Toxoplasmosi durante la gravidanza: segni, grado di pericolo, trattamento. Cos'è la toxoplasmosi in gravidanza

Nota

La toxoplasmosi è malata una volta nella vita, quindi l'immunità per tutta la vita rimane e l'infezione non è più pericolosa, l'immunità sopprimerà gli agenti patogeni che penetrano nel corpo. Pertanto, è importante sapere se una donna ha già avuto la toxoplasmosi o meno.

Caratteristiche della toxoplasmosi durante la gravidanza

Una larva così matura entra nel corpo di bambini e adulti come una malattia delle mani sporche: quando, dopo aver comunicato con i gatti, le mani non vengono lavate, gli animali vengono baciati o viene bevuta acqua contaminata da effluenti fecali, il cibo viene consumato. Un'altra via probabile sarebbe quella polverosa, associata alla pulizia della lettiera per gatti, quando le oocisti con particelle di polvere dalla lettiera salgono nell'aria, entrano nel rinofaringe e nella saliva e vengono ingerite.

Se si formano vere cisti nel corpo, spesso si forma un guscio protettivo attorno a loro, la cisti muore gradualmente e al suo posto si formano calcificazioni. Piccole calcificazioni nei tessuti sono segni di toxoplasmosi trasferita e con una debolezza dell'immunità - alla sua forma cronica. Questa forma è pericolosa durante i periodi di riattivazione dell'agente patogeno con il suo rilascio nel sangue.

Pericolo di toxoplasmosi durante la gravidanza

Nota

In questo contesto, la toxoplasmosi non rappresenta una minaccia per la donna incinta stessa, spesso non sospetta nemmeno di essere malata o associa sensazioni di luce spiacevoli a raffreddori banali.

Solo lo stadio attivo - acuto della malattia è pericoloso e se al momento della gravidanza è passato, il corpo può contenere una piccola percentuale di vere cisti circondate da membrane di calcio e l'agente patogeno non si diffonderà più attraverso i tessuti: è controllato dal sistema immunitario. La presenza di toxoplasmosi cronica porta a un rischio estremamente basso di infezione del feto, solo sullo sfondo di immunodeficienze o riattivazione dell'infezione, malformazioni o problemi fetali.

La toxoplasmosi acuta è pericolosa, le cui conseguenze minacciano la morte o l'invalidità del futuro bambino. È possibile quando una donna è stata infettata immediatamente prima del concepimento o nelle prime fasi, sulla base delle quali i rischi per le briciole dipendono dal periodo del suo sviluppo in utero:

• Primo trimestre– il rischio di infezione raggiunge il 10%, ma i difetti sono grossolani e gravi,
• Secondo trimestre– rischi fino al 30%, le conseguenze sono meno pronunciate,
• terzo trimestre- rischi fino al 60%, che è associato all'invecchiamento della placenta, nonché a vari fattori avversi durante la gravidanza. In questo caso, si forma una sindrome di infezione intrauterina.

Se il feto è colpito, ha reazioni infiammatorie e quindi alla nascita le briciole mostrano segni di infezione cronica da toxoplasma congenito. Se l'infezione si verifica poco prima del parto, le briciole mostreranno un'infezione acuta.

Toxoplasmosi congenita: manifestazioni dipendenti dall'età gestazionale

A seconda del periodo di gestazione, il toxoplasma entra nel feto, potrebbero esserci varie conseguenze per esso e un'ulteriore gravidanza. Quindi se è:

Nota

La gravità delle manifestazioni può variare nei diversi feti, le forme cancellate o che scorrono atipicamente non sono rare, il che porta a una diagnosi tardiva.

I gatti sono pericolosi durante la gravidanza?

Gli animali, inoltre, non sono solo gatti domestici e loro parenti randagi, di solito portano la toxoplasmosi in forma cancellata. La maggior parte degli animali adulti non è più pericolosa in termini di infezione, molto spesso i gattini o gli animali giovani soffrono di una forma acuta. Se una donna ha trascorso tutta la sua vita tra gli animali, essendo stata in contatto con loro fin dall'infanzia, molto probabilmente ha già sofferto di questa infezione e ha anticorpi contro di essa, quindi l'infezione non è più pericolosa durante la gravidanza.

Se un gatto vive con te fianco a fianco da molti anni, non può diventare una fonte di toxoplasmosi (se non esce e non cattura i topi), non vale la pena separarsi dall'animale solo a causa di un tale pericolo . Un'altra cosa è se i gatti non hanno mai vissuto con te prima e tu decidi di avere un gattino prima o durante la gravidanza. Tale idea dovrebbe essere abbandonata, anche se questo animale proviene da gatti di razza e domestici, nei gattini la toxoplasmosi viene trasmessa nell'utero e può essere nascosta.

I sintomi della toxoplasmosi nelle donne durante la gravidanza

Le manifestazioni dell'infezione durante la gravidanza possono essere diverse, dal decorso lieve a grave o addirittura latente della malattia. Il periodo di incubazione per l'infezione da Toxoplasma può durare da alcuni giorni a tre settimane, quindi i sintomi possono essere acuti sotto forma di febbre con intossicazione e dolore ai muscoli e alle articolazioni, che è simile a un raffreddore o all'influenza. Quindi le lesioni degli organi interni possono unirsi, ma non tutti e non sempre le hanno.

I medici distinguono varie forme di toxoplasmosi - con danni al tessuto linfoide e ai linfonodi, agli organi digestivi, al cuore o al cervello, alle forme degli occhi. Il più tipico dei disturbi sullo sfondo di un'infezione in via di sviluppo può essere debolezza e mal di testa, disturbi del lavoro del cuore con e, e una sensazione di gattonare negli arti, disturbi visivi nella regione di entrambi gli occhi. Se compaiono dolore addominale e disturbi nervosi, dovrebbe essere escluso durante la gravidanza, a volte i sintomi della toxoplasmosi sono simili ad altre patologie: epatite, tumori cerebrali, ecc. Se c'è intossicazione da temperatura, spesso le donne in gravidanza vengono trattate per infezioni urinarie.

Come fare una diagnosi durante la gestazione?

Una diagnosi accurata nelle donne in gravidanza spesso non è facile, è necessario tenere conto di vari fattori e identificare l'agente patogeno nel sangue e gli anticorpi contro di esso. Molto spesso oggi, per identificare l'agente patogeno stesso, il metodo PCR viene utilizzato per rilevare il DNA del Toxoplasma, in combinazione con test sierologici per rilevare gli anticorpi contro l'infezione.

La chiave nella diagnosi delle infezioni sono gli anticorpi di due classi: IgM e IgG, è la loro combinazione che i medici valutano quando determinano la gravità del processo e il suo stadio:

Ulteriori esami del sangue e delle urine. Nel sangue, si può osservare un eccesso di VES sullo sfondo di un basso livello di leucociti e di linfociti alti, eosinofili. Viene anche eseguito un ECG con l'identificazione di cambiamenti tipici nella regione del muscolo cardiaco e, se si sospetta la meningoencefalite, viene eseguita una puntura con la raccolta del liquido cerebrospinale. Raramente si ricorre a causa del suo effetto negativo sulla gravidanza, può essere mostrato in casi controversi.

Decifrare l'analisi per la toxoplasmosi durante la gravidanza

Per determinare se la toxoplasmosi è pericolosa per una donna incinta, è necessario uno speciale esame del sangue per determinare il livello di IgM e IgG; ulteriori tattiche riguardanti la gravidanza dipendono dalla loro assenza o presenza:

Metodi di trattamento per la toxoplasmosi durante la gravidanza

Se l'analisi ha rivelato un'infezione da toxoplasmosi, sono necessari un esame dettagliato e lo sviluppo di ulteriori tattiche per la gestione della gravidanza e il trattamento della madre e del feto. Le azioni mediche dipendono dalla tempistica:

• la toxoplasmosi acuta nel primo trimestre è considerata un'indicazione per l'interruzione della gravidanza per motivi medici. Ciò sarà giustificato dal rischio estremamente elevato di gravi malformazioni o ritardi dell'infezione intrauterina. Se una donna è contraria all'aborto, le viene prescritta una terapia, riportando tutti i rischi e le conseguenze, viene preso un consenso scritto al trattamento.

Nota

Per rilevare l'infezione intrauterina, è necessario condurre ecografia e cordocentesi, con diagnostica PCR del liquido amniotico. Tutte le procedure associate al rischio sono invasive, eseguite solo con il consenso scritto della donna.

• dal secondo trimestre viene eseguita la terapia combinata della toxoplasmosi a causa delle sulfonamidi in combinazione con l'acido folico. Inoltre, possono essere prescritti altri farmaci (Rovamicina).
• nel terzo trimestre il trattamento è simile, ma senza sulfamidici, minacciano l'emolisi nei neonati, quindi dopo 35 settimane viene utilizzata la rovamicina. Durante la terapia, solo le forme circolanti attivamente possono essere distrutte, le cisti nel guscio non sono suscettibili ai farmaci.

Nel processo di gravidanza, il corpo di una donna sperimenta cambiamenti ormonali e una mancanza di microelementi e sostanze necessarie per il pieno funzionamento, che alla fine porta all'interruzione dei processi metabolici e all'inibizione delle difese naturali del corpo. A questo proposito, la futura mamma diventa più suscettibile all'influenza di varie forme di vita dannose. Alcune malattie provocate da forme patogene di vita non comportano un rischio significativo per la salute e la vita del feto, altre, soprattutto quelle legate alle infezioni da TORCH, che, appunto, comprendono la toxoplasmosi, possono causare la morte di un bambino o un grave sviluppo patologie di un bambino. Quali sono le conseguenze più comuni per il feto con toxoplasmosi durante la gravidanza?

Nota. Per gli adulti con un normale stato del sistema immunitario, la toxoplasmosi non è pericolosa e spesso si manifesta in forma latente. Il trasferimento precoce della toxoplasmosi da parte di una donna, prima del concepimento di un bambino, contribuisce alla formazione di un'immunità non sterile, che protegge in modo affidabile madre e bambino dall'infezione secondaria.

L'infezione da toxoplasmosi della madre non significa che il feto sia affetto da toxoplasmosi.

Il rischio di infezione del feto dipende direttamente dalla durata della gravidanza:

• 1 trimestre: il rischio di infezione è di circa il 20%;
• 2 trimestre: il rischio di infezione è di circa il 30%;
• 3o trimestre: il rischio di infezione è del 65-70%;

Importante! Se la toxoplasmosi viene rilevata in una futura madre, i medici raccomandano un aborto. Prima di prendere una decisione, è indispensabile condurre dei test (screening prenatale) per identificare i danni al feto. Se il toxoplasma non ha raggiunto il bambino, allora con un'alta probabilità (circa il 95%) tutto andrà a finire bene.

L'infezione da toxoplasma del feto nel primo trimestre spesso termina con un aborto spontaneo. In questa situazione, l'aborto spontaneo dovrebbe essere considerato come un meccanismo che contribuisce all'eliminazione di un elemento patologico che non è in grado di esistere autonomamente. In poche parole, la natura stessa si prende cura del tasso di natalità, poiché con l'infezione precoce del feto con la toxoplasmosi, i disturbi dello sviluppo sono così gravi che la vita del bambino è semplicemente impossibile. La nascita di bambini (questo accade molto raramente) che hanno subito un'infezione in una fase iniziale della gravidanza termina, di regola, con un parto morto o con una breve durata della vita del bambino. In altre parole, la morte avviene comunque.

La toxoplasmosi in un secondo momento (dal 2° al 6° mese) non esclude la possibilità di aborto spontaneo (non più del 15%), tuttavia, spesso i bambini nascono con gravi patologie nello sviluppo degli organi interni, del sistema nervoso o il cervello, che porta ad una disfunzione parziale/completa degli organi colpiti. L'infezione da toxoplasmosi nella fase finale della gravidanza (nell'ultimo mese, ad esempio) contribuisce alla nascita di un bambino con una condizione grave generale, poiché il processo patologico iniziato nell'utero continua dopo la nascita (toxoplasmosi congenita). La temperatura del bambino raggiunge i 38-39 gradi e oltre, le eruzioni cutanee sul corpo sono di diversa natura, segni di polmonite, segni di disfunzione della milza, del fegato, del cuore e del tratto gastrointestinale, infiammazione dei nodi del sistema linfatico.

Nota. Il processo patologico si verifica in utero, tuttavia, la toxoplasmosi congenita è registrata nella maggior parte dei bambini nati, le cui madri sono state sottoposte a un'infezione primaria con questa malattia durante il processo di gravidanza del feto nella seconda metà della gravidanza.

L'infezione del feto nella tarda gravidanza può portare alla nascita di un bambino esteriore assolutamente sano, ma in futuro questa patologia si farà sicuramente sentire.

Qui esaminiamo le principali conseguenze della toxoplasmosi nelle donne in gravidanza per il bambino.

Il decorso intrauterino della forma acuta della malattia contribuisce alla comparsa di cicatrici sulla corteccia cerebrale, sugli organi interni e sugli organi visivi. Quando un bambino viene infettato nell'ultimo mese, il decorso dell'infezione diventa più grave (forma generalizzata), interessando l'intero corpo.

Le complicazioni possono essere le seguenti:

In un esame del sangue clinico si nota la presenza di eritroblasti, i "predecessori" degli eritrociti.

Con un intervento medico tempestivo, la toxoplasmosi congenita e le sue conseguenze possono essere curate, tuttavia, alcuni disturbi sono irreversibili e compaiono solo nel corso degli anni.

Le recensioni delle conseguenze per un bambino della toxoplasmosi durante la gravidanza sono piene di richieste di aiuto da parte di madri che hanno dovuto sopportare un momento molto difficile della loro vita e sopportano questo fardello. Tuttavia, non tutti i casi sono negativi.

Recensioni delle conseguenze per il feto dalla toxoplasmosi durante la gravidanza

Maria, Mosca.

Cos'è la toxoplasmosi l'ho imparato durante la mia seconda gravidanza. Tutto è iniziato bene, io e mio marito siamo andati a fare un'ecografia alla 7a settimana, abbiamo ascoltato il cuore del bambino. Nessun vizio, niente. All'ottava settimana mi ammalai, la solita malattia respiratoria acuta. Non ho bevuto medicine, ho bevuto molta acqua, lamponi e miele. Tutto è andato abbastanza velocemente. La decima settimana ho deciso di registrarmi, sono arrivato all'LCD. Hanno prelevato il sangue per l'infezione da TORCH. Esaminando, il ginecologo ha notato che sanguinava un po', ha detto che potrebbe esserci un aborto spontaneo. Ho bevuto emostatici per diversi giorni. I risultati del test hanno mostrato la presenza di IgM alla toxoplasmosi (forma acuta di toxoplasmosi). Ha rifiutato il ricovero in ospedale, come la prima figlia. Il manager mi ha terrorizzato, dicendo che un bambino potrebbe avere un numero enorme di malformazioni, mi ha consigliato l'aborto, che ho anche rifiutato. A 14-15 settimane, ha fatto un'altra ecografia, che ha mostrato che lo sviluppo stava procedendo normalmente. Sono andato da un altro specialista, consigliato da un amico, la coda era lunga, sono arrivato da lui solo la 19a settimana. Ha solo detto che non dovresti preoccuparti, dal momento che non c'è stato aborto spontaneo, quindi, molto probabilmente, tutto è in ordine. Di conseguenza, ha dato alla luce un bambino completamente sano. Pertanto, non correre alle conclusioni, anche se sei infetto da toxoplasmosi. Fai tutti i test, escludi le probabilità.

Olga, San Pietroburgo

Ho perso il mio secondo figlio a causa della toxoplasmosi.

Natalia, Novosibirsk.

Per favore, dimmi, è comunque possibile partorire in un normale ospedale di maternità. Si rifiutano di mettermi con tutte le ragazze, perché il test per la toxoplasmosi è positivo. È possibile contrarre questa malattia da un'altra persona?

Anastasia, Mosca.

Mi è stata diagnosticata la toxoplasmosi durante la mia prima gravidanza, il medico ha attivamente insistito per abortire. E cosa ne pensi? Ho superato un altro test, ma in un ospedale pagato. Il risultato è stato negativo. Per essere sicura ancora una volta, si è rivolta a un terzo istituto medico pagato, il risultato è negativo. In generale, non avevo alcuna toxoplasmosi, il risultato era falso positivo a causa di una sorta di reazione inadeguata del corpo. Si è scoperto che ero malato di questa malattia da molto tempo, quindi nulla minaccia me o il bambino.

Elisabetta, Krasnojarsk.

La prima gravidanza, 14 settimane, è stata diagnosticata con toxoplasmosi. Lo stomaco fa male, sanguina un po', il dottore dice che c'è il rischio di aborto spontaneo. Cosa fare? La mamma consiglia di abortire, il marito è contrario all'aborto, dice che andrà tutto bene. sono nel panico! Come essere, non lo so. Nessuno vuole dare alla luce un bambino malato, ma non potremmo concepire per così tanto tempo. E non capisco nemmeno dove potrei essere contagiato, il gatto non è in casa.

Nell'ostetricia moderna esiste il concetto di "infezione da TORCIA", il cui gruppo comprende la toxoplasmosi (Toxoplasma), la rosolia (rosolia), il citomegalovirus (Cytomegalovirus) e l'herpes (Herpes). Le malattie elencate sono estremamente pericolose per una donna incinta, poiché una volta infettate, c'è un'alta probabilità che i microrganismi entrino attraverso la placenta. Quando il feto è infetto, gli agenti patogeni possono causare varie complicazioni.

Toxoplasmosi- una malattia causata da un protozoo chiamato Toxoplasma, contro il quale possono manifestarsi una varietà di sintomi: ingrossamento dei linfonodi, eruzioni cutanee, infiammazione delle membrane interne degli occhi, febbre, ecc. Nel mondo, circa il 30% degli abitanti sono portatori del patogeno. La toxoplasmosi durante la gravidanza può causare difetti alla nascita e morte fetale intrauterina.

Pericolo di toxoplasmosi durante la gravidanza

Per l'organismo della futura madre, l'infezione primaria con il toxoplasma non rappresenta una seria minaccia. La malattia spesso procede in una forma latente e non causa gravi disagi al paziente. A volte la toxoplasmosi si verifica con sintomi caratteristici, ma anche in questo caso la persona tollera bene l'infezione e si riprende senza l'uso di farmaci.

Tuttavia, primario L'infezione da toxoplasma rappresenta una seria minaccia per la vita e la salute del feto. Nelle prime fasi della gravidanza, quando i patogeni entrano nel feto, muore in utero o si formano gravi malformazioni congenite, spesso incompatibili con la vita.

Con l'infezione primaria del corpo materno con Toxoplasma nella tarda gravidanza, il feto spesso sopravvive, ma l'infezione provoca patologie di vari organi. Molto spesso, il sistema nervoso soffre: il cervello, gli occhi, l'apparecchio acustico. A volte altri organi sono colpiti dalla toxoplasmosi: il cuore, il tratto gastrointestinale, i reni, il fegato.

Per la prima volta, la toxoplasmosi nelle donne in gravidanza nel primo trimestre di gravidanza provoca l'infezione del feto in circa il 20% dei casi. L'infezione da protozoi patogeni da 14 a 26 settimane contribuisce alla sconfitta del nascituro 2 volte più spesso rispetto ai periodi precedenti. La toxoplasmosi nel terzo trimestre di gravidanza infetta il feto in quasi il 90% dei casi. Con l'aumento dell'età gestazionale, aumenta la probabilità di infezione del nascituro, ma migliora la prognosi per la vita del bambino.

Se l'infezione primaria si è verificata poco prima del concepimento, la probabilità di infezione del feto dipende dal momento in cui il toxoplasma entra nel corpo della madre. Quando questo periodo supera i sei mesi, il nascituro è completamente al sicuro. Se l'infezione si è verificata 2-3 mesi prima della gravidanza, il rischio di danno fetale non supera il 10%.

Il meccanismo di infezione da toxoplasmosi

La principale fonte di Toxoplasma è il gatto domestico. Tuttavia, in rari casi, i protozoi patogeni possono riprodursi in altri animali domestici: conigli, cavie, ecc. Gli animali infetti espellono il Toxoplasma con feci, saliva, urina, latte.

Molto spesso, una persona viene infettata dal Toxoplasma quando pulisce il vassoio di un gatto o se le regole igieniche non vengono seguite dopo aver comunicato con un animale domestico. Meno spesso, la malattia si verifica a causa del consumo di carne infetta cruda o poco cotta. A volte l'infezione da Toxoplasma si verifica dopo aver lavorato in giardino, dove si trovavano le feci degli animali colpiti.

segni e sintomi

La toxoplasmosi può avere una varietà di sintomi, ma il più delle volte non ha segni clinici evidenti e procede in modo latente. In questo caso, la malattia può essere rilevata solo con l'aiuto di metodi di ricerca di laboratorio. Con un forte calo dell'immunità (con AIDS, tumori del sistema sanguigno), è possibile un'esacerbazione della malattia e la manifestazione di sintomi clinici.

Le forme clinicamente espresse della malattia sono divise in toxoplasmosi acuta e cronica. Nella prima variante del corso, il periodo di incubazione è di 3-14 giorni. Dopo un determinato periodo di tempo, nel paziente compaiono i seguenti sintomi:

• aumento della temperatura corporea;
• debolezza generale;
• eruzione cutanea;
• nausea e vomito;
• ingrossamento del fegato e della milza;
• linfonodi ingrossati.

Con uno scarso funzionamento del sistema immunitario, sono possibili varie complicazioni della toxoplasmosi. I più comuni includono l'infezione del cervello e delle sue membrane, il danno al miocardio del cuore, la generalizzazione.

La toxoplasmosi cronica è caratterizzata da un lungo decorso con alternanza di remissioni ed esacerbazioni. Il paziente è preoccupato per un generale deterioramento del benessere, un aumento della temperatura corporea a 37,8-38 gradi, dolore ai muscoli e alle articolazioni. A volte, sullo sfondo di un'infezione cronica, il paziente nota dolore addominale, indigestione, disturbi del sistema endocrino (infertilità, ciclo mestruale irregolare, ecc.). In rari casi sono possibili danni all'apparato visivo: infiammazione della congiuntiva e di altre strutture dell'occhio.

Una forma separata è la toxoplasmosi congenita, che è una conseguenza dell'infezione intrauterina del feto. La malattia è caratterizzata da un aumento della testa del bambino dovuto all'accumulo di liquido nel cervello e nelle sue membrane - idrocefalo. Inoltre, un sintomo frequente della toxoplasmosi congenita è il danno agli occhi, che porta alla perdita della vista o alla completa cecità. Con l'infezione, si osserva la morte di alcune parti del cervello.

I bambini con toxoplasmosi congenita raramente vivono più di pochi mesi. A volte riescono a sopravvivere, ma tali pazienti sono in ritardo rispetto ai loro coetanei nello sviluppo mentale e fisico. Con l'infezione congenita da Toxoplasma, i bambini possono avere disturbi mentali, cecità, sordità e altre lesioni del sistema nervoso centrale.

Diagnostica

Per diagnosticare la malattia, i medici raccolgono con cura la storia della vita del paziente, prestando attenzione al possibile contatto con gatti e altri animali domestici. Inoltre, gli specialisti possono basarsi sul quadro clinico, se il paziente ha chiesto aiuto con una variante acuta o cronica della toxoplasmosi.

Tra i metodi di laboratorio, è possibile l'esame microscopico dei campioni bioptici del paziente: tamponi dalle tonsille, campioni di sangue e liquido cerebrospinale. Tuttavia, questi studi spesso danno risultati falsi negativi, quindi il loro uso è attualmente limitato.

Attenzione! Abbastanza spesso, una malattia infettiva si verifica in forma latente, quindi, quando si pianifica una gravidanza, si consiglia a una donna di sottoporsi a un esame del sangue per la toxoplasmosi per sapere se ha l'immunità contro l'agente patogeno.

Metodi più accurati e moderni per diagnosticare la toxoplasmosi sono metodi di ricerca sierologica. Nei laboratori, è possibile prelevare sangue per RNIF e RSK, o rispettivamente per una reazione di immunofluorescenza indiretta e una reazione di legame complementare. Questi metodi sono efficaci da 1-2 settimane dopo l'infezione, ma non sempre aiutano a identificare l'infezione passata.

Ora il metodo più popolare per la diagnosi di laboratorio della toxoplasmosi nelle donne in gravidanza è il test di immunoassorbimento enzimatico o ELISA. Valuta la presenza di anticorpi prodotti in risposta all'infezione con un protozoo patogeno.

Con la toxoplasmosi nel corpo femminile, vengono prodotti 2 tipi di immunoglobuline. L'IgM (immunoglobulina M) è un marker di un'infezione recente. Le IgG (immunoglobuline G) vengono prodotte qualche tempo dopo l'infezione, circa 2 mesi dopo.

Quando si esegue il test immunoenzimatico, viene valutata la presenza di entrambi i tipi di anticorpi, il che consente di valutare la durata dell'infezione. La tabella seguente può essere utilizzata per interpretare i risultati dell'analisi:

Immunoglobuline M	Immunoglobuline G	Decrittazione	Raccomandazioni
mancante	mancante	La donna non ha mai avuto toxoplasmosi, non è portatrice del patogeno. Non ci sono anticorpi protettivi nel suo sangue.	Poiché la mancanza di una forte immunità alla toxoplasmosi è un fattore di rischio per l'infezione intrauterina del feto, la futura mamma dovrebbe seguire misure preventive.
a disposizione	mancante	L'infezione da toxoplasma si è verificata non più tardi di 60 giorni fa.	La futura mamma dovrebbe fare un altro test: la reazione a catena della polimerasi PCR per chiarire la diagnosi. Inoltre, dopo 14 giorni, le viene consigliato di sottoporsi a un secondo test ELISA per le IgG. Se uno dei test è positivo, la donna viene curata. Se entrambe le analisi sono negative, la donna è sana e si è verificato un errore.
a disposizione	a disposizione	L'infezione da toxoplasma si è verificata nei sei mesi successivi, ma a più di 60 giorni dalla data del test.	Per chiarire il periodo di infezione e il grado del processo infiammatorio, viene mostrata la donazione di sangue per una reazione a catena della polimerasi. In base ai suoi risultati, viene decisa la questione della necessità di un trattamento.
mancante	a disposizione	L'infezione da toxoplasma si è verificata molto tempo fa, la donna ha sviluppato una forte immunità.	In presenza di anticorpi nella madre, il feto è al sicuro, quindi non è minacciato da un'infezione intrauterina con toxoplasmosi. Per la rete di sicurezza, puoi donare il sangue per una reazione a catena della polimerasi, che aiuterà a valutare l'attività del processo infiammatorio.

Trattamento

Con l'infezione intrauterina accertata del feto mediante puntura del liquido amniotico, si raccomanda a una donna di interrompere la gravidanza. I bambini con questa malattia hanno quasi sempre gravi malformazioni. Se l'infezione della madre da Toxoplasma si è verificata nelle prime settimane di gravidanza o l'infezione è grave, i medici ne consigliano anche la cessazione. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci utilizzati per il trattamento possono causare morte e anomalie congenite nel nascituro nel primo trimestre.

Per il trattamento della toxoplasmosi vengono utilizzati moderni antibiotici del gruppo di macrolidi e sulfamidici. Il medico seleziona il dosaggio rigoroso del farmaco e la durata del corso della terapia. L'automedicazione con la toxoplasmosi è severamente vietata, può causare conseguenze imprevedibili.

Se necessario, a una donna può essere prescritta una terapia sintomatica. Di solito, i medici raccomandano l'assunzione di complessi multivitaminici con l'inclusione obbligatoria di acido folico. Nei casi gravi di toxoplasmosi, gli specialisti usano la terapia per infusione, che allevia i sintomi dell'intossicazione.

Toxoplasmosi - Scuola del Dr. Komarovsky

Prevenzione

Se la futura mamma non ha anticorpi contro la toxoplasmosi, appartiene al gruppo a rischio, che dovrebbe essere seguito da alcune misure. La prevenzione della malattia include evitare il contatto con gatti e altri animali.

Se una donna ha un animale domestico e non vuole separarsi da lui, dovresti controllarlo per la presenza di Toxoplasma. Con un risultato positivo, dovrai dare il gatto durante la gravidanza. Se negativo, non dovresti nutrire l'animale con carne cruda e lasciarlo uscire.

Si consiglia alla futura mamma di non mangiare carne con trattamento termico di scarsa qualità, frutta e verdura non lavate. Quando si lavora in giardino e in giardino, assicurarsi di utilizzare guanti di gomma e lavarsi accuratamente le mani dopo averlo completato. Fatte salve tutte le regole, l'infezione da Toxoplasma è quasi impossibile.

Toxoplasmosi nelle donne in gravidanza

L'infezione da Toxoplasma si verifica non solo durante la comunicazione con gli animali domestici. Le cisti vivono nella carne cruda, nelle verdure e nella frutta che sono state a contatto con il suolo e persino sulle zampe degli insetti. In altre parole, l'infezione si verifica per via orale.

Il toxoplasma entra nell'epitelio della mucosa dell'esofago e del tratto gastrointestinale e si moltiplica intensamente. Quindi penetrano nel sistema linfatico e da lì - nel sangue, nel cervello, nel cuore, nei polmoni, nel fegato, dove formano granulomi infiammatori. Il toxoplasma infetta le cellule epiteliali e gliali.

Se l'infezione primaria si è verificata prima della gravidanza e la donna ha un sistema immunitario adattato a livello cellulare e umorale, il decorso dell'infezione sarà lento, il sistema immunitario svilupperà determinati anticorpi contro questa infezione, che successivamente proteggeranno il futuro madre dalla reinfezione. Le donne sieronegative sono solo 1 su 100 a rischio di contrarre la toxoplasmosi durante la gravidanza.

Fino all'80% della popolazione è infetta da toxoplasma e si trova in uno stato di invasione del toxoplasma lenta e non manifestata esternamente.

Attraverso la placenta, le cisti sono in grado di penetrare nel liquido amniotico e rappresentare una minaccia per il feto. Il più grande pericolo per la futura mamma e il suo bambino è l'infezione primaria da toxoplasmosi nel primo terzo della gravidanza.

L'infezione tardiva, nell'ultimo trimestre, porterà al fatto che la toxoplasmosi acuta in un neonato si farà sentire fin dai primi giorni di vita. La malattia si manifesta con febbre, ittero, emorragie sottocutanee. E se non inizi il trattamento dai primi giorni della sua manifestazione, il bambino potrebbe morire. Per la madre, la toxoplasmosi prima del parto sarà accompagnata da sanguinamento, parto difficile.

L'oocisti formata penetra nell'organismo dell'ospite intermedio ed espelle gli sporozoiti, che vengono immediatamente introdotti nella struttura cellulare dell'epitelio del tratto gastrointestinale o di altri organi.

Gli sporozoiti crescono e si trasformano in tachizoiti, che iniziano a dividersi rapidamente fino a quando la cellula in cui è colonizzato il Toxoplasma gondii esplode. I tachizoiti escono, infettano altre cellule o vengono trasportati insieme al sangue e alla linfa in altri sistemi corporei.

I tachizoiti preferiscono stabilirsi nei linfonodi, nei polmoni e nel fegato, formando grappoli: i macrofagi. Pertanto, nella fase acuta dell'infezione, si verificano gonfiore dei linfonodi e aumento del fegato.

A poco a poco, i tachizoidi si trasformano in bradizoidi, che si moltiplicano lentamente, formano grappoli contenenti fino a 10 mila organismi unicellulari, circondati da un guscio denso: una capsula.

Il portatore finale di Toxoplasma gondii è un gatto o altri membri della famiglia felina. Solo in questi animali si formano gli ovociti.

Sono noti casi di infezione di laboratorio di pazienti in presenza di tagli o altri danni alla pelle. Ci sono stati casi di infezione di massa di persone con l'uso di acqua grezza.

Qual è il pericolo della toxoplasmosi durante la gravidanza: le conseguenze per il feto

La toxoplasmosi trasferita in passato non rappresenta una minaccia per una donna e per il suo nascituro; solo un'infezione acuta può causare malformazioni fetali e aborto spontaneo.

Nella fase acuta, la toxoplasmosi è pericolosa, prima di tutto, per il nascituro. I tachizoidi del toxoplasma vengono introdotti nella placenta ed entrano nel flusso sanguigno dell'organismo in via di sviluppo del bambino.

Il sistema immunitario del feto non si è ancora formato, quindi il Toxoplasma penetra facilmente nel flusso sanguigno e si diffonde al sistema nervoso, penetra nel cervello, causando difetti nello sviluppo del bambino, fino alla sua morte. Particolarmente pericoloso per il feto è la toxoplasmosi nel primo trimestre.

Se il feto è infetto da toxoplasmosi, che si verifica in utero in forma acuta, la conseguenza di tale infezione può essere:

• Danni agli organi visivi;
• idropisia del cervello;
• Le dimensioni ridotte del cranio durante lo sviluppo, rispettivamente, anche il cervello sarà piccolo. Un tale bambino nascerà con un ritardo mentale;
• Demenza congenita - oligofrenia;
• Paralisi e tagli;
• Epilessia;
• Una giovane madre stessa decide se interrompere una tale gravidanza o provare a curare questa malattia? Il trattamento è una "roulette russa" poiché non vi è alcuna garanzia che il bambino si svilupperà normalmente dopo il trattamento di questa invasione e nascerà sano.

I sintomi della toxoplasmosi sono pronunciati e evidenti agli ultrasuoni: questi sono, prima di tutto:

• Milza e fegato ingrossati;
• La presenza di liquido nella cavità addominale;
• depositi di sale (calcificazioni);
• Ascite (idropisia addominale);
• Ritardo dello sviluppo pronunciato.

Se questi segni sono presenti e al fine di confermare o confutare la diagnosi, viene prescritta una delle seguenti procedure diagnostiche:

• Amneocentesi. In questa procedura, l'addome della madre viene perforato e il sacco amniotico viene prelevato dal liquido amniotico. La procedura viene eseguita sotto controllo ecografico, in modo da non ferire accidentalmente il feto con un ago. L'analisi di laboratorio del fluido confermerà o smentirà la presenza di Toxoplasma gondii.
• Cordocentesi. Questa procedura prevede il prelievo di sangue dal cordone ombelicale. Una volta era l'unica procedura diagnostica per rilevare una grave infezione fetale.
• Biopsia del corion (la membrana esterna che protegge il feto). Durante una biopsia, vengono prelevati i villi di questa membrana e da essi vengono studiati il ​​materiale cromosomico e l'infezione del feto.

Tutte queste procedure sono associate a un certo rischio per il nascituro e richiedono alta professionalità e attenzione da parte del medico. Il biomateriale risultante viene esaminato in laboratorio.

Di solito, l'invasione del toxoplasma non si manifesta in alcun modo e viene rilevata dalla comparsa di linfociti atipici nel sangue. Questa malattia è simile nell'aspetto all'influenza banale, accompagnata da febbre, naso che cola. Scendendo ai bronchi, la malattia provoca la tosse.

Meno comunemente, con una bassa immunità, la patologia porta a polmonite infettiva non specifica a rapido sviluppo (infiammazione della parete vascolare degli alveoli) o encefalomielite, che può essere fatale.

Con la toxoplasmosi, sono possibili danni agli occhi: corietinite. L'attivazione dell'infezione da toxoplasma nell'HIV è particolarmente pericolosa. Si manifesta con molteplici suppurazioni del cervello. Ci sono anche:

• Infiammazione dei linfonodi;
• Il lavoro del fegato e della cistifellea è interrotto;
• L'introduzione di cisti nei tessuti muscolari porta alla loro infiammazione - miosite;

Con un'immunità ridotta e l'assenza di un trattamento appropriato, la malattia può portare a disturbi del sistema nervoso centrale. La paziente smette di sentire il suo corpo. I disturbi funzionali del sistema nervoso centrale possono portare alla paralisi.

Nel 10% delle persone infette si osservano i seguenti sintomi:

• Male alla testa;
• Brividi;
• Dolore muscolare;
• Linfonodi ingrossati;
• Eruzione cutanea;
• Dolore nella regione del fegato.

Molto spesso, i sintomi dell'invasione del toxoplasma sono simili alla normale tossicosi e sono percepiti da una donna come tossicosi, sono imbarazzati ad andare dal medico ancora una volta con il loro problema. Questi sintomi si trovano nella sconfitta del tratto gastrointestinale del Toxoplasma. La donna sente nausea, soffre di diarrea.

La riproduzione dell'agente patogeno porta alla necrosi del tessuto muscolare di una donna. Allo stesso tempo, si osservano palpitazioni, mancanza di respiro, aritmia. Una donna nota che gli oggetti sono sfocati, l'acuità visiva è ridotta.

La penetrazione dell'agente infettivo è pericolosa per il feto in via di sviluppo. Molto probabilmente una donna non sentirà che il feto è infetto. La patologia verrà rilevata mediante ecografia o nell'analisi del liquido amniotico.

Ma un bambino infetto sperimenterà le conseguenze dell'invasione intrauterina, che porterà a danni al cervello, al sistema nervoso centrale (idrocefalo, idropisia addominale, epatosi). Se la toxoplasmosi non provoca un aborto spontaneo del feto, molto probabilmente il bambino nascerà prematuramente, con molteplici patologie.

Gli studi dimostrano che anche la toxoplasmosi asintomatica non passa sempre inosservata.

Come nella maggior parte delle malattie, la forma cronica della toxoplasmosi accompagna la forma acuta non trattata. La fase acuta, se non adeguatamente trattata, può portare alla morte, quindi la toxoplasmosi non deve essere presa alla leggera.

La fase acuta è seguita dalla fase cronica. Il suo decorso dipende solo dallo stato di immunità e dalla presenza di anticorpi contro gli antigeni del toxoplasma.

Se l'infezione da toxoplasma si è verificata nella fase iniziale della gravidanza e il paziente non è stato esaminato e non trattato, la malattia passa allo stadio cronico e aumenta il rischio di infezione del feto. In questo stato non è escluso l'aborto spontaneo o, ancor più pericoloso, la sua morte intrauterina e la decomposizione del feto. Ciò accade estremamente raramente ed è irto di pericoli per la vita della madre.

Se il feto infetto sopravvive e continua a svilupparsi, ci sono poche possibilità di dare alla luce un bambino sano. Ci sarà un trattamento a lungo termine, la cura del bambino e la pazienza infinita dei propri cari in modo che il bambino superi la patologia e possa raggiungere i suoi coetanei in fase di sviluppo.

Diagnostica

Se vengono rilevate gravi patologie del feto, il ginecologo può insistere per un aborto.

Una donna sana con un buon sistema immunitario potrebbe non notare un'infezione da toxoplasmosi durante la gravidanza, perché il più delle volte si verifica in modo latente, senza sintomi. Ma anche se i segni della malattia si fanno sentire, molto probabilmente deciderà che si tratta di un raffreddore o di una conseguenza della gravidanza.

Ma questa invasione è un pericolo per il nascituro. Per escludere la toxoplasmosi, i cui sintomi sono nascosti, viene eseguito un test sierologico per le immunoglobuline.

In termini di esame, le donne in gravidanza sono sempre invitate a donare il sangue per il contenuto di immunoglobuline G e M al fine di evitare le gravi conseguenze della toxoplasmosi durante la gravidanza o di prevenirle in modo tempestivo. Considera i possibili risultati.

Così,
IgM-negativo,
IgG è negativo.

Ciò significa che la paziente incinta non ha la toxoplasmosi, non l'ha mai avuta e la sua immunità non è stata sviluppata. Questa non è l'opzione peggiore. Ma il paziente deve essere particolarmente attento e attento per non contrarre accidentalmente la toxoplasmosi durante la gravidanza, poiché le conseguenze possono essere estremamente gravi, l'infezione nel primo trimestre rappresenta una minaccia per la vita e la salute del nascituro.

IgM - positivo
IgG - negativo.

Questo indicatore di analisi è il più pericoloso per il corso della gravidanza, poiché indica che una donna è infetta da toxoplasmosi durante la gravidanza e la malattia è in una fase acuta. E con una tale analisi, il ginecologo può raccomandare un aborto.

Se hai superato il test senza essere incinta, ma solo pianificando di concepire, con tali risultati di dati sierologici, è meglio posticipare il concepimento per 4-6 mesi.

Durante questo periodo, la malattia entrerà in una fase cronica e il corpo svilupperà protezione. Se stai già aspettando un bambino, è necessario un attento monitoraggio per il corso della gravidanza. C'è un'alta probabilità di violazioni nello sviluppo del bambino, aborto spontaneo.

A volte il medico prescrive test aggiuntivi che mostrano il rapporto quantitativo e la deviazione dalla norma delle immunoglobuline. Questo aiuta a determinare approssimativamente quando si è verificata l'infezione da Toxoplasma.

IgM - positivo
IgG - positivo.

IgM - negativo,
IgG è positivo.

Tale analisi è la più ottimale e suggerisce che una giovane madre ha la toxoplasmosi cronica, durante la gravidanza non è pericolosa per il bambino, perché è già stata sviluppata una forte immunità alla malattia.

Quando si stabilisce la diagnosi di toxoplasmosi, il trattamento viene prescritto nella fase acuta, quando la malattia rappresenta il pericolo maggiore per il feto in via di sviluppo. Se la toxoplasmosi in una donna incinta non ha avuto il tempo di infettare il feto, si può sperare che la spiramicina prevenga la trasmissione placentare del toxoplasma.

Se il feto è riuscito a ottenere il toxoplasma, la più efficace sarà la terapia complessa con pirimetamina e sulfadiazina. Oppure usa la doxiciclina con la spiramicina.

Il trattamento con pirimetamina è possibile solo dopo il primo trimestre. Per ridurre gli effetti collaterali, il trattamento viene effettuato in più cicli con pause di dieci giorni tra di loro e viene prescritto anche acido folinico (da non confondere con l'acido folico). Per il trattamento dell'invasione vengono prescritti anche Biseptolo, Rovamicina o Sulfadoxone.

Il trattamento della toxoplasmosi in una donna incinta deve essere effettuato in ospedale sotto la supervisione di un ginecologo. E in nessun caso dovresti automedicare, perché la maggior parte degli antibiotici ha controindicazioni ed effetti collaterali di cui una donna incinta potrebbe non sapere nulla.

Non iniziare mai il trattamento sulla base dei soli sintomi; è necessaria una diagnosi di laboratorio affidabile. Il regime di trattamento standard per le donne in gravidanza è quasi lo stesso degli altri pazienti. Il rilevamento degli anticorpi IgG non è un'indicazione per il trattamento; devono essere trattati solo i pazienti con sintomi clinici e anticorpi anti-IgM nel sangue.

Prevenzione: come non ottenere la toxoplasmosi durante la gravidanza

Pertanto, da quanto precede, si suggerisce la seguente conclusione: affinché la gravidanza e l'imminente maternità portino gioia, in modo che il bambino non soffra di patologie congenite, è necessario proteggere e rafforzare la propria salute e assicurarsi di rafforzare il sistema immune.

E non provare a sperimentare tutto in questa vita in una volta. Dovrai pagare il piacere con la tua salute, la salute dei tuoi futuri figli. Devi prepararti alla maternità non quando è avvenuto il concepimento, ma molto prima, in gioventù.

Molte future mamme durante la gravidanza si trovano ad affrontare il problema di una malattia come la toxoplasmosi. Alcuni di loro si lasciano semplicemente prendere dal panico quando sentono questo termine, infatti, non sapendo di cosa si tratta. Per prevenire un attacco di panico e non ferire il nostro sistema nervoso, proviamo a capire che tipo di malattia è e se è tanto terribile quanto "dipinto".

Perché la toxoplasmosi è pericolosa durante la gravidanza?

Si noti che molte donne in gravidanza, senza saperlo, potrebbero aver sofferto di questa infezione in una forma latente in passato, fornendo così a se stesse una forte immunità. Pertanto, in questo caso, il rischio per il feto è minimo o inesistente. Nel caso in cui la toxoplasmosi sia malata per la prima volta, il rischio di infezione del feto nel primo trimestre è del 15-20%, nel secondo trimestre - 30% e nel terzo - 60%. Date le statistiche, non si deve temere che il rischio di infezione del feto aumenti ad ogni trimestre, perché la gravità della manifestazione della malattia, secondo le osservazioni mediche, diminuisce. Pertanto, non dovresti buttare via il tuo amato gatto, rifiutare la carne e non uscire senza esserti finalmente assicurato di essere infetto. Non credo valga la pena ricordare che solo un medico può fare una diagnosi, ma è possibile e anche necessario prendere atto dei punti elementari per prevenire la malattia.

A proposito, la toxoplasmosi è molto facile da prevenire. Per fare ciò, è necessario seguire le regole igieniche di base:

• lavarsi le mani prima di mangiare;
• lavare accuratamente frutta e verdura;
• c'è solo carne ben cotta e fritta.

Se un gatto vive in casa, è necessario monitorare attentamente la sua toilette: sciacquare e disinfettare il vaso, se possibile, ridurre al minimo la comunicazione con gli animali che sono spesso per strada.

Analisi per la toxoplasmosi durante la gravidanza

E infine, affinché non si verifichi lo sviluppo della toxoplasmosi, e anche per assicurarti finalmente che il tuo e il tuo bambino non ancora nato siano al sicuro, dovresti condurre un'infezione, preferibilmente durante la pianificazione della gravidanza, o almeno nelle prime fasi.

In ogni caso, che tu sia infetto o meno, nessuno ha cancellato la diagnosi e la cura di questa malattia. Nella medicina moderna, il trattamento avviene tempestivamente e con il minor rischio per il nascituro con un trattamento tempestivo e una diagnosi precoce.

Per determinare se esiste la toxoplasmosi, sarà necessario un esame del sangue: il toxoplasma viene rilevato nel sangue e negli organi interni, determinando la presenza di anticorpi contro la toxoplasmosi. Negli esami del sangue, i medici misurano i livelli di due anticorpi, le immunoglobuline M e G (IgG e IgM). Nel corso dello studio, inoltre, si determina non solo la presenza di un'infezione nel corpo, ma anche se è “fresca” o “vecchia”. Non sempre, in base ai risultati delle analisi, è possibile determinare immediatamente un quadro univoco, a volte i medici chiedono di ridonare il sangue per l'analisi dopo un certo tempo (circa 2-3 settimane).

In alcuni casi, la diagnosi di toxoplasmosi viene effettuata mediante PCR (reazione a catena della polimerasi) del sangue. Tuttavia, questo metodo è considerato insufficientemente accurato e, inoltre, il suo svantaggio è che la PCR non può determinare la durata dell'infezione.

Allo stesso tempo, il test per la toxoplasmosi è prescritto per una donna incinta, se i risultati sono positivi, sarà richiesto anche un esame del feto. Di solito viene effettuato mediante amniocentesi - attraverso il campionamento del liquido amniotico. Vengono eseguiti anche gli ultrasuoni: il metodo degli ultrasuoni nel feto determina un aumento del fegato e della milza, una possibile espansione dei ventricoli del cervello, calcificazioni intracraniche.

La norma della toxoplasmosi durante la gravidanza

Normalmente, non ci sono anticorpi IgM nel siero del sangue: il loro rilevamento durante i test indica un'infezione da toxoplasmosi. Le IgM compaiono durante il periodo acuto dell'infezione, i livelli raggiungono il picco a 2-3 settimane dall'infezione e scompaiono dopo 2-3 mesi.

La presenza di anticorpi della classe IgG nel siero del sangue, a sua volta, indica un'infezione che una volta ha colpito il corpo: questa immunoglobulina viene rilevata in coloro che si sono ripresi dalla toxoplasmosi. Inoltre, rimangono nel corpo fino a 10 anni.

Quindi, una situazione relativamente favorevole può essere definita un'immagine quando le immunoglobuline IgM e IgG non vengono rilevate affatto durante lo studio. Perché relativamente? Poiché tali risultati indicano che non c'è infezione nel corpo e non c'era, quindi, la donna non ha immunità alla toxoplasmosi. Ciò significa che è necessario compiere ogni sforzo per evitare l'infezione.

Ma se vengono rilevate le IgG, mentre le IgM sono assenti, possiamo dire che in passato la donna ha avuto contatti con l'infezione. In questa fase, non comporta pericoli, poiché l'immunità è già stata sviluppata. A proposito, come indicato in alcune fonti, tali indicatori sono i più frequenti nella pratica medica.

Se, al contrario, viene rilevata l'IgM, ma l'IgG è assente, le conclusioni sono deludenti: l'infezione si è verificata di recente e questa è la situazione più sfavorevole.

Quando entrambi gli anticorpi - sia IgM che IgG - vengono rilevati nel sangue, significa che l'infezione è presente nell'organismo da circa un anno e, in questo caso, è necessaria una seconda analisi dopo 2-3 settimane.

Trattamento della toxoplasmosi durante la gravidanza

Il trattamento della toxoplasmosi durante la gravidanza, se diagnosticato in una donna, è necessario a colpo sicuro. Dopo aver eseguito tutti gli esami e le analisi necessari, lo schema e la durata del trattamento sono determinati dal medico.

A complicare la situazione è che il trattamento della toxoplasmosi durante la gravidanza è possibile solo da 12-16 settimane, altrimenti gli effetti dannosi dei farmaci sul feto non possono essere evitati. Inoltre, gli antibiotici sono usati nel trattamento della toxoplasmosi. Il trattamento non è prescritto per le donne in gravidanza che hanno avuto la toxoplasmosi prima della gravidanza.

Di norma, l'antibiotico macrolide Rovamicina (Spiramicina) diventa il farmaco di scelta nel trattamento della toxoplasmosi durante la gravidanza. Secondo molte fonti, la possibilità di prescrivere questo farmaco durante la gravidanza è dovuta alla sua elevata efficienza, nonché alla buona tollerabilità del farmaco da parte dei pazienti.

Un altro farmaco che può essere prescritto per il trattamento della toxoplasmosi durante la gravidanza è il Fansidar, un farmaco del gruppo della pirimetamina. Sullo sfondo dell'assunzione di Fansidar, data la possibilità di inibire la funzione dell'ematopoiesi, è indicata anche un'assunzione aggiuntiva di acido folico. Inoltre, una combinazione del farmaco con agenti immunomodulanti dà un buon effetto, ma, ancora, solo come indicato da un medico.

Appositamente per-Ira Rom

Da Ospite

Per tutto il tempo non volevo alzarmi la mattina e andare a donare il sangue, per quello che ho. Ho scoperto il risultato della toxoplasmosi al 5° mese di gravidanza, ho rifatto questa analisi alla 32a settimana, di nuovo positivo, il ginecologo non commenta in alcun modo, sono andato su Internet per leggere e ho solo scoperto che risulta - è pericoloso! Ultrasuoni, Doppler, CTG - tutto ok! E la cosa più interessante è che a parte i pesci, non ci sono mai state creature viventi in casa.