Osjećaj prvih kontrakcija tijekom trudnoće. Prave kontrakcije: simptomi

Tako su posljednji tjedni čekanja gotovi. Počinju borbe. Dolazi vrhunac cijele trudnoće - još nekoliko sati, i vidjet ćete svoje dijete. Naravno da ćete se brinuti i brinuti o ishodu poroda, ali ako ste dobro pripremljeni i razumijete što možete očekivati, što se događa u svakoj fazi trudova, tada će se i hrabrost vratiti. Dajte život djetetu! Uostalom, ovo je takva sreća! Pripremite se, savladajte tehnike i tehnike opuštanja i kontrole disanja unaprijed - oni će vam pomoći da ostanete prisebni i nosite se s boli. I nemojte se uznemiriti ako tijekom svađa nešto nije onako kako ste očekivali.

KAKO OTKRITI POKRETANJE BRIGHT

VAŠA TJESKOBA da ćete propustiti početak trudova apsolutno je neutemeljena. Iako se lažni trudovi koji se javljaju u posljednjim tjednima trudnoće ponekad mogu zamijeniti s početkom trudova, prave trudove nećete zamijeniti ni s čim.

ZNAKOVI JAKOSTI

Izgled
Kako se grlić maternice otvara, istiskuje sluzavi čep umrljan krvlju koji ga je začepio tijekom trudnoće.
Što učiniti To se može dogoditi nekoliko dana prije početka porođaja, stoga pričekajte dok bolovi u trbuhu ili leđima ne postanu stalni ili dok plodna voda ne pukne prije nego što pozovete primalju ili bolnicu.

Drenaža amnionske tekućine
Puknuće amnionske vrećice moguće je u svakom trenutku. Vode mogu otjecati, ali češće cure malo po malo - zadržava ih glava djeteta.
Što učiniti Odmah nazovite primalju ili hitnu pomoć. Hospitalizacija je sigurnija čak i ako još nema kontrakcija jer je moguća infekcija. U međuvremenu položite vafel ubrus da upije vlagu.

Kontrakcije maternice
Isprva se osjećaju kao tupi bolovi u leđima ili kukovima. Nakon nekog vremena počet će kontrakcije, slične osjećajima tijekom bolne menstruacije.
Što učiniti Kada kontrakcije postanu redovite, popravite intervale između njih. Ako mislite da su vam trudovi krenuli, nazovite babicu. Sve dok nisu jako česti (do 5 minuta) ili bolni, nema smisla žuriti u bolnicu. Prvi porod obično traje dosta dugo, 12-14 sati, a dio tog vremena najbolje je provesti kod kuće. Hodajte polako, zaustavljajući se da se odmorite. Ako voda još nije pukla, možete se istuširati toplom vodom ili se lagano osvježiti. U rodilištu vam mogu savjetovati da ne dolazite dok se trudovi ne pojačaju i počnu ponavljati svakih 5 minuta.

vjesnici svađa
Slabe kontrakcije maternice javljaju se tijekom cijele trudnoće. Posljednjih tjedana sve su učestaliji i intenzivniji pa se ponekad mogu zamijeniti s početkom trudova. Osjetite li takve kontrakcije, ustanite, prošećite i osluškujte nastavljaju li se, skraćuju li se pauze među njima. Predvjesnici kontrakcija obično su nepravilni.

PERIODIČNOST SNAGE
Pratite dinamiku kontrakcija tijekom sata: početak i kraj, pojačanje, povećanje učestalosti. Kada se kontrakcije stabiliziraju, njihovo trajanje treba biti najmanje 40 sekundi.

PRVA MJESEČNICA

U OVOM STADJU mišići maternice se kontrahiraju kako bi otvorili cerviks i propustili fetus. Kod prvog poroda trudovi u prosjeku traju 10-12 sati. Moguće je da će vas u jednom trenutku uhvatiti panika. Koliko god bili dobro pripremljeni, osjećaj da se vašem tijelu događa nešto što je izvan vaše kontrole može biti zastrašujući. Ostanite mirni i pokušajte se ne miješati u svoje tijelo, radite ono što vam kaže. Trenutno ćete doista cijeniti prisutnost muža ili djevojke u blizini, pogotovo ako znaju što su trudovi.

DISANJE U PRVOM POROĐAJNOM RAZDOBLJU
Na početku i na kraju kontrakcije dišite duboko i ujednačeno, udišući na nos, a izdišući na usta. Kada kontrakcija dosegne vrhunac, pribjegnite plitkom disanju, ali sada i udisaju i izdisaju na usta. Ne dišite tako predugo – mogli biste osjetiti vrtoglavicu.

DOLAZAK U RODILIŠTE

Na prijemu će Vas dočekati medicinska sestra primalja koja će obaviti sve formalnosti i pripremne postupke. Suprug u ovom trenutku može biti pored vas. Ako rađate kod kuće, na isti način ćete se pripremiti za porod.

Pitanja za primalje
Primalja će provjeriti upisnu evidenciju i Vašu mjenjačku karticu te razjasniti jesu li vodenjak izbili i postoji li sluzni čep. Osim toga, postavit će niz pitanja o trudovima: kada su počeli? koliko često se javljaju? što misliš o tome? koliko traju napadi?

Pregled
Kada promijenite, izmjerit će vam se krvni tlak, temperatura i puls. Liječnik će obaviti interni pregled kako bi utvrdio koliko se cerviks proširio.

Fetalni pregled
Primalja će opipati vaš trbuh kako bi odredila položaj bebe i posebnim stetoskopom poslušati djetetovo srce. Moguće je da će oko 20 minuta snimati otkucaje srca fetusa preko mikrofona - ta će snimka pomoći da se utvrdi dobiva li dijete dovoljno kisika tijekom kontrakcija maternice.

Ostali postupci
Od vas će se tražiti da date uzorak urina za analizu šećera i proteina. Ako vam vodenjak još nije potekao, možete se istuširati. Bit ćete odvedeni u rađaonicu.

INTERNI PREGLEDI
Liječnik će, ako je potrebno, provesti interne preglede, kontrolirati položaj fetusa i stupanj dilatacije cerviksa. Postavljajte mu pitanja - i vi biste trebali znati što se događa. Obično je otvaranje maternice takoreći neravnomjerno. kreteni. Pregled se provodi u intervalima između kontrakcija, stoga, osjetivši približavanje sljedeće kontrakcije, morat ćete o tome obavijestiti liječnika. Najvjerojatnije će vas tražiti da legnete na leđa, okruženi jastucima, ali ako vam je ovaj položaj neudoban, možete leći na bok. Pokušajte se opustiti što je više moguće.

BITKA
Cerviks je prsten mišića, normalno zatvoren oko ušća maternice. Od njega odlaze uzdužni mišići koji tvore zidove maternice. Tijekom kontrakcije, one se skupljaju, povlačeći vrat prema unutra, a zatim ga istežu tako da bebina glavica prelazi u ušće maternice.
1. Cerviks se opušta pod utjecajem hormona.
2. Slabe kontrakcije glatko izglađuju cerviks.
3. Jake kontrakcije dovode do otvaranja vrata maternice.

REZERVIRANJA ZA PRVO RAZDOBLJE
U prvom razdoblju pokušajte isprobati različite položaje tijela, pronalazeći najprikladniji za svaku fazu. Ove položaje morate savladati unaprijed kako biste u pravom trenutku mogli brzo zauzeti pravo držanje. Možda ćete odjednom osjetiti da je bolje leći. Lezite na leđa, a ne na bok. Glava i bedro trebaju biti poduprti jastucima.

Okomiti položaj
U početnoj fazi kontrakcija koristite neku vrstu potpore - zid, stolicu ili bolnički krevet. Možete kleknuti ako želite.

sjedeći položaj
Sjednite okrenuti prema naslonu stolice, naslonjeni na podstavljeni jastuk. Glava dolje na rukama, koljena razmaknuta. Na sjedalo se može staviti još jedan jastuk.

Naslonjena na muža
U prvoj fazi poroda, koji ćete vjerojatno izdržati na nogama, tijekom trudova zgodno je staviti ruke na ramena svog supruga i osloniti se na njih. Suprug vam može pomoći da se opustite masirajući vam leđa ili gladeći ramena.

klečeći položaj
Kleknite na koljena, raširite noge i opuštajući sve mišiće spustite gornji dio tijela na jastuke. Držite leđa što je moguće ravnije. Sjednite na kuk između kontrakcija.

Potpora u četiri točke
Kleknite na koljena, oslanjajući se na ruke. Prikladno je to učiniti na madracu. Pomičite zdjelicu naprijed-natrag. Ne grbite leđa. Između kontrakcija opustite se spuštajući se naprijed i naslonivši glavu na ruke.

POROĐAJ BOLOVI U LEĐIMA
U cefaličnoj prezentaciji, bebina glava gura vašu kralježnicu, uzrokujući bol u leđima. Da biste olakšali:
tijekom kontrakcija nagnite se naprijed, prebacujući težinu na ruke i radite progresivne pokrete zdjelicom; hodati u intervalima
u intervalima između kontrakcija neka vam muž masira leđa.

Lumbalna masaža
Ovaj postupak će ublažiti bolove u leđima, ali i umiriti te okrijepiti. Pustite muža da vam masira bazu kralježnice, kružnim pokretima pritišćući izbočinu dlana. Koristite talk.

KAKO SEBI POMOĆI

Krećite se više, hodajte u intervalima između kontrakcija - to će vam pomoći da se nosite s boli. Tijekom napada odaberite udoban položaj tijela.
Ostanite što je moguće uspravniji: bebina glava će se nasloniti na vrat maternice, kontrakcije će postati jače i učinkovitije.
Usredotočite se na dah kako biste se umirili i skrenuli pozornost s kontrakcija.
Opustite se tijekom pauza kako biste uštedjeli energiju do trenutka kada su najpotrebnije.
Pjevaj, čak i viči, da ublažiš bol.
Gledajte u jednu točku ili neki predmet kako biste sebi odvratili pažnju.
Reagirajte samo na ovu borbu, ne razmišljajte o sljedećoj. Svaki napad zamislite kao val, "jašući" kojim ćete "nositi" dijete.
Urinirajte češće – mjehur ne bi trebao smetati napredovanju ploda.

ŠTO MOŽE POMOĆI MUŽ

Hvalite i ohrabrujte svoju suprugu na svaki mogući način. Nemojte se izgubiti ako je iznervirana - vaša prisutnost je i dalje važna.
Podsjetite ih na tehnike opuštanja i disanja koje je naučila na tečaju.
Obrišite joj lice, držite je za ruku, izmasirajte joj leđa, ponudite da promijeni položaj. Kakve dodire i masažu voli, morate znati unaprijed.
Budite posrednik između supruge i medicinskog osoblja. Držite se njezine strane u svemu: na primjer, ako traži lijek protiv bolova.

PRIJELAZNA FAZA

NAJTEŽE vrijeme poroda je kraj prve mjesečnice. Kontrakcije postaju jake i duge, a intervali se smanjuju na minutu. Ova se faza naziva prijelaznom. Iscrpljeni, vjerojatno ćete u ovoj fazi biti ili depresivni ili pretjerano uzbuđeni i uplakani. Možete čak izgubiti osjećaj za vrijeme i zaspati između kontrakcija. To može biti popraćeno mučninom, povraćanjem i zimicom. Na kraju ćete imati veliku želju, napinjući se, izgurati plod. Ali ako to učinite prije vremena, moguće je oticanje grlića maternice. Stoga zamolite primalju da provjeri je li cerviks potpuno raširen.

DISANJE U PRIJELAZNOJ FAZI
Ako počnu preuranjeni pokušaji, dva puta kratko udahnite i jedan dugi izdah: "uh, uh, fu-u-u-u-u." Kada prestane želja za guranjem, izdahnite polako i ravnomjerno.

Kako prestati navaljivati
Ako se grlić maternice još nije otvorio, u ovom položaju napravite dvostruki udah i dugi izdah: "uh, uh, fu-u-u-u" (vidi gore desno). Možda će vam trebati lijek za ublažavanje bolova. Stanite na koljena i, naginjući se naprijed, spustite glavu u ruke; dno zdjelice bi trebalo izgledati kao da visi u zraku. To će oslabiti nagon za guranjem i otežati istiskivanje ploda.

ŠTO MOŽE POMOĆI MUŽ

Pokušajte smiriti svoju ženu, navijati, obrišite znoj; Ako ona to ne želi, ne inzistirajte.
Dišite s njom tijekom kontrakcija.
Obuci joj čarape ako se naježi.
Ako počnete navaljivati, odmah pozovite primalju.

ŠTO SE DOGAĐA S CERVOKUSOM
Cerviks, opipljiv na dubini od 7 cm, već je dovoljno rastegnut oko glave fetusa.
Ako cerviks više nije opipljiv, tada je njegovo širenje završilo.

DRUGO RAZDOBLJE ČIM se cerviks raširi i budete spremni za nagon, počinje druga faza porođaja - razdoblje izbacivanja ploda. Sada dodajete vlastite napore nevoljnim kontrakcijama maternice, pomažući da se fetus istisne. Kontrakcije su postale jače, ali su već manje bolne. Guranje je težak posao, ali vaša će vam primalja pomoći pronaći najudobniji položaj i uputiti vas kada gurati. Nemojte žuriti stvari, pokušajte učiniti sve kako treba. Kod prvog poroda druga mjesečnica obično traje više od sat vremena.

DISANJE U DRUGOM POROĐAJNOM DOBU
Osjećajući potrebu za guranjem, duboko udahnite i nagnite se naprijed da zadržite dah. Duboko, umirujuće udahnite između potisaka. Polako se opustite dok se kontrakcija smanjuje.

POZE ZA ISCIJEVANJE FETUSA
Prilikom guranja pokušajte ostati uspravniji - tada će i gravitacija djelovati na vas.

Čučeći
Ovo je idealan položaj: otvara se lumen zdjelice i fetus se oslobađa gravitacijom. Ali ako se niste unaprijed pripremili za ovu pozu, ubrzo ćete osjetiti umor. Koristite jednostavnu opciju: ako vaš suprug sjedi na rubu stolice s razdvojenim koljenima, vi možete sjesti između njih, naslonivši ruke na njegove bokove.

Na koljenima
Ovaj položaj manje zamara, a i olakšava guranje. Ako imate podršku s obje strane, to će tijelu dati veću stabilnost. Možete se samo osloniti na ruke; leđa trebaju biti ravna.

sjedenje
Možete roditi sjedeći na krevetu, okruženi jastucima. Čim počnu pokušaji, spustite bradu prema dolje i uhvatite noge rukama. Odmorite se između potiska naginjući se unazad.

KAKO SEBI POMOĆI
U trenutku kontrakcije, naprezanje postupno, glatko.
Pokušajte opustiti dno zdjelice tako da možete osjetiti kako tone.
Opustite mišiće lica.
Ne pokušavajte kontrolirati svoja crijeva i mjehur.
Odmorite se između kontrakcija, čuvajte energiju za pokušaje.

ŠTO MOŽE POMOĆI MUŽ
Pokušajte nekako odvratiti svoju ženu između pokušaja, nastavite je smirivati ​​i razveseliti.
Recite joj o onome što vidite, kao što je izgled glave, ali nemojte se iznenaditi ako ne obrati pažnju na vas.

ROĐENJE

Stigao je VRHUNAC ROĐENJA. Dijete će se uskoro roditi. Moći ćete dotaknuti bebinu glavicu, a uskoro ćete ga moći i podići. U početku će vas vjerojatno preplaviti osjećaj velikog olakšanja, ali nakon toga uslijedit će iznenađenje, suze radosnice i, naravno, osjećaj neizmjerne nježnosti prema djetetu.

1. Fetalna glava se približava vaginalnom otvoru, pritišćući dno zdjelice. Uskoro će se pojaviti vrh glave: sa svakim pritiskom, ili će se pomaknuti naprijed, ili se, možda, malo vratiti unatrag kada kontrakcije oslabe. Ne brinite, ovo je sasvim normalno.

2. Čim se vrh glavića pojavi, od vas će se tražiti da više ne gurate - ako glavić prebrzo izađe, moguća su pukotina međice. Opusti se, odmori se. Ako postoji opasnost od ozbiljnih poderotina ili bilo kakvih abnormalnosti kod djeteta, možete imati epiziotomiju. Kako glava širi vaginalni otvor, javlja se osjećaj peckanja, ali ne traje dugo, ustupajući mjesto utrnulosti, koja je uzrokovana jakim rastezanjem tkiva.

3. Kada se pojavi glavica, bebino lice je okrenuto prema dolje. Primalja provjerava je li pupkovina omotana oko vrata. Ako se to dogodi, može se ukloniti kada se cijelo tijelo oslobodi. Dojenče tada okreće glavu u stranu, okrećući se prije potpunog otpuštanja. Primalja će mu obrisati oči, nos, usta i po potrebi odstraniti sluz iz gornjih dišnih putova.

4. Posljednje kontrakcije maternice, a tijelo bebe potpuno se oslobađa. Obično se beba položi na majčin trbuh, jer je pupčana vrpca još drži. Možda će vam se beba isprva činiti plavkastom. Tijelo mu je prekriveno iskonskom masnoćom, na koži ostaju tragovi krvi. Ako diše normalno, možete ga uzeti u ruke, pritisnuti na prsa. Ako je disanje otežano, dišni putovi će se osloboditi i, ako je potrebno, dat će se maska ​​s kisikom.

TREĆE RAZDOBLJE
Na kraju druge faze poroda vjerojatno ćete dobiti intravenoznu injekciju lijeka koji pojačava kontrakcije maternice – tada će se posteljica pomaknuti gotovo trenutno. Ako čekate da se oljušti prirodnim putem, možete izgubiti mnogo krvi. Raspravite ovu točku unaprijed sa svojim liječnikom. Da bi izvadio posteljicu, liječnik stavlja jednu ruku na vaš trbuh, a drugom nježno povlači pupčanu vrpcu. Nakon toga mora provjeriti je li posteljica potpuno prošla.

APGAR VAGA
Nakon što primi bebu, primalja procjenjuje njegovo disanje, broj otkucaja srca, boju kože, mišićni tonus i reflekse, izračunavajući rezultat na Angar ljestvici od 10 stupnjeva. Obično se u novorođenčadi ovaj pokazatelj kreće od 7 do 10. Nakon 5 minuta provodi se ponovno brojanje: početni rezultat, u pravilu, raste.

NAKON POROĐAJA
Bit ćete oprani i po potrebi zašiti. Neonatolog će pregledati novorođenče, primalja će ga izvagati i izmjeriti. Kako bi se spriječilo da dijete razvije rijetku bolest povezanu s nedovoljnim zgrušavanjem krvi, može mu se dati vitamin K. Pupčana vrpca se odreže odmah nakon rođenja.

Pitanje i odgovor "Bojim se ozljeda tijekom poroda. Postoji li takva opasnost?"
Ne bojte se, nema te opasnosti - stijenke vagine su elastične, njihovi se nabori mogu istegnuti i propustiti plod. "Trebam li dojiti svoje dijete odmah nakon poroda?" Možete dati dojku, ali ako je beba ne uzima, nemojte inzistirati. Naime, refleks sisanja kod novorođenčadi je jak, a kada sisaju dobro su raspoloženi.

ANESTEZIJA

POROĐAJ JE RIJETKO BEZBOLAN, ali i bol ima posebno značenje: uostalom, svaki trud je korak do rođenja bebe. Možda će vam trebati lijekovi protiv bolova, ovisno o napredovanju vaših kontrakcija i vašoj sposobnosti da se nosite s boli. Možda ćete to uspjeti prevladati tehnikama samopomoći, ali ako bol koja se pogoršava postane nepodnošljiva, zatražite od liječnika tablete protiv bolova.

EPIDURALNA ANESTEZIJA
Ova anestezija ublažava bol blokiranjem živaca donjeg dijela tijela. Djelotvoran je kada kontrakcije uzrokuju bolove u leđima. Međutim, neće vam svaka bolnica ponuditi epiduralnu. Vrijeme njegove primjene treba izračunati tako da djelovanje anestetika prestane do 2. poroda, inače može doći do usporavanja poroda i povećanja rizika od epiziotomije i pinceta.

Kako se ovo događa
Za epiduralnu anesteziju, cca. 20 minuta. Od vas će se tražiti da se sklupčate s koljenima naslonjenim na bradu. Špricom će se u donji dio leđa ubrizgati anestetik. Igla se ne uklanja, što vam omogućuje unos dodatne doze ako je potrebno. Anestetik prestaje nakon 2 sata. Može biti popraćeno određenim poteškoćama u kretanju i drhtanjem u rukama. Ove stvari će uskoro proći.

Akcijski
Na tebi Bol će proći, bistrina svijesti će ostati. Neke žene osjećaju slabost i glavobolju, kao i težinu u nogama, koja ponekad traje nekoliko sati.
po djetetu Nijedan.

DUŠIKOV OKSID S KISIKOM
Ova plinska mješavina značajno smanjuje bol, a da ga u potpunosti ne uklanja, te izaziva euforiju. Primijeniti na kraju 1. porodnog razdoblja.

Kako se ovo događa
Plinska smjesa ulazi kroz masku spojenu crijevom na aparat. Djelovanje plina manifestira se za pola minute, tako da na početku borbe morate nekoliko puta duboko udahnuti.

Akcijski
Na tebi Plin otupljuje bol, ali je ne uklanja u potpunosti. Prilikom udisaja osjetit ćete vrtoglavicu ili mučninu.
po djetetu Nijedan.

PROMEDOL
Ovaj lijek se koristi u 1. fazi porođaja, kada je trudnica uzbuđena i teško se opušta.

Kako se ovo događa
Promedol se ubrizgava u stražnjicu ili bedro. Početak djelovanja je nakon 20 minuta, trajanje je 2-3 sata.

Akcijski
Na tebi Promedol se manifestira na različite načine. Na nekoga djeluje umirujuće, opušta, izaziva pospanost, iako je svijest o tome što se događa potpuno očuvana. Također postoje pritužbe na gubitak kontrole nad sobom, stanje opijenosti. Možete osjetiti mučninu i drhtavicu.
po djetetu Promedol može izazvati depresiju disanja i pospanost kod djeteta. Nakon poroda disanje je lako potaknuti, a pospanost će nestati sama od sebe.

ELEKTRO-stimulacija
Uređaj za elektrostimulaciju smanjuje bol i potiče unutarnji mehanizam svladavanja boli. Djeluje na slabe električne impulse koji kroz kožu djeluju na područje leđa. Mjesec dana prije poroda provjerite postoji li takav uređaj u rodilištu, te naučite kako ga koristiti.

Kako se ovo događa
Četiri elektrode postavljaju se na leđima u središtu živaca koji vode do maternice. Elektrode su spojene žicama na ručnu upravljačku ploču. Pomoću njega možete prilagoditi snagu struje.

Akcijski
Na tebi Uređaj smanjuje bol u početnoj fazi poroda. Ako su kontrakcije jako bolne, uređaj je neučinkovit.
po djetetu Nijedan.

PROMATRANJE STANJA PLODA

TIJEKOM cijelog razdoblja poroda liječnici neprestano bilježe otkucaje srca fetusa. To se radi s konvencionalnim opstetričkim stetoskopom ili s elektroničkim monitorom.

Porodnički stetoskop
Dok ste u rađaonici, primalja redovito sluša otkucaje fetalnog srca kroz trbušnu stijenku.

ELEKTRONIČKI MONITORING FETUSA
Ova metoda zahtijeva sofisticiranu elektroničku opremu. U nekim se bolnicama takvo praćenje (kontrola) koristi tijekom poroda, u drugima - povremeno ili u sljedećim slučajevima:
ako je porođaj umjetno izazvan
ako ste imali epiduralnu
ako imate komplikacije koje bi mogle ugroziti plod
ako fetus ima abnormalnosti.
Elektronički nadzor je apsolutno bezopasan i bezbolan, ali značajno ograničava slobodu kretanja - stoga ne možete kontrolirati kontrakcije. Ako su vam liječnik ili primalja predložili kontinuirano praćenje, saznajte je li to doista potrebno.

Kako se ovo događa
Od vas će se tražiti da sjednete ili legnete na kauč. Tijelo je fiksirano jastucima. Na trbuh će se pričvrstiti ljepljive trake sa senzorima koji bilježe otkucaje fetalnog srca i registriraju kontrakcije maternice. Očitanja instrumenata ispisuju se na papirnatu traku. Nakon što amnionska tekućina pukne, otkucaji bebinog srca mogu se izmjeriti držanjem elektroničkog senzora blizu bebine glave. Ova metoda praćenja je najtočnija, ali nije baš prikladna. Neka rodilišta koriste sustave za praćenje radiovalova s ​​daljinskim upravljanjem (telemetrijski nadzor). Njihova prednost je što niste vezani za glomaznu opremu i možete se slobodno kretati tijekom borbi.

POSEBNE TEHNIKE DOSTAVE
EPIZIOTOMIJA
Ovo je disekcija ulaza rodnice kako bi se spriječilo pucanje ili skratilo drugo razdoblje poroda ako je zdravlje fetusa ugroženo. Kako biste izbjegli epiziotomiju:
naučite opuštati mišiće dna zdjelice
držati uspravno prilikom izbacivanja ploda.

Indikacije
Epiziotomija je potrebna ako:
fetus ima zadnju prezentaciju, veliku glavu, druga odstupanja
imate prijevremeni porod
koristiti pincetu ili vakuum
nemaš kontrolu
koža oko ulaza u rodnicu nije dovoljno rastegnuta.

Kako se ovo događa
Na vrhuncu kontrakcije napravi se rez u rodnici - prema dolje i obično malo u stranu. Ponekad nema vremena za injekciju anestetika, ali još uvijek nećete osjetiti bol, jer dolazi i do djelomične obamrlosti tkiva zbog činjenice da su istegnuta. Vrlo dugo i bolno, možda će biti šivanje nakon epiziotomije ili rupture - složen postupak koji zahtijeva posebnu njegu. Stoga inzistirajte da dobijete dobar lokalni anestetik. Šavni materijal se nakon nekog vremena sam otopi, nije ga potrebno uklanjati.

Efekti
Neugodni osjećaji i upala nakon epiziotomije normalni su, ali bol može biti jaka, osobito kada je inficirana. Rez zaraste 10-14 dana, ali ako vam kasnije nešto smeta, posjetite liječnika.

OPORAVAK PLODOVA
Ponekad se koriste pincete ili vakuumska ekstrakcija kako bi se pomoglo djetetu da dođe na svijet. Upotreba pincete moguća je samo kada je grlić maternice potpuno raširen, kada je glava fetusa ušla u njega. Vakuumska ekstrakcija također je prihvatljiva s nepotpunim otkrivanjem - u slučaju produljenog poroda.

Indikacije
Prisilna ekstrakcija se izvodi:
ako Vi ili fetus imate bilo kakve abnormalnosti tijekom poroda
u slučaju trlične prezentacije ili prijevremenog poroda.

Kako se ovo događa

Pinceta Dobit ćete anesteziju - inhalacionu ili intravenoznu anesteziju. Liječnik primjenjuje pincetu, omatajući ih oko djetetove glave, i pažljivo ga izvlači. Prilikom primjene pinceta pokušaji su potpuno isključeni. Tada se sve događa prirodno.
vakuumski ekstraktor Ovo je mala vakuumska čašica spojena na vakuumsku pumpu. Kroz rodnicu se dovodi do glave ploda. Dok gurate, fetus se lagano izvlači kroz porođajni kanal.

Efekti
Pinceta mogu ostaviti udubljenja ili modrice na glavi fetusa, ali nisu opasni. Nakon nekoliko dana ti tragovi nestaju.
vakuum ventuza će ostaviti malu oteklinu, a zatim i modricu na djetetovoj glavi. I to će se postupno smiriti.

STIMULACIJA RADOVA
Stimulacija znači da će kontrakcije morati biti umjetno izazvane. Ponekad se koriste metode za ubrzavanje kontrakcija ako idu presporo. Pristupi liječnika stimulaciji često se razlikuju; pa probaj saznati kakva je praksa umjetnog izazivanja trudova gdje ćeš roditi.

Indikacije
Kontrakcije su umjetno izazvane:
ako se kod kašnjenja poroda dužeg od tjedan dana utvrde znakovi abnormalnosti u plodu ili poremećaja u funkciji posteljice
ako imate visok krvni tlak ili bilo koju drugu komplikaciju opasnu za plod.

Kako se ovo događa
Umjetno inducirani trudovi planiraju se unaprijed, a od vas će se unaprijed tražiti da odete u bolnicu. Koristite 3 metode poticanja kontrakcija:
1. Cerviprost se ubrizgava u cervikalni kanal kako bi omekšao cerviks. Kontrakcije mogu početi za oko sat vremena. Ova metoda nije uvijek učinkovita u prvom porodu.
2. Otvaranje amnionske vrećice. Liječnik probuši rupu u amnionskoj vrećici. Većina žena ne osjeća nikakvu bol. Uskoro počinju kontrakcije maternice.
3. Kroz kapaljku, intravenozno se primjenjuje hormonski lijek koji potiče kontrakciju maternice. Zamolite da vam kapalicu stave na lijevu ruku (ili desnu ruku ako ste ljevak).

Efekti
Poželjno je uvođenje hormonskog lijeka - možete se slobodno kretati tijekom kontrakcija. Primjenom kapaljke trudovi će biti intenzivniji, a razmaci između njih kraći nego kod normalnog poroda. Osim toga, morate leći.

PREZENTACIJA STRAŽNICE
U 4 slučaja od 100 beba izlazi s donjim dijelom tijela. Porođaj u ovakvom položaju ploda je duži i bolniji pa se mora odvijati u bolnici. Budući da će se glava, najveći dio djetetova tijela, posljednja pojaviti pri rođenju, ona se prethodno mjeri ultrazvučnim skenerom kako bi se provjerilo prolazi li kroz zdjelicu. Bit će potrebna epiziotomija; često se koristi carski rez (u nekim klinikama je obavezan).

BLIZANCI
Blizanci se moraju poroditi u bolnici jer se za njihovo vađenje često koriste pincete. Osim toga, jedan od njih može imati zadnju prezentaciju. Vjerojatno će vam biti ponuđena epiduralna. Prva faza poroda bit će jedna. Dva su druga - guranje - prvo izlazi jedno dijete, a za njim drugo. Razmak između rođenja blizanaca je 10-30 minuta.

CARSKI REZ

Carskim rezom beba se rađa kroz otvoreni trbušni zid. Unaprijed ćete biti obaviješteni o potrebi za operacijom, ali ta mjera može biti posljedica komplikacija tijekom poroda. Ako je planiran carski rez, koristit će se epiduralna, što znači da ćete biti budni i moći ćete odmah vidjeti svoje dijete. Ako se tijekom kontrakcija pojavi potreba za operacijom, moguća je epiduralna anestezija, iako je ponekad potrebna opća anestezija. Teško se pomiriti s činjenicom da ne možete normalno roditi. Ali ta su iskustva savladiva ako se psihički pripremite.

KAKO SE TO DOGAĐA
Pubis će vam biti obrijan, na ruku će vam se staviti kapaljka, a u mjehur će vam se umetnuti kateter. Dat će vam anesteziju. U slučaju epiduralne anestezije, vjerojatno će između vas i kirurga biti postavljen zaslon. Obično se napravi horizontalni rez, a zatim kirurg sukcijom ukloni amnionsku tekućinu. Dijete se ponekad izvadi pincetom. Nakon odbacivanja posteljice, moći ćete ga uzeti u ruke. Sama operacija traje pet minuta. Još 20 minuta traje šivanje.

Rez
Bikini rez se radi vodoravno, iznad gornje pubične linije, a nakon cijeljenja gotovo je nevidljiv.

NAKON OPERACIJE
Nećete smjeti dugo ležati bez ustajanja nakon poroda. Hodanje i kretanje potpuno su bezopasni za vas. Rez će i dalje biti bolan prvih nekoliko dana, stoga zatražite lijek protiv bolova. Stanite ravno, podupirući šav rukama. Nakon dva dana počnite s laganim vježbama; za dan-dva, kad se zavoj skine, možete plivati. Konci se uklanjaju 5. dan. Za tjedan dana osjećat ćete se sasvim dobro. Izbjegavajte naporne aktivnosti prvih 6 tjedana. Nakon 3-6 mjeseci ožiljak će izblijediti.

Kako dojiti
Stavite dijete na jastuke tako da svojom težinom ne pritišće ranu.

Kontrakcije su nevoljne kontrakcije glatkih mišića maternice. Oni su neophodni da bi se beba rodila. Pojavom redovitih kontrakcija počinje prva faza poroda. Postoje i lažne kontrakcije, koje se također mogu nazvati treningom. Oni pripremaju tijelo žene za nadolazeći porod.

informacija Zamislimo li da je maternica napuhana lopta u kojoj se nalazi dijete, tada se uz pomoć kontrakcija zavezani dio lopte rasteže i beba se izgura van. Da bi se dijete rodilo prirodnim porođajnim kanalom, grlić maternice se mora izravnati, a njegov kanal treba se proširiti na 10-12 centimetara. Kontrakcije su te koje osiguravaju ovaj složeni proces.

Kako počinju kontrakcije

Ako žena treba prvi put roditi, tada joj osjećaji tijekom kontrakcija nisu poznati, ali tijekom sljedećih poroda ne možete ih zbuniti ni s čim. Kako razumjeti da su kontrakcije počele prije poroda? Početak rada može se dogoditi na različite načine.

• Kod nekih žena, prije poroda, počinju kontrakcije u obliku boli u lumbalnoj regiji;
• U drugima nalikuju menstrualnim bolovima;
• U trećem, to su grčeviti slabi bolovi u cijelom trbuhu.

Ali ono što ujedinjuje sve ove manifestacije kontrakcija na početku porođaja je njihova pravilnost i neizbježan završetak s rođenjem djeteta.

Osjetiti

Na početku kontrakcija bol je blaga, kratkotrajna, javlja se nakon 15-20 minuta i traje oko 5-10 sekundi. Obično, prva 2-3 sata, ne uzrokuju veliku nelagodu ženi. U ovom trenutku, bolje je opustiti se i steći snagu što je više moguće. Nadalje, bol postaje jača, a same kontrakcije sve češće i duže. Na kraju prve menstruacije kontrakcija maternice traje oko minutu, a periode između njih smanjuju se na 1-2 minute. Ono što karakterizira bol tijekom kontrakcija je njihovo postupno povećanje, postizanje vrhunca i isto tako postupno izumiranje. Između kontrakcija, žena može udahnuti i opustiti se, jer bol potpuno nestaje.

Na kraju razdoblja dilatacije vrata maternice, čini se da se jedna kontrakcija zamjenjuje drugom uz gotovo neprimjetno razdoblje opuštanja. Obično se u to vrijeme dodaju pokušaji (kontrakcija mišića dijafragme, trbušnog zida i perineuma, koje žena može malo kontrolirati). Manifestiraju se snažnom željom za guranjem kao odgovorom na pritisak glave fetusa u području zdjelice. S pojavom pokušaja i potpunim otkrivanjem cerviksa počinje druga faza poroda - progonstvo. Ako se prije toga maksimalna bol osjećala u lumbalnoj regiji i abdomenu, tada s početkom druge faze rada, njegov vrhunac pada na perinealnu regiju.

lažne kontrakcije

Tijekom cijele trudnoće žena može osjećati nepravilne slabe grčevite bolove u abdomenu. Mogu se javiti tijekom tjelesnog napora, naglih pokreta, prepunog mjehura, aktivnosti djeteta i spolnog odnosa. Ne brinite ako ti osjećaji ne traju dugo i nestanu kada se otkloni uzrok koji ih je izazvao.

Što je bliži datum rođenja, učestalost grčevite boli obično raste. Međutim, ono što razlikuje prave trudove tijekom trudnoće je njihova redovitost. Ako imate grčevite bolove, morate otkriti vrijeme njihovog početka, promatrati interval između njih, njihovo trajanje.

važno Sat sa sekundarnom kazaljkom pomoći će vam da prepoznate kontrakcije. Ako ovi osjećaji traju sat ili dva, a interval nije manji od 15-20 minuta s trajanjem od oko 20 sekundi, tada morate ići u rodilište.

Što učiniti ako počnu kontrakcije

Ako ste pred prvim porodom (i sami ste utvrdili da su se pojavili prvi znakovi pravih trudova), imate vremena da se mirno spremite za rodilište. Bolje je, naravno, da torba za bolnicu bude spremna unaprijed (od 34-35 tjedana trudnoće), jer u žurbi možete nešto zaboraviti. Što učiniti kod kuće prije poroda:

• Prilagodite se dobrom raspoloženju i laganom porodu. Razmislite o tome da ćete vrlo brzo zagrliti i poljubiti svoju dugo očekivanu bebu, pričvrstiti je na prsa. Važno je shvatiti da o vama ovisi kako će proći porođaj i morate učiniti sve kako bi bebi bilo lakše u ovom ključnom razdoblju. Naravno, bolovi tijekom trudova i poroda su blago rečeno neugodni, ali cilj opravdava sredstvo. Pokušajte dati sve od sebe, au tome će vam pomoći liječnici i primalje.
• Bilo bi lijepo uzeti topli opuštajući tuš ili kadu, obrijati genitalije.
• Ako nema komplikacija u trudnoći, a trudovi još nisu previše intenzivni (nakon 15 minuta), tada možete neko vrijeme ostati kod kuće jer će vam poznato okruženje pomoći da se lakše nosite s bolovima. Možete uključiti ugodnu glazbu ili film. Na početku trudova preporučuje se kretanje kako bi sve prošlo brže. Također možete kuhati hranu za svog voljenog muža. Ali nemojte odgađati put do bolnice ako je daleko ili u kratkom vremenu (pola sata) nećete moći doći do nje.
• Ako liječnik nije rekao da imate indikacije za carski rez, možete malo prigristi: popiti šalicu čaja, soka ili vode, pojesti nešto lagano, ali bogato složenim ugljikohidratima (tjestenina od durum pšenice, banana, povrće), jer vam treba puno energije.
• Iako trudovi nisu jako jaki, pokušajte se što više odmarati, pogotovo ako su počeli kasno navečer, jer možda nećete morati roditi do jutra.
• Naravno, ako već nemate prvi porod, ali prethodni su bili brzi, onda ne biste trebali odgoditi put u bolnicu. Najbolje je odmah nazvati hitnu pomoć.

Dah

Od velike je važnosti, kako za ženu tako i za dijete. Pomaže u suočavanju s boli tijekom kontrakcija i pokušaja. Ponekad, osjećajući jaku bol, čini se da je lakše izdržati bez daha, ali to je samo imaginarno olakšanje. Ako žena na vrhuncu kontrakcije zadržava dah, tada kisik ne ulazi u tijelo i, kao rezultat toga, razvija se fetalna hipoksija (gladovanje kisikom). To je posebno opasno u razdoblju progonstva, jer je dijete već stisnuto kostima majčine zdjelice. Također može dovesti do stvaranja velike količine mliječne kiseline u mišićima, što će se očitovati još većom bolnošću i slabošću.

Prije nego što počnemo proučavati što su kontrakcije i kako se razlikuju jedna od druge, moramo odlučiti o samom konceptu "borbe". Uostalom, buduće majke koje očekuju svoje prvo dijete nikada prije nisu iskusile takav osjećaj i najviše se brinu da ga ne primijete, promaknu ili pomiješaju s nečim drugim. Dakle, što je tučnjava, ili bolje rečeno, što je zajedničko svim, bez iznimke, vrstama tučnjava o kojima će se raspravljati u ovom članku?

Kontrakcije su osjećaji povezani s kratkotrajnim povećanjem tonusa maternice tijekom trudnoće i poroda. U svojoj srži, kontrakcija je jedna kontrakcija mišićnog zida maternice. Ova kontrakcija obično traje nekoliko sekundi. U trenutku kontrakcije trudnica osjeća postupno rastuću, a zatim postupno opadajuću napetost u trbuhu. Ako u ovom trenutku stavite ruku na trbuh, primijetit ćete da on postaje jako tvrd - "kao kamen", ali nakon borbe potpuno se opusti i ponovno postane mekan. Osim nenamjerne napetosti maternice, druge promjene u dobrobiti trudnice tijekom lažnih kontrakcija obično se ne bilježe.

Braxton Hicksove kontrakcije

Ove su kontrakcije dobile ime po Johnu Braxton-Hicksu, engleskom liječniku koji je živio u kasnom devetnaestom stoljeću i prvi ih je opisao 1872. godine. Kontrakcije koje Hicks spominje su kratke, lagane i potpuno bezbolne kontrakcije mišića maternice koje traju najviše minutu. Najčešće se mogu pojaviti nakon 20. tjedna trudnoće. Razlikuju se od drugih vrsta Braxton-Hicksovih kontrakcija potpunim odsustvom periodičnosti: to su samo kratke pojedinačne kontrakcije miometrija (mišića maternice) koje se normalno pojavljuju tijekom dana i odvojene su značajnim vremenskim intervalima: na primjer, nekoliko puta ujutro, jedan usred dana, tri za večeru i još jedan prije spavanja.

U početku, naravno, novi osjećaji mogu uzbuditi trudnicu, ali ubrzo se većina žena navikne na ove kontrakcije, na sreću, pojavljuju se rijetko i neredovito, te ih potpuno prestanu primjećivati. Kako se termin povećava, broj takvih trenažnih kontrakcija koje se dogode tijekom dana obično raste, ali i tada ostaju kratke i potpuno bezbolne. Potreba za Braxton-Hicksovim kontrakcijama za tijelo buduće majke objašnjava se jednostavno: maternica je mišićni organ koji barem povremeno treba raditi, naprezati se, kontrahirati, jednom riječju, trenirati kako bi se pripremio za porod. Mnoge trudnice primjećuju da se takve kontrakcije često pojavljuju u određenoj neugodnoj situaciji, na primjer, kada brzo hodaju, saginju se ili dugo ostaju u neudobnom položaju. Ako su osjećaji povezani s tjelesnom aktivnošću, možete pokušati zauzeti udobniji položaj: sjesti ili leći na bok. Ako su kontrakcije nastale zbog neudobnog položaja, bolje je malo se pomaknuti: ustati, istegnuti se, hodati ili čak kratko prošetati. Te se kontrakcije nazivaju i trenažnim kontrakcijama, a to nije slučajnost: na kraju krajeva, one postupno pripremaju tijelo i živčani sustav majke za nove osjećaje s kojima će se suočiti tijekom poroda.

Trening borbe

Uobičajeno je nazvati vjesnike porođaja vanjskim, stvarno opipljivim za buduću majku, manifestacije onih promjena u tijelu koje postaju izravna priprema za početak porođaja.

Predznaci, trening ili lažni trudovi su oni koji se javljaju neposredno prije porođaja i zapravo nisu trudovi, jer ne dovode do otvaranja vrata maternice. Upravo su to trudovi koje budući roditelji često, zbog neiskustva, uzimaju za početak pravih trudova. Zapravo, razlikovati trening borbe od pravih vrlo je jednostavno: morate pronaći tri razlike.

Veliki intervali. Lažne kontrakcije se ponavljaju u značajnim intervalima; između susjednih osjeta mogu biti razmaci od 20, 30, 40 minuta pa čak i sat vremena.

Nepravilne kontrakcije. “Imaginarne” kontrakcije na osjećaj su slične stvarnim, ali se intervali između njih mogu značajno razlikovati. Na primjer, prvi porođajni bolovi ići će jasno svakih 20 minuta. A "lažni alarm" karakterizira neujednačen ritam kontrakcija i intervala: 20 minuta - 15 minuta - 30 minuta - 10 minuta - 45 minuta itd.

Nedostatak dinamike. Trenažne kontrakcije, za razliku od pravih, generičkih, neće se niti pojačati niti produljiti, a razmaci između njih ostat će neujednačeni. Čak i ako "treninzi" idu prilično često i izmjenjuju se u pravilnim razmacima, oni se ne razvijaju u nešto više: interval i osjećaji iz same borbe ostaju isti i nakon sat, i dva, i tri.

Trenažni okršaji mogu imati dva različita ishoda. U prvom slučaju, oni će sami stati. Valja napomenuti da je ovaj scenarij najčešći za ženu koja se sprema postati majka po prvi put. Uostalom, maternica je mišićni organ i ima pravo trenirati prije odlučujućeg događaja. Mnogo rjeđe takva "proba" može ispasti generalna. Potom će prvotno neredoviti razmaci između trudova postupno postati pravilni, a trudovi pri treningu postupno će se pretvoriti u redovite trudove. U svakom slučaju, ako postane očito da su kontrakcije koje su se pojavile nepravilne (a da biste to razumjeli, dovoljno je usporediti nekoliko intervala između susjednih kontrakcija), najbolje je ... otići u krevet. Doista, prije poroda, posebno je važno uštedjeti snagu - nakon svega, oni će biti toliko korisni za ovaj, najvažniji događaj u životu! Čak i ako se događaji razvijaju prema drugom scenariju, a vjesnici se pokažu kao "generalna proba", nemoguće je prespavati porod! U prvom slučaju, buduća majka će se jednostavno naspavati i mirno će čekati pravi početak poroda. U drugom će također dobiti dovoljno sna i probuditi se već s dobrim redovitim trudovima.

Kada je vrijeme za odlazak u bolnicu?
, čim se interval između trudova smanji na 10 minuta, ali ne kasnije! Do ovog trenutka trudnica može ostati kod kuće. Međutim, to je moguće samo ako je ona dobrog zdravlja. Ako ženi počne otjecati amnionska tekućina, povisi joj se krvni tlak ili se pojavi krvarenje iz genitalnog trakta, hitno idite u bolnicu!

Porođajne muke

Klasičan početak porođaja je pojava trudova koji su beznačajni u trajanju i osjećajima. Prvi obično nisu povezani s boli ili značajnom nelagodom. Zapravo, praktički se ne razlikuju od preteča. Opisujući svoje osjećaje u ovom trenutku, porodilje kažu da je trbuh vrlo jak, ali nije bolno napet i postaje tvrd kao kamen na desetak ili dva tuceta sekundi. Istodobno se osjeća pritisak unutar trbuha - također potpuno bezbolan, ali prilično čudan i neuobičajen. Tada prolaze svi novi osjećaji, jednako neočekivano kao što su se pojavili, a trbuh buduće majke potpuno se opušta do sljedeće kontrakcije. Mnoge žene u ovom trenutku čekaju i jako se boje boli. Međutim, ti su strahovi potpuno uzaludni: prve kontrakcije mogu se nazvati neobičnim osjećajem, možda neugodnim, svakako uzbudljivim, ali sigurno ne bolnim. Jedina subjektivna senzacija u ovoj varijanti početka poroda može biti lagano "pijuckanje" u donjem dijelu trbuha iu lumbalnoj regiji. Većina žena ima slične osjećaje tijekom predmenstrualnog razdoblja (PMS).

Dolaze povremeno, u određenim vremenskim intervalima. Razmaci između kontrakcija maternice nazivaju se intervalima. Tijekom pauze maternica se opušta i trudnica se odmara bez ikakvih neobičnih osjeta. Zbog kontrakcija dolazi do:

• otvaranje grlića maternice, potrebno da beba napusti maternicu (I faza poroda);
• kretanje fetusa kroz rodni kanal i njegovo rođenje (II. razdoblje poroda);
• odvajanje posteljice od stijenke maternice i rađanje posteljice - posteljice s ostacima fetalnog mjehura i pupkovine (III. porođajni stupanj).

Svaka borba se razvija u određenom nizu. Na početku borbe kontrakcija mišićnog zida je minimalna, zatim se postupno pojačava, dostiže vrhunac (najviši stupanj), a potom ravnomjerno i postupno opada. Na kraju kontrakcije maternica se opušta. Može se reći da su osjećaji tijekom kontrakcija valoviti: svaka kontrakcija, koliko god značajna bila, počinje jedva primjetnim osjećajem napetosti u trbuhu, koja se postupno povećava prema sredini kontrakcije i također lagano "nestaje". prema njegovom kraju.. Na početku fiziološkog (prirodnog) poroda svaki trud obično ne traje dulje od 10-15 sekundi. Kako se radna aktivnost razvija, kontrakcije se postupno pojačavaju i produžuju; Do kraja poroda jedna kontrakcija traje oko minutu. I razmaci između kontrakcija, na početku procesa, prilično su dugi (15 minuta ili više), postupno se skraćuju i na kraju poroda ne traju više od 2-3 minute. Kontrakcije u bilo kojem trenutku poroda javljaju se nenamjerno, buduća majka ih ne može kontrolirati po volji.

Guranje kontrakcija

U drugoj fazi porođaja, kada se grlić maternice potpuno otvori, svaka nova kontrakcija gura bebu prema naprijed i ono se počinje kretati kroz porođajni kanal. Od tog trenutka nadalje, svaka kontrakcija je popraćena lažnim nagonom za defekacijom (želja za pražnjenjem crijeva). Ovaj osjećaj je toliko sličan želji za odlaskom na WC "uglavnom" da mnoge buduće majke vjeruju da je nastao u vezi s loše obavljenim klistirom. Ova zabluda se objašnjava vrlo jednostavno: uzrokovana je pritiskom glave fetusa na rektum, koji se nalazi pored vagine. U ovoj fazi trudnica treba izbjegavati preuranjene pokušaje, koji često dovode do povećanja intrakranijalnog tlaka fetusa, a za trudnicu su prepuni ruptura tkiva porođajnog kanala. Na početku razdoblja tjeranja dovoljno je da se buduća majka što više opusti, pomažući djetetu da se spusti kroz porođajni kanal zbog kontrakcija maternice. I tek na samom kraju, kada se glavica bebe spusti što je više moguće, na naredbu osoblja, porodilja će početi gurati - zadržati dah i zategnuti prešu, gurajući bebu van.

Ova faza kod većine budućih majki povezana je i sa strahom od nepodnošljive boli, ali ni tu se očekivanja neće ostvariti. Sam trenutak rođenja bebe za majku je popraćen snažnim fizičkim stresom, a ne bolom. Činjenica je da djetetova glava toliko rasteže tkiva perineuma da je opskrba krvlju privremeno poremećena. Bez opskrbe krvlju nemoguće je prenijeti živčani impuls koji je signal boli. Dakle, u ovom trenutku nema boli u perineumu, koje se buduće majke toliko boje! Postoji samo osjećaj punoće unutar vagine, koji stvara beba.

naknadni bolovi

Nakon rođenja novorođenčeta kontrakcije nakratko prestaju, ali nakon 5-10 minuta novopečena majka ponovno osjeća kontrakcije, što označava odvajanje porođaja - posteljice, pupkovine i plodovih ovoja. Nakon toga rađa se posteljica i porođaj se smatra završenim.

Međutim, čak i nakon završetka poroda nekoliko dana, žena nastavlja doživljavati postporođajne kontrakcije. Glavni kriterij za oporavak tijela mlade majke nakon poroda je brzina povratka maternice na normalnu veličinu, stanje mišića i sluznice, što je tipično za nju izvan trudnoće. Involucija maternice nastaje zbog njezinih periodičnih kontrakcija, odnosno kontrakcija nakon poroda. Tijekom takvih kontrakcija, maternica se smanjuje u veličini, njezina se šupljina čisti od viška sluznice nastale tijekom trudnoće, a zacjeljivanje placentarnog mjesta (rana koja je ostala na mjestu pričvršćivanja posteljice na maternicu) se ubrzava.

Ove se kontrakcije bitno razlikuju od trudova: osjećaj napetosti u njima gotovo da i nije vidljiv, a bol je više nalik na grč crijeva nego na menstrualnu bol. Kako bi se maternica brzo vratila na veličinu prije trudnoće, a kontrakcije nakon poroda prestale smetati mladoj majci, proces involucije maternice može se potaknuti na sljedeći način:

• Više ležite na trbuhu – u tom položaju dolazi do napetosti trbušnih mišića koja se prenosi na mišiće maternice (miometrij) i potiče njezine kontrakcije.
• Pratite redovito mokrenje – pun mjehur sprječava stezanje maternice i uklanjanje sekreta.
• Stavite bebu na dojku na zahtjev, svakih 1,5-2 sata: tijekom sisanja majčino tijelo proizvodi oksitocin, hormon koji stimulira kontrakcije maternice.

Što trebate znati o vjesnicima poroda

1. Pojava premonitornih kontrakcija već u 35-37 tjednu je norma i ne zahtijeva neplaniranu posjetu liječniku, pozivanje hitne medicinske pomoći ili hospitalizaciju. Predvjesnici poroda samo su manifestacije planiranog restrukturiranja u tijelu buduće majke, "završni dodiri" pripreme za nadolazeći radosni događaj!
2. Odsutnost premonitornih kontrakcija bliže očekivanom datumu rođenja također nije patologija. Ne slave sve buduće majke uoči poroda one promjene u dobrobiti koje se obično nazivaju vjesnicima. To ne znači da se netko ne priprema za porod. Samo što "posljednje pripreme" ponekad prođu potpuno nezapaženo od strane trudnice. Dakle, subjektivna (to jest, povezana s osjećajima trudnice) odsutnost prethodnika porođaja ne bi trebala uzrokovati zabrinutost buduće majke i kontaktirati stručnjake prekovremeno.
3. Pojava prekursorskih kontrakcija ukazuje na vjerojatnost razvoja redovite porodne aktivnosti u sljedeća dva sata - dva tjedna. Posljedično, odsutnost porođajne aktivnosti sat, dan ili čak tjedan dana nakon što je prvi put primijećen prethodni fenomen ne smatra se kršenjem i ne zahtijeva poseban medicinski savjet.

Prave kontrakcije ili ne?

Vrlo važan znak istinske porođajne aktivnosti, odnosno pravih trudova, jest pravilnost osjeta, odnosno susjedni trudovi trebaju biti jednaki po snazi, trajanju i intervalima između njih. U isto vrijeme, intervali između kontrakcija jednakog trajanja smatraju se glavnim kriterijem za njihovu pravilnost - uostalom, same kontrakcije su u početku tako kratke i beznačajne u senzacijama da budućoj majci može biti teško objektivno ih usporediti.

Drugo svojstvo istinske generičke aktivnosti je rast, odnosno sposobnost dinamičkog razvoja. Od trenutka početka porođaja, kontrakcije bi se trebale postupno povećavati u osjetu i produljivati ​​u vremenu; dok će intervali između kontrakcija, naprotiv, postajati sve kraći. Ako na početku trudova trudovi traju oko 5-7 sekundi, a interval je 20 minuta, tada do trenutka kada se cerviks potpuno otvori, kada se beba već počinje spuštati kroz porođajni kanal, trajanje kontrakcija se može povećati na 40-50 sekundi, a interval se može smanjiti na 1-2 minute.

Čekanje na pojavu bebe je u svakom slučaju ključno razdoblje za buduću majku. Ipak, ljudi se najviše boje nepoznatog. Zato je za žene koje su prvi put u zanimljivom položaju očekivanje početka poroda popraćeno strahom. Uostalom, svaka buduća majka ne zna što su kontrakcije, a također i što učiniti kada se pojave. Ovaj članak pomoći će vam da se kompetentno pripremite za očekivani datum i odgovorite na glavna pitanja koja žene postavljaju tijekom trudnoće.

Kontrakcije: što je to?

U posljednjem tromjesečju tijelo buduće majke počinje davati prve prenatalne signale, od kojih je jedan pojava kontrakcija. Ovaj simptom su nenamjerne periodične kontrakcije mišića maternice. Početak kontrakcija je olakšan otpuštanjem posebnog hormona u krv - oksitocina. Kontrakcije ne samo da ukazuju na približavanje poroda, već i pripremaju tijelo žene za snažan fizički napor.

Simptomi

Buduće majke koje već imaju djecu mirnije reagiraju na približavanje porođaja jer iz prve ruke znaju što su kontrakcije i kako ih prepoznati. Za mlade i neiskusne trudnice sve je to novo, pa često počnu paničariti prije vremena. Kako znati kada su kontrakcije počele? To nije teško učiniti ako znate simptome koji prate kontrakciju mišića maternice:

• Bolovi u lumbalnoj regiji.
• Crtanje, poput grčeva tijekom menstruacije.
• Pojasna bol u donjem dijelu zdjelice.

Važno je napomenuti da kontrakcije ne moraju nužno imati sve gore navedene simptome. Kod svake žene ovaj proces se odvija individualno, pa bolovi mogu biti potpuno različite prirode i jačine.

Osjećaji tijekom kontrakcija

Glavna značajka kontrakcija u trudnica je njihovo postupno povećanje. U prvim satima proces možda neće uzrokovati nikakvu nelagodu budućoj majci. Govoreći o tome što su kontrakcije, ne biste trebali odmah zamisliti trenutnu reznu bol. U pravilu se sve odvija glatko i isprva čak i gotovo neprimjetno. Prva 2-3 sata kontrakcije su kratkotrajne i nisu praćene jakim bolovima. U razdoblju između kontrakcija maternice, buduća majka može čak imati vremena za odmor, što je vrlo poželjno učiniti, jer treba dobiti snagu prije nadolazećeg poroda.

Nakon nekog vremena bolovi tijekom kontrakcija počinju se pojačavati, a nakon nekoliko sati postaju gotovo konstantni. To je zbog činjenice da su intervali između grčeva smanjeni, tako da ih buduća majka gotovo ne primjećuje. Postoji osjećaj kao da je jedna borba odmah zamijenjena drugom, bez davanja prilike za odmor. Međutim, ne biste se trebali bojati toga - povećanje učestalosti kontrakcija maternice ukazuje na to da će proces rođenja konačno početi uskoro.

lažne kontrakcije

Ne zna svaka žena što je trening ili, kako ih još nazivaju, lažne kontrakcije. Počevši od otprilike 20. tjedna trudnoće, tijelo buduće majke počinje se aktivno pripremati za nadolazeće opterećenje. Maternica "trenira" svoj ton jedva primjetnim grčevima. Dakle, povremeno trudnica može primijetiti da joj je trbuh postao napet i pretvrd. Mnoge se buduće majke boje ovog stanja, a zbog neiskustva ga zamjenjuju s prenatalnim trudovima. Ipak, u takvom slučaju nema razloga za brigu, a napetost nestaje u samo nekoliko minuta. Glavna razlika između kontrakcija tijekom treninga i prijenatalnih kontrakcija je odsutnost boli. Osim toga, lažni grčevi se ne razlikuju u redovitosti i učestalosti, već se pojavljuju samo s vremena na vrijeme, kratko vrijeme.

U medicinskoj praksi, ovo stanje kod trudnica također se naziva "Braxton-Hicks kontrakcije". Što je to, treba znati svaka žena koja se priprema postati majka, kako ne bi podlegla nepotrebnom uzbuđenju u slučaju pojave gore navedenih simptoma i ne bi naštetila zdravlju djeteta.

Što može uzrokovati kontrakcije tijekom treninga?

Unatoč činjenici da lažne kontrakcije ne uzrokuju bol kod trudnice, one joj donose određenu nelagodu. Stoga je najbolje pokušati se zaštititi od situacija koje mogu izazvati grčeve na treningu. Čimbenici koji najčešće uzrokuju lažne kontrakcije:

U nekim slučajevima, što su trening kontrakcije tijekom trudnoće može se prepoznati čak i uz normalan dodir na trbuhu. Sve ovisi o karakteristikama ženskog tijela, ali ipak je bolje pokušati izbjeći čimbenike koji uzrokuju takvu reakciju.

Kada biste se trebali zabrinuti?

Najčešće, kontrakcije tijekom treninga nisu razlog za brigu. Grčevi prolaze prilično brzo kada se eliminira faktor koji ih je izazvao. Stoga se u posljednjim mjesecima trudnoće pripremite na činjenicu da lažni trudovi mogu postati vaš redoviti pratilac i nemojte im pridavati veliku važnost. Međutim, ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah otiđite u bolnicu:

• Ako je trajanje spazama dulje od 2 minute.
• Kontrakcije su počele biti praćene jakim bolovima.
• Krvavi ili bezbojni iscjedak iz vagine.
• Spazmi su postali česti i redoviti.

U drugim slučajevima, dovoljno je samo znati što su lažne kontrakcije tijekom trudnoće, a ne fokusirati se na njih. Možda će biti samo malo teško pronaći udoban položaj dok ležite u krevetu.

Prave kontrakcije

Za razliku od grčeva pri vježbanju, prave kontrakcije ukazuju na trenutni pristup porođajnom procesu. Oni već mogu biti izraženiji i razlikuju se u pravilnosti. Često su prave kontrakcije popraćene ispuštanjem amnionske tekućine. Međutim, vrijedi napomenuti da se ponekad kod žena to događa čak i prije početka grčeva. Pritom nisu tako rijetki slučajevi da se amnionska tekućina ne izluči sama, a disekciju mokraćnog mjehura koji bebu štiti od vanjskog svijeta liječnik već obavlja u bolnici, a tek onda tekućinu uklanja se iz njega.

Opisujući što su kontrakcije prije poroda, vrijedi dodati da ih može pratiti izlazak sluznog čepa. Međutim, opet, to uopće nije potrebno. Kod nekih trudnica sluzni čep odlazi nekoliko tjedana prije poroda. Ako se to dogodi, žena mora posjetiti liječnika kako bi izbjegla moguće posljedice.

Pokušaji: kako ih razlikovati od kontrakcija?

Ponekad se guranje brka s kontrakcijama. Posebno se često to događa s brzim porodom. Važno je razumjeti da su kontrakcije i pokušaji dvije različite stvari. U prvom slučaju govorimo o početnoj fazi procesa rađanja, u kojoj se maternica tek sprema izgurati dijete. U drugom - o neposrednom rođenju djeteta. Što su trudovi i trudovi također se mogu opisati prema osjećajima trudnice. Kod grčeva žena osjeća bolno privremeno otvrdnuće stijenki maternice i uopće ga ne može kontrolirati. Pokušaji su popraćeni osjećajem snažnog pritiska na donji dio zdjelice i perineum. U ovom slučaju, žena ga može djelomično smanjiti ili povećati uz pomoć mišića. Dakle, buduća majka, zapravo, pomaže izgurati bebu iz porođajnog kanala.

Za razliku od kontrakcija, pokušaji imaju vrlo snažan učinak na stanje djeteta. Stoga se trudnica mora jasno pridržavati uputa liječnika. Propušteni pokušaj može uzrokovati nedostatak kisika u bebi, a to povećava rizik od njegove smrti od gušenja.

Faze borbi

Prethodno je opisano što su kontrakcije i kako se manifestiraju. Kao što je navedeno, ovaj proces nužno mora biti redovit i postupno povećavati. Međutim, kako se zapravo odvija razvoj procesa? Postoje tri glavne faze porođajne boli:

1. Skriven.
2. Aktivan.
3. prijelazni.

U samom početku grčevi su jedva primjetni i kratkotrajni. Javljaju se otprilike svakih 5 minuta i traju 30-40 sekundi. Skrivena faza kontrakcija je najduža - može trajati i do 8 sati. Istodobno, cerviks ostaje praktički neotvoren, šireći se za najviše 3 cm.

Tada kontrakcije prelaze u aktivnu fazu, koja traje oko 5 sati. Za ženu to već postaje primjetnije, jer se bol pojačava, a interval između grčeva, koji traju gotovo minutu, smanjuje se 2 puta. Otvor cerviksa je već očit - od 3 do 7 cm.

Prijelazno razdoblje podrazumijeva ono što su kontrakcije na samom vrhuncu. Istodobno, grčevi se nastavljaju oko minutu i pol, doslovno zamjenjujući jedan drugi, jer praznine između njih postaju jedva primjetne. U prijelaznom stadiju dolazi do maksimalnog otvaranja vrata maternice, koje iznosi oko 10 cm.

Kada biste trebali ići u bolnicu?

Većina žena s velikim uzbuđenjem čeka početak trudova. Stoga, pri prvim manifestacijama simptoma sličnih grčevima, bezglavo žure u bolnicu. Naravno, često se trudovi pokažu lažnim, a trudnicu šalju kući. Stoga je glavno pravilo koje treba zapamtiti: nemojte paničariti. Uostalom, ako znate što su trudovi i kako ih prepoznati, onda možemo reći da je situacija pod kontrolom. Naoružajte se satom sa sekundarnom kazaljkom. Uz njihovu pomoć, povremeno zabilježite trajanje i učestalost grčeva. Ako se kontrakcije nastavljaju najmanje svakih 5 minuta tijekom dva ili više sati, tada možete sigurno otići u bolnicu.

Počele su kontrakcije: što učiniti?

Kada dođe dugo očekivani trenutak i žena osjeti znakove pravih kontrakcija, u većini slučajeva počinju užurbane pripreme za bolnicu. Naravno, idealno bi bilo da torbu sa stvarima za ovu priliku sakupite unaprijed, ali čak i ako to nije slučaj, ne brinite. Ako znate puno o tome što su trudovi, kako ih prepoznati i kako izgledaju, onda morate shvatiti da još ima vremena da se polako pripremite za porod.

Prvo što trebate učiniti je pokušati se smiriti i pripremiti za lak i brz porod. Zatim možete nastaviti s higijenskim postupcima: tuširati se, obrijati bikini zonu. Topla voda vam može pomoći da se opustite i ublažite bol. Ako su trudovi počeli navečer, možete leći da se odmorite, jer postoji velika vjerojatnost da će se beba roditi tek ujutro. Žene koje se spremaju postati majke carskim rezom trebale bi nešto lagano prezalogajiti kako bi dobile snagu i energiju.

Smanjenje boli tijekom kontrakcija: pravilno disanje

Grčevi mišića maternice u trudnica su sve veće prirode, nalik valovima koji se kotrljaju. Ranije u članku rečeno je što su kontrakcije u praksi i opisane su kao bezbolne. S pravim porođajnim grčevima sve je potpuno drugačije. Na samom vrhuncu kontrakcija, žena trpi bolne osjećaje, koji se često pokazuju vrlo jakim. Većina onih koje rađaju vrišti, pokušavajući time olakšati proces. Međutim, najprovjereniji i najučinkovitiji način smanjenja boli je kontrola daha. Pokušajte se koncentrirati na trenutak u kojem borba raste. U ovom slučaju, potrebno je disati što je moguće češće i dublje, fokusirajući se na izdisaj. Zamislite da je zrak koji izlazi iz vaših pluća bol. Svakim novim izdahom smanjuje se i postupno nestaje.

Opuštajuća masaža

Lagano milovanje pomaže odvratiti pažnju od bolnih senzacija. Možete ih izvesti sami ili pitati voljenu osobu o tome. Ova se metoda može koristiti i prije početka poroda, ako iz prve ruke znate što su kontrakcije tijekom trudnoće. Osjećaji koji prate lažne grčeve nestaju s milovanjem donjeg dijela leđa.

Nemojte se bojati pojave kontrakcija. Ovo je potpuno prirodan proces tijekom trudnoće, osim toga, dovodi vas korak bliže izgledu dugo očekivane bebe. Namjestite se na pozitivne misli i prije svega pobrinite se da je djetetu ugodno. Uostalom, kontrakcije su privremena pojava koja vrijedi čuti prvi plač vaše bebe.

U ovom članku:

9 mjeseci trudna? Čekate li dolazak vaše dugo očekivane bebe? Ali ne znate kako shvatiti da porođaj i trudovi počinju ispred njih? Ne znate kada će početi prave i lažne kontrakcije? Onda je ovaj članak ono što vam treba. Reći ćemo vam što su trudovi prije poroda i kako počinju. Također ćete shvatiti kako razlikovati prave prenatalne trudove od onih za trening, a što je najvažnije, naučit ćete što učiniti ako vam je vrijeme za porod.

Predvjesnici kontrakcija

Deveti mjesec je najteži mjesec cijele trudnoće. Ovi posljednji dani i tjedni najteži su za ženu, ne samo fizički, već emocionalno i psihički, pojavljuju se prvi znakovi poroda. U posljednjem mjesecu trudnoće, tijelo žene počinje se mijenjati, izvještavajući da se priprema za porod.

Kada prije isporuke ostane 3-4 tjedna, neke trudnice počinju. Žene u isto vrijeme mogu doživjeti periodične bolove u donjem dijelu trbuha. To su vjesnici kontrakcija, izgledaju kao grč, s trncima u preponama.

2 tjedna prije poroda želudac može pasti. Ova promjena nam govori da je beba spremna za rođenje. Posljednji mjesec ploda je upravo vrijeme kada trudnica osjeti da počinju lažni trudovi prije poroda. Mogu se javiti bolom ili nelagodom.

Ali uobičajeno je da trudnice nakon nekoliko tjedana osjete pritisak u trbuhu, to također može biti znak vjesnika. Vrlo je lako razlikovati vjesnike od kontrakcija. Za razliku od pravih trudova, oni su kratkotrajni, neintenzivni, nestalni i počinju mnogo prije očekivanog datuma poroda, od oko 24 tjedna. Također se razlikuju po tome što bol i neugodni osjećaji nestaju ako promijenite položaj tijela ili se tuširate toplom vodom. Najbrži prekursori prolaze u ležećem položaju.

Početak prave borbe

Porođaj počinje trudovima. Da biste sto posto razumjeli kakav će biti osjećaj kad počnu trudovi, morate roditi dijete. Pa ipak, intenzitet, snaga osjeta i način na koji počinju kontrakcije kod trudnica s prvim djetetom i kod drugorođenih mogu se značajno razlikovati.

Ali pokušajmo ipak shvatiti kako kontrakcije počinju prije poroda. Maternica stvara ritmičke kontrakcije. Žena može osjetiti pritisak u donjem dijelu trbuha, koji se potom širi cijelim trbuhom. Neke žene mogu osjetiti laganu bolnu bol u donjem dijelu trbuha, dok je druge uopće ne osjećaju. Sve ovisi o tijelu žene. Međutim, nakon nekog vremena, nakon što počnu kontrakcije, osjećaji se pojačavaju. Bol se može pogoršati.

Vrijedno je napomenuti da se prave kontrakcije kod trudnica mogu prepoznati po sljedećim znakovima:

• češće su (na primjer, svakih 15 minuta);
• njihov intenzitet se povećava;
• bol ne nestaje s promjenom položaja tijela;
• vrijeme između kontrakcija stalno se smanjuje.

Što učiniti tijekom kontrakcija?

Ako tijekom trudnoće osjetite prave kontrakcije, budite sigurni da ćete uskoro vidjeti svoje dijete. Dok trudovi ne postanu redoviti, pobrinite se za osobnu higijenu, naknade za rodilište i upozorite rodbinu. Uz stalne promjene vremena između kontrakcija, hodajte ili lezite na bok (ali ne na leđa), pokušajte sjesti u drugom položaju. Ne zaboravite pravilno disati. Udahnite na nos, izdišite na usta. Masirajte donji dio leđa. Pogladite svoj trbuh.

ZABRANJENO je jesti i uzimati bilo kakve lijekove, biti u vodoravnom položaju, vršiti pritisak na zglob kuka. Ako se vaše stanje pogorša, pojavi se krvavi iscjedak, osjećate vrtoglavicu i više ne osjećate dijete ili obrnuto osjećate njegove pokrete, morate što prije doći u bolnicu, poželjno je nazvati hitnu pomoć. Glavna stvar je ne brinuti i donositi informirane odluke. Pratite svoje stanje i stanje djeteta.

Nemoguće je znati s točnošću do minute koliko često počinju kontrakcije, sve je individualno. No, morate znati s kojim razmakom između trudova treba krenuti u rodilište. Ako je interval između kontrakcija manji od 10-7 minuta, morate hitno nazvati hitnu pomoć i otići u bolnicu.

Kako ublažiti bol

Većina žena se boji trudova zbog boli. Tu bol može ublažiti pomisao da će se na taj način dijete roditi. Kako biste ublažili bol, možete naučiti kontrolirati ovaj proces.

Pravilno disanje uvelike će smanjiti bol. Morate disati duboko i ravnomjerno, morate se koncentrirati na izdisaj. Zamislite da sa svakim izdahom bol nestaje.

Također ćete osjećati manje boli kada držite voljenu osobu za ruku. Pokušajte biti ometeni, razgovarajte o različitim temama, odgovorite na postavljena pitanja. U isto vrijeme napravite masažu leđa.

Pokušajte se odmoriti između kontrakcija. Glavna stvar je ne bojati se boli, ne razmišljati o tome. Ovo je prirodan proces tijekom poroda. Zapamtite da ćete uskoro vidjeti svoje dugo očekivano dijete i biti sretni držeći ga u naručju.

porođaj

Porođaj je prirodni fiziološki proces, zadala ga je sama priroda, svakako stoji u podrijetlu cijelog čovječanstva. Nemojte se bojati ovog procesa, nemojte se navijati unaprijed, razmislite o posljedicama. Vjerujte sebi i svojim osjećajima, to je ključ za idealno rođenje djeteta.
Porod je podijeljen u 3 faze. Prvi su kontrakcije kod trudnica. Drugi je češća i produljena kontrakcija maternice, pojavljuje se bezbolno istezanje. Treća faza poroda počinje od trenutka kada se maternica otvori i beba je spremna za rođenje. Čim čujete plač svog djeteta, vidite ga, porod se smatra završenim.

Ključ idealnog i bezbolnog poroda je Vaše znanje, dobra priprema za rođenje bebe. Ako znate kako, gdje će se porod odvijati, tko će ih odvesti, onda možete biti sigurni da će sve proći u najboljem redu. Uostalom, jednako je važno unaprijed odabrati rodilište i liječnika. Znajući unaprijed što vas čeka, bit ćete spremni na sve. Uskoro ćete doživjeti nevjerojatnu sreću zbog činjenice da ste postali majka. Sve u tvojim rukama. Glavno je vjerovati, biti spreman i ničega se ne bojati.

Koristan video o tome kako počinju kontrakcije