Ogni combattimento. Dolori del parto

La nascita di un bambino è divisa in tre fasi. Durante la prima contrazione, l'obiettivo è dilatare completamente la cervice. La seconda fase è il passaggio del bambino dall'utero lungo il canale del parto verso il mondo esterno. La terza fase è la separazione della placenta.

Sebbene l'esperienza della nascita di ogni donna sia unica, tutte le donne in travaglio attraversano queste tre fasi. L'intero processo nel suo complesso dura in media circa 14 ore per il primo figlio e circa 8 ore per i successivi. Alcune contrazioni, tuttavia, progrediscono più lentamente nella prima fase per poi accelerare all'inizio della seconda fase. Ci sono molte ragioni per cui le contrazioni possono rallentare.

♦ Il bambino è nella posizione sbagliata La maggior parte dei bambini si trova nella posizione migliore per la nascita con la testa flessa e rivolta verso il basso, guardando di lato mentre attraversano il bacino e guardando in basso la schiena mentre emergono dal bacino. Se tuo figlio non è ancora in questa posizione, puoi aiutarlo a farlo. Cambiare posizione e stare dritto può aiutare il tuo bambino a mettersi nella posizione migliore per la nascita.

♦ Ha bisogno di più aggiustamenti e allungamenti La testa del bambino deve essere aggiustata e i tessuti pelvici devono essere allungati mentre il bambino si muove attraverso il canale del parto. Potrebbe essere necessario del tempo per adattarsi e allungarsi. ♦ Contrazioni deboli Le riduzioni potrebbero non bastare, soprattutto se si tratta del primo figlio. Il medico può rendere le contrazioni più forti con i farmaci somministrati tramite una flebo.

PRIMO STADIO

Le contrazioni nella prima fase sono spesso divise in tre fasi: prima o latente, attiva e transitoria o dura. Per molte donne

queste fasi sono definite e distinguibili. Altre donne non vedono confini chiari tra loro.

Contrazioni prime o nascoste

Questa è solitamente la parte più lunga della contrazione ed è generalmente la più semplice. Durante questo periodo, la cervice continua ad assottigliarsi e si dilata gradualmente fino a 3-4 cm. In questa fase potresti sentire delle contrazioni, ma di solito sono gestibili e potresti anche riuscire a dormire durante queste.

Le contrazioni sono generalmente brevi e durano 20-60 secondi. Inizialmente le pause tra loro possono durare fino a 20 minuti, poi si intensificano gradualmente e diventano più frequenti dopo circa 6-8 ore. Questo potrebbe essere il punto in cui il tappo del muco viene rimosso o le membrane si rompono. Se non ci sono indicazioni mediche per recarsi in ospedale, è molto più conveniente restare a casa durante le prime contrazioni.

Se noti le contrazioni per la prima volta durante la notte, continua a riposare il più possibile. Se non riesci a riposare, trova qualcosa che ti distragga ma non sia gravoso da fare. Non dimenticare gli spuntini durante questo primo passaggio. Alle donne viene spesso consigliato di non mangiare affatto durante una contrazione. Molti ospedali hanno una politica di gestione attiva del travaglio per le primipare. Ciò significa che le tue contrazioni saranno durare per un certo periodo periodo di tempo e il medico aiuterà a completarli se si trascinano. Una volta accertato che le contrazioni sono iniziate (tramite contrazioni dolorose regolari, dilatazione della cervice e talvolta rottura delle membrane), si prevede che la donna partorirà entro 12 ore. Vengono eseguiti frequenti esami vaginali per verificare che l'utero si dilati ad una velocità di 0,5-1,0 cm all'ora. Se le contrazioni sembrano rallentare, le membrane verranno rotte artificialmente e verranno somministrati farmaci. Gli ospedali che praticano la gestione attiva delle contrazioni tendono ad abbreviare la durata delle prime contrazioni e a ridurre il numero di parti cesarei.

kah in caso di anestesia generale, quando si ritiene che possano soffocare. Tuttavia, la ricerca suggerisce che il rischio che ciò accada è minimo, mentre fare spuntini durante le contrazioni può effettivamente migliorarne lo sviluppo; le contrazioni sono un duro lavoro e il tuo corpo avrà bisogno di energia per affrontarlo.

I sintomi nelle prime fasi del travaglio possono essere simili ai sintomi pre-travaglio: spasmi, mal di schiena, minzione frequente, aumento delle perdite vaginali, pressione sul bacino, crampi alle gambe e ai fianchi. Molte donne sperimentano un'ondata di energia, ma cercano di risparmiare quell'energia per il futuro.

Contrazioni attive

Questa fase si verifica quando la cervice inizia a dilatarsi rapidamente. Per le neomamme, in questa fase si apre ad una velocità minima di 1 cm all'ora. Le contrazioni diventano più evidenti e intense e, se presenti

A questo punto controlla, quindi molto probabilmente la dilatazione sarà di 3 cm Le contrazioni durano 45-60 secondi, si intensificano, gli intervalli tra loro si riducono da 5-7 minuti a 2-3.

Man mano che le contrazioni diventano più forti e più lunghe, potrebbe essere necessario lavorare di più per rilassarsi durante e tra di esse. Prova a camminare e a cambiare la posizione del corpo per alleviare la tensione muscolare. Fisicamente, le contrazioni possono provocare respirazione rapida, aumento della frequenza cardiaca, sudorazione e

anche vomito. È importante bere molti liquidi freddi per prevenire la disidratazione. Quindi le contrazioni si sentiranno molto più forti e il dolore e l'affaticamento del corpo potrebbero aumentare. Le membrane amniotiche possono rompersi se ciò non è accaduto prima. Potresti sentirti disconnesso dalla vita perché ti concentri su te stesso. Le donne in questa fase del travaglio a volte credono che non finirà mai. Cerca di ricordare che questa fase è solitamente breve e che la cervice si dilaterà presto. Potresti anche essere preoccupato per come stanno andando le cose, quindi chiedi al tuo medico tutte le domande che hai. Se ti senti in imbarazzo per qualsiasi motivo, chiedi al tuo partner naturale di farlo per tuo conto.

Contrazioni transitorie

Il passaggio tra le contrazioni, che dura da un'ora a due ore, è il più difficile e richiede forza; in questo momento la cervice si dilata da 8 a 10 cm. Le contrazioni diventano molto forti, durano dai 60 ai 90 secondi e si verificano ogni due a tre

Piccoli pasti possono aiutare con le contrazioni

Durante le contrazioni, il sistema digestivo rallenta, quindi non sarà in grado di far fronte a uno stomaco pieno, ma i “pasti frazionati” (mangiando spesso piccole porzioni) sosterranno il corpo. Scegli cibi ad alto contenuto energetico e facili da digerire, come pane tostato e marmellata, banane, zuppe. Evitare cibi difficili da digerire come carne, latticini e grassi.

minuti. Se durante la fase attiva hai sentito il rapido sviluppo degli eventi, durante la fase di transizione tutto ti sembrerà lento. Tuttavia, credi: la fine arriverà.

A causa dell'intensità di questa fase, l'accompagnano profondi cambiamenti fisici e mentali. Non appena il bambino entra nel bacino, inizierai a sentire molta pressione nella parte bassa della schiena e/o nel perineo. Potresti avere il bisogno frequente di andare in bagno e le tue gambe diventeranno deboli e tremanti. Una tensione grave non è insolita e può essere accompagnata da sudorazione eccessiva, iperventilazione, tremore, nausea, vomito e può portare all'esaurimento. Durante questa fase, senza rendersene conto, la donna può rifiutare l'aiuto del proprio partner, non lasciarsi toccare o ricevere alcun aiuto per quanto riguarda le contrazioni.

Molte donne abbandonano ogni inibizione ed esprimono il dolore fisico attraverso comportamenti atipici, urlando e imprecando. Prova a vedere l'obiettivo. Presto inizierà la fase di spinta e il disagio diventerà molto più gestibile. Ricorda che più forti saranno le contrazioni, prima finirà questa fase. Non aver paura di esprimerti, scopri cosa funziona e cosa no. Cerca anche di rilassarti: questa è la chiave per mantenere la forza e il modo migliore per aiutare le contrazioni a raggiungere il loro obiettivo.

DOLORE DURANTE I CONTRATTI

Contrazioni è una parola che definisce il significato, cioè è un duro lavoro. Questo lavoro viene eseguito da un organo muscolare molto potente. Poiché i muscoli dell'utero sono lisci, come il cuore, la maggior parte delle sensazioni della sua attività provengono dai muscoli e dai nervi che circondano l'utero. I vicini muscoli addominali e pelvici devono rilassarsi in modo che l'utero possa svolgere efficacemente il suo compito di spingere il bambino attraverso detti muscoli e nel mondo esterno. Tutto ciò può essere accompagnato da sensazioni che vanno dal forte disagio al dolore terribile.

Essere schiacciati nel canale del parto è molto stressante per il bambino, anche se è naturale, quindi il medico che ti osserva vorrà determinare le condizioni del bambino. Un modo per farlo è determinare la frequenza cardiaca del bambino utilizzando una macchina ad ultrasuoni portatile. Le misurazioni dovrebbero essere effettuate a intervalli regolari di 15-30 minuti durante le contrazioni e poi ogni cinque minuti durante il travaglio.

Un metodo alternativo consiste nell'utilizzare un monitor fetale esterno, che utilizza due sensori collegati all'addome. Un sensore registra la frequenza cardiaca del bambino e l'altro registra le contrazioni uterine. Questo tipo di controllo può essere applicato periodicamente,

così puoi camminare durante le contrazioni.

Se si ritiene che il bambino non stia bene, Quello il suo sviluppo potrebbe dover essere controllato internamente. Una volta che le membrane si sono rotte, un piccolo sensore viene inserito attraverso la vagina e fissato alla testa del bambino per registrare la sua frequenza cardiaca.

Se i medici ritengono di aver bisogno di più dati, possono testare l’acidità del feto. Un tubicino inserito attraverso la vagina raccoglie alcune gocce di sangue dalla testa del bambino. Il sangue viene testato per l'acidità, che mostra se il feto riceve abbastanza ossigeno. I risultati aiuteranno i medici a pianificare ulteriori azioni.

Scopo del dolore

Il duro lavoro richiede quantità adeguate di ossigeno e sostanze nutritive per mantenere i muscoli indolori. Muscoli costretti a lavorare senza rilascio di ossigeno o nutrimento E accumulare acido lattico, causando dolore. La presenza di dolore può indicare che il tuo corpo ha bisogno di ulteriore ossigeno o nutrimento. Quando fai esercizio, il dolore ti fa cambiare il modo in cui ti muovi, quindi durante le contrazioni può essere un segnale che devi cambiare il ritmo respiratorio, rilassare i muscoli o non avere abbastanza nutrienti per aiutare l'utero a lavorare.

Se non ti sei preparato alla nascita di un bambino, il problema principale potrebbe essere la paura dell'ignoto, poiché porta a una reazione di stress, che porta al dolore. Capire cosa aspettarsi durante il travaglio e il parto può aiutare V ridurre tale paura in misura significativa. Se la paura è profonda o se l'hai vista

o hai sentito storie dell'orrore sul parto, può essere utile discutere le tue preoccupazioni con il tuo medico.

Controllo medico del dolore

Esistono molti modi per affrontare il disagio delle contrazioni (vedere il Capitolo 10 per maggiori dettagli). È meglio discutere le opzioni con il medico prima delle contrazioni, in modo che i rischi e i benefici di ciascun trattamento siano chiari. Conoscere i principi generali delle contrazioni ti aiuterà a comprendere la tua condizione durante le contrazioni se ritieni di aver bisogno di un intervento medico. Alcuni metodi potrebbero non essere molto adatti se si è prossimi al parto, poiché molti farmaci passano nella placenta, influenzando la capacità del bambino di adattarsi autonomamente alla vita nel mondo esterno. Inoltre, sapere che partorirai tra un'ora o due Durante le contrazioni, come nella maggior parte delle altre situazioni, se provi sensazioni forti senza comprenderle, ciò può portare a paura, stress e dolore. Comprensione cosa sta succedendo con corpo, e rendersi conto che queste sensazioni sono del tutto normali ti aiuterà a spiegare le contrazioni come "lavoro" piuttosto che "dolore".

Un altro modo quando la mente può aiutare il corpo a funzionare, è concentrarsi sull'obiettivo: in questo caso, la nascita di un bambino. Potresti anche scoprire che la distrazione può aiutarti ad affrontare la situazione. con una sensazione di dolore fisico nel corpo. Esistere Varie tecniche di distrazione mentale che puoi utilizzare: dalla respirazione, al massaggio, alla meditazione fino all'ipnosi.

Utilizzando strategie psicologiche per far fronte al dolore, il corpo non dovrebbe essere completamente ignorato. Ad esempio, potresti provare disagio perché tuo figlio se ne va dalla parte del torto posizione, ma se cambi posizione il tuo corpo, puoi girare il bambino. Oppure, se la vescica è piena, svuotarla aiuterà il bambino a uscire. Nausea o la debolezza può indicare per bassi livelli di zucchero nel sangue o disidratazione. Renditi conto che le contrazioni sono un momento e un processo straordinario per il quale il corpo è molto ben preparato"strumentalmente". Lavoro insieme al tuo corpo e affrontare ciò che sta accadendo in modo appropriato e positivo.

Goy, questo potrebbe essere sufficiente per aiutare attivamente il bambino a muoversi.

Gestione della contrazione naturale

Cerca di non fare affidamento esclusivamente sui rimedi medici per far fronte alle contrazioni. Nel corso dei secoli, le donne hanno creato vari metodi e tecniche per rendere il travaglio più confortevole e meno probabile l’intervento medico. Di seguito sono riportate alcune tecniche collaudate. Le modalità di assistenza che il partner naturale può fornire sono riportate a pag. 182.♦ Posizione durante le contrazioni Assumi diverse posizioni per trovare quella più comoda. Prova ad appoggiarti a un muro o al tuo partner naturale; sedersi su una sedia rivolta all'indietro; inginocchiarsi su una pila di cuscini; mettersi a quattro zampe (buono per il mal di schiena). Ci saranno momenti in cui avrai voglia di sdraiarti, quindi coprirti con dei cuscini, posizionandoli sotto la testa, lo stomaco, il coccige e tra le cosce. ♦ Respiro Un buon apporto di ossigeno è importante durante qualsiasi attività faticosa e il parto non fa eccezione. I muscoli privi di ossigeno producono acido lattico, il cui accumulo provoca dolore. La mancanza di ossigeno che raggiunge l’utero e la placenta può causare malessere al bambino. Pertanto, una corretta respirazione è un elemento importante per il successo delle contrazioni. Gli esercizi di respirazione, chiamati anche respirazione sistemica, vengono spesso insegnati nelle lezioni prenatali perché aiutano a distrarre le donne in travaglio dalle altre sensazioni delle contrazioni, garantendo un adeguato apporto di ossigeno alla madre e al bambino.

La respirazione sistemica non funziona per tutti ed è un male se non la si pratica prima. Se vuoi saperne di più su questo metodo e su come funziona, chiedi all'istruttore presente al corso.

All'inizio delle contrazioni, respirare lentamente può aiutare a guidare il rilassamento. Fare respiri profondi e rilassanti all'inizio e alla fine delle contrazioni garantisce il flusso di ossigeno. Quando respiri, cerca di non farti prendere dal panico, di respirare troppo velocemente e di non trattenere il respiro per molto tempo.

Al termine delle contrazioni, se il movimento del bambino stimola il bisogno di uscire prima che la cervice sia completamente dilatata, il medico può raccomandare un'ansimazione affannosa o profonda, come se cercasse di trattenere una piuma in aria. Questo tipo di respirazione è utile anche se hai bisogno di rallentare l'uscita del bambino quando emerge la testa. L’espirazione impedisce ai polmoni di espandersi e di esercitare pressione sull’utero quando non è necessario.

♦ Massaggio Lo sfregamento e l'accarezzamento dei muscoli possono alleviare la tensione muscolare e favorire il rilassamento. Il rilassamento, a sua volta, aumenterà il flusso sanguigno ai muscoli e fornirà loro una quantità adeguata di ossigeno. Il massaggio effettuato tra le contrazioni crea piacevoli sensazioni tattili che aiutano a migliorare l'umore; Il massaggio durante le contrazioni aiuta a distogliere la mente dal dolore.

Se soffri di mal di schiena, chiedi al tuo partner biologico di strofinare leggermente l'area, soprattutto attorno all'osso sacro (dove la colonna vertebrale si collega al bacino). Il massaggiatore dovrebbe prima fare una serie di grandi cerchi con le nocche e poi cerchi più piccoli con i pollici.

♦ Metodi di rilassamento Il rilassamento aiuterà il corpo a rispondere automaticamente allo stress. Si tratta di una reazione naturale “colpo a colpo” che ha protetto gli esseri umani fin dall’inizio della vita. Non sempre, però, la reazione allo stress è utile durante le contrazioni, poiché provoca tensione nei muscoli in preparazione all'azione, sprecando energia in quantità significative; porta anche al deflusso di sangue dagli organi vitali: il cuore e il cervello, così come l'utero.

Lo sforzo mentale richiesto per rallentare la respirazione e rilassare i muscoli può servire come distrazione dalle contrazioni dolorose. I muscoli rilassati lo rendono molto più facile

Disposizioni Per parto

Quando arriva il momento del parto, la posizione migliore è quella verticale, poiché la gravità aiuta a spingere fuori il feto. Puoi utilizzare una sola posizione o provarne diverse; fai qualunque cosa ti faccia sentire a tuo agio. Esistono molte posizioni in cui puoi partorire e, durante le contrazioni, scegline una o più per alleviare il dolore o aiutare il bambino a muoversi.

Posizione ginocchia-petto Se hai un bambino grande, questa posizione può aiutare ad alleviare il mal di schiena e a far girare il bambino nella posizione rivolta all'indietro. Può essere utile rallentare il bambino se cammina troppo velocemente. Inginocchiati e metti le mani su una pila di cuscini o un grande cuscino rotondo riempito di polistirolo o gommapiuma. Se ti fa male la schiena, prova a dondolare i fianchi da un lato all'altro.

Accovacciarsi La posizione più comune, aiuta il bambino a muoversi velocemente e permette al bacino di espandersi fino a due centimetri. Non è necessario esercitare molta forza per spingere, ma è difficile rimanere a lungo in questa posizione. Un partner per il parto che ti sostiene da dietro o una sedia da parto possono aiutare.

Sdraiato sulla schiena Questa posizione è tradizionalmente preferita dagli ostetrici perché facilita l'intervento medico. Sarà anche il più sicuro per una madre che è sotto anestesia profonda. Tuttavia in questa posizione non viene utilizzata la gravità, ma la pressione

Posizionare il bambino sulla schiena può aumentare il rischio di dolore e lesioni perineali.

Sdraiato al tuo fianco Utilizzato se sei stanca, favorisce contrazioni più efficaci e rallenta il bambino se va troppo veloce.

Sdraiati su un fianco sul pavimento, sostenuto da un grande cuscino rotondo riempito di polistirolo o gommapiuma, o da cuscini normali. Se la parte superiore della gamba è stanca, chiedi al tuo partner biologico di sostenerla.

Seduta Una buona posizione se si è stanchi, serve anche per il monitoraggio elettronico continuo delle condizioni del bambino, se necessario. Sedersi il più dritto possibile con i cuscini sotto la schiena e le gambe divaricate.

In ginocchio con appoggio

Se il tuo bambino è in posizione occipitale posteriore (rivolto verso la schiena), questa posizione può aiutarlo a girarsi. Inginocchiati sul letto tra il tuo partner biologico e l'operatore. Metti le braccia intorno alle loro spalle per sostenerli mentre spingi.

il lavoro dell'utero, che si allunga mentre il bambino passa attraverso il bacino.

È importante apprendere le tecniche di rilassamento prima del parto. Anche capire cosa succede durante le contrazioni aiuterà. Sapere che i tuoi sentimenti sono normali può aiutare la tua mente a rilassarsi e il tuo corpo ad alleviare la tensione. ♦ Acqua L'immersione in acqua può fornire un significativo sollievo dal dolore durante le contrazioni e persino aiutarle a progredire. Molti ospedali che utilizzano l’acqua per alleviare il dolore durante le contrazioni mantengono l’acqua a una temperatura pari o inferiore a quella corporea, poiché la temperatura potrebbe essere dannosa per il bambino. A volte anche una breve immersione in acqua può stimolare le contrazioni così rapidamente

che partorirai proprio nell'acqua. Il parto in acqua non è un problema. La maggior parte dei medici consiglia di tenere il bambino fuori dall'acqua per il suo primo respiro non appena arriva, poiché la placenta può separarsi entro pochi secondi dalla nascita e il bambino ha bisogno di ossigeno rapidamente. I bambini nascono con un “riflesso di immersione” intatto, che consente loro di trattenere il respiro sott'acqua; Il bambino non farà il suo primo respiro finché non entrerà in contatto con l'aria più fredda sulla superficie dell'acqua.

SECONDA FASE

Entrare nella transizione significa che è ora di spingere fuori il bambino. La seconda fase dura solitamente un'ora, ma può richiedere meno di dieci minuti e durare fino a tre ore.

Hai raggiunto la seconda fase delle contrazioni e il momento del travaglio si avvicina.

La testa del bambino preme sul pavimento pelvico. Il medico può sentire il movimento della testa 1 ad ogni contrazione.

La testa del bambino sta “esplodendo”.

La parte più ampia della testa è visibile in corrispondenza dell'apertura vaginale 2. Quando appare la testa, ti verrà chiesto di rilassarti e respirare velocemente e superficialmente invece di spingere.

Apparve la testa. Dopo una o due contrazioni uscirà completamente. Il medico lo terrà delicatamente finché non apparirà l'intero corpo.

Appare il corpo. Dopo una o due contrazioni dell'utero, apparirà il resto del corpo. Il bambino può essere come nella fase iniziale delle contrazioni, l'anestesia può aumentarne significativamente la durata.

Anche dopo contrazioni lunghe ed estenuanti, molte donne nella seconda fase avvertono un'ondata di energia, poiché la cervice è già completamente dilatata e sta per iniziare il parto. Ora puoi essere molto più attivo e mentalmente astratto, il che ti darà l'atteggiamento più positivo.

La seconda fase presenta un altro notevole vantaggio: quando si spinge durante le contrazioni, il fastidio sembra scomparire. Dato che la seconda fase ha una certa durata, permette al perineo di allungarsi gradualmente, anche se si avvertiranno dei momenti di pressione, ma non dolorosi. Spesso forte pressione da parte di un bambino che cammina da vicino e successiva compressione

le terminazioni nervose stesse provocano una qualche forma di anestesia. Per molte donne, questo pizzicamento dei nervi blocca la percezione delle rotture perineali, delle incisioni mediche e delle suture.

Le contrazioni nella seconda fase durano ancora 60-90 secondi, ma possono arrivare ogni 2-4 minuti. La tua posizione può influenzare lo schema delle contrazioni; stare in piedi può intensificarli, mentre sdraiarsi sulla schiena e la posizione dalle ginocchia al petto può rallentarli.

Sarai tentata di spingere fuori il bambino, ma è importante aspettare finché il medico non dice che è il momento. Sperimenterai un'intensa pressione sul retto e una sensazione di bruciore quando la testa del bambino emerge dalla tua vagina. A questo punto, i tuoi sentimenti potrebbero cambiare: dall'esaurimento completo al coperto di vernice caseosa, e potrebbero esserci macchie di sangue sulla sua pelle 4.

Il neonato ti viene consegnato.

Una volta che il bambino è stato controllato e il cordone ombelicale è stato tagliato, verrà avvolto e consegnato a te. 5. Mettilo a pancia in giù in modo che possa sentirsi a suo agio con il battito cardiaco e il ritmo respiratorio familiari della madre.

TAGLIO DEL CORDONE OMBELICALE

Il medico può clampare e tagliare immediatamente un cordone o attendere finché non smette di pulsare. A volte il medico tira delicatamente il cordone ombelicale per favorire la fuoriuscita della placenta, che viene espulsa dalle contrazioni uterine.

dansiness all'eccitazione entusiasta al pensiero del tanto atteso incontro con il bambino.

È ora di spingere fuori il bambino

Una volta che il tuo medico ti ha autorizzato a spingere fuori il tuo bambino, spingere durante i momenti di tensione ti darà sollievo dai sentimenti repressi. Anche prima della decisione del medico, il corpo stesso comunica a molte donne che l’utero si è completamente dilatato ed è ora di spingere fuori il bambino. Quando il bambino preme sui muscoli del pavimento pelvico, i recettori segnalano di “spingere”. Spesso la voglia di spingere viene confusa con la spinta intestinale, poiché la pressione del bambino sul retto irrita gli stessi recettori.

In genere, l'impulso di spingere fuori il bambino si verificherà 2-4 volte durante il periodo delle contrazioni uterine, oppure avvertirai un impulso lungo e continuo. Fai un respiro profondo, rilassa i muscoli pelvici e spingi i muscoli addominali. La durata dello sforzo non è importante quanto il momento delle contrazioni uterine. Brevi sforzi (circa 5-6 secondi) sono generalmente sufficienti e consentono l'ingresso di una quantità sufficiente di ossigeno nel sangue.

A volte il labbro anteriore della cervice potrebbe non aprirsi completamente quando si verifica il primo bisogno di spingere fuori. Ciò può accadere perché il bambino si muove troppo velocemente o è posizionato male. Spingere il bambino attraverso un utero non dilatato può causare gonfiore e ritardare il travaglio. Per ridurre il labbro cervicale o, come viene anche chiamato, il labbro anteriore, prova a sdraiarti sul lato sinistro o a stare a quattro zampe per diverse contrazioni. A volte espirare può aiutare a evitare la pressione sul labbro: questo è il tipo di respirazione quando si spegne una candela. La posizione delle ginocchia al petto può anche alleviare la pressione sulla cervice e sui muscoli pelvici, riducendo la voglia di spingere.

La nascita di un bambino

Il primo segno che il bambino è pronto per nascere è lo stiramento dell'ano e del perineo. Ad ogni contrazione la testa del bambino diventa più visibile nell'apertura vaginale. Non appena smetterà di tornare indietro, rimarrà all'ingresso della vagina. Questa posizione è chiamata “taglio”.

In un breve periodo di tempo, il perineo si assottiglia da circa cinque centimetri a uno. Questo è del tutto normale e il tessuto allungato tornerà al suo stato normale entro pochi minuti dal parto. Potresti sentire questo allungamento come una forte pressione, magari accompagnato da un dolore acuto, poiché la testa del bambino (o le natiche, se podalica) allunga l'apertura vaginale. È a questo punto che potrebbe esserti proposta un'episiotomia se si sospetta che potresti lacerare gravemente il tessuto.

Quando il tuo bambino nasce, è meglio continuare con movimenti di spinta lenti e controllati, che consentiranno al perineo di allungarsi gradualmente e prevenire lacerazioni. Il medico potrebbe anche consigliarti di non spingere in modo che l'utero stesso completi il ​​momento finale con meno sforzo.

Taglio del cordone ombelicale

Dopo la nascita del bambino, il cordone ombelicale viene solitamente bloccato in due punti e tagliato tra di essi. Non è necessario pinzare e tagliare subito il cordone ombelicale, ma ciò consente al medico di verificare, se necessario, le condizioni del bambino. Il taglio del cordone ombelicale ti dà anche più libertà di muoverti con il tuo bambino. Alcuni medici preferiscono aspettare che il cordone ombelicale smetta di pulsare. Se il bambino e la madre stanno bene, questa è un'opzione ragionevole.

TERZA FASE

La terza fase del travaglio rappresenta il completo completamento della gravidanza con la rimozione della placenta. Nella maggior parte dei casi ciò avviene automaticamente e richiede poco sforzo. Non appena il bambino lascia l'utero, quest'ultimo continua a contrarsi, il che porta ad una significativa diminuzione del suo volume e di solito strappa la placenta meno flessibile dalle sue pareti. Le contrazioni successive spingono fuori la placenta.

Molti ospedali raccomandano una gestione attiva della terza fase del travaglio per prevenire gravi emorragie postpartum. Subito dopo la nascita del bambino, verrà praticata un'iniezione nella parte superiore della gamba, che garantirà ulteriori contrazioni dell'utero. Ciò consentirà all'infermiera di rimuovere la placenta tirando delicatamente il cordone ombelicale. Se sei sdraiata, potrebbero massaggiarti l'utero o chiederti di spingere e spingere fuori la placenta.

L'allattamento al seno precoce aiuta a prevenire problemi legati alla placenta perché la stimolazione del capezzolo rilascia l'ormone ossitocina, che contrae l'utero. Se hai un sanguinamento eccessivo, il medico può prescriverti una flebo per aiutare l'utero a contrarsi e ridurre il sanguinamento postpartum. Una volta che la placenta esce, controlleranno se ne sono rimaste parti nell'utero. La rottura della placenta si verifica molto raramente quando parti di essa rimangono dietro l'utero. Per rimuoverli, l'ostetrico deve raggiungere l'interno dell'utero e rimuovere manualmente i resti. Questo intervento viene solitamente eseguito in sala operatoria in anestesia generale per alleviare il dolore.

IMMEDIATAMENTE DOPO LA NASCITA DI UN BAMBINO

Il bambino è finalmente nato e stai vivendo una tempesta di sentimenti forti: sollievo, giubilo, eccitazione e persino incredulità di essere diventata madre. Potresti sentire brividi, brividi ed essere affamato e assetato dopo tutto quel duro lavoro.

Riceverai dei punti di sutura prima di lasciare la sala parto se hai avuto un'episiotomia o delle lacrime. La maggior parte delle donne difficilmente si accorge di ciò che è successo, sono così impegnate con i propri figli; Se necessario, viene utilizzata l'anestesia locale. Non allarmarti se noti un forte sanguinamento. Ciò è del tutto normale e la secrezione, chiamata lochia, continuerà per le prossime settimane. Durante questo periodo è necessario utilizzare gli assorbenti madri.

Dopo che vostro figlio avrà trascorso un po' di tempo con voi, verrà portato a fare un bagno e sottoposto ad una visita pediatrica e alle procedure necessarie. Successivamente potresti essere trasferita al reparto maternità. Il bambino ti verrà portato e una culla potrà essere posizionata accanto al tuo letto.

Presentazione podalica

I bambini podalici sono posizionati in modo che le loro gambe o i glutei siano più vicini. Questa posizione del bambino può rendere difficile il travaglio perché la testa è la parte più grande del corpo e può rimanere intrappolata se il corpo passa attraverso una cervice parzialmente dilatata. Con una presentazione podalica, è possibile il parto vaginale, ma questi bambini a volte richiedono un taglio cesareo per evitare lesioni al bambino o alla madre.

Due o più bambini

La prospettiva di avere due o più figli può essere a dir poco scoraggiante. Ma molte donne danno alla luce due gemelli per via vaginale senza problemi, e il travaglio tende ad andare più velocemente che con un bambino solo. Tuttavia, in caso di parti plurimi, è necessario prestare particolare attenzione e un anestesista sarà sempre a disposizione in caso di taglio cesareo: il primo bambino potrà nascere per via vaginale senza difficoltà, ma il secondo potrebbe essere posizionato in modo errato, in questo caso verrà fornita assistenza. necessario. Il secondo figlio nasce 10-20 minuti dopo il primo. Se i progressi sono lenti, ti potrebbero essere somministrati farmaci o un forcipe per accelerare il travaglio. La placenta o le placente potrebbero fuoriuscire presto, oppure potrebbe esserti somministrata un'iniezione per accelerarne il rilascio. Se aspetti tre gemelli o più, c'è un'alta probabilità di un taglio cesareo.

Vista posteriore della presentazione occipitale

Un bambino che si muove attraverso il canale del parto con la testa abbassata e la schiena rivolta

colonna vertebrale della madre (vista posteriore della presentazione occipitale), sarà difficile nascere. Questi bambini hanno una circonferenza della testa leggermente più grande per accogliere lo stretto canale del parto e le contrazioni possono durare più a lungo ed essere accompagnate da un forte dolore alla schiena.

Presentazione podalica PURA

VISTA POSTERIORE DELLA PRESENTAZIONE OCCIPITALE

Tuttavia, non è raro che il bambino si giri nel bel mezzo delle contrazioni o durante la fase di spinta. Se il bambino non si gira spontaneamente, il medico può incoraggiarlo a girarsi aumentando le contrazioni uterine con dei farmaci.

PREZIONE PELVICA CON PIEDI IN AVANTI

Cosa spaventa più spesso una giovane donna che si prepara a diventare madre per la prima volta (o cosa la spaventa più spesso)? La risposta suggerisce se stessa: contrazioni. L’anticipazione del dolore può causare più panico del dolore stesso. E più si avvicina la tanto amata scadenza, più ossessivamente questa paura ti perseguita. Il modo più sicuro per sbarazzarsi della paura è smettere di nasconderla e nasconderla a te stesso, incontrarla faccia a faccia, “parlarci”. Hai paura delle contrazioni? Quindi scopriamo di cosa si tratta.

COSA SONO LE CONTRAZIONI?

In termini medici, i dolori del travaglio sono contrazioni regolari e involontarie dell'utero, insieme alle spinte, legate alle forze del travaglio che espellono il feto.

Le contrazioni indicano che il travaglio è iniziato. (Oltre alle contrazioni, l'inizio del travaglio può essere indicato da sintomi come la rottura del liquido amniotico e il rilascio del tappo mucoso che copre il lume della cervice; il tappo mucoso può staccarsi 2-3 giorni prima della nascita, quindi il suo rilascio non significa sempre che sia ora di andare all'ospedale di maternità). Sono stati scritti molti lavori su ciò che effettivamente innesca l'inizio del travaglio. Pur differendo nei particolari, tutti i ricercatori concordano sulla cosa principale: gli organismi della madre e del bambino, essendo in stretta interazione, sembrano “essere d'accordo” e trasmettersi reciprocamente gli impulsi necessari.

Poco prima dell'inizio del travaglio, la placenta della donna e l'ipofisi del bambino iniziano a produrre sostanze specifiche (in particolare le prostaglandine e l'ormone ossitocina) che provocano contrazioni dei muscoli uterini, chiamate contrazioni. Durante la gravidanza, la cervice è ben chiusa. Con l'inizio dei dolori del travaglio, inizia la sua apertura: la cervice dell'utero si espande gradualmente fino a 10-12 cm di diametro (apertura completa). Il canale del parto si sta preparando a “liberare” il bambino dal grembo materno.

La pressione intrauterina aumenta durante le contrazioni poiché l'utero stesso si contrae di volume. Alla fine, ciò porta alla rottura delle membrane e al rilascio di parte del liquido amniotico. Se questo coincide nel tempo con la completa apertura della faringe uterina, si parla di rottura tempestiva dell'acqua, ma se la faringe uterina al momento della rottura delle membrane non si è aperta abbastanza, tale rottura si chiama precoce.

Il primo periodo preparatorio del travaglio dura in media 12 ore se una donna partorisce per la prima volta, e 2-4 ore in meno per quelle che non stanno avendo il primo parto. All'inizio della seconda fase del travaglio (il periodo di espulsione del feto), le contrazioni si uniscono spingendo - contrazioni dei muscoli della parete addominale e del diaframma. Oltre al fatto che nelle contrazioni e nella spinta sono coinvolti gruppi muscolari diversi, c'è un'altra differenza importante: le contrazioni sono un fenomeno involontario e incontrollabile, né la loro forza né la loro frequenza dipendono dalla donna in travaglio, mentre la spinta è in una certa misura subordinata alla sua volontà, può ritardarli o intensificarli.

COSA ASPETTARSI DAI CONTRATTI?

Le sensazioni durante le contrazioni variano da persona a persona. A volte i primi tremori si avvertono nella regione lombare, poi si estendono all'addome e diventano avvolgenti. Le sensazioni di trazione possono verificarsi anche nell'utero stesso e non nella regione lombare. Il dolore durante le contrazioni (se non riesci a rilassarti o a trovare una posizione comoda) ricorda il dolore che spesso accompagna il sanguinamento mestruale.

Tuttavia, non dovresti aver paura delle contrazioni. Spesso puoi sentire dalle donne che hanno partorito che le loro contrazioni erano completamente indolori o che il dolore era abbastanza tollerabile. Innanzitutto, durante le contrazioni il corpo rilascia i propri antidolorifici. Inoltre, il rilassamento e le tecniche di respirazione adeguate apprese durante la gravidanza possono aiutare ad alleviare il dolore. E infine, ci sono metodi medicinali per alleviare il dolore, ma si consiglia di usarli solo in casi estremi, poiché tutti influenzano il bambino in un modo o nell'altro.

Approccio reale (e non falso - vedi sotto) di “espulsione delle forze” con intervalli regolari. All'inizio, gli intervalli tra le contrazioni sono di circa mezz'ora, e talvolta di più, la contrazione dell'utero stesso dura 5-10 secondi. A poco a poco, la frequenza, l'intensità e la durata delle contrazioni aumentano. Le più intense e durature (e talvolta – anche se non sempre – dolorose) sono le ultime contrazioni che precedono la spinta. Quando andare all'ospedale di maternità? Nel caso del primo parto (e se la maternità non è lontana), puoi aspettare che l'intervallo tra le contrazioni si riduca a 5-7 minuti. Se non è stato ancora stabilito un chiaro intervallo tra le contrazioni, ma il dolore si intensifica e diventa sempre più lungo, allora è ancora tempo di andare all'ospedale di maternità. Se il parto si ripete, allora con l'inizio delle contrazioni regolari è meglio recarsi immediatamente all'ospedale di maternità (spesso i parti ripetuti sono caratterizzati da rapidità, quindi è meglio non ritardare).

Con l'inizio delle contrazioni, può apparire una secrezione mucosa con una leggera aggiunta di sangue: questo è lo stesso tappo di muco che “intasa” l'ingresso dell'utero. Il sangue (in piccole quantità) entra nel muco a causa della levigatura e della dilatazione della cervice. Questo è un processo naturale che non dovrebbe allarmare, ma se c'è una forte emorragia, è necessario un esame immediato.

VERO O FALSO?

Vale la pena tenere presente che dopo la 20a settimana di gravidanza, alcune (non tutte) le donne sperimentano i cosiddetti false contrazioni, O Contrazioni di Braxton Hicks e 2-3 settimane prima del parto, le donne iniziano a sentire le contrazioni precursori. Né l'una né l'altra, a differenza delle vere contrazioni, portano alla dilatazione della cervice. Si verifica una sensazione di trazione nell'addome inferiore o nella parte bassa della schiena, l'utero sembra trasformarsi in pietra: se metti la mano sullo stomaco, puoi sentirlo chiaramente. La stessa cosa, infatti, accade durante le doglie del travaglio, motivo per cui Braxton Hicks e i precursori spesso confondono le donne che partoriscono per la prima volta. Come puoi sapere se il travaglio sta davvero iniziando ed è ora di andare in ospedale, o se si tratta solo di false contrazioni?

• Le contrazioni di Braxton Hicks, a differenza delle vere contrazioni del travaglio, raro E irregolare . Le contrazioni durano fino a un minuto e possono essere ripetute dopo 4-5 ore.
• False contrazioni indolore . Camminare o fare un bagno caldo molto spesso aiuta ad alleviare completamente il disagio.

Il ruolo delle false contrazioni non è stato ancora del tutto chiarito. Il loro aspetto è associato ad una maggiore eccitabilità dell'utero; si ritiene che poco prima del parto, le contrazioni precursori contribuiscano all'ammorbidimento e all'accorciamento della cervice.

COSA FARE DURANTE LE CONTRAZIONI?

Si è notato che più una donna incinta è spaventata, meno sa cosa le sta succedendo e cosa le sta davanti, più difficile, lunga e dolorosa è la sua nascita. Anche in un passato molto recente, la frase “prepararsi al parto” sembrava una totale assurdità in Russia. Fortunatamente, negli ultimi dieci anni si sono verificati cambiamenti qualitativi in ​​questo settore: sono stati aperti molti corsi e scuole per la preparazione al parto, dove non solo le future mamme, ma anche i futuri padri si stanno preparando per questo importante evento. Sono stati pubblicati abbastanza libri. E, soprattutto, la psicologia è cambiata. Ora, se non tutte, la maggior parte delle donne capisce che è necessario prepararsi al parto, come per qualsiasi lavoro difficile e importante. E l'obiettivo principale di tale preparazione è liberarsi dalla paura e dal dolore.

Cosa consigliano di solito gli esperti per rendere le contrazioni il più facili e indolori possibile? Come già accennato, non sarai in grado di controllare la frequenza e la forza delle contrazioni; questo non dipende da te. Ma puoi aiutare completamente te stesso e tuo figlio a sopravvivere a queste contrazioni.

• All'inizio, quando le contrazioni sono appena iniziate, è meglio non sdraiarsi, ma muoversi: questo accelererà il processo di apertura della faringe uterina, e quindi ridurrà il tempo del travaglio.
• Concentrati con calma e cerca di trovare la posizione del corpo in cui ti senti più a tuo agio. Sentiti libero di metterti a quattro zampe, sdraiarti su un grande pallone da spiaggia o addirittura... ballare. Credimi, nessuno penserebbe nemmeno di giudicarti per la tua stravaganza. I movimenti circolari e oscillanti del bacino aiutano ad alleviare la tensione e ridurre il dolore.
• Se possibile, prova a dormire tra una contrazione e l'altra, o almeno "fai finta di dormire" (questo aiuterà il tuo corpo a rilassarsi).
• Puoi sdraiarti per una decina di minuti in un bagno con acqua tiepida, ovviamente se non sei solo nell'appartamento e se necessario possono aiutarti.
• Accarezzare leggermente la pelle del basso addome con la punta delle dita facilita le contrazioni all'inizio del percorso. Quando inizia la contrazione, devi inspirare e dirigere il movimento delle braccia dalla linea mediana verso i lati; mentre espiri, le braccia si muovono nella direzione opposta.
• Quando le contrazioni si intensificano, una pressione forte e frequente con i pollici sui punti nella zona delle spine iliache antero-superiori (sono le parti più sporgenti del bacino) aiuta ad alleviare il dolore. Metti comodamente le mani con i palmi lungo i fianchi.
• Molto utile il massaggio della zona sacrale della colonna vertebrale. È efficace non solo all'inizio delle contrazioni, ma anche durante tutto il tempo in cui le forze di espulsione operano nel tuo corpo.

Man mano che le contrazioni si intensificano, una corretta respirazione diventa sempre più importante. Ma la cosa più importante è sintonizzarsi, ascoltare i propri sentimenti e... ricordarsi del bambino. Entrambi avete un lavoro difficile davanti a voi, ma il risultato sarà un incontro!

Tatiana Kipriyanova

Ho avuto difficoltà a riconoscere le prime contrazioni. Il fatto è che erano molto simili alle contrazioni di "allenamento" - le cosiddette "contrazioni di Braxton-Hicks" che mi perseguitavano quasi ogni sera dal 7° mese. E all'inizio non riuscivo a capire se fossero ancora loro o l'inizio del travaglio. Sembra che lo stomaco sottostante si congeli, quindi "si lascia andare". Gli intervalli tra le contrazioni erano irregolari: a volte dopo 20 minuti, a volte dopo 5; ma camminavano comunque regolarmente (più di due ore) - questo ha influenzato la decisione di andare all'ospedale di maternità.

Le prime contrazioni erano abbastanza tollerabili, solo una sensazione di leggero disagio. C'erano divari significativi tra loro, che mi hanno permesso di rilassarmi, e ho persino iniziato a dubitare che stavo davvero partorendo. All'arrivo in maternità, un esame ha mostrato che la cervice era dilatata di 1 cm.Quando la vescica è stata perforata (a proposito, non ha fatto male per niente), le contrazioni sono diventate più efficaci, il dolore è diventato abbastanza evidente, il gli intervalli erano di circa 5-10 minuti (la dilatazione era di 4 cm). Avevo periodi piuttosto dolorosi e questo dolore sembrava simile al dolore mestruale. Nelle ore successive (il bambino si è mosso verso l'uscita) il dolore è diventato sempre più forte. Era difficile. Mi ha aiutato un po' il massaggio lombare che mi ha fatto mio marito, e la respirazione di cui ho letto sui libri (lo staff medico mi ha anche suggerito come respirare meglio). Quando il dolore è diventato semplicemente insopportabile, sono iniziati i tentativi (a proposito, ho sentito più di una volta da altri che quando senti che è arrivato il limite e non puoi più sopportare il dolore, significa che tutto finirà presto). I tentativi sono facili da riconoscere: inizi involontariamente a spingere (potrei paragonare questo processo al bisogno di andare in bagno). Anche spingere è una cosa dolorosa, ma la macchina cardiografica ha iniziato ad ascoltare male il cuore del bambino e ho dovuto partorire il più rapidamente possibile. Pertanto, dopo circa il quinto tentativo, ho già dato alla luce il mio bambino (non senza epistomia). L'intero processo ha richiesto 12 ore (questa era la mia prima nascita).

Anna Goncharova

Le contrazioni erano simili ad una mestruazione molto forte e dolorosa. All’inizio erano molto deboli e non sentivo nemmeno alcun disagio. Mi sentivo come uno spasmo molto lieve (non doloroso) all'interno del mio addome. Le contrazioni sono diventate dolorose solo dopo quattro ore. E mi ha ricordato soprattutto le mestruazioni dolorose. Ma è stato molto doloroso solo per circa un'ora. Era possibile resistere, ma con difficoltà. Mio marito mi ha aiutato molto. Anche nel momento più intenso il dolore non era costante. Tutto accadeva circa ogni 5 minuti. All'inizio il dolore cresceva rapidamente, raggiungeva il massimo e poi scompariva altrettanto rapidamente. Ogni contrazione durava circa due minuti. Per circa tre minuti non ho sentito alcun dolore! La cosa peggiore per me è stata nel momento in cui è iniziata una nuova contrazione - quando ancora non fa male, ma capisci che tutto è ricominciato da capo. Spiacevole, ma tollerabile. E solo un'ora. Non appena mi è stato permesso di spingere, il dolore è cessato. Non avevo più il dolore di cui a volte si scrive (nella parte bassa della schiena o da qualche altra parte).

Quando sono iniziate le contrazioni, ero già in maternità, quindi sono andata immediatamente dal medico e il medico ha confermato che il travaglio era iniziato. Il medico e l'ostetrica mi hanno detto quando iniziare a spingere. Non ha fatto male per niente, e il parto non ha fatto male per niente. Anche se hanno fatto un'incisione, non l'ho notato affatto.

In generale, ricordo molto bene il parto, ma il dolore viene dimenticato molto rapidamente. Ricordo piuttosto con piacere e, prima di tutto, tutti i tipi di momenti divertenti. Non c'era affatto alcuna sensazione di orrore e di "mai più". Forse perché c'era un buon ospedale per la maternità e ho partorito con mio marito!

Elisabetta Samoletova

Sfortunatamente, psicologicamente ero completamente impreparato al parto. Pertanto, già in sala parto (ero in maternità per custodia), ho sentito che mi faceva molto male lo stomaco e avevo paura. Naturalmente, “teoricamente” sapevo che stavano arrivando le contrazioni, ma non avevo idea di cosa fossero. Naturalmente, non si trattava di contare gli intervalli tra le contrazioni (questo è stato suggerito dall'ostetrica, che era seduta accanto al tavolo e scriveva qualcosa). Mi sembrava che stavo morendo e con voce indebolita ho chiesto un taglio cesareo. Per qualche motivo l'ostetrica rise allegramente. Chiedo: "Stai ridendo?" E lei mi ha detto: "Secondo i miei calcoli, una donna su due in travaglio chiede un taglio cesareo".

Ho sofferto per circa un'ora. Ero molto offeso dal fatto che le persone che mi circondavano (infermiere, ostetriche, capi reparto e anche alcuni tirocinanti, ai quali mi mostravano come un esempio di “una vecchia primigravida con il bacino un po’ ristretto”) dessero per scontata la mia sofferenza e come se non c'era niente, a volte provavano a parlarmi di alcuni noiosi argomenti quotidiani (mi chiedevano dove lavoro, dove ho preso un cognome così strano e come avrei chiamato il mio bambino non ancora nato). E quando il mio stomaco ha iniziato a farmi particolarmente male, l'ostetrica si è avvicinata e beffardamente (come mi sembrava allora) mi ha detto come avrei dovuto respirare.

Quando sono iniziati gli sforzi, è diventato più facile e, direi, anche più interessante, perché il “risultato del lavoro” stava per apparire. È apparso. Conteneva 3 kg 600 g.

Poi mi sono scusato con i medici, ma loro hanno riso di nuovo e hanno detto che quasi tutti si comportano come me. E ho deciso che mi sarei preparato a lungo e seriamente per la prossima nascita.

Le contrazioni che accompagnano il parto sono il processo più spaventoso per le donne incinte. Anche il parto in sé, il movimento del bambino lungo il canale del parto, non li spaventa tanto quanto il dolore durante le contrazioni, quando la cervice si apre. Tuttavia, tutto è molto individuale. Molte donne in travaglio descrivono le loro sensazioni durante il travaglio come normali e abbastanza tollerabili.

Molte donne che partoriscono di nuovo trascorrono l'intero processo di contrazioni a casa e vanno all'ospedale di maternità solo quando la cervice è quasi aperta. Ma per chi ha difficoltà a sopportare il dolore, ci sono antidolorifici medicinali che vengono utilizzati direttamente in maternità secondo le indicazioni del medico.

Le contrazioni durante il parto si verificano in tre periodi. Vediamo come iniziano, come procedono e come questo processo può essere facilitato accelerando l'apertura della cervice. Scopriamo come rendere il processo del parto abbastanza tollerabile.

Come iniziano e progrediscono le contrazioni?

Primo stadio

L'inizio di solito assomiglia all'inizio delle mestruazioni. Un dolore fastidioso si verifica nella parte inferiore dell'addome. Queste sensazioni sono spesso chiamate anche false contrazioni. Ma il processo dell’inizio delle contrazioni è molto importante poiché prepara la cervice all’inizio della dilatazione.

Nella prima fase, il dolore non è forte e si verifica una volta ogni mezz'ora o un'ora. Dura solo pochi secondi. Dopodiché, nella maggior parte delle donne incinte, si stacca il tappo del muco, che è un muco denso misto a sangue. Non c'è bisogno di aver paura di questo. Ciò significa semplicemente che la cervice ha iniziato a dilatarsi. Dopo di che appare la pressione nel bacino e nel perineo.

Seconda fase

Questa fase è molto più breve nel tempo. La cervice si apre sempre più velocemente e si apre di circa 7 cm, durante questo periodo le sensazioni possono essere piuttosto dolorose e durare fino a 1 minuto. E gli intervalli tra loro sono solo 2-5 minuti.

Terza fase

Durante questo periodo alle spinte si uniscono le contrazioni. La cervice si apre al massimo: 10-12 centimetri. Questo è abbastanza per la nascita di un bambino.

Quando dovresti andare all'ospedale di maternità?

Il momento in cui devi andare in ospedale è molto importante e responsabile. Per non perderlo, devi tenere conto della natura del dolore. Quando arriva il momento dell'inizio del vero processo di nascita, il dolore non è più localizzato, ma avvolgente. Viene spesso paragonato ad un'onda. Le sensazioni del dolore si spostano dalla parte bassa della schiena alla parete anteriore dell'utero.

In questo momento, le contrazioni sono le più lunghe (fase 1 del travaglio). Nelle donne primipare può durare 6-7 ore. In questo momento, la cervice si dilata fino a 3-4 cm.

Se questo è il tuo primo parto, puoi rimanere a casa finché l'intervallo tra le contrazioni non si riduce a 5-7 minuti, quindi devi andare in ospedale. Ma questo è solo se l'ospedale di maternità si trova vicino alla casa. Se l'ospedale è lontano è meglio partire presto.

Dovresti anche andare in maternità se l'intervallo è ancora lungo, ma il dolore è molto forte e duraturo.

Se il parto si ripete, non appena iniziano le contrazioni regolari, è comunque meglio recarsi immediatamente in ospedale. Il fatto è che le nascite ripetute sono spesso rapide. Pertanto, è meglio non esitare.

Contrazioni vere o false. Come determinare?

Certo, devi imparare a distinguerli. Molte future mamme, nelle ultime settimane di gravidanza, aspettano con ansia l'inizio delle doglie. E spesso confondono le contrazioni vere con quelle false.

False (contrazioni di Braxton-Hicks) - compaiono in alcune donne incinte, ma non in tutte, dopo la 20a settimana di gravidanza. Ma loro, a differenza di quelli veri, non aprono la cervice. Rappresentano una sensazione di trazione nell'addome inferiore, una manifestazione di disagio nella parte bassa della schiena. L'utero è molto teso. Puoi sentirlo facilmente se metti il ​​palmo della mano sullo stomaco. Le stesse sensazioni accompagnano l'inizio delle vere contrazioni, quindi le donne che lo fanno per la prima volta spesso le confondono facilmente.

Come ridurre il dolore durante il travaglio?

Ricorda che il dolore può essere ridotto anche semplicemente cambiando posizione. Non devi sdraiarti in questo momento. Per molti, ad esempio, è più facile stare a quattro zampe. Alcune persone sopportano più facilmente il dolore stando in piedi, mentre altre ballano un po’. Trova una posizione che ti aiuti a rilassarti e a farti sentire meglio.

Sebbene le contrazioni siano rare e indolori, puoi provare a dormire un po'. Il sonno ti aiuterà a rilassarti.

Quando il dolore è forte, è necessario fare respiri profondi e poi espirazioni brevi (3-4 esalazioni). Quando spingi, diventerà più facile se respiri molto spesso (come un cane).

In caso di dolore intenso, premere con i pollici sui punti situati nella zona delle spine iliache antero-superiori. Senti le parti più avanzate del bacino. Questo è quello che sono. In questo momento, metti le mani lungo le cosce.

E, soprattutto, preparati per il parto. Ascolta i tuoi sentimenti e pensa al bambino. È anche molto difficile e difficile per lui superare il canale del parto. Ma sicuramente lo supererete insieme e finalmente vi incontrerete.

Svetlana, www.sito

Il periodo di gravidanza sta volgendo al termine e la donna non vede l'ora che inizi il travaglio. E poi iniziano le prime contrazioni. Di norma, le madri che partoriscono per la prima volta ne sono spaventate e iniziano a farsi prendere dal panico. Ma in nessun caso ciò dovrebbe essere fatto. La cosa migliore da fare è sdraiarsi, calmarsi e fare qualche respiro profondo. I medici consigliano alle donne di riposare il più possibile prima del parto in modo che il corpo possa accumulare abbastanza forza e non essere sovraccaricato durante il travaglio.

Dove tutto ha inizio

Alcune donne iniziano ad avvertire le cosiddette contrazioni di allenamento intorno alla 32a settimana di gravidanza. Sono praticamente indolori e danno la sensazione di una forte tensione nell'addome, che scompare dopo un paio di minuti. Le contrazioni di allenamento preparano l'utero per l'imminente processo del parto e sono quindi molto importanti. Ma esiste anche una categoria di madri per le quali il tempo delle contrazioni in questo caso trascorre senza alcuna sensazione. Ciò non significa che le contrazioni dell'allenamento non si verifichino affatto, ma a causa delle caratteristiche individuali, dell'attenzione, dello stile di vita e della soglia del dolore di una donna, potrebbero essere meno evidenti.

Ci sono spesso casi in cui i genitori inesperti confondono tale allenamento del corpo con l'inizio del travaglio e si precipitano in ospedale. Non è necessario farlo, perché durante le contrazioni le sensazioni effettive saranno leggermente diverse. Di norma, immediatamente prima del parto, tutto inizia con una lieve tensione. La donna sente che il suo stomaco è diventato duro e appuntito. Non provoca alcun dolore. Dopo qualche tempo, la sensazione si ripete. Quindi gli intervalli tra le contrazioni diventano sempre meno e loro stessi diventano sempre più lunghi.

Tempo tra le contrazioni

Molto spesso le future mamme non si accorgono dei primi dolori del travaglio. E questo non sorprende, perché la loro durata è di soli 5-10 secondi e provocano solo lievi tensioni e rigidità all'addome. Ma se ascolti attentamente il tuo corpo, noterai che il tempo tra le contrazioni è sempre lo stesso. In altre parole, le contrazioni reali, a differenza di quelle allenanti, hanno una certa regolarità e frequenza. E questi indicatori devono essere monitorati con molta attenzione. Ad esempio, le contrazioni di allenamento o “false” possono verificarsi alternativamente dopo 20, 15, 30 minuti, mentre le contrazioni vere e proprie si verificano a intervalli netti, ogni 20 minuti.

Il periodo delle prime contrazioni è necessario affinché la donna si prepari mentalmente e fisicamente alle contrazioni del parto, che saranno molto più forti e dolorose. Se la futura mamma è a casa, è guidata solo dalle sue sensazioni soggettive, ma non appena arriva all'ospedale di maternità, i medici iniziano a monitorare il tempo tra le contrazioni utilizzando un dispositivo speciale. La donna viene sottoposta a un cardiotocogramma e, in base alle sue letture, viene determinata l'inizio del travaglio.

Tempo delle contrazioni: come distinguere le contrazioni del travaglio da quelle prenatali

Il primo segno che il travaglio sta iniziando è la rottura delle acque nella donna. È consigliabile arrivare in ospedale prima di questo momento, anche se la maggior parte delle mamme arriva dopo. In questo momento, sperimentano contrazioni prenatali con una frequenza di 15-20 minuti. A seconda che si tratti del primo o del secondo parto di una donna, il tempo totale delle contrazioni prima del parto vero e proprio può durare dalle 4 alle 18 ore. Gli ostetrici che osservano una donna in travaglio, ovviamente, ti faranno sapere quando il bambino inizierà a nascere, ma qualsiasi madre può determinarlo in modo indipendente dai seguenti segni:

• Gli intervalli si accorciano. Le contrazioni del travaglio si verificano con una frequenza di 1-5 minuti;
• Le contrazioni si allungano. Durante il parto le contrazioni possono durare 50-60 secondi. I medici monitorano attentamente questa volta, perché un'eccessiva tensione dell'utero può portare a crampi, che avranno un effetto dannoso sul bambino;
• Intensità. Le contrazioni prenatali rendono una donna nervosa e portano un leggero dolore, ma durante il parto le contrazioni uterine diventano decine di volte più forti, cosa che, ovviamente, viene avvertita da qualsiasi donna in travaglio.

Cosa fare durante le contrazioni

La cosa migliore da fare è sdraiarsi e dormire. Finché le contrazioni non sono dolorose e permettono alla donna di riposare, questo è il massimo che può fare. Ma a seconda dell'ora in cui iniziano le contrazioni, la mamma potrebbe non avere il tempo di dormire. In questo caso, non devi preoccuparti, ma cercare una posizione comoda del corpo e rilassarti. Sarà utile anche verificare se tutto è pronto per il parto imminente, se la borsa è pronta e se ci sono tutte le cose necessarie. Anche preparare tuo marito è un aspetto importante. In modo che non irriti la futura mamma, puoi affidargli un compito responsabile: assicurarti che non si irrigidisca e le ricordi il bisogno di rilassarsi.

L'esperienza di molte donne mostra che il travaglio è meglio tollerato se la donna in travaglio capisce cosa le sta succedendo. Non devi pensare che questo sia un dolore noioso e insignificante. Infatti in questo momento la cervice si apre gradualmente e il bambino sta per nascere. Più la mamma resiste e si irrigidisce, più dolore provoca a se stessa e al suo bambino. Pertanto, il consiglio di rilassarsi non è solo parole, ma l'unica raccomandazione utile in questa situazione.

Tempo tra le contrazioni: come respirare correttamente

Per ridurre il dolore, è molto importante che una donna impari a respirare correttamente. Se ha frequentato corsi preparatori, probabilmente le è stata insegnata la respirazione corretta. Tuttavia, nel momento più cruciale, come dimostra la pratica, molte donne in travaglio dimenticano tutti i consigli. Pertanto, dovrebbe esserci sempre qualcuno nelle vicinanze che glielo ricordi. Se non ci fossero corsi, puoi praticare da solo la corretta respirazione del travaglio. Ciò faciliterà notevolmente il tempo delle contrazioni e ti aiuterà a sopportare il parto con più calma.

La cosa più importante è ricordare che devi inspirare l'aria attraverso il naso ed espirare attraverso la bocca. Allo stesso tempo, non è necessario cercare di inalare quanta più aria possibile, tutto dovrebbe avvenire in modo naturale. Il torace non dovrebbe contrarsi, lascia che i suoi movimenti siano fluidi. Ciò ripristina la respirazione prima delle contrazioni e restituisce parte della forza alla donna, il che è molto, molto importante durante il parto.

Testo: Alina Litovchenko

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Molte future mamme, soprattutto quelle incinte del primo figlio, sono preoccupate per il parto. L'ignoto è spaventoso, pensieri su contrazioni dolorose o esperienze negative del primo parto. In una serie di articoli sul comportamento ottimale durante i diversi periodi del travaglio, descriveremo in dettaglio tutte le fasi del processo del parto e forniremo raccomandazioni chiare per ciascuna di esse. Sapere è potere!
Dopo aver letto queste informazioni, lo saprai cosa fare nelle diverse fasi del travaglio. Ti sentirai sicuro e calmo, perché il parto è un processo meraviglioso, naturale e sano!

Messaggeri di travaglio e false contrazioni

Mentre i lunghi nove mesi di attesa giungono al termine, le future mamme cominciano ad avvertire i segnali che il grande evento si sta avvicinando. 1-2 settimane prima della nascita compaiono sintomi speciali: presagi di travaglio.
1. Lo stomaco cade e diventa più facile respirare.
Il bambino si abbassa e libera più spazio per i polmoni della mamma.
2. La minzione e i movimenti intestinali diventano più frequenti.
Un utero prolasso esercita una maggiore pressione sulla vescica e sull’intestino
3. Compaiono dolore e sensazione lombare pesantezza e calore nella parte inferiore dell'addome.
Muscoli e legamenti si preparano per il lavoro imminente
4. Il tappo del muco si stacca, assomigliando all'albume d'uovo crudo
Questo potrebbe accadere qualche giorno prima del parto, e forse nel processo.
5. Il tono dell'utero cambia. Appaiono contrazioni irregolari e rare. Ma non affrettarti ad andare all'ospedale di maternità. Distinguere tra contrazioni di allenamento (chiamate anche false). da quelli veri è abbastanza semplice:
durante le false contrazioni è facile addormentarsi;
l'utero non diventa necessariamente duro;
le contrazioni dell'allenamento sono generalmente irregolari, ma possono verificarsi regolarmente per 1–5 ore;
le false contrazioni non si intensificano né diventano più frequenti;
le contrazioni di allenamento possono scomparire dopo aver fatto un bagno caldo.
6. Inizia ristrutturazione psico-emotiva. Si verifica in modo diverso per tutti: dall'attività vigorosa all'apatia e alla sonnolenza. Molte madri, ad esempio, decidono di riattaccare urgentemente la carta da parati, mentre altre, al contrario, “ibernano”.
Non è necessario avvertire tutti questi sintomi contemporaneamente; alcune donne ne notano solo 1 o 2. Tuttavia, raramente il parto è una completa sorpresa. La futura mamma ascolta se stessa e sente intuitivamente l'avvicinarsi di questo meraviglioso evento.

Si sono rotte le acque: cosa fare?

A volte, in circa una donna incinta su 10, il travaglio inizia con la rottura del liquido amniotico. Se prima non hai sentito assolutamente alcun segno di travaglio, devi prendere una posizione speciale a quattro zampe con il bacino sollevato. Questo . Mantenere questa posizione per 20 minuti per evitare lo strangolamento del cordone ombelicale. Durante questo periodo si forma una stretta cintura di contatto tra l’utero e la testa del bambino, le acque posteriori vengono preservate e il processo del parto procede normalmente. Se ti si rompono le acque prima dell'inizio del travaglio, i medici consigliano di recarsi immediatamente in maternità. La maggior parte delle donne che partoriscono hanno l'amniotica le acque si rompono alla fine della prima fase del travaglio. Nel 20% - all'inizio della prima fase del travaglio. In questi casi è meglio trascorrere la prima fase del travaglio a casa.
Dopo la rottura delle acque e prima dell'inizio delle contrazioni, i medici russi raccomandano solitamente un "periodo di asciugatura" di non più di 6 ore. Questo è il momento in cui il travaglio inizia spontaneamente. Quindi devi andare all'ospedale di maternità.
In alcuni ospedali per maternità (ad esempio a Raduga, San Pietroburgo), il "periodo senza acqua" è consentito fino a 18 ore. Questo problema dovrebbe essere discusso in anticipo con il medico.

La prima fase del travaglio è il periodo di dilatazione

Viene considerato l'inizio del primo periodo la comparsa di vere e proprie contrazioni. Puoi dire che le contrazioni sono reali se:
Le contrazioni si ripetono regolarmente, a intervalli uguali. periodi di tempo;
Contrazioni intensificandosi gradualmente, diventano più lunghi e più intensi e gli intervalli tra loro si accorciano;
Durante la contrazione, l'utero diventa molto denso (lo si può avvertire appoggiando la mano sulla pancia);
Provi sensazioni simili ai periodi dolorosi - tira il basso addome e la schiena.
Il periodo di dilatazione dura circa 13 ore per chi partorisce per la prima volta, mentre per le multipare dura circa 7,5. Durante questo periodo, la cervice dovrebbe dilatarsi di 10 cm, ma sono possibili deviazioni significative. Ad esempio, ci sono travaglio rapido, in cui il bambino nasce in meno di 4 ore. Questo è un grande test per la salute di madre e figlio.
Troppo lungo travaglio - più di un giorno, sono anche pieni di complicazioni. I vecchi ostetrici dicevano: "Il sole non dovrebbe sorgere due volte sopra la testa di una donna in travaglio". Il travaglio diventa troppo lungo se è debole o se il coordinamento delle contrazioni delle varie parti dell’utero è compromesso.
Tutte le persone sono diverse e il decorso del travaglio varia notevolmente tra le diverse donne. È impossibile ricavare uno schema chiaro di corrispondenza tra il ritmo delle contrazioni e dilatazione della cervice. Tutto è molto individuale. Le madri per la prima volta possono essere guidate in modo molto approssimativo dalle cifre fornite.
Nella prima fase del travaglio, molti ostetrici distinguono 2 fasi: precoce e attiva.

Fase iniziale della prima fase del travaglio

Questa fase è detta anche latente o nascosta. Questo il più facile e il periodo più lungo (possibilmente circa 6 ore o più). A volte una donna in travaglio non se ne accorge, quindi crede di non aver avuto questa fase. All'inizio le contrazioni sono piuttosto deboli ad intervalli di 20–30 minuti. Alla fine
fasi, la durata delle contrazioni aumenta a 45 secondi e gli intervalli vengono ridotti a 5
min. In questa fase, la cervice può dilatarsi di 4-5 cm.
Cosa puoi fare:
a) Inizia a tenere un diario delle contrazioni. Per questo hai bisogno durata del conteggio contrazioni e gli intervalli tra di loro. Puoi semplicemente scriverlo su un pezzo di carta oppure puoi installare un programma speciale sul tuo telefono o tablet. Queste informazioni ti aiuteranno a determinare in quale fase ti trovi, il che significa quando andare all'ospedale di maternità.
Un esempio di diario durante il normale corso del travaglio. Fase iniziale della prima fase del travaglio:

Tempo	Durata della contrazione, sec
00.00	15	20	0
04.00	30	15	1
11.00	45	7-10	3
13.00	50	5	4

*Questa colonna può essere completata se sei monitorato da un'ostetrica a casa. Se non c'è nessuno che controlli la dilatazione, le informazioni sulle contrazioni sono abbastanza.
b) Controllare è tutto pronto per il parto?. Se necessario, effettuare gli ultimi preparativi. Prendi una carta di scambio, una polizza e un passaporto.
c) Cerca di rilassarti, fai un pisolino stando sdraiato su un fianco. Hai bisogno raccogliere le forze. Fai una passeggiata lenta. Assumere una posizione eretta durante le contrazioni. Puoi visualizzare film divertente, ascolta storie divertenti, prepara una torta.
d) Mangiare spesso piccoli pasti. Il cibo deve essere facilmente digeribile(dieta priva di scorie): the, uova alla coque, fette biscottate con burro o cracker, omogeneizzati, brodo vuoto, frutta cotta, succhi, miele; bere ogni ora tra le contrazioni.
e) Svuota la vescica ogni 2 ore
f) Se vuoi, puoi fare un clistere in modo da non trovarti in una posizione scomoda durante l'ultima fase del travaglio.
g) Assicurati di seguire per prepararti
canale del parto e adattare il proprio corpo al comportamento del travaglio.
Cosa può fare l'assistente:
a) Risparmia l'energia di tua moglie, che probabilmente si sentirà esplosione di energia e vuole essere attivo.
b) Invitatela ad accettare bagno caldo o fare un piccolo spuntino.
c) Prestate attenzione gli uni agli altri e comunicate con il bambino. Proteggere calmadonne in travaglio, donale riposo nel suo nido appartato.

Quando dovresti andare all'ospedale di maternità?

Non è necessario correre troppo all'ospedale di maternità. Secondo le statistiche, le donne che entrano nell'ospedale di maternità troppo presto, ci sono più interventi nel processo del parto, più tagli cesarei e nascite complessivamente più difficili. È molto positivo se un'ostetrica o una doula ti accompagna durante il parto, chi ti aiuterà a determinare il momento migliore per un viaggio all'ospedale di maternità. Puoi lasciarti guidare dai tuoi sentimenti: se senti che lo saresti più comodo all'ospedale, quindi è ora di andare.
Tradizionalmente, gli ostetrici domestici raccomandano che una donna si rechi all'ospedale di maternità quando le contrazioni si ripetono ogni 10 minuti. Fino a questo momento, la donna in travaglio trascorre la prima fase del travaglio calmaambiente domestico. Le raccomandazioni degli specialisti americani (W. Serz) sul momento ottimale di ricovero in maternità, quando le contrazioni vengono ripetute ogni 4 minuti per un'ora, sono considerate ingiustificate dalla scuola scientifica nazionale di ostetricia (possibile rischio per la salute della madre e del bambino).
Se sei accompagnata da un'ostetrica o da una doula esperta durante il travaglio, discuti i tempi del tuo ricovero con il tuo medico. È del tutto possibile che una donna sana abbia una gravidanza sana puoi restare a casapiù a lungo. Dopotutto, l'ambiente domestico è molto favorevole al relax e lo stress di un trasferimento anticipato all'ospedale di maternità può influenzare negativamente il processo del parto.
Dovresti andare all'ospedale di maternità:
se una donna in travaglio sente che sarà più al sicuro nell'ospedale di maternità;
su consiglio di un medico o di un ostetrico;
se ti si rompono le acque;
se appare sanguinamento.

A cosa prestare attenzione nella prima fase del travaglio?

Il comportamento della madre nella prima fase del travaglio determina in gran parte salute cervicalecolonna vertebrale del neonato. Secondo i medici osteopati, il 90% degli infortuni in questo reparto si verificano nel momento in cui la testa viene inserita nel canale del parto della madre, cioè quando la donna in travaglio è solitamente a casa e non è ancora andata in maternità.
Se il bambino si è sviluppato correttamente nell'utero per 9 mesi, durante la prima fase del travaglio sarà in grado di farlo corretto e sufficiente piega la testa, ad es. posiziona quasi il mento sulla parte anteriore del collo. In questo modo potrà inserirsi nel canale del parto con la dimensione della testa più piccola. Se il bambino ha problemi alla colonna vertebrale o al sistema nervoso, allora non riuscirà a piegare bene la testa. Ciò significa che cade con una testa di grandi dimensioni e può ferirsi (Leggi di più su...)
Tuttavia, anche in questo caso comportamento corretto alla nascita riduce il rischio di lesioni al bambino e garantisce il successo del parto.
Comportamento corretto nella prima fase del travaglio:

applicazione delle posizioni di nascita


riposo

Fase attiva della prima fase del travaglio

Le contrazioni in questo momento diventano sempre più spesso, più a lungo e più doloroso. Gli intervalli tra loro sono 3–5 minuti e la durata raggiunge 1 minuto. L'orifizio dell'utero a questo punto si apre di 5-8 cm e il passaggio alla fase attiva può essere visto cambiamenti nel comportamento della donna in travaglio: tace a metà frase, si blocca non appena inizia la contrazione.
In questo momento, le membrane spesso si rompono naturalmente, e si rompono le acque. Se ciò non accade, quando la cervice viene dilatata di 8-10 cm nell'ospedale di maternità, il sacco amniotico viene aperto. Ciò aiuta a prevenire un possibile distacco prematuro della placenta e la nascita di un feto nelle membrane. I bambini raramente nascevano vivi con la "camicia", quindi venivano chiamati felici.
Nei moderni ospedali di maternità, una donna in travaglio che si trova in questa fase del travaglio viene trasferita in un reparto di maternità separato. La durata di questa fase è di 3-4 ore.
Un esempio di diario della fase attiva della prima fase del travaglio:

Tempo	Durata della contrazione, min	Intervallo tra le contrazioni, min	Diametro della dilatazione cervicale, cm*
14.00	1	5	5
17.00	1	3	8
18.00	1.5	1-2	9

Nella fase attiva, è il momento di applicare le conoscenze acquisite durante preparazione al parto. Non dimenticare di concordare in anticipo con il tuo medico e il personale dell'ospedale di maternità il tuo tempo libero. comportamento durante il parto, sui metodi che utilizzerai.
Cosa puoi fare:
a) Utilizzare.
b) Tra le contrazioni muoversi attivamente e se sei stanco, sdraiati su un fianco, corrispondente alla posizione della schiena del bambino.
c) Durante le contrazioni, assumere la posizione di nascita e cantare. Ciò promuove più velocemente e apertura delicata cervice. Le posizioni verticali accelerano il travaglio.
d) la schiena, lo stomaco, i fianchi e il punto dolente nel palmo della mano tra la base del terzo e del quarto dito.
e) Svuota spesso la vescica.
f) Accettare doccia calda, bagno.
g) Ricordarsi di riposare periodicamente tra le contrazioni. Risparmia le tue forze per la seconda fase del travaglio.
h) A volte nella prima fase del travaglio anche prima della completa dilatazione cervice appaiono i tentativi. Resisti alla tentazione di spingere. Utilizzare metodi per controllare la spinta:
posa con bacino sollevato (posizione di nascita n. 3),
respiro singhiozzante e lamentoso (2-3 respiri brevi con una lunga espirazione)

Cosa può fare l'assistente:
a) Aiuta tua moglie a prendere pose comode.
b) Respira con lei, assicurati che il tuo respiro non diventi più veloce e che il tuo viso sia rilassato.
c) Fai l'osso sacro e la parte bassa della schiena. Lascia che tua moglie ti dica cosa la aiuta meglio.
d) Prendersi cura di anima calda.
e) Sii comprensivo nei confronti dei frequenti sbalzi d'umore di tua moglie (all'inizio potrebbe rifiutare irritata il tuo massaggio, ma a un certo punto dovrai massaggiarle la parte bassa della schiena per più di un'ora).
A poco a poco le contrazioni diventano lunghe (fino a 1,5 minuti) e forte.
Diventa sempre più difficile affrontarli. Gli intervalli tra loro sono ridotti a 1 minuto. L'apertura dell'utero è quasi completamente aperta (8-10 cm). Potresti sentirti molto stanco. Potrebbe sembrare che le contrazioni non finiranno mai. Potresti essere irritato dalle conversazioni e dai tocchi. Qualcuno già può senti i primi tentativi, ma è troppo presto per spingere.
Potrebbero esserci tremori agli arti, ti senti come se non potessi più sopportarlo. Questo è un segno che presto (forse tra 0,5-1,5 ore) inizierà la fase 2 del travaglio, che sarà molto meno dolorosa. Aspettare! Non è rimasto molto.
Cosa puoi fare:
a) Non scoraggiarti, prova semplicemente a fare ciò che hai imparato durante la gravidanza. Ricorda che il tuo il bambino nascerà presto.
b) Durante le contrazioni - posizioni di nascita (vedi e), suoni di sollievo dal dolore.
c) Se sorge l'impulso di spingere, prendi la posizione di nascita n. 3 e usa il respiro per controllare la spinta (vedi sopra).
d) Tra una contrazione e l'altra, provare rilassati il ​​più possibile.
Cosa può fare l'assistente:
a) Ricordalo a tua moglie molto presto vedrà il bambino.
b) Sii clemente: ora il tocco delle tue mani, che proprio recentemente hai portato sollievo, può essere fastidioso.
c) Il massaggio circolare della parte bassa della schiena può causare disagio, ma una pressione diretta sull'osso sacro renderà tutto più semplice Dolore.
d) Assicurarsi che il viso della partoriente sia rilassato. Un viso teso impedisce la dilatazione della cervice. Il modo migliore rilassa il viso - baci.
A volte alla fine della prima fase del travaglio rallentare un po'. Alcuni ostetrici distinguono addirittura un'altra fase: fase di rallentamento del travaglio, durante il quale le contrazioni si indeboliscono (10–20 min). Questo è il momento migliore per rilassarsi e acquisire forza prima della 2a fase del travaglio.
Guarda il nostro video sul corretto comportamento alla nascita. Esercitati in anticipo, discuti tutte le domande con il tuo assistente e il medico. Non dimenticare . E possa la tua nascita essere facile e armoniosa!