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Struttura, funzioni e malattie delle ghiandole sebacee e sudoripare. Sviluppo delle ghiandole sudoripare e sebacee

LEZIONE 1.
STRUTTURA E FUNZIONI DELLA PELLE.

Come sapete, il nostro corpo è costituito da vari organi e sistemi. L'organo più superficiale è la PELLE. Sì, non sorprenderti, la PELLE è un vero organo, come il cuore, il cervello o il fegato. Inoltre, è l'organo più grande del corpo umano, perché la superficie totale della pelle umana è di circa due metri quadrati, e la massa della pelle, insieme al grasso sottocutaneo, varia da 7 a 11 kg. Dietro l'apparente semplicità della pelle, la sua complessità e multifunzionalità non sono immediatamente visibili, tuttavia, in termini di ampiezza delle funzioni fisiologiche e dei processi patologici che si verificano nella pelle, supera o, almeno, non è inferiore ad altri organi.

La pelle non è solo il confine del nostro corpo con il mondo esterno, il suo aspetto tradisce sia lo stato fisico che mentale di una persona. Si può solo ammirare la saggezza della natura che ha creato un materiale così perfetto, perché gli strati della pelle contengono molti elementi diversi: cellule, fibre, muscoli lisci, pigmenti, ghiandole sebacee e sudoripare, tessuti nervosi con un gran numero di recettori, un vasta rete di vasi sanguigni e linfatici. La pelle è strettamente connessa con tutti gli organi e sistemi del corpo, è un organo in cui tutti gli elementi sono costantemente aggiornati.

La pelle è composta da tre strati:

Lo strato esterno più in alto è la cuticola o l'epidermide.

Lo strato intermedio è la vera pelle o derma.

Lo strato interno più basso è il grasso sottocutaneo.

Schematicamente, questi strati sono mostrati in Fig. 1

Immagine. 1 La struttura della pelle.
1 - epidermide, 2 - derma, 3 - tessuto adiposo sottocutaneo, 4 - capelli, 5 - ghiandola sebacea, 6 - borsa per capelli, 7 - radice dei capelli, 8 - ghiandola sudoripare, 9 - arteria cutanea, 10 - vena cutanea, 11, 14 - terminazioni nervose, 12 - un gruppo di cellule adipose, 13 - tessuto connettivo lasso

Epidermide (cuticola).

L'epidermide è costituita da cellule con diverse funzioni e compiti:
- cellule cheratiniche, o cheratinociti, che costituiscono la maggior parte delle cellule dell'epidermide,
- cellule del pigmento, o melanociti, che producono la sostanza pigmentata melanina in risposta all'irritazione con luce ultravioletta,
- Cellule immunitarie che forniscono le difese dell'organismo.

Tutte le cellule dell'epidermide sono disposte come in strati o strati e lo spessore di questi strati non è lo stesso in diverse parti del corpo: sulla pelle dei palmi e delle piante dei piedi, lo strato di cellule è il più spesso e su i genitali e la pelle delle palpebre - la più sottile. L'epidermide è costituita da cinque strati: basale, spinoso, granulare, lucido e corneo.

Lo strato basale o germinale è la parte più profonda dell'epidermide, che è direttamente adiacente al derma. Lo strato germinale è costituito da un'unica fila di piccole cellule cilindriche che si dividono vigorosamente e costantemente, garantendo la riproduzione delle cellule cutanee morenti. Quando si divide da una cellula, se ne formano due: una cellula "madre" rimane sempre al suo posto, formando lo strato basale stesso, e l'altra "figlia" si sposta su strati più superficiali. Durante la migrazione, questa cella cambia in modo significativo nella forma e nel contenuto interno. Raggiunto lo strato spinoso, la cellula da quella cilindrica acquisisce una forma poligonale, sulla sua superficie si formano delle punte, con l'aiuto delle quali le cellule sono collegate tra loro (da cui il nome strato spinoso). Spostandosi ulteriormente, la cellula si appiattisce, il suo nucleo diminuisce di dimensioni e viene parzialmente distrutto, all'interno della cellula compaiono granuli o grani contenenti una sostanza specifica cheratoialina: ecco come si forma uno strato granulare. La cheratoialina svolge il ruolo di base cementante di questo strato. Tra lo strato granulare e quello corneo in alcune zone della pelle (palmi, piante dei piedi) c'è un quinto strato lucido. Le cellule di questo strato contengono una sostanza specifica: l'eleidina, da cui successivamente si forma la cheratina, una proteina insolubile.

Man mano che la cellula si sposta da uno strato all'altro, si verifica la sua cheratinizzazione graduale. Di conseguenza, si forma lo strato più alto dell'epidermide: lo strato corneo. È costituito da placche o squame cornee: cellule non nucleari completamente cheratinizzate che si staccano e cadono costantemente. Le squame sono composte per metà da cheratina e altre proteine insolubili in acqua. È grazie a loro che la pelle ha una forte superficie protettiva. Lo spessore dello strato corneo dipende dalla velocità di riproduzione e movimento dei cheratinociti in direzione verticale e dalla velocità di rigetto dello strato corneo. Lo strato corneo è più sviluppato dove la pelle è sottoposta alle maggiori sollecitazioni meccaniche (palmi, piante dei piedi).

Il tempo di transito delle cellule epidermiche dallo strato basale a quello granulare varia normalmente da 26 a 42 giorni e il tempo di transito attraverso lo strato corneo è di circa 14 giorni. Il cambiamento dell'intera epidermide avviene entro 59-65 giorni. Con l'età o sotto l'influenza di fattori avversi, le cellule dello strato basale iniziano a dividersi più lentamente, di conseguenza il numero di nuove cellule nell'epidermide diminuisce, il che porta a una diminuzione dello spessore di questo strato e all'interruzione del suo funzionamento. Nella psoriasi, invece, il tempo di passaggio delle cellule dallo strato basale allo strato corneo diminuisce sensibilmente, e quindi sulla superficie delle placche infiammatorie vediamo abbondanti peeling con squame argentate.

Nell'epidermide, la pelle, oltre ai cheratinociti, ci sono un'altra cellula - pigmento o melanociti, che, sotto l'azione dei raggi ultravioletti, sintetizzano il pigmento melanina come protezione contro di essi. Tra le cellule dello strato spinoso ci sono cellule speciali del sistema immunitario: i macrofagi. Si tratta di "cellule di guardia" che si muovono tra il derma e l'epidermide, pronte in qualsiasi momento ad assorbire le sostanze estranee cadute in profondità nella pelle.

Derma (pelle).

Il derma - la parte del tessuto connettivo della pelle - è costituito da tre componenti principali:
- fibre,
- materiale di base
- poche cellule.

Il derma è un supporto per capelli, unghie, sudore e ghiandole sebacee, vasi sanguigni e nervi. Il suo spessore varia da 0,3 a 3 mm. Il derma ha due strati: papillare e reticolare.

Lo strato papillare superiore del derma sporge nell'epidermide sotto forma di papille, all'interno delle quali sono presenti vasi sanguigni e linfatici, capillari e terminazioni nervose. Se guardi da vicino, puoi vedere molti piccoli solchi, capesante e linee sulla superficie della pelle, che, una volta combinati, formano triangoli e rombi di varie dimensioni. Tutte queste capesante e scanalature sono formate dalla sporgenza delle papille della pelle nell'epidermide. Questo si manifesta meglio sulla superficie palmare della mano, dove i solchi e le capesante sono molto più pronunciati e formano uno schema complesso, e ogni persona ha il proprio schema individuale. È questa proprietà del derma papillare che viene utilizzata nel rilevamento delle impronte digitali (determinazione delle impronte digitali). Lo strato papillare è costituito da tessuto connettivo lasso e fibre sottili. Lo strato reticolare più spesso si estende dalla base dello strato papillare al tessuto adiposo sottocutaneo ed è costituito principalmente da fasci di fibre spesse di tessuto connettivo parallele alla superficie della pelle. La resistenza della pelle dipende principalmente dalla struttura dello strato di rete, che è diverso nella sua potenza in diverse parti della pelle.

Tessuto adiposo sottocutaneo (ipoderma).

Il tessuto adiposo sottocutaneo è costituito da tessuto connettivo lasso contenente accumuli di cellule adipose. Lo spessore di questo strato varia da 2 mm (sul cranio) a 10 cm o più (sui glutei). Il tessuto adiposo svolge un ruolo importante nella termoregolazione, essendo un povero conduttore di calore, protegge l'organismo dall'ipotermia. Il tessuto adiposo sottocutaneo contiene una grande quantità di nutrienti che si accumulano e vengono consumati secondo necessità. Nei luoghi in cui si verifica la maggiore attività fisica (suole e glutei - dopotutto, il più delle volte camminiamo o ci sediamo), il grasso sottocutaneo è più spesso e assomiglia a un letto elastico.

Appendici della pelle.

Questi includono: unghie, capelli, ghiandole sebacee e sudoripare. Nella psoriasi le appendici della pelle sono più spesso colpite piastre per unghie. L'unghia è una lamina cornea densa che protegge bene il tessuto sottostante del letto ungueale dagli effetti di vari fattori ambientali: meccanici, chimici, termici, ecc. La lamina ungueale nelle persone sane è liscia, incolore e in gran parte trasparente, quindi, a causa alla traslucenza di localizzato superficialmente: numerosi piccoli vasi (capillari) del letto ungueale, sembra rosa. Il colore dell'unghia può cambiare con varie malattie. Quindi, con la psoriasi, la lamina ungueale spesso assomiglia alla superficie di un ditale o è quasi completamente distrutta (come con un'infezione fungina), ma in questo caso a causa della localizzazione delle papule psoriasiche sotto il letto ungueale.

ghiandole sudoripare situato nello strato più profondo del derma. Sembrano glomeruli, le cui pareti interne sono rivestite da cellule ghiandolari che secernono il sudore. I lunghi condotti di uscita delle ghiandole sudoripare si aprono sulla superficie della pelle. Insieme al sudore, i prodotti del metabolismo minerale e proteico vengono espulsi dal corpo. Le ghiandole sudoripare sono anche coinvolte nella regolazione della temperatura corporea.

Ghiandole sebacee situato nella pelle corretta e sembrano vescicole ramificate. Le pareti delle vescicole sono composte da epitelio stratificato. Man mano che l'epitelio cresce, le sue cellule si avvicinano al lume della ghiandola, subiscono una degenerazione grassa e muoiono. A differenza delle ghiandole sudoripare, le cui cellule secernono nell'ambiente esterno senza violare la loro integrità, l'epitelio stratificato delle ghiandole sebacee viene distrutto, con conseguente formazione di sebo.

Capelli sono una specie di appendici della pelle e sono costituite da due parti: il follicolo pilifero e il fusto del capello. Il fusto del capello è la sua parte visibile, situata sopra la superficie della pelle. La radice dei capelli si trova nel derma, in una cavità speciale: il follicolo pilifero. Insieme ai tessuti che lo circondano, forma un follicolo pilifero (follicolo pilifero). Va notato che nei pazienti con psoriasi, quando il processo è localizzato sul cuoio capelluto, può verificarsi una caduta prematura dei capelli, ma questo processo è reversibile. Nella psoriasi, i fenomeni infiammatori sulla pelle del cuoio capelluto portano a disturbi trofici, a seguito dei quali i capelli possono cadere, tuttavia, di norma, non si osserva un'atrofia persistente dei follicoli piliferi e quando i fenomeni infiammatori vengono interrotti , i capelli ricominciano a crescere.

funzioni della pelle.

La pelle svolge molte importanti funzioni, senza le quali la vita di qualsiasi organismo sarebbe impossibile. La pelle è una barriera tra il corpo umano e l'ambiente, quindi una delle più importanti è quella protettiva.

Protezione contro l'impatto meccanico È fornito grazie al denso strato corneo dell'epidermide, all'elasticità della pelle, alla sua elasticità e alle proprietà ammortizzanti del tessuto adiposo sottocutaneo. Grazie a queste qualità, la pelle è in grado di resistere alle influenze meccaniche: pressione, lesioni, stiramenti, ecc.

La pelle protegge il corpo in larga misura da irradiazione ultravioletta. I raggi ultravioletti sono parzialmente trattenuti dalla pelle. Penetrando nella pelle, stimolano la produzione di un pigmento protettivo - la melanina, che assorbe questi raggi. La melanina dona alla pelle un aspetto più scuro. Ora diventa chiaro perché le persone che vivono in paesi caldi hanno la pelle più scura di quelle che vivono in paesi con clima temperato, dove l'insolazione è molto più bassa.

Svolge un ruolo importante nella funzione protettiva della pelle membrana grasso-acqua o "mantello". È un'emulsione di olio in acqua o acqua in olio e copre l'intera pelle del corpo umano. Il valore del pH del mantello grasso-acqua in diverse parti della pelle varia a seconda dello stato delle ghiandole sebacee e sudoripare. Di solito il "mantello" ha una reazione acida. Sotto l'influenza di vari fattori, l'acidità del mantello grasso dell'acqua può cambiare. Il valore del pH è influenzato dallo stato delle ghiandole sebacee e sudoripare, dalla predominanza di grassi o sudore sulla superficie della pelle. Anche l'umidità e la temperatura dell'aria influiscono sulla membrana grasso-acqua. Lo strato corneo e il mantello grasso d'acqua sono un'efficace barriera ai vari sostanze chimiche, anche aggressive. Il ruolo del mantello lipidico dell'acqua è ottimo anche nella protezione contro i microbi.

Sulla superficie della pelle umana sana, di solito ci sono da 115 mila a 32 milioni di microrganismi (batteri, virus e funghi) per 1 mq. vedi La pelle sana è impermeabile ai germi. Con le squame cornee esfolianti dell'epidermide, il sebo e il sudore, vari microrganismi e sostanze chimiche che entrano nella pelle dall'ambiente vengono rimossi dalla superficie della pelle. Inoltre, l'ambiente acido del mantello idrolipidico è sfavorevole alla riproduzione di vari microbi e può contribuire alla morte di molti di essi. La capacità della pelle di prevenire la penetrazione di microrganismi estranei nel corpo si riduce sotto l'influenza di fattori ambientali avversi, contaminazione cutanea, ipotermia e alcune malattie. Se i microbi penetrano nella pelle, in risposta a ciò si verifica una reazione infiammatoria cutanea protettiva.

Durante la vita del corpo viene prodotta energia termica. Allo stesso tempo, nel corpo deve essere mantenuta una temperatura costante. Viene chiamato il processo di mantenimento di una temperatura corporea costante termoregolazione. La pelle occupa una posizione speciale nell'attuazione di questa funzione del corpo, perché l'80% del trasferimento di calore viene effettuato attraverso la pelle emettendo energia termica radiante, conduzione del calore ed evaporazione del sudore. Lo strato di tessuto adiposo sottocutaneo della pelle è un cattivo conduttore di calore, quindi prevengono il calore o il freddo eccessivi dall'esterno e prevengono anche un'eccessiva dispersione di calore. Con un aumento della temperatura ambiente, i vasi sanguigni della pelle si espandono: il flusso sanguigno della pelle aumenta, la sudorazione aumenta, l'evaporazione del sudore e il trasferimento di calore dalla pelle all'ambiente aumentano. Quando la temperatura ambiente scende, si verifica un restringimento riflesso dei vasi sanguigni della pelle, l'attività delle ghiandole sudoripare viene inibita, il trasferimento di calore della pelle viene notevolmente ridotto e il corpo diventa superraffreddato.

o funzione respiratoria I medici conoscono la pelle sin dai tempi di Leonardo da Vinci. La respirazione cutanea viene effettuata a causa del lavoro delle ghiandole sudoripare, dei vasi sanguigni e dei plessi nervosi, che formano una fitta rete nel derma. Ora sappiamo che durante il giorno la pelle umana a una temperatura ambiente di +30 gradi Celsius rilascia 7-9 g di anidride carbonica e assorbe 3-4 g di ossigeno, che è circa il 2% dello scambio gassoso totale del corpo. Un'unità di superficie cutanea assorbe più ossigeno di un'unità di superficie di tessuto polmonare. Inoltre, la pelle, o meglio l'epidermide, si fornisce completamente ossigeno direttamente dall'aria circostante.

Le fibre nervose nella pelle terminano sotto forma di formazioni specifiche, che sono chiamate recettori. Sono progettati per percepire le sensazioni: dolore, temperatura, pressione. In media, ci sono fino a 5.000 terminazioni sensibili, 200 terminazioni dolorose, 12 punti freddi, 2 punti di calore e 25 punti di pressione per 1 centimetro quadrato di pelle. I recettori nervosi nella pelle sono distribuiti in modo non uniforme. Sono particolarmente numerosi nella pelle del viso, dei palmi delle mani e delle dita e nei genitali esterni. La pelle è enorme campo recettore. milioni di terminazioni nervose sensibili di cui effettuano costantemente dirette e feedback con il sistema nervoso centrale, giocando un ruolo cruciale nella nostra percezione del mondo che ci circonda.

La pelle gioca un ruolo importante metabolismo , scambia costantemente carboidrati, proteine, grassi e vitamine, sali, acqua. Questi sono processi complessi, a seguito dei quali il corpo riceve i nutrienti di cui ha bisogno. In termini di intensità del metabolismo di acqua, sale e anidride carbonica, la pelle è buona quasi quanto gli altri organi.

Sotto l'influenza della luce solare nell'epidermide La vitamina D è sintetizzata . Questa vitamina è necessaria per l'assorbimento dei sali di calcio nell'intestino e il suo assorbimento da parte delle ossa, che consente al corpo di crescere e svilupparsi normalmente.

La pelle, insieme ai reni, è un organo escretore molto importante che ci libera dalle tossine e da una serie di sostanze nocive che avvelenano il corpo. Funzione escretoria o escretrice la pelle viene eseguita attraverso il lavoro del sudore e delle ghiandole sebacee.

La sudorazione è effettuata dalle ghiandole sudoripare e avviene sotto il controllo del sistema nervoso. L'intensità della sudorazione dipende dalla temperatura ambiente, dalle condizioni generali del corpo. La sudorazione aumenta con l'aumentare della temperatura dell'aria, con l'attività fisica. Durante il sonno e il riposo, la sudorazione diminuisce.

Un ruolo importante nella funzione escretrice è svolto anche dalle ghiandole sebacee, che producono sebo, che consiste per 2/3 di acqua, e 1/3 di sostanze organiche e alcuni sali. Gli acidi organici grassi e insaponificabili e i prodotti metabolici degli ormoni sessuali vengono escreti con il sebo. La massima attività delle ghiandole sebacee della pelle inizia durante la pubertà e persiste fino all'età di 25 anni; quindi l'attività delle ghiandole sebacee diminuisce alquanto.

Parlando della funzione escretrice della pelle, è impossibile non menzionare che la pelle secerne sostanze chiamate feromoni . Queste sostanze attraverso l'olfatto sono in grado di formare il desiderio sessuale in individui del sesso opposto. Questo fenomeno è particolarmente pronunciato negli animali durante la stagione degli amori, tuttavia gli esseri umani hanno anche ghiandole in grado di rilasciare feromoni, che svolgono un ruolo importante nell'attuazione funzione sessuale . Inoltre, nella pelle dei genitali ci sono specifiche terminazioni nervose: i corpi genitali, che contribuiscono anche alla sensazione sessuale.

Quando si verifica un certo elenco di malattie degli organi interni, si verifica una disfunzione delle ghiandole sudoripare e si sviluppano patologie specifiche dei centri eccrini e apocrini. Le ghiandole sudoripare eccrine colpiscono l'iperidrosi, la disidrosi, la granularità rossa, l'anidrosi, il calore pungente e le ghiandole sudoripare apocrine - bromidrosi, osmidrosi, cromidrosi, idradenite, acne inversa. Chirurghi, dermatologi e cosmetologi sono impegnati nella diagnosi e nel trattamento delle malattie dei centri di secrezione del sudore. Nella maggior parte dei casi, il problema viene corretto chirurgicamente.

Struttura

Le ghiandole sudoripare sono semplici canali tubolari che si formano nello strato epiteliale della pelle. I dotti hanno una sezione secretoria a forma di spirale. Il sudore si accumula al suo interno, quindi viene portato sulla superficie della pelle. Tali centri del sudore si trovano ovunque: sotto le ascelle, sulla pianta dei piedi, sulla fronte, sui palmi delle mani, all'inguine, ecc.

Quando si esaminano le ghiandole sudoripare al microscopio, si possono vedere i pori del sudore umano (fori) e cellule speciali nelle pareti dei tubi per la sintesi della secrezione di sudore. I tubuli, insieme ai dotti dei centri sebacei, confluiscono parzialmente nelle radici dei capelli (follicoli piliferi). La struttura anatomica della ghiandola sudoripare è composta da:

corpo - tubo a spirale secretorio;
canale di uscita;
pori.

Intorno al groviglio secretorio ci sono piccoli capillari che lo intrecciano densamente e svolgono l'afflusso di sangue a ciascuna ghiandola sudoripare. C'è anche una fitta rete di recettori nervosi. A causa di questa struttura, la regolazione dell'attività dei centri ghiandolari viene effettuata sotto il controllo del sistema nervoso. La funzione delle ghiandole sudoripare è regolata anche dagli ormoni della corteccia surrenale.

Le ghiandole sudoripare iniziano a funzionare con la secrezione attraverso i pori, specialmente attivamente quando i recettori nervosi sono irritati. Di solito una tale reazione si verifica al calore, esplosioni quantitative di ormoni, stress, situazioni pericolose.

Il numero di ghiandole sudoripare nella pelle umana varia da 2 a 3 milioni, quindi in ogni 1 cm del palmo o della pianta dei piedi ci sono 300-400 microtubuli per l'escrezione del sudore. La maggior parte dei centri ghiandolari che secernono il sudore si trovano nella pelle della fronte, delle ascelle e dell'inguine. Meno tubuli si trovano in altre parti del corpo. Non ci sono tubi sudoripare ghiandolari solo nella pelle delle labbra, alcune aree degli organi genitali.

Il significato principale dei centri ghiandolari è la termoregolazione, che al momento giusto corregge gli indicatori di temperatura degli organi interni e della pelle. I centri di sudorazione lavorano con intensità diversa, che dipende dall'ambiente. Con la completa immobilità in una stanza fredda, non tutte le ghiandole funzioneranno.

Gli uomini sudano più delle donne. La composizione chimica del fluido secreto durante la sudorazione è individuale e varia a seconda della posizione della ghiandola secretoria.

Classificazione e funzioni

Esistono due tipi di centri del sudore, che sono dotati di un certo insieme di funzioni importanti per il corpo umano:

superficiale - ghiandole eccrine, che funzionano costantemente;
ghiandole sudoripare apocrine, attivate tra i 14 e i 60 anni e collegate ai follicoli piliferi.

Apocrino

Le ghiandole apocrine si trovano nel corpo in quantità minori. Il loro principale luogo di localizzazione sono le ascelle, l'inguine, le areole delle ghiandole mammarie. I dotti di queste ghiandole si aprono nei follicoli piliferi, quindi sono assenti sui palmi, sui piedi e in altre aree glabre dove non c'è copertura dei capelli.

Le ghiandole apocrine non svolgono le loro funzioni dall'inizio alla fine della pubertà. Il picco della loro attività cade durante la pubertà. Pertanto, l'idradenite (infiammazione purulenta dei centri ghiandolari) non si verifica nei bambini e negli anziani, poiché nessuna delle loro ghiandole produce sudore.

È questo tipo di ghiandola responsabile dell'odore individuale di una persona. Ciascuno di questi centri ghiandolari forma un tale sudore, la cui composizione svolge un ruolo nell'aumento dell'elasticità, nell'idratazione e nella protezione della pelle dall'essiccamento. Tali ghiandole sudoripare sono coinvolte nella pulizia del corpo da tossine, tossine, rimuovono altri tipi di sostanze non necessarie e nocive. Questo spiega l'odore sgradevole di una persona quando vengono attivati.

L'attrazione della "seconda metà" si verifica con l'aiuto delle ghiandole sudoripare apocrine.

Il segreto inizialmente secreto non ha sapore. La sua composizione: 98% - acqua, 1% - sebo, 1% - prodotti metabolici escreti insieme al segreto, acetone, metanolo e altre sostanze non necessarie dotate di odori caratteristici. Quando una tale composizione del segreto interagisce con i microrganismi che vivono in un ambiente umido e nell'attaccatura dei capelli, la pelle umana bagnata di sudore acquisisce un odore individuale.

Gli scienziati hanno dimostrato il fatto che le ghiandole sudoripare apocrine sono in grado di secernere "feromoni dell'amore". Attrarre una "seconda metà" e attivare il desiderio sessuale. La normale sudorazione è moderata, priva di aromi, della consueta consistenza. Con alcuni tipi di malattie degli organi interni, il sudore può essere denso, viscoso, appiccicoso, freddo, con un'ambra fetida.

esocrino

Questo tipo di ghiandole sudoripare è il più numeroso. I centri eccentrici sono localizzati in tutto il corpo con una concentrazione massima nello sterno, ascelle, schiena, viso, palmi, piedi. Funzioni delle ghiandole sudoripare:

termoregolazione mediante sudorazione, seguita dall'evaporazione del segreto dalla superficie della pelle;
protezione degli organi interni dal surriscaldamento;
aumento della sudorazione durante stress, ansia, eccitazione;
rimozione di tossine e altre sostanze nocive dal corpo.

Le ghiandole sudoripare eccentriche sono altamente attive. Il segreto espulso attraverso di loro è inodore. Il suo ruolo è rinfrescante, contribuendo alla naturale idratazione della pelle. Le ghiandole eccrine secernono il sudore attraverso i palmi delle mani e i piedi in modo continuo ma impercettibile. Un aumento significativo si osserva con un aumento della temperatura, dello stress emotivo e di alcune patologie degli organi interni. Qualsiasi cambiamento nelle ghiandole eccrine porta a una sudorazione eccessiva, chiamata iperidrosi.

Malattie

Qualsiasi sistema nel corpo, incluso il sistema di sudorazione, la sua secrezione, può fallire. Le malattie delle ghiandole sudoripare sono principalmente associate ad un aumento della sudorazione (iperidrosi), una diminuzione di essa (ipoidrosi) o una completa assenza (anidrosi). Ci sono malattie delle ghiandole sudoripare, come:

cromidrosi con rilascio di un segreto colorato;
uridrosi con aumento della concentrazione di urea e del suo acido nel sudore, tipica delle malattie renali, quando la loro capacità di filtraggio è disturbata e i centri del sudore assumono questa funzione (i segni sono sudore cristallino sotto le ascelle, sui capelli);
steatidrosi con l'aspetto di un segreto grasso, che si verifica quando c'è un'unione di ghiandole sebacee e sudoripare adiacenti.

Altri tipi di malattie del centro del sudore sono discussi più dettagliatamente di seguito.

ipoidrosi

La patologia comporta una diminuzione della quantità di sudore secreto. Le ragioni:

disturbi nervosi;
blocco dei tubi del sudore che rimuovono il sudore;
danni ai centri del sudore.

Più spesso, l'ipoidrosi accompagna tipi di malattie interne come:

disfunzione renale massiccia;
recettori nervosi infiammati;
cheratosi (malattia della pelle).

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Anidrosi

La patologia si forma sullo sfondo di una completa assenza di sudorazione. Si ritiene ora che le malattie croniche dei centri del sudore, come la loro ipoplasia e aplasia, siano i principali prerequisiti per lo sviluppo dell'anidrosi cronica. Le principali cause di patologia acquisita:

insufficienza di centri del sudore;
violazione della loro innervazione.

Molto spesso, l'anidrosi si sviluppa come sintomo di cancro ai polmoni acuto.

Con una tale patologia, è vietato rimanere a lungo al sole, in ambienti caldi o all'aperto ad alte temperature, poiché gli organi interni non si raffredderanno, il che porterà a un grave colpo di calore e alla morte.

Iperidrosi

La malattia è caratterizzata da sudorazione eccessiva. Distinguere:

disturbo locale, quando alcune parti del corpo sudano;
patologia estesa, quando si verifica una secrezione incontrollata in tutto il corpo.

I principali sintomi che servono per la diagnosi differenziale delle patologie elencate sono le caratteristiche del segreto: la sua ambra, la temperatura, la consistenza. Ci vuole molto tempo e una terapia complessa per curare la patologia.

Idradenite

La malattia colpisce i centri apocrini sotto le ascelle, la zona priana e inguinale. Molto spesso si sviluppa nelle donne di 30-40 anni. La patologia implica un'infiammazione purulenta acuta delle ghiandole sudoripare. Fattori provocatori:

blocco delle radici ghiandolari;
fluttuazioni dei livelli ormonali, che si osservano spesso durante la gravidanza (quando aumentano l'ormone progesterone e hCG), la menopausa (quando gli estrogeni diminuiscono);
dermatite da pannolino;
microtrauma seguito da infezione batterica, spesso stafilococcica.

È possibile determinare la malattia da un nodulo denso, arrossato e doloroso, che diventa più grande, cresce costantemente, cambia colore in viola-bluastro. La dimensione del nodo varia nell'intervallo 5-30 mm. Il numero di noduli può variare. Si uniscono gradualmente in un grande conglomerato e sporgono sopra la superficie della pelle. La forma speciale della protuberanza con tessuto edematoso intorno e il colore spiegano un altro nome per la malattia: "mammella di cagna", che è apparso tra le persone a causa della somiglianza della crescita con le ghiandole mammarie degli animali.

La patologia è una conseguenza dell'azione di un'infezione che si verifica sullo sfondo della crescita e della riproduzione dei batteri in un ambiente umido fertile. Pertanto, la malattia si manifesta con febbre, debolezza.

È possibile eliminare la malattia che si è manifestata sullo sfondo del blocco e del blocco delle ghiandole sudoripare, che procede in modo acuto e non si ripresenta, con l'aiuto del corretto trattamento farmacologico. La patologia causata dall'infezione del cocco richiede una terapia antibiotica più approfondita e può assumere una forma cronica e ricorrente. Pertanto, il trattamento viene eseguito chirurgicamente.

Osmidrosi

Le secrezioni in patologia si distinguono per un odore fetido. Ragione principale:

completa violazione delle regole di igiene personale;
interruzioni del ciclo mestruale;
disfunzione endocrina.

In alcune malattie interne, i centri del sudore assumono la funzione di filtrazione, iniziano a rimuovere la maggior parte delle tossine, come l'urea. Per eliminare il problema è necessaria una correzione e una cura completa della patologia sottostante con un'attenta igiene personale.

Caldo pizzicante

Una caratteristica della malattia è un'eruzione cutanea di piccole vescicole contenenti una sostanza liquida trasparente o torbida. Ulteriori sintomi sono:

Le cause del calore pungente sono una violazione della termoregolazione e un aumento critico della temperatura ambiente. Lo sviluppo della malattia è possibile se non si seguono le basi della scelta stagionale dell'abbigliamento. Per la prima volta il calore pungente si riversa in un bambino. I fattori di sviluppo provocatori sono:

La malattia viene diagnosticata mediante ispezione visiva dell'eruzione cutanea, localizzata nei luoghi in cui i maggiori accumuli di ghiandole sudoripare. Viene anche prodotta più secrezione, si formano macchie umide sui vestiti.

La terapia si basa sull'adeguamento dello stile di vita, sull'assunzione di bagni alle erbe (corteccia di quercia, camomilla), sul rifiuto di stare in ambienti chiusi e caldi e sull'indossare abiti in tessuto sintetico. Con l'infezione batterica secondaria, è indicata la terapia antibiotica.

Cromidrosi

La patologia appartiene alla categoria delle rare malattie professionali locali delle ghiandole sudoripare. Si verifica nei lavoratori esposti a sostanze chimiche contenenti rame, cobalto, ferro e altri metalli. Il sintomo principale è il sudore colorato, solitamente rosso. Il sudore colorato è il risultato di una reazione chimica tra il liquido epiteliale secreto e l'ossigeno nell'aria. In questo caso, la sudorazione è più del solito.

Il regime di trattamento ha lo scopo di eliminare i fattori avversi, garantire un'abbondante bevanda e mantenere l'igiene personale.

Medici

Se compaiono eruzioni cutanee, si formano noduli sotto le ascelle, la sudorazione è aumentata in una o più aree della pelle, dovresti andare dal medico. Un dermatologo e/o chirurgo può diagnosticare e risolvere un problema alle ghiandole sudoripare. Un cosmetologo aiuterà a risolvere i problemi estetici. Non puoi risolvere il problema da solo.

Analisi e diagnostica

Per diagnosticare correttamente, curare la malattia stessa e la causa principale, sono necessari quanto segue:

un esame approfondito del paziente da parte di un dermatologo;
raccolta di anamnesi;
analisi per il tasso di produzione della secrezione, la sua quantità ei parametri principali;
realizzazione di prove specifiche e studi strumentali: gravimetria, evapometria, analisi iodio-amido, metodo dell'impronta digitale, studio della ninidrina.

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Trattamento

Le malattie delle ghiandole sudoripare dovrebbero essere trattate con il sollievo della causa sottostante. Le anomalie congenite sono trattate sintomaticamente con:

unguenti locali per idratare e ammorbidire la pelle;
multivitaminici e retinolo.

"Atropina" - per sopprimere la secrezione di sudore (usata in casi particolarmente gravi);
"Malavit" - per la terapia di pulizia locale per l'iperidrosi.

bagni con un decotto di corteccia di quercia, soluzione di soda - per curare piccoli disturbi;
bagni con decotti di radice di valeriana, foglie di menta o melissa - per calmare il sistema nervoso.

L'omeopatia viene utilizzata attivamente per ridurre la quantità di secrezione epiteliale e fornire un effetto sedativo. Tutte le malattie infettive sono trattate con antibiotici. Durante la terapia, l'igiene personale dovrebbe essere rafforzata e dovrebbero essere seguite le seguenti regole:

Doccia frequente con sapone antibatterico.
Trattamento una tantum di cavità ascellari pulite e asciutte o altre aree sudate con un antitraspirante naturale (ad esempio "Crystal").
Indossare abiti naturali e biancheria intima con frequenti cambi secondo necessità. Il tessuto sintetico non dovrebbe essere presente nell'armadio.
Normalizzazione dello stato del sistema nervoso evitando lo stress.
Buon sonno, riposo e corretta alimentazione ad eccezione di cibi nocivi, alcol, fumo.

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Rimozione

adenocarcinoma delle ghiandole sudoripare;
mancanza di effetto dalla terapia farmacologica;
aggravamento dei sintomi;
il rischio di sviluppare complicanze gravi.

Esistono diverse tecniche:

Simpaticoctomia endoscopica. L'essenza della procedura: un endoscopio con una telecamera viene inserito attraverso una piccola puntura nella schiena o nel torace, il medico taglia il tronco simpatico responsabile dell'iperidrosi.
Liposuzione. L'essenza della manipolazione: l'introduzione di un ago speciale (cannula) nel grasso sottocutaneo, dove si trovano i centri del sudore colpiti, per la loro aspirazione.
raschiamento. L'essenza dell'operazione: curettage dei centri del sudore problematici attraverso una piccola incisione nella pelle. La procedura viene eseguita in anestesia locale.

La rimozione dei dotti sudoripare è un metodo radicale che richiede un'elevata professionalità del chirurgo, poiché l'innervazione di alcune aree può essere interrotta con le conseguenze che ne derivano. Pertanto, i metodi chirurgici dovrebbero essere prescritti in casi estremi. Ma il problema è risolto una volta per tutte, quindi raramente è necessario ripetere la procedura.

ghiandole sudoripare

Le ghiandole sudoripare (PG) sono piccole strutture tubolari non ramificate che producono ed espellono il sudore sulla superficie della pelle. Nel corpo umano ci sono da due a due milioni e mezzo di pancreas, distribuiti uniformemente in tutto il corpo. La maggiore densità delle strutture sudoripare si osserva sulla pianta dei piedi. Il pancreas non si trova sul clitoride, sul lato interno delle labbra piccole e grandi nelle donne, così come sul prepuzio e sulla testa del pene negli uomini.

La struttura del pancreas è molto semplice. Queste strutture sono costituite da dotti escretori e glomeruli secretori situati negli strati profondi del derma e dal grasso sottocutaneo.

Funzioni

I medici specialisti distinguono due tipi di strutture del sudore che differiscono significativamente l'una dall'altra:

Il pancreas apocrino (ghiandole dell'odore sessuale) si trova nell'area genitale, sotto le ascelle, sulle palpebre e sulle ali del naso. Partecipano ai processi di termoregolazione e reagiscono allo stress con un segreto viscoso che ha un odore specifico. La funzione principale di queste ghiandole è la regolazione della microflora saprofita dell'epidermide e la prevenzione delle infiammazioni cutanee.

Il pancreas eccrino è composto per il 99% da acqua. Queste ghiandole secernono, in media, circa 1 ml di sudore al giorno. Il pancreas eccentrico mantiene la normale temperatura corporea, rimuove le sostanze nocive e le tossine dal corpo e partecipa anche alla creazione di un film idro-acido-lipidico sulla superficie della pelle, che impedisce alla pelle di seccarsi.

Le principali funzioni delle ghiandole sudoripare sono:

Sudorazione.
Sudorazione psicogena.
Sudorazione termoregolatrice.
Mantenimento della funzione escretrice del corpo.

Malattie

Attualmente, i disturbi più comuni delle ghiandole sudoripare sono:

L'anidrosi è una condizione patologica caratterizzata dall'assenza di sudore. Questa malattia è uno dei segni del cancro ai polmoni.

L'iperidrosi è una sudorazione eccessiva. Questa malattia ha tipi localizzati e generali. L'iperidrosi localizzata si manifesta con un aumento della sudorazione di alcune aree del corpo (piante dei piedi, palmi delle mani, ascelle, ecc.) E l'iperidrosi generale è caratterizzata da sudorazione incontrollata in tutto il corpo. Questa malattia si osserva in persone che soffrono di neurodermite, psoriasi, nevrastenia e tubercolosi.

L'oligoidrosi si manifesta con un'insufficiente secrezione di sudore. Questa malattia è di solito osservata negli anziani.

L'osmidrosi è caratterizzata da un odore sgradevole. Nella maggior parte dei casi, è causata da scarsa igiene personale, sudorazione eccessiva, disturbi endocrini e dermatite da pannolino.

L'idradenite è un'infiammazione delle ghiandole sudoripare, che si verifica a causa del loro blocco o di disturbi ormonali. Il sintomo principale di questa malattia è l'infiammazione purulenta delle ghiandole sudoripare nell'ano, nelle labbra e nelle ascelle. Nell'area interessata, la pelle si gonfia, diventa rossa, appare un tumore, all'apertura del quale viene rilasciata una grande quantità di pus. Il blocco delle ghiandole sudoripare può essere prevenuto attraverso un normale regime di consumo di alcol, rafforzando il sistema immunitario, evitando gli antitraspiranti e mantenendo l'igiene personale.

Rimozione delle ghiandole sudoripare

La rimozione delle ghiandole sudoripare è un intervento chirurgico, il cui compito principale è stabilizzare il processo di sudorazione nelle persone che soffrono di iperidrosi.

Esistono diversi tipi di trattamento per l'iperidrosi con il metodo chirurgico:

raschiamento.
Liposuzione delle ghiandole sudoripare.
Simpaticoctomia endoscopica.

Il risultato delle operazioni di cui sopra viene memorizzato a vita.

ghiandole sudoripare umane

Le ghiandole sudoripare, come suggerisce il nome, sono responsabili della produzione ed escrezione del sudore. Prendono parte alla termoregolazione del corpo, conferendo a una persona il suo odore specifico. Queste parti strutturali del corpo sono divise in piccole ghiandole sudoripare eccrine e apocrine più grandi.

A proposito di ghiandole

Sono canali tubolari che scorrono nello strato epiteliale. Includono una sezione secretoria a spirale, dove si accumula il sudore. È da esso che poi esce lo scarico. Le ghiandole stesse si trovano in molte parti del corpo:

Considerando la loro struttura, va notato che nelle ghiandole sudoripare umane ci sono pori microscopici e cellule specifiche che si trovano nelle pareti dei tubi. Questi ultimi sono responsabili della sintesi del segreto. In parte, i canali e i centri in cui avviene la produzione di grasso sono a contatto con i follicoli piliferi. La struttura delle ghiandole in esame comprende:

il corpo o il tubo in cui viene sintetizzata la secrezione;
un canale che effettua l'uscita del sudore;
pori.

Il flusso di sangue nell'area in cui si forma il sudore è fornito da piccoli capillari che intrecciano densamente il groviglio secretorio. Nello stesso posto ci sono molte terminazioni nervose. Questa struttura delle ghiandole sudoripare consente al sistema nervoso di monitorare costantemente la loro attività. Questa circostanza spiega il fatto che, ad esempio, in condizioni di forte stress, un segreto inizia a essere rilasciato attraverso i pori. Inoltre, le funzioni delle ghiandole sudoripare sono regolate anche dalla corteccia surrenale attraverso il rilascio di ormoni appropriati.

Il numero totale di tali tubi nel corpo umano varia tra 2-3 milioni di unità. La maggior parte di essi si trova nello strato epiteliale che ricopre la fronte, le ascelle e la regione inguinale. L'assenza di tali tubi si osserva nelle labbra e in alcune parti degli organi genitali.

Come già notato, la funzione principale delle ghiandole sudoripare è la termoregolazione del corpo umano. Allo stesso tempo, non tutti i tubi secretori funzionano in un unico momento. Si "connettono" a seconda delle condizioni ambientali attuali e correggono gli indicatori di temperatura sia della pelle che degli organi interni.

Classificazione

Esistono due tipi di ghiandole sudoripare, ognuna delle quali è responsabile delle proprie funzioni:

Eccrino. Appartengono al tipo giovane di ghiandole e si trovano negli strati superiori dell'epitelio (derma o tessuto sottocutaneo).
Apocrino. Cominciano a funzionare a circa 14 anni e si fondono con i follicoli piliferi.

Le ghiandole sudoripare eccentriche sono caratterizzate da un'ampia area di distribuzione. Si trovano su quasi tutte le parti del corpo umano, ma si osserva la loro massima concentrazione:

nella regione dello sterno;
sotto le ascelle;
sulla schiena, sul viso e sugli arti.

Sono i centri eccrini che sono la principale fonte di termoregolazione del corpo. Cominciano a funzionare dal momento in cui una persona nasce. Centri simili si trovano principalmente nei primati superiori. Le funzioni delle ghiandole eccrine includono quanto segue:

il rilascio di sudore con la sua successiva evaporazione, grazie alla quale viene effettuata la termoregolazione;
garantire la protezione degli organi umani dal surriscaldamento;
attivazione della sudorazione al momento del sovraccarico nervoso;
eliminazione di varie tossine e altre sostanze nocive.

I centri eccrini secernono quasi continuamente un segreto acquoso, grazie al quale, in particolare, è assicurata la massima adesione delle piante dei piedi al suolo.

Le ghiandole sudoripare apocrine si trovano in numero minore. I loro tubuli hanno un lume più grande di quelli dei tubuli eccrini. Inoltre, a differenza delle precedenti, le prime si ramificano e formano escrescenze laterali. Oltre alle ascelle e alla zona inguinale, le ghiandole apocrine sono localizzate principalmente nelle areole delle ghiandole mammarie. A causa del fatto che i loro dotti sono collegati ai follicoli piliferi, questi tubuli non si trovano in luoghi dove non c'è attaccatura dei capelli.

Una caratteristica delle ghiandole apocrine è che funzionano solo nel periodo da 14 a 60 anni. Di conseguenza, le persone che non rientrano in questa categoria non soffrono di una malattia come l'idradenite o l'infiammazione purulenta.

Sono le ghiandole apocrine che danno a una persona il suo odore specifico. Tra le funzioni svolte da tali centri si distinguono anche:

aumentare l'elasticità della pelle;
idratante;
protezione dell'epidermide dall'ambiente esterno;
eliminazione di tossine e altre sostanze nocive.

Vale la pena notare che una persona acquisisce il suo aroma specifico a causa del rilascio di prodotti metabolici, che costituiscono solo l'1% della secrezione totale di sudore. In questo caso, l'odore si manifesta solo se queste secrezioni entrano in contatto con i microrganismi che vivono sulla superficie della pelle.

Le ghiandole apocrine ed eccrine hanno tubi di struttura simile. Tuttavia, il segreto rilasciato per primo è più viscoso e viene buttato via in determinate porzioni e non costantemente. Le fibre del sistema nervoso simpatico sono responsabili dell'innervazione delle ghiandole sudoripare.

Tipi di patologie

Indipendentemente dal tipo e dallo scopo, qualsiasi sistema del corpo può fallire in determinate circostanze. Questo vale anche per le ghiandole in questione. Con lo sviluppo di processi patologici, potrebbe esserci un aumento della sudorazione o assenza di sudore. Nel primo caso, stiamo parlando di una malattia come l'iperidrosi e nel secondo - l'anidrosi. Anche tra i disturbi associati al lavoro del sistema di sudorazione includono:

Ipoidrosi, caratterizzata da una forte diminuzione della quantità di sudore rilasciata.
Cromoidrosi. Con una tale malattia, il segreto ha un colore specifico.
uridrosi. Si verifica nelle patologie renali ed è caratterizzato da un aumento del volume di urea nella secrezione del sudore.
Steatidrosi. Si forma se c'è un'unione dell'area in cui si trovano le ghiandole sebacee e sudoripare, che provoca la comparsa di un segreto grasso.

Di seguito, verranno considerate in modo più dettagliato le malattie caratterizzate da una violazione del sistema di sudorazione.

ipoidrosi

L'ipoidrosi, o una diminuzione della quantità di sudore prodotta, si sviluppa sullo sfondo di:

disturbi del sistema nervoso;
blocco dei tubi attraverso i quali viene escreta la secrezione di sudore;
danno ai centri di produzione del sudore.

I problemi sopra descritti sorgono spesso a causa dello sviluppo di malattie renali. Inoltre, la comparsa di ipoidrosi è provocata da processi infiammatori che colpiscono i recettori nervosi e la cheratosi.

Anidrosi

L'anidrosi è una malattia caratterizzata da una completa assenza di sudorazione. Lo sviluppo di questa patologia è causato da una violazione dell'innervazione dei centri del sudore o dal loro sottosviluppo (il numero di ghiandole è insufficiente per il normale funzionamento del corpo). Secondo la moderna ricerca medica, i prerequisiti per l'insorgenza dell'anidrosi sono l'ipoplasia e l'aplasia.

Nella maggior parte dei casi, questa patologia è uno dei principali segni che indicano il decorso del cancro ai polmoni.

Iperidrosi

L'iperidrosi, o aumento della sudorazione, si verifica localmente o interessa quasi l'intera superficie del corpo. Lo sviluppo di questa malattia si verifica a causa di una serie di motivi, tra cui si dovrebbero distinguere il diabete mellito, i disturbi della pelle, la nevrastenia e la tubercolosi.

Oltre all'aumento della sudorazione, la presenza di iperidrosi è evidenziata da una diversa consistenza delle secrezioni secretorie, temperatura elevata e un odore specifico. Il trattamento della malattia richiede un periodo di tempo abbastanza lungo.

Idradenite

L'idradenite, che si manifesta sotto forma di infiammazione acuta con formazione di pus, è caratterizzata da un malfunzionamento delle ghiandole sudoripare situate:

nella zona inguinale;
sotto le ascelle;
vicino all'ano.

L'idradenite si sviluppa principalmente nelle donne maggiorenni. Tra i fattori che provocano lo sviluppo della patologia includono:

blocco delle ghiandole;
squilibrio ormonale;
la comparsa di dermatite da pannolino (mancata osservanza delle norme igieniche);
infezione del corpo dopo la lesione.

Una caratteristica distintiva dell'idradenite è la comparsa di densi noduli rossi, il cui sviluppo è accompagnato da dolore. Il quadro clinico della malattia è anche caratterizzato da febbre e debolezza generale.

Non tutte le patologie sono state elencate sopra, il cui sintomo è una violazione del processo di sudorazione. Includono anche calore pungente, osmidrosi, cromidrosi. È possibile ripristinare il lavoro della funzione secretoria subordinatamente alla regolare igiene, all'uso di indumenti realizzati con materiali naturali, all'eliminazione delle situazioni stressanti dalla vita e al trattamento delle comorbidità.

ghiandole sudoripare

1. Piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-96 2. Primo soccorso. - M.: Grande Enciclopedia Russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico di termini medici. - M.: Enciclopedia sovietica. - 1982-1984

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ghiandole sudoripare

Se la temperatura ambiente è uguale o superiore alla temperatura corporea, la quantità di sudore prodotta aumenta notevolmente. Ad esempio, nei paesi caldi, una persona emette più di 4 litri di sudore e, con un intenso lavoro fisico, la sudorazione aumenta fino a 6-10 litri. Il processo di sudorazione è influenzato anche dall'umidità dell'aria. Più è alto, più il sudore viene rilasciato. Gli indumenti ermetici aumentano la traspirazione e possono portare al surriscaldamento del corpo.

Un'infermiera cosmetica deve anche sapere che non è consigliabile applicare il trucco (trucco) sul viso in estate, fare escursioni, ballare e altri eventi attivi, poiché la sudorazione aumenta, le goccioline di sudore rotolano via dal viso e con esse la vernice.

Nonostante l'importanza della sudorazione per il corpo umano, l'aumento della sudorazione può causare disagio. A volte si nota un eccesso di sudore in tutto il corpo o in modo selettivo - nell'area dei palmi o dei piedi, delle ascelle, del viso, della testa. Questa condizione è chiamata "iperidrosi". Gli infermieri che soffrono di iperidrosi dei palmi non possono lavorare nei saloni di bellezza.

La pelle è un guscio esterno morbido. La pelle protegge il corpo da agenti patogeni e influenze esterne, eccessiva perdita di acqua, partecipa alla respirazione e alla termoregolazione e ai processi metabolici.

La pelle è l'organo più grande in termini di superficie: in un adulto, l'area della pelle raggiunge 1,5-2 metri quadrati.

La pelle è costituita dall'epidermide, dalla pelle stessa (derma) e dal grasso sottocutaneo (ipoderma).

Epidermide- Questo è lo strato esterno della pelle, che è formato da epitelio squamoso stratificato. Gli strati superficiali dell'epitelio diventano cheratinizzati e gradualmente si staccano. Lo spessore dell'epidermide dipende dalla pressione subita: sul torace, sull'addome, sul collo, sull'avambraccio, lo spessore dell'epidermide è di 0,1-0,5 mm e sulla superficie della suola e del palmo della mano, il suo spessore è fino a 2,3 mm .

L'epidermide contiene cinque strati di cellule epidermiche:

strato basale - lo strato più basso, situato sulla membrana basale
strato spinoso - situato immediatamente sopra lo strato basale
strato granulare - successivo, dopo lo strato spinoso
strato lucido - visibile su palmi e piedi
strato corneo - è costituito da epitelio cheratinizzato stratificato

Nello strato profondo dell'epidermide, che è adiacente al derma (propria pelle), avviene costantemente la riproduzione e lo sviluppo di nuove cellule. A causa di ciò, lo strato corneo superficiale dell'epidermide si rinnova in 7-11 giorni. Il colore della pelle dipende dal pigmento melanina, che si trova nello strato profondo dell'epidermide.

La pelle stessa (derma)è costituito da tessuto connettivo fibroso. Il suo spessore è di 1-2,5 mm. Il derma contiene strati papillari e reticolari.

Lo strato papillare si trova al confine con l'epidermide. Le papille formano capesante e solchi nella pelle che sporgono dalla sua superficie. Le capesante aprono le aperture delle ghiandole sudoripare. L'intreccio di capesante e scanalature crea uno schema individuale per ogni persona sui palmi delle mani e sulla pianta dei piedi, che non cambia per tutta la vita.

Lo strato a rete, più profondo, del derma contiene fasci di collagene, fibre muscolari elastiche e lisce, che determinano la densità e l'elasticità della pelle. Nello strato reticolare del derma si trovano le ghiandole sudoripare e sebacee, nonché le radici dei capelli.

Grasso sottocutaneo svolge un ruolo importante nella termoregolazione, nella protezione degli organi interni, nell'accumulo e nell'immagazzinamento dei nutrienti. È costituito da fasci di tessuto connettivo e accumuli di grasso, che sono penetrati dai vasi sanguigni e dalle fibre nervose. La quantità di grasso corporeo dipende dal sesso (nelle donne, in generale, la base sottocutanea è meglio espressa), dalle caratteristiche individuali del corpo, dalla dieta, dallo stile di vita, dall'attività fisica, ecc. La maggior parte dei depositi di grasso si trova nel torace, nell'addome e bacino. Sulla fronte e sul naso, lo strato di grasso è debolmente espresso e sulle palpebre è del tutto assente. Sulle piante dei piedi, sui palmi delle mani e nei glutei (luoghi di maggiore pressione), il tessuto adiposo sottocutaneo acquisisce il valore di un lettino elastico e ha una struttura cellulare. Il tessuto adiposo è un cattivo conduttore di calore, quindi le persone ben nutrite hanno meno freddo delle persone magre.

Derivati della pelle (capelli e unghie)

Oltre alla pelle nel nostro corpo, ci sono i suoi derivati anatomici, che si sviluppano dalla pelle e dai suoi rudimenti. I derivati della pelle sono capelli e unghie.

Capelli si trovano su quasi tutta la superficie del corpo. Solo le piante dei piedi, i palmi delle mani, la superficie palmare e plantare delle dita, le falangi terminali delle dita, il bordo rosso delle labbra, il glande, la foglia interna del prepuzio, le piccole labbra e il clitoride non sono ricoperti di pelo . Assegna i capelli lunghi (sulla testa, sul pube e sotto l'ascella), ispidi (ciglia, sopracciglia, peli dell'orecchio e delle narici) e vaporosi (sul resto del corpo). La quantità di capelli dipende dal sesso e dall'età.

I capelli hanno un fusto che sporge sopra la superficie della pelle e una radice che si trova nello spessore della pelle. La radice dei capelli è circondata da un follicolo pilifero in cui si apre il dotto della ghiandola sebacea. Un fascio di cellule muscolari lisce è attaccato al follicolo pilifero. La contrazione di questo fascio porta al raddrizzamento dei capelli ("pelle d'oca") e allo svuotamento della ghiandola sebacea. I capelli crescono dividendo le cellule nella parte inferiore della radice (bulbo pilifero) ad una velocità di circa 0,2 mm al giorno. Il colore dei capelli dipende dal pigmento e dal contenuto d'aria dei capelli. Con l'età, il pigmento si rompe e l'aria si accumula: i capelli diventano grigi.

Chiodo sono placche cornee che giacciono sul letto ungueale, limitate dalla base e dai lati da creste ungueali. Le unghie crescono a una velocità di circa 0,15 mm al giorno, cambiando sulle dita ogni 3 mesi e sulle dita dei piedi ogni 4,5 mesi. In media, una persona taglia circa 4 metri di unghie nel corso della vita.

ghiandole della pelle

Parte della copertura esterna del corpo sono varie secrezioni di ghiandole che si trovano nella pelle. Le ghiandole della pelle includono:

Ghiandole sebacee che secernono sebo per lubrificare i capelli e proteggere la pelle. Ci sono molte ghiandole sebacee nel cuoio capelluto, ma non nella pelle dei palmi delle mani e delle piante dei piedi.
ghiandole sudoripare che espellono acqua e prodotti metabolici disciolti dal corpo. Durante il giorno, le ghiandole sudoripare producono 0,5-0,6 litri di sudore in condizioni normali e fino a diversi litri al caldo o durante il lavoro fisico. Il sudore è composto per il 98% da acqua e per il 2% da materia organica inorganica. L'evaporazione del sudore protegge il corpo dal surriscaldamento e favorisce l'escrezione di sali, urea, acido urico, ammoniaca e altre sostanze. Le ghiandole sessuali sono localizzate più densamente nell'area dei palmi, delle piante dei piedi, delle fosse ascellari, delle pieghe inguinali e sulla fronte.
Ghiandole del latte- sono sviluppati nelle donne e secernono latte materno per nutrire un neonato.

Funzioni e tipi di pelle

La pelle svolge le seguenti funzioni:

funzione protettiva: la pelle protegge il corpo dagli effetti di fattori meccanici e chimici, microbi, perdita d'acqua e ingresso di acqua dall'esterno;
funzione respiratoria - la pelle è in grado di assorbire ossigeno e rilasciare anidride carbonica;
funzione termoregolatrice - viene studiato il calore in eccesso e il sudore evapora;
la pelle è coinvolta nel metabolismo del sale durante la sudorazione;
funzione metabolica: nella pelle c'è una sintesi e un accumulo di vitamina D e alcuni ormoni;
la funzione del recettore è svolta dalla pelle a causa di numerose terminazioni nervose;
funzione immunitaria - la cattura e il trasporto di antigeni con lo sviluppo di una risposta immunitaria.

Assegna spesso pelle sui palmi e piante dei piedi, che è formata da una spessa epidermide (400-600 micron), priva di peli e ghiandole sebacee, e sottile pelle su altre parti del corpo, costituito da una sottile epidermide (70-140 micron), con peli e ghiandole cutanee.

Recettori cutanei

La pelle percepisce gli stimoli tattili, dolorosi e termici provenienti dall'ambiente esterno. Le terminazioni nervose sensoriali (recettori) si trovano in diversi strati della pelle e hanno una struttura diversa. La più alta densità di recettori si osserva nella pelle delle labbra e sulla punta delle dita e la più bassa - sulla schiena, sulle spalle e sui fianchi. In media, ci sono 170 recettori per 1 centimetro quadrato di pelle.

Si distinguono i seguenti tipi di terminazioni nervose sensoriali:

Meccanocettori Percepiscono il tocco, la pressione e la vibrazione. Quando si analizzano gli stimoli nella corteccia cerebrale, sorge una sensazione soggettiva sull'oggetto che la persona ha toccato.
termocettori:
- freddo recettori - ce ne sono più di quelli termici, si trovano più vicino all'epidermide;
- termico i recettori si trovano negli strati profondi del derma e del tessuto sottocutaneo.
Nocicettori percepire il dolore. Il numero dei recettori del dolore è molto maggiore del numero di quelli tattili e termici. Le sensazioni dolorose insorgono quando esposte a qualsiasi stimolo di grande forza, segnalano pericolo e provocano riflessi difensivi. La pelle più sensibile delle dita.

La pelle umana ha appendici - ghiandole sebacee e sudoripare. Servono a garantire, dai danni e dall'escrezione dal corpo umano urea, ammoniaca, acido urico, cioè prodotti metabolici.

L'epitelio ghiandolare supera la superficie dell'epidermide di 600 volte.

Ghiandole sebacee al microscopio

Il pieno sviluppo delle ghiandole sebacee cade nel periodo della pubertà. Si trovano principalmente viso, testa e parte superiore della schiena. Ma sulle piante dei piedi e sui palmi non lo sono affatto.

Le ghiandole sebacee secernono sebo, che svolge il ruolo di lubrificante grasso per l'epidermide e i capelli. Grazie al sebo, la pelle ammorbidisce, mantiene la sua elasticità, non permette lo sviluppo di microrganismi e riduce gli effetti dell'attrito sulle zone cutanee a contatto tra loro. Al giorno, le ghiandole sebacee sono in grado di produrre in media venti grammi di sebo.

Si trovano piuttosto superficialmente - negli strati papillari e reticolari. Accanto a ciascun capello si trovano fino a tre ghiandole sebacee. I loro dotti di solito portano al follicolo pilifero e solo nelle aree prive di capelli secernono il loro segreto sulla superficie della pelle. Con un aumento della funzione delle ghiandole, i capelli e la pelle diventano eccessivamente grassi. E quando sono bloccati può verificarsi l'acne. Se le funzioni delle ghiandole sebacee, al contrario, si riducono, la pelle diventa secca.

Queste ghiandole sono di struttura semplice. alveolare con sezioni terminali ramificate. L'estrazione del segreto avviene tipo olocrino. La struttura delle sezioni terminali comprende due tipi cellule sebocitarie. Il primo tipo sono cellule non specializzate capaci di divisione mitotica. Il secondo tipo sono le cellule che si trovano in vari stadi della degenerazione grassa.

Il primo tipo di cellule è lo strato superiore della sezione terminale, mentre all'interno si trovano le cellule che producono goccioline di grasso nel citoplasma. Quando si forma molto grasso, iniziano a spostarsi gradualmente verso il dotto escretore, muoiono e, disintegrandosi, si trasformano in sebo, che poi entra nell'imbuto del capello.

Un'altra appendice della pelle: le ghiandole sudoripare svolgono un ruolo altrettanto importante nella protezione del corpo. Il loro compito principale è eliminare il sudore. Evapora dalla superficie della pelle, facendola raffreddare. Le secrezioni di queste ghiandole sono inodori. Quindi il corpo viene salvato dal surriscaldamento nelle giornate calde. Questa è una funzione ghiandole sudoripare eccrine, che si trovano ovunque sulla pelle.

Ci sono più ghiandole sudoripare apocrine che danno a una persona il suo profumo. Si trovano in alcuni punti in cui è presente l'attaccatura dei capelli. Sono in ascelle, ano, genitali e pelle della fronte.

La seconda funzione delle ghiandole sudoripare è rimozione delle sostanze di scarto in eccesso dal corpo. Facilitano notevolmente il lavoro dei reni, rimuovendo una quantità sufficientemente grande di minerali attraverso la pelle. Questa funzione è svolta principalmente dalle ghiandole apocrine.

Nella struttura, sono tubolari semplici, costituiti da un condotto escretore tubolare e dalla stessa sezione terminale piuttosto lunga, che è attorcigliata a forma di palla. Questi glomeruli si trovano in profondità nello strato reticolare del derma e i dotti escretori arrivano alla superficie della pelle sotto forma di pori del sudore.

cellule secretorie eccrine sono scuri e chiari. Le cellule oscure secernono macromolecole organiche e le cellule leggere preferibilmente ioni metallici e acqua.

In ghiandole apocrine una funzione leggermente diversa, è principalmente associata al lavoro delle ghiandole sessuali.

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