Impatti frequenti alla testa in un bambino. Lividi dei tessuti molli

L'energia dei bambini contribuisce non solo alla comprensione del mondo, ma anche a subire vari tipi di lesioni. Nei bambini con movimenti scoordinati, la testa soffre maggiormente. Quando ci si prepara all'arrivo di un nuovo membro della famiglia, vale la pena valutare l'ambiente domestico in termini di presenza di oggetti traumatici (ad esempio mobili con spigoli vivi) e cercare di rimuoverli.

Ma questo non proteggerà completamente il giovane ricercatore, perché può cadere anche su un pavimento piano mentre impara a camminare. Se un bambino colpisce la testa, dovresti valutare rapidamente, senza farti prendere dal panico, la gravità della lesione. Dipende dalla forza e dalla posizione dell'impatto se si tratterà solo di un urto o se vale la pena correre in ospedale.

In effetti, spesso un colpo alla fronte è accompagnato solo da un livido dei tessuti molli: appare una protuberanza sulla testa del bambino. Si forma allo stesso modo di qualsiasi livido, ma sarà convesso a causa di un gran numero di piccoli vasi che scoppiano e riempiono di sangue i tessuti vicini.

Sono improbabili lesioni gravi dovute a un simile colpo, poiché il forte osso frontale protegge in modo affidabile la testa. Ma dovresti andare sul sicuro e chiamare un pediatra se il tuo neonato colpisce la fronte. Quanto più giovane è la vittima, tanto più gravi possono essere le conseguenze di un ematoma sulla fronte.

Tuttavia, un forte colpo può causare una lesione cerebrale traumatica. La ferita aperta è evidente: c'è una ferita sulla testa ed evidenti danni alle ossa. Viene trattato chirurgicamente in combinazione con i farmaci.

Con una lesione chiusa, la pelle e le ossa sono esternamente intatte, ma sono presenti lesioni interne, i cui segni dovrebbero essere conosciuti.

Le lesioni alla testa chiuse variano in gravità:

1. Con una lesione cerebrale, di solito si verifica una perdita di coscienza e la respirazione è compromessa. Potrebbero verificarsi sangue dalle orecchie o dal naso, occhiaie intorno agli occhi, problemi nel linguaggio e disturbi nelle espressioni facciali a causa di danni al nervo facciale. Per trattare un lieve livido, viene prescritto un ciclo di farmaci, ma solo un chirurgo può eliminare le conseguenze di un grave livido.
2. Le commozioni cerebrali da impatto vengono diagnosticate frequentemente dai medici e di solito possono essere trattate con farmaci senza ulteriori complicazioni. Se si verifica una commozione cerebrale, il bambino può rimanere incosciente per diversi minuti e poi avvertire nausea, vomito e mal di testa. Se il medico ha prescritto farmaci e prescritto riposo a letto domiciliare, ma il paziente ha un sonno agitato persistente o altri segnali allarmanti, sarebbe utile chiamare un pediatra a casa.
3. Una frattura del cranio può essere sospettata da perdite di sangue dalle orecchie e dalle narici. Dovresti andare immediatamente in ospedale per fare una radiografia. Il trattamento in questo caso prevede un intervento chirurgico seguito da farmaci.

Un colpo alla nuca non è meno pericoloso

Un colpo alla nuca può causare danni alla vista. Il lobo occipitale del cervello è responsabile del funzionamento degli organi visivi. Inoltre, le conseguenze potrebbero non manifestarsi immediatamente, ma dopo qualche tempo. Pertanto, anche se non ci sono lamentele da parte della vittima, sarebbe più saggio mostrarlo rapidamente a uno specialista che sa cosa fare se il bambino colpisce la nuca.

Una complicazione rara, ma estremamente spiacevole si verifica se il bambino colpisce la parte posteriore della testa sul lato sinistro. A volte le vittime sviluppano disturbi nella percezione dello spazio circostante a sinistra, iniziano a dimenticare tutto, dormono male e soffrono di mal di testa. Fenomeni simili possono essere osservati quando la parte posteriore della testa è danneggiata a destra.

Un forte colpo alla nuca può provocare lesioni cerebrali traumatiche allo stesso modo di un colpo alla fronte.

Cosa dovrebbe fare una mamma se il suo bambino cade?

1. Dispiace e calma il bambino dopo una caduta, quindi esaminalo da tutti i lati, iniziando dalla testa, per graffi, lividi, ferite sanguinanti sulla fronte e sulla parte posteriore della testa.
2. Calmati e valuta se la caduta è stata davvero grave. Se il bambino è scivolato dal divano sul tappeto e ha urtato, piange di più per la paura e se la cava con un livido. Ma se cadesse dal passeggino alto e battesse la testa sull'asfalto, sua madre dovrebbe preoccuparsi.
3. Il bambino adulto è in grado di parlare di quello che è successo. Dovresti chiedergli se gli fa male la testa o no, se ha la vista offuscata. Le pupille non devono essere ristrette o dilatate.
4. Misurare il polso e confrontare il dato con l'età norma (nei neonati raggiunge i 130-140 battiti al minuto, poi diventa meno frequente man mano che invecchiano). Le deviazioni dalla norma dovrebbero avvisarti.
5. Elimina l'intrattenimento rumoroso e lo stress visivo, ma non permettere il sonno. Durante il sonno, sarà più difficile diagnosticare un'eventuale commozione cerebrale.
6. Va tenuto presente che se, dopo aver picchiato un bambino, non piange per diversi minuti, molto probabilmente ha perso conoscenza.
7. Tratta la pelle danneggiata. Piccole abrasioni vengono disinfettate con perossido di idrogeno, dopo di che vengono utilizzati unguenti per la guarigione delle ferite. E se un bambino ha una protuberanza, applica degli impacchi rinfrescanti per 3 minuti per prevenire il gonfiore. In caso di sanguinamento grave che non è stato possibile arrestare entro un quarto d'ora, nonché se compaiono i sintomi sopra descritti, è necessario chiamare un medico.
8. Pianifica presto una visita in clinica. È necessario mostrare un bambino che ha battuto la testa a un pediatra per valutare le sue condizioni generali, a un oculista per escludere disturbi visivi dopo un colpo e a un neurochirurgo per ricevere un rinvio per un esame del cervello.

Segnali di allarme che non dovresti restare a casa

Se un bambino cade e batte la testa, la conseguenza più spaventosa è il danno cerebrale. Inoltre, i suoi segni potrebbero non apparire immediatamente, ma dopo poche ore.

Dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza se compaiono i seguenti sintomi:

• perdita di conoscenza;
• deviazione della frequenza cardiaca dalla norma di età;
• sanguinamento dalle orecchie o dal naso;
• vomito, diarrea con tracce di sangue;
• pelle blu o pallida;
• pelle scurita sotto gli occhi e dietro le orecchie;
• deterioramento della coordinazione dei movimenti, contrazioni, intorpidimento degli arti;
• cambiamento nella dimensione della pupilla, strabismo;
• letargia, sonnolenza, cambiamenti nei modelli e nei modelli del sonno, pianto;
• mancanza di appetito;
• il nodulo del bambino è troppo gonfio o appare una depressione al posto del nodulo.

Mentre aspetti l'arrivo del medico, dovresti mettere il bambino a letto, distraendolo e non permettendogli di addormentarsi. Quando si vomita è meglio girarlo su un fianco in modo che il liquido non penetri nelle vie respiratorie. Gli antidolorifici assunti prima dell’arrivo del medico possono interferire con la valutazione delle condizioni del bambino.

Se un bambino cade sulla schiena e si colpisce, esiste la possibilità di una lesione alla colonna vertebrale; deve essere maneggiato con molta attenzione per evitare ulteriori spostamenti delle vertebre.

Cosa aspettarsi al momento del ricovero in ospedale

Il medico esaminerà la vittima, chiederà a lui o ai suoi genitori di raccontargli del colpo, chiarirà se ha colpito la parte posteriore della testa o la fronte, valuterà il danno e consiglierà ulteriori azioni.

Il bambino verrà probabilmente sottoposto a una TAC al cervello per escludere emorragie e fratture.
I pazienti fino a un anno e mezzo vengono esaminati attraverso una fontanella non ancora chiusa.

Come proteggere la testa di tuo figlio dai colpi

Dovresti sempre stare in guardia con un bambino. Questo vale anche per un neonato che, a quanto pare, non riesce nemmeno a girarsi su un fianco. Dopotutto, è l'assenza di una madre che può spingere il bambino a imparare a girarsi proprio sul fasciatoio.

Tali tavoli sono convenienti per i genitori, ma dal punto di vista della sicurezza è preferibile un'ampia superficie morbida (un letto o una coperta stesa sul pavimento) per cambiarsi. Lascia che il bambino sia sempre sotto supervisione o in un'area sicura, nel box.

Non è saggio trascurare le cinture di sicurezza nel passeggino. Anche se il bambino non è ancora in grado di uscirne, nulla può garantire che il passeggino non si ribalti se colpisce un urto. Le cinghie impediranno al piccolo passeggero di cadere sulla strada. Non per niente i seggioloni sono dotati di cinture, perché una caduta da tale altezza sul pavimento o sulle piastrelle può provocare lesioni.

Quando il bambino inizia ad esplorare lo spazio di casa e spesso sbatte, è necessario guardare gli oggetti circostanti dall'alto della sua altezza e proteggere ogni angolo acuto con cuscinetti in silicone. Per i bambini che imparano a camminare ci sono calzini e collant speciali con suola antiscivolo.

I bambini spesso inciampano e si colpiscono quando scendono le scale, quindi è necessario non lasciare andare la mano del bambino. Mentre salite i gradini dovete anche tenere il bambino per mano o assicurarlo da dietro, poiché c'è il pericolo di cadere sulla schiena.

Molti infortuni accadono nel parco giochi. È pericoloso giocare accanto ai bambini più grandi, è meglio distrarre e portare via il bambino. Se non è possibile andarsene, la madre dovrebbe stare vicino al bambino. È necessario prestare particolare attenzione vicino ad altalene, giostre e altre strutture in movimento.

Ai bambini che hanno mostrato il desiderio di padroneggiare i pattini a rotelle o la bicicletta senza pedali bisogna immediatamente insegnare che devono indossare il casco. Al giovane atleta dovrebbe essere insegnato anche come cadere correttamente.

I genitori dovrebbero sapere cosa fare se il loro bambino batte la testa. E devi spiegare pazientemente ai tuoi figli quanto sia importante non picchiarsi. I neonati hanno semplicemente bisogno di essere protetti e ai bambini più grandi devono essere insegnate le regole di sicurezza domestica.

Quando dovresti consultare un medico e in quali casi puoi farla franca applicando un asciugamano con ghiaccio? Parleremo di questo e dei sintomi allarmanti nei bambini dopo le cadute.

Perché i bambini battono la testa più spesso?

Le lesioni meccaniche al cranio sono uno dei motivi più comuni per cui i genitori spaventati visitano i reparti di traumatologia. Ciò non è dovuto affatto alla “spinosità” dei bambini, ma alla loro particolare anatomia.

Il fatto è che nei bambini di età inferiore ai cinque anni la testa pesa circa un quarto del peso dell'intero corpo. Di conseguenza, quando cade, colpisce per primo. Poiché non esiste ancora un istinto di autoconservazione e la coordinazione è poco sviluppata, il bambino non mette le mani davanti a sé durante il volo, da qui la maggiore probabilità di commozione cerebrale e altri problemi.

I bambini vengono salvati da gravi ferite alla testa in caso di caduta grazie alle “fontanelle”, che non guariscono fino all’età di un anno, e ad una grande quantità di liquido cerebrospinale nel cranio, che può attenuare la caduta.

Fortunatamente, la maggior parte delle cadute provoca solo paura e contusioni nei bambini e nervi logori nei genitori. Eppure tutti dovrebbero conoscere i segnali d'allarme quando è necessario fornire il primo soccorso al bambino.

Come riconoscere il rischio di impatto?

Quando i neonati iniziano a gattonare e poi a camminare, molto spesso inciampano, colpiscono, cadono (e spesso da un'altezza superiore alla loro altezza), provocando protuberanze, abrasioni, ematomi e contusioni sulla testa. Come si può riconoscere con precisione quanto sia pericoloso questo particolare colpo o urto per la salute di un irrequieto? Dovrei portare mio figlio da un pediatra, un neurologo o andare direttamente al pronto soccorso di traumatologia?

Lesione alla testa frontale

Se, dopo essere caduto o aver colpito un ostacolo, un'enorme protuberanza sulla fronte del bambino si gonfia, è abbastanza normale. Un grave gonfiore è causato da un gran numero di vasi sanguigni che scoppiano durante un trauma meccanico nei tessuti molli del cranio. Gli ematomi sulla fronte sono spesso di forma rotonda, si attenuano rapidamente e smettono di disturbare l'irrequietezza e i suoi genitori, nella maggior parte dei casi non hanno conseguenze gravi.

Tutto questo però vale anche per i bambini più grandi; non bisogna ignorare una caduta o un colpo alla testa del bambino: portate il bambino dal pediatra, anche se pensate che non ci sia pericolo. Un medico esperto esaminerà il bambino e rassicurerà i genitori.

Trauma alla nuca

Un colpo alla nuca è un motivo serio per recarsi al pronto soccorso del reparto di traumatologia pediatrica o da un pediatra: spesso tali lesioni hanno conseguenze piuttosto gravi. E più piccolo è il bambino, prima è necessario consultare un medico; il ritardo può costare la vista al bambino, perché nella parte occipitale del cranio ci sono terminazioni nervose che collegano il centro visivo del cervello e i bulbi oculari.

Oltre ai problemi alla vista, il bambino può avere una ridotta coordinazione dei movimenti e sviluppare tremori. Esiste un'alta probabilità di anomalie dello sviluppo neurologico.

Pronto soccorso per lesioni meccaniche del cranio

Dopo una caduta, non esitate a ispezionare la zona lesa e valutare la gravità della lesione. Quindi prestare i primi soccorsi e, se necessario, chiamare un'ambulanza. Se il nodulo o il taglio sulla testa è molto grande e sembra spaventoso, scatta una foto della ferita sul tuo cellulare per il medico (il gonfiore dei tessuti molli sulla testa può scomparire molto rapidamente).

Se appare un grosso nodulo o un ematoma sulla testa del bambino

Calmare il bambino e applicare un impacco freddo o semplicemente una bottiglia di acqua fredda avvolta in un panno sottile sul sito della lesione. Tieni l'impacco per cinque minuti e rimuovilo per due o tre minuti (per ripristinare la circolazione sanguigna). Ciò allevierà un po’ il dolore e fermerà l’emorragia interna. Quindi applicare nuovamente l'impacco per cinque minuti. Ripetere questi passaggi per circa 20-30 minuti: è durante questo periodo che si verifica la formazione finale dell'ematoma.

Se c'è un'abrasione sanguinante sulla fronte o sulla parte posteriore della testa

Utilizzare un batuffolo di cotone sterile o un pezzo di benda inumidito con perossido di idrogeno per trattare l'abrasione, fermare l'emorragia semplicemente premendo una benda pulita e asciutta sulla ferita (premere leggermente per 3-5 minuti).

Per un bambino di età superiore ai due anni che può tollerare un leggero formicolio, l'abrasione può essere disinfettata con alcol denaturato, vodka o lavata con sapone.

Se il sangue continua a scorrere nonostante tutte le manipolazioni, chiama un'ambulanza.

Se dopo la caduta non trovi danni

Comportati come al solito, calma il bambino e accarezzalo. Osserva costantemente il suo comportamento: qualsiasi stranezza dovrebbe avvisarti. Il bambino può iniziare a essere capriccioso, lamentarsi di mal di testa e nausea, stancarsi rapidamente e dormire insolitamente a lungo: tutti questi sono campanelli d'allarme che indicano una possibile commozione cerebrale o problemi neurologici.

Se tuo figlio piange dopo aver sbattuto la testa, lamenta nausea ed emicrania, perde conoscenza ed è scoordinato, chiama immediatamente un'ambulanza.

Come comportarsi se c'è il leggero sospetto di una commozione cerebrale?

Se il tuo bambino è abbastanza grande da spiegare la sua condizione ai suoi genitori (può dire dove fa male, che ha nausea o vertigini) e non vedi alcun motivo convincente per portarlo dal medico, ma rimangono dei dubbi, guarda.

• Subito dopo la caduta calmate il bambino e mettetelo a letto, occupatelo con giochi e storie tranquille e leggete un libro. Spiega che va tutto bene, ma ora devi restare fermo per un po'.
• Monitora il tuo bambino per diverse ore per eventuali segnali di pericolo. Non addormentarti per almeno tre o quattro ore: mentre dormi potresti non accorgerti del peggioramento di una commozione cerebrale.
• Se il bambino è molto piccolo, svegliatelo di notte e monitorate la sua coordinazione dei movimenti.
• Osserva l'irrequietezza per tre o quattro giorni: se durante questo periodo non sono stati notati segnali allarmanti, la lesione è passata senza complicazioni.

Brutti segni di una ferita alla testa

Qualsiasi livido al cranio richiede un'attenta osservazione a lungo termine da parte dei genitori a casa o dei medici in ospedale. Per sicurezza dopo un infortunio, se decidi di lasciare il tuo bambino a casa, escludi il suo stress fisico e mentale: proibiscigli di leggere, guardare la TV o giocare al computer. L'eccezione è la musica classica tranquilla. Se si verificano le complicazioni descritte di seguito, porta il tuo bambino dal pediatra.

Sintomi allarmanti dopo un colpo alla parte frontale del cranio

Dopo aver colpito la fronte o essere caduto a faccia in giù, il bambino potrebbe manifestare i seguenti sintomi, che indicano complicazioni pericolose:

• una depressione (ammaccatura) sulla fronte invece della solita protuberanza;
• nodulo anormalmente grande;
• vomito e nausea;
• vertigini, svenimenti;
• pianto incontrollabile, crisi isteriche;
• respiro affannoso;
• pallore della pelle del viso;
• cianosi del triangolo nasolabiale;
• pupille dilatate, comparsa di strabismo;
• letargia e letargia;
• difficoltà a parlare;
• incoordinazione, rigidità dei movimenti;
• sanguinamento dall'orecchio o dal naso.

Se un bambino manifesta almeno uno di questi sintomi dopo aver battuto la testa, chiama immediatamente un'ambulanza!

Metti il ​​tuo bambino su un divano o un letto sulla schiena o su un fianco (per i bambini che non sono in grado di girarsi su un fianco se vomitano) e non somministrargli tu stesso alcun farmaco: questo può rendere molto difficile la diagnosi per i medici.

Sintomi allarmanti dopo un colpo alla nuca

Le lesioni meccaniche occipitali possono causare tutti i segni sopra elencati, nonché i seguenti sintomi:

• intorpidimento degli arti;
• perdita di memoria;
• doppia immagine negli occhi;
• perdita di conoscenza;
• forti mal di testa e vertigini.

Secondo le statistiche, sono le lesioni occipitali del cranio che molto spesso portano a commozioni cerebrali, quindi devono essere prese sul serio.

I bambini cadono all'indietro quando iniziano a muoversi autonomamente, con leggeri sussulti e perdita di equilibrio, mentre gli adolescenti cadono durante le risse, mentre pattinano a rotelle o sul pattinaggio normale. Ai bambini più grandi dovrebbe essere richiesto di indossare un casco in testa per evitare lesioni.

Possibili conseguenze

La testa è una delle parti più importanti e vulnerabili del nostro corpo, motivo per cui le lesioni al cranio possono avere conseguenze irreversibili che causano problemi per tutta la vita. Dopo gli impatti alla testa, il bambino deve essere monitorato. È del tutto possibile che diventi piagnucoloso, inizi a dormire male e impari peggio il materiale scolastico.

Conseguenze di lesioni alla parte frontale del cranio

Esistono diversi tipi di lesioni dopo un colpo alla fronte:

• Aperto: i tessuti molli e le ossa del cranio sono danneggiati, la lesione è accompagnata da sanguinamento e perdita di coscienza, shock doloroso. In questi casi è necessario il ricovero immediato.
• Chiuso: i tessuti molli e le ossa sono intatti. Sono disponibili in vari gradi di gravità e richiedono tattiche di trattamento diverse.

1. La contusione cerebrale è una condizione grave, solitamente accompagnata da una prolungata perdita di coscienza, sanguinamento dal naso o dall'orecchio. Appaiono lividi intorno agli occhi, è difficile parlare. Potrebbe essere interessato uno dei nervi facciali responsabili delle espressioni facciali.
2. Una commozione cerebrale è una condizione comune che si verifica dopo un grave trauma al cranio. È caratterizzato da vomito e nausea costante, vertigini, labbra bluastre e pelle pallida sul viso. In alcuni casi, questi sintomi potrebbero non essere presenti, ma un sonno notturno insolitamente debole e agitato è un motivo per consultare un medico. In caso di commozione cerebrale viene prescritta una settimana di riposo a letto con un minimo di attività cerebrale.
3. Ematoma o nodulo accompagnato da gonfiore dei tessuti molli. Il bambino non piange a lungo, subito dopo la scomparsa del dolore si calma e si dimentica dell'incidente.

Conseguenze del trauma alla parte occipitale del cranio

Oltre alle complicazioni di cui sopra, i colpi alla nuca possono avere le seguenti conseguenze:

• distrazione, disattenzione;
• incoordinazione dei movimenti da un lato (solitamente quello dove è andato a segno il colpo);
• compromissione della memoria;
• insonnia;
• la comparsa di emicrania costante.

Come evitare infortuni?

1. Non lasciare mai il tuo bambino su un divano, un letto senza sponde o un fasciatoio: potrebbe cadere all'istante. È meglio farlo sedere sul pavimento o nella sua culla.
2. Se sei seduto sul divano con un bambino, posiziona un paio di grandi cuscini sul pavimento: questo attenuerà la caduta in caso di tua svista.
3. Assicura sempre il tuo bambino con una cintura di sicurezza quando usi un passeggino o un seggiolino per auto.
4. Quando tuo figlio inizierà a imparare a camminare, un tappeto spesso verrà in tuo aiuto: i tuoi piedi non scivoleranno e cadere non farà così male.
5. Acquista calzini con protuberanze di gomma sulle suole per la tua agitazione: questo gli renderà più facile camminare e gli impedirà di cadere.
6. Fai indossare a tuo figlio un casco mentre pattina, pattina, va in bicicletta o va in monopattino.
7. Rendi il tuo appartamento il più sicuro possibile: acquista cuscinetti in gomma per gli angoli acuti dei mobili.

Se un bambino batte la testa, questo non è sempre motivo di panico e preoccupazioni dei genitori. Tuttavia, i genitori devono essere in grado di distinguere che tipo di "catastrofe" si è verificata: il bambino ha una commozione cerebrale o (cosa che accade decine di volte più spesso!) solo un leggero livido. Perché ogni “scenario” ha il suo piano d’azione speciale…

Secondo le statistiche: di tutte le persone che cercano assistenza medica per una lesione cerebrale traumatica, il 35% sono bambini sotto i 15 anni.

Commozione cerebrale in un bambino: il diavolo non è così terribile come...

Una delle lesioni alla testa più terribili e pericolose in un bambino, secondo la maggior parte dei genitori, è una commozione cerebrale. Ma in realtà, a quanto pare, è tutto esattamente il contrario...

Spieghiamo in poche parole cosa succede generalmente quando un bambino ha una commozione cerebrale. La testa (compresa la testa di un bambino), per dirla in modo molto semplice, è costituita da ossa (un cranio duro e relativamente forte), che protegge il cervello morbido, vulnerabile e “delicato” racchiuso all'interno di questo stesso osso. Con un forte colpo esterno che cade sul cranio, il cervello dall'interno, a sua volta, colpisce anche la parete del cranio. In questo caso, le cellule cerebrali nel luogo di questo impatto non vengono danneggiate, ma per qualche tempo perdono la loro relazione tra loro. Ciò porta alla perdita di coscienza, il più delle volte a brevissimo termine.

Il sintomo più evidente e obbligatorio di una commozione cerebrale in un bambino è la perdita di coscienza. Se il bambino non è "svenuto", non si parla di commozione cerebrale.

Allo stesso tempo, i genitori dovrebbero sapere che da un punto di vista medico una commozione cerebrale è una delle lesioni alla testa più lievi e innocue. Nella stragrande maggioranza dei casi, dopo una commozione cerebrale e una perdita di coscienza, il bambino riprende i sensi e si adatta molto rapidamente.

I disturbi massimi che possono verificarsi in un bambino dopo una commozione cerebrale sono un breve mal di testa, perdita di appetito e sonnolenza. Tuttavia, dopo 1-2 giorni, questi sintomi scompaiono senza lasciare traccia.

La situazione è completamente diversa se il bambino subisce una contusione cerebrale a causa dell'impatto.

Contusione cerebrale in un bambino

Una contusione cerebrale è una situazione in cui, durante un colpo alla parete interna del cranio, il cervello non solo viene scosso, ma riceve anche un certo danno. Di norma, nel luogo della lesione si verificano quanto segue:

• Emorragie (ematomi)
• Edema

Questo scenario può già essere estremamente pericoloso per la salute del bambino, poiché il cervello danneggiato si trova in uno spazio ristretto del cranio: durante il sanguinamento, il sangue semplicemente non ha nessun posto dove andare, così come l'edema crescente. Di solito in queste circostanze c'è il rischio di compressione del cervello, che può portare a conseguenze molto disastrose.

Se un bambino batte la testa e i medici registrano tutti e tre i sintomi: commozione cerebrale, livido e compressione del cervello, solo in questo caso hanno tutte le ragioni per diagnosticare una "lesione cerebrale traumatica".

Pertanto, né una commozione cerebrale in un bambino, né un'abrasione sanguinosa sulla testa, né un "urto", né un occhio nero ti danno il diritto di farti prendere dal panico e credere che tuo figlio abbia subito una lesione cerebrale traumatica. Ci sono ragioni completamente diverse per questo, e ne parleremo più avanti...

Il bambino ha battuto la testa: danni e ferite

Cosa fare se un bambino colpisce la testa e appare una ferita sanguinante:

In questo caso, dovresti dargli lo stesso aiuto di:

• Su una ferita sanguinante, dovresti prima applicare il ghiaccio (è meglio il ghiaccio tritato o un sacchetto di verdure congelate) e, poco dopo, fare una benda compressiva;
• Se la ferita alla testa è larga più di 7 mm e lunga 2 cm, il bambino deve essere portato in una struttura medica: tali ferite di solito richiedono punti di sutura.

Ripetiamo: se un bambino batte la testa e nel punto della ferita appare una "protuberanza", o anche una piccola ferita sanguinante, ma non perde conoscenza, allora non importa quanto "spaventoso" possa sembrare dal punto di vista fuori è una ferita grave, non c'è motivo per la testa. E se il bambino non presenta sintomi pericolosi (li elencheremo di seguito), non dovrai nemmeno chiamare un medico o portare tuo figlio in ospedale.

Cosa fare se un bambino colpisce la testa e si danneggia il cranio:

Naturalmente, con un forte colpo, non solo soffre il cervello del bambino, ma il cranio stesso può essere danneggiato.

A seconda che siano presenti o meno danni visibili alle ossa del cranio, le lesioni alla testa sono convenzionalmente divise in aperte e chiuse. In entrambi i casi necessitano di visita medica immediata e assistenza qualificata.

Tuttavia, il cranio non è costituito solo da ossa. All’interno del cranio di un bambino c’è una parete speciale (in termini medici, la dura madre) che separa direttamente il cervello dalle ossa del cranio. Se all'impatto questo guscio viene danneggiato e rotto, in questo caso i medici pronunciano un verdetto di "lesione penetrante alla testa". E questo è certamente anche il caso in cui il bambino deve essere immediatamente portato in una struttura medica.

Quindi, la tua azione in caso di danno evidente (o sospetto) alle ossa del cranio è portare il bambino in ospedale. Molto spesso, questa immagine è accompagnata da sintomi corrispondenti, che indicano che anche il cervello del bambino è stato gravemente danneggiato dall’impatto.

Questi sono i sintomi:

Ma ora: panico e corri dal dottore!

Quindi, se un bambino batte la testa e poi noti i seguenti segni, porta immediatamente tuo figlio dal medico:

• Coscienza compromessa;
• Problemi con la parola (la lingua è confusa, il bambino non riesce a trovare le parole giuste, ecc.);
• Comportamento non appropriato;
• Sonnolenza pronunciata;
• Forte mal di testa che non migliora entro un'ora dall'impatto;
• Attacchi ripetuti di vomito (ma se il vomito si verifica dopo un singolo colpo, questo non è un segnale allarmante);
• Convulsioni;
• Vertigini gravi che durano più di 1 ora dopo l'impatto;
• Incapacità di muovere le braccia o le gambe;
• Il bambino ha dimensioni diverse della pupilla;
• Se ci sono lividi sotto entrambi gli occhi o dietro le orecchie;
• Secrezione incolore o sanguinolenta dal naso o dalle orecchie (un sintomo piuttosto specifico, ma molto grave: il fatto è che con un forte colpo si può interrompere la circolazione del liquido cranico, che inizia a fluire attraverso il naso o le orecchie).

Tutti i segni sopra elencati sono sintomi di un livido o di una compressione del cervello del bambino. Si verificano nella stragrande maggioranza dei casi nelle prime 24 ore dopo che il bambino ha battuto la testa. E ciascuno di questi sintomi minaccia di gravi conseguenze, quindi, se compaiono, è necessario portare immediatamente il bambino dai medici, o viceversa.

Ricorda: se un bambino colpisce la testa, il tuo primo e più importante compito è monitorarlo attentamente nelle prime 24 ore dopo l'impatto.

Se per qualche motivo non ti fidi del tuo giudizio, o semplicemente hai paura di perdere un sintomo pericoloso e sei preoccupato per le possibili conseguenze, non aver paura di essere etichettato come allarmista e porta tuo figlio a consultare un medico per un esame.

Quante dita, amico?

Se un bambino batte forte la testa, potrebbe avere problemi con i sensi e la percezione. Non è difficile “cogliere” queste violazioni.

Ricorda, in ogni film su eroi e cattivi, c'è una scena del genere: un personaggio che si è messo nei guai e ha ricevuto un colpo alla testa viene colpito in faccia da un amico con la mano e gli viene chiesto di contare quante dita si profilano davanti ai suoi occhi. Quindi questo è il test più primitivo per l'adeguatezza della percezione e dei sentimenti.

Se tuo figlio batte la testa, perde conoscenza per un po’ e poi riprende i sensi, fai lo stesso con lui: assicurati che ti veda e ti senta, che senta il tocco e sia in grado di rispondere a una semplice domanda, che sappia non avverte intorpidimento degli arti, non avverte un'ondata di caldo o freddo anormale.

Se sul viso sono visibili disturbi legati agli organi sensoriali del bambino, accompagnatelo immediatamente all'ospedale più vicino.

Cosa fare se non hai bisogno dell'aiuto di un medico

Se un bambino colpisce la testa, ma non si riscontrano sintomi pericolosi (e quindi non c'è motivo di contattare gli operatori sanitari), ciò non significa che al bambino possa essere permesso di saltare e correre di nuovo nel cortile. Affatto!

È necessario effettuare le seguenti operazioni:

• Il bambino deve essere rassicurato (in modo che non gridi, non pianga o abbia paura);
• Il bambino dovrebbe essere messo a letto e applicato il freddo sul sito del colpo;
• Il bambino deve essere costantemente monitorato per 24 ore dal momento in cui batte la testa;
• In genere, dopo che un bambino ha battuto la testa e dopo essersi calmato, si addormenta per un po'. Non interferire: lascialo dormire. Ma ogni 3 ore devi svegliarlo e fargli qualche semplice domanda. Se il bambino vi risponde in modo coerente e adeguato, lasciatelo continuare a dormire; e se la sua coscienza inizia ad “appannarsi”, questo è un motivo per andare immediatamente dal medico.

Non esistono misure preventive per i vostri bambini che li distolgano dalla curiosità, dai giochi attivi e dalle corse, e quindi da cadute e infortuni. Inoltre, poche famiglie riescono a crescere un bambino che non cada mai dal divano o dalle scale. Ma voi genitori potete (e dovreste!) ridurre al minimo il rischio di lesioni cerebrali traumatiche nei vostri figli.

Questo significa:

• Non regalare a tuo figlio una bicicletta (pattini a rotelle, skateboard, ecc.) senza regalargli un casco;
• Insegna a tuo figlio a fermarsi immediatamente alla tua parola se sei vicino alla carreggiata, in mezzo a una folla di persone o in altri luoghi simili;
• Se tuo figlio va in piscina, assicurati che le sue infradito non scivolino sul pavimento bagnato (una percentuale abbastanza impressionante di bambini ricoverati in ospedale con trauma cranico proviene dalle piscine, dove spesso i bambini scivolano sul pavimento bagnato);
• Non lasciare un bambino piccolo da solo in una stanza o in cortile incustodito.

Eccetera. - l'elenco potrebbe continuare a lungo, ma per i genitori prudenti probabilmente il principio è già chiaro: non puoi proteggere i tuoi figli da tutte le disgrazie che possono incontrare comunicando con il mondo esterno, ma puoi proteggere i tuoi figli dagli infortuni che si verificano a causa della stupidità o della negligenza degli adulti: devi semplicemente.

Quando una piccola persona impara a camminare, a questa età spesso cade e riceve un bernoccolo sulla fronte. A volte si tratta di collisioni con ostacoli o di collisioni con angoli stretti.

Quando un bambino riceve un colpo sulla fronte a causa di un colpo, cosa dovrebbero fare i genitori in questo caso?

Come determinare la gravità di un infortunio?

Anche se il bambino cresce un po’, l’irrequietezza del bambino spesso porta ad una protuberanza sulla fronte del bambino a causa di un forte colpo. Nella maggior parte dei casi, questa lesione non rappresenta alcun pericolo particolare: provoca gonfiore dei tessuti molli nella zona interessata. Dopo un colpo, il sangue fuoriesce dai vasi danneggiati e si accumula nel punto della lesione. Pertanto, si forma un ematoma.

Se un bambino colpisce la fronte, l'urto sarà grande, poiché in quest'area è presente una rete di piccoli vasi sanguigni. Alcuni genitori in questo caso chiamano immediatamente l'aiuto medico, ma spesso basta non farsi prendere dal panico.

Se un bambino cade e colpisce il pavimento con la fronte, è meno pericoloso che se lo facesse con un'altra parte della testa (parte posteriore della testa, corona o tempia), perché questa parte della testa è la più resistente.

Ma è necessario tenere presente che situazioni diverse comportano diversi gradi di pericolo. Quanto più piccolo è il bambino, tanto maggiore è il danno che l'infortunio può causare alla sua salute. Se si tratta di un neonato, è necessario chiamare immediatamente un medico e in questo articolo vedremo cosa si dovrebbe fare in altri casi.

Sintomi allarmanti

Dopo che un bambino ha colpito forte la fronte, è ancora necessaria una visita medica e una consultazione con uno specialista. Ma prima, i genitori dovrebbero valutare in modo indipendente le condizioni della lesione del bambino. Per fare questo, gli adulti devono monitorarlo attentamente.

Ci sono alcuni segni che indicano una commozione cerebrale. Dovresti prestare attenzione ai seguenti sintomi, che dovrebbero indurre a una visita immediata dal medico:

1. Sulla zona interessata è apparsa una depressione, non un nodulo.
2. Il bambino si sente male e vomita.
3. Il comportamento è cambiato: è apparsa una calma eccessiva o un'irritabilità molto pronunciata.
4. Si è verificata sonnolenza, durante il sonno è apparso un respiro pesante e la pelle è diventata innaturalmente bianca e le labbra sono diventate blu.
5. Il bambino piange costantemente.
6. Le pupille sono diventate di diametro diverso o è apparso lo strabismo.
7. Si sono verificate convulsioni.
8. La temperatura del bambino è aumentata.
9. Il bambino avverte dolore quando piega la testa, si alza o si muove.
10. Il bambino ha perso conoscenza.
11. La bambina ha iniziato a sanguinare dai canali uditivi e dal naso.
12. Il nodulo sta crescendo rapidamente.
13. Un bambino piccolo sputa molto e si rifiuta di mangiare.
14. La frequenza cardiaca lenta dovrebbe essere di circa 100 battiti e in un bambino fino a 120 battiti al minuto.

Se un bambino viene ferito la sera, non dovrebbe essere messo subito a letto, anche se è già ora di andare a dormire. Devi distrarre il bambino e osservarlo per determinare la gravità della lesione.

Se il bambino presenta uno qualsiasi dei segni sopra elencati, i genitori dovrebbero chiamare il pronto soccorso. Questi sintomi indicano una grave lesione cerebrale.

Va ricordato che alcuni di essi potrebbero non apparire immediatamente, ma nel corso di 24 ore o più tardi, quindi durante questo periodo il tuo bambino necessita di maggiore attenzione da parte degli adulti.

Il risultato del colpo può essere una commozione cerebrale o una frattura nel cranio, ma solo un medico può valutare con precisione le condizioni del bambino utilizzando i raggi X o gli ultrasuoni.

In caso di lesioni gravi o non diagnosticate, il paziente necessita di condizioni speciali per la terapia. Per un bambino che non viene esaminato in tempo, il periodo di recupero è prolungato e aumenta la probabilità di complicanze.

Primo soccorso

Un bambino piccolo spesso cade e colpisce la fronte. Se un bambino ha un nodulo sulla fronte, nell'area interessata si verifica quanto segue:

• gonfiore fino a 5 cm;
• ferita o abrasione;
• un ematoma (quando le pareti dei vasi sanguigni sotto la pelle sono danneggiate) appare un'ora o due dopo l'impatto;
• sensazione dolorosa nel sito della lesione.

Quando un bambino ha una protuberanza, gli adulti effettuano un esame iniziale e forniscono il primo soccorso. Pochi minuti dopo il colpo, viene applicato un impacco sull'urto. Il freddo deve essere applicato prima che si verifichi il gonfiore dei tessuti molli.

Trattamento di una protuberanza sulla fronte dovuta a un colpo

Tutti i genitori sanno che devono essere vigili quando si prendono cura dei loro bambini, ma nella pratica non è sempre possibile tenerli d'occhio.

Dopo che il bambino è stato ferito, gli viene posto un impacco sulla fronte. Può trattarsi di un panno pulito imbevuto di acqua fredda o di ghiaccio avvolto in una garza.

Applicare un impacco sulla zona interessata per 10-15 secondi. Quindi fanno una breve pausa (5-10 secondi) e premono di nuovo. Se non c'è né acqua né ghiaccio, usa gli oggetti freddi che sono a portata di mano. Potrebbe essere un pezzo di carne congelato, una bottiglia refrigerata o un cucchiaio. Questa manipolazione viene eseguita per circa 15 minuti. Se tutto è fatto correttamente, il nodulo non crescerà e l'ematoma diminuirà.

Non è necessario versare acqua fredda sulla zona ferita della testa del bambino, poiché ciò non avrà alcun effetto positivo. Di conseguenza, invece di aiutare, puoi prendere un raffreddore.

Dopo un livido, i genitori dovrebbero rimanere calmi, altrimenti l'ansia può essere trasmessa al bambino e sarà difficile calmarlo.

Se un bambino colpisce la fronte e appare una grossa protuberanza, oltre ad applicare immediatamente l'impacco, è necessario adottare una serie di altre misure. Li vedremo più avanti nell'articolo.

Trattamento tradizionale

Quando il sangue si accumula sotto la pelle dopo un livido, i genitori hanno la domanda su come ungere la protuberanza sulla testa del bambino. A condizione che non vi siano sintomi allarmanti, il livido può essere trattato con unguenti speciali e altri farmaci che riducono il gonfiore.

Hanno proprietà riassorbibili e antinfiammatorie e alcuni di essi hanno proprietà anestetiche. Pertanto, dopo il trattamento il paziente si sente molto meglio.

Il medicinale viene applicato direttamente sull'ematoma sulla fronte con movimenti leggeri. I dossi sono solitamente molto dolorosi, quindi la manipolazione deve essere eseguita con molta attenzione.

La procedura per applicare il farmaco viene ripetuta 2-3 volte al giorno. Il trattamento con un medicinale non deve durare più di 5 giorni. A volte la protuberanza sulla fronte durante questo periodo non scompare. In questo caso, sostituisca questo medicinale con un altro o aspetti che scompaia da solo.

Quando la protuberanza sulla fronte si è trasformata in un livido, puoi già applicare il calore. Aiuta ad attivare i processi metabolici e ad accelerare il recupero finale dal livido. A seconda della gravità del danno, il nodulo può risolversi da 7 a 30 giorni.

Quando, oltre all'ematoma, è presente una ferita sanguinante con bordi strappati, non è possibile applicare impacchi. In questo caso, l'area danneggiata viene trattata. Ciò contribuirà a evitare l'infezione. Poi vanno in una struttura medica.

Entro la terza settimana l'ematoma dovrebbe essere scomparso. Se ciò non accade, potrebbe essere necessaria una foratura. Con il passare del tempo, al posto della protuberanza potrebbe apparire una cicatrice. Un unguento che ammorbidisce le cicatrici aiuterà a ridurre l'intensità di questo processo.

Trattamento tradizionale

A casa, il trattamento dei grumi può essere effettuato utilizzando ricette fatte in casa. Ecco quelli più comuni:

1. Bardana o cavolo - hanno proprietà antinfiammatorie e antisettiche. Le foglie vanno semplicemente applicate sulla zona interessata della testa e fissate con una benda. Puoi anche tagliare il cavolo cappuccio e avvolgerlo in una garza. Applicandolo su un livido, puoi ottenere un effetto risolvente pronunciato.
2. Bodyaga. Questo prodotto è disponibile in due forme: polvere e gel. L'ultima forma è completamente pronta per l'applicazione sul livido. Se si utilizza la polvere, è necessario diluirla con acqua 1:1 prima dell'uso. Quindi l'intera superficie del cono viene ricoperta dalla polpa. Lasciare il medicinale per un massimo di 20 minuti, quindi lavare con acqua. Esegui una procedura simile 1-2 volte al giorno.
3. Foglie di alloro bollite. Per prepararsi è necessario prendere le foglie (3 pezzi) e farle bollire per 5 minuti. Successivamente, si lasciano raffreddare leggermente e, mentre sono caldi, vengono applicati sulla zona interessata.
4. Fecola di patate. Prendi 2 cucchiai. l. sostanze e diluito con acqua fino alla consistenza della panna acida. Questo rimedio dovrebbe essere applicato sulla zona contusa. Dopo un po' di tempo, lavalo via. Ripetere un paio di volte al giorno fino al completo recupero.
5. Sapone da bucato. Viene grattugiato su una grattugia fine e viene aggiunto il tuorlo d'uovo. Per 1 tuorlo prendi 1 cucchiaio. un cucchiaio di trucioli. Trattare il cono con il prodotto risultante ogni 3 ore. Devi lavarlo via prima di andare a letto.
6. Buccia di banana. Rimuovilo dalla banana, posiziona la parte interna sulla zona lesa e mantieni la posizione per 5-15 minuti.
7. Burro. Scioglierlo a bagnomaria e lubrificare il gonfiore ogni 30 minuti.
8. Invece del ghiaccio normale, puoi applicare sul cono un decotto congelato di spago, camomilla o salvia.
9. Iodio. Viene applicato sul sito della lesione sotto forma di rete. La procedura viene ripetuta per diversi giorni.

Tutte queste semplici ricette possono aiutare a curare un livido, quindi se necessario puoi utilizzare quelle più adatte.

I bambini differiscono dagli adulti nella loro mobilità. Pertanto, un livido sulla fronte in un bambino piccolo si verifica più di una volta finché non cresce. Se il nodulo non è molto pronunciato, molto spesso non è necessario trattarlo, poiché nella maggior parte dei casi scompare senza lasciare traccia. In caso di lesioni gravi si consiglia di consultare un medico.

La prevenzione più efficace dei lividi infantili sono le conversazioni sul comportamento sicuro. È necessario che il bambino venga spiegato in modo gentile e accessibile come comportarsi correttamente. Ma se si verificano problemi, ora i genitori saranno consapevoli dei sintomi che richiedono cure mediche immediate. In altri casi, gli adulti sceglieranno metodi efficaci per curare rapidamente i lividi.

Sfortunatamente, il bambino spesso finisce a terra. Cosa dovrebbero fare i genitori in questo caso?

Altezze pericolose o dove un bambino potrebbe cadere

Un bambino piccolo è circondato da cure e attenzioni fin dalla nascita. I suoi cari stanno facendo tutto il possibile affinché la salute del bambino non sia in pericolo. Ma anche la mamma più attenta può sbagliare. A volte basta voltarsi per un secondo e il bambino è già a terra.

Il fatto è che non tutti immaginano correttamente le capacità del bambino. Anche un neonato, facendo movimenti caotici con le braccia e le gambe, potrebbe spostarsi sul bordo e cadere, anche se la probabilità che ciò accada è piccola.

I luoghi particolarmente pericolosi da cui può verificarsi una caduta per i bambini di età inferiore a 6 mesi sono il fasciatoio, il divano e il letto dei genitori. Dopo sei mesi, il bambino inizia a padroneggiare attivamente nuovi movimenti, impara a sedersi, gattonare, stare in piedi contro un supporto e poi camminare.

A questa età può cadere dalla culla, dal seggiolone, dal passeggino, ecc.?

Molto spesso, quando cadono, i bambini sbattono la testa: fino a 1 anno di età, la testa è il luogo più vulnerabile a causa delle sue dimensioni e del suo peso piuttosto grandi rispetto al corpo. Ma sono possibili anche danni ad altre parti del corpo. Molto spesso si tratta di lividi, in rari casi - fratture ossee o lesioni cerebrali traumatiche (TBI).

Se un bambino batte la testa...

Gli impatti alla testa nei bambini di età inferiore a 1 anno sono abbastanza comuni e non devono necessariamente cadere, perché il bambino può colpire accidentalmente oggetti o mobili circostanti mentre fa movimenti attivi. In questo caso, praticamente tutto si risolve senza conseguenze: non si tratta di una lesione cerebrale traumatica, ma solo di una contusione. Tuttavia, quando si cade da un'altezza, la probabilità di subire una lesione cerebrale traumatica (CHI) aumenta molte volte.

Cos'è il TBI?

La lesione cerebrale traumatica è un danno meccanico alle ossa del cranio e ai tessuti molli della testa (cervello, suoi vasi, nervi cranici, meningi).

Le lesioni cerebrali traumatiche includono:
commozione cerebrale (forma lieve di trauma cranico - non ci sono cambiamenti evidenti nella struttura del cervello, ma l'attività funzionale può essere compromessa);
contusione cerebrale di varia gravità (accompagnata dalla distruzione della materia cerebrale in una determinata area, causando gravi disturbi funzionali);
compressione del cervello (grave patologia che si verifica sullo sfondo di una contusione cerebrale o rottura di un grande vaso sanguigno, che porta alla formazione di un ematoma intracranico).

Nei bambini con cadute tipiche, la compressione del cervello è estremamente rara. Per subire un simile infortunio, un bambino deve cadere da un'altezza di almeno 2 metri o colpire un oggetto molto duro o tagliente.

Valutiamo la situazione. I sintomi della lesione cerebrale traumatica in un bambino non sono gli stessi di un adulto, il che è dovuto alle caratteristiche strutturali del cranio e alle strutture interne del cervello del bambino. In alcuni casi, è possibile un lungo decorso asintomatico del trauma cranico o, al contrario, una manifestazione violenta dei sintomi con un trauma minimo. Ciò è dovuto alla flessibilità delle ossa del cranio, alla loro mobilità reciproca nell'area di sutura, nonché alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche del cervello legate all'età. Le cellule cerebrali di un bambino non sono ancora completamente differenziate, vale a dire Non esiste una divisione rigorosa in zone della funzione cerebrale, motivo per cui i sintomi sono spesso vaghi.

Quando colpisce la testa, il bambino avverte dolore e appare rossore nel punto dell'impatto. In futuro potrebbe svilupparsi un leggero gonfiore. Se nient'altro ti allarma, non c'è motivo di preoccuparsi: non si tratta di una lesione cerebrale traumatica, ma di un livido dei tessuti della testa. In questo caso, devi dare al bambino un impacco freddo e calmarlo. Il freddo restringe i vasi sanguigni, arrestando il sanguinamento sottocutaneo e ha un effetto antinfiammatorio e un certo effetto analgesico.

Per un impacco è adatto un termoforo con ghiaccio, una piccola bottiglia di plastica con acqua fredda o qualsiasi oggetto freddo e non traumatico. Dovrebbe essere avvolto in un pannolino o un asciugamano, applicato sul sito del livido e tenuto premuto per 10-15 minuti. È importante che l'impatto del freddo sia diretto esclusivamente sull'area contusa: i tessuti circostanti non dovrebbero essere colpiti. Se il bambino non ti permette di tenere l'impacco - è capriccioso, schiva - puoi inumidire una garza, una benda o un pezzo di stoffa in acqua fredda e legarlo alla zona danneggiata. La benda deve essere cambiata man mano che si riscalda entro mezz'ora.

Uno dei sintomi di una lesione cerebrale può essere la perdita di coscienza. Ma per i bambini questo fenomeno è piuttosto raro e spesso non accompagna nemmeno un danno grave. Ciò è dovuto al sottosviluppo nei neonati del cervelletto e dell'apparato vestibolare nel suo insieme, responsabili della coordinazione dei movimenti. Inoltre, non hai modo di sapere se il tuo bambino ha mal di testa. Pertanto, i segni più caratteristici di lesione cerebrale traumatica in un bambino sono:

• urla forti come reazione al dolore;
• aumento dell'attività fisica, ansia generale o, al contrario, letargia e aumento della sonnolenza;
• vomito, rifiuto di mangiare;
• pelle pallida.

Questi segni sono caratteristici di una commozione cerebrale. Per una contusione cerebrale di varia gravità (danno alla sostanza cerebrale stessa), sono caratteristici i seguenti sintomi, in aggiunta a quanto sopra (o senza di essi):

• roteamento degli occhi, strabismo temporaneo o differenza nel diametro della pupilla;
• perdita di coscienza (questo può essere ipotizzato se dopo la caduta il bambino non ha urlato immediatamente, ma dopo uno o più minuti).

La coscienza di un bambino dopo una caduta può essere valutata utilizzando tre segni:

• Apertura degli occhi (se il bambino apre gli occhi da solo, o ad un suono forte, o ad uno stimolo doloroso, o non li apre affatto).
• Reazione motoria (qui è importante valutare i movimenti del bambino: c'è qualche attività motoria, muove gli arti allo stesso modo, il tono dei singoli muscoli è aumentato).
• Contatto verbale (se il bambino cammina, sorride, piange, geme o non ha voce).

Questa valutazione può essere fatta pochi minuti dopo la caduta, quando il bambino è già tornato in sé. Normalmente, dovrebbe muoversi normalmente, tubare (o pronunciare sillabe) e aprire gli occhi proprio come ha sempre fatto.

Un sintomo pericoloso è un miglioramento esterno temporaneo quando, dopo il sonno, i segni esterni di lesione che erano precedentemente presenti nel bambino scompaiono. Ma dopo questo, le condizioni del bambino potrebbero peggiorare drasticamente.

Ci sono anche lesioni craniocerebrali aperte, quando l'integrità delle ossa del cranio, e forse della dura madre, viene interrotta. In questo caso, esiste il rischio di infezione del tessuto cerebrale.

Pertanto, ci sono molti segni di lesione cerebrale. Pertanto, i genitori dovrebbero diffidare di qualsiasi deviazione dal comportamento abituale del bambino. Dovresti comunque consultare un medico se tuo figlio cade e batte la testa. Se tutto si limita a un livido dei tessuti molli della testa senza altri segni patologici, è necessario mostrare il bambino a un pediatra e un neurologo in clinica. Se compaiono i sintomi di una contusione cerebrale (in particolare perdita di coscienza e mancanza di reazioni agli stimoli esterni - luce, suoni), nonché una ferita alla testa aperta, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Se il colpo alla testa non è stato accompagnato dalla comparsa di sintomi pericolosi (ad esempio perdita di coscienza), il bambino deve essere mostrato al pediatra lo stesso giorno o, in casi estremi, il giorno successivo all'incidente (si può chiamare un medico a casa o portare il bambino in clinica). Se necessario, il pediatra indirizzerà il bambino per un consulto ad altri medici (neurologo, traumatologo).

Il ritardo nella ricerca di assistenza medica può portare a un peggioramento delle condizioni del bambino.

Prima che arrivi il dottore

Tutto ciò che la madre può fare prima dell'arrivo del medico è calmare il bambino, applicare un impacco freddo sul livido e tranquillizzarlo. Se un bambino ha una ferita alla testa aperta, è necessario coprire l'area danneggiata con una benda di garza sterile e chiamare urgentemente un'ambulanza. Se c'è una lesione alla testa aperta, non si deve applicare il freddo.

Quando arriverà il medico, esaminerà il bambino e, se necessario, porterà te e il bambino in ospedale per ulteriori esami e cure.

Diagnosi di trauma cranico

Il primo passo nella diagnosi è un esame da parte di un medico. Il medico valuta le condizioni generali del bambino, la sua coscienza, lo stato dei riflessi, l'attività motoria e l'integrità delle ossa del cranio. Lo scopo di ulteriori ricerche dipende dalla diagnosi preliminare dopo l'esame del bambino e dalle capacità di una particolare istituzione medica. A volte basta uno studio per fare una diagnosi, a volte, se i medici hanno dei dubbi, devono farne diversi contemporaneamente.

Se la grande fontanella sulla sommità della testa del bambino non è ancora cresciuta, è possibile condurre una neurosonografia in ospedale o in clinica: un esame ecografico del cervello attraverso la grande fontanella. La tomografia computerizzata a raggi X (TC) è ampiamente utilizzata nella diagnosi delle patologie cerebrali. Attualmente, la TC è il metodo più affidabile per studiare il cervello.

La risonanza magnetica (MRI) non coinvolge i raggi X, ma si basa sulla capacità di assorbimento dei campi magnetici. La RM fornisce immagini del tessuto cerebrale con un contrasto più elevato rispetto alla TC. Tuttavia, la TC e la risonanza magnetica sono raramente prescritte per i neonati, poiché una delle condizioni per la loro attuazione è la completa immobilità del paziente, che è quasi impossibile da garantire con un bambino piccolo. Questi studi sui bambini sono possibili solo in anestesia se assolutamente necessario.

Per valutare l'integrità delle ossa del cranio, viene eseguita la craniografia (radiografia del cranio). L'oftalmoscopia - esame del fondo dell'occhio - è un ulteriore metodo di ricerca. Consente di identificare i segni di aumento della pressione intracranica, che è importante per diagnosticare l'emorragia intracranica o l'edema cerebrale.

La puntura lombare è un metodo diagnostico più affidabile per sospetta emorragia intracranica. Il liquido cerebrospinale viene prelevato con un ago inserito tra i processi spinosi della 3a e 4a vertebra lombare. Ma durante la puntura il bambino deve rimanere immobile, poiché esiste il rischio di danni al tessuto cerebrale.

Come viene trattato il trauma cranico?

Il trattamento è prescritto sulla base dei dati degli esami e degli studi clinici. Per le commozioni cerebrali e le contusioni cerebrali, il trattamento è solitamente costituito da farmaci. Per una commozione cerebrale, un bambino viene solitamente curato a casa e per una contusione cerebrale in ospedale. Di norma, al bambino vengono prescritti farmaci che hanno effetti anticonvulsivanti, antispastici e ipnotici. Al bambino verrà inoltre consigliato di riposare per 4-5 giorni. La parola "pace" per il bambino dovrebbe significare l'assenza di nuove impressioni, limitando il numero di persone intorno a mamma e papà, mantenendo il silenzio nella stanza in cui si trova il bambino.

Conseguenze del trauma cranico

Dopo una commozione cerebrale, il cervello solitamente si riprende entro 1-3 mesi senza conseguenze a lungo termine. Per lesioni più gravi, come le contusioni cerebrali, le conseguenze dipendono dalla gravità della lesione. Possono essere diversi: dalle vertigini e dalla perdita di coordinazione dei movimenti all'aumento della pressione intracranica e alle crisi epilettiche (convulsioni con perdita di coscienza).

Il risultato di un trauma grave può essere disturbi psico-emotivi (anche demenza) o disturbi del movimento (ad esempio, l'incapacità di compiere qualsiasi movimento). Con lesioni alla testa aperte, esiste il rischio di infezione del tessuto cerebrale (encefalite) e di sviluppo della meningite - infiammazione delle membrane del cervello.

Se il bambino non avesse battuto la testa...

Il primo passo è valutare rapidamente le condizioni del bambino ed esaminare il sito della lesione. Se hai visto il momento della caduta, trovare il luogo del possibile danno non sarà difficile. Se non eri nei paraggi, dovresti, se possibile, calmarti ed esaminare attentamente il bambino.

Valutiamo la situazione. La sede della lesione è riconoscibile dal caratteristico rossore che compare nei primi secondi dopo la caduta. Nei minuti successivi il rossore della pelle può aumentare, così come lo sviluppo di gonfiore, seguito dalla formazione di un ematoma. Un ematoma si verifica quando un gran numero di vasi sanguigni sottocutanei si rompono a causa di un impatto, provocando l'accumulo di sangue liquido di colore rosso-bordeaux nei tessuti. Una piccola emorragia non può essere definita un ematoma: è solo un livido (lividi dovuti al danneggiamento di un piccolo numero di vasi sanguigni sottocutanei).

Quando viene scoperta la sede del livido, è necessario somministrare immediatamente al bambino un impacco freddo, come descritto sopra nella sezione sul trauma cranico.

In un decorso normale, l'ematoma diminuisce ogni giorno e il suo colore cambia. Un ematoma fresco è di colore rosso scuro, diventa gradualmente blu e poi giallo. Per accelerare il riassorbimento dell'ematoma, è possibile utilizzare unguenti contenenti eparina, che impediscono la coagulazione del sangue e, quindi, hanno un effetto risolvente, oppure realizzare una rete di iodio, che ha un effetto simile.

I genitori dovrebbero prestare attenzione alla comparsa improvvisa durante il periodo di guarigione (nei primi 2-3 giorni dopo l'infortunio) di arrossamento della pelle sopra l'ematoma, malessere generale del bambino, aumento della temperatura corporea, aumento del dolore nella sede dell'ematoma la lesione (il bambino in questo caso inizierà a mostrare ansia e quando toccherà il punto dell'ematoma reagirà con un grido acuto). Tutto ciò può indicare suppurazione. In questo caso, il bambino dovrebbe essere portato urgentemente dal chirurgo. Aprirà l'ematoma in modo che il contenuto purulento possa fuoriuscire e applicherà una benda.

Se dopo una caduta l'ematoma continua ad aumentare di dimensioni, dovresti anche consultare urgentemente un chirurgo, poiché ciò potrebbe indicare un sanguinamento in corso. Se il bambino rimane irrequieto nonostante un livido visibile, è meglio consultare un medico, poiché potrebbe avere una frattura ossea. Questo fenomeno si verifica nei bambini piccoli più spesso di una frattura. Puoi sospettare una crepa se appare gonfiore nel punto dell'impatto e anche se il bambino inizia a piangere quando provi a muovere l'arto ferito.

Quando si esamina il luogo dell'impatto, è importante determinare se è presente una frattura. I suoi segni:
forte dolore nel sito della frattura; se un arto è rotto, sarà molto doloroso per il bambino spostarlo;
grave gonfiore e lividi nel sito della frattura;
cambiamento nella forma o nella lunghezza di un arto rotto (accorciamento o allungamento);
mobilità limitata di un arto o, al contrario, mobilità eccessiva;
suono scricchiolante quando si muove l'arto ferito.

Se compaiono uno o più di questi segnali, dovresti chiamare un'ambulanza. In questo caso, se possibile, l'area lesa deve essere immobilizzata, ad esempio con un bastone o una tavola legata con un pezzo di tessuto all'arto rotto. Se il bambino non riesce a calmarsi a causa del dolore, si può somministrargli un antidolorifico a base di PARACETAMOLO o IBUPROFENE in base all'età del bambino e al dosaggio indicato nelle istruzioni del farmaco.
Se è presente un'abrasione nel punto della lesione (questo è possibile in caso di caduta su un pavimento irregolare), è necessario procedere come segue:

• lavare la ferita con sapone e acqua corrente fresca;
• trattare il danno con perossido di idrogeno;
• trattare i bordi della ferita con una soluzione antisettica (iodio o verde brillante);
• asciugare la ferita con una garza;
• applicare una benda sterile: coprire il sito della lesione con un tovagliolo sterile (può essere acquistato in farmacia - il tovagliolo è venduto in una confezione sigillata con l'etichetta "sterile") e fissarlo con una benda o un cerotto adesivo. Se non sono disponibili medicazioni sterili, è possibile utilizzare un cerotto battericida.

Trattamento delle fratture

In ospedale, dopo l'esame, il medico può ordinare una radiografia e quindi, a seconda della gravità del danno, verranno adottate le seguenti misure:
Applicazione di una stecca - cerotto unilaterale a forma di lunga striscia - composta da diversi strati di benda di gesso, modellata sulla forma dell'arto danneggiato e fissata con una benda (per fratture semplici senza spostamento dei frammenti ossei) .

L'intervento dura alcuni minuti in anestesia generale, seguito dall'applicazione di un calco in gesso (per fratture scomposte e comminute). Durante l'operazione vengono confrontati i frammenti ossei, necessari per il completo ripristino della funzione e l'assenza di complicazioni dopo una frattura.

Quando applichi una stecca, tu e il tuo bambino dovrete visitare un traumatologo per un esame.
una volta alla settimana, a condizione che non vi sia arrossamento sotto la benda e che non vi sia perdita di sensibilità nell'arto ferito. (I genitori dovrebbero essere allertati dal pallore, così come dalla freddezza dell'arto ferito rispetto ad altre parti del corpo).

Se è necessario un intervento chirurgico, tu e il tuo bambino dovrete rimanere in ospedale per 3-5 giorni in modo che i medici possano assicurarsi che tutto abbia avuto successo. Quindi il bambino verrà dimesso a casa con il gesso e un traumatologo lo monitorerà in regime ambulatoriale.

Il gesso e la stecca vengono rimossi quando l'osso è completamente fuso, cosa che può essere verificata eseguendo una radiografia. A seconda della posizione della frattura, la durata di questo periodo può variare da 2 settimane (ad esempio, con una frattura della falange delle dita) a 3 mesi (con danni alle ossa dell'arto inferiore e del bacino).

Prevenire gli infortuni

Come già accennato, i bambini cadono molto spesso a causa del fatto che i genitori sottovalutano le loro capacità. Anche i bambini molto piccoli e appena nati cadono, il più delle volte a causa del fatto che le madri li lasciano incustoditi sul fasciatoio per correre a prendere la crema o rispondere alla telefonata. Facendo movimenti caotici, il bambino è in grado di muoversi abbastanza bene, quindi in nessun caso dovresti lasciare solo un neonato dove potrebbe cadere. Per non essere assente durante il cambio del pannolino, il cambio dei vestiti, ecc., Prepara in anticipo tutto ciò di cui hai bisogno. E se devi rispondere al telefono o aprire la porta, è meglio portare il bambino con te o metterlo nella culla. Non dovresti lasciare il tuo bambino incustodito su un letto o un divano per adulti. Sebbene la loro altezza sia inferiore, ad esempio, a quella di un fasciatoio, per un bambino piccolo ciò può essere sufficiente per causare gravi lesioni.

È inoltre necessario alzare tempestivamente la sponda del lettino quando il bambino impara a girarsi. E quando il bambino inizia ad alzarsi, è necessario abbassare il fondo della culla, preferibilmente al livello più basso, in modo che il bambino non possa cadere sporgendosi dalle sponde.

Per poter lasciare solo il tuo bambino e non aver paura per la sua incolumità, puoi acquistare un box o rendere il pavimento della stanza il più sicuro possibile (rimuovere i cavi, inserire le spine nelle prese, rimuovere tutti gli oggetti piccoli e traumatici, mettere le serrature sui cassetti alla portata del bambino, fissare gli spigoli vivi dei mobili).

Le statistiche mostrano che molto spesso i bambini cadono dai seggioloni o dai passeggini. Pertanto, quando metti il ​​tuo bambino sul seggiolone, assicurati di allacciarlo con una cintura di sicurezza a cinque punti. Anche un passeggino dovrebbe essere dotato di tali cinture e dovresti assolutamente usarle, anche se il bambino è costantemente nel tuo campo visivo. Dopotutto, anche se la madre si distrae anche solo per un secondo, c'è il rischio che il bambino cada. E le conseguenze di una caduta, come abbiamo già visto, possono essere molto gravi.