Отслоение плодного яйца на ранних сроках беременности. Сохранение беременности при отслойке плодного яйца

Плодное яйцо – это оболочка, окружающая эмбрион и амниотическую жидкость. Данная структура в норме прикреплена к стенке матки, между ними образуется сосудистая сеть, благодаря которой поддерживается жизнедеятельность зародыша.

Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – опасное осложнение, являющееся первым шагом к . Если плодное яйцо не полностью отделилось от маточной стенки, есть шанс сохранить беременность. Но когда отслойка произошла до конца, к эмбриону прекращается поступление крови, содержащая кислород и питательные вещества. Данное состояние вызывает смерть зародыша.

Причины отслойки плодного яйца

Около 80% случаев впервые возникшей отслойки плодного яйца приходится на хромосомные аномалии у плода. Так женский организм самостоятельно избавляется от нежизнеспособного зародыша.

Часто отслойка плодного яйца происходит из-за недостаточности прогестерона. Данный гормон синтезируется в желтом теле и выполняет функцию сохранения беременности. Прогестерон питает эмбрион, поэтому при его недостаточном количестве происходит гибель зародыша.

Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности может развиваться из-за наличия в анамнезе абортов или выскабливаний. При данных процедурах повреждается внутренний эпителиальный слой в матке. Из-за этого плодное яйцо либо вообще не может прикрепиться к стенке матки, либо оно не в состоянии удержаться на ней долгое время.

К более редким причинам отслойки плодного яйца относят:

1. Тяжелые физические нагрузки.
2. Эмоциональные стрессы.
3. Резус-конфликт.
4. Вирусные и бактериальные воспалительные инфекции.
5. Опухолевые заболевания.
6. Вредные привычки в период беременности: курение, алкоголизм, наркомания.
7. Общие соматические сопутствующие заболевания.

Признаки отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца делится на полную и неполную, оба этих вида имеют специфическую клиническую картину.

Неполная или частичная отслойка плодного яйца проявляет себя тянущими болями внизу живота и сопровождается коричневатыми или алыми выделениями из влагалища. Очень редко происходит отслойка плодного яйца без выделений, когда участок разъединения зародыша и плодных оболочек со стенкой матки очень мал.

При неполной отслойке плодного яйца на УЗИ можно увидеть гематому – кровоподтек на месте поврежденных сосудов ворсин хориона. В случае значительной площади отслойки данную патологию можно увидеть при УЗИ обследовании. При влагалищном обследовании шейка матки закрыта, либо чуть приоткрыта, величина матки соответствует гестационной неделе.

Симптомы полного отслоения плодного яйца:

• сильный болевой синдром внизу живота, имеющий схваткообразный характер;
• твердость брюшной стенки;
• алые выделения из влагалища.

Полная отслойка плодного яйца – это состояние, при котором зародыш с оболочками никак не соединен с маткой и находится в ее полости, что можно увидеть на УЗИ. На ультразвуковом обследовании также обнаруживается гематома. При влагалищном обследовании шейка матки раскрыта и размягчена. Размеры матки либо соответствуют сроку беременности, либо уменьшены.

Лечение отслойки плодного яйца

В наше время, благодаря развитию медицины, неполная отслойка плодного яйца – состояние, поддающееся лечению. Беременной женщине назначается постельный режим, поскольку малейшая физическая нагрузка может спровоцировать дальнейшее развитие самопроизвольного выкидыша. Не рекомендуется даже сидеть, а тем более ходить, для того, чтобы не произошло напряжения брюшных мышц.

Основой медикаментозного лечения являются гестагены (синтезированные аналоги прогестерона) – Дидрогестерон (Дюфастон) и Микронизированный прогестерон, помогающие сохранить беременность. Данная терапия, как правило, применяется до 20 полных недель беременности. В качестве дополнительного лечения используется витамин Е.

Боли внизу живота и кровянистые выделения при отслойке плодного яйца – главные симптомы данной патологии, при наличии которых следует немедленно обратиться к врачу.

Для улучшения кровоснабжения в неотслоившихся участках плодного яйца используются антиагреганты, в частности препарат Курантил. Для снижения тонуса матки используют токолитический препарат – Магния сульфат. При наличии основного заболевания (воспаление органов малого таза, бактериальная инфекция) проводится его терапия.

При состоявшемся выкидыше требуется тщательный осмотр полости матки на предмет остатков плодного яйца. При их обнаружении следует произвести выскабливание матки во избежание развития некроза и разложения, что может вызвать сепсис.

Профилактика

Отслойка плодного яйца – это опасное осложнение беременности, которое проще предупредить, чем вылечить. Для профилактики данной патологии следует:

• отказаться от вредных привычек во время беременности;
• избегать тяжелых физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
• тщательно предохраняться во избежание нежелательной беременности, из-за которой придется делать аборт;
• планировать беременность, а именно: вылечить заболевания половых органов и урогенитальные инфекции, нормализовать гормональный статус, произвести профилактику резус-конфликта, если он может возникнуть.

Это непростое осложнение является одной из наиболее распространенных причин выкидыша, происходящего на ранних сроках развития беременности у женщин. Оно чаще всего возникает уже вскоре после осуществления зачатия. Сущность его заключается в том, что плодное яйцо отстает от хориона. Происходит такое явление достаточно травматично и сопровождается отделением крови, которая скапливается в полости матки. Образуется ее резервуар, наличие которого еще больше усугубляет неблагополучие. При отсутствии своевременной медицинской помощи процесс завершается самопроизвольным абортом. Поэтому необходимо очень точно представлять себе основную его сущность, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Причины отслойки плодного яйца на ранних сроках беременности

Сложно остановиться на какой-либо одной конкретной причине возникновения подобного явления. Основными факторами, служащими предпосылками к развитию осложнения чаще всего становятся:

• выраженный дефицит прогестерона в организме женщины;
• сильное нервное перенапряжение;
• подъем тяжестей;
• анатомические особенности строения матки;
• различные аномалии развития плода;
• наличие резус-конфликта;
• гипертонус матки;
• занесение инфекции;
• гинекологические болезни;
• недавнее искусственное прерывание беременности;
• осуществление травматичных медицинских манипуляций в области малого таза;
• развитие онкологического заболевания;
• курение во время вынашивания плода;
• злоупотребление спиртными напитками;
• излишнее увлечение кофе;
• профессиональные вредности;
• влияние внешней среды и др.

В каждом конкретном случае причина отслойки плодного яйца на ранних сроках вынашивания становится особой. Очень сложно выделить тот единственный фактор, который наиболее опасен в первом триместре беременности.

Тем не менее, каждой женщине нужно хорошо представлять себе причины, по которым способен случиться выкидыш. Конечно, по ним нельзя судить о сущности процесса, так как окончательный вывод делается только после проведения тщательного ультразвукового сканирования. Однако, знание основных вредных факторов, может предотвратить угрозу самопроизвольного аборта.

Симптомы отслойки плодного яйца

Патологический процесс сопровождается определенными проявлениями, по которым и становится понятно, что именно происходит с женщиной.

Обычно начинается он с дискомфорта в нижней части брюшной полости. Болевые ощущения нередко распространяются также на зону крестца.

Одновременно у беременной женщины наблюдаются кровянистые выделения из половых органов.

В тех случаях, когда они имеют коричневый оттенок, можно сказать, что кровоизлияние произошло намного раньше и в настоящее время кровь просто выходит из полости матки.

Если ее цвет уже не так сильно выражен и имеет признаки сукровицы, то подобный признак говорит о начавшемся заживлении раневой поверхности. Однако, срочное обращение к гинекологу требуется и в этом случае, так как возможно повторное развитие явления.

Когда кровянистые выделения приобрели насыщенный алый цвет, они рассматриваются как критический сигнал. Тогда бывает необходима срочная госпитализация женщины в стационар.

Лечение отслойки плодного яйца

В ситуациях, когда ультразвуковое исследование точно зафиксировало факт развития патологии, нужна госпитализация пациентки.

В условиях помещения в стационар ей обычно назначаются:

• спазмолитики;
• препараты, направленные на снижение тонуса матки;
• транквилизаторы;
• кровоостанавливающие средства;
• витамины;
• иммуностимуляторы;
• фолиевая кислота;
• гормоны;
• прогестерон и т.д.

Обычно пациентке требуется строгий постельный режим сроком не менее семи- десяти дней. Желательно полежать без движения, полностью расслабив все мышцы. Подобная необходимость возникает в связи с тем, чтобы стабилизировать тонус матки и постараться снизить внутрибрюшное давление.

Под крестец нужно подложить небольшую подушку, чтобы удалить из полости матки скопившуюся кровь.

Женщине требуется полностью избегать каких-либо нервных перегрузок, больше спать и постараться настроиться на оптимистический лад.

При строгом соблюдении всех основных назначений врача отслойку плодного яйца обычно удается предотвратить.

После возвращения домой пациентке необходимо тщательно соблюдать режим дня, избегать любых нервных и физических нагрузок, а также полностью воздерживаться от сексуальных контактов. Профессиональную активность также лучше временно приостановить.

Следует принимать назначенные препараты и выполнять все меры профилактики рецидива патологии.

Даже тогда, когда уже случилась отслоение плодного яйца на треть, специалисты вполне способны остановить процесс, при условии строжайшего выполнения всех предписаний.

В тех случаях, когда пациентка вовремя обращается к врачу, лишь десять процентов вынашивания на раннем сроке прерывается по этой причине. Более того, под наблюдением врача вынашивание заканчивается благополучными родами.

Диагностика

Для того, чтобы окончательно подтвердить факт отслойки плодного яйца, требуется осуществить ультразвуковое исследование матки.

Необходимо бывает также получить данные о процессах, происходящих в организме женщины, поэтому врач осматривает ее на гинекологическом кресле с применением зеркал.

Немаловажное значение имеет анализ предъявляемых пациенткой жалоб и подробный сбор анамнеза.

После того, как специалисту станет ясна полная картина происходящего, он не только поставит уверенный диагноз, но и назначает специфическое лечение. Оно имеет многоступенчатый характер и включает в себя как применение симптоматических, так и гормональных препаратов.

Фото УЗИ

Окончательный вывод врач делает только после получения снимков, сделанных ультразвуковым аппаратом. На них отчетливо бывает видна ретрохориальная гематома.

Плодное яйцо находится в процессе отделения от хориона. Можно различить также разорвавшиеся сосуды и скапливающуюся в полости матки кровь. Излияние обычно постепенно увеличивается. Если вовремя не начать лечение, то плодное яйцо может отторгнуться полностью.

Последствия

Наиболее часто возникают различные осложнения патологии:

• Риск возникновения самопроизвольного аборта;
• начавшийся выкидыш;
• аборт в процессе;
• частичное прерывание беременности, когда отходит часть плодного яйца;
• сепсис.

Профилактика

Уже при планировании зачатия нужно ответственно отнестись к состоянию своего здоровья. Требуется осуществить все нужные лабораторные и инструментальные исследования. При выявлении каких-либо заболеваний или дисфункций необходимо пройти полный курс лечения.

Нужно также полностью откорректировать свой образ жизни.

Самым лучшим способом избежать отслойки плодного яйца на раннем сроке развития беременности становится тщательное соблюдение мер предосторожности.

Следует полностью избавиться от привычки к курению, а также от любого употребления алкоголя.

Не под каким предлогом нельзя поднимать тяжелое или заниматься активными видами спорта.

Необходимо регулярно принимать назначенные врачом витаминно-минеральные комплексы.

Нужно следить за своевременным опорожнением кишечника. Повышенный процесс газообразования или усиление сократительных движений пищеварительного тракта могут усилить проявления патологии.

От интимной жизни на опасный период следует отказаться полностью. Пока не будет получено разрешение гинеколога, она находится под строжайшим запретом.

Питаться желательно маленькими порциями несколько раз в сутки. Следует отказаться от:

• сладостей;
• сдобы;
• острого;
• продуктов, богатых клетчаткой;
• хлеба с отрубями;
• бобовых;
• гороха и пр.

Стоит также временно ограничить употребление крепко заваренного чая или кофе.

Такие меры во многом позволят избежать угрозы отслоения плодного яйца на ранних сроках беременности.

Курс терапии обычно составляет около пятнадцати дней. При условии тщательного следования всем указаниям врача наступает полное выздоровление.

Но при имеющемся или сохраняющемся риске развития выкидыша или наличии самопроизвольных абортов в анамнезе требуется постоянно принимать препараты, назначенные врачом.

Необходимо наблюдать за своим состоянием и при малейшей угрозе развитию беременности или при ухудшении самочувствия обращаться за медицинской помощью.

При направлении на лечение в стационар, нужно полностью следовать всем рекомендациям гинеколога.

В дальнейшем женщина пребывает под особым контролем врачей женской консультации вплоть до самых родов. Следует своевременно проходить все скрининга и рекомендуемые врачом плановые и дополнительные обследования. Требуется помнить, что риск самопроизвольного аборта сохраняется до самого окончания вынашивания плода.

Каждой беременной женщине необходимо знать, что при любые нехарактерных выделениях из половых путей нужно немедленно обратиться к врачу. Именно они первыми указывают на угрозу возникновения выкидыша.

Особенно должны настораживать спазмы внизу живота, отдающие в поясничную область. Не следует оставлять без внимания ощущение распирания в животе или повышенную мышечную ригидность брюшной полости.

При любых болевых ощущениях или наличии выраженного дискомфорта также необходимо повышенное внимание к самочувствию женщины и срочная консультация со специалистом.

На начальных этапах беременность очень сильно подвержена возможным рискам. Именно на первых неделях чаще всего случаются выкидыши, поэтому, как только женщина узнала, что ожидает малыша, ей важно начинать постоянно контролировать свое самочувствие. Очень часто спровоцировать самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности способна отслойка плодного яйца. Об особенностях данной патологии, а также о том, как не допустить ее появления читайте дальше.

Плодное яйцо представляет собой яйцеклетку, оплодотворившуюся при помощи сперматозоида и прикрепляющуюся к стенкам матки. По-другому, плодное яйцо являет собой первейшую среду, в которой пребывает эмбрион в самом начале своего развития.

Также плодное яйцо выступает 1-й структурой, различаемой на ультразвуковом исследовании и помогающей подтвердить наличие беременности. Обладает формой овала или круга, увеличивается в размерах с течением времени.

Приблизительно на пятой неделе внутри плодного яйца отчетливо видно наличие желточного мешка. Его появление говорит о нормальном протекании беременности и означает, что зародышу хватает всех необходимых веществ. Исходя из диаметра плодного яйца, представляется возможной установка точного термина беременности, а также ее возможных нарушений (доктор оценивает форму и благодаря полученным сведениям выявляет состояние маточного тонуса).

Что происходит при отслоении плодного яйца

Под медицинским термином «отслойка» понимают сразу два вида состояний: критическое (происходящее в середине и конце беременности) и непосредственно отслоение плодного яйца (характерно для начальных этапов). Последний вариант могут спровоцировать различные травмы, а также токсикоз.

Установка такого диагноза на начальных терминах беременности является весьма тревожным сигналом и может выступать предвестником выкидыша. К счастью, подобное явление встречается довольно нечасто (всего лишь от 0,5 до 1,7 процентов от случаев всех беременностей).

Отслоение плодного яйца может быть легкой, средней и тяжелой степени. В случае средней стадии присутствуют сильные болевые ощущения в нижней части живота, матка напрягается, характерны кровянистые выделения.

При тяжелой стадии отслоения (является критическим состоянием) характерно наличие головокружения, тошноты с рвотой, усиленного сердцебиения, пациентка может потерять сознание, плоду не хватает кислорода, нарушается сердечный ритм, типично наличие маточной асимметрии и гипертонуса, кровотечения (может быть наружным и внутренним).

Важно! Если у беременной женщины возникли признаки, указывающие на возможное отслоение плодного яйца, нужно без промедления отправляться в больницу за врачебной помощью. На легкой и средней степени тяжести еще можно справиться с данным состоянием при помощи специальных медикаментов.

Теперь более детально остановимся на отслоении, происходящим на ранних сроках. Для начала приведем немного анатомических данных. Итак, матка является мышечным органом, которому присущи периодические сокращения (в большинстве своем незначительные). Когда же наступает беременность плодное яйцо, как уже обозначалось выше, прикрепляется в маточной полости, где и происходит процесс его дальнейшего развития.

В это же время начинается образование плаценты, в начале беременности носящей название хориона. Хорион являет собой ворсинчатую оболочку зародыша, укрывающую все поверхность плодного яйца. Эмбрион может внедриться в слизистую матки именно благодаря ворсинкам.

Хорион занимает очень важное место в процессе развития плода, ведь именно через него эмбрион может получить необходимые питательные вещества, а также кислород. От ребенка к матери отходят продукты обмена вместе с углекислым газом. Безусловно, очень важно, чтобы плацента развивалась нормально, ведь именно она способна заменить зародышу и легкие, и органы желудочно-кишечного тракта, и кожу и почки одновременно. Формирование полноценной плаценты происходит под конец 1-го месяца беременности.

При этом в матке наблюдаются характерные изменения, происходит еще большее разрастание хорионовых ворсинок. Как уже упоминалось выше, матка периодически сокращается. Но это относится только к ней, у плаценты же такой функции нет, именно поэтому, в случае сильного сокращения матки на начальных этапах беременности и может произойти частичное или даже полное отслоение плодного яйца. Известны случаи, когда данный патологический процесс происходил вследствие плохого кровоснабжения или особенности иммунных реакций организма беременной женщины.

Причины данной патологии

Из-за чего же плодное яйцо, нормально развивающееся может начать отторгаться? Дать ответ на этот вопрос довольно сложно. К такому патологическому состоянию может привести целая совокупность факторов, выделяются среди них такие:

• наличие гормональных нарушений;
• аборты, совершаемые женщиной ранее;
• наличие нарушений в репродуктивной сфере;
• наличие различных образований;
• воспалительные явления, происходящие в органах малого таза;
• особенности анатомии гинекологических органов женщины;
• инфекции и вирусы, которыми заразилась беременная женщина;
• наличие заболеваний, передаваемых половым путем;
• наличие артериальной гипертензии;
• различные негативные факторы окружающей среды, которым подверглась женщина в положении;
• наличие нездоровых привычек (курения, употребления спиртных напитков, наркотиков);
• физические перегрузки;
• значительные эмоциональные потрясения;
• наличие генетических патологий;
• резус-конфликт между матерью и плодом;
• неправильное развитие эмбриона либо плаценты.

Несмотря на столь обширный список факторов, способных спровоцировать отслоение, самым главным из них выступает прогестероновая недостаточность. При ней женский организм не производит в достаточном количестве прогестерон, а ведь именно данный гормон отвечает за нормальный процесс вынашивания младенца.

Симптоматика данного состояния

Об отслоении рационально говорить тогда, когда начался процесс преждевременного отторжения плодного яйца от матки. Это уже реальная угроза для жизни зародыша. Эмбрион не способен существовать вне маточной полости, поэтому полное отслоение неизменно спровоцирует его смерть и завершится выкидышем. По факту отслойка представляет собой самый первый этап самопроизвольного аборта.

Вместе с отслоением хориона начинают разрываться сосуды, за счет которых он внедрился в матку, в этой области образуется гематома. Именно это и будет самым первым симптомом отслоения, которое обнаруживается на ультразвуковой диагностике. В случае частичной или не сильно выраженной отслойки, гематома может быть единственным проявлением данного патологического состояния.

Но в большей части женщины в состоянии самостоятельно выявить патологию по ухудшающемуся общему самочувствию и появлению выделений крови из влагалища.

Выделения крови выступают типичным симптомом начавшегося отслоения. Наличие коричневой запекшейся крови подтверждает тот факт, что образование гематомы произошло раньше, а выделения представляют собой ее содержимое, выводящееся наружу.

В том случае, когда из половых путей появляется сукровица, надрыв начинает «заростать», но это никоим образом не означает, что нужно бездействовать! Напротив, важно обязательно обратиться к доктору, который будет наблюдать за вашим состоянием.

Ярко-красные выделения выступают критическим признаком начинающегося выкидыша и требуют немедленного вызова скорой помощи и госпитализации женщины. Кроме этого, стоит насторожиться, если вы заметили появление схваткообразных либо тянущих болевых ощущений в нижней части живота или в пояснице (которые по своему характеру весьма схожи с месячными), а также чувствуете, что матка стала твердой: вследствие гипертонуса происходит ее спазмирование и начинается отторжение плода. Этот процесс может ощущаться как окаменение низа живота.

Как лечится отслоение

Если диагноз подтвердился, женщину необходимо госпитализировать в больницу. Процесс лечения данного состояния проходит только в условиях стационара, под тщательным контролем медиков. Безусловно, вы вправе отказаться от госпитализации и настоять на проведении лечения у себя дома, но в этом случае врачи не дадут вам гарантии, что подобное состояние не повторится и тогда уже завершится выкидышем.

Самый главный пункт, который обязательно нужно соблюдать в случае отслоения плодного яйца – это состояние абсолютного покоя. Запрещена не просто физическая нагрузка, но даже обычная ходьба (даже легкая ходьба способствует увеличению внутрибрюшного давления и как следствие – появлению гипертонуса матки, что ускорит процесс отслойки).

Важно полностью расслабить мышцы брюшной стенки, а добиться подобного состояния реально исключительно при лежачем положении. Если же женщина начнет выполнять даже минимальные действия – брюшная стенка напряжется.

Нередко доктора советуют подкладывать специальный валик или подушку под область ягодиц. Он способствует оттоку крови от таза. При повышенной перистальтике кишечника наблюдается риск повторного отслоения, поэтому женщине следует придерживаться особой диеты. Важно отказаться от продуктов, обладающих слабительным действием, а также скрепляющим и газообразующим. Исключите из своего рациона также чай и кофе.

Безусловно, что в такой ситуации придется отказаться от интимной близости, в то время как при нормальном течении беременности секс разрешен. Важно не только устранить физические факторы риска, но и следить за своим психоэмоциональным состоянием. Исключите любые стрессовые ситуации и возможные переживания.

Специалист может прописать медикаментозные средства, которые способствуют сохранению беременности. В их числе:

• спазмолитические средства (используют Но-шпу, Папаверин, магне В6);
• кровоостанавливающие препараты (к примеру, Этамзилат);
• успокаивающие (как правило, это валерьянка);
• гормональные средства (Дюфастон, Утрожестан);
• витамины (обычно это препараты с фолиевой кислотой и витамин Е);прочие медикаменты.

Конечно же, выбором необходимых средств, а также их дозировкой занимается только доктор. Исключите любые попытки самолечения, ведь они способны принести огромный вред, особенно в таком положении.

Длительность лечения устанавливается сугубо в индивидуальном порядке. В большинстве случаев лечение длится около 14-ти дней. Этот показатель напрямую зависит от того, насколько четко женщина выполняет все указания доктора. Поэтому если вы желаете как можно скорее выписаться из больницы, строго придерживайтесь всех назначений и предписаний.

Если беременная женщина столкнулась с таким явлением, как отслоение на начальном этапе «интересного положения», в будущем ей придется постоянно проверяться у доктора, чтобы не допустить повторения ситуации. Помните, что плановые осмотры – это не прихоть, а необходимость. Гинекологи полагают, что если не завершился процесс формирования плаценты, риски рецидива остаются крайне высокими.

Возможные риски

Не стоит забывать, что при частичной отслойке плодного яйца есть вероятная угроза выкидыша, а в случае полной – имеет место уже свершившийся самопроизвольный аборт. Так как очень часто данный патологический процесс никак не дает о себе знать и выявляется исключительно на ультразвуковом исследовании, нужно систематически обследоваться и следить за состоянием своего здоровья.

На начальном этапе отслойки, даже если присутствует незначительное кровотечение, все еще можно сохранить беременность, если вовремя обратиться в больницу.

Важно, как только вы заметили первые проявления отслоения, занять горизонтальное положение и ни в коем случае не начинать пить самостоятельно какие-либо лекарственные препараты. Употребление медикаментов может только «смазать» клиническую картину и значительно затруднит процесс диагностики и последующего лечения патологии.

Видео - поведение при угрозе невынашивания беременности

Профилактические меры

Первое, с чего следует начинать молодой паре, планирующей появление ребенка, - это планирование зачатия. Перед этим рекомендовано провести полное обследование состояние здоровья, как будущей матери, так и отца. Это поможет выявить возможные патологии, которые могут негативно повлиять на состояние плода в будущем.

Особое внимание уделяется воспалительным процессам – прежде чем забеременеть важно убедиться в том, что вы полностью здоровы. Если же результаты обследования покажут наличие каких-либо патологий – обязательно пройдите необходимое лечение. Безусловно, назначить его должен доктор, а не вы сами.

Когда же «подготовительный» этап остался позади и вы увидели две долгожданных полосочки на тесте, начинайте тщательно следить за своим здоровьем. Устраните любые вредные привычки, откажитесь от приема медикаментов, сократите физическую активность. Стресс является одним из главных врагов плода, крайне нежелательно, чтобы будущая мамочка испытывала сильные эмоциональные потрясения. Исключение составляют разве что положительные эмоции, но они также должны быть дозированы.

Важен здоровый и полноценный сон, правильное сбалансированное питание, умеренные прогулки на свежем воздухе, контроль за состоянием артериального давления, а также избегание возможных травм.

Если придерживаться всех этих правил, не нарушать их и регулярно наблюдаться у врача, вы сможете уберечь себя от такого неприятного явления, как отслоение плодного яйца. Любую патологию значительно проще предотвратить, чем лечить и данное состояние никак не является исключением из правил.

В первые дни беременности женщина должна себя беречь как никогда, потому что именно в этот период она подвергается высокому риску потери ребёнка. Когда в организме есть какие-то отклонения, происходит отслойка плодного яйца. Это начальная стадия самопроизвольного аборта.

В акушерстве и гинекологии существует понятие &ретрохориальная гематома&. Применение этого термина уместно тогда, когда плодное яйцо отторгается от хориона. В этом месте из-за повреждения сосудов образуется рана, а за плодной оболочкой скапливается кровь и получается эта самая гематома. С увеличением кровяного образования увеличивается шанс отслойки плодного яйца. Современная медицина позволяет сохранить беременность и не допустить наступления выкидыша, если же вовремя не остановить этот процесс, гибель эмбриона будет неизбежна.

Причины отслойки плодного яйца

Причин самопроизвольного аборта очень много, которые бывает очень сложно определить, но стоит знать их, чтобы уменьшить риск выкидыша. Стрессы и тяжелые физические нагрузки с легкостью могут стать причиной прерванной беременности, но в большинстве случаев женщина может избежать их. Употребление алкоголя, курение, различные неблагоприятные факторы, а также искусственные аборты в прошлом напрямую влияют на течение беременности. Существует огромное количество заболеваний, способных воздействовать на отслойку плодного яйца: инфекционные, вирусные заболевания, опухоли, патологии матки, гинекологические заболевания, пороки развития плода. Резус-конфликтная беременность - серьёзная проблема, которая не зависит от женщины, но часто приводит к выкидышу.

Симптомы отслойки плодного яйца

Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам внимательно относится к себе, потому что отслойка плодного яйца может произойти у любой из них. К сожалению предвидеть эту ситуацию очень трудно. Когда же это произошло, появляются первые симптомы в виде тянущих болей внизу живота, которые часто сопровождаются выделениями с кровью и имеют коричневый цвет. Такие выделения подтверждают тот факт, что ретрохориальная гематома начинает рассасываться, но повторный надрыв всё-таки может произойти, поэтому, почувствовав эти симптомы, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Окончательный диагноз врач может поставить по результатам

Лечение отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца может повторятся несколько раз и только, если плод полноценный, он может выдержать, надежно закрепиться и дальше развиваться без проблем. Всё это происходит только на начальном этапе. Врачи требуют в таких случаях незамедлительно лечь на сохранение и пройти лечение, потому что без этого риск выкидыша очень большой. Впрочем, каждая беременная вправе отказаться от стационара, но должна помнить, что постоянное наблюдение врача увеличит шанс предотвращения самопроизвольного аборта.

Одним из методов лечения является обеспечение полного покоя женщины. В это время рекомендуется чаще лежать и вставать только в случаях крайней необходимости, потому что брюшная стенка должна быть полностью расслабленной. Любые движения, даже самые незначительные, усиливают внутрибрюшное давление, а вместе с ним и тонус матки, что ускоряет процесс отслойки плодного яйца. Ещё, в период лечения следует обеспечивать отток крови с тазовой области, для этого в лежачем положении под ягодицы можно подкладывать подушку.

Нельзя в это время держать в напряжении кишечник, поэтому женщине стоит соблюдать определённую диету, которая заключается в том, чтобы не есть продукты, способные нарушить нормальный стул. Следует также избегать газообразования и употребления чая и кофе.

Исключить из жизни будущей мамы в этот период также необходимо стрессы, эмоциональные потрясения любого характера и половые контакты.

Какие препараты принимать

Помимо этих простых требований, которые женщина без проблем может выполнить сама нужно ещё придерживаться лечения медикаментами. Его должен назначить только врач. Даже самой серьёзной противнице лекарств во время беременности нужно понимать, что без них не обойтись. Приём лекарственных препаратов реально помогает сохранить беременность. Во время отслойки плодного яйца назначаются кровоостанавливающие (Этамзилат), спазмолитические (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (Экстракт валерианы) и гормональные (Дюфастон, Утрожестан) препараты, а также витамины (витамин Е и фолиевая кислота).

Лечение длится около двух недель, в индивидуальных случаях это время может увеличится, но чем лучше женщина будет выполнять все требования, тем быстрее наступит восстановление. После этого, до конца беременности будущая мама должна находиться под строгим наблюдением врача и не пренебрегать тем, что назначает и рекомендует гинеколог. Женщине, которая перенесла отслойку плодного яйца на раннем сроке беременности, необходимо знать, что риск остаётся реальным до тех пор, пока плацента не будет окончательно сформирована.

Комментарии (29):

На 9 неделе случайно нашли отслойку на УЗИ, положили на сохранение. Размер был 17 на 6. За 10 дней нахождения в больнице все прошло (уколы дицинона,ношпа,Магне б 6 в табл и дюфастон). На 12 неделе снова попала в больницу с кровотечением-повторная отслойка,15 на 6. За неделю не сошлась на на миллиметр (магнезия внутривенно,поменяли дюфастон на утрожестан и дицинон в уколах). Лежу дома в полном покое. Всем здоровья, мамочки!

Анастасия, 2015-12-09 01:14:19:

Встала на учет 6 неделек, беременность очень желанная,до этого несколько лет не получалось никак.От осмотра на кресле отказалась,в этот же день после второй смены появилась коричневые выделения,пока доехала домой-кровотечение.Вызвали скорую – отслойка плодного яйца.колют 2 раза в день по два укола,кровь не останавливается.сохраняет врач только потому что сутками реву.дала время до утра,если не скину,тогда анализ на гормоны,если низкий хгч-на чистку(зачем так?это же целый человечек,у него сердечко бьётся.

Девочки подскажите пожалуйста.. на 8 неделе отслойка,была мазня коричневая,прописали ношпу,дюф и папаверин.. через сутки очень сильно заболел живот утром пошла в туалет а с меня как хлюпнуло. ни чего не увидела,дальше идет как месячные. Самочувствие стало лучше чем было. легкость и пустота. живот немного ноет. Мог ли произойти выкидыш. В больницу боюсь

Мадин, 2015-10-01 16:40:31:

Здраствуйте,я на 11 неделе,были непонятные боли, обратилась к своему гинекологу сделали узи частичная отслойка (((постельный режим дюфастон, магни b6 и папаверин все что прописали.3 тя беременость интервал 8 лет.Кроме слез все остальное замерло, так больно когда ребенок очень желанный:(.

Елена, 2015-09-05 17:36:50:

У меня 8-я неделя. Перенесла сильный стрес потому что сына забрал скорая с гнойной ангиной! У меня сразу кольнул живот потом почуствовала что, что-то выделяеться! Пошла в туалет, увидела что очень льет кровь! Очень испугалась, так как ребенок желанный! Вызвала скорую, на следующий день узи показало отслойку((Врач убеждал сделать аборт но я наотрез отказалать. Сейчас лежу в больнице пью таблетки- Магне В6-3 раза в день по 1 таблетке. Аскорутин-2 раза в день по 1 таблетке. Валерианка-2 раза в лень по 2 таблетки. Лютеина-1 раз в день 3 таблетки. Фолио-1 раз в день 1 таблетка. Надеюсь поможет) Всем желаю удачи и здоровых детишек!)

Кристиии, 2015-08-21 19:47:28:

Помогитееее😢1 беременость не удалось сохранить был выкидыш. забеременела 2 раз!!соблюдала весь режим. целыми днями лежала кушала витаминчики и т.д. но не с того не с всего пошла кровь. сейчас лежу на сохранение 6недель отслойка плодного яйца. до сих пор мажет коричневые выделения. если шансы?кто чем лечился?очень хотим малышонкааа😐

Здравствуйте!у меня шесть недель беременности,отслойка 11 мм,тоже очень боюсь!тут пишут что пьют магне Б6,а мне сказали только с 8ми недель ее пить

на 5 акуш. Недели у меня появилась гематома вначале 3 мм, положили на сохранение. Прошла стандартное лечение (ношпу, кровоостанавливающее., утрожестан, фол. Кислота, витамин Е) Через какое то время гематома увеличилась на 1,2 мм. Но, врачи уверяли, что рассосется и она действительно рассосалась к 7 недели. А на 8 недели за несколько минут, увеличилась до 5,3 см. Пошла отслойка, лежала на сохранении, проходила лечение и всё равно ближе к 9 недели плод замер. Почистили! Причина, осталась не ясной, из-за чего возникла гематома? Врач утверждает, что еще один возможный фактор- это генетическая несостоятельность или возможно больничная инфекция. Девочки, берегите себя! Выздороветь можно, но если суждено потерять сильно не переживайте, верьте в лучшее и в новую беременность и хорошие роды.

У меня срок 19 недель, первая беременность и очень очень желанная, поступила в больницу с отслойкой обллочек, отслойка состовляла 22мм, пролежала 10 дней, мазать перестало на второй день. при выписки сделали контрольное узи и сказали что отслойка осталась такой же, неделю спустя делала скрининговое узи и спросила про отслойку, сказали что её размер состовляет 37мм, т.е. она у меня увеличилась. Очень переживаю по этому поводу, у какого на таком сроке было тоже самое, помогите советом (лекарства все которые прописал врач пью)

У меня на 5 неделе беременности была отслойка плодного яйца, принимала дюфастон 2 таблетки день, папаверин свечи на ночь, витамин С, фолиевую кислоту.Через месяц пошла на УЗИ отслойка рассосалась.

Виктория, 2015-07-06 12:57:09:

Всем Здравствуйте. 31 мая узнала о том что жду ребенка! Очень обрадовалась, так как с мужем хотим детишек. На сегодняшний день нам уже 9 недель и несколько дней, и не все так гладко оказалось. ((((за этот небольшой период уже 3 раза делали узи, на последнем поставили диагноз “угроза выкидыша” отслойка плодного яйца. Очень страшно конечно! Но переживать нельзя, врач прописала Дюфастон, Фолио и свечи папаверин, лежачий покой и спокойствие. Переодически бывают тянущие боли как при месячных, темных выделений не замечала, но на одном из приемов врач гинеколог заметил темные выделения. Будем наблюдать что будет дальше, самое главное не переживать и верить, что все будет хорошо. Ну раз уж так началась беременность, это не значит что все будет плохо, это значит что лялька родиться: сильной, здоровой и выносливой! Так что будем считать, что угроза выкидыша- это не приговор! Это- припятствие, которое надо пройти, и родится яркая Звездочка(лялька) . Всем здоровья!

Лена,27 лет, 2015-05-27 13:55:35:

Здравствуйте!У меня первая беременность-очень желанный ребенок!Срок 6-7 недель,было кровотечение,сделали узи,врач сказала,что отслойка 15 мм.Лежу на сохранении,делают уколы,так же таблетки магне b6 и дюфастон.Сегодня после похода в туалет,заметила кровь!Врач еще сказала,что у меня все анализы хорошие!И У меня запор, может попросить. чтобы слабительное дали?

Татьяна, 2015-04-11 14:15:35:

Татьяна, 2015-04-11 10:32:59:

Пришла к своему геникологу по месту жительства вставать на учет по беременности,она сказала чтоб приходила через неделю к ней. я из за своей любопытности все ли нормально или нет пошла в этот же день на платное УЗИ. там мне тут же сказали что у меня срок 4 недели и отслойка и что мне надо срочно в стационар ложится. в итоге сама легла в больницу и молюсь чтоб все было хорошо. проверяйте всегда что говорит врач милые дамы.

Любовь, 2015-04-08 06:55:50:

Девочки,у меня отслойка 50 процентов на сроке 5 недель. Уже неделю нахожусь дома,соблюдая,по возможности,постельный режим. Из медикаментов только прогестерон. Все это время наблюдались коричневые выделения,которые немного усилились вчера. На узи только через 2 дня. У нас,к сожалению,в стационар с таким диагнозом никого не направляют. И я не согласна с Ольгой,которая считает,что никакого лечения не нужно. Я бы предпочла находится в больнице,под наблюдением специалисвов,не отказывалась бы от лечения медикаментами,да и постельный режим там соблюдать легче. В Европе,диагностика конечно на высоком уровне,но что толку,если они лечить не умеют. Так что их врачам у наших поучиться не мешало бы. Удачи вам всем,девочки!

Светлана, 2015-02-06 10:07:21:

Всем привет)беременность первая, поэтому переживаний очень много. Была вчера у врача- первое узи, на котором мне сказали, что у меня отслойка плаценты, необходимо лечь в больницу на 10 дней- и стоит это 35 тыс. Т.к. для меня это дорого, решила обратиться в краевую больницу для госпитализации. ПриехаВ туда, мне сделали повторное узи. И доктор сказала, что не видет вообще никакой отслойки, что все нормально, беременность 6 недель. Как быть в такой ситуации? Пол дня я провела в истерике, очень переживала, и кому верить? в итоге врач меня не госпитализировала

Евгения, ну как вы? У меня 3 детей. С 2 была отслойка. Последняя 50%. Думали всё. Слава Богу, дочка моя родилась. А врач ваш не врач, видимо. Мне при мазне ставили капельницы с актовигином 5 дней. Магний в6, фолацин (фолиевая кислота, только грамм больше), после капельниц актовегин (он важен, т.к. питает и восстанавливает плаценту.) в таблетках, пила 3 недели. И омега мама! Пнжк типа рыбий жир, только для беременной. Конечно покой. Не волнуйтесь. И смените врача.

Ольга, 2015-01-27 15:24:37:

Ольга, 2015-01-26 17:27:57:

Евгения, я б на вашем месте, если бы была возможность, к этому доктору больше ни ногой! НЕТ доказательств, что при отслойке плодного яйца обязательно будет выкидыш! Если вы верите в Бога, то молитесь. Потому что все мы, и наши дети в Его руках. И если Он позаботиться о вашем ребенке, то никакие отслойки ему не грозят. Желаю вам спокойствия и найти хорошего, профессионального и доброго доктора!

Жанна, а на каком основании отказались делать узи?? Пойдите в другую клинику! Девочки, по поводу назначаемых лекарств при гематоме. Всем назначают прогестерон. При этом, скажите, вам измеряли уровень вашего прогестерона? У меня была гематома 14 мм на 6 неделе. Тоже врач сразу на сохранение и лекарства – прогестерон и кровоостанавливающее. При этом сделать анализ мне никто не предложил. Муж у меня американец, мы живем сейчас в Украине. Звоним моему гинекологу в Штатах, объясняем ситуацию, называем лекарства. Кровоостанавливающее – ни в коем случае, такое назначают при операциях и такие лекарства могут оказать противоположное действие. Прогестерон – хотите пейте для душевного спокойствия, хотите не пейте, нет четких показателей, что он влияет на данную ситуацию. Госпитализация не нужна, лежать дома 2 недели, потом сделать узи. Отлежала я дома, сегодня сделали узи – гематомы нет. При этом у меня еще есть коричневые выделения в очень малых кол-вах. Доктор снова прописывает те же лекарства. Снова об анализе на прогестерон речи нет. Вот меня терзают смутные сомнения – как можно назначать гормональный препарат, при этом не делая никаких анализов? К чему я это все написала – не спешить принимать все, что вам прописывают. Если владеете ин.языками, почитайте, что в других странах при такой проблеме назначают. У нас медицина, конечно, заметно продвинулась вперед. Но многое делают еще по старинке, по инерции. Как же так сказать, чтобы женщина дома полежала – нет, только в больницу! Чтоб если что, я не виноват, это там в больнице не досмотрели. А там глядишь еще болячку подхватишь какую-нибудь, да ужасов насмотришься. И как же это не назначить никаких лекарств? Хай буде, на всякий случай! Сколько я не читала западных статей про выкидыши, плюс общалась с американскими врачами – нет ничего, что может остановить выкидыш. Он либо случается, либо нет. И не всегда даже можно определить причину.

Евгения, 2015-01-16 18:14:51:

Была задержка, сделала узи сказали что все хорошо есть не большая отслойка плодного яйца по заденей стенке, спросила как страшен этот диагноз, меня врач успокоила,ничего мол!! пришла в ЖК встать на счет мой врач не смотря меня сказала будет выкидыш. я плакала прям у нее в кабинете, я тебе напишу лечение но смысла в нем она не видет, сказала приедешь через 2 недели. пью фол.кислоту, дифистон и молюсь чтобы все было хорошо. так хочеться придти через 2 недели и сказать что все у меня отлично!!

Анастасия, 2015-01-15 19:32:26:

сегодня пришла с узи, 5 недель, отслойка 3 мм всего, отказалась от стационара, я все равно на больничном с простудой и лежу целыми днями, пью магний теперь еще

УЗИ – Беременность 6 недель. Частичная отслойка плодного пузыря.Угроза прерывания беременности. Были кровянистые выделения (густые), завтрашний день сделали УЗИ. По заключению УЗИ гинеколог назначил дюфастон, фемибион, валерианки. Пью уже неделю, кровянистые выделения сразу прекратились, но боли внизу живота нет нет появляются, они не сильные. Вчера коричневые выделения появились и исчезли. Очень переживаю.. Дай бог сохранить лялку.. Но хожу на работу, у меня сидячая работа. Через две недели контрольное УЗИ. Если отслойка исчезнуть, то все будет хорошо ли..

Были выделения коричневые немного. Через неделю контрольное узи. Замерло сердечко на 8 неделе. Отслойка

Я нахожусь сейчас в больнице с отслоением. Решила перепроверить лечение врача. Все препараты совпали на 100% со статьи. Так что, девочки, не бойтесь)) лишнего не написали))

Жанна, 2014-05-04 19:17:20:

У меня краевая отслойка, практически все время лежу за исключением коротких прогулок. Очень переживаю т.к. У меня 3 отрицательная группа крови, врачи толком ничего не говорят как узнать свое состояние не знаю УЗИ делать отказались. Подскажите что делать??

ольга, 2014-05-03 12:27:52:

Что делать у меня обнаружели повторную отслойку чем это грозит я очень боюсь

Отслойка, конечно, вещь угрожающая. Но я бы все равно при назначении любых лекарств читала б предварительно инструкции. И если есть хоть какие-то сомнения в целесообразности – лучше у нескольких врачей проконсультироваться. Ведь кроме того, что сохранить, хочется еще и не навредить