Sinfisi pubica. Divergenza della sinfisi pubica durante la gravidanza

La sinfisite durante la gravidanza non è un fenomeno eccezionale. Circa la metà delle future mamme affronta una patologia. La scienza anatomica chiama sinfisi l'area in cui sono collegate le ossa pubiche. Durante la gravidanza, il feto in rapido aumento di massa esercita una pressione significativa sull'articolazione ossea, che la rende mobile. Una leggera divergenza delle ossa pubiche è considerata una necessità fisiologica e un prerequisito per un parto confortevole, e un eccessivo ammorbidimento dell'articolazione è attribuito a malattie dell'apparato muscolo-scheletrico ed è chiamato sinfisite.

In una donna non incinta, l'articolazione pubica è un'articolazione forte e immobile. Con l'avvento del feto nel corpo della madre, il tessuto tra le ossa del pube si ammorbidisce notevolmente. L'articolazione diventa eccessivamente mobile sotto l'influenza dell'ormone relaxina, che viene secreto in grandi quantità nel corpo della futura mamma. L'aspetto dell'articolazione pubica, incatenata dalla sinfisite durante la gravidanza, mostra una foto:

Gli scienziati non possono dire che le ragioni di tale metamorfosi siano state studiate a fondo. Non è ancora chiaro il motivo per cui l'articolazione pubica in alcune donne in gravidanza si ammorbidisce moderatamente e non causa loro disagi significativi, mentre in altre la patologia è così pronunciata da ostacolare praticamente tutti i movimenti. Tuttavia, ci sono alcune congetture sui prerequisiti per lo sviluppo della malattia nei medici. I seguenti fattori contribuiscono alla comparsa della sinfisite:

  1. Concentrazione insufficiente di calcio nelle ossa.
  2. Una significativa carenza di vitamine nel corpo di una donna incinta.
  3. Sintesi eccessiva dell'ormone relaxin sotto l'influenza di una posizione "interessante".
  4. Eredità.
  5. Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico che sono apparse in una donna prima della gravidanza.

Sintomi di sinfisite durante la gravidanza

Deboli echi della malattia si fanno sentire già nel 4° mese della situazione "interessante". Il quadro clinico completo della sinfisite si svolge nel 3o trimestre di gravidanza: i sintomi dolorosi raggiungono il culmine. Ecco i più significativi e comuni di essi:

  1. L'articolazione pubica inizialmente si gonfia leggermente, con il tempo aumenta l'infiammazione e, di conseguenza, il gonfiore.
  2. Il dolore del movimento costringe la futura mamma a camminare, ondeggiando da una parte all'altra come un'anatra. A volte una donna inizia a tritare: ciò consente di ridurre al minimo la mobilità dell'articolazione dell'anca quando si cammina.
  3. Se senti l'area infiammata, la donna sentirà un forte dolore. Alla palpazione, puoi sentire singoli clic o uno scricchiolio.
  4. Il dolore si fa sentire anche quando si cambia la posizione del corpo.
  5. C'è una sensazione di pesantezza nell'addome inferiore.
  6. A causa del forte dolore, la donna non è in grado di sollevare la gamba raddrizzata.
  7. Quando si salgono le scale, l'intensità dei sintomi spiacevoli aumenta.
  8. Con lo sviluppo della gravidanza, anche la sinfisite progredisce, portando disagio alla futura mamma anche durante il riposo passivo.

Ciò che minaccia la sinfisite durante la gravidanza

Notiamo subito che durante la gravidanza, il dolore durante la sinfisi causa disagi solo a una donna, senza intaccare in alcun modo le condizioni del suo bambino. È vero, alcuni medici sono sicuri che lo stato depressivo di una donna tormentata dal dolore potrebbe non influenzare il bambino nel migliore dei modi, ma non vi è alcuna conferma affidabile di ciò.

Una donna che soffre di sinfisite ha i seguenti problemi:

  • durante il parto naturale, aumenta il rischio di rottura della sinfisi: il tessuto lasso dell'articolazione è così indebolito che potrebbe non resistere alla pressione che il feto eserciterà durante il passaggio attraverso il canale del parto. Il periodo riabilitativo è lungo (più di due settimane), mentre alla donna viene mostrato esclusivamente il riposo a letto;
  • il metodo di consegna sta cambiando: con una divergenza dell'articolazione pubica, è più sicuro ricorrere a un taglio cesareo che partorire da soli;
  • dopo il parto, la sinfisite ricorderà alla donna se stessa per qualche tempo. E questo complica notevolmente il nuovo modo di vivere di una giovane madre, quando si prende cura di un bambino, la necessità di visitare vari specialisti ed eseguire un complesso di esercizi terapeutici richiede già molta energia.

Diagnosi di sinfisite durante la gravidanza

L'ostetrico-ginecologo fa una diagnosi della condizione patologica della sinfisi pubica, tenendo conto dei risultati dell'esame e dei reclami della paziente incinta. I segni di sinfisite durante la gravidanza sono abbastanza eloquenti, quindi, di regola, non ci sono problemi con la definizione della malattia.

Dopo l'introduzione della procedura di esame ecografico nella pratica della medicina diagnostica, gli specialisti hanno ricevuto un'eccellente opportunità non solo per identificare la malattia, ma anche per ottenere le massime informazioni su di essa. Con l'aiuto degli ultrasuoni con sinfisite durante la gravidanza, puoi determinare lo stadio di sviluppo della malattia:

  • la complicazione del primo grado è espressa dall'espansione del divario della giunzione pubica di 5-9 mm. Se non ci sono altre deviazioni, una donna può ancora sperare in un parto naturale;
  • il secondo grado di sinfisite è impostato se la fessura tra le ossa pubiche è aumentata di 10 - 20 mm. Il medico dovrà decidere la modalità di consegna;
  • il terzo grado di patologia è indicato da una grande distanza tra le ossa dell'articolazione pubica (oltre 20 mm). La nascita di un bambino è possibile solo attraverso un intervento chirurgico.

Trattamento della sinfisite durante la gravidanza

La sinfisiopatia è una di quelle rare condizioni che persistono solo per un certo periodo di tempo (in questo caso gli ultimi mesi di gravidanza), e poi si “risolvono” senza alcun intervento medico. La cosa più difficile è aspettare questo momento, perché la divergenza dell'articolazione pubica è accompagnata da una sindrome del dolore piuttosto forte. La delicata posizione di una donna impone un tabù sull'uso di farmaci antinfiammatori e analgesici efficaci, poiché i loro principi attivi possono danneggiare lo sviluppo intrauterino di un bambino. La scelta delle tecniche disponibili per eliminare il disagio della sinfisite non è molto ampia, tuttavia è meglio di niente:

  1. Le donne in gravidanza possono assumere integratori di calcio come prescritto da un medico. Tuttavia, nonostante la criticità della posizione della gestante con sinfisi, questo passaggio è piuttosto controverso. Quando manca poco tempo prima del parto, la quantità di questo oligoelemento nella dieta delle donne in gravidanza viene solitamente mostrata limitata per prevenire lo sviluppo di complicazioni durante il parto. Naturalmente, il calcio rende le ossa di una donna più forti, ma allo stesso tempo il tessuto osseo non può essere compattato di proposito alla vigilia del parto, poiché la sua elasticità è importante per il parto normale. Inoltre, l'aumento dell'assunzione di calcio ispessisce il cranio del bambino e questo può rendergli difficile muoversi attraverso il canale del parto stretto e forte.
  2. Speciali esercizi terapeutici aiuteranno a sospendere il processo di allungamento e ridurre la gravità dei segni clinici della sinfisite. Una serie di esercizi mira a rafforzare i muscoli pelvici, lombari e femorali. Gli esercizi vengono eseguiti al meglio sotto la supervisione di un istruttore in una struttura medica specializzata. L'attività fisica non correlata agli esercizi terapeutici dovrebbe essere limitata al minimo.
  3. Un ottimo supporto per i muscoli indeboliti dalla sinfisite è una benda. La futura mamma deve indossarlo.

Esercizi per la sinfisite durante la gravidanza

Per rendere meno doloroso il corso della gravidanza con la sinfisi, devi fare ginnastica ogni giorno: questo è l'unico modo per rafforzare i muscoli pelvici, sacrali, lombari e femorali.

  1. Sdraiati delicatamente sul tappetino. Piega le ginocchia e avvicina i piedi ai glutei il più vicino possibile. Ora, lentamente e molto dolcemente, inizia ad allargare le ginocchia ai lati. Mantieni questa posizione per alcuni istanti, quindi collega le ginocchia in modo altrettanto fluido. Ripetere 4-6 volte.
  2. Sempre sdraiato sulla schiena, posiziona i piedi in modo che i muscoli del polpaccio siano perpendicolari al pavimento. Ora solleva delicatamente il bacino. Ricorda la tua posizione e non essere troppo zelante: è sufficiente sollevare i glutei di pochi centimetri. Abbassati lentamente alla posizione di partenza. Quando quasi tocchi la superficie del pavimento con il coccige, cerca di ritardare questo momento per alcuni istanti e solo dopo abbassati sul pavimento. Esegui 5 - 6 ripetizioni.
  3. Il complesso è completato dal noto esercizio “cat”. Mettiti a quattro zampe e rilassa la schiena. La testa, il collo e la colonna vertebrale dovrebbero essere sulla stessa linea. Molto lentamente circonda la schiena e abbassa la testa e il coccige. Idealmente, dovresti sentire il restringimento dei muscoli della coscia e dell'inguine. Ora torna con attenzione alla posizione originale. Ripeti l'esercizio 2-3 volte.

Importante! Se possibile, gli esercizi terapeutici dovrebbero essere eseguiti più volte al giorno, specialmente al momento dell'inizio del dolore intenso.

Come può una donna incinta prevenire lo sviluppo della malattia

La divergenza dell'articolazione pubica non è pericolosa per la vita di una donna, tuttavia, in combinazione con alcuni fattori (una pelvi stretta di una donna in travaglio e un grande feto, ad esempio), può avere gravi conseguenze. Inoltre, il grado di sinfisite durante la gravidanza dipende da quanto bene si sentirà la futura mamma negli ultimi mesi prima del parto.

È ovvio che una donna incinta dovrebbe prestare la massima attenzione alla prevenzione della sinfisiopatia, soprattutto se ha tutti i prerequisiti per il suo sviluppo. Le principali misure preventive sono l'uso di vitamine, il nuoto regolare in piscina e l'esercizio fisico moderato. È anche molto importante discutere le caratteristiche della dieta con il medico: ogni giorno il corpo di una donna incinta dovrebbe ricevere una quantità sufficiente di calcio.

Se alcuni segni di sinfisite si sono già fatti sentire, la donna incinta deve prevenire con tutti i mezzi l'ulteriore sviluppo della malattia. Le seguenti raccomandazioni aiuteranno a fermare la progressione della sinfisiopatia e ad alleviare il dolore dei sintomi:

  1. Cambia la posizione del tuo corpo il più spesso possibile. Non puoi stare seduto a lungo davanti a una TV o un computer, curvo e a gambe incrociate: questa posizione blocca la circolazione sanguigna nell'area pelvica e negli arti inferiori.
  2. Durante il terzo trimestre di gravidanza, è necessario indossare una benda speciale che riduca il carico sul bacino e sull'articolazione pubica.
  3. Esegui una serie quotidiana di esercizi che rafforzano i muscoli dei fianchi, del bacino e della parte bassa della schiena.
  4. Nei momenti di esacerbazione della malattia, non esitare a utilizzare vari dispositivi che alleggeriranno il carico sull'area interessata: deambulatori, bastoni, sedie a rotelle.
  5. Per sdraiarsi, prima siediti delicatamente sul letto, quindi piegati delicatamente di lato per adagiare la parte superiore del corpo, quindi solleva contemporaneamente entrambe le gambe premute l'una contro l'altra e posizionale sul letto. Per alzarti dal letto, usa la sequenza inversa. Quando ti giri da un lato all'altro, tieni sempre le gambe unite.
  6. Se possibile, usa le scale il meno possibile.
  7. Le superfici troppo morbide e troppo dure per sedersi con sinfisite sono controindicate.
  8. Quando cammini, muoviti senza intoppi, facendo passi non molto ampi.
  9. Per entrare indolore in macchina, prima fai sedere il culo nell'abitacolo e poi avvicina con cura le gambe.
  10. Nuotare in acqua calda allevia rapidamente il dolore nell'area dell'articolazione pubica.
  11. Secondo molte donne che hanno avuto attacchi di sinfisite durante la gravidanza, è più conveniente dormire la notte con un piccolo cuscino tra le gambe.
  12. Attenzione all'asimmetria nella posizione del corpo.
  13. Non sederti mai a gambe incrociate: nella tua situazione questo è il tabù più severo.
  14. In piedi, non spostare il baricentro su un piede, ma distribuire uniformemente il carico su entrambe le gambe.
  15. Cerca di non appoggiarti su un gomito/braccio.
  16. Stare seduti a lungo, soprattutto se le ginocchia sono al di sopra del livello del bacino, non fa per te.
  17. Evita le lunghe passeggiate. Il più spesso possibile, alternare periodi di mobilità a brevi periodi di riposo.
  18. Prendi il tuo peso corporeo sotto stretto controllo: meno chili di troppo, più facile è far fronte al disagio che ti porta la divergenza dell'articolazione pubica.
  19. Cerca sempre di ridurre la pressione del bambino sulla parte bassa della schiena, sul bacino e sul pube. I seguenti trucchi ti aiuteranno a raggiungere questo obiettivo:
  • riposando, metti i piedi su una collina;
  • quando sei sdraiato, metti un asciugamano arrotolato sotto i glutei in modo che il bacino sia in una posizione leggermente rialzata.

Queste regole per nulla complicate ti aiuteranno a far fronte alle spiacevoli manifestazioni della sinfisite mentre aspetti un bambino. Se il dolore è così forte da metterti KO completamente, assicurati di dirlo al tuo ostetrico-ginecologo.

La prognosi della sinfisiopatia durante la gravidanza è favorevole, a condizione che la futura mamma segua responsabilmente tutte le raccomandazioni del medico curante. Nota che è impossibile far fronte alla sinfisite da solo: solo uno specialista qualificato sarà in grado di scegliere il giusto approccio tattico per risolvere il problema.

Divergenza della sinfisi pubica dopo il parto. video

Per ogni donna, la gravidanza è il momento più importante della sua vita. In questi 9 mesi della sua vita, deve prestare più attenzione che mai alla sua salute. Prima dell'inizio del parto, deve affrontare molte situazioni difficili, una delle quali è la sinfisite durante la gravidanza.

Definizione di sinfisite, le sue cause

Per capire questa malattia, come curarla, è necessario citare alcune delle caratteristiche fisiologiche di ogni donna. Quando il suo corpo si prepara alla nascita di un bambino, gli elementi del sistema muscolo-scheletrico, sono ossa, si ammorbidiscono. Questo fenomeno è abbastanza naturale, ma è necessario garantire che il bambino possa uscire. Per ammorbidire le articolazioni pelviche, allungare l'articolazione pubica (pube), nel corpo viene prodotto un ormone speciale, la relaxina. Ma succede che ciò avvenga prima del tempo assegnato, rispettivamente, è considerata una patologia.

L'allungamento naturale ha dei limiti ben definiti, ma quando vengono violati è consuetudine diagnosticare la sinfisite. È spesso accompagnato da dolore nella zona interessata, gonfiore. A proposito, è impossibile confermare o confutare la diagnosi usando gli ultrasuoni.

Per quanto riguarda le ragioni, possiamo dire quanto segue: è generalmente accettato dai medici che lo stato patologico delle articolazioni ossee sia provocato principalmente da carenza di calcio. Ma! Nessuno studio speciale è stato condotto in questa direzione, quindi nessuno può nominare il motivo con certezza al 100%. Quanto alle ragioni, ci sono altre ipotesi. La sinfisite acuta può essere innescata da un'eccessiva produzione di relaxina nel corpo di una donna incinta. Come accennato, è questo ormone che aiuta ad ammorbidire le ossa in previsione del parto.

Se ti è stata annunciata una diagnosi simile, non farti prendere dal panico. Come mostra la pratica medica, la diagnosi precoce e l'adozione di misure prevengono l'aggravamento del processo patologico. Tuttavia, è necessario sapere quanto sia pericolosa la sinfisite. In casi particolarmente gravi, il medico decide sulla necessità di un taglio cesareo. Questo perché c'è un alto rischio di rottura delle articolazioni pelviche. Questo risultato è molto doloroso e richiede molto tempo per riprendersi. Se l'ecografia ha mostrato che il feto è piccolo e alla palpazione è stato determinato che l'allungamento è inferiore a 100 mm, è consentita la possibilità di risolvere il parto in modo naturale.

La sinfisite durante la gravidanza si riferisce a una patologia comune che colpisce circa la metà della popolazione femminile durante la gravidanza. Inoltre, va tenuto conto del fatto che se la "sinfisite" è stata diagnosticata durante la prima gravidanza, sarà presente anche in una gravidanza successiva.

Nella pratica medica, il concetto di "sinfisi" è l'articolazione delle ossa pubiche. Nel processo di gravidanza e crescita dell'utero, si osserva lo stiramento di quest'area, che provoca ulteriormente un aumento della mobilità dell'articolazione.

Non preoccuparti, perché un tale processo è fisiologico, necessario per il travaglio. La sinfisite si nota a causa dello sviluppo di una mobilità eccessiva dovuta a un forte ammorbidimento dell'articolazione.

Di conseguenza, la sinfisite è caratterizzata dalla comparsa di manifestazioni cliniche come dolore, disagio nella regione perineale e gonfiore dell'articolazione.

Sintomi simili si osservano principalmente a partire dalla seconda metà della gravidanza, quando si ha difficoltà a salire le scale, camminare e girarsi su un fianco in posizione supina.

Cause di sinfisite durante la gravidanza

Questa patologia è associata all'ammorbidimento dell'articolazione tra le ossa pubiche del bacino. Al di fuori della gravidanza, la sinfisi è una connessione quasi inamovibile delle ossa pubiche, che forma un'articolazione.

L'ormone relaxina svolge un ruolo importante nel normale supporto del tono articolare. Sotto la sua influenza, si verifica un ammorbidimento dei tessuti, a seguito del quale l'articolazione acquisisce una maggiore mobilità.

Le cause della sinfisite durante la gravidanza non sono state completamente comprese fino ad oggi. Dopotutto, in una donna durante la gravidanza, l'articolazione si allunga leggermente, mentre altre soffrono di sinfisite e delle sue manifestazioni cliniche. Inoltre, può accompagnare una donna che ha già partorito da molto tempo.

Ci sono vari presupposti e cause di sinfisite durante la gravidanza. In primo luogo, una quantità insufficiente di calcio in una donna incinta può influire negativamente sull'articolazione, a causa della quale si nota il suo basso contenuto nelle ossa.

In secondo luogo, è possibile che la sinfisite sia associata all'ormone relaxina e che i suoi livelli siano aumentati nel corpo. Di conseguenza, c'è un eccessivo allungamento dell'articolazione, il suo gonfiore e la comparsa di sintomi caratteristici.

Il resto del gruppo di ragioni è occupato da fattori predisponenti, ad esempio la presenza di patologie ossee e articolari anche prima della gravidanza, le caratteristiche anatomiche individuali della struttura di ogni donna o una predisposizione genetica.

Ad oggi, è impossibile dire inequivocabilmente perché questa malattia si verifica e si sviluppa nelle donne che stanno portando un bambino. Le cause della sinfisite durante la gravidanza non sono state completamente chiarite, ma i medici, tuttavia, esprimono alcuni pensieri al riguardo.

  • Basso livello di calcio nel corpo della madre.
  • Avitaminosi.
  • Un eccesso dell'ormone relaxin, che si osserva abbastanza spesso durante la gravidanza. La presenza eccessiva di questo ormone porta all'ammorbidimento del tessuto osseo. La crescita del feto porta all'allungamento della sinfisi e, dopo un certo momento, appare una crepa che provoca una rottura dell'articolazione dell'utero durante il periodo del parto indipendente.
  • predisposizione ereditaria.
  • Nell'anamnesi di una donna incinta sono visibili violazioni del sistema muscolo-scheletrico.

Sintomi di sinfisite durante la gravidanza

Molto spesso, le manifestazioni cliniche della patologia iniziano a disturbare dopo il 4° mese di gravidanza, quando il feto inizia a ingrassare rapidamente e l'utero aumenta in modo significativo.

I sintomi più intensi della sinfisite durante la gravidanza compaiono negli ultimi mesi. È caratterizzato da un aumento del gonfiore del sito articolare, dolore intenso nella regione perineale e uno scricchiolio alla palpazione della giunzione pubica.

Inoltre, va notato la diffusione del dolore alla regione pelvica, al coccige e ai fianchi. Un aumento dell'intensità del dolore si osserva con un rapido cambiamento di posizione, ad esempio quando si gira, ci si alza da una sedia o dalle scale.

I sintomi della sinfisite durante la gravidanza non consentono di alzare la gamba dritta in posizione supina, fornire un'andatura da "anatra" e una sensazione di pesantezza quando si salgono le scale.

Con l'aumentare dell'età gestazionale, si verifica un'ulteriore progressione della sinfisite, in cui la sindrome del dolore disturba anche a riposo.

Per non aggravare la situazione, è necessario essere molto attenti al proprio corpo, perché durante il periodo di gestazione una donna è responsabile non solo della sua salute, ma anche della salute del suo nascituro. Pertanto, vale la pena conoscere i sintomi della sinfisite durante la gravidanza, avendo scoperto in te stesso che è imperativo informare il medico che osserva la gravidanza.

  • Per lo più, questa sintomatologia compare in una donna nel terzo trimestre di gravidanza. Durante il secondo trimestre è piuttosto raro.
  • Nell'area della giunzione pubica inizia a comparire prima un leggero e poi un gonfiore sempre crescente - un segno di un processo infiammatorio.
  • La donna incinta ottiene la cosiddetta andatura da "anatra".
  • Alla palpazione in quest'area, la donna avverte un forte dolore lancinante. Quando viene premuto, si possono sentire dei clic.
  • Sensazioni dolorose ottengono una donna e quando si cambia la posizione del corpo.
  • La donna incinta inizia a tritare intuitivamente quando cammina, riducendo al minimo un brusco cambiamento nella posizione della regione dell'anca.
  • Sensazione di pesantezza nell'addome inferiore.
  • Un problema significativo è la necessità di sollevare la gamba raddrizzata.
  • Quando sale le scale, una donna incinta avverte disagio e dolore nell'area dell'anca.

I sintomi della sinfisite durante la gravidanza tendono a progredire e nel tempo il dolore diventa ancora più espressivo. Il dolore inizierà a perseguitare la donna non solo durante il movimento, ma anche durante il periodo di riposo, quando si siede o si sdraia tranquillamente sul divano.

Perché la sinfisite è pericolosa durante la gravidanza?

Per smontare completamente tutte le minacce di sinfisite, è necessario evidenziare separatamente il pericolo per la donna incinta e il feto. Allora, perché la sinfisite è pericolosa durante la gravidanza per una futura madre?

Non si può dire con certezza che questa patologia sia assolutamente sicura per una donna incinta, poiché, tuttavia, un eccessivo aumento della mobilità articolare può portare a gravi conseguenze.

Naturalmente, vale la pena menzionare quelle sensazioni spiacevoli e il dolore che tormentano una donna incinta dopo il 4-5° mese di gestazione. Inoltre, la scelta della modalità di parto dipende dal grado di attività della sinfisite: taglio cesareo o attraverso il canale del parto naturale.

Oltre alla sinfisite, si dovrebbe prendere in considerazione il corso della gravidanza stessa, la presenza di tossicosi, la preeclampsia, le dimensioni del feto, la presenza e il numero di nascite precedenti, in generale, tutti i fattori che influenzano il corso del travaglio.

Qual è il pericolo di sinfisite durante la gravidanza per il feto? Questo è solo per il bambino, la sinfisite non rappresenta alcuna minaccia. Tuttavia, non dimenticare lo stato emotivo della donna incinta in presenza di dolore e disagio costanti nel perineo. Tutte le situazioni stressanti della futura mamma influiscono negativamente sulle condizioni del feto.

Nella maggior parte dei casi, questa patologia viene diagnosticata alla reception di un ostetrico - ginecologo e, di regola, nel terzo trimestre di gravidanza. Se una donna incinta inizia a lamentarsi di una spiacevole sensazione di bruciore nell'area pubica, sintomi dolorosi degli organi pelvici, vale la pena prestare maggiore attenzione al controllo della sinfisite del corpo della donna. Perché la sinfisite è pericolosa durante la gravidanza? Questa malattia non può essere definita completamente innocua, perché è causata non solo dall'infiammazione della zona pubica, ma anche dal successivo indebolimento e allentamento della sua struttura, che nel tempo può portare a una divergenza e quindi a una rottura della sinfisi.

Un tale sviluppo della patologia porta a una donna una sofferenza piuttosto grave. Il grado di patologia, così come altri parametri (peso del bambino, numero di nascite precedenti, corso della gravidanza), possono influenzare in modo significativo la domanda su come partorirà una donna incinta: da sola, naturalmente, o dovrà ricorrere a un taglio cesareo.

Se una donna incinta entra in una clinica ginecologica per il parto con una tale diagnosi, l'ostetrico-ginecologo deve essere consapevole della presenza di tale diagnosi nella donna in travaglio. Dopotutto, la presenza di una storia di sinfisite in una donna aumenta significativamente il rischio di rotture dell'articolazione pelvica durante il parto. Un tale fastidio, per usare un eufemismo, è irto di un lungo periodo di recupero postpartum, così come del riposo a letto, che dura principalmente circa due settimane.

Avere un bambino appena nato tra le braccia, eseguire un corso di esercizi terapeutici necessari, andare da vari specialisti non è il miglior onere aggiuntivo per una donna che ha appena subito il parto. Sapendo questo, nessuno specialista qualificato oserà lasciare che una donna parta naturalmente. Pertanto, la sinfisite è una direzione quasi garantita per un taglio cesareo. Il medico può correre un rischio e lasciare che una donna parta naturalmente solo se la fessura nell'utero si è diffusa non più di dieci millimetri, mentre il bambino è piccolo e le dimensioni e la posizione delle ossa pelviche rientrano nei limiti normali. Durante il passaggio del canale del parto, il bambino non avverte un disagio significativo con questa patologia.

Diagnosi di sinfisite durante la gravidanza

Nel corso del tempo durante la gravidanza, il feto inizia ad aumentare di peso in modo intensivo, a partire dal 5° mese. Inoltre, anche l'utero aumenta significativamente di dimensioni, a seguito della quale una tale combinazione provoca un aumento dell'allungamento dell'articolazione pubica.

La diagnosi di sinfisite durante la gravidanza consiste nel chiedere a una donna i suoi sintomi e il decorso della malattia. Quindi, caratteristica della sinfisite è una sindrome del dolore all'inizio quando si cammina, si acquisisce un'andatura da "anatra", quando si salgono le scale e poi a riposo.

Inoltre, la donna incinta nota dolore e disagio durante la palpazione dell'articolazione pubica, che, con il progredire della patologia, aumenta di dimensioni a causa del gonfiore.

Una diagnosi completa di sinfisite durante la gravidanza è difficile, poiché non è consigliabile utilizzare l'esame radiografico. Di conseguenza, il medico ha a disposizione solo un esame obiettivo e la palpazione dell'area dolorante.

A volte è consentita la risonanza magnetica o computerizzata, ma solo per motivi di salute. È necessaria una valutazione della gravità della sinfisite per determinare le tattiche di condurre il travaglio e curare una donna incinta.

Sinfisite durante la gravidanza agli ultrasuoni

Oltre a esaminare e analizzare i reclami della futura mamma, è molto probabile che diagnostichi la sinfisite durante la gravidanza mediante ultrasuoni.

I risultati dell'ecografia delineano la patologia:

  • Il primo grado di patologia è la divergenza della fessura della giunzione pubica da cinque a nove millimetri. In assenza di altre patologie, l'ostetrico può consentire alla donna di partorire da sola.
  • Il secondo grado di manifestazione della malattia: il divario si è discostato di 10 - 20 mm. Per lo più una donna "brilla" la direzione di un taglio cesareo.
  • Il terzo grado di patologia: la distanza aumenta di oltre 20 mm. Potrebbe essere necessario essere monitorati in ospedale. Parto solo con taglio cesareo.

Sinfisite e parto naturale

Dovrebbe essere considerata la questione della scelta del percorso di consegna, tenendo conto del grado di allungamento della sinfisi, delle condizioni della donna incinta (presenza di preeclampsia e patologia concomitante), delle dimensioni del feto e di altri fattori che influenzano la decisione .

La sinfisite e il parto naturale possono causare un allungamento eccessivo della connessione delle ossa pubiche fino a una rottura. Di conseguenza, è possibile trascorrere le prossime settimane a letto. Inoltre, questa condizione richiede una terapia speciale sullo sfondo della costante presenza di dolore.

Pertanto, una maternità felice per un mese può trasformarsi in un trattamento ospedaliero e in una quantità minima di tempo trascorso con il bambino. Al momento anche il bambino soffrirà, poiché l'allattamento al seno, che non può essere effettuato, è molto importante nel periodo neonatale.

In alcuni casi sono ancora possibili sinfisite e parto naturale. Questa conclusione può essere fatta solo quando si conduce un'indagine su una donna incinta. Un indicatore per effettuare il parto attraverso percorsi naturali è l'espansione dell'articolazione fino a 1 centimetro. Inoltre, il bacino della donna dovrebbe essere abbastanza largo e il feto dovrebbe essere di taglia normale (di media taglia) e in posizione di testa.

Taglio cesareo e sinfisite

Prima di decidere sulla scelta del metodo di consegna, è necessario eseguire un esame approfondito della donna incinta e tenere conto della presenza di sinfisite. Questa patologia può diventare un ostacolo per il parto fisiologico.

Nel caso di un pronunciato grado di sinfisite, il rischio di rottura dell'articolazione pubica, che collega le ossa pubiche, aumenta durante il passaggio del feto attraverso il canale del parto.

Il taglio cesareo e la sinfisite vanno inseparabilmente se lo spazio tra le ossa pubiche aumenta di oltre 1 centimetro. Gli indicatori rimanenti non possono più essere presi in considerazione. Tuttavia, se l'articolazione è a meno di 10 millimetri l'una dall'altra, ma il feto è grande, o la donna ha il bacino stretto, o il feto è in posizione pelvica, o le condizioni della donna incinta non le consentono di partorire il suo, quindi deve essere eseguito un taglio cesareo.

La cosa più importante per risolvere questo problema è la corretta diagnosi e scelta del metodo di consegna. L'esame di una donna incinta è difficile a causa del fatto che non è desiderabile per lei eseguire una radiografia.

A questo proposito, la diagnosi viene stabilita sulla base dei reclami della donna incinta. Inoltre, vengono eseguiti un esame ginecologico e un'ecografia. In alcuni casi, non è possibile confermare la sinfisite senza la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.

Trattamento della sinfisite durante la gravidanza

Prima di tutto, vale la pena rassicurare le donne in gravidanza a cui è stata diagnosticata una sinfisiopatia che questa patologia non influisce in alcun modo sullo sviluppo del feto. Il trattamento della sinfisite durante la gravidanza, di regola, è limitato a questo particolare periodo. Dal momento che dopo il parto, questa patologia "si risolverà" da sola. Ma dopotutto fino a questo momento è ancora necessario sopravvivere. I farmaci volti a inibire l'infiammazione, quasi tutti hanno una tossicità pronunciata, che influisce negativamente sullo sviluppo e sulla salute futura del feto. Da qui il loro uso limitato durante la gravidanza.

Combattere la sinfisiopatia è abbastanza difficile. Pertanto, molto probabilmente, non sarà possibile fermare questo problema durante il periodo di gestazione. Secondo i risultati dell'ecografia, l'ostetrico che osserva la donna in travaglio prenderà solo una decisione: cesareo o lasciare che la donna parta naturalmente. L'unica cosa che un medico può fare in questo caso è ridurre i sintomi del dolore e il disagio con i metodi disponibili.

  1. Il medico prescriverà un complesso vitaminico con un calcio dominante o una monopreparazione di calcio alla donna in travaglio. Ma qui si scopre un'"arma a doppio taglio". Dopotutto, il calcio nella tarda gravidanza, al contrario, è limitato nella nutrizione per evitare una serie di altre complicazioni. Il calcio rafforza le ossa, portando un po' di sollievo a una donna, ma allo stesso tempo, il rafforzamento del tessuto osseo può causare un parto aggravato, perché durante il periodo del parto dovrebbero essere molto più elastici. L'alto contenuto di calcio rende anche il cranio del bambino più resistente e duro, il che è indesiderabile quando passa attraverso il canale del parto.
  2. In questa situazione, lo specialista può offrire alla donna incinta solo raccomandazioni generali che aiuteranno a ridurre il dolore e rendere meno evidente il disagio. Fondamentalmente, questi sono esercizi terapeutici speciali e piccoli trucchi domestici.

La direzione principale nel trattamento della sinfisite è interrompere il processo di allungamento e ridurre la gravità delle manifestazioni cliniche.

Il trattamento della sinfisite durante la gravidanza include la limitazione dell'attività fisica, ma è indispensabile eseguire una serie speciale di esercizi. Grazie a lui, i muscoli pelvici, lombari e femorali vengono rafforzati e prevengono un ulteriore allungamento dell'articolazione pubica.

Condizione indispensabile per un trattamento efficace è l'uso di un bendaggio che tenga in posizione tutte le strutture pelviche. Non dimenticare i complessi vitaminici, in particolare il calcio e la terapia antinfiammatoria.

Il trattamento della sinfisite durante la gravidanza deve essere effettuato in istituzioni mediche specializzate, poiché le donne in gravidanza richiedono un'attenzione speciale. È necessario monitorare la correttezza delle loro prestazioni di una serie speciale di esercizi fisici.

Inoltre, è necessario controllare l'assunzione di un preparato di calcio, poiché il suo utilizzo nelle ultime fasi può portare a conseguenze indesiderate durante il travaglio. Questo può rafforzare le ossa del cranio fetale, rendendo difficile il passaggio attraverso il canale del parto.

Esercizi per la sinfisite durante la gravidanza

Per rendere in qualche modo più confortevole il corso della gravidanza in una donna con sinfisiopatia, i medici le suggeriscono di fare esercizi speciali più volte al giorno per la sinfisite durante la gravidanza, che rafforzeranno i muscoli del bacino, dell'osso sacro, della parte bassa della schiena e dei fianchi.

  • È necessario sdraiarsi con molta attenzione sul materassino con la schiena abbassata. Allo stesso tempo, le gambe sono piegate alle ginocchia e i piedi vengono spostati in modo che tocchino i glutei (se non puoi metterli così vicini, non dovresti essere arrabbiato, lo mettiamo come è successo). Iniziamo in modo sincrono, molto lentamente, senza sussulti, allarghiamo le ginocchia in direzioni diverse. Sdraiati un po' in questa posizione, quindi riporta le ginocchia al loro posto, collegandoti tra loro. Questo esercizio deve essere eseguito almeno sei volte.
  • La posizione di partenza è simile alla precedente, ma i piedi sono posizionati in modo che i muscoli del polpaccio siano perpendicolari al pavimento. Molto dolcemente e lentamente iniziamo a sollevare i glutei. Allo stesso tempo, non vale la pena essere un eroe. Nessuno richiede un ponte ideale da una donna incinta, basta sollevare i glutei di qualche centimetro. Iniziamo dolcemente a scendere, ma nel momento in cui il coccige tocca già la superficie, è necessario arretrare un po', tenendo il tocco il più lontano possibile. Esegui sei di queste ripetizioni.
  • E ora l'esercizio del "gatto", amato da molte donne. Per fare questo, la futura mamma ha bisogno di mettersi a quattro zampe, rilassando il più possibile la schiena. La colonna vertebrale, la testa e il collo dovrebbero essere in una linea. Il più agevolmente possibile pieghiamo la colonna vertebrale verso l'alto. Allo stesso tempo, la testa e il coccige si abbassano e i muscoli delle cosce e dell'inguine si contraggono. Ritorna lentamente al punto di partenza. Crea due o tre onde simili.

Questo complesso dovrebbe essere fatto a una donna incinta più volte durante il giorno, specialmente nei momenti di aumento del dolore.

Prevenzione della sinfisite durante la gravidanza

La sinfisite non minaccia la vita di una donna incinta, tuttavia, in combinazione con altri fattori, ad esempio un grande feto, la sua presentazione podalica o una pelvi stretta di una donna, può portare a molti problemi durante il travaglio.

La prevenzione della sinfisite durante la gravidanza consiste nell'uso di complessi vitaminici, visite regolari in piscina e attività sportive. Naturalmente, l'attività fisica pesante durante la gravidanza è controindicata, ma esercizi appositamente progettati aiuteranno non solo a prevenire lo sviluppo della sinfisite, ma anche durante il travaglio.

La prevenzione della sinfisite durante la gravidanza include anche frequenti cambiamenti nella posizione del corpo, in particolare seduti davanti a un computer, a gambe incrociate e piegati sulla schiena. Questa posizione del corpo porta al ristagno di sangue negli arti inferiori e nel bacino.

Inoltre, è necessario controllare il contenuto di calcio nel corpo. Arricchindo la tua dieta con cibi con una grande quantità di questo oligoelemento, puoi ridurre la probabilità di sviluppare sinfisite.

Tuttavia, dovresti stare estremamente attento, poiché una quantità eccessiva di calcio nelle ultime fasi può provocare vari problemi durante il parto. Quindi, le ossa del cranio fetale diventano più dense, il che complica il progresso del bambino attraverso il canale del parto.

Per alleviare le condizioni fisiche della futura gestante, la prevenzione della sinfisite in gravidanza si riduce a seguire alcuni semplici consigli.

  • Durante il terzo trimestre di gravidanza, una donna dovrebbe indossare una speciale benda di supporto.
  • È necessario limitare un po' la sua attività fisica.
  • La serie giornaliera di esercizi sopra.
  • Nei casi più gravi, puoi chiedere aiuto:
    • Camminatori speciali.
    • Canna.
    • Poltrona - sedia a rotelle.
  • Se hai bisogno di sdraiarti, dovresti prima sederti delicatamente sul letto. Quindi adagiare la parte superiore del corpo lateralmente sulla superficie, quindi sollevare entrambe le gambe premute contemporaneamente l'una contro l'altra e adagiarle sul letto.
  • Se vuoi alzarti, dovresti usare la sequenza inversa. Aderendo a regole così semplici, puoi ridurre significativamente il disagio ed evitare un aumento del dolore, che è invariabile con un forte aumento.
  • Se diventa necessario ribaltarsi da un lato all'altro, anche le gambe devono essere tenute unite.
  • Ridurre al minimo l'uso delle scale quando possibile.
  • Dovrebbero essere evitati sia i sedili molto morbidi che quelli troppo duri.
  • Quando ci si sposta, i passi dovrebbero essere piccoli, i movimenti dovrebbero essere fluidi.
  • Hai bisogno di salire in macchina? Per prima cosa, pianta il culo e poi allo stesso tempo porta le gambe premute l'una contro l'altra nel salone.
  • Anche nuotare in acqua calda ha un effetto positivo.
  • Durante il sonno, per alleviare la tensione, vale la pena mettere un piccolo cuscino tra le cosce.
  • Le posizioni asimmetriche del corpo dovrebbero essere evitate:
    • Non incrociare una gamba sull'altra.
    • Non c'è bisogno di trasportare l'intero carico su una gamba.
    • Non appoggiarsi su un braccio o su un fianco.
  • Evita di stare seduto a lungo, mentre le ginocchia non devono essere sopra il bacino.
  • Non camminare o stare in piedi per molto tempo. È necessario alternare la camminata al riposo.
  • È necessario ridurre al minimo la pressione del feto sulla regione lombopelvica e sul pube:
    • Puoi mettere un rullo sotto i glutei, sollevando il bacino.
    • Metti i piedi su una collina.
  • È necessario monitorare attentamente l'aumento di peso, evitando gli eccessi.

Quando vengono seguite queste semplici regole, la condizione dovrebbe stabilizzarsi e il dolore non dovrebbe essere così intenso. Se il sollievo non si verifica, è indispensabile informarne il medico durante un appuntamento programmato.

La prognosi della sinfisite durante la gravidanza

Questa patologia può contribuire allo sviluppo di gravi complicazioni durante il parto. Quindi, durante il travaglio sono possibili rotture dell'articolazione pubica.

La prognosi della sinfisite durante la gravidanza dipende dalla gravità della patologia. Se l'espansione di questa connessione non supera 1 centimetro, la sinfisite non rappresenta una minaccia per la donna incinta e il feto. Tuttavia, se la distanza tra le ossa pubiche supera 1 centimetro, si decide l'emissione di un taglio cesareo.

La prognosi della sinfisite durante la gravidanza è abbastanza favorevole, a condizione che vengano osservate tutte le regole per prevenire ulteriori divergenze delle ossa. Per fare ciò, è necessario eseguire una certa serie di esercizi fisici, utilizzare una benda che mantenga tutte le strutture del bacino in una posizione normale e aderire a una dieta adeguata.

Non dovresti trattare la sinfisite da solo durante la gravidanza, poiché solo uno specialista sarà in grado di scegliere i giusti metodi terapeutici e prescrivere un trattamento efficace.

Il bacino è un problema abbastanza comune tra le donne. Ecco perché molti sono interessati alla domanda sul perché si verifica la sinfisite, cos'è e quali sintomi accompagna. Quali metodi di trattamento sono utilizzati nella medicina moderna?

Sinfisite - che cos'è?

Le ossa pelviche sono rappresentate dalla parte iliaca, pubica e posteriore del bacino fuse insieme, sono collegate tra loro e all'osso sacro tramite le articolazioni sacro-iliache e davanti, tra le ossa pubiche, c'è molto spesso la distanza tra le ossa i bordi delle ossa nell'articolazione non superano i 10 mm.

Durante la gravidanza, sotto l'influenza di ormoni specifici, la sinfisi pubica si gonfia, si allenta: il corpo della donna si prepara al parto. Di norma, dopo la nascita di un bambino, viene ripristinata la struttura del bacino. Ma, sfortunatamente, non è sempre così.

Vale immediatamente la pena notare che la sinfisite indica una violazione o un cambiamento nella normale struttura dell'articolazione pubica. Questo può essere un insolito allentamento, allungamento, lacerazione, divergenza o ammorbidimento dei tessuti.

Sinfisite: cos'è e perché si verifica?

Sfortunatamente, non è sempre possibile stabilire le cause di tale violazione. Tuttavia, gli scienziati notano che in questo caso c'è una certa predisposizione genetica. Inoltre, un problema simile viene più spesso diagnosticato nelle donne che, anche prima della gravidanza, presentavano alcuni problemi con la struttura dell'apparato muscolo-scheletrico, in particolare la posizione errata delle ossa pelviche, alcune caratteristiche anatomiche anormali, ecc.

I fattori di rischio includono le interruzioni ormonali, in particolare il livello di produzione dell'ormone relaxina. Questa sostanza è responsabile dell'ammorbidimento dei tessuti prima del parto, ma un aumento del suo livello o della sensibilità del corpo ad essa può portare a gravi complicazioni. In alcuni casi, la causa della sinfisite è la carenza di calcio nel corpo. Anche il corso della gravidanza, la posizione, le dimensioni e l'attività del feto contano qui.

Sinfisite: cos'è e quali sono i suoi sintomi?

In effetti, la violazione della struttura normale è accompagnata da sintomi molto evidenti. In particolare, c'è dolore nell'area pubica, che può diffondersi al coccige, alla coscia, al perineo. Di norma, anche una leggera pressione sul pube è accompagnata da una sensazione di disagio. Alcune donne si lamentano di forti dolori lancinanti durante un cambiamento nella posizione del corpo. Nei casi più gravi, il disagio impedisce alla futura mamma di dedicarsi all'attività fisica - a volte anche la camminata di base diventa impossibile a causa di attacchi dolorosi. Questi sono i principali segni di sinfisite.

Se sei preoccupato per tali sintomi, dovresti cercare immediatamente un aiuto medico, poiché il dolore al bacino durante la gravidanza può indicare una massa di patologie: è impossibile diagnosticare una tale condizione da solo.

Sinfisite: cos'è e come trattarla?

Vale immediatamente la pena notare che una tale malattia molto spesso non rappresenta alcuna minaccia per il bambino. Ma con una tale patologia, il parto naturale è tutt'altro che sempre possibile, poiché un forte allungamento dell'articolazione frontale può portare alla sua completa rottura - in questo caso, la decisione su come verrà eseguito il processo di nascita è presa dal medico.

Lo specialista ti dirà anche come trattare la sinfisite. Sfortunatamente, non esistono farmaci in grado di eliminare il dolore. I pazienti devono assumere vitamine e talvolta integratori di calcio. Lo sforzo fisico eccessivo, in particolare il sollevamento di carichi pesanti, dovrebbe essere evitato. È stato dimostrato che uno speciale bendaggio pelvico aiuta ad alleviare il dolore. Saranno utili esercizi terapeutici speciali (solo su consiglio di un medico). Molto spesso, la sinfisite scompare da sola poche settimane (mesi) dopo il parto.

La gravidanza è uno stato speciale del corpo femminile, in cui si verificano significativi cambiamenti ormonali. Il sistema muscolo-scheletrico di una donna a volte può subire cambiamenti durante questo periodo. La carenza di calcio, i cambiamenti ormonali e l'esercizio fisico eccessivo possono causare infiammazione della sinfisi pubica o sinfisite nelle donne in gravidanza. La sinfisite durante la gravidanza si manifesta con dolore alle ossa pelviche a causa della loro divergenza ed eccessiva mobilità. Tali dolori sono chiamati sinfisiopatia.

Cos'è la sinfisite durante la gravidanza

Secondo la classificazione medica, se il nome della malattia finisce in -esso, significa che ha una natura infiammatoria. In questo caso, la sinfisite non è solo un'infiammazione, ma anche qualsiasi cambiamento che l'articolazione pubica subisce durante la gravidanza: ammorbidimento, gonfiore, allungamento, diffusione o lacerazione. Durante questo periodo, l'articolazione del pube diventa particolarmente mobile in preparazione al parto. In una serie di circostanze durante la gestazione, questo processo può svilupparsi con patologia: in una donna, le articolazioni si ammorbidiscono, divergono: questa è la sinfisite.

Codice ICD-10

L'ICD-10 è la decima revisione della Classificazione Internazionale delle Malattie. Secondo esso, tutte le malattie sono divise in classi in base al quadro clinico e ci sono ventuno classi. La sinfisite o sinfisiopatia durante la gravidanza appartiene alla classe "Gravidanza, parto e periodo postpartum" (O00 - O99), blocco O20 - O29, gruppo O26.7 - Sublussazione dell'articolazione pubica durante la gravidanza, il parto e nel periodo postpartum.

Sintomi

È possibile determinare una tale complicazione in base ai reclami del paziente. Il sintomo principale è il dolore nella zona pubica, che è più debole durante il giorno e più forte di notte. Provoca dolore spostando l'anca di lato. Inoltre, le sensazioni di dolore si diffondono alle articolazioni e alle ossa del bacino, alla parte bassa della schiena, al coccige. Un altro sintomo aggiuntivo della sinfisite durante la gravidanza è il dolore ai muscoli delle ginocchia e il camminare come un'anatra, che causa problemi nel salire le scale e si può avvertire disagio anche quando si è sdraiati sul letto. Caratteristica è la manifestazione di uno scricchiolio quando si preme sull'osso pubico.

Fa male camminare

Già nelle prime fasi della gravidanza, nella fase iniziale della sinfisite, può verificarsi dolore al bacino, nell'addome inferiore, specialmente quando si cammina e si fa esercizio. Questi sono sintomi dei naturali cambiamenti fisiologici associati alla gravidanza. Non sono di forte intensità, instabili e non causano gravi disagi. Se tale dolore si verifica per un periodo di 2-3 trimestri quando si cammina e anche solo in posizione eretta e i dolori acuti non sono rari quando la posizione del corpo cambia, questi possono essere segni di sinfisite durante la gravidanza.

Le ragioni

La causa esatta della divergenza delle ossa pelviche durante la gravidanza non è stata rivelata oggi, ma ci sono due versioni principali dell'insorgenza di questa malattia. Secondo il primo, una carenza di calcio nel corpo di una donna porta a questo, perché è responsabile della condizione delle ossa. Secondo la seconda versione, tutto è da incolpare per l'eccessivo contenuto dell'ormone relaxin, sotto l'influenza del quale il seno diventa mobile e diverge per il travaglio. Contribuiscono alla comparsa della sinfisite:

  • Sindrome di Ehlers-Danlos - un difetto del collagene, in cui c'è una grande mobilità delle articolazioni, ossa fragili e tendenza alle distorsioni;
  • nascite multiple;
  • danno al bacino, ai suoi muscoli, alle articolazioni;
  • un bambino di grossa taglia e pesante;
  • bassa attività, mobilità durante la gravidanza;
  • concepimento del secondo (terzo, ecc.) bambino.

Gradi

La sinfisite può essere in varie forme di gravità, a seconda di quanto sia grave l'ammorbidimento, di come si siano disperse le ossa associate alla sinfisi. Il secondo e il terzo stadio della malattia sono indicazioni per un taglio cesareo eseguito da un medico e il parto naturale è possibile con sinfisite durante la gravidanza se la discrepanza non è superiore a 1 cm e il bambino è piccolo. Considera quali sono le fasi della malattia durante la gestazione:

  • fase uno: una discrepanza da 5 a 9 millimetri;
  • fase due - da 10 a 19 millimetri;
  • fase tre: più di 20 millimetri.

Cos'è la sinfisite pericolosa

Se ti è stata diagnosticata una sinfisite, non ti arrabbiare o farti prendere dal panico. La diagnosi precoce, il rilevamento durante l'esame garantisce la possibilità del 99% di successo del trattamento durante la gestazione. Tuttavia, è necessario essere consapevoli dei pericoli, poiché nei casi gravi di sinfisite è indicato un intervento chirurgico. Questo perché la probabilità di rottura delle articolazioni pelviche è troppo alta e questa è una lesione molto dolorosa che richiede un lungo recupero della salute, sollievo dal dolore per alleviare la condizione.

Diagnostica

La diagnosi di sinfisite durante la gravidanza avviene in più fasi, consiste non solo nell'ecografia, ma in un esame completo dello stato del corpo della futura donna in travaglio:

  • analisi dei reclami sorti durante la gravidanza: da quanto tempo è iniziato il dolore al pube, ci sono cambiamenti nell'andatura, in cui si verificano i disturbi del trimestre;
  • analisi dello stile di vita di una donna incinta - lesioni pelviche, operazioni, assunzione di vitamine, alimenti, stile di vita in generale;
  • analisi di malattie ginecologiche precedentemente identificate in una futura donna in travaglio, loro trattamento;
  • Ultrasuoni del pube - per identificare lo stadio della malattia in una donna.
  • consultazioni di specialisti correlati nel 2o e 3o trimestre - ortopedici, fisioterapisti.

Ecografia dell'articolazione pubica

Nel caso di tali sintomi dolorosi durante la gravidanza, viene utilizzato un metodo ad ultrasuoni. La procedura per l'ecografia della sinfisi durante la gravidanza è praticamente l'unico modo per condurre una diagnosi di alta qualità, senza temere per le condizioni della madre e del suo bambino. Sulla base dei fatti rivelati, viene redatto un piano d'azione per la futura mamma e viene selezionato un trattamento adeguato per la malattia.

Trattamento

Dopo la diagnosi, il medico ti dirà come trattare la sinfisite. Non esiste una prescrizione specifica, ma alle pazienti in gravidanza vengono spesso prescritte vitamine - preparati di calcio. Qualsiasi attività fisica e sollevamento di carichi pesanti è controindicata. Inoltre, nelle fasi successive, sarà necessario indossare una benda pelvica per sostenere l'addome sui lati e ridurre il dolore. È utile, su consiglio di uno specialista, ricevere un massaggio terapeutico della parte bassa della schiena e fare esercizi terapeutici speciali. Il dolore scompare da solo entro poche settimane dal parto.

Bendare

Per mantenere le ossa nella posizione richiesta e ridurre la distanza tra loro, viene utilizzata una benda alla fine della gravidanza. Questa è una benda fatta di materiale rigido, che deve essere selezionata individualmente, in base alla condizione e ai propri sentimenti. Tale benda viene indossata durante la gravidanza sdraiata, lentamente e saldamente, ma in modo che la mano passi. Stare in piedi non dovrebbe sentirsi a disagio. La benda dovrebbe sostenere, ma in nessun caso premere la pancia della donna incinta. Se sei sdraiato, assicurati di rimuovere la benda, altrimenti otterrai un carico extra sugli organi interni.

Esercizi

  • Non incrociare le gambe;
  • in posizione eretta, distribuire uniformemente il peso su entrambe le gambe;
  • non sedersi o sdraiarsi su superfici troppo dure: questa è una regola importante durante la gravidanza, che è meglio ricordare;
  • cambia la posizione del corpo più spesso - non sederti a lungo, non stare in piedi, non sdraiarti;
  • se sei sdraiato, gira prima la parte superiore del corpo di lato, quindi il bacino per anestetizzare la parte dolorante del corpo;
  • controllare rigorosamente il peso con sinfisite;
  • mangiare cibi con calcio: latte acido, pesce, noci;
  • fatti fare passeggiate - sotto i raggi del sole, la pelle produce vitamina D, necessaria per l'assorbimento del calcio durante la gravidanza, cerca di evitare correnti d'aria;
  • dormire su un materasso ortopedico.

C'è anche una serie di esercizi specifici per le future mamme all'inizio e alla fine della gravidanza:

  • Sdraiato sulla schiena, piega le ginocchia e tira le gambe verso i glutei. Allarga lentamente le ginocchia, torna indietro. Ripetere 6-10 volte.
  • La posizione è la stessa, ma i piedi sono leggermente distanziati dai glutei. Solleva lentamente il bacino, abbassalo di nuovo. Nel 3° trimestre, solleva semplicemente il bacino dal pavimento. Alza 6-10 volte.
  • Mettiti in ginocchio, rilassa la schiena. La schiena, il bacino, il collo e la testa dovrebbero essere allo stesso livello. Piega la schiena, mentre abbassi il collo e la testa in giù. Contrai i muscoli addominali e delle cosce. Ripetere 3 volte.

Prevenzione

Poiché le cause della sinfisite durante la gravidanza non sono note con certezza, non è possibile formulare chiaramente raccomandazioni per la sua prevenzione. Ma per ora ci sono alcuni suggerimenti attuabili:

  • con sinfisi, mangia cibi contenenti calcio: formaggio, erbe aromatiche, noci, pesce;
  • durante la gravidanza, assumere farmaci che migliorano la digestione: enzimi, lattobatteri e bifidobatteri;
  • garantire un'attività fisica ottimale, se questa non contraddice le indicazioni durante la gravidanza (ginnastica, nuoto);
  • assumere complessi multivitaminici durante la gravidanza;
  • eseguire esercizi terapeutici per la sinfisite, volti a rafforzare i muscoli della schiena, dell'addome, dei glutei, allungando i legamenti del pavimento pelvico.

Parto con sinfisi

Questa diagnosi è una seria ragione per la scelta consapevole di un metodo di parto adatto. Se il paziente rispetta tutte le istruzioni necessarie e la discrepanza non supera 1 cm, è possibile il parto naturale. Ma allo stesso tempo, la scelta del metodo non può essere effettuata prima delle 37 settimane, perché per questo, a 38-39 settimane, lo specialista deve valutare le condizioni della cartilagine ed eseguire una radiografia. Se la discrepanza è piccola e non ci sono altre controindicazioni al metodo naturale, verrà scelta. Dopo il parto, la condizione delle ossa pelviche viene ripristinata.

Foto di sinfisite durante la gravidanza

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