Incinta 23 settimane. Cosa prova una donna quando è incinta in questa fase?

Manca sempre meno tempo alla nascita prevista. Sei già incinta di 23 settimane. Secondo il "calcolo della gravidanza" ostetrico, sei incinta di 5,5 mesi. Congratulazioni!

Feto alla 23a settimana di gestazione: movimenti, sviluppo, peso e dimensioni

Il bambino è cresciuto fino a quasi 29 cm e pesa già mezzo chilo! Anche il cervello del piccoletto intelligente sta diventando sempre più pesante. Se nel secondo mese di gravidanza il suo peso era di 2 g, alla fine del sesto raggiunge i 100 g, ciò significa che la madre dovrebbe stare il più possibile all'aria aperta per garantire l'apporto di una quantità sufficiente di ossigeno al cervello del bambino.

È necessario anche camminare all'aria aperta per fornire completamente ossigeno al bambino: il bambino indicherà una possibile mancanza di ossigeno aumentando i movimenti frequenti. Sì, sì, la maschera ormai annuncia già la sua esistenza in modo molto tangibile: se qualche settimana fa ascoltavi attentamente per sentire il bambino, ora lui stesso non è contrario a comunicare con la madre attraverso le spinte.

Per ora, i movimenti del bambino sono discreti e non causano disagio alla madre, cosa che spesso accade nelle ultime fasi della gravidanza, quando il bambino, ad esempio, appoggia le gambe sulle costole. Ma anche adesso, i movimenti potrebbero non avvenire sempre "in orario", ad esempio di notte, quando una donna sta cercando di riposarsi da una giornata impegnativa. Il tuo bambino è sveglio e gioca nella pancia di notte? Cerca di calmarlo massaggiandogli la pancia, canticchiando una ninna nanna o raccontandogli una bella storia.

E durante il giorno, ascolta i movimenti: in mezza giornata, le donne incinte di solito avvertono circa 10 movimenti a quest'ora. Ricorda che il bambino ha già sviluppato un proprio ritmo di sonno e veglia: in alcuni momenti può scalciare, poi si calma per un paio d'ore. La completa assenza di movimenti del bambino durante il giorno dovrebbe destare allarme: in una situazione del genere è meglio consultare immediatamente un medico.

Tutti gli organi e i sistemi assumono gradualmente le funzioni assegnate. L'apparato digerente del bambino è completamente formato: lo stomaco, l'esofago, l'intestino crasso e tenue, il fegato, il pancreas sono pronti per il lavoro. Dal liquido amniotico ingerito dal feto si separano acqua e zucchero, che successivamente formano le feci originali del bambino: il meconio.

Il pancreas lavora e si sviluppa attivamente: sintetizza l'insulina e altri ormoni. I genitali di un ragazzo o di una ragazza sono completamente formati. Il feto continua a sviluppare il torace e prepara il sistema respiratorio al lavoro. Anche se farà il suo primo respiro solo dopo la nascita, il bambino fa già fino a 60 movimenti respiratori al minuto.

Tutte le ghiandole endocrine lavorano attivamente e anche la milza è coinvolta. Non solo produce cellule del sangue, ma ne controlla anche rigorosamente la qualità: tutti i linfociti “difettosi” vengono distrutti.

Il grasso sottocutaneo continua ad accumularsi, ma la buccia traslucida del frutto è ancora rugosa. E tutto è coperto di vernice caseosa. I peli sul corpo del bambino iniziano a scurirsi.

Senti già chiaramente i tremori dall'interno e puoi anche sentire quando il bambino singhiozza: il tuo stomaco trema ritmicamente.

Futura mamma

Naturalmente, durante questo periodo potresti sperimentare molti "effetti collaterali" della gravidanza che portano poca gioia alla futura mamma: bruciore di stomaco, gonfiore, vene varicose, gonfiore, ... Leggi le raccomandazioni per ogni singolo caso.

Non lasciarti imbarazzare dalla comparsa di macchie senili e peli in eccesso sul tuo corpo. Se ciò accade, non c'è dubbio che sarà molto spiacevole per una donna, ma dopo il parto tutto passerà. Così come la condizione dei capelli sulla testa notevolmente migliorata: grazie all'aumento del flusso sanguigno, la pelle e i follicoli piliferi hanno cominciato a essere meglio nutriti e rafforzati. I capelli che avrebbero dovuto cadere durante questo periodo lasceranno la tua testa in massa nei primi mesi dopo il parto.

E mentre potresti goderti i tuoi bellissimi capelli, è probabile che tu abbia problemi con i denti o la pelle. La gravidanza avanza, il bambino assume una quota significativa di calcio e altre sostanze. Non lasciare che i problemi dentali peggiorino e contatta il tuo dentista in tempo. Pratica l'igiene quotidiana; una maggiore sudorazione può farti fare la doccia più spesso. Non dimenticartene.

Naturalmente mangia bene, muoviti molto, riposati a sufficienza e goditi questo tempo benedetto: sta lentamente volgendo al termine.

Dolore

Entro la 22a settimana di gravidanza, quando il baricentro si sposta a causa della pancia che cresce sempre più, un problema comune è il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, nella zona addominale o, più precisamente, nella zona dei fianchi. Ancora una volta, a causa dello spostamento del baricentro e del processo di preparazione del corpo per la nascita imminente, è possibile anche dolore nella zona pelvica: le articolazioni dell'anca iniziano ad ammorbidirsi in modo che in futuro il feto possa passare attraverso canale di nascita. Per alleviare il mal di schiena e ridurre il dolore addominale, indossare scarpe, non camminare con i tacchi, non dormire a pancia in giù, non stare in piedi a lungo, imparare a mentire e sedersi correttamente.

Nella seconda metà della gravidanza, se ciò non è stato osservato prima, di tanto in tanto possono verificarsi crampi ai muscoli del polpaccio. Più spesso, i crampi alle gambe si verificano alla fine della giornata che una donna ha trascorso in piedi. Questo è un sintomo di gambe stanche e carenza di calcio. Per ridurre il rischio di crampi, è consigliabile massaggiare le gambe ogni notte, far riposare regolarmente le gambe durante il giorno e arricchire la dieta con alimenti contenenti calcio.

Ma il mal di testa a 23 settimane di gravidanza potrebbe già scomparire nell'oblio. Il mal di testa è un compagno molto comune durante il primo trimestre di gravidanza. E, se questo sintomo non ti ha aggirato nelle prime settimane di gravidanza, ora che il tumulto degli ormoni si è un po' calmato, il mal di testa dovrebbe scomparire.

Pancia a 23 settimane di gravidanza: strattoni, fa male

Ma di tanto in tanto possono causare sensazioni dolorose nella zona addominale. Spesso la futura mamma in questa fase lamenta dolori all'addome, in particolare ai fianchi, soprattutto quando si alza, starnutisce o tossisce. Ciò è dovuto allo stiramento eccessivo dei muscoli che sostengono l’utero.

Inoltre da questo periodo potresti avvertire false contrazioni di allenamento. Le contrazioni di Braxton-Hicks sono un fenomeno del tutto normale per la seconda metà della gravidanza: in questo modo, l'utero sembra riscaldarsi prima del parto imminente, e già reale. Le contrazioni di allenamento sono spasmi uterini episodici che non dovrebbero causare alcun dolore alla donna. Se le contrazioni diventano regolari, dolorose e sono accompagnate anche dalla rottura del liquido amniotico, chiama immediatamente un'ambulanza: stai vivendo un travaglio prematuro.

Il dolore addominale può essere causato dalla stitichezza e dall’incapacità di avere movimenti intestinali normali. In questo caso, è razionale rivedere la dieta e includere nel menu alimenti ricchi di fibre e con effetto lassativo.

E tieni presente: se il dolore addominale è accompagnato da ulteriori sintomi (come febbre, perdite vaginali sanguinolente, ecc.), dovresti consultare immediatamente un medico.

Dimissione alla 23a settimana di gravidanza

Ora è generalmente meglio prestare particolare attenzione alle secrezioni: la natura delle secrezioni può dire molto sull'andamento della gravidanza e sull'assenza di alcuni pericoli individuali.

Per questo periodo è considerato normale uno scarico liquido trasparente o leggermente lattiginoso, senza alcun odore pronunciato, non accompagnato da sensazioni spiacevoli. La comparsa di secrezioni gialle, verdastre, grigie, purulente, gorgoglianti o cagliate con un odore sgradevole associato indica la probabile aggiunta di un'infezione del tratto genitale. Spesso malattie infettive di questo tipo sono accompagnate anche da fastidi nella zona perineale: prurito, bruciore, gonfiore e irritazione dei genitali. Con tali sintomi, è necessario rivolgersi al medico il prima possibile e, su sua raccomandazione, iniziare il trattamento della malattia, altrimenti esiste un alto rischio che l'infezione raggiunga il feto e l'infezione intrauterina.

Tieni presente che lo scarico ora è abbastanza liquido, si potrebbe dire acquoso. Ed è molto importante non confondere la secrezione con la fuoriuscita di liquido amniotico, se si verifica un fenomeno del genere. Dopotutto, il liquido amniotico può fuoriuscire in modo quasi impercettibile, in piccole porzioni, “mascherandosi” come secrezioni vaginali. Pertanto, se hai ancora paura di complicazioni sotto forma di perdita di liquido amniotico, acquista in farmacia un test speciale che consentirà di escludere tale complicanza.

A 23 settimane di gravidanza, il rischio di aborto spontaneo è significativamente ridotto. Ma questo non significa che alcune donne che si sono trovate faccia a faccia con un fenomeno come l'aumento del tono uterino siano ora immuni dalle sue manifestazioni. L'ipertonicità dell'utero, come prima, si manifesta con dolori fastidiosi e crampi all'addome, possibilmente con la comparsa di secrezioni marroni o sanguinolente. Se hai i sintomi di cui sopra, vai immediatamente dal medico: all'inizio, un leggero sanguinamento può “progredire”: un forte sanguinamento che sostituisce la “macchia” sullo sfondo di contrazioni regolari segnala l'inizio di un travaglio prematuro.

Oltre all'aumento del tono uterino, la comparsa di spotting può essere un segno di placenta previa o di distacco. Di norma, tali condizioni sono accompagnate anche da dolore addominale.

Se le macchie marroni o sanguinanti non causano dolore a una donna e compaiono solo dopo una visita ginecologica o un rapporto sessuale, molto probabilmente sono associate all'erosione cervicale. Questa condizione può essere determinata dopo una visita medica speciale, quindi, se "appare" una macchia sulle mutandine, è razionale chiedere consiglio a uno specialista.

Ultrasuoni

Alla 23a settimana di gravidanza i genitori saranno probabilmente in grado di determinare con un'ecografia se dovrebbero scegliere un nome femminile o maschile per il loro bambino non ancora nato. Le caratteristiche sessuali del feto sono ora chiaramente differenziate e l'esame ecografico può dirlo, se, ovviamente, il bambino si gira con successo.

Tuttavia, il compito principale degli ultrasuoni alla 23a settimana di gravidanza rimane quello di escludere patologie dello sviluppo fetale e diagnosticare le condizioni del bambino. Durante l’ecografia il medico valuterà la taglia del bambino, la corrispondenza di queste stesse taglie all’età gestazionale, ascolterà il battito cardiaco e valuterà l’attività motoria del bambino.

C'è anche un esame degli organi interni del feto, una valutazione dello sviluppo delle singole parti del corpo e la loro relazione tra loro. Sono necessari indicatori corrispondenti per escludere possibili malformazioni del bambino e per garantire l'assenza di anomalie cromosomiche.

Inoltre, il medico valuterà le dimensioni e le condizioni dell’utero e osserverà la posizione della placenta. Basta non arrabbiarti subito se, durante un esame ecografico, si scopre che la placenta si trova troppo in basso. Molto spesso, durante le settimane successive di gravidanza, a causa dell'ulteriore allargamento dell'utero, la placenta si solleva e assume la sua posizione “giusta” e non minacciosa.

Specialmente per-Elena Kichak

Entro la fine del secondo trimestre, la futura mamma si abitua così tanto alla sua condizione che la pancia in crescita non le causa alcun disagio. Cosa succede al bambino alla 23a settimana di gravidanza, come si sviluppa e cosa dovrebbe sapere la madre sulle caratteristiche di questa settimana?

Feto alla 23a settimana di gestazione

La crescita intensiva del feto e l'aumento del suo peso corporeo sono ciò che caratterizza ora lo sviluppo del bambino.

Dimensioni e peso

L'omino pesa già circa 450 grammi ed è lungo circa 27-29 centimetri dalla testa ai piedi. Naturalmente, il bambino sembra ancora molto magro, ma gradualmente aumenterà di peso e diventerà più proporzionato nell'aspetto.

Quali organi si sviluppano nella ventitreesima settimana?

Tutti gli organi del bambino sono già formati entro ventitré settimane e vengono migliorati. Ora il corpo del bambino lavora da solo: il cuore pompa il sangue, i reni producono l’urina e anche il sistema ormonale e quello immunitario funzionano. Il bambino riceve cibo e ossigeno dalla madre.

Lo strato di grasso sotto la pelle cresce, ma la pelle stessa è ancora traslucida a causa della sua magrezza. Ora si formano degli strati: quello superiore è l'epidermide, quello profondo è il derma. È l'epidermide responsabile della determinazione dei modelli genetici sulla punta delle dita, dei palmi e dei piedi. La pelle è ricoperta da uno speciale lubrificante che protegge il corpo dagli effetti del liquido amniotico.

Il bambino rilascia l'urina direttamente nell'acqua, ma questo non fa paura, perché il liquido amniotico viene rinnovato regolarmente. Il bambino ingoia acqua, la maggior parte della quale viene trasformata in urina, e ciò che non viene espulso dai reni (particelle solide - scaglie di pelle, peli, bile) si deposita nell'intestino e verrà rilasciato dopo la nascita. Le feci originali si chiamano "meconio", che viene rilasciato nel liquido amniotico, pericoloso per il bambino. Fortunatamente, questi casi sono piuttosto rari e si verificano con i bambini nati dopo il termine quasi prima della nascita. Ma a volte il meconio entra nell'acqua durante l'ipossia. Lo spasmo vascolare dovuto alla mancanza di ossigeno provoca un aumento della peristalsi intestinale e il contenuto dell'intestino viene rilasciato. L'ipossia costringe il bambino a fare movimenti respiratori più attivi. Il meconio ingerito con un liquido può ostruire i polmoni del bambino. Tali bambini nascono con una tonalità della pelle giallo-verde o, al contrario, pallida, con un alto rischio di disturbi del sistema nervoso centrale, e alla nascita necessitano di cure di emergenza da parte di un neonatologo esperto.

A 23 settimane, le ossa del bambino diventano più dense e il cervello e gli organi sensoriali continuano a svilupparsi.

Che aspetto ha il bambino?

Manca ancora molto tempo prima della nascita, ma il bambino assomiglia già a mamma e papà. Il naso assume una forma unica, sul viso sono visibili fili di sopracciglia e sulle palpebre sono visibili le ciglia. Ora il bambino sembra quasi un bambino vero, solo molto piccolo e magro, motivo per cui la testa sembra ancora sproporzionatamente più grande del corpo.

I movimenti del bambino

Entro la 23a settimana ogni mamma dovrebbe sentire i movimenti del bambino; ​​se ciò non accade è necessario informarne il medico.

Il bambino è già molto attivo, è così irrequieto! In media, al giorno a 23 settimane, un bambino dovrebbe eseguire un totale di 10-12 movimenti in una serie di movimenti e il bambino è particolarmente attivo di notte. Potrebbero esserci anche giorni tranquilli in cui alla madre sembra che il bambino non dia alcun segnale: questo è normale, ma non dovrebbe durare più di un paio di giorni. Tuttavia, anche l'attività eccessiva del bambino dovrebbe essere motivo di preoccupazione: i bambini che soffrono di ipossia si muovono molto!

Fetometria fetale. Norma

La fetometria è un metodo diagnostico che utilizza gli ultrasuoni, che consente di determinare la durata della gravidanza valutando la crescita e lo sviluppo del feto. Se il medico ha prescritto la fetometria, molto probabilmente ha bisogno di monitorare le dinamiche di crescita del bambino o escludere patologie, e magari chiarire l’età gestazionale.

La norma a 23 settimane di gravidanza sono i seguenti indicatori fetometrici riflessi nella tabella.

Posizione. Presentazione podalica del feto

Se a 23 settimane il bambino è in presentazione podalica, bisogna suonare l'allarme? No e ancora no! La 23a settimana ostetrica di gravidanza non è un periodo critico affinché il feto occupi la posizione corretta. Il bambino può girarsi; inoltre è anatomicamente più comodo per lui essere posizionato con la testa alta, e non abbassata, come richiede la posizione durante il parto.

Tatto

Ogni settimana porta nuove sensazioni alla futura mamma, tra cui piacevoli, tanto attese, come i calci del bambino, e spiacevoli (bruciore di stomaco, per esempio), e persino dolorose (dolore alla parte bassa della schiena, alle gambe, allo stomaco ). Cosa è caratteristico della 23a settimana di gravidanza a questo proposito?

Cambiamenti fisiologici nelle donne

La maggior parte delle madri crede che il secondo trimestre di gravidanza sia il più calmo; sentono un'ondata di energia ed entusiasmo. Il peso della donna è aumentato in modo significativo (un aumento di 5-7 chilogrammi è normale), ma questo non è un errore nutrizionale, ma il risultato della crescita del bambino. L'aumento di peso consiste nel peso del bambino stesso, dell'utero, della placenta e del liquido amniotico, nonché nel volume del fluido circolante nel corpo della madre.

I disturbi più comuni in questo periodo sono l'aumento delle perdite vaginali, il prurito della pelle addominale e il gonfiore a fine giornata. Tutto questo è una variante della norma.

Pancia alla 23a settimana di gravidanza e condizioni della madre

La pancia della mamma è cresciuta notevolmente. La sua circonferenza viene misurata dal medico ad ogni visita alla clinica prenatale. Questo indicatore è individuale e dipende da molti fattori, tra cui:

• costituzione della madre prima della gravidanza;
• il numero di bambini trasportati (nelle gravidanze multiple la pancia cresce più velocemente);
• l’alimentazione della madre e l’intensità dell’aumento di peso, e così via.

Esternamente, la pancia non ha sempre un aspetto attraente: la pelle può diventare tesa, possono apparire delle vene e la striscia scura dall'ombelico al pube può diventare ancora più evidente. A causa dello stiramento della pelle, la futura mamma potrebbe sentire prurito allo stomaco. Inoltre, a volte il bambino stesso provoca disagio allo stomaco alla 23a settimana di gravidanza, comportandosi in modo eccessivamente attivo, spingendo la madre negli organi interni.

Seni alla 23a settimana di gravidanza

La gravidanza rende il seno di una donna più attraente. E questo è un dato di fatto. Il busto diventa più lussuoso, aumenta di volume e diventa elastico. Tutto ciò avviene a causa della preparazione del corpo al vero scopo del seno, quello di nutrire il nascituro. Sotto l'influenza del progesterone e degli estrogeni (ormoni della gravidanza), si verificano cambiamenti nel seno: il tessuto adiposo viene sostituito da dotti lattiferi e alveoli. Gli alveoli contengono speciali cellule del tessuto secretorio: i lattociti, responsabili della produzione del latte. Alla 23a settimana di gravidanza, i lattociti sono già funzionanti, producendo colostro, il precursore del latte. È impossibile stimolare in modo specifico il rilascio del colostro: questo attiva l'ossitocina, l'ormone responsabile dell'allattamento, che può causare contrazioni uterine, il che è del tutto indesiderabile per un tale periodo.

Il seno della futura mamma ha bisogno di cure e attenzioni. Per evitare smagliature e cedimenti, è importante prendersi cura di una buona biancheria intima: il reggiseno deve essere comodo, realizzato in cotone naturale. Deve essere mantenuto pulito. È ora di preparare il seno per allattare il bambino: "temperarlo" con acqua a temperatura ambiente e strofinare i capezzoli con un asciugamano per waffle. Questo li renderà meno sensibili una volta nato il bambino.

Dimissione alla 23a settimana di gravidanza

Ci sono più stanziamenti? Questo è normale, perché anche i liquidi nel corpo della madre sono aumentati. Qual è la natura dello scarico? Se sono leggeri e hanno una consistenza viscida, senza un odore pungente insolito, e non sono accompagnati da prurito, allora va tutto bene.

Ma questo non accade a tutte le donne incinte. A metà del periodo, la microflora vaginale diventa vulnerabile e qualsiasi minimo fattore negativo, anche un cambiamento nella dieta o un cambiamento delle condizioni climatiche, può provocare la crescita della microflora "dannosa", che costituisce circa il 10% del totale. flora vaginale di una donna sana. I microrganismi condizionatamente patogeni sopprimono la parte normale della microflora, rappresentata dai lattobacilli.

A seconda del tipo di batteri che inizia a prendere il sopravvento, possono svilupparsi le seguenti malattie:

• mughetto (causato da funghi Candida);
• tricomoniasi (causata da Trichomonas vaginalis);
• clamidia (questa malattia è causata dalla clamidia);
• vaginosi batterica (il più delle volte causata da gardnerella).

Tutte queste malattie si manifestano con secrezioni non specifiche:

• cagliata bianca per tordi;
• giallo - per la tricomoniasi;
• mucopurulento giallastro con clamidia;
• grigio - con vaginosi.

Inoltre, queste malattie spesso si manifestano con l'odore (pesce marcio), prurito, bruciore, dolore durante o dopo il rapporto vaginale.

Le complicazioni per il feto dovute alla malattia in questo periodo della gravidanza si verificano raramente, ma il pericolo è rappresentato dalla rottura prematura delle membrane, e quindi aumenta il rischio di infezione del bambino. Inoltre, la clamidia e la tricomoniasi possono causare parto prematuro.

Il trattamento nel secondo trimestre di gravidanza di solito non causa problemi, ma prima viene iniziato, meglio è. Pertanto, se si notano cambiamenti nella natura delle perdite vaginali, è necessario informare il medico.

Caratteristiche della gravidanza IVF

A 23 settimane, la gravidanza a seguito della fecondazione in vitro si sviluppa allo stesso modo di quella normale. Dal momento in cui l'embrione si attacca all'utero, tutto segue uno scenario naturale. In alcuni casi, la gravidanza viene mantenuta utilizzando la terapia ormonale. Una madre che porta un bambino sottoposto a fecondazione in vitro dovrebbe essere preparata a ricevere una maggiore attenzione da parte del personale medico, visitare le cliniche prenatali più spesso e fare attenzione alle nascite premature.

Caratteristiche della gravidanza multipla

Quando si trasportano due gemelli (o più bambini), in questa fase potrebbe non essere facile per la futura mamma. Questa è la 23a settimana di gravidanza, sono trascorse 20-21 settimane dal concepimento, ma la pancia può sembrare come se fosse stata per tutti i 9 mesi, sta crescendo così rapidamente. È molto utile sostenerlo ora con una benda: questo allevierà parte dello sforzo sulla schiena.

I disturbi della madre possono manifestarsi in modo più acuto che durante una gravidanza singola. Bruciore di stomaco, stitichezza, gonfiore, sbalzi di pressione: la maggior parte delle madri di gemelli/terzine sperimenta tutto questo.

Quali complicazioni può comportare un periodo di 23 settimane per il feto e la madre? Il più comune:

• anomalie dello sviluppo di uno o entrambi i bambini contemporaneamente;
• sindrome feto-fetale, in cui un bambino riceve molto meno nutrimento e ossigeno rispetto al secondo, che è più spesso tipica dei gemelli monocoriali;
• gestosi;
• minaccia di parto prematuro, ecc.

Se la gravidanza procede bene e senza patologie, il peso e l'altezza dei bambini possono differire solo leggermente dagli indicatori normali per una gravidanza singola, spesso in misura minore.

Dimensioni dell'utero alla 23a settimana di gravidanza

L'altezza del fondo uterino raggiunge i 23-25 ​​centimetri. Questi indicatori sono importanti per il medico: è così che determina le dinamiche dello sviluppo fetale e la sua corrispondenza con i tempi della gravidanza.

Problemi nella ventitreesima settimana di gravidanza

Nonostante l'opinione consolidata sulla stabilità del benessere della futura mamma nel secondo trimestre, spiacevoli "sorprese" potrebbero aspettarla.

Nausea alla 23a settimana di gravidanza

La nausea durante la gravidanza è spesso caratteristica del primo trimestre, ma se ti dà fastidio fino a 23 settimane, ciò potrebbe indicare patologie. Inoltre, a volte la nausea non è dovuta al fatto che la donna è incinta, ma alla presenza di malattie gastrointestinali.

La nausea intermittente a breve termine può essere causata da:

• avvelenamento del cibo;
• assumere antibiotici;
• trauma cranico;
• lunga esposizione al sole.

Se le cause della nausea non sono chiare, dovresti consultare un medico.

Preeclampsia

Spesso la tossicosi del primo trimestre è sostituita dalla tossicosi tardiva - gestosi. È più tipico per il terzo trimestre, ma è anche abbastanza probabile che compaia alla fine del secondo. Che cos'è?

Nella classificazione internazionale delle malattie ICD 10, la gestosi è designata come una complicanza di una gravidanza normale ed è classificata come segue:

• Ipertensione che complica la gravidanza, il parto e il periodo successivo.
• Ipertensione con proteinuria (rilevazione di proteine ​​nelle urine).
• Edema e proteinuria senza aumento della pressione sanguigna.
• L’eclampsia è un aumento significativo della pressione sanguigna che mette a rischio la vita della madre e del feto.

Tutti questi sintomi possono manifestarsi in varia misura, e questa è la base per la classificazione della gestosi in base alla gravità della sua manifestazione. La gravità viene calcolata in base ai dati della tabella. Per fare ciò, i punti vengono calcolati in base al quadro clinico e le condizioni del paziente vengono valutate in base ai risultati del loro numero totale.

Sintomi		Punti
	0	1	2	3
Edema	nessuno	nella zona della tibia	stinchi, stomaco	su tutto il corpo
Proteine ​​nelle urine	assente o leggermente superato	0,03-0,13	0,12-1,0	superiore a 0,1
Pressione sanguigna sistolica (millimetri di mercurio)	fino a 130	130-150	150-170	da 170
Pressione arteriosa diastolica (millimetri di mercurio)	fino a 85	85-95	90-110	da 110
Momento di insorgenza dei sintomi	nessun sintomo	dopo 36 settimane	dopo 30-35 settimane	dopo 20 settimane
Restrizione della crescita intrauterina	assente	assente	per 1-2 settimane	più di 3 settimane
Malattie concomitanti	nessuno	erano prima della gravidanza	apparso durante la gravidanza	erano prima della gravidanza e lo sono durante la stessa

Risultato:

• 0-7 punti - grado lieve di gestosi;
• da 8 a 11 - grado medio di gestosi;
• 12-21 punti - gestosi grave.

In ogni caso, indipendentemente dal numero di punti, per eventuali manifestazioni di gestosi è necessario consultare il medico.

Diarrea e stitichezza

Eventuali cambiamenti nelle feci durante la gravidanza sono un motivo per riconsiderare la dieta. La diarrea si verifica a causa del consumo di alimenti scaduti di bassa qualità, nonché di un gran numero di alimenti "lassativi" (prugne, latticini fermentati, verdure fresche e così via). La diarrea può segnalare sia un'intossicazione alimentare che un'infezione intestinale. In questo caso sarai preoccupato per: dolore addominale, vertigini, vomito, nausea.

La stitichezza è spesso causata da ragioni fisiologiche specifiche della gravidanza: gli effetti degli ormoni, la compressione dell'intestino da parte dell'utero. La stitichezza può causare lo sviluppo di emorroidi, motivo per cui non si dovrebbe permettere che diventi cronica. La prevenzione della stitichezza è una dieta corretta ricca di fibre alimentari e un apporto sufficiente di liquidi. Se la prevenzione non aiuta, puoi utilizzare i farmaci approvati: supposte rettali (glicerina e altri), microclisteri (come Microlax), un rimedio (ad esempio Duphalac).

Bruciore di stomaco

Durante la gravidanza, l'allargamento dell'utero porta inevitabilmente al fatto che la posizione dello stomaco cambia leggermente: si alza leggermente e si appiattisce. Anche l'esofago subisce metamorfosi simili: lo sfintere esofageo inferiore viene allungato e la sua valvola, che funge da barriera contro il cibo mangiato e il succo gastrico, inizia a funzionare in modo intermittente. Ecco come si verifica il bruciore di stomaco: l'acido dello stomaco e il cibo dallo stomaco vengono rigettati nell'esofago.

La situazione può essere aggravata anche dai chili di troppo che molte future mamme prendono, seguendo il detto della nonna: “Devi mangiare per due”. E provocano bruciore di stomaco anche i cibi convenzionalmente classificati come “nocivi”: carni affumicate, marinate, cibi piccanti e salati.

Anche la flatulenza, che molte donne incinte sperimentano di tanto in tanto, contribuisce al bruciore di stomaco. I gas provenienti dall'intestino e dallo stomaco spingono il succo gastrico nell'esofago, da qui la sensazione di bruciore e amarezza. Si verificano anche malfunzionamenti nel sistema nervoso autonomo, che è responsabile del coordinamento del lavoro degli organi digestivi, e si verificano disturbi nel processo di spostamento del cibo attraverso l'esofago.

Il bruciore di stomaco funge anche da indicatore di alcune malattie:

• gastrite;
• ulcera allo stomaco;
• ernia diaframmatica;
• diabete mellito

Normalizzare la nutrizione e mangiare cibo spesso, ma in piccole porzioni, migliora significativamente le condizioni della donna incinta. Se la tua salute non cambia in meglio, il medico può prescrivere farmaci procinetici (Duspatalin, Trimedat - solo per indicazioni rigorose) o antiacidi (Rennie, Gastal, Maalox e simili), nonché farmaci che attivano il tratto gastrointestinale (Motilium , Motilak e alcuni analoghi).

Lo stomaco fa male e tira

Quando ti fa male lo stomaco alla 23a settimana di gravidanza, è importante identificare la causa del dolore. Potrebbe essere:

• disordine alimentare;
• stipsi;
• dolore fisiologico causato da cambiamenti nel corpo (pressione dell'utero, legamenti slogati, movimenti del bambino e così via);
• trauma addominale;
• minaccia di parto prematuro.

Se i primi due motivi possono essere corretti mediante aggiustamenti dietetici e il terzo può essere tollerato, gli ultimi due richiedono una consultazione immediata con un medico.

Sanguinamento alla 23a settimana di gravidanza

Il sanguinamento vaginale durante la gravidanza non è normale, ma non è sempre pericoloso. Vale la pena distinguere lo spotting dal sanguinamento. La "sbavatura" potrebbe essere dovuta all'erosione o ai polipi. Il medico dovrebbe avvisarti di questo se vengono identificati tali problemi. Ma un forte sanguinamento è un sintomo pericoloso; è una minaccia diretta per la vita del bambino e della madre. Il sanguinamento può essere l'inizio di un travaglio prematuro o una manifestazione di malattie degli organi genitali interni.

Nascita prematura

Se il travaglio inizia questa settimana, sarà considerato prematuro senza utilizzare il termine “aborto spontaneo”. La nascita prematura inizia alla 22a settimana e il bambino è considerato vitale, ma ha la possibilità di sopravvivere solo con l'aiuto medico. I medici sono obbligati a compiere sforzi per salvare il bambino se il suo peso supera il mezzo chilogrammo e il neonato mostra segni di vita.

La nascita prematura si divide in:

• minaccioso;
• inizio;
• iniziato.

Nei primi due casi, se vengono adottate misure tempestive, il travaglio può essere interrotto e la gravidanza può continuare.

Perché si verifica la nascita prematura? Ci sono molti fattori, questi sono:

1. materno:

• precedenti aborti o parti prematuri;
• intervento chirurgico sull'utero e sulla sua cervice;

2. causato da una gravidanza reale:

• basso tenore di vita socioeconomico della madre (cattiva alimentazione, condizioni di vita, ecc.);
• cattive abitudini;
• età materna fino a 18 anni e dopo 35 anni;
• infezioni;
• placenta previa;
• apertura prematura (rottura) del sacco amniotico;
• altre patologie.

È quasi impossibile prevedere la nascita prematura, poiché il meccanismo del suo verificarsi non è stato ancora studiato. Esiste un test speciale che determina il contenuto di fibronectina, una sostanza speciale presente nelle perdite vaginali. Normalmente, la fibronectina viene rilasciata solo prima della nascita. Ma un test del genere non è disponibile nel nostro paese.

Inoltre, esiste anche un metodo ad ultrasuoni (transvaginale) per misurare la lunghezza della cervice. Finora questo è l’unico metodo disponibile per diagnosticare la nascita pretermine.

Gravidanza congelata a 23 settimane

Una gravidanza congelata può verificarsi in qualsiasi fase, anche alla 23a settimana di gravidanza. Le ragioni principali della cessazione dello sviluppo sono patologie genetiche o infezione del feto. Con una tale diagnosi è necessaria la rimozione urgente del feto morto dalla cavità uterina; il ritardo può costare la vita alla madre.

Nella maggior parte dei casi, la prognosi per ulteriori gravidanze è favorevole. Tuttavia, la donna e il suo partner dovrebbero sottoporsi ad un esame approfondito e iniziare il successivo tentativo di concepimento non prima di sei mesi dopo.

Raffreddori. ARVI, febbre, influenza. Posso prendere antibiotici?

Prendersi un raffreddore a 23 settimane è meno pericoloso che nel primo trimestre. La formazione dell'embrione è completa e gli antibiotici non sono così spaventosi per il bambino. Tuttavia, il loro uso è giustificato solo con indicazioni rigorose e la scelta dell'antibiotico dovrebbe essere effettuata dal medico. Non tutti i farmaci antibiotici sono ammessi durante la gravidanza.

Se la temperatura aumenta, è consentito assumere paracetamolo o ibuprofene senza consultare un medico. Inalazioni e soluzioni saline aiuteranno ad alleviare la congestione nasale. Il medico può selezionare gocce vasocostrittrici, che possono essere assunte solo in caso di assoluta necessità.

In nessun caso bisogna vaccinarsi contro l’influenza durante la gravidanza!

Intossicazione alimentare: cosa fare?

L'intossicazione alimentare è causata dal veleno che entra nel corpo attraverso il cibo. Il veleno può contenere batteri, tossine negli alimenti di scarsa qualità e negli alimenti stessi (ad esempio funghi o verdure contenenti pesticidi). I sintomi dell'intossicazione alimentare sono evidenti: vomito, dolore addominale, diarrea. Se l'avvelenamento è causato dal cibo, i sintomi potrebbero non manifestarsi immediatamente, ma entro 48 ore.

Dovresti cercare immediatamente assistenza medica, poiché tale intossicazione minaccia la vita della madre e del bambino. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, è necessario sciacquare lo stomaco e, se possibile, garantire il riposo a letto alla vittima.

Toxoplasmosi alla 23a settimana di gravidanza

Molte future mamme hanno paura della toxoplasmosi e con l'inizio della gravidanza cercano di sbarazzarsi di animali domestici e gatti, poiché questi animali sono considerati i principali portatori della toxoplasmosi. Tuttavia, l’infezione può verificarsi anche attraverso prodotti a base di carne, suolo e acqua.

La maggior parte delle persone non sospetta che il Toxoplasma sia già presente nel loro corpo. Se l’immunità di una persona è buona, la malattia procede, mascherandosi da infezione virale respiratoria acuta. Pertanto, durante la gravidanza, non tutte le madri si infettano, poiché hanno già anticorpi contro la toxoplasmosi.

Per determinare se una donna incinta è a rischio, viene prescritto un esame del sangue per la toxoplasmosi. E solo se non vengono rilevati anticorpi, dovresti preoccuparti. Ma c’è motivo di preoccuparsi. Se nel 1° trimestre la toxoplasmosi può portare ad aborto spontaneo, nel secondo l'infezione è più lieve, perché l'infezione intrauterina si verifica in 1/3 dei casi di madri. Esistono anche farmaci contro la toxoplasmosi approvati durante la gravidanza a partire dal secondo trimestre. Ma le conseguenze negative per il feto sono ancora possibili. Si manifestano in malformazioni del cervello e del sistema nervoso, degli organi visivi e digestivi.

Placentazione bassa (placenta bassa)

Uno dei motivi delle complicazioni della gravidanza potrebbe essere la bassa placentazione. Questa diagnosi viene fatta quando la distanza dal bordo inferiore della placenta all'orifizio interno dell'utero è inferiore a 5 centimetri. Normalmente, più la placenta è attaccata al fondo dell'utero, meglio è.

Il pericolo di una placenta bassa è che il bambino riceve meno nutrimento e ossigeno. Ciò può causare IUGR o ipossia.

In pratica, oltre il 90% delle donne con bassa placentazione dà alla luce bambini sani a termine, ma una maggiore attenzione da parte dei medici in questo caso non farà male.

Cervice corta

Una cervice corta è una condizione potenzialmente pericolosa durante la gravidanza. Se la sua lunghezza è inferiore a 2 centimetri, man mano che il feto cresce, è difficile per la cervice sopportare la pressione dell'utero, inizia ad aprirsi, il che porta alla nascita prematura.

L'accorciamento della cervice può essere causato da interventi esterni (interventi chirurgici, aborti), cambiamenti ormonali o dalle caratteristiche anatomiche della donna stessa.

Con una cervice corta, viene spesso praticata l'installazione di un pessario o una sutura per mantenere la gravidanza. Allo stesso tempo, una donna dovrebbe evitare il sovraccarico fisico, rinunciare allo sport e al sesso.

Ispessimento della placenta

Il bambino cresce e la placenta cresce di conseguenza. Per resistere al feto e alla pressione del liquido amniotico, anche la placenta si ispessisce, e dalla 34a settimana circa l'ispessimento si ferma e comincia a prepararsi al parto, o “età”, nel linguaggio dei medici.

Tuttavia, accade che l'ispessimento avvenga più intensamente e a 23 settimane lo spessore supera la norma (più di 32-33 millimetri). E questo è molto pericoloso, perché una tale placenta inizierà a invecchiare prima, il che significa che il parto avverrà più velocemente.

Con una placenta spessa, il bambino riceve meno ossigeno e sostanze nutritive. Pertanto, è necessario promuovere il flusso sanguigno uteroplacentare e per questi scopi sono stati sviluppati i farmaci "Actovegin" e "Curantil".

Analisi ed esami

Quali esami può aspettarsi una donna incinta alla 23a settimana? Di norma, solo un test delle urine. Tuttavia, secondo le indicazioni, possono essere prescritti altri.

Ecografia alla 23a settimana di gravidanza

La futura mamma avrebbe dovuto sottoporsi ad un'ecografia programmata del secondo trimestre quando è stato effettuato il secondo screening (dalla 19a settimana). Tuttavia, se per qualche motivo lo studio è mancato, deve essere effettuato. Ciò è necessario per l'individuazione tempestiva di patologie nello sviluppo del bambino.

Se lo screening è stato effettuato in modo tempestivo, non è necessaria un'ecografia in questo momento.

Norma sul progesterone

In genere, il test del progesterone non viene eseguito alla 23a settimana, ma potrebbe essere necessario se:

• portare un bambino IVF;
• minaccia di parto prematuro;
• patologie fetali;
• la necessità di misurare i livelli ormonali della futura mamma.

Normalmente, questa cifra va da 59 a 78 nanogrammi per litro.

Bellezza e salute della madre: cura della pelle, dei capelli, delle unghie

Se una madre mangia bene, consuma molta frutta, verdura e latticini, i suoi capelli, le unghie e i denti saranno forti. Se non ci sono abbastanza minerali e vitamine, sia la bellezza che la salute ne risentono, perché il bambino prende la sua parte dalle risorse della madre. Pertanto, una regola importante: una buona alimentazione è la chiave per la bellezza e la salute di una donna incinta.

La sola alimentazione non è sufficiente per avere un bell'aspetto e molte donne che aspettano un bambino si truccano attivamente. I cosmetici decorativi sono dannosi per il feto? No, a condizione che sia di alta qualità e che la madre non sia allergica ad esso. Ma bisogna stare attenti alle procedure previste dai saloni di bellezza: mesoterapia, Botox e altre “iniezioni di bellezza” sono vietate! Lo stesso elenco comprende peeling profondo e resurfacing della pelle, procedure hardware. È meglio aspettare con le estensioni delle unghie, ma una normale manicure non causerà alcun danno.

Che ne dici di andare dal parrucchiere? Non è vietato se la futura mamma vuole farsi tagliare o acconciare i capelli, ma la permanente dovrà essere posticipata almeno fino alla nascita del bambino. E la colorazione? Dipingere o non dipingere è una questione individuale, ma gli esperti consigliano di evitare coloranti aggressivi e, se necessario, di sostituirli con vernici morbide, preferibilmente con ingredienti vegetali naturali.

Sesso a 23 settimane di gravidanza

L’intimità dovrebbe essere rinviata se:

• c'è una minaccia di parto prematuro;
• È stata diagnosticata ICI della cervice;
• i partner sono in cura per malattie sessualmente trasmissibili o la donna è in cura per vaginosi, candidosi e altre malattie della flora vaginale;
• ci sono patologie gravi.

Nel caso in cui la gravidanza procede normalmente, il sesso non è proibito e i giochi d'amore dei genitori, in linea di principio, non possono influenzare le condizioni del bambino (a meno che non siano trascinati dalle acrobazie).

Sport a 23 settimane di gravidanza

L'esercizio fisico nella ventitreesima settimana di gravidanza deve essere trattato con cautela. Non sono ammessi sport di forza o soggetti a infortuni.

Vale la pena dare la preferenza agli sport tranquilli adatti alle donne incinte:

• Pilates;
• fitness per le future mamme;
• acquagym;
• nuoto e simili.

Ogni giorno a casa puoi eseguire una serie di esercizi per rafforzare i muscoli e la colonna vertebrale: ciò faciliterà notevolmente il parto e ridurrà il periodo di recupero successivo.

Viaggi: trasferimenti e voli

Fare un viaggio alla 23a settimana è un buon modo per rilassarsi e provare emozioni positive. È però necessario consultare il proprio medico per vedere se ci sono controindicazioni. Le condizioni della futura mamma possono essere influenzate negativamente dagli sbalzi di pressione durante i voli o dai cambiamenti delle condizioni climatiche.

Quando si parte per un viaggio, vale la pena portare con sé l'intera serie di documenti per una donna incinta: una carta di scambio e una polizza medica, nonché un kit di pronto soccorso (inserire carbone attivo, medicinali per il bruciore di stomaco, paracetamolo, vitamine e altri farmaci, se prescritti dal medico).

Dieta alla ventitreesima settimana di gravidanza

Durante la gravidanza è necessario mangiare in modo nutriente e corretto, come dicono sia i medici che gli autori di libri per future mamme. Ma cosa significa questo: in modo completo e corretto? Come mangiare alla 23a settimana di gravidanza?

Quello che non puoi mangiare

Un certo numero di alimenti indesiderabili da mangiare: fast food, prodotti semilavorati, tutti i tipi di cracker e patatine ripieni di additivi nocivi. Non porteranno alcun beneficio né alla madre né al bambino.

Mentre aspetti il ​​bambino, dovresti rinunciare a cibi e bevande che potrebbero essere i preferiti di tua madre:

• caffè e tè forte, poiché destabilizzano la pressione sanguigna;
• il sushi e i prodotti a base di carne cruda sono potenziali agenti causali di infezioni intestinali e toxoplasmosi;
• formaggi erborinati: influenzano la microflora dell'intestino e della vagina;
• gli agrumi sono potenziali allergeni;
• latte intero: può causare stitichezza.

Non esagerare con prodotti da forno e dolci, bevande gassate, cibi salati e piccanti.

Cosa puoi mangiare

Come appare la dieta quotidiana approssimativa di una futura mamma a 23 settimane di gravidanza?

Il contenuto calorico della dieta quotidiana dovrebbe essere di circa 3000 kilocalorie e, quando si trasportano gemelli o terzine, altre 200-500 kilocalorie in più. La base dell'alimentazione a 23 settimane sono i carboidrati complessi (cereali, cereali, pasta), preferibilmente grassi vegetali, proteine ​​(carne magra, legumi, noci), nonché latticini, fonti di proteine ​​e calcio. Non dimenticare l'acqua: devi bere circa 1,5-2 litri al giorno, non ne vale più la pena, è pericoloso a causa del gonfiore.

Integratori, vitamine

Un medico può consigliare se la futura mamma debba assumere vitamine farmaceutiche. Se la nutrizione di una donna è completa, è del tutto possibile che il suo corpo non presenti carenza di vitamine e minerali. Tuttavia, spesso, la maggior parte delle donne incinte sperimenta la mancanza di:

• ghiandola;
• iodio;
• calcio.

Il problema può essere risolto assumendo complessi vitaminici e minerali per le donne incinte. Ogni farmacia è pronta ad offrire tali integratori per ogni gusto e budget.

È possibile bere alcolici?

Se improvvisamente a 23 settimane la futura mamma bevesse un bicchiere di vino, non causerebbe molti danni al bambino. Tuttavia, questo è vero quando l’alcol non è un fenomeno sistemico. Con il consumo regolare di bevande contenenti alcol, una donna corre il rischio di dare alla luce un bambino con gravi patologie degli organi interni, deformità esterne, interruzione del sistema nervoso centrale e del cervello (anche ritardo mentale).

Quando si beve anche una piccola dose di alcol, vale la pena ricordare: il singolo flusso sanguigno di madre e feto consegnerà “gradi” anche al bambino!

In generale, la 23a settimana di gravidanza non porta molta preoccupazione a una donna. Il bambino cresce, ricordando attivamente se stesso con spinte, e la madre stessa è ancora piena di forza ed energia. Una buona alimentazione, un sonno adeguato, un'attività fisica moderata e un'abbondanza di emozioni positive: tutto ciò contribuirà a rendere il periodo di attesa del bambino indimenticabile e gioioso.

Video sull'argomento

La 23a settimana di gravidanza è il culmine del secondo trimestre e un momento meraviglioso in cui la futura mamma può già pensare alla scelta di un ospedale per la maternità. La salute della madre finora le consente di condurre uno stile di vita attivo, quindi può visitare diversi ospedali di maternità e fare la sua scelta.

Dimensioni del feto di gestazione a 23 settimane

Il bambino è già abbastanza ben sviluppato e molto presto potrebbe essere pronto per la vita indipendente. La formazione del sistema digestivo è già completata. I genitali sono già stati divisi in maschili e femminili. Pertanto, se prima non eri in grado di scoprire il sesso di tuo figlio, ora con l'ecografia potrai scoprire sicuramente se sei un maschio o una femmina. Il peso del bambino è già di quasi 500 grammi e la sua altezza è di quasi 22 centimetri.

Gravidanza 23 settimane - movimenti

Alla 23a settimana di gravidanza, la futura mamma non solo sente i movimenti del feto, ma può anche discernere cosa sta facendo il bambino: capitombola, scalcia o singhiozza. È importante monitorare l'attività del bambino e se noti qualcosa di insolito nel suo comportamento, ad esempio, il bambino si è calmato per diverse ore o, al contrario, è troppo attivo, dovresti informarne il tuo ostetrico-ginecologo.

23a settimana di gravidanza: cosa succede alla madre

In questa fase, una donna incinta sta già guadagnando una discreta quantità di peso, sembra che il suo stomaco cresca letteralmente di ora in ora. I pantaloni che indossavi ieri potrebbero risultare troppo stretti tra un paio di giorni. A causa del fatto che l'utero esercita pressione sui polmoni, può verificarsi mancanza di respiro e diventa difficile inalare l'aria. Per far fronte a questo problema, la futura mamma deve cercare di camminare all'aria aperta più spesso e non lavorare troppo. Anche le pratiche di respirazione aiutano moltissimo, il che, tra l'altro, sarà molto utile durante il parto.

Se si verifica edema, una donna dovrebbe prestare attenzione alla sua pressione sanguigna. La quantità di acqua non deve essere ridotta al minimo, perché l'acqua è essenziale sia per la mamma che per il bambino. Vale anche la pena monitorare la quantità di sale che consumi.

Alla 23a settimana di gravidanza, le ghiandole mammarie stanno già iniziando a prepararsi completamente al parto e al periodo di allattamento, quindi una donna potrebbe notare il rilascio di colostro. Questo è un fenomeno del tutto normale, non allarmarti. L'unica cosa che dovresti fare è pulire il seno con un panno pulito e morbido.

23 settimane di gravidanza - sensazioni

Con una mancanza di calcio, la futura mamma potrebbe avvertire crampi alle gambe. Per sbarazzarsi di questa spiacevole condizione, è necessario cercare di compensare la mancanza di calcio, ad esempio mangiare più cibi ricchi di calcio, latticini o assumere vitamine. Ma prima di agire, assicurati di consultare un ostetrico-ginecologo.

Alla 23a settimana di gravidanza, la futura mamma potrebbe avvertire mal di schiena. Una benda prenatale può aiutare a far fronte a questo. Allevia perfettamente lo stress dalla schiena.

La pancia è già cresciuta molto, quindi per prevenire la comparsa di smagliature, utilizzare creme o oli speciali. Ricorda che devi indossare abiti e scarpe comodi e comodi, non puoi sederti a gambe incrociate e dormire, preferibilmente solo sul fianco sinistro.

Ecografia alla 23a settimana di gravidanza

L'ecografia alla 23a settimana di gravidanza viene eseguita come previsto. Durante questo studio, viene determinata la dimensione del feto, vengono valutati il ​​grado del suo sviluppo, l'attività motoria e la funzione cardiaca. Il medico valuta anche le dimensioni dell'utero, le condizioni della placenta e del cordone ombelicale. Se necessario, puoi scoprire il sesso del bambino; ​​in questa fase i genitali sono già completamente formati.

23a settimana di gravidanza - aumento di peso

La futura mamma deve monitorare il suo aumento di peso; è chiaro che l'aumento di peso è inevitabile, ma solo il tuo ostetrico-ginecologo può valutarlo correttamente. Ogni gravidanza è diversa, quindi non farti prendere dal panico se guadagni 500 grammi in più del normale. La cosa principale è osservare la propria dieta, mangiare cibi sani ed escludere tutti gli alimenti che possono influire negativamente sul peso, ad esempio dolci, farina, affumicati, salati, in scatola e così via. Normalmente, l'aumento di peso alla settimana 23 non dovrebbe superare i 7 chilogrammi dall'inizio della gravidanza.

L'inizio della ventitreesima settimana di gravidanza è esattamente all'equatore del quinto mese. In questo momento, molte future mamme, con un decorso favorevole della gravidanza, si sentono benissimo: fondamentalmente non c'è tossicosi e bruciore di stomaco, lo stomaco non limita ancora troppo i movimenti, i movimenti e l'attività del bambino non causano disagio. Non dovresti limitarti al movimento, a meno che, ovviamente, il tuo medico non lo consenta: vai al parco, respira aria fresca, fai esercizi, rifiuta l'ascensore. Controlla il tuo aumento di peso e abbraccia con gioia ogni nuovo giorno della gravidanza.

Bambino

Cosa succede a una donna

Durante questa settimana di gravidanza, le donne hanno già una pancia abbastanza grande. La cifra sembra arrotondata, poiché l'aumento di peso medio è di circa sette chilogrammi. La pancia di una donna incinta si alza leggermente più in alto, circa quattro centimetri più in alto dell'ombelico. I medici determinano l’altezza dell’utero attraverso esami regolari.

A volte può iniziare una donna. Iniziano con sensazioni piuttosto inaspettate, come lievi spasmi uterini, accompagnati da dolore. Se una donna mette la mano sulla pancia, puoi sentire contrazioni muscolari che non sono ancora familiari al corpo. Questo è assolutamente normale, poiché queste sensazioni sono una fase preparatoria che attraversa quasi ogni donna prima del parto. Semplicemente, i muscoli dell'utero “mettono alla prova” la loro forza, per così dire, si allenano prima del processo più importante: il parto. È possibile che in futuro tali contrazioni appaiano sempre più spesso, inoltre, intensificandosi gradualmente. Tuttavia, non dovresti aver paura delle nuove sensazioni e, ovviamente, non dovresti pensare che queste siano vere contrazioni prenatali.

Se la futura mamma soffriva di frequenti mal di testa nel primo trimestre, ora dimenticherà questa malattia.

Lo spessore della placenta a 23 settimane è di circa 24,52 mm.

A volte durante questo periodo una donna sperimenta edema, poiché i componenti chimici del sangue cambiano, costringendo il corpo a trattenere i liquidi molto più a lungo. Durante il caldo intenso dell'estate, le donne notano braccia e gambe gonfie a fine giornata. Non arrabbiarti: visita un medico che ti dirà cosa devi fare specificamente per alleviare la tua condizione. A volte i cuscini aiutano: dovrebbero essere posizionati sotto gli arti gonfi, mentire più a lungo senza muoversi in questa posizione. Evita per un po' i cibi salati e bevi meno liquidi.

Alcune future mamme soffrono di crampi: questo è un evento "normale" frequente nelle ore serali e notturne. È vero, a volte sono così forti che una donna non riesce nemmeno a dormire. Il massaggio aiuterà ad alleviare il dolore: deve essere fatto, spostandosi dai fianchi alle caviglie e poi ai piedi. Non dimenticare la doccia di contrasto: anche questa aiuta molto. Anche nuotare in piscina è un meraviglioso passatempo e aiuta ad alleviare i crampi. Anche il cibo è molto importante. Per le convulsioni, i medici consigliano di includere nella dieta alimenti che contengono vitamina E, calcio e magnesio. Ma molto spesso gli esperti consigliano di utilizzare integratori o complessi vitaminici e minerali progettati specificamente per le donne incinte. Non dovresti curarti o ricorrere alla medicina tradizionale: ciò può influire negativamente sulla salute del bambino.

Sei incinta già da 5,5 mesi! Ricorda che stiamo parlando di mesi ostetrici che, a differenza dei mesi di calendario, non sono costituiti da 30-31 giorni, ma da 4 settimane. Sono già passati 5 mesi interi e altre due settimane. Inizia la settimana successiva: la 23a settimana di gravidanza. Come sta il nostro bambino?

Feto alla 23a settimana di gestazione

Il tuo bambino sta “diventando più intelligente” a una velocità invidiabile: dal secondo al quinto mese di gravidanza, il peso del suo cervello è aumentato di oltre 10 volte! Adesso pesa in media 20-24 ge nel giro di due settimane peserà cinque volte di più! Per il normale svolgimento di questi importanti processi è necessario un apporto sufficiente di ossigeno al piccolo cervello. Pertanto, assicurati di fare passeggiate quotidiane, soprattutto perché ora è il periodo più favorevole per questo. Ed eliminare qualsiasi stress: può anche portare alla carenza di ossigeno del bambino.

Il feto alla 23a settimana di gravidanza è già abbastanza sviluppato e formato, anche se, ovviamente, la sua preparazione alla vita extrauterina continuerà fino all'ultimo giorno. Ma ora il sistema digestivo del bambino è completamente formato: stomaco, esofago, fegato, pancreas, intestino crasso e tenue: tutto funziona. Quindi, il bambino ingoia il liquido amniotico, effettuando fino a 60 movimenti respiratori al minuto e allo stesso tempo allenando i suoi polmoni (a proposito, questo può causare il singhiozzo nel feto, tanto che la madre a volte sente un brivido ritmico dentro). Il liquido entra nell'esofago, da esso vengono sintetizzati zucchero e acqua, qui iniziano a formarsi le feci originali (che saranno costituite anche da bile), il pancreas produce insulina e non smette di migliorare.

Il tessuto adiposo bruno continua ad accumularsi sotto la pelle delicata, che ora è ancora piuttosto rugosa. Alla 23a settimana di gravidanza entra in funzione la milza: non solo produce globuli, ma ne controlla anche la qualità, distruggendo tutto ciò che non ha superato il test.

Se hai fatto di recente un'ecografia, potresti già vedere il sesso del bambino se si gira con successo verso il sensore. A questo punto, i genitali del bambino si sono già differenziati, il ragazzo ha uno scroto e la ragazza ha le ovaie, che immagazzinano un milione di uova per la futura prole.

Alla 23a settimana di gravidanza, il tuo bambino pesa circa 500 ge ha un'altezza media di 29 cm, le sue unghie si sono già formate e la lanugine (lanugine sul corpo) comincia a scurirsi.

Alcuni scienziati ritengono che da questo momento il bambino inizi a sognare: hanno rilevato la comparsa della fase REM del sonno nel feto. Il piccolo dorme molto tempo, ma spesso si sveglia, quasi ogni ora, ma non per molto.

Tatto

I movimenti fetali diventano sempre più pronunciati. Se prima potevi ancora dubitare che fosse il bambino a muoversi o l'intestino a funzionare, ora puoi riconoscere inequivocabilmente i segnali provenienti dall'esterno e talvolta puoi persino determinare cosa sta facendo esattamente il bambino: sta giocando, si rotola o forse singhiozza. I movimenti del bambino danno molta gioia alla madre fino a quando non le dà un calcio nelle costole, ma quello che dà poca gioia è che il picco della sua attività avviene la sera e la notte, quando la donna cerca di dormire. Se il bambino è molto eccitato, prova a farlo addormentare: canta una ninna nanna, accarezzagli la pancia.

Una pancia che cresce provocherà ogni settimana sempre più fastidi: è molto probabile che compaia il bruciore di stomaco. Se il problema si è già manifestato, inizia a cercare la tua "cura" per il fuoco interno. C'è chi si salva con i semi, chi con il latte e per altri aiuta un cubetto di cioccolato. Ricorda solo che non puoi estinguere il bruciore di stomaco con la soda, e non dovresti: intensificherà solo la sensazione di bruciore e renderà gli attacchi più frequenti.

Più il bambino cresce, più difficile sarà per la madre respirare. L’utero sostiene lo sterno e comprime i polmoni, impedendo loro di funzionare normalmente. Questo non è spaventoso, ma è importante imparare come ottenere ossigeno per te e il tuo bambino. Inizia ad apprendere diverse tecniche di respirazione che ti aiuteranno in futuro durante il parto.

Anche la vescica è sotto pressione crescente, quindi i viaggi in bagno diventeranno più frequenti. Per evitare che interferiscano con il tuo riposo notturno, cerca di limitare l'assunzione di liquidi dopo le 18:00. Ma bevi abbastanza durante la giornata: se avverti gonfiore, non è dovuto al bere. Un leggero gonfiore è fisiologico in questo momento, poiché è necessario ulteriore liquido per nutrire la placenta. Ma se il gonfiore è troppo grave, è necessario limitare significativamente il consumo di sale e cibi salati. In ogni caso, prestate attenzione e cercate di evitare eccessi di sale nei vostri alimenti.
Tra i nuovi compagni di gravidanza, potresti rimanere sorpreso dal rossore delle tue mani, ma anche questo è un fenomeno temporaneo, responsabile delle fluttuazioni ormonali.

Mentre il tempo lo consente, dedicalo a te stesso, alla persona amata. Inoltre, spesso nella seconda metà della gravidanza, la pelle di una donna ha bisogno di cure particolari: si secca, può staccarsi e allungarsi eccessivamente, quindi non dimenticare di prevenire le smagliature e di idratare quotidianamente la pelle.

Mantenere l'igiene in ogni cosa. Ciò è particolarmente vero anche per il seno (potresti notare la fuoriuscita di colostro dai capezzoli) e per la bocca (la salute dentale spesso peggiora in questo periodo a causa dell'elevato consumo di calcio).

Dolore

Una mancanza di calcio può causare crampi ai muscoli del polpaccio, quindi assicurati di assumere più calcio o di aumentarne la quantità nella tua dieta. Il dolore associato all’aumento di peso aumenta. Sotto il peso dell'utero e del feto, la schiena, la parte bassa della schiena e il coccige fanno male. Inoltre, con l’avvicinarsi del travaglio, le ossa pelviche si ammorbidiscono e si allontanano sempre di più, preparandosi a far posto al bambino.

Considera la tua posizione e impara a fare cose familiari in un modo nuovo: piegarti, accovacciarti, sederti, alzarti dal letto. Era giunto il momento di rinunciare ai tacchi e di imparare anche nuove comode posizioni per dormire: dormire sulla schiena e sulla pancia ora è scomodo e pericoloso.

Il dolore addominale non è più così forte come prima: in questo trimestre raramente è causato da qualcosa di pericoloso. Molto spesso, lo stomaco fa male ora a causa della tensione muscolare, che è particolarmente evidente con movimenti improvvisi e spasmi: starnuti, tosse, risate.

Per evitare che la pancia ti carichi del suo peso, inizia a indossare una benda prenatale dopo aver consultato il tuo medico a riguardo. Ricordatevi di controllare la postura, distribuendo uniformemente il carico.

Pancia a 23 settimane di gravidanza

Oltre al caratteristico dolore addominale (compresi i crampi, come letto di seguito), si possono osservare alcuni cambiamenti. In particolare si tratta dell'oscuramento della fascia che va dall'ombelico al fondo. La linea marrone al centro dell'addome appare a causa dell'aumentata produzione di melanina. Per lo stesso motivo, gli aloni dei capezzoli sul petto si scuriscono e possono apparire macchie senili sul viso e sul corpo. Non preoccuparti: come molti altri fenomeni temporanei, questi scompariranno subito dopo il parto.

L'addome aumenta gradualmente di dimensioni, il che comporta l'allungamento della pelle. Ciò provoca spesso prurito e persino un'eruzione cutanea: mantieni la sua elasticità con i cosmetici. L’olio d’oliva funziona bene come idratante.

Dovresti essere avvisato del dolore nella zona addominale solo se si intensifica e diventa più pronunciato o se è accompagnato da altri segnali allarmanti (febbre, brividi, perdite, svenimento, vomito). Tale dolore è un motivo per consultare immediatamente un medico. Ma se eri tormentato dal mal di testa, ora molto probabilmente scomparirà.

Utero

Alla 23a settimana di gravidanza, l'utero si alza già a 4 cm sopra l'ombelico. Da questo periodo inizia ad allenarsi prima del parto, che si avverte con lievi crampi. Possono essere isolati o continuare per un periodo di tempo. Ma normalmente questo dolore non è accompagnato da altri sintomi. Queste sono le contrazioni di Braxton Hicks che possono peggiorare dopo il rapporto. Nei momenti di false contrazioni, puoi sdraiarti sul lato sinistro in modo che l'utero si calmi.

Se crescono e diventano più frequenti (si verificano 5 contrazioni all'ora o più), è necessario chiamare urgentemente un medico.

Ultrasuoni

Per non perdere nessuna minaccia e complicazione della gravidanza, non trascurare gli esami di routine dal ginecologo e le sue indicazioni per un'ecografia, una delle quali può essere prescritta alla 23a settimana di gravidanza.

Un esame ecografico mostrerà come si sta sviluppando il bambino, determinerà le sue dimensioni, che dovrebbero corrispondere all'età gestazionale, e valuterà la sua attività motoria, il battito cardiaco e altri segni vitali. Lo specialista esaminerà anche l'utero (le sue dimensioni e le sue condizioni) e la placenta (soprattutto la sua posizione). Non abbiate fretta di arrabbiarvi se, dai risultati di un'ecografia, risulta che la placenta si trova troppo in basso: fino all'ottavo mese di gravidanza può ancora sollevarsi a causa della crescita e dell'espansione dell'utero.

In questa fase, i genitali esterni del feto sono già chiaramente visibili e se durante l'ecografia si apre con successo, sarà possibile determinare il sesso del bambino. Tuttavia non bisogna prendere il “verdetto” come definitivo, perché un errore ha sempre il diritto di esserlo.

Analisi

L'ecografia non è l'unico esame a cui viene inviata una donna incinta. Durante l'intero periodo deve sottoporsi a numerosi test biochimici diversi, in particolare un esame generale del sangue e delle urine, un test per lo zucchero, la coagulazione del sangue, l'hCG e la determinazione dei livelli di progesterone, ecc.

Indicatori di vari marcatori possono avvisare in anticipo il ginecologo dello sviluppo di processi indesiderati nel corpo del suo reparto (in particolare, esacerbazione delle infezioni genito-urinarie), nonché di possibili complicazioni nello sviluppo del feto. Motivi di preoccupazione sono la presenza di proteine ​​e sali nelle urine di una donna incinta, livelli elevati di zucchero, livelli bassi o alti di hCG e una mancanza di progesterone nel sangue della donna.

Il test del glucosio è di particolare importanza ora perché può indicare un aumento del rischio di aumento di peso eccessivo nel feto. Se il livello di glucosio è troppo alto, la futura mamma verrà messa a dieta ed eventualmente le verrà prescritto un trattamento specifico.

Il livello di emoglobina non perde la sua rilevanza durante la gravidanza. Test regolari consentono di prevenire e curare l'anemia, che molto spesso si osserva nelle donne in gravidanza ed è un segno sfavorevole.

Ricorda che un singolo test non può costituire la base per formulare alcuna diagnosi. Di solito, la patologia è indicata da scarsi risultati degli esami delle urine e del sangue contemporaneamente. Ma in ogni caso è necessario fare un secondo test di laboratorio per verificare i risultati. Pertanto, non trarre mai conclusioni premature.

Dimissione alla 23a settimana di gravidanza

Potrebbe essere necessario eseguire uno striscio vaginale per verificare la presenza di infezioni. Dovresti chiederlo tu stesso al tuo medico se noti secrezioni sospette: gialle, verdastre, terrose, sanguinanti, bianche, mucose, grumi, cagliate, gorgoglianti, traballanti, con un odore pungente. Spesso durante la gravidanza, le donne sperimentano mughetto o colpite, ma sono possibili anche altre malattie infettive. Alcuni agenti patogeni sono in grado di infettare il feto durante il suo passaggio attraverso il canale del parto, altri - mentre è ancora nell'utero, quindi il trattamento deve essere effettuato il prima possibile.

Lo scarico acquoso trasparente alla 23a settimana di gravidanza non richiede alcun intervento, ma solo igiene, se non odora di nulla e non è accompagnato da sintomi come prurito, bruciore, gonfiore e irritazione dei genitali, minzione dolorosa e aumento del corpo temperatura.

Nel frattempo, è importante non confondere il normale scarico fisiologico per questo periodo con la perdita d'acqua, che dovrebbe essere un motivo per consultare immediatamente un medico. Il modo più semplice per distinguere l'uno dall'altro è utilizzare uno speciale test farmaceutico per le perdite d'acqua.

La scarica sanguinolenta, che nel primo trimestre causava paura e paura, ora non è più così spaventosa: nel secondo trimestre il rischio di aborto spontaneo è significativamente ridotto. Eppure, anche in assenza di una minaccia di aborto spontaneo, lo spotting può verificarsi alla 23a settimana di gravidanza. Ciò accade, ad esempio, con l'erosione cervicale. Lo spotting in questo caso appare dopo una visita ginecologica o un rapporto sessuale e non è accompagnato da segni caratteristici di un aumento del tono uterino.

Sesso

E, tuttavia, non dovresti rifiutare il sesso a 23 settimane di gravidanza se non ci sono controindicazioni dirette. Per molte donne durante questo periodo tutti i sensi diventano più acuti, la sensibilità e il numero delle zone erogene aumentano, la libido aumenta e il desiderio sessuale aumenta. Pertanto, il sesso durante la gravidanza può aprire a entrambi i coniugi aspetti nuovi, precedentemente sconosciuti l'uno dell'altro. Inoltre, spesso l'attesa di un bambino comune avvicina molto la futura mamma e il padre, costringendoli a guardarsi l'un l'altro e alla famiglia in un modo nuovo, a provare sentimenti diversi.

È molto indesiderabile (o meglio, completamente vietato) cambiare il proprio partner sessuale durante questo periodo. Le situazioni di vita, ovviamente, sono diverse, ma la microflora vaginale è molto sensibile ai microrganismi estranei, che possono provocare lo sviluppo di varie infezioni pericolose in una donna.

I medici hanno opinioni diverse riguardo al sesso orale e anale. Va detto che molte coppie praticano diversi tipi di sesso durante la gravidanza e ne sono molto contente. La cosa principale, dicono, è mantenere l’igiene e la cautela. La tenerezza e la precisione ora non danneggeranno, ma è meglio lasciare le posizioni con penetrazione profonda per dopo.

I medici consigliano di astenersi dai rapporti sessuali se in passato hai avuto aborti spontanei o se sei incinta di due gemelli. Una posizione bassa della placenta può essere una controindicazione all'attività sessuale durante la gravidanza. E, naturalmente, dovrai abbandonare completamente l'intimità se la gravidanza è in pericolo.

Nutrizione

Le raccomandazioni riguardanti l'alimentazione alla 23a settimana di gravidanza rimangono le stesse. È importante garantire che la dieta contenga grassi, carboidrati e proteine ​​con una predominanza di queste ultime. Verdura fresca e frutta di stagione sono ospiti obbligatori sulla tavola quotidiana; una preferenza particolare dovrebbe essere data ai doni verdi della natura.

Monitorare l'assunzione di calcio nel corpo, mangiare cibi che aumentano l'emoglobina, ridurre al minimo l'assunzione di sale e abbandonare completamente le sostanze chimiche alimentari e le prelibatezze dannose: speziate, affumicate, in salamoia, fritte e così via.

Assicurati di bere abbastanza liquido, per il quale è più adatta l'acqua viva purificata. Durante la gravidanza sono utili anche bevande alla frutta, succhi freschi e composte non zuccherate. Stai estremamente attento con le erbe.

A proposito di dolci. Se lo desideri davvero, concediti frutta secca e noci semplici (senza sale, zucchero, non tostate) e anche in questo caso con attenzione. Non hai bisogno di calorie extra ora: l'aumento di peso dovrebbe essere controllato in modo molto rigoroso. Per lo stesso motivo, cerca di ridurre al minimo il consumo di farina.

Peso alla 23a settimana di gravidanza

Alla settimana 23, la maggior parte delle donne avverte già un aumento di peso. Per questo motivo potrebbero verificarsi alcuni inconvenienti: disturbi del sonno, mal di testa, dolore alla colonna vertebrale e alle gambe, mancanza di respiro. L'aumento di peso è inevitabile durante una gravidanza normale, ma ci sono alcuni limiti oltre i quali non si può andare, per non provocare ulteriori problemi adesso, durante il travaglio e dopo il parto.

I chili in più promettono problemi non solo alla madre, ma anche al nascituro. Pertanto, assicurati di effettuare pesate regolari e cerca di non andare oltre ciò che è consentito. Entro 23 settimane di gravidanza, normalmente avresti potuto guadagnare 5-7 chili in più. Se il tuo guadagno supera questa cifra, consulta il tuo medico per correggere il peso.