Organizacija dojenja nakon carskog reza. Dojenje nakon carskog reza

Dojenje nakon carskog reza ima značajke koje su povezane s činjenicom da je došlo do operacije.

Carski rezovi obično se izvode s nekoliko različitih lijekova, pa se obično suzdržavaju od prve primjene odmah nakon rođenja djeteta. Da, nećete moći dojiti, čak i ako je carski rez obavljen u spinalnoj anesteziji i bili ste pri svijesti. Jaka slabost, kada je teško jednostavno podići ruku, neće vam dopustiti da osjetite kontakt koža na kožu, a vaša će beba odmah nakon rođenja ostati bez prvog gutljaja kolostruma. To je cijena kirurškog porođaja i tu se ništa ne može učiniti.

Međutim, carski rez i dojenje prilično su kompatibilni. Nakon carskog reza bit ćete prebačeni na odjel intenzivne njege. Vaše dijete će biti dovedeno k vama ovisno o njegovom i vašem stanju. Potrebno je vrijeme da iz vašeg tijela izađu svi lijekovi koji su korišteni tijekom operacije, a dijete može biti i pod utjecajem anestezije i depresivno.

Možda ćete se sresti u prva 2 sata nakon poroda, tada ćete imati priliku prihvatiti dojku, ali ako prođe više od 2 sata, beba više neće prihvatiti dojku, spavat će. To ne znači da nemate šanse za dojenje, samo će biti teže.

Drugi dan, ako ste i vi i beba dobro, bit ćete prebačeni na odjel za porođaj i predat će vam bebu.

Najvjerojatnije ćete osjetiti bol dok hranite bebu. Bol je uznemirujuća zbog činjenice da se tijekom hranjenja oslobađa oksitocin, koji uzrokuje kontrakcije maternice, a tamo se nalazi rana. Zbog toga se dojenje nakon carskog reza doživljava bolnijim nego nakon normalnog poroda. Bolovi od kontrakcije maternice, bolovi u području postoperativne rane su normalni, ti će bolovi ubrzo nestati, morate biti strpljivi.

Pokušajte smanjiti pritisak na postoperativni šav; Možete hraniti ležeći, ili stavite jastuk u krilo ispod bebe ako hranite sjedeći, bit će lakše. Carski rez i dojenje znače da će vaša beba putem majčinog mlijeka dobiti lijekove koje ćete vi dobiti za sprječavanje komplikacija i ublažavanje boli. Stoga se često ne isplati tražiti lijekove protiv bolova; naravno, dat će vam injekciju, ali u tajnosti se doze za dan izračunavaju uzimajući u obzir činjenicu da dojite i dodatna injekcija može biti jednostavno placebo. (ne sadrže pravi lijek protiv bolova), bolje je pokušati izdržati.

Koliko brzo dolazi mlijeko nakon carskog reza? Ako je vaša operacija obavljena u punoj trudnoći, najvjerojatnije neće biti problema s prvim protokom mlijeka; ono će doći u uobičajeno vrijeme, 3-4. Ako niste iznijeli trudnoću do termina, dotok mlijeka može donekle kasniti. Ako je vaše dijete rođeno prerano i ne možete ga staviti na dojku, trebali biste početi s izdavanjem u roku od 12 sati nakon rođenja. Prvo će to biti kolostrum, a zatim mlijeko, ono treba vašoj bebi i nikakva formula ga ne može zamijeniti.

Iz nekog razloga, mnoge mlade majke su prilično pesimistične u pogledu dojenja nakon carskog reza i vjeruju da je nemoguće uspostaviti laktaciju ako je došlo do operacije.

Bez sumnje, zbog kirurške intervencije u procesu rađanja bebe na svijet može biti potrebno više vremena da se mlijeko "primi" nego tijekom prirodnog poroda. Ali to uopće ne znači da će novorođenče morati odrastati na umjetnoj formuli. Razgovarajmo o tome kako mlada majka može "natjerati" tjelesne sustave koji su odgovorni za proizvodnju hrane za bebu. Također ćemo detaljno razmotriti koji problemi povezani s laktacijom mogu nastati kao posljedica CS-a.

Kako uspostaviti dojenje nakon carskog reza

Važno je napomenuti da su žene koje su prošle "gornji porod" počele dojiti ne tako davno. Prije 40-ak godina samo je 2% novorođenčadi rođenih kroz CS raslo na majčinom mlijeku. 70-ih i 80-ih godina počeli su se pojavljivati ​​proizvođači umjetnih smjesa, kao gljive poslije kiše, a HF je pao na vrijednosti. U to vrijeme CS je bio prilično rijetka pojava, a sve operacije su se izvodile samo u općoj anesteziji. Sve je to pridonijelo raširenom mišljenju da je dojenje nemoguće nakon kirurškog poroda.

Planirate li dojiti ili hraniti na bočicu?

GV IV

Danas se situacija dramatično promijenila i gotovo sve bebe mogu uživati ​​u majčinom mlijeku. Proces uspostavljanja laktacije, zahvaljujući golemom radu koji su tijekom godina obavili stručnjaci iz područja medicine, značajno je pojednostavljen.

• Pričvršćivanje novorođenčeta na grudi. Postoji uobičajena zabluda da ne biste trebali hraniti svoju bebu odmah nakon CS-a. Da, doista, refleks sisanja ne budi se odmah kod djeteta rođenog kirurškom intervencijom. Ali već u roku od 4-6 sati nakon rođenja djeteta, možete ga i čak trebate nahraniti. Majci koja je nedavno prošla operaciju bit će prilično teško sama organizirati ovaj proces, pa pomoć medicinskog osoblja ili, još bolje, voljene osobe neće biti suvišna.
• Stani, boca. Ne govorimo o novonastalim posudama za piće koje sprječavaju prolijevanje tekućina. Naprotiv, čak i ako novorođenče jako traži da jede, izražavajući to glasnim plačem, davanje bočice s umjetnom formulom krajnje je nepoželjno. Optimalno je ako bebino prvo "jelo" bude kolostrum. U međuvremenu, dok se mama oporavlja od anestezije, tata ili baka pomoći će uspostaviti kontakt s bebom (donijeti je na dojku).
• Stimulacija. Čak i ako nije bilo moguće uspostaviti laktaciju odmah nakon poroda, ne treba odustajati. Dok ste još u rodilištu i nakon otpusta kući, morate redovito gnječiti dojke i pokušati izdajati mlijeko. U to vrijeme beba može biti na umjetnim formulama i dobiti svoju "moralnu naknadu" kada se proizvodnja majčinog mlijeka poboljša.
• Obrok po želji. Čak i ako novorođenče jede iz bočice zbog nedostatka mlijeka od majke, potrebno je djetetu što češće nuditi dojku. Još je bolje organizirati slobodan pristup za dijete, na primjer, nositi ga u slingu, često prakticirati kontakt koža na kožu itd.

Važno! Ako tijekom perioda oporavka od dojenja morate hraniti bebu adaptiranim mlijekom, bolje je ne koristiti bočicu. Najbolja opcija je korištenje sustava dohrane na dojkama, koji će vam omogućiti kontrolu količine konzumirane hrane i pomoći novorođenčetu da nauči kako pravilno uhvatiti bradavicu.

Lijekovi protiv bolova tijekom dojenja

Nije tajna da je uspostavljanje laktacije povezano s prilično teškim bolnim manifestacijama. Osim toga, nakon CS-a, mladu majku mogu mučiti glavobolje, bolni osjećaji u području šava, bolovi u abdomenu itd. Je li u takvim slučajevima dopuštena uporaba analgetika?

Lijekovi protiv bolova tijekom dojenja trebaju:

• Budite netoksični.
• Unesite krv u minimalnim količinama.
• Nemojte utjecati na sastav majčinog mlijeka.
• Brzo se eliminira iz organizma (maksimalno 4 sata).
• Budite kompatibilni s procesom laktacije.
• Djelujte brzo.
• Sadrži najmanje komponenti (optimalno 1 aktivni sastojak).
• Nemojte uzrokovati nuspojave.

Lijekovi na bazi paracetamola i ibuprofena najbolje odgovaraju svim gore navedenim zahtjevima. Možete sigurno uzeti dječje sirupe - Efferalgan ili Panadol.

Ali u svakom slučaju, konzultacije s liječnikom, uključujući i pedijatra, su potrebne. Samo stručnjak može točno odrediti je li dopušteno uzimati određene tablete / sirupe u određenoj situaciji.

Neke žene pogrešno vjeruju da analgetici u malim dozama neće naštetiti djetetu. Vrijedno je uzeti u obzir da lijek u svakom slučaju ulazi u mlijeko (čak i ako je samo pola tablete) i može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju djeteta.

Važno! Lijekove protiv bolova treba uzimati tek nakon što se novorođenče stavi na prsa. To smanjuje rizik od štete za bebu - prije sljedećeg hranjenja, većina lijeka će imati vremena da se eliminira iz tijela.

Kako razviti grudi nakon carskog reza

Gore smo saznali da su carski rez i dojenje pojmovi koji mirno koegzistiraju, suprotno uvriježenom suprotnom mišljenju. Zatim ćemo pogledati kako razviti dojke tako da mlijeko teče u dovoljnoj količini i uz minimalnu bol, prva stvar o kojoj žena treba voditi računa doslovno sljedeći dan nakon CS je vlastita pravilna prehrana.

Optimalno je prvih nekoliko tjedana pridržavati se sljedećeg jelovnika:

• Doručak: kaša (zobena kaša, heljda), kuhana u vodi, čaj (po mogućnosti zeleni), kruh s nemasnim maslacem.
• Ručak: juhe od povrća, goveđi kotleti na pari, pire krumpir, uzvar od sušenog voća.
• Večera: pečene jabuke, nemasni svježi sir s kiselim vrhnjem (sadržaj masti ne veći od 15), kefir.

Ovakvom prehranom mlada majka ne samo da će osigurati stabilnu laktaciju, već će se i brže oporaviti nakon operacije abdomena.

Što se tiče izravnog razvoja mliječnih žlijezda, proces se sastoji od sljedećih aktivnosti:

Pranje grudi toplom vodom (možete prakticirati ne-vrući tuš) nekoliko puta dnevno - to će pomoći u poboljšanju cirkulacije krvi u mliječnim žlijezdama i osigurati širenje njihovih kanala.

Masaža koja počinje laganim milovanjem, lagano prelazi u nježno gnječenje prsa. Treba izbjegavati jaku kompresiju bradavica, pokreti trebaju biti oprezni.

Stvaranje kompresije, što uključuje podizanje prsnog koša jednom rukom uz istovremeno pritiskanje dlanom druge ruke.

Izdavanje mlijeka iz žlijezda laganim stiskajućim pokretima - u ovom trenutku vrlo je važno kontrolirati vlastite osjećaje.

Stavljanje hladnih obloga na prsa - postupak traje do 10 minuta.

Sve gore navedene aktivnosti treba izvoditi u strogom slijedu 5-7 puta tijekom dana. Ako nema pozitivne dinamike, trebate se posavjetovati sa stručnjakom koji će utvrditi uzroke stagnacije mlijeka i propisati terapiju.

Mogući problemi nakon operacije

Naravno, dojenje novorođenčeta tijekom carskog reza ima neke osobitosti. Ali ako se unaprijed pripremite na moguće poteškoće, mama će ih s lakoćom prevladati.

Istaknimo 5 najčešćih problema:

• 1. – nemogućnost ranog prianjanja novorođenčeta na dojku. Razlog može biti loše zdravlje majke nakon anestezije ili nedostatak aktivnosti sisanja kod djeteta. Neće se dogoditi ništa loše ako beba bude morala jesti umjetnu formulu prva 24 sata dok se majka potpuno ne oporavi. Ako beba ne želi sisati, ponudite hranjenje za svaku brigu - nakon nekoliko sati novorođenče će sigurno pokazati aktivnost.
• Br. 2 – propisivanje lijekova. Često se trudnicama propisuje tečaj kako bi se isključile moguće zarazne komplikacije nakon CS-a. U takvim slučajevima potrebno je odgoditi dojenje, dajući prednost adaptiranom mliječnom mlijeku. Ali potrebno je održavati laktaciju sustavnim izdajanjem mlijeka.
• 3 – odbijanje novorođenčeta da doji nakon dohrane. Ako je dijete, stjecajem okolnosti, naviknuto na bradavicu bočice, bit će mu teško pravilno uhvatiti dojku. Isprva će bebi trebati pomoći u tom procesu, pazeći da zahvati cijelu areolu, a ne samo bradavicu.
• Br. 4 – odabir udobnog položaja za hranjenje. Naravno, dugo sjediti da nahrani dijete vrlo je teško za ženu koja je prošla operaciju. Izlaz iz situacije je hranjenje, u ležećem položaju ili "ispod ruke".
• 5 – nedostatak mlijeka. Normalno je da se laktacija potpuno poboljša tek tjedan dana nakon CS-a. Stoga, nemojte se uznemiriti ako dijete nema dovoljno mlijeka prije ovog razdoblja, u takvim će vas slučajevima spasiti dohrana.

Općenito, problemi koji mogu nastati s laktacijom nakon kirurškog poroda ne razlikuju se od onih koji se pojavljuju kod majki koje su rodile djecu prirodnim putem.

Što misle liječnici?

Članica ILCA višejezičnog odbora, savjetnica za laktaciju s međunarodnim certifikatom IBCLC Irina Ryukhova: “Ako je žena imala carski rez, može biti poteškoća s dojenjem novorođenčeta. U takvim je slučajevima nužno potražiti pomoć stručnjaka. Problemi, u pravilu, leže u nedovoljnoj proizvodnji mlijeka i nevoljkosti bebe da prihvati dojku. Mlada majka ne bi trebala brinuti u takvim situacijama - to će samo pogoršati ukupnu sliku. Nema ničeg lošeg u dohranjivanju bebe adaptiranim mlijekom tijekom dojenja dok se laktacija ne poboljša i bebini refleksi ne vrate u normalu.”

Zaključak

Na temelju gore navedenih informacija, potkrijepljenih mišljenjem autoritativnog stručnjaka, možemo pouzdano reći da je dojenje nakon carskog reza sasvim moguće i čak potrebno. Unatoč činjenici da je dojenje tijekom kirurške intervencije tijekom poroda malo teže uspostaviti, majka mora učiniti sve kako bi novorođenčetu osigurala potpunu i, što je najvažnije, zdravu prehranu.

Posebno:

• Uspostavite proces proizvodnje mlijeka nakon carskog reza masažom dojki i sustavnim pumpanjem.
• Nemojte uzimati lijekove protiv bolova ili druge lijekove osim ako je neophodno i uz dopuštenje liječnika.
• Slijedite režim.
• Dajte bebi adaptirano mlijeko ako se mlijeko ne proizvodi u dovoljnim količinama.

Neke žene vjeruju da je teško uspostaviti laktaciju nakon carskog reza, pa su unaprijed pripremljene za umjetno hranjenje. Ovo razmišljanje je pogrešno, a beba rođena na ovaj način također će aktivno sisati na dojci ako se majka potrudi da to učini.

Vrijeme pojave mlijeka

Rođenje djeteta je programirani tijek događaja koji dovodi do proizvodnje majčinog mlijeka. Carski rez čini vlastite prilagodbe programa, ali ne isključuje pojavu prirodne hranjive tekućine, ali samo malo odgađa laktaciju.

Koliko je vremena potrebno da mlijeko nakon carskog reza počne izlaziti ovisi o razdoblju u kojem je operacija obavljena. Tijekom prirodnog porođaja, punopravno majčino mlijeko počinje se proizvoditi za dan ili dva. Signal za to su kontrakcije, koje prenose tijelo majke i djeteta na novi sustav odnosa (i prehrane). S carskim rezom situacija se malo mijenja.

Ako je carski rez bio planiran, liječnik će pričekati dok ne počnu kontrakcije i započeti operaciju. To će pomoći ženi da brzo uspostavi dojenje. Ali ako je postupak umjetne isporuke bio prisiljen, a tijelo još nije imalo vremena za obnovu, tada će se uspostavljanje laktacije dogoditi malo kasnije - tijekom prvog tjedna.

Majka se ne treba brinuti zbog nedostatka mlijeka nakon carskog reza, jer kolostrum već curi iz dojke. Dovoljno je hranjiv za bebu, a njegov novorođenčetanji želudac je prilagođeniji ovoj bjelkastoj tekućini. Dok se ne pojavi majčino mlijeko, kolostrum je taj koji će pomoći bebi da se zasiti.

Ubrzavanje procesa

Ako je majka predana prirodnom dojenju djeteta, može ubrzati pojavu mlijeka nakon carskog reza. Da bi to učinila, žena poduzima iste radnje kao i one koje su rodile na uobičajeni način.

Što učiniti da dobijete majčino mlijeko nakon carskog reza

• novorođenče odmah staviti na prsa;
• promatrati učestalost primjene;
• izraziti kolostrum;
• stimulirati bradavice.

Proizvodnja mlijeka u dojkama počinje od trenutka kada beba popije prvi gutljaj kolostruma. Ako se to ne dogodi u roku od nekoliko sati nakon rođenja, tijelo može situaciju shvatiti kao odbijanje dojenja i zaustaviti laktaciju. Zbog toga je jako važno dijete staviti na dojku nakon operacije.

Čak i ako novorođenče još nije aktivno i ne razumije što se od njega želi, privitke treba povremeno ponavljati. Jedan ili dva gutljaja su dovoljni da izazovu protok mlijeka u žlijezdama.

Ako nije moguće odmah staviti bebu na dojku jer je majka u sobi za rehabilitacijsku terapiju (ili je beba na intravenoznoj injekciji), izdajanje je najbolja opcija. To se radi ručno, pomoću mehaničkih ili električnih pumpi za grudi.

Proizvodnju mlijeka možete potaknuti i masažom grudi i bradavica. Mama lagano gnječi mliječne žlijezde, štipa, ali nema jak učinak na mliječne žlijezde. To ima uzbudljiv učinak i povećava proizvodnju oksitocina, hormona uključenog u porođaj i dojenje.

Predstavljanje vaše bebe dojci

Dijete rođeno na pogrešan način najčešće je u prvim satima u stanju intrauterinog mirovanja. Njegovo tijelo još nije imalo vremena prilagoditi se bliskosti s vanjskim svijetom. U tom smislu, djeca rođena prirodnim putem su prilagođenija, budući da je prirodni program ispunjen u cijelosti.

Kako staviti bebu na dojku nakon carskog reza:

prvo, zabranite bebi davanje dude varalice;

prva primjena - najkasnije 6 sati nakon rođenja;

pomoći djetetu da uhvati dojku;

biti stalno u njegovoj blizini.

Do sada sva ruska rodilišta ne prakticiraju držanje majke i novorođenčeta zajedno u istoj sobi. To će spriječiti ženu nakon operacije da na vrijeme upozna svoje dijete s dojkom. Pogotovo ako je žena u teškoj situaciji i još se nije oporavila od učinaka anestezije.

Unaprijed se pripremajući za kirurški zahvat u prirodnom procesu, trudnica se slaže s bolničkim medicinskim osobljem da se novorođenčetu ne daje duda dok ne dotakne majčinu dojku. Ako ovaj uvjet nije ispunjen, beba, oslabljena operacijom, može krenuti putem manjeg otpora i odabrati umjetnu prehranu.

Beba koja je imala carski rez može razviti refleks sisanja unutar nekoliko dana, ali ne biste trebali toliko čekati. Čim se žena oporavi od anestezije, pokušava nahraniti novorođenče. Ako dijete nakon carskog reza ne prihvati dojku jer ne uhvati bradavicu, majka mu pomaže.

U tom slučaju morate iscijediti malo kolostruma iz dojke tako da dođe na djetetov jezik. Nakon što osjeti hranjivu tekućinu u ustima, beba će neizbježno morati popiti gutljaj, a ubrzo će uslijediti pokret sisanja.

Prilikom prvog posjeta beba se možda neće zasititi, stoga je važno da bude blizu mame. Čak iu prvim satima nakon rođenja, djeca pucketaju usnama u snu - trebali biste to iskoristiti i dati novorođenčetu dojku. Čim beba shvati što žele od njega, uspostavljanje dojenja nakon carskog reza bit će aktivnije.

Očuvanje mlijeka

Nije uvijek moguće da žena doji nakon carskog reza. To je zbog niza razloga, uključujući rehabilitacijsku terapiju nakon velike operacije. Neki antibiotici nisu kompatibilni s dojenjem, jer imaju dugo razdoblje eliminacije iz tijela i mogu uzrokovati trovanje djeteta.

Ali to još nije razlog za odbijanje prirodnog hranjenja, jer je mnogo vrijednije za djetetov imunološki sustav od adaptiranog mlijeka. Stoga će majka morati pokušati održati laktaciju dok ne bude mogla u potpunosti hraniti bebu.

• redovito pumpanje;
• stavljanje djeteta na dojku;
• pijenje velike količine tekućine;
• čajevi za dojenje;
• usklađenost s režimom.

Sve ove točke pomoći će povećati laktaciju, jer će beba svaki tjedan trebati sve više i više majčinog mlijeka. Majka mora iskoristiti svaku priliku da dijete stavi na dojku. Ako to nije uvijek moguće, bit će potrebno pumpanje - dijete se može hraniti i na žličicu.

U prvim danima pumpanje se provodi svaka 2 sata, posvećujući svakoj dojci 5-10 minuta. U budućnosti, ako je beba stalno u blizini majke, ona ga prvo hrani na zahtjev, a zatim izdaje preostalo mlijeko. Ako dojenje slijedi rutinu, tada je preporučljivo što je moguće više prazniti dojke 1-2 puta dnevno.

Veliki unos tekućine (barem 2 litre dnevno) pomoći će u poboljšanju krvnog tlaka. Time ćete održati hidrobalans u cijelom tijelu i održati elastičnost mliječnih žlijezda. Obavezno pijte tople napitke (osobito čajeve za dojenje) – oni potiču dotok mlijeka u dojke.

Svi procesi u tijelu podliježu određenim režimima, to se također odnosi i na proizvodnju mlijeka. Ako žena prilagodi svoj životni ritam i uvede uravnoteženi jelovnik u svoju prehranu, to će pomoći u izbjegavanju stresnih situacija koje negativno utječu na laktaciju.

Nakon psihološke prilagodbe na dojenje, čak ni prethodna operacija neće spriječiti žensko tijelo da uspostavi punu laktaciju. Trudnica treba znati da carski rez nije smrtna presuda, već samo mala korekcija prirodnog procesa. Priprema mliječnih žlijezda počinje od trenutka rođenja novog života, a rođenjem djeteta na bilo koji način prirodni procesi nastavljaju slijediti planirani algoritam.

Ponekad, ponekad protiv naše volje, porod završi carskim rezom. Dešava se da se buduća majka podvrgne ovoj operaciji iz medicinskih razloga. Suprotno popularnom mitu, dojenje nakon carskog reza je sasvim moguće.

Da, naravno, određeni fizički čimbenici otežavaju stavljanje djeteta na grudi nakon kirurškog poroda (majci je teško ustati, nije lako). Čak i strah - od boli, strah da ostanete sami s bebom - može uzrokovati prve neuspješne podoje. Osim toga, zbog mnogih aspekata koji prate carski rez - uporaba opće anestezije i ograničenje uporabe lijekova koji kontrahiraju maternicu, nedostatak potrebnih hormona koji se oslobađaju tijekom prirodnog poroda - mlijeko može doći kasnije (5. 9. dan).

Možda ćete morati uložiti više truda nego žene koje su rodile prirodnim putem. No, Vašem je djetetu još više potrebno majčino mlijeko i kontakt s majkom koji prirodno hranjenje omogućuje!

Što se treba dogovoriti u rodilištu

Ako planirate operaciju, zamolite svog liječnika da pusti bebu kroz trudove - to je za vas više fiziološki i vrlo je važno za hormonsku pripremu bebe za porod.

Dok čekate planiranu operaciju, kao i tijekom priprema za hitan carski rez, zamolite da dijete stavite na dojku odmah nakon rođenja ili nakon što se oporavite od anestezije. (Korisno je takvu želju izraziti na početku svakog poroda, a to može učiniti i vaš suprug ili neka druga draga osoba koja je s vama.) Ne zaboravite da postoji mogućnost prvog podoja u operacijskoj sali - pod uvjetom da operacija je obavljena u lokalnoj anesteziji, a bolnička pravila dopuštaju takvo hranjenje. Jasno je i da ćete s hranjenjem morati još malo pričekati ako je operacija obavljena u općoj anesteziji ili je Vašem djetetu potrebna medicinska njega.

Tražite da dovedete dijete s dječjeg odjela čim dođete k sebi. Možda će vam trebati podrška liječnika ili upornost vaših najbližih ako naiđete na zabranu liječnika ili bolničkih sestara da hranite bebu na postporođajnom odjelu. To se, nažalost, još uvijek događa u domaćim rodilištima. Zapamtite: ako je porođaj tekao normalno, ništa ne prijeti vama i djetetu - dijete treba donijeti k vama na hranjenje.

Najčešće se u rodilištima nakon carskog reza koriste lijekovi koji su kompatibilni s dojenjem, ali medicinske sestre još uvijek ponekad plaše majke štetnim lijekovima. Pitajte svog liječnika koji su vam lijekovi propisani i jesu li kompatibilni s hranjenjem. Napiši nazive tih lijekova. Možete provjeriti kontraindikacije u naljepnicama lijekova (uključujući korištenje interneta), a također koristiti pomoć savjetnika za dojenje koji imaju bazu podataka o lijekovima kompatibilnim s dojenjem.

Prva hranjenja

Od prvog podoja ne treba očekivati ​​pravo hranjenje - ono se dogodilo odmah nakon rođenja ili nešto kasnije. Ova je točka važna prije svega za poticanje vašeg tijela na proizvodnju mlijeka - i za naseljavanje bebinih crijeva korisnom mikroflorom. Osim toga, oboje morate još puno naučiti.

Pokušajte hraniti svoju bebu najmanje 8-12 puta dnevno. Može se dogoditi da vaša beba spava za vrijeme hranjenja. Probudite ga, iako se to možda čini neetičkim. Kad se probudi, odmah počnite s hranjenjem. Glavna stvar je vaša želja da počnete i nastavite s hranjenjem. Proizvodnja mlijeka uvelike ovisi o: vašem povjerenju u svoju sposobnost da nahranite bebu i o djetetovoj aktivnosti sisanja. Kad god dijete donesete na hranjenje, svakako ga stavite na dojku, čak i ako spava: bebe mogu dojiti u polusnu. Dešava se da je beba čvrsto povijena i to ga sprječava da bude aktivan na dojci. Otpustite malo pelene kako bi mogao slobodno uhvatiti dojku.

Hranite bebu samo kada je smirena, inače neće moći pronaći i uhvatiti se za bradavicu. Ako vaša beba puno vrišti, privijte je uz sebe, ljuljajte je i smirite. Zatim dajte dojku.

Pokušajte započeti hranjenje što mirnije i opuštenije. Naučite ne razmišljati ni o čemu što vas može uzrujati ili uzrujati. Osim toga, psihički stres može smanjiti proizvodnju mlijeka.

Budi strpljiv. Nakon teškog poroda beba se može polako vratiti u normalu. Sedativi i lijekovi protiv bolova koje uzimate mogu uzrokovati da vaša beba bude pospana i letargična na dojci prvih nekoliko dana. Ako ste zabrinuti da je beba gladna, pratite gubitak težine (djeca se važu svako jutro). Gubitak težine tijekom 3 dana ne smije biti veći od 7-10% porođajne težine. Također, ako je moguće, pratite broj mokrenja - to je još jedan znak: prije navršenih tjedan dana mokrenja bi trebalo biti najmanje onoliko dnevno koliko dijete ima dana.

Zamolite osoblje rodilišta da vašem djetetu ne daju dodatne napitke (vodu s glukozom, slabi čaj) - to se često radi u nekim bolnicama kada bebe plaču. Kao rezultat dohrane, još uvijek slab apetit djeteta se smiruje na duže vrijeme. Ako beba ne sisa vaše mlijeko, količina mlijeka će vam se smanjiti. Osim toga, postoji opasnost da se dijete navikne na način hranjenja iz bradavice, zbog čega može sporo sisati dojku ili nepravilno zahvatiti bradavicu. To često dovodi do pukotina u majčinoj bradavici ili.

Ako je vašem djetetu pedijatar propisao dohranu zbog znatnog gubitka tjelesne težine, svakako stavite dijete na dojku prije hranjenja adaptiranim mlijekom. Ako to nije moguće, iscedite grudi.

Kako biste smanjili postoperativnu nelagodu, stavite jastuk ispod bebe tijekom hranjenja. Majke napominju da je prvi put najprikladnije hraniti sjedeći s jastukom, posebno onim posebnim za hranjenje. Ako se ne želite prevrnuti da biste dali bebi drugu dojku, trebali biste savladati hranjenje “s gornje dojke” - ispod bebe stavite jastuk ili presavijenu dekicu i tako ga podignite na razinu druge, gornje dojke. grudi. S vremenom će bol od šava nestati i osjećat ćete samo radost dok hranite bebu.

Pobrinimo se za mlijeko

Prvo hranjenje je bilo najranije 3. dana i dijete se drži odvojeno (je li nedonošče, na intenzivnoj njezi ili samo na dječjem odjelu)? Dok ste na odjelu odvojeno od bebe, od početka drugog dana, bolje je napraviti 8-10 kratkih pokušaja od 5-15 minuta (dnevno), svaka 3 sata. Neka rodilišta (na primjer, sva u Irkutsku) imaju kliničke električne pumpe za grudi Medela. Dok je vaše dijete odsutno, možete koristiti njih ili pojedinačne ručne ili električne pumpice za grudi. Nemojte se uznemiriti: u početku je izdojena količina mala, jer je vaša beba tek rođena i proizvodi se malo kolostruma. Tako izraženih 5-10 grama je puno.

Ako vam rodilište dopušta hranjenje izdojenim mlijekom, skupite kolostrum ili mlijeko u sterilnu bočicu (može se čuvati 4-6 sati bez hladnjaka, na sobnoj temperaturi) ili ga prema bolničkim pravilima dajte svojim dojiljama. Dajte bebi kolostrum što je prije moguće, najbolje tako da bebu stavite na svoj lakat tako da bude poluokomito na vašem laktu.

Ako vam se dijete donosi na hranjenje na sat, dojenje je ponekad neučinkovito jer se dijete dohranjuje i naviklo je na sisanje na bočicu. Ako je tijekom hranjenja beba aktivno sisala dojku u ispravnom položaju, smatrajte to punim hranjenjem. Ako je dijete sporo sisalo ili je spavalo i niste ga mogli probuditi, nakon hranjenja iscedite dojke. Kad god dojite, trebali biste se usredotočiti na to kako je vaša beba.

Obavezno stavite dijete na obje dojke u jednom podoju kako biste bolje potaknuli laktaciju. Činite to sve dok ne dođe do značajnog protoka mlijeka, što može početi 2-5. dana nakon što se dijete počne redovito donositi na hranjenje.

Nakon otpusta

Sada je zadatak majke početi hraniti bebu, barem nakon 3 sata, kontrolirajući broj mokrenja dnevno, osobito ako je u rodilištu došlo do ozbiljnog gubitka težine ili je propisana dohrana.

Ako ste zabrinuti zbog nečega - mali broj mokrenja kod bebe, pitanje o potrebi pumpanja ili bilo koja druga pitanja, ne ustručavajte se nazvati ili posjetiti savjetnika za dojenje kod kuće.

Preporučljivo je da vam tijekom prvih tjedana netko pomaže u kući, a vi možete posvetiti vrijeme uspostavljanju dojenja. Sretno!

Jenny | 13.11.2013

Svoju kćer sam dojila do skoro 3 godine. Oni. bilo je iskustva, motiva i želje. Drugi težak porod završio je CS-om. Tražila je da je dovedu na prvu aplikaciju čim se oporavi od anestezije. Provela je noć na intenzivnoj njezi. Od ranog jutra umalo nisam počeo galamiti da me otpuste s mjesta jer... Moram nahraniti bebu))) Doktori su me gledali kao da sam pao s mjeseca. Kažu da se majke ovdje radije odmaraju 3 dana. Moj dječak je tako aktivno sisao da je mlijeko došlo 2. dan, a otpušteni smo 4. s malom prednošću)))

Julija Mazunina | 14.04.2013

A nakon carskog reza dobivamo antibiotik nacef, pa ga donose na hranjenje 4. dan. Šokiran sam čime ih hrane? I kako će to onda utjecati na probavu i apsorpciju mog mlijeka?

Medvedev | 07.02.2013

Hvala na savjetu. Puno su pomogli.

Natalija | 10.08.2012

Imam 2 carska reza. Ne razumijem koji problemi mogu nastati s dojenjem. Hranio sam i jednog i drugog godinu i osam mjeseci, bilo je dosta mlijeka.

Oksana | 29.04.2010

Imala sam neplanirani carski rez, sin mi je došao na svijet sutradan, kada sam s intenzivne njege prebačena na odjel. Stavila sam je odmah na dojku, prvih nekoliko dana nije bilo dovoljno mlijeka, pa sam dohranjivala adaptiranim mlijekom. Tjedan dana nakon povratka kući, mlijeko je bilo puno, beba je bila sita, uvijek sam hranila na zahtjev, iako je pedijatar savjetovao po satu, i dalje hranim, moj sin sada ima godinu i 9 mjeseci, jaka, zdrava beba . Dakle, pozitivan stav je 99,9% uspjeha! Sretno svim mamama i strpljenje!

anna | 12.3.2010

Beba je rođena sa 4,5 kg, uvijek gladna, čak i kada se pojavilo mlijeko (2-3. dan) s veseljem je jela i mlijeko i formulu. Tek 5. dan je proždrljivac počeo imati dovoljno mlijeka (uvijek prvo mlijeko, a onda adaptirano mlijeko, ako je još gladna). Moja susjeda je imala malo dijete koje je stalno plakalo i odmah se navuklo na bočicu... Morala sam ga preodgojiti. mamice, ne slijedite slijepo, odlučite ovisno o situaciji! a sve naše bebe carskim rezom leže sa svojim majkama čak i na intenzivnoj njezi;

* - Obavezna polja.

Smatra se da je dojenje (DD) nakon carskog reza povezano s ogromnim poteškoćama, au nekim slučajevima i potpuno nemoguće, ali iskustva brojnih majki čija su djeca rođena zahvaljujući operaciji govore suprotno.

Problemi s dojenjem nakon carskog reza mogu biti uzrokovani nekoliko čimbenika:

• nemogućnost prijave po prvi put;
• navikavanje na dudu varalicu;
• kasni dolazak mlijeka, premalo ili previše;
• anestetici i antibiotici propisani za majku.

Prva primjena nakon carskog reza

Svima je poznato da je prvi put kada se dijete stavi na majčina prsa od velike važnosti za to kako će dojenje teći u detalje i koliko se brzo dijete prilagodi novim uvjetima.

Osim toga, stimulacija bradavica, majčine emocije od spoznaje da je bebu prvi put stavila na grudi - sve to daje snažan poticaj mehanizmima oporavka tijela, kontrakcijama maternice i signal za aktiviranje proizvodnje majčino mlijeko.

Ako je žena imala carski rez, tada ne bi trebalo biti problema s prvom primjenom. Ponekad se beba preda majci odmah nakon vađenja, čak i prije nego što kirurg završi šivanje. Ovo je, naravno, najbolja opcija, jer je važno da beba bude u brižnim rukama svoje majke: bit će u ugodnim uvjetima i preuzet će majčinu mikrofloru, što je također važno.

Međutim, ako je operacija bila složena i izvedena u općoj anesteziji, tada se žena može probuditi tek nakon nekoliko sati.

Ne treba se uzrujavati zbog ovoga. Čak i ako se vezivanje nije dogodilo u prvom satu nakon rođenja, to uopće ne znači da možete zaboraviti na dojenje nakon carskog reza. Da, bit će vam malo teže, ali ako želite svoju bebu hraniti mlijekom, onda ćete prevladati sve poteškoće. Pokušajte dati prvo hranjenje u roku od 6 sati nakon rođenja bebe, jer tijekom tog vremena ima visoku aktivnost sisanja.

Nepristrano sudeći, gotovo sve majke koje rađaju u ruskim rodilištima prirodnim putem i carskim rezom stavljaju bebu na dojku prvi put na nekoliko minuta, a idealno bi bilo barem pola sata za svaku dojku. Dakle, kada bi prvi pripoj bio odlučujući faktor, prirodnog hranjenja kod nas praktički nikada ne bi bilo.

Dojenje i carski rez: oprezno s bradavicom!

Još jedna važna točka je da se dogovorite s osobljem ili zamolite rodbinu da osiguraju da beba ne dobiva nikakvu drugu hranu dok mu ne omogućite jednosatno dojenje i zamolite ga da vam donese bebu čim može ga nahraniti.

Ako je beba uspjela pokušati jesti iz bradavice prije nego što je bila pričvršćena na majčinu dojku, može imati poteškoća s prianjanjem na bradavicu. Nemojte se bojati pomoći mu, primite dojku rukom bliže areoli i pokušajte što dublje smjestiti bradavicu u bebina usta.

Čak i one bebe koje odmah dobiju majčinu dojku ponekad imaju poteškoća sa zahvatanjem, pa im u početku treba pomoći i naučiti ih kako pravilno uhvatiti bradavicu. Ali kada dijete malo ojača i shvati koliko je majčino mlijeko ukusno, neće mu trebati pomoć. Čak ćete se iznenaditi koliko će se spretno naučiti nositi s ovim zadatkom - sisati majčine dojke bilo gdje i u najneočekivanijim položajima.

Osim toga, bradavica ne zahtijeva puno truda od djeteta, za razliku od majčine dojke. Ako se vaša beba iz ovog ili onog razloga uspjela naviknuti na "lagodan život", trebat će vam zaliha strpljenja, upornosti i, što je najvažnije, želje. Nemojte paničariti, često je šteta od ranog uvoda u bočicu uvelike preuveličana: nekoliko dana je dovoljno da se ispravi situacija i uspostavi dojenje nakon carskog reza.

Prije svega, morate potpuno prestati koristiti dudu. Ako je dijete u istoj sobi s vama, to nije teško. Ali ako ga ne možete stalno vidjeti, pokušajte uvjeriti osoblje da bebi ne daju bočicu i povremeno provjerite to sami.

Drugo, neka dijete ostane na dojci onoliko dugo koliko mu je potrebno. U početku se beba može umoriti od sisanja i napraviti nekoliko pauza prije nego što se zasiti.

Prerano rođena i oslabljena djeca trebaju dohranu jer im je teško dugo dojiti i često zaspu iscrpljena ili se počnu brinuti ne dobivši potrebnu količinu hranjivih tvari.

Dohrana će pomoći djetetu da ojača, prestane biti nervozan i sisati na dojci što je duže moguće, stimulirajući proizvodnju majčinog mlijeka. Za dohranu koristite žlicu ili pipetu i izdojeno mlijeko.

Zdrave, ali plačljive bebe u prvim danima nakon rođenja, u pravilu, ne trebaju dodatno hranjenje. Plaču od stresa. Takvo dijete možete umiriti ili ljuljuškanjem u naručju, ili nikako – trebate samo pričekati i pustiti bebu da plače.

Mnoge majke vjeruju da je beba gladna i hrane ga dodatnom formulom, nakon čega beba mirno zaspi. No, većina pedijatara i savjetnika za dojenje kaže da beba ne pati od gladi, već zaspi nakon adaptiranog mlijeka jer je teško probavljivo. Po broju mokrenja možete utvrditi ima li beba dovoljno hrane.

Minimalni broj mokrenja kod djeteta koje ne pati od gladi, pa mu stoga nije potrebno dodatno hranjenje:

• prva tri dana – 2;
• od trećeg do šestog dana - 4;
• dalje – najmanje 6.

Dakle, ako još uvijek niste uspjeli utjecati na situaciju u rodilištu, ne očajavajte! Želite li doista dojiti nakon carskog reza? Ako je odgovor pozitivan, uspjet ćete. Priroda je savršeno izbrusila mehanizme laktacije; potrebno je samo malo strpljenja i upornosti da se situacija promijeni i dojenje usmjeri u “pravom smjeru”.

Nerijetko se majke susreću s činjenicom da se dijete navikne na hranjenje prema rasporedu, ne može sisati dojku u pravilnom položaju i jednostavno plače.

Bebu će doslovno morati naučiti kako pravilno prihvatiti dojku. Isprva će se najvjerojatnije opirati. Ispljunite bradavicu i okrenite se od dojke. Nemojte se uzrujavati, prije ili kasnije beba će htjeti jesti i posegnuti će za vama. Trebate se malo strpjeti da urođeni refleksi preuzmu prvi doživljaj da dijete umjesto majčine dojke primi dudu.

Na kraju članka pronaći ćete video koji vrlo jasno pokazuje kako pravilno držati bebu i osigurati optimalno zapinjanje.

Ali što učiniti s režimom kada beba jede samo u određene sate, a ostatak vremena spava?

Morate dobro paziti na svoje dijete, posebno sat i pol nakon što zaspi. Obično u ovom trenutku djeca počinju mljackati usnama u potrazi za majčinim grudima. Ovo je idealno vrijeme da podignete bebu i ponudite joj dojku, a da je za to ne morate buditi.

Iskusni savjetnici za dojenje kažu da se tijekom pravilnog hranjenja, odnosno čestog i prirodnog hranjenja, pokreću nasljedni mehanizmi i oslobađa endorfini u djetetovom tijelu. Stoga, čak i ako je beba hirovita kada neuspješno pokušava uzeti bradavicu, nije u stanju stresa.

I tu sve ovisi o majci, hoće li uspjeti prevladati želju da se ne “ruga” djetetu i ponudi mu adaptirano mlijeko iz bočice, uskraćujući mu na taj način ono najbolje što majka može dati svojoj bebi. Kao što pokazuje praksa, dojenje nakon carskog reza i hranjenja na bočicu može se uspostaviti za 2-3 dana.

Niska količina mlijeka nakon carskog reza

Ne treba se uzrujavati jer u dojkama ima malo mlijeka. Obično, u prvih 5-9 dana, kolostrum se oslobađa u malim količinama - vrlo hranjiva žućkasta tekućina. Malog je volumena, ali nutritivno sasvim dostatan za novorođenče.

Kako laktacija ne bi nestala na samom početku, žena treba povremeno izdajati kolostrum, pogotovo dok je u jedinici intenzivne njege i nije u mogućnosti dojiti dijete nakon carskog reza.

Dakle, tijelo prima signal da je mlijeko u potražnji i počinje ga proizvoditi u velikim količinama.

U ovom slučaju ne morate obraćati pozornost na to koliko kolostruma izlazi iz dojke tijekom izdajanja, vaš zadatak je stimulirati dojke, a time i osigurati proizvodnju mlijeka u budućnosti.

Ne morate pumpati prvi dan nakon operacije - odmorite dok imate priliku. Drugog dana počnite s izdajanjem u intervalima od 2 sata, posvećujući svakoj dojci 5 minuta.

Trebalo bi vas u rodilištu naučiti kako izdajati grudi. Trebali biste početi sa stimulacijom bradavica; ne trebate previše pritiskati dojku i ni u kojem slučaju ne smijete previše pritiskati bradavicu. Glatkim pokretima pomičite prste od baze prsnog koša do areole, ravnomjerno povećavajući pritisak. Usredotočite se na svoje osjećaje – ne bi trebalo boljeti.

Također možete koristiti pumpu za grudi: ručnu ili električnu. Posljednja opcija je poželjnija jer oponaša bebin ritam sisanja.

Nakon carskog reza preporuča se puno piti kako bi se nadoknadila izgubljena tekućina. Međutim, previše pijenja može uzrokovati začepljenje u dojkama kada mlijeko počne aktivno teći. Trebali biste unaprijed konzultirati svog liječnika o ovom pitanju.

Ako ipak dođe do stagnacije

U slučaju kada je beba s majkom na odjelu, trebate ga hraniti na zahtjev, a nije preporučljivo dodatno pumpati. Zahvaljujući stalnom hranjenju, grudi se neće "prelijevati", ali će u njima biti dovoljno mlijeka da započnu procesi regulacije njegove količine: postupno će se volumen proizvodnje normalizirati i neće izazivati ​​zabrinutost.

Ako se dijete donese samo radi hranjenja, tada se punoća dojke može pretvoriti u nadutost. U ovoj situaciji stručnjaci savjetuju izdajanje mlijeka 2 puta dnevno dok se dojke potpuno ne isprazne (ne pokušavajte izdajati svaku kap, mlijeko se proizvodi neprestano).

Kada ova metoda ne pomaže, možete pokušati jednom dnevno (u 9 sati ujutro ili navečer) izdajati što više, a zatim svaki put, prema rasporedu hranjenja bebe, dok ne osjetite olakšanje. Štoviše, ako je beba posisala toliko mlijeka da ne osjećate napetost u prsima, nema potrebe za dodatnim pumpanjem.

Nakon što se situacija stabilizira, možete potpuno prestati s izdajanjem i osloboditi grudi dovoljno da izbjegnete nelagodu.

Antibiotici i dojenje nakon carskog reza

Nakon carskog reza, ženi se propisuje tečaj antibiotika kako bi se spriječile komplikacije.

S tim u vezi, mnoge majke strahuju da lijekovi mogu prodrijeti kroz mlijeko u djetetovo tijelo i naškoditi mu. Ne postoji jasno mišljenje o ovom pitanju, potrebno ga je promatrati individualno, u kontekstu politike i opreme rodilišta, kao i stanja majke. U svakom slučaju potrebno je posavjetovati se s liječnikom i po potrebi zamoliti ga da odabere što sigurniji lijek.

Također bi bilo korisno konzultirati se s anesteziologom kako bi on razjasnio ulaze li anestetici u krvotok.

Neka vam ne bude neugodno postavljati pitanja ili bilo što pitati osoblje rodilišta. Imate puno pravo na kvalitetnu uslugu i na uvažavanje Vašeg mišljenja. Ipak, nemojte žuriti s skandalima ako ne uspijete postići ono što želite, jer se to može okrenuti protiv vas. Postoji mnogo miroljubivih načina da utječete na medicinsku sestru koja brine o vašoj bebi, od pristojnog pitanja do poticanja njezinog interesa darom.

Zauzvrat, možete dobiti priliku da svoju bebu hranite na zahtjev i jamstvo da nikada neće biti upoznata s dudom. U svakom slučaju, zapamtite da samo ozbiljne komplikacije, koje su izuzetno rijetke, i majčina nezainteresiranost za ovo pitanje mogu ometati dojenje nakon carskog reza. Ne brinite, budite dosljedni u svojim postupcima – i uspjet ćete!

Video: kako pravilno pričvrstiti na prsa

Odgovori