Vrlo jaka oteklina tijekom trudnoće. Kako se nositi s oticanjem nogu tijekom trudnoće

Edem tijekom trudnoće pojavljuje se u jednom ili drugom stupnju u gotovo svakoj ženi. Ali ne u svim slučajevima ukazuju na patologiju i zahtijevaju liječenje lijekovima. Prije nego počnete liječiti edem, trebali biste utvrditi uzrok njegove pojave, je li potrebno ukloniti edem i može li borba protiv njega biti nešto gore.

Voda kao bitan element trudnoće

Kao što znate, ljudsko tijelo se sastoji od do 80% vode. Tijekom gestacije količina vode se povećava za 6 - 8 litara, od čega je najveći dio (do 6 litara) u izvantkivnom stanju, a oko 3 litre nakuplja se u tkivima. Do kraja gestacije volumen vode se povećava za još 6 litara, od čega 3 litara zbog bebe, placente i amnionske tekućine, a ostatak zbog povećanja volumena cirkulirajuće krvi žene, rastuće maternice i mliječnih žlijezda. Ova "poplava" je normalno stanje fiziološke trudnoće.

Povećanje volumena tekućeg dijela krvi počinje s 8 tjedana, dok povećanje broja crvenih krvnih stanica počinje s 18 tjedana. To se objašnjava potrebom da se fetusu dopreme kisik i hranjive tvari – što je krv rjeđa i tekućinija, to brže dolazi.

Mehanizam nastanka edema

Da bi voda tekla do fetusa, mora biti u krvožilnom koritu, a ne u tkivima ili tjelesnim šupljinama. Tekućinu u krvnim žilama drže 2 komponente:

  1. natrijev klorid
  2. bjelančevina (albumin).

Protein albumin održava onkotski tlak u krvnim žilama, a natrij zadržava vodu u njima. U slučaju nedostatka ovih tvari, tekućina “odlazi” u tkivo, odnosno dolazi do povećanja vaskularne propusnosti. Albumin proizvodi ženska jetra iz onih aminokiselina koje dolaze s hranom, odnosno važno je kako trudnica jede.

Natrijev klorid dolazi iz hrane, a također se skladišti u bubrezima. Osim toga, metabolizam soli reguliran je hormonima. Dakle, postoji druga točka u mehanizmu edema - kršenje metabolizma vode i soli, kada se natrij nakuplja u tkivima i privlači vodu iz posuda. Budući da tekući dio krvi postaje mali, zgušnjava se, odnosno na pozadini vidljivog ili skrivenog edema, majčino tijelo doživljava dehidraciju ().

Klasifikacija edema

Edem može biti i fiziološki, to jest, onaj koji nestaje sam od sebe kada se eliminiraju provocirajući čimbenici, i patološki, uzrokovan nekim medicinskim problemom. Crta koja dijeli edem na "normalni" i patološki prilično je tekuća i vrlo ju je teško povući, a treba uzeti u obzir ne samo gestacijsku dob i popratnu patologiju, već i dob žene, broj trudnih plodova, njezina visina i konstitucijska obilježja.

Edem se također klasificira prema prevalenciji:

  • I stupanj – oticanje nogu (najčešće stopala i nogu) i šaka;
  • II stupanj - oteklina se "diže" do prednjeg zida trbuha i lumbosakralne regije;
  • III stupanj - ne samo donji udovi i trbuh oteknu, već i lice;
  • IV stupanj - generalizirani edem ili anasarka.

Ovisno o podrijetlu, edem se dijeli na:

  • hidremijski - uzrokovan bolestima mokraćnog sustava;
  • srčani - nastaju kao posljedica kardiovaskularne patologije;
  • kahektični ili distrofični zbog iscrpljenosti;
  • upalni nastaju kao rezultat formiranja žarišta upale (traumatski, alergijski, neurotični i toksični);
  • kongestivni edem javlja se kod bolesti vena (proširene vene, tromboza i tromboflebitis).

Uzroci edema

Fiziološki edem može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • vruće i sparno vrijeme;
  • prekomjerni fizički stres na nogama (dugotrajno stajanje, hodanje) ili na rukama (rad na računalu, pisanje);
  • ravna stopala;
  • nošenje uskih cipela ili visokih peta;
  • dugotrajno sjedenje na mekim i niskim sjedalima;
  • navika križanja nogu dok sjedite;
  • pogreške u prehrani (pretjerana konzumacija slane i začinjene hrane);
  • pretežak;
  • veliki volumen maternice (u kasnoj trudnoći ili tijekom višestruke trudnoće) - maternica komprimira donju šuplju venu i ometa protok krvi u donjem dijelu tijela i nogama;
  • nizak rast;
  • tjelesna neaktivnost.

Patološki edem pojavljuje se u prisutnosti niza bolesti i / ili kao komplikacija trudnoće:

Varikozne vene donjih ekstremiteta

U ovom slučaju, edem se pojavljuje zbog kršenja odljeva krvi kroz vene, njegove stagnacije u venama, što izaziva povećanje hidrostatskog tlaka u njima. Najprije se povećava tlak u velikim venskim žilama, a zatim u malim, te se tekućina "istiskuje" iz žila u intersticijski prostor uz stvaranje edema. U ovu skupinu spadaju i druge bolesti vena, koje mogu biti ili komplikacija proširenih vena ili samostalna bolest (tromboza, flebitis, tromboflebitis). U ovom slučaju, uz opisani mehanizam razvoja edema, postoji i upalni moment.

Kardiovaskularna patologija

Bolesti srca (urođene srčane mane, itd.) Dovode do razvoja kardiovaskularnog zatajenja, čija je jedna od manifestacija edem. Zadržavanje tekućine u tijelu uzrokovano je povećanjem središnjeg venskog tlaka, budući da unutarnji organi ne primaju krv obogaćenu kisikom, kao i zadržavanje natrija putem bubrega. Povećanjem središnjeg venskog tlaka raste i hidrostatski tlak u kapilarama, koji "istiskuje" vodu u tkivo. Trudnoća povećava opterećenje srca, što dodatno uzrokuje edem.

Patologija bubrega

Nefrotski sindrom, koji je karakteriziran edemom, obično se opaža s glomerulonefritisom. Mehanizam nastanka edema ima nekoliko aspekata. Prvo, zbog normalnog ili učestalog mokrenja dolazi do gubitka bjelančevina mokraćom, što dovodi do smanjenja onkotskog tlaka u krvnim žilama i povećanja njihove propusnosti, a posljedično i do pojave edema. Drugo, kod smanjenog mokrenja u tkivima se zadržava natrij koji izvlači tekućinu iz krvnih žila. Treće, poremećena je funkcija filtracije bubrega (zadržavanje natrija) i metabolizam vode i soli (povećava se proizvodnja aldosterona, koji također zadržava tekućinu u tijelu).

Alergijske reakcije

Quinckeov edem - jedna od teških manifestacija alergija povezana je s generaliziranim oticanjem sluznice gornjeg dišnog trakta i kože i razvija se zbog prodiranja alergena (antigena) u tijelo. Alergen potiče proizvodnju upalnih medijatora: serotonina, histamina i drugih. Zauzvrat, upalni medijatori povećavaju propusnost vaskularne stijenke, a tekućina iz krvi juri u tkivo, stvarajući edem. Pročitajte više o.

Preeklampsija

Bolesti štitnjače

Kako odrediti oteklinu

Edem je, po definiciji, nakupljanje prekomjerne količine tekućine izvan krvožilnog korita, te u tkivima i šupljinama unutarnjih organa (srčana vrećica, pleuralna vrećica itd.). Edem se dijeli na skriveni i vidljivi. Na skriveni edem može posumnjati samo liječnik na temelju sljedećih znakova:

Dobitak na težini

Kod trudnice dolazi do patološkog debljanja, koje nakon 30 tjedana iznosi više od 300 grama u 7 dana. Ili je ukupni porast tjelesne težine tijekom cijelog razdoblja trudnoće veći od 20 kg. No, treba uzeti u obzir tip konstitucije i visinu žene te razlikovati patološko debljanje koje nastaje zbog skrivenih edema ili zbog nakupljanja potkožnog masnog tkiva.

Dnevna diureza

Za njegovo određivanje uzima se u obzir količina popijene tekućine (zajedno s juhama i vodenastim voćem) i izlučene količine. Normalno je njihov omjer 4/3 (pri čemu se znojenjem i disanjem oslobađa oko 300 ml tekućine). Ako je dnevna diureza negativna, odnosno količina popijene tekućine znatno premašuje izlučeni volumen, to ukazuje na skriveni edem.

nokturija

Žena primjećuje da je volumen urina izlučenog noću puno veći nego tijekom dana. Štoviše, nagon za mokrenjem postaje sve češći noću. Ali treba imati na umu da nakon 37 tjedana ovaj simptom može ukazivati ​​i na predstojeći trud (glava je pritisnuta na ulaz u zdjelicu i komprimira mjehur).

McClure–Aldrich test

0,2 ml fiziološke otopine natrijevog klorida ubrizgava se intradermalno u područje podlaktice i bilježi se vrijeme resorpcije nastalog mjehura. Normalno bi trebao nestati nakon 35 minuta ili više. Ako je vrijeme njegove resorpcije skraćeno, možemo sa sigurnošću govoriti o skrivenom edemu.

Vidljivu oteklinu trudnica može sama utvrditi na temelju sljedećih simptoma:

  • Simptom prstena – na oticanje prstiju ukazuje karakterističan znak: vjenčani prsten se ne skida s prsta ili se teško skida.
  • Cipele – poznate i iznošene cipele odjednom postaju tijesne i tijesne, što ukazuje na oticanje stopala.
  • Čarape - nakon što buduća mama skine čarape, primjećuje da tragovi, čak i izražena udubljenja od njihovih elastičnih traka na nogama dugo ne nestaju.
  • Simptom "jame" - kada prstom pritisnete potkoljenicu (na mjestu gdje samo koža pokriva tibiju), ostaje karakteristično udubljenje koje ne prolazi neko vrijeme.
  • Volumen gležnja- kod mjerenja opsega u području gležnja i povećanja tjedno za 1 cm ili više govori u prilog edemu.
  • Znakovi generaliziranog edema- kod anasarke ne otiču samo noge, već ih prati i oticanje ruku, stidnih usana, prednjeg trbušnog zida i lica (otiču usne, kapci i nos). Opasan simptom je nemogućnost stiskanja ruke u šaku ili saginjanja i pričvršćivanja cipela. Takva jaka oteklina tijekom trudnoće može ukazivati ​​na razvijenu gestozu.

Simptomi raznih vrsta edema

Edem različitog podrijetla također se razlikuje po simptomima:

Srčani edem

Oticanje u ranim fazama počinje od nogu, širi se na bedra i iznad, simetrično. U uspravnom položaju tijela otiču samo noge. U vodoravnom položaju, oteklina se redistribuira na sakrum i donji dio leđa, a nestaje nakon spavanja (u ranim fazama). Oteklina je prilično gusta, "jame" ne nestaju dugo vremena. Koža u području edema je plavkasta i hladna. Kasnije je otok potkožnog tkiva popraćen nakupljanjem tekućine u šupljinama (pleuralnoj, srčanoj, trbušnoj). Osim toga, javlja se nedostatak zraka, umor i opće bljedilo.

Bubrežni edem

Edem bubrežnog podrijetla karakterizira pojava odozgo, a širi se prema dolje. Takva oteklina, naprotiv, pojavljuje se ujutro i nestaje do večeri. Labavi su i ne zadržavaju tragove pritiska dugo. Pojavljuju se na licu, gdje je potkožno tkivo opuštenije - kapci natiču. Edem je sklon migraciji - lako se pomiče pri promjeni položaja tijela. Koža u područjima otoka je blijeda, topla i suha. Javljaju se i drugi simptomi: glavobolje, visoki krvni tlak, urin boje "mesne mrlje" (velika hematurija).

Edem kod bolesti vena donjih ekstremiteta

Kod varikoznih vena donjih ekstremiteta, edem se postupno razvija i povezan je s produljenim boravkom u uspravnom položaju. Navečer se javlja otok praćen osjećajem težine, hiperemijom stopala, otečenim venama, a može se javiti i bol. Koža iznad otekline je topla, ponekad s cijanotičnom nijansom. U pravilu, takva oteklina nije simetrična (pojavljuje se samo na jednoj nozi). U slučaju tromboflebitisa, edem je praćen upalnim znakovima: hiperemijom, toplinom, bolom duž vene, kao i pri pokretu ili dodiru.

Fiziološki edem

Obično je njihova težina neznatna; češće se pojavljuju na potkoljenicama ili prstima (nakon dugotrajnog rada). Oni prolaze sami, nakon spavanja i isključivanja provocirajućih čimbenika.

Preeklampsija

Oticanje tijekom gestoze uvijek počinje u stopalima i gležnjevima (u nekim slučajevima prsti "oteknu" u isto vrijeme). Kako se stanje pogoršava, oteklina raste i širi se na bedra, stidne usne i prednji trbušni zid. Iznad pubisa pojavljuje se tijestasti jastuk koji otežava ili onemogućava saginjanje prema naprijed (vezanje vezica). Zatim dolazi do otoka lica, crte mu postaju grublje, oči izgledaju kao prorezi zbog natečenih kapaka. Nakon spavanja vidljiva oteklina "nestaje" i preraspoređuje se po tijelu. Čak i značajna oteklina prati zadovoljavajuće stanje trudnice, ali ipak zahtijeva liječenje. Prognostički nepovoljni znakovi su povišen krvni tlak (osobito dijastolički) i izgled.

Mjere za suzbijanje edema

Što učiniti ako se edem pojavi tijekom trudnoće. Prije svega, ostavite paniku po strani i smirite se. S malom, fiziološkom oteklinom se možete nositi sami, no u slučaju značajne ili trajne otekline trebate se obratiti liječniku koji će vam reći kako se riješiti otekline:

Dijeta

U prehrani se preporuča ograničiti unos kuhinjske soli (ali ne potpuno izbaciti). Pijte najmanje 2 - 2,5 litre tekućine dnevno u malim gutljajima i stalno. Od pića prednost imaju biljni čajevi s umirujućim djelovanjem (metvica, matičnjak), voćni napici i negazirana mineralna voda.

Šetnje

Preporučuju se redovite šetnje u trajanju od 1,5 do 2 sata laganim tempom po šumovitom području, koje će pomoći rastjerati „ustajalu“ krv, podići opći tonus i spriječiti ne samo pojavu viška masnih naslaga, već i otekline.

Biljke s diuretičkim učinkom

Decocije i infuzije ljekovitog bilja sa slabim diuretičkim učinkom propisuje samo liječnik. Njihova uporaba posebno je indicirana kod bolesti mokraćnog sustava. Slične ljekovite biljke uključuju: medvjetku, list brusnice, peršin. Imaju slaba diuretička, protuupalna i antispazmatična svojstva. Uzimati s oprezom u slučaju edema uzrokovanog gestozom (u ovom slučaju diuretici su kontraindicirani).

Lijekovi koji povećavaju vaskularni tonus

Lokalni antikoagulansi i sredstva za jačanje vaskularne stijenke () pomoći će ukloniti otekline (osobito kod bolesti vena donjih ekstremiteta). Takve lijekove propisuje liječnik. Dopušteno je utrljati u kožu stopala Lyoton-gel, Venitan, heparinsku mast, Essaven gel. Također se preporučuje oralno uzimanje askorutina, eskuzana i venorutona koji jačaju krvožilnu stijenku i smanjuju njenu propusnost.

Nošenje kompresijske odjeće

Nošenje posebnog kompresijskog donjeg rublja (čarape ili tajice), koje se posebno preporučuje trudnicama s proširenim venama, također će pomoći u ublažavanju oteklina tijekom trudnoće. U ležećem položaju potrebno je obući čarape/hlahopke kako bi se pritisak ravnomjerno rasporedio na donje udove.

  • Izbjegavajte boravak na vrućim mjestima
  • Izbjegavajte dugotrajno stajanje ili sjedenje.

U slučaju teškog stanja, u slučaju razvoja gestoze ili pogoršanja kroničnih ekstragenitalnih bolesti (patologija bubrega, jetre, srca), trudnica je hospitalizirana.

Pitanje odgovor

Otičem (u trudnoći). Što se točno smije, a što ne može jesti?

Preporuča se isključiti iz pijenja jaki čaj (uključujući zeleni) i čaj, koji djeluju stimulativno i izazivaju pojavu edema, kao i slatka gazirana pića i sokove (uzrokuju žeđ). Ne treba odustati od konzumacije soli, ali treba isključiti ili barem ograničiti konzumaciju jako zasoljene, začinjene i kisele hrane (kiseli krastavci, kiseli kupus, orašasti plodovi i čips itd.). Pridržavajte se pravila zdrave prehrane, odbijte jesti dimljeno meso, slatkiše i pečene proizvode. Hranu je preporučljivo kuhati na pari, dinstati, peći ili kuhati, ali nikako pržiti. Dnevna prehrana treba sadržavati dovoljnu količinu bjelančevina, životinjskog i biljnog podrijetla (nemasno meso, iznutrice, svježi sir, žitne kaše). Također svakodnevno konzumirajte svježe povrće i voće kao izvore vitamina, te proizvode mliječne kiseline kao izvor kalcija. Korisni su riba i plodovi mora, biljna ulja koja sadrže velike količine polinezasićenih masnih kiselina.

Koje su opasnosti od edema tijekom trudnoće?

Svako oticanje, osim ako, naravno, nije fiziološko, predstavlja prijetnju ne samo ženi, već i njenom nerođenom djetetu. Žena, u pravilu, zna za ekstragenitalnu patologiju čak i prije trudnoće, uoči koje i tijekom trudnoće propisuje joj se odgovarajuće liječenje. Ozbiljna komplikacija trudnoće je edem uzrokovan gestozom. Ako se ne liječi, mogu se razviti predkonvulzivno stanje (preeklampsija) i poremećaj napadaja (eklampsija). Znakovi preeklampsije su smetenost ili uzbuđenje, oticanje nosa tijekom trudnoće koje se očituje začepljenošću ili naglim curenjem nosa, bljeskanjem pred očima, tinitusom itd. Nepružanje pravodobne pomoći dovodi do konvulzija, što može dovesti do smrti trudnice.

Kako možete ublažiti oteklinu kod kuće?

Manja oteklina fiziološkog podrijetla pomoći će ukloniti sljedeće mjere:

  • ležanje na lijevoj strani (smanjuje pritisak maternice na velike krvne žile, poboljšava cirkulaciju krvi u bubrezima);
  • spavajte ili se odmarajte s podignutim nogama (ispod njih stavite mali jastuk);
  • hladne kupke za stopala, trljanje stopala kockama leda;
  • gimnastika i masaža stopala;
  • odustati od pete, preferirajući cipele s niskim petama i labave;
  • u slučaju dugotrajnog prisilnog položaja (sjedenje za stolom), odmorite noge (podignite ih na stolicu, napravite nekoliko koraka);
  • Izbjegavajte nošenje uske i stezne odjeće (elastične trake, pojasevi, uske kragne i čarape).

Kako mogu znati imam li rizik od razvoja edema i gestoze?

Ova skupina uključuje trudnice sa sljedećim čimbenicima:

  • mlada (ispod 17) i kasna (preko 30) dob žene;
  • gestoza pretrpljena tijekom prethodnih trudnoća (osobito eklampsija i preeklampsija);
  • trudnoća s više od jednog fetusa;
  • prisutnost arterijske hipertenzije prije trudnoće;
  • loše navike (i prije i tijekom trudnoće);
  • i druge endokrine patologije;
  • teška rana toksikoza;
  • prisutnost industrijskih opasnosti;
  • otkriven skriveni edem.

Nakon oplodnje jajne stanice, tijelo žene prolazi kroz fazu hormonalnih i fizioloških promjena kako bi se stvorili povoljni uvjeti za razvoj novog života. Ako je žena potpuno zdrava, može lako izdržati ovaj proces devet mjeseci. Ali ako bilo koji organ i sustav zataje, onda je sasvim prirodno da nastaju razne komplikacije. Jedan od čestih pratilaca trudnoće je oticanje ekstremiteta. U kasnijim fazama, lagano oticanje nogu ne izaziva zabrinutost i smatra se potpuno normalnim i sigurnim fenomenom za ženu. Ali ovaj simptom često prikriva ozbiljnije bolesti. Dakle, saznajmo zašto noge nateknu tijekom trudnoće? Kako se nositi s ovim? I kako pronaći granicu između normalne pojave i stanja opasnog po život.

Edem je višak slobodne tekućine u organima i međustaničnim prostorima zbog kršenja njegovog odljeva. Otok može biti lokaliziran, odnosno pojaviti se na određenom području ili se proširiti po cijelom tijelu.

Tijekom trudnoće, patološko stanje kao što je oticanje nogu javlja se u gotovo svakoj ženi u jednom ili drugom stupnju. Lagano oticanje gležnjeva u kasnim poslijepodnevnim satima česta je pojava u drugoj polovici trudnoće. Ovo je normalno fiziološko oticanje i ne zahtijeva nikakvo liječenje. To se događa iz sljedećih razloga:

  1. Hormonalne promjene. Najvažniji čuvar trudnoće je progesteron. Ovaj hormon prilagođava žensko tijelo potrebama bebe od početka do kraja. Izravno utječe na povećanje tlaka unutar kapilara, što pridonosi nakupljanju viška tekućine u tijelu žene, osobito ako vodi neaktivan način života.
  2. Smanjenje koncentracije proteina u krvnoj plazmi. Količina albumina značajno se smanjuje bliže trećem tromjesečju, što često uzrokuje fiziološko oticanje ekstremiteta.
  3. Povećani volumen krvi i ukupna cirkulirajuća tekućina. Kako bi se djetetu osiguralo sve što je potrebno, količina ženske krvi povećava se za oko 40%. Osim toga, tijekom 9 mjeseci nakupi se gotovo 7 litara dodatne tekućine u tkivima i organima, koja se ne širi uvijek ravnomjerno i “klizi” u donje dijelove tijela.
  4. Stagnacija krvi u zdjeličnim organima. Stalno rastuća maternica aktivno komprimira obližnje unutarnje organe. Krv teško putuje od nogu do srca. Žena osjeća kratak dah i noge joj otiču tijekom trudnoće. Ali najviše su pogođene vene u području zdjelice, koje su stisnute između velike maternice i kralježnice. Osim oticanja, to uzrokuje nelagodu i trnce u zdjeličnim organima.
  5. Loša prehrana i neadekvatan odmor. Bez obzira na to koliko je velika želja žene u osjetljivoj situaciji da pojede nešto slano i začinjeno, morate se kontrolirati. Višak natrija u tijelu veže ogroman broj molekula vode, što u konačnici dovodi do otečenih nogu. A ako slanim jelima dodate sjedeći način života, tada je zajamčeno ozbiljno oticanje nogu tijekom trudnoće.

Prilično je lako poboljšati svoje blagostanje i ukloniti nakupljanje tekućine u nogama. U pravilu, žena treba samo malo zamijeniti svoju dnevnu rutinu i uobičajenu prehranu s prihvatljivijom. No, ponekad se male otekline stopala i gležnjeva počnu "širiti" nogama, često dopirući do samih očiju. Istodobno se stanje žene naglo pogoršava i javlja se prijetnja za nju i dijete. Ova se situacija već smatra patološkom i podliježe liječenju lijekovima. Za to postoji mnogo razloga: to su kronične bolesti, upalni procesi i kasna gestoza.

Patološko oticanje nogu tijekom trudnoće - uzroci:

  1. Preeklampsija. Ovo je najčešći uzrok neravnoteže vode i soli u gestacijskom razdoblju. Preeklampsija se razvija u drugoj polovici trudnoće i ima sposobnost progresije. U ovom slučaju dijagnosticiraju se 4 stupnja edema. U najtežim slučajevima, osim nogu, otiču trbuh, ruke i lice. Tijek bolesti je kompliciran visokim krvnim tlakom i prisutnošću bjelančevina u mokraći.
  2. Bolesti genitourinarnog područja. Ako žena ima povijest problema s bubrezima, tada će se nakon začeća gotovo sigurno morati suočiti s oticanjem nogu u ranoj fazi trudnoće. Kod trudnica bubrezi uvijek rade pojačano, pa ako se ne nose dobro, tada će se sav višak tekućine lokalizirati u nogama.
  3. Endokrini poremećaji. Problemi sa štitnjačom mogu izazvati jako oticanje tijela. Posebno je opasna hipotireoza. Ovo stanje karakterizira smanjena aktivnost žlijezde, koja nije u stanju samostalno sintetizirati potrebnu količinu hormona iz joda. U isto vrijeme, cijelo tijelo počinje raditi u oslabljenom načinu rada.
  4. Kardiovaskularne patologije. Da bi trudnoća bila laka i uspješna, žena treba zdravo srce koje može sigurno pumpati sve veću količinu krvi i opskrbljivati ​​majku i dijete kisikom.
  5. flebeurizma. Tijek ove bolesti često se samo pogoršava nakon začeća. Povećani intravenski tlak uzrokuje bol i jaku fizičku nelagodu kod žene. U tom slučaju otok može biti asimetričan, npr. u trudnoći se javlja samo otok desne noge, gdje su proširene vene jače izražene.
  6. Alergija. Iznenadna oteklina na tijelu, uključujući i noge, može ukazivati ​​na alergijsku reakciju na neku tvar ili proizvod. Ako oteklina zahvati područje koljena-lakta i lice, ženi je potrebna hitna medicinska pomoć, jer to može biti Quinckeov edem, koji je opasan po život.

Edem tijekom trudnoće: simptomi i dijagnoza

Blagi edem, kao što je gore spomenuto, ne smatra se opasnim za trudnoću i ne može se liječiti. Ali to ne znači da biste trebali zanemariti posjet liječniku kada se pojave problemi sa zadržavanjem tekućine. Ponekad simptomi jedva primjetnog edema u prvim tjednima trudnoće mogu ukazivati ​​na teške srčane ili bubrežne mane. Pravodobno liječenje ovih bolesti pomaže u održavanju trudnoće.

Ženama oteklina ne postaje odmah očigledna. Njihovoj pojavi prethode sljedeći simptomi:

  • Naglo povećanje tjelesne težine (više od 300 g tjedno).
  • Poteškoće s nošenjem prstenja i cipela.
  • Manji trnci u ekstremitetima.

Otok nogu u trudnoći, koji je svojstven svim ženama u ovom položaju, trebao bi se pojaviti tek u 30. tjednu trudnoće. Lokaliziran je isključivo u nogama. U pravilu, u kasnim poslijepodnevnim satima stopala i noge lagano oteknu, a do jutra nakon dovoljnog odmora otok se smanjuje. Višak tekućine možete odrediti na ovaj način: pritisnite prstom područje očekivane otekline i oštro podignite prst. Ako ostane rupa, to znači da postoji oteklina.

Kada se žena obrati liječniku zbog edema, mora proći jednostavnu dijagnozu:

  • Određivanje stupnja pastoznosti. Liječnik procjenjuje vrijeme potrebno za vraćanje turgora kože nakon pritiska prsta na otečeno područje.
  • Vaganje. Ovaj jednostavan postupak pomaže u određivanju postotka viška tekućine u tijelu.
  • Polaganje testova. Određuje se prisutnost/odsutnost proteina u urinu. Također se proučava opći test krvi kako bi se isključili upalni procesi.
  • Dnevna diureza. Žena će morati izračunati količinu tekućine koju pije i izlučuje putem bubrega.

Na temelju rezultata istraživanja liječnik će utvrditi uzrok poremećaja i savjetovati ženu kako ukloniti oticanje nogu tijekom trudnoće. Ako se stanje žene pogorša, ona se hospitalizira radi dublje dijagnoze i naknadnog liječenja.

Važno! Ako primijetite otekline na rukama, očima ili bedrima, a stanje se ne popravlja nakon odmora, trebate se obratiti liječniku radi pregleda.


Koje su opasnosti od edema tijekom trudnoće?

Svako oticanje koje je popraćeno pogoršanjem stanja žene nosi potencijalni rizik za bebu. Posebno je opasna preeklampsija. Počinje vodenom bolesti, a može završiti eklampsijom, koju prate veliki edemi, visoki krvni tlak i loš rad bubrega. To može uzrokovati izgladnjivanje fetusa kisikom, nedostatak hranjivih tvari i ozbiljne poremećaje u razvoju. Trudnoća često završava preranim porodom i perinatalnom smrću djeteta.

Napomena! Ponekad se trudnice žale na oticanje samo jednog ekstremiteta. To može biti iz raznih razloga. Na primjer, ako lijeva noga stalno nabrekne tijekom trudnoće, to može biti signal zatajenja srca ili tromboflebitisa.

Kako ublažiti stanje žene s oticanjem nogu

Samo ginekolog treba utvrditi uzrok otekline i propisati liječenje. Ponekad je potrebna dodatna konzultacija s usko specijaliziranim liječnikom ako žena ima teže bolesti koje uzrokuju komplikacije kao što je oticanje nogu tijekom kasne trudnoće.

Ako nema razloga za brigu, a oteklina je čisto fiziološka, ​​liječnik može dati nekoliko savjeta za poboljšanje dobrobiti žene:

  • Vitaminoterapija. B vitamini dobro jačaju kapilarne mreže, što sprječava ulazak tekućine u krv u međustaničnu zonu.
  • Nošenje kompresijske odjeće. Posebno izrađene tajice ili čarape održat će tonus kapilara, što će pomoći u smanjenju otoka i težine u nogama.
  • Hladne slane kupke za stopala. 10-minutni vodeni postupci pomoći će vašim nogama da brže dođu u formu.
  • Dijeta. Kako bi se uklonilo oticanje ruku i nogu tijekom trudnoće, dnevna prehrana treba sadržavati dovoljnu količinu hrane bogate proteinima, vlaknima i vitaminima. Isključena je slana i pržena hrana. Unos vode je ograničen (do 1,5 litara dnevno).
  • Lagana vježba. Vaš liječnik može preporučiti odmor s nogama podignutim iznad razine srca. Lagane vježbe za trudnice ili joga također će pomoći u ublažavanju nelagode u nogama.
  • Potpuni odmor.Žena koja pati od edema ne bi trebala dugo stajati ili sjediti. Izbjegavajte vruće prostorije i nošenje cipela s visokom petom.
  • Masaža udova. Nježna masaža pomaže uspostaviti normalnu cirkulaciju krvi.


Liječenje edema lijekovima

Ako opće preporuke ne pomažu ženi da se riješi oticanja stopala tijekom trudnoće, tada liječnik može propisati odgovarajuće liječenje mastima i diureticima. Istina, samo ako nema ozbiljnih razloga za poremećaj ravnoteže vode. U slučaju gestoze ili drugih ozbiljnih komplikacija, liječenje se provodi samo u bolničkom okruženju.

Važno! Neovisno korištenje sljedećih lijekova tijekom trudnoće je neprihvatljivo. Odluku o njihovom propisivanju donosi liječnik nakon osobnog pregleda žene.

  1. Pripreme za vanjsku upotrebu. Razni gelovi i masti na bazi heparina, ekstrakta divljeg kestena i rutina pomažu uspostaviti odljev tekućine iz donjih ekstremiteta. Tijekom trudnoće propisuju se lijekovi kao što su Lyoton, Venitan, Heparin mast i Troxevasin.
  2. Sintetski diuretici. Može biti prilično teško ublažiti oticanje nogu u 39. tjednu trudnoće prije približavanja rođenja, pa je preporučljivo propisati učinkovitije diuretike (Veroshpiron, Furosemide, Hypothiazide).
  3. Biljni diuretici. Diuretičke biljne mješavine i homeopatske kapi pomažu povećati dnevnu diurezu (količinu izlučene mokraće). Ženi su propisani "Canephron", "Nephrofit", "Cyston".


Nekonvencionalne metode liječenja

Među trudnicama koje pate od edema, recepti tradicionalne medicine vrlo su popularni. Ako zadržavanje tekućine ne zabrinjava liječnika, tada korištenje "bakinih" recepata za poboljšanje dobrobiti žene u većini slučajeva pozdravljaju samo ginekolozi. No, želio bih vam skrenuti pozornost na činjenicu da samo stručnjak može donijeti odluku o tome kako ublažiti oticanje nogu tijekom trudnoće pomoću narodnih lijekova. Trudnica još uvijek neće moći sama riješiti ovaj problem, stoga je bolje potražiti pomoć što je prije moguće kako bi se spriječila pojava gestoze.

Kako tradicionalna medicina može pomoći:

  • Oblozi. Mlade, prethodno ohlađene listove kupusa treba staviti na mjesta najvećeg nakupljanja tekućine. Oblog treba držati na tijelu dok se listovi ne smoče. Tada se mogu zamijeniti novima. Nakon nekoliko postupaka, žena neće osjetiti nelagodu u nogama.
  • Uvarak od suhih marelica. Suhe marelice pomoći će povećati dnevnu diurezu. Na 1 žličicu. l. sušeno voće, morate dodati 200 mg kipuće vode. Infuziju treba ostaviti 10-12 sati. Infuzija se uzima 45 minuta prije jela.
  • Kontrastna masaža stopala. Trebate zamrznuti biljni izvarak (kamilica, kadulja, neven) u posebnim posudama za led. Zatim prije spavanja lagano izmasirajte stopala komadićima leda.
  • Infuzija diuretika. Morate pomiješati brezove pupoljke, preslicu i knotweed u jednakim omjerima. Uzmite 1 žličicu. bilja i skuhati u čaši kipuće vode. Uzimati tri puta dnevno po žličicu nakon jela. Tijek liječenja je tri tjedna.


Sprječavanje oticanja nogu tijekom trudnoće

Mnogo je lakše spriječiti edem kod trudnica nego tražiti načine da ga kasnije uklonite. Preventivni program uključuje ne samo način na koji žena živi nakon začeća, već i skrupuloznu pripremu za ovaj događaj. U idealnom slučaju, potrebno je voditi računa o svom kompletnom zdravlju i prije trudnoće i izliječiti sve kronične bolesti (ako postoje). Dakle, što žena može učiniti kako bi izbjegla neravnotežu vode i soli:

  • Držite svoju težinu pod kontrolom. Nekoliko dodatnih kilograma može, osim oteklina, izazvati napadaje hipertenzije i gestacijski dijabetes melitus.
  • Hranite se uravnoteženo. Izbjegavajte hranu s visokim udjelom soli, koja zadržava tekućinu u stanicama. Diverzificirajte prehranu voćem i povrćem s dosta vitamina C, A, E. Zalihe bjelančevina svakako nadoknadite unosom ribe i mesa.
  • Šetajte više na svježem zraku i potpuno se opustite s nogama na jastučiću. Ovo je posebno korisno počevši od 37. tjedna trudnoće, kada noge najčešće otiču.
  • Pokušajte popiti potrebnu količinu pitke vode (u prosjeku 1,5-2 litre dnevno) prije 19 sati.
  • Bavite se laganom tjelesnom aktivnošću za trudnice: jogom, plivanjem, hodanjem, vježbanjem. To će poboljšati cirkulaciju krvi, ojačati stijenke kapilara i spriječiti nakupljanje viška vode u tijelu.

Zdrav način života pomaže spriječiti oticanje tijekom gestacijskog razdoblja. Ali to ne funkcionira uvijek kada žena ima kronične bolesti. Ako žena, unatoč uzornoj dnevnoj rutini i pravilnoj prehrani, doživi oticanje nogu tijekom trudnoće, bolje je provesti liječenje u početnoj fazi pojave patologije. To će pomoći u izbjegavanju mnogih komplikacija u kasnijim fazama trudnoće.

Gotovo svaka trudnica zna da razdoblje čekanja djeteta prati oticanje ruku, nogu, lica i drugih dijelova tijela. Statistike govore da se samo 20% žena u ovom trenutku ne suočava s takvim problemom. Tijekom normalnog tijeka trudnoće u tijelu trudnice nakuplja se oko 7 litara dodatne tekućine, koja se raspoređuje prilično neravnomjerno: oko 5-6 litara zadržava se izvan tkiva, ostatak je u tkivima tijela. Posljednjih tjedana oko 3 litre tekućine nakuplja se u obliku amnionske tekućine u posteljici i tijelu djeteta.

Uzrok otekline mogu biti i normalni fiziološki procesi i manifestacija takve komplikacije tijekom trudnoće kao što je kasna toksikoza - gestoza. Kako bi se utvrdio uzrok povećanog nakupljanja tekućine u ekstremitetima, potrebno je konzultirati se s ginekologom koji “prati” ženu tijekom trudnoće.

Kako pobjeći od oticanja udova?

Što učiniti kada vam noge nateknu tijekom trudnoće, jer narodne lijekove treba koristiti s velikim oprezom, a preporučljivo je potpuno ih napustiti i poduzeti preventivne mjere. Samo liječnik treba propisati diuretik za edem tijekom trudnoće, jer samoliječenje može biti opasno i za buduću majku i za dijete.

Postoji nekoliko savjeta koji će pomoći trudnici da se nosi s pojavom edema:

  • uravnotežena i hranjiva prehrana, bogata proteinima i ugljikohidratima;
  • smanjenje količine konzumirane soli u najboljem slučaju treba ga neko vrijeme potpuno isključiti iz prehrane;
  • trebali biste pokušati izbjeći boravak u jednom položaju dugo vremena: sjedeći ili stojeći;
  • za edem, liječnici također ne preporučuju puno hodanja;
  • Ne biste trebali jako ograničiti unos tekućine, oko 1,5 litara dnevno bit će sasvim dovoljno, ali prekomjerna upotreba može dovesti do pojave dodatnog oteklina;
  • ako vas muči oteklina u području nogu, a zatim ih danju i navečer stavite na uzvisinu 15-20 minuta i energično masirajte ovo područje;
  • kada je ginekolog utvrdio da je uzrok oticanja nogu maternica, koja je u trećem tromjesečju počela stiskati sve unutarnje organe, može pomoći posebna gimnastika, točnije samo određeni položaj: koljeno-lakat, u kojem trebate ostanite najmanje 2 sata dnevno. Ovo vrijeme može se podijeliti na 10 pristupa od 20 minuta, ili prema nahođenju trudnice.

Vrste i uzroci edema

Ako ruke i noge oteknu, a u urinu nisu pronađene bjelančevine, a krvni tlak trudnice je u granicama normale, onda je razlog najvjerojatnije u usporenoj cirkulaciji krvi u ekstremitetima. To se obično događa u drugoj polovici trudnoće, nakon otprilike 30 tjedana. Kada žena ne kontrolira svoju prehranu i konzumira veliku količinu soli, a zatim i tekućine, posljedica je sasvim očita - blaga ili jaka oteklina koja prolazi nakon noćnog odmora, ali se vraća tijekom dana. Ovo stanje se ne smatra opasnim, ali trudnici još uvijek uzrokuje određenu nelagodu, pa stoga zahtijeva određene radnje za prilagodbu prehrane i druge preventivne radnje.

Postoje 4 faze otekline:

  1. tekućina se nakuplja u području potkoljenice;
  2. stopala i donji dio trbuha povezani su s potkoljenicom;
  3. prethodnim dijelovima tijela dodaje se oticanje ruku;
  4. Gotovo cijelo tijelo otiče.

Postoje i skrivene otekline koje se ne mogu primijetiti po izgledu trudnice. Liječnik može posumnjati na njih kada žena doživi nagli skok u debljanju, dok se njezina uobičajena prehrana nije mnogo promijenila.

Oticanje nogu posebno je često kod trudnica koje pate od kardiovaskularne bolesti, problemi s bubrezima ili proširene vene. U tom slučaju stanje žene mora pratiti stručnjak.

Kada se ovaj problem javlja zbog gestoze, tekućina se najprije nakuplja u predjelu stopala, a postupno se penje prema licu. Ponekad se prve manifestacije kasne toksikoze javljaju u obliku povećanja tjelesne težine veće od 350 grama tjedno. Kada se otekline počnu pojavljivati ​​po cijelom tijelu, možemo zaključiti da je došlo do vodene bolesti u trudnoći. Ako se tome dodaju proteini u mokraći i visoki krvni tlak, tada se liječenje ovog stanja odvija u bolničkim uvjetima. U blažim slučajevima, ženi se jednostavno može propisati niz lijekova i poslati kući, ali će morati odlaziti liječniku puno češće nego inače.

Otok u trudnoći jedna je od glavnih nevolja koja prati najčarobnijih devet mjeseci u životu žene. Problem se u pravilu manifestira pred kraj termina, no ponekad se dogodi i ranije. Općenito, čak i ako se nikada prije niste susreli s edemom i nemate pojma o tome, to ne znači da se neće pojaviti dok čekate dijete. Zašto se to događa, što uzrokuje probleme i kako ih prevladati, o tome ćemo danas govoriti.

Edem: gdje, kako, zašto

Trudnoća nije samo fiziološki proces, već i veliki test za žensko tijelo. Štoviše, vrlo jak i točan test njegove snage. Svi problemi, čak i prije neprimjećeni, problemi u sustavima, kršenja sigurno će izaći na vidjelo tijekom ovog razdoblja. Uključujući, postoji velika vjerojatnost da će se pojaviti oteklina. Hajde da shvatimo što su oni.

U pravilu, tijekom trudnoće noge obično otiču. Na drugom mjestu su ruke, a tek onda lice. Tegobe se manifestiraju najprije jedva primjetnim, a zatim izraženim oteklinama, ponekad do te mjere da postaje teško obuti i odijeti. Što se tiče lica, crte se mijenjaju, pojavljuje se određena natečenost, vrećice ispod očiju, "krumpir" nos. Sve govori ovo:

  1. Tekućina se nakuplja u tkivima i, štoviše, stagnira, što tijelo ne može ukloniti na vrijeme i pravilno.
  2. Unutarnji sustavi prolaze kroz ozbiljno restrukturiranje, pa se stoga mijenja i regulacija metaboličkih procesa.
  3. Možda postoje problemi sa srcem, bubrezima ili se tako manifestira alergijska reakcija.

Najčešće, edem u zanimljivoj situaciji je fiziološki uvjetovano odstupanje od norme, povezano s činjenicom da tijelo počinje raditi na drugačiji način. Međutim, ako vam smetaju, imaju izražen tijek ili uzrokuju značajne neugodnosti, obratite se liječniku. Ne zaboravite da trudnoća nije samo prirodna za ženu, već vas također ozbiljno testira. Stoga je u svakom slučaju najispravnija odluka posjetiti ginekologa. I, ako se po svim pokazateljima vaš proces odvija normalno, onda se možete pokušati sami riješiti otekline kod kuće. Evo nekoliko načina.

Borimo se protiv oteklina da bismo pobijedili

Dakle, najproblematičnije mjesto su noge. Obično sve počinje s njima, a zatim se proces kreće više, na ruke i lice. Ponekad se to događa vrlo brzo, ponekad sporo, a samo mali postotak sretnica uopće ne iskusi ovu patologiju. Općenito, kada vidite otekline na udovima, nemojte se uznemiriti: to se događa vrlo često. To je, prije svega, zbog promjena u metabolizmu soli, kao i poremećaja koji se javljaju u regulaciji odljeva krvi.

Osim toga, uzmite u obzir još jedan važan detalj: tijekom trudnoće mijenja se težište. Pogotovo zadnjih mjeseci. Naravno, to ne može utjecati na fiziološko stanje u cjelini. Općenito, nema ništa strašno, ali, naravno, potrebno je riješiti se problema.

Dakle, otekline se mogu pojaviti na nogama, rukama i licu. Ili možda na nekoliko navedenih dijelova tijela odjednom. Pogledajmo svaki od njih.

Oticanje nogu
Prvo morate dijagnosticirati da postoji problem. Nije teško. Prvo, oteklina se očituje vizualno: odmah ćete vidjeti da je noga natečena i povećana. Izgleda mekano. Na dodir je isti, ali ako pritisnete ostat će rupica koja će polako nestati. Ali palpacija treba biti nježna, inače mogu ostati modrice. Obično se takva oteklina pojavljuje bliže trećem tromjesečju. Ako su posjetili prvu polovicu trudnoće, najvjerojatnije imate problema sa srcem ili mokraćnim sustavom. Morate hitno otići liječniku!

Već opisanom problemu mogu se dodati i drugi problemi: povišen krvni tlak, promjene u nalazima urina. Ponekad simptomi ukazuju na početak razvoja ozbiljnije patologije - gestoze, stanja u kojem se unutar tijela javlja oteklina. Zahtijeva bolničko liječenje.

Ali ako je u vašem slučaju ovo samo jedna od manifestacija trudnoće, onda se možete nositi kod kuće. Evo nekoliko jednostavnih načina:

  1. Ponekad je dovoljno samo se odmoriti i pustiti tijelo da leži. U ovom slučaju, liječnici savjetuju da podignete noge nešto više od glave kako biste normalizirali odljev tekućine. Još jedan udoban položaj je na boku.
  2. Uzmite tečaj diuretika, često je dovoljan obični čaj za bubrege, ali onaj koji je dopušten trudnicama.
  3. Regulirajte potrošnju vode i svih drugih tekućina. Obično će vam liječnik propisati ispravan režim pijenja.

U trudnoći se ne smijete baviti teškim fizičkim aktivnostima, au trećem semestru, ako je oteklina očita, ne smijete puno hodati. Budite mirni, ne naprežite se, slušajte sebe i svoje dijete u razvoju i sve će biti u redu.

Oticanje ruku
Nije uzalud liječnici ne savjetuju nošenje prstenja i narukvica u drugoj polovici trudnoće. Otok prstiju i ruku može se razviti tako brzo da je jednostavno nemoguće skinuti nakit, a on će se zarezati u kožu. Stoga je bolje ne zanemariti takav savjet.

Dakle, oticanje ruku, šaka i prstiju tijekom trudnoće također je vrlo čest simptom koji prati čarobno stanje. Ponekad se pojavi vrlo brzo, oteklina raste pred našim očima. Karakteristično za drugu polovicu mandata, obično još više prema kraju. Razlozi su isti kao i kod oticanja nogu, ponekad se ove tegobe pojavljuju u paru. Što učiniti ako nevolja ometa normalan tijek života? Pa, da vidimo.

  1. Pokušajte diverzificirati svoje dnevne aktivnosti. Često se žene koje rade za računalom ili se bave pletenjem i sličnim ručnim radom suočavaju s ovim problemom. S monotonom, monotonom aktivnošću dolazi do stagnacije tekućine u udovima, što uzrokuje oticanje. Liječnici preporučuju gimnastiku, istezanje ruku, a ako je bolest teška, manje poslove ostaviti za kasnije.
  2. Nemojte nepotrebno opterećivati ​​svoje tijelo. Trudnoća je već ozbiljan test, nema potrebe dodatno ga pogoršavati. Stoga se ne preporuča dugo nositi teške torbe ili podizati ruke. Pustite tijelo da se odmori, nemojte ga prenaprezati i tada se edem može potpuno izbjeći.

Iako se bolest smatra normalnom za trudnoću, u nekim slučajevima može biti vrlo teška, pa je najbolje kontaktirati stručnjaka pri najmanjoj zabrinutosti.

Oticanje lica
I na kraju, lice. Ovaj dio tijela također često pati od oteklina. Kako biste spriječili njihovu pojavu, pokušajte ne izlaziti vani po vrućem vremenu, bavite se posebnim tjelesnim vježbama i uzimajte hladne kupke i masaže. Ovi savjeti su univerzalni. Pomoći će kod oteklina bilo kojeg dijela tijela. Ako vas bolest jako muči, pijte dekocije suhih marelica, diuretike i čajeve od brusnica.

Trudnoća je prekrasno vrijeme za iščekivanje djeteta. Nažalost, to je vrlo često popraćeno zdravstvenim problemima i na to morate biti spremni kada planirate postati majka. Ali proći će devet mjeseci i sve će biti gotovo. Svi problemi će biti zaboravljeni kada svog sina ili kćer držite u naručju.

Video: oticanje tijekom trudnoće


Vrh