Test del liquido amniotico. Test di perdita di liquido amniotico: istruzioni per l'uso, principio di funzionamento ed errori nei risultati

La gravidanza non è sempre accompagnata solo da momenti gioiosi. A volte può essere oscurato da vari tipi di patologie e complicazioni. Il quindici percento delle donne incinte affronta un problema come la perdita di liquido amniotico. Cos'è questa complicazione e quando vale la pena suonare l'allarme?

Cos'è la perdita di liquido amniotico e perché è pericolosa

Il liquido amniotico è il fluido anatomico della vescica fetale in cui il bambino “galleggia”. Questa è una sorta di protezione del bambino dalle influenze esterne e dal suo mezzo nutritivo. Normalmente, il liquido amniotico inizia a drenare nelle prime fasi del travaglio alla fine del terzo trimestre, quando la cervice è completamente o parzialmente dilatata. Ma ci sono casi in cui, a seguito di gravidanze multiple, malattie infettive degli organi genitali, colpi esterni, sollevamento pesi e così via, si verifica la rottura della vescica fetale. Se il danno è più vicino alla cervice, il liquido amniotico scorre più velocemente e in modo più evidente. Ma se il divario si trova nella regione superiore o laterale, la perdita è insignificante e difficile da distinguere dalle normali perdite vaginali o dalla minzione involontaria. Il colore del liquido amniotico può variare dal chiaro al verde, inoltre non hanno un odore caratteristico.

Normalmente, il liquido amniotico è limpido, come l'acqua. Se hanno un colore verdastro, giallastro o grigiastro, questo è un segno di infezione intrauterina.

Il liquido amniotico viene cambiato ogni tre ore

Qual è il pericolo di fuoriuscita di liquido amniotico

Le perdite d'acqua sono molto difficili da notare ad occhio nudo, anche per uno specialista esperto. Pertanto, al primo sospetto di questa patologia o sensazione di disagio, una donna dovrebbe consultare un ginecologo per evitare le seguenti conseguenze:

1. La perdita di acqua prima della 25a settimana di gravidanza è irta di infezione della cavità uterina e morte del bambino.
2. La perdita di acqua prima della 37a settimana di gravidanza può causare l'infezione del corpo della madre e del bambino. Può anche svilupparsi la sindrome da distress respiratorio, in cui i polmoni si uniscono e il bambino non riesce a respirare da solo. Con una maggiore perdita d'acqua, viene eseguito un taglio cesareo di emergenza.
3. La perdita di acqua a 38 settimane e oltre può essere un'indicazione per un taglio cesareo di emergenza. E anche se la perdita è insignificante, i medici possono decidere che la donna in travaglio debba attendere il parto naturale in ospedale.

A 36 settimane di gravidanza, ho subito un taglio cesareo d'urgenza, poiché mi è stato diagnosticato un IUGR di terzo grado (ritardo di crescita intrauterino) e un'infezione da liquido amniotico. Il bambino è nato con un peso di 1900 e un'altezza di 31 cm, immediatamente il bambino è stato posto in un kuwaiz e collegato a un ventilatore. Dopo un esame completo, le è stata diagnosticata una polmonite congenita. Il bambino respirava da solo il secondo giorno dopo la nascita. Ci è voluto esattamente un mese per riprenderci completamente. Siamo stati dimessi con la bambina proprio il giorno in cui, secondo il piano, doveva solo nascere.
La rottura del liquido amniotico è una delle ragioni della nascita di bambini prematuri.

Diagnostica del test: principio di funzionamento, tipi e caratteristiche della tecnica

La perdita di liquido amniotico è un problema molto serio che richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi. Ma se il danno alla vescica fetale è insignificante, il liquido amniotico colerà molto lentamente e quasi impercettibilmente. Se una donna scopre che la sua biancheria intima si bagna in tempi relativamente brevi, soprattutto dopo uno sforzo minore, anche come starnuti, risate, allora questo è il primo sintomo che indica una patologia dello sviluppo. gravidanza.

Se una donna ha dei dubbi, può eseguire autonomamente un test per la perdita di liquido amniotico a casa. Puoi acquistarlo in farmacia. Il meccanismo per diagnosticare questa patologia con l'ausilio di test è la reazione ad un ambiente alcalino o la presenza di elementi speciali che non si trovano nelle perdite vaginali e nelle urine. Esistono quindi due tipi di test:

1. Strisce reattive. Durante il normale corso della gravidanza, la vagina è caratterizzata da un ambiente acido, ma quando il liquido amniotico viene versato, diventa alcalino. Pertanto, il meccanismo di questi test si basa sulla reazione all'acidità dell'ambiente alcalino.
2. Sistemi di prova. Il metodo diagnostico si basa sulla determinazione della presenza di proteine ​​\u200b\u200bspeciali che sono caratteristiche solo per la composizione del liquido amniotico.

È possibile determinare la perdita di liquido amniotico senza costosi test stranieri. Per fare ciò, è necessario eseguire tutte le procedure igieniche degli organi genitali e asciugare accuratamente i genitali con un asciugamano. Quindi prendi un pannolino o un lenzuolo, mettilo sul divano e sdraiati. È necessario essere in posizione supina per 30 - 40 minuti. Se dopo un po 'il pannolino si bagna, questo potrebbe indicare una patologia.

Non dovresti fidarti ciecamente dei test, poiché il loro risultato dipende da molti fattori che non è sempre possibile tenere in considerazione, quindi, anche dopo un test negativo per perdite d'acqua, dovresti consultare un medico.

Varietà di test per determinare la perdita di liquido amniotico

È necessario scegliere un test per determinare la perdita di liquido amniotico, tenendo conto dell'accuratezza del loro risultato. Inoltre vale la pena concentrarsi sulla percentuale di errore nell'implementazione di una particolare tecnica e sulla complessità dell'implementazione.

Test pad e loro efficacia

Determinare la fuoriuscita di liquido amniotico mediante tamponi di prova è uno dei metodi più semplici e sicuri, poiché non provoca disagio e avviene senza interferire con gli organi genitali interni di una donna.

Amnio più FRAUTENTE

Il test sembra un normale salvaslip, che è attaccato alla biancheria intima nella zona del cavallo. Al centro di questa guarnizione è presente una speciale striscia gialla, che si basa su una matrice polimerica brevettata con uno speciale indicatore colorimetrico. Con una ridotta acidità dell'ambiente vaginale, che si forma a seguito della fuoriuscita di liquido amniotico, la striscia diventa blu-verde.

FRAUTEST amnio - Tamponi di prova ungheresi per rilevare perdite di liquido amniotico

Nel corso normale della gravidanza, il pH della vagina è di 3,5 - 4,5 unità. Aumentandolo a 5,5 cambierà il colore della striscia sul test.

La presenza di macchie blu-verdi sul tampone indica la fuoriuscita di liquido amniotico

Durante la gravidanza, la natura e l'abbondanza delle perdite vaginali sono cambiate con costante regolarità: da scarse incolori ad abbondanti viscose bianche. Pertanto, è abbastanza difficile notare un leggero deflusso di liquido amniotico. Inoltre, per me personalmente, soprattutto alla fine del terzo trimestre, è stata osservata anche minzione involontaria con tosse, starnuti e così via.

Regole per il test con l'amnio FRAUTEST

Per ottenere il risultato più accurato, è necessario:

1. Verificare la tenuta e l'integrità della confezione.
2. Apri la confezione e attacca l'assorbente alla biancheria intima, assicurandoti che la striscia indicatrice sia contro la vagina.
3. Rimuovere la guarnizione durante il riempimento. Puoi indossarlo fino a 12 ore.
4. Se sulla striscia compaiono anche lievi variazioni di colore, questo è un segno che indica una perdita d'acqua. Il risultato è valido per 48 ore.
5. Se le macchie blu-verdi scompaiono entro mezz'ora, il test può essere considerato negativo. Questa è solo una reazione all'ammoniaca trovata nelle urine.
6. Non puoi eseguire il test immediatamente dopo aver fatto la doccia o il bagno e aver lavato la vagina. Si consiglia inoltre di farlo 12 ore dopo l'utilizzo di supposte vaginali.

Il test pad può essere utilizzato solo una volta.

AL senso

Il principio di funzionamento e utilizzo di questo test è lo stesso di quello del FRAUTEST amnio. L'unica differenza è che il kit di test viene fornito con una custodia speciale in cui viene inserito il test pad usato e il risultato è visibile entro mezz'ora.
La determinazione della perdita di liquido amniotico mediante questo test viene effettuata modificando il livello di pH della vagina

Probabilità di errore e carenze nella determinazione della perdita di liquido amniotico utilizzando FRAUTEST amnio e AL-sense

Questi tipi di test possono mostrare un risultato falso nei seguenti casi:

• un risultato falso positivo può diventare un sintomo di infezioni vaginali come colpite, vaginosi e simili;
• un risultato falso negativo può verificarsi se le regole del processo di test non vengono seguite.

A causa della presenza di un ingrediente speciale nella striscia reattiva, che consente di distinguere il liquido amniotico dall'urina e dalle perdite vaginali, la probabilità di errore è ridotta.

Sistemi di test per determinare la rottura del liquido amniotico

I sistemi di test determinano il deflusso del liquido amniotico modificando la composizione ormonale della vagina. Sono costituiti da una striscia reattiva di due colori come un test di gravidanza, un tubo di plastica con un solvente e un tampone. La striscia indicatrice di perdite di liquido amniotico sembra una striscia per test di gravidanza

Test AmniSureRom

AmniSureRom Test è un test piuttosto costoso, ma allo stesso tempo molto comune. La probabilità di un risultato corretto è del 99%. La base per determinare la perdita di liquido amniotico è la manifestazione di due strisce sull'indicatore, come reazione alla proteina placentare a1 - microglobulina.
I sistemi di test sono costituiti da un tampone, una provetta con un solvente e una striscia indicatrice

Schema di utilizzo del sistema di test per determinare la perdita di liquido amniotico

Per ottenere un risultato accurato, devi seguire un certo schema:

1. Eseguire l'igiene genitale.
2. Verificare l'integrità del pacco, quindi aprirlo.
3. Agitare accuratamente la soluzione nella provetta.
4. Posiziona il tampone nella vagina per 5 - 7 centimetri per un minuto e mezzo - due, quindi rimuovilo.
5. Immergere in una provetta con una soluzione per alcuni minuti e scartare.
6. Metti la striscia reattiva nella provetta. Se la concentrazione di proteine ​​\u200b\u200bè elevata, appariranno quasi immediatamente due strisce, altrimenti ci vorranno circa dieci minuti. Una striscia sul test significa nessuna perdita di liquido amniotico, due - la presenza. Se non accade nulla dopo 15 minuti, il test fallisce.

Test adeguati sono la chiave per risultati accurati.

Alcune future mamme devono affrontare un fenomeno come la perdita di liquido amniotico. La patologia si verifica con danni minori alla vescica amniotica ed è irta di gravi complicazioni per la madre e il bambino. Per diagnosticare questa condizione, ci sono test per la fuoriuscita di liquido amniotico. L'identificazione tempestiva del problema aiuterà a prevenire conseguenze estremamente indesiderabili.

Cos'è la perdita di liquido amniotico e perché è pericolosa

Il liquido amniotico riempie l'intero volume della cavità, che è separata dalla placenta. Questo è l'ambiente di vita per lo sviluppo del feto dal concepimento alla nascita.

Funzioni del liquido amniotico:

• protezione del feto da danni e infezioni;
• mantenimento della temperatura.

La quantità di liquido amniotico cambia costantemente e dipende dalle caratteristiche individuali della donna e dall'età gestazionale.

La mancanza di liquido amniotico può provocare le seguenti patologie:

• infezione intrauterina del feto;
• processi infiammatori che si verificano in;
• un forte calo della pressione sanguigna dovuto a shock tossico;
• attività generica;
• insufficiente attività lavorativa.

Fattori che provocano la fuoriuscita di liquido amniotico:

• infezioni genitali materne;
• insufficienza;
• diversi feti nell'utero;
• struttura anormale dell'utero;
• la presenza di neoplasie tumorali, sia maligne che benigne;
• trauma addominale.

Cos'è una prova

Se si sospetta una perdita, è possibile acquistare in farmacia un test del liquido amniotico. L'azione di questo determinante è finalizzata alla diagnosi dell'ambiente vaginale.

Con il corretto decorso del periodo perinatale, le secrezioni mucose della vagina hanno un ambiente acido.

Con la fuoriuscita di liquido amniotico, gli indicatori di acidità cambiano. L'ambiente diventa alcalino.

I test in farmacia contengono un indicatore chimico che reagisce all'alcalinità delle perdite vaginali.

Oltre ai test indicatori, è possibile determinare la perdita di liquido amniotico in laboratorio.

In questo caso, vengono analizzati per contenuto proteico o.

La patologia può essere determinata usando.

La necessità di ricerca è determinata dal medico quando raccoglie un'anamnesi quando visita una donna.

Perché ho bisogno di un test per la perdita di liquido amniotico?

Non tutte le donne sanno a cosa serve un test per il liquido amniotico. Questa diagnosi non è familiare a molti ed è sorprendente.

I test di perdita di liquido amniotico aiutano a diagnosticare la perdita di liquido amniotico attraverso la cervice nella cavità vaginale.

Di norma, molte donne, quando vengono rilevati sintomi allarmanti, conducono un test da sole a casa. Se il risultato è positivo, questa è un'occasione per sottoporsi a un ulteriore esame.

Se a una donna viene diagnosticata una perdita di liquido amniotico nel corso della ricerca, deve essere ricoverata in ospedale.

Tipi di test

Tutti i test possono essere suddivisi in:

• test per perdite d'acqua a casa;
• test per perdite di fluido, che vengono eseguiti in laboratorio.

A casa vengono utilizzati tamponi o strisce reattive. Il principio di funzionamento di entrambi è lo stesso. Reagiscono all'ambiente alcalino che si verifica nella vagina quando il liquido amniotico perde.

Puoi acquistare tali test in qualsiasi farmacia senza prescrizione medica.

In laboratorio, la perdita di liquido amniotico può essere determinata come segue:

• amniotest;
• esame citologico;
• ecografia.

Amniotest determina la presenza di molecole proteiche nelle secrezioni mucose della vagina. Questa proteina si trova esclusivamente nel liquido amniotico ed è un marker per la patologia.

Per lo studio vengono utilizzate anche strisce reattive. Sono contrassegnati da punti salienti. Il risultato è pronto dopo un paio di minuti.

L'esame citologico prevede l'esame microscopico delle perdite vaginali. In base alle caratteristiche della loro struttura, si può ipotizzare la fuoriuscita di acqua.

L'esame ecografico ha lo scopo di determinare la quantità di liquido amniotico.

Se è inferiore a quanto dovrebbe essere per un certo periodo, alla donna vengono assegnati ulteriori studi.

Come usare correttamente

Per ottenere un risultato affidabile, è necessario applicare correttamente il test.

Regole per l'utilizzo del test di tenuta del liquido amniotico:

• verificare l'integrità dell'imballo e la data di scadenza del test;
• rimuovere il tampone di prova dalla confezione individuale e attaccarlo alla biancheria intima;
• il rivestimento giallo dovrebbe trovarsi di fronte all'ingresso della vagina;
• dopo che l'assorbente si è bagnato, può essere rimosso (puoi indossarlo fino a 12 ore);
• controllare il cambio di colore dell'indicatore.

Se sul tampone appare una colorazione blu-verde, ciò indica la presenza di liquido amniotico nelle perdite vaginali.

Un test positivo per perdite d'acqua indica la necessità di consultare un medico il prima possibile.

Indicazioni per l'uso dei test di farmacia

La perdita di liquido amniotico può iniziare in qualsiasi momento nel periodo perinatale.

È importante essere in grado di riconoscere i segnali allarmanti per cercare assistenza medica in tempo.

La necessità di un test per la perdita di liquido amniotico si verifica quando sono presenti i seguenti sintomi:

• durante il movimento, una donna incinta avverte un aumento delle perdite vaginali;
• la futura mamma sente il liquido che cola lungo le gambe e non riesce a fermarlo con la tensione dei muscoli del piccolo bacino (spesso la fuoriuscita di liquido amniotico viene confusa con l'incontinenza);
• risultato positivo del test per perdite d'acqua.

Molto spesso, una donna non può determinare autonomamente se ha un problema. Pertanto, se sospetti questa patologia, dovresti consultare un medico il prima possibile.

Nella maggior parte dei casi, l'analisi di laboratorio aiuterà a determinare se c'è un problema.

Svantaggi del test

Il principale svantaggio del metodo di prova per determinare la perdita durante la gravidanza è la probabilità di un risultato falso positivo.

Inoltre, si possono distinguere le seguenti qualità negative dei test:

• gli assorbenti sono monouso;
• l'indicatore utilizzato nelle strisce reattive e negli assorbenti può provocare reazioni allergiche;
• alta probabilità di un risultato falso;
• la guarnizione non deve essere toccata nemmeno con i guanti;
• non piegare le strisce reattive;
• puoi utilizzare il test solo 6 ore dopo le procedure igieniche;
• alto prezzo.

Sulla base di quanto precede, ne consegue che non dovresti fare affidamento completamente sui risultati dei test a casa.

Se trovi i sintomi caratteristici dell'effusione dell'acqua, devi sottoporti a un esame di laboratorio.

Ragioni per risultati errati

La comparsa di un risultato falso positivo può essere innescata da una serie di motivi:

• la presenza di infezioni batteriche;
• uso errato del test (può anche dare un risultato falso negativo);
• il test non mostrerà il risultato corretto se sono trascorse più di 12 ore dalla rottura della membrana amniotica;
• alla data di scadenza;
• si possono ottenere risultati inaffidabili e se i test non sono stati conservati correttamente o la confezione è stata danneggiata;
• la presenza di sangue nelle secrezioni;
• lungo periodo di gestazione (trasporto eccessivo del feto).

I test per l'autodeterminazione della perdita di liquido amniotico a casa possono essere acquistati presso qualsiasi farmacia. Reagiscono ai cambiamenti nell'acidità dell'ambiente vaginale e possono diagnosticare la presenza di impurità dell'acqua nelle perdite vaginali.

Questo metodo diagnostico ha i suoi svantaggi e molto spesso fornisce risultati errati. Per determinare con precisione il problema, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un test di laboratorio.

Video informativo: come determinare la perdita di liquido amniotico durante la gravidanza

Molte future mamme hanno paura di perdere il momento della fuoriuscita di liquido amniotico, dovuto alla totale mancanza di conoscenza dei sintomi e delle cause che accompagnano questo fenomeno.

La cosa peggiore è che una tale patologia può essere presa da una donna per un normale "daub", poiché accade quasi impercettibilmente e solo poche gocce di liquido possono essere rilasciate per un lungo periodo.

Un esame di routine da parte di un ginecologo non sarà in grado di fornire informazioni specifiche sul fatto che la donna che ha fatto domanda abbia o meno un deflusso prematuro di liquido amniotico. Pertanto, è necessario condurre un'analisi per la perdita di liquido amniotico, che consiste nello studio delle macchie dal fornice posteriore della gravidanza. Un risultato positivo dipenderà dalla presenza in esso non solo di perdite vaginali, ma anche di particelle del componente desiderato.

Questo metodo sta gradualmente iniziando a sostituire il cosiddetto test di perdita di liquido amniotico, ampiamente utilizzato tra ostetrici e ginecologi dal 2006.

Test rapido per liquido amniotico

Ha senso utilizzare questo dispositivo solo se vi è il sospetto o la presenza di sintomi che indicano un deflusso prematuro di liquido amniotico. È il test per il deflusso del liquido amniotico che mostrerà la presenza del componente studiato nelle perdite vaginali e l'affidabilità dei dati è quasi del 100%. Questa accuratezza è spiegata dalla reazione della sostanza costitutiva alla proteina della microglobulina placentare, che è uno dei componenti del liquido amniotico.

La scelta di questo reagente si basa sul valore di questa proteina, ovvero:

• il suo contenuto minimo nel sangue;
• una piccola quantità di α1 microglobulina nelle secrezioni della cervice e della vagina;
• prevalentemente presente nel liquido amniotico.

Applicazione del test di tenuta del liquido amniotico

Questo metodo non richiede assolutamente strumenti o dispositivi aggiuntivi. È sufficiente raccogliere uno striscio della flora vaginale utilizzando un tampone, che viene poi posto in una provetta appositamente progettata con un reagente. Per letteralmente un minuto, la sostanza nella provetta determina la presenza di microglobulina placentare. Quindi, nel contenitore, è necessario posizionare la striscia indicatrice fornita con il kit. Se il test per il liquido amniotico mostra una striscia, non c'è motivo di preoccuparsi e non sono state rilevate patologie. La presenza di due strisce è un segnale di allarme, a simboleggiare che si sta verificando una perdita. L'assenza di segni di identificazione sul test indica la sua qualità inappropriata e richiede un'ulteriore verifica con prodotti di un altro produttore.

Vantaggi degli indicatori di automonitoraggio del liquido amniotico

L'efficacia e l'efficienza dell'uso di questo metodo sono confermate da assolutamente tutte le istituzioni mediche. Gli aspetti positivi di un tale test per la presenza di liquido amniotico sono:

Il test del liquido amniotico è davvero un metodo unico nel suo genere per rilevare perdite di liquido amniotico che può essere utilizzato sia a casa che in ospedale.

Tuttavia, se una donna incinta osserva sintomi quali: avvelenamento del corpo, vomito, dolore nell'addome inferiore e così via, non ha senso testare il liquido amniotico. È meglio contattare immediatamente il medico che osserva la gestazione.

abbiamo parlato del perché c'è una rottura prematura delle membrane e fuoriuscita di liquido amniotico. Ora discuteremo i segni e la diagnosi di questa condizione.

Bubble burst: come riconoscere?

Certamente se il grado di danno espresso alle pareti della vescica fetale, quindi lo scarico dell'acqua avviene contemporaneamente in un grande volume. Qui non puoi confonderlo con niente: non collegato alla minzione, il fluido viene abbondantemente secreto dal tratto genitale, lo stomaco diminuisce di dimensioni.

Un'altra situazione quando lo spazio è piccolo o ci sono microfessure e l'acqua fuoriesce gradualmente e impercettibilmente. Inoltre, la futura mamma potrebbe non essere nemmeno vigile. Poiché l'aumento delle perdite vaginali durante la gravidanza, specialmente nelle ultime fasi, è la norma.

Eppure è possibile le manifestazioni inespresse riconoscono un piccolo vuoto:

* La quantità di scarico aumenta in posizione supina.

* Gli scarichi diventano acquosi e aumentano leggermente.

* A volte ci sono dolori nell'addome inferiore e / o spotting - i sintomi sono intermittenti e transitori.

La comparsa di questi segni dovrebbe essere particolarmente allarmante dopo una caduta o un infortunio, con gravidanze multiple o la presenza di un processo infettivo nella futura mamma. Va inoltre tenuto presente che dopo circa un'ora dalla rottura i segni si riducono sensibilmente.

Tuttavia, purtroppo, il divario spesso si verifica senza una ragione apparente e non si manifesta in alcun modo.

Nel frattempo, già un giorno dopo la pausa, o anche prima, possibile sviluppo di una formidabile complicanza: la corioamnionite- infiammazione delle membrane e infezione del liquido amniotico. Allo stesso tempo, le condizioni della donna peggiorano: la temperatura corporea sale a numeri elevati, compaiono i brividi, il battito cardiaco accelera, appare una secrezione purulenta dalla vagina. Anche il feto soffre: sviluppa carenza di ossigeno, si verifica un'infezione intrauterina.

Pertanto, è necessaria l'individuazione tempestiva di una lacuna, seguita dalla gestione di una donna in conformità con l'età gestazionale.

Metodi diagnostici

ecografia- il metodo di ricerca più comune durante la gravidanza. Consente di valutare il flusso sanguigno nella placenta, lo sviluppo del feto e la presenza di patologie congenite, identificare l'aumento del tono uterino e il distacco della placenta, determinare il livello del liquido amniotico con un pronunciato cambiamento di volume. Ma le lacune stesse non sono visibili nello studio. Pertanto, il metodo non è informativo per la diagnosi di PROM con una leggera perdita di liquidi.

Amniocentesi -"gold standard" nella diagnosi di rottura delle membrane dell'uovo fetale. Affidabilità - 100%. L'essenza del metodo: in anestesia locale, una tintura speciale viene iniettata nella cavità dell'uovo fetale attraverso una puntura sulla pelle dell'addome. La diagnosi è confermata dalla colorazione dopo 20-30 minuti di un tampone inserito nella vagina. Tuttavia, questa procedura è traumatica, aumentando il rischio di complicanze e rottura delle membrane (se è intatta), pertanto viene utilizzata molto raramente.

Microscopia a striscio: una volta essiccato, il liquido amniotico si cristallizza, formando un motivo a forma di felce. Il metodo non è affidabile, poiché lo stesso schema appare in presenza di impurità, ad esempio lo sperma.

Tuttavia, esiste un modo semplice per diagnosticare: utilizzare un test per la fuoriuscita di liquido amniotico. Alcuni di loro possono essere utilizzati anche a casa.

Prova di prova - discordia

Sfortunatamente, non tutti i test sono abbastanza affidabili, quindi sono possibili sia risultati falsi positivi che falsi negativi. Considera i vantaggi e gli svantaggi dei sistemi di test più comunemente utilizzati.

Test alla nitrazina

Sono cuscinetti o strisce speciali, ad esempio Frau-test, Amnio Test e altri.

L'azione si basa sul fatto che l'acidità della vagina diminuisce quando entra il liquido amniotico, a cui il test reagisce cambiando colore. Tuttavia, quando si utilizzano i test acidi, esiste un'ampia percentuale di errori diagnostici.

Ragioni per risultati falsi positivi e falsi negativi:

* L'acidità della vagina cambia con un'infezione del tratto genitale esterno (colpite) o la presenza di sperma. Pertanto, nei processi infiammatori e dopo i rapporti sessuali, il test non è informativo.

* Il test non reagisce a una piccola quantità di liquido amniotico nella vagina e non cambia colore.

* Un'ora e mezza dopo il rilascio dell'ultima porzione di liquido amniotico, il test non è più in grado di rilevare un cambiamento nell'acidità della vagina.

Test di nuova generazione: metodi diagnostici immunologici

Determinazione della proteina legante il fattore di crescita simile all'insulina-1(prova Aktim PROM). Normalmente la sostanza si trova nel liquido amniotico e nelle cellule delle membrane della vescica fetale, entrando nella vagina solo dopo la rottura.

La procedura viene eseguita da personale medico che raccoglie materiale per la ricerca dal lume del canale cervicale. L'affidabilità del test è di circa il 75-80%.

Sono possibili risultati errati:

• Se c'è una piccola quantità di sangue o cellule della cervice matura nel contenuto vaginale, che è già pronto per il parto.
• Uso del test entro 12 ore dall'ultima scarica di liquido amniotico.

Determinazione della microglobulina alfa placentare(test di Amnishur), che normalmente si trova nel liquido amniotico. La sostanza entra nella vagina solo dopo una rottura, che viene utilizzata per la diagnosi.

L'affidabilità del test è del 98,7% entro 12 ore dal rilascio dell'ultima porzione di liquido amniotico. Cioè, il test reagisce anche a tracce di liquido amniotico. Tale affidabilità equivale all'amniocentesi. Il test può essere utilizzato indipendentemente a casa.

La diagnosi di rottura prematura delle membrane nelle istituzioni mediche è regolata dall'ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 572n

• La vagina viene esaminata da un medico negli specchi.

• Un esame digitale vaginale non viene eseguito se si sospetta una rottura delle membrane.
• vengono utilizzati sistemi di test. Allo stesso tempo, l'ordine afferma che i test acidi sono i meno affidabili e quindi non sono raccomandati per l'uso.

Il metodo del nonno - "dinosauro"

Alcuni decenni fa, a una donna è stato chiesto di mettere un pannolino di cotone bianco al posto di un assorbente e saltare sul posto o tossire. Quindi studiato alla luce e diagnosticato dalla natura della scarica. Naturalmente, il metodo non è informativo con un'alta probabilità di errori.

Rottura delle membrane: ci sono possibilità?

Tutto dipende dall'età gestazionale in cui si è verificato il deflusso del liquido amniotico.

Tattiche di conduzione in pausa

* 22 a 24 settimane. I genitori sono informati che anche se nasce un bambino, è probabile che non sopravviva o che sia gravemente disabile. Dopodiché, i genitori prendono la loro decisione.

* Fino a 34 settimane. La gravidanza di solito persiste. Tuttavia, il parto viene eseguito (induzione del travaglio o taglio cesareo) in presenza di corioamnionite, complicanze del decorso della gravidanza (sanguinamento, distacco prematuro) o il travaglio è già iniziato.

Questo approccio alla gestione della rottura prematura ha due obiettivi principali:

Ridurre al minimo lo sviluppo di complicanze sia nella madre che nel feto.

Guadagna tempo per preparare madre e bambino al parto. Ad esempio, per la maturazione dei polmoni nel feto, vengono introdotti preparati ormonali.

Cosa sai fare?

Purtroppo le situazioni sono diverse, dalle quali è ancora possibile trovare la via d'uscita più ottimale con il trattamento tempestivo della futura mamma dal medico. Spesso è possibile mantenere la gravidanza e fermare la fuoriuscita di acqua. Ci sono anche casi di crescita eccessiva del sito di rottura con la successiva nascita di un bambino sano.

Pertanto, se possibile, fare scorta di sistemi di test sensibili in anticipo per utilizzarli se necessario. Dopotutto, puoi essere via, in campagna o in vacanza nel momento più inaspettato. D'accordo sul fatto che anche se l'allarme si rivela falso, ti calmerai e non ti tirerai su. Le emozioni negative faranno solo male. Bene, se, tuttavia, i tuoi sospetti sono confermati, contatterai un istituto medico in tempo.

medico residente in pediatria

Test pad per rilevare perdite di liquido amniotico (liquido amniotico) nelle perdite vaginali di una donna incinta

Secondo le statistiche, in almeno il 10% delle gravidanze si verifica una rottura prematura della membrana amniotica, che può portare a parto prematuro, infezione intrauterina e altre complicazioni. La perdita di liquido amniotico non può sempre essere rilevata da un esame clinico tradizionale (se la perdita di liquido è lenta o intermittente), e quindi la conferma con un test diagnostico è molto utile. Il test FRAUTEST è consigliato sia per la gravidanza normale che per la gravidanza ad alto rischio. Molte donne soffrono di incontinenza urinaria durante il terzo trimestre di gravidanza, che viene spesso confusa con la perdita di liquido amniotico.

La perdita di liquido amniotico aumenta il rischio di infezione sia per la madre che per il bambino e una diagnosi precoce può aiutare:

– prevenire complicazioni o parto prematuro;

- determinare l'eventuale rottura della membrana fetale;

- contattare tempestivamente il reparto maternità;

PRINCIPIO OPERATIVO

FRAUTEST amnio è un test di autodiagnosi non invasivo facile da usare a casa. Il test è in grado di distinguere il liquido amniotico dalle abbondanti perdite vaginali e dall'urina, il che impedisce visite spesso non necessarie dal medico, che possono essere considerate un "falso allarme".

Il test pad è costituito da un pad convenzionale con una striscia reattiva incorporata contenente un polimero proprietario contenente un indicatore colorimetrico che cambia da giallo a blu-verde a contatto con liquidi ad alto pH. Il pH vaginale normale è 3,8-4,5, il pH del liquido amniotico è 6,5-7. Il test pad cambia colore quando viene a contatto con un liquido con un livello di pH superiore a 5,5.

Il test distingue il liquido amniotico dall'urina utilizzando una matrice polimerica che utilizza una speciale formulazione di ingredienti che riportano il viraggio al giallo quando reagito con le concentrazioni di ammoniaca presenti nelle urine.

L'indicatore di pH è legato al polimero e si trova internamente tra i due strati assorbenti del tampone. Il contatto fisico del corpo della donna con i componenti diagnostici è del tutto assente.

PROVA

Prima del test, assicurarsi che la confezione del test sia ermetica e che debba essere aperta immediatamente prima dell'analisi. Ogni test è esclusivamente monouso.

1. Aprire il sacchetto di alluminio con le mani asciutte e rimuovere il tampone di prova.

2. Incollare l'assorbente sulla biancheria intima (Fig. 1). L'inserto giallo dovrebbe essere contro la vagina. Il test pad può essere indossato fino a 12 ore come un normale pad o rimosso prima se si avvertono perdite.

3. Quando l'assorbente è sufficientemente umido, rimuovilo dalla biancheria intima.

4. Controllare che il tampone non sia macchiato subito dopo averlo rimosso dal bucato (fig. 2, 3).

VALUTAZIONE DEI RISULTATI

Grado i risultati dovrebbero essere eseguiti in un'area ben illuminata.

Risultato positivo

Se sul tampone compaiono macchie blu o verdi di qualsiasi intensità, dimensione, forma o posizione, significa che il liquido fuoriuscito è molto probabilmente liquido amniotico. Le macchie possono essere indistinte e più intense ai bordi della banda gialla.
Attenzione: il tampone diventa blu o verde anche in caso di infezioni vaginali batteriche (come vaginosi batterica o tricomoniasi). In ogni caso, se ottieni un risultato positivo, contatta immediatamente il tuo medico.

Risultato negativo

Se il tampone non ha cambiato colore, significa che il liquido di prova è urina o secrezioni vaginali, non c'è perdita di liquido amniotico. Qualsiasi quantità minima di liquido amniotico fuoriuscito lascerà macchie visibili sul tampone.
I risultati positivi del test devono essere segnalati al medico. Il colore è stabile per 48 ore. Se il risultato del test rimane negativo e la scarica pesante continua, dovresti consultare un medico.

ATTENZIONE

Se sospetti di avere un'infezione vaginale batterica (come vaginosi batterica o tricomoniasi), dovresti consultare il medico poiché il risultato del test potrebbe essere falso positivo. La conferma della presenza di un'infezione vaginale può essere valutata utilizzando procedure diagnostiche standard (tampone).

Durante il sanguinamento durante la lettura dei risultati, potrebbe essere necessario l'aiuto di uno specialista.

In caso di disagio o irritazione della pelle, interrompere immediatamente l'uso del tampone.

Vantaggi di questo test:

Autogestione per perdite lente o intermittenti, prevenzione di complicanze o travaglio pretermine e pronta assistenza medica.
- Metodo di ricerca altamente sensibile e non invasivo (senza intervento interno).
- Mancanza di contatto diretto delle mucose con i reagenti diagnostici.
- Un pad fornisce 12 ore di osservazione.
- Può essere utilizzato in qualsiasi ambiente. Risultato semplice e di facile comprensione.
- Il risultato viene memorizzato per 48 ore.
- Accumulo continuo di acque (anche se le acque vengono rilasciate lentamente, a piccole dosi e ad intermittenza), e non test casuali, come avviene per altri test.
- Conservazione della calma fornita dall'autocontrollo.