Otvoreno široko povijanje. Prirodni tok prirode

displazija zglobovi kuka – česte bolesti, koji se opaža kod novorođenčadi i dojenčadi. Bolest se sastoji u nepravilnom formiranju dijelova zgloba kuka i odnosi se na sve elemente: acetabulum, glavu femur sa svim mišićima, ligamentima i kapsulom, karakterizira njihov abnormalni razvoj. Kršenje formiranja mišićno-koštanog sustava prilično je rijetko - od 5 do 40 slučajeva bilježi se na svakih tisuću djece, dok su djevojčice 5 puta osjetljivije na ovu bolest od dječaka, a djeca koja su bila u zadačna prezentacija dobiti takvu dijagnozu deset puta češće. Stadiji displazije su sljedeći: preluksacija, subluksacija i dislokacija kuka.

Displazija je kršenje formiranja mišićno-koštanog sustava, najčešće zahvaća zglobove kuka

Dijagnoza - displazija, što to znači?

Glavno vrijeme nastanka displazije kuka je zadnje tromjesečje trudnoća. Ova bolest se razvija pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. Od glavnih razloga, najznačajniji su sljedeći: oligohidramnion, što znači blizak položaj fetusa u trbuhu, velika težina fetusa, što je tipično za prvorođenčad, i glutealni položaj djeteta u maternici.

Ne treba zanemariti nasljedni faktor: ako je u obitelji bilo slučajeva displazije ili koksartroze. Studije pokazuju da se djeca s dislokacijom i subluksacijom kuka češće rađaju u obiteljima u kojima su bliski rođaci (majke, očevi, sestre ili braća) imali slučajeve ortopedske patologije: zakrivljenost kralježnice, ravna stopala ili česta uganuća. Nasljedno testiranje daje podatak da su ligamenti i mišići djeteta vrlo slabo razvijeni.

Najčešće se displazija javlja u trećem tromjesečju trudnoće, ako postoje određena odstupanja od norme: velika težina fetusa, prezentacija stražnjice u maternici

Široka alternativa za povijanje

Ovaj članak govori o uobičajenim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite od mene saznati kako riješiti točno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Vaše pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama kako biste u komentarima pratili odgovore stručnjaka:

Stvorite za dječja stopala pravi uvjeti Moguće je ne samo uz pomoć povijanja. Osnova za jedan od ovih uređaja je pelena koja je položena između nogu, samo što je treba fiksirati ne na bokovima, već na ramenima. Ova metoda pričvršćivanja jamči pouzdanost fiksacije i onemogućuje djetetu promjenu kuta nogu. Tehnika korak po korak izrada sprave za povijanje:

1. Flaneletnu pelenu savijamo u pravokutnik sa stranicama 20 i 40-50 cm.Rubovi pravokutnika moraju biti prošiveni u razmacima od 2-3 cm.treba napraviti petlje ili rupe za gumbe. S obzirom na rast bebe, promijenit ćete gumbe ili napraviti nove rezove na naramenicama.
2. Izrada prekrasne torbe za pelene također je vrlo jednostavna. Za posao, trebali biste odabrati lagani monophonic Pamučna tkanina, ovaj izbor je zbog skladna kombinacija s dječjom odjećom. Ovaj uređaj fiksira pelenu između nogu djeteta, pričvršćujući je pomoću gumba na vrhu i dvije uparene vezice sa strane.

Vrlo je prikladno koristiti takve uređaje za povijanje. Kutije se pričvršćuju izravno na pelene i odjeću.

široko povijanje omogućuje fiksiranje djetetovih nogu u željenom položaju, ali ne ograničava njegove pokrete. Može kupiti spreman set za široko povijanje ili sašijte sami

Zašto vam je potrebno široko povijanje?

Široko povijanje bit će prikladno za roditelje čija se djeca samo sumnjaju na ovu patologiju. Kada je pregled završen i otkrivena je prisutnost bolesti zgloba kuka, upotreba širokog povijanja postaje jednostavno neophodna. Ova metoda fiksiranja dječjih nogu pomaže da se beba približi njenom prirodnom položaju, gdje su bokovi blago razmaknuti, a noge polusavijene. Zdrave bebe same zauzimaju sličan položaj pri prevrtanju na leđa.

Metoda širokog povijanja omogućuje pravilan razvoj zglobova kuka i zdjelice, gotovo u potpunosti eliminira pojavu iščašenja i subluksacije kuka.

Blagi oblik displazije, identificiran na ranoj fazi, uključuje široko povijanje u obliku medicinski postupak. Povijanje se preporučuje od prvih dana života do 6 mjeseci.

Ispravan položaj glave bedrene kosti u odnosu na acetabulum glavni zadatakširoko povijanje. Uz pomoć takvih jednostavan lijek možete izbjeći abnormalni razvoj zglobova kuka i zdjelice, njihove kobne promjene.

Široko povijanje - liječenje displazije u ranim fazama

Široko povijanje s displazijom moguće je uz pomoć posebnih gaćica, ali sasvim je prikladna i obična pelena. Neki roditelji koriste preventivne hlače.

• Položite tanku pelenu na stol za prematanje tako da duža strana bude vodoravna. Deblju pelenu (baize) presavijte dijagonalno i stavite je na tanju. Dakle, trebali biste dobiti trokut na vrhu pravokutnika. Trokut oštri krajevi gleda na strane, a ravni kraj - dolje.
• Stavite bebu u jednokratnu pelenu i stavite je preko pelena (vidi također:). Pomozite bebi da zauzme prirodan položaj: noge su lagano savijene u koljenima, a kut između bedara i tijela je 80-90°. Dijete može samostalno zauzeti ovaj položaj.
• Jedan bočni kraj pelene treba omotati oko jednog bedra, a zatim učiniti isti postupak s drugim bedrom, pričvršćujući ga redom sa svih strana.
• Donji desni kut pelene treba zabaciti do pupka.
• Uzmite drugu, ovaj put deblju pelenu i preklopite je nekoliko puta. Najširi dio pelene treba biti oko 20 cm.Položite je presavijenu između nogu. Trebali biste omotati rubove pelene oko trbuščića kako biste je sigurno učvrstili. Neiskorišteni donji rub pelene potrebno je izravnati i saviti do razine pazuha i fiksirati labavi krajevi iznad.

Prirodno držanje je nužan uvjet za oporavak

Kut pod kojim bi trebale biti fiksirane bebine noge je 90°. Postoje i druge vrste širokog povijanja, njihov glavni zadatak je pružiti najprirodniji položaj djeteta u trenutku kada je bez odjeće. Ova poza je sljedeća: noge su savijene u koljenima i razvedene pod pravim kutom.

Možete saznati više o drugim načinima samostalnog popravljanja nogu odabirom video ili foto lekcije za proučavanje. Ovakav položaj djetetovih nogu doprinosi pravilno formiranje zglob kuka. Široko povijanje ne uzrokuje nikakve neugodnosti bebi, brzo se navikava na udoban položaj, a kada mijenja pelenu, počinje samostalno držati noge u tom položaju.

ostalo moguće načine swaddling svaka majka može svladati samostalno. Za učenje uvijek možete koristiti video lekcije:

Rana prevencija je najbolji tretman

Više teški oblici displazija - dislokacija i subluksacija, zahtijevaju ozbiljnije mjere liječenja i jedno široko povijanje možda više nije dovoljno. Prvi dani života su odlučujući, jer glava bedrene kosti može izdržati pogrešan položaj i ući u rupu. Jednostavno, ali korisnih postupaka s dodatnim povijanjem, naravno, može opteretiti život majke i djeteta, ali sve su to privremene poteškoće.

Ako liječnici primijete da nešto nije u redu tek do godine kada dijete već počinje samostalno hodati, možda je potrebno kirurgija ispraviti iščašenje, a sve je teže jamčiti 100% rezultat. Glavni zadatak majke je osigurati da djetetove noge budu unutra željena pozicija najveći dio vremena.

Ukratko, želio bih savjetovati one majke čije bebe imaju tendenciju razvoja patologije da redovito koriste široko povijanje od prvih dana života. Učinkovitost liječenja displazije bit će maksimalna ako počnete djelovati na samom početku bolesti. Počelo na vrijeme medicinska pomoć daje vam bolje šanse za uspjeh.

Prva stvar s kojom se beba susreće u bolnici je obična pelena. Omatanje u njemu dugi niz godina smatralo se gotovo jedinim moguća opcija egzistencija, dostupna malenom na samom početku života. Ne vjeruju svi da bi kretanje mrvica trebalo ograničiti pelenama. Uvjereni su da ono što njihovo dijete zauzima vlastita volja najudobniji položaj za njega. Ali postoje slučajevi kada je široko povijanje jednostavno potrebno kao medicinski postupak, olakšavajući ili lomeći tijek bolesti u dojenčadi.

Razgovarajmo o samom procesu.

Od prvih dana djetetova života, povijanje se smatra važnom komponentom brige za njega. Postoje mnoge vrste ovog postupka. Kao prevencija displazije kukova koristi se metoda širokog povijanja novorođenčeta pri čemu dijete može podnijeti fiziološki udobno držanje. Dešava se da, ne znajući za ovu metodu povijanja i kako to ispravno učiniti, moderne majke se boje primijeniti je na svoje bebe.

Vrlo često se široko povijanje brka sa slobodnim povijanjem, kada je ostavljeno malo prostora za kretanje mrvica, a pelena nije zategnuta. Ali postoji vrlo važne razlike prvi način od zadnjeg:

• kada se koristi široko povijanje, beba je omotana samo u donjem dijelu tijela;
• noge mrvica trebaju biti fiksirane u široko razdvojenom položaju - noge su savijene u koljenima i odvojene pod kutom od 60-80 stupnjeva (ovo se naziva "žaba"), što je u potpunosti u skladu s njihovim prirodnim položajem; glava kuka cijelo vrijeme se naslanja na šupljinu, čime joj pomaže da se oblikuje u obliku kugle;
• za fiksiranje udova u ovom položaju, između njih se mora postaviti poseban jastučić ili valjak (ako se koristi besplatno povijanje, atributi nisu potrebni).

Za pomoć majkama u modernim trgovinama postoji veliki izbor posebnih naprava i držača: torbica, gaćice za široko povijanje, Freik udlaga (zavoj koji se stavlja na bebu i pričvršćuje trakama na ramenima). Takvo povijanje može se koristiti od prvih dana djetetova života sve dok ne navrši šest mjeseci. NA pojedinačni slučajevi liječnik može preporučiti povijanje do godinu dana.

Što je displazija?

Displazija kukova prilično je česta bolest koja se opaža kod novorođenčadi i dojenčadi. Kod displazije dolazi do nepravilnog formiranja dijelova zgloba kuka i njegovih elemenata. Acetabulum postaje ravniji; okoštavanje glave femura traje dulje, odgođeno je u vremenu; zglobna čahura gubi čvrstoću, a zglobni ligamenti gube elastičnost.

Ove promjene onemogućuju dobro držanje glave bedrene kosti tijekom pokreta. Prilikom kretanja obično sklizne s ravne površine šupljine i naliježe izravno na zglobnu čahuru koja nije u stanju izdržati takvo opterećenje.

Tehnika povijanja

Tehnika izvođenja takvog povijanja je korištenje različita količina pelene (jedan, dva ili tri) i ovisi o razini "vještine" majke, aktivnosti mrvica, dobu dana. Važna informacija! Ako se u ljetnim mjesecima koristi jedna pelena, beba će lakše podnositi vrućinu, a neće se pojaviti pelenski osip.

Prednosti takvog povijanja (i s displazijom)

Može se reći da je glavna dijagnoza, u kojoj je indicirano široko povijanje novorođenčeta, displazija kukova (skraćeno DTS). Kod dojenčadi ovaj je problem prilično čest - od tisuću rođenih beba, oko 3% ima takvu dijagnozu.

Mora se shvatiti da je DTS zajednički naziv za brojne bolesti. Obično su sljedeće bolesti podvrgnute liječenju u kojem se koristi široko povijanje:

• nezreli zglob kuka;
• kongenitalna preluksacija;
• kongenitalna subluksacija;
• kongenitalna dislokacija (najteži stupanj displazije, u kojem su zahvaćeni svi elementi zgloba; glava zgloba može ispasti iz zglobne šupljine).

Identificirana patologija, u kojoj se ne poduzimaju potrebne mjere za njezino uklanjanje, može dovesti do otežanog razvoja mišićno-koštanog sustava (beba će hodati mnogo kasnije), hod će biti poremećen (također se naziva "patka"), tijekom hodanja možda postoji bol, kralježnica će se iskriviti.

DTS se može liječiti na nekoliko načina: kirurški, ortopedski, masažom i fizioterapijom. Dotično povijanje odnosi se na ortopedsku metodu i ima mnoge prednosti:

• jednostavan za izvođenje;
• korištenje krutih konstrukcija moguće je samo u kasnom djetinjstvu, au početku je prihvatljivo široko povijanje ili remen;
• tako se može izbjeći kirurška intervencija, jer je primjenjiva kada druge metode ne djeluju ili se ne postiže odgovarajući rezultat; može biti teško nakon operacije postoperativno razdoblje, a sam postupak nije uvijek lak.

Proučavanje uputa korak po korak

Ima ih nekoliko Opća pravila promatrati:

• Prije nego počnete s povijanjem, trebali biste se uvjeriti da je beba položena na ravnu površinu i da mu ništa ispod leđa ne stvara nelagodu. Najčešće koristite stol za presvlačenje ili madrac. Ako nisu, postupak se može provesti na običnom krevetu.
• Pelene odabrati one koje su šivane od prirodnih tkanina. Tako će koža malenog disati. Prije povijanja ispeglajte pelenu.

• Prilikom povijanja važno je promatrati temperaturni režim. Kako se beba ne bi pregrijala, ispod pelene možete staviti čarape i klizače - što će biti ispravno u ovoj situaciji: ako se beba stavi u krevet, onda pluća, ako ga izvedu u šetnju, a zatim toplo . Treba obratiti pozornost i na to hoće li mama nositi mališana u naručju. Njezina toplina sigurno će se prenijeti na bebu, može mu postati vruće, počet će se brinuti.

Nakon što sve ovo provjerite, možete prijeći na jednu od metoda povijanja.

Omotajte jednom pelenom

Kako napraviti široko povijanje ako je mama još neiskusna? Za sada je bolje koristiti samo jednu pelenu. Obično se ova metoda koristi noću, kada su bebini pokreti minimalni ili za mirne mališane.

Tehnika izvršenja je sljedeća:

• pelena je presavijena u četiri sloja;
• gornji sloj mora biti nesavijen kako bi se formirao džep (trokut);
• dobiveni oblik se okreće na drugu stranu;
• unutarnju stranu s pravim kutom treba dvaput omotati tako da se gusta traka može postaviti u središte;
• stavite malo u središte dobivenog proizvoda;
• omotajte noge odgovarajućim uglovima pelene;
• nježno gurnite djetetove noge, provucite treći (uski) kut pelene i stavite klizače za bebe, popravite mjesto.

Široko povijanje novorođenčeta s displazijom samo jednom pelenom neće biti samo jednostavno, već i učinkovito. I pogodan je i za bebu i za majku.

Zamotajte s dvije pelene

Kako napraviti široko povijanje s dvije pelene? Upravo je taj broj optimalan za ovaj postupak. Mami će trebati pelene dimenzija 80 x 20 cm i 80 x 90 cm.

• Presavijte veliku pelenu na pola u trokut, raširite, usmjeravajući pravi kut prema dolje;
• na vrh stavite manju pelenu, koja je presavijena u dva ili tri sloja s pravokutnikom - mora biti postavljena u sredini (kao valjak);
• stavite bebu na pelenu, preskočite ovaj valjak između njegovih savijenih i raširenih nogu i stavite ga na trbuščić;
• noge malene moraju biti omotane u odgovarajuće kutove pelene;
• zatim se provuče pravi kut pelene i fiksira se povlačenjem klizača.

Zahvaljujući ovoj metodi možete uštedjeti na pelenama mijenjanjem valjka s vremena na vrijeme.

Zamotajte s tri pelene

Dakle, još jedno široko povijanje. Kako to učiniti ispravno? Trebat će vam tri pelene sljedeće veličine: 80 x 120 cm, 80 x 0 cm i 80 x 90 cm (možete odabrati bilo koju veličinu).

• Stavite najveću pelenu na stol za presvlačenje, presavijte je gornji rub za 10 cm;
• na vrh stavite onaj koji ima dimenzije 80 x 90 cm, presavijen na pola trokutom - pravi kut je usmjeren prema dolje;
• u sredini druge pelene stavite valjak savijen od treće pelene;
• stavite malog na valjak, a ovaj valjak provucite između njegovih nogu;
• noge mrvica treba omotati bočnim kutovima srednje pelene, a donji kut treba podići između nogu;
• omotajte stranice prve pelene oko prsa i trbuščića malog;
• usmjerite donji dio prema gore, omotavajući preostale kutove oko djetetova tijela.

Povijanje s patentnim zatvaračem i gaćice

Široko povijanje s kopčom već je više moderne tehnologije. Sada, kao pomoć majkama, postoje kopče otporne na habanje za tkanine s kopčama ili čičak, koji značajno smanjuju broj korištenih pelena.

• Na stol za presvlačenje stavite pelenu u obliku dijamanta;
• približite bočne kutove jedan prema drugom s njihovim položajem u sredini;
• lagano zamotajte gornji i donji kut prema sredini kako biste zatvorili proizvod;
• stavite bebu ovdje, između nogu koje prolaze donji kut, koji je zatvoren bočnim kutovima;
• možete staviti kopču na strane i dno kako biste konačno sve popravili.

Gaćice za široko povijanje po obliku su slične običnoj peleni, a cijena je otprilike ista. Pomažu u liječenju displazije kod bebe. Tijekom korištenja takvih gaćica, mrvice će biti udobne u položaju koji pružaju.

Povijanje na pelenu i korištenje jastuka

Prilično je prikladno obaviti povijanje bebe na pelenu. Tako će mladoj majci biti puno lakše brinuti se za bebu, jer nema potrebe za stalnim pranjem pelena.

Razmislite o širokom povijanju za displaziju kukova pomoću Frejckovog jastuka. Oblikom je sličan gaćicama za opisani postupak. Razlikuje se po tome što iznutra ima gusti okvir koji može dobro popraviti noge malene u razvedenom položaju. Jastuk je predstavljen u nekoliko veličina, tako da možete odabrati pravu - ovisno o tome kako beba raste. Ovaj jastuk treba nositi na pamučnoj tkanini. Ovaj uređaj omogućuje koži mrvica da diše. Primjenjuje se danonoćno, osim u trenucima kada bebu treba okupati.

Odvažite prednosti i nedostatke

Što je široko povijanje (fotografija obično prikazuje sve suptilnosti ovog postupka) i zašto je to bebi potrebno? NA posljednjih godina dolazi do radikalne revizije pristupa brizi o djeci u prvim mjesecima života. To vrijedi i za povijanje.

Ako bebu stavite na leđa, uvijek će saviti noge ispod sebe, malo ih savijajući u zglobovima koljena. Odavno je utvrđeno da je upravo takav položaj najpovoljniji da se zglob kuka konačno formira. Čim se majčini hormoni izluče iz tijela kikirikija, odmah počinje okoštavanje glave bedrene kosti i jačanje zglobnih ligamenata.

Široko povijanje s displazijom nije samo dobra alternativa stremena kod ove bolesti, ali će poslužiti i kao preventiva za zdrave bebe. Bilo bi ispravnije izvršiti takve postupke prije nego što beba navrši šest mjeseci.

Mora se imati na umu da je takvo povijanje dopušteno propisati samo liječniku ortopedu, jer ne postoje uvijek indikacije za takvu metodu. Nemojte ga primjenjivati ​​u takvim slučajevima:

• ako su izraženi oblici displazije;
• ako su roditelji samovoljno prekinuli povijanje i započeli;
• ako dijagnoza nije postavljena odmah, već tek nekoliko mjeseci nakon rođenja bebe;
• ako sličan način liječenje nije donijelo pozitivne promjene.

S takvim razvojem događaja postavlja se pitanje operacije.

Trajanje liječenja takvim povijanjem

Majka bi trebala svaki dan ovako povijati svoje dijete. Kikiriki mora biti raširenih nogu gotovo cijeli dan. Povijanje je dopušteno vrlo kratko - za kupanje, gimnastiku i masažu.

Neće biti brzog učinka, koji u pravilu većina roditelja očekuje, s takvim povijanjem. Mame i tate trebaju imati priličnu količinu strpljenja i pomiriti se s činjenicom da će u ovom načinu rada biti mnogo mjeseci. Osim toga, ne treba zaboraviti da bebu treba s vremena na vrijeme pokazati pedijatru ortopedu. Uostalom, upravo taj stručnjak ima pravo odlučiti o produljenju takvog liječenja ili njegovom otkazivanju. Nemoguće je to učiniti sami zbog činjenice da u budućnosti može imati odraslo dijete ozbiljnih problema sa zdravljem.

Široko povijanje - s displazijom i ne samo

Teško je precijeniti važnost širokog povijanja za zdravlje djeteta.

Prije svega, koristi se za prevenciju i liječenje displazije kukova. Ova kongenitalna patologija razvoja mišićno-koštanog sustava otkriva se u oko 30 od 1000 djece, a češća je u djevojčica i djece rođene u zadačnoj prezentaciji. Kada se ova bolest otkrije u rani datumiširoko povijanje daje vrlo lijepi rezultati, doprinoseći pravilnom formiranju tkiva zgloba kuka, sprječavajući dislokaciju i subluksaciju kuka, smanjujući rizik od razvoja ozbiljne komplikacije zahtijevaju kiruršku intervenciju. Kao liječenje displazije kukova, široko povijanje može se koristiti od prvih dana života do dobi od šest mjeseci (prema indikacijama - do godinu dana).

Široko povijanje ne ograničava motorna aktivnost novorođenče - može vidjeti svoje ruke, dodirnuti njima svoje lice, sisati palac i sl. U isto vrijeme, prisutnost pelene omogućuje bebi da se glatko prilagodi svijetu oko sebe i postupno se upoznaje sa mogućnostima svog tijela.

Davanje intrauterinog položaja djeteta uz pomoć širokog povijanja ima umirujući učinak na bebu, poboljšava se njegov san. Ako je u isto vrijeme i beba u majčinom naručju ili u - osjeća se gotovo jednako ugodno kao u majčinoj utrobi.

Načini širokog povijanja na slikama

Suština takvog povijanja leži u fiksiranju djetetovih nogu u blago savijenom i razvedenom položaju pod određenim kutom, koji one prirodno zauzimaju kada je dijete razodjeveno. Široko povijanje može se izvesti na nekoliko načina. Međutim, zapamtite da samoliječenje ovdje nije moguće - morate koristiti točno onu metodu koju vam liječnik preporuči.

Široko povijanje s pelenama

To je vrlo jednostavno učiniti s tri obične tanke pelene. Prva pelena je presavijena u nekoliko slojeva u pravokutnik širine 15-20 cm i postavljena između djetetovih nogu, razvedena na strane. Kutovi druge pelene, presavijeni u šal, omotani su oko bokova djeteta i fiksiraju noge pod kutom od 90 stupnjeva u odnosu na tijelo. Zamotana u treću pelenu Donji dio tijelo djeteta, dok ruke ostaju slobodne, a noge se privlače dno pelena gore, ne dopuštajući bebi da spoji stopala. Dijete možete poviti tako da prvo stavite pelenu, što je već samo po sebi prepreka potpunom smanjivanju nogu, ali ako je dijete sklono kontaktni dermatitis, bolje je suzdržati se od korištenja pelene.

Frejka jastuk

postoji poseban uređaj, koji se koristi za široko povijanje s displazijom i uvelike olakšava zadatak roditelja u svakodnevnom presvlačenju bebe. Frejka jastuk se može koristiti za djecu od 1 mjeseca do godinu dana prema preporuci liječnika.

Za izradu Freyka jastuka kod kuće trebat će vam 2 pravokutna komada mekog materijala, čija bi širina trebala biti jednaka udaljenosti od jedne do druge potkoljenične šupljine bebe s razmaknutim nogama, a duljina bi trebala biti dvostruko veća od udaljenosti od sredine prsa do međunožja. Između ovih pravokutnika tkanine potrebno je položiti nekoliko slojeva čvršćeg materijala i zašiti dobiveni "jastuk" kroz 1-1,5 cm, ostavljajući 10 cm meko tkivo sa svake strane. Kruti dio će se postaviti između djetetovih nogu, fiksirajući ih u razvedenom položaju. Traka za struk i gumbi našiveni su na prednji dio rezultirajućeg dizajna, a naramenice su našivene na stražnju stranu. Naramenice imaju omčice kojima fiksiraju "jastuk" na djetetu.

Široka torba za povijanje

Možete sašiti navlaku od tkanine koja će fiksirati pelenu položenu između djetetovih bedara uz pomoć vezica sa strane i naramenica s gumbima. Takav poklopac je najbolje napraviti od Pamučna tkanina svijetla sjena tako da dopušta koži da diše i po boji se slaže s bebinom odjećom.

I Frejka jastuk i široka navlaka za presvlačenje nose se preko pelena i klizača. Trajanje nošenja određuje liječnik i obično je najmanje 12 sati dnevno.

Ako dijete ima i najmanje znakove kršenja formiranja zglobova kuka i pokazuje mu se široko povijanje, ni u kojem slučaju ne zanemarite preporuke liječnika. Naravno, ovaj će postupak zahtijevati određeni napor od vas, ali s obzirom na učinkovitost ove metode, oni će biti opravdani sto puta.

Široko povijanje novorođenčeta s displazijom kukova, provedeno u ranim fazama života, omogućit će da se takvi problemi zaborave u budućnosti. neugodna bolest i voditi ispunjen život. Takav tretman traje najmanje nekoliko mjeseci. Mami će u pomoć priskočiti razne sprave - navlake, jastučići, gaćice za široko povijanje. Kako izvoditi široko povijanje možete naučiti iz slika ili zahvaljujući videouputama.

Što je zglob kuka

Bebin zglob kuka je najveći u njegovom tijelu. Sastoji se od dvije koštane tvorevine (glava bedrene kosti i acetabulum zdjelice), zglobne čahure i ligamenata. Figurativno, acetabulum se može prikazati kao šalica ili hemisfera. Glava femura je apsolutno glatka lopta. Pri kretanju u zglobu glava klizi duž unutarnja površinašupljine zbog posebnog maziva - zglobne tekućine.

Sve to prekriva zglobna čahura. Prilično je jak, elastičan, prilično gust, tako da glava ne isklizne iz šupljine tijekom pokreta. Osim toga, ligamenti i mišićne tetive dodatno učvršćuju zglobnu čahuru.

Koja je razlika između zgloba kuka s displazijom i zdravog

Zamišljajući strukturu zdravog zgloba kuka, lako je razumjeti kako izgleda s displazijom:

• mijenja se oblik acetabuluma (postaje ravniji);
• proces osifikacije glave bedrene kosti je spor i odgođen u vremenu;
• zglobna čahura može izgubiti elastičnost i snagu;
• ligamenti zgloba gube elastičnost.

Takve promjene više ne dopuštaju držanje glave femura tijekom kretanja. Tijekom kretanja sklizne s ravne površine šupljine i naliježe na zglobnu čahuru. Kapsula nije u stanju izdržati takvo opterećenje.

Dijagnoza displazije

Pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze bebe pomoći će njegovom pravodobnom pažljivom pregledu. Ako dijete leži na leđima, noge su mu uvijek savijene u koljenima i malo razmaknute. Na zdrava beba s laganim pritiskom na njih, noge se lako razvode i leže na stolu.

Zatim se beba okreće na trbuh na stolu za presvlačenje. Pri bližem ispitivanju s displazijom, upečatljiva je asimetrija nabora ispod stražnjice i u području koljena. Kožni nabor na strani gdje postoji displazija i subluksacija ili dislokacija bit će viši nego na zdravoj strani. Može postojati i dodatni preklop.

Noga na bolesnoj strani može biti malo skraćena, što je također povezano sa subluksacijom glave bedrene kosti. Međutim, sve ove promjene karakteristične su samo za situaciju u kojoj je patologija jednostrana. Ako je udarila u oba zgloba u isto vrijeme, dodatne studije pomoći će da se postavi ispravna dijagnoza:

• rendgen zglobova.

Liječnici veću prednost daju ultrazvučnoj metodi kod beba, jer nije tako opasna kao rendgenska - beba nije ozračena opasnim zračenjem. Osim toga, omogućuje vam da razmotrite stanje hrskavice, tetiva, zglobne kapsule.

Široko povijanje - sve prednosti i mane

Što je široko povijanje i zašto je mrvica? Posljednjih godina radikalno su revidirani pristupi skrbi za djecu u prvim mjesecima života. To vrijedi i za povijanje.

Ako bebu stavite na leđa, ona uvijek savija noge ispod sebe, lagano ih savijajući u zglobovima koljena. Utvrđeno je da je ovaj položaj najpovoljniji za konačno formiranje zgloba kuka. Što se brže majčinski hormoni uklone iz tijela mrvica, to će brže započeti okoštavanje glave bedrene kosti i jačanje ligamenata zgloba.

Široko povijanje nije samo dobra alternativa stremenima za displaziju zglobova, već služi i kao preventivna mjera za zdrave bebe. Najbolje je izvršiti takve postupke prije nego što dijete navrši 6 mjeseci.

Važno je zapamtiti da samo liječnik ortoped treba propisati široko povijanje za displaziju kukova, budući da ova metoda liječenja nije uvijek indicirana. Ova metoda liječenja nije indicirana u sljedećim slučajevima:

U tim slučajevima odlučit će se pitanje operacije.

Kako pravilno povijati

Videozapis će vam pomoći da shvatite kako pravilno izvesti postupak širokog povijanja novorođenčeta. Postavljeni su na web stranice za mame i prikazani na posebnim tečajevima za buduće roditelje.

Postoji nekoliko načina širokog povijanja za displaziju:

• korištenje pelene;
• korištenje kućišta koje ste sami izradili;
• korištenje Freyka jastuka;
• s gaćicama.

Svi ovi uređaji obavljaju jednu funkciju - bebine noge savijene u koljenima su široko uzgojene. U ovom slučaju, glava kuka stalno se naslanja na šupljinu, čime joj pomaže da se oblikuje u obliku kugle.

Kako se široko povijati pelenama

Kako napraviti široko povijanje? Za izvođenje ovog postupka kod kuće, mami će trebati jedna ili više širokih pelena presavijenih u nekoliko slojeva. Širina pelene treba biti takva da se obje strane oslanjaju na koljena mrvica. U prosjeku bi trebao biti oko 20 cm.

Dijete se položi na leđa. Refleksno savija noge u koljenima i privlači ih uz tijelo. Koljena u ovom trenutku ostaju blago okrenuta prema van. Važno je zapamtiti ovaj položaj i poviti bebu na način da nožice ostanu razdvojene i nakon povijanja.

Na stolu za presvlačenje tri pelene se naizmjenično postavljaju jedna na drugu:

• proširena široka pelena;
• presavijeni u trokut (vrh trokuta je okrenut prema dolje);
• pelena presavijena u nekoliko slojeva.

Gornji rub ovog dizajna trebao bi biti ispod pazuha djeteta. Između nogavica stavlja se presavijena široka pelena na način da joj jedan kraj doseže do razine pupka, a drugi dodiruje donji dio leđa. Ova pelena neće dopustiti bebi da smanji noge.

Kako takva široka brtva ne bi skliznula, pričvršćena je trokutastom pelenom:

• kut trokuta, koji se nalazi između njegovih nogu, omotan je na trbuhu;
• lijevi kraj pelene omotava lijevo bedro;
• desni kraj – desno.

Na vrhu cijele konstrukcije dijete je povijeno širokom pravokutnom pelenom. Pomaže u sigurnom fiksiranju svih elemenata i ne dopušta im širenje. Najbolje je proučiti proces širokog povijanja s displazijom na videu.

Povijanje s navlakom

Neke majke posebno u tu svrhu šiju neku vrstu uređaja koji je fiksiran na ramenima bebe - pokrivač. Oblik donjeg dijela podsjeća na pelenu. Gornji dio takav je uređaj sličan majici kratkih rukava, koja završava s dvije naramenice. Širina remena trebala bi biti nekoliko centimetara. Na prednji remen ušiven je gumb. Na stražnjoj traci napravite rupu za to (petlja). Takav poklopac možete popraviti vezicama ili čičak trakom.

Široka pelena presavijena u nekoliko slojeva postavlja se kao kod prvog načina povijanja. Na vrh se stavlja poklopac. S vremenom, kada beba odraste, mijenjaju gumb, odnosno čičak. Ili napravite još jednu omču u stražnjem remenu. Tako će uređaj trajati nekoliko mjeseci.

Pravila za povijanje širokih pelena

Pogodno je povijati bebu u pelenu. U ovom slučaju, mami postaje mnogo lakše brinuti se o bebi, jer ne mora često prati pelene. Videozapis širokog povijanja pelena pomoći će vam da razumijete sve zamršenosti ovog procesa.

Povijanje Frejka jastukom

Frejkin jastuk je oblikovan kao gaćica za široko povijanje. Razlikuje se samo u prisutnosti gustog okvira iznutra, koji može pouzdanije fiksirati noge u razvedenom položaju. Ona je različite veličine, što olakšava odabir pravog dok mrvice rastu. Jastuk se nosi na pamučnoj tkanini.

Ovakav raspored omogućuje koži da diše. Može se koristiti 24 sata dnevno s kratkim pauzama za pranje bebe.

Koliko dugo traje tretman širokog povijanja?

Mama tako povija svoju bebu svaki dan. Sa široko raširenim nogama, beba je gotovo cijeli dan. Preporuča se da ga odmotate kratko vrijeme- za pranje, gimnastiku i masažu.

Čvrsto povijanje neće dati trenutni učinak. Roditelji trebaju biti strpljivi i pomiriti se s činjenicom da ih takav režim čeka još mnogo mjeseci. Osim toga, vrlo je važno povremeno pokazati liječniku dječjoj ortopediji. Samo ovaj stručnjak može odlučiti hoće li nastaviti takav tretman ili se već može otkazati. Nemoguće je samostalno donijeti takvu odluku, jer je to prepuno ozbiljnih komplikacija za zdravlje bebe u budućnosti.

Što kažu mame na forumima

Budući da je problem displazije u male djece vrlo relevantan, majke aktivno raspravljaju o njemu na raznim forumima. Mame su najaktivnije u raspravi o prednostima uskog povijanja. Međutim, to se odnosi na zdravu djecu. Oni koji su manje sretni aktivni su pristaše povijanja. Mame potvrđuju da pokrivači i široke pelene, sašivene vlastitim rukama, ni na koji način nisu inferiorni dizajnu iz ortopedskih trgovina. U svoju korist, majke daju sljedeći argument - pelena se može mijenjati, čineći je širim, svaki put kada dijete odraste.

IZ pozitivna strana mlade majke razmišljaju o korištenju posebnih klokanskih ruksaka za djecu s displazijom. Slažu se da je to vrlo zgodno i za ženu i za njezino dijete.

Koliko koštaju široki uređaji za povijanje?

Svi uređaji za široko povijanje prodaju se u ortopedskim trgovinama, salonima s dječjom robom. Cijena gaćica ili Frejka jastuka ne prelazi cijenu obične pelene.

Važna činjenica:
bolesti zglobova i višak kilograma uvijek su povezani jedni s drugima. Ako učinkovito smanjite težinu, vaše zdravlje će se poboljšati. Štoviše, ove je godine puno lakše smanjiti težinu. Uostalom, postojao je alat koji...
Kaže poznati liječnik >>>

Displazija kuka je malformacija svih ili dijela elemenata zgloba kuka: acetabuluma, glave bedrene kosti s okolnim mišićima, ligamenata, kapsule, koja se sastoji u nerazvijenosti njihovih tkiva. Ova kongenitalna patologija mišićno-koštanog sustava otkriva se u novorođenčadi i djece. djetinjstvo(prema različitim izvorima, prisutan je u 5-40 slučajeva od 1000). U djevojčica se javlja 5 puta češće nego u dječaka, a 10 puta češće u djece rođene u zadačnoj prezentaciji. Jednostrana nerazvijenost zgloba kuka opaža se 7 puta češće nego bilateralna. Prema stupnju težine razlikuju se prediščašenje, subluksacija, iščašenje kuka (najteži stupanj displazije).

Što je displazija kuka?

Dakle, što je normalan zglob kuka? Njegovi glavni elementi su sferna glava bedrene kosti i polukružna, koja pokriva glavu sa svih strana acetabuluma. Ujedinjeni su elastičnom, izdržljivom zglobnom kapsulom koja, kada se kreće u zglobu, ne dopušta da glava bedrene kosti izađe izvan šupljine. Zglobnoj čahuri u tome pomaže snažan ligament glave bedrene kosti koji povezuje središta glavnih elemenata zgloba.

Kod nerazvijenog zgloba može se usporiti proces okoštavanja glave bedrene kosti. Zglobna čahura, osobito u stražnjem i gornjem dijelu, može još uvijek biti pretanka, a acetabulum možda neće dosegnuti odgovarajuća veličina. Ponekad je oblik acetabuluma ravan, figurativno podsjeća na tanjurić, a ne na šalicu. Često su ligamenti zgloba kuka, uključujući i ligamente glave bedrene kosti, pretjerano opušteni. Prilikom kretanja, glava bedrene kosti počinje se kretati prema nerazvijenom području šupljine i, ne nailazeći na dovoljan otpor, na kraju iskoči iz nje. To uzrokuje rastezanje obližnjih mišića, pojačava međusobni pritisak zglobnih površina hrskavice jedne na drugu, što otežava cirkulaciju krvi i limfe, usporava metaboličke procese, a time i rast zgloba.

S vremenom dolazi do razaranja hrskavice, javlja se upala zgloba kuka (ili oba zgloba) - displastična koksartroza. Pokreti u ovoj bolesti su ograničeni, praćeni su bolovima, pojavljuje se hromost, brza umornost kod hodanja, promjene hoda itd.

Zašto se takva patologija javlja? Nastanak displazije kukova javlja se u posljednjih mjeseci intrauterini život pod utjecajem nepovoljnih faktora. Iz vanjski faktori treba ukazivati ​​na blizak položaj fetusa u maternici, što se događa s oligohidramnijem, veliki plod(češće u prvorotkinja) i sa zadačnom prezentacijom. Nasljedna predispozicija također je od neke važnosti: prisutnost u obitelji pacijenata s kongenitalnom dislokacijom kuka, koksartrozom. Prilikom pregleda obitelji u kojima su rođena djeca s kongenitalnom dislokacijom kuka, otkriva se ortopedska patologija kod roditelja, braće i sestara djeteta: prekomjerna pokretljivost u zglobovima gornjih i donjih ekstremiteta, zakrivljenost kralježnice, česta uganuća gležnja zglob, spljoštenost lukova stopala. Sve to ukazuje na nasljeđe slabosti ligamentno-mišićnog aparata.

Bebine noge moguće je popraviti ne samo uz pomoć povijanja. Možete sami napraviti jednostavne uređaje koji će vam u budućnosti pomoći da uštedite vrijeme i trud prilikom svakodnevnog odijevanja djeteta. Oni će se temeljiti na fiksiranju pelene položene između nogu ne na bokovima (kao kod povijanja), već na ramenima. Takva fiksacija neće dopustiti da pelena sklizne prema dolje, a beba će spojiti noge i promijeniti kut njihovog uzgoja.

Oba ova uređaja nose se na klizačima ili kombinezonima.

Dijagnostika

Dijagnoza displazije kuka pomaže u pregledu novorođenčeta od strane liječnika u bolnici. Liječnik utvrđuje koliko su bebine noge podignute u ležećem položaju na ravnoj površini kada su savijene u zglobovima koljena i kuka. Normalno, noge se uzgajaju za 180 °, tj. zapravo ležao na površini.

Na najmanju sumnju na kongenitalna patologija zglobovi djeteta upućuju se ortopedu, gdje se provodi točnija dijagnoza i liječenje bolesti. Trenutno je ultrazvuk zglobova kuka najpouzdaniji i sigurna metoda pri dijagnosticiranju patologije zgloba kuka u novorođenčadi i djece mlađe od 1 godine i omogućuje procjenu strukture ne samo koštanih struktura zgloba kuka, već i komponenti hrskavice i mekog tkiva zgloba. Ultrazvuk ima minimalnu izloženost zračenju i, za razliku od rendgenske metode, omogućuje korištenje za novorođenčad i dojenčad dva puta mjesečno.

Redovne preglede dojenčadi kod ortopeda treba obaviti u dobi od 1 mjeseca, 3 mjeseca, 6 mjeseci, 9 mjeseci. i 1 godina, od obavezan Ultrazvuk zglobova kuka zdravu djecu jednom, a s displazijom - ultrazvučna i rendgenska kontrola u dinamici liječenja.

Sama mama može posumnjati na patologiju zglobova kuka kod svoje bebe:

• ograničavanjem abdukcije kuka na strani lezije, koja se s vremenom povećava;
• prema asimetriji glutealnih nabora (u ležećem položaju, glutealno-femoralni i poplitealni nabori tijekom dislokacije i subluksacije nalaze se više nego na zdrava noga, ponekad se pojavljuje dodatni nabor na bedru);
• za skraćivanje Donji udovi na strani lezije (međutim, to je nekarakteristično za prva 2 mjeseca djetetovog života i može biti odsutno s bilateralnom dislokacijom) i vanjska rotacija (rotacija) donjeg ekstremiteta, osobito tijekom spavanja.

Osim toga, kod savijanja nogu u zglobovima koljena i kuka, može se čuti strani zvuk (klik), koji inače ne bi trebao biti. Sve bi to trebalo prisiliti majku da bebu pokaže ortopedu.

Ali postoje slučajevi asimptomatskog ("tihog") tijeka displazije, kada čak ni iskusni liječnik ne može posumnjati na bolest, samo na temelju vanjske manifestacije. Također treba napomenuti da su simptomi displazije često nejasni, jer u početnim fazama dijete gotovo ne reagira na prisutnost dislokacije.

Zašto vam je potrebno široko povijanje?

Bez obzira na to postoji li sumnja na ovu patologiju ili ste već pregledali dijete na prisutnost bolesti (i ako se potvrdi, onda još više), trebate se upoznati s širokim povijanjem, u kojem dijete održava prirodan položaj za njega s blago savijenim i uvučenim kukovima. Ovaj položaj novorođenče obično zauzme samo kada je rasklopljeno. Široko povijanje doprinosi normalnom formiranju zgloba kuka i sprječava razvoj subluksacije ili dislokacije kuka. Koristi se kao tretman za rano otkrivanje blaga displazija od prvih dana, a ponekad i do 5-6 mjeseci starosti. Njegova glavna terapijska zadaća je što ranije uspostaviti pravilan omjer glave bedrene kosti i acetabuluma kako bi se spriječile nepopravljive promjene u zglobu. Za široko povijanje izmišljene su posebne gaćice, ali sasvim je moguće proći i s običnim pelenama. Raširite na stol za presvlačenje svijetla duljina pelene, stavite drugu veliku pelenu na vrh, savijajući je dijagonalno u obliku trokuta ( oštri kutovi usmjerena na strane, a ravna linija - prema dolje). Stavite bebu unutra jednokratna pelena na pelenama, savijte mu noge u zglobovima koljena i kuka i odvedite ga na 80-90 ° (možda će i samo dijete zauzeti sličan položaj). Bočnim krajevima pelene naizmjenično omotajte jedno pa drugo bedro (bočno, prednje, unutra, iza), a donji kut zabacite prema gore, do razine pupka. Između nogu položite još jednu flanel pelenu, presavijenu nekoliko puta po dužini, širine 20 cm, zatim omotajte jedan rub svijetle pelene oko trbuha, a zatim drugi kako bi položena široka pelena bila dobro fiksirana. Niži, slobodni rub izravnajte, slobodno presavijte do pazuha i fiksirajte, pričvrstivši slobodne krajeve pelene za gornji rub. Djetetove noge trebaju biti fiksirane u odnosu na tijelo pod kutom od 90 °. Postoje i drugi načini širokog povijanja, ali u svakom slučaju važno je načelo: noge trebaju biti raširene i polusavijene u koljenima, odnosno dijete u pelenama treba ležati kao što obično leži neodjeveno. Ovo držanje stvara najpovoljnije uvjete za razvoj zgloba kuka. Dijete se brzo navikava na široko povijanje, dobro ga podnosi i pri povijanju samostalno drži noge u željenom položaju.

Često je jedno široko povijanje dovoljno za liječenje iščašenja i subluksacije kuka, jer. u prvim satima i danima djetetova života glava bedrene kosti lako se namjesti u šupljinu. Naravno, sličan postupak nameće neka ograničenja na način života majke i bebe, ali sve poteškoće je lako prevladati. Tako na jednostavan način moguće je izbjeći ozbiljne ozljede koje nastaju kada se dijagnoza postavi prekasno, pogotovo ako je dijete već prohodalo, a glava bedrene kosti je doista iščašena. U ovoj fazi, ozbiljno sanacijske mjere i kirurgije, pri čemu se postotak povoljnih ishoda smanjuje.

Zaključno, želio bih napomenuti da ako beba ima rizik od razvoja patologije ili ako se iz nekog razloga ne možete posavjetovati s ortopedom i obaviti ultrazvuk zglobova kuka u prvom mjesecu života, onda je bolje započeti povijanje beba široko od prvih dana života. Uspjeh liječenja displazije kuka ovisi o vremenu početka liječenja: što se ranije bolest dijagnosticira i počne s liječenjem, veća je vjerojatnost uspješnog ishoda.