Trattamento delle vene varicose durante la gravidanza. Cosa può influenzare il decorso della malattia e contribuire al suo sviluppo? Cause delle vene varicose nelle donne in gravidanza - fattori che provocano le vene varicose durante la gravidanza

Durante i cambiamenti interni, anche le manifestazioni esterne sono inevitabili. I cambiamenti ormonali influenzano l’elasticità e la struttura delle vene, che possono ostacolare il flusso sanguigno e causare insufficienza venosa. Alla fine della gravidanza, la ritenzione di liquidi da parte del corpo, l'ingrossamento dell'utero e del feto portano alla compressione delle vene delle gambe e all'aumento della pressione venosa.

Tutti questi fattori contribuiscono alla comparsa dell'espansione delle vene e dei capillari nodali, un aumento delle vene varicose esistenti.

Oggi l'argomento del nostro articolo sono le vene varicose alle gambe: sintomi e trattamento durante la gravidanza.

Perché le vene varicose sulle gambe sono pericolose durante la gravidanza?

Dal punto di vista medico, oltre al gonfiore e al dolore causato dalle vene varicose, possono esserci problemi anche più seri.

Immobilità dei vasi sanguigni nodali e inevitabile crescita dell'utero può causare la formazione di coaguli di sangue, aumentando il rischio di coaguli di sangue per via endovenosa.

I luoghi in cui si sono formati i coaguli di sangue diventano rossi e diventano duri, è doloroso toccarli, anche un leggero tocco di vestiti può causare dolore insopportabile. In caso di coaguli di sangue, vengono prescritte iniezioni per fluidificare il sangue. Di solito, dopo tali iniezioni e l'uso di unguenti, i coaguli di sangue si risolvono entro due settimane.

Riferimento! È importante sapere che se non presti attenzione alle vene varicose e ignori la formazione di coaguli di sangue, la malattia può svilupparsi in un'embolia polmonare. La causa più comune di morte tra le donne incinte nei paesi sviluppati è il rilascio di un coagulo di sangue nei polmoni. Tali casi si verificano in una donna in gravidanza su 500.

In che modo la malattia colpisce il corpo della madre e del bambino?

Il cuore della madre funziona più velocemente del solito, poiché deve fornire al feto un flusso di sangue sufficiente, che si accumula principalmente nelle gambe. Questo può provocare vertigini e svenimenti.

La ricerca mostra che il volume dei vasi sanguigni delle dimensioni di un dito può influenzare i cambiamenti nella posizione del bambino nel grembo materno. Dopo il parto, però, molte delle vene dilatate scompaiono Può persistere una scarsa coagulazione del sangue.

Tipi di vene varicose sulle gambe

Angiomi a ragno, teleangectasie. Vene varicose a forma di rete o asterisco, vene di dimensioni inferiori a 1 mm. Non si sente al tatto, può essere blu o rosso. Può coprire l'intera gamba.

Maglia. Dimensione inferiore a 4 mm, colore blu, viola, tatto feltro.

Superficiale. Facilmente percettibile, percepibile al tatto, misura più di 4 mm.

Vene varicose della grande vena safena. Formazione di palline di piccole o medie dimensioni in venature larghe, solitamente di colore verdastro.

Vene varicose profonde. Questa espansione si forma in profondità nel sistema endovenoso.

Gruppi a rischio

1. Una storia familiare di malattie vascolari o vene varicose.
2. Presenza di vene varicose prima della gravidanza.
3. Gravidanza ripetuta.
4. Professioni che implicano trascorrere lunghi periodi di tempo in piedi.
5. Gli ultimi mesi di gravidanza cadono in estate.

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Come appaiono le vene varicose sulle gambe durante la gravidanza, foto sotto:

Cause della malattia

1. Cambiamenti ormonali nel corpo di una donna incinta.
2. Crescita fetale, che influisce sul flusso sanguigno insufficiente dalla pelvi al cuore.
3. Aumento del volume del sangue, così come i fluidi nel corpo di una donna incinta, che è particolarmente evidente sulle gambe.
4. Curvatura della colonna vertebrale causata dalla gravidanza.
5. Gravidanza multipla.
6. Obesità, aumento di peso.
7. Mancanza di misure preventive per prevenire le vene varicose degli arti inferiori.

Sintomi

Dolore. Dolore sordo, soprattutto nella zona poplitea. Di solito il dolore fa sentire le gambe pesanti. Il dolore aumenta quando si passa molto tempo in piedi e diminuisce quando si solleva la gamba.

Prurito. Mi prudono i piedi. Si può avvertire una sensazione di bruciore pulsante nelle zone in cui le vene sono dilatate e anche le caviglie possono prudere.

Gonfiore alle caviglie. Soprattutto la sera può verificarsi un gonfiore alle caviglie da lieve a moderato.

Cambiamenti della pelle sulle caviglie. Possono comparire eczema, pigmentazione e ulcere.

Crampi notturni. Sensazione di stanchezza e tensione alle gambe.

Come prevenire la comparsa delle vene varicose?

1. Trattare le vene varicose esistenti prima di pianificare una gravidanza.
2. Evitare di trascorrere lunghi periodi di tempo in piedi o seduto.
3. Non rimanere a lungo senza muoversi.
4. Evitare di sedersi su sedie basse.
5. Evitare di calciare contro gli angoli taglienti di tavoli e armadietti.
6. Nuota regolarmente, cammina a un ritmo moderato all'aria aperta.
7. Se hai bisogno di stare seduto a lungo (un lungo viaggio in macchina), devi cambiare costantemente posizione e allungare le gambe.
8. Non fare un bagno caldo.
9. Evitare di stare al sole per lunghi periodi di tempo.
10. Nella stagione calda e dopo l'attività fisica, innaffiare i piedi con acqua fredda, partendo dalla pianta dei piedi.
11. Quando dormi e riposi, posiziona i piedi sopra il livello del cuore, posizionando i cuscini.
12. Usa i collant contro le vene varicose come prescritto dal tuo medico.
13. Evitare la postura a gambe incrociate, questa posizione arresta il deflusso.
14. Bevi più liquidi.
15. Evitare il sale.
16. Evitare di indossare indumenti stretti.
17. Evitare di indossare scarpe con i tacchi.
18. Non sollevare oggetti pesanti.

Diagnostica

La medicina moderna può facilmente determinare il grado e il tipo delle vene varicose. Ultrasuoni fornisce scansione fronte-retro, visualizzazione a colori del flusso sanguigno.

Se necessario, il medico può prescrivere risonanza magnetica, venografia o fotopletismografia– un metodo diagnostico che consente di ottenere informazioni complete sul deflusso del sangue.

Il trattamento delle vene varicose nelle donne in gravidanza viene effettuato se non è scomparso entro due mesi dal parto. Il trattamento inizia tre mesi dopo la nascita.

Metodi di trattamento delle vene varicose sulle gambe nelle donne in gravidanza

Collant contro le vene varicose. Se compaiono capillari sottili o vene leggermente più grandi, i collant non saranno necessari. Inoltre, con formazioni così minori, non vengono prescritti farmaci per uso interno né durante la gravidanza né durante l'allattamento.

In genere, il medico prescrive collant con la pressione adeguata per la diagnosi. Collant aiutano a ridurre la pressione venosa, il dolore e la sensibilità alle gambe. I collant si indossano la mattina dopo aver fatto la doccia e si tolgono prima di andare a letto.

Naturalmente, indossare tali collant non è molto comodo e confortevole, soprattutto in estate, ma ne vale la pena, perché alleviano tutti i sintomi. Se si evita di usare i collant prescritti dal medico, le conseguenze possono essere gravi e difficili da trattare.

Operazione classica (stripping/legatura). Oggi questo metodo viene utilizzato raramente, le uniche eccezioni sono questi casi quando le vene varicose sono in stadio avanzato e l'aspetto estetico non ha molta importanza. Dopo tale operazione, il paziente lascia l'ospedale lo stesso giorno e ritorna alla vita normale dopo 3-4 giorni.

Terapia a radiofrequenza. Questo metodo è simile al trattamento laser endovascolare in quanto un catetere viene inserito nella vena femorale. Tuttavia, invece di utilizzare un laser, nel catetere viene iniettata energia a radiofrequenza per favorire la chiusura del vaso dilatato.

Flebectomia ambulatoriale. Viene utilizzato per rimuovere i nodi utilizzando un'incisione di 3-5 mm. Eseguito in anestesia locale. Il paziente viene dimesso 2-3 ore dopo l'intervento.

Scleroterapia. Un metodo per bruciare le dilatazioni varicose simili a ragni dei vasi sanguigni di medie dimensioni. Si effettua iniettando uno speciale farmaco direttamente in vena con un ago molto sottile. Il trattamento dura 15-30 minuti.

Interessante! Terapia laser. Uno dei modi più efficaci e indolori per trattare le vene varicose. Questo trattamento non richiede anestesia; di solito viene trattato con ghiaccio o una crema speciale. Di norma, le vene varicose scompaiono completamente in 3 sessioni. È preferibile sottoporsi alla laserterapia nel periodo invernale.

La terapia laser ha varietà:

1. Laser Exo. Utilizzato per rimuovere piccole formazioni di aracnidi. Non lascia tracce.
2. Laser endovascolare. Utilizzato per rimuovere formazioni grandi e palpabili. Un catetere viene inserito in un determinato punto dove viene diretto il raggio. I lividi rimangono per 2 settimane dopo l'intervento.
3. Endolaser. Nel vaso danneggiato viene inserito un laser a fibra che ne elimina l'espansione. Nessuna cicatrice, ma i lividi rimangono per 10 giorni.

Le vene varicose sono una malattia comune, ma possono peggiorare durante la gravidanza. Questa malattia facile da trattare con metodi moderni, ma per questo è necessario attendere la fine dell'allattamento al seno per non danneggiare il bambino.

Le donne incinte non dovrebbero essere turbate dall'aspetto delle loro gambe: questo scompare se si notano i sintomi in tempo e si consulta un medico. In questi casi è imperativo sottoporsi ad un esame ecografico duplex per determinare l'entità della patologia. Per prevenire questa brutta malattia è necessario seguire tutte le istruzioni e i consigli del proprio medico.

Video utile

Cosa fare se le vene delle gambe si gonfiano durante la gravidanza. Qual è il miglior indumento compressivo da utilizzare.

Le vene varicose sono una malattia in cui le vene si dilatano e il flusso sanguigno è compromesso. I vasi degli arti inferiori, del bacino e degli organi genitali sono i più suscettibili ai cambiamenti. Uno dei fattori che provoca la malattia è la gravidanza. Quasi una donna su tre sperimenta la patologia durante la gravidanza e dopo il parto. In alcuni di essi la malattia viene diagnosticata per la prima volta, ma molto spesso la gravidanza provoca la progressione dei disturbi esistenti. Con la nascita di ogni bambino successivo, aumenta il rischio di cambiamenti irreversibili nei vasi sanguigni.

Perché compaiono le vene varicose durante la gravidanza, come trattarle, esistono metodi di prevenzione efficaci? Di seguito troverai le risposte a queste e ad altre domande.

Cause di patologia

Oltre ai motivi generali (indossare scarpe col tacco alto, attività fisica eccessiva, predisposizione genetica), le donne che portano un bambino presentano ulteriori fattori di rischio associati ai cambiamenti naturali del corpo durante la gravidanza:

Forme e tipi di vene varicose nelle donne in gravidanza

Le vene varicose possono essere semplici o complicate. La forma semplice è caratterizzata dalla comparsa di vene varicose e asterischi sugli arti inferiori. Questo cambiamento nei piccoli vasi scomparirà da solo dopo il parto. Un pericolo molto maggiore per la salute di una donna sono le vene varicose complicate, in cui si formano coaguli di sangue nella cavità venosa.

Lo sviluppo della malattia avviene in più fasi. Nella prima fase non ci sono praticamente sintomi, manifestati da piccoli difetti estetici sulla pelle.

In futuro potrebbero comparire i seguenti sintomi:

• La sera appare gonfiore alle gambe;
• c'è dolore, pesantezza e bruciore agli arti inferiori;
• dopo una lunga camminata ti senti stanco.

Inizialmente, i sintomi scompaiono dopo un lungo riposo o una notte di sonno. Nelle fasi successive sono costantemente presenti. Se si osserva una rapida progressione della malattia, può essere necessario un trattamento urgente, che deve essere effettuato chirurgicamente.
A seconda della posizione, le vene varicose durante la gravidanza sono suddivise in diversi tipi.

I cambiamenti più comunemente diagnosticati nelle vene sono:

1. All'inguine. Le manifestazioni si notano nell'area perineale e sono caratterizzate da una sensazione di pienezza, dolore quando si cammina e gonfiore.
2. Nel grembo materno. L'allargamento delle vene uterine si osserva nelle donne che hanno subito numerosi processi infiammatori negli organi genitali, aborti, irregolarità mestruali e hanno anche una predisposizione genetica.
3. Nella vagina. Una delle forme più comuni di patologia. I sintomi principali sono disagio e dolore durante la minzione, la defecazione e i rapporti sessuali.
4. A piedi. Manifestato da cambiamenti nelle vene degli arti inferiori. I vasi aumentano di spessore, sporgono sotto la pelle, compaiono nodi e sigilli. Nella fase iniziale, le pareti cambiano forma quando vengono premute e in seguito si avverte un po' di dolore.

Metodi diagnostici

Se sospetti vene varicose, una donna dovrebbe essere esaminata da un flebologo e un ginecologo. Nella maggior parte dei casi è sufficiente un esame visivo, poiché la malattia ha manifestazioni visibili. Se è necessario un chiarimento della diagnosi, la donna incinta viene indirizzata per un ulteriore esame.

Prima di prescrivere il trattamento, si consiglia al paziente di sottoporsi a ecografia dei vasi sanguigni, doplerometria e angioscanning. I risultati ottenuti consentono di determinare il grado di danno alle vene, nonché il suo pericolo per la donna e il feto.

Metodi per il trattamento delle vene varicose

Il trattamento delle vene varicose dopo il parto e durante la gravidanza ha le sue caratteristiche. Cosa fare quando compaiono i primi sintomi? Al minimo sospetto, dovresti consultare un medico. Il trattamento stesso avviene sotto la costante supervisione di un chirurgo vascolare e di un ginecologo.

Prima di iniziare a prendere farmaci per le vene varicose durante la gravidanza, devi riconsiderare il tuo stile di vita. La dieta quotidiana dovrebbe contenere prodotti in grado di fornire all'organismo tutte le vitamine e i microrganismi necessari. È inoltre necessario monitorare la digestione ed evitare la stitichezza, che provoca il deterioramento delle pareti vascolari. Il regime di idratazione è molto importante: dovresti bere circa due litri di acqua al giorno, ed è meglio distribuirla uniformemente durante la giornata.

Durante la gravidanza, è necessario eseguire esercizi speciali che aiutino ad attivare il flusso sanguigno nell'area pelvica. Il nuoto e le passeggiate quotidiane all'aria aperta sono molto utili per le donne incinte. L’alimentazione e l’attività fisica consentiranno di combattere più efficacemente la malattia.

Un altro metodo non farmacologico che accelera il trattamento delle vene varicose nelle gambe è indossare calze compressive. Calze e collant aumentano la pressione sulle vene e ne impediscono l'ulteriore allungamento.

La gravidanza apporta le proprie modifiche al trattamento tradizionale di malattie come le vene varicose. Alcuni farmaci non sono affatto raccomandati, altri solo durante il secondo e terzo trimestre o dopo la nascita del bambino.

Quali farmaci si possono assumere per le vene varicose durante la gravidanza? Per aumentare il tono delle pareti vascolari possono essere prescritti i seguenti farmaci: Glivenol, Detralex, Troxevasin. Sono in grado di avere un effetto angioprotettivo, ridurre il gonfiore e ridurre il dolore. Il trattamento con questi farmaci consente di eliminare le convulsioni, migliorare il trofismo dei tessuti ed evitare complicazioni pericolose come le ulcere trofiche. Durante e dopo la gravidanza, speciali complessi vitaminici aiutano a ripristinare i vasi sanguigni.

Dopo 3-4 mesi puoi usare Venoruton gel. Aumenta il tono delle vene e ne impedisce l'ulteriore deformazione. Adatti anche per uso esterno sono Lyoton ed Essaven.

Eventuali farmaci devono essere utilizzati solo dopo aver consultato uno specialista.

Se il rischio di complicazioni pericolose è elevato, è necessario trattare le vene varicose con il metodo più drastico: mediante un intervento chirurgico. La chirurgia è l’unica opzione per la tromboflebite grave.

Si consiglia di eseguire l'intervento durante i primi 5-6 mesi di gravidanza. Viene selezionato il metodo di intervento più sicuro. Di solito viene utilizzata la raschiatura, rimuovendo l'area interessata della nave utilizzando una speciale microsonda. Il recupero dopo questa procedura chirurgica avviene abbastanza rapidamente e senza disagio o dolore intenso.

Come va il parto?

Il metodo per dare alla luce un bambino dipende dalle condizioni della donna incinta. Se una donna ha una forma semplice di vene varicose e non ci sono complicazioni, il parto può avvenire in modo naturale. Durante la nascita del bambino si consiglia di indossare indumenti compressivi. Potrebbe essere necessario prima eseguire un esame del sangue per determinare il tasso di coagulazione.

Se ci sono complicazioni pericolose, alla donna verrà offerto un taglio cesareo.

Prevenzione efficace

È meglio prevenire una malattia che curarla in seguito.

Per fare ciò dovrai seguire diverse regole:

Se la malattia si manifesta durante la gravidanza ed è lieve, è molto probabile che dopo un certo tempo dopo la nascita i sintomi scompaiano senza un aiuto esterno. Nei casi in cui le manifestazioni delle vene varicose permangono e continuano a peggiorare, sarà necessario un trattamento appropriato.

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Le vene varicose sono considerate una malattia prevalentemente femminile e anche le ragazze di venticinque anni possono esserne vittime. Con questa patologia, le pareti delle vene safene perdono la loro elasticità e alcune aree dei vasi perdono la loro forma e si formano i cosiddetti nodi e asterischi.

Non si muore a causa delle vene varicose, ma se la situazione peggiora, può portare a complicazioni e può persino portare alla disabilità.

Segni e sintomi della malattia

Le vene varicose non compaiono all'improvviso; si sviluppano gradualmente. Se una persona controlla la propria salute, non permetterà alla malattia di svilupparsi fino alla fase finale. Ecco i segni e i sintomi che indicano le vene varicose:

• forte dolore alle gambe;
• vene ispessite o tortuose, blu scuro o viola nelle gambe;
• spasmi degli arti inferiori;
• la presenza di pigmentazione irregolare nelle caviglie e negli stinchi;
• difetti ulcerativi.

Particolare disagio è causato dal dolore costante, che può causare sofferenza non solo mentre si cammina, ma anche di notte. Sembrano articolazioni doloranti.

Cause della malattia

• Eredità. Se i parenti stretti soffrono di vene varicose, molto probabilmente anche la persona sarà suscettibile a questa malattia. La debolezza congenita della parete venosa è ereditaria
• Indossare i tacchi alti per molto tempo, restando in posizione eretta
• Malattie croniche(cirrosi, epatite)
• Sovrappeso e obesità
• Gravidanza
• Attività fisica intensa

Tre stadi delle vene varicose

Gli stadi delle vene varicose possono essere paragonati ai gradini di una scala: più si sale, più è difficile camminare. Lo stesso vale per le vene varicose: più grave è lo stadio della malattia, più forte è il dolore e peggiore è la condizione delle vene.

Ci sono tre fasi in totale. Tutti possono avere conseguenze non solo sulle gambe, ma su tutto il corpo.

Primo stadio caratterizzata da gonfiore, pesantezza e dolore alle gambe, comparsa di vene nodulari, asterischi, nonché possibili crampi e bruciore nella zona dei piedi e dei polpacci.

Nella seconda fase le vene varicose e i nodi diventano più evidenti, il loro numero aumenta. Diventa sempre più difficile sopportare il dolore crescente. Aumenta anche la dimensione del gonfiore.

Terza fase, quest'ultimo, è caratterizzato da cambiamenti nella pelle delle gambe (diventa senza vita, si screpola), la pigmentazione sulle gambe cambia e i nodi venosi sporgono maggiormente. I "grappoli venosi" possono scoppiare con qualsiasi lesione, formando così un'ulcera.

Caratteristiche di pianificazione e gestione della gravidanza con vene varicose

Non ci sono informazioni precise su come pianificare una gravidanza per chi ha le vene varicose. Le future mamme devono saperlo Dopo la rimozione chirurgica o la scleroterapia delle vene, è necessario astenersi dal concepire per 1 anno.

Ancora una sfumatura: poiché in presenza di vene varicose sono consigliati indumenti compressivi, vale la pena pianificare la gravidanza per la stagione fredda. È vero, non è sempre possibile pianificarlo.

Un caso speciale sono le vene varicose dei vasi pelvici e uterini, in cui l'afflusso di sangue a questi organi viene interrotto. Con questa malattia, una donna non può rimanere incinta, quindi è importante eseguire un'ecografia e un'ecografia Doppler in anticipo, nella fase di pianificazione.

Le donne con vene varicose possono mantenere e portare avanti una gravidanza se adottano misure preventive contro le complicanze. Il metodo di parto viene selezionato dal medico individualmente per ciascuna donna incinta.

Durante il parto, le gambe devono essere fasciate o indossare biancheria intima speciale. Ciò è necessario per evitare il riflusso del sangue nelle vene durante la spinta.

Quali sono i pericoli delle vene varicose durante la gravidanza?

Di norma, le vene varicose nelle donne incinte compaiono nel 4° e 5° mese di gravidanza. In questo momento, la pressione venosa nelle gambe aumenta e la velocità del flusso sanguigno nelle vene rallenta.

Se non si interviene, questa patologia può complicare il corso della gravidanza, il parto stesso e il periodo successivo alla nascita del bambino.

A causa del ristagno venoso nella pelvi, le contrazioni uterine peggiorano e ciò può causare sanguinamento e tromboflebite. Pertanto, la futura mamma deve cercare aiuto in una fase iniziale per evitare il rischio.

Per il bambino, le vene varicose degli arti inferiori della madre non sono pericolose.

Trattamento e prevenzione delle vene varicose durante la gravidanza

Le vene varicose durante la gravidanza non sono un motivo per interrompere immediatamente l'attività fisica e lo sport. Se vi rivolgete ai flebologi vi diranno quali esercizi sono efficaci per alleviare lo stress sulle vene e mantenere una buona forma fisica.

La ginnastica semplice è consigliata a tutti, senza eccezioni, durante la gravidanza. Ad esempio, puoi rotolare dal tallone alla punta e indietro e così via almeno 10 volte.

L'intervento chirurgico e l'assunzione di pillole sono possibili solo nelle forme gravi della malattia.

Nel secondo e terzo trimestre si possono usare pomate con effetto anticoagulante.

Nel primo trimestre Tutti gli organi e i sistemi del bambino sono formati, quindi in questo momento non è consentito alcun trattamento. È meglio fare tutto il possibile per evitare le vene varicose.

Per prevenire le vene varicose durante la gravidanza, è necessario indossare indumenti compressivi terapeutici.

• nuotare, fare passeggiate per migliorare la circolazione sanguigna;
• a volte tieni le gambe sollevate;
• non rimanere a lungo nella stessa posizione;
• indossare abiti larghi;
• evitare il sovrappeso.

Trattamento delle vene varicose con rimedi popolari

Nella medicina popolare per curare le vene varicose si usano lozioni, infusi, unguenti e pediluvi.

Aiutano solo nella forma iniziale, se la malattia è pronunciata, la medicina tradizionale viene utilizzata come trattamento ausiliario.

Per impacchi Puoi utilizzare le seguenti infusioni:
1. Mescolare 500 ml di latte cagliato con 3 cucchiai di assenzio tritato (erbe e fiori) e applicare su una garza. Può essere applicato sulle vene e coperto con carta oleata. Questo impacco va tenuto in piedi 2 volte al giorno per 20 minuti.

2. Prendi un bicchiere di acqua bollente, coni di luppolo e scalda per 20 minuti a bagnomaria. Successivamente, le materie prime cotte a vapore vengono rimosse e dal brodo viene preparato un impacco.

3. Riempi la camomilla farmaceutica in una bottiglia e aggiungi l'eventuale olio vegetale. Dopo un mese, filtrate il tutto, strizzatelo e applicate l'olio sui piedi 2 volte al giorno.

Pediluvi può essere assunto più volte alla settimana. L'infuso può essere preparato con qualsiasi erba medicinale. Per fare questo, è necessario riscaldarli a bagnomaria (10 minuti), lasciare in un thermos, filtrare e rimuovere le materie prime. Versare l'infuso risultante in una ciotola e aggiungere acqua. Dopo il bagno, dovresti fare un massaggio e sdraiarti per un po' con le gambe sollevate.

Per somministrazione orale Puoi usare erbe medicinali come trifoglio di prato, fragoline di bosco, calendula, erba madre. Ad esempio, il trifoglio viene preso come segue: prendi 2 cucchiai di erba, mettilo in infusione, lascialo fermentare e dopo due ore rimuovi l'erba filtrando. Prendi questa infusione 4 volte al giorno, mezzo bicchiere.

Le vene varicose sono curabili, ma è meglio prevenirle.

Ogni donna vuole avere un bell'aspetto. Pertanto, le future mamme sono spesso turbate dai difetti estetici sulle gambe che compaiono nelle ultime fasi della gravidanza sotto forma di aumento dei modelli vascolari, "stelle" e piccole vene sulle gambe. In questo caso, amici e conoscenti spesso diagnosticano una donna incinta con "vene varicose" (e di solito hanno ragione). Possono anche consigliare rimedi per combattere questa malattia che un tempo li aiutava. Ma non correte in farmacia, care mamme in attesa! Non tutti i farmaci consigliati dagli amici sono ammessi per una donna incinta. Oggi cercheremo di capire come affrontare le vene varicose o, come la chiamano i medici, insufficienza venosa cronica, vene varicose.

Le vene varicose si osservano nel 20-40% delle future mamme. Purtroppo questa malattia si manifesta spesso durante la gravidanza: sul 15-20% dei pazienti affetti da patologia venosa, 2/3 sono donne, mentre nel 60-80% dei casi la malattia è associata alla gravidanza. Molto spesso, le vene varicose si sviluppano non solo nelle donne che in precedenza soffrivano di forme lievi di questa malattia, ma anche nelle future mamme apparentemente sane. Il motivo è questo: il feto, situato nell'utero, con il suo peso comprime le vene (cava inferiore e iliaca) che passano nella cavità addominale. Di conseguenza, si verifica un ostacolo all'inversione del flusso sanguigno, che comporta un aumento della pressione venosa e, di conseguenza, una violazione dell'elasticità delle pareti dei vasi venosi delle gambe. Il rallentamento del flusso sanguigno nelle vene varicose delle gambe crea condizioni ottimali per la formazione di coaguli di sangue e può portare alla trombosi venosa - blocco delle vene. Questa situazione provoca lo sviluppo o l'esacerbazione delle vene varicose. Le donne con una storia familiare, le cui madri hanno anche vene varicose, sono più suscettibili a questo processo. Inoltre, un aumento della quantità dell’ormone progesterone può portare all’indebolimento delle pareti dei vasi sanguigni. Di conseguenza, si verifica un'insufficienza venosa.

Ricorda che solo un medico dovrebbe prescrivere un trattamento alla futura mamma, poiché solo lui può determinare il meccanismo di sviluppo della malattia e selezionare il farmaco ottimale. Le donne incinte con diagnosi di vene varicose sono meglio osservate in centri specializzati. Chiedi al tuo ostetrico-ginecologo di rivolgersi a un flebologo o un chirurgo, se ciò non è possibile.

È il flebologo che ti dirà quale metodo di trattamento conservativo durante la gravidanza allevierà la tua condizione. Potrebbe prescriverti farmaci che possono migliorare la circolazione sanguigna, ridurre la permeabilità della parete vascolare e prevenire la formazione di coaguli di sangue. Tali farmaci sistemici (per uso interno) includono DOXY-CHEM. Questo farmaco non deve essere utilizzato nei primi 3 mesi di gravidanza.

I preparati locali includono HEPATHROMBIA (gel e unguento), disponibile in dosaggi di 30.000 e 50.000 unità. Il trattamento inizia con l'uso di GEPATROMBIN 50.000, se la condizione migliora, si prosegue con GEPATROMBIN 30.000, applicando l'unguento o il gel in uno strato sottile sulla superficie interessata 2-3 volte al giorno. GEPATROMBIN può essere utilizzato in qualsiasi fase della gravidanza, ma solo previa visita regolare dal medico, poiché solo lui può valutare la necessità del suo utilizzo e dell'efficacia. Se necessario, il trattamento con DOXYCHEM ed HEPATHROMBIN può essere combinato (l'efficacia del trattamento in questo caso aumenta).

Alla terapia complessa possono essere aggiunti i cosiddetti flebotonici: compresse con effetto venotonico e di rafforzamento delle vene (DETRMEKS, GINKOR-FORT, VENORUTON, ENDOTELON, ESCU-ZAN, DOXIUM, ecc.). DETRALEX è riconosciuto come il farmaco d'elezione per il trattamento delle vene varicose in gravidanza, tuttavia, a causa della mancanza di dati sulla penetrazione del farmaco nel latte, il suo utilizzo non è raccomandato alle madri che allattano. VENORUTON è controindicato nel primo trimestre di gravidanza, ma può essere usato durante l'allattamento. L'uso di EN-DOTELON, ESCUZAN, DOXIUM durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato.

Insieme ai farmaci flebotropici, per le vene varicose delle gambe vengono utilizzati farmaci di altri gruppi farmaceutici. Può essere:

• farmaci antinfiammatori non steroidei (ibuprofene, diclofemac, ecc. - in unguenti e gel) e, se necessario, antibiotici;
• farmaci contenenti eparina (ESSAVEN-GEL, LIOTON 1000-GEL, ecc.);
• preparati enzimatici (WOBENZYME, PHLOGENZYME);
• farmaci che normalizzano la coagulazione del sangue (PENTOSSIFYLINE, ASPIRINA, DIPIRIDAMOLE (CURAITIL), derivati ​​dell'acido nicotinico, ecc.)

L'uso di questi farmaci durante la gravidanza e l'allattamento è estremamente limitato; essi vengono prescritti secondo rigorose indicazioni del medico curante, poiché tutti influenzano lo sviluppo del feto e la formazione di organi e tessuti, e il loro uso incontrollato durante la gravidanza può portare a deformità e/o sottosviluppo degli organi. E i farmaci che influenzano le proprietà reologiche del sangue (la sua fluidità e coagulabilità) devono essere utilizzati anche sotto il controllo della coagulazione del sangue per evitare sanguinamenti ed emorragie. È per questi motivi che vanno usati con cautela, sotto il controllo di un flebologo. Bisogna mettere in guardia contro l'uso sconsiderato di alcuni tipi di terapia: solo una combinazione ragionevole di essi può essere la chiave del successo nel trattamento dell'insufficienza venosa. Il trattamento competente consente, in un tempo abbastanza breve (di solito 3-4 settimane), di ottenere una compensazione del flusso sanguigno venoso ed eliminare le manifestazioni cliniche delle complicanze.

Vari unguenti e gel penetrano fino a una profondità limitata e, nella migliore delle ipotesi, possono influenzare i vasi intradermici senza intaccare altri organi e sistemi, che spesso sono una delle cause dello sviluppo delle vene varicose. Inoltre, sebbene in una dose minima, quando penetrano sotto la pelle vengono assorbiti nel flusso sanguigno sistemico e quindi possono avere un effetto sul feto, che non è stato studiato per quasi tutti i gel e unguenti.

Ricorda: se, quando usi gel e unguenti, noti un forte arrossamento nell'area della vena varicosa, si avverte un forte dolore, la temperatura aumenta, appare un battito cardiaco accelerato o mancanza di respiro - chiama immediatamente un'ambulanza! Questo è il primo segno di danno infiammatorio alla vena: tromboflebite.

In generale, le vene varicose o l'insufficienza venosa cronica non sono una controindicazione alla gravidanza, ma solo un motivo per prestare maggiore attenzione alla propria salute. Non cercare di nascondere le vene malate sotto una gonna lunga o pantaloni: è meglio andare dal medico e dopo un po', con il trattamento giusto, capirai che le vene varicose possono essere sconfitte.

Maglia a compressione

Il mezzo ottimale per prevenire la progressione delle vene varicose e allo stesso tempo prevenire la trombosi è il bendaggio con una benda elastica e l'uso di maglieria compressiva.

Dovresti indossare calze o bendare i piedi al mattino, senza alzarti dal letto. Dovresti indossare calze (o una benda elastica) tutto il giorno. Questi rimedi devono essere abbinati all’uso di farmaci antivarici.

Le calze compressive assomigliano ai normali collant da donna o ai gambaletti, ma in alcuni punti sono molto strette e impediscono alle vene di espandersi. Se usato correttamente, ciascun paio di tali “indumenti da lavoro” viene indossato per meno di sei mesi. La cosa più importante è che ciò non sconvolga minimamente il solito stile di vita di una donna. Devi solo indossare collant o calze a compressione - dimenticatene, perché le calze a compressione sono comode, non interferiscono con i movimenti e le gambe “respirano” liberamente al loro interno.

Il costo di tale maglieria varia da 30 a 100 USD. per una coppia. Il grado di compressione è selezionato dal medico. Tieni presente che viene misurato in millimetri di mercurio e non in "tane".

I collant contenitivi regolari, spesso venduti in farmacia, comprimono la gamba in modo uniforme e non forniscono la corretta distribuzione della compressione, mentre la maglieria terapeutica fornisce supporto esattamente nelle aree giuste. Se prendiamo la pressione massima (nella zona della caviglia, dove si verifica più spesso il gonfiore) al 100%, allora il ginocchio avrà il 70% e l'area di pressione minima (40%) sarà la coscia.

È molto importante iniziare a usare questo tipo di biancheria intima il prima possibile, preferibilmente prima della gravidanza, quindi nel momento più importante della tua vita avrai vene sane. E la gravidanza stessa sarà più facile. Naturalmente la prevenzione dovrà continuare anche dopo il parto, soprattutto se si hanno già vene varicose.

Come evitare di diventare vittima delle vene varicose durante la gravidanza?

• Evitare un aumento di peso eccessivo o improvviso.
• Durante la gravidanza, eliminare le calze e i calzini con elastici stretti. A scopo preventivo, si consiglia di indossare collant compressivi.
• Dopo un bagno o una doccia caldi, sciacquare i piedi con acqua fresca sporgendosi in avanti.
• Non accovacciarti.
• Non sollevare cose pesanti.
• Indossare scarpe con tacco medio (3-4 cm).
• Non sederti con le gambe incrociate.
• Non fumare: è stato dimostrato un legame tra il fumo e le vene varicose.
• Prendi acido ascorbico e rutina (vitamine C e P). Hanno un effetto rinforzante sulla parete dei vasi sanguigni e ne riducono la permeabilità. Tipicamente, queste sostanze sono incluse nei complessi multivitaminici.
• Tieni le gambe sollevate quando dormi e riposi e posizionale sul divano quando leggi o guardi la TV.

Le vene varicose sono causate da valvole venose difettose e debolezza delle pareti venose, che fanno apparire le vene ingrossate e gonfie. Le vene varicose sono molto diffuse durante la gravidanza, soprattutto nelle donne con predisposizione ereditaria. Le vene varicose durante la gravidanza si sviluppano solitamente sulle gambe, ma possono comparire anche sui genitali esterni. Sebbene le vene varicose siano spesso solo un problema estetico, le vene varicose possono diventare dolorose durante la gravidanza. Se hai già segni di vene varicose o sei predisposto ad esse, consulta un flebologo. Il rischio di complicanze legate alle vene varicose aumenta anche con la durata della gravidanza. La tromboflebite (una delle complicazioni delle vene varicose) durante il parto o nel periodo postpartum, purtroppo, è un evento comune e può creare una situazione pericolosa per la vita della madre e del feto.

Cosa può contribuire allo sviluppo delle vene varicose nelle donne in gravidanza?

• predisposizione ereditaria;
• la presenza di vene varicose e/o capillari prima della gravidanza;
• rapido aumento di peso o eccesso di peso;
• stile di vita sedentario;
• esposizione prolungata al sole;
• gravidanze ripetute.

Durante la gravidanza, nel corpo della donna si verificano cambiamenti ormonali e l’utero in crescita esercita una forte pressione sulle vene attraverso le quali il sangue ritorna dalle gambe, creando così difficoltà al deflusso venoso del sangue dalle gambe. Il peso aggiuntivo di una donna, compreso quello causato da gravidanze multiple, crea uno stress ancora maggiore sulle vene profonde delle gambe. Questo carico aggiuntivo sulle vene profonde delle gambe può portare alla dilatazione e al gonfiore delle vene superficiali delle gambe, che si allungano sia in lunghezza che in larghezza. In caso di predisposizione ereditaria alla comparsa di vene varicose nelle donne in gravidanza, dovrebbero essere utilizzate misure preventive e terapeutiche sicure durante la gravidanza.

Prevenzione delle vene varicose nelle donne in gravidanza

Innanzitutto, durante la gravidanza è necessario evitare di stare in piedi o seduti a lungo. È necessario riposare quanto più e spesso possibile stando sdraiati su un fianco. Ciò allevia la pressione sulle vene pelviche e sulle vene delle gambe, consentendo al flusso sanguigno di normalizzarsi.

In secondo luogo, alza le gambe il più spesso possibile mentre sei seduto o sdraiato. Allo stesso tempo, la gravità terrestre aiuta a far ritornare il sangue dalle gambe.

In terzo luogo, per prevenire la progressione delle vene varicose durante la gravidanza, è necessario indossare calze compressive terapeutiche. Le calze compressive appositamente progettate sono progettate per aiutare a prevenire il drenaggio del sangue venoso dalle vene profonde nelle vene superficiali delle gambe, causandone uno stiramento eccessivo. Le calze compressive sono disponibili nei negozi specializzati di forniture mediche dietro prescrizione medica oppure il dipendente del negozio può selezionare le calze compressive della taglia giusta utilizzando una tabella speciale. Quando si indossano calze compressive, il sangue viene ridistribuito ai vasi venosi non interessati. Inoltre, le calze comprimono non solo le vene superficiali dilatate, ma anche quelle più profonde delle gambe, migliora il flusso sanguigno nei piccoli vasi e la nutrizione della pelle e del tessuto sottocutaneo viene normalizzata. In tutti i casi, la compressione riduce significativamente la capacità del sangue di formare coaguli. Questo è il principio dell'effetto delle calze compressive sulle vene delle gambe, mentre la pressione con cui il prodotto comprime la zona della caviglia è standardizzata per classe ed è ugualmente accettata nei paesi sviluppati. La pressione delle calze normalmente diminuisce dal basso verso l'alto della gamba, ciò è necessario per migliorare il flusso sanguigno al cuore. Prodotti compressivi: calze, gambaletti, collant devono essere indossati durante tutta la gravidanza e nel periodo postpartum per 6-8 settimane.

In quarto luogo, durante la gravidanza e le vene varicose, dovresti esercitarti regolarmente per migliorare la circolazione sanguigna. Anche se non facevi attività fisica prima della gravidanza, presta attenzione a semplici esercizi che miglioreranno il flusso sanguigno nelle vene. Un'attività fisica dosata e leggera sotto la supervisione del medico ti aiuterà a mantenere una buona forma fisica e a prevenire la progressione delle vene varicose.

Trattamento delle vene varicose nelle donne in gravidanza

Solo nei casi gravi di vene varicose durante la gravidanza, un modo giustificato per trattare tale condizione è l'intervento chirurgico o l'introduzione di farmaci nelle vene varicose durante la gravidanza.

In caso di vene varicose, il parto stesso deve essere accompagnato dal rispetto delle misure per prevenire la progressione delle vene varicose, vale a dire indossare calze compressive speciali sulle gambe. Durante il parto e il periodo postpartum, indossare speciali calze antitromboemboliche serve a prevenire la trombosi. La moderna maglieria medica di alta qualità è praticamente indistinguibile dai normali collant e calze e conserva le sue proprietà per circa sei mesi con l'uso quotidiano.

Va ricordato che dopo la gravidanza, le vene varicose non sempre ritornano alle dimensioni precedenti.

Se soffri di vene varicose, è consigliabile consultare un flebologo durante tutta la gravidanza.