
• produženje preostalih prstiju šake;
• s ispruženim i zadržanim palcem savijati i savijati šaku, cijelu ruku u ramenu;
• pri fiksiranju palca provodi se abdukcija u stranu i adukcija šake (uz pomoć instruktora terapeutskih vježbi ili rođaka);
• istegnite i povucite nožni palac prema sebi, fiksirajte položaj 2 minute ili duže dok se mišići potpuno ne opuste;
• lezite na leđa, savijte nogu u koljenu. Ako je ovaj pokret težak, tada treba kucati rukom ispod koljena. Povucite stopalo za palac u stranu i dolje.

Bobath terapija

Za gornje ekstremitete

Pokret u ruci se obnavlja gore nego u zahvaćenoj nozi. Značajka paralize je kršenje rada deltoidnog mišića, koji fiksira rameni zglob. Kada bolesnik počne sjediti, stajati ili hodati, viseća ruka može vlastitom težinom izazvati istezanje zglobne čahure i iščašenje. Za jačanje ramena koristite:

• otmica ruke u stranu;
• kružni pokreti ramena naizmjenično i zajedno;
• podizanje ramena gore i dolje;
• adukcija i razrjeđivanje lopatica;
• sjedeći ili stojeći s ispravljenim rukama, pokažite otvorene dlanove i okrenite nadlanice (supinacija i pronacija).

Nakon ramena prelazi se na zglob lakta (fleksija, polagana ekstenzija s fiksacijom) i zglob šake. Četku treba vježbati što je češće moguće, jer je potrebno više vremena za oporavak. Da biste to učinili, možete koristiti bilo koji položaj - ležeći, sjedeći ili stojeći, prvo si trebate pomoći zdravom rukom. Pokreti se izvode u svim smjerovima i ravninama - savijanje, okretanje u stranu, kružne rotacije u oba smjera, imitacija uvrtanja žarulje.

Za razvoj nogu

Prvo morate izvesti fleksiju i ekstenziju u zglobu kuka, koljenu i stopalu u ležećem položaju. Ako pacijent može stajati, dodajte krugove kukovima, rotaciju koljenima. U krevetu se preporučuje sljedeći kompleks:

• privucite nogu savijenu u koljenu sebi, a zatim je potpuno ispravite;
• ležeći s ravnim nogama, uzmite zahvaćeni ud u stranu i vratite se u prvobitni položaj;
• klizite petama po krevetu;
• imitirajte vožnju biciklom (isprva na oslabljenoj strani uz pomoć izvana);
• naizmjenično podignite noge, koristeći za to pojas ili gumeni zavoj.

Pogledajte video o vježbama za razvoj nogu:

Oprema za oporavak

U procesu rehabilitacije značajnu pomoć pružaju posebni uređaji, koji se kupuju u specijaliziranim prodavaonicama medicinske opreme. Dizajnirani su uzimajući u obzir kršenje pokreta na jednoj strani tijela, napredniji modeli imaju funkcije povratne informacije, pomažu u postavljanju individualnog načina toniranja.

Najčešće sorte su:

• sobni bicikl za noge;
• traka za trčanje s bočnim tračnicama;

Ručni sobni bicikl

Također, razna improvizirana sredstva mogu biti ne manje učinkovita - ekspander, gumeni zavoj fiksiran na statički objekt ili zatvoren u prsten, obični štap za brisanje, lopta, šipke, stepenice. Jastuk na napuhavanje služi za treniranje ravnoteže, prvo sjedeći, a zatim stojeći. Plastelin, grah je koristan za razvijanje četke, iz koje trebate postaviti figuru.

Rehabilitacija govora

Najintenzivniji oporavak govorne funkcije zabilježen je u prvih šest mjeseci od početka, može trajati do 2-3 godine s opsežnim lezijama ili nepravodobnim liječenjem. Ovisno o tome koja su područja mozga zahvaćena, pacijenti doživljavaju motorički ili osjetilni oblik poremećaja govora (afazija). U prvom slučaju pacijent:

• čuje govor, percipira ga sluhom;
• razumije riječi upućene njemu;
• odgovara na zahtjeve;
• ne može izgovoriti frazu ili formulirati misao;
• kod čitanja i pisanja postoje poteškoće, pa ih bolesnici izbjegavaju.

Pogledajte video o vježbama za vraćanje govora u motoričkoj afaziji:

Uz senzornu afaziju, pacijent ne obraća pažnju na govor drugih, njegove vlastite riječi su nekoherentne, ne kontrolira ih on. Čitanje je moguće, ali značenje nastavaka je nerazumljivo, vještina pisanja je potpuno izgubljena. Ljudski govor karakterizira nedovoljna smislenost, gestikulacija. Budući da pacijenti pokušavaju drugima objasniti svoje misli, ali ga oni ne razumiju, to dovodi do razdražljivosti i ogorčenosti.

Za rehabilitaciju govora koriste se sljedeće tehnike:

• kartice s ispisanim slovima, slogovima i riječima od kojih trebate sastaviti i pročitati rečenicu;
• poticanje na komunikaciju - pitanja, molbe, zajedničko pjevanje, recitiranje poezije;
• slušanje omiljenih audio knjiga pacijenta s prepričavanjem njihovog sadržaja;
• gledajući slike i tražeći od njih da opišu.

Ako se obnova govora provodi kod kuće, tada je važno da rodbina zadrži prijateljski stav čak i prema manjim pokušajima izgovaranja riječi, a ne da ispravlja pogreške, već samo da razveseli pacijente. U prevladavanju govorne mane potrebna je ustrajnost i stalna komunikacija s bolesnikom.

Pogledajte video o vježbama za vraćanje govora sa senzornom afazijom:

Prehrana nakon moždanog udara

Budući da u velikoj većini slučajeva pacijenti s moždanim udarom imaju sklonost ka aterosklerozi, preporuča se izbjegavati korištenje:

• masno meso (svinjetina, janjetina);
• mesne juhe;
• bilo koja životinjska mast;
• iznutrice;
• vrhnje i kiselo vrhnje, svježi sir koji sadrži više od 10% masti, sir iznad 40% masti;
• kobasice, viršle, hrenovke, poluproizvodi.

S povišenim tlakom smanjite količinu kuhinjske soli na 3-4 g dnevno. Preporuča se oštro smanjenje sadržaja bijelog brašna i šećera, alkohola, kofeina u prehrani.

Osnova dijetalne prehrane je svježe ili kuhano povrće, voće, žitarice, kruh od cjelovitog brašna s mekinjama.

Izvor proteina trebao bi biti:

• kuhana riba;
• kuhano, nasjeckano ili pečeno pileće ili pureće meso;
• fermentirani mliječni napici;
• nemasne sorte svježeg sira i sira;
• plodovi mora.

Biljno ulje treba dodati u salate, ne preporučuje se pržiti na njemu. Također, u gotovo jelo možete staviti ne više od žlice kiselog vrhnja ili vrhnja, 5 g maslaca dnevno.

Narodni lijekovi

Uloga biljnih pripravaka u oporavku nakon moždanog udara povezana je s prisutnošću sljedećih ljekovitih svojstava:

Postoji recept za prikupljanje iz biljaka koji je prošao klinička ispitivanja, pacijenti su promatrani 8 godina nakon moždanog udara.

Primijećeno je da je u skupini pacijenata koji su uzimali lijekove (antiagregacije, nootropici,) i dodatno pili izvarak biljaka 2 puta dnevno, rizik od ponovljenih akutnih poremećaja cirkulacije značajno smanjen, gotovo svi pacijenti su primijetili poboljšanje dobrog zdravlja. biće - glavobolja, vrtoglavica nestala ili smanjena, povećana fizička i mentalna sposobnost.

Da biste pripremili izvarak, trebate uzeti sljedeće dijelove biljaka (u žlicama zdrobljenih sirovina):

Žlica mješavine prelije se čašom kipuće vode i zagrijava u vodenoj kupelji 15 minuta, zatim se ohladi na sobnu temperaturu, juha se filtrira. Morate ga piti toplo 30 minuta prije jela. Ako su propisani lijekovi, pauza između njih i biljaka treba biti najmanje sat vremena. Prijem traje mjesec dana, a zatim 2 tjedna pauze. Takav tretman se provodi dugo vremena.

Oporavak bolesnika nakon ishemijskog i hemoragijskog moždanog udara traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Stoga je važno znati koje se tehnike mogu koristiti kod kuće.

Za poboljšanje pokreta u udovima koriste se terapeutske vježbe, nadopunjuju se vježbama na simulatorima. Govorna rehabilitacija uključuje osposobljavanje slušne, vizualne percepcije riječi, motivaciju za komunikaciju. Nužan uvjet za uspješno liječenje je pravilno odabrana prehrana i kombinacija terapije lijekovima s biljnim pripravcima.

Pročitajte također

Vježbe nakon moždanog udara morat će biti obvezne, inače se motorička aktivnost neće vratiti. Postoji poseban kompleks terapije vježbanja za ruke i noge, gimnastika za prste, vježbe za vježbanje hodanja. Što se može učiniti i kako?

Nije neuobičajeno da pacijenti nakon moždanog udara razviju slabost. Može biti vrlo jak, osjeća se u nogama, manifestira se nesanicom, depresijom. Kako ozdraviti i što učiniti bolesniku?

Pacijentu je samo potrebna masaža nakon moždanog udara. Pravilno provedena, pomaže vratiti pokretljivost ruku i nogu, lica. Kako to učiniti kod kuće ispravno nakon ishemijske i hemoragične?

Kada dođe do ishemijskog moždanog udara, oporavak traje prilično dugo. Je li moguć potpuni oporavak? Da, ako završite puni tečaj rehabilitacije, uklj. za obnovu govora. Koji su rokovi? Što je potrebno nakon opsežnog moždanog udara malog mozga, lijeve strane?

Nedavno je tužna statistika ozljeda moždanog udara u našoj zemlji porasla. Međutim, ukupni udio slučajeva čini oko 75-80% ishemijskih moždanih udara, koji su po svojoj prirodi lakši za liječenje. Uvijek postoji način da se pacijentu vrati sposobnost ili barem djelomično vrate funkcije organizma. A terapija vježbanjem koju je propisao liječnik pomoći će u tome - fizioterapijske vježbe nakon moždanog udara.

Pripremno razdoblje za terapiju vježbanja

Dobrobiti tjelovježbe ne ostavljaju nikakvu sumnju - svaki pokret u paraliziranom dijelu tijela ubrzava krv, sprječava njezino stagnaciju, a ujedno vraća mišićnu memoriju.

Nemoguće je nadati se da će samo kompleks terapije vježbanjem ili samo liječenje lijekovima spasiti od moždanog udara. Potrebno je pridržavati se opsežnog tečaja rehabilitacije.

Na početku boravka u bolnici tjelesne vježbe i njegu bolesnika provode liječnici. No, nakon otpusta, svakodnevni teret se prebacuje na pleća rodbine. Stoga je preporučljivo sačuvati ili naučiti podsjetnik o tome kako pravilno pomoći pacijentu. Evo pravila za dosljedan fizički udar nakon moždanog udara:

1. Ako je pacijent bio paraliziran tijekom ishemijskog napada (čak i na jednoj strani tijela), prva 2 tjedna moguće je utjecati na mišićni kompleks samo kompetentnom promjenom položaja.
2. Preokrenite bolesnika u krevetu svaka 2-3 sata kako biste izbjegli dekubituse i zastoj krvi.
3. Nakon tjedan ili dva prelaze na pasivne vrste tjelovježbe, uzrokovane utjecajem medicinske sestre ili rodbine. Cilj im je opustiti mišiće i pripremiti se za daljnji stres.
4. Čim pacijent postigne prvi pokret u paraliziranom ekstremitetu, prelazi se na aktivne vježbe. Prvi put je u krevetu, zatim ustajanje i lagane šetnje.

U razdoblju rehabilitacije nakon moždanog udara, rođaci zahtijevaju pažnju i redovitu tjelovježbu. Morate biti spremni posvetiti barem 2-3 sata u intervalima tijekom dana programu oporavka pacijenta.

Važno je razumjeti da su dolje navedene vježbe zaveslaja kao primjer osmišljene za opći slučaj. A za svaku pojedinu anamnezu potrebno je izračunati njihov intenzitet.

Masaža i pasivna vježba nakon moždanog udara

Prije prelaska na terapiju vježbanja, paralizirani udovi pacijenta podvrgavaju se masaži. Postoje pravila za postupke masaže koja su zajednička svima:

• Prije vježbanja potrebno je zagrijati kožu i potaknuti prokrvljenost laganim kružnim pokretima.
• Dok masirate ruke, one se kreću od šake do ramena, noge - od stopala do kukova.
• Leđa se masiraju nešto oštrijim pokretima - tapkanjem i štipanjem, ali bez upotrebe sile.
• Istežući prsa, morate se kretati kružnim pokretima od sredine prema van, lagano pritiskajući.

Sada kada je tijelo pacijenta spremno za vježbanje, prelazi se na pasivni tjelesni odgoj. Evo nekoliko osnovnih manipulacija za paralizirane udove nakon moždanog udara, koje provode rođaci:

• Fleksija i ekstenzija ruku ili nogu: bolesnik treba ležati na leđima. Ud treba podići i saviti u zglobu tako da kada je ispružen klizi po krevetu. Tako noge vraćaju motoričku memoriju.
• Pomažu vježbe sa širokom lanenom elastičnom trakom (širina je kao elastični zavoj, 40 cm). Od njega se sašije prsten prema promjeru nogu i stavi na oba uda. Zatim pomaknite simulator prema gore, paralelno podižući ili masirajući noge. Ili isto s rukama, u položaju prema gore, s gumenom trakom, pacijent mora savijati i savijati ruke u zglobu šake.
• Sam pacijent može učiniti sljedeće: fiksirani ud objesi na traku ili ručnik tako da pacijent može namotati ili čak okretati ud u omči.

Treba imati na umu sustavnost: sve terapijske vježbe treba izvoditi 40 minuta dva puta, a nakon 2. tjedna tri puta dnevno.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoku učinkovitost - monaška zbirka. Samostanska pristojba zaista pomaže u borbi protiv posljedica moždanog udara. Između ostalog, čaj održava krvni tlak normalnim.

Mentalni tjelesni odgoj

Ne smijemo zaboraviti da mišićna memorija upravlja udovima. Sjetite se filma Quentina Tarantina u kojem je paralizirana junakinja Uma Thurman satima živjela s jednom mišlju: pomaknuti prst na paraliziranoj nozi. Ishod znamo jer je do sredine slike već trčala po zidovima. Ovaj primjer ulijeva i nadu i poticaj: ne morate raditi samo pasivnu, već i mentalnu gimnastiku.

Utječući na oporavljene živčane stanice u mozgu, morate ponoviti naredbu mnogo puta. Ako je bolesniku to još teško savladati, potrebno je da rodbina glasno izgovori naredbu i prisili bolesnika da je ponavlja: „Mičem nožni prst“ itd. Ova metoda sugestije ima još jedan plus - rehabilitaciju pacijentovog neurološkog stanja i govornog aparata.

Prijelaz na terapiju vježbanja u sjedećem položaju

Oko trećeg tjedna rehabilitacije vrijeme je da se počne s vježbama kada pacijent zauzme sjedeći položaj:

1. Vrijedno je početi s očnim mišićima - pomicanjem očnih jabučica odozgo prema dolje, s desna na lijevo i dijagonalno. Naizmjenično mijenjajte zatvorene i otvorene kapke. Osim mišićne memorije, normalizira krvni tlak.
2. Nakon što je gimnastika za oči završena, morate se osloboditi napetosti tako da čvrsto zatvorite oči i otvorite kapke, ponovite 10-15 puta.
3. Dalje - rotacija glave i vježbe za vrat. Sa svake strane, sporim, ne oštrim tempom, ponovite 6-8 puta.
4. Ako je jedna strana bila zahvaćena tijekom moždanog udara, trebali biste pokušati izvoditi simetrične pokrete pokretnom rukom s nepokretnom rukom. Na primjer, lezite na leđa i pokušajte podići obje ruke, okrećite ruke u isto vrijeme.
5. Pokreti hvatanja bitni su za pokretljivost prstiju. Možete dobiti set ekspandera raznih gustoća.
6. Isto za stopala: rastežite se i skupljajte na sebi, pokušavajući postići pokret u oba uda.

Postupno, u sjedećem položaju, možete prijeći na više mogućnosti amplitude: podizanje sebe, uz pomoć uzglavlja i pojasa. Podizanje udova, prva 3-4 puta. Smanjenje lopatica u sjedećem položaju - 5-6 puta. I tako dalje, pod nadzorom najmilijih.

Terapiju vježbanjem izvodimo stojeći

Mogućnosti koje tjelesni odgoj podrazumijeva za ruke i noge u stojećem položaju već su mnogo veće. Stoga predstavljamo kompleks "osnovnih vježbi" na kojima se gradi sva gimnastika:

1. Ravni stav - ruke na šavovima, položaj nogu u širini ramena. Podizanje ruku na udah, kružno spuštanje na izdisaj. Tijek pokreta je od 4 do 6 puta.
2. Okreti trupa - noge su šire razmaknute, udahnite brojeći do jedan, izdahnite dva i polako zakrenite trup u stranu. Ponovite najmanje 5 puta na obje strane.
3. Čučnjevi: dok izdišete, pokušajte sjesti bez kidanja pete. Ruke su ispružene naprijed. Na dnu udahnite i pri drugom izdahu se podignite. Cilj je održati ravnotežu, istegnuti mišićnu skupinu nogu. Ponavljanje - od 4 do 8 puta.
4. Nagibi: noge u širini ramena, ruke na pojasu. Pri izdisaju, nagnite se udesno ili ulijevo, suprotna ruka se ispruži prema gore.
5. Dobra vježba za ruke i noge odjednom su zamasi: ruka je ispružena, a noga u stranu radi zamaha. Amplituda je mala, poželjno je drugom rukom osloniti se npr. na naslon kreveta. Glavno načelo je da ne zadržavate dah, ponovite na svakoj nozi do 7-8 puta.
6. Podizanje nogu na prste, rotiranje šake ili gležnja, skupljanje ruku iza leđa - ove vježbe dobro gnječe zglobove.

Skup vježbi za moždani udar nužno uključuje svakodnevno hodanje. Da biste opteretili ruke i zadali posao nogama, možete hodati sa skijaškim štapovima u rukama. Dakle, uvijek postoji potpora i izvodi se dodatno terapeutsko kardio opterećenje.

U našoj zemlji je porastao posljednjih godina. Ali oko 70 - 80% svih slučajeva javlja se u ishemijskoj vrsti bolesti, koju je lakše liječiti. Pacijenti imaju dobre šanse vratiti punu ili djelomičnu sposobnost žrtve. Veliku ulogu ovdje igra terapija vježbanjem nakon moždanog udara, koju propisuje liječnik.

Glavna i obvezna faza rehabilitacije je provedba posebnih vježbi.

Postoje različite tjelesne vježbe, orijentirane na pojedine slučajeve i komplikacije nakon napadaja. Samo stručnjak treba odlučiti koji će trening provoditi i kojim intenzitetom. Potrebno je baviti se aktivnom i pasivnom tjelesnom aktivnošću, kompetentno se pripremiti za nastavu.

Pripremna faza

Prije početka terapije vježbanjem nakon moždanog udara, osoba treba razdoblje prilagodbe i pripreme. Svaka vježba koja je uključena u fizikalnu terapiju bit će korisna. Utjecaj na paralizirane dijelove tijela ubrzava krv, sprječava njezinu stagnaciju i vraća mišićnu memoriju. Da, za rehabilitaciju nakon moždanog udara nije dovoljno samo povremeno se baviti raznim vježbama. Oporavak se provodi u kompleksu s uključivanjem fizioterapijskih postupaka, lijekova, nastave s logopedom itd.

Prvo, obuka se provodi u bolnici, gdje se pacijent nalazi nakon moždanog udara. Stručnjaci će nadzirati i pomagati u provedbi vježbi. Nakon otpusta odgovornost snosi sam bolesnik i njegova rodbina koja će o njemu brinuti.

Priprema za terapiju vježbanja nakon moždanog udara zahtijeva poštivanje sljedećih pravila:

1. Ako nakon što je osoba bila djelomično ili potpuno paralizirana, tijekom prvih 15-20 dana, učinak na mišiće provodit će se samo promjenom položaja tijela. To treba učiniti pažljivo i prema preporukama liječnika.
2. Preporuča se okrenuti bolesnika svaka 2-3 sata. Na taj način je moguće izbjeći nastanak dekubitusa i spriječiti stagnaciju krvi.
3. Ovisno o trenutnom stanju bolesnika, pasivne terapeutske vježbe nakon moždanog udara počinju za 1-2 tjedna. Ako rodbina ne zna kako to učiniti, preporuča se potražiti pomoć medicinske sestre. Ona će pokazati i reći kako to učiniti, nakon čega će voljeni moći učiniti sve sami. Zadatak takvog tjelesnog odgoja je opustiti mišiće i pripremiti ih za naknadna opterećenja.
4. Kada pacijent uspije napraviti prvi pokret paraliziranog uda, možete prijeći na aktivne vježbe. U početku samo u krevetu, ali postupno će osoba moći hodati i kretati se bez pomoći.

Uz pozitivnu dinamiku oporavka i kompetentno poštivanje pravila rehabilitacije, čak će i kućno liječenje dopustiti. Ne uvijek 100%, ali šanse nakon ishemijskog napada su dobre.

Vježbe

Sve dolje navedene tjelesne vježbe namijenjene rehabilitaciji nakon moždanog udara su ogledne. Svaki slučaj je jedinstven i ima svoje karakteristike. Stoga se skup vježbi odabire na temelju specifične situacije. Mogu se razlikovati po vrsti nastave, intenzitetu i učestalosti.

Prilikom planiranja vježbi za terapiju vježbanja za moždani udar, skup vježbi treba uključivati:

• masaža i pasivna tjelesna aktivnost;
• mentalne vježbe;
• nastava u sjedećem položaju;
• opterećenje u stojećem položaju.

Sve se to radi postupno, prelazeći na složenije vježbe kada se postignu pozitivni rezultati u prethodnoj fazi. Nema potrebe žuriti i pokušati ustati doslovno nakon prvih tjedana vježbanja. Za oporavak je potrebno vrijeme. Pravilnom i dosljednom vježbom postići ćete izvrsne rezultate, pacijent će se moći vratiti normalnom životu i osloboditi se ovisnosti o drugim ljudima u svakodnevnim aktivnostima.

mentalne vježbe

Vrijedno je početi s mentalnim tjelesnim odgojem. Takva se gimnastika temelji na činjenici da udovima upravljamo uz pomoć mišićne memorije. Tijelu treba pomoći da se prisjeti što je prije moždanog udara znalo raditi. Da biste djelovali na zahvaćene stanice i tkiva vašeg tijela, morate im ponoviti naredbu, natjerati prst da se pokreće snagom misli. To nisu neke radnje vezane uz vjeru u sebe. Ovo je prava znanstvena činjenica i metoda koja pomaže u rehabilitaciji. Osim vraćanja mišićnog tkiva i pokretljivosti udova, psihički tjelesni odgoj dodatno utječe na neurološko stanje bolesnika i utječe na funkcioniranje govornog aparata.

Masaža

Ovdje ćete trebati pomoć voljenih koji uvijek mogu biti tu i pomoći pacijentu da se vrati u normalan život. Masaža je neophodna za pripremu paraliziranih udova osobe za nadolazeća opterećenja. Postoji nekoliko osnovnih pravila kojih se morate pridržavati:

1. Prije svake terapije vježbanjem, koža se temeljito zagrijava tako da krv teče u udove. Morate masirati glatkim kružnim pokretima.
2. Kada se ruke masiraju, postupak počinje od šake i kreće se prema ramenu. Ako su to noge, tada će početna točka biti stopalo, a masaža bi trebala završiti na bokovima.
3. Pri radu s leđima primjenjuje se veći fizički napor i oštriji pokreti. Preporuča se kucati, štipati kožu, ali nježno.
4. Prilikom pripreme područja prsnog koša, pokreti bi trebali biti kružni, usmjereni od središta. Lagano pritisnite prsa, ali ne jako.

Takav kompleks se provodi prije vježbi kako bi se tijelo pripremilo za naknadna opterećenja.

Rođaci ili bliski ljudi morat će raditi pasivne vježbe nakon moždanog udara kod kuće s pacijentom. Razmotrite nekoliko osnovnih vježbi koje su usmjerene na postupnu obnovu pokretljivosti udova.

1. Savijamo udove i glatko ih savijamo. To mogu biti ruke i noge. Pacijent se postavlja na leđa. Noga ili ruka je podignuta i savijena u zglobu. To se radi tako da u procesu istezanja ud klizi duž površine kreveta. Pomaže obnoviti mišićnu memoriju.
2. Koristimo elastične trake ili zavoje širine oko 40 cm.Izrađuju prsten, čiji promjer će tamo stati obje noge. Elastična traka se podiže, paralelno radeći masažu stopala. Isto rade s rukama, fiksirajući ih u elastičnu traku na vrhu. S ovim gumenim trakama na rukama pacijent treba savijati i opuštati udove. Udar je na zglobu šake.
3. Kao neovisnu pasivnu gimnastiku, pacijent može objesiti zahvaćeni ekstremitet širokom trakom. Tako će ih moći pomicati ili rotirati u petlji.

Takve vježbe za oporavak nakon moždanog udara dat će rezultate ako slijedite pravila sustavnosti. U prva 2 tjedna, kada vam liječnik dopusti da postupno prijeđete na pasivnu gimnastiku, ona se provodi dva puta dnevno. Jedna seansa traje 40 minuta. Od početka 3. tjedna kućne rehabilitacije, broj seansi se povećava na 3 tijekom dana s istim trajanjem.

Vježbe u sjedećem položaju

Ako fizikalna terapija nakon moždanog udara daje rezultate, a osoba uspije sjesti, tada počinje faza vježbi sjedenja.

1. Treniramo oči. Očne mišiće također je potrebno obnoviti. Da biste to učinili, jabučice (oko) se pomiču odozgo prema dolje, desno i lijevo te u dijagonalnom smjeru. Takvi pokreti se prvo izvode zatvorenim očima, a zatim otvorenim. Dodatno pomaže u uspostavljanju normalnog krvnog tlaka.
2. Uklanjamo napetost nakon prethodnog postupka. Čvrsto zatvorite oči, otvorite kapke. Za početne faze dovoljno je 10-15 ponavljanja.
3. Okrećemo glave. Pomaže obnoviti rad cervikalnih mišića. Rotacije se izvode naizmjenično u različitim smjerovima za 5 do 10 ponavljanja.
4. Ako je polovica tijela paralizirana, uz pomoć pokretne ruke uzimaju nepomičnu, čineći njome različite simetrične uredne pokrete. Pacijent može ležati na leđima, pokušati podići oba udova u isto vrijeme ili jednostavno rotirati četke.
5. Ne zaboravite na pokrete zahvata. Vratite motoričke sposobnosti zahvaćenih prstiju. Ekspanderi će vam pomoći ovdje. Imaju različite gustoće. Počnite s najelastičnijim, postupno povećavajući opterećenje.
6. Radite na stopalima. U sjedećem položaju stopala su ispružena i vraćena u prvobitni položaj. Potrebno je pokušati napraviti pokrete s dva udova odjednom, ako je jedan od njih paraliziran.

Ako takva fizikalna terapija nakon moždanog udara donosi pozitivnu dinamiku, rad na obnovi tijela može biti kompliciran. Već bez pomoći vanjskih osoba, morate pokušati sami ustati, oslanjajući se na naslon kreveta ili fiksni pojas. Udovi se postupno podižu. Ne pokušavajte napraviti 10-20 ponavljanja odjednom. Počnite s jednim punim dizanjem, postupno povećavajte intenzitet.

Rođaci bi uvijek trebali biti tu da pomognu fizički i podrže moralno. Kada pacijent vidi kako se drugi raduju njegovom uspjehu i pokazuju iskren interes, to nadahnjuje i inspirira osobu, daje poticaj da sutra ne uradi 5, već 6 ponavljanja. Korak po korak, možete povratiti pokretljivost i nositi se s paralizom.

vježbe stajanja

Ima ih puno više od vježbi za sjedeći položaj. Prijelaz na postolje govori o ozbiljnim postignućima u obnovi udova zahvaćenih moždanim udarom. Stoga je to razlog za ponos na postignuti napredak za pacijenta. Razmotrite osnovne vježbe oporavka koje služe kao osnova za izradu individualnog popisa aktivnosti.

1. Stojimo ravno, stavljamo ruke na šavove i stavljamo noge na širinu ramena poznatu iz škole. Pri udisaju ruke se podižu, a pri izdisaju kružnim pokretima potrebno ih je spustiti prema dolje. Za jedan pristup morate napraviti 3 - 6 ponavljanja.
2. Tijelo okrećemo na strane. Noge su u razini širine ramena. Udahnemo za jedan, izdahnemo za dva, polako okrećući trup u jednom smjeru. Vježba se ponavlja najmanje 5 puta u svakom smjeru.
3. Čučnemo. Korisna i učinkovita vježba. Pokušajte čučnuti dok izdišete, ostavljajući pete paralelne s tlom i ne podižući ih s površine poda. Istovremeno su ruke ispružene prema naprijed. U donjem položaju udišemo, a uz izdah se dižemo u početni položaj. Glavni zadatak takvog tjelesnog odgoja je održavanje ravnoteže. Pokušajte ponoviti barem 4-10 čučnjeva.
4. Naginjemo tijelo. Noge su postavljene u širini ramena, a ruke na pojasu. Izdišući, naginjemo se udesno ili ulijevo, dok istovremeno ispružimo suprotnu ruku.
5. Mahi. Pomaže u radu na rukama i stopalima. Ispružite ruku, njišući nogama u različitim smjerovima. Držite malu amplitudu, držeći se drugom rukom za neku vrstu rukohvata ili uzglavlja kreveta. Ne zadržavajte dah dok radite vježbu. Za svaku nogu 5 - 8 ponavljanja.
6. Podižemo se na prste, radimo rotacijske pokrete rukama, gležnjevima, s rukama u bravi, stavljajući ih iza leđa. Jednostavne, ali učinkovite vježbe koje vraćaju pokretljivost zglobova.

Uz kompleks tjelesnog odgoja, svaki dan nakon povratka sposobnosti kretanja, pacijentu se preporučuje hodanje. Počnite s malim šetnjama po stanu, a zatim izađite van. Puno pomažu vježbe sa skijaškim štapovima. Oni daju povjerenje u svoje sposobnosti, djeluju kao dodatna potpora i omogućuju vam da postupno prijeđete na hodanje bez njihove pomoći.

Ali nemojte se preopteretiti, čak i ako vidite pozitivan trend u rehabilitaciji. Ne težite nikakvim sportskim rezultatima. Tijelu je potreban pravilan odmor u kombinaciji s održavanjem tjelesnog tonusa.

Pravila za kompetentan oporavak

Gimnastičke vježbe koje je liječnik predložio za zdravu osobu činit će se elementarnim. Ali nakon moždanog udara, pacijent počinje ponovno učiti sve. Stoga su mu opterećenja teška i treba vremena da ih podnese lako i prirodno, kao pred napad.

Kako bi fizioterapijske vježbe donijele samo koristi, oslonite se na nekoliko važnih pravila:

Sveobuhvatan i pozitivan pristup liječenju omogućuje postizanje pozitivne dinamike oporavka. Važnu ulogu igraju ljudi koji okružuju osobu koja. Ako pokažu strpljenje, psihički pomognu i sudjeluju u liječenju, sam će pacijent htjeti brže ozdraviti. Čak i male uspjehe treba poticati. Ali ne zaboravite pokazati da iza svakog novog malog postignuća stoji veliki uspjeh. To će vam dati poticaj da ne stanete.

Podijelite svoje mišljenje o ovoj temi u komentarima, podijelite veze sa svojim prijateljima i ne zaboravite se pretplatiti!