Pobačaj, smrznuta trudnoća, abortus: koliko trudnoća završi ovako? Događa se da se ovaj proces ne žuri započeti i tada ga žena može osjetiti. Genetski uzroci propuštenog pobačaja

Mnogi parovi sanjaju o djetetu, ali ne postižu svi taj san iz različitih razloga. Jedan od tih razloga je trudnoća koja se ne razvija.

Krivac za pojavu takve patologije može biti ne samo majka, već i potencijalni otac, stoga je pri planiranju trudnoće vrlo važno proći temeljit pregled i pridržavati se zdravog načina života za oba partnera.

Prema statistikama, smrznuta trudnoća registrirana je u 15-20% svih planiranih trudnoća, što je prilično uobičajeno.

Definicija "smrznute trudnoće"

Nerazvijajuća ili smrznuta trudnoća je trudnoća u kojoj iznenada prestaje njeno odvijanje, fetus se prestaje razvijati, rasti i nakon toga umire. U ovom slučaju, do određenog vremena nema znakova spontanog pobačaja, a embrij i dalje ostaje u šupljini maternice. Na temelju gore navedenog, ova se patologija također naziva neuspjelim pobačajem. Prestanak trudnoće može se dogoditi u bilo kojoj gestacijskoj dobi (do 28 tjedana), ali najčešće se to događa u prvom tromjesečju. Ugroženim razdobljima trudnoće za pojavu neuspješnog pobačaja smatraju se 3-4 tjedna, 8-10 tjedana, 16-18 tjedana.

Neuspjeli pobačaj, kao i druge vrste spontanog pobačaja, spada u kategoriju pobačaja. Međutim, ljudi počinju govoriti o ponovljenom pobačaju samo ako postoje dva ili više slučajeva spontanog pobačaja.

Suština smrznute trudnoće je da se jajna stanica oplodi, prenese u šupljinu maternice, gdje se implantira i razvija neko vrijeme, ali nakon toga razvoj fetusa prestaje. Jedna od opcija za smrznutu trudnoću je sindrom "prazne jajne stanice" ili anembrionija. U takvim slučajevima razvijaju se membrane i sintetizira ljudski korionski gonadotropin, što potvrđuje pozitivan odgovor testa na trudnoću, ali sam embrij je potpuno odsutan. Često je takva patologija rezultat genetskih defekata.

Uzroci smrznute trudnoće

Mnogo je razloga za propušteni pobačaj. Stoga su podijeljeni u nekoliko skupina:

Genetske i kromosomske abnormalnosti.

Jedna je od najbrojnijih i najvažnijih skupina etioloških čimbenika u nastanku smrznute trudnoće. Kada embrij ima patološki gen ili višak kromosoma, tijekom razvoja razvija višestruke malformacije koje su nekompatibilne sa životom, stoga se u tom slučaju trudnoća prekida. Možemo reći da na taj način možemo vidjeti prirodnu selekciju na djelu; priroda odlučuje da nema smisla rađati nesposobnu bebu, stoga, kako bi se sačuvala snaga majčina tijela, trudnoća prestaje napredovati.

No, pojava genetske anomalije može se dogoditi i tijekom određenog slučaja trudnoće kada je majčino tijelo izloženo patogenim čimbenicima (pušenje, uporaba droga i alkohola, zračenje), i kao rezultat nasljeđivanja patologije od roditelja, na primjer, pojava kvara u strukturi "gena osjetljivosti". Dakle, ako je oplođeno jaje primilo "trombofilijski gen" od svojih roditelja, tada se u procesu njegovog pričvršćivanja na stijenku maternice i invazije korionskih žila u sluznicu pojavljuju mikrotrombi, odnosno, to dovodi do poremećaja opskrbe krvlju i prehrane embrija, te on umire.

Infekcije.

Prisutnost zaraznih bolesti ima značajnu ulogu u nastanku spontanog pobačaja ili propuštenog pobačaja. Prije svega, to su takozvane TORCH infekcije (skupina virusnih bolesti). Ova skupina patologija uključuje infekciju citomegalovirusom, herpes infekciju, toksoplazmozu, rubeolu. Posebno je opasna primarna infekcija gore navedenim patologijama tijekom trudnoće.

U ranim stadijima infekcije dolazi do "blijeđenja" trudnoće, au kasnijim fazama formiraju se anomalije razvoja fetusa. Značajne su i spolne infekcije (gonokok, ureaplazma, klamidija). Čak i prisutnost obične prehlade (ARVI, gripa) u ranim fazama trudnoće može uzrokovati pobačaj. Smrt embrija ostvaruje se pomoću tri mehanizma.

S jedne strane, prodirući u placentu, zarazni agensi izravno utječu na fetus.

S druge strane, majčino tijelo, kao odgovor na infekciju, počinje proizvoditi prostaglandine, koji ili ometaju mikrocirkulaciju između endometrija i fetalnih membrana, ili imaju toksični učinak na embrij, što dovodi do prestanka opskrbe kisika i hranjivih tvari za fetus.

Prisutnost kroničnog upalnog procesa u šupljini maternice uzrokuje poremećaj normalne implantacije oplođenog jajašca, što dovodi do nutritivnog nedostatka embrija.

Hormonalni poremećaji.

Nedostatak najvažnijeg hormona za normalan tijek trudnoće - progesterona - nerijetko je jedan od čimbenika za pojavu pobačaja. Osim toga, važnu ulogu igraju visoke razine androgena ili poremećaj hormonalnih funkcija štitnjače.

Autoimuna patologija.

Autoimune bolesti razlikuju se po tome što majčino tijelo počinje sintetizirati antitijela koja se bore protiv vlastitih stanica, pogrešno ih smatrajući stranim agensima. Budući da embrij prima 50% majčinih gena, majčina antitijela počinju napadati njegovo tijelo, što zauzvrat završava smrću trudnoće.

Na primjer, ako majka ima antifosfolipidni sindrom, tijelo sadrži antitijela na fosfolipide, a bez njih je stvaranje novih stanica u osnovi nemoguće. Tijekom trudnoće takva antitijela napadaju embrij u razvoju, uslijed čega on umire.

Teratozoospermija.

Razlog za prestanak razvoja embrija i njegovu kasniju smrt može biti neuspjeli otac. Prisutnost patologije kao što je teratozoospermija najčešće je uzrok neplodnosti partnera, međutim, u nekim slučajevima može doći do trudnoće, ali u većini slučajeva završava pobačajem. Teratozoospermija je patološko stanje spermija u kojem imaju abnormalnu strukturu. Abnormalnosti spermija mogu se očitovati u obliku zadebljanja ili savijanja repa, nepostojanja kromosoma, prisutnosti vakuolnih stanica u glavi, nepravilnog oblika glave, kratkog repa.

Kaže se da se teratozoospermija pojavljuje kada pacijentov ejakulat sadrži više od 50% (u većini slučajeva oko 80%) abnormalne sperme. Začeće je u takvim slučajevima ili uopće nemoguće, na primjer, zbog činjenice da spermiji s kratkim repom gube svoju pokretljivost, ili je jajna stanica oplođena, ali zbog abnormalnosti u glavi spermija, embrij se nepravilno razvija i napredovanje trudnoće se zaustavlja. Nakon pregleda i terapije mnogi su parovi još uvijek prisiljeni obratiti se dodatnim tehnologijama potpomognute oplodnje, primjerice, umjetnoj oplodnji.

Pogrešan način života.

Očito je da na pojavu nerazvijene trudnoće u određenoj mjeri utječu loše navike, opasnosti na poslu, dnevna rutina i prehrana. Također morate zapamtiti da postoje opasne nuspojave nekih lijekova koje trudnica može uzimati tijekom trudnoće, posebno u ranoj fazi trudnoće. Značajna je i dob žene. Što je žena starija, to je veći rizik od nerazvijene trudnoće (iznad 35 godina).

Ostali faktori.

Nagla promjena klime, stalni stres i drugi čimbenici mogu uzrokovati smrznutu trudnoću. Osim toga, povijest brojnih pobačaja uzrokuje neuspjeh endometrija, što zauzvrat dovodi do poremećaja u opskrbi embrija kisikom i prehranom i razvoju patologije. Nakon in vitro oplodnje, slučajevi smrznute trudnoće također se javljaju vrlo često, ali uzroci patologije u ovom slučaju su zbog bolesti zbog kojih je žena pribjegla ovoj metodi oplodnje.

Propala klinika za pobačaje

Smrznuta trudnoća ima karakteristične simptome. Prije svega, žena gubi vjerojatne znakove trudnoće (karakteristične za prvi trimestar). Nestaju povraćanje i mučnina, nepodnošljivost mirisa, nestaje napetost u mliječnim žlijezdama, one postaju meke. Međutim, nestanak opisanih simptoma ne znači uvijek da je embrij umro.

Rana toksikoza, kao i napetost u mliječnim žlijezdama, mogu biti odsutni.

Vrlo često trenutak smrti embrija prolazi nezapaženo.

Pozitivan rezultat testa na trudnoću može biti prisutan još 2-4 tjedna jer se hCG postupno eliminira iz majčinog tijela.

Istodobno će bazalna tjelesna temperatura biti oko 37, pa čak i niža stupnjeva.

Ako mrtvi embrij ostane u maternici dulje od 3-4 tjedna, javlja se sindrom intoksikacije tijela (slabost, opća slabost, groznica), zbog činjenice da se embrij počinje raspadati i inficira tijelo majke produktima raspadanja tkiva i toksinima. .

Ako se smrznuta trudnoća dogodi u 2. tromjesečju, tada je jedan od prvih znakova odsutnost pokreta fetusa.

Ako je embrij u maternici više od 2-6 tjedana, tada su gore opisani simptomi popraćeni znakovima spontanog pobačaja (bolna bol u lumbalnom i donjem dijelu trbuha, tamne mrlje).

Osim toga, tijekom ginekološkog pregleda bilježi se zaostajanje u rastu maternice u usporedbi s približnim razdobljem. Stoga ginekolozi u prvom tromjesečju, svaki put kad dođu na pregled, rade bimanualnu palpaciju maternice.

Studija slučaja: U antenatalnoj klinici žena je praćena u 6. tjednu trudnoće, s drugom trudnoćom. Proučavanjem anamneze utvrđeno je da su bila 3 poroda, a terapijske i dijagnostičke kiretaže i pobačaji nisu rađeni. Žena i njezin suprug nisu imali loše navike, kao ni kronične bolesti. Jedina negativna točka bila je dob trudnice (40 godina) i priroda aktivnosti (noćne smjene, medicinska sestra). Tijekom zakazane posjete trudnica se žalila na mučne bolove u donjem dijelu trbuha i povremeno krvarenje. Prilikom vaginalnog pregleda utvrđeno je da je maternica mekana, bezbolna s povećanjem do 12 tjedana, dok je okvirno trajanje 16 tjedana. Nakon ultrazvuka i potvrde dijagnoze "smrznute trudnoće", žena je podvrgnuta kiretaži i antibakterijskoj terapiji. Nije bilo koagulopatskih i infekcijskih komplikacija, a bolesnica je otpuštena nakon 10 dana. Uzrok propuštenog pobačaja nikada nije utvrđen jer su dijelovi fetusa koji su poslani na histologiju izgubljeni u laboratoriju.

Liječenje neuspjelog pobačaja

Ako se sumnja da žena ima smrznutu trudnoću, mora se hitno hospitalizirati.

Nakon pregleda (hCG, ultrazvuk u ranoj fazi i ACE u 2. tromjesečju, koagulogram) provodi se pažljiva evakuacija embrija.

Očekivani pristup moguć je kada je embrij mrtav manje od 2 tjedna (ako se to dogodilo u ranoj fazi trudnoće) i nema znakova tekućeg pobačaja ili infekcije maternice. U takvim slučajevima razina hCG-a u tijelu žene naglo pada, pojavljuju se kontrakcije maternice i izbacuje se oplođeno jajašce. Međutim, najčešće se pribjegava kirurškoj metodi, naime, membrane s oplođenim jajetom se stružu ili podvrgavaju vakuumskoj aspiraciji.

Također je moguće koristiti medicinski pobačaj (u razdoblju do 7 tjedana) propisivanjem blokatora progesterona Mifegina.

Nakon kirurškog ili drugog oslobađanja šupljine maternice od embrija, histeroskopija je obavezna. U postoperativnom razdoblju potrebni su antibiotici kako bi se spriječio razvoj korianamnionitisa i endometritisa.

U slučaju smrti ploda nakon 14-16 tjedana provodi se njegova evakuacija transcervikalnom primjenom (amniocentezom) hipertonične otopine natrijeva klorida ili prostaglandina ili intravenskom primjenom otopine prostaglandina.

Smrznuta trudnoća, što dalje?

Najčešće pitanje svih pacijenata je: "Što učiniti nakon propuštenog pobačaja?" Materijal dobiven nakon kiretaže mora se poslati na histološki pregled. U nekim slučajevima (ako postoji sumnja na kromosomsku patologiju) potrebno je propisati dodatne genetske studije tkiva embrija (kvaliteta i količina kromosoma).

Ženama se savjetuje da se suzdrže od trudnoće 6 mjeseci, a liječnik propisuje oralne kontraceptive ("Zhanine", "Yarina"). Također je potrebno ispitati prisutnost TORCH infekcija. Mora se ispitati hormonalni status i po potrebi korigirati. Također se provodi ultrazvučni pregled koagulacijskog sustava krvi i zdjeličnih organa, te krvni test za prisutnost antitijela na fosfolipide.

Prilikom planiranja nove trudnoće, paru se savjetuje da se odrekne loših navika, ako je moguće, eliminira razloge zbog kojih je prethodna trudnoća zamrznula, liječi zarazne bolesti i vodi zdrav način života. Ženama se vitamin E i folna kiselina propisuju 3 mjeseca prije planirane trudnoće i tijekom prvih 12 tjedana trudnoće.

Osim toga, apsolutno svaka žena koja planira postati majka, morate znati znakove smrzavanja fetusa. Ali ne biste trebali stalno razmišljati o blijedi trudnoći i pokušati pronaći znakove ovog problema u sebi.

Kolika je vjerojatnost smrznuta trudnoća? Zapravo, spontani pobačaj je prilično rijedak.

Prema statistici smrznute trudnoće, na stotinu sedamdeset i šest slučajeva potpuno normalnih trudnoća dolazi samo jedan slučaj fetalne smrti.

Ali ipak, ako se upoznate sa simptomima smrzavanja, moći ćete svoje stanje držati pod kontrolom.

Što je smrznuta trudnoća?

Smrznuta trudnoća je patologija razvoja fetusa o kojoj većina majki nema pojma. Smrznuta trudnoća je prestanak rasta i razvoja fetusa. Drugim riječima, njegova smrt.

U kojoj fazi se javlja smrznuta trudnoća? Ova se patologija može pojaviti u svim fazama trudnoće., ali najčešće dolazi do smrzavanja fetusa u.

Naknadni razvoj događaja može izazvati bilo kakve upalne procese i druge neugodne posljedice u tijelu.

Kako na vrijeme utvrditi ovo stanje?

Pravilan rast i razvoj fetusa u svakoj fazi trudnoće ovisi o velikom broju eksplicitnih i implicitnih čimbenika.

Događa se i da neka slučajnost može dovesti do zaustavljanja rasta i razvoja embrija. Taj se fenomen naziva smrznuta trudnoća.

Simptomi

Simptomi ove patologije su prilično točni i njegova dijagnoza ne uzrokuje poteškoće liječnicima.

Jedan od glavnih simptoma, naravno, je li to potpuno znakovi trudnoće nestaju.

Ali ne biste trebali sami sebi postavljati dijagnozu. Ako imate bilo kakve sumnje, trebali biste odmah se obratite liječniku. Specijalist će provesti pregled i napraviti ultrazvuk.

Nakon toga će slika tijeka trudnoće postati potpuno jasna: imate li simptome smrznutog ploda ili su u pitanju samo živci.

Znakovi

Često prvi znakovi smrznute trudnoće U ranim stadijima to je moguće saznati tek pri sljedećem zakazanom posjetu ginekologu. To se može dogoditi nekoliko tjedana nakon pojave ovog problema, jer se fetalno smrzavanje pojavljuje gotovo neprimjetno, bez očitih znakova.

Prvi signal, što može značiti pojavu problema, može biti nagli prekid zamrznute trudnoće.

Osim toga, svi očiti simptomi koji ukazuju na prisutnost trudnoće nestaju: .

Plan za takav pregled nakon smrznute trudnoće sastavlja se na temelju individualnih karakteristika tijela i povijesti bolesti.

Na standardne preglede, koji su indicirani za apsolutno sve tijekom razdoblja oporavka nakon zatajenja fetusa i planiranja ponovnog začeća, uključuju:

• Ultrazvuk svih zdjeličnih organa;
• test krvi koji će pokazati razine i autoantitijela;
• razmazi za prepoznavanje mogućih urogenitalnih bolesti;
• pregled štitnjače;
• ToRHC kompleks, koji će pokazati postoje li u tijelu infekcije koje predstavljaju opasnost za trudnice.

Sve navedene mjere su prijeko potrebne. Prevencija smrznute trudnoće smanjuje rizik od ponovne pojave patologije i povećava šanse da postanete sretna majka.

Zaključno, želio bih to reći supružnici koji planiraju imati dijete, moraju imati ideju o tome kako se smrznuta trudnoća manifestira i kako se može izbjeći.

To će omogućiti pravovremeno uklanjanje svih uzroka., nepovoljne za trudnoću, otkriti simptome i poduzeti potrebne mjere koje će značajno smanjiti vjerojatnost štetnih posljedica smrti fetusa.

U opstetričkoj praksi problem pobačaja (izblijedjenja) trudnoće je relevantan iz razloga što se broj slučajeva ove patologije povećava svake godine. Ovisno o etiologiji i patogenezi komplikacije provode se različiti zahvati.

Zaustavljanje razvoja embrija događa se u različitim fazama gestacije:

• 70% smrzavanja bilježi se tijekom rane embriogeneze (do 12 tjedana);
• preostalih 30% slučajeva dijagnosticira se u kasnim fazama (12-26 tjedana).

Uobičajene zarazne bolesti majke (rubeola, malarija, toksoplazmoza, gripa) provociraju čimbenik rizika za nestajanje u bilo kojoj fazi. Postotak intrauterine fetalne smrtnosti je 95%.

Opasni pojmovi

Embriogeneza, ili razdoblje embrionalnog razvoja fetusa u šupljini maternice, u različitim fazama povezana je s osobitostima razvoja jednog ili drugog sustava djeteta.

Koncentrirajući energiju na proces trudnoće, tijelo slabi zaštitne funkcije maternice. U takvim trenucima postoji najveća opasnost od smrzavanja.

Opasna razdoblja za razvoj fetusa po tjednima:

• 7-12;
• 16-19;
• 24-26.

U ovom trenutku polažu se i razvijaju posebno važne funkcije i sustavi rastućeg tijela bebe. Ako negativni čimbenici ometaju proces, razvoj postaje nemoguć i fetus se smrzava.

Ne biste se trebali bojati ovih razdoblja, ali budite pažljiviji prema svom zdravlju.

Znakovi u ranim fazama

Dijagnoza trudnoće koja se ne razvija u ranim fazama je teška. To je zbog sljedećih čimbenika:

• žena ne zna za svoju situaciju;
• nema očite klinike;
• nema pritužbi.

Rane faze - razdoblje razvoja embrija do 10 tjedana prema opstetričkim izračunima. Ako imate neredovit menstrualni ciklus, nemoguće je odrediti ranu oplodnju.

Rizik od pobačaja po tjednima

Funkcionalna dijagnoza patologije u slučajevima sumnje na abnormalni razvoj procesa počinje u vrijeme planiranja.

Važno je utvrditi, isključiti ili potvrditi sve postojeće rizike razvoja patologija, kromosomskih abnormalnosti i genetskih oštećenja. Ako se ti čimbenici ne identificiraju na vrijeme, postoji rizik od smrti fetusa.

Dijagnostika patologija trudnoće nije se provodila sve do 19. stoljeća. Žene koje su imale komplikacije tijekom trudnoće umrle su tijekom trudnoće ili poroda u 85% slučajeva. Danas dijagnostika omogućuje prepoznavanje poremećaja čak iu ranim fazama.

Simptomi po tjednima

Simptomi abnormalnog razvoja fetusa razlikuju se po intenzitetu, prirodi i vremenu. U kasnijim tjednima izražene su sljedeće manifestacije:

• otvaranje cerviksa;
• krvarenje u bilo kojoj količini;
• bolnost;
• grčevita bol;
• izlijevanje vode

U ranim fazama simptomi su manje izraženi i manifestiraju se kao smanjenje simptoma:

• odsutnost povraćanja, mučnine, žgaravice;
• smanjenje boli i otoka dojki.

Do kojeg tjedna se može zamrznuti?

Blijeđenje je prestanak razvoja fetusa u različitim fazama njegovog formiranja. Međutim, za takvu manifestaciju, razdoblje do 26 tjedana smatra se tipičnim.

Slučajevi fetalne smrti nakon tog vremena povezani su sa stvaranjem krvnog ugruška u pupkovini ili izloženosti infekcijama.

U slučaju smrznute trudnoće dulje od 18 tjedana, opstetričari preporučuju indukciju poroda kako bi se izbjegle komplikacije.

Statistika po tjednima

Statistički podaci razlikuju se ovisno o pojedinoj regiji i materijalnoj sigurnosti stanovništva. Tako su slučajevi kasne smrznute trudnoće u zemljama trećeg svijeta 12-18% veći nego u zemljama u razvoju i razvijenim zemljama. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije u Rusiji i zemljama srednje i zapadne Europe:

• 70% patologija javlja se u prvom tromjesečju;
• 25% u drugom;
• 5% u trećem.

Smrzavanje u prvom tromjesečju

Određivanje smrznutog patološkog razvoja fetusa u prva dva do tri mjeseca teško je zbog njegove veličine.

Dijagnostika i specijalizirani testovi pomažu u pravodobnom prepoznavanju komplikacija samo ako se provede studija i sveobuhvatna studija kliničkih indikacija u anamnezi.

3-5 tjedana

Treći do peti opstetrički tjedan je kašnjenje od 5-10 dana. Moguće je otkriti trudnoću u ovoj fazi samo ako je žena planirala začeti. Inače, razvoj se zaustavlja, obično praćen vaginalnim iscjetkom, a žena razmišlja o kasnom menstrualnom ciklusu.

6-7 tjedana

S kašnjenjem od mjesec dana, žena može samostalno odrediti patološki razvoj i tijek prethodno utvrđene trudnoće:

• postoji smeđi ili crveni iscjedak;
• nema boli u prsima;
• mučnina i žgaravica se ne bilježe.
• U pravilu nema bolova i grčevitih manifestacija.

8-9 tjedana

Uz ranije zabilježeno smanjenje mučnine i boli, dodaju se mučni bolovi u donjem dijelu leđa, križima i trbuhu.

Bazalna temperatura je također normalna, kao i prije oplodnje. Međutim, ovaj se pokazatelj može reći samo ako je žena vodila dnevnik praćenja.

10-12 tjedana

Treći mjesec rezultat je kromosomske konzistencije fetusa. U pravilu se ne javljaju komplikacije. Ako postoje abnormalnosti ili nepotpun kromosomski set, formiranje prestaje, što je popraćeno bolnim krvarenjem, oticanjem donjih ekstremiteta, umorom zbog hormonalne neravnoteže.

Prvo tromjesečje je opasno razdoblje ako u obitelji postoji loša nasljednost pobačaja. Ako se embrij ponovno nenormalno razvije, žena se ubraja u rizičnu skupinu.

Smrznuta trudnoća u drugom tromjesečju

Tijelo žene obično prepozna fetalne kromosomske abnormalnosti prije početka drugog tromjesečja.

U tom slučaju dolazi do prirodnog dobrovoljnog pobačaja. Kada se fetus smrzne u drugom tromjesečju, liječnici razmatraju:

• faktori rizika koji su doveli do kasne anomalije;
• razlozi zašto tijelo nije prepoznalo anomaliju u prvom tromjesečju.

Abnormalnosti maternice koje bi mogle izazvati smrzavanje teško je dijagnosticirati tijekom trudnoće. 4-11% slučajeva ostaje bez utvrđene patogeneze.

Smrznuta trudnoća u 13-14 tjednu

Na početku drugog tromjesečja, kada se trudnoća gasi, uočavaju se sljedeći simptomi:

• krvavi problemi;
• grčevi maternice;
• bol u donjem dijelu leđa;
• umor;
• smanjen apetit.

U 15-16 tjednu

Formiranje cirkulacijskog sustava fetusa dovodi do činjenice da se povećava i opskrba maternice krvlju.

Kada se fetus smrzne u ovoj fazi, uočava se krvavi iscjedak, koji je popraćen bolnim osjećajima, s promjenama u hormonskoj razini majke. Palpacija trbuha također uzrokuje bol i temperatura raste.

U 17-19 tjednu

Nedostatak progesterona kod majke izaziva nedovoljnu prehranu fetusa unutar maternice. Tijekom tog razdoblja trudnica osjeća pokrete fetusa, s nepravilnim razvojem, podrhtavanje prestaje.

Ako je posteljica pričvršćena na prednji dio maternice, žena možda neće osjetiti udarce čak i kod ponovljenih trudnoća do 21. tjedna. Nema razloga za preuranjenu brigu, morate ići u bolnicu, a ako sumnjate na smrznutu trudnoću, bolje je biti hospitaliziran i provoditi kardiološki nadzor.

Smrznuta trudnoća u 20-23 tjednu

Na kraju drugog i početkom trećeg tromjesečja, alarmantan simptom je odsutnost pokreta fetusa dulje od dva dana. Bolovi i iscjedak obično izostaju. Fetus je odbijen zbog opijenosti majčinog tijela. Ovo stanje je smrtonosno.

Razdoblje trudnoće nakon smrznute trudnoće

Smrznuta trudnoća je stres za ženu. Ali čak i nakon takve tragedije, mnoge osobe ne gube želju da postanu majke, pa se postavlja pitanje mogućnosti takvog događaja u budućnosti.

Opstetričari preporučuju početak planiranja nove trudnoće najkasnije za godinu dana, ali ako je provedeno umjetno rođenje, razdoblje se može smanjiti na šest mjeseci. U ovom slučaju ostaje važan uvjet da se podvrgne potpunom pregledu tijela i otkriju uzroci smrzavanja.

Nažalost, prirodni proces rađanja djeteta ne odvija se uvijek onako kako bi buduća majka željela. Ogroman broj žena različite dobi suočava se s različitim problemima tijekom trudnoće. Također, statistike pokazuju da veliki broj djevojaka, nakon što su saznale za svoju zanimljivu situaciju, odluče rano raskinuti umjetno. Razgovarajmo o tome koliko trudnoća završi spontanim pobačajem, smrznutom trudnoćom ili pobačajem.

Koliko trudnoća završi pobačajem?
Koliko trudnoća završi pobačajem?

Mnoge statistike spajaju brojke u vezi sa stopama pobačaja u jednu skupinu. Ali ne završava svaka smrznuta trudnoća prirodnim oslobađanjem fetusa iz šupljine maternice.

U mnogim izvorima podaci o neuspješnim završecima trudnoće variraju. Od deset do dvadeset pet posto svih trudnoća završi pobačajem ili fetalnom smrću. U većini slučajeva, ova situacija se događa u ranoj fazi trudnoće - u prvom tromjesečju, iako fetalni razvoj može prestati kasnije.

Ginekolozi i genetičari kažu da se sedamdeset posto spontanih pobačaja u prvim tjednima trudnoće događa zbog genetskih poremećaja, što treba smatrati prirodnom selekcijom. Gotovo ih je nemoguće izbjeći.

Rani prekid trudnoće može biti uzrokovan hormonskom neravnotežom, obično nedostatkom progesterona. Pravovremena dijagnoza i uzimanje odgovarajućih lijekova omogućuje vam održavanje trudnoće. Ponekad pobačaj može biti izazvan viškom muških hormona, hormona nadbubrežne žlijezde, hormona štitnjače itd.

Mnogo rjeđe dolazi do pobačaja zbog Rh sukoba, koji se opaža kada je majka Rh negativna, a fetus Rh pozitivan (dobio od oca). Također, prekid trudnoće može se objasniti spolno prenosivim infekcijama, općim zaraznim bolestima i upalnim lezijama unutarnjih organa. Postoje dokazi da se trideset posto svih spontanih pobačaja (u različitim fazama trudnoće) događa zbog zaraznih bolesti.

Uzrok pobačaja može biti pobačaj ili uzimanje lijekova (uključujući i ljekovito bilje). Znatno rjeđe je takvo stanje izazvano stresom, nezdravim načinom života, ozljedama (padovima), dizanjem teških tereta i spolnim odnosom. Između ostalog, trudnoća se može prekinuti i ako do nje dođe zbog IVF-a.

Zastoj razvoja fetusa u različitim fazama trudnoće, koji ne završava pobačajem, izazivaju isti čimbenici.

Koliko trudnoća završi pobačajem?

Danas je situacija s umjetnim prekidom trudnoće u Rusiji jednostavno katastrofalna. Prema Ruskom znanstvenom centru za porodništvo i ginekologiju, oko šezdeset posto svih trudnoća koje se dogode završavaju pobačajem. Liječnici tvrde da se takav prekid treba smatrati glavnim uzrokom neplodnosti. Desetina svih pobačaja događa se kod djevojaka mlađih od osamnaest godina. Godišnje se u Rusiji izvede oko milijun i pol takvih intervencija.

Također, statistike pobačaja pokazuju da umjetni prekid trudnoće često dovodi do smrti. Uostalom, abortus nije ništa drugo nego prilično opasan medicinski postupak. Oko sedamdeset tisuća žena diljem svijeta godišnje umire zbog komplikacija koje bi se trebale smatrati posljedicama induciranog pobačaja.

Statistike govore da se četrdesetak posto pobačaja obavlja isključivo na zahtjev žene (bez vidljivog razloga), a samo četvrtina zbog opasnosti po zdravlje pacijentica. Oko dvadeset i tri posto induciranih pobačaja objašnjava se različitim društvenim problemima, au oko dvanaest posto slučajeva radi se o abnormalnostima ploda.

Između ostalog, prema svjetskim statistikama, sedamdeset i pet posto djevojaka koje stupe u spolne odnose prije dvadesete godine odluči se na prekid prve trudnoće. I promatra se u deset posto slučajeva.

Tijekom prve trudnoće koja završava umjetnim prekidom, vjerojatnost razvoja komplikacija doseže četrdeset pet posto. A prosječna stopa komplikacija nakon pobačaja je dvadeset osam posto.

U ove podatke nisu uračunati pobačaji obavljeni u privatnim klinikama, kao ni medicinski prekidi trudnoće kod kuće.

Vrijedno je napomenuti da je umjetni prekid trudnoće u svakom slučaju ozbiljno psihičko opterećenje za ženu i njezine voljene. Odluka da se to provede može uzrokovati depresiju, postati poticaj za pokušaje samoubojstva i razvoj određenih psihičkih bolesti.

Pokušaji samostalnog prekida trudnoće "narodnim metodama" mogu dovesti do strašnih posljedica, pa čak i smrti.

Narodni recepti

Većina ljekovitih biljaka je kontraindicirana tijekom trudnoće, ali stručnjaci tradicionalne medicine tvrde da neke od njih mogu pomoći u održavanju trudnoće. Mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Dakle, kako bi spriječili pobačaj, iscjelitelji savjetuju pripremu tri žlice zgnječenog lišća i cvatova nevena. Zakuhajte ih s litrom vode i isparite na laganoj vatri dok se volumen lijeka ne smanji na pola litre. Ohladite i procijedite gotov proizvod, a zatim ga uzimajte sto mililitara tri puta dnevno. Najbolje ga je uzimati neposredno prije obroka.

Pomoćnik Odjela za porodništvo i ginekologiju br. 2 KSMU odgovara čitatelju Asiya SUBKHANKULOVA:

Ovaj problem postoji. Usporedimo li to sa statistikom iz 1980. godine, značajno je porastao postotak pacijentica s takozvanim smrznutim trudnoćama, koje nazivamo nerazvijajućima. Ako je ranije ova patologija činila samo 5 - 10% ukupnog broja trudnoća, danas je to 18 - 20%. Zbog toga se otprilike svaka peta trudnoća u Rusiji prekida.

- Kakav je to problem i koji su razlozi?
- Nerazvijajuća trudnoća je stanje u kojem u nekom stadiju zastaje razvoj ploda, uslijed čega on umire. Smrznuta trudnoća odnosi se na patologiju pobačaja i može se pojaviti najčešće u prvom i drugom tromjesečju. Najčešće se patologija javlja u prvom tromjesečju (do 13 tjedana). Njegovi kritični periodi su 3 - 4 tjedna, 8 - 11 i 16 - 18 tjedana.

Tri su glavna razloga. Prvo, utjecaj loše ekologije. Drugo, društveni aspekt - oko 40% žena puši i pije alkohol od malih nogu. Treći razlog je stanje kroničnog endometritisa. Leži u činjenici da štetni imunološki ili upalni čimbenici ostavljaju destruktivan trag u ženskoj maternici. Kao rezultat toga, razvija se kronični endometritis, na pozadini kojeg se oplođeno jaje nikada neće kvalitativno razviti.
U opasnosti su mlade žene koje su patile od raznih upalnih i zaraznih bolesti, imaju malformacije maternice, fibroide i endometriozu, hormonske poremećaje, endokrine bolesti (dijabetes melitus, patologija štitnjače) i vode nezdrav način života. Dob žene također je od velike važnosti.

- Kako prepoznati smrznutu trudnoću i zašto je opasna?
- Trudnica može brzo sama postaviti dijagnozu. Čim oplođeno jaje umre, simptomi trudnoće kod žene iznenada nestaju: toksikoza nestaje, osjećaji u mliječnim žlijezdama se mijenjaju. S ovim znakovima, bolje je ne čekati prvi ultrazvučni pregled u 12 - 13 tjedana. Potrebno je donirati krv na specifični humani korionski gonadotropin (hCG). Kada oplođeno jaje umre, razina hCG naglo opada. Istodobno, osobito u 12-13 tjedana, opasni proizvodi iz kvara smrznute trudnoće mogu ući u krvotok žene, što može dovesti do komplikacija.

- Što savjetujete ženama?
- Prije trudnoće preporučujem provođenje stručnog usavršavanja: uklanjanje žarišta kronične infekcije, upalnih procesa u reproduktivnom sustavu. Vodite zdrav način života, riješite se loših navika i bavite se sportom.