Promjene u izmetu kod djeteta u 5 mjeseci. Normalna stolica kod dojenčeta i njena učestalost

Dječja stolica jedan je od najvažnijih pokazatelja zdravlja. Već u rodilištu liječnici u obilasku uvijek pitaju majke je li beba kakila. Kako i koliko dijete kaki, okružni pedijatri i medicinske sestre zanimat će u budućnosti - tijekom patronaže kod kuće i prilikom pregleda u poliklinici. U ovom ćemo članku razmotriti sve o stolici dojenčadi, jer je to izuzetno važna komponenta života male djece, a razmotrit ćemo ne samo stolicu djece koja su dojena, već i one koja dobivaju umjetnu prehranu.

Zašto je važno obratiti pozornost na to kako dijete kaka? Učestalost defekacije i glavne karakteristike stolice (količina, boja, prisutnost / odsutnost nečistoća, konzistencija, miris) omogućuju procjenu, prije svega, rada djetetovog gastrointestinalnog trakta. Osim toga, pomoću njih se može zaključiti o prehrani bebe (uključujući ima li dovoljno majčinog mlijeka); promjene u karakteristikama stolice mogu ukazivati ​​na prisutnost bolesti u drugim organima i sustavima. Od velike važnosti je činjenica da se defekacija kod djece događa redovito (često svakodnevno), većina svojstava izmeta može se lako procijeniti vizualno (tijekom pregleda), pa stoga za pažljive roditelje sve promjene u stolici ne prolaze nezapaženo.

Ali što učiniti kada se promijeni redovitost ili kvaliteta stolice: nazvati liječnika, liječiti se ili se uopće ne brinuti - sve će proći samo od sebe? Općenito, kako bi beba trebala normalno kakiti i kako se mijenja stolica u različitim razdobljima njegova života?

O normi i njezinim varijacijama

Učestalost stolice u dojenčadi varira od 10-12 puta dnevno do 1 puta u 4-5 dana.

Norma je relativan pojam. Uvijek se iznenadim kada čujem "beba bi trebala kakiti 3-4 puta (2-5 ili 1 ili 10 puta, nije važno) dnevno sa žutom kašicom." Zapamtite, vaše dijete nikome ništa ne duguje. Svaka beba je individua od rođenja. Kako će isprazniti crijeva ovisi o mnogim čimbenicima - i o stupnju zrelosti njegovog probavnog sustava, i o vrsti hranjenja, pa čak i o vrsti poroda, i o popratnoj patologiji, i o mnogim drugim razlozima. Glavne smjernice za određivanje individualne norme za vašu bebu su dobrobit djeteta, redovitost, bezbolnost pokreta crijeva i odsutnost patoloških nečistoća u stolici. Stoga ću u nastavku dati ne samo prosječne normalne pokazatelje, već i ekstremne vrijednosti norme i njezine varijante, ovisno o utjecaju različitih čimbenika.

Učestalost defekacije

Nakon prolaska mekonija (izvorni izmet viskozne konzistencije, smeđe ili crno-zelene boje), od 2-3 dana dijete ima prijelazni izmet - tamnozelen ili žuto-zelen, polutekući. Od 4-5 dana života u novorođenčeta se uspostavlja određeni ritam pražnjenja crijeva. Učestalost defekacije varira u prilično značajnim granicama: od 1 puta u 1-2 dana do 10-12 puta dnevno. Većina beba kaki tijekom ili neposredno nakon jela – nakon svakog hranjenja (ili gotovo nakon svakog). Ali stolica svaka 2 dana također će biti varijanta norme - pod uvjetom da je to redovita stolica (događa se svaka dva dana), a sam čin defekacije ne uzrokuje djetetu tjeskobu ili bol (beba ne vrišti , ali samo lagano stenje, izmet lako prolazi, nema pretjeranog naprezanja).

S rastom, dijete počinje rjeđe kakati: ako je u neonatalnom razdoblju imalo prosječno 8-10 stolica, tada do 2-3 mjeseca života beba kaki već 3-6 puta dnevno, sa 6 mjeseci - 2-3 puta, a po godini - 1-2 puta dnevno. Ako je od prvih dana života beba kakila jednom dnevno, obično se ta učestalost zadržava iu budućnosti, mijenja se samo konzistencija (kašasta stolica postupno se formalizira).

Količina izmeta

Količina izmeta izravno je povezana s količinom hrane koju dijete konzumira. U prvom mjesecu života dijete kaka prilično malo - oko 5 g odjednom (15-20 g dnevno), do 6 mjeseci - oko 40-50 g, do godine - 100-200 g dnevno.

Konzistencija stolice

Norma za novorođenčad je mekana kašasta konzistencija. Ali čak i ovdje, fluktuacije unutar normalnog raspona su sasvim prihvatljive - od tekućine do prilično guste kaše. U idealnom slučaju, stolica je homogena, ravnomjerno raspoređena, ali može biti tekuća s grudicama (ako dijete kaki u pelenu, tekuća komponenta se apsorbira, lagano zamrlja površinu, a mala količina malih grudica može ostati na vrhu).

Što je dijete starije, njegova stolica postaje gušća, do šest mjeseci predstavlja gustu kašu, a do godine postaje praktički oblikovana, ali u isto vrijeme prilično mekana i plastična.

Boja

Žuta, zlatno žuta, tamno žuta, žuto zelena, žuta s bijelim grudicama, žuto smeđa, zelena - svaka od ovih boja bit će normalna za stolicu novorođenčeta. Nakon završetka podoja stolica postaje tamnija i postupno postaje smeđa.

Zeleni izmet

Imajte na umu da su zelenkasta, močvarno-zelena, žuto-zelena boja normalne varijante, a zelena boja fecesa je posljedica prisutnosti bilirubina i (ili) biliverdina u njemu. Bilirubin se može izlučiti stolicom do 6-9 mjeseci, odnosno zelenkasta boja stolice u ovoj dobi sasvim je normalna. U novorođenčadi prijelaz iz žute u zelenu stolicu i obrnuto posebno je uočljiv tijekom fiziološke žutice, kada se majčin hemoglobin razgrađuje i bilirubin se aktivno oslobađa. Ali i u narednim danima i mjesecima života, dok se crijevna mikroflora potpuno ne uspostavi, prihvatljiva je prisutnost bilirubina u stolici, koji fecesu daje zelenu boju.

Također je sasvim normalno kada je izmet u početku žute boje, a nakon nekog vremena “pozeleni” - to znači da izmet sadrži određenu količinu bilirubina, koji je isprva nevidljiv, ali u dodiru sa zrakom oksidira i daje izmet zelene boje.

S druge strane, ako beba (osim djeteta) nikada prije nije imala zelenu stolicu, a izmet odjednom postane zelen ili prošaran zelenom bojom, ili funkcionalna probavna smetnja (na pozadini prekomjernog hranjenja, uvođenja komplementarne hrane itd. .) bit će vjerojatnije. ), ili nedostatak mlijeka kod majke, ili neka vrsta bolesti kod djeteta (crijevna infekcija i sl.).

Miris

U bebe koja doji stolica ima neobičan, blago kiselkast miris. U umjetne djece izmet poprima neugodan, truli ili truli miris.

nečistoće

Općenito, sve nečistoće u stolici - neprobavljene čestice hrane i druge inkluzije, krv, zelje, sluz, gnoj - smatraju se patološkim. Ali neonatalno razdoblje i djetinjstvo su iznimna razdoblja, ovdje se čak i patološke nečistoće mogu pokazati sasvim normalnim. Već smo govorili o zelenilu i otkrili zašto zeleno može (iako ne uvijek) biti varijanta norme. Analizirajmo sada druge nečistoće u djetetovoj stolici.

Obično se u stolici bebe mogu uočiti sljedeće nečistoće:

Bijele grudice- zbog nezrelosti probavnog sustava i enzima bebe, zbog čega dijete ne apsorbira mlijeko u potpunosti (osobito kod prekomjernog hranjenja). Pod uvjetom da se dijete osjeća zadovoljavajuće i da je dobitak na težini normalan, te se inkluzije mogu klasificirati kao normalne.

neprobavljene čestice hrane- pojavljuju se nakon uvođenja komplementarne hrane i objašnjavaju se istom fiziološkom nezrelošću gastrointestinalnog trakta. Obično se stolica vraća u normalu unutar tjedan dana, ako se tijekom tog vremena priroda izmeta u mrvicama ne vrati u normalu, komplementarna hrana najvjerojatnije je uvedena prerano i beba još nije spremna za to.

Sluz- sluz u crijevima je stalno prisutna i obavlja zaštitnu funkciju. Pojava u malim količinama kod djece koja su dojena je varijanta norme.

Koje nečistoće ne bi trebale biti u stolici bebe:

• gnoj;
• krv.

Njihova prisutnost opasan je simptom, a ako se pojave čak i male količine gnoja ili krvi, odmah se obratite liječniku.

Promjene u stolici ovisno o prehrani djeteta

Stolica djeteta dojenja

Višak ugljikohidrata u prehrani dojilje dovest će do pojačanih procesa fermentacije u crijevima bebe, crijevnih kolika, tutnjave, česte, labave, pjenaste stolice.

O djetetovoj stolici ovisit će prehrana dojene bebe i način prehrane majke. Ako se majka pridržava osnovnih pravila prehrane za dojilje, ograničavajući pretjerano masnu hranu i slatkiše u prehrani, bebina stolica obično ispunjava sve kriterije za normu - žućkasta, kašasta, bez nečistoća, redovita, homogena. Uz višak masti u ženskom jelovniku, majčino mlijeko također postaje masnije, njegova probava je otežana, pa stoga beba može imati i bijele grudice u izmetu. Prehrana bogata lako probavljivim ugljikohidratima često dovodi do povećanja procesa fermentacije u crijevima djeteta, a popraćena je brzom, tekućom, ponekad čak i pjenastom stolicom, na pozadini kruljenja, nadutosti i crijevnih kolika. Uz jaku nadutost, zatvor je moguć umjesto labave stolice.

Određena hrana u prehrani dojilje može uzrokovati bebu, koja se očituje ne samo u obliku, već iu obliku promjena u stolici - postaje tekuća, sa sluzi.

S nedostatkom mlijeka kod dojilje, bebina stolica postaje najprije viskozna, gusta, zatim suha, zelena ili sivkasto-zelena, raspada se, ostavlja se u malim količinama ili se javlja uporan zatvor.

Stolica djeteta na mješovitom i umjetnom hranjenju

U usporedbi s dojenčadima koja dobivaju majčino mlijeko, bebe koje se hrane adaptiranim mlijekom rjeđe kake (u prvim mjesecima života - 3-4 puta dnevno, do šest mjeseci - 1-2 puta dnevno), stolica im je gušća, gljivična, tamnožuta, s neugodnim trulim ili oštro kiselim mirisom. S oštrim prijelazom na umjetno hranjenje, pri promjeni uobičajene smjese, moguće je kašnjenje stolice (zatvor) ili se, naprotiv, pojavljuje.

Mješavine za hranjenje s visokim sadržajem željeza (za profilaksu) mogu biti popraćene oslobađanjem tamnozelenog izmeta zbog prisutnosti neapsorbiranog željeza u njemu.

Kod hranjenja beba ne s umjetnim prilagođenim smjesama, već s prirodnim kravljim mlijekom, još se češće uočavaju različiti problemi sa stolicom: kronični zatvor ili proljev. Izmet kod takve djece obično je svijetlo žut, ponekad s masnim sjajem, s "sirastim" mirisom.

Promjene u stolici u pozadini uvođenja komplementarne hrane

Sama po sebi dohrana, koja je potpuno nova vrsta hrane za dijete, zahtijeva aktivan rad svih dijelova probavnog trakta i enzima. U većini slučajeva djeca ne apsorbiraju u potpunosti prvu komplementarnu hranu, a neprobavljene čestice izlaze sa stolicom, lako se mogu vidjeti u bebinom izmetu u obliku heterogenih inkluzija, zrnaca, grudica itd. Istodobno se u stolici može pojaviti mala količina sluzi. Ako takve promjene nisu popraćene djetetovom tjeskobom, povraćanjem, proljevom i drugim bolnim simptomima, nije potrebno otkazati komplementarnu hranu - potrebno je nastaviti s njezinim uvođenjem, vrlo polako povećavajući pojedinačnu porciju jela i pažljivo prateći dobrobit. i priroda bebine stolice.

Odvojena komplementarna hrana, poput povrća s visokim sadržajem biljnih vlakana, može imati laksativni učinak - stolice postaju češće (obično 1-2 puta u usporedbi s normom za određeno dijete), a stolica je ponekad malo promijenjena posuda . Na primjer, majke napominju da su djetetu dale kuhanu mrkvu, a nakon 2-3 sata ono je tu istu mrkvu pokakalo. Kada u početku nije postavljen cilj poticanja pražnjenja crijeva mrvica (dijete nije patilo od zatvora), bolje je privremeno odgoditi davanje proizvoda koji je izazvao takvu reakciju, prijeći na "nježnije". ” povrće (tikvice, krumpir) ili žitarice.

Druga jela, naprotiv, imaju učinak fiksiranja i povećavaju viskoznost stolice (rižina kaša).

Sve to treba uzeti u obzir i povezati s osobitostima djetetove probave kada mu se uvodi komplementarna hrana.

Općenito, uvođenje bilo koje komplementarne hrane u zdrave djece popraćeno je povećanjem količine stolice, njezinom heterogenošću, promjenama mirisa i boje.

Patološke promjene u stolici i metode liječenja

Sada razmislite koje su promjene u pravilnosti defekacije ili u karakteristikama kvalitete izmeta abnormalne i ukazuju na kršenje probave, bolesti ili druga patološka stanja.

Poremećaji učestalosti defekacije

Ovdje su moguće tri opcije: zatvor, proljev ili neredovita stolica.

Zatvor

Koncept zatvora uključuje jedan ili više sljedećih simptoma:

• odgođeno pražnjenje crijeva - za 2 dana ili više; za novorođenče, zatvor se može smatrati odsutnošću stolice tijekom dana, ako je ranije kakio nekoliko puta dnevno;
• bolno ili teško pražnjenje crijeva, popraćeno vrištanjem, naprezanjem djeteta; često neučinkovito naprezanje (dijete pokušava kakiti, ali ne može);
• gusta konzistencija izmeta, "ovčja" stolica.

Glavni uzroci zatvora kod dojenčadi:

• nedostatak majčinog mlijeka;
• iracionalno hranjenje (pretjerano hranjenje, nepravilan odabir smjesa, hranjenje kravljim mlijekom, rano uvođenje komplementarne hrane, nedostatak tekućine);
• niska tjelesna aktivnost;
• nezrelost ili patologija probavnog sustava;
• popratne bolesti (, patologija živčanog sustava, itd.);
• organski uzroci (intestinalna opstrukcija, dolichosigma, Hirschsprungova bolest itd.).

Pomoć kod zatvora

U slučaju akutne konstipacije u dojenčadi, bez obzira na razloge zadržavanja stolice, potrebno je uspostaviti defekaciju. Najprije možete pokušati pomoći bebi na ovaj način: kada se gura, pokušavajući kakiti, prinesite noge savijene u koljenima na njegov trbuščić i lagano (!) pritisnite trbuščić oko 10 sekundi, zatim lagano masirajte trbuščić u smjeru kazaljke na satu. oko pupka ponovite pritisak . U slučaju neučinkovitosti pomoćnih mjera, preporuča se koristiti dječje glicerinske supozitorije ili dati djetetu mikroklizmu ("Mikrolaks"). Ako u kućnom ormariću nema laksativa za bebe, klistir za čišćenje možete izvesti prokuhanom vodom na sobnoj temperaturi (unutar 19-22 ° C) - za dijete u prvim mjesecima života koristite sterilnu (kuhanu) štrcaljku. najmanjeg volumena. Također možete pokušati refleksno potaknuti pražnjenje crijeva, iritirajući anus (umetanjem vrha štrcaljke ili plinske cijevi u njega).

Ponekad su poteškoće s defekacijom posljedica velikog broja plinova u bebinim crijevima - to je lako razumjeti po tome kako beba plače kad pokušava kakiti, trbuščić mu je natečen, čuje se kruljenje, ali plinovi i izmet ne odlaze daleko. U takvim situacijama također se koristi masaža abdomena i adukcija nogu; možete samo pokušati staviti bebu na trbuščić, klepati ga u naručju, stavljajući njegov trbuh na podlaktice. Olakšajte izbacivanje plinova (a nakon njih i stolice) zagrijavajući trbuščić (majka može staviti bebu na trbuh, licem u lice; pričvrstiti toplu pelenu na trbuh). Od lijekova simetikonski pripravci (Bobotik, Espumizan, Subsimplex) daju prilično brz učinak na otklanjanje kolika, a za poboljšanje izlučivanja plinova koriste se biljni pripravci (voda od kopra, Plantex, izvarak komorača, Baby Calm).

Uz ponavljajući zatvor, ne preporučuje se stalno koristiti refleksnu iritaciju cijevi sfinktera ili koristiti klistir za čišćenje - vrlo je vjerojatno da će se dijete "naviknuti" na kakanje ne samo, već uz dodatnu pomoć. U slučaju kroničnog zatvora potrebno je, prije svega, utvrditi njihov uzrok i, ako je moguće, otkloniti ga. Liječenje kroničnog zatvora u dojenčadi treba biti sveobuhvatno, uključujući korekciju majčine prehrane ili odabir umjetnih smjesa, kompetentno pravovremeno uvođenje komplementarne hrane, dnevne šetnje, gimnastiku, masažu i, ako je potrebno, pitku vodu. Rjeđe propisivani lijekovi (laktuloza, itd.).

Proljev

Pod proljevom se podrazumijeva brzo (2 ili više puta u usporedbi s individualnom i dobnom normom) pražnjenje crijeva s otpuštanjem tekuće stolice. Proljev ne uključuje konstantno ispuštanje malih količina fekalija (blago razmazujući površinu pelene) pri odlasku plinova - to je zbog fiziološke slabosti analnog sfinktera, a kako dijete raste, stolica prestaje izlaziti pri odlasku. plinovi.

Donja tablica navodi najvjerojatnije uzroke proljeva u dojenčadi.

Uzrok	znakovi	Metode liječenja
Reakcija na	Loose stolice do 10-12 puta dnevno; izmet bez patoloških nečistoća (možda sluz u maloj količini); umjereno povećanje tjelesne temperature (do 38-38,5 ° C); oticanje i crvenilo desni; salivacija.	Hranjenje na zahtjev; dovoljna količina tekućine; koristiti, ako je potrebno, antipiretike; korištenje lokalnih lijekova (glodalice, zubni gelovi).
Akutna crijevna infekcija	Proljev različite težine (od umjerenog proljeva do obilne dijareje); izmet je tekući, može biti vodenast, pjenast, s pahuljicama; često se utvrđuju patološke nečistoće - trake zelenila, sluz, gnoj, pruge krvi, čestice neprobavljene hrane; povećanje tjelesne temperature; često povraćanje; simptomi intoksikacije (letargija, bljedilo, odbijanje jesti).	Poziv liječniku; liječenje lijekovima kao što su Smecta ili Polysorb; lemljenje bebe s kuhanom vodom, 1 tsp svaki. Za 5 minuta.
Nedostatak laktoze	Stolica tekuća, pjenasta, žuta; kiseli miris; česte kolike.	Ako su simptomi umjereni, pomoć nije potrebna. U slučaju očitih kršenja - posavjetujte se s liječnikom, propisuju se enzimi, rjeđe je potreban prijelaz na smjese bez laktoze.
Funkcionalne probavne smetnje (pretjerano hranjenje, rano uvođenje komplementarne hrane)	Eksplicitna povezanost s unosom hrane; rijetke, obilne, žute stolice, moguće s masnim sjajem, bijele grudice; stolica je samo malo ubrzana ili normalna; moguće jednokratno povraćanje nakon jela ili regurgitacije.	Korekcija načina napajanja: kada dojite, kontrolirajte učestalost dojenja; s umjetnim - izračunajte količinu hranjenja ovisno o težini djeteta (izvodi liječnik); u slučaju uvođenja komplementarne hrane - privremeno je odbiti.
Uzimanje lijekova	Odnos s lijekovima (antibiotici, sulfonamidi, antipiretici). Kada se liječi određenim lijekovima (uključujući antibiotike koji sadrže klavulansku kiselinu - amoksiklav, augmentin), proljev se odmah razvija stimulirajući pokretljivost crijeva. Dugotrajna antibiotska terapija može izazvati disbakteriozu i već protiv ove pozadine proljev.	Konzultacije s liječnikom. Može biti potrebno otkazivanje (zamjena) lijeka ili dodatna primjena probiotika.
Intestinalna disbakterioza	Dugotrajni proljev ili neredovita stolica bez povišene tjelesne temperature, mogući drugi simptomi (letargija, slab apetit, slab debljanje itd.). To je potvrđeno laboratorijskom studijom, ali treba imati na umu da analiza izmeta za disbiozu nije indikativna u dojenčadi mlađoj od 3 mjeseca: tijekom tog razdoblja crijeva djeteta još uvijek se naseljavaju normalnom mikroflorom.	Liječenje se provodi prema receptu liječnika.

Neredovita stolica kod bebe

Neredovita stolica je izmjena opstipacije s proljevom ili izmjena normalne stolice sa zatvorom i (ili) proljevom. Najvjerojatniji uzroci su iracionalna prehrana, crijevna disbakterioza. Neredovita stolica može biti manifestacija kroničnog zatvora, kada se nakon dužeg izostanka stolice pojavi velika količina tekuće stolice.

Kod neredovite stolice prije svega treba obratiti pozornost na prirodu prehrane djeteta. Ako su greške u prehrani isključene, nema prekomjernog hranjenja, beba dobiva hranu prema dobi, tada se trebate posavjetovati s liječnikom radi daljnjeg pregleda i liječenja.

Promjene u količini stolice

Smanjenje dnevne količine izmeta u dojenčadi primjećuje se uglavnom kod zatvora i gladovanja - u oba slučaja, izmet je gust, slabo ispušten, tamnožute ili žuto-smeđe boje. Obilne stolice moguće su u pozadini prekomjernog hranjenja. Stalno izlučivanje velikih količina izmeta, osobito neobične boje, s oštrim neugodnim mirisom, zahtijeva obvezno ispitivanje djeteta (kako bi se isključio enzimski nedostatak, crijevne bolesti itd.).

Promjene konzistencije

Izmet postaje gušći sa zatvorom, dehidracijom i nedostatkom hrane; tekućina - protiv pozadine proljeva iz bilo kojeg razloga.

Promjene boja

Kao što smo već spomenuli, boja izmeta dojenčeta je vrlo varijabilna, a najčešće promjene boje ne predstavljaju opasnost - uz nekoliko iznimaka - izmet bebe ne bi trebao biti bezbojan ili crn.

Crna boja je znak upozorenja koji može biti znak krvarenja iz gornjeg dijela probavnog sustava, a kod crne stolice uvijek prvo treba isključiti krvarenje. Osim crne stolice (melena), krvarenje može biti popraćeno bljedilom, letargijom djeteta, često postoji povraćanje s primjesom grimizne krvi. Također, crna stolica se primjećuje kada se proguta krv u slučaju krvarenja iz nosa.

Međutim, postoje i sasvim bezopasni razlozi za ispuštanje crnog izmeta kod bebe:

• uzimanje dodataka željeza;
• gutanje krvi bebe tijekom sisanja s ispucalim bradavicama kod majke.

Patološke nečistoće

U bebinoj stolici nikada ne bi trebalo biti nečistoća gnoja ili grimizne krvi (čak ni traga krvi) - ako se pronađu, trebate odmah potražiti liječničku pomoć. Gnoj se može pojaviti s upalnim (infektivnim i neinfektivnim) bolestima crijeva, krv - u slučaju krvarenja iz donjih dijelova probavnog trakta, s teškim infektivnim proljevom, s, s pukotinama u anusu itd.

Kada odmah otići liječniku

Primjesa krvi u bebinoj stolici razlog je da se odmah obratite liječniku.

Hitno potražiti liječničku pomoć (pozvati hitnu pomoć) potrebno je ako beba ima barem jedan od sljedećih simptoma:

1. Crna stolica (nije povezana s uzimanjem dodataka željeza).
2. Grimizna krv ili tragovi krvi u stolici.
3. Proljev s vrućicom, povraćanje.
4. Stolica u obliku "maline želea" - umjesto izmeta izlazi ružičasta sluz - znak invaginacije crijeva.
5. Bezbojna stolica povezana sa žutom kožom i očima.
6. Naglo pogoršanje dobrobiti djeteta: letargija, bljedilo, monoton plač, neprestani plač itd.

Ne samo ove, već i sve druge “pogrešne” promjene u bebinoj stolici, za koje sami ne možete pronaći objašnjenje ili niste sigurni u razloge, zahtijevaju konzultaciju pedijatra. Uvijek je bolje igrati na sigurno i razgovarati sa svojim liječnikom o znakovima koji vas zabrinjavaju.

Kom liječniku se obratiti

Kada mijenjate stolicu kod djeteta, morate se obratiti pedijatru. Nakon provedbe dijagnostike i testova, liječnik može uputiti roditelje i dijete na konzultacije s gastroenterologom, specijalistom zaraznih bolesti, alergologom, endokrinologom, kirurgom, hematologom.

Dr. Komarovsky o konstipaciji kod djece:

(glasovi - 6 , prosjek: 3,67 od 5)

Kad se mali čovjek rodi, roditelji su puni želje da se o njemu što bolje brinu kako bi spriječili i najmanje neugodnosti, a još više bolesti. Ako je beba umjetno hranjena, većina suvremenih roditelja vrlo je odgovorna u odabiru smjesa, jer je bebina prehrana u prvim mjesecima života osnova svega: do godinu dana, pravilno hranjenje postavlja temelj zdravlja za cijeli život. Postoji nekoliko kriterija koliko je dobro odabrana zamjena za majčino mlijeko: kako beba dobiva na težini i visini, u kakvom je stanju njegova nježna koža i, naravno, stolica novorođenčeta s umjetnim hranjenjem.

Ono čime je napunjena bebina pelena reći će iskusnom pedijatru o njegovom zdravstvenom stanju ništa gore od testova, ali nije uvijek moguće pokazati bebinu stolicu liječniku. Stoga će vam ovaj pregled pomoći da naučite kako samostalno pratiti konzistenciju, boju, miris i pravilnost stolice u novorođenčadi kako biste bebi pomogli na vrijeme i ispravno u slučaju problema. Novorođenče hranjeno na bočicu jede drugačije od bebe koja je dojena. To znači da će se stolica umjetne bebe i stolica bebe razlikovati jer sastav majčinog mlijeka i formule, koliko god se proizvođači dječje hrane trudili, ipak nije identičan. Stoga odlučimo po kojim kriterijima ćemo utvrditi je li sa stolicom novorođenčeta sve u redu: to su boja, tekstura, miris i učestalost.

Boja.

• Inače je boja izmeta novorođenčeta hranjenog na bočicu prirodno žuta ili tamnonarančasta, a ovisi o mješavini koju odaberete.
• Ako primijetite bijele inkluzije u izmetu, to nije strašno: probavni sustav novorođenčeta sazrijeva i uči se nositi s hranom, uskoro će u potpunosti probaviti i asimilirati cijelu smjesu.
• No, ako stvar nije u fiziološkim karakteristikama bebe, već u činjenici da bebu jednostavno pretjerano hranite (uostalom, ona vam ne zna reći kada mu je već „dosta“), u njemu ćete vidjeti zgrušane neprobavljene grudice. izmet, a konzistencija samog izmeta će postati tanja: to znači da je potrebno revidirati dijelove u dogovoru s pedijatrom.
• Kada je stolica svijetlo žuta ili narančasta, svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika o tome: ova boja ukazuje na neispravnost u radu jetre.
• I zeleni izmet kod beba starijih od tjedan dana može biti znak neugodnih bolesti poput disbakterioze, stafilokoknog enterokolitisa, rotavirusne infekcije ili urođene nesposobnosti apsorpcije laktoze (izmet novorođenčeta - mekonij - zelenkaste je prirode, ali to je normalno samo u prvim mjesecima). dana nakon rođenja).
• Signal opasnosti je i pretamna boja izmeta, posebno pruge ili mrlje krvi u njemu. Krv u izmetu može se pojaviti zbog mikropukotina u anusu (česta pojava nakon zatvora, kada suh i gust izmet grebe rektum), ali razlog može biti drugačiji, pa je posjet liječniku također neophodan.

Dosljednost. Stolica beba koje se hrane adaptiranim mlijekom uvijek je gušća od stolice dojenčadi, pa je važno da majka ne bude previše tvrda - bebi će biti vrlo neugodno, a dugoročno je prepuna zatvora. Normalna konzistencija stolice novorođenčadi je kašasta, izmet se formira tek nakon uvođenja komplementarne hrane. Tekuća stolica kod beba umjetnica također je znak problema, obično osim rijetke konzistencije dolazi i do promjena u učestalosti defekacije, boji i mirisu – sve su to znakovi crijevne infekcije, a nešto kasnije ćemo govoriti o ovome detaljnije. Osim toga, to može biti znak individualne negativne reakcije na smjesu. U tom slučaju morat ćete odabrati drugi, nakon detaljne konzultacije s liječnikom.

Miris. U novorođenčeta hranjenog na bočicu, miris stolice je izraženiji nego u prirodno hranjene bebe, čiji izmet inače ima blagi miris prije pojave dohrane. Miris truljenja u kombinaciji s tekućom konzistencijom i pojavom pjene može poslužiti kao signal opasnosti - takvu stolicu mora ukloniti liječnik, to može biti znak stafilokokne infekcije u crijevima.

Frekvencija. Bebe hranjene adaptiranim mlijekom prazne trbuščić do 6 puta u prvim danima, ali postupno način funkcioniranja njihovog tijela postaje uredniji i predvidljiviji, a samo nekoliko tjedana nakon rođenja mrvica već mogu imati samo stolicu. jednom dnevno, dok kod dojene djece može i nekoliko puta dnevno (obično nakon svakog podoja). To je zbog činjenice da se, za razliku od majčinog mlijeka, formula za dojenčad apsorbira duže i teže - bebi je potrebno samo više vremena za to. Ako nema stolice dulje od jednog dana, to može dovesti do zbijanja izmeta u crijevima i do zatvora, što je popraćeno nelagodom i bolovima. Kod beba koje se hrane adaptiranim mlijekom zatvor je najtipičniji problem (s njim se susreće svako treće novorođenče na umjetnom uzgoju), dok su kod beba problemi s rijetkom stolicom češći kod maminih grešaka u prehrani. Stoga, ako novorođenče koje se hrani na bočicu, plače i brine cijeli dan, trbuščić mu je tvrd, proces kakanja je bolan, beba se gura, crveni i vrišti, privlačeći noge na trbuščić, a stolica je tvrda i gusta, u obliku kobasica ili gusti "grašak"- ovo je zatvor.

Ako je učestalost pražnjenja crijeva manja od jednom dnevno (ali ne više od 3), ali izmet je mekan i dijete ne osjeća nelagodu, to može biti jednostavno individualna značajka vaše bebe.

Koji su uzroci zatvora? Može ih biti nekoliko.

1. Prije svega, trebali biste razmotriti sastav smjese za umjetno hranjenje: čak i ako je dobra i odgovara mnogima, možda neće odgovarati posebno vašoj bebi. To je empirijski potvrđeno: ako je sve bolje čim se smjesa promijeni, onda je to razlog. Često se djeci sklonoj konstipaciji preporučuje mješavina s probioticima ili fermentiranom mliječnom formulom.
2. Međutim, sama mješavina može biti u redu, ali joj se rok trajanja bliži kraju ili čak kraju. Pri kupnji budite vrlo oprezni i svakako obratite pozornost na podatak o datumu do kojeg proizvod treba iskoristiti: ako istekne rok valjanosti, bolje ga ne uzimati.
3. Drugi mogući razlog je pregusta konzistencija smjese. Može čak u potpunosti odgovarati normi navedenoj na staklenci - bit će pregusta za vašu bebu, u tom slučaju jednostavno je potrebno smjesu učiniti razrijeđenijom, tekućom.
4. Također, pretjerano hranjiva smjesa koja nije primjerena godinama može dovesti do zatvora. Ako novorođenče ima tendenciju zatvora, onda je bolje ne žuriti zamijeniti smjesu s "odraslijom" verzijom.
5. Uvođenje komplementarne hrane također može uzrokovati zatvor, jer se djetetu nudi hrana potpuno nove, gušće konzistencije i često većeg sadržaja kalorija. U tom slučaju svakako vodite dnevnik hrane i zabilježite reakciju tijela na svako novo jelo: ako se nakon uzimanja određene hrane (na primjer, riža, banane) primijeti zatvor, bolje je isključiti ih iz jelovnika dok dijete ne rodi dijete. raste. A punomasno kravlje mlijeko općenito je kontraindicirano za dijete mlađe od godinu dana (jedan od problema koje izaziva je i zatvor).
6. Neuhranjeno novorođenče također može imati problema sa zatvorom: izmet se jednostavno nema što formirati u dovoljnoj količini, on "ustaja" u crijevima, zbija se i otežava si izbacivanje. U tom slučaju provjerite porcije koje beba pojede u jednom podoju: jesu li primjerene dobi i težini djeteta? Važno je obratiti pozornost i na bradavicu na bočici: ako je pretijesna, s jako malom rupicom, beba će teško sisati i prestat će sisati a da ni ne pojede dovoljno – jednostavno zbog umora.
7. Među uzrocima zatvora i nedostatak tekućine u tijelu. Bebe na umjetnom hranjenju moraju se hraniti vodom, nakon 3-4 mjeseca - dječjim čajem, a nakon 6 mjeseci - kompotom. Ako je novorođenče dojeno, a zatim je prebačeno na smjesu, roditelji mogu postupiti kako su navikli - to jest, samo hraniti bez dodavanja tekućine, a tada se stolica jednostavno teško izlučuje iz tijela, postaje previše suha i gusta. A boravak u toploj kući sa suhim zrakom zimi ili izlaganje suhim ljetnim vrućinama nekoliko dana zaredom dovodi do dehidracije organizma, a može izazvati i zatvor.
8. Bebe također imaju zatvor kao reakciju na stresnu situaciju: odvajanje od majke, strah da će je izgubiti, ulazak u nepoznato okruženje bez roditelja (na primjer, u bolnici) često također izazivaju slično stanje.
9. Javljaju se i fiziološke anomalije: anus može biti preuzak, ili rektum preširok, u svakom slučaju, razvoj takve djece pomno prati pedijatar.

Kako pomoći bebi?

1. Omogućite mu dovoljnu tjelesnu aktivnost i pokretljivost, nožicama radite snažne pokrete povlačeći ih do trbuha (kao kad vozite bicikl) i čvrsto ih pritišćući uz njega, a također ih prije svakog hranjenja položite na trbuh;
2. Masirajte trbuščić kružnim pokretima ruke u smjeru kazaljke na satu;
3. Neka pije više (osim obične vode može biti voda od kopra, čaj od komorača, a za bebe koje već uzimaju dohranu pripremite kompot od suhih šljiva, svježe iscijeđen sok od šljiva ili kašicu od šljiva);
4. Tople kupke često pomažu, jer imaju opuštajući učinak;
5. Pokušajte također koristiti glicerinske čepiće: oni pomažu omekšati stvrdnutu stolicu i podmazuju anus, čineći ga elastičnijim i skliskim, što olakšava prolazak tvrde stolice;
6. U svakom slučaju, ako nema stolice dulje od 3 dana, a sve "lagane" mjere koje ste poduzeli ne pomažu, svakako o tome obavijestite svog pedijatra. Ako dijete nema anatomske patologije crijevne strukture, što dovodi do zatvora, najvjerojatnije će liječnik propisati klistir kao ekstremnu mjeru: ne može se zlorabiti, jer ispire korisne mikroorganizme iz crijeva. Također, liječnik može propisati blage laksative stvorene posebno za bebe do godinu dana, na primjer, Duphalac (lijekovi za odrasle od zatvora ne smiju se davati bebama).

Proljev za umjetnu djecu mnogo je rjeđi od zatvora, ali se također događa, a majke se moraju pripremiti da se pravilno nose s tom situacijom.

Proljevom se smatra potpuno tekuća stolica (nije kašasta, već konzistencije tekućeg kiselog vrhnja i još rjeđa). Često je proljev popraćen nadutošću, čestim pražnjenjem crijeva, neugodnim kiselkastim mirisom i iritacijom kože u pelenskom području jer je takva stolica izrazito kisela.

Najčešće uzroci proljeva su disbakterioza, crijevna infekcija, prerano uvođenje komplementarne hrane, mijenjanje smjese za hranjenje, razdoblje nicanja zuba i netolerancija na određenu hranu i jela.

1. U prvom slučaju, potrebno je uzimati prebiotike i probiotike, pripravci na bazi bifidobakterija bit će izvrsno rješenje. Činjenica je da je disbakterioza poremećaj ravnoteže korisnih i štetnih bakterija u želucu i crijevima: ako se djetetu propisuju antibiotici, korisna mikroflora umire i mora se ponovno naseliti. To objašnjava činjenicu da nakon preležanih bolesti uz liječenje antibioticima, dijete često "poslije" dobije nove probleme: disbakteriozu i proljev. Kako se to ne bi dogodilo, pri liječenju osnovne bolesti obavezno uzimajte i lijekove koji će očuvati crijevnu floru (primjerice, Bifidumbacterin ili Lactobacterin).
2. Ako je uzrok proljeva infekcija (uz trovanje hranom ili higijenski problemi), beba će također doživjeti povraćanje i visoku temperaturu. Zbog upale stijenki tankog crijeva u stolici se mogu pojaviti i pruge sluzi i krvi. Crijevna infekcija kod novorođenčadi s umjetnom hranjenjem česta je pojava, jer ne dobivaju imunomodulatore koje dojena djeca apsorbiraju s majčinim mlijekom, pa im je imunitet slabiji, a organizam manje zaštićen. Kako bi pobijedio infekciju, liječnik će propisati antibakterijski lijek širokog spektra.
3. Problemi s proljevom tijekom uvođenja komplementarne hrane također su prilično česta stvar. Do sada postoje "specijalisti" koji preporučuju preranu dohranu, u 2-4 mjeseca, na što tijelo vrlo često reagira proljevom, jer želudac još nije spreman za takvo opterećenje. Ali čak i ako je komplementarna hrana uvedena na vrijeme (za umjetno hranjenu djecu preporučuje WHO od 5 mjeseci), neki se proizvodi možda neće probaviti i morat će ih se napustiti. Samo vodite dnevnik komplementarne hrane i zabilježite na što je točno beba negativno reagirala. A proizvode kao što su punomasno mlijeko životinja (kravlje, kozje) i masnu hranu općenito treba isključiti iz prehrane bebe do godinu dana. Sokove dajte s oprezom - imaju puno šećera, a on pridonosi stvaranju rijetke stolice, jer ga tijelo teško probavlja.
4. Odlučite li se za promjenu smjese, odvagnite sve za i protiv i nemojte to činiti bez valjanog razloga, samo iz znatiželje i sklonosti eksperimentiranju. Bebin želudac je vrlo osjetljiv, nagle promjene su štetne za njega, pa bebe često reagiraju na promjenu smjese s proljevom. Između dvije jednako dobre formule za novorođenčad uvijek odaberite onu uobičajenu.
5. Kad bebama niču zubići, njihovo tijelo postaje posebno osjetljivo na infekcije, štoviše, osjetljivo je na sve iritanse, pa se ovih dana često javlja proljev.
6. Ipak, najteži slučajevi koji zahtijevaju liječničku intervenciju, dugotrajno liječenje i stalni nadzor su neke bolesti karakterizirane netolerancijom na određene vrste hrane: celijakija (kalcinirana, sjajna i smrdljiva) koja se manifestira uvođenjem dohrane od žitarica i kongenitalni poremećaj endokrinog sustava - cistična fibroza (iznimno česte smrdljive stolice povećane viskoznosti). U oba slučaja liječenje propisuje liječnik.
7. Također je važno znati da proljev može biti jedan od simptoma upale slijepog crijeva, peritonitisa i volvulusa, pa je u svakom slučaju kod proljeva važno konzultirati liječnika koji će sveobuhvatno procijeniti sve simptome i propisati potrebno liječenje.

Kako pomoći bebi?

1. Najopasnija posljedica proljeva je dehidracija. Beba postaje letargična, pospana i slaba, koža mu se suši i može se pojaviti osip po tijelu, velika fontanela tone, a mokraća postaje jako tamna i rijetko mokri. Kako bi pomogli u ovoj situaciji, često ga nadopunjuju (svakih 10-20 minuta), propisuju poseban lijek - Regidron i pokušavaju ukloniti uzroke situacije: liječiti disbakteriozu ili crijevnu infekciju ili ukloniti komplementarnu hranu koja je uzrokovala proljev iz dijeta.
2. Liječnik također propisuje djetetu lijekove koji ubijaju crijevnu infekciju. Najučinkovitiji su Furazolidon, kao i Nifuroxazide i Levomycetin. Prilikom odabira lijeka za novorođenčad, nemojte se samoliječiti i ne propisujete doze za sebe, tim više - nemojte koristiti lijekove namijenjene odraslima, uvijek se posavjetujte s liječnikom u sumnjivim slučajevima (ako ne pozovete liječnika kod kuće , odnesite pelenu sa stolicom u kliniku ).
3. Za hranjenje pripremite smjesu puno tekućini nego inače - normalnu konzistenciju ćete vratiti tek nakon oporavka.

Osim uobičajenog proljeva, roditelje često plaši i jedna posebno neugodna vrsta - zeleni izmet bebe koja se hrani na bočicu. Tijekom neonatalnog razdoblja (odnosno prvih 5-7 dana nakon rođenja) beba, kao što već znamo, može imati tamnozelenkasti izmet - to je mekonij, izvorni izmet, što je apsolutno normalno: na taj način crijeva su očišćeni od ostataka amnionske tekućine, epitelnog tkiva i tako dalje. Ali ako se u stolici starije djece pojavi zelena boja, to je opasan znak, ali za to može biti mnogo razloga:

• Neprobavljivost laktoze (u ovom slučaju stolica će biti ne samo zelena, već i s pjenom i vrlo neugodnim kiselim mirisom) opasno je stanje u kojem beba ima tešku toksikozu cijelog organizma. U ovom slučaju isključena je uporaba bilo kojeg punomasnog mlijeka.
• Pjenasto zelena stolica također se opaža u drugoj bolesti opasnoj za bebu - stafilokoknom enterokolitisu, koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć;
• Proljev sa zelenilom, popraćen povraćanjem i visokom temperaturom, također je opasan - to su znakovi rotavirusne infekcije u dojenčadi, liječnik propisuje liječenje.
• Ako zelena stolica ima crne mrlje (zgusnuti tragovi krvi) - možemo govoriti o problemima s probavnim sustavom u cjelini (moguće su urođene patologije), a to također zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.
• Zelena rijetka stolica sa sluzi i ponekad zrncima krvi, koja je popraćena čestim regurgitacijom (ne samo nakon hranjenja), neprestanom tjeskobom i plačem bebe zbog stalne boli u trbuhu, kao i osipom na koži, simptom je disbakterioze .
• Kada je odabrana formula bogata željezom, moguć je i sadržaj zelene pelene. Ako je opće stanje bebe dobro, konzistencija kakice normalna i nema više nikakvih tegoba, nema razloga za brigu u ovoj boji stolice. Ali ako se pojave neki drugi znakovi upozorenja, posavjetujte se s pedijatrom i promijenite smjesu.
• Ako je stolica zelena i sa sluzi, to nam signalizira da je probavni sustav nezreo – nema dovoljno enzima koji bi preradili i osigurali apsorpciju hrane. Zelena boja (zajedno s neprobavljenim komadićima) može se primijetiti nakon uvođenja komplementarne hrane na koju se tijelo još nije prilagodilo. To znači da s dohranom treba malo pričekati ili dati tijelu vremena da se prilagodi na novu vrstu hrane.

Kako pomoći bebi?

1. Prvi korak bit će dostava testova - u ovom slučaju nemoguće je nagađati o razlozima i gubiti vrijeme na odabir opcija. Morat ćete uzeti pelenu sa stolicom i donijeti je u laboratorij na analizu, ali prije toga obavijestite liječnika. Ako beba ima infekciju u tijelu, testovi će je otkriti i moći će se propisati adekvatan tretman.
2. Druga točka je bakterijska kultura kojom se utvrđuje sastav crijevne mikroflore, identificiraju se patogeni organizmi i utvrđuje ravnoteža korisnih i štetnih bakterija za organizam. Uz disbakteriozu (nedostatak korisne prirodne mikroflore), bebi će se propisati lijekovi koji će pomoći korisnim bakterijama da se nasele u crijevima (obično Linex, Lactobacterin, Acipol i drugi lijekovi).
3. Smanjite dijelove hranjenja i učinite ih češćim - tako će se djetetu lakše nositi s probavom i asimilacijom hrane. Za budućnost također pokušajte ne prehranjivati ​​bebu kako ne biste poremetili probavni sustav. “Dobro sam jeo” i “jeo sam puno” nisu sinonimi!
4. Na ovaj ili onaj način, proljev, temperatura i opće loše stanje djeteta (letargija, kapricioznost, stalni plač) osnova su za savjetovanje s liječnikom bez samoliječenja.

Budite pažljivi prema svojoj djeci i brinite o njima. Sretno!

Mladi roditelji malo znaju o bebinom izmetu, kakav bi trebao biti u budućnosti, ako je potrebno, da pravodobno priteknu u pomoć. U ovom ćemo članku razmotriti koje su vrste izmeta u novorođenčadi tijekom dojenja, što određuje njegovu boju, kako odrediti patologiju po svojoj sjeni?

Nakon rođenja djeteta, roditelji bi trebali naučiti informacije o njegovom razvoju, nijansama hranjenja i formiranju stolice. Jedna od važnih tema je i rad crijeva kod dojenčadi, a samim tim i nastanak izmeta.

Mlade majke i očeve treba upozoriti da se izmet novorođenčeta može formirati već 2-3 dana.

Prvih dana masa je tečnija, poslije postaje kašasta th. Boja izmeta ovisi o dobi novorođenčeta, njegovoj uhranjenosti i prošlim bolestima (ili postojećim bolestima).

U ranim danima masa izmeta je tekućina.

Vrlo mala djeca u pravilu idu na zahod na mnogo različitih načina. To može biti 2-3 puta ili čak 1 put u 5 dana, ako govorimo o djeci od 2-3 mjeseca.

3-4 mjeseca života novorođenčeta

Konzistencija izmeta i njegova nijansa mogu se promijeniti do šest mjeseci djeteta.

Od 3-4 mjeseca beba se može isprazniti ne više od 1-2 puta dnevno. To govori o njegovom normalnom razvoju.

Konzistencija izmeta i njegova nijansa mogu se promijeniti do dobi od šest mjeseci kada se dijete posadi. Smjese i kupljena dječja hrana utječu na gastrointestinalni trakt djeteta, što ukazuje na njegov normalan razvoj. Istodobno, broj odlazaka na WC uglavnom ne prelazi 2-3 puta dnevno uz normalnu uravnoteženu prehranu.

Ako se beba isprazni jednom dnevno, onda nema razloga za zabrinutost.

Što je izmet u prvim danima života bebe: patologija zelene boje?

Mladi roditelji trebaju znati da se novorođenčad prvi put u životu prazni 2-3 dana nakon rođenja. Stolica je u ovom slučaju tamna, rijetko crna.

Izmet 2-3 dana nakon rođenja ima zelenu nijansu.

Masa se zove mekonij. To je tekućina koja napušta tijelo djeteta, a apsolutno nema mirisa. U tamnoj i zelenoj boji nema apsolutno nikakve patologije. Izmet ove boje ukazuje na normalan razvoj dječjih crijeva.

Neobična boja izmeta stječe zbog amnionske tekućine koju je dijete progutalo u maternici. Pojava mekonija u prvim danima bebinog života dobar je znak za mlade roditelje. Ako se oslobodi unutar tjedan dana, dijete treba odmah pokazati pedijatru.

Sivkaste ili sivo-zelene stolice

Počevši od 3-5 dana ili na kraju prvog tjedna bebinog života, izmet postaje sivkast ili sivo-zelen.

3-5 dana izmet postaje sivo-zelen.

Masa postepeno postaje gušća. Takav znak ukazuje na dovoljnu opskrbu djetetovog tijela majčinim mlijekom i normalan razvoj gastrointestinalnog trakta.

2 tjedna života

Počevši od 2. tjedna života, izmet novorođenčeta postaje senf ili žućkast.

Od 2. tjedna života izmet postaje žućkast.

Konzistencija između tekuće i kašaste mase. Ne osjeća se jako oštar miris kiselog mlijeka. Dopuštena je prisutnost sluzi ili bijelih zrnaca u stolici. Roditelji trebaju posjetiti liječnika ako je stolica previše rijetka ili tvrda.

Vrijedno je napomenuti da do jednog i pol mjeseca, novorođenčad koja su dojena idu na WC Jako različito . Postoje slučajevi, bez patologije, da djeca prazne i do 12 puta dnevno, dok je za druge sasvim normalno olakšanje do 5-6 puta dnevno.

2. i 3. mjesec života

Počevši od drugog i trećeg mjeseca života, izmet izlazi rjeđe. Za neke to može biti 3-5 puta dnevno, za druge 1-2 puta tjedno, dok se ta činjenica ne smatra patologijom.

Od drugog i trećeg mjeseca i života izmet izlazi rjeđe.

Glavna stvar, pravodobno pokazati bebu pedijatru i razgovarajte o značajkama njegove stolice tako da liječnik objavi svoju normu, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike bebe.

Zatvor u novorođenčeta

Često se roditelji zabrinu ako beba ne isprazni dulje od tri dana.

Nema razloga za zabrinutost ako se stolica javlja u razdoblju od 1 puta u 5 dana , dok dijete ne plače, ponaša se mirno, ima normalnu temperaturu.

Ne brinite ako beba ne isprazni dulje od tri dana.

U pravilu, nakon 3-4 mjeseca života, dijete se postupno navikava na dječju hranu, smjese, žitarice. Naravno, boja izmeta i njegova konzistencija se značajno mijenjaju, prije svega postaje kašast, često sličan proljevu.

Koji čimbenici određuju boju crijeva?

Uzimanje antibiotika i lijekova može malo promijeniti izmet.

Mladi roditelji trebaju shvatiti da boja izmeta ovisi o različitim čimbenicima. Glavni su:

• dob bebe (prvih dana života izlazi mekonij, koji ima tamnozelenu nijansu, zatim tijekom razdoblja dojenja izmet ima blago zelenkastu nijansu);
• uvođenje komplementarne hrane također utječe na boju izmeta, koja postaje blago zelenkasta, senf ili žućkasta, što karakterizira normalan razvoj žučnog mjehura;
• probavljivost majčinog mlijeka (boja izmeta može imati zelenu ili narančastu nijansu);
• odgovor na bilirubin (žučni pigment) -;
• uzimanje antibiotika i lijekova može malo modificirati izmet, ali u većini slučajeva to nije zabrinjavajuće;
• disbakterioza daje izmet svijetlu nijansu, što ukazuje na neravnotežu u korisnoj crijevnoj mikroflori;
• također može posvijetliti stolicu;
• zarazne bolesti može promijeniti boju izmeta, što je neposredan razlog za odlazak roditelja liječniku.

Kada treba oglasiti alarm?

Nije uobičajeno da mladi roditelji vide izmet novorođenčeta, jer izgleda drugačije od izmeta odrasle osobe, što otežava određivanje patologije kod djeteta. Mnogi iz neiskustva brkaju normalan dječji izmet i postavljaju netočne dijagnoze iako je dijete zapravo zdravo.

Razvoj infekcija i patologija ima sljedeće znakove:

• vrlo rijetke, vodenaste stolice;
• često pražnjenje - više od 10-12 puta;
• jako oštar, neugodan miris;
• jako izražena zelena ili žuta boja izmeta;
• povećana tjelesna temperatura djeteta;
• iritacija na papi, anusu;
• dijete ne dobiva na težini;
• gagging;
• stolica može sadržavati sluz, pjenu ili krvave pruge;
• apatija u raspoloženju djeteta.

Povišena tjelesna temperatura bebe može biti simptom razvoja infekcija.

Kombinacija ovih simptoma ukazuje na upalni ili zarazni proces u djetetovom tijelu, pa se odmah obratite liječniku.

Sluz u izmetu novorođenčeta

Postoje slučajevi kada je sluz prisutna u izmetu bebe. Ona može govoriti o:

• nepravilno pričvršćivanje na prsa;
• uvođenje komplementarne hrane prije vremena;
• prekomjerno hranjenje;
• neprikladna mliječna formula;
• curenje nosa;
• reakcije na lijekove;
• nedostatak glutena ili laktoze;
• disbakterioza;
• dermatitis;
• crijevna infekcija.

Nepravilno dojenje može pridonijeti stvaranju sluzi u stolici.

Napomena za majke koje doje i mlade roditelje

Kako bi novorođenče raslo snažno i zdravo, nije imalo problema sa stolicom, pažljivo pratite svoju prehranu.

Dojilje trebaju jesti ispravno i uravnoteženo, slijediti posebnu prehranu za stvaranje zdravog i hranjivog majčinog mlijeka.

Dojilje trebaju jesti pravilno i uravnoteženo.

Obratite pozornost na vrijeme kada prelazite na prvu komplementarnu hranu. Po savjetu pedijatara, najbolje vrijeme za uvođenje dječje hrane je 6 mjeseci.

zaključke

Neobična boja izmeta kod dojenčadi je normalan znak zdravog razvoja.

Zapamti to neobična boja izmeta kod dojenčadi sasvim je normalan znak njihovog zdravog razvoja. Alarm bi se trebao oglasiti tek kada je beba postala letargična, temperatura mu je porasla, odlasci na WC postali su češći, izmet je počeo neugodno mirisati i promijenio svoju uobičajenu boju. U tom slučaju odmah se obratite liječniku.

Video o tome kako beba treba imati stolicu

Vrlo često se stanje malog djeteta procjenjuje po prirodi stolice. Mnogi problemi mogu se riješiti u početnoj fazi. Da biste to učinili, morate znati normu i odstupanja za glavne pokazatelje: učestalost stolice, boju, konzistenciju. Sve te karakteristike mogu se razlikovati ovisno o načinu hranjenja bebe.

Stolica djece koja su na majčinom mlijeku ima svoje karakteristike.

1. Broj i učestalost stolica često variraju.
2. Stolica do 12 puta dnevno ne smatra se probavnim poremećajem, a izostanak stolice tri dana nije zatvor.
3. Nakon uvođenja komplementarne hrane (ne prije šestog mjeseca), bebina stolica ovisi o namirnicama koje jede, ali ne o tome što je majka jela. Prehrana dojilje ne utječe na izmet.

Koji se rezultat testa stolice smatra normalnim?

• Stolica od žute do zelene.
• Prisutnost bilirubina može se pratiti do 8. mjeseca.
• Kiseo miris.
• Mogu biti prisutne bijele krvne stanice, tragovi krvi, sluz i mliječni ugrušci.
• Neformirana crijevna mikroflora.

Ključne metrike: što trebate znati

Standardi stolice mogu se promijeniti. Ovisi o općem stanju bebe, kakvu hranu dobiva (formula ili majčino mlijeko), hoće li se komplementarna hrana uvesti u prehranu. Ako je dijete dojeno, tada izmet ima sljedeću stopu.

Boja može varirati od svijetlo žute do smeđe. Za dijete koje jede majčino mlijeko, zelenkasta boja stolice također će biti norma.

Izmet može promijeniti boju iz nekoliko razloga:

Normalna stolica može varirati u konzistenciji od guste do tekuće. Važno je razlikovati stanje proljeva od norme.

Zabrinjavajući trenuci:

• stolica postaje vodenasta;
• česti pokreti crijeva;
• pojavljuje se neugodan miris;
• izražena zelena boja;
• visoka tjelesna temperatura;
• pojava povraćanja;
• sluz, krv, pjena mogu se promatrati u izmetu;
• dijete izgleda letargično, pospano, apatično.

Roditelji moraju znati da s povećanjem tjelesne temperature, promjenom ponašanja bebe, gubitkom apetita i slabim dobivanjem na težini hitno treba posjetiti liječnika.

Dječji izmet uvijek ima razne nečistoće

1. Veliki broj bijelih grudica može ukazivati ​​na prejedanje bebe. Nema dovoljno enzima za probavu svo mlijeko.
2. U stolici se uvijek nalazi mala količina sluzi. U slučaju kada se poveća, možemo govoriti o početku upalnog procesa. Postoji još nekoliko razloga za pojavu sluzi u stolici kod dojenog djeteta: nepravilno pričvršćivanje na dojku, rano uvođenje komplementarne hrane, infekcije.
3. Pjena može ukazivati ​​na disbakteriozu, alergije na hranu, trbušne kolike. Pojava obilne pjene ukazuje na crijevnu infekciju.
4. Pojava krvi u izmetu može biti posljedica analnih fisura, upala u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta, nedostatka vitamina K i helmintijaze.

Promjene od rođenja do godine

Ako je dijete dojeno, tada će sastav izmeta ovisiti o tome što je majka jela io karakteristikama razvoja probavnog sustava djeteta. Ako mama jede hranu koja slabi, tada će se stolica ukapiti. I obrnuto.

Čim se beba rodi, u roku od tri dana ima prvorođenu stolicu - izlazi mekonij. Ima crnu boju i viskozan sastav. Nakon toga, beba će početi kakati običnim izmetom, koji ima boju senfa i srednje tekuću konzistenciju. Možda neće biti stolice nekoliko dana, jer je dijete potpuno oslobodilo crijeva od sadržaja.

Kada dijete doji, njegov izmet poprima zelenkastu nijansu, ukapljuje se i dobiva kiselkasti miris.

Oko drugog tjedna života prijelazno mlijeko se mijenja u zrelo mlijeko. Probavni organi djeteta počinju se navikavati na te promjene. Često postoje kolike, regurgitacija. Do kraja prvog mjeseca mlijeko dobiva svoj konačni sastav.

S 1 mjesecom beba obavlja nuždu nakon gotovo svakog podoja. U 2 mjeseca učestalost stolice smanjuje se do 4 puta. Norma je žuta boja, tekuća konzistencija, mliječni miris.

Treći mjesec je karakterističan po tome što dijete može kakati svaki drugi dan. U tom razdoblju dolazi do promjene u sastavu majčinog mlijeka i enzima u crijevima djeteta. Ako dijete rijetko kaki, ali ne osjeća nelagodu, samo trebate pričekati ovo razdoblje.

Nakon 6. mjeseca mogu se uočiti promjene u stolici. Dobiva izraženiji oštar miris, konzistencija se zgusne. Ove se promjene mogu dogoditi čak i ako komplementarna hrana nije uvedena. To je zbog činjenice da se djetetovo tijelo priprema za novu hranu i počelo je proizvoditi više enzima.

Vrlo je važno osigurati da beba ne isiše samo prednje mlijeko, koje je sredstvo za gašenje žeđi za dijete. Leđno mlijeko ima sve hranjive tvari, do kojih beba teže dolazi.

Pojava zelene tekuće stolice ukazuje na to da se dijete hrani samo prednjim mlijekom. Mama bi tijekom dojenja trebala duže držati bebu na jednoj dojci.

Važne točke: kako prepoznati problem

Problemi sa stolicom tijekom dojenja mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:

• hranjenje djeteta prema režimu;
• nedostatak mlijeka;
• dohrana vodom;
• rano hranjenje smjesama;
• rano uvođenje komplementarne hrane.

Ako se pojave sljedeći simptomi, trebate potražiti liječničku pomoć:

1. Stolica više od 12 puta dnevno.
2. Rijetko mokrenje.
3. Obilna, česta regurgitacija.
4. Bolovi u trbuhu.
5. Loš dah.

Kako popraviti situaciju: savjeti za rješavanje problema

Na zatvor kod djeteta može se posumnjati u sljedećim slučajevima:

• dijete nije kakilo više od tri dana;
• ponašanje bebe postaje kapriciozno, stalno plače;
• dijete ima tvrd trbuh;
• izmet postaje suh i vrlo tvrd;
• sumnja na bolove u trbuhu kod djeteta (često savija noge na trbuh).

Ne možete pribjeći samo-liječenju i korištenju narodnih savjeta (termometar, sapun). Sve ove metode mogu dovesti do poremećaja crijevne mikroflore i upalnih procesa. Zatvor je rijedak kod dojene djece. Simptom može biti ne samo duga odsutnost izmeta. Postaje tvrdo i suho.

Koje su namirnice slabe? Sljedeći proizvodi pomoći će promijeniti situaciju: žitarice, voće, kuhano povrće, kefir. Suhe šljive pomoći će uspostaviti proces probave. Da bi to učinila, žena bi trebala pojesti oko 4 komada ovog sušenog voća na prazan želudac ujutro.

Gusta stolica može nastati zbog pripravaka koji sadrže željezo. Obično se propisuju majkama u prvim mjesecima nakon poroda za podizanje hemoglobina.

Drugi razlog zašto je izmet gust je kršenje crijevne pokretljivosti.

Za podešavanje stolice pomoći će:

1. polaganje bebe na trbuh prije hranjenja;
2. dovoljna količina tekućine;
3. masaža trbuha;
4. gimnastika.

Ako sve ove metode ne pomognu, pribjegavaju se laksativima. Koji su lijekovi dopušteni za bebe sa zatvorom? Glicerinske čepiće ili preparat Microlax trenutno oslabljuju i dovode do željenog rezultata.

Iz prehrane je bolje isključiti hranu koja uzrokuje povećano stvaranje plina i pogoršava situaciju. Koje namirnice ne treba konzumirati? To su grašak, grožđe, krastavci, kupus. Ako u izmetu ima bijelih grudica, to ukazuje na lošu probavu majčinog mlijeka. Enzimski pripravci, koje treba propisati samo liječnik, pomažu u normalizaciji situacije.

Česta rijetka stolica može se pojaviti zbog infekcije u tijelu.

Opasni simptomi:

• porast temperature;
• stolica postaje vrlo tekuća;
• pojava obilne količine krvi, sluzi;
• nedostatak debljanja;
• regurgitacija, povraćanje.

U ovom slučaju samo će lijekovi pomoći u poboljšanju stolice: antibiotici, antivirusni lijekovi, prebiotici. Mama ne bi trebala jesti hranu koja slabi i dovodi do povećanog stvaranja plina.

Ne brinite i prestanite dojiti. Glavna stvar je prepoznati problem na vrijeme i posavjetovati se s liječnikom. Samoliječenje može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema za bebu.

Za 5. mjesec života beba u prosjeku dodaje 700 g. Istovremeno, kao i prethodnih mjeseci, povećanje težine djeteta za 500 g smatra se prihvatljivim minimalnim povećanjem.Valja napomenuti da gornja granica povećanja nije tako strogo definirana; u pravilu je kod većine djece ograničena na 800–900 g. Dakle, od trenutka rođenja beba povećava svoju težinu u prosjeku za 3,5 kg, dok težina bebe može varirati od 6500 do 8500 g. težine u odnosu na dječake.

Rast bebe za 5 mjeseci povećava se u prosjeku za 2 cm, dok je ukupni porast duljine tijela od rođenja približno 13 cm.

Vrijeme hodanja

Petomjesečna beba, u pravilu, hoda sa zadovoljstvom. Za razliku od prethodnih mjeseci, beba ove dobi vrlo je znatiželjna u šetnji i to treba maksimalno iskoristiti za njen razvoj.

U naručju mame ili tate, beba će sa zadovoljstvom istraživati ​​svijet, gledajući automobile, ptice, pse, pogotovo ako je sve to popraćeno odgovarajućim komentarima odrasle osobe. Vrijeme za sjedenje i razgledavanje iz kolica još nije došlo, dijete je premalo da bi dugo usmjeravalo pažnju, ali kratki "izleti" na roditeljske ruke prije spavanja u kolicima sasvim su prikladni za to dob.

U toploj sezoni beba bi trebala provoditi što je više moguće vremena na ulici, šetnje mogu trajati 2-2,5 sata ili čak i više, a ljeti možete hodati s bebom barem cijeli dan.

Zimi dijete obično spava u šetnji. Ako temperatura zraka ne padne ispod -150C, tada možete hodati s bebom oko sat vremena dva puta dnevno - prije i poslije ručka. Ako je vani jako hladno, puše prodoran hladan vjetar, bolje je staviti bebu na spavanje na ostakljeni balkon.

Spavanje i budnost

Petomjesečna beba spava najmanje dva puta tijekom dana. Vrlo malo djece još uvijek treba kraće, ali češće (3 puta) drijemanje. Noćni san mrvica je 10-11 sati i prekida se, u pravilu, za hranjenje.

Prvi zub

Većina djece ove dobi pokazuje znakove nicanja prvih zubića: tjeskobu, stavljanje šake u usta i želju za „češanjem“ natečenih desni, pojačano lučenje sline.
Obično prvi izbiju donji središnji sjekutići, ali i gornje i donje desni mogu oteći u isto vrijeme. Vrijeme nicanja zubića vrlo je individualno. Nije rijetkost da se beba u dobi od 5 mjeseci već može pohvaliti prvim zubićem, a kod nekih će se beba pojaviti tek sa 6-7 mjeseci.

Ako je dijete jako zabrinuto zbog procesa nicanja zubića, pomoći će nježna masaža desni majčinim prstom (na koji se stavlja posebna silikonska masažna kapica s mekim vlaknima, poput četkice za zube) ili posebno dizajnirani gelovi za anesteziju desni. ublažiti njegovo stanje. Bebi se nude posebne igračke (karike, potkove), takozvane glodalice, koje uzima u usta i grize te tako ublažava bol u području desni.

Što beba može?

Do kraja 5. mjeseca života mnoge bebe uspješno savladaju potpuni okret s leđa na trbuh i obrnuto. Neke su bebe možda još uvijek na putu do ovog "postignuća" jer se samo uspijevaju prevrnuti s leđa na bok. To je prihvatljivo, jer se svaka beba razvija prema vlastitom "individualnom planu".

U ovoj dobi djeca se često igraju nogama, hvataju ih rukama i prinose stopala samom licu. Beba koja leži na leđima može demonstrirati izvijanje s „mostom“, oslanjajući se na stražnjicu ili pete i zatiljak pri podizanju torza.

Neke bebe pokušavaju sjesti. To ne treba sprječavati, ali prirodni proces ne treba ubrzavati sjedanjem djeteta “u jastuke”. Sve ima svoje vrijeme! Za još uvijek krhku bebinu kralježnicu, prekomjerna opterećenja mogu biti štetna (to često dovodi do zakrivljenosti kralježnice).

Petomjesečna beba, ležeći na trbuhu i pouzdano oslonjena na ruke, podiže prsa. U stanju je držati torzo i glavu u ovom položaju prilično dugo.

Beba je sve više zaokupljena igračkama, posebno svijetlim. Ono je već u stanju uzeti predmet koji mu se sviđa iz pružene mu ruke odrasle osobe. Beba može dugo držati zvečku, hvatajući je cijelom četkom. Beba premješta igračku s olovke na olovku, a ako je u svakoj njegovoj ruci po jedna igračka, beba uživa u tome da ih lupa jednom o drugu. Petomjesečna beba provodi puno vremena s igračkama, pa bi one trebale biti što sigurnije za zdravlje mrvica - ne bi trebale imati oštre kutove, rubove, biti dovoljno velike i ne sadržavati male detalje kako bi dijete se njima ne može ugušiti ili staviti u nosne prolaze ili uši. Treba obratiti pozornost i na materijale od kojih je igračka izrađena (moraju biti bez otrovnih sastojaka: igračka ne smije imati neugodan kemijski miris, a boja mora biti postojana).

Bebe ove dobi su vrlo emotivne. Rado se odazivaju apelu odraslih i starije djece. Za najbolji razvoj mrvica, važno je ne zanemariti "razgovor" s njim, jasno izgovarajući zvukove i riječi, bez nepotrebnog "šuškanja", ali i bez govora odraslih koji su nerazumljivi djetetu ove dobi. Prikladne su dječje pjesmice, pjesme s dugim samoglasnicima koje beba često pokušava ponoviti. Dijete se u svojoj imitaciji ne vodi samo zvukom, već i izrazima lica i artikulacijom odrasle osobe. Iznenađujuće, djeca ove dobi vrlo su sposobna za ponavljanje. Aktivna beba svoje zanimanje za igračku može popratiti "pjevanjem" i gugutanjem.

Ishrana bebe

Učestalost hranjenja mrvica ovisi o vrsti hranjenja. Ako "umjetna" djeca obično jedu 6 puta dnevno (u prosjeku svaka 3,5 sata), onda se "bebe" mogu dojiti mnogo češće.

U beba na umjetnoj prehrani i mlađih od 1 godine, dnevna ukupna količina hrane ne smije biti veća od 1 litre. To je lako kontrolirati, jer majka sama priprema formulu za hranjenje bebe i uvijek možete vidjeti koliko beba zapravo pojede. Prehranjivanje "umjetnim" ne bi trebalo biti!

Za razliku od "umjetnih", bebe (iako se ponekad čini da vrlo često sišu majčine grudi) rijetko imaju višak kilograma zbog prekomjernog hranjenja. U većini slučajeva nije vjerojatan prekomjerni unos mlijeka. Ne biste se trebali usredotočiti na kontrolu (prije i poslije hranjenja) ili dnevna vaganja (u ovom slučaju bilo bi nerazumno provoditi ih!), Već na mjesečne poraste težine. Uz dobru prehranu majke i u nedostatku posebnih preporuka pedijatra, zdrava petomjesečna "beba" može biti zadovoljna samo majčinim mlijekom. Sadrži sve što je potrebno za rast i razvoj mrvica ove dobi. Prema pojedinačnim indikacijama (na primjer, uz sumnju na nedostatak bilo koje tvari u tijelu djeteta - vitamina, elemenata u tragovima itd.), Mogu se uvesti komplementarne hrane.

Koju dohranu prvo uvesti (žitarice ili povrće) određuje pedijatar. Ovaj izbor ovisi, između ostalog, o prethodnom debljanju bebe. Kaše se preporučuju kod nedovoljnog debljanja. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili ste skloni zatvoru, poželjno je odabrati pire od povrća. Fiziološki, dijete od 5-5,5 mjeseci već je spremno apsorbirati polutekuću hranu.

Stolica i mokrenje

U prosjeku, učestalost stolice kod petomjesečne bebe je 1 put dnevno. Ali stolica svaka 2 dana ili 2 puta dnevno također ne prelazi fiziološku normu. Kao i prethodnih mjeseci, trebali biste biti oprezni zbog dugotrajnog zatvora kod bebe, kao i pojave bolova u trbuhu, tjeskobe i drugih simptoma, čak i uz zadržavanje stolice manje od 1-2 dana. Takve situacije zahtijevaju savjet stručnjaka.

Petomjesečno dijete mokri u prosjeku 10-12 puta dnevno, učestalost mokrenja izravno ovisi o režimu pijenja mrvica.

Cijepljenja

U dobi od 5 mjeseci cijepljenje beba nije predviđeno. Iznimka su ona djeca čija cijepljenja propisuje pedijatar prema individualnom rasporedu zbog osobitosti njihova rasta i razvoja.

Koje liječnike treba posjetiti

Zdravu bebu u dobi od 5 mjeseci pregleda pedijatar. Istodobno, liječnik procjenjuje primjerenost tjelesnog razvoja djeteta (podudarnost njegove težine, visine, opsega glave s normom za određenu dob), njegov neuropsihički razvoj (prema posebnim kriterijima), daje preporuke o prehrani djeteta. . Majci se može ponuditi posjet "ordinaciji za zdravo dijete", gdje će joj stručnjaci (najčešće su to pedijatar, učitelj, logoped, psiholog) dati savjete o daljnjem razvoju djeteta.