Kako izazvati spontani pobačaj dugo vremena. Je li uvijek potrebno čistiti

Do 20% žena koje žele postati majke suočavaju se sa spontanim pobačajem. Rani spontani pobačaj bilježi se u 80% trudnica, au trećini slučajeva događa se prije 8. tjedna trudnoće i uzrokovan je anembrionijom. Gotovo svaka buduća majka može se suočiti s prijetnjom pobačaja, osobito u ranoj fazi trudnoće, odnosno do 12 tjedana, ali uz pravilno i pravodobno liječenje i pridržavanje liječničkih preporuka trudnoća završava sigurno - rođenjem zdravog djeteta. dijete.

Uzroci ponovljenih pobačaja

Ali najčešći simptomi su Ozbiljno krvarenje, slično razdoblju krvarenja koje traje više od tri dana.

  • Grčevi ili bol u donjem dijelu leđa ili trbuhu.
  • Nestanak svih znakova trudnoće koje ste osjetili.
S godinama je postalo bolje, ali ponekad može biti teško. Postoji mnogo mogućih uzroka pobačaja, a najčešći je slučajni genetski problem s fetusom u razvoju, koji tijelo odbacuje jer neće biti održiva, zdrava osoba.

Bit pobačaja i njegova klasifikacija

Pobačaj ili spontani pobačaj je prekid trudnoće do kojeg je došlo bez medicinskog sudjelovanja ili mehaničke intervencije. Kao posljedica pobačaja dolazi do izbacivanja fetusa i fetalnih ovojnica iz šupljine maternice, što je popraćeno obilnim iscjetkom krvi i grčevitim bolovima u donjem dijelu trbuha.

Ne postoji ništa što se može učiniti za ovu vrstu pobačaja, jer je to način na koji priroda stvara zdrave ljude. Mnoge žene dožive ovu vrstu pobačaja i imaju zdrave trudnoće bez problema. S druge strane, ponovljeni pobačaj je kada je netko imao dva, tri ili više pobačaja zaredom. Sljedeći su najčešći uzroci ponovljenih pobačaja, a sljedeći su najčešći testovi koji se mogu provesti kako bi se otkrio uzrok višestrukih pobačaja.

Uobičajeni uzroci ponovnog pobačaja

Anatomski uzroci Ponavljani pobačaji koji spadaju u ovo područje su, nažalost, područje gdje prirodna terapija vjerojatno neće imati učinka. Ako nešto unutar tjelesne strukture uzrokuje pobačaj, to se naziva "anatomski uzrok". Primjeri toga su preskakanje maternice, nekompetentan cerviks, veliki fibroidi maternice ili teški Ashermanov sindrom.

Klasifikacija pobačaja

Pobačaji, ovisno o razdoblju prekida trudnoće, dijele se na rane i kasne:

  • rani pobačaji su oni koji su se dogodili prije kraja prvog tromjesečja, odnosno prije 12 tjedana;
  • kasni pobačaji - javljaju se u terminima od 13 do 22 tjedna.

Pobačaji u ranoj fazi uključuju spontani prekid biokemijske trudnoće. Kažu o biokemijskoj trudnoći, odnosno njenom prekidu, kada je došlo do ovulacije, jaje je oplođeno spermijem, ali se iz nekog razloga nije moglo usaditi u maternicu i napustilo ju je, a menstruacija je došla na vrijeme ili s malim zakašnjenjem. Štoviše, jedini znak takve trudnoće je slabo pozitivan test, budući da razina hCG u urinu ili krvi ne prelazi 100 jedinica. Teško je izračunati učestalost trudnoće, koja je jedva počela, odmah završila, prema nekim podacima, takvi pobačaji u vrlo ranim terminima javljaju se u 65 - 70%.

Kako izgleda rani pobačaj?

Genetski uzroci Ponekad su ponavljani pobačaji uzrokovani genetskim defektima u jajnoj stanici ili spermiju. Žene i muškarci stariji od 35 godina imaju veću vjerojatnost da će imati ovaj problem jer jajašca i sperma možda nisu tako zdravi kao što su bili u mladim godinama. Većina zapadnih liječnika reći će da se malo toga može učiniti, ali mi se ne slažemo. Iako ne možemo kontrolirati sve genetske uzroke, vidjeli smo promjene u sjemenu i kod naših klijenata nakon što su se prebacili na zdraviji, prirodniji način života bogatiji hranjivim tvarima.

Ovisno o kliničkoj slici, razlikuju se nekoliko faza pobačaja:

  • prijetnja prekidom;
  • pobačaj koji je započeo;
  • spontani pobačaj u tijeku;
  • nepotpuni pobačaj (u ovoj fazi potrebna je kirurška intervencija - kiretaža maternice);
  • potpuni pobačaj.

Zasebno se razlikuje propuštena trudnoća ili neuspjeli pobačaj, kada se fetalno jaje odvojilo od zida maternice, ali nije napustilo maternicu.

Sve ćemo to pokriti kasnije u ovom članku. Krvarenje Krv koja je pregusta ili sklona zgrušavanju može uzrokovati pobačaj. Kad se u maternici počnu razvijati mali krvni ugrušci, posteljica može biti odrezana; ostavljajući fetus bez kisika i hranjivih tvari potrebnih za preživljavanje. To može uzrokovati spontani pobačaj, inače poznat kao spontani pobačaj. Ako se vaša trudnoća razvije 24 tjedna prije početka zgrušavanja krvi, može doći do mrtvorođenosti ili prijevremenog poroda.

Uzroci

U prijetnji pobačaja u kratkom roku, vodeću poziciju zauzimaju kromosomske abnormalnosti embrija, čija je učestalost 82 - 88%. Na drugom mjestu je endometritis koji za posljedicu ima upalu sluznice maternice, što dovodi do nemogućnosti normalne implantacije i daljnjeg razvoja embrija. Također, spontani pobačaj u kratkim rokovima uzrokovan je anatomskim i hormonskim problemima, infektivnim i imunološkim čimbenicima koji dovode do ponovljenog pobačaja.

Bez ikakvih znakova upozorenja iz tijela da se stvaraju krvni ugrušci, opasnost često ostane neviđena dok ne bude prekasno. Postoji nekoliko testova koji se mogu napraviti kako bi se utvrdilo bi li to moglo biti problem za vas, ali oni bi trebali biti učinjeni prije trudnoće kao dio vašeg zdravstvenog plana predviđanja. Osim toga, postoje prirodni tretmani koji su se pokazali korisnima kod ove vrste problema, a o objema temama raspravljat ćemo u nastavku.

Visoke razine homocisteina Ako ste imali barem jedan spontani pobačaj ili vam je liječnik ukazao da imate veći rizik od pobačaja od većine žena, možete saznati koje su vaše razine homocisteina. Homocistein je uobičajena sulfonska aminokiselina koja se nalazi u tijelu. Iako nije štetan na normalnim razinama, kada te razine postanu previsoke, mogu izazvati stanje koje se naziva hiperkoagulabilnost. Općenito, vaši su krvni ugrušci mnogo lakši nego što bi trebali biti. Ne samo da vas to može izložiti većem riziku od srčanog i moždanog udara, već i vaše dijete.

Faktori rizika

Žene sa sljedećim čimbenicima upozorenja uključene su u skupinu visokog rizika za rani pobačaj:

  • Dob

Rizik od ranog pobačaja raste s godinama. Što je žena starija, veća je vjerojatnost da će razviti ovu komplikaciju u trudnoći. U dobi od 20 - 30 godina rizik od pobačaja je u rasponu od 9 - 17%, do dobi od 35 godina povećava se na 20%, u dobi od 40 godina - do 40%, a kod 44 i više godina rizik od ranog pobačaja doseže 80%.

To se naziva imunološki poremećaj ili pobačaj uzrokovan imunološkim sustavom. Prije su jedine dostupne mogućnosti za to bili isti postupci i lijekovi koje su primali pacijenti s presađenim organima, ali hvala bogu da postoje prirodni tretmani koji daju neku nadu u ovom području, što se i pokazalo.

Hormonska neravnoteža Postoji mnogo poveznica između hormonalne neravnoteže i ponovljenih pobačaja. Hormonski sustav složen je orkestar hormona koji radi po vrlo specifičnom rasporedu. Ako jedan od ovih hormona nije u ravnoteži, to može utjecati na ostatak ciklusa, što može utjecati na ranu trudnoću. Neke od tih neravnoteža mogu biti sljedeće.

  • Paritet

2 ili više trudnoća u prošlosti udvostručuje rizik od pobačaja (u usporedbi sa ženama koje nisu rađale).

  • Pobačaji u prošlosti

Što je više pobačaja bilo u ranim fazama, to je veći rizik od ranog pobačaja prave trudnoće.

  • Pušenje

Ako trudnica popuši više od 10 cigareta dnevno, rizik od prijevremenog pobačaja znatno se povećava.

Pobačaj može trajati satima, danima ili čak tjednima. Slijede primjeri vrsta pobačaja koje možete doživjeti. Vrlo rani spontani pobačaj, koji je čest - do 50% svih spontanih pobačaja - je trudnoća koja završava ubrzo nakon implantacije, ponekad samo nekoliko dana kasnije. Možda niste ni znali da ste trudni. Ovaj rani gubitak medicinski se naziva "kemijska trudnoća" i nekoć je prošao nezapaženo bez ultraosjetljivih testova za trudnoću na tržištu.

Kako dolazi do pobačaja?

To olakšava dobivanje pozitivnog rezultata 3 ili 4 dana prije termina. Ako je kućni pribor za trudnoću bio slabo pozitivan, to nije bio lažni test za trudnoću. To je bio dokaz da se koncept ostvario.

  • Uzimanje NSAID-a

Uzimanje NSAID (aspirin, indometacin, nise i drugi) uoči začeća inhibira sintezu prostaglandina i, prema tome, ometa implantaciju.

  • Vrućica

S povećanjem tjelesne temperature (37,7 stupnjeva ili više), povećava se rizik od pobačaja u ranim fazama.

  • Ozljeda maternice

Mehanička trauma (pad, udar) ili prenatalne dijagnostičke metode (koriocenteza, uzorkovanje amnionske tekućine, kordocenteza) povećavaju rizik od pobačaja na 3-5%.

Rani pobačaj: simptomi

Medicinski izraz se mijenja u "Klinička trudnoća" kada se beba nastavi normalno razvijati, ali pobaci prije nego što se može vidjeti na ultrazvuku. To se obično događa oko 5-6 tjedana trudnoće ili unutar otprilike tjedan dana nakon izostanka menstruacije. Kad dođe menstruacija, može kasniti i obično je obilnija nego inače.

Prve trudnoće su najviše povezane s gubitkom djetinjstva. Često je vrlo uznemirujuće, zbunjujuće i tužno reći da se pobačaj potvrđuje čak iu ranoj fazi razvoja djeteta, kada su posljedice promjena u životu jednostavno utopljene. Za one koji se posebno vesele djetetu, posebno za sve parove s problemima neplodnosti ili za žene koje su često nepopustljive, ovo može biti poražavajuće.

  • Kofein

Pretjerana konzumacija kofeina (jaki čaj, kava) jedan je od čimbenika rizika za prijevremeni prekid trudnoće.

  • Utjecaj teratogena

Infektivni uzročnici, otrovne tvari i neki lijekovi djeluju kao teratogeni, što također povećava rizik od ranog pobačaja.

  • Folna kiselina

Njegov nedostatak tijekom planiranja trudnoće iu prva 3 mjeseca nakon začeća dovodi do stvaranja patološkog kariotipa u fetusu i prekida trudnoće.

Izostali pobačaj obično se događa rano u trudnoći. Možda nećete osjetiti nikakve upozoravajuće simptome i rutinskim pregledom otkriti da vaša beba nema srčani udar, rezultat nemogućnosti za život fetusa. Ako postoji prazna fetalna vrećica, jaje je oplođeno i pričvršćeno za stijenku maternice. Nažalost, iako je možda nastavio rasti nekoliko tjedana, embrij se nikada nije razvio.

Prijeteći pobačaj može proći nekoliko dana ili čak tjedana prije nego što izgubite dijete. U ovom trenutku možete doživjeti nešto od sljedećeg.

  • Lagano krvarenje.
  • Bol je slična mjesečnici.
  • Grčevi Mučnina i osjetljive dojke povezani s trudnoćom mogu nestati.
  • Osjećaj više ne "osjeća" trudnoću.
Oko 40% epizoda krvarenja događa se tijekom rane trudnoće, obično u roku od 5-7 tjedana, i događa se otprilike u vrijeme kada je trebala menstruacija.
  • Hormonalni poremećaji

Nedostatak hormona (estrogena i progesterona), višak androgena, trombofilna stanja (antifosfolipidni sindrom) obično su uzroci ponovljenih pobačaja, ali također uzrokuju prijetnju prekida u ranim fazama.

  • stres
  • IVF (do 25% slučajeva)
  • Rhesus sukob.

Simptomi prijetećeg pobačaja

Prijetnja pobačaja u ranim fazama popraćena je sljedećim ključnim simptomima: bol, krvavi iscjedak iz genitalnog trakta na pozadini kašnjenja menstruacije.

Rani pobačaj: uzroci

Ponekad se izgubi mala količina krvi kada posteljica sazrije oko 7 tjedana i preuzme proizvodnju progesterona. Može biti zastrašujuće, ali je prilično uobičajeno. U većini slučajeva, vaša trudnoća će se normalno nastaviti bez štete za bebu. Ove situacije dovode do pobačaja u 20% slučajeva.

Ponekad dijagnoza može biti pogrešna. Ponekad, ako žuto tijelo ne funkcionira pravilno i stoga ne stvara dovoljno progesterona, doći će do pobačaja. To se događa kada se cerviks otvori i posteljica se oslobodi od stijenke maternice.

bol

Znakovi prijetećeg pobačaja u kratkim rokovima gotovo uvijek uključuju bol. Postoje osjećaji pijuckanja u donjem dijelu trbuha i/ili u lumbalnoj regiji, koji mogu postati intenzivniji. U nekim slučajevima (trauma, stres) bolovi počinju naglo, iznenada i brzo postaju grčeviti, praćeni obilnim iscjetkom krvi, što ukazuje na prelazak prijetećeg pobačaja u fazu pobačaja u tijeku, kada više nije moguće održavati trudnoća. Prilikom provođenja vaginalnog pregleda dijagnosticira se cerviks normalne duljine (nema skraćivanja i zaglađivanja), zatvoreni unutarnji os. Bimanualna palpacija omogućuje vam da osjetite maternicu, čija veličina odgovara kašnjenju menstruacije, ali je tonus maternice povećan. To je određeno njegovom gustoćom i napetosti (normalno je trudna maternica mekana).

Iznenadni izostanak "jutarnje mučnine" i osjetljivosti grudi Intuitivno se više ne osjećate trudnoćom. Uporno jako krvarenje ispuni više od 1 cm jastuka u pola sata. Neobičan miris izgubljene krvi. Možete vidjeti plod. Ako je do pobačaja došlo zbog nesposobnog grlića maternice, stvari će se dogoditi vrlo brzo i vaša se beba može roditi živa.

  • Slabost i mučnina i opći osjećaj lošeg raspoloženja.
  • Bol je bol u lošoj menstruaciji ili trudovima.
  • Prolazak komadića posteljice koji izgledaju poput krvnih ugrušaka ili jetre.
Kada nešto posteljice ostane unutar maternice, vjerojatno ćete osjetiti temperaturu i zimicu, bol ili neugodan miris.

Dodjele

Iscjedaci prijetnje obično su beznačajni, serozno-krvave prirode. Ali također je moguće da nema krvarenja na početku razvoja prijetećeg pobačaja. Ako se terapijske i preventivne mjere ne poduzmu pravodobno, tada iscjedak krvi postaje intenzivniji, njihova boja se mijenja od tamnocrvene (početak pobačaja) do svijetlo grimizne (pobačaj u tijeku). Pojava sekreta tijekom prijetećeg pobačaja povezana je s postupnim ljuštenjem jajne stanice sa stijenke maternice, što je popraćeno oštećenjem krvnih žila i oslobađanjem krvi.

Provjerite sa svojim liječnikom jer možda imate infekciju koja zahtijeva bolničko liječenje. Ako se ne liječi, nepotpuni pobačaj može vas jako razboljeti i može utjecati na buduće trudnoće. Glavni cilj liječenja tijekom i nakon pobačaja je spriječiti krvarenje i infekciju. Nezakoniti pobačaj najčešće se događa između 6. i 12. tjedna trudnoće.

Što ste ranije trudni, veća je vjerojatnost da će vaše tijelo samo pobaciti. Nakon što se maternica isprazni, grlić maternice se zatvori, bol prestane, a krvarenje se usporava i prestaje na sedam dana. Pobačaji nisu česti kod pasa za pratnju. Kada se i dogode, pobačaji se obično događaju tijekom posljednjih nekoliko tjedana kujeine trudnoće, iako se naravno mogu dogoditi i ranije. Brze kuje zapravo mogu pojesti svako tkivo posteljice ili fetusa koje izbace kao dio svojih normalnih higijenskih aktivnosti, osobito ako se pobačaj dogodi rano u trudnoći kada su ta tkiva nediferencirana.

Ostali simptomi

Drugi dodatni znakovi prijetećeg ranog pobačaja su:

Smanjena bazalna tjelesna temperatura

U pravilu, liječnici preporučuju praćenje bazalne temperature nakon postavljanja dijagnoze prijetnje ranog pobačaja. Ali u nekim slučajevima (hormonski poremećaji, produljena odsutnost trudnoće), buduće majke imaju i nastavljaju održavati tablicu bazalne temperature čak i prije začeća. Normalno, na početku trudnoće, bazalna temperatura prelazi 37 stupnjeva i na toj je razini do 12-14 tjedana. Neizravni znak prijetećeg pobačaja je smanjenje rektalne temperature na 37 i niže.

Medicinski uzroci ranog pobačaja

To vlasnicima može izuzetno otežati rane pobačaje. Razumljivo je da kuje mogu postati letargične i depresivne nakon što pobace svoje štence. Trebat će im puno dodatnog vremena, pažnje i ljubavi od njihovih vlasnika da prebrode ovo traumatično iskustvo.

Simptomi trudnoće - Pobačaj - Što vlasnik vidi

Znakove pobačaja čak i najpažljivijim vlasnicima može biti teško uočiti. U kući ili dvorištu obično nema ničega očitog što bi upućivalo na to da je došlo do pobačaja. Kuje često ližu i gutaju pobačena tkiva posteljice i fetusa kao dio njihove normalne njege, osobito kada se pobačaj dogodi rano u trudnoći. Češća reproduktivna anomalija u domaćih pasa je reapsorpcija štenaca, gdje tijelo kuje zapravo apsorbira tkivo fetusa i posteljice, ne ostavljajući nikakve znakove da su štenci ikada bili prisutni.

Test za trudnoću

Neke su žene toliko zabrinute zbog svoje dugo očekivane trudnoće da su spremne svakodnevno raditi test na trudnoću. U takvim slučajevima, ne tako davno, tako svijetla druga traka na testu postaje blijeda, što je povezano s padom razine hCG (test se temelji na njegovom sadržaju). Ponekad test može pokazati samo jednu traku, čak i ako nema mrlja, što naravno nije dobro, ali se da popraviti.

razina HCG-a

Za svaku fazu trudnoće postoje standardi za sadržaj hCG u krvi. Smanjenje razine hCG ukazuje na prijetnju pobačaja.

ultrazvuk

Daleko od indikativnog znaka prijetnje, posebno u kratkim gestacijama (na primjer, u 5 tjedana). Nemoguće je sa sigurnošću govoriti o prijetnji pobačaja u prisutnosti samo povećanog tonusa maternice prema ultrazvuku. Moguće je da je hipertonus uzrokovan ultrazvukom, ali tada se maternica ponovno opušta. Ali u slučaju retrohorijalnog hematoma, što je znak odvajanja fetalnog jajašca, dijagnoza prijetnje pobačaja u kratkom vremenu sasvim je legitimna.

Dijagnostika

Dijagnoza prijetnje ranog pobačaja nije teška. Dijagnoza se postavlja nakon detaljne anamneze i tegoba, općeg i ginekološkog pregleda. Tijekom ginekološkog pregleda liječnik procjenjuje stanje grlića maternice (postoji / nema njegovo skraćenje i glatkoću, zatvorenost vanjskog ždrijela), prisutnost ili odsutnost sekreta krvi, palpira maternicu (odgovara li gestacijskom razdoblju). dob, smanjuje li se kao odgovor na palpaciju).

Obavezan je i ultrazvuk kojim se procjenjuje tonus maternice, postoji li fetus u maternici i utvrđuju li se otkucaji njegovog srca, odgovara li gestacijskoj dobi, prisutnost / odsutnost retroplacentarnog hematoma.

Od korištenih laboratorijskih metoda:

  • Hormonalne studije

Određivanje razine progesterona, hCG, 17-ketosteroida, prema indikacijama hormona štitnjače.

  • Kolpocitološka studija

Izračunava se kariopiknotički indeks (KPI), na temelju kojeg se može posumnjati na prijetnju u ranim fazama i prije pojave klinike (povećanje KPI je prvo zvono prijetnje pobačaja).

  • Vaginalni brisevi

Ova stavka također uključuje studiju o latentnim spolnim infekcijama.

  • Krvna grupa i Rh faktor

Za isključivanje Rh-konfliktne trudnoće.

  • Zgrušavanja krvi

Neophodno za sumnju na trombofilna stanja.

Liječenje

U inozemstvu (Europa, SAD) radije ne tretiraju prijetnju do 12 tjedana trudnoće, navodeći činjenicu da se do 80% trudnoća prekida zbog genetskih i kromosomskih patologija. U Rusiji liječnici inzistiraju na imenovanju kompleksne terapije za prijetnju prekida trudnoće u bilo kojem trenutku. Što se ranije počne s liječenjem, to su veće šanse za održavanje trudnoće. Liječenje prijetećeg pobačaja treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​terapiju lijekovima i bez lijekova, pridržavanje režima i prehrane, psihoterapiju i, u pravilu, provodi se u bolnici.

Osnovna terapija

Pod osnovnom terapijom podrazumijeva se režim i prehrana. Trudnicama s prijetnjom pobačaja preporuča se ograničiti tjelesnu aktivnost, sve do odmora u krevetu, izbjegavati stres i tjeskobu, dijetu, seksualni odmor, dobar san. U prehrani trudnice proteini, masti i ugljikohidrati trebaju biti prisutni u uravnoteženoj količini, a prehrana treba biti bogata vitaminima. Također su prikazane psihoterapije i auto-treninga, koji će pomoći u normalizaciji emocionalnog stanja žene i smirivanju.

Liječenje

Sedativni lijekovi

Motherwort i valerijana propisuju se kao sedativi u tabletama ili tinkturi / infuzijama.

Antispazmodici

Antispazmodici (no-shpa, papaverin ili drotaverin) opuštaju mišiće maternice i propisuju se za jaku bol u donjem dijelu trbuha (intramuskularno). Magne-B6 tablete su se dobro pokazale. Sastav Magne-B6 uključuje magnezij (antispazmodik) i vitamin B6, koji pomaže prodiranju magnezija u stanice, propisuje se 1 tableta 3-4 puta dnevno. Kao supozitoriji s prijetnjom prekida, rektalno se koriste supozitoriji s papaverinom. Papaverin se dobro apsorbira crijevnom sluznicom, brzo ublažava bol.

Hormonalni lijekovi

Preporuča se uzimanje gestagena (progesterona) s nedovoljnom funkcijom žutog tijela. Progesteron je glavni hormon trudnoće, koji je odgovoran za njegovo očuvanje i daljnji razvoj. Dufaston s prijetnjom pobačaja u ranim fazama propisuje se u dozi od 40 mg (4 tablete) odmah, a zatim 1 tableta svakih 8 sati. Ako se znakovi prijetnje ne zaustave, tada se doza povećava za 1 tabletu pri svakoj sljedećoj dozi. Sastav Duphastona uključuje sintetski progesteron, a oni nastavljaju liječenje do 16 tjedana (do formiranja placente). Drugi lijek koji sadrži progesteron je Utrozhestan (prirodni progesteron). Utrozhestan, kada prijeti, propisuje se oralno ili intravaginalno. Doziranje: 1-2 kapsule dva puta dnevno. I Utrozhestan i Duphaston dobro se podnose, a lijek se postupno povlači.

Uz nerazvijenost ili malformacije maternice, preporučljivo je propisati terapiju estrogenom (folikulin, mikrofolin) uz liječenje gestagenima. Estrogeni se propisuju u obliku tableta i injekcija.

U slučaju hipofunkcije jajnika tijekom liječenja estrogenima i gestagenima, koriogonin (pregnil) se propisuje intramuskularno dva puta tjedno.

U slučaju hiperandrogenizma ili imunoloških poremećaja (antifosfolipidni sindrom) preporučuju se glukokortikoidi (deksametazon, metipred).

Hemostatici

U slučaju krvarenja s prijetnjom pobačaja, propisuju se hemostatici. Od hemostatskih sredstava koriste se Dicinon, Vikasol, Ascorutin. Hemostatici jačaju vaskularni zid, normaliziraju mikrocirkulaciju, povećavaju zgrušavanje krvi.

vitamini

Tijekom trudnoće indiciran je unos vitamina, jer njihov nedostatak može izazvati zaostajanje u rastu i razvoju fetusa ili malformacije. U slučaju prijetnje ranim pobačajem propisuju se vitamin E (kao antioksidans), folna kiselina (prevencija malformacija CNS-a) i vitamini B skupine.

Liječenje bez lijekova

Kao liječenje bez lijekova propisana je fizioterapija:

  • Elektroanalgezija

Ima sedativni učinak, smanjuje jačinu boli.

  • Elektroforeza s magnezijem

SMT elektroforeza magnezija je unošenje pripravaka magnezija u organizam pomoću električne struje. Ima sedativni učinak, opušta mišiće maternice.

  • Elektrorelaksacija maternice

Ova metoda pruža refleksni učinak na maternicu, što ublažava hipertonus i ublažava bol.

  • Hiperbarična terapija kisikom

Metoda se temelji na tretmanu kisikom pod tlakom u tlačnim komorama. Poboljšava mikrocirkulaciju u krvnim žilama, djeluje antihipoksično i antimikrobno, sprječava stvaranje toksina.

  • Akupunktura

Normalizira tonus maternice, stabilizira krvni tlak, poboljšava psiho-emocionalno stanje i san.

Kako bi se brzo zaustavili znakovi prijetećeg pobačaja, potrebno je slijediti niz preporuka.

Što ne učiniti kada ste ugroženi:

  • seksati se;
  • piti jak čaj i kavu, slatka gazirana pića;
  • jesti čokoladu;
  • jesti hranu koja povećava stvaranje plina: kupus, mahunarke, soja (natečeno crijevo pritišće maternicu i povećava njezin tonus);
  • jesti brzu hranu (visok sadržaj konzervansa, stabilizatora, soli);
  • slijediti dijetu za mršavljenje;
  • posjetite kupke i saune (visoka temperatura može izazvati krvarenje maternice i pobačaj);
  • uzeti vruću kupku, osobito s krvarenjem;
  • konzumirati sirovu hranu (jaja, meso, riba u obliku sushija ili peciva);
  • tjelesna aktivnost i dizanje utega (više od 3 kg);
  • doživjeti stres, biti nervozan;
  • zabranjeno je putovanje bilo kojim prijevoznim sredstvom, posebno zrakoplovom;
  • pušenje i pijenje alkohola.

Što se može učiniti u slučaju prijetnje:

  • slušajte ugodnu, mirnu glazbu;
  • san (najmanje 8 sati dnevno) uz obvezni popodnevni odmor;
  • šetnje u parku ili šumi (osim ako nije dodijeljen strog odmor u krevetu);
  • čitajte svoje omiljene knjige;
  • jesti svježe voće i povrće (osim zabranjenih) kao izvore vitamina;
  • aromaterapija (citrusna ulja, metvica);
  • uzeti topli tuš;
  • piti kompote, sokove, biljne čajeve (umjesto uobičajene kave i crnog čaja).

Prevencija

Preventivne mjere prijetnje prekidom trudnoće trebale bi započeti i prije nego što se dogodi. Ali čak ni uz nastup i željenu trudnoću ne smijete pustiti da stvari idu svojim tokom.

Prijetnja pobačaja u ranim fazama: kako spriječiti:

  • ne odgađajte registraciju u antenatalnoj klinici;
  • slijedite sve preporuke liječnika;
  • kategorički napustiti loše navike;
  • izbjegavajte stres, emocionalne ispade, sukobe;
  • odbiti obavljanje teškog fizičkog rada i dizanja utega (optimalno je uzeti godišnji odmor u kritičnom razdoblju - 8 - 12 tjedana);
  • normalizirati režim dana i odmora;
  • pregledajte svoju prehranu (odustanite od raznih dijeta, grickalica u bijegu, brze hrane);
  • ako je moguće, izbjegavajte putovanja na velike udaljenosti, osobito one povezane s promjenom klime i vremenske zone;
  • izbjegavajte uzimanje lijekova (antibiotika, NSAID-a i nekih drugih);
  • šetati češće
  • izbjegavajte ozljede trbuha, padove.

Tijekom planiranja trudnoće, sljedeće će pomoći spriječiti opasnost od pobačaja u budućnosti:

  • uzimanje folne kiseline 3 mjeseca prije začeća;
  • održavanje zdravog načina života najmanje 3 mjeseca prije začeća;
  • korekcija i stabilizacija kroničnih ginekoloških i ekstragenitalnih bolesti;
  • pregled i, ako je potrebno, liječenje latentnih genitalnih infekcija;
  • zakazana cijepljenja najkasnije 3 mjeseca prije začeća.

Pitanje odgovor

Pitanje:
Zašto je nemoguće imati seks kada postoji opasnost od pobačaja?

Tijekom spolnog odnosa žena doživljava orgazam, što doprinosi stvaranju oksitocina. Oksitocin, zauzvrat, stimulira kontraktilnu aktivnost maternice, što pogoršava odvajanje fetalnog jajašca od njegovih zidova i pogoršava tijek ove komplikacije trudnoće. Osim toga, u prisutnosti mrlja, nije isključena mogućnost ulaska infekcije u šupljinu maternice i intrauterine infekcije embrija, što također doprinosi pobačaju.

Pitanje:
Otpušten sam iz bolnice uz oporavak nakon prijetnje pobačaj. Trebam li se i dalje pridržavati preporuka liječnika koje su dane kada je trudnoća bila ugrožena?

Da, svakako se trebate nastaviti pridržavati svih liječničkih preporuka, kao i uzimanja lijekova propisanih u bolnici (hormoni, vitamini, antispazmodici). Čak i u slučaju potpunog popuštanja znakova prijetnje, svako odstupanje (pothranjenost, dnevna rutina, dizanje utega) može ponovno izazvati znakove prijetećeg pobačaja i završiti pobačajem.

Pitanje:
Je li moguće koristiti tampone u prisutnosti krvarenja i prijetnje pobačajem?

Ni u kom slučaju. Korištenje tampona može izazvati infekciju vagine, vrata maternice, a zatim i šupljine maternice.

Pitanje:
Imam visok rizik od razvoja prijetećeg pobačaja, mogu li koristiti bazen?

Ako nema znakova prijetećeg pobačaja, a opće stanje dopušta aktivan način života, posjet bazenu tijekom trudnoće ne samo da nije zabranjen, već se i preporučuje.

Pitanje:
Imala sam spontani pobačaj. Kada mogu planirati sljedeću trudnoću?

Svaki prekid trudnoće (umjetni ili spontani) podrazumijeva prekid (korištenje kontracepcije) od najmanje 6 mjeseci. Nakon tog razdoblja možete početi planirati trudnoću.

Opstetričar-ginekolog Anna Sozinova

Nažalost, nitko nije imun od tužnog ishoda trudnoće, kao što je pobačaj. Pobačaj je spontani prekid trudnoće, bez vanjskih čimbenika. Otprilike 15 posto trudnoća završi pobačajem.

Umjesto da sjedite i trzate se grčevito na svaki signal tijela, morate proučiti neprijatelja u licu, razloge njegovog pojavljivanja, a također saznati što buduća majka može učiniti da spriječi ovu pojavu.

Rizik od pobačaja u ranoj trudnoći

Pobačaj je uvijek spontani pobačaj, odnosno gubitak djeteta bez utjecaja vanjskih čimbenika. Najčešći u ranoj trudnoći. To se događa jer se embrij, koji još nije sposoban za život, odbacuje od zidova maternice.

    Pobačaji se dijele na rane i kasne:
  • rani pobačaj je moguć prije 12. tjedna trudnoće;
  • kasni pobačaj - najkasnije 22 tjedna.

Ovi rokovi nisu samo naznačeni. Činjenica je da se daljnji gubitak fetusa naziva preranim porodom. Pobačaji se opažaju kod oko petnaest posto trudnica, ali ova zastrašujuća statistika odnosi se na one žene koje ne mijenjaju svoj način života radi potpunog formiranja i fiksacije fetalnog jajašca ili onih žena koje nisu ni svjesne svog stanja.

Jedna od vrsta pobačaja je dijagnoza "prijetećeg pobačaja". Najprije morate shvatiti da je prijetnja prvi signal i da morate odmah djelovati. Odmor je glavni uvjet za opasnost od pobačaja. Nakon svih preporuka liječnika, postoji velika vjerojatnost očuvanja i daljnjeg normalnog razvoja djeteta.

Što može uzrokovati pobačaj?

Na našu najdublju žalost, nije uvijek moguće (čak ni nakon mnogo istraživanja i testiranja) točno utvrditi uzroke pobačaja.


Kao što smo već napomenuli, do spontanog pobačaja dolazi u onom postotku trudnica koje dugo vremena nisu bile svjesne svog stanja i nastavile su voditi uobičajeni način života, uz velike ili čak zlouporabe alkohola i drugih ovisnosti.

U osnovi, svi pobačaji rezultat su razvoja patologija ili činjenice da se fetus razvija s odstupanjima. Postoji odbacivanje zida maternice. Na temelju općih podataka uzroke možemo generalizirati u nekoliko skupina genetskih i okolišnih čimbenika.

    Glavni uzroci pobačaja u svakoj fazi trudnoće razlikuju se jedan od drugog:
  • u najranijim fazama (do otprilike šestog tjedna trudnoće) moguć je pobačaj zbog razvoja neživog embrija s kromosomskim abnormalnostima ili zbog jakog fizičkog napora;
  • razdoblje kraja prvog tromjesečja (od 6 do 12 tjedana) smatra se najopasnijim za prijetnju pobačaja, to je zbog činjenice da se vitalni organi počinju formirati u bebi. Žena u ovom razdoblju također je u opasnosti: razne zarazne bolesti, tonus maternice, oslabljen imunitet, hormonalni poremećaji.
  • Razdoblje do 22 tjedna trudnoće uključuje sve gore navedene razloge, a dodaje i činjenicu da je maternica u ovom razdoblju podložna promjenama u svojoj veličini (kao, u načelu, tijekom cijele trudnoće) i može biti slaba u kako bi izdržao plod i otvorio .
  • Spontani pobačaj nakon 22 tjedna već se smatra prijevremenim porodom. Nemoguće je spasiti život djeteta tijekom takvog poroda, jer se fetus rađa mrtav.

Kako bi se izbjegle takve strašne posljedice kao što je spontani pobačaj, trudnica treba redovito prolaziti liječničke preglede i obavijestiti liječnika o najmanjoj sumnji. Ako sumnjate na pobačaj, odbrojavanje ide na minute, od kojih svaka može spasiti život vašem nerođenom djetetu.

Simptomi spontanog pobačaja

Simptomi i znakovi pobačaja vrlo su zastrašujući. Recimo samo da je najgora stvar -
ovo je krvarenje maternice, koje je opasno po život žene.


Kao i kod bilo koje druge patološke abnormalnosti, počinje vaginalni iscjedak, ali se razlikuju po obilju. Iscjedak tijekom pobačaja je grimizne, a ponekad i tamnoljubičaste boje. U pravilu je to početak krvarenja i ne prestaje nekoliko dana. Nakon toga slijede jaki rezni bolovi u donjem dijelu trbuha. U tim sekretima bit će nečistoća ugrušaka. Oni pokazuju da je došlo do pobačaja.

Fetalna smrt obično nastupi neko vrijeme prije nego što počnu prvi simptomi. Moguće je spasiti trudnoću ako je žena otišla u bolnicu na vrijeme. Da biste svjedočili da vam prijeti pobačaj, pojavit će se točkasta i bolna bol u donjem dijelu leđa.

    Simptomi su podijeljeni u nekoliko faza, za svako razdoblje ima svoje:
  • Početno - u pravilu se fetus može spasiti. Bol u donjem dijelu leđa i mali vaginalni iscjedak s primjesama krvi.
  • Druga faza također još uvijek ima šanse spasiti bebu. U ovoj fazi, žena ima oštro nerazumno pogoršanje dobrobiti, popraćeno probadajućim bolovima u abdomenu. U ovoj fazi već je položen početak spontanog pobačaja.
  • Daljnji stadij, na našu duboku žalost, već ukazuje na potpunu smrt fetusa. Počinje krvarenje, moguć je čak i gubitak svijesti.

Ako pronađete bilo kakve znakove pobačaja, odmah nazovite svog liječnika i budite u stanju potpunog mirovanja. U ovoj situaciji nikada ne biste trebali sami ići u bolnicu. Hospitalizaciju i liječenje lijekovima može odrediti samo liječnik koji prati vašu trudnoću.

Liječenje nakon pobačaja

Oporavak tijela žene nakon spontanog pobačaja je dugotrajan i naporan proces, koji ponekad zahtijeva intervenciju psihoterapeuta.


Najvažnije je nakon pobačaja zaustaviti krvarenje iz maternice i isključiti infekciju. Također je potrebno uzeti testove za infekciju, kao i proći studiju koja može identificirati uzročnika i, s daljnjom trudnoćom, bit ćete na posebnom računu kod liječnika.

Nakon položenih pregleda kod ginekologa, posjet terapeutu je obavezan. Što se tiče obnove menstrualnog ciklusa, to će se dogoditi oko mjesec dana nakon pobačaja.

Ovo pitanje pripadnice ljepšeg spola često postavljaju svom ginekologu. Vrijedno je napomenuti da većina žena u prvom mjesecu najčešće niti ne sumnja da su u poziciji. Razloga kašnjenja može biti mnogo, nije nužno trudnoća. Zato se buduća majka jako boji ako nakon nekog vremena počne krvariti, što se razlikuje od iscjetka tijekom menstruacije. Pobačaj ili menstruacija bili u određenoj situaciji može utvrditi samo stručnjak. Međutim, vrijedno je razumjeti uzroke ovog procesa, kao i njegove simptome i znakove.

Kako izgleda spontani pobačaj? U ranoj fazi spontani prekid razvoja fetusa događa se kod pet posto žena diljem svijeta. Brojka je velika. Općenito, spontani pobačaj je prirodni prekid trudnoće, koji se javlja spontano kod žene do dvadeset do dvadeset i dva tjedna. Osim toga, postoje rani i kasni pobačaji. Prvi se javlja u prvih dvanaest tjedana, drugi - u drugom dijelu gore navedenog razdoblja. U slučaju prirodnog puta nakon dvadeset i drugog tjedna razvoja djeteta, već govorimo o prijevremenom porodu.

Stručnjaci kažu da kod nekih žena kod svake trudnoće može doći do spontanog pobačaja. Takav proces ili bolest naziva se navika. Uzrocima ranog pobačaja smatraju se mnogi događaji i čimbenici. Međutim, postoje i situacije u kojima je došlo do spontanog prekida bez ikakvih vidljivih kršenja.

Što je odbacivanje ploda i kako izgleda? Do pobačaja dolazi i kada žena i dijete imaju nekompatibilne Rh faktore. U takvom slučaju tijelo žene jednostavno uzima dijete za strano tijelo, infekciju i tako dalje. Svi procesi usmjereni su na istiskivanje fetusa iz maternice. Česti pobačaji koji dovode do željene trudnoće dovode do pobačaja. Liječnici uvijek upozoravaju djevojke koje su prvi put trudne o mogućim posljedicama takve operacije.

Uzrok pobačaja može biti hormonalni poremećaj, kvar u reproduktivnom sustavu, cista ili endometrioza, na primjer. Vrijedno je napomenuti da je takav slučaj uvijek popraćen teškim stresom. Bilo kakvi jaki osjećaji, depresija i abdominalna trauma vrlo često dovode do spontanog pobačaja. Nije uzalud stručnjaci preporučuju da sve buduće majke budu smirenije, ne brinu oko sitnica, već samo uživaju u svom stanju i očekuju malo čudo.

Kako to izgleda U početku žena počinje osjećati blagu slabost, javlja se slabost i vrtoglavica. U takvoj situaciji trebate kontaktirati stručnjaka što je prije moguće. Liječnici će moći zaustaviti čak i krvarenje koje je počelo. Danas ga uspješno liječe liječnici svih zemalja. Što se tiče hormonskog kvara, koji je vrlo često uzrok takvog procesa, lako ga je suzbiti uz pomoć posebnih lijekova.

Proces pobačaja u ranim fazama podijeljen je u nekoliko faza. Prirodni pobačaj može biti započet, prijeteći, potpun, nepotpun i u tijeku. Simptomi su vrlo slični u svim slučajevima. Žena može osjetiti neugodne vučne bolove u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Zatim, tu su i vrhunci. Njihova priroda i količina ovise, prije svega, o fazi pobačaja.

Kako izgleda spontani pobačaj u sljedećim fazama? Vjerojatno će se pojaviti mučnina, pa čak i povraćanje. Bol se može pojaviti iu lumbalnoj regiji iu donjem dijelu trbuha, pored ovih senzacija, žene se često zbunjuju s početkom menstruacije, osobito ako se pobačaj dogodi u vrlo ranoj fazi. Nadalje, sve se razvija prema uobičajenom scenariju. Ovisno o razdoblju, žena počinje osjećati slabu tupu ili jaku oštru bol u maternici. Krvarenje počinje velikim krvnim ugrušcima. Upravo u toj masi može se pronaći malo prozirno tijelo veličine od pet milimetara do dva centimetra. Najčešće ima prozirnu konzistenciju, a iznutra je jasno vidljiva točka. Ako sumnjate da je došlo do pobačaja, svakako se posavjetujte s liječnikom jer možda neće biti potpun. Ostaci se moraju ukloniti kako bi se izbjegla upala. Osim toga, svakako saznajte uzrok pobačaja jer ćete tako lakše planirati trudnoću u budućnosti i izbjeći takve probleme.

Nadamo se da vas pitanje o tome kako izgleda rani pobačaj nikada neće dotaknuti ili zanimati.

Još uvijek samo teoretski znate što je jutarnja mučnina, slobodno možete stati u sve svoje traperice i suknje, ne znate što su staračke pjege i strije. No, već imate test s dvije drage crtice koje potvrđuju da ste od sada sretna trudnica.


To čudo koje sada živi u vama još uvijek je sasvim maleno i samo najosjetljivija medicinska oprema može otkriti njegovu prisutnost. Međutim, ova činjenica ni na koji način ne ometa vašu komunikaciju s njim, već smišljate ime za buduću bebu, brinete se o fantastično lijepoj odjeći, kolicima i krevetićima, zamišljate svoje dijete u njima. Međutim, na našu veliku žalost, često je ovo radosno očekivanje, prava euforija, nemilosrdno prekinuta tako strašnom i tragičnom pojavom kao što je pobačaj.

Kako pokazuju statistike opstetričara i ginekologa, otprilike 20%, odnosno svaka peta trudnoća, završava spontanim pobačajem. Iskreno radi, treba napomenuti da se u većini slučajeva pobačaji događaju u vrlo kratkim terminima, kada žena uopće ne zna za svoju trudnoću. Znakovi pobačaja u ranom razdoblju do 2 tjedna trudnoće praktički su odsutni.

Ali, nažalost, ponekad ova nesreća čeka one žene koje su se već svim srcem zaljubile u svoje nerođeno dijete. U takvoj situaciji sve riječi utjehe bit će nemoćne, a samo vrijeme može pomoći ženi da se nosi sa svojom boli. Vrijeme i spoznaja da vrlo brzo možete ponovno pokušati i ponovno zatrudnjeti.

Međutim, kako se tragedija ne bi ponovila, žena mora znati što je točno proces spontanog pobačaja, koji čimbenici izazivaju njegov početak i kako ga izbjeći. O tome će biti riječi u ovom članku o spontanim pobačajima koji se javljaju u ranoj fazi trudnoće - tijekom prvih 12 tjedana. Kasni pobačaj mnogo je rjeđi. Najčešće, prijetnja pobačaja u ranim fazama je u prisutnosti sljedećih problema:

  • Prisutnost genetskih poremećaja u fetusu.

Prema liječnicima - genetičarima, oko 75% svih spontanih pobačaja događa se upravo zbog prisutnosti različitih varijanti genetskog poremećaja u fetusu. Međutim, nemojte se bojati - u većini slučajeva ti su genetski defekti slučajni. Uzrok takvih mutacija mogu biti različiti čimbenici okoliša - izloženost raznim virusima, zračenju i tako dalje. A trudnoća prekinuta iz tog razloga je vrsta "prirodne selekcije", koja je neophodna prirodi kako bi se riješila neodrživih i bolesnih potomaka. Najčešće je izbjegavanje takvih pobačaja gotovo nemoguće. I isplati li se? Uostalom, ako sama priroda pokušava izbjeći rođenje takvog djeteta, to znači da on stvarno pati od najtežih patologija, možda uopće ne kompatibilnih sa životom. Uostalom, ako sama priroda izaziva pobačaj, razlozi su prilično ozbiljni.

Jedino što se u ovoj situaciji može učiniti je pokušati izbjeći njen nastanak mnogo prije planirane trudnoće posjetom liječniku – genetičaru koji će Vam dati savjet kako to učiniti ili barem smanjiti rizik na moguću trudnoću. minimum. Međutim, nažalost, s obzirom na veliki broj negativnih utjecaja različitih čimbenika u suvremenom svijetu, rizik od razvoja takvih genskih mutacija uvijek ostaje.

  • Hormonska neravnoteža kod trudnice.

U slučaju da žena koja je u ranoj trudnoći iz nekog razloga poremeti normalnu hormonsku pozadinu tijela, moguć je spontani pobačaj. Najčešće su pobačaji rezultat nedostatka najvažnijeg hormona - progesterona u tijelu trudnice. Međutim, ako se ovaj problem otkrije na vrijeme, trudnoća se u većini slučajeva može sačuvati. Za to, ginekolog-endokrinolog propisuje tijek liječenja trudnice s hormonskim farmakološkim pripravcima.

Postoji još jedan prilično raširen problem hormonske prirode - to je povećani sadržaj muških spolnih hormona u tijelu trudnice. Ovi hormoni značajno smanjuju normalnu proizvodnju progesterona i estrogena koji su odgovorni za normalan razvoj i tijek trudnoće. Osim toga, za uspješan tijek trudnoće odgovorni su i oni hormoni koje proizvode kora nadbubrežne žlijezde i štitnjača. Obavezno pratite stanje ovih organa prije trudnoće. Često je spontani pobačaj u ranom roku uzrokovan upravo ovim razlogom.

  • Uzroci imunološke prirode

Ponekad trudnica ima takvu komplikaciju kao što je Rh sukob. To se događa ako je fetus od oca naslijedio negativan Rh - faktor krvi, a majčin Rh - pozitivan faktor. Kao rezultat toga, tijelo trudnice percipira fetus kao nešto strano za njega i počinje ih odbacivati. U ovom slučaju, kako bi spriječili spontani pobačaj, liječnici također koriste liječenje trudnice lijekovima koji sadrže hormon progesteron, koji je u ovom slučaju najjači imunomodulator.

  • Prisutnost raznih infekcija u majke.

Trenutno postoji ogroman broj različitih spolno prenosivih infekcija koje izazivaju spontani pobačaj u ranim fazama. To su infekcije kao što su toksoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, sifilis, gonoreja i mnoge druge. Također je nemoguće ne spomenuti infekcije kao što su herpes i citomegalovirus, koji su krivci pobačaja u ranoj trudnoći u oko 20% svih slučajeva spontanog pobačaja.

Žena koja planira postati majka treba zapamtiti da se veliki broj različitih infekcija često može pojaviti bez ikakvih znakova bolesti, to jest asimptomatski. Zato je toliko važno prije nego što odlučite zatrudnjeti, obavezno proći potpuni pregled tijela, uključujući prisutnost spolno prenosivih infekcija.

Pobačaj nastaje zbog činjenice da patogeni virusi i bakterije dovode do infekcije embrija i oštećenja ovoja. Kako biste to izbjegli, morate se podvrgnuti liječenju i prije trudnoće. Ako se to nije moglo izbjeći, liječenje treba započeti što je prije moguće kako bi se smanjio rizik i stupanj negativnog učinka na fetus.

  • Opće oslabljeno zdravstveno stanje trudnice i prisutnost kroničnih bolesti unutarnjih organa.

U slučaju da se žena na samom početku trudnoće razboljela od neke bolesti, koja je popraćena intoksikacijom tijela i značajnim povećanjem tjelesne temperature, postoji vrlo velika vjerojatnost da će trudnoća spontano prekinuti. Najopasnije su bolesti poput gripe, virusnog hepatitisa i rubeole.

Međutim, čak i najbanalnija upala grla ili curenje iz nosa, pretrpljena u prvim tjednima trudnoće, može izazvati pobačaj. Ne biste trebali ni govoriti o takvim ozbiljnim bolestima kao što su pijelonefritis, upala pluća ili upala slijepog crijeva. Takve su bolesti vrlo ozbiljna komplikacija koja prijeti uspješnom tijeku trudnoće i rođenju zdravog djeteta.
Vrlo je važno podvrgnuti se kompletnom liječničkom pregledu prije planiranja trudnoće. Ova mjera je neophodna kako bi se identificirala sva žarišta kronične upale u tijelu žene i pravodobno započelo liječenje usmjereno na njihovo uklanjanje. Ali čak i ako se prije trudnoće nije bilo moguće riješiti kroničnih bolesti, potrebno je što prije konzultirati liječnika.

  • Ženina povijest pobačaja.

Mnoge su žene iz nekog razloga imale pobačaj. Pobačaj nije samo kirurška intervencija u tijelu žene, već vrlo ozbiljan stres za njega. Kao posljedica umjetnog prekida trudnoće u tijelu žene nastaju komplikacije poput značajne disfunkcije kore nadbubrežne žlijezde, jajnika i pojave raznih upalnih procesa genitalnih organa.

Sve ove komplikacije uzrokovane pobačajem vrlo često dovode do poremećaja normalnog procesa nošenja sljedećih trudnoća. I uobičajeni pobačaj i sekundarna neplodnost - sve je to posljedica umjetnih pobačaja. Zato je jako važno zaštititi se od neželjene trudnoće. A ako se ipak nije moglo izbjeći pobačaj, na početku sljedeće trudnoće obavijestite ginekologa da ste prethodno prekinuli trudnoću.

  • Primanje lijekova od strane trudnice i nekih prava.

Kao što svi znaju, lijekovi imaju sposobnost prodrijeti u placentarnu barijeru i imati negativan učinak na fetus. Posebno je opasno uzimati lijekove u prvom tromjesečju (prvih dvanaest tjedana) trudnoće. To se objašnjava vrlo jednostavno - u tom razdoblju dolazi do polaganja i formiranja svih vitalnih organa fetusa. A ako lijekovi djeluju na fetus u tom razdoblju, moguće je formiranje nedostataka u razvoju fetusa i, kao rezultat, preranog prekida trudnoće.

Najopasniji su lijekovi protiv bolova koji sadrže kodein, neki antibiotici, hormonska kontracepcija, osobito Postinor. Ako ste tijekom trudnoće, dok još niste znali za to, uzimali ove lijekove, svakako o tome obavijestite svog ginekologa. Takve trudnoće zahtijevaju pažljiviji nadzor liječnika. A ako se pojavi takva potreba, lijekove s prijetnjom pobačaja također treba propisati samo liječnik.

Vrlo je rašireno potpuno lažno uvjerenje da se žena mora liječiti tradicionalnom medicinom, odnosno biljem. Naime, trudnica treba biti izuzetno oprezna s korištenjem ljekovitog bilja. Mnoge biljke imaju vrlo jak negativan učinak na tijelo trudnice i formiranje fetusa. Najopasnije u ranim fazama su biljke kao što su: tansy, gospina trava, kopriva. Također, trudnica treba imati na umu da takav bezopasan začin, poput peršina, koji je svima poznat, često uzrokuje povećanje tonusa maternice i, kao rezultat, spontani pobačaj.

  • stresne situacije.

Uzroci pobačaja u ranim fazama često su uobičajeni. Vrlo često razne stresne situacije izrazito negativno utječu na normalan tijek trudnoće. Takva stresna situacija može biti smrt voljene osobe, razvod ili zategnuti odnosi s rodbinom. Međutim, bliski ljudi trebaju imati na umu da pod utjecajem određenih hormona emocionalna pozadina trudnice postaje vrlo, vrlo nestabilna. A uzrok jakog stresa može biti i najbeznačajniji razlog - slučajno ispuštena riječ ili razbijena šalica.

Ako je trudnica iz nekog razloga ipak prisiljena prolaziti kroz razne stresne situacije, treba o tome obavijestiti svog liječnika koji će joj propisati sedative koji blagotvorno djeluju na stanje živčanog sustava. Ni u kojem slučaju ne smijete sami uzimati sedative, jer mnogi od njih mogu značajno oštetiti fetus i izazvati spontani pobačaj.

  • Teško fizičko opterećenje na tijelu trudnice.

Iako, suprotno uvriježenom mišljenju, dizanje utega i druge tjelesne aktivnosti izazivaju spontani pobačaj u samo 5% svih slučajeva pobačaja, ovu opasnost nikako ne treba zanemariti. Pokušajte se odreći teškog fizičkog rada tijekom trudnoće, a ako to nije moguće, pokušajte ravnomjerno rasporediti opterećenje, izmjenjujući ga s odmorom.

I apsolutno je neprihvatljivo dizati teške predmete. Najveća dopuštena težina za trudnicu je pet kilograma. Međutim, vrlo često je stvarna težina vrećica s namirnicama višestruko veća od nje. A ako obitelj već ima starije dijete, tada vuča saonica, kolica, bicikala postaje sveta majčina dužnost. Ali to ne biste trebali učiniti - bolje je pitati nekoga od svojih prijatelja, susjeda ili rođaka. Pogotovo ako prijetnja pobačajem već ima simptome kod žene.

  • Pad i druge ozljede trudnice.

Nažalost, ponekad se život okrene na takav način da se trudnica može naći u ekstremnoj situaciji, na primjer, doživjeti prometnu nesreću ili se jednostavno poskliznuti i pasti. U pravilu, u takvim situacijama, embrij pati izuzetno rijetko, jer je dobro zaštićen - amnionskom tekućinom, zidovima fetalnog mjehura, mišićnom masom majke i masnim slojem. No, ako vam se takva neugodnost dogodi, igrajte na sigurno i potražite liječničku pomoć.

  • Kupanje u vrućoj kupki.

Vrlo rijetko, ali ipak, ponekad uzrok spontanog pobačaja može biti zlouporaba trudnice u kupkama s pretjerano vrućom vodom i dugi boravak u njoj. Naravno, nitko ne potiče trudnicu da uopće odbije kupanje, ali mora zapamtiti neke jednostavne mjere opreza. Konkretno, voda ne smije biti prevruća, a trajanje kupke ne smije biti duže od 15 minuta. Inače postoji opasnost od spontanog pobačaja.

  • Nezdrav način života trudnice.

Na tijek trudnoće vrlo negativno utječe prisutnost navika kao što su pušenje ili zlouporaba alkohola kod trudnice. Ali nedostatak šetnje na svježem zraku, dnevna rutina, zlouporaba pića koja sadrže kofein također imaju vrlo negativan učinak ne samo na zdravlje trudnice, već i na razvoj fetusa. Inače je moguć i spontani pobačaj.

Simptomi pobačaja

Često se pobačaj može izbjeći ako pravodobno potražite liječničku pomoć. Ali da bi to učinila, trudnica mora znati u kojem slučaju mora odmah otići liječniku. U nastavku ćemo govoriti o simptomima i znakovima početnog pobačaja. Rani pobačaj ima sljedeće simptome:

1. Najpouzdaniji, ali ujedno i najstrašniji simptom početka spontanog pobačaja je pojava krvarenja iz maternice bilo kojeg intenziteta - čak i blagi iscjedak ichor. U pravilu, na početku pobačaja, krv ima smećkastu boju, a kako se krvarenje pojačava, poprima svijetlu grimiznu boju. Intenzitet krvarenja također može biti vrlo različit i varirati od nekoliko kapi do vrlo, vrlo intenzivnog. Krvarenje bez medicinske intervencije može trajati dosta dugo.
2. Sindrom boli. Postoji mišljenje da pobačaj uvijek prati jaka bol. Međutim, to nije uvijek slučaj - u nekim slučajevima spontani pobačaj je apsolutno bezbolan. Ali češće nego ne, bol dolazi i ponovno prolazi. Ni u kojem slučaju ne ignorirajte bol u leđima ili donjem dijelu trbuha - to može signalizirati prijetnju prekida trudnoće ili početak pobačaja. Ako se pojavi bol, odmah se posavjetujte s liječnikom - samo liječnik pouzdano zna kako dolazi do pobačaja i je li još uvijek moguće pokušati sačuvati trudnoću.

faze spontanog pobačaja

Spontani pobačaj liječnici dijele na različite faze:

  • Prva faza je faza prijetećeg spontanog pobačaja.

Ovu fazu karakterizira pojava bolne boli u lumbalnoj regiji i / ili donjem dijelu trbuha. Nakon toga se mogu pojaviti blage točkice iz genitalnog trakta. Ako se pojave takvi znakovi, žena treba odmah nazvati hitnu pomoć ili sama potražiti pomoć u zdravstvenoj ustanovi. Ako u ovoj fazi započnete hitno liječenje, u većini slučajeva trudnoća se može spasiti. Neke su žene u tom stanju gotovo cijelu trudnoću.

  • Druga faza je faza pobačaja koji je započeo.

Ovu fazu karakterizira pojava opipljive boli u sakrumu i abdomenu. U ovom slučaju, osjećaji boli su grčevi u prirodi. Nakon bolnih osjeta pojavljuje se krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, koji je znatno pojačan pokretima žene. Uskoro se žena počinje žaliti na osjećaj slabosti i teške vrtoglavice. Međutim, čak iu ovoj fazi spontanog pobačaja, trudnoća se još uvijek može spasiti ako se odmah zatraži liječnička pomoć.

Zato je kod bilo kojeg, čak i najbeznačajnijeg krvarenja, hitna liječnička pomoć jednostavno neophodna. Naravno, u nekim slučajevima liječenje se provodi kod kuće. Ali najčešće u takvim situacijama ginekolozi radije stavljaju ženu na bolničko liječenje u ginekološke odjele. Ni pod kojim okolnostima trudnica ne smije odbiti predloženu hospitalizaciju.

Također se ne biste trebali bojati hormonskog liječenja koje nude liječnici - uostalom, najčešće su hormonalni poremećaji ti koji prijete normalnom tijeku trudnoće. A hormonsku pozadinu jednostavno treba normalizirati - tako će faktor koji izaziva prijetnju pobačaju nestati. A ti hormoni koje vam liječnici ubrizgavaju su upravo oni koje bi on dobio prirodnim putem da trudnica nije imala hormonske poremećaje.

Samo su ove faze spontanog pobačaja reverzibilne. Sve ostalo nema obrnuti tijek i neminovno dovodi do gubitka djeteta.

  • Treća faza spontanog pobačaja je pobačaj u tijeku.

U fazi spontanog pobačaja u tijeku žena osjeća oštru i jaku bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Bol je popraćena značajnim gubitkom krvi. U ovoj fazi pobačaja fetalno jaje umire i više nije moguće spasiti trudnoću. Ali ponekad se smrt uslijed pobačaja dogodi nekoliko dana prije početka pobačaja. U ovom slučaju, fetalno jaje neće napustiti maternicu u cijelosti, poput zaobljenog sivkastog mjehurića, već u dijelovima. Ova pojava se naziva nepotpuni pobačaj.

  • Četvrta faza spontanog pobačaja je pobačaj.

Nakon što je mrtvo fetalno jaje izbačeno iz šupljine maternice bez traga, počinje se kontrahirati, vraćajući svoju prethodnu veličinu. Krvarenje nakon izbacivanja fetalnog jajašca i kontrakcije maternice gotovo potpuno prestaje. Potpuni pobačaj mora biti potvrđen ultrazvukom.

Između ostalog, ginekolozi razlikuju takvu definiciju kao neuspjeli pobačaj. S takvim fenomenom, fetalno jaje umire pod utjecajem bilo kojeg razloga, ali do njegovog izbacivanja ne dolazi. Znakovi trudnoće nestaju kod žene, a njezino opće stanje se značajno pogoršava. Ultrazvučnim pregledom liječnik konstatuje smrt fetusa. Drugi naziv za ovaj fenomen je smrznuta trudnoća. U slučaju da se žena suoči s takvim fenomenom, pitanje je li potrebno čišćenje nakon pobačaja uopće se ne isplati - pobačaj kao takav se ne događa. A jedini način da se eliminira fetalno jaje i ostaci je upravo kiretaža šupljine maternice.

Kiretaža šupljine maternice

Mnogo rasprava izaziva tema kiretaže šupljine maternice nakon spontanog pobačaja. Čišćenje nakon pobačaja često se smatra nepotrebnom mjerom opreza i zanemaruje. Ako se pobačaj dogodi kod kuće, vrlo često žena, primijetivši odbacivanje fetusa, ne traži liječničku pomoć, smatrajući ovu mjeru nepotrebnom, a pobačaj je završen. Međutim, u stvarnosti to uopće nije tako. Potpuni izgon ploda i ovoja iznimno je rijedak. U većini slučajeva žena treba kiruršku kiretažu šupljine maternice kako bi se uklonili ostaci jajne stanice ili ovojnice. Inače će se odmah početi raspadati, stvarajući izvrsno tlo za razmnožavanje patogenih mikroorganizama, što će odmah dovesti do razvoja raznih upalnih procesa u ženskom tijelu.

Zato u svakom slučaju nakon pobačaja, ako se dogodio izvan bolnice, žena treba potražiti liječničku pomoć. Samo će liječnik moći objektivno procijeniti stanje žene, kao i je li čišćenje šupljine maternice doista potrebno. Ni u kojem slučaju nemojte odbiti kiretažu maternice ako liječnik na tome inzistira. Posljedice bi mogle biti mnogo ozbiljnije.

Prije izvođenja kiretaže šupljine maternice kako bi se uklonili ostaci fetalnog jajašca i njegovih ovojnica, medicinski radnici će provesti potrebnu pripremu. Prvo će žena dobiti klistir i odstraniti stidne dlake. Nakon toga će anesteziolog razgovarati sa ženom koja će utvrditi koja je vrsta anestezije najbolja za nju.

Nakon toga ginekolog koji će izvesti kiretažu obavit će opći pregled žene uz pomoć ogledala kako bi utvrdio stanje vrata maternice i sluznice rodnice. Potom će također uslijediti opstetrički manualni pregled kojim se utvrđuje veličina maternice, njezin oblik i položaj.

Zatim će žena dobiti anesteziju. To može biti opća anestezija, u kojoj je žena bez svijesti i ne shvaća što se događa. Ova vrsta anestezije se najčešće koristi - to vam omogućuje da spasite ženu od dodatnog stresa, a liječnici - da mirno i brzo rade svoj posao. Međutim, u nekim slučajevima, ako postoje kontraindikacije, operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Da biste to učinili, u cerviks se daju injekcije s anestetikom koji blokira živčane završetke odgovorne za bol.

Žena je tijekom cijele operacije na ginekološkoj stolici. Prije početka manipulacije, genitalije žene će se tretirati s 5% otopinom joda. Nakon toga će se sluznica vagine i cerviksa tretirati alkoholnom otopinom, nakon čega počinje izravno samo struganje.

Uz pomoć vaginalnog ogledala ginekolog će otkriti ženin vrat maternice. Nakon toga, ako cervikalni kanal nije dovoljno otvoren, uz pomoć dilatatora liječnik će ga proširiti do željenog stupnja. Nakon toga, posebnom žličastom kiretom, liječnik će odstraniti ostatke fetalnog jajašca ili ovoja. Nakon toga, uz pomoć oštre kirete, liječnik će sastrugati sluznicu maternice. Ova mjera je neophodna kako bi se isključio razvoj upalnih procesa u šupljini maternice.

Nakon obavljene kiretaže šupljine maternice, biološki materijal se šalje u laboratorij na histološku pretragu. Histologija nakon pobačaja jednostavno je obavezna. A ako ovaj pobačaj nije prvi, ili postoji uobičajeni pobačaj, onda za genetsku studiju. Takva mjera pomoći će utvrditi što je točno bio uzrok pobačaja.

Da bi postoperativna rehabilitacija bila uspješna, žena mora vrlo pažljivo poštovati niz zahtjeva:

  • Pripazite na značajke iscjetka iz vaginalnog trakta. Ako imate i najmanju sumnju, odmah se obratite liječniku.
  • Obavezno kontrolirajte tjelesnu temperaturu - njezino povećanje, u pravilu, signalizira početak upalnog procesa u tijelu. Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite i najmanji porast tjelesne temperature.
  • Održavajte spolne organe čistima – perite genitalije antiseptičkim otopinama najmanje dva puta dnevno. Redovito mijenjajte higijenske uloške kako biste spriječili razvoj patogenih bakterija.

Psihološka rehabilitacija nakon pobačaja

Fizički oporavak tijela nakon pobačaja, koji nije ničim kompliciran, događa se u prosjeku za jedan do dva mjeseca. No, za psihičku rehabilitaciju potrebno je puno više vremena. Često se žena više mjeseci ne može pomiriti s gubitkom djeteta, pogotovo ako je trudnoća bila željena i dugo očekivana.

Ako vam se dogodi takva nesreća, ne biste se trebali povući u sebe, sami doživljavajući bol i očaj. Obavezno recite o svojim osjećajima bliskim ljudima - mužu, majci, djevojci. Ako se ni nakon toga ne osjećate bolje, bilo bi mnogo pametnije potražiti pomoć psihologa. Ignoriranje takvog problema može dovesti do razvoja dugotrajne kronične depresije.

Zasebno bih želio reći o specifičnom mentalnom poremećaju žena koje su izgubile dijete kao rezultat pobačaja. Vrlo često imaju opsesivnu ideju o tome. Da se pobačaj ipak nije dogodio, a prilikom čišćenja bebe također je nisu dirali. Takve žene u pravilu kupuju test za trudnoću u ljekarni, koji se često pokaže pozitivnim. Zapravo, nakon pobačaja, test je pozitivan jer hormonska pozadina žene jednostavno nije imala vremena da se vrati u prvobitno stanje. Ali upravo na temelju sadržaja hormona u urinu test utvrđuje prisutnost ili odsutnost trudnoće.

I premda je odgovor na pitanje "kako preživjeti pobačaj?" u svakoj konkretnoj situaciji, najbolji način da se riješite melankolije bit će početak nove trudnoće. Međutim, ne treba zaboraviti da se, kako bi se izbjeglo ponavljanje tragedije, potrebno pažljivo pripremiti za nju. Žena mora proći kompletan pregled, uzeti testove za sve latentne infekcije i napraviti ultrazvuk. I tek nakon dobivanja dopuštenja od ginekologa, moguća je trudnoća nakon pobačaja.

Čak i u slučaju da prvi pokušaj zatrudnjenja ne uspije, ni u kojem slučaju ne biste trebali očajavati. Trebat će vam dosta vremena i opet ćete na testu vidjeti dvije tako dugo očekivane pruge. I ovaj put ćete svakako proći cijeli put trudnoće od samog početka, do njezinog sretnog kraja – do rođenja bebe. Najdivnija beba na svijetu - vaša beba!

Pobačaj u prvom tromjesečju takav je događaj s kojim se nijedna žena ne želi suočiti. Nakon što je test na trudnoću pokazao željene dvije trake, počinje potpuno novo razdoblje. Roditelji su sada zauzeti odabirom imena za dijete, planiranjem buduće dječje sobe. Prolazeći pokraj trgovina, nehotice gledaju kolica, visoke stolice, odjeću za bebe. Nažalost, ne završava svaka trudnoća s povoljnim ishodom. Stvar je u tome što se mnoge žene moraju nositi s takvim problemom kao što je trudnoća. Kako izgleda embrij (fotografija) u prvom tromjesečju može se naći u specijaliziranoj literaturi. U ovom ćemo članku detaljnije govoriti o pobačaju, njegovim glavnim uzrocima i simptomima.

opće informacije

Pobačaj je spontani prekid trudnoće do kojeg dolazi zbog raznih razloga. U pravilu se ovaj problem dijagnosticira do 12 tjedana. Kasni pobačaji su prilično rijetki.

Kako se razvija ovaj problem?

Pobačaj je izravno odbacivanje fetusa od strane ženskog tijela zbog utjecaja bilo kojeg čimbenika. Fetus može napustiti majčinu utrobu potpuno, što se događa izuzetno rijetko, ili djelomično. Prva opcija se nalazi samo u prvim tjednima postojanja embrija u maternici. Žene u nekim slučajevima mogu biti jasni znakovi problema.

Ako postoje neki uzroci pobačaja u ranoj trudnoći, na primjer, zarazna bolest, žensko tijelo počinje se aktivno boriti s fetusom. Kao rezultat toga, ne dolazi do formiranja takozvane placentne mase, koja je odgovorna za vezu malog čovjeka s majkom. U tijelu fetusa također se sukcesivno formiraju tjelešca koja na svaki način sprječavaju spajanje sa ženskim tijelom i primanje raznih hranjivih tvari iz njega. Kao rezultat toga, unutarnji organi embrija dobivaju sve vrste patologija, a njegova ljuska je dosljedno uništena.

Kao rezultat odbacivanja, fetus napušta maternicu, što je pobačaj. Ovisno o tome kako dolazi do prekida novog života, stručnjaci mogu utvrditi njegove uzroke.

Vrste pobačaja

  1. Nepotpuni pobačaj u ranoj trudnoći. Simptomi u ovom slučaju uključuju oštre bolove u lumbalnoj regiji, prateći ozbiljno krvarenje iz maternice.
  2. Kompletan tip. Fetus u potpunosti napušta maternicu. Krvarenje u tom razdoblju prestaje, nelagoda je minimalna.
  3. U tom slučaju embrij umire, ali istovremeno nastavlja ostati u majčinoj utrobi. Ovo stanje može potvrditi samo stručnjak, ako se tijekom sljedećeg pregleda ne čuje otkucaj srca djeteta.
  4. Anembrionija. U tom slučaju dolazi do oplodnje, ali se ne provodi formiranje embrija. Jajna stanica samostalno se veže za stijenku maternice, uz žumanjčanu se razvija i gestacijska vreća, ali sam plod nije u maternici.
  5. Ponovljeni pobačaj. Primjećuje se kada je žena već zabilježila slične slučajeve pobačaja u prvim tjednima. Prema dostupnim statistikama, oko 1% obitelji suočeno je s ovom vrstom patologije.
  6. korionadenom. U tom slučaju dolazi do oplodnje jajašca, mijenja se genetska informacija, ali umjesto embrija nastaje komadić tkiva

Zašto dolazi do pobačaja u ranoj trudnoći? Uzroci

  • Kršenja na genetskoj razini. Prema statistikama, 73% pobačaja događa se iz tog razloga. Važno je napomenuti da takvi defekti genetske prirode nisu nasljedni, već su jedna mutacija koja se dogodila u zametnim stanicama jednog od roditelja pod utjecajem negativnih čimbenika okoliša. Spontani pobačaj u ovom se slučaju doživljava kao prirodna selekcija, odnosno uništavanje slabijeg potomstva. Gotovo je nemoguće spriječiti razvoj ovog problema.
  • Hormonalni poremećaji još su jedan faktor koji dovodi do pobačaja u ranoj trudnoći. Razlozi za razvoj ovog problema leže u nedostatku hormona koji se zove progesteron. Pravodobnim otkrivanjem takve situacije postoji mogućnost očuvanja trudnoće.
  • Uzroci imunološke prirode. U pravilu se ovaj problem dijagnosticira u prisutnosti Rhesus sukoba. Embrij "uzima" pozitivan Rh od svog oca, a majčino tijelo (Rh-negativno) počinje se aktivno boriti s fetusom, doživljavajući ga kao strano tijelo. Kako bi se spriječio razvoj Rh sukoba, trudnicama se preporučuje uzimanje pripravaka progesterona.
  • Spolno prenosive infekcije (toksoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, herpes infekcija). Patogeni mikroorganizmi postupno inficiraju fetus i njegove ovojnice, što dovodi do pobačaja.
  • Imati povijest pobačaja. Pobačaj, prema stručnjacima, nije samo obična medicinska manipulacija, već ozbiljan stres za tijelo. Ovaj postupak vrlo često izaziva razvoj disfunkcije jajnika, pridonosi stvaranju upalnih procesa.
  • Primjena ljekovitog bilja i pojedinih skupina lijekova. U prvom tromjesečju liječnici općenito ne preporučuju uzimanje lijekova. Stvar je u tome što su mnogi od njih u stanju izazvati stvaranje raznih vrsta razvojnih nedostataka u samom fetusu. Također treba biti posebno oprezan s takvim ljekovitim biljem kao što su peršin, različak, gospina trava, kopriva.
  • Uzroci pobačaja u ranoj trudnoći mogu se kriti u čestom stresu.
  • Nezdrav način života.
  • Padovi, snošaj, dizanje utega. Suprotno uvriježenom mišljenju, samo vježbanje rijetko uzrokuje pobačaj. Međutim, oni često postaju okidač za spontani pobačaj u prisutnosti jednog ili više gore navedenih razloga.

Simptomi

Kako dolazi do pobačaja u ranoj trudnoći? Kako žena izgleda? Ako je došlo do pobačaja u prvim tjednima trudnoće, žena ne može izbjeći vrlo neugodne simptome. Prekid trudnoće gotovo uvijek prati iscjedak smeđe boje, kao i bolna nelagoda u donjem dijelu trbuha. Ako se ovi znakovi pojave, preporuča se odmah konzultirati liječnika. Ne biste trebali odgoditi posjet za prikladnije vrijeme ili čekati do jutra.

Ako žena još nije svjesna prisutnosti novog života u svojoj utrobi, krvarenje može smatrati normalnom menstruacijom. U nekim slučajevima nema očitih znakova problema, ali postoje neizravni. Kako dolazi do pobačaja u ranoj trudnoći? Simptomi neizravne prirode mogu biti sljedeći:

  • Nagli gubitak težine.
  • Proljev.
  • Mučnina.
  • Jaka bol u donjem dijelu trbuha.
  • Pojava sluzi nekarakteristične nijanse.
  • Kršenje uobičajenog rada probavnog trakta.

Dijagnostika

Ako se osjeća loše ili ima nekarakteristični iscjedak iz rodnice, preporučuje se hitan posjet liječniku. Postoje različite manifestacije ove patologije, međutim, stručnjaci uzimaju u obzir samo kliničke simptome.

Ultrazvuk se smatra glavnim načinom potvrde pobačaja. Također vam omogućuje da odaberete metodu kojom će se naknadno provesti liječenje za održavanje trudnoće.

Pobačaj, kao što pokazuje praksa, može se spriječiti u nekim fazama. Ako je ovo samo prijeteći stadij, dovoljno je mirovanje u krevetu i antispazmatična terapija. S spontanim pobačajem koji je već započeo, moguće je spasiti fetus ako se sve raspoložive mjere poduzmu pravodobno. Prema riječima stručnjaka, specifični plan liječenja ovisi o uzroku ranog pobačaja.

  • Kod istmičko-cervikalne insuficijencije, na primjer, na cerviks se stavljaju šavovi koji se nakon toga uklanjaju prije samog poroda.
  • Ako je uzrok u zaraznim bolestima, liječnik odabire odgovarajuću antibakterijsku i / ili antivirusnu terapiju.
  • Kada se promatraju hormonalni poremećaji, endokrinolog propisuje nadomjesno liječenje.
  • Situacija je mnogo kompliciranija u slučaju abnormalne strukture maternice. Stvar je u tome što ponekad žena jednostavno ne može sama roditi dijete. Što se tiče ove vrste patologije, danas liječnici sve više prakticiraju kiruršku korekciju.

Što učiniti s prijetnjom pobačaja?

Ako žena ima bilo koji od gore navedenih simptoma, hitno je potražiti savjet liječnika. U početku, stručnjak provodi ultrazvučni pregled kako bi procijenio stanje fetusa, odredio ton maternice. Zatim se propisuje niz testova za intrauterinu infekciju, bris na mikoplazme itd.).

Pobačaj u ranoj trudnoći. Što učiniti nakon?

Ako je ipak došlo do spontanog pobačaja, liječnik bi trebao reći ženi o daljnjim radnjama.

Preporučljivo je uzeti odmor neko vrijeme kako bi se obnovilo psiho-emocionalno i fizičko stanje. Uzimajući u obzir činjenicu da niti jedna žena nije osigurana od pobačaja, smatra se prikladnim proći potrebne pretrage kako bi se utvrdili mogući uzroci pobačaja u ranoj trudnoći i spriječila njihova pojava u budućnosti.

Posljedice

Ako je žena imala pobačaj na početku trudnoće, tada je propisano odgovarajuće liječenje, tada je vjerojatnost komplikacija gotovo nula.

S druge strane, spontani pobačaj u ranoj trudnoći bez čišćenja (kiretaže) može dovesti do stvaranja upalnih procesa. Kao rezultat toga, može doći do neplodnosti zbog nedostatka normalnog funkcioniranja dodataka.

Prevencija

Nažalost, moderna osoba ne može promijeniti genetiku, ali apsolutno svatko može prilagoditi svoj način života. Preporuke u nastavku mogu pomoći smanjiti šanse za pobačaj u ranoj trudnoći, čije su posljedice često razorne za cijelu obitelj.

Prije svega, liječnici savjetuju da se dijete počne planirati unaprijed (otprilike godinu dana unaprijed). U ovoj fazi i muškarac i žena trebaju se odreći svih loših navika, pokušati jesti što je moguće uravnoteženije, podvrgnuti se dijagnostičkom pregledu i proći potrebne testove.

Kada željena trudnoća ipak nastupi, trudnici se preporučuje da sve svoje napore usmjeri na očuvanje fetusa. Da biste to učinili, izbjegavajte pasivno pušenje, teške fizičke napore i stresne situacije. Ovo je odlično vrijeme da se počnete baviti jogom ili plivanjem. Naravno, ne smijete zanemariti posjet ginekologu u svim fazama trudnoće.

Zaključak

U ovom smo članku govorili o uzrocima pobačaja u ranoj trudnoći. Fotografije i priče sretnih žena koje su uspjele preživjeti ovaj problem i kasnije rodile zdravu djecu dokazuju da i nakon pobačaja postoji prilika ponovno se okušati u ulozi majke. Budi zdrav!

I dalje lako stajete u uske traperice, još se niste susreli s jutarnjim mučninama, staračkim pjegama, strijama na trbuhu. Ali već imate test s dvije crvene pruge - glavni dokaz vaše pripadnosti sretnoj klasi trudnica.

Vaše je blago još uvijek sasvim maleno. Samo najosjetljivija oprema može otkriti njegovu prisutnost u vašoj maternici. Ali to vas ne sprječava da mu smislite ime, razgovarate s njim i svratite u trgovine s dječjom odjećom kako biste pripazili na nešto za nerođenu, ali već postojeću bebu. Ali tu radosnu perspektivu, ovu iluziju duginih boja, može iznenada prekinuti strašna i neumoljiva riječ.

Prema statistikama, 15-20% svih trudnoća završava pobačajem.. U većini slučajeva to se događa kada žena još ne shvaća da je trudna. Ali ponekad se to dogodi i onima koji su se već vezali za svog trbuhozborca ​​i zavoljeli ga. Kako utješiti ženu u ovom slučaju? Tek sljedeća trudnoća. Ali oni koji su imali takvu nesreću u svom životu, i oni koji još nisu upoznali gorčinu gubitka, trebali bi proći kroz mali obrazovni program o pitanjima vezanim uz pobačaj. Najvažnije je znati koji čimbenici mogu uzrokovati pobačaj i što učiniti da se pobačaj spriječi.

Mali embrij razvija se u maternici, ugrađen u njenu sluznicu, devet mjeseci. Ako je iz nekog razloga izbačen iz maternice prije 22 tjedna trudnoće, tada se govori o spontanom pobačaju. Ili, kako se to češće naziva, spontani pobačaj.

Pobačaj je rani - do 12 tjedana i kasni - od 12 do 22. Izbacivanje fetusa iz maternice u razdoblju od 23 do 37 tjedana smatra se preranim porodom. Od 37 do 42 tjedna - hitna isporuka, odnosno normalna. Ali ako se porođaj dogodi nakon 42 tjedna, onda se oni nazivaju zakašnjelim i u ovom slučaju kažu da je žena "preopterećena".

Postoji i vlastita, ako mogu tako reći, klasifikacija novorođenčadi. Ako se porod dogodio prije 22 tjedna, liječnici govore o izgonu fetusa iz maternice. Ali fetus rođen između 22. i 37. tjedna već se smatra nedonoščadi. Istodobno, mora težiti najmanje 500 grama i imati visinu od najmanje 25 cm.Posljednjih godina liječnici su konačno došli do konsenzusa da se šesti mjesec, odnosno 22-27 tjedana, treba smatrati granica između pobačaja i prijevremenog poroda.trudnoća. Kao što iskustvo pokazuje, počevši od dvadeset i osmog tjedna trudnoće, novorođenče ima šanse preživjeti. Uz spontani pobačaj (spontani pobačaj) do kojeg dolazi bez vanjske intervencije, postoji i tzv. umjetni pobačaj (od lat. abortus artificialis \ kod kojeg se trudnoća namjerno prekida prepisivanjem lijekova ili manjim kirurškim zahvatom. Otprilike 10% trudnoća završi u pobačaj.Prvi simptomi pobačaja su bolovi u grčevima u donjem dijelu trbuha i krvarenje.Prilikom pregleda krvi oslobođene tijekom pobačaja, u više od 50% slučajeva, fetus se uopće ne može otkriti ili je imao patologije. Dakle, spontani pobačaj je prirodni prekid trudnoće, koji regulira tijelo same žene.

Simptomi:
Grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha.

Krvarenje u prvih 22-27 tjedana trudnoće.

Pravila i iznimke

U pravilu, dijete rođeno prije šest mjeseci nije održivo. Samo u jednom od stotinu slučajeva liječnici uspiju spasiti život ovom sićušnom stvorenju. Kao primjer, možemo se prisjetiti jedne petomjesečne Dankinje koja je rođena s piletinom teškom 675 grama! Gotovo da nije bilo šanse za njezin spas, takve mrvice ne mogu "sazrijeti" u običnom inkubatoru. Ali liječnici su stavili bebu u ... font s hranjivom otopinom, stvarajući za nju neku vrstu majčine utrobe. I djevojka je preživjela! Sedmomjesečne bebe vrlo lako prežive, naravno, uz pravilnu njegu i pod liječničkim nadzorom. Ali u osmomjesečne novorođenčadi - paradoksalna situacija! - gotovo da nema šanse preživjeti ...

Zašto dolazi do spontanih pobačaja? Što sprječava normalan razvoj fetusa unutar maternice? Koje ga sile tjeraju iz majčine utrobe prije vremena?

MISIJA - SIMPTOMI

Ako na vrijeme primijetite prve znakove približavanja katastrofe, obično uspijete spasiti trudnoću. Simptomi mogu biti različiti, ali bilo kakvo krvarenje treba smatrati opasnim signalom.

Bolovi u donjem dijelu trbuha ili u donjem dijelu leđa, osobito grčevi, točkasta bol, krvarenje - ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku, nazovite hitnu pomoć. U takvim situacijama svaka minuta je važna. Krvarenje s komadićima tkiva sugerira da je već došlo do pobačaja.

Iako krvarenje nije uvijek prijetnja. Pobačaj počinje krvarenjem koje napreduje od blagog do jakog, kao i mogućim grčevima. Ponekad je vrlo mala, ne više od kapi. Ponekad je boja krvi svijetlo crvena, ponekad tamnosmeđa. Krvarenje može biti vrlo slabo, ali može trajati nekoliko tjedana.

Žena može osjetiti grčeve u trbuhu ili neke druge tegobe, koje podsjećaju na one koje se javljaju za vrijeme menstruacije. Neke žene osjećaju bol, ali ne sve. Tada sve to može potpuno prestati, pa se opet nastaviti. Ako odmah počnete s liječenjem, embrij se u nekim slučajevima može spasiti, a trudnoća dovesti do logičnog kraja - poroda.

Ili se može dogoditi da se žena nakon što ostane trudna osjeća sasvim normalno nekoliko tjedana ili mjeseci. I odjednom, odjednom, počinje dobivati ​​kontrakcije i krvarenje.

Ako među sekretima pronađe nešto slično česticama embrija, tada je došlo do pobačaja i trudnoća je prestala. Obično fetus umire nekoliko dana ili tjedana prije nego što ga priroda ukloni iz maternice. Stoga su njegovi dijelovi mali i ne mogu se primijetiti među krvnim izlučevinama. Zapravo, spontani pobačaj nalikuje napuhanom sivo-bijelom balonu.

To je ako posteljica nije puknuta. Ili možete vidjeti biserno bijele čestice u krvnim ugrušcima. Tada morate što prije posjetiti liječnika.

Razgovor će se fokusirati na rane pobačaje koji se događaju do 12 tjedana, jer se velika većina njih događa u tom razdoblju. Dakle, najčešći uzroci pobačaja u ranoj trudnoći:

  1. Genetski poremećaji u fetusu
    Prema statistikama, oko 73% pobačaja događa se iz tog razloga. U pravilu, ovi genetski defekti nisu nasljedne prirode, već su rezultat pojedinačnih mutacija koje su se dogodile u zametnim stanicama roditelja pod utjecajem štetnih čimbenika iz okoline (zračenje, opasnosti na radu, virusi itd.). trudnoća iz tog razloga je vrsta prirodne selekcije - oslobađanje od slabih, neodrživih potomaka. Gotovo je nemoguće spriječiti takav pobačaj, možete samo smanjiti rizik od genetskih abnormalnosti čak i prije začeća, štiteći se od učinaka mutagenih čimbenika što je više moguće. Ali s modernom ekologijom, vjerojatnost mutacija i dalje ostaje, jer se pobačaji koji se javljaju iz tog razloga mogu smatrati blagodatima, jer spašavaju ženu od mnogih problema i nevolja u budućnosti.

  2. Hormonalni poremećaji
    Kada je ravnoteža hormona u tijelu žene poremećena, često dolazi do ranog prekida trudnoće. Najčešće se to događa s nedostatkom glavnog hormona trudnoće - progesterona. Uz pravovremeno otkrivanje ovog problema, trudnoća se može spasiti uz pomoć pripravaka progesterona. Višak muških spolnih hormona također može uzrokovati rani pobačaj - oni suzbijaju proizvodnju estrogena i progesterona. Androgeni su često uzrok ponovljenih (uobičajenih) pobačaja. Hormoni nadbubrežne žlijezde i štitnjače također utječu na nastanak i razvoj trudnoće. Stoga disfunkcija ovih žlijezda također može uzrokovati pobačaj.

  3. Imunološki uzroci
    U pravilu se to događa s Rh-sukobom. Embrij nasljeđuje Rh-pozitivnog oca, dok majčino Rh-negativno tijelo odbacuje embrionalna tkiva koja su mu strana. Za sprječavanje pobačaja u slučaju imunološkog sukoba koriste se pripravci progesterona, koji u ovom slučaju imaju imunomodulatorni učinak.
  4. Spolno prenosive infekcije: trihomonijaza, toksoplazmoza, sifilis, klamidija, kao i herpetična i citomegalovirusna infekcija često uzrokuju pobačaj.
    Patogene bakterije i virusi uzrokuju infekciju fetusa, oštećenje ovoja, što dovodi do pobačaja. Kako se to ne bi dogodilo, preporučljivo je liječiti infekcije prije trudnoće.

  5. Uobičajene zarazne bolesti i upalne bolesti unutarnjih organa.
    Sve bolesti praćene intoksikacijom i povećanjem tjelesne temperature iznad 38 ° C mogu dovesti do pobačaja. Lideri na ovom popisu su rubeola, virusni hepatitis, gripa. Čak i banalna upala grla može postati kobna u 4-10 tjedana trudnoće. A upala pluća, pijelonefritis, upala slijepog crijeva ozbiljan su rizik za fetus. Zato je pri planiranju trudnoće vrijedno proći potpuni liječnički pregled, identificirati i liječiti sve žarište kronične infekcije.

  6. Povijest pobačaja
    Pobačaj nije samo medicinska manipulacija: to je veliki stres za žensko tijelo koje može uzrokovati disfunkciju jajnika, nadbubrežnih žlijezda; doprinoseći razvoju upalnih procesa u genitalnim organima. To može uzrokovati neplodnost i uobičajene pobačaje u budućnosti.

  7. Lijekovi i bilje
    U prvom tromjesečju trudnoće preporučljivo je potpuno izbjegavati uzimanje lijekova. Mnogi od njih mogu uzrokovati pobačaj ili uzrokovati razvojne nedostatke u fetusu. Tako, na primjer, narkotički analgetici ili hormonska kontracepcija često postaju krivci pobačaja. Također morate biti oprezni s ljekovitim biljem: peršin, kopriva, različak, gospina trava, tansy - kontraindicirani su u ranoj trudnoći.

  8. stres
    Snažan strah ili neočekivana tuga, ljutnja ili dugotrajno mentalno prenaprezanje opasni su za malo stvorenje u vašoj utrobi. Ako ste, voljom sudbine, prisiljeni biti pod utjecajem stresa, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti uzimanja sedativa, barem iste valerijane.

  9. Nezdrav način života
    Alkohol, droge, pušenje, redovita konzumacija kave, nepravilna i neadekvatna prehrana saveznici su pobačaja. Bolje je ispraviti svoj način života čak i prije začeća.

  10. Padovi, dizanje teških tereta, spolni odnos
    Sve to, iako rijetko, može postati okidač za pobačaj, stoga čuvajte sebe, a samim time i svoju bebu!

Mnogi su uvjereni da do spontanih pobačaja dolazi zbog pada, modrice ili nekog drugog fizičkog udara. Svaka žena koja je imala spontani pobačaj može se sjetiti toga nedugo prije nego što je pala ili podigla nešto teško.

I sigurna sam da je izgubila svoje nerođeno dijete upravo zbog toga. Ali razlog nije u tome, već u kršenjima same trudnoće.

Otprilike polovica spontanih pobačaja događa se zbog poremećaja genetskog razvoja fetusa, koji može biti nasljedan ili slučajan. Tijelo žene samo uništava neispravan i nesposoban za život fetus. Ali ne treba se toga bojati.

Ako postoji defekt u jednom embriju, to uopće ne znači da će svi ostali biti isti.

Drugu polovicu spontanih pobačaja uzrokuju razni poznati i nepoznati čimbenici, kao što su razne vrste akutnih zaraznih bolesti preboljelih u prvom tromjesečju trudnoće, loši okoliš ili teški radni uvjeti, pretjerani psihički ili fizički stres, nepravilan razvoj maternice, zračenje, alkohol, droge i neke vrste lijekova.

Među zaraznim bolestima vodeću ulogu ima gripa koja je najčešća bolest.

Do pobačaja može doći s upalom grla, upalom pluća, pijelonefritisom, upalom slijepog crijeva i drugim akutnim upalnim procesima u različitim sustavima i organima. Jedan od razloga zašto može doći do pobačaja je vrlo loša prehrana (pothranjenost i glad), kao i visok šećer u krvi.

Uobičajeni uzroci uključuju prethodni inducirani pobačaj.

Osobito je nepovoljna proizvodnja umjetnog pobačaja tijekom prve trudnoće. Ženama se često propisuje progesteron, jer se mnogi pobačaji događaju zbog nedostatka ovog hormona u majčinom tijelu.

Moram reći da bez obzira na razlog pobačaja, liječnici su identificirali deprimirajući obrazac: sa svakim spontanim pobačajem povećava se rizik da će se ista stvar ponoviti u sljedećoj trudnoći.

Postoji dijagnoza: uobičajeni pobačaj, što znači da žena nije imala jedan pobačaj, već nekoliko. Ova dijagnoza obično se postavlja ako je žena imala tri spontana pobačaja zaredom bez normalne trudnoće. Ali ni u kojem slučaju ne smijemo zaboraviti da nakon pobačaja možete roditi apsolutno zdravo dijete.

Treba imati na umu da unatoč činjenici da svaki pobačaj smanjuje mogućnost kasnijeg uspješnog ishoda trudnoće, žena još uvijek može roditi punopravno zdravo dijete.


Vrh