C'è sempre spotting durante la gravidanza? Cosa significa sanguinamento all'inizio della gravidanza?

Aspettare un bambino senza complicazioni è il desiderio caro di ogni donna. Durante questo periodo, la futura mamma dovrebbe soprattutto prendersi cura della sua salute, perché ora è responsabile di due vite. Sfortunatamente, il sanguinamento durante la gravidanza può oscurare i 9 mesi felici, costringendo una donna a preoccuparsi di preservare il feto.

Le cause dello spotting possono essere sia fisiologiche che patologiche.

Danno meccanico

La scarica sanguinolenta dopo il sesso non si verifica così spesso e non è un pericolo particolare. La cervice durante la gravidanza diventa più lassa, gonfia, è più suscettibile a qualsiasi pressione e azioni negligenti. Pertanto, il sangue dopo il rapporto sessuale appare proprio a causa del danno microscopico che riceve durante l'intimità.

Un danno simile alla cervice può essere ottenuto se esaminato da un medico. La scarica sanguinolenta alla 4a settimana di gravidanza può essere dovuta a un trauma con uno specchio, perché è in questo momento che la maggior parte delle donne si rivolge al ginecologo con il sospetto di gravidanza a causa della mancanza di mestruazioni. Tali lesioni non rappresentano una minaccia: già nella fase iniziale, il medico vede una cervice chiusa e non eseguirà ulteriori manipolazioni nella vagina.

Patologia dell'utero

Un'altra causa comune di dimissione durante la gravidanza. Ad esempio, spesso le donne hanno nodi miomatosi o fibromatosi e se l'embrione è attaccato vicino a tale nodo, è possibile il sanguinamento.

Di norma, non ci sono punti luminosi di sangue sulla biancheria intima, ma una scarica sanguinolenta può durare diverse ore.

Dopo la fecondazione in vitro

Lo scarico durante la gravidanza, simile alle mestruazioni, appare dopo la procedura. Sono chiamati i "gemelli che scompaiono" - quando le uova fecondate vengono ripiantate, non tutte mettono radici, quindi il resto viene naturalmente respinto. Le donne sottoposte a fecondazione in vitro sono avvertite in anticipo di tale sanguinamento, quindi devono solo consultare un medico.

E in alcuni casi, se il secondo figlio smette di svilupparsi alla settima o all'ottava settimana, si dissolve completamente nel liquido amniotico e non si verifica alcuna scarica all'ottava settimana di gravidanza.

Dopo la fecondazione in vitro, ci sono casi frequenti in cui nascono gemelli o terzine e esce solo il terzo o quarto uovo "extra".

Gravidanza congelata

Può verificarsi in qualsiasi momento, spesso la dimissione inizia già alla 6a settimana di gravidanza. Le loro ragioni risiedono nel riconoscimento del corpo come una minaccia per la salute di una donna. Se l'embrione smette di svilupparsi, iniziano a essere prodotte tossine che innescano il meccanismo dell'aborto spontaneo.

La comparsa di secrezioni sanguinolente durante la gravidanza dovrebbe essere un segnale immediato per contattare la clinica, perché nell'80% dei casi il feto può essere salvato, rimuovendo tempestivamente la minaccia al suo sviluppo.

Secondo trimestre di sviluppo della gravidanza: segreti e minacce

Molto spesso, la secrezione sanguinolenta appare nelle prime fasi della gravidanza, nel primo trimestre, ma questo non significa affatto che alla settimana 12 arriva un momento spensierato per la madre e non puoi preoccuparti del bambino. Se ci sono patologie, la dimissione si verifica nel secondo trimestre.

Molto spesso, il sanguinamento si verifica per due motivi: a causa di una formazione impropria o prematura.

Se si verifica un'emorragia in questo periodo, è necessario il ricovero, dopo di che il medico decide su ulteriori azioni: monitoraggio del paziente, aborto per motivi medici, parto di emergenza.

Patologie del terzo trimestre

Le patologie nel terzo trimestre non sono così terribili come la dimissione sanguinolenta alla 7a settimana di gravidanza, perché anche con un parto di emergenza, un bambino può essere salvato collegandosi ai dispositivi di supporto delle funzioni vitali di base. E a volte le donne con una gravidanza difficile già a 10 settimane sanno che non possono sopportare il bambino per l'intero periodo e devono prepararsi per il parto precoce, ad esempio a 35 settimane.

Nel terzo trimestre, le cause effettive del sanguinamento sono le seguenti:

• mancanza di progesterone;
• posizione errata della placenta;
• distacco precoce della placenta.

Tuttavia, anche il terzo trimestre ha le sue caratteristiche, vale a dire. Le cause della tossicosi tardiva sono diverse, ma le manifestazioni di questa condizione fanno sì che i medici si preoccupino delle condizioni di una donna incinta, quindi se si avverte dolore nell'addome inferiore, è necessario consultare immediatamente un medico. Se questi sintomi vengono ignorati, può verificarsi una condizione borderline non solo per la madre, ma anche per il feto. Il sanguinamento in questo caso sarà la prova del rigetto fetale e potresti non avere il tempo di salvare il bambino.

La nascita di un bambino

La nascita di un bambino è invariabilmente associata alla comparsa di sanguinamento. La futura mamma non dovrebbe preoccuparsi di questo, perché in effetti la nascita di un bambino non è molto simile a scene di programmi TV in cui il sangue schizza quasi come una fontana. In effetti, durante un parto normale viene perso solo un bicchiere di sangue circa.

Già a 38 settimane in una donna, che indica l'imminente nascita di un bambino. Girando la testa in giù, il bambino crea pressione e i muscoli addominali non sono più in grado di mantenere la loro forma arrotondata. Secondo tali medici, avvertono la donna dell'imminente parto nelle prossime settimane.

Di solito viene indicata la nascita imminente di un bambino, in cui potrebbero esserci piccole strisce sanguinolente: in questo caso, la donna deve fare le valigie e andare in ospedale. Non dovresti aver paura di avvistare alla 40a settimana di gravidanza: questo è un processo normale. A questo punto, il bambino ha attraversato tutti i periodi del suo sviluppo, è sufficientemente protetto per rimanere in un nuovo ambiente e non dovresti preoccuparti della sua vita.

Sanguinamento grave: pronto soccorso e pericolo per il feto

Grave sanguinamento durante la gravidanza si verifica in qualsiasi momento. Sembrerebbe che l'uovo fetale si sia attaccato e abbia iniziato il suo sviluppo, ma poi, ad esempio, alla nona settimana è iniziata l'emorragia. Cosa fare?

Quando compaiono grandi volumi di sangue, è necessario adottare le seguenti misure:

• Chiami un'ambulanza;
• fornire pace;
• sdraiati sul letto, alza le gambe;
• con forte dolore, prendi;
• applicare il freddo sull'addome inferiore;
• non usare tamponi, non usare il bagno.

Dopo la consegna in ospedale, il medico determinerà la causa della complicanza e prescriverà un trattamento.

Per quanto riguarda il pericolo per il feto, nella maggior parte dei casi, con un tempestivo ricovero, i medici riescono a salvare la gravidanza. Ora hanno una serie di farmaci ormonali nel loro arsenale che possono sostituire la carenza dei principali ormoni femminili: grazie a ciò, i medici portano con successo a una fine naturale anche le gravidanze difficili. Nel caso in cui vi sia una reale minaccia di aborto spontaneo, la donna viene ricoverata in ospedale e curata.

Se la minaccia per il feto è così grande da richiedere misure decisive, i medici cercano sempre di salvare il bambino, ma la scelta finale è comunque a favore della vita e della salute della madre.

Lo scarico sanguinante durante la gravidanza non è sempre motivo di panico. Se trovi delle macchie rosse sulla biancheria intima, non dovresti preoccuparti: se segui tutte le istruzioni del medico, puoi sopportare e dare alla luce un bambino sano senza complicazioni. La condizione principale: se rilevi perdite di sangue dalla vagina durante la gravidanza, consulta un medico il prima possibile.

Video utile sullo spotting come segno di una gravidanza minacciata

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Le allocazioni durante la gravidanza nelle prime fasi e negli ultimi mesi sono sempre un campanello d'allarme. Le ragioni della comparsa del sangue in momenti diversi sono diverse, ma le conseguenze sono quasi tutte le stesse (se non trattate): aborto spontaneo (aborto spontaneo o parto prematuro). Consideriamo più in dettaglio le cause e le conseguenze della comparsa di spotting in diversi trimestri, nonché le azioni che una donna dovrebbe intraprendere in una determinata situazione.

1 trimestre

Il primo spotting può apparire ... il primo giorno di gravidanza, quando un ovulo fecondato viene introdotto nella parete dell'utero. Ma queste scariche non sono abbondanti, si osservano circa 7-10 giorni prima dell'inizio previsto della prossima mestruazione.

In alcuni casi, avvistare all'inizio della gravidanza confonde una donna e crede di avere le mestruazioni. Le caratteristiche distintive di questo sanguinamento sono il colore: scuro, marrone. Lo scarico è solitamente denso e scarso, terminando molto più velocemente dei periodi normali. A volte questo accade con disturbi ormonali e, talvolta, durante la gravidanza. In questo caso, se una donna ha avuto rapporti sessuali non protetti, è necessario eseguire un test di gravidanza e (o) un esame del sangue per l'hCG. Durante la gravidanza, lo spotting si verifica solitamente nei giorni delle mestruazioni previste e questi giorni sono considerati i più pericolosi in termini di possibile aborto spontaneo. Dopotutto, il sangue va per un motivo ... Molto probabilmente, il motivo è il distacco dell'uovo fetale. Più abbondante è la scarica e più forte è il dolore, minori sono le possibilità di mantenere la gravidanza e prevenire l'aborto spontaneo. Pertanto, ogni donna dovrebbe sapere che lo scarico sanguinante e marrone durante la gravidanza nelle prime fasi è un segno di un aborto spontaneo minaccioso o già iniziato e non c'è alcun "lavaggio" del feto e nessuna mestruazione - semplicemente non si verificano durante la gravidanza.

Un'altra possibile causa di secrezione di sangue o marrone è una gravidanza congelata e non in via di sviluppo. Questa diagnosi è abbastanza difficile da fare in una data molto precoce, solo dopo 4-5 settimane, quando l'embrione può vedere un battito cardiaco su un'ecografia (se il feto è morto, rispettivamente non ci sarà battito cardiaco). Di solito in questo caso si verifica un aborto spontaneo dopo un po ', ma in una donna, in attesa di una risoluzione spontanea della situazione, può iniziare un processo infiammatorio nell'utero, e quindi i medici russi si offrono immediatamente di "pulire" l'utero quando è congelato.

E, infine, la variante più pericolosa dell'evoluzione della situazione. Lo scarico sanguinante appare durante una gravidanza extrauterina. Va subito sottolineato che in questo caso la dimissione è già un segno che la gravidanza sarà presto interrotta, il che significa che l'uovo fetale, che è stato impiantato "nel posto sbagliato", ha iniziato a esfoliare. L'azione dovrebbe essere intrapresa. Se una donna visita un medico fin dall'inizio della gravidanza, molto spesso un ectopico non passa inosservato. Altrimenti... In una parola, non trascurare la selezione. Contatta immediatamente il tuo medico per scoprire le loro cause.

E un altro paio di fatti interessanti. Spesso durante la gravidanza, l'erosione cervicale inizia a sanguinare leggermente. Eppure, il sangue può comparire dopo una visita ginecologica o un rapporto sessuale, poiché la mucosa, a causa dell'azione di alcuni ormoni nel primo trimestre, è molto vulnerabile. Ma per questo motivo non dovresti aver paura degli esami sulla poltrona. I medici sono sempre molto gentili con le loro pazienti in gravidanza, gli esami vengono eseguiti con attenzione. E se non ci sono patologie, gli esami saranno molto rari 1-3 per tutti i 9 mesi.

2-3 trimestri di gravidanza

Ci sono molte ragioni per il sanguinamento nel primo trimestre. Ma nella seconda metà della gravidanza, solo 2 - la placenta previa o il suo distacco. La placenta previa viene solitamente notata da un medico con un'ecografia all'inizio del secondo trimestre (proprio quando è programmata la prima ecografia). La presentazione può essere completa o parziale. Sia nel primo che nel secondo caso, la dimissione può verificarsi durante la gravidanza avanzata e nel secondo trimestre. Con la presentazione parziale, c'è un'alta probabilità che la placenta migri indipendentemente al livello richiesto nell'utero mentre cresce. La cosa peggiore è che con la placenta previa c'è un'alta probabilità del suo distacco, e questo è già pericoloso sia per la vita del bambino che per la vita della madre a causa della grande perdita di sangue.

La scarica sanguinolenta nei periodi iniziali della gravidanza può essere contemporaneamente sia un fenomeno normale che complicazioni che sono importanti da fermare ed eliminare in modo tempestivo. Parliamo di cosa può significare lo spotting all'inizio della gravidanza.

Scarico sanguinante all'inizio della gravidanza: questa manifestazione spaventa sempre una donna che non vedeva l'ora di ricevere due voci positive sul test. La natura di una tale manifestazione può essere normale o può indicare la presenza di complicazioni che sarà impossibile affrontare da soli.

Perché tale spotting si verifica all'inizio dello sviluppo del feto? Ragione principale:

• attacco del feto al muro dell'utero;
• lesioni della cavità uterina, cervice;
• minaccia di interruzione;
• localizzazione ectopica della gravidanza del feto;
• mestruazioni;
• squilibrio ormonale;
• malattie infettive.

Per capire meglio se una tale manifestazione è normale o meno, è necessario sottoporsi a una serie di procedure per stabilire i sintomi, superare i test necessari e solo sulla base di tali procedure chiarire con il ginecologo la causa del sanguinamento in il primo trimestre.

Le principali cause della manifestazione di scarico nel primo trimestre di colore rosso

Ogni donna ha le sue caratteristiche strutturali individuali degli organi interni e la percezione individuale dei cambiamenti ormonali, che sono obbligatori in tutte le fasi del parto. Tuttavia, un'ulteriore consultazione con un ostetrico non sarà superflua se la natura dell'aspetto dello spotting non è chiara fino al terzo mese.

La scarica scarlatta durante la gravidanza nei primi due mesi senza ulteriori fenomeni sintomatici in alcuni casi può essere la norma. Quindi il corpo della donna reagisce allo squilibrio ormonale e lo spotting stesso scorre sul feto, che si chiama mestruazione.

Attacchi fetali

Dopo l'ovulazione e l'attaccamento del feto al muro, viene rilasciato l'ormone progesterone, che è responsabile del mantenimento della normale temperatura del corpo uterino e della concentrazione della quantità richiesta di ormoni nell'utero stesso per il successo dell'attaccamento del feto uovo.

Come risultato di questo processo, la temperatura corporea aumenta, che in precedenza era leggermente aumentata a causa dell'ovulazione. La temperatura basale è il modo più sicuro per diagnosticare precocemente una gravidanza desiderata, poiché un aumento della temperatura e il suo mantenimento dopo l'ovulazione determineranno le condizioni della donna più velocemente di un test che reagisce agli ormoni nelle urine.

Se il feto è attaccato alla parte inferiore del fondo dell'utero o vicino alla tuba di Falloppio, possono verificarsi irritazione e infiammazione delle membrane, che a loro volta provocano un debole rilascio di sangue. Di norma, ciò accade di rado e la donna stessa non si sente a disagio. Tuttavia, con la manifestazione periodica di spotting, che si verificano ulteriormente, è necessario consultare un ginecologo.

Processi ormonali sullo sfondo della fecondazione

Dopo che lo spermatozoo è entrato nell'uovo, inizia il suo movimento dalla tuba di Falloppio al corpo dell'utero, dove è attaccato in modo sicuro. Tuttavia, un tale processo si verifica solo sotto l'influenza della quantità richiesta di ormoni nel sangue, fornita dal corpo luteo inizialmente rotto. Inoltre, altri organi saranno responsabili della produzione della concentrazione richiesta di ormoni della gravidanza.

È estremamente raro che una donna osservi lo spotting sullo sfondo di un tale processo ormonale all'inizio del periodo di gestazione. Tuttavia, vale la pena prestare attenzione ai sintomi di natura parallela:

• una piccola quantità di sangue può essere osservata sullo sfondo della fecondazione in vitro, ciò è dovuto alle peculiarità della struttura dell'utero e all'introduzione artificiale di un uovo fecondato nella sua cavità;
• non dovrebbe essere osservato sullo sfondo di reparti sanguinolenti di temperatura basale superiore a 37,5 gradi, anche la temperatura corporea può essere leggermente aumentata, specialmente nella zona ascellare;
• i sintomi non sono accompagnati da dolore, spasmi e brividi.

Inoltre, una donna dovrebbe essere allertata da una scarica densa e intensa, che indica la presenza di patologia.

Ai primi sintomi della gravidanza, è necessario contattare la clinica prenatale del luogo di residenza, non solo per essere registrati con le donne in gravidanza, ma anche per determinare il tipo di gravidanza. Quindi, è necessario escludere il rischio della formazione di un attacco ectopico del feto, che è estremamente importante identificare prima della 7a settimana di gestazione. Inoltre, il feto rompe gli organi interni, esponendo la madre a un pericolo mortale.

Impianto dell'uovo nel corpo dell'utero

Se una donna ha un'ovulazione tardiva (non si verifica nei giorni 10-14, ma nei giorni 18-19), allora c'è il rischio che anche con una fecondazione riuscita nel primo mese, si verifichino ancora le mestruazioni pianificate. Ciò diventa possibile sia per le caratteristiche strutturali degli organi interni in termini fisiologici, sia perché l'impianto dell'ovulo non è avvenuto, ma la gravidanza non è avvenuta con le mestruazioni.

Al momento della fecondazione, l'uovo è uscito dalla tuba di Falloppio, ma non ha avuto il tempo di attaccarsi al muro dell'utero perché c'era un rilascio pianificato delle mestruazioni. In questo caso, non vi è alcuna minaccia per il corretto svolgimento del processo di sviluppo per il bambino, ma sarà impossibile determinare ulteriormente la data esatta con un semplice metodo di calendario. Il ginecologo, prescrivendo i test hCG e confrontandoli con i risultati dell'ecografia, imposta la data esatta, indicando le caratteristiche del corso della gravidanza proposta.

La gravidanza, in cui si possono osservare le mestruazioni nei primi mesi, è popolarmente chiamata "colore". Questa situazione non rappresenta un pericolo per la madre e il bambino.

A seconda del luogo di impianto, potrebbe esserci un'opzione come un luogo non riuscito per attaccare l'uovo fetale. Se il feto è attaccato al fondo del corpo uterino o vicino alla parte superiore vicino al tubo, possono verificarsi traumi all'organo e alla mucosa uterina. Tale gravidanza non è chiamata ectopica, ma esiste il rischio di sanguinamento durante l'intero periodo di gestazione del bambino nell'utero.

Una donna dovrebbe condurre un'attività fisica debole, evitare tensioni e stress attivi. La probabilità di portare a termine un periodo sicuro è piuttosto alta, l'importante è ridurre il rischio di traumi alla cervice. Il tuo ginecologo ti consiglierà di evitare i rapporti sessuali durante la gravidanza. Tale requisito è particolarmente rilevante nelle fasi successive, quando il feto è già abbastanza grande e preme il suo peso sulla cervice.

Piccola macchia dopo l'esame

Separatamente, vale la pena considerare questa possibilità di isolare una piccola quantità di sangue nelle prime fasi dopo l'esame sulla poltrona ginecologica. Nel processo di esame della vagina e dell'utero, il ginecologo inserisce uno specchio medico, fissandolo nella posizione richiesta. All'esame, la gravidanza è visibile, palpabile e il colore della vagina e del canale cervicale è cambiato (viola).

Per determinare le condizioni della mucosa per la presenza di flora patogena, il ginecologo effettua un'analisi o un raschiamento dalla superficie della mucosa della vagina e della cervice. Tale azione non rappresenta un pericolo per il corso della gravidanza, poiché il raschiamento viene eseguito con attenzione, la donna potrebbe avvertire un leggero formicolio e formicolio. I primi due giorni, c'è anche una leggera e leggera scarica di sangue macchiato. Il dolore non è presente. Dopo che la ferita è guarita, tutti i sintomi scompaiono.

Spotting scarlatto

Le suddette manifestazioni di spotting nei primi periodi di gravidanza non sono pericolose, ma ci sono ragioni per cui è necessario cercare urgentemente assistenza medica presso il più vicino dipartimento di ginecologia e ostetricia.

Quindi, nella maggior parte dei casi, si verifica un'abbondante macchia scarlatta con coaguli di sangue nelle prime fasi a causa della presenza di anomalie della gravidanza. Queste anomalie includono:

1. sviluppo extrauterino. Una condizione mortale per una donna che rischia non solo di rimanere sterile, ma anche di morire. La probabilità di morte in caso di emorragia aperta è piuttosto alta e rappresenta una statistica del 40%. Cioè, su 10 donne che hanno rilevato una gravidanza extrauterina fuori dal tempo, 4 donne muoiono per sanguinamento.
2. La rottura del tubo si verifica anche a causa della localizzazione ectopica dell'uovo fetale. Questa condizione è considerata un'emergenza che richiede il ricovero immediato. Ma anche i medici non possono far fronte alle pericolose manifestazioni di sanguinamento intra-addominale, che minacciano la vita di una donna. in tali situazioni non si tratta di preservare il feto, il compito principale è salvare la vita della madre e, nella migliore delle ipotesi, preservare gli organi riproduttivi per le successive gravidanze.
3. Anche le patologie della cervice sono cause abbastanza comuni di sanguinamento durante l'inizio della gravidanza. Tali patologie, di regola, includono insufficienza istmico-cervicale, lesioni fisiologiche (dopo un gran numero di aborti di qualsiasi patogenesi). Il delicato tessuto della cervice a qualsiasi pressione rilascia una piccola quantità di sangue, ma se questa condizione viene osservata costantemente e il periodo di gestazione è abbastanza lungo, si consiglia il ricovero e il riposo a letto. Nessun farmaco ormonale può eliminare i sintomi e ridurre il sanguinamento se la causa di tale patologia è un trauma. La cervice guarisce molto male, soprattutto durante la gravidanza.
4. La minaccia di aborto è una causa comune di sanguinamento aperto nelle prime fasi, incluso. Una donna osserva una scarica abbondante di una tonalità rossa o bordeaux, dolore nell'addome inferiore e un test negativo. Il ricovero è urgente, ritardare il che significa rischiare la vita.

L'interruzione della gravidanza non è sempre accompagnata da dolore e sanguinamento intenso. Spesso una donna non osserva sintomi vividi e dolore, tuttavia, l'esfoliazione della placenta o del feto è già iniziata.

Come fermare l'emorragia in anticipo

Il trattamento dell'emorragia dipende dai motivi per cui questa complicanza è diventata possibile. Dovrebbe essere chiaro che in alcuni casi sintomi importanti non consentono l'autotrattamento e solo il ricovero aiuterà a eliminare lo scarico di una pericolosa patogenesi.

Se la causa è uno squilibrio ormonale o una quantità insufficiente di ormoni prodotti necessari per l'adeguato sviluppo del bambino, viene presa una decisione sulla terapia ormonale sostitutiva temporanea o permanente.

Se il medico ha prescritto Utrozhestan, non è possibile modificare il dosaggio da solo, interrompere anche il trattamento, poiché una tale svista provocherà un aborto spontaneo sullo sfondo di un forte aumento degli ormoni. La ricezione della porzione necessaria di ormoni viene effettuata 24 ore su 24, cioè se il compito è assumere 3 compresse al giorno, la donna deve calcolare il tempo in modo che la quantità necessaria e tempestiva di ormoni entri nel corpo, indipendentemente da l'ora del giorno.

Le lesioni degli organi genitali interni, ad esempio, dopo l'intervento chirurgico o la fecondazione in vitro guariscono un po' più a lungo di prima, e quindi la principale strategia di trattamento in questa situazione è il riposo a letto e seguendo le raccomandazioni del medico:

• evitare lo sforzo fisico, in particolare salire le scale, esercizi di stampa, sollevare pesi superiori a 5 chilogrammi;
• riposo sessuale fino a quando il medico non lo consente;
• prodotti per l'igiene ginecologica sicuri, che si consiglia di utilizzare solo dopo aver consultato un ostetrico;
• assumere pillole e farmaci nella quantità indicata nella storia medica.

Il trattamento dell'emorragia in caso di una condizione pericolosa in aborti spontanei o gravidanze extrauterine non viene eseguito perché è necessaria la rimozione chirurgica della gravidanza stessa. Il sanguinamento è solo un sintomo, il motivo principale è una complicazione del corso della gravidanza, che rappresenta una minaccia per la vita della madre.

Vale la pena ricordare che nel caso di manifestazioni cliniche complesse, il medico prende una decisione basata sulla sicurezza della vita della madre e non sul feto. Nuove gravidanze sono possibili se la patologia viene identificata in modo tempestivo e le sue cause vengono eliminate.