Il bambino tanto atteso: stimolazione del parto. Stimolazione dell'attività lavorativa: la mamma è stanca di aspettare, piccola, fatti vedere presto

In ostetricia, spesso si verificano situazioni in cui è necessaria la stimolazione del travaglio. Viene eseguito utilizzando vari metodi che migliorano l'attività contrattile dei muscoli dell'utero e portano all'inizio del travaglio spontaneo. Tale misura viene attuata al fine di mettere al mondo il neonato in modo naturale entro le prossime 24 ore, ridurre la frequenza del taglio cesareo senza aumentare il rischio di complicanze da parte della madre e del bambino. Nel periodo dal 1990 al 2006, la stimolazione dell'attività lavorativa ha iniziato a essere eseguita 2 volte più spesso.

Indicazioni

Ci sono le seguenti indicazioni per l'induzione del travaglio:

• (età gestazionale superiore a 41 settimane);
• ipertensione arteriosa che si è sviluppata prima o durante la gravidanza;
• morte fetale intrauterina;
• , preeclampsia, eclampsia;
• patologia della placenta, accompagnata da carenza di ossigeno del feto;
• malattie materne: diabete, malattie renali, malattie polmonari croniche, sindrome da anticorpi antifosfolipidi;
• patologia fetale: ritardo della crescita, conflitto Rhesus, oligoidramnios.

L'attività lavorativa può essere indotta per altri motivi, ad esempio:

• il rischio di parto rapido e rapido;
• lunga distanza dall'ospedale se la donna non è ricoverata in ospedale;
• pericolo di forze di nascita deboli ed emorragia postpartum nella madre.

Deve essere soddisfatto almeno uno dei seguenti criteri:

• L'ecografia eseguita alla o dopo 20 settimane di gestazione conferma l'età gestazionale attuale di 39 settimane o più;
• ascoltare i suoni del cuore del feto durante le ultime 30 settimane;
• Sono trascorse 36 settimane da un test di gravidanza positivo (esami del sangue e delle urine).

Cioè, prima di iniziare la procedura, è necessario garantire la vitalità del feto e la normale età gestazionale.

Controindicazioni

Qualsiasi metodo di induzione del lavoro è vietato nelle seguenti situazioni:

• placenta o cordone ombelicale previa;
• trasferito in precedenza;
• posizione trasversale del feto nell'utero;
• prolasso del cordone ombelicale;
• infezione genitale erpetica attiva;
• cancro cervicale invasivo;
• trasferito in precedenza con l'apertura dello strato endometriale (interno) dell'utero;
• precedente rottura uterina;
• gravi aritmie cardiache fetali.

Una donna dovrebbe capire che se la stimolazione non ha successo, avrà bisogno di un taglio cesareo e il processo stesso richiede circa un giorno dall'inizio alla fine.

Com'è la stimolazione del travaglio in ospedale

Quando una donna entra nel reparto prenatale, la condizione dei suoi genitali viene valutata utilizzando la scala Bishop:

La cervice è considerata non pronta per l'induzione del travaglio con un punteggio Bishop di 6 punti o meno. Se il parto è ancora indotto artificialmente, aumenta la probabilità del loro completamento chirurgico (taglio cesareo d'urgenza). Si consiglia di attendere che il collo soddisfi i parametri desiderati e solo successivamente utilizzare metodi di stimolazione.

Se il punteggio Bishop è superiore a 8 punti, la cervice è ben preparata per il travaglio spontaneo o indotto.

Preparazione del collo

La stimolazione artificiale del travaglio inizia con la preparazione della cervice, se l'organo non corrisponde alla norma secondo la scala Bishop. Per questo vengono utilizzati metodi medici e meccanici.

I farmaci includono le prostaglandine misoprostolo (PGE1), dinoprostone - Prepidil e Cervidil (PRE2), il farmaco antiprogestinico mifepristone (Gynestril, Miropriston, Pencrofton), nonché l'ormone che contrae direttamente l'utero, l'ossitocina. Nella pratica straniera, viene data preferenza alle prostaglandine: sono comode da usare (compresse e gel, non iniezioni e infusi), non causano gravi effetti collaterali.

Misoprostolo

Questo è un analogo sintetico della prostaglandina E1, noto come Cytotec. Il farmaco è approvato per il trattamento e la prevenzione delle ulcere gastriche. L'induzione con misoprostolo è possibile se non c'è storia di taglio cesareo.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse da 100 e 200 mg. Le compresse possono essere assunte per via orale, buccale, sotto la lingua o vaginale. Ma il più comunemente usato è l'introduzione nella vagina di 25 mg del farmaco ogni 3-6 ore.

Quanto tempo impiega il misoprostolo ad agire?

L'attività contrattile dell'utero inizia nel prossimo futuro e il suo massimo si verifica 10-16 ore dopo l'ingestione.

Dinoprostone

Questo è un farmaco prostaglandina E2, disponibile con i nomi:

• Prepidil: gel contenente 0,5 mg di principio attivo in 2,5 ml di gel;
• Cervidil: supposte vaginali o uno speciale sistema di contenitori contenente 10 mg di una sostanza a rilascio prolungato (0,3 mg all'ora).

I farmaci vengono utilizzati per accelerare la maturazione della cervice, se esiste già la necessità di indurre il processo di nascita o potrebbe sorgere nel prossimo futuro.

Come viene somministrato il gel per l'induzione del travaglio?

Prepidil viene somministrato ogni 6-12 ore fino a una dose totale di 1,5 mg (tre iniezioni) durante il giorno. Il sistema vaginale Cervidil viene rimosso dalla vagina e sostituito con uno nuovo ogni 12 ore.

Cateterizzazione con palloncino

Uso di un catetere di Foley per preparare la cervice al parto

Questo è un modo meccanico per eccitare la contrattilità uterina. Viene eseguito utilizzando i seguenti dispositivi:

• catetere di Foley n. 16, che ha introdotto 30-80 ml di soluzione fisiologica;
• Catetere a doppio palloncino di Cook: un palloncino si trova intrauterino e ha un volume di 40-80 ml, l'altro si trova nella vagina e ha un volume di 20-60 ml.

Un catetere per induzione del travaglio viene utilizzato in questo modo:

• fissato con le dita o specchi, se necessario, la sua posizione è controllata da pinze ad anello o ultrasuoni;
• può rimanere nella vagina fino a 12 ore;
• il palloncino viene riempito di soluzione fisiologica e posizionato sopra la faringe interna.

Con sufficiente efficacia, dopo 12 ore, la cervice si aprirà meccanicamente così tanto che il catetere verrà rimosso spontaneamente. Successivamente, viene spesso eseguita un'amniotomia e, se necessario, inizia un'infusione di ossitocina.

I pro ei contro dell'uso di prostaglandine e cateteri sono ancora allo studio. Finora, gli scienziati non hanno riscontrato differenze significative nell'efficacia e nella sicurezza di entrambi i metodi.

Mifepristone

Nei casi pianificati, è possibile l'induzione del travaglio con mifepristone. È un farmaco antiprogestinico che aumenta la contrattilità uterina. È prescritto sotto forma di compresse - 200 mg per dose una volta.

Quanto tempo impiega il mifepristone ad agire?

L'effetto è valutato dall'espansione del collo un giorno dopo la somministrazione. Se l'attività lavorativa è inattiva, viene prescritta un'altra compressa. Con l'autoapertura della vescica fetale, per evitare un lungo periodo anidro, l'intervallo tra l'assunzione delle compresse si riduce a 6-12 ore.

La valutazione finale dell'efficacia viene effettuata dopo 2-3 giorni, se necessario si prosegue l'attivazione dell'attività lavorativa con prostaglandine o ossitocina.

Ossitocina

Questo è un analogo sintetico dell'ormone sessuale femminile responsabile della contrattilità uterina. Stimola l'attività lavorativa attivando i recettori che causano l'accumulo di calcio all'interno delle cellule uterine, il che aumenta la forza delle loro contrazioni. La stimolazione dell'ossitocina durante il parto migliora anche la produzione delle proprie prostaglandine. L'introduzione del farmaco non viene eseguita in tutti i casi. Di solito, con un collo ben preparato, il processo inizia da solo. L'ossitocina è anche prescritta per la debolezza delle forze generiche.

Questo è meno adatto per le donne con una cervice non preparata, cioè quelle con bassi punteggi Bishop. Prima dell'uso dell'ossitocina, è necessario utilizzare gli agenti sopra elencati per far maturare la cervice.

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa attraverso un contagocce o una pompa per infusione fino a quando non si ottengono contrazioni uterine persistenti ogni 2-3 minuti, cioè è necessario per lo sviluppo.

Altri modi per indurre il travaglio

Vengono utilizzati dilatatori (espansori) igroscopici (osmotici): alghe e Dilapan. Sono utilizzati principalmente per interrompere la gravidanza e non per pre-maturare la cervice. Queste sostanze vengono introdotte nel canale cervicale, assorbono il liquido e allontanano meccanicamente le sue pareti. Rispetto all'uso delle prostaglandine, l'attivazione del travaglio in questo modo comporta il rischio di infezioni batteriche nella madre e nel neonato. Inoltre, l'introduzione di tali fondi in un canale cervicale non preparato è accompagnata da sensazioni spiacevoli per il paziente.

La somministrazione extra-amniotica di una soluzione salina sterile viene effettuata attraverso un catetere inserito nello spazio perivesico. Il metodo è abbastanza efficace, ma senza vantaggi rispetto all'uso di un catetere o di prostaglandine.

L'amniotomia è una rottura artificiale del sacco amniotico che circonda il feto per indurre o accelerare il travaglio. Durante questa procedura, è necessario controllare manualmente il corso del deflusso del fluido per evitare che le anse del cordone ombelicale o parti del corpo fetale cadano.

Durante un esame manuale, il medico può espandere il segmento uterino inferiore con le dita, esporre le membrane con un movimento circolare e separarle leggermente dalla parete uterina. La procedura può essere eseguita in regime ambulatoriale nelle donne con dilatazione cervicale per accelerare l'inizio dell'attività lavorativa. Di solito dopo, l'attività lavorativa inizia nei 2 giorni successivi. Una procedura simile è meglio eseguita per le donne che sono alla 40a o 41a settimana di gravidanza. È abbastanza efficace, ma comporta il rischio di rottura prematura delle membrane e infezione del feto e della cavità uterina.

Misure che vengono applicate a casa

L'induzione del travaglio a casa può essere effettuata mediante stimolazione meccanica dei capezzoli. Ciò provoca una contrazione riflessa dei muscoli dell'utero. Il massaggio ai capezzoli non deve essere utilizzato nelle donne con un collo impreparato. Questa procedura è meno efficace dell'uso di ossitocina. La stimolazione naturale è più adatta per i pazienti con una cervice preparata, mentre l'attività lavorativa inizia nelle prossime 72 ore.

Tra i modi rari o addirittura esotici per stimolare l'attività lavorativa, si può notare quanto segue:

• l'uso di ormoni glucocorticoidi;
• l'uso di olio di ricino all'interno;
• la nomina di ialuronidasi, isosorbide dinitrato;
• agopuntura;
• olio di enotera;
• preparati a base di erbe;
• rapporti sessuali;
• esercizi fisici.

Esercizi fisici

Gli esercizi possono essere eseguiti a casa, preferibilmente quando compaiono già contrazioni-precursori o altri segni di un parto imminente, al fine di accelerare l'ingresso della testa del bambino nella piccola pelvi. Sono offerti i seguenti tipi di carico:

• camminare in linea retta o salire le scale;
• nuoto;
• posizione accovacciata preferenziale;
• lavare il pavimento con uno straccio;
• raccogliere fiammiferi o bottoni sparsi sul pavimento.

Il contatto sessuale stimola abbastanza bene l'attività lavorativa. Tuttavia, il partner deve essere assolutamente sano in modo che l'infezione non penetri nel tratto genitale della donna.

Complicazioni

Il pericolo per la madre è:

• iperstimolazione dell'utero;
• induzione fallita;
• rottura uterina.

L'iperstimolazione dell'utero può anche portare ad un aumento della frequenza cardiaca fetale. Con questo termine si intendono le contrazioni sviluppate dopo stimolazione con prostaglandine, superiori a 2 minuti, o se sono più di 5 in 10 minuti. Il trattamento è solitamente con farmaci beta-2-adrenergici e nei casi più gravi è necessario un taglio cesareo.

In alcuni casi, la stimolazione non porta al risultato desiderato. È importante che sia concesso un tempo sufficiente per un'adeguata maturazione della cervice e lo sviluppo delle contrazioni uterine. Si ritiene che sotto l'influenza dei preparativi per la maturazione della cervice uterina, si apra da 3 a 5 cm entro 8-10 ore e da 5 a 6 cm - nelle successive 4-6 ore.

Anche se una donna ha appena iniziato la fase latente del travaglio, la stimolazione porta a una diminuzione della probabilità di un taglio cesareo. Non appena inizia la fase attiva, passa già alla stessa velocità o anche più velocemente che nei pazienti non preparati.

Quando la stimolazione è considerata non riuscita:

1. Se la preparazione cervicale è stata eseguita con prostaglandine o con catetere 1-2 giorni prima dell'uso dell'ossitocina.
2. Dopo 24 ore di ossitocina, le contrazioni sono meno frequenti che ogni 3 minuti.
3. È stata eseguita una dissezione artificiale delle membrane, ma in seguito l'attività lavorativa non è iniziata entro 12 ore dall'infusione di ossitocina.

In questi casi, dopo aver discusso con il paziente, si prosegue il tentativo di stimolazione o si esegue un taglio cesareo.

La rottura dell'utero durante l'induzione del travaglio è estremamente rara. Se si sospetta questa complicanza, è necessario un taglio cesareo d'urgenza.

Gli effetti negativi dell'induzione del travaglio per il bambino sono principalmente rappresentati da danni meccanici, ad esempio prolasso del cordone ombelicale. A volte si verifica con una rottura artificiale delle membrane, specialmente con una posizione alta della testa del bambino sopra l'ingresso del bacino. Per prevenire una tale complicazione, minacciando l'ipossia del neonato, l'ostetrico deve controllare attentamente il tratto genitale della donna in travaglio, soprattutto dopo l'amniotomia.

Il rischio di tutte queste complicazioni nei moderni ospedali per la maternità è estremamente basso e i benefici di una nascita tempestiva di un bambino (conservazione del normale metabolismo, assenza di avvelenamento da prodotti metabolici, ipossia dovuta a una placenta "troppo matura") superano di gran lunga il rischio di eventi avversi. Inoltre, gli ostetrici affrontano rapidamente tutti questi casi prescrivendo un trattamento appropriato al paziente o eseguendo un taglio cesareo.

Le madri che hanno già partorito parlano così spesso della stimolazione del parto, spaventando le fidanzate incinte, che sembra loro che sia impossibile fare a meno di forzare il processo di apertura della cervice in ogni parto. In effetti, non devi "spingere" il parto così spesso - secondo le statistiche ufficiali, circa sette donne su cento. Come avviene e perché potrebbe essere necessaria l'induzione del travaglio?

Le indicazioni per la stimolazione dell'attività lavorativa sono ovvie: il parto non inizia, sebbene sia giunto il momento, non progrediscono, non sono iniziati o per motivi medici è necessario che il bambino nasca prima del previsto. La stimolazione può essere naturale o artificiale.

Con una gestante naturale, con alcuni semplici gesti, accelera l'inizio del parto. Se ciò accade per un periodo superiore a 40 settimane, i medici molto probabilmente non si opporranno. Ma, ovviamente, vale la pena prima consultarli. Per quanto riguarda la stimolazione artificiale, viene eseguita solo dai medici e solo in un ospedale di maternità.

Introduzione dell'ossitocina

Perché è necessario? L'ossitocina è un ormone che è responsabile dell'inizio del travaglio e migliora l'attività contrattile dell'utero. Il suo analogo sintetizzato viene somministrato per preparare l'utero all'apertura se il travaglio non si verifica nel caso di una gravidanza post-termine (più di 42 settimane).

Come si inserisce? L'ormone viene somministrato per via intramuscolare o sottocutanea mediante iniezione.

Pro e contro. Se inizia il travaglio, ma poi l'attività lavorativa si interrompe improvvisamente, l'ossitocina riprenderà le contrazioni. Ma saranno potenti e quindi molto dolorosi, quindi alla donna devono essere iniettati antidolorifici. Esiste la possibilità di un sovradosaggio del farmaco e in alcune donne può essere rilevata un'ipersensibilità ad esso.

Quando non usarlo? In caso di placenta previa, malposizionamento del feto, bacino stretto e altre patologie che impediscono il parto naturale. Non puoi usare l'ossitocina dopo un precedente taglio cesareo, quando c'è una cicatrice sull'utero.

Introduzione delle prostaglandine

Perché è necessario? Per liberare il bambino senza lesioni, la cervice deve maturare prima del parto: diventare morbida, elastica, iniziare ad allungarsi e aprirsi. Se la data di scadenza è arrivata e la cervice non è ancora pronta, la sua maturazione è accelerata dalle prostaglandine, analoghi degli ormoni responsabili di questo processo.

Come si inserisce? Gel o supposte contenenti prostaglandine vengono iniettati in profondità nella vagina e nel canale cervicale.

Pro e contro. Il vantaggio è che le prostaglandine non penetrano nel sacco amniotico e non influiscono in alcun modo sul bambino. Inoltre una donna, anche con il farmaco somministrato, non è in alcun modo limitata nei suoi movimenti. Ma allo stesso tempo, le prostaglandine possono rallentare il passaggio alla fase attiva del travaglio. Alcune donne sperimentano intolleranza al farmaco, che si esprime in mal di testa o vomito.

Quando non usarlo? Come ogni stimolazione del travaglio, l'introduzione di prostaglandine non deve essere utilizzata quando una donna ha disturbi endocrini, diabete mellito, dopo un taglio cesareo, e anche quando il parto attraverso il canale del parto naturale è impossibile a causa della posizione errata, delle dimensioni del feto o il suo deterioramento dello stato di salute.

Amniotomia - puntura della vescica fetale

Perché è necessario? Una puntura della vescica fetale viene eseguita quando la gravidanza è in ritardo, con un deterioramento delle condizioni della placenta e, di conseguenza, un alto rischio di sviluppare ipossia nel bambino. Inoltre, un'amniotomia può essere eseguita quando una donna sviluppa rapidamente la preeclampsia: in questo stato, l'effusione di acqua accelera il processo e allevia le condizioni della donna in travaglio, prevenendo contemporaneamente le complicazioni alla nascita che possono svilupparsi in caso di parto prolungato. A volte un'indicazione per l'amniotomia è il rischio di sviluppare un conflitto Rhesus.

Come lo fanno? L'operazione è completamente indolore e sicura, ma, come qualsiasi altra operazione, viene eseguita solo da un medico esperto e solo per motivi medici. Un gancio speciale viene inserito nella vagina, la vescica fetale viene catturata e aperta, provocando il deflusso del liquido amniotico.

Pro e contro. L'effusione delle acque fetali avvia il processo e intensifica le contrazioni. Ma a volte le contrazioni anche dopo questa manipolazione potrebbero non arrivare e il periodo anidro non dovrebbe durare più di 12 ore. Quindi le donne in travaglio a volte hanno bisogno dell'introduzione della stessa ossitocina per stimolare ancora il parto. Inoltre, se si esegue un'amniotomia senza forti indicazioni, il processo può solo essere rallentato. Le acque anteriori, che si trovano sopra la testa del bambino nella vescica fetale, sono un cuneo che apre delicatamente la cervice dall'interno. Normalmente, l'acqua viene versata solo dopo che il collo è quasi completamente aperto e il bambino è pronto per nascere.

Quando non usarlo? L'amniotomia può essere eseguita solo dopo che la testa del bambino è passata nella piccola pelvi, comprimendo la vescica fetale e i vasi sulla sua superficie. Se fai una puntura prima, c'è un alto rischio di sanguinamento e prolasso del cordone ombelicale, così come di infezione.

Lunghe passeggiate, lavare i pavimenti senza mocio e correre su per le scale sono i metodi più comuni per indurre naturalmente il travaglio tra le future mamme. Il modo più fisiologico è camminare.

Come lo fanno? Durante una lunga passeggiata, il bambino preme sulla cervice, che inizia ad aprirsi. Anche altre azioni attive contribuiscono a questo. Tuttavia, la futura mamma dovrebbe evitare carichi estremi, dovrebbero essere fattibili e leggeri.

Pro e contro. Il metodo funziona solo se la cervice ha già iniziato a prepararsi per il parto, per ammorbidire e appianare. Inoltre, è difficile per una donna che vuole partorire al più presto resistere al sovraccarico, e a loro appartengono chiaramente lavare i pavimenti in posizione semicurva e conquistare grattacieli senza l'aiuto di un ascensore. Tutte queste azioni possono causare il distacco prematuro della placenta!

Quando non usarlo? Con preeclampsia e altre complicanze della gravidanza, con indicazione al taglio cesareo, fino a 40 settimane di gravidanza, con malattie croniche non associate alla gravidanza.

rapporto sessuale

Perché è necessario? Lo sperma contiene gli ormoni naturali prostaglandine, che ammorbidiscono la cervice e l'orgasmo favorisce le contrazioni muscolari. Il massaggio del seno (soprattutto dei capezzoli) aumenta il contenuto di ossitocina nel sangue.

Come lo fanno? Alla vecchia maniera e tenendo conto dell'interessante posizione della madre: una donna in demolizione non dovrebbe essere ferita, ma comoda e piacevole.

Pro e contro. E se la coppia non volesse proprio niente? Quindi gli sposi dovranno rinunciare al sesso (e la donna dovrà solo fare una lunga passeggiata). Per quanto riguarda il massaggio ai capezzoli, anche qui non è tutto così semplice: affinché funzioni, deve essere eseguito tre volte al giorno per 10-20 minuti. Non tutti sono in grado di resistere a un simile preludio.

Quando non usarlo? Il più ovvio è se uno dei partner ha una MST. Dopotutto, il contatto protetto da un preservativo può essere piacevole, ma "stimolante" quasi privo di significato. Se alla coppia è stato prescritto il riposo sessuale completo durante la gravidanza, dovresti anche consultare un medico.

Le donne a volte ricorrono a metodi naturali (ma non tradizionali) di induzione del travaglio come l'agopuntura, l'aromaterapia e l'omeopatia. Va ricordato che, come qualsiasi altra procedura medica, la stimolazione del travaglio può essere benefica, o forse dannosa, soprattutto quando viene eseguita in modo irragionevole e analfabeta.

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Discussione

cosa intendi per stimolazione - ossitocina? dà contrazioni ininterrotte, che sono difficili non solo per la madre, ma anche per il bambino, poiché sperimenta una compressione costante ed eccessiva, per cui potrebbe non essere pronto. le contrazioni naturali sono sempre più morbide e intermittenti.
bolla scoppiata? la cervice non si apre sempre dopo di essa, l'intero EX finisce spesso. o si apre ma i tessuti non sono sufficientemente elastici, quindi strappi e/o episio. tra l'altro, in caso di parto prematuro, l'episio si fa quasi sempre, anche se i bambini sono piccolissimi, ma i tessuti non sono ancora pronti.
è meglio prepararsi al parto e partorire quando verrà il momento. Puoi sempre monitorare le condizioni del bambino, del cordone ombelicale e della placenta con ulteriori ultrasuoni.
Ho partorito a quasi 41 settimane, un bambino grande 4250 g, senza rotture e tagli. prepararsi al parto, respirare correttamente, spingere correttamente, aiutare il suo bambino, e lui ha aiutato me. Ti auguro un parto naturale facile :)

Ora la metà dei bambini, se non di più, soffre di ipossia senza deambulazione e stimolazione. Inoltre, non tutte le donne accetteranno di stimolare, e per questo è necessario andare in anticipo all'ospedale di maternità e non ci sono sempre posti lì. Tutto è individuale

Stimolazione del travaglio senza indicazioni .... Problemi medici. Gravidanza e parto. Stimolazione del parto senza indicazioni... Quasi una storia dell'orrore, ma è meglio sapere che non sapere!!!

Discussione

Quindi, io e Arisha siamo stati molto fortunati ... Avevamo piercing e lei aveva l'ipossia e la sua testa era enorme ...

forse è per questo che nella maggior parte dei RD ora aspettano la vittoria e non stimolano. Sono rimasto generalmente sorpreso quando ho iniziato a leggere questa conferenza che così tante persone sono state stimolate. Ricordo che l'ultima volta il dottore mi ha detto molto chiaramente che ora stanno cercando di non interferire, quando non ci sono più opzioni ...

Parto con stimolazione. Zamyatnina Tatiana. Stimolazione del parto. Io con il primogenito ho appena ottenuto la maggior parte del sesso>. metodi di induzione naturale del travaglio: 1. camminare in alto sollevamento...

Stimolazione prima del parto. Domande mediche. Gravidanza e parto. Al momento sono in maternità per un periodo di 41 settimane e hanno deciso di fare la stimolazione.

Discussione

riflettere - can. Un'amica ha raggiunto le 42 settimane e ha dato alla luce un ragazzo 3500 (la ragazza stessa è alta, grande) - senza stimolazione.
Se non c'è "crimine" - invecchiamento della placenta, meconio nelle acque, ecc. - allora probabilmente non dovresti essere stimolato. ESSO STESSO sa meglio - quando...

A me ha fatto o fatto stimolazione già effettivamente dopo un'effusione di acque. Un contagocce con un analogo dell'ossitocina, chiamato solo in modo diverso. L'effetto si manifestava solo nel fatto che era doloroso e non c'erano lotte efficaci per aprire il collo.

stimolazione naturale. Ho già 38 settimane, il bambino pesa 3350 g. E il dottore andrà in vacanza per tutta la durata della mia nascita. Dimmi come convincere i bambini a nascere il prima possibile.

Discussione

non persuadere mai

Non indurre il travaglio fino ad almeno 40 settimane. Con il suo inizio, puoi usare metodi naturali che non danneggeranno, sintonizzeranno solo il corpo al processo.

Attività fisica a dosaggio dopo 40 settimane - molto utili lo yoga, il nordic walking, gli esercizi di respirazione e gli esercizi su una palla da ginnastica, ma solo con il permesso di un medico. Puoi semplicemente organizzare una pulizia generale o salire e scendere le scale.

Se l'attività fisica provoca forte malessere, affaticamento, gonfiore, aumento della pressione o altri sintomi spiacevoli, la loro intensità dovrebbe essere ridotta o abbandonata del tutto per evitare conseguenze più gravi.

Sesso particolarmente utile alla vigilia del parto per due motivi:

• Nello sperma di un uomo ci sono le prostaglandine, che hanno un effetto positivo sulla cervice. Si ammorbidisce sotto la loro azione, si accorcia, si apre.

Stimolazione del capezzolo segnala al cervello di rilasciare ossitocina, il cui livello aumenta rapidamente nel sangue. È anche utile per preparare il corpo al parto. Si consiglia di irritare entrambi i capezzoli alternativamente o insieme più volte al giorno per 3-5 minuti.

I plessi nervosi dell'intestino e dell'utero sono interconnessi. L'irritazione di alcuni porta all'attivazione di altri. Questo può essere usato per "svegliare" l'utero. Si consiglia di includere nella dieta i seguenti alimenti:

• frutti di ananas;
• spicchi d'aglio;
• spezie piccanti - pepe, ecc .;
• radice di liquirizia;
• verdure - cavoli, carote, barbabietole;
• i lamponi sono adatti dalle bacche;
• olio di cumino o tè.

Ci sono punti attivi, massaggi che sarà anche favorevole per l'inizio del travaglio. Si consiglia di eseguire più volte al giorno per 3-5 minuti. Ecco i due punti più comunemente usati:

Può essere utilizzato a casa apparecchio per terapia DENAS, che li colpisce sull'addome, zona del collo cervicale.

I farmaci omeopatici aiuteranno a base di Pulsatilla e Caulophyllum. Tuttavia, dovrebbero essere usati solo come prescritto da un medico omeopatico o almeno da un ginecologo.

Indicazioni per l'induzione del travaglio nell'ospedale di maternità:

• gravidanza post-termine - dopo 41 settimane;
• se non è necessario un taglio cesareo;
• complicazioni della gravidanza che richiedono il parto in assenza dell'inizio del travaglio, ad esempio con oligoidramnios, sospetto di alcune malformazioni nel feto;
• malattie somatiche di una donna, in cui è necessario un parto anticipato, ad esempio con patologie cardiovascolari.

Valutazione della mamma al ricovero in maternità secondo la scala Bishop

Condizioni per la detenzione:

• feto vivo;
• nessun sanguinamento significativo dal tratto genitale, distacco;
• le dimensioni del feto e del bacino di una donna corrispondono al normale decorso del parto naturale;
• la prontezza del canale del parto per l'inizio delle contrazioni, in particolare la cervice - la sua lunghezza non dovrebbe essere superiore a 2 cm e l'apertura dovrebbe essere di almeno 1,5-2 cm.

• Dopo la stimolazione, le contrazioni sono un po' più dolorose, quindi è spesso necessario un ulteriore sollievo dal dolore.
• Più di 1/3 delle stimolazioni alla fine termina con un taglio cesareo. "
• La frequenza di complicanze come debolezza delle contrazioni, distacco della placenta, ipossia fetale, lesioni del canale del parto di una donna e di un bambino è maggiore con il travaglio stimolato rispetto a quello naturale. Tuttavia, l'uso di farmaci e alcuni metodi viene effettuato su una gravidanza inizialmente anormale.
• Tutti i farmaci vanno al feto. Il bambino è ancora molto stressato in utero.

Metodi di induzione del lavoro:

• Amniotomia. Questo è il metodo di stimolazione il più vicino possibile al processo fisiologico. Può essere eseguito sia prima dell'inizio delle contrazioni, sia già durante di esse. Quando si esegue l'amniotomia con uno strumento speciale, le membrane della vescica fetale vengono aperte. In questo momento, le acque frontali sgorgano. Dal loro numero, colore, odore, si può giudicare lo stato prenatale del bambino. Questa è una procedura indolore che viene eseguita su una sedia ginecologica.

• Cuocere i cateteri(puoi sostituirli con quelli urinari normali se non sono disponibili). Il medico inserisce il catetere nel canale cervicale fino all'os interno e ne riempie la parte terminale con soluzione fisiologica. All'esterno rimane una parte del catetere che pende liberamente. Per comodità, è attaccato alla coscia della donna incinta. Il catetere così riempito esercita pressione sulla cervice, contribuendo ai suoi cambiamenti strutturali. Il catetere viene installato per 12 ore, dopodiché viene rimosso. A volte può cadere da solo - questo significa che la cervice si è aperta a tal punto da non trattenerla più. Di solito, dopo il catetere, sono necessari ulteriori metodi di stimolazione.
• laminaria- alghe compresse. Le laminarie vengono introdotte nel canale cervicale e lasciate per 8-12 ore, dopodiché vengono rimosse. Durante questo periodo, si gonfiano gradualmente, poiché si trovano in un ambiente umido, esercitando una pressione meccanica sulla cervice e portando alla sua apertura.

L'uso di alghe per aprire la cervice

Preparativi per la stimolazione in ospedale:

• Prostaglandine. Oltre a stimolare le contrazioni, contribuiscono alla trasformazione della cervice, quindi vengono utilizzati quando il canale del parto non è ancora del tutto pronto per il parto (ad esempio una cervice lunga o densa, una piccola apertura). L'effetto è lieve, le contrazioni non sono così dolorose.
• Ossitocina. Viene utilizzato se la cervice è già pronta per le contrazioni, poiché il farmaco stimola solo le sue contrazioni. Viene somministrato per via endovenosa mediante flebo o lineamat, un dispositivo speciale che regola la velocità di ingresso del farmaco nel flusso sanguigno.

• Deaminoossitocina. Di solito viene utilizzato per stimolare le contrazioni durante i tentativi o come aggiunta ai farmaci di base. Il farmaco non viene utilizzato da solo per indurre il travaglio, poiché è difficile dosare e controllare le contrazioni, è meno efficace di altri farmaci.

Se vengono utilizzati preparati di ossitocina e prostaglandine, viene eseguita un'amniotomia, quindi vengono concesse tre ore per lo sviluppo di un'attività lavorativa efficace. Trascorso questo tempo, se è insufficiente, possono essere collegati altri farmaci o viene presa qualche decisione cardinale, ad esempio si individuano le indicazioni per un taglio cesareo.

Leggi di più nel nostro articolo sull'induzione del travaglio in ospedale.

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Metodi di induzione naturale del travaglio

Non appena è arrivata la 37a settimana, non puoi preoccuparti del fatto che il parto possa iniziare. Ma non dovresti provare a stimolare il parto, poiché potrebbero esserci ancora quasi cinque settimane di anticipo - d 42 compreso.

Dopo che è arrivata la 40a settimana, puoi pensare ai metodi di stimolazione naturale del travaglio. Sicuramente non danneggeranno, ma possono aiutare il corpo a sintonizzarsi con il processo di nascita.

I carichi dosati sono utili durante la gravidanza. Aiuteranno a controllare il peso corporeo e renderanno il corpo più resiliente. Dopo 40 settimane è ancora possibile e utile fare yoga, nordic walking, esercizi di respirazione ed eseguire esercizi sulla palla ginnica. Ma questo è tutto - con il permesso del medico e se la gravidanza procede fisiologicamente. Eventuali deviazioni possono articoli vietare questo tipo di classi.

Se non desideri eseguire esercizi speciali, puoi semplicemente organizzare una pulizia generale a casa o salire e scendere le scale, ad esempio, se la donna incinta è in ospedale.

Opinione di un esperto

Se l'attività fisica provoca forte malessere, affaticamento, gonfiore, aumento della pressione o altri sintomi spiacevoli, è necessario ridurne l'intensità o interromperla del tutto per evitare conseguenze più gravi.

Contatto sessuale

Il sesso è consentito durante l'intero periodo della gestazione se la gravidanza procede senza complicazioni. Le relazioni intime alla vigilia del parto sono particolarmente utili per due motivi:

• Nello sperma di un uomo ci sono le prostaglandine, che hanno un effetto positivo sulla cervice. Sotto la loro azione, "si prepara al parto" - ammorbidisce, accorcia, apre. Un tale effetto è possibile solo con un certo background ormonale di una donna, quindi non aver paura dei rapporti sessuali fino a una gravidanza a termine.
• Durante l'eccitazione, il corpo di una donna rilascia ossitocina. Contribuisce alla contrazione dell'utero, che sarà così preparato per contrazioni reali.

Guarda in questo video se il sesso aiuterà ad accelerare l'inizio del travaglio:

Stimolazione del capezzolo

Le aree areolari delle ghiandole mammarie sono molto sensibili. Quando sono irritati, vengono inviati segnali al cervello sul rilascio di ossitocina, il cui livello aumenta rapidamente nel sangue. È anche utile per preparare il corpo al parto.

dieta speciale

I plessi nervosi dell'intestino e dell'utero sono interconnessi. L'irritazione di alcuni porta all'attivazione di altri. Questo può essere usato per "svegliare" l'utero. Si consiglia di includere nella dieta i seguenti alimenti:

• frutti di ananas;
• spicchi d'aglio;
• spezie piccanti - pepe, ecc.;
• radice di liquirizia;
• verdure - cavoli, carote, barbabietole;
• i lamponi sono adatti dalle bacche;
• olio di cumino o tè.

Agopuntura e metodi simili

Ci sono punti attivi, il cui massaggio sarà anche favorevole all'inizio del travaglio. Ecco i due più comunemente usati:

• sulla superficie palmare delle mani tra il pollice e l'indice;
• all'esterno della caviglia ad una distanza di 5-7 cm dall'osso in su.

Anche a casa, è possibile utilizzare un tale dispositivo per la terapia DENAS, agendo sull'addome, sulla zona del collo.

Infusi e decotti alle erbe

Le piante possono anche aiutare a indurre il travaglio. I seguenti sono più comunemente usati:

• ortica;
• segale cornuta;
• borsa da pastore;
• crespino.

Le ricette possono essere per la preparazione di infusi, tinture, decotti. A volte si consiglia di aggiungere olio di ricino alle soluzioni preparate o di creare microclitri con esso. Irrita la parete intestinale e questo a sua volta porta alla stimolazione riflessa dell'utero. Tuttavia, va tenuto presente che l'olio di ricino può provocare coliche intestinali.

Altri metodi

I rimedi omeopatici sono usati anche per stimolare le contrazioni. Ad esempio, a base di Pulsatilla e Caulophyllum. Tuttavia, i farmaci dovrebbero essere usati solo come prescritto da un medico omeopatico o almeno da un ginecologo.

Indicazioni per l'induzione del travaglio nell'ospedale di maternità

Dopo 40 settimane, e in alcuni casi anche prima, le donne devono recarsi all'ospedale di maternità per il ricovero, dove i medici fanno un piano per le nascite future e determinano il loro tempo, se non sono arrivate prima di quel momento. Le principali indicazioni per l'induzione del lavoro sono le seguenti:

• gravidanza post-termine - dopo 41 settimane;
• preeclampsia, se non è necessario un taglio cesareo;
• complicazioni della gravidanza che richiedono il parto in assenza di travaglio, ad esempio, spesso viene utilizzata la stimolazione per polidramnios e oligoidramnios, sospetto di alcune malformazioni fetali;
• malattie somatiche di una donna, in cui è necessario un parto precoce, ad esempio con diabete mellito, patologie cardiovascolari.

Condizioni per la detenzione

Qualsiasi metodo di induzione del travaglio viene utilizzato se ci sono condizioni da parte della situazione ostetrica per l'esecuzione. Sono i seguenti:

• feto vivo;
• condizione controllata stabile di una donna;
• nessun sanguinamento significativo dal tratto genitale;
• le dimensioni del feto e del bacino di una donna corrispondono al normale decorso del parto naturale;
• la prontezza del canale del parto per l'inizio delle contrazioni, in particolare la cervice - la sua lunghezza non dovrebbe essere superiore a 2 cm e l'apertura dovrebbe essere di almeno 1,5-2 cm.

Pro e contro

Quasi tutte le donne sono abbastanza categoriche su qualsiasi tipo di stimolazione delle contrazioni, poiché lo considerano un processo non fisiologico. In effetti, ogni metodo ha i suoi vantaggi e svantaggi.

I vantaggi dell'induzione al lavoro includono:

• c'è un'opportunità per ridurre la durata del parto;
• in caso di contrazioni deboli, diventano più forti, il che previene possibili sofferenze del feto e diminuisce il rischio di complicazioni per una donna;
• in questo modo, in molti casi, si può evitare un taglio cesareo.

Gli svantaggi della procedura sono i seguenti:

• Dopo la stimolazione, le contrazioni sono un po' più dolorose, quindi è spesso necessario un ulteriore sollievo dal dolore. Ciò è dovuto al fatto che durante il parto naturale senza l'uso di farmaci, le fibre muscolari non si contraggono tutte in una volta, ma alternativamente. Quando stimolato - immediatamente più del 50% del miometrio, che a volte provoca anche un dolore insopportabile.
• Più di 1/3 delle stimolazioni alla fine termina con un taglio cesareo. I "combattimenti imposti" non sono sempre produttivi. Dopo una lunga prova di contrazioni, una donna può essere operata per una varietà di indicazioni, che vanno dal fallimento della stimolazione al sanguinamento, all'ipossia acuta e simili.
• La frequenza di complicanze come debolezza delle contrazioni, distacco della placenta, ipossia fetale, traumi al canale del parto di una donna e di un bambino è maggiore con il travaglio stimolato rispetto a quello naturale. Tuttavia, va notato che l'uso di farmaci e alcuni metodi viene effettuato su una gravidanza inizialmente anormale - dopotutto, il travaglio viene stimolato se ci sono alcune indicazioni per questo.
• Tutti i farmaci usati per aumentare le contrazioni uterine vanno al feto. Il bambino è ancora molto stressato in utero.

Secondo dati scientifici, travaglio indotto da farmaci parecchie volte spesso hanno i seguenti effetti:

• distacco di placenta durante il parto;
• ipossia fetale (mancanza di ossigeno);
• grave trauma al canale del parto;
• spesso terminano con un taglio cesareo.

Considerato che qualsiasi stimolazione del travaglio ha non solo vantaggi, ma anche svantaggi significativi, in ogni caso, ci si dovrebbe avvicinare alla determinazione delle indicazioni in modo diverso.

Guarda in questo video a cosa porta la stimolazione del travaglio:

Metodi di induzione del lavoro e come tutto accade

Ci sono molte opzioni di stimolazione. In ogni caso, è necessario scegliere il più ottimale, "morbido": questo è il compito del medico.

Amniotomia

Questo è il metodo di stimolazione il più vicino possibile al processo fisiologico. Può essere eseguito sia prima dell'inizio delle contrazioni, sia già durante di esse. Il ruolo del sacco amniotico è importante fino a circa 6-7 cm di dilatazione cervicale, funziona "a cuneo", esercitando una leggera pressione sulla cervice, a seguito della quale si apre.

Quando si esegue l'amniotomia con uno strumento speciale, le membrane della vescica fetale vengono aperte. In questo momento, le acque frontali sgorgano. Dal loro numero, colore, odore, si può giudicare lo stato prenatale del bambino. L'amniotomia è una procedura indolore che viene eseguita su una sedia ginecologica.

Quale catetere viene utilizzato

L'essenza di questo effetto è la seguente:

• Il medico inserisce il catetere nel canale cervicale fino all'os interno e ne riempie la parte terminale, che si espande a forma di palloncino, con soluzione fisiologica.
• All'esterno rimane una parte del catetere che pende liberamente. Per comodità, è attaccato alla coscia della donna incinta.
• Il catetere così riempito esercita pressione sulla cervice, contribuendo ai suoi cambiamenti strutturali.

Il catetere viene installato per 12 ore, dopodiché viene rimosso. A volte può cadere da solo - questo significa che la cervice si è aperta a tal punto da non trattenerla più.

Opinione di un esperto

Daria Shirochina (ostetrica-ginecologa)

Prima di installare il catetere, due ore dopo, e subito dopo la sua rimozione, è necessario registrare CTG - il battito cardiaco fetale, al fine di prevenire possibili complicazioni.

Dopo che il catetere è stato rimosso, viene decisa la questione dell'ulteriore stimolazione. Raramente, le donne iniziano le contrazioni da sole, di solito richiedono l'uso di metodi aggiuntivi. Ad esempio, con un buon risultato e l'apertura della cervice, viene eseguita un'amniotomia. Possono essere prescritte prostaglandine, ossitocina e altri stimolanti.

laminaria

Sono alghe compresse. Agiscono come un catetere. Le laminarie vengono introdotte nel canale cervicale e lasciate per 8-12 ore, dopodiché vengono rimosse. Durante questo periodo, si gonfiano gradualmente, poiché si trovano in un ambiente umido, esercitando una pressione meccanica sulla cervice e portando alla sua apertura.

Una droga

È un farmaco ormonale, disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale e posa nella vagina o nel retto, un gel per uso vaginale o cervicale, nonché una soluzione per infusione endovenosa.

Le prostaglandine, oltre a stimolare le contrazioni, contribuiscono alla trasformazione della cervice, quindi vengono utilizzate quando il canale del parto non è ancora pronto per il parto (ad esempio una cervice lunga o densa, una piccola apertura).

L'effetto delle prostaglandine è più lieve, le contrazioni non sono così dolorose.

Per quanto tempo avrà effetto

In ogni caso di induzione del lavoro ci sono criteri in base ai quali si può giudicare se il metodo funziona o meno.

Se vengono utilizzati preparati di ossitocina e prostaglandine, viene eseguita un'amniotomia, quindi vengono concesse tre ore per lo sviluppo di un'attività lavorativa efficace. Trascorso questo tempo, viene eseguito un esame, viene valutata l'efficacia della stimolazione. Se è insufficiente, possono essere collegati altri farmaci o viene presa qualche decisione cardinale, ad esempio vengono identificate le indicazioni per un taglio cesareo.

L'efficacia dell'installazione di un catetere cervicale e di una laminaria è valutata dai cambiamenti strutturali nella cervice. Se è già pronta per il vero parto, viene eseguita un'ulteriore stimolazione, ma già con i farmaci.

Video utile

Guarda in questo video sulla stimolazione del travaglio in ospedale:

Ogni nuovo giorno di gravidanza avvicina una donna all'incontro con il suo già amato bambino. E con ogni nuovo giorno, la donna attende con impazienza crescente questo incontro, preparandosi in ogni modo possibile alla nascita del bambino. Ma l'amato "Day X" sembra essere arrivato, secondo le previsioni dei medici, il bambino dovrebbe già farsi sentire ... Ma per qualche motivo sconosciuto, questo non accade per qualche motivo.

Spesso, in connessione con la futura mamma, si propone di andare in ospedale per un artificiale. Ma non tutte le donne considereranno un tale passaggio una necessità, preferendo stimolare il travaglio senza l'uso di farmaci. E in questo caso, la stimolazione del parto a casa può svolgere un ottimo servizio. Si scopre che ci sono molti modi per stimolare questo metodo. Alcuni sono più efficaci, altri meno, ma tutti, se usati correttamente, sono innocui e comunque in grado di portare risultati.

Uno dei modi "piacevoli" per stimolare il travaglio a casa può essere lunghe passeggiate nella tarda gravidanza. Camminando per 2 ore al giorno o più all'aria aperta, una donna riceve contemporaneamente una "porzione" di salute, mantiene la sua forma fisica e mantiene un buon umore.

L'attività fisica fornisce lo stesso effetto: esercizi mattutini, ginnastica leggera, balli - tutto questo in generale può essere attribuito anche ai metodi di stimolazione a casa. Per velocizzare il parto è consigliabile abbandonare l'ascensore: è utile per una mamma che “aspetta” che il proprio figlio salga le scale fino al suo piano come stimolo al parto, inoltre, scavalcare due gradini, e alzarsi le gambe il più in alto possibile.

Dopo una lunga passeggiata, puoi fare un bagno caldo, una doccia calda o di contrasto, fare un impacco caldo sulla parte bassa della schiena, perché tutto questo è anche la stimolazione del travaglio a casa. È adatto anche un massaggio morbido riscaldante della parte bassa della schiena e una rete di iodio, sempre, nella regione lombare.

Un bagno o una doccia caldi, a loro volta, ispirano la donna incinta a qualcosa di piacevole e, in caso di ritardo nell'incontro con il bambino, anche una cosa utile: fare sesso. Perché utile? Sì, perché il sesso è un ottimo modo per cercare di accelerare il parto. L'intero segreto è che lo sperma contiene un componente speciale: l'ormone prostaglandina, che aiuta ad ammorbidire la cervice e la prepara al parto. Un ulteriore metodo di stimolazione è un massaggio morbido dei capezzoli: è possibile durante il sesso. Nel processo di accarezzare i capezzoli, viene già prodotto un altro ormone -. A sua volta, provoca contrazioni uterine ed è considerato un buon antidepressivo.

Per avvicinare il termine del parto, è auspicabile correggere la dieta. Quindi è gradita la presenza di grandi quantità di verdure fresche, sia nella solita forma che sotto forma di insalata. Allo stesso tempo, è meglio condire le insalate con olio vegetale: le verdure, grazie alla presenza di fibre, miglioreranno la motilità intestinale e l'olio aiuterà ad ammorbidire l'utero. L'uso del tè alle foglie di lampone può essere utile come induzione del travaglio: 2-3 bicchieri al giorno, a partire dalla 34-36 settimana di gravidanza. Allo stesso tempo, puoi iniziare a usare l'olio di enotera: contiene una grande quantità di acidi grassi e favorisce la produzione di prostaglandine. Utilizzare per stimolare il travaglio a casa in capsule, vendute in farmacia.

E, naturalmente, per la rapida nascita di un bambino, devi comunicare con lui il più spesso possibile, parlando del tuo amore per lui e del desiderio di incontrarti presto. Gli psicologi dicono: già nel grembo materno, il bambino riconosce la voce e le intonazioni dei futuri genitori, "ascolta" le parole, anche se non le capiscono. Pertanto, la cura e l'attenzione mostrate verbalmente a un bambino andranno sicuramente a "influenzare" il suo desiderio di incontrare la mamma e il papà il prima possibile.

Appositamente per- Tatyana Argamakova

Ogni futura mamma si aspetta che il suo bambino nasca in tempo. Prepararsi con cura per questo giorno. Forse sceglie anche un nome secondo il calendario della chiesa. Ma poi arriva il caro giorno, e... Niente?

Dopo 40 settimane i medici suggeriscono vivamente che la mamma vada in ospedale per induzione artificiale del travaglio. La parola in sé non è molto piacevole e le procedure eseguite in ospedale lo sono ancora di più. Loro mettono fuco, iniettano un gel speciale, somministrano pillole ormonali ... Le donne che l'hanno sperimentato su se stesse nella loro prima gravidanza, la seconda volta, di regola, rimangono a casa fino alle contrazioni stesse. Ma anche chi partorisce per la prima volta può permetterselo.

Principio principale aspettando a casa - fiducia nella sicurezza del bambino. Per fare questo, è sufficiente passare 1-2 volte a settimana KTG (cardiotocogramma) feto. Mostrerà se il bambino ce l'ha fame di ossigeno se sta assumendo abbastanza nutrienti. È possibile eseguire un'ulteriore ecografia per vedere maturità della placenta, condizione del liquido amniotico. Inoltre, vale la pena chiedere la storia del parto con i tuoi parenti (madri, nonne, sorelle, zie). Forse hanno anche partorito dopo 40 settimane, quindi hai predisposizione genetica alla procrastinazione, e non preoccuparti troppo. E se tutto è in ordine, per ora puoi aspettare con il ricovero. E datti da fare induzione naturale del travaglio.

Principio due– fare ciò che era impossibile durante la gravidanza (o negli ultimi mesi). Non tutti ovviamente, ma molti. La cosa più efficace è ripartire vita intima con il marito.Il seme maschile contiene prostaglandine, lo stesso ormone sulla base del quale è stato creato il gel stimolante utilizzato negli ospedali per la maternità. Ammorbidirà la cervice, preparandola delicatamente per il parto. Baciare, carezzare dolcemente il petto durante il sesso aiuta a produrre un altro ormone, ossitocina, che provoca contrazioni uterine ed è anche antidepressivo. Inoltre, fare sesso aumenta semplicemente il flusso sanguigno nell'addome inferiore, che a sua volta tonifica l'utero e aiuta a indurre le contrazioni.

Esercizio fisico in questo momento è anche molto utile. Questo non significa, ovviamente, che puoi tirare i bilancieri in palestra o saltare fino a quando non sei blu in faccia nell'aerobica. Ed ecco il classico caricabatterie o semplice Danza orientale- questo è tutto. Personalmente, durante seconda gravidanza portava semplicemente il figlio maggiore tra le braccia più spesso. E il più efficace è il metodo delle nostre nonne chiamato " rastrellamento» . Puoi usare una scopa, ma meglio con le mani. Molto efficiente. Salire le scale su e giù è anche un esercizio stimolante molto utile. E sì, costa di più camminare-e la data di nascita aiuterà ad avvicinarsi e a mantenere la forma fisica.

Sono efficaci anche varie procedure di riscaldamento, volte anche ad aumentare la circolazione sanguigna: cerotto al pepe sulla parte bassa della schiena, rete di iodio sulla parte bassa della schiena, molto caldo(quasi caldo) o doccia fredda e calda o bagno.

amanti rimedi popolari consigliato di bere un cucchiaio olio di ricino. L'olio di ricino, che ha proprietà rilassanti, aiuterà ad aprire la cervice più velocemente. Grazie a lei pulirai anche l'intestino e potrai evitare una procedura ospedaliera non troppo piacevole. Ma questa è più un'emergenza. In generale, puoi iniziare una sorta di stimolazione in anticipo, regolando leggermente il tuo dieta: se includi nella tua dieta più cibi ricchi di fibre (cavoli, barbabietole, insalate di verdure fresche), a causa dell'aumentata motilità intestinale, anche l'utero si contrarrà. Le insalate sono meglio condite con olio vegetale.

Per accelerare il processo di maturazione della cervice, dalla 34a settimana di gravidanza puoi iniziare a prendere olio di enotera, che viene venduto in capsule in quasi tutte le farmacie - 1 capsula al giorno. È ricco di acidi grassi e favorisce la produzione di prostaglandine. L'assunzione di olio può essere iniziata più tardi: da 36 settimane - due capsule e tre - dalla 39a. foglie di lampone sono anche considerati un ottimo mezzo per avvicinarsi al parto. Si consiglia di prepararli e berli 2-3 bicchieri al giorno, a partire dalla 34-36 settimana di gravidanza. I lamponi ammorbidiscono i legamenti attorno al canale del parto, il che favorisce le contrazioni uterine e riduce anche il rischio di rotture durante il parto. Basta essere sicuri prima di prendere qualsiasi preparato a base di erbe e oli, dovresti consultare un medico chi ti osserva in un consulto o in un centro medico; scopri i possibili effetti collaterali, insieme ad esso, scegli il metodo giusto per te.

Gli psicologi danno i loro consigli alle future mamme: assicurati di parlare con il tuo bambino, parla di come tutti lo amano e lo aspettano, accarezzagli lo stomaco, fai in modo che il bambino voglia incontrare la mamma il prima possibile. Stai certo che andrà tutto bene.

E la cosa più importante! Nessuna donna è mai stata incinta. Se tu e il tuo bambino state bene, non abbiate fretta! Tutto ha il suo tempo. Il bambino stesso determina il giorno e l'ora della sua nascita.