Quale dovrebbe essere l'ecografia della gravidanza. Metodi diagnostici

Un esame ecografico è una procedura obbligatoria durante il parto, quindi una donna dovrebbe prenderla il più seriamente possibile e non saltarla. Quando fare un'ecografia durante la gravidanza, il medico di solito dice alla donna nella clinica prenatale, dà anche il rinvio.

Per molti anni, la diagnostica ecografica ha aiutato gli specialisti a controllare lo sviluppo dell'embrione, nonché a diagnosticare e prevenire nel tempo vari processi patologici. Con l'aiuto della diagnostica ecografica, puoi determinare:

  • gravidanza, il suo termine, nonché per calcolare le nascite future;
  • malattie del sistema riproduttivo;
  • condizione generale dei genitali;
  • la quantità di liquido amniotico, la condizione del cordone ombelicale, la placenta;
  • la struttura del feto;
  • violazione nella formazione del feto;
  • battito cardiaco fetale.

Tale esame è prescritto immediatamente dopo che la donna è stata registrata presso il medico. Se la gravidanza procede normalmente, non ci sono violazioni e non sono previste, un esame ecografico viene eseguito 3 volte durante l'intera gravidanza, se è possibile lo sviluppo di patologie, l'esame può essere prescritto molto più spesso. Considera qual è la tempistica della nomina degli ultrasuoni durante la gravidanza.

Il vantaggio dell'utilizzo della diagnostica ecografica è che non richiede alcuna manipolazione preparatoria. Se la diagnostica ecografica viene eseguita in una clinica prenatale, la donna dovrà portare da casa un pannolino pulito, che dovrà essere adagiato sul divano.

Inoltre, la clinica avrà sicuramente bisogno di copriscarpe usa e getta, altrimenti non ti lasceranno entrare nello studio del medico, salviettine umidificate o un asciugamano per rimuovere i resti del gel, così come un preservativo, poiché la diagnostica ecografica nelle prime fasi lo è effettuato per via vaginale. Se lo studio viene condotto su base retribuita, tutte le cose di cui sopra non saranno necessarie, saranno fornite dalla clinica.

Nel secondo e terzo trimestre, l'ecografia viene eseguita attraverso la parete anteriore dell'addome. In questo caso, è necessario bere acqua mezz'ora prima della procedura per riempire la vescica. Non appena compare la voglia di urinare, è possibile eseguire un esame.

Tempismo

In quali settimane durante la gravidanza viene eseguita l'ecografia, i pazienti sono interessati a registrarsi per la prima volta. La prima ecografia pianificata durante la gravidanza è prevista per 10-14 settimane. Permette:

  • confermare la gravidanza uterina;
  • vedere la posizione del bambino all'interno della madre;
  • condizione generale degli organi riproduttivi;
  • la presenza di varie neoplasie.

Il medico, utilizzando un sensore vaginale, visualizza l'embrione sullo schermo, effettua misurazioni e confronta tutti gli indicatori con le norme, che devono necessariamente corrispondere all'età gestazionale.

A volte, è necessaria un'ecografia nelle prime fasi:

  • conferma della gravidanza;
  • grave sanguinamento dalla vagina;
  • dolore acuto nell'addome inferiore;
  • sospetta gravidanza congelata;
  • se il paziente ha una storia di aborti spontanei;
  • gravidanza derivante dalla fecondazione in vitro;
  • vari difetti che sono stati identificati durante le gravidanze passate;
  • con sospetta gravidanza multipla.

Uno dei punti importanti per condurre un esame ecografico fino a 10 settimane è la capacità di diagnosticare tempestivamente lo sviluppo di difetti nell'embrione. Se, dopo un'ecografia, il medico sospetta un difetto incompatibile con la vita del feto, si rende necessario ricorrere a tecniche diagnostiche invasive:

  • prendere liquido amniotico;
  • biopsia del corion.

La diagnosi precoce del rilevamento dei difetti è rilevante anche nel caso in cui vi sia una seria necessità di interrompere una gravidanza per un breve periodo di tempo senza danneggiare la salute e la funzione riproduttiva di una donna.

Seconda ecografia

A che ora fare 2 ecografie durante la gravidanza? L'ecografia ripetuta durante la gravidanza dovrebbe essere eseguita quando si avvicina il periodo di 20-24 settimane. In questo momento, si verifica la formazione di molti organi e sistemi nel feto, pertanto, i difetti non identificati in precedenza vengono visualizzati molto più luminosi rispetto al primo studio. Inoltre, lo specialista esegue tale ispezione:

  • misurazione della parte anteriore e di tutti gli organi interni del nascituro;
  • determinazione del sesso del feto;
  • condizione generale del cordone ombelicale;
  • rilevazione di patologie;
  • se il cordone ombelicale avvolge l'embrione.

In un periodo di 20-24 settimane, uno specialista sullo schermo può determinare il peso del feto, vedere chiaramente il numero di dita formate. Se uno specialista in ecografia ha diagnosticato lo sviluppo di patologie, l'aborto può essere effettuato solo fino a 24 settimane.

Terza ecografia

A 32-34 settimane viene eseguita la terza ecografia. Aiuta a preparare fisicamente e mentalmente una donna per il futuro parto. Durante lo studio, lo specialista verifica eventuali violazioni nella formazione del bambino, determina la presentazione del feto, nonché il livello del flusso sanguigno nei vasi, nell'utero e nel cordone ombelicale.

Inoltre

Oltre all'ecografia obbligatoria pianificata durante la gravidanza, il medico può prescrivere quelli non programmati. Di norma, vengono eseguiti quando vengono diagnosticati diversi embrioni in un uovo fetale, nonché quando:

  • sanguinamento pesante;
  • dolore acuto nell'addome inferiore;
  • diabete mellito;
  • malattie del sistema endocrino nella madre;
  • intreccio con il cordone ombelicale del feto;
  • nella fascia di età superiore ai 40 anni;
  • sospetto dello sviluppo di patologie e anomalie nel processo di formazione fetale;
  • la presenza di infezioni;
  • distacco placentare.

Tipi

L'ecografia si divide in:

  • Transvaginale. È fatto presto. Un sensore speciale viene inserito nell'area vaginale, su cui viene inserito un preservativo, e viene esaminata l'area uterina. In date successive, questo metodo non viene applicato.
  • Transaddominale. Viene realizzato in un secondo momento. Lo specialista sposta il sensore lungo l'addome e l'immagine risultante viene visualizzata sullo schermo.

Influenza

Esistono molte versioni del fatto che gli ultrasuoni sono dannosi per una donna, tuttavia, gli esperti lo usano ancora oggi. Naturalmente, quando si utilizzano gli ultrasuoni, ci sono alcuni rischi, che includono:

  • forte stress per il feto, che, sotto l'influenza degli ultrasuoni, inizia a muoversi attivamente;
  • forte contrazione uterina;
  • possibili rischi associati a una violazione nella struttura del DNA.

Tuttavia, tutte le possibilità di cui sopra impallidiscono rispetto ai vantaggi degli ultrasuoni. L'ecografia non è solo la norma, ma una necessità. Ti consente di determinare e prevenire i cambiamenti patologici nello sviluppo dell'embrione in una fase iniziale, di scoprire il sesso e la data di nascita del futuro bambino e anche di fotografarlo nel grembo materno.

Ogni donna incinta non vede l'ora di vedere il suo bambino. Grazie all'uso diffuso degli ultrasuoni durante la gravidanza, è diventato molto più facile per le donne soddisfare tale desiderio.

Cos'è un'ecografia?

L'ecografia (esame ecografico) è la diagnosi di varie malattie o condizioni mediante ultrasuoni. In termini semplici, il dispositivo è costituito da un sensore che funge anche da ricevitore che invia onde ultrasoniche nel corpo non udibili dall'orecchio umano. Quando passano attraverso vari tessuti del corpo, le caratteristiche delle onde ultrasoniche cambiano, che viene percepito dal ricevitore. Il segnale ricevuto viene convertito nell'ecografo in un'immagine visibile sul monitor.

Va notato che l'ecografia è nota all'uomo più a lungo dei raggi X, ma nella pratica ostetrica ha iniziato ad essere utilizzata solo nella seconda metà del XX secolo. Prima di questa introduzione attiva nella pratica della ricerca ecografica, gli ostetrici erano guidati dalla condizione di una donna incinta per valutare il grado di sviluppo del bambino, che, ovviamente, era soggettivo. Grazie all'utilizzo della diagnostica ecografica è stato possibile liberarsi della soggettività e diagnosticare nelle primissime fasi varie malformazioni congenite del feto.

Tipi di ultrasuoni e loro caratteristiche

La tecnica ad ultrasuoni può essere utilizzata per diagnosticare malattie:

  • organi addominali;
  • ghiandola tiroidea;
  • reni;
  • organi pelvici;
  • prostata;
  • ghiandole mammarie;
  • navi.

È consuetudine distinguere i seguenti tipi di ultrasuoni:

  • dopplerografia;
  • contrasto dell'eco;
  • ecografia standard

L'ecografia Doppler valuta il flusso sanguigno nei grandi vasi e nelle camere del cuore. La dopplerografia può avvenire in diverse modalità: continua (onda costante), pulsata (valutazione periodica), mappatura dei colori (correzione del colore del risultato), energia (riflette la densità dei globuli rossi in volume, che indica il grado di saturazione dei tessuti con sangue) dopplerografia. Ci sono anche opzioni combinate e uno studio Doppler tridimensionale.

Il contrasto dell'eco si basa sull'iniezione endovenosa di bolle di gas per diagnosticare con precisione la malattia. Assegna l'angiografia dinamica e l'ecocontrasto tissutale.

Nella pratica medica, gli ultrasuoni vengono inoltre utilizzati per l'introduzione di droghe nei tessuti, per frantumare pietre e diagnosticare varie gravi lesioni alla testa.

In quale fase della gravidanza vengono eseguiti gli ultrasuoni?

Durante la gravidanza, l'ecografia viene eseguita tre volte: a 9-11 settimane, a 16-21 settimane, a 32-36 settimane. Secondo alcune indicazioni, il medico può indirizzare la donna incinta a esami ecografici anche in una fase precedente della gravidanza.

Quante volte fare un'ecografia durante la gravidanza?

Ad oggi, nella pratica ostetrica, è consuetudine condurre l'ecografia durante la gravidanza almeno tre volte. Se necessario, il numero di studi può essere aumentato, ma ci devono essere ragioni oggettive per questo. Inoltre, l'ecografia può essere eseguita immediatamente prima del parto, quando viene determinata la possibilità di parto attraverso il canale del parto naturale.

La prima ecografia viene eseguita in un periodo di 9-11 settimane, mentre:

  • la gravidanza normale è confermata;
  • la durata della gravidanza è determinata;
  • viene determinata la frequenza cardiaca fetale;
  • viene rilevata una gravidanza multipla;
  • viene rilevata una gravidanza extrauterina o una minaccia di aborto spontaneo;
  • vengono identificati i problemi della placenta e dell'utero, nonché degli organi pelvici;
  • viene determinata la dimensione della zona del colletto (un aumento delle dimensioni indica tipicamente la possibilità di malformazioni);
  • data di scadenza esatta.

Quando fare una seconda ecografia durante la gravidanza?

La seconda ecografia viene eseguita per un periodo di 16-21 settimane, mentre:

  • il feto viene misurato;
  • una valutazione della condizione del feto;
  • viene fornita una stima della quantità di acqua;
  • le malformazioni sono rivelate;
  • il sesso del bambino è noto;
  • vengono rivelati problemi della placenta, dell'utero;
  • la caratteristica comparativa dei risultati ricevuti alla prima e seconda ricerca è effettuata.

Quando viene eseguita la terza ecografia?

La terza ecografia viene eseguita in un periodo di 32-36 settimane, mentre:

  • il feto viene misurato;
  • le malformazioni sono rivelate;
  • vengono rivelati problemi della placenta e dell'utero;
  • è confermato il normale sviluppo di organi e sistemi del feto;
  • si studia la struttura dei polmoni;
  • viene valutato il flusso sanguigno nei vasi del bambino, dell'utero e del cordone ombelicale.

Ultrasuoni all'inizio della gravidanza

Nelle prime fasi della gravidanza, l'ecografia non è raccomandata, poiché l'ecografia, come qualsiasi altro studio, ha le sue indicazioni e controindicazioni, nonché possibili reazioni collaterali. Per questi motivi, è meglio ignorare l'ecografia nelle prime fasi in assenza di dolore nella parte bassa della schiena e nell'addome inferiore, secrezione sanguinolenta dal tratto genitale.

Quanto spesso si può fare un'ecografia durante la gravidanza?

Sul territorio della CSI, l'ecografia durante la gravidanza viene eseguita almeno tre volte, mentre il numero di studi può essere aumentato fino a 10 volte se ci sono buone ragioni per questo. Ad esempio, sviluppo di distacco della placenta, minaccia di parto prematuro, minaccia di aborto spontaneo, consulenza specialistica per identificare malformazioni, ecc.

È sicuro fare un'ecografia durante la gravidanza?

Ad oggi non ci sono dati oggettivi che confermino la nocività dell'uso degli ultrasuoni durante la gravidanza. Ma, nonostante questo fatto, la nomina dell'ecografia all'inizio della gravidanza è indesiderabile, soprattutto prima della decima settimana, quando si formano i principali organi e sistemi del feto. Per determinati motivi, il medico ha il diritto di prescrivere un'ecografia in una fase precoce se si prevede uno sviluppo approssimativo del feto o vi è una minaccia di aborto spontaneo (ad esempio, inizio del distacco della placenta).

Determinazione del sesso del bambino con gli ultrasuoni, maschio o femmina?

Durante il passaggio della seconda ecografia, è molto probabile che il medico comunichi già alla donna incinta il sesso del nascituro, poiché a questo punto tutti i principali organi e sistemi, in particolare quello genitale, sono già stati formati. In alcuni casi, diventa difficile determinare il sesso del bambino. Ad esempio, durante lo studio, il bambino si allontana o si chiude con braccia e gambe, per cui le caratteristiche sessuali esterne non sono visibili. È per questi motivi che in rari casi il sesso del bambino viene determinato dopo il parto.

Cos'è l'ecografia 3D?

L'ecografia 3D (esame tridimensionale) si riferisce a un tipo di esame ecografico in cui viene creata un'immagine tridimensionale anziché la solita immagine bidimensionale. Con questo tipo di esame, le onde ultrasoniche sono dirette da diverse angolazioni e non dall'alto verso il basso, il che consente di ottenere un'immagine tridimensionale. Quindi il bambino può essere visto da tutti i lati.

Negli ultimi anni nella pratica ostetrica è stata utilizzata l'ecografia 4D, in cui all'immagine tridimensionale si aggiunge il tempo, cioè diventa possibile vedere il bambino in movimento.

Durante la gravidanza, il corpo della futura mamma necessita di esami regolari e monitoraggio del processo di gravidanza, quindi è necessario sapere per quante settimane eseguire la prima ecografia durante la gravidanza.

uzi fotografia istantanea
consultazione dell'apparato all'interno
programmato in posizione di riposo
anteprima dell'istantanea di sviluppo


Questo esame permette di tenere sempre sotto controllo la situazione e di ottenere dati che possano guidare il ginecologo su ulteriori azioni, se necessario. Oltre a molti indicatori comprensibili solo a un medico, la futura mamma potrà ottenere informazioni visive sul suo bambino.

Il principio dello studio si basa sull'ecolocalizzazione: le onde ultrasoniche vengono riflesse dai tessuti in cui penetrano. Allo stesso tempo, le immagini di questi tessuti appaiono sullo schermo. I raggi riflessi vengono ricevuti da un sensore che percepisce i segnali ricevuti in funzione della densità dei tessuti. Ciò consente di visualizzare sullo schermo un'immagine chiara del feto.

Oggi, un tale studio è il più sicuro ed efficace. È stato utilizzato per 40 anni, ma finora non è stato notato alcun impatto negativo sul nascituro. Scopriamo quando è il momento migliore per fare la prima ecografia durante la gravidanza.

Ora del primo esame

Ogni futura mamma deve sapere quando può essere eseguita la prima ecografia per confermare la gravidanza. Viene eseguito per un periodo di 3-5 settimane dopo l'inizio dell'ultima mestruazione. Oggi in ostetricia vengono utilizzati due metodi diagnostici:

  • attraverso la parete addominale;
  • transvaginale utilizzando un sensore vaginale, sul quale viene indossato uno speciale preservativo.

Vale la pena sapere che non importa per quanto tempo si esegue la prima ecografia durante la gravidanza, è l'esame vaginale che aumenta l'affidabilità e l'accuratezza delle informazioni ricevute, poiché il sensore è a contatto con gli organi interni. In questo caso, non è necessario riempire la vescica prima della diagnosi. Già a 4-5 giorni di ritardo, puoi confermare il fatto della lezione. Si scopre che la gravidanza embriologica è determinata per un periodo di 2 settimane.

Esame vaginale

Nel momento in cui puoi già eseguire la tua prima ecografia in presenza di gravidanza, il diametro dell'uovo fetale è solo di circa 5 mm. Per determinare la data esatta, è necessario misurare la dimensione dell'embrione dalla testa al coccige. La probabilità di errore in questo caso non supera i tre giorni. Se non è necessario confermare il fatto del concepimento e l'assenza o la presenza di patologia uterina è stata stabilita in altro modo, la prima visita ecografica pianificata viene eseguita durante la gravidanza fino a 12 settimane.

Abbiamo capito quando puoi fare la prima ecografia durante la gravidanza uterina e ora capiamo cosa mostra:

  • 7 settimane - la testa dell'embrione;
  • 8 settimane - arti fetali;
  • 9-11 settimane - ossa degli arti e punti di ossificazione;
  • 11-14 settimane - la presenza o l'assenza di stomaco, reni, vescica, tutte le dita del feto.

Quando si esegue la prima ecografia durante la gravidanza, si deve misurare lo “spazio del colletto”. La dimensione normale è un massimo di 3 mm. A 3 mm o più, il collo del feto inizia a gonfiarsi, il che indica un disturbo cromosomico e un rischio di sintomi di Down.

Lo "spazio del colletto" è importante da misurare quando si trasportano gemelli. Prima lo rilevi, più accurato sarà il risultato dell'esame per la presenza della sindrome di Down, poiché è con una gravidanza abbondante che sono possibili errori nel rilevare questo sintomo.

Spazio del colletto

Esecuzione in anticipo rispetto al programma

A volte il medico decide di prescrivere una diagnosi ecografica prima del solito. Questo accade quando c'è il rischio di sviluppare qualsiasi patologia.

Ci sono diversi casi in cui il primo esame ecografico quando si verifica una gravidanza viene eseguito prima del previsto.

  1. Il rischio di anomalie nello sviluppo degli organi genitali.
  2. Diagnosi differenziale di una donna con tumore uterino o fibroma.
  3. Sospetto di mola idatiforme, gravidanza incompleta.
  4. Sospetto dello sviluppo di gravidanza tubarica e di altre gravidanze ectopiche.
  5. Possibile aborto spontaneo.

In questi casi, la donna presenta determinati sintomi, motivo per cui il medico modifica il periodo in cui esegue la prima ecografia della donna incinta. Il sintomo più grave è il sanguinamento dopo un periodo mancato e un test positivo. professionista.

Il sanguinamento può indicare una qualsiasi delle condizioni sopra elencate. Con una gravidanza extrauterina e un aborto spontaneo nelle donne, l'addome inferiore fa molto male.

Se si osserva una deriva cistica, il feto non si sviluppa e le membrane fetali iniziano a crescere sotto forma di vesciche che crescono nell'utero, possono entrare nel cervello e nei polmoni. Questa condizione può essere determinata dalla dimensione dell'utero, che inizia a crescere più velocemente del previsto. La salute della donna peggiora e, se non si interviene, è possibile un esito fatale.

Esame nel primo trimestre

La prima ecografia di screening viene eseguita tra la 10a e la 14a settimana di gestazione. È prescritto per rilevare anomalie fetali, anomalie genetiche e aiuta anche a diagnosticare possibili problemi con il flusso sanguigno placentare e la posizione fetale. Lo screening può essere eseguito per via vaginale e attraverso l'addome.

Primo viaggio programmato

Nel primo caso dovrai spogliarti sotto la vita e sdraiarti con le gambe piegate, dopodiché il medico inserisce una sonda sottile nella vagina. La procedura non porta disagio, tuttavia, il giorno successivo potrebbe comparire un piccolo sanguinamento. Quando si esamina attraverso l'addome, è necessario spogliarsi fino alla vita o sollevare i vestiti. Lo specialista applica un liquido speciale sull'addome e sposta il sensore su di esso.

Dopo lo screening, il medico redige un protocollo in cui annota i principali parametri determinati durante lo studio. Questi includono:

  • frequenza cardiaca;
  • dimensione coccige-parietale;
  • visualizzazione dell'embrione;
  • la dimensione dello spazio del colletto;
  • struttura corion;
  • la posizione del corion;
  • caratteristiche strutturali delle pareti uterine;
  • Caratteristiche delle appendici uterine.

Dopo l'ecografia, il paziente viene inviato per uno studio biochimico, anch'esso incluso nella prima procedura di screening. Lo specialista preleva il sangue da una vena per ottenere le informazioni necessarie. L'ultimo pasto dovrebbe essere quattro ore prima dello studio.

Una volta che hai capito quando fare la prima ecografia di screening durante la gravidanza, non dovresti esitare. Con l'aiuto della diagnostica è possibile impostare il periodo fino al giorno, scoprire come si sta sviluppando il feto, se ci sono difetti o caratteristiche degli organi genitali che possono complicare il processo di portare un bambino o addirittura interromperlo.

L'ecografia aiuta a determinare il periodo di posizione

Preparazione allo studio

Dopo aver deciso quando è meglio andare dal medico e fare la prima ecografia durante la gravidanza, dovresti prepararti per lo studio. Se la diagnosi verrà eseguita attraverso l'addome, due ore prima della procedura, sarà necessario bere circa due litri di acqua senza gas. Non dovresti urinare prima della procedura.

Se stai decidendo come prepararti per la prima ecografia durante una breve gravidanza, devi sapere cosa devi portare con te dal medico:

  • preservativo;
  • asciugamano;
  • copriscarpe;
  • pannolino.

È necessario un preservativo per metterlo sulla sonda transvaginale. Alcune cliniche a pagamento forniscono i propri materiali di consumo, che sono inclusi nel costo del ricovero. Quindi non devi portarli con te. Si prega di verificare con il proprio amministratore per queste informazioni. Utilizzo .

Inoltre, prima dell'esame, è necessario lavare i genitali esterni e indossare biancheria intima pulita. Il giorno prima dello studio programmato, è necessario escludere completamente cibi fritti e grassi, limitare il consumo di frutti di mare, cioccolato, agrumi.

Una volta capito a che ora i medici eseguono la prima ecografia con una gravidanza breve, fissa un appuntamento. Ora sei una futura mamma, quindi prenditi cura del tuo bambino e fai di tutto per proteggerlo da varie malattie.

Grazie 0

Con questa carta andrai al primo incontro con il tuo bambino, la prima ecografia durante la gravidanza.

Come viene eseguita un'ecografia?

Questa procedura non danneggerà te o il feto in alcun modo. Al contrario, esattamente fino a puoi vedere problemi nel corso della gravidanza.

La ricerca è in corso utilizzando un sensore speciale collegato al dispositivo. Il trasduttore emette onde ultrasoniche che attraversano gli organi e vengono riflesse da essi. Sono queste onde riflesse che, se visualizzate sullo schermo del monitor, forniranno informazioni complete sull'embrione.

Durante la procedura il bambino può sentire la vibrazione, così come noi sentiamo il treno in arrivo. Pertanto, assicurati che durante il periodo di tempo in cui l'immagine è già visualizzata sullo schermo e il medico ti parli solo delle condizioni del feto, il sensore non sia sullo stomaco.

Prima di tutto specialista in ecografia trova un uovo fetale. Se lo studio viene effettuato per un periodo inferiore, a volte è difficile trovarlo, perché la dimensione dell'uovo fetale è di pochi millimetri.

Più spesso prescritto all'inizio della gravidanza esame transvaginale– quando il trasduttore viene inserito nella vagina. La procedura non è molto piacevole, ma necessaria.

Dopotutto, solo con l'aiuto di questo metodo è possibile identificare altre deviazioni che portano all'interruzione artificiale della gravidanza.

ricordati che se sei registrato non in una clinica a pagamento, ma in un istituto sanitario statale, devi prendere un preservativo per gli ultrasuoni, un pannolino per un esame transvaginale.

In molti casi, per un esame qualitativo precoce è necessaria una vescica piena.

Ma di solito (in assenza di complicazioni) la prima ecografia pianificata durante la gravidanza è prescritta per un periodo di 10-12 settimane. Questa ricerca è in corso transaddominale- cioè, il sensore si muove lungo la superficie dell'addome.

È durante questo periodo che si possono rilevare malformazioni grossolane: l'assenza di parti del corpo, organi interni, distacco della placenta e molto altro, che porta all'interruzione della gravidanza.

Cosa guardiamo, cosa misuriamo?

Specialista in ecografia misurare l'allargamento dell'utero e confrontarli con la norma per un certo periodo.

Se l'aumento è maggiore del solito, ma le dimensioni dell'utero dovrebbero essere normali entro l'ultima mestruazione, allora ci sono diversi embrioni nel tuo utero.

Possibilmente più uova fecondate, a ciascuno dei quali è presente un cordone ombelicale separato. O in un uovo fetale sono nate diverse vite.

Quindi è necessario identificare la presenza di una partizione tra loro, il numero di placente e lo stato dei cordoni ombelicali. In caso di deviazioni (ad esempio, un embrione ha meno arterie nel cordone ombelicale del previsto), ti verrà assegnata un'ecografia aggiuntiva e.

Ti chiederà di seguire una certa procedura - amniocentesi quando viene prelevata una certa quantità di liquido amniotico per rilevare i disturbi cromosomici. Questo test viene eseguito nel secondo o terzo trimestre e di solito non è molto doloroso.

A quando la prossima ecografia?

Ma ognuno è individuale, quindi puoi fare solo tre esami ecografici. In caso di gravidanza multipla preparati per frequenti visite in sala ecografica: ti aspettano almeno 5 o 6 esami.

Non preoccuparti, perché la tua posizione speciale è "doppia" o "tripla". richiede un'attenzione speciale.

A proposito, anche con una gravidanza singola, se vengono rilevate deviazioni, è possibile eseguire diversi ultrasuoni non programmati. E prima del parto, se il medico sospetta qualche problema, verrai inviato anche a uno specialista in ecografia.

Nel terzo trimestre, soprattutto quando sei già in maternità, è possibile avere dopplerografia- Questa è la stessa ecografia, ma dura pochi minuti.

Aiuta a identificare una mancanza di ossigeno nel sangue del feto, a monitorare il cuore del bambino, a volte a notare. Questa procedura, eseguita in tempo, spesso aiutava i medici a valutare correttamente la situazione e decidere esattamente come sarebbe avvenuto il parto.

Quando un rappresentante del sesso debole viene registrato presso la clinica prenatale, la diagnostica ecografica accompagna costantemente la sua gravidanza. Può mostrare con precisione la condizione del feto, il grado di salute degli organi genitali interni e la prontezza al parto. La ricerca viene effettuata sulle più moderne attrezzature di ultima generazione. L'essenza di questo metodo è che gli ultrasuoni passano attraverso un sensore applicato al corpo a organi e tessuti e inviano un segnale riflesso allo schermo del monitor. Guardandolo, il medico è in grado di studiare a fondo le caratteristiche di ciò che ha visto e scattare le foto necessarie. Sono disponibili in formati 2D, 3D e 4D che vanno dal piatto al 4D mostrando tutto fino ai movimenti fetali.

È pericoloso fare l'ecografia durante la gravidanza

La diagnostica ecografica è un metodo di esame assolutamente sicuro e indolore durante il periodo di gravidanza. La donna si sente abbastanza normale e una tale procedura non è in grado di danneggiare in alcun modo il feto. Di solito ci sono tre studi obbligatori, uno in ogni trimestre.

Possono diagnosticare con precisione le condizioni della paziente e del suo bambino non ancora nato. Un'ecografia tempestiva nelle prime fasi rivela la minaccia di distacco della placenta, il rischio o la conseguente ipertonicità uterina. Tali risultati consentono di adottare le misure necessarie per preservare la gravidanza e migliorare significativamente il benessere della donna.

Gli screening obbligatori possono anche identificare il rischio di sviluppare anomalie nel feto. Alcuni di loro sono molto difficili. In questo caso, il medico raccomanda l'interruzione della gravidanza. I risultati degli ultrasuoni consentono di eseguire le misure richieste il prima possibile, quando un aborto non può ancora danneggiare la salute di una donna.

Con lo sviluppo di una gravidanza extrauterina, questo metodo diagnostico consentirà di eseguire rapidamente un intervento chirurgico che salverà la donna da molte complicazioni e preserverà le sue funzioni riproduttive.

Come già accennato, un'ecografia viene eseguita un numero qualsiasi di volte come prescritto da un medico. Non è in grado di essere pericoloso né per la madre né per il nascituro.

Una forte sorgente emanata dal dispositivo colpisce il fluido interstiziale, provocandone la formazione di bolle. Formazioni simili si fondono tra loro e poi si disintegrano. Un tale effetto sulle cellule può interrompere il funzionamento del corpo. Tuttavia, il segnale più debole viene applicato alle donne durante il periodo di gestazione, che semplicemente non è fisicamente in grado di causarle alcun danno. L'indagine dura un tempo molto breve, durante il quale non accade nulla di male.

Le uniche eccezioni sono gli ultrasuoni realizzati in formato tridimensionale o quadridimensionale. Non vale la pena eseguirli ancora una volta, poiché durante la loro attuazione il segnale è molto più alto della forza del solito impatto. Dovrebbero essere prescritti solo per motivi medici.

Tuttavia, è necessario attenersi rigorosamente a tutte le prescrizioni del medico. Se i tre screening obbligatori non forniscono tutte le informazioni desiderate, sono necessari ulteriori studi.

A che ora fare l'ecografia durante la gravidanza

Gli esami ecografici obbligatori vengono eseguiti secondo l'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 572n del 1 novembre 2012. Regola chiaramente il periodo esatto in cui l'esame deve essere effettuato.

Nel primo trimestre, il periodo migliore per un'ecografia va dall'undicesima alla quattordicesima settimana. La procedura viene eseguita per rilevare anomalie nello sviluppo del feto e stabilire l'utilità del corso della gravidanza.

Nel secondo trimestre si effettua dalla diciottesima alla ventunesima settimana ed è richiesta anche per accertare eventuali patologie genetiche.

Nel terzo trimestre, dalla trentesima alla trentaquattresima settimana, viene eseguita un'ecografia.

Nelle prime fasi della gestazione, l'ecografia dovrebbe essere eseguita nei casi in cui:

  • Ci sono state difficoltà nello stabilire i tempi esatti della gestazione;
  • c'era il sospetto dello sviluppo di una gravidanza extrauterina;
  • il ginecologo suggerisce che potrebbero esserci diversi feti;
  • è stato stabilito un certo rischio di aborto spontaneo, ecc.

Inoltre, durante l'intero periodo di gestazione, viene prescritto un esame ecografico nelle seguenti circostanze:

  • Una donna ha più di un feto;
  • il rappresentante del sesso debole soffre di malattie degli organi interni;
  • c'è il sospetto dello sviluppo dell'infezione;
  • il paziente ha un'eredità sfavorevole;
  • i risultati di studi precedenti sono discutibili;
  • il medico vuole condurre un esame più approfondito;
  • si osserva insufficienza istmico-cervicale;
  • possibile aborto spontaneo;
  • la gravidanza in una donna procede con evidenti complicazioni;
  • il ginecologo suggerisce un invecchiamento precoce della placenta;
  • c'è un eccesso di liquido amniotico;
  • si nota la sua carenza;
  • il feto mostra un'attività insolita;
  • ci sono sospetti di carenza di ossigeno dell'embrione;
  • ci sono altri fattori sospetti, ecc.

Tali studi sono necessari per effettuare la necessaria correzione delle condizioni della donna, prescriverle il trattamento richiesto e monitorare il grado di benessere dello sviluppo del feto.

Le procedure vengono eseguite in qualsiasi momento su richiesta di uno specialista. Non solo non danneggeranno la paziente, ma saranno anche di grande beneficio, consentendo di correggere le sue condizioni in tempo.

In alcuni casi, l'esecuzione di un esame ecografico non dipende dai tempi della gestazione. Questo accade quando una donna ha patologie croniche. Il controllo ecografico è obbligatorio quando si monitora un paziente affetto da malattie endocrine o malattie ematologiche.

Molto più spesso dei soliti rappresentanti del sesso debole, vengono eseguiti da chi ha già avuto in passato una gravidanza congelata o extrauterina o ha avuto un aborto spontaneo, soprattutto ripetuto. Anche le donne con ereditarietà cromosomica sfavorevole dovrebbero controllare regolarmente la propria salute.

Ecografia precoce (primo trimestre)

Nel primo trimestre viene prescritto il primo screening, che include necessariamente un esame ecografico. Viene effettuato nel periodo dalla decima alla quattordicesima settimana di gravidanza. Durante il suo passaggio sono importanti i dati di TVP, KTR, BDP, ecc .. Se differiscono in modo significativo dalla norma, allora possiamo parlare di predisposizione alla sindrome di Down. La diagnosi finale in questo caso è già fatta da un genetista.

L'esame ecografico è molto importante, poiché in base ai suoi risultati, lo specialista determina come procederà la gravidanza in futuro. È necessario monitorare attentamente la formazione del corpo dell'embrione e notare la malformazione che si è manifestata nel tempo. Importa quando si osserva una donna durante il periodo di gestazione e l'utilità della formazione della placenta.

Inoltre, sulle immagini scattate durante l'esame ecografico, è importante annotare l'esatta dimensione dell'utero, il grado di successione dell'aumento dell'embrione e calcolare anche la differenza tra termini ostetrici ed embrionali. Quando si utilizza un'immagine 4D, è possibile vedere come si muove il feto.

Uzi nel secondo trimestre

Nel secondo trimestre di gravidanza, una donna dovrebbe assolutamente sottoporsi a un secondo screening, che prevede anche la presenza di un esame ecografico. Si effettua dalla ventesima alla ventiquattresima settimana di gestazione.

In un momento come questo, emerge quanto segue:

  • gravidanza multipla;
  • posizione obliqua, trasversale o longitudinale dell'embrione;
  • caratteristiche di presentazione;
  • grado di mobilità fetale;
  • pieno sviluppo della placenta;
  • la sua presentazione;
  • la sua maturità;
  • il suo volume;
  • la presenza di inclusioni estranee;
  • mancanza di invecchiamento precoce della placenta;
  • minacce di aborto spontaneo;
  • il grado di sviluppo del feto;
  • sesso del bambino atteso;
  • condizioni dell'utero, ecc.

Il medico esamina con particolare attenzione le caratteristiche del funzionamento e della struttura della placenta e la sua posizione. Per lui è necessario stabilire le caratteristiche del suo apporto di sangue, la quantità di liquido amniotico e il grado della sua trasparenza.

È anche importante scoprire la posizione del cordone ombelicale, poiché il suo spostamento può portare alla morte del feto.

È necessario valutare la salute dell'utero per garantire il benessere dell'ulteriore portamento del feto.

Il secondo screening rivela l'utilità della formazione di vari organi e sistemi dell'embrione, in particolare il cervello e il tratto gastrointestinale. A volte ECHO-Kg viene eseguito per identificare lo stato del sistema cardiovascolare del feto e fissare il fatto della sua vitalità.

In questo momento, puoi già vedere il volto del nascituro e assicurarti che non ci siano malformazioni nel suo sviluppo.

Ecografia nel terzo trimestre

Il terzo screening mira a prepararsi per le nascite future. Si tiene per un periodo dalla trentaduesima alla trentacinquesima settimana. Durante tale periodo vengono rivelate la salute del feto, l'utilità del suo sviluppo, il peso e la specificazione dei tempi di gestazione.

Inoltre, l'ecografia viene eseguita alla trentesima settimana. Verrà utilizzato solo il metodo di ricerca transaddominale, perché quello transvaginale è già in grado di essere pericoloso per la donna incinta e per il feto.

L'ultimo screening prima del parto viene eseguito dal medico con molta attenzione. Il periodo che rimaneva alla donna prima dell'inizio del parto è per lui della massima importanza. Inoltre, è molto importante esaminare le condizioni della placenta e la posizione del cordone ombelicale.

I risultati della diagnostica ecografica eseguita sono redatti sotto forma di protocollo, in cui vengono inseriti i dati:

  • Dimensione fronto-occipitale e biparietale;
  • la lunghezza delle ossa della spalla, della coscia e della parte inferiore della gamba;
  • la dimensione della circonferenza della testa del feto;
  • la sua altezza e il suo peso;
  • circonferenza dell'addome.

Se viene registrata una gravidanza multipla, è importante che il medico stabilisca i dati più dettagliati per ciascuno dei futuri bambini. Ha bisogno di scoprire la loro presentazione, la presenza o l'assenza di eventuali anomalie, il livello di utilità del funzionamento della placenta e il grado della sua maturità.

Gli studi obbligatori sono anche la cervicometria, controllando il tono dell'utero, stabilendo la posizione del cordone ombelicale e il volume del liquido amniotico. Molto spesso, anche la dopplerografia viene eseguita contemporaneamente.

Se tutti gli indicatori corrispondono alla norma, la placenta funziona come previsto in questo momento e la vescica amnitica non provoca allarme, quindi la donna inizia a prepararsi al parto con l'aiuto di un ostetrico-ginecologo.

A volte capita che le anomalie fetali non siano state rilevate nel primo o nel secondo trimestre. Se si sospetta la loro presenza, vengono invitati genetisti e ostetrici. Il consiglio dei medici decide se iniziare il trattamento o effettuare eventuali correzioni.

In caso di presentazione o posizione sfavorevole del bambino nell'utero, lo specialista decide il metodo di cura ostetrica.

Come prepararsi per l'ecografia durante la gravidanza

I risultati dell'esame ecografico devono essere completamente affidabili, quindi è necessario prepararsi adeguatamente.

Il ginecologo deve navigare a fondo tra i dati disponibili. Una donna deve portare con sé una carta incinta e tutti i risultati degli studi di laboratorio e strumentali. Non dovresti lasciare a casa la polizza CHI e il passaporto di un cittadino della Federazione Russa. È inoltre richiesto di prendere un lenzuolo pulito e qualcosa con cui poi pulire il corpo dopo il gel della sonda se lo studio viene svolto in un ente pubblico. I centri medici di solito forniscono pannolini e salviette usa e getta.

Se l'ecografia viene eseguita per via transvaginale, che viene utilizzata più spesso nelle prime fasi, la vescica dovrebbe essere piena. Prima di visitare il medico, è consigliabile bere circa mezzo litro di liquido e non andare in bagno fino all'ecografia.

Quando si esegue la ricerca in modo transaddominale, è necessario prendersi cura della pulizia dell'intestino e prevenire in anticipo una maggiore formazione di gas. Una donna incinta deve assumere un lassativo a base di erbe ed enzimi per sopprimere l'eccessiva attività del tratto gastrointestinale. Prima della procedura, dovrebbero trascorrere almeno otto ore di digiuno completo, e già un giorno prima, prodotti a base di latte fermentato, frutta, dolci, piselli, cavoli, patate, zucche, pomodori, prugne, pesche, uva, noci e acqua minerale con gas.

Pertanto, si può riassumere che l'ecografia è una parte indispensabile del controllo sul processo di gravidanza. Alcuni studi sono inclusi in screening obbligatori, altri vengono eseguiti secondo requisiti speciali.

I primi sono già registrati in anticipo nella scheda della donna incinta con l'indicazione delle date approssimative.

Durante il passaggio degli ultrasuoni, le malformazioni congenite del nascituro, il grado di formazione di tutti gli organi e sistemi in lui, lo stato dell'area genitale femminile della madre, la sua placenta, il liquido amniotico, nonché il chiarimento di vengono rivelati i tempi dello sviluppo della gravidanza.

Ulteriori procedure vengono eseguite come prescritto dal medico in presenza di malattie rilevate nel paziente o se ci sono dubbi sui precedenti risultati degli screening. Con la minaccia di aborto spontaneo o patologie identificate durante la gestazione, la loro frequenza può raggiungere da due a tre volte a settimana.

In linea di principio, il paziente ha il diritto legale di rifiutarsi di sottoporsi a un'ecografia obbligatoria. Ciò accade spesso a causa di credenze religiose o per paura dell'esposizione alle apparecchiature. Tuttavia, la mancanza di un pieno controllo sullo sviluppo della gestazione e sulle condizioni del feto può portare alla nascita di un bambino con gravi difetti e persino alla sua morte.

Pertanto, non dovresti preoccuparti della sicurezza della madre e del feto. La medicina moderna fa del suo meglio per rendere la ricerca assolutamente innocua. Non ci sono prove che una donna incinta sia stata danneggiata da un'ecografia. Inoltre, molti di loro ricevono istantanee o registrazioni su disco per conservarle come ricordo.


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