I batteri nelle urine delle donne in gravidanza sono normali. Cause della comparsa della patologia

Ciao, cari lettori e ospiti casuali!
Con l'apparizione di due amate strisce sul test, la vita di una donna cambia radicalmente! Sentimenti e risentimenti vengono lasciati alle spalle, sogni cari e nuove impressioni incombono, ma nel prossimo futuro ... una serie di analisi e ricerche infinite attende. Qual è il più comune? Esatto, un esame delle urine durante la gravidanza. Cosa mostra quando si arrende e perché - prima o poi ogni donna si pone tutte queste domande.

Alcuni addirittura cercano di evitarlo del tutto. Ma questo non dovrebbe essere fatto per almeno due motivi. In primo luogo, puoi iniziare il processo infiammatorio in via di sviluppo e, in secondo luogo, non saprai come sbarazzarti dei sintomi spiacevoli e debilitanti della gravidanza.

Visitando ancora una volta il ginecologo, la futura mamma riceve un rinvio per un esame delle urine generale. Successivamente, la sua decodifica consentirà al medico di tracciare i minimi cambiamenti nel suo corpo e di rispondere ad essi in tempo. Come? Ci sono diverse opzioni qui.

Prima di tutto, l'urina segnala lo sviluppo di gravi disturbi a causa di cambiamenti nella sua composizione. Ad esempio, la presenza di zucchero dà motivo di sospettare una fase iniziale del diabete, la presenza di proteine ​​- lo sviluppo della preeclampsia, soprattutto se ci sono sbalzi di pressione e gonfiore. E un aumento del livello di acetone nelle urine porta il medico a cercare malattie del fegato emergenti. Sono loro, a proposito, che affliggono le donne con una tossicosi costante.

Oltre alle sostanze di cui sopra, un test generale delle urine può rilevare i batteri. Di solito provengono dal sistema genito-urinario o dai reni. Come? Tutto è semplice qui. I reni durante la gravidanza sono sottoposti al massimo stress, sia in senso letterale che figurato. In primo luogo, funzionano per due, rimuovendo i prodotti metabolici della madre e del feto. E, in secondo luogo, sentono costantemente la pressione di un utero in crescita. Ad un certo punto, può finire con il clampaggio, il ristagno di urina e il loro aumento di dimensioni. Un paio di settimane in questo stato - e una grave infiammazione non può più essere evitata.

2. Tipi di esami delle urine durante la gravidanza

Oltre all'analisi generale delle urine, ci sono altri studi:

• Analisi delle urine secondo Nechiporenko. È nominato nei casi in cui i risultati dell'analisi generale sono insoddisfacenti. Ad esempio, nelle urine si trovano leucociti o calchi. Queste sostanze indicano molto spesso lo sviluppo di malattie gravi, come cistite, pielonefrite, urolitiasi, infarto renale, ecc. Tutte possono essere pericolose sia per la madre che per il feto, pertanto richiedono la conferma della diagnosi e il trattamento obbligatorio.
• Analisi delle urine secondo Zimnitsky. I suoi risultati ci consentono di trarre conclusioni sul lavoro dei reni. Si differenzia dagli altri per la sua tecnica speciale. Il campionamento delle urine viene effettuato a determinate ore durante il giorno. Parallelamente, la donna annota la quantità di liquidi giornalieri che ha bevuto. E poi consegna sia i suoi appunti che il materiale raccolto, e questi sono 8 contenitori con l'urina, al laboratorio, dove vengono effettuati tutti gli studi.
• Semina di LHC. Uno dei test obbligatori, che viene eseguito almeno due volte: al momento della registrazione e immediatamente prima del parto. Se si trovano leucociti o proteine ​​nelle urine, possono essere somministrati nuovamente. E tutto perché questo studio permette di diagnosticare anche una forma latente, o asintomatica, di una malattia acuta o cronica del sistema genito-urinario.
• Analisi delle urine per acetone. Si arrende quando ci sono lamentele di grave tossicosi. Inoltre, se è ancora possibile rilevare indicatori sovrastimati, dovranno essere monitorati durante tutta la gravidanza. L'acetone può comparire nelle urine con diabete mellito, anemia, malattie dell'apparato digerente e persino malnutrizione.
• Analisi delle urine per proteine. Viene prescritto quando nell'analisi generale viene rilevato un livello proteico elevato al fine di confermare o confutare il sospetto di proteinuria. Quest'ultimo, tra l'altro, potrebbe essere falso. Si verifica se una donna non segue le regole di base per la raccolta dell'urina. E non sempre indica la presenza di malattie gravi. Spesso la causa del suo aspetto può essere un aumento della temperatura corporea, forte sudorazione, esercizio fisico, stress e consumo eccessivo di alimenti proteici: carne, pesce, latticini.
• Analisi di sterilità. Viene somministrato per rilevare i batteri nelle urine. È prescritto per minzione frequente, mal di schiena, infezione nel sistema genito-urinario o sospetto di esso. Uno studio incredibilmente accurato che consente di valutare oggettivamente lo stato della microflora della vagina e dell'intestino.

Nel frattempo, questo non è un elenco completo. In presenza di esami delle urine scadenti, il medico può prescrivere altri studi per confermare o confutare la diagnosi preliminare.

3. Come donare l'urina durante la gravidanza

Affinché i risultati dello studio siano il più accurati possibile, è necessario attenersi a semplici regole per la raccolta delle urine, vale a dire:

1. Astenersi dall'attività fisica immediatamente prima del test.
2. Rifiuta di mangiare cibi piccanti e grassi, così come l'alcol un paio di giorni prima.
3. Segui la tecnologia, in altre parole, raccogliere correttamente l'urina. Come farlo? Prima di tutto, è necessario preparare in anticipo un contenitore sterile asciutto. È necessario raccogliere il materiale per l'analisi la mattina presto quando si visita per la prima volta il bagno, poiché in questo momento l'urina è più concentrata. In anticipo, è meglio fare una doccia e chiudere l'ingresso della vagina con un batuffolo di cotone. Per l'analisi, è necessario somministrare una porzione media di urina (circa 150-200 ml), abbassando la prima e l'ultima nella toilette. Il materiale risultante è importante da portare in laboratorio entro 2 ore. Qual è il rischio di ritardo? Come minimo, la distruzione di componenti importanti e, al massimo, l'ingresso di batteri e la distorsione dei risultati dell'analisi. A proposito, durante il trasporto non è consigliabile scuotere fortemente l'urina, poiché tali azioni possono anche lasciare il segno sul risultato finale.

4. Norme degli indicatori dell'analisi delle urine

• Colore- può essere giallo paglierino o brillante, a seconda dei prodotti che la gestante ha consumato il giorno prima.
• Grado di trasparenza. Normalmente, l'urina dovrebbe essere limpida, senza torbidità.
• Densità- è determinato in condizioni di laboratorio e può variare tra 1010 - 1030 g/l.
• Conta dei globuli bianchi- non deve superare le 5 unità, altrimenti il ​​medico cercherà un'infiammazione del sistema genito-urinario.
• Acidità- può oscillare entro 5-7 unità.
• globuli rossi- non più di 3 unità.
• batteri, corpi chetonici, cilindri e glucosio non dovrebbero normalmente essere nelle urine.

L'analisi delle urine durante la gravidanza è uno dei principali metodi di ricerca. Non trascurarlo, segui i consigli del medico e sii sano!

Puoi guardare un video dettagliato sui test delle urine durante la gravidanza qui:

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Come fare i test durante la gravidanza e imparare a comprenderne i risultati? Affinché la futura mamma non abbia paura degli esami e capisca perché lo sono, l'ostetrica-ginecologa Galina Klimenko fornisce una trascrizione dei test di base.

Esame del sangue clinico

Un esame del sangue è un modo abbastanza semplice e allo stesso tempo efficace per scoprire lo stato del corpo di una donna incinta.

Come presentare?

Il sangue viene prelevato da un dito al mattino a stomaco vuoto. La sera prima, non dovresti mangiare cibi grassi, è anche consigliabile astenersi dallo stress.

Esame del sangue clinico

Leggere l'analisi

Emoglobina
Durante la gravidanza, il limite inferiore consentito della norma è 110. Se il livello di emoglobina è inferiore, la donna ha anemia, il bambino non riceve abbastanza nutrienti e ossigeno e può iniziare a rimanere indietro nello sviluppo. Pertanto, con un basso livello di emoglobina in una donna incinta, è necessario un trattamento.
piastrine
Una diminuzione del livello delle piastrine (inferiore a 180,0) richiede uno studio aggiuntivo del sistema di coagulazione del sangue, poiché sono le piastrine che aiutano a prevenire massicce emorragie durante il parto
Leucociti
Se il loro livello è elevato (più di 9,0), questo potrebbe essere un segno di infezione in una donna incinta.

Se non ti senti bene, questo non è un motivo per rifiutarti di fare i test. Contatta un centro medico o un laboratorio a pagamento che effettua gli esami a casa e riceverai i risultati via e-mail.

Analisi generale delle urine

Consente di valutare la funzione escretoria dei reni e le condizioni generali del corpo.

Come presentare?

Urina mattutina affittata. Per prima cosa devi tenere la toilette degli organi genitali esterni (è meglio chiudere l'ingresso della vagina con un tampone di garza sterile). Il barattolo per l'analisi deve essere pulito (vengono venduti speciali contenitori sterili).

Analisi delle urine

Leggere l'analisi

Proteine ​​nelle urine
La presenza di proteine ​​nelle urine può essere un sintomo di una complicanza della gravidanza: la preeclampsia (tossicosi della seconda metà della gravidanza).
Glucosio
La presenza di glucosio può indicare il diabete gestazionale. Se sospetti questa malattia, il medico prescriverà test di stress per determinare il livello di zucchero nel sangue.
Leucociti
Un aumento del numero di leucociti (normale - non più di 4) e la presenza di batteri possono essere un segno di cistite o pielonefrite - infiammazione della vescica e dei reni durante la gravidanza.
Corpi chetonici
La loro presenza può indicare che a causa di una grave tossicosi, il corpo è privo di sostanze nutritive.

Striscio ginecologico

Analisi dello scarico degli organi genito-urinari di una donna.

Come presentare?

Un giorno prima di fare uno striscio, non puoi mettere supposte vaginali, lavande, altrimenti i risultati dell'analisi non saranno corretti.

Leggere l'analisi

Leucociti
Un aumento del livello dei leucociti (più di 15) può indicare un processo infiammatorio nella vagina (colpite) o nel canale cervicale (cervicite). È richiesto un ulteriore esame batteriologico.
Gonococchi e Trichomonas
Normalmente dovrebbero essere assenti. Se vengono trovati, la futura mamma dovrà sottoporsi a un ciclo di trattamento.

Il sistema genito-urinario (soprattutto i reni) di una donna durante la gravidanza è soggetto a un doppio carico. Un utero in graduale crescita e un bambino esercitano pressione sui reni, a causa della quale le loro funzioni diventano molto più difficili (fino a). Durante il periodo della gravidanza, i reni lavorano "per due", perché hanno bisogno di occuparsi dell'escrezione dei prodotti metabolici non solo del corpo materno, ma anche del feto.

Analisi generale delle urine (OAM) durante la gravidanzaè il tipo di studio più utilizzato. È un metodo obbligatorio di diagnosi prenatale e viene somministrato prima di ogni visita dall'ostetrico-ginecologo che guida la gravidanza.

OAM si arrende al fine di rilevare tempestivamente eventuali deviazioni dal normale corso della gravidanza. Ad esempio, un aumento del livello di acetone nelle urine indica una malattia del fegato e provoca vomito eccessivo (tossicosi) nelle donne in gravidanza. Lo zucchero nelle urine può indicare l'insorgenza del diabete. La comparsa di proteine ​​nelle urine (soprattutto in combinazione con ipertensione ed edema) è un chiaro segno di gestosi (tossicosi tardiva) delle donne in gravidanza. Ci sono anche alcuni cambiamenti nella composizione delle urine, che indicano una malattia renale.

Norme di indicatori di un'analisi delle urine generale durante gravidanza

Quantità (porzione mattutina totale) - da 150 a 250 millilitri.

Colore - dal giallo chiaro (paglierino) al giallo intenso. Il colore delle urine è influenzato da cibi "coloranti" (es. barbabietole) e farmaci (es. salicilati).

Trasparenza l'urina dovrebbe normalmente essere assoluta. L'urina torbida è un segno di un aumento del livello di fosfati nelle urine (perché questo è pericoloso, lo diremo più avanti).

Peso specifico (densità) - normalmente, il suo indicatore è compreso tra 1010 e 1030 g / l. Questa caratteristica dell'urina mostra quanto bene i reni svolgano una funzione filtrante. È influenzato dalla quantità di sali escreti, acido urico, urea (e altri composti organici), potassio, cloro, sodio e dalla quantità totale di urina escreta. Un aumento del peso specifico è un segno di infiammazione dei reni (glomerulonefrite), scarsa assunzione di liquidi (o grandi perdite), nonché la possibile presenza di diabete mellito. Una diminuzione del peso specifico indica più spesso un'insufficienza renale cronica.

Acidità (pH) - può essere alcalino (se sei vegetariano) o acido (quando mangi carne). Ma se non aderisci e hai una reazione urinaria alcalina, allora questa è molto probabilmente una manifestazione di un processo infiammatorio cronico nel tratto urinario. Nonostante il fatto che la reazione acida dell'urina sia considerata normale (con un pH compreso tra 5 e 7), un aumento dell'acidità è un segno di insufficienza renale, diabete mellito e si osserva anche nelle febbri e nella tubercolosi della vescica e dei reni.

Una persona sana non dovrebbe avere proteine ​​nelle urine e il suo aspetto indica lo sviluppo o l'esacerbazione di malattie renali e nelle donne in gravidanza è un segno dell'inizio della preeclampsia (durante la gravidanza è consentita una piccola presenza di proteine ​​- fino a 0,075 g/l).

Leucociti sono considerati nel range di normalità se sono completamente assenti o il loro indicatore non supera le 5 unità. Se questo indicatore viene superato (soprattutto in combinazione con batteri nelle urine, minzione dolorosa e febbre), possiamo parlare di infiammazione infettiva del sistema urinario e dei reni.

globuli rossi nella norma, sono completamente assenti o si trovano entro un massimo di 3 unità nel campo visivo.

batteri normalmente non dovrebbe essere presente nelle urine. La loro presenza è un segno di malattie acute o croniche del sistema genito-urinario e dei reni.

Bilirubina, corpi chetonici e glucosio assente in una normale analisi delle urine.

cilindri nella normale analisi delle urine sono assenti (sono ammessi singoli ialini). La presenza di calchi nelle urine indica danno renale, soprattutto se nell'analisi sono presenti anche proteine ​​ed epitelio renale.

Deviazioni nelle analisi

Considera le deviazioni più comuni riscontrate nell'analisi delle urine delle donne in gravidanza.

Proteine ​​nelle urine (proteinuria) - Normalmente, le proteine ​​nelle urine di una persona sana non dovrebbero essere affatto presenti! Tuttavia, una piccola quantità è accettabile durante la gravidanza. Ma se l'indice proteico supera i 300 mg al giorno, ciò indica problemi nel sistema urinario della donna. Quando una proteina viene rilevata in un test delle urine, una donna viene registrata con un nefrologo (urologo) per prevenire possibili complicazioni.

Se si è verificato un aumento delle proteine ​​​​nelle urine dopo la 32a settimana di gravidanza (in combinazione con un aumento della pressione sanguigna), questo è un segno di nefropatia. Questa malattia provoca una disfunzione della placenta, a causa della quale il feto non è protetto da fattori negativi esterni e non riceve abbastanza ossigeno e sostanze nutritive. Per questo motivo, possono verificarsi deviazioni nello sviluppo del bambino, esiste il pericolo di parto prematuro e persino di morte intrauterina del bambino. Quando la nefropatia è confermata, una donna viene ricoverata in ospedale e viene effettuato un trattamento ospedaliero. Se il trattamento non è possibile, allora (al fine di salvare la vita del bambino e talvolta della madre), i medici sono costretti a ricorrere alla stimolazione del travaglio (causare un parto prematuro o eseguire un taglio cesareo d'urgenza).

Batteri nelle urine (batteriuria) è un evento molto comune durante la gravidanza. Il rilevamento di batteri nelle urine (il più delle volte è E. coli Escherihia coli) è il primo segno di pielonefrite. Questa malattia è pericolosa perché può provocare la nascita prematura di un bambino.

Ma la condizione più pericolosa è la batteriuria asintomatica, in cui non ci sono manifestazioni cliniche di malattie renali e del sistema genito-urinario in una donna. Ma questo non significa che il bambino non soffra! Ecco perché è estremamente importante eseguire test per prevenire tempestivamente il verificarsi di un pericolo per la salute del bambino e di sua madre.

Globuli bianchi nelle urine (leucocituria) - sono un segno di malattie infettive dei reni e pielonefrite, che possono influenzare negativamente lo sviluppo del bambino e in generale il corso della gravidanza.

Fosfato nelle urine - con una quantità maggiore, parlano dei problemi del sistema urinario di una donna. Allo stesso tempo, l'urina della futura mamma diventa torbida, cioè eritrociti, batteri, leucociti e impurità saline (ossalati di calcio, urati, fosfati, ecc.) In essa compaiono in gran numero e in alcuni casi è presente anche pus. Normalmente, una donna incinta ha una diminuzione del livello di sali nelle urine, poiché una parte significativa di essi va alla formazione dello scheletro osseo del bambino. La stessa diminuzione si nota dopo il parto, poiché i sali partecipano attivamente alla produzione del latte.

Acidità urinaria (pH) - con una diminuzione dell'acidità, possiamo parlare dell'inizio della tossicosi precoce, nonché della disidratazione del corpo a causa di vomito, diarrea, ecc. anche una diminuzione dell'acidità indica una mancanza di potassio nel corpo di una donna.

Corpi chetonici nelle urine - un segno di tossicosi precoce delle donne in gravidanza.

Eventuali deviazioni dalla norma nelle urine di una donna registrata per la gravidanza sono accompagnate da cambiamenti in altri indicatori, quindi nessun medico farà una diagnosi basata su una sola analisi. Dopo aver ricevuto uno scarso risultato di un test delle urine, una donna verrà inviata per un ulteriore esame, che potrebbe essere ripetuto analisi generale delle urine(OAM), esame batteriologico delle urine, analisi delle urine utilizzando il test Zimnitsky, analisi delle urine secondo Nechiporenko e altri. Tutto ciò è necessario per confermare la diagnosi o confutare i sospetti sullo sviluppo di qualsiasi malattia.

Come raccogliere l'urina per l'analisi?

Per non rilevare una "falsa proteina" nelle urine, è necessario lavare accuratamente i genitali prima di raccogliere l'analisi e chiudere l'ingresso della vagina con un batuffolo di cotone. L'urina deve essere raccolta solo in piatti puliti e asciutti, mentre l'inizio (e la fine) della minzione dovrebbe essere sul water e per l'analisi è necessario raccogliere solo la parte centrale dell'urina.

L'urina è adatta per la ricerca solo al mattino e solo entro due ore dalla raccolta. Trascorso questo tempo, molti componenti vengono distrutti e i batteri entrano nell'urina, di conseguenza i risultati dell'analisi saranno distorti.

Quando una ragazza o una donna si trova in una posizione, si raccomanda di monitorare costantemente le sue condizioni di salute. Il modo più semplice e comune per farlo è un esame delle urine, che le donne in gravidanza dovrebbero eseguire regolarmente durante tutti i 9 mesi di gestazione. È questo fluido fisiologico che riflette eventuali cambiamenti nel corpo, aiutando a determinare la comparsa di qualsiasi malattia nel tempo ed evitare ulteriori complicazioni.

In condizioni normali, il numero totale di consultazioni di una futura madre con un ginecologo è di circa 30. Quasi ogni volta riceverà referral per un test delle urine generale. Nei casi in cui il medico curante nota eventuali cambiamenti nei risultati del test, può prescrivere un esame aggiuntivo, ad esempio un test delle urine utilizzando il metodo Zimnitsky o Nechiporenko. Questo è importante per prevenire l'ulteriore sviluppo di malattie rilevate nelle prime fasi, ma diventa possibile solo se la donna segue tutte le regole necessarie durante la raccolta dell'urina.

Come raccogliere l'urina per l'analisi durante la gravidanza

Per l'analisi clinica delle urine, la maggior parte dei medici raccomanda ai pazienti di raccogliere l'urina del mattino. È lei che è considerata la più adatta per determinare il vero stato di salute della ragazza osservata, poiché la sua formazione avviene durante il sonno, il periodo in cui i reni svolgono il lavoro più serio di filtrare il sangue dai prodotti metabolici prodotto dal corpo.

Per raccogliere questo materiale biologico vengono utilizzati contenitori (barattoli) appositamente progettati, che possono essere acquistati presso qualsiasi farmacia senza problemi. Il vantaggio più importante di tali contenitori è la loro sterilità: vengono forniti in una confezione sigillata, che garantisce l'assenza di sostanze che influiscono sui risultati ottenuti dopo l'analisi. Tale pulizia è molto difficile da ottenere utilizzando i contenitori disponibili in casa, anche se correttamente conservati.

Il volume totale di urina richiesto per l'analisi clinica è solo di circa 50 millilitri. È importante raccogliere l'urina che viene rilasciata verso la fine dello svuotamento. Per evitare che eventuali secrezioni o muco dalla vagina entrino nell'analisi giornaliera o mattutina delle urine (urina), la preparazione viene effettuata prima di raccogliere il materiale (lavare e quindi utilizzare un batuffolo di cotone per evitare epitelio e altre particelle). Si sconsiglia inoltre di conservare il contenitore con il materiale raccolto: deve essere consegnato al laboratorio il prima possibile.

A causa della differenza di temperatura (a causa di un trasporto improprio), a volte si forma un precipitato nelle urine, che durante la diagnosi può essere erroneamente percepito dagli specialisti. Inoltre, un giorno prima della raccolta delle urine, dovresti interrompere l'assunzione di farmaci e mangiare cibi che possono alterare l'ombra delle urine (carote, barbabietole, mirtilli, bevande gassate con coloranti). Dovresti anche astenerti dai rapporti sessuali almeno 10 ore prima del prelievo di materiale biologico.

Indicatori di analisi clinica di urina

Dopo aver ricevuto i dati, alcune persone stesse cercano di decifrarli e "rilevare" eventuali disturbi, ma questo è fortemente sconsigliato. Dopo aver ricevuto i risultati, dovresti immediatamente fissare un appuntamento con il tuo medico. Solo nelle mani di un professionista, la decodifica ha senso, in quanto lo aiuterà a scegliere il trattamento appropriato in presenza di eventuali patologie.

L'analisi delle urine durante la gravidanza avviene in base a un numero enorme di fattori, tra cui proprietà organolettiche, parametri fisico-chimici, caratteristiche biochimiche, studi microscopici e così via. A causa del volume del liquido raccolto per l'analisi, viene determinata anche la sua densità.

Un altro indicatore importante è il colore delle urine, che varia a seconda che ci siano patologie nel corpo o meno. L'ombra di questo fluido biologico dipende direttamente dai pigmenti coloranti che vi entrano. Normalmente, l'urocromo dovrebbe essere presente nella quantità abituale, conferendo all'urina una tinta giallo paglierino, così come alcuni altri pigmenti che ne alterano leggermente il colore. Ma un notevole cambiamento nel colore delle urine in molti casi è un segnale dello sviluppo di varie malattie.

Anche la formazione di schiuma è un sintomo che indica la presenza di patologia. In un adulto o bambino sano, quando si agita l'urina prelevata per l'analisi generale, la schiuma praticamente non si forma e le sue quantità minime scompaiono immediatamente. Se la formazione di schiuma è persistente, ciò può indicare proteinuria o addirittura ittero.

Un altro indicatore importante è la trasparenza delle urine. Un corpo sano può espellere un liquido quasi completamente trasparente e qualsiasi torbidità o impurità sono un serio segno dello sviluppo di eventuali patologie. Fortunatamente, in alcuni casi, tali escrezioni nelle urine sono solo una conseguenza di una scarsa igiene personale, ma ciò non significa che il loro aspetto debba essere ignorato. La comparsa di un precipitato salino può anche parlare di una saturazione eccessiva del corpo con urati, fosfati e ossalati. I leucociti sono la prova dello sviluppo della cistite.

La densità dell'urina gioca un ruolo importante. In un corpo sano si forma fluido, la cui densità varia per persone di età diverse. In caso di deviazione dalla norma, il medico dovrebbe prescrivere ulteriori esami e test. La norma per le età corrispondenti è elencata nella tabella seguente:

• 1008-1018 g / l nei neonati;
• 1010-1017 g / l nei bambini di 2-3 anni;
• 1012-1020 g/l nei bambini di 4-12 anni;
• 1010-1022 g / l nelle persone di età superiore ai 12 anni.

Se l'esame delle urine è negativo

Il cosiddetto test delle urine "cattivo" (il cui nome parla da sé) durante la gravidanza diventa spesso un segno di batteriuria che si manifesta senza alcun sintomo, oltre a preeclampsia, pielonefrite, cistite, uretrite e altre malattie simili. Nei casi in cui i pazienti hanno proteinuria, micro e macroematuria, batteri, leucociti, corpi chetonici e cilindri nelle urine, il medico curante prescrive ulteriori procedure diagnostiche (queste includono: ultrasuoni o Nechiporenko, urinocoltura per la flora con reazioni di stabilizzazione agli antibiotici, e talvolta - inserimento di un catetere) e ordina che la donna sia monitorata in ospedale.

Nel terzo semestre di gravidanza, la preeclampsia (intossicazione del corpo nell'ultimo trimestre di gravidanza) è particolarmente pericolosa per la futura mamma e il suo bambino. Le manifestazioni caratteristiche di questa condizione sono edema, proteinuria, ipertensione e, dopo la scoperta di uno o anche più sintomi dell'elenco sopra, la futura mamma ha bisogno di un ricovero urgente. Se non presti attenzione a questi sintomi in tempo, la malattia passerà allo stadio successivo e ai segni precedenti si aggiungeranno grande edema, ipertensione arteriosa, dolore nella cavità addominale, emicrania che porta a convulsioni e perdita di coscienza. Ciò può portare alla morte intrauterina del feto: ora diventa chiaro perché è necessario un trattamento tempestivo.

Se una cattiva analisi è accompagnata da un aumento della temperatura, aumento della debolezza, dolore alla parte bassa della schiena, la ragione di ciò dovrebbe essere ricercata nello sviluppo di un processo infettivo negli organi del sistema urinario. L'unico modo per curare una tale malattia è assumere farmaci antibatterici in un ricovero ospedaliero e un monitoraggio costante.

È per questo che non si deve trascurare il consiglio di un medico, che dà dopo aver scoperto un'analisi "cattiva". In alcuni casi è anche possibile il cateterismo.

Proteine ​​nelle urine di una donna incinta

In un corpo sano, viene prodotta urina che non contiene proteine. Solo durante la gravidanza è possibile il contenuto minimo di questa sostanza nel fluido fisiologico. Ma se la quantità di proteine ​​​​nelle urine escrete al giorno supera i 300 mg, ciò indica gravi violazioni del funzionamento dei reni. Poiché tutti i sistemi corporei durante la gravidanza lavorano il doppio, c'è un'esacerbazione delle malattie croniche, incluso il sistema genito-urinario, che provoca l'ingresso di proteine ​​nelle urine.

Se viene rilevato un tale sintomo, una ragazza in posizione dovrebbe essere sottoposta a un esame regolare da parte di un ginecologo, nonché di un urologo e di un nefrologo. Ciò contribuirà a evitare complicazioni in futuro. In alcuni casi, quando la quantità di proteine ​​​​nelle urine aumenta drasticamente, i medici devono trasferire la futura mamma in ospedale e indurre un parto prematuro per salvare sia la sua vita che quella del bambino.

colore delle urine

Cambiare il colore delle urine non è sempre un segno di processi patologici nel corpo. In alcuni casi, una tale metamorfosi di questo fluido biologico è causata dal fatto che la donna, alla vigilia del test, ha mangiato cibi o medicinali che contengono una concentrazione troppo elevata di pigmenti che possono influenzare il viraggio del colore delle urine. In una situazione del genere, dopo un ulteriore test delle urine, il suo colore molto spesso risulta essere corretto.

Se l'ombra di questo fluido biologico non è tornata alla normalità, il medico curante dovrebbe prescrivere un ulteriore esame. Un cambiamento nel colore delle urine segnala lo sviluppo dei seguenti disturbi: insufficienza renale cronica, colelitiasi, cistite, uretrite, ittero e altre malattie associate a disturbi del sistema genito-urinario.

Globuli bianchi nelle urine durante la gravidanza

In alcuni casi è possibile un aumento dell'importo. Molto spesso ciò è dovuto a malattie che i leucociti sono diretti a contrastare: la comparsa di batteri, virus e sostanze estranee nel corpo. Con infezioni o infiammazioni che si sviluppano nel sistema genito-urinario, i leucociti si accumulano lì, dopo di che vengono escreti insieme all'urina.

Si noti il ​​fatto che anche in una donna completamente sana durante la gravidanza o il ritardo, il numero totale di leucociti trovati nelle urine può superare il valore normale. Ciò è giustificato dal fatto che durante la gravidanza il corpo è "assicurato" in tutti i modi possibili, anche con l'aiuto di una maggiore secrezione di leucociti. Se il valore è troppo superiore alla norma, è necessario consultare immediatamente un medico.

batteri nelle urine durante la gravidanza

La cosiddetta batteriuria è causata dallo sviluppo di infezioni nel corpo, perché in un corpo sano l'urina viene prodotta senza microrganismi estranei. Prima di tutto, ciò è dovuto ai processi infiammatori nel sistema urinario e le malattie più comuni di questa categoria sono la pielonefrite e la cistite, la cui probabilità di progressione in una ragazza incinta è molto più alta.

Questo fenomeno non porta alcun beneficio, ma danneggia gravemente sia il corpo della futura mamma che il suo bambino. Nel numero predominante di casi, una tale malattia si verifica senza altri sintomi, motivo per cui in seguito compaiono complicazioni, ma ciò viene evitato grazie a ciò che mostra l'analisi. Quando compaiono i primi sospetti di una tale malattia, è necessario condurre ulteriori esami e quindi procedere al suo trattamento.

In alcuni casi, una tale malattia viene diagnosticata anche prima che la ragazza abbia il tempo di rimanere incinta, ma nelle donne nella posizione si trova cinque volte più spesso.

Il sangue di qualsiasi persona contiene globuli rossi - eritrociti che svolgono funzioni importanti. Poiché queste cellule hanno una durata limitata, sono costantemente prodotte dal midollo osseo per sostenere la vita. Le stesse cellule del sangue che hanno già svolto la loro funzione vengono inviate per l'elaborazione alla milza e al fegato, mentre non vengono escrete nelle urine.

eritrociti nelle urine

Pertanto, nei casi in cui vengono rilevati eritrociti o anche un'emorragia evidente in una futura madre durante un esame clinico delle urine di routine, i medici danno l'allarme: questo segnala gravi disturbi nel funzionamento del sistema genito-urinario del corpo. Molto spesso, i medici prescrivono un esame ecografico dei reni e della vescica, nonché un'urinocoltura per la batteriuria. Il complesso di queste procedure aiuta a evitare complicazioni in futuro e in alcuni casi persino a salvare la vita della futura mamma e del suo bambino.

Glucosio (zucchero) nelle urine durante la gravidanza

La quantità di zucchero presente nel sangue di una donna incinta può dire molto sulla sua salute. In un corpo sano, il valore normale del glucosio è inferiore a 1,7 mmol / l, è accettabile anche un leggero aumento di questa cifra. Ma con un forte aumento di questa cifra, è necessario sottoporsi a un ulteriore esame il prima possibile. Ignorare tali sintomi e la mancanza di un trattamento adeguato può causare gravi conseguenze in futuro, che influiscono sulla salute sia della madre che del bambino.

Tra i segni che accompagnano l'aumento, compaiono anche i seguenti sintomi:

• calo della nitidezza della vista;
• disturbo della funzione renale;
• ipertensione arteriosa;
• la comparsa di edema, dolore alle gambe;
• gestosi.

Ma la complicazione più grave è la macrosomia fetale, un aumento anomalo del suo peso e della sua altezza. Per questo motivo, le ragazze hanno problemi proprio durante il parto e sono associate proprio alle grandi dimensioni del neonato.

acidità delle urine durante la gravidanza

L'equilibrio acido-base in una persona con una salute normale varia da 5,0 (acido) a 8,0 (debolmente alcalino) e dipende dalla dieta quotidiana. L'acidità aumenta con l'aumento della quantità di alimenti proteici consumati e l'alcalinizzazione si verifica a causa dell'inclusione di vegetazione fresca (frutta e verdura) e latticini nel menu.

L'infiammazione infettiva del sistema urinario influisce sull'aumento dell'equilibrio acido-base. Ma il diabete, la tubercolosi, la febbre, la diarrea e alcune altre malattie si riflettono nell'equilibrio acido-base con la sua diminuzione.

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Se i seguenti sintomi ti sono familiari in prima persona:

• mal di schiena persistente;
• difficoltà a urinare;
• violazione della pressione sanguigna.

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Lo scopo principale di una donna è quello di avere figli. Ma prima del parto, la futura mamma affronta un'altra fase grave: la gravidanza.

È un processo fisiologico complesso che ha un enorme impatto sullo stato dell'intero corpo di una donna. Per mantenere un sano stato di salute, è necessario garantire un monitoraggio periodico della composizione delle urine.

Uno speciale test delle urine aiuterà in questo, decifrando i suoi risultati nelle donne in gravidanza e le norme saranno discusse in questo articolo. Lo studio delle urine è nominato ed eseguito da un medico competente, che decide su ulteriori azioni.

L'urina è un liquido con il quale vari prodotti di scarto e altre sostanze vengono escreti dal corpo. I cambiamenti nella sua composizione durante la "situazione interessante" sono dovuti ai processi che si verificano nel corpo di una donna incinta.

L'analisi delle urine nelle donne in gravidanza aiuta a ottenere informazioni sullo stato degli organi interni, inclusi reni, fegato, muscolo cardiaco, pancreas e intestino.

Se il test delle urine risultante della donna incinta è normale, non devi preoccuparti della salute della futura mamma. Se ci sono deviazioni, questo può indicare una patologia, l'età gestazionale non ha importanza.

Come fare un esame generale delle urine durante la gravidanza

Quale sarà il risultato dello studio dipende in gran parte dal rispetto delle regole e delle condizioni per l'esecuzione di un test generale delle urine durante la gravidanza.

1. Un giorno prima dell'esame, il medico raccomanderà espressamente di astenersi dall'utilizzare prodotti coloranti. Questi includono carote, barbabietole, mirtilli, fagioli di asparagi.
2. Alla vigilia dell'evento, devi rifiutarti di assumere qualsiasi farmaco. Questi possono includere vitamine, diuretici, ormoni, antibiotici. Ciò è dovuto alla capacità di molti farmaci di modificare la composizione dei fluidi corporei.
3. È importante procurarsi uno stato di riposo ed evitare uno sforzo fisico eccessivo, che può causare la comparsa di proteine ​​in un esame delle urine in una donna incinta.
4. Entro 12 ore prima del test, è necessario astenersi dai rapporti sessuali.
5. È necessario osservare tutte le norme e le regole di igiene personale, lavarsi bene prima di raccogliere il materiale.
6. È necessario inserire un tampone per evitare che il campione entri dalla vagina. È importante che il corpo non entri in contatto con il contenitore in cui si raccoglie il liquido, in quanto ciò potrebbe falsare alcune letture.
7. 70 ml di liquido saranno sufficienti per lo studio. Tale quantità consentirà di determinare i principali indicatori nel modo più accurato possibile e di trarre una conclusione finale sullo stato di salute delle donne.
   La conservazione delle urine raccolte per un'analisi generale viene effettuata entro un'ora e mezza o due ore dal momento della visita alla toilette. Se dopo questo tempo non hai avuto il tempo di portare il materiale in laboratorio, devi ritirarlo di nuovo.
8. Quando si raccoglie il liquido per l'esame, la porzione di urina che è uscita durante i primi 1-2 secondi deve essere inviata alla toilette. Per l'esame, viene prelevata la porzione successiva, senza interrompere il processo di minzione. Quando la giusta quantità di urina (70 ml) "corre" nel contenitore, può essere rimossa e la vescica può continuare a essere svuotata direttamente nella toilette.
9. Sulla banca con l'analisi, devi annotare chiaramente i tuoi dati: nome completo, data, ora e altre informazioni che saranno richieste dalla tua clinica/laboratorio.
10. I risultati arriveranno entro una settimana, tutto dipende dal laboratorio a cui ti sei rivolto.

Tale analisi dovrebbe essere eseguita dalle donne in gravidanza, indipendentemente dai reclami e dall'anamnesi. La necessità di ulteriori esami può sorgere in presenza di altri segni e sintomi di malattie.

Norme

Le misure di laboratorio per lo studio dell'urina comportano lo studio delle sue caratteristiche organolettiche, fisico-chimiche, biochimiche e l'analisi dei sedimenti. Durante la gravidanza, la norma è determinata dagli indicatori presentati nella tabella.

Questa è la norma per l'analisi delle urine durante la gravidanza. Questo non è l'intero insieme di indicatori presi in considerazione nel processo di indagine, ma sono i principali. Questa tabella contiene i principali indicatori, sebbene fornisca solo informazioni generali.

Colore e norme

Normalmente, l'urina femminile, anche durante la gravidanza, ha un colore paglierino, ma con lievi violazioni può assumere una sfumatura giallastra o arancione tenue. Fondamentalmente, il colore dipende da alcuni fattori fisiologici e patologici.

Con lo sviluppo di disturbi, l'urina cambia tonalità.Il colore biancastro del liquido raccolto per l'OAM durante la gravidanza può essere una chiara indicazione dell'eccesso di contenuto di fosfati e lipidi, che richiede un esame aggiuntivo urgente e un trattamento appropriato;

• il colore lattiginoso con torbidità indica la presenza di un processo infettivo nel sistema urinario;
• limone - molto spesso questa tonalità di urina indica lo sviluppo di urolitiasi;
• sfumatura rosa sporca - in questo caso, possiamo parlare di gravi malattie renali che richiedono un trattamento immediato;
• l'ombra del "tè forte" si manifesta nel caso di patologie della cistifellea, del fegato.

Trasparenza del liquido urinario

L'urina normale è limpida al 100% e non contiene torbidità. Si formano in caso di una quantità eccessiva di muco e di un aumento del contenuto di cellule epiteliali. È probabile che una foschia grave sia causata da una combinazione di fattori specifici, in particolare la presenza di:

• eritrociti;
• cristalli di sale;
• leucociti;
• cellule epiteliali.

Odore: dovrebbe essere presente?

Quando si analizza l'urina di una donna incinta, gli indicatori nell'intervallo normale implicano l'assenza di odori specifici. Se si fanno sentire, questo può essere un segno di patologie in qualsiasi organo.

Densità relativa e fattori che la determinano

L'indicatore è considerato normale nell'intervallo 1009-1029 g / l. Il superamento del livello si verifica per diversi motivi: disidratazione, diabete, ecc. La densità relativa al di sotto della norma si osserva nel caso di bere una grande quantità di liquidi, insufficienza renale. Spesso, un basso peso specifico delle urine durante la gravidanza è un segno di alcuni disturbi che necessitano di cure.

Le proteine ​​dovrebbero essere assenti nelle urine, come altri elementi indesiderati, anche il glucosio è assente. Se vengono trovati, ciò potrebbe indicare un'infezione del sistema urinario, diabete e altre patologie.

Decifrare un test delle urine durante la gravidanza

Quando si prescrive un test delle urine per le donne in gravidanza, l'interpretazione dei risultati viene eseguita solo da un medico. Considera cosa significano i principali indicatori che caratterizzano la salute attuale.

Reazione ambientale: equilibrio acido-base

L'acidità delle urine aumenta se si mangiano grandi quantità di alimenti proteici, soprattutto carne. Un ambiente acido favorisce la crescita di agenti patogeni.

Una diminuzione dei valori di pH è solitamente provocata da alcune patologie: febbre, tubercolosi, diarrea, diabete mellito. Affinché questo indicatore non si discosti dalla norma, dovresti mangiare quanti più alimenti vegetali possibile: cereali, frutta, verdura, semi, noci.

Proteina totale e sue cause

Normalmente, i risultati non dovrebbero mostrare la presenza di proteine, tuttavia, durante il periodo della "situazione interessante", è accettabile in una piccola concentrazione - fino a 0,025 g / l. Il motivo del suo aspetto risiede più spesso nella sovratensione, nel surriscaldamento o, al contrario, nella stagione fredda.

A volte le proteine ​​compaiono nelle urine durante una reazione allergica. Se si osserva un aumento del contenuto proteico alla fine del 2o trimestre di gravidanza, questa condizione può essere causata dalla spremitura degli organi a causa dell'aumento delle dimensioni dell'utero. Questo fenomeno è temporaneo e non irto di pericoli, se non accompagnato da altri sintomi di compromissione della funzionalità renale.

Glucosio (zucchero)

Se viene rilevato il glucosio, questo non può essere considerato la norma, tuttavia, in un periodo così difficile come il trasporto di un bambino, sullo sfondo di cambiamenti ormonali, la comparsa di tracce di glucosio è accettabile. Per ridurne il livello, è necessario limitare il consumo di dolci.

Si scopre che proteine ​​e glucosio non si trovano normalmente nelle urine, ma la gravidanza è un'eccezione e nel 90% delle donne l'analisi mostra una leggera presenza di queste sostanze.

chetoni

Normalmente dovrebbero essere assenti nelle urine, ma nelle prime settimane possono comparire in caso di tossicosi. Provocano avvelenamento del corpo, quindi, per prevenire la patologia, è necessario sottoporsi a una visita medica completa.

pigmenti biliari

Nelle urine si possono identificare due tipi di sostanze presenti nella bile.

1. urobilinogeno. Questo pigmento si trova nell'urina fresca e quindi viene convertito in urobilina. Normalmente la concentrazione di questa sostanza è insignificante, se il suo contenuto aumenta si possono parlare di patologie come anemia, cirrosi, epatite, problemi con la pervietà del dotto biliare, tumore al fegato.
2. Bilirubina. Normalmente la bilirubina non è contenuta nelle urine, se è comunque presente può indicare un aumento della concentrazione della sostanza nel sangue.
   In entrambi i casi è necessario un consulto medico e un ulteriore esame.

globuli rossi

Se una donna è completamente sana, la sua urina non dovrebbe contenere questi globuli rossi. Se viene rilevato un certo numero di globuli rossi, si può affermare che la donna ha patologie dei reni e del sistema urinario nel suo insieme.

Leucociti

I leucociti svolgono la funzione di proteggere il corpo da varie infezioni. Nell'urina femminile, normalmente possono esserci fino a 8 unità nel campo visivo. Il superamento della norma può indicare lo sviluppo dell'infiammazione.

Epitelio

Le cellule epiteliali sono sempre presenti nella composizione del sedimento urinario in piccola quantità. Se ci sono processi infettivi nel sistema urinario, il loro numero può aumentare.

cilindri

Se si verificano processi infiammatori nei reni, ciò comporta l'accumulo di proteine ​​nei tubuli. Si mescola con l'epitelio esfoliato e gli eritrociti e crea "calchi" del tubulo, lavato via dalle urine. Vengono scoperti durante la ricerca.

Di questi, solo i cilindri ialini non indicano la presenza di patologia, ma possono comparire dopo l'esercizio.

Melma

Il segreto mucoso è ciò che viene secreto dagli organi urinari costantemente, ma in piccole quantità.

Normalmente, l'urina non contiene muco, anche se a volte si possono osservare le sue lievi impurità. Se il contenuto aumenta, ciò può indicare processi infiammatori, indicare la presenza di un'infezione e il mancato rispetto degli standard e dei requisiti igienici.

sale

Cos'è l'urina? Questa è una soluzione biologica, che contiene i prodotti finali del processo metabolico.

Pertanto, è possibile che nel suo sedimento si trovino cristalli di sale. Questo fenomeno indica una violazione dei processi metabolici e una dieta squilibrata. Normalmente sono ammessi solo cristalli di sale singolo.

batteri

L'urina di un rappresentante sano del sesso debole non dovrebbe contenere agenti patogeni, compresi i funghi. Se vengono identificati, esiste la possibilità di una malattia infettiva. Se si trovano agenti patogeni nelle urine, è necessario un esame speciale per determinare il tipo di microbi, nonché il loro tasso di crescita e vulnerabilità ai farmaci.

Questa è l'interpretazione dell'analisi delle urine nelle donne in gravidanza. Il medico esamina i risultati dell'analisi, li confronta con la norma e identifica le deviazioni. Sulla base dei risultati della ricerca, si traggono alcune conclusioni e si prendono decisioni in merito a possibili malattie e alla loro terapia.

Cambiamenti fisiologici durante la gravidanza

Durante la gravidanza, i reni delle donne in gravidanza lavorano in modalità potenziata, cioè sono soggetti a un carico più intenso. Dopotutto, con l'urina, tutto ciò che è superfluo e dannoso viene rimosso dal corpo: prodotti metabolici, tossine, tossine.

Pertanto, è necessario monitorare il cambiamento nella sua composizione e l'analisi delle urine durante la gravidanza aiuterà in questo. I cambiamenti fisiologici nel corpo della futura mamma sono i seguenti:

1. Nel primo trimestre aumenta il flusso sanguigno renale, che successivamente diminuisce.
2. Con la crescita dell'utero, cambia anche la posizione degli organi adiacenti.
3. Poco prima del parto, la vescica cambia significativamente la sua posizione, quindi le sue pareti si ipertrofizzano a causa della pressione dell'utero.
4. Immediatamente prima dell'inizio del travaglio, c'è una diminuzione del tono delle vie urinarie, ciò è dovuto a cambiamenti ormonali. Questo porta allo sviluppo dell'infezione anche nelle persone sane.

Pertanto, l'OAM durante la permanenza di una donna in una "posizione interessante" è una procedura obbligatoria che consentirà di determinare lo stato di salute generale e trarre conclusioni sulla presenza di infezioni, infiammazioni e patologie più gravi.

Inoltre, test tempestivi preverranno alcune malattie pericolose per la madre e il feto.

È importante tenere conto delle regole di base per la raccolta del materiale per l'analisi, ciò ti consentirà di ottenere i risultati più accurati e, di conseguenza, di prendere le giuste decisioni in merito a ulteriori trattamenti. Solo un medico esperto sarà in grado di determinare il contenuto di determinate sostanze nelle urine e condurre una decodifica competente, raccontando alla donna tutto sul suo attuale stato di salute.