Главная › Это интересно › Ребенок засунул в нос бусинку. Ребенок засунул в нос семечку, что делать? Причины появления инородного тела в полости носа

Ребенок засунул в нос бусинку. Ребенок засунул в нос семечку, что делать? Причины появления инородного тела в полости носа

Отличие симптомов попадания таблетки витамина в нос у ребенка от насморка

Малютки старше двух лет отличаются повышенной активностью. В этом возрасте они познают мир преимущественно «на вкус», то есть тянут в рот что попало, начиная от мелких предметов и заканчивая пилюлями. Так что попытки вытащить изо рта малыша посторонний предмет осуществляются практически ежедневно. И если извлечь их из ротовой полости еще возможно, то из носа довольно сложно. В первую очередь, потому, что проблема обнаруживается далеко не сразу. Иногда ее и вовсе принимают за насморк и начинают бороться с простудой. Особенно, если ребенок страдает еще и от повышенной температуры. Однако есть ряд признаков, по которым можно определить, что в носу у ребенка инородное тело.

Симптомы таковы:

Ребенок начинает тяжело дышать, с похрипыванием и посвистыванием. Характер посторонних звуков зависит от глубины проникновения пилюли. Если она в носовом проходе, ребеночек дышит преимущественно ртом. В случаях, когда быстро извлечь ее не получается, витаминка может оказаться в горле. Тогда малыш начинает часто кашлять.
Ребенок беспричинно ковыряет в носу. Некоторые родители не придают такой детали значения, так как другие явные симптомы отсутствуют. Кроме того, многие малыши любят искать «козюли», поэтому родителей такое поведение чада не настораживает. Некоторые детки не лезут в носик пальчиками, но могут тереть его кулачком. Такие признаки должны насторожить родителей.
Большинство детей не терпят любого дискомфорта, поэтому даже легкое недовольство склонны выражать хныканьем. Если малыш еще не говорит, далеко не всегда родителям удается понять в чем дело. Распознать данную проблему можно по постоянному тереблению носика. К ней обычно добавляется головная боль. Носовые пазухи тоже могут болеть. В первом случае болевые ощущения связаны с тем, что в мозг поступает недостаточное количество кислорода. А еще ребенок может сам себе сделать больно в тщетных попытках избавиться от постороннего предмета.
Кожные покровы вокруг носика приобретают красноватый оттенок. Ребенок мается от большого количества слизи, он постоянно плачет. Этот признак характерен и для простуды. Но при попадании постороннего предмета слизь приобретает немного другой оттенок. При обычном насморке выделения из носа имеют желто-зеленый оттенок. При попадании пилюли в слизи могут присутствовать кровяные сгустки и гнойные выделения.
Специфический запах – вот главная отличительная черта при попадании таблеток в носовую полость. Во время насморка характерного запаха нет. Если же таблетка пробыла в носовой полости несколько дней, под влиянием ферментов она начинает разлагаться. Из-за этого возникает неприятный гнилостный запах. Однако если таблетка только попала в нос, запаха может и не быть.
В большинстве случаев ребеночек начинает температурить. Температура может подниматься по разным поводам, так что на этот признак нужно обращать внимание только в совокупности с другими.
Малыш почти не реагирует на запахи. Почти – потому что одной ноздрей он может дышать. При насморке обычно обе ноздри дышат с трудом.

Комментарий врача. Самое сложное, когда витаминку засунул в нос ребенок до года. В этом случае нужно не паниковать, а постараться понять, в какой ноздре она застряла и какая именно таблетка могла попасть в нос. Если это детское лекарство, в большинстве случаев его можно аккуратно вытащить самим. Если же это медикамент, предназначенный для взрослых, во избежание попадания компонентов лекарства в кровеносное русло нужно вызвать скорую помощь.

Пути проникновения таблетки витамина

Пути проникновения драже витамина в нос малыша обычно сводятся к двум вариантам. В первом случае малышам просто интересно, что же это такое и как с ним обращаться. Особенно, если детям покупают разноцветные пилюльки в виде желейных пастилок. Многие производители, чтобы дети лучше их кушали, добавляют специальные ароматизаторы, например, карамельный. Да и яркий внешний вид вызывает у ребенка любопытство.

Еще один вариант – если родители при детях принимают какие-то лекарства. В двухлетнем возрасте малыши постоянно «обезьянничают», пытаясь повторить привычки взрослых. Если оставить лекарство без надзора, малыш может заинтересоваться им и «употребить» по собственному усмотрению.

Последствия «аварии»

Последствия произошедшего зависят от состава средства. Одно дело, если ребенок расковырял аскорбинку, а другое, когда он засунул таблетку для взрослого.

Самыми безобидными последствиями считаются воспаление носового прохода и поднятие температуры. Эти проявления связаны с тем, что компоненты витаминов оказывают на слизистую раздражающее действие. Температура в пределах 37 градусов по Цельсию не считается катастрофической. Это нормальная реакция иммунной системы. А вот резкое увеличение до 38,5-39 градусов уже следует рассматривать как серьезный побочный эффект, который должен устранить врач.

Далеко не сразу родители могут обнаружить проблему. Часто малыш сам пытается достать таблетку. Это увеличивает риск повреждения слизистой. Любая трещинка и открытая ранка – это ворота для инфекции. Однако и сами родители могут запросто повредить слизистую, если начнут применять силу и выковыривать из носа таблетку при помощи ватных палочек или других подручных средств. Вообще чем меньше силы прикладывать при извлечении таблетки, тем лучше.

Самым серьезным вариантом развития событий считается отравление лекарством. Это может произойти, если таблетка, предназначенная для взрослых, слишком долго пробыла в носовой полости. В этом случае поможет только скорая помощь.

Первые действия родителей

Если все симптомы указывают на то, что в носу витаминка, нужно постараться как можно быстрее определить, в какой именно ноздре. Понять это можно по локализации покраснения, особенностям дыхания, выделениям из носа. Иногда ребеночек может и сам рассказать, как все произошло и насколько давно.

Алгоритм извлечения витаминки из носика

Итак, что конкретно делать, если ребенок засунул витаминку в нос:

Если пилюля не высмаркивается, можно попробовать зажать пальцами свободную ноздрю и одновременно вдохнуть больше воздуха в ротовую полость малыша. Чаще всего, таблетка витамина выскакивает из носика уже на этом этапе.

Если предыдущие манипуляции не помогли, можно попробовать вызвать чихательный рефлекс. Для этого малыш должен хорошо высморкаться (сам или с родительской помощью), а затем нужно дать ему понюхать щепотку нюхательного табака, черного молотого перца или любую другую субстанцию с резким запахом.

Альтернативный вариант – перед тем, как извлекать таблетку, закапать носик «Нафтизином», «Називином», «Отривином», «Тизином», «Назолом», «Адрианолом».

Если малыш засунул в нос аскорбинку, ее извлекать проще. Часть лекарства рассасывается под воздействием среды носовой полости и устраняется естественным путем вместе с выделением слизи. Если таблетка довольно большая, пустую ноздрю ребеночка нужно крепко зажать, чтобы не допустить попадание воздуха. Второй ноздрей ребенок должен резко выдохнуть. Очень важно, чтобы малыш при этом дышал при помощи рта, иначе пилюля может проскользнуть дальше и оказаться в горле.

Ситуация, при которой требуется срочная медицинская помощь

Главная опасность попадания таблеток в носовую или ротовую полость – воздействие их компонентов на слизистую и организм в целом. Недаром на лекарствах указывается возраст, с которого их можно употреблять. Некоторые из них могут спровоцировать аллергическую реакцию, которая заканчивается приступом удушья и даже отеком Квинке.

Если точно удалось установить, какая именно пилюля попала в носик, и она предназначена для взрослых, вызывать скорую помощь нужно незамедлительно.

Еще один вариант, когда родители пытались извлечь лекарство самостоятельно, но пилюля продвинулась еще дальше. Если она застряла в горле, помощь специалиста должна быть оказана незамедлительно, чтобы исключить риск удушья.

Большинство специалистов настаивают на том, чтобы подобные проблемы решались только в кабинете у врача. Несмотря на эффективность тех же сосудосуживающих капель («Нафтизин», «Називин», «Отривин», «Тизин»), далеко не все дети реагируют на них адекватно, особенно, при первом применении. У некоторых малышей и вовсе может быть индивидуальная непереносимость компонентов, но родители могут об этом даже не подозревать.

И ни в коем случае нельзя пытаться доставать любые посторонние предметы острыми подручными средствами или применять силу.

Родители, которые уже сталкивались с такими ситуациями, рекомендуют не тянуть с визитом к врачу. Очень часто попытки извлечь посторонний предмет из носа заканчиваются успехом, а через некоторое время из назального прохода начинает выделяться уже не просто зеленая, а коричневая слизь с резким запахом. Это значит, что в носике предмет раскрошился и не все его кусочки были вовремя извлечены. Чем дольше они находятся в назальном проходе, тем активнее идет процесс разложения и гниения. А это уже чревато воспалением.

И постарайтесь не паниковать. Ребенку и так страшно, ему неприятно, неудобно и тяжело дышать. Сетующий на проблему родитель усугубляет эмоциональное состояние ребенка.

Больше о посторонних предметах в носу у ребенка можно узнать из видео ниже.

Любой предмет, оказавшийся в полости носа по какой-либо причине, называют инородным телом носа. У маленьких детей такая ситуация встречается достаточно часто, т. к. ребенок любит совать в свой носик самые разнообразные предметы. Иногда посторонние тела детишки засовывают в нос ровеснику.

Особенно высок риск возникновения подобной проблемы тогда, когда кроха начинает передвигаться самостоятельно и с любопытством изучать окружающий мир. Вызвавшие интерес найденные маленькие предметы легко могут оказаться в носу.

Виды инородных тел носа

Младенцам категорически запрещается давать в ручку какие-либо мелкие предметы - дети зачастую экспериментируют, вставляют эти предметы в нос.

Какие только предметы не извлекали из носа малышей:

бусинки;
мелкие детали игрушек;
пуговицы;
вату;
кусочки губки;
обрывки бумажек;
зерна плодов;
семена подсолнуха;
фасоль;
горох и др.

Кусочки пищевых продуктов могут попасть в нос, если малыш во время кормления поперхнулся. В этом случае частички пищи попадают в нос через хоаны – отверстия, соединяющие носовые полости с глоткой. Через хоаны в нос попадают также рвотные массы. В полости носа могут обнаруживаться зубы при неправильном прорезывании клыков или резцов. Инородные тела могут попасть в полость носа при открытой .

Инородными телами в носу могут быть:

живые (пиявки, букашки);
неживые – органические (семена растений, кусочки фруктов и овощей) и неорганические (камушки, поролон, бумага, пластмассовые детали игрушек и др.);
рентгенконтрастные (металлические пуговки, кнопки, шурупы и др.) и неконтрастные.

Предметы могут иметь разную форму и величину.

Родители не всегда способны отследить момент попадания в нос инородного тела и тогда не знают в течение даже длительного времени о его нахождении в носу. А иногда факт попадания в нос постороннего предмета обнаруживается сразу же.

При длительном нахождении в носовой полости инородных тел в них могут откладываться известковые и фосфорные соли, вследствие чего происходит образование ринолитов (носовых камней), имеющих иногда значительные размеры.

Симптомы

Непосредственно после попадания в нос постороннего предмета рефлекторно появляются слезотечение, чихание. Но достаточно быстро эти проявления исчезают за счет привыкания тканей к инородному телу.

Спустя примерно 3 дня возникают такие симптомы:

односторонняя ;
выделение из одного носового хода слизистого отделяемого с неприятным гнилостным запахом (может отмечаться примесь );
односторонняя головная боль;
затруднение дыхания;
боли в носу;
раздражение кожи у носового входа.

Если инородное тело не будет удалено, то происходит распространение воспалительного процесса на придаточную пазуху и развивается синусит. В редких тяжелых случаях происходит расплавление костной ткани (возникает ). При разрастании грануляционной ткани могут появиться носовые кровотечения.

Диагностика

Диагностикой и удалением инородного тела из полости носа () занимается детский ЛОР-врач. После опроса родителей он проводит внутренний осмотр полости носа – риноскопию. При необходимости может быть проведена рентгенография, фиброриноскопия и исследование зондом с применением местного обезболивания. В случае неорганической природы чужеродного тела в носу используется контрастное вещество.

При риноскопии врач видит покраснение и отек слизистой. При повреждении слизистой острым инородным телом может возникать разрастание грануляционной ткани, что требует дифференцирования образования (инородного тела, покрытого грануляциями) с .

Нижний носовой ход является наиболее частым местом расположения инородного тела, которое вклинивается между носовой перегородкой и нижней раковиной. инородное тело может попадать в средний носовой ход.

Оказание первой помощи

Врач проведет риноскопию, и, обнаружив инородное тело, извлечет его при помощи специальных инструментов.

Если ребенок засунул какой-либо предмет в нос в присутствии родителей, то нужно осмотреть его носовые ходы (ноздри). Не следует поддаваться панике. Если удалось увидеть чужеродное тело, лучше обратиться к ЛОР-врачу.

Если такой возможности нет, можно начать оказание первой помощи:

Следует закапать в нос . Пользоваться спреем нельзя, ибо струя лекарства может продвинуть инородное тело глубже.
Если дитя совсем маленькое и не в состоянии выполнить команды, то нужно понаблюдать за дыханием, чтобы обнаружить, в каком носовом ходу воздух проходит с трудом. Затем нужно закрыть пальцем здоровый носовой ход, прижав ноздрю к носовой перегородке, и произвести резкий выдох малышу в рот (попытка выдуть предмет), повторяя действие несколько раз.
Если ребенок уже постарше и понимает требования, то следует попросить его дышать через рот. Ему нужно сделать глубокий вдох (при этом родитель зажимает здоровую ноздрю) и затем сильно выдохнуть через нос. Если малыш при этом ощутит, что предмет в носу двигается, то эту процедуру нужно повторять до тех пор, пока тело не выйдет наружу.
Если освободить ноздрю не удалось, можно спровоцировать чихание у ребенка, дав для этого ему понюхать черный молотый перец.
Если указанные действия оказались безуспешными, следует без промедления обратиться в лечебное учреждение. Ребенку желательно дышать ртом, чтобы поток воздуха не продвинул инородное тело глубже – при проникновении его в носоглотку существует опасность попадания инородного тела на вдохе в расположенные ниже дыхательные пути. Кормить и поить ребенка не следует.

Категорически запрещено:

пытаться удалить инородное тело пинцетом, пальцем или ватной палочкой;
надавливать на ноздрю с инородным телом;
промывать носовой ход водой.

Любое из этих действий будет проталкивать застрявший предмет еще дальше и глубже. Кроме того, неудачные манипуляции инструментами могут травмировать слизистую и вызвать кровотечение. При обильном кровотечении следует вызвать скорую помощь.

Если при осмотре носовых ходов увидеть инородное тело не удалось, нужно безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Отправляться за консультацией к детскому отоларингологу нужно и в том случае, когда инородное тело при высмаркивании вышло, но в течение суток дыхание через поврежденный носовой ход не нормализовалось, продолжается обильное отхождение жидкости.

Врачебная помощь

Удаление инородного тела из носа производят амбулаторно. Госпитализируют ребенка только в случае осложнений. Если после применения сосудосуживающих капель и высмаркивания инородное тело не вышло наружу, то под местным обезболиванием врач удаляет его тупым крючком.

Если попытка удаления не увенчалась успехом, решается вопрос об оперативном устранении постороннего предмета под наркозом. Если инородное тело превратилось в носовой камень крупного размера, то его перед удалением дробят щипцами.

После удаления инородного тела проводится противовоспалительная терапия по назначению ЛОР-врача, даже если предмет был удален в домашних условиях.

Профилактика

Профилактика попадания инородного тела в нос ребенка заключается в следующем:

не оставлять детей в раннем возрасте без надзора взрослых;
следить за качеством игрушек и подбирать их по возрасту;
мелкие предметы (бусы, пуговицы и др.) хранить в недоступном для детей месте;
освобождать фрукты от косточек и зерен перед тем, как дать их ребенку.

Резюме для родителей

Значительно проще не оставлять малышей без внимания взрослых, чем потом устранять возникшие проблемы. Предоставленный сам себе малыш может с легкостью их создать. Одной из таких проблемных ситуаций может оказаться инородное тело в носу. При возникновении этой сложности лучше доверить удаление инородного тела врачу. Самостоятельные манипуляции проводить нужно очень осторожно, т. к. неумелыми действиями можно затруднить удаление предмета из носа и вызвать осложнения.

О том, как извлечь из носа ребенка инородное тело, рассказывает программа «Жить здорово!»:

Маленький человек постоянно познает окружающий мир и зачастую такие исследования приводят к проблемам. Если оставить надолго кроху без присмотра, в нос ему может попасть инородное тело. Особую опасность представляет ситуация, если ребенок засунул в нос бусинку или другой круглый предмет. Признаки этой проблемы сразу дают о себе знать следующими симптомами: заложенность носа; затрудненное дыхание; выделение обильной слизи; приступообразное чихание; кровотечение. Родителям следует знать, что делать в данной ситуации, поскольку от быстроты их действий зависит вероятность появления осложнений: Наклонить голову ребенка вперед и попросить сделать резкий вдох ртом, а потом выдох через нос или просто высморкаться. Спровоцировать чихание, пощекотав носовые ходы перышком или дав понюхать немного молотого перца. При этом голова должна быть опущена, а здоровую ноздрю следует прикрыть пальцем. Делать это следует очень осторожно, если застрявший предмет большого размера или с острыми краями, можно повредить слизистую. По этой же причине нельзя пытаться промывать нос водой или использовать пинцет. Если малыш находится в том возрасте, когда еще не понимает, что от него хотят взрослые, лучше усадить его на колени, зажать свободный носовой ход и резко вдохнуть воздух через рот. Если все мероприятия не приносят результата и мелкий предмет не получает извлечь, следует вызывать врача, предварительно объяснив ситуацию. Если проигнорировать первичные симптомы, возможны последствия в виде присоединения инфекции: выделения из носа станут желтыми или зелеными; появиться характерный неприятный запах; возникнет воспаление и поднимется температура. Для предупреждения такой ситуации следует убрать все мелкие предметы из поля зрения малыша. А игры должны проходить в присутствии взрослых.

Дети, играя с разными мелкими предметами, часто засовывают их в нос, вызывая у родителей настоящую панику. Если взрослые замечают в детском носу инородное тело, или он сам сообщил об этом, стоит немедленно вызвать скорую или самостоятельно поехать в больницу к дежурному врачу (педиатру или отоларингологу). Посторонние предметы в носовых проходах не только затрудняют дыхание, но и могут вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому только специалист поможет облегчить страдания малыша.

По статистике, скорая помощь принимает примерно по три вызова в день, связанных с тем, что ребенок засунул в нос постороннюю вещь. Оказание первой помощи при попадании разных видов посторонних предметов в нос.

Аскорбинка

Если ребенок засунул в нос витаминку не стоит сразу пытаться вытащить ее, так как она, чаще всего, растворяется и самостоятельно выходит из носа со слизистыми выделениями. Когда большого размера, нужно зажать незабитую ноздрю и сильно выдыхать через заложенную. Важно предупредить его, что бы вдохи были через рот, а не нос, иначе это может усугубить ситуацию (попадет в дыхательные пути).

Таблетка

Если ребенок засунул в нос таблетку, следует провести те же манипуляции, что и с аскорбинкой. В случае попадания таблетки, предназначенной для употребления взрослыми, стоит сразу же вызвать скорую помощь, чтобы избежать ребенка сильнодействующими препаратами.

Мелкая игрушка

Чаще всего, в детские носовые проходы попадают небольшие игрушки, например, детали конструктора Лего, колеса от машинок. Без квалифицированный помощи, практически, невозможно извлечь такой мелкий предмет.

Кусочки фруктов, еда

Нередко в детские носы попадаю косточки от фруктов, орешки, арахис, жвачка, конфеты. Еда имеет свойство разлагаться, поэтому необходимо провести промывание с помощью медицинского персонала. Родители же должны контролировать рацион детей и сделать его наиболее безопасным.

Пластилин

Если ребенок засунул в нос пластилин, то необходимо обратиться к врачу отоларингологу. Пластилин становится мягким в теплом месте и при попытке самостоятельно его извлечь, все слизистые носа будут покрыты им. Из-за химического состава пластилина, следует дать для профилактики.

Фасоль, горошина, бусинка

При попадании маленьких круглых изделий в нос проводят действия, такие же как с таблетками. Родители часто застают малышей за тем, что те засовывают бусинки, в носовые проходы. Следует убедиться, что в носу одна бусинка, а не большое количество. Когда ребенок засунул в нос фасоль или другие мелкие круглые изделия (пуговицы), необходимо воспользоваться медицинской помощью.

Предметы природного происхождения особенно опасно засовывать в нос. Они быстро начинают расти во влажной среде.

Семечка

Если ребенок засунул в нос семечку, не стоит поднимать панику, так как она никак не мешает дыханию. Но не стоит давать ребенку самостоятельно вытаскивать посторонние тело, иначе он может засунуть его еще глубже. Можно выдуть семечку, вдыхая воздух через нос, или обратиться к врачу.

Бумажка

В том случаи, когда ребенок засунул бумажку в нос, следует аккуратно вытащить ее пинцетом, при этом он, должен стоять спокойно, чтобы не поранить слизистую носовых проходов. Если малыш вдохнет, то бумага может попасть в горло, и он сможет откашляться самостоятельно. Но врачи рекомендуют избегать таких ситуации (бумажка может застрять еще глубже), лучше если ребенок наоборот будет выдыхать через нос.

Вата

Во время гигиенических процедур родители используют вату для чистки детских носовых ходов, а потом не могут вытащить. Если не получатся достать вату пинцетом, при этом не повредив слизистую носа, то стоит применить способ выдувания инородного предмета. Чтобы кусок ваты не прошел глубже в носовой ход, не следует разрешать детям чесать нос. Если все манипуляции не привели к результату, необходимо обратиться к врачу.

Батарейка

Если ребенок засунул батарейку в нос, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью врача. Элемент питания может вызвать химический ожог слизистой носа, а также расплавить хрящ в носовой перегородке.

Монетка

При попадании монеты в носовой проход, необходимо учесть, что это твердый и нерастворимый предмет, который может ухудшить процесс дыхания, встав поперек носоглотки. Монета может перегородить дыхательные пути полностью () при попадании в трахею. В такой ситуации надо, как можно быстрее, вызвать скорою помощь.

Симптомы

Симптомы наличия инородного тела в детских носовых проходах похожи на признаки острого (насморка):

Затрудненное дыхание носом;
, вызванные повреждением слизистой носа;
Боли и зуд в носу;
Приступы частого чихания;
Сильные водянистые выделения из ноздрей.

Признаки наличия острых инородных тел в носу похожи на картину острого ринита (насморка).

Дети, зачастую, бояться наказания за свои поступки, и поэтому не сразу рассказывают родителям о произошедшем. Поэтому взрослым необходимо своевременно обнаружить и вытащить посторонний предмет, чтобы ребенок не травмировал себя.

Как отличить от насморка?

Основные отличия ринита от наличия инородного тела в детском носовом проходе:

В отличие от насморка, выделения будут только из той ноздри, где есть посторонний предмет. Это также относится к зуду и боли в носовых ходах.
Внезапное появление выделений из ноздрей, чихание, но при этом общее самочувствие ребенка не вызывает беспокойства (отсутствуют головные боли, нет сонливости и ).
Кровотечение из одной ноздри.

Признаки долгого нахождения инородного изделия в носовых ходах схожи с непрекращающимся насморком или гайморитом.

При длительном присутствии в носовых ходах посторонних тел, у детей появляются следующие признаки:

Тяжелое носовое дыхание, особенно, с одной стороны;
Выделения с неприятным запахом из ноздрей;
Гнойные выделения с прожилками крови;
Образование гнойных корочек из-за возникновения воспалительного процесса в слизистой оболочке носа.

Что такое ринолит?

Очень часто родители не замечают момент, когда их дети засовывают в нос инородные тела, и не знают, как долго они там находятся. Продолжительное нахождение инородного предмета приводит к образованию ринолита. Воспаление в слизистой оболочке носа сопровождается разрастанием соединительной ткани. Инородные тела полностью зарастают слизистой, постепенно формируются носовые камни, достигающие существенных размеров. Ринолит можно обнаружить на профилактическом осмотре у врача.

Хронический ринолит может вызвать серьезные последствия, такие как , перфорация носовых перегородок.

Что можно сделать дома?

Дома помочь ребенку можно, если руководствоваться следующими действиями:

Определить в какую ноздрю попало инородное тело;
Воспользоваться детскими каплями для сужения сосудов, такие как , Санорин, Ринонорм, ;
После закапывания, посадите к себе на колени малыша и зажмите пальцем свободный носовой ход, резко дуньте ребенку в рот, как при искусственном дыхании, несколько раз;
После совершенных манипуляций, ребенку необходимо самостоятельно высморкаться, если обладает таким навыком;
Одним из действенных методов избавления от инородного предмета, является чихание. Вызывать желание чихать можно, дав понюхать молотого перца или пощекотать нос перышком.

Чего делать нельзя?

При попадании инородного предмета в детские носовые ходы, запрещается проводить следующие действия:

Если родители не обладают соответствующими навыками, не стоить доставать изделия ватными палочками, пинцетом, пальцем. Из-за таких действий часто происходит еще более глубокое проталкивание предмета в носовом ходе, что вызовет осложнения. При повреждении слизистой носа, может произойти заражение бактериями и усиление воспалительного процесса.
Нельзя промывать носовые ходы водой или . Увеличивается вероятность протолкнуть посторонний предмет глубже в носовой ход.
Не стоит давить на крыло ноздри, это может вызвать болезненные ощущения у детей;
Перед оказанием медицинской помощи не надо кормить и поить детей.

Когда родители не могут справиться самостоятельно, и все, перечисленные способы, не подействовали, следует вызвать скорую помощь.

Что сделает врач?

Извлечением инородных тел из носовых ходов занимается детский специалист – отоларинголог. Врач проводит обязательную первичную диагностику – опрос родителей и риноскопию (осмотр полости носа). При риноскопии врач должен отличить ринолит от начала опухолевого процесса.

Должен знать каждый родитель:

На основании осмотра отоларинголог принимает решение о проведении таких исследований:

Рентгенография. Проводят процедуру рентгена носовых пазух для определения наличия инородного тела. При рентгенографии можно увидеть металл или твердые органические предмета, а вот мелкие частицы на нем не видны;
Фиброриноскопию применяют, когда предмет опустился в нижний отдел носа;
Исследование с помощью зонда, проводят с местным обезболиванием. При использовании такого метода можно обнаружить только плотные посторонние изделия;
Компьютерная томография;
Для обнаружения предмета неорганического происхождения используют контрастное вещество.

Чаще всего инородные тела находят в нижнем носовом ходе. Извлечение делают амбулаторно в медицинских учреждениях. Ребенка могут госпитализировать в случае возникновения осложнений. В случае, когда после высмаркивания и применения капель, инородная вещь не вышла, врач удаляет ее с помощью специального крючка. Процедуру выполняют под местной анестезией.

Если предмет невозможно удалить крючком, врач должен принять решение об оперативном удалении под наркозом. Если носовой камень достиг больших размеров, его дробят перед удалением. После операции или удаления предмета в домашних условиях, отоларингологом назначается противовоспалительная терапия.

Случаи, когда по какой-либо причине оказывается инородное тело в носу у ребенка, нередки. Чаще всего виной тому невнимательность родителей, которые оставили малыша без присмотра, купили ему неподходящие игрушки или не ограничили доступ к мелким предметам. Хорошо, если обнаружить и извлечь предмет получится быстро. Но иногда он проникает слишком глубоко и без помощи специалистов уже не обойтись.

Как попадает инородное тело

Попасть в носик малыша инородное тело может несколькими путями. Чаще всего он заталкивает его себе сам - случайно или намеренно. Таким образом, в носу могут оказаться мелкие детали игрушек, зернышки, бусинки, косточки, пуговицы и прочая домашняя мелочь. Малыши могут вообще сделать это бессознательно, и потому обнаружить проблему удается не сразу.

Дети постарше могут испугаться наказания и просто не сказать об этом родителям, а попытаться вытащить предмет самостоятельно. Не понимая, как это сделать, они обычно заталкивают его еще дальше и без врачебной помощи в этом случае уже не обойтись. Тем более что далеко застрявший предмет может травмировать слизистую носа и стать причиной кровотечения или гнойного воспаления.

Иногда во время выполнения медицинских манипуляций или процедур в носике остаются кусочки марли, ваты и т.п. Ватка может остаться в носу и при использовании ватных палочек в носовых проходов дома (просто соскочить с палочки). Такие мягкие предметы сразу не ощущаются в носу, поэтому часто обнаруживаются уже тогда, когда возникло воспаление.

Еще один распространенный путь попадания инородных тел в полость носа - при резком вдохе. Так залетают частицы пыли, грязи, мелкие насекомые, песчинки, крупинки и т.п. Хотя во время отдыха на природе или при несоблюдении элементарных правил гигиены в доме муравьи, тараканы и маленькие жучки могут заползти в нос сами. Извлечь их в домашних условиях сложно, но можно.

Кусочки пищи иногда залетают в нос при кашле или рвоте. Если они мелкие и не твердые, то через некоторое время растворяются и легко высмаркиваются. Большие и твердые куски застревают, начинается процесс гниения, следствие которого - сильное воспаление слизистой носа или носовых пазух. Лечить в данном случае придется не только причину, но и сопутствующие симптомы.

Очевидные симптомы

Дети, которые уже могут хорошо говорить, обычно все-таки рассказывают родителям, что в носик что-то попало. Малыши до 2 лет не могут этого сделать, более того, нередко даже этого не осознают. Поэтому забеспокоиться стоит, если у ребенка вдруг появились такие симптомы:

Более явные симптомы появляются немного позже, когда инородное тело спровоцировало активный воспалительный процесс. Они разнообразны и зависят от вида инородного тела. Может резко подняться температура, появиться гнойный насморк, отечность слизистых.

Если проблему проигнорировать, то воспалительный процесс охватывает все большую площадь, переходит на пазухи носа. Постепенно развивается гайморит, синусит, фронтит, хронический ринит. Если воспаление распространяется на среднее ухо, появляется гнойный отит, а при поражении костей - остеомиелит. При длительной хронической интоксикации в тяжелых случаях бывает менингит и сепсис.

Пытаться обнаружить и извлечь из носа ребенка инородное тело самостоятельно не стоит. Неправильные действия могут только усугубить ситуацию. Поэтому единственно правильный выход - немедленное обращение к врачу. Тем более что часто становится необходимым тщательное обследование с применением современной аппаратуры.

Способы диагностики

Самый простой способ обнаружить застрявший в носовом проходе предмет - осмотреть его изнутри с помощью риноскопа. Но этот метод работает только с твердыми инородными телами, которые проникли неглубоко. А как быть, если оно находится где-то над верхним небом? Здесь и нужна аппаратная диагностика.

Начинается она обычно с рентгеновского снимка. Но на нем можно увидеть не все предметы. Металл и твердая органика (семечки, косточки и др.) хорошо просматриваются на снимке. Хуже различимы резина, пластик, силикон. Мелкие насекомые, песчинки, крупинки, частицы пищи на нем практически не видны. В этом случае приходится применять компьютерную томографию, которая дает более детальную информацию.

В стационарных условиях проводится осмотр носового прохода при помощи эндоскопа. Он позволяет выводить изображение с миниатюрной камеры на монитор, а на конце трубки находится специальная петля, который можно сразу осуществить захват предмета и извлечь его, если есть такая возможность.

Первая помощь

Если попавшее в нос ребенка инородное тело не вызвало кровотечения, не причиняет сильной боли и не травмирует слизистой, то можно попытаться извлечь его самостоятельно. Но перед тем как начинать какие-то манипуляции, надо хорошо запомнить, чего нельзя делать ни в коем случае:

А что же остается делать? Для начала тщательно вымыть руки. Затем пальцем зажать «здоровую» ноздрю, наклонить головку малыша вниз и попросить его резко выдохнуть через нос. Если в носу оказались песчинки, крупинки или семечки, то это обычно помогает.

Можно просто спровоцировать чихание, подсунув под нос малыша щепотку черного (молотого!) перца, закапав в свободную ноздрю сок каланхоэ, попросив его посмотреть на лампочку или яркое солнце. При чихании также желательно закрывать пальцем не заложенную ноздрю. Если эти простые техники не помогли, дальше экспериментировать не стоит. Попросите малыша стараться дышать ртом, чтобы не втягивать предмет еще глубже, и отправляйтесь с ним в больницу.

Способы извлечения

Конечно же, за помощью надо сразу обращаться к отоларингологу. Он лучше других специалистов знаком со строением и особенностями носа, а также имеет целый набор инструментов и методик его обследования. Имейте в виду, что детей с инородными предметами в носу осматривают без очереди!

После наружного осмотра врач принимает решение о том, получится ли инородное тело извлечь сразу же, необходимо ли дополнительное обследование или хирургическое вмешательство. Извлечение неглубоко застрявшего небольшого предмета проводится под местной анестезией (в нос заливается обезболивающий раствор) при помощи крючка-петли или эндоскопа. Вся манипуляция занимает несколько минут, мама получает необходимые рекомендации и забирает малыша домой.

Если же из носика течет кровь, а на снимке обнаружились иголки, булавки и другие травмирующие предметы, становится неизбежным хирургическое вмешательство.

Такая операция проводится под общим наркозом в стационарных условиях, и после нее как минимум 1-2 дня ребенок находится под постоянным врачебным контролем. При необходимости операция выполняется немедленно. Но если опасности для жизни и здоровья малыша нет, то перед ней сдают важные анализы (на свертываемость крови и др.), а сама она назначается на следующий день.

Уход и профилактика

После извлечения из полости носа ребенка инородного тела, обязательными являются меры, предупреждающие или ликвидирующие воспалительный процесс. Если гнойный насморк и другие осложнения уже появились, возможно, врач сочтет необходимым применение антибактериальных препаратов, перорально или в виде назальных капель. При отсутствии сильного воспаления достаточно 2-3 раза в день обрабатывать носовые проходы антисептическим раствором.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают назальные капли на растительной основе «Пиносол». Входящие в его состав эфирные масла обладают мощным противовоспалительным и антисептическим эффектом, хорошо увлажняют слизистые, снимают раздражение и отечность. Но по рекомендации врача можно использовать и другие препараты. Если инородное тело удалось высморкать дома, полезно для профилактики закапать носик облепиховым маслом.

Конечно же, от случайного попадания мелких предметов в нос никто не застрахован, тем более ребенок. Но если родители будут внимательно и примут профилактические меры, то можно сильно снизить риски:

не оставляйте без присмотра играющего ребенка младше 2 лет;
убирайте в места, недосягаемые для малыша острые и очень мелкие предметы;
не позволяйте ребенку кушать на ходу и во время игры;
приучите его к тому, что во время еды нельзя разговаривать и тем более смеяться;
объясните малышу, что важно тщательно пережевывать пищу;
покупайте только соответствующие возрасту ребенка игрушки;
осмотрите те игрушки, что уже есть на предмет наличия мелких и опасных деталей.

Поговорите с ребенком о том, что очень важно рассказывать родителям о любых неприятностях. Он должен знать, что если допустил ошибку, то получит от родителей помощь, а не наказание. Чем раньше прояснится ситуация, и малышу будет оказана помощь, тем меньше вероятность появления различных осложнений.