Come si chiama un aborto spontaneo precoce? Aborto spontaneo all'inizio della gravidanza, sintomi, cause, trattamento

Un aborto spontaneo è considerato un aborto prima delle 22 settimane o con un peso fetale inferiore a 500 g, indipendentemente dalla presenza o assenza di segni di vita fetale.

Come avviene un aborto spontaneo?

Un aborto spontaneo è l'uscita prematura del feto dal corpo della madre. Ci sono due opzioni per il corso di questo processo, che dipendono direttamente dai tempi della gravidanza.

La prima opzione è un aborto spontaneo dal tipo di rifiuto. Questo tipo di aborto spontaneo si verifica nel primo trimestre di gravidanza a causa del conflitto immunitario tra madre e feto. Di conseguenza, vi è una violazione delle funzioni della futura placenta e della produzione di anticorpi contro le cellule di un organismo "estraneo". In questo caso, il corion viene distrutto e l'uovo fetale viene espulso dalla cavità uterina. Il processo è accompagnato da emorragie di vario grado - più spesso si tratta di forti emorragie.

La seconda variante di aborto spontaneo si verifica in base al tipo di parto e si osserva nel secondo e terzo trimestre di gravidanza. Il ruolo principale in questa variante è giocato da un cambiamento nel tono dell'utero: un aumento significativo del tono dei muscoli uterini o un'insufficienza dell'apparato di chiusura dell'utero. In questo caso ci sono le contrazioni, l'apertura della cervice e la nascita del feto.

Come capire che si è verificato un aborto spontaneo?

Con gli aborti spontanei nel primo trimestre, ci sono dolori lancinanti nell'addome inferiore, compaiono sbavature di colore rosso-marrone, possono verificarsi sanguinamenti e talvolta la voglia di urinare e defecare. In questo caso, il feto lascia completamente o parzialmente la cavità uterina con coaguli di sangue.

In un secondo momento, un aborto spontaneo procede a seconda del tipo di parto prematuro con contrazioni e dolori crampiformi, il rilascio di liquido amniotico e il feto con le sue membrane, in tutto o in parte.

Cosa fare se si verifica un aborto spontaneo?

Se noti la comparsa di compartimenti sanguinolenti nelle prime fasi della gravidanza, consulta immediatamente un medico, poiché esiste la possibilità di salvare la gravidanza prima che si verifichino forti emorragie. Con forti emorragie, è necessario il ricovero in ospedale, poiché sono possibili grandi perdite di sangue, avvelenamento del sangue e morte per una donna. La conservazione della gravidanza in questi casi, di regola, fallisce.

Se si verifica un aborto spontaneo tardivo, è necessaria anche una visita dal medico o il ricovero in ospedale, poiché le membrane fetali possono rimanere nella cavità uterina, la cui infezione è una minaccia per la vita e la salute della madre.

Cosa fare se si verifica un aborto spontaneo a casa?

In caso di aborto spontaneo o sospetto, chiamare immediatamente un medico o un'ambulanza! Cerca di dire in modo chiaro e distinto al mittente il tuo indirizzo, i sintomi che ti disturbano e i tempi della gravidanza.

Dovresti anche sapere cosa deve fare una donna prima che arrivi l'aiuto in caso di aborto spontaneo:

1. Sdraiati sul letto con una coperta arrotolata o un cuscino sotto i glutei per ridurre il sanguinamento.
2. Freddo (impacco di ghiaccio, se non ce n'è - qualsiasi cibo congelato avvolto in un asciugamano, un termoforo con acqua più fredda possibile) sul basso addome.
3. Ricorda il tuo gruppo sanguigno e il fattore Rh (potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue). È meglio annotare queste informazioni e mettere una nota accanto ad esse.
4. Non gettare pannolini, asciugamani e materiali intrisi di sangue: il medico ne ha bisogno per valutare la perdita di sangue.
5. Monitora le tue condizioni generali: misura la pressione sanguigna e il polso prima dell'arrivo del medico.
6. Se possibile, preparare una serie di strumenti per l'esame ginecologico e il curettage.

Cosa succede dopo un aborto spontaneo?

Dopo un aborto spontaneo, le membrane del feto, i coaguli di sangue e i resti di liquido amniotico rimangono nel canale del parto, che si infetta e si decompone. L'uscita completa di tutte le membrane è estremamente rara, il che richiede il curettage diagnostico dei resti della cavità uterina e la sutura delle rotture, se presenti.

Gli aborti spontanei sono un segnale della necessità di un esame per prevenire futuri aborti. È necessario scoprire la causa dell'aborto ed eliminarla. Nelle prime fasi della gravidanza, gli aborti raramente minacciano la salute riproduttiva di una donna e più spesso impediscono la nascita di un bambino con anomalie dello sviluppo cromosomico, spesso incompatibili con la vita.

Va bene quando si desidera la gravidanza. Tuttavia, due strisce chiare sul test non garantiscono affatto che il bambino starà bene fino alla nascita. A volte il corpo femminile, per qualche motivo, si sbarazza autonomamente del feto qualche tempo dopo la sua comparsa. Stiamo parlando di aborto spontaneo all'inizio della gravidanza. Perché sta succedendo e c'è un modo per prevenire problemi?

Passiamo alle statistiche imparziali: un quarto di tutte le gravidanze precoci sono destinate all'interruzione spontanea. Per poter influenzare il corso degli eventi, è importante conoscere le cause di un aborto spontaneo e i suoi segni.

Come si verifica un aborto spontaneo precoce?

Sfortunatamente, in presenza di seri prerequisiti per l'aborto spontaneo in una fase precoce, è quasi impossibile invertire il processo patologico. Il feto in questo momento è così piccolo che la donna non capisce nemmeno cosa le sta succedendo. A prima vista, sembra la ripresa del ciclo mestruale dopo un lungo ritardo (1 - 2 settimane). Le mestruazioni, più abbondanti del solito, sono accompagnate da dolore al basso ventre. Inoltre, non tutte le donne vanno in ospedale dopo l'incidente. Solo pochi possono vedere un medico, per lo più quelli che sono spaventati dall'aspetto di un coagulo di sangue che è uscito, simile a una vescica lacerata. Idealmente, tutte le donne hanno bisogno di una visita medica: se si è verificato davvero un aborto spontaneo, dopo di esso potrebbe essere necessaria una pulizia aggiuntiva.

Quando una donna è consapevole della sua situazione "interessante", è molto più facile per lei prevedere l'inizio di un aborto spontaneo in una data prematura. Prima di tutto, dovresti monitorare attentamente le sensazioni nell'addome inferiore e nella schiena. Dolorosi spasmi sordo e tirante, secrezione imbrattata con grumi sanguinanti o di tessuto segnalano pericolo. Se cerchi assistenza medica immediatamente, c'è la possibilità di mantenere la gravidanza.

Si dice che un aborto spontaneo precoce avvenga quando la gravidanza termina spontaneamente prima della 12a settimana di esistenza del feto. Un aborto tardivo si verifica per un massimo di 22 settimane e, fatte salve le azioni tempestive e coordinate dei medici, un bambino prematuro ha tutte le possibilità di sopravvivere.

Aborto spontaneo precoce: pregiudizio

Ci sono molti miti nella società sulle cause dell'aborto spontaneo. Come evitare un aborto spontaneo precoce, ti verrà detto su qualsiasi forum femminile, ma non tutti i consigli possono essere attendibili. È noto in modo affidabile che prima della 12a settimana di gravidanza, i seguenti fattori non rappresentano una minaccia per lo sviluppo intrauterino del feto:

• viaggi aerei in aereo;
• trauma contusivo minore nell'addome;
• esercizio fisico moderato;
• un singolo caso di aborto spontaneo fino a 12 settimane nella storia;
• vita sessuale attiva;
• fatica.

Le vere cause dell'aborto spontaneo nelle prime fasi

I medici citano molti fattori socio-biologici e medici come ragioni per l'aborto spontaneo. Spesso è molto difficile determinare cosa abbia causato esattamente la sfortuna: a volte un aborto spontaneo si basa su un fattore e talvolta su un intero complesso. Una certa percentuale di donne conosce in prima persona questa patologia: la sfortunata è sopravvissuta a diversi aborti consecutivi. Negli ambienti medici, questo fenomeno è stato designato come aborto spontaneo abituale. Elenchiamo i fattori più gravi e comuni che causano la minaccia di aborto spontaneo nelle prime fasi:

• molto spesso, il corpo stesso si sbarazza della prole non vitale se l'aspetto e lo sviluppo del feto sono associati a una certa anomalia o patologia genetica. Potrebbe trattarsi di una "guasto" ereditaria a livello genetico o di una mutazione spontanea causata da radiazioni, un virus pericoloso o una situazione ambientale difficile. La medicina, purtroppo, non può cambiare o impedire questo processo. Ecco perché una preparazione completa per l'imminente gravidanza è impossibile senza il consiglio dei futuri genitori da parte di un genetista;
• un pericolo significativo per il normale sviluppo della gravidanza è una violazione del sistema immunitario e ormonale. Una donna deve superare il controllo necessario nella fase di pianificazione di un bambino, quindi i medici saranno in grado di eliminare in anticipo tutte le "insidie". Abbastanza spesso, la carenza di progesterone, un eccesso di androgeni, patologie nell'attività della tiroide e delle ghiandole surrenali diventano un ostacolo per realizzare il sogno della maternità;
• Un altro problema urgente per il successo dello sviluppo del feto nel grembo di una donna è il conflitto di Rhesus. Il corpo della madre reagisce al feto come un corpo estraneo e se ne libera, poiché il fattore Rh del suo sangue è con il segno "-", ed è stato prelevato dal padre con il segno "+". Se le preoccupazioni in merito sono reali, la situazione viene corretta con l'aiuto della terapia immunomodulante anche nella fase di pianificazione della gravidanza;

• Il nemico indiscusso di una gravidanza sana è l'infezione (indipendentemente dall'origine). In particolare si tratta di tutte malattie che si trasmettono “attraverso il letto”: herpes, citomegalovirus, toxoplasmosi, sifilide, clamidia, tricomoniasi, ecc. Gli agenti patogeni, che colpiscono le membrane fetali, infettano il feto, il che porta ad aborto spontaneo in una fase precoce di gravidanza;
• una fine deludente della gravidanza precoce attende una donna con malattie infiammatorie croniche e infettive degli organi interni. I più insidiosi: epatite virale, rosolia, polmonite, influenza, tonsillite grave;
• è estremamente difficile per il corpo femminile far fronte alla gravidanza a causa dello stress causato dall'aborto. L'interruzione artificiale delle gravidanze in passato minaccia l'infertilità secondaria e l'aborto abituale in futuro. Una donna deve certamente informare il medico di tali fatti della sua biografia durante la pianificazione della gravidanza;

• non bisogna ignorare tali caratteristiche individuali del corpo femminile, come, ad esempio, le anomalie congenite dello sviluppo e le malattie oncologiche degli organi genitali interni, ICI. Queste ed altre patologie escludono la gravidanza in quanto tale.

I primi sintomi di un aborto spontaneo nelle prime fasi

La natura dello sviluppo di un aborto spontaneo esclude la simultaneità: l'aborto spontaneo può essere suddiviso in più fasi. Quindi, scopriamo come determinare un aborto spontaneo precoce.

Le prime "campane" sono sensazioni dolorose che coprono la schiena nella regione lombare e nel basso addome. Spesso, allo stesso tempo, dal tratto genitale spiccano coaguli brunastri o rossastri. Il sangue durante un aborto spontaneo precoce è un segno molto pericoloso che indica che è iniziato il distacco dei tessuti. Anche poche gocce di sangue sulla biancheria intima sono un motivo serio per l'intervento medico immediato. Una prevenzione affidabile dell'aborto spontaneo è una visita regolare alla clinica prenatale per un esame di routine e la consegna di tutti i test necessari. Solo in questo modo la futura mamma sarà sicura che tutto sia in ordine con il suo bambino.

Che aspetto ha un aborto spontaneo precoce: le fasi principali

Il primo stadio della patologia, i cui segni abbiamo appreso sopra, è molto comune nelle future mamme. Per salvare il bambino, le future mamme sono costrette a mentire sulla conservazione di quasi tutte le contrazioni prenatali. La fase iniziale della patologia è caratterizzata da ipertonicità dell'utero, sanguinamento e disagio, che ricordano le contrazioni.

La seconda fase della violazione porta a conseguenze più gravi. In questo momento, tutti i segni indicano già un aborto spontaneo a tutti gli effetti in una fase iniziale: inizia un distacco frammentario dell'uovo fetale dalla parete interna dell'utero. Tuttavia, in questo momento, i problemi possono ancora essere prevenuti, affermano i medici. Ciò è possibile grazie all'intervento immediato e coordinato dei professionisti, a condizione che la donna incinta si sia recata tempestivamente in ospedale.

La fase successiva dell'aborto spontaneo in una fase iniziale è un aborto spontaneo in movimento. Ora non c'è niente per aiutare il feto. La donna incinta viene improvvisamente colta da forti spasmi, l'emorragia inizia quasi immediatamente - il segno più convincente di un aborto spontaneo precoce. Questo indica la morte definitiva dell'uovo fetale, che esce in tutto o in parte (aborto incompleto). Nella foto, un uovo fetale con un aborto spontaneo precoce:

La patologia termina con un aborto spontaneo completo. Dopo un aborto spontaneo precoce, l'utero si contrae e torna rapidamente alle dimensioni "pre-gravidanza". Una complicazione in questo caso è un aborto incompleto o una gravidanza mancata (diagnosticata con l'ecografia), quando c'è un alto rischio di formazione di pus o di insorgenza di sepsi.

Come riconoscere un aborto spontaneo in anticipo

A prima vista, è abbastanza semplice determinare un aborto spontaneo, quindi alcune donne credono che se si sentono bene dopo l'incidente, possono trascurare una visita in ospedale. Tuttavia, questa è un'illusione pericolosa: tutti i segni di aborto spontaneo in una fase precoce sono anche caratteristici di altre malattie più gravi che, senza una corretta diagnosi, possono essere scambiate per un aborto spontaneo:

• gravidanza extrauterina;
• formazione maligna nella regione cervicale;
• torsione incruenta di una cisti ovarica;
• lesione cervicale.

Queste condizioni possono essere escluse solo all'interno delle mura di un istituto medico.

Cosa fare con un aborto spontaneo precoce

Sfortunatamente, i medici non sono in grado di cambiare radicalmente il corso degli eventi proprio all'inizio della gravidanza: non puoi andare contro natura.

È pratica comune prescrivere Tranexam per fermare l'emorragia. Se una donna ha avuto diverse gravidanze fallite in passato, verrà prescritto l'Utrozhestan. Quando, grazie agli sforzi dei medici, la gravidanza può essere portata al secondo trimestre, con un aborto spontaneo minacciato, vale la pena applicare punti di sutura o un pessario se c'è una cervice corta con insufficienza istmico-cervicale. In linea di principio, è qui che finiscono i metodi per affrontare la patologia.

Ora elenchiamo ciò che non aiuterà nel processo di sviluppo di un aborto spontaneo:

• riposo a letto - una diminuzione consapevole dell'attività motoria della madre non può fermare un aborto spontaneo se ci sono reali prerequisiti per la sua realizzazione;
• assumere droghe: No-shpa, Papaverine, Magne B6, Analgin.

Poche settimane dopo un aborto spontaneo completo, una donna ha bisogno di consultare un medico e donare il sangue per analizzare il livello di hCG. Se tutti gli indicatori sono normali, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Tuttavia, se il livello dell'ormone non è affatto diminuito, o è diminuito, ma non è sceso al minimo richiesto, esiste la possibilità di un neo. Questa è una complicanza pericolosa che richiede cure mediche immediate.

Un aborto in corso può essere portato a termine in diversi modi. Se, durante l'esame, il sangue viene ancora escreto dalla vagina e l'uovo o l'embrione fetale è ancora nell'utero, il medico può determinare la seguente tattica d'azione:

• approccio in attesa che dura fino a 7 giorni (forse il corpo rifiuterà l'inutile senza interferenze esterne);
• un approccio farmacologico (a una donna viene prescritto Misoprostolo, sotto l'influenza del quale i muscoli uterini sono fortemente compressi e portano fuori i resti dell'uovo fetale);
• pulizia chirurgica (se il sanguinamento vaginale diventa massiccio).

Come prevenire un aborto spontaneo precoce

Per escludere tutti i possibili fattori che provocano un aborto spontaneo precoce, è necessario acquisire prole sotto la guida professionale di un medico. Per fare questo, una donna viene sottoposta a un esame completo non durante la gravidanza, ma anche nella fase di pianificazione di un bambino. Questo è l'unico modo per assicurarsi che non ci siano vari "guasti" a livello cellulare e patologie interne. Inoltre, i futuri genitori stanno rivedendo e adeguando il loro stile di vita abituale in base ai cambiamenti imminenti: in questa fase, è importante porre fine alle dipendenze, adeguare la routine quotidiana e l'alimentazione.

Aborto spontaneo precoce: come capire dove andare dopo

Dopo un tale fallimento schiacciante, si raccomanda alla donna di sottoporsi a un ciclo di trattamento riabilitativo. Se non è stato possibile stabilire prima la causa dell'incidente, i medici eseguiranno la diagnostica necessaria per determinarla ora. Questo è importante, altrimenti una donna corre il rischio di affrontare lo stesso problema la prossima volta che si prepara alla maternità.

La procedura ecografica è un passaggio obbligatorio dopo un aborto spontaneo precoce. Se ci sono frammenti di un uovo o di un embrione nell'utero, una donna avrà bisogno di una pulizia per evitare lo sviluppo di infiammazioni o infezioni. Dopo tutte le procedure necessarie, il medico prescriverà al paziente un ciclo di terapia antibiotica, che escluderà varie malattie infettive, nonché un ciclo di ormoni che metteranno in ordine il sistema endocrino della donna.

Tra le altre cose, una madre fallita ha un disperato bisogno di supporto psicologico professionale. La perdita di un bambino, anche se così piccolo, lascia un'impronta indelebile nella mente di una donna. È importante vivere questo momento con il supporto di uno psicologo o dei parenti.

È sbagliato isolarsi dal mondo esterno e rimanere soli con la propria disgrazia, quindi le emozioni negative semplicemente "mangiano" ogni speranza per il meglio. Gli psicologi raccomandano che le donne che hanno subito un aborto spontaneo non si vergognino dei loro sentimenti e non trattengano l'aggressività e le lacrime: prima puoi sbarazzartene, più velocemente arriverà la guarigione. E in nessun caso dovresti aver paura del futuro: la medicina moderna e medici competenti faranno tutto il possibile affinché una nuova gravidanza si concluda con il pianto trionfante di un bambino tanto atteso!

La perdita di un figlio provoca un profondo shock nei genitori. E raramente il dolore è attenuato dal fatto che il bambino era ancora piccolo e si trovava nel grembo materno. Quasi sempre, una donna e un uomo attraversano questo periodo molto duramente, ma vale la pena continuare a vivere per il bene dei loro futuri figli, che appariranno sicuramente.

Per molte donne, le informazioni che abbiamo preparato di seguito possono far emergere ricordi spiacevoli e un retrogusto amaro. Tuttavia, ci sono quelli che si sentirebbero a proprio agio sapendo di più sulla loro perdita.

Cos'è un aborto spontaneo? A che ora si svolge?

Questo termine è ampiamente usato per spiegare la perdita precoce della gravidanza, che potrebbe essere normale o ectopica. Secondo le stime generali, circa il 20-25% di tutte le gravidanze termina con un aborto spontaneo, che spesso si verifica così presto che la donna non è nemmeno a conoscenza di questo evento. In questa pubblicazione usiamo questa parola, anche se da un punto di vista medico questo evento è chiamato aborto spontaneo.

Breve dizionario: cosa sono gli aborti spontanei

L'aborto indotto è un'interruzione volontaria pianificata della gravidanza. A volte diventa una necessità a causa di alcune malattie della madre o del feto.

Aborto spontaneo (aborto spontaneo) - quando l'utero spinge il feto e le membrane fino a 28 settimane di gravidanza (a volte fino a 20 o fino a 24 settimane - a seconda dell'opinione degli esperti). Nel linguaggio comune, una gravidanza viene interrotta prima che il feto possa sopravvivere al di fuori del grembo materno. Quasi il 75% degli aborti si verifica presto, prima delle 12 settimane di gravidanza.

Aborto incompleto: alcuni tessuti in questo caso non vengono espulsi, ma rimangono nell'utero. Sarà necessario un curettage per rimuovere il tessuto rimanente dalla cavità uterina.

Aborto completo - osservato più spesso nelle fasi successive (da 12 a 28 settimane), vengono espulsi sia il feto che tutte le membrane amniotiche. In questo caso, la donna non ha bisogno di pulizia (raschiatura).

Aborto spontaneo abituale - quando una donna perde un figlio a causa di un aborto spontaneo più di 2 volte di seguito.

A molte donne viene diagnosticato un "aborto minacciato", ma nella maggior parte dei casi una tale gravidanza può essere salvata se si va in ospedale in tempo.

La raschiatura (pulizia) viene eseguita in anestesia generale, anestesia locale o sedazione. Il metodo è selezionato dal medico a seconda della situazione.

Come avviene un aborto spontaneo? Sintomi

Quando un aborto spontaneo minaccia una gravidanza, poco dipende dalla donna stessa, dalla sua famiglia e persino dagli operatori sanitari. Questo non è meno un periodo terribile, pieno di incertezza e ansia.

La donna incinta viene inviata per un'ecografia, dove lo specialista determinerà l'apertura. È un peccato, ma se il cuore non batte e la cervice è aperta, l'aborto si è già verificato o accadrà inevitabilmente nel prossimo futuro.

Un aborto spontaneo può essere seguito dalla sua minaccia, ma a volte può verificarsi senza alcun precursore (non importa, i precursori non sono comparsi in o).

I primissimi segnali di interruzione:

• Sanguinamento uterino, che può aumentare.
• Contrazioni dolorose nell'addome inferiore, simili al dolore mestruale.

Se si verifica un aborto spontaneo completo, il sanguinamento e il dolore si fermano. Se incompleti, i sintomi saranno presenti fino alla completa pulizia della cavità uterina.

Perché la gravidanza viene interrotta?

Ci sono molte possibili cause, come infezioni, squilibri ormonali, problemi di impianto o problemi con la placenta. Il più delle volte, qualcosa è andato storto subito o subito dopo il concepimento e il feto non si sviluppa correttamente.

Per la maggior parte delle donne, è impossibile determinare il motivo per cui si è verificato un aborto spontaneo. Anche dopo test approfonditi.

Ecco alcuni dei motivi più comuni:

Chirurgia addominale.

Una storia di chirurgia addominale (ad esempio, una donna è stata precedentemente operata per rimuovere una cisti ovarica) molto spesso porta ad aborti abituali o solitari

Uovo fecondato vuoto

A volte l'uovo viene fecondato ma non continua a dividersi. Il test di gravidanza e l'analisi hCG saranno positivi, si forma il sacco fetale, ma il bambino stesso no. In questo caso, si verifica un'interruzione da 7 a 12 settimane.

Qualsiasi malattia cronica grave o scarsamente controllata

Malattie come l'ipotiroidismo e il diabete, se non controllate, possono causare aborto spontaneo, anche se raramente.

Insufficienza istmico-cervicale.

Insufficienza della cervice, quando non è in grado di trattenere il contenuto dell'utero e si dilata indolore troppo presto, di solito dopo 14 settimane. Secondo il congresso di ostetrici e ginecologi della Russia: "Quando è stata rilevata un'insufficienza istmico-cervicale in un periodo da 12 a 26 settimane, è stata eseguita la correzione chirurgica secondo il metodo McDonald. Le donne sono state anche esaminate per la presenza di infezioni urogenitali e loro sono stati studiati i livelli ormonali Dopo l'operazione, la terapia tocolitica, ormonale e antibatterica, sono state eseguite supposte rettali con interferone e sanificazione del tratto genitale inferiore con una soluzione acquosa di iodio-povidone.Quindi, diagnosi tempestiva e tale trattamento nel 95% dei casi ha permesso di ottenere nati vitali, e nel 79% dei casi ha permesso di prolungare la gravidanza fino a termine».

Difetti o anomalie cromosomiche.

La maggior parte delle anomalie o dei difetti cromosomici si verificano per caso e nella maggior parte dei casi le loro cause sono sconosciute.

lesione diretta.

Un forte colpo diretto al basso addome può danneggiare l'utero e la placenta.

problemi immunologici.

A volte (ad esempio, con un conflitto Rh), il sistema immunitario della madre inizia a rifiutare il feto, definendolo un aggressore per il corpo della donna.

Infezioni o virus

Ad esempio, la listeriosi o la toxoplasmosi sono molto pericolose per il feto.

Anomalie nella forma dell'utero

Abuso eccessivo di cattive abitudini.

Se la futura mamma fuma, consuma grandi dosi di alcol o droghe ogni giorno, aumenta la probabilità di perdere un figlio.

Come evitare di perdere un figlio?

Il successo di questo evento dipende dalla fase in cui si trova attualmente il processo di interruzione. Se una donna ha una minaccia di aborto spontaneo con dolore doloroso nell'addome inferiore e piccole macchie, un istituto medico può eseguire un trattamento di conservazione e la vita del bambino verrà salvata.

Se compaiono coaguli di sangue, l'emorragia si intensifica e i dolori lancinanti non si fermano, quindi in questo caso tutto può finire bene, devi solo chiedere aiuto all'ospedale in tempo.

Ma quando parti dell'uovo fetale sono già visibili nella scarica, non si può fare nulla.

Sono state fatte molte ricerche e finora non hanno trovato un modo che garantisse al 100% la protezione contro l'aborto spontaneo. Come mai? Il motivo è che nella maggior parte dei casi una donna incinta perde un feto che non è vitale. È stato accertato che il riposo a letto, l'assenza di uno sforzo fisico intenso o la malnutrizione non influiscono in alcun modo sull'aborto.

I materiali del Congresso degli ostetrici e dei ginecologi della Russia indicano:

Nelle pazienti con malattie alloimmuni, la terapia di scelta è una combinazione di immunizzazione attiva e passiva nel primo trimestre di gravidanza. Nella patologia autoimmune (APS), la più efficace è la nomina della terapia antitrombotica in modalità continua fino a 16 settimane di gravidanza.

La vita dopo un aborto spontaneo

Periodo.

Il periodo successivo inizierà circa 30-45 giorni dopo l'interruzione.

A seconda della durata della perdita di gravidanza, l'utero può rimanere ingrandito per 1-2 mesi.

Allocazioni

Normalmente, la dimissione non dura più di 2 settimane. Allo stesso tempo, il loro numero deve necessariamente diminuire, non dovrebbero esserci dolore e un odore sgradevole. Molto spesso, con un aborto spontaneo completo senza pulizia, dopo 1-2 giorni rimane solo una "imbrattatura" marrone.

Normalmente, non dovrebbe esserci dolore. Massimo - lievi dolori alla trazione, associati al ripristino dell'utero alla sua dimensione precedente. In altri casi, il dolore indica i resti delle membrane, l'endometrio nell'utero o l'infezione, l'infiammazione, la malattia cronica. Assicurati di consultare il tuo medico se il dolore è grave o non scompare per molto tempo.

Prova HCG

Un esame del sangue per hCG mostrerà una quantità elevata per 2-3 settimane, ma il livello diminuirà gradualmente.

Dopo un aborto spontaneo tardivo, una donna può iniziare a produrre latte. Il latte materno di solito non compare se la gravidanza è durata meno di 14 settimane. L'allattamento può essere soppresso con i farmaci, evitare inizialmente la stimolazione del seno e indossare sempre un reggiseno speciale.

Pianificazione per la prossima gravidanza

Nella maggior parte dei casi, la probabilità di un'altra gravidanza dopo l'interruzione non è complicata da nulla. Ma è molto importante cercare insieme al medico di determinare la causa che ha portato all'aborto spontaneo per proteggersi in futuro.

Quando rimanere incinta? Non prima di sei mesi dalla perdita del bambino.

Un aborto spontaneo è la perdita di una gravidanza entro le prime 22 settimane dopo il concepimento.

Il sintomo principale di un aborto spontaneo è il sanguinamento vaginale, che è accompagnato da crampi e dolore nell'addome inferiore. Lo spotting scarso dalla vagina è abbastanza comune nel primo trimestre di gravidanza (prime 12 settimane) e non è un segno inequivocabile di aborto spontaneo.

L'aborto spontaneo può essere innescato da vari fattori, sebbene non sia sempre possibile determinare la causa esatta. Molto spesso, la perdita di gravidanza si verifica a causa di circostanze al di fuori del controllo della donna. La maggior parte delle donne ha un solo aborto spontaneo e la gravidanza successiva procede normalmente.

Gli aborti si verificano molto più spesso di quanto molti pensino. La probabilità di questo è di circa 1:7. Molto spesso, gli aborti si verificano inosservati da una donna, quando non si rende ancora conto di essere incinta. Tre o più aborti consecutivi (chiamati aborto spontaneo abituale) sono rari e si verificano in circa l'1% delle donne.

Se sai di essere incinta e noti sanguinamento vaginale e dolore addominale, chiama un'ambulanza chiamando il tuo numero di casa 03 o il cellulare 911 o 112. Un'ambulanza ti porterà al reparto ginecologico dell'ospedale, dove i medici eseguiranno una visita: visita medica , analisi per hCG ed ecografia degli organi genitali.

Le tattiche di trattamento dipenderanno dalla durata della gravidanza, dal desiderio di mantenere il bambino e dal tipo di aborto spontaneo. Nelle prime fasi di un aborto spontaneo, è possibile mantenere una gravidanza con l'aiuto di un regime e di un supporto medico. Se l'aborto si è già verificato, sarà necessario rimuovere i resti dei tessuti del feto e della placenta dalla cavità uterina, il che è possibile con l'aiuto di farmaci o interventi chirurgici.

Sintomi di aborto spontaneo

Il sintomo più comune di un aborto spontaneo è il sanguinamento vaginale. La secrezione sanguinolenta è scarsa o abbondante di colore rosso vivo o marrone-marrone. Il sanguinamento può passare periodicamente e riprendere entro pochi giorni. Tuttavia, un leggero sanguinamento vaginale è abbastanza comune nel primo trimestre di gravidanza (prime 12 settimane) e non è un chiaro segno di aborto spontaneo.

Altri sintomi di un aborto spontaneo:

• crampi o dolore nell'addome inferiore;
• scarico di liquido dalla vagina;
• isolamento del tessuto fetale dalla vagina;
• cessazione dei sintomi della gravidanza come nausea, dolore e ingorgo mammario.

La maggior parte degli aborti si verifica nelle prime fasi fino a 4-8 settimane, meno spesso - fino a 12 settimane. In questo momento, una donna potrebbe non sapere ancora della gravidanza e assumere l'aspetto di spotting per le prossime mestruazioni. La maggior parte di questi casi finisce felicemente. Tuttavia, è possibile sviluppare gravi complicazioni, a volte pericolose per la vita. Ad esempio, la comparsa di spotting e dolore addominale sullo sfondo di un leggero ritardo delle mestruazioni è tipica della gravidanza extrauterina, che può portare alla morte di una donna per sanguinamento e shock.

Un'altra causa di complicazioni può essere un'infezione dell'utero - endometrite, accompagnata da febbre alta, secrezione prolungata e dolore addominale. Un'altra causa di complicazioni è la deriva cistica: lo sviluppo di tessuti tumorali atipici dai resti dell'uovo fetale. Pertanto, se si verifica un'emorragia vaginale al di fuori delle mestruazioni, contatta il prima possibile un ginecologo, che Se c'è un ritardo nelle mestruazioni, o sai già di essere incinta, chiama un'ambulanza chiamando lo 03 - da telefono fisso, 112 o 911 - da un telefono cellulare.

Cause di aborto spontaneo

Non è sempre possibile determinare la causa esatta di un aborto spontaneo, ma ci sono molti fattori che possono influenzare il corso della gravidanza. Un aborto spontaneo nel primo trimestre di gravidanza (da 1 a 12 settimane) di solito si verifica a causa di disturbi dello sviluppo fetale, difetti genetici. Gli aborti precoci rappresentano circa il 75% di tutti i casi.

Aborto spontaneo precoce

La perdita precoce della gravidanza può essere accidentale, ma ci sono diversi fattori che aumentano la possibilità di un aborto spontaneo. L'età della madre qui conta:

• nelle donne sotto i 30 anni il rischio è del 10%;
• nelle donne 35-39 anni il rischio è del 20%;
• nelle donne sopra i 45 anni il rischio è superiore al 50%.

Altri fattori di rischio:

• fumare durante la gravidanza;
• uso di droghe durante la gravidanza;
• consumare più di 200 mg di caffeina al giorno (una tazza di tè contiene circa 75 mg di caffeina, una tazza di caffè solubile ne contiene circa 100 mg);
• bere più di due unità di alcol a settimana: un'unità di alcol equivale a 250 ml di birra di media gradazione, un bicchierino di vino o 25 ml di alcolici.

Una delle cause immediate di un aborto spontaneo precoce potrebbe essere un'anomalia cromosomica. I cromosomi sono molecole di DNA densamente imballate che contengono informazioni genetiche su tutti gli aspetti della crescita, dello sviluppo e dell'aspetto di un nascituro, fino al colore degli occhi. A volte, per ragioni sconosciute, si verifica un fallimento durante il concepimento e l'embrione ha un set di cromosomi errato. Ciò significa che il feto non sarà in grado di svilupparsi normalmente e si verifica un aborto spontaneo. Secondo alcune stime, circa il 60% di tutti gli aborti si verifica a causa di anomalie cromosomiche.

Un'altra possibile causa è la patologia della placenta.La placenta è il tessuto che collega il sistema circolatorio della madre e del feto. Se si verifica un errore durante la formazione della placenta, ciò può portare a un aborto spontaneo.

Aborto spontaneo nel secondo trimestre

Il rischio di aborto spontaneo nel secondo trimestre è aumentato con alcune malattie croniche, come:

• diabete mellito (scompensato);
• pressione sanguigna estremamente alta;
• lupus (una malattia in cui il sistema immunitario attacca i tessuti sani);
• iperattività della tiroide;
• celiachia (intolleranza al glutine).

Anche le seguenti malattie infettive aumentano il rischio di aborto spontaneo:

• infezione da citomegalovirus;
• toxoplasmosi;
• malaria.

La possibilità di aborto spontaneo aumenta assumendo i seguenti medicinali:

• misoprostolo (assunto per il trattamento delle ulcere gastriche)
• retinoidi (analoghi della vitamina A, usati per curare eczemi e acne);
• metotrexato (assunto per il trattamento dell'artrite reumatoide);
• farmaci antinfiammatori non steroidei (usati per alleviare il dolore e l'infiammazione).

Prima di assumere il medicinale, assicurarsi che sia adatto alle donne in gravidanza.

Caratteristiche della struttura dell'utero e tumori. Anche la struttura errata dell'utero e le neoplasie nell'utero (ad esempio neoplasie benigne, i cosiddetti fibromi) possono portare ad aborto spontaneo nel secondo trimestre.

Debolezza della cervice. In alcune donne, i muscoli della cervice sono indeboliti. Questa è chiamata insufficienza istmico-cervicale (ICI), che di solito si verifica a seguito di un trauma dopo un intervento chirurgico in quest'area. Ciò può causare la dilatazione prematura della cervice, causando un aborto spontaneo.

Ovaie policistiche (PCOS). Con la PCOS, le ovaie di una donna sono ingrandite, il che può causare uno squilibrio ormonale nel corpo e un aborto. Il policistico è considerato la principale causa di infertilità. La ricerca suggerisce anche che la condizione aumenta il rischio di aborto spontaneo nelle donne fertili. Tuttavia, l'esatta relazione tra loro non è stata stabilita.

Idee sbagliate sull'aborto spontaneo

Se non ci sono altre cause aggravanti, cioè la donna è sana e la gravidanza si sviluppa normalmente, i seguenti fattori non aumentano il rischio di aborto spontaneo:

• lo stato psicologico della donna incinta, come stress o depressione;
• shock o forte paura;
• attività fisica (il livello di attività fisica consentita deve essere discusso con il medico);
• sollevare pesi o sforzare;
• lavorare durante la gravidanza;
• sesso durante la gravidanza.

aborto spontaneo abituale

Molte donne, avendo subito un aborto spontaneo, temono che accada di nuovo. Ma solo l'1% delle donne sperimenta aborti ripetuti. Tre o più aborti consecutivi sono chiamati aborto spontaneo ricorrente. Tuttavia, questo problema viene trattato e la maggior parte delle donne con questa diagnosi riesce a rimanere incinta e dare alla luce un bambino sano.

Diagnosi di aborto spontaneo

La valutazione per sospetto aborto spontaneo di solito include un esame ginecologico, un'ecografia transvaginale e un test hCG. L'esame confermerà se c'è stato un aborto spontaneo e anche se parti dell'uovo fetale sono rimaste nell'utero (aborto spontaneo completo o incompleto).

Prima di tutto, il medico eseguirà un esame ginecologico per esaminare la vagina, la cervice, identificare la fonte di sanguinamento, le aree di maggior dolore e valutare le dimensioni dell'utero.

Quindi, di norma, viene prescritta un'ecografia transvaginale (ecografia) per determinare con precisione le dimensioni dell'utero, la presenza di un feto o resti di tessuti fetali nell'utero e il battito cardiaco fetale. Per fare ciò, viene inserita una piccola sonda nella vagina: una sonda vaginale. Questa procedura può essere un po' scomoda, ma di solito non provoca dolore. Se lo si desidera, è possibile eseguire un'ecografia con un sensore addominale, attraverso la parete dell'addome. Nessuno dei due tipi di esame danneggerà il feto o aumenterà il rischio di aborto spontaneo.

Inoltre, viene prescritto un esame del sangue per l'hCG, la gonadotropina corionica umana. È un ormone prodotto durante la gravidanza. A volte vengono misurati anche i livelli di progesterone. Se il risultato è dubbio, i test possono essere ripetuti dopo 48 ore. In alcuni casi, è impossibile confermare immediatamente un aborto spontaneo sulla base di ultrasuoni e esami del sangue. Ad esempio, in una fase iniziale dello sviluppo fetale (meno di 6 settimane). In questo caso, si consiglia di ripetere l'esame dopo 1-2 settimane.

A volte viene diagnosticato un aborto spontaneo durante i regolari controlli prenatali. Un'ecografia può mostrare che non c'è battito cardiaco fetale o che il feto è troppo piccolo per il termine dato. Questa è chiamata gravidanza mancata.

Esame per aborto spontaneo ricorrente

3 o più aborti consecutivi sono chiamati aborto spontaneo ricorrente. In questo caso vengono prescritti ulteriori esami ed esami per identificare le cause dell'aborto, anche se in circa la metà delle donne non è possibile stabilirle. Questi test ed esami sono descritti di seguito.

Cariotipizzazione- Questo è uno studio citogenetico che permette di studiare la struttura e contare il numero di cromosomi. Con l'aiuto del cariotipo, entrambi i partner vengono esaminati per identificare le anomalie cromosomiche, una possibile causa di interruzione della gravidanza.

Se l'analisi rivela anomalie cromosomiche, verrai indirizzato a un genetista clinico, uno specialista che fornisce consulenza genetica. Parlerà delle possibilità di una gravidanza di successo in futuro, nonché dei trattamenti disponibili, come la fecondazione in vitro (IVF).

Analisi del sangue sono incaricati di controllare il contenuto delle seguenti sostanze in esso contenute:

• ormone luteinizzante - coinvolto nello sviluppo dell'uovo;
• anticorpi contro i fosfolipidi (APL) e lupus anticoagulant (LA): questo test viene eseguito due volte con un intervallo di sei settimane, prima della gravidanza.

Gli anticorpi contro i fosfolipidi aumentano il rischio di coaguli di sangue, che interrompono l'afflusso di sangue al feto e portano ad aborto spontaneo.

trattamento dell'aborto spontaneo

La tattica di trattamento per l'aborto spontaneo dipende dal tipo, dallo stadio e dai risultati dell'esame.

Gli aborti nelle prime fasi (fino a 4-8 e talvolta 12 settimane) spesso non vengono diagnosticati, perché la donna non sa di essere incinta, prende l'emorragia per le mestruazioni successive e non va dal medico. In alcuni casi, tali aborti terminano con una completa pulizia della cavità uterina, interrompendo il sanguinamento e ripristinando il benessere generale senza trattamento. Tuttavia, esiste un'alta probabilità di complicazioni pericolose che possono minacciare non solo la salute, ma anche la vita di una donna. Pertanto, con la comparsa di secrezioni sanguinolente dalla vagina e dolore nell'addome inferiore sullo sfondo di un ritardo delle mestruazioni, è necessario contattare un ginecologo il prima possibile e, con una gravidanza già stabilita, chiamare un'ambulanza.

Il medico eseguirà un esame urgente e, se viene confermato un aborto spontaneo, prescriverà un trattamento. I moderni metodi di trattamento medico e chirurgico in alcuni casi consentono di mantenere una gravidanza e, se si è già verificato un aborto spontaneo, di evitare complicazioni e ripristinare la funzione riproduttiva di una donna.

L'obiettivo del trattamento è rimuovere completamente il tessuto fetale dall'utero, fermare l'emorragia e prevenire complicazioni infettive. Se l'emorragia che si verifica indica una minaccia di aborto spontaneo (non si è ancora verificato il rigetto fetale) e la donna vuole mantenere la gravidanza, viene eseguita la terapia di conservazione.

Se si sospetta un aborto spontaneo, una donna viene solitamente ricoverata in ospedale.

Cure mediche per aborto spontaneo

La terapia farmacologica per aborto spontaneo consiste nell'assunzione di farmaci:

• riducendo l'utero;
• aumentare la coagulazione del sangue;
• agenti antibatterici e antimicotici.

A volte viene prescritto un trattamento speciale per pulire la cavità uterina dai resti dei tessuti fetali. Di norma, la medicina viene offerta sotto forma di una candela medica, che viene inserita nella vagina e si dissolve lì, ma se lo si desidera, può essere sostituita con compresse.

Per questi scopi, viene utilizzato più spesso il farmaco mifepristone e, dopo due giorni, il misoprostolo, che inizia ad agire dopo poche ore. Il risultato della terapia sarà la comparsa di dolori crampi nell'addome inferiore e abbondante sanguinamento dalla vagina.

Fai un test di gravidanza tre settimane dopo l'assunzione del medicinale. Se il risultato è positivo, saranno necessari ulteriori test per assicurarsi di non avere una gravidanza extrauterina o un neo.

Intervento chirurgico per aborto spontaneo

Se un aborto spontaneo è accompagnato da forti emorragie, è urgente rimuovere i resti dei tessuti fetali dall'utero. Per fare ciò, la cavità uterina viene raschiata con uno speciale strumento chirurgico e i tessuti risultanti vengono inviati al laboratorio per l'analisi. Durante l'operazione, la cervice viene aperta con uno speciale dilatatore, se necessario, e il tessuto rimanente del feto viene rimosso. L'operazione viene eseguita in anestesia.

In alcuni casi, invece di raschiare l'utero, viene utilizzata l'aspirazione sottovuoto, una rimozione più delicata del contenuto dell'utero all'inizio della gravidanza. Tuttavia, questo metodo non è sempre efficace.

Con una grande perdita di sangue, potrebbe essere necessaria la trasfusione di componenti del sangue del donatore. Se sei Rh negativo, dovresti ricevere un'immunoglobulina anti-D dopo l'intervento chirurgico per prevenire conflitti Rh in future gravidanze.

Conservazione della gravidanza

Con la minaccia di un aborto spontaneo, un aborto spontaneo che è iniziato e il desiderio di una donna di mantenere una gravidanza, viene prescritta una terapia speciale:

• riposo a letto;
• astenersi dal sesso;
• farmaci che riducono la contrattilità uterina e la terapia ormonale, a seconda del periodo e delle condizioni della donna.

Dopo un aborto spontaneo

Di norma, si tratta di esami per infezioni sessuali, test per il livello degli ormoni sessuali a seconda della fase del ciclo mestruale, anticorpi contro i fosfolipidi (APL) e lupus anticoagulant (LA).

Si consiglia di pianificare la prossima gravidanza e, con un tentativo riuscito di concepimento, contattare un ginecologo il prima possibile per controllare il corso della gravidanza fin dall'inizio e prevenire possibili problemi nel tempo.

Un aborto spontaneo può avere un forte impatto psicologico. Molti provano un senso di lutto. Potresti sentirti stanco, perdere l'appetito e dormire poco, oltre a provare senso di colpa, shock o rabbia (a volte diretti al tuo partner, amici o familiari che hanno avuto una gravidanza riuscita).

Ognuno affronta il dolore a modo suo. La comunicazione con le persone aiuta qualcuno, è troppo difficile per gli altri discutere di quello che è successo. Alcune donne vengono a patti con un aborto spontaneo dopo poche settimane e iniziano a pianificare la loro prossima gravidanza. Altri, almeno per qualche tempo, non riescono nemmeno a pensare a una nuova gravidanza.

Anche il padre del bambino può provare un senso di perdita. Potrebbe essere più difficile per lui esprimere i suoi sentimenti, soprattutto se crede di dover sostenere la madre del bambino, e non viceversa. Discutete i vostri sentimenti l'uno con l'altro. Se tu o il tuo partner non riuscite a far fronte al dolore, trova un buon psicologo o psicoterapeuta. Ci sono anche gruppi di supporto per le persone che hanno avuto un aborto spontaneo.

Astenersi dal sesso fino alla scomparsa di tutti i sintomi. Le mestruazioni dovrebbero riprendere 4-6 settimane dopo l'aborto, ma il ciclo potrebbe non tornare alla normalità fino a pochi mesi dopo. Se non vuoi rimanere incinta, inizia subito a usare il controllo delle nascite. Pianifica in anticipo la tua gravidanza: consulta il tuo medico, assicurati di essere mentalmente e fisicamente pronta per questo. Ricorda che molto spesso un aborto spontaneo si verifica solo una volta e quindi puoi avere un figlio con successo.

Prevenzione dell'aborto spontaneo

Non sempre è possibile prevenire un aborto spontaneo, poiché molte delle sue cause non dipendono né dalla donna né dall'uomo. Tuttavia, alcuni suggerimenti aiuteranno a ridurre la probabilità di interruzione della gravidanza.

Per ridurre il rischio di aborto spontaneo:

• smettere di fumare durante la gravidanza;
• rinunciare ad alcol e droghe durante la gravidanza;
• mangiare sano, mangiare almeno cinque porzioni di frutta e verdura fresca al giorno;
• cerca di evitare alcune malattie infettive durante la gravidanza, come la rosolia;
• mantenere il peso normale prima del concepimento (vedi sotto).

Se l'indice di massa corporea supera 30, si dice che sono obesi. Questa malattia aumenta il rischio di interruzione della gravidanza. Puoi calcolare tu stesso il tuo indice di massa corporea o ottenere il tuo dal tuo medico.

Per proteggere te stesso e il tuo bambino, è meglio sbarazzarsi del peso in eccesso prima della gravidanza. Il peso normale evita i rischi associati all'obesità durante la gravidanza. Parla con il tuo medico di come puoi perdere peso o trovare un buon nutrizionista.

Sebbene non ci siano prove che perdere peso durante la gravidanza riduca il rischio di aborto spontaneo, una dieta sana e un'attività fisica, come camminare o nuotare, sono utili per tutte le donne in gravidanza. Se hai condotto uno stile di vita sedentario, consulta il tuo medico prima di iniziare un regolare esercizio durante la gravidanza.

A volte è possibile determinare la causa dell'aborto spontaneo e, in questi casi, il trattamento aiuta a mantenere la gravidanza in futuro. Di seguito sono elencate alcune delle cause di aborto spontaneo che possono essere trattate.

Sindrome da anticorpi antifosfolipidi (APS)- una malattia che provoca la formazione di coaguli di sangue, suscettibili di trattamento farmacologico. Gli studi hanno dimostrato che la combinazione di aspirina ed eparina (farmaci per prevenire la formazione di coaguli di sangue) riduce il rischio di aborto spontaneo nelle donne con questa condizione.

Insufficienza istmico-cervicale (ICI)- questo è un indebolimento (fallimento) della cervice. L'ICI si elimina cucendo il collo con un filo resistente che ne impedisce l'apertura prematura. Di solito, l'intervento chirurgico viene eseguito dopo le prime 12 settimane di gravidanza e la sutura viene rimossa intorno alla 37a settimana. A volte, invece di una sutura, viene utilizzato un dispositivo speciale per fissare il collo: un pessario ostetrico.

Il sintomo più grave e pericoloso della possibilità di un aborto spontaneo è il sanguinamento uterino, anche il più piccolo. Molto spesso, l'aborto spontaneo inizia con una scarica di sangue debole, che si intensifica. Può anche essere accompagnato da crampi al basso ventre. Il colore dello scarico può variare da scarlatto a marrone. Le allocazioni possono essere molto deboli, ma non si fermano per diversi giorni.

Il dolore può o meno accompagnare un aborto spontaneo. Spesso i sintomi compaiono, scompaiono per un po' e poi ritornano. Una donna dovrebbe usare questo periodo di tempo per andare alla consultazione di un ginecologo. Spesso una visita immediata dal medico salva la vita del nascituro.
Le condizioni di una donna possono peggiorare molto bruscamente, senza alcun segnale di avvertimento. Nel caso in cui nello scarico siano presenti pezzi di tessuto, questo di solito significa che si è verificato un aborto spontaneo.

Molto spesso, il feto è morto molto prima che iniziasse a essere espulso dal corpo. Pertanto, spesso il ritiro avviene non del tutto, ma in parte. Se il feto morto viene espulso nella sua interezza, sembra una bolla rotonda grigiastra. A volte si osservano particelle bianche tra lo spotting. Il sanguinamento può essere osservato per diversi giorni e il dolore può essere ancora presente.

Nel caso in cui l'utero si sia liberato completamente e in modo indipendente dopo l'interruzione della gravidanza, la donna non ha bisogno di cure. Ma se nell'utero rimangono frammenti della placenta o del feto, dovrebbero sicuramente essere rimossi.
La prossima mestruazione, di regola, inizia un mese e mezzo dopo l'aborto.

Termini di aborto spontaneo

Un aborto spontaneo è un'interruzione spontanea della gravidanza quando l'embrione viene rifiutato dal corpo della madre prima del termine di ventidue settimane.

Gli aborti sono precoci - se si verificano nelle prime 12 settimane di gravidanza. Se l'interruzione si è verificata da 12 a 22 settimane, si parla di aborto spontaneo tardivo.

Nel caso in cui si sia verificata un'interruzione spontanea dalla 23a alla 37a settimana di gravidanza, i medici lo chiameranno parto prematuro. Ebbene, se il feto viene rifiutato da 37 a 42 settimane, si parla di parto urgente. In effetti, questa è già una situazione normale in cui di solito nasce un bambino assolutamente vitale. Nello stesso caso, quando una donna partorisce dopo quarantadue settimane di gravidanza, il parto è considerato tardivo, il che non è molto buono sia per le condizioni del bambino che per l'andamento del parto.

Nel caso in cui il bambino nasca prima delle 22 settimane, da un punto di vista medico, questo è un feto. Ma se la nascita è avvenuta da 22 a 37 settimane, questo è già un neonato prematuro. Un bambino del genere pesa circa mezzo chilogrammo e un germoglio è poco più di venticinque centimetri.

È incredibile che ora i medici abbiano imparato ad allattare i bambini nati anche con un peso di seicentosettantacinque grammi! Tali casi sono estremamente rari, ma la tecnologia e le possibilità della medicina sono in continua evoluzione. Adesso non è praticamente un problema crescere un bambino nato a sette mesi. Anche se una tale briciola causerà molti problemi, specialmente nei primi mesi di vita.

Tipi di aborto spontaneo

(la prima operazione al mondo di un bambino non ancora nato, in cui il bambino è sopravvissuto. Il bambino ha afferrato il dito del chirurgo)))

I medici distinguono tra diversi tipi di aborto spontaneo o le loro fasi:

Inevitabile o incompleto - questo è il dolore nella regione lombare o nel basso addome, combinato con l'espansione del lume della cervice o emorragie uterine. Si chiama inevitabile quando c'è un aumento del lume della cervice e anche quando la membrana fetale scoppia. Con un aborto spontaneo incompleto, il dolore e la scarica non si fermano.

Aborto spontaneo completo - aborto spontaneo quando l'embrione o il feto ha lasciato completamente l'utero. Con un tale corso del processo di emorragia, si fermano, così come tutte le sensazioni spiacevoli.

fallito - il feto o l'embrione muore, tuttavia rimane nell'utero. Una condizione simile viene rilevata durante la consultazione di un ginecologo durante l'ascolto del battito cardiaco.

Ripetuto - se una donna ha almeno tre aborti consecutivi nelle prime fasi. Tale violazione accompagna circa l'uno per cento delle famiglie.

Anembrionia - la fecondazione avviene con un decorso simile, ma il feto non si forma. L'uovo si attacca alla parete dell'utero, forse anche sviluppando un sacco gestazionale con un sacco vitellino. Tuttavia, non c'è feto nell'utero. Sebbene possano essere presenti sintomi di gravidanza.

corionadenoma - con tale violazione, la fecondazione avviene con una violazione delle informazioni genetiche, a seguito della quale, invece di un embrione, si forma un semplice pezzo di tessuto, che aumenta gradualmente di dimensioni. Tutte queste condizioni dolorose finiscono con l'aborto spontaneo o l'aborto per motivi medici.

Cause di aborto spontaneo

Secondo le statistiche, il 15-20% di tutte le gravidanze termina con un aborto spontaneo. Nella maggior parte dei casi, ciò accade quando una donna non si rende ancora conto di essere incinta. Ma a volte capita a chi si è già affezionato al proprio panciuto e se ne è innamorato. Come consolare una donna in questo caso? Solo prossima gravidanza. Ma coloro che hanno avuto una tale disgrazia nella loro vita, e coloro che non hanno ancora conosciuto l'amarezza della perdita, dovrebbero seguire un piccolo programma educativo su questioni legate all'aborto spontaneo. La cosa più importante è sapere quali fattori possono causare aborto spontaneo e cosa si può fare per prevenire l'aborto spontaneo.

La conversazione si concentrerà sugli aborti precoci che si verificano fino a 12 settimane, perché la stragrande maggioranza di essi si verifica durante questo periodo. Quindi, le cause più comuni di aborti all'inizio della gravidanza:

• Disturbi genetici nel feto
  Secondo le statistiche, circa il 73% degli aborti si verifica per questo motivo. Di norma, questi difetti genetici non sono di natura ereditaria, ma sono il risultato di singole mutazioni avvenute nelle cellule germinali dei genitori sotto l'influenza di fattori ambientali dannosi (radiazioni, rischi professionali, virus, ecc.). la gravidanza per questo motivo è una sorta di selezione naturale: sbarazzarsi della prole debole e non vitale. È quasi impossibile prevenire un tale aborto spontaneo, puoi solo ridurre il rischio di anomalie genetiche anche prima del concepimento, proteggendoti il ​​più possibile dagli effetti dei fattori mutageni. Ma con l'ecologia moderna, la probabilità di mutazioni rimane ancora, perché gli aborti spontanei che si verificano per questo motivo possono essere considerati un vantaggio, perché salvano una donna da molti problemi e problemi in futuro.
• Disturbi ormonali
  Quando l'equilibrio degli ormoni nel corpo di una donna è disturbato, spesso si verifica l'interruzione anticipata della gravidanza. Molto spesso questo accade quando manca l'ormone principale della gravidanza: il progesterone. Con il rilevamento tempestivo di questo problema, la gravidanza può essere salvata con l'aiuto di preparati a base di progesterone. Un eccesso di ormoni sessuali maschili può anche causare un aborto spontaneo precoce: sopprimono la produzione di estrogeni e progesterone. Gli androgeni sono spesso la causa di aborti (abituali) ricorrenti. Anche gli ormoni surrenali e tiroidei influenzano la formazione e lo sviluppo della gravidanza. Pertanto, la disfunzione di queste ghiandole può anche causare aborto spontaneo.
• Cause immunologiche
  Di norma, questo accade con un conflitto Rhesus. L'embrione eredita il padre Rh-positivo, mentre il corpo Rh-negativo della madre rifiuta i tessuti embrionali che gli sono estranei. Per prevenire l'aborto spontaneo in caso di conflitto immunitario, vengono utilizzati preparati a base di progesterone, che in questo caso hanno un effetto immunomodulatore.

  Infezioni sessualmente trasmissibili: tricomoniasi, toxoplasmosi, sifilide, clamidia, nonché infezioni da herpes e citomegalovirus spesso causano aborto spontaneo. Batteri e virus patogeni causano infezioni del feto, danni alle membrane, con conseguente aborto spontaneo. Per evitare che ciò accada, è consigliabile trattare le infezioni prima della gravidanza. Malattie infettive generali e malattie infiammatorie degli organi interni. Tutte le malattie accompagnate da intossicazione e un aumento della temperatura corporea superiore a 38 ° C possono portare ad aborto spontaneo. I leader in questa lista sono la rosolia, l'epatite virale, l'influenza. Anche un banale mal di gola può diventare fatale a 4-10 settimane di gravidanza. E polmonite, pielonefrite, appendicite sono un serio rischio per il feto. Ecco perché, quando si pianifica una gravidanza, vale la pena sottoporsi a una visita medica completa, identificando e trattando tutti i focolai di infezione cronica.

• Storia dell'aborto
  L'aborto non è solo una manipolazione medica: è un enorme stress per il corpo femminile, che può causare disfunzioni delle ovaie, delle ghiandole surrenali; contribuendo allo sviluppo di processi infiammatori negli organi genitali. Ciò può causare infertilità e aborti abituali in futuro.
• Medicinali ed erbe
  Nel primo trimestre di gravidanza è consigliabile evitare del tutto l'assunzione di farmaci. Molti di loro possono causare l'aborto o causare la formazione di difetti di sviluppo nel feto. Quindi, ad esempio, gli analgesici narcotici o i contraccettivi ormonali spesso diventano i colpevoli dell'aborto. Devi anche stare attento con le erbe medicinali: prezzemolo, ortica, fiordaliso, erba di San Giovanni, tanaceto - sono controindicati all'inizio della gravidanza.
• fatica
  Forte spavento o dolore inaspettato, risentimento o sovraccarico mentale prolungato sono pericolosi per una piccola creatura nel tuo grembo. Se, per volontà del destino, sei costretto a essere sotto l'influenza dello stress, discuti con il tuo medico della possibilità di assumere sedativi, almeno la stessa valeriana.
• Stile di vita malsano
  Alcol, droghe, fumo, consumo regolare di caffè, alimentazione scorretta e incompleta sono tutti alleati di un aborto spontaneo. È meglio correggere il tuo stile di vita anche prima del concepimento.
• Cadute, sollevamento di carichi pesanti, rapporti sessuali
  Tutto questo, anche se raro, può diventare un fattore scatenante per l'aborto, quindi prenditi cura di te, e quindi del tuo bambino!

Rischio di aborto spontaneo

Se durante la gravidanza una donna avverte pesantezza nell'addome inferiore, dolore in quest'area o crampi e se si osserva un'emorragia, ciò potrebbe indicare un aborto spontaneo minacciato.
Nel caso in cui una donna non si rechi dal medico e lasci la situazione al caso, può verificarsi un aborto spontaneo. Spesso, con una visita tempestiva dal medico, è possibile prevenire un aborto spontaneo. Ma la donna sarà sotto la stretta supervisione dei medici curanti fino alla nascita stessa. Se la minaccia è stata osservata nelle prime settimane o mesi di gravidanza, ciò può indicare uno sviluppo anormale dell'embrione. Pertanto, viene prescritto un esame ecografico, che non solo consente di valutare le condizioni del feto, ma anche di rilevare l'ipertono uterino o problemi con la cervice. Inoltre, vengono prescritti un esame del sangue per i livelli ormonali e uno speciale test delle urine.

Spesso il medico ritiene necessario controllare la funzione della ghiandola tiroidea. Per questo, viene anche prescritto un esame del sangue speciale. È importante verificare se un'infezione, come il citomegalovirus, la toxoplasmosi o l'herpes, è la causa del disturbo della gravidanza. Per avere un quadro completo dello stato del corpo, ci sono altri due test: per gli anticorpi alla gonadotropina corionica e per il lupus anticoagulant.

Dopo aver ricevuto i risultati degli esami, il medico prescrive il trattamento. In presenza di secrezioni di sangue, una donna viene ricoverata in ospedale, ma se le sue condizioni non destano preoccupazione, il farmaco viene assunto a casa.

Dopo un aborto spontaneo

Concepire rapidamente un nuovo bambino dopo un aborto spontaneo è un desiderio naturale dei genitori. Anche se, dopo l'esperienza, molti hanno paura di fallire di nuovo. Questa è una reazione del tutto normale della psiche umana a una situazione stressante. Ma le coppie che hanno subito un aborto spontaneo dovrebbero essere guidate principalmente dal consiglio di un medico. E generalmente si riducono a quanto segue:

1. Si consiglia di fare una pausa di sei mesi prima del successivo concepimento. Secondo i medici, se rimani incinta subito dopo un aborto spontaneo, il rischio di un tale risultato aumenta di una volta e mezza.
2. Durante questa pausa "tecnica", è necessario selezionare attentamente i contraccettivi. Solo un medico esperto può aiutare con questo.
3. Le misure per prevenire nuovi fallimenti devono essere discusse con il medico curante.

Oggi ci sono istituzioni mediche specializzate specificamente nella riproduzione umana. Gli specialisti di queste cliniche possono sviluppare un piano d'azione individuale che garantirà una gravidanza di successo in futuro. Non trascurare l'aiuto dei medici. È imperativo indagare e trovare la causa dell'interruzione. Poiché queste cause possono portare a malattie gravi in ​​futuro, oltre a mettere a repentaglio il benessere delle gravidanze successive.

Quando si prescrivono farmaci, è importante verificare con il medico come possono influenzare il funzionamento del sistema riproduttivo e se è possibile rimanere incinta durante l'assunzione di questi farmaci e per quanto tempo è consentito il concepimento dopo la fine del trattamento.