Kada dijete izgubi spontane pokrete rukama. Što trebate znati o refleksima novorođenčeta

Refleks –(od latinskog reflexusa - okrenut natrag, reflektiran), reakcija tijela uzrokovana središnjim živčanim sustavom kada su receptori nadraženi agensima unutarnjeg ili vanjskog okruženja; očituje se u nastanku ili promjeni funkcionalne aktivnosti organa i tijela u cjelini ["Velika sovjetska enciklopedija"].

Koje sposobnosti ima novorođenče?

Skup bezuvjetnih refleksa, olakšavanje prilagodbe na nove životne uvjete:

refleksi koji osiguravaju funkcioniranje glavnih tjelesnih sustava (disanje, cirkulacija krvi, probava itd.), Posebno refleks sisanja, refleksi hrane i vestibularne koncentracije (smirenje, inhibicija pokreta);

zaštitni refleksi (na primjer, kada dodiruje kapke, dijete zatvara oči, škilji na jakom svjetlu);

orijentacijski refleksi (refleks traženja, okretanje glave prema izvoru svjetlosti);

atavistički refleksi, tj. oni refleksi koji postupno blijede i nestaju (primjerice, refleks hvatanja ili Robinsonov refleks; spontani refleks puzanja ili Bauerov refleks; automatski hod itd.).

Prisutnost bezuvjetnih refleksa ukazuje na funkcionalnu zrelost središnjeg živčanog sustava novorođenčeta, no tijekom prve godine života većina njih nestaje.
Postoji jasna veza između sazrijevanja mozga i nestanka većine ovih jednostavnih refleksa. Razlog je to što mnoge od njih kontroliraju subkortikalne strukture, prvenstveno srednji mozak, koji se u fetusu razvija vrlo napredno. Najjednostavniji refleksi postupno ustupaju mjesto složenijim refleksnim reakcijama i uvjetovanim refleksnim kompleksima ponašanja, u kojima presudnu ulogu igra moždana kora.

Do danas je poznato više od sedamnaest kongenitalnih refleksa novorođenčadi. Teško je reći zašto je priroda "izmislila" toliko urođenih refleksa, ali mladi roditelji ne bi trebali samo prepoznati neke od njih kod svoje bebe, već ih i stimulirati. Za što? Stimulacija urođenih refleksa, koja je popraćena aktivnim kontaktom između djeteta i njegovih roditelja, proširuje ne samo motoričku inicijativu, već i njegovu sposobnost komunikacije s okolinom, a to doprinosi razvoju bebe.

Razmotrimo Osnovni refleksi novorođenčadi:

Refleks sisanja jenjava do 12. mjeseca, to je jedan od razloga zašto pedijatri preporučuju nastavak dojenja do 1. godine.

Psiholozi napominju da nerealizirani refleks sisanja kod djece koja se hrane na bočicu može naknadno dovesti do opsesivno-kompulzivne neuroze: sisanje prsta, olovke, kuta jastuka itd.

Traženje (traženje) Kussmaulov refleks
Glađenje kuta usta novorođenčeta uzrokuje spuštanje usne i okretanje glave prema podražaju. Pritiskom na sredinu gornje usne dolazi do refleksnog podizanja gornje usne prema gore i istezanja glave. Kada je sredina donje usne nadražena, usna se spusti i djetetova glava napravi pokret fleksije. Refleks traje do 3-4 mjeseca. Važno je paziti na simetriju refleksa s obje strane. Asimetrija refleksa opaža se kada je facijalni živac oštećen. Pri proučavanju refleksa traženja također treba obratiti pažnju na intenzitet okretanja glave i postoje li pokreti hvatanja usnama.

Refleks traženja osnova je za stvaranje mnogih (ekspresivnih) pokreta lica: odmahivanje glavom, smiješak. Gledajući kako se beba hrani, možete primijetiti da prije nego što uhvati bradavicu, napravi niz ljuljajućih pokreta glavom dok je čvrsto ne uhvati.

"Proboscis" refleks.
Ako oštro dodirnete kožu novorođenčeta u području nazolabijalne brazde, beba ispruži usne s "proboscisom" i počne okretati glavu u potrazi za bradavicom. Do 3-4 mjeseca refleks nestaje, osim kod djece s oštećenjem središnjeg živčanog sustava.

Palmo-oralni refleks (Babkinov refleks) – pritiskom na područje dlana dolazi do otvaranja usta i savijanja glave. Refleks je normalno prisutan kod sve novorođenčadi, a izraženiji je prije hranjenja. Usporenost refleksa opaža se s oštećenjem središnjeg živčanog sustava (CNS). Brzi razvoj refleksa prognostički je povoljan znak kod djece koja su pretrpjela ozljedu pri rođenju. Palmarno-oralni refleks može biti odsutan s perifernom parezom ruke na zahvaćenoj strani. U prva 2 mjeseca života refleks je izražen, a zatim počinje slabiti, au dobi od 3 mjeseca mogu se uočiti samo neke njegove komponente.Kod oštećenja središnjeg živčanog sustava kod djeteta starijeg od 2 mjeseca, refleks nema tendenciju slabljenja, već se, naprotiv, pojačava i javlja se čak i pri laganom dodiru dlanova pasivnih ruku.

Refleks zadržavanja daha
Ovaj refleks pomaže bebi da sigurno prijeđe porođajni kanal i izbjegne gutanje amnionske tekućine. U budućnosti se može koristiti pri učenju vaše bebe plivanju. Međutim, treba imati na umu da tijekom prvog potpunog uranjanja u vodu trajanje refleksnog prestanka disanja nije dulje od 5-6 sekundi. Do šest mjeseci, uz redovite vježbe, možete ga dovesti do 25-30 sekundi, a do godine - do 40 sekundi.

Pažnja! Boravak djeteta pod vodom dulje od navedenog može dovesti do ozbiljnih, pa čak i nepopravljivih posljedica. Prije nego počnete učiti bebu plivati, posavjetujte se sa stručnjakom koji će vas naučiti kako to ispravno raditi.

Refleks plivanja
Dijete uronjeno u vodu povećava motoričku aktivnost ruku i nogu, što je za njega karakteristično tijekom spavanja. Ova aktivnost nema ništa zajedničko s pravim pokretima plivanja, ali dijete može neko vrijeme ležati na vodi bez potpore. Dijete može naučiti složene koordinirane pokrete potrebne za bilo koji stil plivanja ne prije 2,5 - 3 godine. No, djeca čiji je plivački refleks stimuliran od rođenja fizički jačaju, otpornija su na stres, manje obolijevaju, a posljedično i vole vodu i plivanje. Čak i ako neko vrijeme u životu nemaju uvjete za plivanje, prvom prilikom će povratiti sposobnost plutanja i brzo savladati stil koji će naučiti. U tome će im pomoći njihovo dječje iskustvo.

Refleks je depresivan ili odsutan kod djece rođene s asfiksijom, kao i s intrakranijalnim krvarenjima i ozljedama leđne moždine. Treba obratiti pozornost na asimetriju refleksa. U bolestima središnjeg živčanog sustava pokreti puzanja traju do 6-12 mjeseci, kao i drugi bezuvjetni refleksi.

• "Stop" refleks. Ako bebu okomito pritisnemo na prsa i lagano udarimo dlanom po tabanima, dolazi do aktivne motoričke reakcije istezanja i napetosti cijele skeletne muskulature. Čini se da beba stoji mirno!
  Stimulacija ovog refleksa dobro razvija skeletne mišiće, što sprječava naknadne posturalne poremećaje. Ovu vježbu je dobro raditi nakon hranjenja (pod uvjetom da beba ne spava) kako bi se oslobodio zrak koji je ušao u želudac tijekom sisanja.
• Refleks pete (Arshavsky refleks)
  Uzrokovano umjerenim pritiskom na petnu kost, što rezultira generaliziranom aktivnošću kontrakcije ekstenzora, s grimasom "plača" i vrištanjem. Refleks je dobro izražen samo u fiziološki zrele novorođenčadi.

• Koračni refleks
  Držite bebu iznad stola tako da jednu nogu nasloni na njegovu površinu. Ova noga će se stegnuti, a druga će, naprotiv, pasti na stol, kao da će dijete otići. Podignete li mu nožni prst s površine stola, on će podviti nogu kao da će gaziti po stolu. Kod poticanja koračnog refleksa vježbe obavezno završiti dojenjem. Ako se refleks ne stimulira, nestaje za dva do tri mjeseca.
  Stručnjaci su primijetili da stimulacija refleksa koraka ubrzava cjelokupni fizički i psihički razvoj bebe. Takva djeca počinju hodati u dobi od 8-9 mjeseci, fina motorika im je savršeno zagrijana, već s godinu dana govore u frazama od 3-4 riječi, a često imaju apsolutnu visinu i sposobnost govora jezika.

Pažnja! Stimulacija refleksa koraka, kao i refleksa "stop", moguća je samo u dojenčadi koja nemaju ortopedske abnormalnosti: displaziju kuka, iščašenja i subluksacije zglobova kuka, kongenitalnu klupku nogu.

Refleksi održavanja pravilnog položaja ili zaštitni refleks
Ponašanje usmjereno na preživljavanje naziva se posturalni refleks. Takvi refleksi pomažu bebi da drži torzo, glavu, ruke i noge u položaju koji je najprikladniji za disanje i normalan razvoj. Ako stavite bebu licem prema dolje, ono će malo podići glavu (tek toliko da se odvoji od površine) i okrenuti je u stranu kako bi mu zrak ušao u nos. Ako pokrijete djetetovu glavu pelenom, ono će je najprije gristi, a zatim početi snažno okretati glavu s jedne na drugu stranu i micati rukama, pokušavajući je maknuti s lica, tako da ništa ne smeta gledanju i disanju. U djece s oštećenjem središnjeg živčanog sustava može izostati zaštitni refleks, a ako dijete nije pasivno okrenuto glavom u stranu, može doći do gušenja. U djece s cerebralnom paralizom, s povećanim tonusom ekstenzora, opaža se dugotrajno podizanje glave, pa čak i zabacivanje unatrag.

Gag refleks
U razdoblju dok dijete uči sisati i gutati, ovaj refleks ga tjera da gurne bilo koji predmet iz usta (time se beba štiti od šoka). Ako pritisnete stražnji dio grla vaše bebe, njegova donja čeljust i jezik gurnut će se prema dolje i naprijed kako bi oslobodili grlo. Refleks gagiranja ostaje u osobi do kraja života, ali jezik je uključen samo u prvih 6 mjeseci. Sada kada znamo za ovaj refleks, postaje jasno zašto bebe imaju poteškoća s gutanjem krute hrane.

Vratni refleks u mirovanju (refleks mačevanja)
Kada beba leži na leđima, okrenite joj glavu u stranu i vidjet ćete da će pomaknuti ruku i nogu u istom smjeru, zauzimajući pozu mačevalca koji se sprema za napad. Ovaj refleks istovremeno potiče i koči razvoj mišića. S jedne strane, zahvaljujući ovom refleksu, dijete gleda u vlastitu ruku i usmjerava pažnju na igračku koju drži u njoj. S druge strane, refleks ne dopušta da bebina glava, ruke i igračka budu u središtu. Do 3-4 mjeseca ovaj refleks nestaje, a dijete počinje držati igračke točno ispred sebe.

Refleks povlačenja
Ovaj refleks štiti dijete od boli. Ako ubodete djetetovu nogu (za analizu krvi tijekom laboratorijskih pretraga), ono će je povući kako bi izbjeglo bol, au ovom trenutku druga će početi gurati, kao da gura počinitelja od sebe.

Izvori informacija:

Čuvanje djece od rođenja do 5 godina. – M., 2008.

Lokalni pedijatar. Vodič za pomoć/Ed. M. F. Rzyankina, V. P. Molochny. – M., 2008.

Shapovalenko I.V. Razvojna psihologija: Razvojna i razvojna psihologija. – M., 2005.

Rabiyat Zainiddinova

Neonatolog,

Znanstveni centar

zdravlje djece RAMS

Što je refleks?

Svaki refleks je odgovor na utjecaj podražaja iz vanjskog ili unutarnjeg okruženja tijela. Zvuči malo komplicirano, ali pokušajmo to shvatiti. Svaka periferna stanica bilo kojeg organa i bilo kojeg tkiva djetetovog tijela sadrži receptor koji može osjetiti iritaciju. Receptor prenosi primljenu informaciju dalje - duž osjetljivih vlakana (procesa) živčanih stanica. Sljedeće karike refleksnog luka su središnji dio - živčani centar, tj. živčane stanice koje percipiraju uzbuđenje i prenose ga dalje. Ovdje impuls susreću motoričke živčane stanice i kao odgovor na taj impuls pokreću mišić. Dakle, svojevrsna naredba, određena radnja, pokreće se i izvršava duž refleksnog luka. Sam refleksni luk je skup formacija živčanog sustava uključenih u pojavu refleksa.

Prema ovom principu, refleksi određuju vitalnu aktivnost tijela bilo koje osobe, uključujući i dijete. Ali u slučaju bezuvjetnih, urođenih refleksa, njihov refleksni luk je položen čak i prije rođenja u strukturi živčanog sustava. Formiranje uvjetovanih refleksa događa se tijekom cijelog života, na temelju stečenog životnog iskustva.

Navedimo jednostavan primjer. Znatiželjno dijete zainteresiralo se za šalicu svoje majke. Dodirne nešto vruće - i sada se ruka refleksno povuče. Kako se to događa? Informacije “vruće! opasno!" od receptora koji se nalazi u koži, prenosi se na senzorni neuron, a dalje duž lanca - na motorni neuron, koji "budi" ovaj ili onaj mišić. Djetetova ruka trza se unatrag. Takav jednostavan lanac naziva se refleksni luk i samo ako je netaknut (odnosno uz normalan rad svih njegovih sastavnica) može se ostvariti refleks. Primjer bezuvjetnog refleksa je reakcija djeteta u prvim mjesecima života na laganu iritaciju kuta usta, kao odgovor, beba okreće glavu prema izvoru iritacije i otvara usta - to je kako se ostvaruje refleks traženja.

Većina refleksa novorođenčadi odražava evolucijsku i individualnu dobnu zrelost djeteta, što omogućuje liječniku da procijeni funkcionalno stanje djetetova tijela u cjelini, a posebno stanje njegovog živčanog sustava. Samo neki od njih imaju određeno značenje za osiguranje životne aktivnosti, na primjer, sisanje i gornji zaštitni refleksi.

Što će liječnik vidjeti?

Prilikom pregleda novorođenčeta pedijatar se treba uvjeriti da su neki osnovni bezuvjetni refleksi očuvani - refleks sisanja, gutanja, traženja, nadmoćni zaštitni refleks, nadmoćni refleks hvatanja. Pedijatrijski neurolog će obaviti potpuni sekvencijalni neurološki pregled nakon 1 mjeseca kako bi se uvjerio da nema lezija u još nezrelom, ali već strukturno formiranom živčanom sustavu novorođenčeta.

Prvo će liječnik procijeniti izgled djeteta. Zdravo novorođenče ima semifleksijsko držanje (noge i ruke su polusavijene u koljenima i laktovima), što je povezano s fiziološkim, odnosno povećanjem mišićnog tonusa karakterističnog za određenu dob - pregibači ruku i nogu. . Kad je budna, beba čini spontane pokrete - povremeno savija i ispravlja noge, kaotično maše rukama, reagira na glasne zvukove, jaku svjetlost.

U nedonoščadi smanjena je spontana motorička aktivnost (kaotični pokreti ruku i nogu, reakcija na svjetlo, zvukove) i tonus mišića, a bezuvjetni refleksi (svi su to refleksi novorođenčeta, o kojima ćemo govoriti u nastavku) obično su potisnuti.

O kojim refleksima je riječ i kako se oni procjenjuju? Glavni fiziološki refleksi dijele se na oralne i spinalne. Refleksni luk prvoga zatvara se na razini mozga, a drugoga - na razini leđne moždine.

Oralni refleksi uključuju:

sisanje- beba počinje aktivno sisati dudu ili majčinu dojku stavljenu u usta. Traje tijekom prve godine života, a zatim nestaje.

Pretraživanje (Kussmaulov refleks)- kao odgovor na laganu iritaciju kuta usta, dijete okreće glavu prema izvoru iritacije i otvara usta. Nestaje do 6-7 tjedna života.

Nos- kada lagano i brzo prstom udarite djetetove usne, usne strše u obliku rilca (kontrahira se mišić orbicularis oris). Nestaje za 2-3 mjeseca.

Palmarno-oralni (Babkinov refleks)- odnosi se na mješovite, oralno-spinalne reflekse. Pritiskom na oba dlana, bliže eminenciji palca, dijete otvara usta, naginje glavu, savija ramena i podlaktice, kao da se podiže do šaka. Slabi do 2 mjeseca, nestaje do 3 mjeseca života.

Odsutnost ili potiskivanje ovih refleksa ukazuje na oštećenje središnjeg živčanog sustava različitog podrijetla.

Treba napomenuti da na izraženost ovih refleksa značajno utječe je li beba gladna ili sita. Zdrava, gladna beba reagirat će aktivno, prvo tražeći izvor iritacije u području oko usta, a zatim pohlepno hvatajući majčinu dudu ili dojku. Dobro hranjena beba će manje aktivno reagirati. Stoga liječnika svakako obavijestite o vremenu hranjenja bebe, kao i o količini uzete hrane.

Mi stvaramo uvjete

Kako bi posjet bio što informativniji za stručnjaka i ugodniji za dijete, bolje je da se majka unaprijed pobrine da se soba zagrije na najmanje 22-24 ° C; provesti pregled najkasnije pola sata nakon hranjenja i tijekom prirodnog osvjetljenja

Gornji obrambeni refleks- kada se položi na trbuh, dijete okrene glavu u stranu, napravi nekoliko pokreta ljuljanja i pokuša podići glavu, čime se uspostavlja slobodan pristup zraka u nosne kanale. Bit refleksa je spriječiti smetnje vanjskog disanja, zbog čega se glava diže i mijenja njezin položaj u novorođenčeta koje leži na trbuhu. To je jedan od najvažnijih refleksa koji uz sisanje, traženje i gutanje malenoj osobi daje sposobnost preživljavanja u novom okruženju. Normalno, zaštitni refleks je izražen od prvih sati života u djece s oštećenjem živčanog sustava, smanjen je ili odsutan. Nestaje do 1,5 mjeseca života.

Refleks oslonca, uspravljanja i automatskog hoda- ako bebu podižete za pazuhe, tada prvo dijete savija noge u svim zglobovima; Kada djetetove noge dotaknu oslonac, ono ispravlja torzo i staje na polusavijene noge na puno stopalo. Refleks potpore nestaje nakon 3 mjeseca. Ako je u isto vrijeme dijete lagano nagnuto prema naprijed, tada čini koračne pokrete duž površine, a da ih ne prati pokretima ruku (automatski hod novorođenčeta). Refleks automatskog hoda je fiziološki (normalan) do 1,5 mjeseca. Do 3. mjeseca života te reakcije nestaju, a tek krajem prve godine života javlja se sposobnost samostalnog stajanja i hodanja. U djece s oštećenjem živčanog sustava automatski hod kasni (ostaje) dugo vremena.

Refleks puzanja (Bauer)- ako se novorođenče položi na trbuh, ono počinje puzati (spontano puzanje), ako pritom stavite dlan na bebine tabane, ono se refleksno odgurne od njega i aktivnije puže. Normalno se ovaj refleks izaziva od 3-4. dana do 3-4. mjeseca života, a zatim nestaje.

Superiorni refleks hvatanja (Janiszewski) i viseći refleks (Robinson) - dijete hvata majčine ili liječnikove prste u djetetovoj ruci, čvrsto ih drži i stišće. Ponekad je stisak prstiju odrasle osobe u djetetovom dlanu toliko jak da se beba može podići ispruženih ruku. Refleks je fiziološki do 3-4 mjeseca.

Refleks donjeg hvatanja (plantarni, refleks Babinskog)- analog gornjeg refleksa hvatanja. Nastaje pritiskom palca na taban u podnožju prstiju P-III. Dijete izvodi plantarnu fleksiju prstiju (pritišće prste na stopalo); Ako prstom nadražujete taban uz vanjski rub stopala u smjeru od pete prema prstima, dolazi do dorzalne ekstenzije palca i lepezaste divergencije 2.-5. prstiju. Nestaje nakon 12 mjeseci.

Refleks zagrljaja (hvatanje, Morov refleks)-uzrokovane raznim tehnikama. Konkretno, udaranjem rukom o stol za presvlačenje na udaljenosti od 15 cm od bebine glave ili stvaranjem iznenadne buke. Kao odgovor na to, beba najprije raširi ruke, stisne prste, ispravi savijene noge (1. faza refleksa). Nakon nekoliko sekundi ruke se vraćaju u prvobitni položaj, dijete se može obuhvatiti rukama (2. faza). Normalno, faze 1 i 2 refleksa, ovisno o vremenu pregleda i stanju djeteta, mogu biti različito izražene. Nastaje od prvih dana života, fiziološki do 4-5 mjeseca.

Refleks talenta- prolazeći palcem i kažiprstom uz djetetovu kralježnicu s obje strane u smjeru od vrata prema trtici, ono izvija leđa i glavu prema podražaju. Refleks se izaziva od 5-6 dana života i ostaje normalan do 3-4 mjeseca.

Perezov refleks - dijete koje leži na trbuhu povlači se prstom od trtice do vrata, lagano pritiskajući spinozne procese kralježaka. Dijete podiže glavu, ispoljava lumbalnu lordozu (savijanje kralježnice prema naprijed), podiže zdjelicu, savija ruke i noge. Ponekad dijete počinje vrištati, promatra se mokrenje i defekacija. Obično traje do 3-4 mjeseca. Kada je središnji živčani sustav oštećen, refleks je potisnut. Mora ga provjeriti neurolog zajedno s drugim automatizmima kralježnice.

Potiskivanje ili odsutnost gore opisanih spinalnih automatizama alarmantan je znak koji ukazuje na moguće oštećenje središnjeg živčanog sustava na razini leđne moždine.

Pozotonični refleksi

Ovi refleksi karakteriziraju sposobnost novorođenčeta da adekvatno redistribuira tonus mišića ovisno o promjenama položaja tijela. Obično nestaju kako beba samostalno svladava osnovne motoričke sposobnosti – sposobnost podizanja glave, sjedenja, stajanja i hodanja.

Asimetrični cervikalni tonički refleks (Magnus-Klein)- uzrokovano pasivnim okretanjem djetetove glave u stranu. Ruke i noge su ispružene na strani prema kojoj je lice djeteta okrenuto, a suprotne su flektirane. Ruka okrenuta licem se ispravlja, pojačava se tonus ekstenzora ramena, podlaktice i šake - poza "mačevalac", a u mišićima ruke okrenute potiljku tonus fleksora se povećava.

Simetrični tonički vratni refleksi- kod pasivne fleksije glave novorođenčeta povećava se mišićni tonus fleksora na rukama i ekstenzora na nogama. Kada ispravite glavu, opaža se suprotan učinak - ruke se ispravljaju, a noge savijaju. U novorođenčadi se stalno promatraju asimetrični i simetrični refleksi vrata. U nedonoščadi su slabo izraženi.

Labirintni tonički refleks- u položaju djeteta na trbuhu povećava se tonus u mišićima pregibačima: glava je prinesena prsima ili zabačena unatrag, leđa su izvijena, ruke su savijene i također prinesene prsima, šake su stisnute. u šake, noge su savijene u svim zglobovima i dovedene do trbuha. Nakon nekoliko minuta ovaj položaj zamjenjuju pokreti plivanja, pretvarajući se u spontani refleks puzanja.

Test refleksa je gotov. Vaša beba je položila jedan od svojih prvih malih ispita, a nadamo se da je bila “odlična”. Međutim, ako se prepoznaju znakovi upozorenja (odsutnost, slabljenje jednog ili više refleksa ili, obrnuto, njihova prisutnost u vrijeme kada je jedan ili drugi refleks već trebao izblijediti), liječnik će vam ponuditi dodatni pregled. Najčešće je to ultrazvučni pregled mozga - ehoencefalografija. Ako pedijatar otkrije promjene, on propisuje konzultacije s neurologom, koji zauzvrat propisuje dodatne studije. Ako ste vi ili liječnik upozoreni na bilo kakva odstupanja od norme, tada na sljedećem pregledu obratite posebnu pozornost na ove nijanse. Zapamtite da se dijete u ovoj dobi mijenja svaki dan, a, kao što smo već spomenuli, manifestacija refleksa ovisi o nizu uvjeta (punoća, umor i mnogi drugi), ponovni pregled mora se održati nakon određenog vremena - može varirati ovisno o očekivanoj prirodi patologije - od nekoliko dana do mjesec dana, što će pomoći isključiti postojeće sumnje ili, ako je potrebno, pružiti pravodobno liječenje.

Pažljivost i oprez

Sami roditelji ne bi trebali provjeravati bebine reflekse - radnje poduzete za to (osobito za provjeru refleksa Talenta i Pereza) mogu izazvati oštru nelagodu i tjeskobu kod bebe. Pa ipak, ako ovu ili onu reakciju bebe smatrate alarmantnom, svakako o tome obavijestite liječnika.

Samo liječnik može provesti ispravan pregled i donijeti odgovarajuće zaključke, koji pri procjeni situacije i stanja bebe uzima u obzir ne samo specifične manifestacije, već i uvjete u kojima je studija provedena, druge pokazatelje bebinog stanja. zdravlje, kao i povijest trudnoće, poroda i tako kratkog, ali ipak razvoja bebe.

Tijekom prvih 28 dana tijelo novorođenčeta prolazi kroz teško razdoblje prilagodbe. Za bebu, nakon rođenja, počinje nova faza izvanmaterničkog života, u kojoj refleksi igraju važnu ulogu.

Koje reflekse imaju novorođenčad?

Pri rođenju, malo dijete razvilo je bezuvjetne reflekse, svojstvene prirodi prema zadanim postavkama. S vremenom neki od njih nestaju, dok uvjetni nastaju. Novi refleksi mogu se usporediti s bebinim "individualnim iskustvom", jer je njihova pojava usko povezana s djetetovim razvojnim procesima i funkcioniranjem mozga.

Medicina kaže da novorođenčad ima 15 bezuvjetnih refleksa, od kojih svaki ima važno kliničko značenje i svoju "svrhu". Neki su neophodni za uspješan završetak složenog procesa rađanja, pa nakon određenog vremena nestaju iz djeteta zbog beskorisnosti. Drugi pomažu u razvoju novih sposobnosti, dok drugi prate dijete kroz cijeli život.

Bezuvjetni (urođeni) refleksi

Medicina razlikuje nekoliko vrsta bezuvjetnih refleksa. Liječnici ih klasificiraju na sljedeći način:

• Dizajniran da osigura normalne životne funkcije - oralne reflekse, uključujući disanje, sisanje, gutanje, spinalni;
• Pružanje zaštite djeteta od utjecaja okoline - djetetove reakcije na jako svjetlo, hladnoću, povišenu temperaturu i druge vrste iritansa;
• Privremeno djelovanje - pomaže zadržati dah na vrijeme da prođe kroz rodni kanal.

Neki od bezuvjetnih refleksa opažaju se samo u prva 2-3 mjeseca bebinog života, nakon čega nestaju bez traga. Drugi se čuvaju i djetetu osiguravaju vitalne funkcije tijekom cijelog života.

Oralni refleksi

Refleks sisanja daje novorođenčetu mogućnost da samo sebi osigura prehranu. Javlja se odmah nakon rođenja i traje do 12 mjeseci. Čim bradavica ili bradavica bočice uđe u bebina usta, ono počinje aktivno i ritmično sisati. S fiziološke točke gledišta, proces izgleda kao hranjenje. Refleks gutanja pomaže novorođenčetu da proguta primljenu hranu, a djetetu ostaje cijeli život.

Vrsta oralnog refleksa je proboscis efekt. Ako lagano dodirnete djetetove usne, možete vidjeti kako se istežu u cijev, podsjećajući na surlu malog slona. Pokret se postiže nevoljnom kontrakcijom orbicularis orisa mišića. Ovaj refleks nestaje bez traga za 2-3 mjeseca.

Refleks mješovitog tipa smatra se palmarno-oralnim, također je poznat kao Babkinov refleks. Ako prstima istovremeno pritisnete površinu dlanova, beba će lagano otvoriti usta. Tijekom 3 mjeseca bezuvjetni refleks blijedi i potpuno nestaje.

Potraga ili Kussmalov efekt uključuje bebinu potragu za hranom. Kad se dodirne kut usana, dijete odmah okreće glavu prema podražaju. Refleks se promatra 3 ili 4 mjeseca, a zatim nestaje. Dijete stječe sposobnost vizualnog pronalaženja hrane i aktivno reagira kada se u vidnom području pojavi majčina dojka ili bočica za hranjenje.

Nakon poroda i na svakom redovitom pregledu pedijatar provjerava funkcioniranje spinalnih refleksa. Oni predstavljaju određeni popis reakcija prema kojima se može prosuditi stanje mišićnog aparata. Jedan od značajnih je gornji zaštitni refleks, koji se javlja od prvih sati bebinog života. Ako se dijete položi na trbuh, glava mu se odmah okreće na jednu stranu i pokušava je podići. Na taj način djetetovo tijelo pokušava spriječiti rizik od problema s disanjem i uspostaviti pristup kisiku. Refleks djeteta nestaje u dobi od 1,5 mjeseca.

Refleksi hvatanja

Često kod male djece dolazi do situacije kada novorođenče čvrsto zgrabi predmet kada se približi dlanu. Beba može držati "plijen" tako čvrsto da ga možete čak i podići. Ta se reakcija naziva Janiszewski i Robbinsonov refleks i traje 3-4 mjeseca, nakon čega počinje slabiti. Očuvanje takvog refleksa hvatanja kod bebe u odrasloj dobi često signalizira probleme neurološke prirode.

Pri laganom milovanju ruba potplata dijete doživljava reakciju Babinskog refleksa. Manifestira se u obliku lepezastog otvaranja prstiju pri paralelnom savijanju stopala. Ozbiljnost reakcije na vanjski utjecaj procjenjuje se energijom pokreta i njihovom simetrijom. Takav refleks je "dugotrajan" i traje kod djece još 2 godine.

Jedna od vrsta reakcija hvatanja djeteta je Morov refleks. Karakterizira ga dvofazni odgovor djeteta na kucanje. Prvo, kao odgovor na oštar zvuk, beba pomiče ruku u različitim smjerovima, otpušta prste i ispravlja noge. Zatim slijedi povratak u prvobitni početni položaj. U nekim slučajevima dijete se može zagrliti, zbog čega se ta motorička reakcija često naziva refleksom zagrljaja. Najizraženiji je do 5. mjeseca.

Kerning refleks je nemogućnost otpuštanja zglobova kuka i koljena nakon što su bili savijeni. S normalnim razvojem djeteta to neće biti moguće. Do četiri mjeseca refleks nestaje.

Jedan od najsmješnijih refleksa kod beba je "automatski" hod. Kada podignete dijete i lagano nagnete njegovo tijelo prema naprijed, možete gledati kako počinje koračati. Kriterij ocjenjivanja je potpunost oslonca na stopalu. Ako samo vrhovi prstiju dodiruju površinu ili se stopala pokušavaju uhvatiti, potrebna je konzultacija s pedijatrijskim neurologom. Refleks traje 1,5 mjesec.

Refleks potpore javlja se kada beba pokušava stajati na nogama na ravnoj površini. Bebina reakcija sastoji se od dvije faze. Nakon dodira s podlogom, oštro savija noge u koljenima, nakon čega samouvjereno stoji na nogama, a potplati su čvrsto pritisnuti. Refleks traje koliko i "automatski hod", odnosno 1,5 mjesec.

Spontani refleks puzanja ili Bauerovu reakciju možete vidjeti ako stavite bebu na trbuščić i stavite svoje dlanove na njegove tabane. U takvoj situaciji dijete se počinje snažno odgurivati ​​uz neku vrstu potpore i pokušava si pomoći rukama, pokušavajući puzati. Refleks se prvi put može primijetiti 3. dana, ali nakon 4 mjeseca nestaje.

Reakcija kralježnice novorođenčeta na vanjski podražaj naziva se Galantov refleks. Prelazeći prstom po cijeloj dužini kralježnice, možete primijetiti da dijete počinje izvijati leđa, noge savijati prema podražaju. Postoje i takozvani posturalni refleksi, koji se manifestiraju preraspodjelom mišićnog tonusa pri promjeni položaja. Primjećuju se kod djece koja još nisu stekla vještine držanja glave, sjedenja i samostalnog hodanja.

Reakcija mišića ramenog obruča i ruke odgovornih za fleksiju i ekstenziju naziva se Magnus-Kleinov refleks. Da biste pozvali, potrebno je okrenuti bebinu glavu u stranu, a možete vidjeti kako istovremeno pomiče naprijed ruku i nogu u smjeru okrenutog pogleda. Djetetova poza u ovom trenutku podsjeća na pokrete mačevalca. Refleks traje 2 mjeseca.

Kada oglasiti alarm: slabi refleksi

U životu nisu isključene situacije kada se refleksi u novorođenčadi pojavljuju kasnije od potrebnog vremena ili su slabo izraženi. Može postojati nekoliko razloga za ovu situaciju:

• Porodne ozljede;
• Prethodne bolesti;
• Individualna netolerancija i reakcija na prethodno propisani lijek.

U značajnom dijelu slučajeva, slabi refleksi se opažaju kod nedonoščadi i one djece koja su rođena s blagom asfiksijom. Objašnjenje slabih refleksa u novorođenčadi povezanih s traženjem hrane i njezinim unosom obično leži na površini – dijete nije gladno. Refleksi sisanja i gutanja aktivno se pojavljuju prije hranjenja djeteta.

Opasna situacija je odsutnost refleksa kod djeteta, što može biti povezano s intrauterinim defektima, teškim ozljedama pri porodu i dubokom asfiksijom. U tom slučaju potrebna je hitna reanimacija koju trebaju provesti stručnjaci. Istodobno, ne treba zaboraviti da djetetovo tijelo ima jedinstvenu zalihu rezervi koje djetetu omogućuju oporavak čak iu najtežim situacijama i zdrav razvoj u budućnosti.

Koji bi osnovni bezuvjetni refleksi trebali biti normalni u dojenčadi (video)

Beba rođena na svijetu potpuno je bespomoćna i ovisna, toliko mu je potrebna skrb majke. Ali mudra priroda sve je unaprijed predvidjela i obdarila ga posebnim mehanizmima i obrascima ponašanja koji će mu pomoći da se brzo prilagodi novom svijetu i preživi. Ti obrasci su novorođeni refleksi koji se postupno pretvaraju u koordinirane radnje ili nestaju s vremenom. Razgovarajmo o njima.

Zašto su potrebni refleksi?

Jeste li se ikada zapitali zašto brzo maknete ruku nakon dodira vruće pegle? Ili zašto zatvarate oči i okrećete se od prejakog svjetla? To radite nesvjesno, odnosno ne vi, nego vaše tijelo to radi za vas. To je obrambena reakcija koja je prisutna kod svih ljudi i brušena milijunima godina evolucije. Ova reakcija je refleksna.

Uobičajeno ih je podijeliti u dvije skupine:

• ✓ bezuvjetni refleksi - zaštitne reakcije tijela, regulirane središnjim živčanim sustavom. Oni su prisutni u osobi od rođenja, nastaju nehotično i ne podliježu volji ili svijesti. Tu spadaju i refleksi novorođenčadi, neki od njih nestaju neko vrijeme nakon rođenja (rudimentarni refleksi), drugi se "razvijaju" u složenije i koordiniranije, a treći ostaju cijeli život;

• ✓ uvjetno - može se nazvati nekom vrstom "osobnog iskustva", budući da se takve reakcije tijela stječu s godinama i uvelike su individualne u svakom konkretnom slučaju. Akademik Pavlov je dugo proučavao uvjetovane reakcije, provodeći pokuse na psima lutalicama. Klasičan primjer iz njegovih eksperimenata: psu su dali poslasticu i u isto vrijeme mu je upalila žarulja. Pas je slinio kad je vidio hranu. Uzastopno ponavljanje ovog eksperimenta razvilo je kod psa uvjetovani refleks: slina je počela teći jednostavno kad se upalila žarulja, čak i ako nije bila ponuđena poslastica. Životinja je paljenje žarulje povezivala s poslasticom, pa su se žlijezde slinovnice aktivirale "iz navike". Jedinstvenost uvjetovanog refleksa je u tome što ga ima određena osoba, temelji se na osobnom iskustvu i nije naslijeđen.

Dakle, takvi nesvjesni automatizmi su neophodni za preživljavanje, osiguravanje sigurnosti i postojanosti unutarnje okoline tijela (homeostaze).

Fiziološki refleksi novorođenčeta

Skup bezuvjetnih reakcija novorođenčeta omogućuje prilagodbu novim uvjetima okoline i preživljavanje. Normalno, zdrava beba koja je rođena u terminu pokazuje sve automatizme kada je pregleda neonatolog.

Gledano prema namjeni, refleksi novorođenčeta mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

• ✓ privremeno, pomaže djetetu da se rodi i nesmetano prođe kroz porođajni kanal;

• ✓ zaštitni, koji se mijenjaju i ostaju tijekom života;

• ✓ osiguranje vitalnih funkcija – refleksi gutanja, sisanja, disanja i dr.

S fiziološkog gledišta, klasifikacija refleksa je nešto drugačija. Podjela u skupine uzima u obzir njihove regulatore središnjeg živčanog sustava. Dakle, razlikuju:

• ✓ segmentni automatizmi, podijeljeni na spinalne i oralne. Reguliran segmentima (otuda i naziv skupine) leđne moždine i moždanog debla;

• ✓ suprasegmentalno, regulirano središtima medule oblongate i srednjeg mozga.

Segmentni automatizmi (spinalni)

Obrambeni refleks

Uočava se odmah nakon rođenja i postupno nestaje do početka trećeg mjeseca života, tj. kada beba već može pouzdano držati glavu. Nakon što leži na trbuhu, beba će pokušati okrenuti glavu u stranu kako bi slobodno i nesmetano disala. Naravno, tek rođena djeca još ne mogu držati glavu uspravno, ali ako im nedostaje zraka i disanje je otežano, sasvim su u stanju malo je podići i okrenuti u stranu.

Ova reakcija je izražena kod donošene i zdrave djece, inače se dijete može ugušiti ako ga ne okrenete na leđa ili ne okrenete glavu rukama.

Automatski hod ili refleks podrške

Novorođenčad još ne zna hodati, ali se može odgurnuti od oslonca i napraviti nekoordinirane pokrete nogama, pomalo podsjećajući na hod. Ako bebu uzmete u naručje okomito i podignete je iznad površine tako da joj stopala budu u laganom dodiru s njom, tada se dijete može odmarati na punom stopalu i saviti koljena. Držeći dijete na ovaj način i lagano ga naginjući naprijed, možete vidjeti kako pokušava hodati, naizmjenično savijajući noge.

Automatski hod se obično opaža do tri mjeseca starosti i preteča je punopravnog koordiniranog hoda, koji se razvija bliže godini dana i povezan je s uvjetovanim refleksima.

Spontano puzanje (Bauerov refleks)

Beba će pokušati puzati, odgurujući se nožicama u položaju na trbuhu, ako mu na stopala stavite dlan koji koristi kao oslonac. Štoviše, beba se jednostavno odgurne od dlana bez korištenja ručki.

Ovo puzanje traje do 4. mjeseca u zdrave djece bez bolesti središnjeg živčanog sustava i bez ozljeda pri porodu.

Refleks hvatanja

Ova pojava se vrlo često može primijetiti u igri s bebom ili prilikom manipulacije s njom. Dijete čvrsto hvata bilo koji predmet na dlanu, bilo da je to igračka ili majčin prst. Neke bebe tako čvrsto stisnu dlan da ih se može podići i da će se držati. Kada se iritira središnji dio dlana, opaža se slična reakcija.

Refleks traje do 3-4 mjeseca i postupno se razvija u koordinirane radnje i manipulacije rukama. Beba uči držati predmete, prenositi ih s dlana na dlan i to dobrovoljno i svjesno.

Vjeruje se da je takvo hvatanje i snažno stiskanje šake, osobito kod straha, drevna reakcija prenijeta od predaka kada je beba zgrabila majčinu kosu.

Babinski refleks

Maženjem vanjske strane stopala djetetove se nožice ispravljaju, a prsti se rašire poput lepeze, a ako lagano pritisnete stopalo ono će se smanjiti na isti način kao i dlan: beba će uvući prste prema unutra, a taban će se zgužvati.

Takva se reakcija smatra patološkom i ukazuje na moguće poremećaje središnjeg živčanog sustava, cerebralnu paralizu, znak je multiple skleroze, ali se smatra normalnom kod novorođenčadi i djece mlađe od 2 godine zbog nedovoljne razvijenosti kore velikog mozga.

Galantni refleks

U vodoravnom položaju, ako prođete područjem leđa desno ili lijevo od kralježnice, dijete će izviti leđa u smjeru iz kojeg je došlo do iritacije, a noga na strani iritacije će izravnajte u svim spojevima.

Reakcija je jasno izražena od prvih minuta života i traje do 4-6 mjeseci.

Perezov automatizam

Prođete li prstom duž nastavaka kičmenog stupa odozgo prema dolje, lagano pritiskajući, beba će početi vrištati, izvijati leđa i stezati ruke i noge. Očito, takve manipulacije uzrokuju negativne emocije kod djeteta. Ova reakcija traje do 3-4 mjeseca.

Često se takva posljedica straha može primijetiti prilikom igranja s bebom, tijekom manipulacija opstetričara odmah nakon rođenja ili jednostavno u svakodnevnom životu, na primjer, mijenjanje djetetove pelene. Oštri zvukovi u blizini bebe, pljesak, kucanje, neočekivane promjene položaja, iznenadni nedostatak oslonca ili oslonca tjeraju dijete da nehotice raširi ruke i otvori dlanove (prva faza), a zatim se vrati u prvobitni položaj (druga faza) .

Refleks traje do 4-5 mjeseci, a zatim postupno nestaje.

Segmentni automatizmi (oralno)

Cijela skupina automatizama izravno je povezana sa sisanjem i dojenjem. Čak i ako dijete umjesto majčinog mlijeka dobije tekuću formulu za dojenčad, reakcija traje i usmjerena je samo na dobivanje tekuće hrane.

Refleks sisanja

Date li djetetu dojku, dudu, bočicu ili jednostavno gurnete prst u usta nekoliko centimetara, beba će odmah početi sisati. Refleks je dobro razvijen kod zdravih i rođenih beba i omogućuje im da uvijek budu spremni za jelo.

Ova reakcija je bezuvjetna i traje dosta dugo: prve 2-3 godine života, što objašnjava promicanje produljenog dojenja među specijalistima i pedijatrima.

Postoji mišljenje da jedan od razloga loših navika iz djetinjstva, poput sisanja palca, stranih predmeta (posteljina, rubovi odjeće i sl.) može biti posljedica nezadovoljenog refleksa sisanja. Ako je to doista razlog, onda će nakon 2-3 godine takva loša navika nestati bez vanjske pomoći.

Kussmaulov refleks (traži)

Kod dojenčadi do 3-4 mjeseca možete primijetiti sljedeću sliku: ako milujete/pritisnete/dodirnete kutove usta, sredinu gornje ili donje usne, dijete će lagano otvoriti usta i rastegnuti se prema iritant, pogrešno ga zamjenjujući s majčinom bradavicom ili bradavicom bočice. Posebno je izražena kada je beba gladna ili je vrijeme za hranjenje.

Normalno, beba jednako dobro reagira na milovanje ili pritiskanje s bilo koje strane.

Nos

Kada lagano dodirnete bebine usne prstima, mišić orbicularis oris se nehotice skupi, zbog čega beba ispruži usne u "cjevčicu", ponovno izražavajući spremnost za jelo.

(Babkinov refleks)

Prilikom pritiska na dlan beba savija glavu i otvara usta. Dobro je izražen od prvih dana i promatra se do 2-3 mjeseca, a zatim postupno nestaje.

Suprasegmentalni automatizmi

(reklama2)

Magnus-Kleinov refleks (poza u mačevanju)

Ako beba mlađa od dva mjeseca, ležeći na leđima, okrene glavu u stranu tako da brada bude uz rame, tada će dijete ispružiti ruku u koju gleda i potkoljenicu, a preostale udove savijte. To je zbog rada mišića fleksora i ekstenzora sa svake strane.

Simetrični tonički refleksi

Fleksija i ekstenzija glave izravno je povezana s tonusom mišića ekstenzora i fleksora udova. Dakle, kada zabacite glavu unatrag, povećava se ton fleksora ruku i ekstenzora nogu. Ako spustite glavu prema dolje, opaža se suprotna slika.

Refleks labirinta

U položaju na trbuhu beba pojačava tonus pregibača vrata, leđa i udova, zauzima položaj fetusa, savijajući se i savijajući ruke i noge ispod sebe. Ležeći na leđima, ekstenzori su već aktivirani, dijete se "otvara".

Koji još refleksi postoje?

Novorođenčad ima neke automatizme koji im omogućuju nesmetan prolaz kroz porođajni kanal. Na primjer, beba može nakratko zadržati dah ako mu je glava uronjena u vodu ili ako mu voda slučajno dođe na lice tijekom kupanja. Ova se značajka može koristiti za podučavanje djeteta vodi i plivanju od najranije dobi. Ali budite izuzetno oprezni i pažljivi, ne pokušavajte eksperimentirati kod kuće i bez nadzora stručnjaka!

Mala djeca mlađa od šest mjeseci koja ne jedu krutu hranu mogu nesvjesno jezikom izbaciti dohranu koja im se nudi. Takozvani "gag" refleks omogućuje vam uklanjanje stranog tijela i čišćenje usne šupljine i dišnih putova. Postupno nestaje do šest mjeseci, ali ne u potpunosti, au manje izraženoj varijanti ostaje doživotno.

Bezuvjetne reakcije tijela i dijagnoza problema

Prisutnost određenih refleksnih radnji u novorođenčeta proučava se u rodilištu u prvim danima života, a zatim tijekom rutinskih pregleda od strane stručnjaka. To nije učinjeno uzalud, jer je na taj način moguće identificirati kongenitalne patologije, nedostatke, poremećaje središnjeg živčanog sustava, prisutnost ozljeda rođenja i drugih patoloških stanja.

Donja tablica govori o nekim od fizioloških automatizama novorođenčadi u normalnim uvjetima iu patologijama.

Ali ne kažu uzalud da je u svemu potrebna umjerenost. Odsutnost refleksa, kao i njihova inferiornost ili, obrnuto, preduga manifestacija (na primjer, reakcija na strah s rukama koje se šire u stranu kod djece starije od 6 mjeseci može ukazivati ​​na prijelom ključne kosti, paralizu i poremećaje u funkcioniranje središnjeg živčanog sustava) jednako je loše. Pravovremena dijagnoza i kvalitetna procjena automatizma novorođenčeta omogućuje nam da na vrijeme prepoznamo problem te odredimo odgovarajuće liječenje i poduzmemo potrebne mjere.

Zaključak

Zdravo i sretno dijete je radost i radost za mame i tate. Već u prvim satima života može se procijeniti stanje novorođenčeta promatrajući njegovu reakciju na pojedini podražaj i procijeniti stupanj izraženosti fizioloških automatizama svojstvenih novorođenčetu.

Roditelji mogu procijeniti prisutnost određenih refleksa kod djeteta kod kuće. Glavna stvar je da se beba osjeća ugodno, dobro hranjena, vesela i dobro raspoložena. Bolje je koristiti čistu, umjereno tvrdu i suhu površinu. Kod kuće možete promatrati reflekse Moro, Bauer, Babinsky, refleks potpore, automatski hod, reflekse hvatanja i sisanja. Glavna stvar koju morate razumjeti je da vaša znatiželja ne smije ometati udobnost i sigurnost djeteta.

Kongenitalni refleksi poseban su odgovor novorođenčeta na podražaje iz okoline.

Potrebni su malom čovjeku kako bi se prilagodio ovom još uvijek potpuno novom svijetu. Njihova prisutnost ukazuje na pravilan razvoj bebe.

Znanstvenici broje oko 17 važnih vrsta refleksa. Kod zdravog djeteta trebaju imati svojstvo simetrije, odnosno reakcija na podražaj treba biti ista i s desne i s lijeve strane.

Kongenitalni refleksi su bezuvjetni refleksi, ali se razvoj novorođenčeta nadopunjuje sve složenijim uvjetovani refleksi, koji su stečeni.

U procesu individualnog razvoja bebe, bezuvjetni refleksi postupno se zamjenjuju i nadopunjuju uvjetovanim, mnogo složenijim.

Bezuvjetno

Refleksi ove vrste slični su određenim automatskim radnjama koje se javljaju kada bebin živčani sustav ispravno funkcionira. Neki urođeni refleksi prestaju nakon nekoliko mjeseci, neki nakon godinu dana, a neki ostaju cijeli život.

Svi ovi refleksi, prema razini semiotičkog značaja, dijele se u dvije vrste: segmentni motor I spinalna.

Prvi osiguravaju se radom segmenata trupa (oralni bezuvjetni refleksi) i najnoviji uzrokovan funkcioniranjem leđne moždine (motorike).

Oralni automatizmi uključuju sljedeće:: traženje, proboscis, sisanje, palmarno-oralni refleksi itd.

Spinalne (motorne) su: hvatanje, obrambeni refleksi, automatski hod, refleksi Moro, Bauer, Galant, Perez, oslonac i dr.

Uvjetna

Od rođenja niti jedno dojenče nema uvjetovane reflekse, priroda ga je obdarila samo bezuvjetnim, a prve svatko stječe u procesu individualnog razvoja, tijekom života.

Ovi refleksi pomažu osobi da izvrši bilo kakve radnje bez razmišljanja.

Na primjer, osoba koja se dugo bavila borilačkim vještinama će bez razmišljanja koristiti tehniku ​​kada je napadnuta. Ili će osoba koja je ikada probala zelenu kiselu jabuku osjetiti slinjenje kad je vidi tijekom gladi.

Svaka osoba ima svoj individualni skup uvjetovanih refleksa, što ovisi o njegovom životnom iskustvu.

Najpoznatiji refleksi novorođenčadi

Nos

Možete ga nazvati brzo i lagano dotaknite djetetovu gornju usnicu. Kao odgovor, on će ispružiti usne na osebujan način u obliku "proboscisa", odnosno doći će do kontrakcije mišića lica.

traži

Ovaj refleks identificirao je Kussmaul i nosi njegovo ime. Treba ga nazvati vrlo pažljivo kako ne bi uzrokovao bol i nelagodu bebe.

Prilikom milovanja uglova usta prstom, uočava se sljedeća reakcija novorođenčeta. Spušta donju usnu, liže usta i okreće glavu prema izlaznom utjecaju.

Morate dotaknuti kutove usta, inače može doći do efekta proboscisa. Dodirivanje treba biti oprezno i ​​ne izazivati ​​nelagodu, inače će se beba okrenuti u drugom smjeru i pokazati svoje nezadovoljstvo.

Javlja se refleks traženja u potrazi za majčinom dojkom. Zatim se to komplicira vizualnim refleksom: pri pogledu na bocu dijete se živne.

Ako potraje duže od očekivanog, to može biti znak patologije mozga i trebate se posavjetovati s liječnikom.

sisanje

Promatra se kada interakcija usne šupljine, usana i jezika s iritantima kao što su majčina bradavica, duda, prst. Kao odgovor, beba čini ritmične pokrete sisanja i miče jezikom i usnama.

Ovaj refleks je prisutan kod sve novorođenčadi koja se pravilno razvija i pokazatelj je zrelosti. Kad je beba sita, refleks "zaspi", no nakon pola sata ili sat ponovno se aktivira.

Ovaj refleks je koristan ne samo za dijete (pospješuje prehranu), već i za njegove roditelje, jer ima umirujući učinak. Zbog toga je stvorena duda.

Smatra se da dijete nije dovoljno sisalo u djetinjstvu, zatim u starijoj dobi ovaj refleks prelazi u činjenicu da dijete siše vrhove kose, prste i grize nokte, što može zahtijevati pomoć neurologa ili psihoterapeuta.

Babkinov dlano-oralni refleks

Još jedan refleks koji pridonosi bebinoj prehrani. Sastoji se od toga da odrasli pritišću vrhove prstiju na dlan bebe, koja odmah otvara usta i lagano povlači glavu naprijed.

Kada dijete želi jesti, Babkinov refleks je najizraženiji.

Ako nema refleksa, traje duže od tri mjeseca ili je asimetričan, to može ukazivati ​​na patologiju živčanog sustava. Takva su odstupanja posebno česta kod porođajnih ozljeda vratne kralježnice.

Hvatajuće

Pri laganom dodiru dlana novorođenčeta prsti se savijaju, a šaka stišće. Najizraženije je kada glad ili hranjenje (možete promatrati povremeno stiskanje šaka).

Morov refleks

Može se provjeriti na dva načina: ili udarcem dlanom o podlogu oko 15 centimetara iznad djetetove glave ili podizanjem donjeg dijela tijela novorođenčeta za ravne noge.

Bebina reakcija nestaje u dvije etape. Prvo brzo pomiče ruke u različitim smjerovima, a zatim kao da se grli njima.

Zdrava beba reagira na ove podražaje od rođenja.

Babinski refleks

Kako biste prepoznali reakciju, prijeđite vrhom prsta duž bebinog stopala u smjeru od pete prema prstima. Zdrava će beba ispraviti prste. Ovaj proces je također popraćen savijanjem nogu u zglobovima.

Čak je i korisno izvoditi ove vježbe, posebno prije plivanja ili samo tijekom igre.

Refleks podrške

Pojavljuje se kada se novorođenče podigne ispod pazuha. U tom slučaju beba savija noge u zglobovima koljena i kuka. Kada se postavi, ispravi noge i osloni stopalo na površinu stola ili poda oko 10 sekundi.

Stanje je normalno, u kojem refleks traje do dobi od 6 tjedana, a zatim nestaje.

Automatski refleks hodanja

Ako dijete stavite na noge i malo ga nagnete prema naprijed te tako pomaknete težište tijela, ono će odmah početi koračati nogama. Ovo se zove automatsko hodanje.

Neka djeca malo prekriže noge, ali nema mjesta panici. Lagano povećan tonus bedrenih mišića sasvim je normalan u prvih mjesec i pol dana od rođenja.

Bauerov refleks puzanja

Da biste procijenili prisutnost ovog refleksa kod bebe, morate ga staviti na trbuh. Norma će biti dječje puzanje. Ako stavite dlanove na stopala novorođenčeta, ono će se odgurnuti naprijed od njih.

Dob izgleda

Bezuvjetni refleksi obično se pojavljuju odmah nakon rođenja, ali postoje iznimke.

Nakon rođenja postoje:

• proboscis refleks;
• refleks traženja;
• refleks sisanja;
• Babkinov palmo-oralni refleks;
• refleks hvatanja;
• Morov refleks;
• Babinski refleks;
• refleks podrške;
• automatski refleks hodanja.

Bauerov refleks puzanja može se primijetiti tek neko vrijeme nakon rođenja (oko 4-6 dana).

Doba izumiranja

Bezuvjetni refleksi nestaju u različitim razdobljima djetetovog života.

Norma je prestanak refleksa:

• proboscis u dobi od 3 mjeseca;
• traženje u dobi od 3-5 mjeseci;
• sisanje u dobi od 3-4 godine;
• Babkinov palmarno-oralni refleks - do 2-3 mjeseca života;
• hvatanje - do 3-4 (tada se zamjenjuje jednostavnim hvatanjem predmeta);
• Moro bi trebao izblijediti za 3-4 mjeseca;
• Babinsky - 12-14 mjeseci;
• podržava - do 6 tjedana starosti;
• automatsko hodanje nestaje za 3 mjeseca;
• Bauerovo puzanje - u dobi od 4 mjeseca.

Na što treba obratiti pozornost?

Odsutnost bilo kakvih refleksa ili njihovo jačanje može biti znak upozorenja, zbog čega ih proučavaju liječnici i roditelji koji brinu o razvoju i zdravlju bebe.

Dobitak može biti povezan s abnormalnostima u mišićnom tonusu, patologiji živčanog sustava, zaraznim bolestima itd. Jačanje refleksa često ukazuje na povećanu živčanu ekscitabilnost.

Međutim, kada procjenjujete djetetov odgovor, morate uzeti u obzir činjenicu da se o ozbiljnom odstupanju može govoriti samo ako postoje neki drugi simptomi.

Dakle, ako dijete ima kršenje bilo kojeg refleksa, a beba se u isto vrijeme osjeća odlično, to je najvjerojatnije samo simptom, ali ne i činjenica odstupanja, možda i ne postoji.

Pogledajmo nekoliko primjera mogućih odstupanja.

dobitak

Prilikom proučavanja reakcije na refleks podrške Odstupanje od norme je situacija u kojoj se dijete oslanja prstima na površinu stola ili prekriži noge. To može biti dokaz patologije motornog sustava, intrakranijalne ozljede, asfiksije pri rođenju ili nasljednih bolesti neuromuskularnog sustava.

O automatski refleks hodanja, tada mnoga djeca malo prekriže noge, ali nema mjesta panici. Lagano povećan tonus bedrenih mišića sasvim je normalan u prvih mjesec i pol dana od rođenja.

Ako vaša beba ima bolest središnjeg živčanog sustava, onda refleks puzanja traje do 1 godine.

Slabljenje

U djece s inhibiranim živčanim sustavom, reakcije na refleks hvatanja mnogo slabiji; kod razdražljivih ljudi, naprotiv, jači. Oslabljeni refleks hvatanja može biti posljedica asfiksije pri porodu ili oštećenja vratne kralježnice.

Slab Morov refleks može biti posljedica intrakranijalne ozljede. Može se pojaviti asimetrično s traumom vratne kralježnice.

Babinski refleks nije uočeno u slučajevima lezija leđne moždine na lumbalnoj razini.

Refleks puzanja oslabljena ili asimetrična kod intrakranijalnih krvarenja (kod rođenih s asfiksijom).

Tako, bebini urođeni refleksi pokazatelj su njezina razvoja.

Zapamtite, ako vas nešto upozori dok ispitujete reflekse vašeg djeteta, odmah se obratite svom liječniku. Budite pažljivi prema razvoju svoje bebe i budite zdravi!