რატომ აქვთ ძაღლებს სისხლის თეთრი უჯრედები? ძაღლების ტესტების გაშიფვრა - იყავით ჯანმრთელი

აქვს თუ არა თქვენს ცხოველს სისხლის ან შარდის ანალიზი? ან თუნდაც ეკგ? ახლა კი თქვენ მიიღეთ ტესტების შედეგები. ყველა ინდიკატორი წერია ვეტერინარული კლინიკის ბლანკზე. თქვენ კითხულობთ თქვენთვის უჩვეულო სახელებს, უყურებთ იდუმალი რიცხვების სვეტს - და ... არაფერი გესმით! ნაცნობი სიტუაცია? არ ვიცი, რა აზრები გქონდათ, მაგრამ როცა პირველად მივიღე ასეთი ბროშურა, ისეთი შეგრძნება მქონდა, რომ ძველი ეგვიპტელების ლურსმული დამწერლობის გარჩევას ვცდილობდი! არა, რა თქმა უნდა, ექიმმა, ანალიზების შედეგების დათვალიერების შემდეგ, მითხრა, რომ ჩემს ლეკვთან ყველაფერი კარგად იყო, შეშფოთების განსაკუთრებული მიზეზი არ იყო, მხოლოდ ჰემოგლობინის დონე იყო ოდნავ დაბალი, მეტი უნდა მევლო. ის სუფთა ჰაერზე...

შესაძლოა, მხოლოდ ცნობისმოყვარეობამ მომიტანა საუკეთესო, მაგრამ დიდი ალბათობით, ჩემი ოთხფეხა მეგობრის მდგომარეობის გამო შეშფოთებამ აიძულა დამელაპარაკა ეს "ეგვიპტური ლურსმული". მაშ, რას ეტყვის მისი შინაური ცხოველის ტესტების შედეგებმა ძაღლის პატრონს? მინდა ხაზგასმით აღვნიშნო, რომ მთელი ეს შენიშვნა არის წმინდა საგანმანათლებლო ხასიათის და არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაგნოზის დასადგენად. მხოლოდ ვეტერინარს შეუძლია თქვენი ცხოველის დიაგნოსტიკა და განკურნება!

და ასევე უნდა გვახსოვდეს, რომ ინდიკატორების მნიშვნელობები, რომლებიც ითვლება "ნორმად" არის საშუალოდ. ნორმალური მნიშვნელობები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ცხოველის სქესის, ასაკის, ზომის მიხედვით. გარდა ამისა, გასათვალისწინებელია ძაღლის ინდივიდუალური თავისებურებები: ის დაავადებები, რომლებიც მან განიცადა, მედიკამენტები, რომელსაც იღებს, დიეტა და ა.შ. - ეს ყველაფერი ასევე მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს ანალიზების შედეგებზე. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მხოლოდ კვალიფიციურ სპეციალისტს შეუძლია ანალიზის შედეგების სწორად ინტერპრეტაცია. ჩვენ უბრალოდ შევეცდებით გაერკვნენ, თუ რა ინდიკატორები იზომება ანალიზის დროს, რა ნორმებია ამ ინდიკატორებისთვის და რა შეიძლება მიუთითებდეს მნიშვნელობების ნორმიდან ამა თუ იმ მიმართულებით.

ზოგადი შარდის ანალიზი ძაღლებში

შარდის ზოგადი ანალიზის ჩატარებისას ფასდება ისეთი ინდიკატორები, როგორიცაა ფერი, გამჭვირვალობა, შარდის რეაქცია და მისი ფარდობითი სიმკვრივე (სპეციფიკური წონა).

ჩვეულებრივ, შარდის ფერი ყვითელია, იგი განისაზღვრება შარდში გახსნილი ნივთიერებების კონცენტრაციით. თუ შარდი იძენს უფრო ღია ფერს (პოლიურია), მაშინ ეს მიუთითებს გახსნილი ნივთიერებების კონცენტრაციის შემცირებაზე, თუ კონცენტრაცია იზრდება, მაშინ შარდი იძენს მდიდარ ყვითელ შეფერილობას (დიურეზი). შარდის ფერი შეიძლება შეიცვალოს გარკვეული მედიკამენტების გავლენის ქვეშ.

შარდის ფერის მნიშვნელოვანი ცვლილება შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ დაავადებებზე, როგორიცაა ჰემატურია (შარდის ფერი წითელ-ყავისფერი), ბილირუბინემია (შარდის ფერი ლუდის ფერი), მიოგლობინურია (შარდი შავი), ლეიკოციტურია (შარდი რძიანი თეთრი).

აბსოლუტურად ჯანმრთელი ძაღლის შარდი ჩვეულებრივ სრულიად გამჭვირვალეა. თუ დასკვნაში ნათქვამია, რომ შარდი მოღრუბლულია, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს მასში დიდი რაოდენობით მარილების, ბაქტერიების ან ეპითელიუმის არსებობაზე.

შარდის რეაქცია არის მისი მჟავიანობის დონე. ამ ინდიკატორის რყევები განპირობებულია ცხოველის დიეტით: ხორცის დიეტა იძლევა შარდის მჟავე რეაქციას, ხოლო მცენარეული - ტუტეს. თუ დიეტა შერეულია, მაშინ წარმოიქმნება უპირატესად მჟავე მეტაბოლური პროდუქტები, ამიტომ შარდის ოდნავ მჟავე რეაქცია ნორმად ითვლება. გასათვალისწინებელია, რომ შარდის რეაქცია ლაბორატორიაში მიტანისთანავე უნდა განისაზღვროს, ვინაიდან შარდი საკმაოდ სწრაფად იშლება და მისი pH გადადის ტუტე მხარეზე ამიაკის გამოყოფის გამო.

შარდის ხვედრითი წონა განისაზღვრება შარდის სიმკვრივის წყლის სიმკვრივესთან შედარებით. ეს მაჩვენებელი ასახავს თირკმელების შარდის კონცენტრირების ფუნქციურ უნარს, რის საფუძველზეც ფასდება ცხოველის თირკმლის ფუნქცია. ნორმალური მნიშვნელობა არის შარდის სიმკვრივე 1,02-1,035 დიაპაზონში.

შარდის ქიმიური ანალიზი

ქიმიური ანალიზის ჩატარებისას ფასდება შარდში ცილის, გლუკოზის, კეტონის სხეულების, ბილირუბინის და ურობილინოგენის დონე.

პროტეინი

ნორმა არის ცილის შემცველობა შარდში 0,3 გ/ლ-მდე ოდენობით. შარდში ცილის მომატებულ რაოდენობას პროტეინურია ეწოდება. პროტეინურიის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს ქრონიკული ინფექციები ან დესტრუქციული პროცესები თირკმელებში, საშარდე გზების ინფექციები ან უროლიტიზი და ჰემოლიზური ანემია.

გლუკოზა

ჯანმრთელი ძაღლის შარდში გლუკოზა არ უნდა იყოს ნორმალური. გლიკოზურია (შარდში გლუკოზის არსებობა) შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციით ან თირკმელებში გლუკოზის ფილტრაციისა და რეაბსორბციის პროცესების დარღვევით. ეს შეიძლება მიუთითებდეს ისეთ დაავადებებზე, როგორიცაა დიაბეტი და თირკმლის მწვავე უკმარისობა.

კეტონის სხეულები

კეტონის სხეულებია აცეტოძმარმჟავა, აცეტონი, ბეტა-ჰიდროქსიბუტირის მჟავა. საშუალოდ, ზრდასრული ძაღლის შარდით დღეში 20-დან 50 მგ-მდე კეტონის სხეულები გამოიყოფა, რომლებიც ერთჯერადი ანალიზებით არ არის გამოვლენილი, ამიტომ შარდში კეტონის სხეულების არარსებობა ნორმად ითვლება. შარდში კეტონის სხეულების გამოვლენისას აუცილებელია შარდში შაქრის არსებობის დადგენა. შაქრის გამოვლენის შემთხვევაში, ჩვეულებრივ სვამენ დიაბეტური აციდოზის (ან თუნდაც კომას, ცხოველის სიმპტომებისა და მდგომარეობის მიხედვით) დიაგნოზს.

თუ შარდში აღმოჩენილია კეტონის სხეულები, მაგრამ შაქარი არ არის, მაშინ მიზეზი შეიძლება იყოს აციდოზი, რომელიც დაკავშირებულია შიმშილთან, ან კუჭ-ნაწლავის დარღვევებთან, ან მძიმე ტოქსიკოზთან.

ბილირუბინი და ურობილინოგენიარის ნაღვლის პიგმენტები, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს შარდში.

ჯანმრთელი ძაღლების შარდი შეიცავს ბილირუბინის მინიმალურ რაოდენობას, ის არ არის გამოვლენილი ჩვეულებრივი ხარისხობრივი ტესტებით, რომლებიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება პრაქტიკაში. ამიტომ შარდში ნაღვლის პიგმენტების არარსებობა ნორმად ითვლება. შარდში ბილირუბინის არსებობა მიუთითებს ღვიძლის დაზიანებაზე ან ნაღვლის გადინების დარღვევაზე, ხოლო პირდაპირი (შეკრული) ბილირუბინი სისხლში იზრდება.

ურობილინოგენი წარმოიქმნება წვრილ ნაწლავში ბილირუბინისგან, რომელიც გამოიყოფა ნაღველში. ურობილინოგენზე დადებითი რეაქცია დიფერენციალური დიაგნოზისთვის არ არის ძალიან ინფორმატიული, რადგან შეინიშნება არა მხოლოდ ღვიძლის სხვადასხვა დაზიანებით, არამედ ნაღვლის ბუშტის დაავადებებით, აგრეთვე ენტერიტით, ყაბზობით და ა.შ.

შარდის ნალექის მიკროსკოპია

შარდის ნალექში შეიძლება იყოს ორგანული წარმოშობის ორივე ელემენტი (ლეიკოციტები, ერითროციტები, ეპითელური უჯრედები და ცილინდრები) - ეს არის ეგრეთ წოდებული ორგანიზებული ნალექი და არაორგანული წარმოშობის ელემენტები (მარილები) - ეს არის არაორგანიზებული შარდის ნალექი.

შარდში სისხლის წითელი უჯრედების არსებობას ე.წ ჰემატურია. თუ ამავდროულად შეინიშნება შარდის ფერის ცვლილება, მაშინ საუბარია მაკროჰემატურიაზე; თუ შარდის ფერი ნორმალური რჩება, ხოლო ერითროციტები მხოლოდ მიკროსკოპის ქვეშ გვხვდება - მიკროჰემატურიის შესახებ. შარდში უცვლელი ერითროციტების არსებობა დამახასიათებელია საშარდე გზების დაზიანებებისთვის (ცისტიტი, ურეთრიტი).

ჰემოგლობინურიაშარდში ჰემოგლობინის არსებობას უწოდებენ, რაც გამოწვეულია ინტრავასკულარული ჰემოლიზით. შარდი ამავდროულად იცვლის ფერს ყავად. შარდის ნალექში არ არის ერითროციტები.

ჯანმრთელი ცხოველის შარდში ლეიკოციტები შეიცავს მინიმალური რაოდენობით - არაუმეტეს 1-2 მიკროსკოპის ხედვის ველში. შარდში ლეიკოციტების რაოდენობის გაზრდა პიურია) მიუთითებს ანთებით პროცესებზე ან თირკმელებში (პიელონეფრიტი) ან საშარდე გზებში (ცისტიტი, ურეთრიტი).

ეპითელიუმის უჯრედებითითქმის ყოველთვის იმყოფება შარდის ნალექში. ნორმალურად ითვლება, თუ მათი რაოდენობა მიკროსკოპის ხედვის ველში არ აღემატება 5 ცალს. ეპითელური უჯრედების წარმოშობა განსხვავებულია. ბრტყელ ეპითელურ უჯრედებს, რომლებიც შარდში შედიან, მაგალითად, საშოდან, არ აქვთ დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა. მაგრამ შარდში დიდი რაოდენობით გარდამავალი ეპითელური უჯრედების გამოჩენა (ისინი აფარებენ ბუშტის ლორწოვან გარსს, შარდსაწვეთებს, პროსტატის სადინრებს) შეიძლება მიუთითებდეს ამ ორგანოების ანთებაზე და საშარდე გზების შესაძლო ნეოპლაზმებზეც კი.

ცილინდრი არის ცილა, რომელიც შედედებულია თირკმლის მილაკებში, რის შედეგადაც იგი იღებს თავად მილაკების ფორმას (მიიღება ცილინდრული ფორმის „ჩასხმა“). შარდის ნალექში ცილინდრების არარსებობა ნორმად ითვლება, რადგან ჯანმრთელი ცხოველის შარდში დღეში ერთი ცილინდრები გვხვდება. ცილინდრია(შარდის ნალექში ცილინდრების არსებობა) თირკმლის დაზიანების სიმპტომია.

არაორგანიზებული შარდის ნალექი შედგება მარილებისგან, რომლებიც ნალექს ან კრისტალების ან ამორფული მასების სახით. მარილების შემადგენლობა დიდწილად დამოკიდებულია შარდის pH-ზე. მაგალითად, შარდის მჟავა რეაქციით, მასში გვხვდება შარდმჟავა, ურატები, ოქსალატები. თუ შარდის რეაქცია ტუტეა, შეიძლება შეიცავდეს კალციუმს, ფოსფატებს.

ჩვეულებრივ, შარდის ბუშტში შარდი სტერილურია. თუმცა შარდის დროს შარდში ქვედა ურეთრიდან მიკრობები შედიან, ჯანმრთელ ძაღლში მათი რაოდენობა 1 მლ-ზე 10000-ს არ აღემატება. ქვეშ ბაქტერიურიაგაგებულია, როგორც ბაქტერიების გამოვლენა ნორმაზე მეტი რაოდენობით, რაც მიუთითებს საშარდე გზების ინფექციის არსებობაზე.

სისხლის სრული დათვლა ძაღლებში

ჰემოგლობინიეს არის სისხლის პიგმენტი ერითროციტებში, რომელიც ატარებს ჟანგბადს და ნახშირორჟანგს. ჰემოგლობინის დონის მატება შეიძლება მოხდეს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდის გამო ( პოლიციტემია), შესაძლოა გამოწვეული იყოს ზედმეტი ფიზიკური აქტივობით. ასევე, ჰემოგლობინის დონის მატება დამახასიათებელია დეჰიდრატაციისა და სისხლის გასქელებისთვის. ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება მიუთითებს ანემიაზე.

სისხლის წითელი უჯრედებიარის ჰემოგლობინის შემცველი სისხლის არაბირთვული ელემენტები. ისინი შეადგენენ სისხლის უჯრედების ძირითად ნაწილს. სისხლის წითელი უჯრედების გაზრდილი რაოდენობა (ერითროციტოზი) შეიძლება გამოწვეული იყოს ბრონქულ-ფილტვის პათოლოგიით, გულის დეფექტებით, თირკმელების ან ღვიძლის პოლიკისტოზური ან ნეოპლაზმებით, აგრეთვე დეჰიდრატაციით. სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირება შეიძლება გამოწვეული იყოს ანემიით, დიდი სისხლის დაკარგვით, ქრონიკული ანთებითი პროცესებით და გადაჭარბებული ჰიდრატაციის გამო.

ერითროციტების დალექვის სიჩქარე ( ESR) სვეტის სახით სისხლის ჩალაგებისას დამოკიდებულია მათ რაოდენობაზე, "წონაზე" და ფორმაზე, ასევე პლაზმის თვისებებზე - მასში ცილების რაოდენობასა და სიბლანტეზე. გაზრდილი ESR მნიშვნელობა დამახასიათებელია სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების, ანთებითი პროცესებისა და სიმსივნეებისთვის. გაზრდილი ESR მნიშვნელობა ასევე შეინიშნება ორსულობის დროს.

თრომბოციტებიარის თრომბოციტები, რომლებიც წარმოიქმნება ძვლის ტვინის უჯრედებისგან. ისინი პასუხისმგებელნი არიან სისხლის შედედებაზე. სისხლში თრომბოციტების მომატებული შემცველობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა პოლიციტემია, მიელოიდური ლეიკემია და ანთებითი პროცესები. ასევე, თრომბოციტების რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს ზოგიერთი ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ. სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის დაქვეითება დამახასიათებელია სისტემური აუტოიმუნური დაავადებების (ლუპუს ერითემატოზი), აპლასტიკური და ჰემოლიზური ანემიისთვის.

ლეიკოციტებიარის სისხლის თეთრი უჯრედები, რომლებიც წარმოიქმნება წითელ ძვლის ტვინში. ისინი ასრულებენ ძალიან მნიშვნელოვან იმუნურ ფუნქციას: იცავენ ორგანიზმს უცხო ნივთიერებებისა და მიკრობებისგან. არსებობს სხვადასხვა ტიპის ლეიკოციტები. თითოეულ სახეობას აქვს კონკრეტული ფუნქცია. დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა აქვს ლეიკოციტების ცალკეული ტიპების რაოდენობის ცვლილებას და არა მთლიანი ლეიკოციტების რაოდენობას.

ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა ( ლეიკოციტოზი) შეიძლება გამოწვეული იყოს ლეიკემიით, ინფექციური და ანთებითი პროცესებით, ალერგიული რეაქციებით, გარკვეული მედიკამენტების ხანგრძლივმა გამოყენებამ.

ლეიკოციტების რაოდენობის შემცირება ( ლეიკოპენია) შესაძლოა გამოწვეული იყოს ძვლის ტვინის ინფექციური პათოლოგიებით, ელენთის ჰიპერფუნქციით, გენეტიკური დარღვევებით, ანაფილაქსიური შოკით.

ლეიკოციტების ფორმულა- ეს არის სხვადასხვა ტიპის ლეიკოციტების პროცენტული რაოდენობა სისხლში.

1. ნეიტროფილები- ეს არის ლეიკოციტები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ორგანიზმში ანთებით და ინფექციურ პროცესებთან ბრძოლაში, ასევე საკუთარი მკვდარი და მკვდარი უჯრედების მოცილებაზე. ახალგაზრდა ნეიტროფილებს აქვთ ღეროს ფორმის ბირთვი, მომწიფებული ნეიტროფილების ბირთვი სეგმენტირებულია. ანთების დიაგნოზში მნიშვნელოვანია ნეიტროფილების რაოდენობის ზრდა (სტაბ ცვლა). ჩვეულებრივ, ისინი შეადგენენ ლეიკოციტების მთლიანი რაოდენობის 60-75%-ს, დანით - 6%-მდე. სისხლში ნეიტროფილების შემცველობის მომატება (ნეიტროფილია) მიუთითებს ორგანიზმში ინფექციური ან ანთებითი პროცესის არსებობაზე, ორგანიზმის ინტოქსიკაციაზე ან ფსიქო-ემოციურ აგზნებაზე. ნეიტროფილების რაოდენობის შემცირება (ნეიტროპენია) შეიძლება გამოწვეული იყოს ზოგიერთი ინფექციური დაავადებით (ყველაზე ხშირად ვირუსული ან ქრონიკული), ძვლის ტვინის პათოლოგიით და გენეტიკური დარღვევებით.

3. ბაზოფილები- ლეიკოციტები, მონაწილეობენ დაუყოვნებელი ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებში. ჩვეულებრივ, მათი რაოდენობა არ აღემატება ლეიკოციტების მთლიანი რაოდენობის 1%-ს. ბაზოფილების რაოდენობის ზრდა (ბაზოფილია) შეიძლება მიუთითებდეს ალერგიულ რეაქციაზე უცხო ცილის შეყვანაზე (კვებითი ალერგიის ჩათვლით), კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკულ ანთებით პროცესებზე და სისხლის დაავადებებზე.

4. ლიმფოციტებიეს არის იმუნური სისტემის ძირითადი უჯრედები, რომლებიც ებრძვიან ვირუსულ ინფექციებს. ისინი ანადგურებენ უცხო უჯრედებს და ცვლიან სხეულის საკუთარ უჯრედებს. ლიმფოციტები უზრუნველყოფენ ეგრეთ წოდებულ სპეციფიკურ იმუნიტეტს: ისინი ცნობენ უცხო ცილებს - ანტიგენებს და შერჩევით ანადგურებენ მათ შემცველ უჯრედებს. ლიმფოციტები სისხლში გამოყოფენ ანტისხეულებს (იმუნოგლობულინებს) – ეს ის ნივთიერებებია, რომლებსაც შეუძლიათ ანტიგენის მოლეკულების დაბლოკვა და მათი ორგანიზმიდან ამოღება. ლიმფოციტები შეადგენენ ლეიკოციტების მთლიანი რაოდენობის 18-25%-ს.

ლიმფოციტოზი (ლიმფოციტების დონის მატება) შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსული ინფექციით ან ლიმფოციტური ლეიკემიით. ლიმფოციტების დონის დაქვეითება (ლიმფოპენია) შეიძლება გამოწვეული იყოს კორტიკოსტეროიდების, იმუნოსუპრესანტების, აგრეთვე ავთვისებიანი ნეოპლაზმების, ან თირკმლის უკმარისობის, ან ღვიძლის ქრონიკული დაავადების ან იმუნოდეფიციტის მდგომარეობების გამოყენებით.

5. მონოციტები- ეს არის ყველაზე დიდი ლეიკოციტები, ე.წ ქსოვილოვანი მაკროფაგები. მათი ფუნქციაა უცხო უჯრედების და ცილების, ანთების კერების, განადგურებული ქსოვილების საბოლოო განადგურება. მონოციტები იმუნური სისტემის ყველაზე მნიშვნელოვანი უჯრედებია, რომლებიც პირველები ხვდებიან ანტიგენს. მონოციტები წარმოადგენს ანტიგენს ლიმფოციტებს სრულფასოვანი იმუნური პასუხის განვითარებისთვის. მათი რაოდენობა შეადგენს ლეიკოციტების საერთო რაოდენობის 0-2%-ს.

ძაღლების ზოგადი სისხლის ტესტით განსაზღვრული ინდიკატორების ნორმის საშუალო მნიშვნელობები ნაჩვენებია ცხრილში.

ინდექსი	სართული	12 თვემდე		1-7 წლის		7 წლის და უფროსი
		რყევები	ოთხ მნიშვნელობა	რყევები	ოთხ მნიშვნელობა	რყევები	ოთხ მნიშვნელობა
სისხლის წითელი უჯრედები (მილიონი/მკლ)	მამრობითი	2,99-8,52	5,09	5,26-6,57	5,92	3,33-7,76	5,28
	ბიჩი	2,76-8,42	5,06	5,13-8,6	6,47	3,34-9,19	5,17
ჰემოგლობინი (გ/დლ)	მამრობითი	6,9-16,5	10,7	12,7-16,3	15,5	14,721,2	17,9
	ბიჩი	6,4-18,9	11,2	11,5-17,9	14,7	11,0-22,5	16,1
ლეიკოციტები (ათას მლ)	მამრობითი	9,9-27,7	17,1	8,3-19,5	11,9	7,9-35,3	15,5
	ბიჩი	8,8-26,8	15,9	7,5-17,5	11,5	5,2-34,0	13,4
მოწიფული ნეიტროფილები (%)	მამრობითი	63-73	68	65-73	69	55-80	66
	ბიჩი	64-74	69	58-76	67	40-80	64
ლიმფოციტები (%)	მამრობითი	18-30	24	9-26	18	15-40	29
	ბიჩი	13-28	21	11-29	20	13-45	29
მონოციტები (%)	მამრობითი	1-10	6	2-10	6	0-4	1
	ბიჩი	1-10	7	0-10	5	0-4	1
ეოზინოფილები (%)	მამრობითი	2-11	3	1-8	4	1-11	4
	ბიჩი	1-9	5	1-10	6	0-19	6
თრომბოციტები x 109/ლ				200-500	350

ძაღლების ბიოქიმიური სისხლის ტესტი

ძაღლების სისხლის ბიოქიმიური ანალიზის დროს განისაზღვრება სისხლში გარკვეული ნივთიერებების შემცველობა. ქვემოთ მოყვანილი ცხრილი შეიცავს ამ ნივთიერებების ჩამონათვალს, ძაღლებში ამ ნივთიერებების საშუალო დონეს სისხლში და სისხლში ამ ნივთიერებების რაოდენობის ზრდისა და შემცირების შესაძლო მიზეზებს.

ნივთიერება	ერთეული გაზომვები	ნორმა	ზრდის შესაძლო მიზეზები	შემცირების შესაძლო მიზეზები
გლუკოზა	მმოლ/ლ	4.3-7.3	შაქრიანი დიაბეტი განახორციელეთ სტრესი თირეოტოქსიკოზი კუშინგის სინდრომი პანკრეასის დაავადებები ღვიძლის ან თირკმელების დაავადება	შიმშილი ინსულინის დოზის გადაჭარბება სიმსივნეები ენდოკრინული ჯირკვლების ჰიპოფუნქცია მძიმე მოწამვლა პანკრეასის დაავადებები
მთლიანი ცილა	გ/ლ	59-73	Გაუწყლოება მრავლობითი მიელომა	შიმშილი ნაწლავის დაავადება თირკმლის უკმარისობა მოხმარების გაზრდა (სისხლის დაკარგვა, დამწვრობა, ანთება)
ალბომი	გ/ლ	22-39	Გაუწყლოება	იგივე რაც მთლიანი ცილისთვის
მთლიანი ბილირუბინი	მკმოლ/ლ	0-7,5	ღვიძლის უჯრედების დაზიანება ნაღვლის სადინარების ობსტრუქცია
შარდოვანა	მმოლ/ლ	3-8.5	თირკმლის ფუნქციის დარღვევა საშარდე გზების ობსტრუქცია გაზრდილი ცილის შემცველობა საკვებში	ცილის შიმშილი ორსულობა მალაბსორბცია
კრეატინინი	მკმოლ/ლ	30-170	თირკმლის ფუნქციის დარღვევა ჰიპერთირეოზი	ორსულობა ასაკთან დაკავშირებული კუნთების მასის შემცირება
ალანინ ამინოტრანსფერაზა (ALAT)	ერთეულები	0-65	ღვიძლის უჯრედების განადგურება კუნთოვანი ქსოვილის განადგურება დამწვრობა წამლების ღვიძლზე ტოქსიკური ეფექტი
ასპარტატ ამინოტრანსფერაზა (AST)	ერთეულები	10-42	ღვიძლის უჯრედების დაზიანება მძიმე ფიზიკური აქტივობა გულის უკმარისობა დამწვრობა სითბოს დარტყმა	მძიმე ნეკროზული პროცესები, ღვიძლის რღვევა ვიტამინი B6 დეფიციტი
გამა-გლუტამილტრანსფერაზა (გამა-GT)	ერთეულები	0-8	ღვიძლის, პანკრეასის დაავადებები ჰიპერთირეოზი
ალფა ამილაზა	ერთეულები	550-1700	პანკრეატიტი ყბაყურა შაქრიანი დიაბეტი კუჭისა და ნაწლავების ვოლვულუსი პერიტონიტი	პანკრეასის ჰიპოფუნქცია თირეოტოქსიკოზი
კალიუმი	მმოლ/ლ	3.6-5.5	უჯრედის დაზიანება Გაუწყლოება	ქრონიკული შიმშილი გახანგრძლივებული ღებინება, დიარეა თირკმლის ფუნქციის დარღვევა ჭარბი თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონები
ნატრიუმი	მმოლ/ლ	140-155	მარილის ჭარბი მიღება უჯრედგარე სითხის დაკარგვა წყალ-მარილის ცვლის რეგულირების დარღვევა	თირკმლის პათოლოგია გულის უკმარისობა შაქრიანი დიაბეტი
ქლორიდები	მმოლ/ლ	105-122	Გაუწყლოება თირკმლის მწვავე უკმარისობა	ძლიერი დიარეა, ღებინება სითხის მოცულობის გაზრდა
კალციუმი	მმოლ/ლ	2.25-3	პარათირეოიდული ფუნქციის გაზრდა ავთვისებიანი სიმსივნეები ძალიან ბევრი ვიტამინი D Გაუწყლოება	ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება D ვიტამინის დეფიციტი თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა მაგნიუმის დეფიციტი
ფოსფორი, არაორგანული	მმოლ/ლ	0.8-2.3	ძვლის განადგურება მოტეხილობის შეხორცება ენდოკრინული დარღვევები ძალიან ბევრი ვიტამინი D თირკმლის უკმარისობა	ზრდის ჰორმონის ნაკლებობა D ვიტამინის დეფიციტი ჰიპერკალციემია მალაბსორბცია
ფოსფატაზა ტუტე	ერთეულები	0-100	ორსულობა გაზრდილი ძვლის ბრუნვა ძვლის დაავადებები Ღვიძლის დაავადება	ჰიპოთირეოზი ანემია ვიტამინების ნაკლებობა C, B12, თუთია, მაგნიუმი
მთლიანი ქოლესტერინი	მმოლ/ლ	2.9-8.3	Ღვიძლის დაავადება ჰიპოთირეოზი გულის იშემია	ენტეროპათია ჰეპატოპათია ავთვისებიანი ნეოპლაზმები ცუდი კვება

შინაური ცხოველები, ადამიანების მსგავსად, ზოგჯერ ავადდებიან. სწორი დიაგნოზის დასადგენად ვეტერინარი ხშირად დანიშნავს ლაბორატორიულ ტესტებს, რომელთაგან ერთ-ერთია შარდის ანალიზი კატებსა და ძაღლებში.

შარდის შემადგენლობა განისაზღვრება ცხოველის ორგანიზმში მიმდინარე მეტაბოლური პროცესებით. ის შეიძლება განსხვავდებოდეს საკვების შემადგენლობისა და სასმელის სითხის, სეზონური და კლიმატური ფაქტორების, ცხოველის ფიზიოლოგიური მდგომარეობის მიხედვით (ძილი, სტრესი, ორსულობა, დაავადება და ა.შ.). მეტაბოლიზმის პროცესში წარმოქმნილი 160-ზე მეტი ნივთიერება გამოიყოფა ცხოველების შარდით.

შარდის ფიზიკურ-ქიმიურმა მახასიათებლებმა შეიძლება თქვას თირკმელებისა და საშარდე გზების მდგომარეობა, ინფექციის არსებობა, ტოქსინები და ნივთიერებათა ცვლის რიგი. ანალიზის შედეგების საფუძველზე, ექიმს შეუძლია დიაგნოზირება და პროგნოზირება, გართულებების მონიტორინგი, თერაპიის ეფექტურობის მონიტორინგი, ორგანოების ფუნქციური მდგომარეობის შეფასება და მეტაბოლური დარღვევების გამოვლენა.

ჩვენებები შარდის ტესტის დანიშვნის შესახებ:

• თირკმელების, შარდის ბუშტის, შარდსაწვეთების, ურეთრის დაავადებების დიაგნოსტიკა;
• დიაბეტის დიაგნოზი;
• შინაგანი ორგანოების მდგომარეობის შეფასება ტოქსინებით მოწამვლის შემთხვევაში;
• თერაპიის კონტროლი, ეფექტურობის შეფასება, გართულებების პრევენცია.

მზრუნველ მფლობელებს შეუძლიათ დამოუკიდებლად შეაგროვონ ბიომასალა და მიმართონ ანალიზს, თუ შეამჩნიეს შინაური ცხოველის არაბუნებრივი ქცევა: ხშირი ვიზიტები უჯრაში, დაძაბული შარდვა, საძაგელი მეოუ ან კვნესა, არადამახასიათებელი ფერი ან გამონადენის სუნი.

კატის ძალიან ხშირი ან ძალიან იშვიათი შარდვა არის მნიშვნელოვანი მიზეზი, რომ დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით სპეციალისტს

თირკმელების ზოგიერთი დაავადების დროს ტემპერატურა იმატებს, ცხოველმა შეიძლება შეწყვიტოს შარდვა ან გააკეთოს ეს უჩვეულო ადგილებში. ასეთ შემთხვევებში შეფერხება შეიძლება ცხოველს სიცოცხლის ფასად დაუჯდეს, მეპატრონეებმა სასწრაფოდ უნდა აიღონ სეკრეტის ნიმუშები და მივიდნენ კლინიკაში პაემანზე.

შარდის ქიმიური სტრუქტურა სწრაფად იცვლება, ამიტომ ის კლინიკურ ლაბორატორიაში უნდა გადაეცეს პირველი ორი საათის განმავლობაში. სითხის საჭირო მინიმალური მოცულობა არის 20 მლ.

იმისთვის, რომ ლაბორატორიული ტესტის შედეგები საიმედო იყოს, სწორად უნდა შეაგროვოთ შარდის ნიმუში თქვენი შინაური ცხოველისგან.

შარდის შეგროვება კატებისგან

კატის წარმომადგენლებისგან ბიომასალა გროვდება დღის ნებისმიერ დროს. შეგროვების რამდენიმე მარტივი და დადასტურებული გზა არსებობს. არჩევანი დამოკიდებულია თავად შინაური ცხოველის ჩვევებზე.

• სპეციალიზებული საშარდე კატებისთვის.

შარდის შეგროვება ძაღლებისგან

ძაღლებიდან შარდის აღება ხდება დილით. კონტეინერი წინასწარ უნდა მომზადდეს: გარეცხილი და დეზინფექცია.

მდედრებისთვის აიღეთ უჯრა დაბალი გვერდებით ან ჭიქა. არ დაგავიწყდეთ თან იქონიოთ სტერილური შარდის კონტეინერი და ერთჯერადი ხელთათმანები. ძაღლი ინახება მოკლე თასზე, ოდნავ უკან. საჭირო მომენტში, კონტეინერი მოთავსებულია ჭავლის ქვეშ. უმჯობესია შარდის საშუალო ნაწილის მიღება. კონტეინერში ჩასასხმელად, უბრალოდ გახსენით ბოთლის თავსახური;

1. თუ ძაღლი ყოველ ჯერზე ერთსა და იმავე ადგილას შარდავს, შეგიძლიათ წინასწარ დაადოთ სუფთა გარსი და შემდეგ შეაგროვოთ შედეგი შპრიცით;
2. შეგიძლიათ გამოიყენოთ შარდსაწვეთები ბავშვებისთვის. ტანზე დასამაგრებლად გამოიყენეთ საფენები ან აქსესუარები ძაღლებისთვის (კომბინიზონი, შარვალი, ბოდი)

ქვემოთ მოცემულია დამატებითი რჩევები, თუ როგორ უნდა შეაგროვოთ შარდი შინაური ცხოველისგან, წინააღმდეგობის გაწევის გარეშე.

თუ სახლში ნიმუშების აღება გიჭირთ, შეგიძლიათ მიმართოთ სპეციალისტებს. ვეტერინარულ ლაბორატორიებში შარდის აღება შესაძლებელია კათეტერის გამოყენებით. თუმცა, ამ მეთოდს აქვს მთელი რიგი უარყოფითი მხარეები: ტკივილი, ფიქსაციის საჭიროება, ტრავმა და დათესვა მამაკაცებში. ამიტომ, ეს მეთოდი გამოიყენება საგანგებო ინდიკატორებისთვის.

ყველაზე სტერილური და ინფორმაციული მეთოდია ცისტოცენტეზი – შარდის ბუშტის პუნქცია შპრიცით. ამ მანიპულაციას აკეთებს ექიმი. პროცედურა უმტკივნეულოა, კეთდება ცხოველისთვის კომფორტულ მდგომარეობაში. ზოგჯერ ცისტოცენტეზი კეთდება ულტრაბგერითი ხელმძღვანელობით.

ვიდეო - ტესტების შეგროვება კატებისა და ძაღლებისგან

როგორ ხდება შარდის ტესტირება შინაურ ცხოველებში?

უმარტივესი და ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდია ზოგადი (კლინიკური) შარდის ანალიზი (OAM), რომელიც შედგება სამი ურთიერთდაკავშირებული კვლევისგან:

1. ფიზიკური თვისებების ანალიზი.
2. ქიმიური მაჩვენებლების შესწავლა.
3. ნალექის მიკროსკოპული გამოკვლევა.

ანალიზის შედეგები შეიძლება მზად იყოს 30 წუთში.

პათოლოგიური მიკროფლორის დასადგენად ტარდება შარდის ბაქტერიული კულტურა. შედეგი მზად იქნება 10-14 დღეში.

კატებსა და ძაღლებში შარდის ანალიზის ფიზიკური ინდიკატორები

შარდის ფიზიკური მახასიათებლები დგინდება ვიზუალური დათვალიერებით. Ესენი მოიცავს:

• დღიური თანხა;
• სპეციფიკური სიმძიმე ან სიმკვრივე;
• ფერის გრადაცია;
• გამჭვირვალობა, ნალექის არსებობა;
• თანმიმდევრულობა;
• რეაქცია;
• სუნი.

დღიური თანხა

შარდთან ერთად ორგანიზმში შემავალი სითხის 70% გამოიყოფა. დღიური რაოდენობა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე: დალეული სითხის რაოდენობაზე, საკვების შემადგენლობაზე, ოფლისა და ცხიმოვანი ჯირკვლების მუშაობაზე, გულზე, ფილტვებზე, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ორგანოებზე, თირკმელებზე. დღეში გამოყოფილი შარდის რაოდენობრივი მაჩვენებელი ექიმს ეხმარება დაახასიათოს სხეულის მდგომარეობა მთლიანად და ამოიცნოს პათოლოგიური პროცესები.

თუ ცხოველი იყენებს უჯრას შემავსებლის გარეშე, მაშინ მფლობელებს შეუძლიათ გამოთვალონ შარდის ყოველდღიური რაოდენობა სახლში. სხვა შემთხვევებში, გაანგარიშებამ შეიძლება გამოიწვიოს სირთულეები, მაშინ ეს პროცედურა კეთდება საავადმყოფოში.

ჩვეულებრივ, შარდის ყოველდღიური რაოდენობა უნდა იყოს დალეული სითხის პროპორციულად, 1 კილოგრამ წონაზე: 20-50 მლ ძაღლებისთვის, 20-30 მლ კატებისთვის.

ყოველდღიური შარდის მოცულობის ზრდას პოლიურია ეწოდება. მიზეზები შეიძლება იყოს:

• შაქრიანი დიაბეტი (შაქრიანი დიაბეტი და ინსიპიდუსი);
• შეშუპების ჩაძირვა;
• თირკმელების ინფექციური დაზიანებები;
• სიმსივნური ნეოპლაზმები,
• მეტაბოლური დარღვევები;
• ჰიპერკალციემია;
• ღვიძლის დისფუნქცია;
• ანთებითი პროცესები.

ყოველდღიური შარდის შემცირებას ოლიგურია ეწოდება. ოლიგურია გამოწვეულია:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები (ღებინება, დიარეა);
• შეშუპების გამოჩენა;
• მცირე რაოდენობით სითხის მიღება.

შარდის ნაკლებობა (შარდის შეკავება) - ანურია. სერიოზული პათოლოგია, რომლის მიზეზი შეიძლება იყოს შოკური მდგომარეობა, მწვავე ნეფრიტი და თირკმელების ქრონიკული ქრონიკული დაავადება, არხების ბლოკირება კენჭებით ან სიმსივნეებით.

სპეციფიკური სიმძიმე

სპეციფიკური სიმძიმე (USG) ან ფარდობითი სიმკვრივე მიუთითებს შარდში გახსნილი მყარი ნივთიერებების საშუალო რაოდენობაზე და ახასიათებს თირკმელების უნარს გასქელდეს და განზავდეს სითხის შემცველობა.

ეს მაჩვენებელი იცვლება დღის განმავლობაში, მასზე გავლენას ახდენს საკვებისა და წყლის მიღება, გარემო ტემპერატურა, მედიკამენტები და შინაგანი ორგანოების ფუნქციური მდგომარეობა. დეჰიდრატაციის დროს გამონადენი კონცენტრირებული იქნება, მაღალი ხარისხის დატენიანებით - თხევადი. შარდის სიმკვრივეს ადგენენ სპეციალური მოწყობილობებით: ურომეტრი, ჰიდრომეტრი, რეფრაქტომეტრი.

შარდის ნორმალური ხვედრითი წონა: ძაღლებში არის 1,015 - 1,030 გ / ლ, კატებში - 1,020 - 1,035 გ / ლ.

შარდის სიმკვრივის მატებას ჰიპერსტენურია ეწოდება. შეიძლება მიუთითებდეს სხეულის გაუწყლოებაზე, რომლის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• სითხის დიდი დაკარგვა (ცხელება, დიარეა, ღებინება, უხვი ოფლიანობა);
• დაბალი წყლის მოხმარება;
• ღვიძლის დაავადება.

შარდის სიმკვრივე ასევე იმატებს ოლიგურიის, თირკმლის დაავადების (მწვავე ნეფრიტის), გულისა და თირკმლის უკმარისობის დროს, რომელსაც თან ახლავს ფეხების და მკლავების შეშუპება, ბაქტერიული ინფექციები. ეს ხშირად ზრდის ცილის რაოდენობას შარდში.

თუ გაზრდილ სიმკვრივეს თან ახლავს დღიური რაოდენობის ზრდა (პოლიურია), ეს არის შაქრიანი დიაბეტის გამოხატული სიმპტომი. შარდში ყოველი 1 პროცენტი შაქარი აკონდენსებს სპეციფიკურ წონას 0,004 გ/ლ-ით.

მედიკამენტებმა, როგორიცაა რადიოგამჭვირვალე აგენტები ან შარდმდენები (მანიტოლი, დექსტრანი), შეიძლება გავლენა იქონიოს ჩვენებაზე.

შარდის სიმკვრივის დაქვეითებას ჰიპოსტენურია ეწოდება. მას თან ახლავს თირკმელების მრავალი დაავადება (მწვავე და ქრონიკული ნეფრიტი - "ნაოჭიანი თირკმელი", ნეფროსკლეროზი, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა). მაგალითად, მძიმე ნეფროსკლეროზის დროს USG უახლოვდება 0,010 და ავსებს ოლიგურიას.

წყლის მსგავსი ძალიან დაბალი ხვედრითი წონა (1.002 - 1.001) გვხვდება შაქრიანი დიაბეტის დროს. სიმკვრივის დაქვეითება ასევე შეინიშნება შარდმდენების, კეტოზისა და დისტროფიის მიღებისას.

ფერი

შარდის ფერს (COL) ასევე განსაზღვრავს სხვადასხვა ფაქტორი: საკვების ტიპი, მედიკამენტების მიღება, მიღებული სითხის რაოდენობა, შინაგანი ორგანოების მდგომარეობა.

კატებისა და ძაღლების შარდის ნორმალურ ფერად ითვლება სხვადასხვა ფერის ერთგვაროვანი ყვითელი ფერი.

ცხრილში მოცემულია შარდის ფერის ცვლილების შესაძლო პათოლოგიები და ბუნებრივი მიზეზები.

ცხრილი 1. კავშირი შარდის ფერსა და შინაური ცხოველის სხეულის მდგომარეობას შორის

ფერი	პათოლოგია	ნორმა
უფერული	შაქრიანი დიაბეტი, პოლიურია, ნეფროსკლეროზი
		მოხმარებული სითხის რაოდენობის გაზრდა
		ბუნებრივი ფერი
	ცხელება, მომატებული ოფლიანობა	საღებავები საკვებში ან წამლებში: რიბოფლავინი, ფურაგინი
	ოლიგურია	სითხის რაოდენობის შემცირება
	ტუტე რეაქცია სანტონინზე, წამლების მიღება - ანტიპირინი, ფენაზოლი, პირამიდონი
	-
	-
	მწვანე-ყავისფერი ჩრდილები: ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებები, ბილირუბინის გამოყოფა შარდში.	მჟავა რეაქცია სანტონინის შეყვანაზე
		-
		სულფონამიდების, გააქტიურებული ნახშირის მიღება
		-
	ჰემოგლობინურია, დასახლებისას ხდება გამჭვირვალე და დანალექი ბნელ ნაწილებად დაყოფა	კარბოლის მჟავას პრეპარატების მიღება
	პიურია - ლეიკოციტები შარდში, ჩირქოვანი ანთებითი პროცესების გამო (ლიპოიდური ნეფროზი, ცისტიტი, პოლიცისტოზი, თირკმლის ტუბერკულოზი, ფოსფატურია და ა.შ.)	-
		-
		-
		-
		მეთილენის ლურჯის ინტრავენური შეყვანა (მოწამვლის ან სადიაგნოსტიკო პროცედურებისთვის)

უნდა გვახსოვდეს, რომ საკვების ან წამლების გამო შარდის ფერის მკვეთრი ცვლილება ჩვეულებრივ ხანმოკლეა. თუ არაბუნებრივი ფერი ორ დღეზე მეტხანს გრძელდება, ეს დაავადების ნიშანია.

გამჭვირვალობა, ნალექი

კატებისა და ძაღლების შარდის სეკრეციის გამჭვირვალობა დამოკიდებულია გახსნილი მარილების რაოდენობაზე, რეაქციის გარემოზე და ორგანიზმში პათოლოგიური ფენომენების არსებობაზე. ჯანმრთელი შინაური კატებისა და ძაღლების შარდი სრულიად გამჭვირვალეა. გამჭვირვალობის დონის დასადგენად, გამონადენი შეედინება ვიწრო მინის ჭურჭელში. შარდი განიხილება გამჭვირვალე, თუ დაბეჭდილი ტექსტის წაკითხვა შესაძლებელია.

თუ არის სიმღვრივე, ფანტელები, ხილული ნალექი, მაშინ ეს მიუთითებს ანთებით პროცესებზე, ბაქტერიების, ლეიკოციტების, ლორწოს (შარდის არხებიდან ლორწოს), ეპითელური უჯრედების, მარილების, სისხლის წითელი უჯრედების არსებობაზე. ნალექის შემდგომი ანალიზი გაარკვევს სიმღვრივის მიზეზს. გარდა ამისა, კატებისა და ძაღლების შარდის გამჭვირვალობა და გამჭვირვალეობა დამოკიდებულია გარემო პირობებზე და ტრანსპორტირებაზე: ტემპერატურის დაქვეითებით და გრძელვადიანი შენახვით, შეიძლება მოხდეს მარილის ნალექი.

თანმიმდევრულობა

ეს პარამეტრი განისაზღვრება სითხის სხვა კონტეინერში ნელა ჩასხმით. კატებისა და ძაღლების შინაურ ჯიშებში შარდი წვეთებით უნდა მოედინება, ე.ი. აქვს თხევადი, წყლიანი კონსისტენცია.

ჩვეულებრივ, კატებისა და ძაღლების შარდის კონსისტენცია თხევადია.

დაავადებებში შარდის შემადგენლობა იცვლება, ის შეიძლება გახდეს უფრო სქელი, ჟელესმაგვარ და დაფქულ ფორმამდე. ცისტიტით, საშარდე გზების ანთებით, დიურეზის დაქვეითებით, კონსისტენცია შეიძლება ლორწოვანი გახდეს.

რეაქცია

შარდის რეაქცია (pH გარემო) განსაზღვრავს კვების ტიპს. შინაურ კატებსა და ძაღლებში ის ოდნავ მჟავეა, რადგან. ისინი ძირითადად ხორცს ჭამენ. მცენარეული საკვების მიღებისას შარდი ტუტე ხდება. დილით უზმოზე, მაჩვენებლები იქნება ყველაზე დაბალი, მაქსიმალური - ჭამის შემდეგ.

შარდის მჟავიანობის ცვლილებების მონიტორინგი, თუ არსებობს ეჭვი უროლითიაზე, რათა დადგინდეს ქვის წარმოქმნის ბუნება: pH-ზე< 5 образуются ураты, при значениях от 5,5 до 6 – оксалаты, выше 7,0 – фосфаты.

ასევე, შარდის pH გარემოს შემოწმება ხდება ენდოკრინული დარღვევების, დიეტის, დიურეზულების მიღებისა და ნევროლოგიური პათოლოგიებისთვის.

მჟავიანობა მოწმდება სპეციალური ლაკმუსის ტესტის ზოლებით. ამას აკეთებენ მასალის აღებისთანავე, ლაბორატორიაში ჩაბარებამდე, რადგან. შარდი დროთა განმავლობაში ტუტე ხდება.

ნორმალური pH მნიშვნელობები შინაური კატებისა და ძაღლებისთვის არის 5,5-7.

pH მნიშვნელობის ზრდა ნიშნავს გარემოს ალკალიზაციას (pH > 7). შეიძლება მიუთითებდეს საშარდე გზების ბაქტერიულ ინფექციებზე, ჰიპერკალიემიაზე, შარდში ცილის დონის მატებაზე, მეტაბოლურ დარღვევებზე (ალკალოზი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია), თირკმლის არხის აციდოზი, CRF, ონკოლოგიური პროცესები სასქესო სისტემაში.

pH მნიშვნელობის დაქვეითება ნიშნავს მჟავე შარდს (pH< 5). Это происходит при увеличении мяса в рационе, гипокалиемии, сахарном диабете, обезвоживании организма, голодании.

სუნი

შარდის სუნი განპირობებულია მიმდინარე მეტაბოლური პროცესებით, შინაგანი ორგანოების მდგომარეობით, საკვების ბუნებით და მედიკამენტების მიღებით.

შინაური კატებისა და ძაღლების შარდის ნორმალური სუნი სპეციფიკურია, არამკვეთრი.

შარდის გამოყოფის არადამახასიათებელი სუნის გამოვლინება შეიძლება გამოწვეული იყოს ქვემოთ ჩამოთვლილი მრავალი მიზეზით.

ცხრილი 2. შარდის სუნი და მისი გამომწვევი მიზეზები

შარდის ანალიზის ქიმიური მაჩვენებლები შინაურ კატებსა და ძაღლებში

ქიმიური ელემენტების ანალიზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორგანული და არაორგანული ნაერთები შარდის შემადგენლობაში. იგი ხორციელდება სპეციალური რეაგენტის ტესტის ზოლების ან ანალიზატორის გამოყენებით. შარდის ქიმიური კომპონენტები:

• ცილის დონე;
• გლუკოზა (შაქარი);
• ნაღვლის პიგმენტები (ბილირუბინი და ურობილინოგენი);
• კეტონის სხეულები (აცეტონი და აცეტოძმარმჟავა);
• ნიტრიტები;
• ერითროციტები;
• ჰემოგლობინი.

პროტეინი

პროტეინი (PRO) არის უჯრედული დაშლის პროდუქტი, ამიტომ შარდში მისი აღმოჩენა საგანგაშო სიმპტომია. იგი აცხადებს დესტრუქციული ანთებითი პროცესების არსებობას, ორგანოთა სისტემების მოშლას. ნორმალურ შარდში ის შეიძლება იყოს მხოლოდ კვალის სახით.

შინაური კატებისა და ძაღლების ნორმალურ შარდში ცილის დონე არ უნდა აღემატებოდეს 0,3 გ/ლ.

შარდში ცილის ნაერთების დაკარგვას პროტეინურია ეწოდება. ეს შეიძლება იყოს დროებითი ფენომენი (ფიზიოლოგიური პროტეინურია), რომელიც ჩნდება სტრესის, ჰიპოთერმიის შემდეგ.

ასევე, ცილის რყევები შეიძლება მოხდეს ორსულობის ბოლო დღეებში და ახალშობილებში პირველი 72 საათის განმავლობაში. ფიზიოლოგიური პროტეინურიით, ცილა გვხვდება ნორმალურ დიაპაზონში 0.2 - 0.3 გ / ლ.

გლუკოზა

გლუკოზა (GLU) ჯანმრთელი ცხოველების შარდში არ უნდა იყოს. სტრესულმა პირობებმა, ნახშირწყლებიანი საკვების მიღებამ, მშობიარობამ, ტრავმამ, მედიკამენტების უკონტროლო მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდში შაქრის ფიზიოლოგიური მატება. თუმცა, ეს ფენომენი ხანმოკლეა და ქრება ფორმირების ფაქტორის მოხსნისას.

ჯანმრთელი შინაური კატებისა და ძაღლების შარდში გლუკოზა არ უნდა აღემატებოდეს 0,2 მმოლ/ლ.

შარდში გლუკოზის დონის მატებას გლუკოზურია ეწოდება. ამასთან, იცვლება სხვა მახასიათებლებიც: შარდი ხდება მსუბუქი, თითქმის უფერული, აქვს მჟავე გარემო და სწრაფად ხდება მოღრუბლული. პათოლოგიური გლუკოზურია შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი დაავადების პროვოცირება:

1. შაქრიანი დიაბეტი. ამავდროულად, შარდის სიმკვრივე იზრდება და სისხლში შაქრის დონე იზრდება.
2. თირკმლის მილაკების დისფუნქცია (სეკრეცია, აბსორბცია და ა.შ.)

ზოგიერთი ჯიშის ძაღლი, როგორიცაა შოტლანდიური ტერიერი, მიდრეკილია გლუკოზურიაზე.

ზოგიერთი ჯიშის ძაღლი მიდრეკილია ამ ტიპის დაავადებისადმი: შოტლანდიური ტერიერი, ბეზენგე, შოტლანდიელი ნაგაზი, ნორვეგიული ელჰაუნდი და ა.შ. ძაღლების შემთხვევაში სისხლში გლუკოზის მომატების გამომწვევი დაავადებებია:

1. ნერვული სისტემის დაავადებები, თავის ტვინის და ზურგის ტვინის დაზიანებები, ჭინჭრის ციება, ცოფი.
2. ტოქსიკური მოწამვლა.

ზოგჯერ ტესტის ზოლები არ არის ინფორმატიული და შეიძლება აჩვენოს არასწორი შედეგები: ცისტიტის მქონე კატებში შესაძლებელია ცრუ დადებითი პასუხი, ძაღლებში ასკორბინის მჟავას მიღებისას ცრუ უარყოფითი.

ნაღვლის პიგმენტები

ნაღვლის პიგმენტები მოიცავს ბილირუბინს (BIL) და მის წარმოებულს urobilinogen (UROBIL). ისინი ღვიძლისა და ნაღვლის სადინრების ფუნქციონირების მაჩვენებლებია. ჯანსაღ სხეულში ისინი არ უნდა გამოვლინდეს შარდში. შეიძლება იყოს ძაღლებში კვალის სახით, განსაკუთრებით მამაკაცებში.

ჩვეულებრივ, ბილირუბინის დონე შინაურ კატებში არის 0,0, ძაღლებში - 0,0-1,0, ხოლო ურობილინოგენის დონე შინაურ კატებში არის 0,0-6,0, ძაღლებში - 0,0-12,0.

მაჩვენებლების მატება შეიძლება იყოს ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაზიანების, სიყვითლის, ტოქსინებით მოწამვლის, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევების შედეგი (ენტეროკოლიტი, პეპტიური წყლული, ნაწლავის გაუვალობა).

კეტონის სხეულები

კეტონის სხეულები (KET) არის აცეტონი, აცეტოაცეტური და ბეტა-ჰიდროქსიბუტირის მჟავები. ისინი ღვიძლში სინთეზირდება შიმშილის, უნახშირწყლო კვების, სტრესის, ცხიმოვანი საკვების დროს. მათი ფუნქციაა ცხიმების დაშლა და ორგანიზმის ენერგეტიკული ბალანსის შენარჩუნება გლუკოზის ნაკლებობის დროს.

თუ შარდში კეტონის სხეულები ჩნდება, ის იძენს აცეტონის ძლიერ სუნს. ამ ფენომენს კეტონურიას უწოდებენ. ჯანსაღ სხეულში არ არის კეტონური სხეულები.

ჩვეულებრივ, კატებისა და ძაღლების შარდი არ შეიცავს კეტონურ სხეულებს.

თუ გლუკოზა გამოვლინდა კეტონურიასთან ერთდროულად, მაშინ ეს არის შაქრიანი დიაბეტის კრიტერიუმი. კეტონის სხეულების მატება ასევე შეიძლება იყოს ჰიპოფიზის ჯირკვლის ონკოლოგიური გადაგვარებით, კომით, მძიმე ინტოქსიკაციით.

ნიტრიტები

ნიტრიტი (NIT) არის პათოგენური ბაქტერიების ნარჩენი პროდუქტი. მათი არსებობა შარდში მიუთითებს საშარდე გზების ინფექციურ ინფექციაზე.

ჯანმრთელი კატებისა და ძაღლების შარდი არ შეიცავს ნიტრიტებს.

ნიტრიტების ანალიზი ასევე კეთდება სადიაგნოსტიკო მიზნებისთვის ცხოველებში უროგენიტალური ზონის ორგანოებზე ოპერაციების შემდეგ.

სისხლის წითელი უჯრედები

სისხლის უჯრედების გამოჩენა - შარდში სისხლის წითელი უჯრედები მას წითელ ფერებს აძლევს. ეს არის სერიოზული სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს ექსკრეციული სისტემის დაზიანებებზე და ინფექციებზე. მედიცინაში ამას ჰემატურიას უწოდებენ.

ჯანმრთელი კატებისა და ძაღლების შარდი არ შეიცავს სისხლის წითელ უჯრედებს.

თუ შარდის დროს სისხლი ჩნდება შარდის პირველ წვეთებში, მაშინ დაზიანებულია ურეთრა, თუ ბოლოში - შარდის ბუშტი. თირკმელებში კენჭების არსებობისას სისხლი იზრდება მათი მოძრაობით, ტკივილთან ერთად გამოკვლევის დროს. ზე შესახებთუ სისხლი აღმოჩენილია ცხოველის შარდში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ვეტერინარულ კლინიკას.

ჰემოგლობინი

ჰემოგლობინი (HGB) არის სისხლის ცილა, რომელიც შარდში შედის ჰემოლიზური შხამების ზემოქმედების შედეგად სისხლის წითელი უჯრედების დაშლის დროს. ეს არის საშიში ტოქსინები, როგორიცაა დარიშხანი, ტყვია, მწერები და გველის შხამი. შარდი ხდება მუქი ყავისფერი, ზოგჯერ შავი. დნობისას იყოფა გამჭვირვალე ზედა ნაწილად და მუქ ნალექად. შარდში ჰემოგლობინის გამოჩენას ჰემოგლობინურია ეწოდება.

კატებისა და ძაღლების ნორმალური შარდი არ შეიცავს ჰემოგლობინს.

შარდში ჰემოგლობინის გამოჩენის მიზეზები:

კატებისა და ძაღლების შარდის ლაბორატორიული ანალიზის ბოლო ნაწილი ნალექის მიკროსკოპული გამოკვლევაა. ხელს უწყობს უროგენიტალური არეალის დაავადებების დიფერენცირებას. კვლევის ობიექტებია:

• კრისტალური ნალექები (მარილები);
• ეპითელიუმის უჯრედები;
• ლეიკოციტები (სისხლის თეთრი უჯრედები);
• ერითროციტები (სისხლის წითელი უჯრედები);
• შარდის ცილინდრები;
• ბაქტერიები;
• სოკო;
• ლორწო.

კრისტალური ნალექი

მარილის კრისტალები გროვდება, როდესაც შარდის რეაქცია იცვლება მჟავე ან ტუტე მხარეზე. ისინი ასევე შეინიშნება ჯანმრთელ ცხოველებში, შეიძლება გამოჩნდეს ორგანიზმიდან წამლების მოცილებისას. ზოგიერთ კრისტალურ ნალექს შეუძლია დაავადების დიაგნოსტიკა.

ცხრილი 3. კრისტალური ნალექების სახეები და მასთან დაკავშირებული დაავადებები

კრისტალური ნალექი	ნორმა	თანმხლები დაავადებები
	არა	ცისტიტი, პიელიტი, დეჰიდრატაცია, ღებინება
	არა	დიდი რაოდენობით - უროლიტიზი
	არა	შარდის ალკალიზაცია, კუჭის ამორეცხვა, ღებინება, ართრიტი, რევმატიზმი
	არა გამონაკლისები არიან დალმატინელები	ცისტიტი, პიელიტი, პიელონეფრიტი
	Მარტოხელა	შეიძლება წარმოქმნას ოქსალატური კენჭები, პიელონეფრიტი, კალციუმის მეტაბოლიზმის დარღვევა, შაქრიანი დიაბეტი
	არა	წვრილი ნაწლავის ანთება
	არა ზოგჯერ გვხვდება დალმაციელებსა და ინგლისურ ბულდოგებში	მჟავე შარდი, მაღალი სიცხე, პნევმონია, ლეიკემია, ცილოვანი დიეტა
	Მარტოხელა	წარმოიქმნება ურატული ქვები, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა, გლომერულონეფრიტი
	არა	ღვიძლის დაზიანება, ლეიკემია, მოწამვლა
	არა	ნერვული სისტემის დაზიანება, ღვიძლის დაავადება, ინტოქსიკაცია
	არა	ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებები, სიყვითლე
	არა	პიელიტი, ექინოკოკი, თირკმელების ცხიმოვანი დეგენერაცია
	არა	ციტინოზი, ღვიძლის ციროზი, ღვიძლის კომა, ვირუსული ჰეპატიტი
	არა	ჰეპატიტი, ცისტიტი

ეპითელიუმის უჯრედები

ეპითელური უჯრედები ჩვეულებრივ იყოფა სამ ტიპად მათი ფორმირების ადგილის მიხედვით:

• სასქესო ორგანოები - ბრტყელი;
• საშარდე გზები (ურეთარი, შარდის ბუშტი, მენჯი) - გარდამავალი;
• თირკმლის ეპითელიუმი.

ჩვეულებრივ, კატებისა და ძაღლების შარდში შეიძლება იყოს ბრტყელი ეპითელიუმის მხოლოდ ცალკეული უჯრედები (0 - 2), სხვა ეპითელური უჯრედები არ უნდა იყოს.

ტესტის შედეგებში უზუსტობის თავიდან ასაცილებლად, ზუსტად მიჰყევით ვეტერინარის მითითებებს და აკონტროლეთ შინაური ცხოველის ჰიგიენა

თუ შარდში ბრტყელი ეპითელიუმის რაოდენობა გაიზარდა, მაშინ ეს შეიძლება იყოს:

• უხარისხო მომზადება ანალიზისთვის, ჰიგიენის შეუსრულებლობა შარდის შეგროვებისას;
• საშოს ლორწოვანი გარსის ანთება (ქალებში);
• ბრტყელი მეტაპლაზია.

თუ შარდში აღმოჩენილია გარდამავალი ეპითელური უჯრედები, მიზეზი შეიძლება იყოს:

• საშარდე გზების ანთება: ცისტიტი, ურეთრიტი, უროლიტიზი;
• ინტოქსიკაცია;
• პოსტოპერაციული პერიოდი;
• საშარდე გზების სიმსივნეები.

როდესაც თირკმლის ეპითელიუმი ჩნდება შარდში, ისინი საუბრობენ თირკმლის დაზიანებაზე:

• პიელონეფრიტი;
• ნეფრიტი;
• ნეკროზული ნეფროზი;
• ლიპოიდური ნეფროზი;
• თირკმლის ამილოიდოზი.

ლეიკოციტები

ლეიკოციტები არის სისხლის თეთრი უჯრედები, რომლებიც იცავს სხეულს უცხო დამპყრობლებისგან. ჯანმრთელი ცხოველის შარდში ისინი ძალიან მცირე უნდა იყოს.

ჩვეულებრივ, კატებისა და ძაღლების შარდში ლეიკოციტები უნდა იყოს 0-3 უჯრედი მიკროსკოპის ველში 400x გადიდებით.

ლეიკოციტების 3-ზე მეტი რაოდენობის ზრდას ლეიკოციტურია ეწოდება, 50-ზე მეტს - პიურია. შარდი ხდება მოღრუბლული, ჩირქოვანი.

ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა უროგენიტალურ მიდამოში ანთების ნიშანია: ცისტიტი, პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი, პიომეტრა, ენდომეტრიტი.

სისხლის წითელი უჯრედები

მიკროსკოპის ქვეშ შეგიძლიათ ნახოთ არა მხოლოდ სისხლის წითელი უჯრედების არსებობა ან არარსებობა. სისხლის წითელი უჯრედები შეიძლება იყოს შეცვლილი (ჰემოგლობინის გარეშე) და მთლიანი. პირველი დიაგნოზი თირკმლის დაზიანება (სისხლდენა, ნეფრიტი, სიმსივნეები თირკმელებში). ეს უკანასკნელი ჩნდება საშარდე გზების დაზიანებით (უროლიტიზი, ცისტიტი და ა.შ.).

ჩვეულებრივ, შინაური კატებისა და ძაღლების შარდში მიკროსკოპის ხედვის არეში არ უნდა იყოს 3-ზე მეტი ერითროციტი.

შარდის ნადები

შარდის ცილინდრები არის ცილის წარმონაქმნები, რომლებიც ბლოკავს საშარდე არხების სანათურს. ისინი გამოირეცხება შარდით, არხის ფორმის შენარჩუნებით. მათი წარმოქმნილი უჯრედებიდან გამომდინარე, ცილინდრები იყოფა სხვადასხვა ქვესახეობებად (ეპითელური, ლეიკოციტური, ცხიმოვანი და ა.შ.). შარდში ნებისმიერი სახის ცილინდრების დაკარგვა თირკმლის სტრუქტურებში პათოლოგიური ცვლილებების ნიშანია.

ჯანმრთელი კატებისა და ძაღლების შარდში მიკროსკოპის ხედვის ველში არ უნდა იყოს ცილინდრები.

შარდში ნადების პროლაფსს ცილინდრია ეწოდება. ცილინდრების ფორმა და წარმოშობა გამოიყენება დაზიანების ბუნებისა და ფართობის შესაფასებლად.

1. ჰიალინის ცილინდრები ძლივს ჩანს მიკროსკოპის ქვეშ, გამჭვირვალე, ღია ნაცრისფერი ფერის. მათ შეუძლიათ მიიღონ შეღებვის პიგმენტის ფერი - წითელი შარდში სისხლის არსებობისას ან ყვითელი ბილირუბინის არსებობისას. ისინი წარმოიქმნება თირკმლის ცილისგან, ამიტომ შარდში მათი გამოჩენა თირკმელებში დეგენერაციული მოვლენების ნიშანია (ნეფროზი, პიელონეფრიტი და სხვ.).
2. ცვილისებრი ცილინდრები მკვრივია, ზოგჯერ ბზარებით. ისინი წარმოიქმნება თირკმლის მილაკების ზედაპირული უჯრედებიდან, რაც მიუთითებს მათ ანთებაზე და დეგენერაციულ დაშლაზე.
3. ერითროციტების ცილინდრები წარმოიქმნება სისხლის უჯრედებისგან - ერითროციტები. წარმოიქმნება თირკმელებში სისხლდენით.
4. ლეიკოციტების ცილინდრები, ანალოგიურად, ქმნიან სისხლის თეთრ უჯრედებს - ლეიკოციტებს. საშარდე გზებში ჩირქოვანი ანთების ნიშანი.
5. ბაქტერიული ნადები არის ბაქტერიების დაგროვება, რომლებმაც დაბლოკეს თირკმლის არხები.
6. მარცვლოვანი ცილინდრები მარცვლებს ჰგავს - ასე გამოიყურება დამპალი ეპითელიუმი და შედედებული ცილა. ეს არის თირკმლის სტრუქტურებში ღრმა პათოლოგიური ცვლილებების ნიშანი.

ცილინდრები შარდში მჟავიანობის ნიშანია, რადგან. ტუტეების მოქმედებით ისინი იშლება.

ბაქტერიები

ჯანმრთელ ცხოველებში გამონადენი სტერილურია. თუ შარდის ნალექში მიკროსკოპის ქვეშ აღმოჩენილია ბაქტერიები, ეს მიუთითებს ან ჰიგიენის დარღვევაზე ანალიზის შეგროვების დროს, ან საშარდე გზების ინფექციაზე.

რაოდენობას აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა: შარდში 1000-ზე ნაკლები მიკრობული სხეული ნიშნავს დაბინძურებას (ნორმალური ქალებში), 1000-დან 10000-მდე - საშარდე გზების ინფექცია (ცისტიტი, ურეთრიტი), 10000-ზე მეტი - შარდის ბუშტის და თირკმელების დაზიანება. (პიელონეფრიტი).

ჯანმრთელი შინაური კატებისა და ძაღლების შარდში ბაქტერიები არ უნდა იყოს მიკროსკოპის ხედვის ველში.

ინფექციაზე ეჭვის შემთხვევაში კეთდება შარდის ბაქტერიოლოგიური ანალიზი (ტანკის კულტურა). შარდის ბაქტერიების კულტურები იზრდება სპეციალურ გარემოზე, განისაზღვრება მათი ტიპი და მგრძნობელობა წამლების მიმართ.

სოკო

შარდის ნალექში მიკროსკოპული გამოკვლევით შეიძლება გამოვლინდეს Candida გვარის საფუარის სოკოები. მიზეზი შეიძლება იყოს შაქრის მაღალი დონე, კიბოს საწინააღმდეგო საშუალებები.

ჯანმრთელი შინაური კატებისა და ძაღლების შარდში სოკოები არ უნდა იყოს მიკროსკოპის ხედვის ველში.

მიკოზური ინფექცია დიფერენცირებულია შარდის ტესტით სოკოზე, რომელიც ტარდება ბაქტერიული კვლევის მსგავსად.

მსუქანი

ცხიმი (ლიპიდები) შარდში მიკროდოზებით გვხვდება. იგი დაკავშირებულია საკვების ხარისხთან, ცხოველში ნივთიერებათა ცვლის დონესთან.

ჩვეულებრივ, ცხიმი ერთ წვეთში გვხვდება კატების შარდში, ძაღლებში - მხოლოდ კვალი.

სიხშირის ზრდას ლიპურია ეწოდება. ეს ფენომენი იშვიათია, მიუთითებს თირკმელების აქტივობის პათოლოგიაზე, შეიძლება იყოს უროლიტიზის შედეგი.

სლაიმი

ლორწო შარდში გვხვდება მიკროდოზებში. იგი სინთეზირდება ეპითელური უჯრედებით და მატულობს ანთებისა და ინფექციების დროს.

მცირე რაოდენობით ლორწო ჩნდება ჯანმრთელი შინაური კატებისა და ძაღლების შარდში.

Ვიტამინი ცე

ასკორბინის მჟავა (VTC) არ გროვდება ორგანიზმში და გამოიყოფა შარდში, ამიტომ მისი მოცულობა შარდში შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორგანიზმში C ვიტამინის ტრანსპორტირების, ვიტამინის დეფიციტის ან დოზის გადაჭარბების შესაფასებლად.

ჯანმრთელი შინაური კატებისა და ძაღლების შარდი შეიძლება შეიცავდეს 50 მგ-მდე C ვიტამინს.

სპერმა (სპერმატოზოვა)

ზოგჯერ მამრების (კატებისა და მამრების) კათეტერიზაციის დროს სპერმატოზოიდები შარდში ხვდება, რაც ასევე ჩანს შარდის ნალექის მიკროსკოპული ანალიზით. მათ არ აქვთ დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა. კვლევის ბოლოს ფიზიკური, ქიმიური და მიკროსკოპული კვლევების შედეგები შეჯამებულია ერთ ცხრილში. ის გვიჩვენებს ცხოველის ჯანმრთელობის ზოგად სურათს. ამ მონაცემების საფუძველზე ვეტერინარი სვამს დიაგნოზს და დანიშნავს მკურნალობას.

ძაღლებში სისხლის საერთო ანალიზის ნორმები შემდეგია:

ჰემოგლობინი

ერითროციტების სისხლის პიგმენტი, რომელიც ატარებს ჟანგბადს, ნახშირორჟანგს.
გაძლიერება:
- პოლიციტემია (სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდა)
- დარჩით მაღალ სიმაღლეზე
- გადაჭარბებული ვარჯიში
- დეჰიდრატაცია, სისხლის შედედება
შემცირება:
- ანემია

სისხლის წითელი უჯრედები

ჰემოგლობინის შემცველი სისხლის არაბირთვული უჯრედები. ისინი შეადგენენ სისხლის წარმოქმნილი ელემენტების ძირითად ნაწილს. საშუალო ძაღლისთვის არის 4–6,5 ათასი * 10 ^ 6 / ლ. კატები - 5-10 ათასი * 10 ^ 6 / ლ.
მომატება (ერითროციტოზი):
- ბრონქოფილტვის პათოლოგია, გულის დეფექტები, თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება, თირკმელების, ღვიძლის ნეოპლაზმები, დეჰიდრატაცია.
შემცირება:
- ანემია, სისხლის მწვავე დაკარგვა, ქრონიკული ანთება, ჰიპერჰიდრატაცია.

სისხლის დალექვის დროს ერითროციტების დალექვის სიჩქარე სვეტის სახით. ეს დამოკიდებულია სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობაზე, მათ „წონაზე“ და ფორმაზე და პლაზმის თვისებებზე - ცილების რაოდენობაზე (ძირითადად ფიბრინოგენზე), სიბლანტეზე.
ნორმა 0–10 მმ/სთ.
გაძლიერება:
- ინფექციები
- ანთებითი პროცესი
- ავთვისებიანი სიმსივნეები
- ანემია
- ორსულობა
არ იზრდება ზემოაღნიშნული მიზეზების არსებობისას:
- პოლიციტემია
- პლაზმაში ფიბრინოგენის დონის დაქვეითება.

თრომბოციტები

თრომბოციტები წარმოიქმნება ძვლის ტვინის გიგანტური უჯრედებისგან. პასუხისმგებელია სისხლის შედედებაზე.
ნორმალური შემცველობა სისხლში 190-550?10^9 ლ.
გაძლიერება:
- პოლიციტემია
- მიელოიდური ლეიკემია
- ანთებითი პროცესი
- მდგომარეობა ელენთის მოცილების შემდეგ, ქირურგიული ოპერაციები. შემცირება:
- სისტემური აუტოიმუნური დაავადებები (სისტემური წითელი მგლურა)
- აპლასტიკური ანემია
- ჰემოლიზური ანემია

ლეიკოციტები

Სისხლის თეთრი უჯრედების. იწარმოება წითელ ძვლის ტვინში. ფუნქცია - დაცვა უცხო ნივთიერებებისა და მიკრობებისგან (იმუნიტეტი). ძაღლების საშუალო მაჩვენებელია 6,0–16,0?10^9/ლ. კატებისთვის - 5,5–18,0?10^9/ლ.
არსებობს ლეიკოციტების სხვადასხვა ტიპები სპეციფიკური ფუნქციებით (იხ. ლეიკოციტების ფორმულა), შესაბამისად, ცალკეული ტიპის და ზოგადად ყველა ლეიკოციტის რაოდენობის ცვლილებას აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა.
მომატება – ლეიკოციტოზი
- ლეიკემია
- ინფექცია, ანთება
- მდგომარეობა მწვავე სისხლდენის, ჰემოლიზის შემდეგ
- ალერგია
- კორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივი კურსით
შემცირება - ლეიკოპენია
- ძვლის ტვინის ზოგიერთი ინფექციური პათოლოგია (აპლასტიკური ანემია)
- გაზრდილი ელენთის ფუნქცია
- იმუნური სისტემის გენეტიკური დარღვევები
- ანაფილაქსიური შოკი

ლეიკოციტების ფორმულა

სხვადასხვა ტიპის ლეიკოციტების პროცენტული მაჩვენებელი.

1. ნეიტროფილები

2.ეოზინოფილები

მონაწილეობა დაუყოვნებლივ ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებში.იშვიათად.
ნორმა შეადგენს ლეიკოციტების საერთო რაოდენობის 0-1%-ს.
მომატება – ბაზოფილია
- ალერგიული რეაქციები უცხო ცილის შეყვანისას, მათ შორის საკვების ალერგია
- ქრონიკული ანთებითი პროცესები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში
- ჰიპოთირეოზი
- სისხლის დაავადებები (მწვავე ლეიკემია, ლიმფოგრანულომატოზი)

4. ლიმფოციტები

იმუნური სისტემის ძირითადი უჯრედები. ებრძვით ვირუსულ ინფექციებს. ისინი ანადგურებენ უცხო უჯრედებს და შეცვლილ საკუთარ უჯრედებს (აცნობენ უცხო ცილებს - ანტიგენებს და შერჩევით ანადგურებენ მათ შემცველ უჯრედებს - სპეციფიკურ იმუნიტეტს), სისხლში გამოყოფენ ანტისხეულებს (იმუნოგლობულინებს) - ნივთიერებებს, რომლებიც ბლოკავს ანტიგენის მოლეკულებს და შლის მათ ორგანიზმიდან.
ნორმა შეადგენს ლეიკოციტების საერთო რაოდენობის 18-25%-ს.
ლიმფოციტოზის გაზრდა:
- ჰიპერთირეოზი
- ვირუსული ინფექციები
- ლიმფოციტური ლეიკემია
დაქვეითება - ლიმფოპენია:
- კორტიკოსტეროიდების, იმუნოსუპრესანტების გამოყენება
- ავთვისებიანი ნეოპლაზმები
- თირკმლის უკმარისობა
- ღვიძლის ქრონიკული დაავადება
- იმუნოდეფიციტის მდგომარეობები
- სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა

ამ განყოფილებაში განთავსებული მასალები წმინდა საგანმანათლებლო ხასიათისაა და არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება გახდეს ცხოველის თვითდიაგნოსტიკისა და მკურნალობის საფუძველი.

თუ თქვენი ცხოველი ავად არის, ჯერ უნდა მიმართოთ თქვენს ვეტერინარს. დაიმახსოვრეთ - მხოლოდ ინტერნეტის საშუალებით შეუძლებელია ცხოველის სწორი დიაგნოზის დადგენა და განკურნება. ცხოველის პატრონის ნებისმიერმა სამოყვარულო საქმიანობამ შეიძლება გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს ცხოველის ჯანმრთელობას!

სისხლისა და შარდის ტესტების ინდიკატორები ძაღლებში (ახსნა-განმარტებით)

სისხლის და შარდის ტესტები

ძაღლების ნორმალური ჰემატოლოგიური პარამეტრები

ინდექსი	ერთეული	მოზარდები	ლეკვები
ჰემოგლობინი
სისხლის წითელი უჯრედები
ჰემატოკრიტი
ლეიკოციტები
ნეიტროფილები იჭრება
ნეიტროფილები სეგმენტირებულია
ეოზინოფილები
ბაზოფილები
ლიმფოციტები
მონოციტები
მიელოციტები
რეტიკულოციტები
RBC დიამეტრი
თრომბოციტები

ნორმალური ჰემატოლოგიური პარამეტრებიდან გადახრების შესაძლო მიზეზები.

ჰემოგლობინი.მომატება: ჰემობლასტოზის ზოგიერთი ფორმა, კერძოდ ერითრემია, დეჰიდრატაცია. შემცირება (ანემია): სხვადასხვა სახის ანემია, მათ შორის. სისხლის დაკარგვის გამო.

ერითროციტები.მატება: ერითრემია, გულის უკმარისობა, ფილტვების ქრონიკული დაავადება, დეჰიდრატაცია. შემცირება: სხვადასხვა სახის ანემია, მ.შ. ჰემოლიზური და სისხლის დაკარგვის გამო.

ჰემატოკრიტი.მატება: ერითრემია, გულის და ფილტვების უკმარისობა, დეჰიდრატაცია. შემცირება: სხვადასხვა სახის ანემია, მ.შ. ჰემოლიზური.

ESR.მატება: ანთებითი პროცესები, მოწამვლა, ინფექციები, ინვაზიები, სიმსივნეები, ჰემობლასტოზები, სისხლის დაკარგვა, დაზიანებები, ქირურგიული ჩარევები.

ლეიკოციტები.მატება: ანთებითი პროცესები, მოწამვლა, ვირუსული ინფექციები, ინვაზიები, სისხლის დაკარგვა, ტრავმა, ალერგიული რეაქციები, სიმსივნეები, მიელოიდური ლეიკემია, ლიმფოციტური ლეიკემია. შემცირება: მწვავე და ქრონიკული ინფექციები (იშვიათად), ღვიძლის დაავადებები, აუტოიმუნური დაავადებები, გარკვეული ანტიბიოტიკების, ტოქსიკური ნივთიერებებისა და ციტოსტატიკების ზემოქმედება, რადიაციული დაავადება, აპლასტიკური ანემია, აგრანულოციტოზი.

ნეიტროფილები.მატება: ანთებითი პროცესები, მოწამვლა, შოკი, სისხლის დაკარგვა, ჰემოლიზური ანემია. შემცირება: ვირუსული ინფექციები, გარკვეული ანტიბიოტიკების, ტოქსიკური ნივთიერებებისა და ციტოსტატიკების ზემოქმედება, რადიაციული ავადმყოფობა, აპლასტიკური ანემია, აგრანულოციტოზი. ნეიტროფილების რაოდენობის ზრდა, მიელოციტების გამოჩენა: სეფსისი, ავთვისებიანი სიმსივნეები, მიელოიდური ლეიკემია.

ეოზინოფილები.მომატება: ალერგიული რეაქციები, სენსიბილიზაცია, ინვაზიები, სიმსივნეები, ჰემობლასტოზები.

ბაზოფილები.მომატება: ჰემობლასტოზი.

ლიმფოციტები.მატება: ინფექციები, ნეიტროპენია (ფარდობითი ზრდა), ლიმფოციტური ლეიკემია.

მონოციტები.მატება: ქრონიკული ინფექციები, სიმსივნეები, ქრონიკული მონოციტური ლეიკემია.

მიელოციტები.გამოვლენა: ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია, მწვავე და ქრონიკული ანთებითი პროცესები, სეფსისი, სისხლდენა, შოკი.

რეტიკულოციტები.მატება: სისხლის დაკარგვა, ჰემოლიზური ანემია დაქვეითება: ჰიპოპლასტიკური ანემია.

RBC დიამეტრი.მომატება: B12 და ფოლიუმის დეფიციტის ანემია, ღვიძლის დაავადება. შემცირება: რკინის დეფიციტი და ჰემოლიზური ანემია.

თრომბოციტები.მატება: მიელოპროლიფერაციული დაავადებები. დაქვეითება: მწვავე და ქრონიკული ლეიკემია, ღვიძლის ციროზი, აპლასტიკური ანემია, აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია, თრომბოციტოპენიური პურპურა, სისტემური წითელი მგლურა, რევმატოიდული ართრიტი, ალერგიები, ინტოქსიკაცია, ქრონიკული ინფექციები.

შარდის ნორმალური ღირებულებები

ინდექსი	ერთეულები	ნორმა
რაოდენობა	მლ/კგ/დღეში	24-41
ფერი		ყვითელი
გამჭვირვალობა		გამჭვირვალე
სიმჭიდროვე	გ/მლ	1.015-1.050
პროტეინი	მგ/ლ	0-30
გლუკოზა		0
კეტონის სხეულები		0
კრეატინინი	გ/ლ	1-3
ამილაზა	ერთეულები სომოგი	50-150
ბილირუბინი		კვალი
ურობილინოგენი		კვალი
pH	ერთეულები	5.0-7.0
ჰემოგლობინი		0
სისხლის წითელი უჯრედები		0-ერთეული
ლეიკოციტები		0-ერთეული
ცილინდრები		0-ერთეული

შარდის ნორმალური მნიშვნელობიდან გადახრის შესაძლო მიზეზები

ფერი.ჩვეულებრივი შარდი ყვითელი ფერისაა. ყვითელი ფერის დაქვეითება ან გაქრობა მიუთითებს შარდის კონცენტრაციის შემცირებაზე წყლის გაზრდილი გამოყოფის შედეგად (პოლიურია). ინტენსიური ყვითელი ფერი მიუთითებს შარდის კონცენტრაციის მატებაზე, მაგალითად, დეჰიდრატაციის გამო (ოლიგურია). შარდის მწვანე ფერი გამოწვეულია ბილირუბინის გამოყოფით. გარკვეული ვიტამინების მიღების შემდეგ შარდის ფერი იცვლება.

გამჭვირვალობა.ნორმალური შარდი გამჭვირვალეა. ბუნდოვანი შარდი წარმოიქმნება ბაქტერიების, ლეიკოციტების, ერითროციტების, ეპითელური უჯრედების, მარილების, ცხიმებისა და ლორწოს გამოყოფისას. სიმღვრივე, რომელიც ქრება შარდის სინჯარაში გაცხელებისას, შეიძლება გამოწვეული იყოს ურატებით. თუ გახურების შემდეგ სიმღვრივე არ ქრება, მაშინ სინჯარაში ემატება ძმარმჟავას რამდენიმე წვეთი. სიმღვრივის გაქრობა მიუთითებს ფოსფატების არსებობაზე. თუ ნისლი ქრება რამდენიმე წვეთი მარილმჟავას დამატების შემდეგ, ეს შეიძლება მიუთითებდეს კალციუმის ოქსალატის არსებობაზე. ცხიმის წვეთებით გამოწვეული სიმღვრივე ქრება ალკოჰოლისა და ეთერის ნარევით შარდის აგზნების შემდეგ.

სიმჭიდროვე.მატება: ოლიგურია, გლუკოზურია, პროტეინურია. შემცირება: პოლიურია.

პროტეინი.მატება: თირკმელების დაავადება, ჰემოლიზი, ხორცის დიეტა, ცისტიტი.

გლუკოზა.გამოვლენა: შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერთირეოზი, ჰიპერადრენოკორტიციზმი, თირკმლის დაავადება, გლუკოკორტიკოიდების მიღება, ცისტიტი.

კეტონის სხეულები(აცეტონი, ბეტა-ჰიდროქსიბუტერინის მჟავა, აცეტოძმარმჟავა). დასკვნა: დიაბეტური კეტონურია, ცხელება, უზმოზე, დაბალი ნახშირწყლების დიეტა.

კრეატინინიშემცირება: თირკმლის უკმარისობა.

ამილაზა.მატება: მწვავე პანკრეატიტი, პანკრეასის კიბო, ჰეპატიტი.

ბილირუბინი.მნიშვნელოვანი რაოდენობით გამოვლენა: ჰემოლიზი (აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია, პიროპლაზმოზი, ლეპტოსპიროზი), ღვიძლის დაავადება, ნაღვლის ნაწლავში გადინების დარღვევა, ცხელება, შიმშილი.

ურობილინოგენი.მნიშვნელოვანი რაოდენობით გამოვლენა: ჰემოლიზი, ღვიძლის დაავადება, ნაწლავის მიკროფლორას აქტივობის მომატება. არარსებობა: ნაწლავებში ნაღვლის გადინების დარღვევა.

pH.ჩვეულებრივ, ძაღლის შარდს აქვს ოდნავ მჟავე ან ნეიტრალური რეაქცია. შარდში ტუტე შეიძლება მიუთითებდეს მცენარეებზე დაფუძნებულ დიეტაზე, ტუტე დანამატებზე, საშარდე გზების ქრონიკულ ინფექციაზე, მეტაბოლურ და რესპირატორულ ალკალოზზე. შარდის მჟავიანობა მატულობს ხორცის კვებით, ცილების დაშლის გაზრდით, მჟავე პრეპარატების მიცემით, მეტაბოლური და რესპირატორული აციდოზით.

ჰემოგლობინი.გამოვლენა (ჰემოგლობინურია): აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია, სეფსისი, პიროპლაზმოზი, ლეპტოსპიროზი, მოწამვლა ჰემოლიზური შხამებით (ფენოთიაზინი, მეთილენ ლურჯი, სპილენძი და ტყვიის პრეპარატები), შეუთავსებელი სისხლის ინფუზია. ჰემოგლობინურია გამოიყოფა ჰემატურიისგან შარდის ნალექის მიკროსკოპით. ჰემატურიის დროს შარდის ნალექში დიდი რაოდენობით სისხლის წითელი უჯრედები გვხვდება. ცრუ ჰემოგლობინურია შეიძლება მოხდეს ერითროციტების ჰემოლიზით სუსტად კონცენტრირებულ და ძველ შარდში.

ერითროციტები.მნიშვნელოვანი რაოდენობით გამოვლენა (ჰემატურია): პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი, ჰემორაგიული დიათეზი, თრომბოციტოპენია, ანტიკოაგულანტებით მოწამვლა, თირკმლის ინფარქტი, ანთებითი დაავადებები, უროგენიტალური ორგანოების დაზიანებები და სიმსივნეები, უროლიტიზი, დიოქტოფიმოზი.

ლეიკოციტები.გამოვლენა მნიშვნელოვანი რაოდენობით: თირკმელებისა და საშარდე გზების ანთებითი დაავადებები.

ცილინდრები.გამოვლენა მნიშვნელოვანი რაოდენობით: თირკმლის პარენქიმის დაზიანება, პროტეინურია (ჰიალინის კასტები), ჰემატურია (ერითროციტების კასტინგები), ჰემოგლობინურია (პიგმენტური ნადები), პიელონეფრიტი (ლეიკოციტური კასტები).

სისხლის ნორმალური ბიოქიმიური პარამეტრები

ინდექსი	Საგანი	ერთეულები	ღირებულებები
გლუკოზა	შრატი	გ/ლ	0.6-1.2
მთლიანი ცილა	შრატი	გ/ლ	54-78
ალბუმინები	შრატი	გ/ლ	23-34
გლობულინები	შრატი	გ/ლ	27-44
pH	სისხლი	ერთეულები	7.31-7.42
ლიპიდები	პლაზმური	გ/ლ	0.47-07.25
ქოლესტერინი	შრატი	გ/ლ	1.25-2.50
კრეატინინი	შრატი	მგ/ლ	10-22
შარდოვანა აზოტი	შრატი	მგ/ლ	100-200
მთლიანი ბილირუბინი	შრატი	მგ/ლ	0.7-6.1
პირდაპირი ბილირუბინი	შრატი	მგ/ლ	0-1.4
არაპირდაპირი ბილირუბინი	შრატი	მგ/ლ	0.7-6.1
ამილაზა	შრატი	ერთეულები სომოგი	< 800
კალციუმი	შრატი	მგ/ლ	70-116
ფოსფორი, არაორგანული	შრატი	მგ/ლ	25-63
მაგნიუმი	შრატი	მგ/ლ	18-24
რკინა	შრატი	მგ/ლ	0.94-1.22

ნორმალური ბიოქიმიური პარამეტრებიდან გადახრების შესაძლო მიზეზები.

გლუკოზა.მატება: შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერთირეოზი, ჰიპერადრენოკორტიციზმი, გლუკოკორტიკოიდების მიღება, სტრესი, პანკრეასის ნეკროზი. შემცირება: ინსულინომა, ინსულინის დოზის გადაჭარბება, ჰიპოადრენოკორტიციზმი.

მთლიანი ცილა.მატება: ქრონიკული ანთებითი დაავადებები, აუტოიმუნური დაავადებები, პარაპროტეინემიური ჰემობლასტოზები, დეჰიდრატაცია. დაქვეითება: ნეფროზული სინდრომი, ენტერიტი, პანკრეატიტი, დამწვრობა, სისხლის დაკარგვა, შიმშილი, ჰიპოვიტამინოზი, გულის უკმარისობა, შეშუპება, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.

ალბუმინები:იხილეთ მთლიანი ცილა.

გლობულინები.მატება: მწვავე და ქრონიკული ანთებითი პროცესები, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, აუტოიმუნური დაავადებები, ტრავმა, მიოკარდიუმის ინფარქტი. შემცირება: ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, ქრონიკული ანთებითი პროცესები, ალერგიები.

pH.მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ სისხლის pH, არამედ ტუტე რეზერვიც. სისხლის pH-ის მატება და ტუტე რეზერვის მატება მიუთითებს ალკალემიაზე და მეტაბოლურ ალკალოზზე, მაგალითად ქლორიდების დაკარგვის გამო ღებინება და დიარეა. ფილტვების ჰიპერვენტილაცია, CO2-ის დაჩქარებული გამოყოფის გამო, იწვევს რესპირატორულ ალკალოზს. სისხლის pH-ის დაქვეითება და ტუტე რეზერვის დაქვეითება მიუთითებს აციდემიასა და მეტაბოლურ აციდოზზე. მეტაბოლური აციდოზი შეიძლება განვითარდეს დიარეის, თირკმელების უკმარისობის, კეტონური სხეულების დაგროვების (აცეტონემია), გარკვეული მედიკამენტების (კალციუმის ქლორიდი, მეთიონინი, სალიცილატები), ჭარბი რძემჟავას წარმოქმნის გამო მძიმე და ხანგრძლივი ფიზიკური დატვირთვის დროს. რესპირატორული აციდოზი გამოწვეულია ფილტვების ჰიპოვენტილაციით, სისხლში CO2-ის კონცენტრაციის გაზრდის გამო.

ლიპიდები.მომატებული: ჰიპოთირეოზი, ჰიპერადრენოკორტიციზმი, შაქრიანი დიაბეტი, პანკრეატიტი, ჰიპოპროტეინემია თირკმლის უკმარისობის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების შედეგად, გლუკოკორტიკოიდების მიღება, ღვიძლის დაავადება, მაღალი ლიპიდური დიეტა.

ქოლესტერინი.იხილეთ ლიპიდები.

კრეატინინიგაზრდა: თირკმლის ფუნქციის დარღვევა.

შარდოვანა აზოტი.მომატება: თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, შარდის გამოყოფის დარღვევა, ნაწლავში დიდი რაოდენობით ცილის მონელება და შეწოვა, ცხელება, დეჰიდრატაცია, ღვიძლის მწვავე დისტროფია. შემცირება: ღვიძლის ციროზი.

პირდაპირი ბილირუბინი(გაიარა ღვიძლში). მატება: ჰეპატიტი, ღვიძლის ციროზი, ღვიძლის სიმსივნეები, ღვიძლის დისტროფია.

არაპირდაპირი ბილირუბინი(არ გაივლის ღვიძლში, შეუზღუდავია). მომატება: ჰემოლიზი, B12 ჰიპოვიტამინოზი.

ამილაზა.მომატება: პანკრეატიტი, თირკმლის უკმარისობა, ჰიპერადრენოკორტიციზმი.

კალციუმი.მომატება: ჰიპერპარათირეოზი, ორგანიზმში კალციუმის მომატებული მიღება, ჰიპოადრენოკორტიციზმი, ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია, თირკმლის უკმარისობა, სიმსივნეები, პერიოსტიტი, D ვიტამინის და ზოგიერთი შარდმდენი საშუალებების ჭარბი დოზირება. ქვევით: ჰიპოპარათირეოზი, აზოტემია

განახლება: 2018 წლის აპრილი

სისხლის ანალიზების მიხედვით, შესაძლებელია არა მხოლოდ კლინიკური გამოკვლევის საფუძველზე დაყენებული დიაგნოზის გარკვევა ან უარყოფა, არამედ სხვადასხვა ორგანოებში ფარული პათოლოგიების გამოვლენა. არ არის რეკომენდებული ამ ტიპის დიაგნოზის უგულებელყოფა.

რა სისხლის ანალიზები კეთდება ძაღლებზე

ძაღლებში ტარდება ორი ძირითადი სისხლის ტესტი:

• ბიოქიმიური;
• კლინიკური (ან ზოგადი).

კლინიკური სისხლის ტესტი (ან ზოგადი ჰემოგრამა)

ყველაზე მნიშვნელოვანი ინდიკატორები:

• ჰემატოკრიტი;
• ჰემოგლობინის დონე;
• ერითროციტები;
• ფერის მაჩვენებელი;
• თრომბოციტები;
• ლეიკოციტები და ლეიკოციტების ფორმულა (გაფართოებული).

კვლევის მასალა

კვლევისთვის სისხლი მიიღება ვენურად 2 მლ-მდე. ის უნდა მოთავსდეს სტერილურ სინჯარაში, რომელიც დამუშავებულია ანტიკოაგულანტებით (ნატრიუმის ციტრატი ან ჰეპარინი), რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის შედედებას (ფაქტობრივად, ერთგვაროვან ელემენტებთან შეერთებას).

სისხლის ქიმია

ხელს უწყობს ძაღლის ორგანიზმში ფარული პათოლოგიური პროცესების გამოვლენას. ყოვლისმომცველი ანალიზით და გამოკვლევის დროს მიღებულ კლინიკურ ნიშნებთან შედარებით, შესაძლებელია ზუსტად განისაზღვროს დაზიანების ადგილი - სისტემა ან კონკრეტული ორგანო. სისხლის ბიოქიმიის ანალიზის მნიშვნელობა არის სხეულის ფერმენტული სისტემის მუშაობის ასახვა სისხლის მდგომარეობაზე.

ძირითადი მახასიათებლები:

• გლუკოზის დონე;
• მთლიანი ცილა და ალბუმინი;
• შარდოვანა აზოტი;
• ALT და AST (ALat და ASat);
• ბილირუბინი (მთლიანი და პირდაპირი);
• კრეატინინი;
• ლიპიდები ცალკეული ქოლესტერინით;
• თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავები;
• ტრიგლიცერიდები;
• ლიპაზის დონე;
• ალფა-ამილაზა;
• კრეატინ კინაზა;
• ტუტე და მჟავა ფოსფატაზა;
• GGT (გამა-გლუტამილ ტრანსფერაზა);
• ლაქტატდეჰიდროგენაზა;
• ელექტროლიტები (კალიუმი, მთლიანი კალციუმი, ფოსფორი, ნატრიუმი, მაგნიუმი, ქლორი).

მასალა ანალიზისთვის

ანალიზის ჩასატარებლად ვენური სისხლი იღება უზმოზე და ნებისმიერი სამედიცინო ან ფიზიოთერაპიული პროცედურის დაწყებამდე. საჭირო მოცულობა 2 მლ-მდეა. pH-ის დასადგენად გამოიყენება მთლიანი სისხლი, ლიპიდების დასადგენად – სისხლის პლაზმა, ყველა სხვა მაჩვენებლისთვის – სისხლის შრატი. სინჯის აღების ადგილები: ყურის ბიბილო, ვენები ან თათების ბალიშები. სინჯის აღება ტარდება სტერილურ სინჯარებში.

როგორ ავიღოთ სისხლის ანალიზი?

ძაღლებში სისხლის ტესტის ძირითადი ფიზიოლოგიური მაჩვენებლების მახასიათებლები

კლინიკური სისხლის ტესტი ძაღლებში

• ჰემატოკრიტი.აჩვენებს სისხლის მასის ყველა უჯრედის მთლიან მოცულობას (უფრო მარტივი სიმკვრივე). ჩვეულებრივ, მხედველობაში მიიღება მხოლოდ ერითროციტები. სისხლის უჯრედებისა და ქსოვილების ჟანგბადის გადატანის უნარის მაჩვენებელი.
• ჰემოგლობინი (hb,ჰგბ).სისხლის რთული ცილა, რომლის მთავარი ფუნქციაა ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის მოლეკულების ტრანსპორტირება სხეულის უჯრედებს შორის. არეგულირებს მჟავა-ფუძის დონეს.
• ერითროციტები.სისხლის წითელი უჯრედები, რომლებიც შეიცავს ჰემის პროტეინს (ჰემოგლობინს) და წარმოადგენს სისხლის ძირითად უჯრედულ მასას. ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმაციული მაჩვენებელი.
• ფერის მაჩვენებელი.პირდაპირი მნიშვნელობით გამოხატავს ერითროციტების ფერის საშუალო ინტენსივობას მათში ჰემოგლობინის შემცველობით.
• ჰემოგლობინის საშუალო კონცენტრაცია და შემცველობა ერითროციტებშიმიუთითეთ რამდენად მჭიდროდ არის გაჯერებული ერითროციტები ჰემოგლობინით. ამ მაჩვენებლების მიხედვით განისაზღვრება ანემიის ტიპი.
• ESR(ერითროციტების დალექვის სიჩქარე). აჩვენებს ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესის არსებობას. ის არ მიუთითებს პათოლოგიის ადგილს, მაგრამ ყოველთვის გადახრილია ან ავადმყოფობის დროს, ან მის შემდეგ (აღდგენის პერიოდში).
• ლეიკოციტები.სისხლის თეთრი უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სხეულის იმუნურ პასუხზე და მის დაცვაზე ყველა სახის პათოლოგიური აგენტისგან. სხვადასხვა ტიპის ლეიკოციტები ქმნიან ლეიკოციტების ფორმულას - სხვადასხვა ტიპის ლეიკოციტების თანაფარდობა მათ საერთო რაოდენობასთან პროცენტებში. ყველა ინდიკატორის გაშიფვრას აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა ყველა ელემენტის ანალიზში. ამ ფორმულის მიხედვით, მოსახერხებელია პათოლოგიების დიაგნოსტიკა ჰემატოპოეზის (ლეიკემიის) პროცესში. მოიცავს:
  • ნეიტროფილები:პირდაპირი ამოცანაა პოტენციური ინფექციებისგან დაცვა. სისხლში არსებობს ორი ტიპი - ახალგაზრდა უჯრედები (დარტყმული) და მომწიფებული (სეგმენტირებული). ყველა ამ უჯრედის რაოდენობის მიხედვით, ლეიკოციტების ფორმულა შეიძლება გადავიდეს მარჯვნივ (უფრო მომწიფებული, ვიდრე გაუაზრებელი) ან მარცხნივ (როდესაც ჭარბობს დარტყმის უჯრედები). ძაღლებში დიაგნოსტიკისთვის მნიშვნელოვანია გაუაზრებელი უჯრედების რაოდენობა.
  • ეოზინოფილებიპასუხისმგებელია ალერგიული რეაქციების გამოვლინებაზე;
  • ბაზოფილებისისხლში უცხო აგენტების ამოცნობა, რაც სხვა ლეიკოციტებს ეხმარება „დასაზღვრათ მუშაობა“;
  • ლიმფოციტები- სხეულის საერთო იმუნოლოგიური პასუხის მთავარი რგოლი ნებისმიერ დაავადებაზე;
  • მონოციტებიეწევიან ორგანიზმიდან უკვე მკვდარი უცხო უჯრედების ამოღებას.

• მიელოციტებიგანლაგებულია ჰემატოპოეზის ორგანოებში და არის იზოლირებული ლეიკოციტები, რომლებიც ნორმალურ მდგომარეობაში არ უნდა გამოჩნდნენ სისხლში.
• რეტიკულოციტები- ახალგაზრდა ან მოუმწიფებელი ერითროციტები. სისხლში რჩებიან მაქსიმუმ 2 დღე, შემდეგ კი ჩვეულებრივ სისხლის წითელ უჯრედებად გარდაიქმნებიან. ცუდია, როცა საერთოდ არ იპოვიან.
• პლაზმური უჯრედებიარის ლიმფოიდური ქსოვილის სტრუქტურული უჯრედი, რომელიც პასუხისმგებელია იმუნოგლობულინების გამომუშავებაზე (პროტეინები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სპეციფიკურ იმუნურ პასუხზე). ჯანმრთელი ძაღლის სხეულში პერიფერიულ სისხლში არ უნდა შეინიშნოს.
• თრომბოციტები.ეს უჯრედები პასუხისმგებელნი არიან ჰემოსტაზის პროცესზე (სისხლის შეჩერება სისხლდენის დროს). თანაბრად ცუდია, როდესაც გამოვლენილია მათი სიჭარბე ან დეფიციტი.

ძაღლის სისხლის ბიოქიმია

• pH- სისხლის ერთ-ერთი ყველაზე მკაცრად მუდმივი მაჩვენებელი, რომლის უმნიშვნელო გადახრა ნებისმიერი მიმართულებით მიუთითებს ორგანიზმში მძიმე პათოლოგიებზე. მხოლოდ 0,2-0,3 ერთეულის რყევებით, ძაღლმა შეიძლება განიცადოს კომა და სიკვდილი.
• დონე გლუკოზამიუთითებს ნახშირწყლების ცვლის მდგომარეობაზე. ასევე, გლუკოზა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ძაღლის პანკრეასის მუშაობის შესაფასებლად.
• მთლიანი ცილა ალბუმინით.ეს მაჩვენებლები ასახავს ცილის მეტაბოლიზმის დონეს, ისევე როგორც ღვიძლის მუშაობას, რადგან. ალბუმინები წარმოიქმნება ღვიძლში და მონაწილეობს სხვადასხვა საკვები ნივთიერებების ტრანსპორტირებაში, ინარჩუნებს ონკოზურ წნევას შიდა გარემოში.
• შარდოვანა- ცილის დაშლის პროდუქტი, რომელიც გამოიყოფა ღვიძლში და გამოიყოფა თირკმელებით. შედეგები საუბრობს ჰეპატობილიარული და ექსკრეციული სისტემების მუშაობაზე.
• ALT და AST (ALaT და ASat)- უჯრედშიდა ფერმენტები, რომლებიც მონაწილეობენ ორგანიზმში ამინომჟავების მეტაბოლიზმში. ყველაზე მეტად, AST გვხვდება ჩონჩხის კუნთებსა და გულში, ხოლო ALT ასევე გვხვდება თავის ტვინში და სისხლის წითელ უჯრედებში. ისინი დიდი რაოდენობით გვხვდება კუნთების ან ღვიძლის პათოლოგიებში. მატება და შემცირება ერთმანეთის უკუპროპორციით, დარღვევების მიხედვით.
• ბილირუბინი (პირდაპირი და მთლიანი).ეს არის გვერდითი პროდუქტი, რომელიც წარმოიქმნება ჰემოგლობინის დაშლის შემდეგ. პირდაპირი - რომელიც გაიარა ღვიძლში, ირიბი თუ ზოგადი - არ გაიარა. ამ მაჩვენებლების მიხედვით შეიძლება ვიმსჯელოთ პათოლოგიებზე, რომლებსაც თან ახლავს ერითროციტების აქტიური დაშლა.
• კრეატინინი- ნივთიერება, რომელიც მთლიანად გამოიყოფა თირკმელებით. კრეატინინის კლირენსთან ერთად (შარდის ანალიზის პარამეტრი) იძლევა თირკმელების მუშაობის ნათელ სურათს.
• ზოგადი ლიპიდები და უშუალოდ ქოლესტერინი- ცხიმოვანი ცვლის ინდიკატორები ძაღლის ორგანიზმში.
• დონის მიხედვით ტრიგლიცერიდებივიმსჯელოთ ცხიმის გადამამუშავებელი ფერმენტების მუშაობაზე.
• დონე ლიპაზები.ეს ფერმენტი მონაწილეობს უმაღლესი ცხიმოვანი მჟავების გადამუშავებაში; ის გვხვდება ბევრ ორგანოში (ფილტვებში, ღვიძლში, კუჭში და ნაწლავებში, პანკრეასი). მნიშვნელოვანი გადახრებით შეიძლება ვიმსჯელოთ აშკარა პათოლოგიების არსებობაზე.
• ალფა ამილაზაარღვევს კომპლექსურ შაქარს, წარმოიქმნება სანერწყვე ჯირკვლებსა და პანკრეასში. შესაბამისი ორგანოების დაავადებების დიაგნოსტიკა.
• ტუტე და მჟავა ფოსფატაზები. ტუტე ფერმენტი გვხვდება პლაცენტაში, ნაწლავებში, ღვიძლში და ძვლებში, მჟავე ფერმენტი გვხვდება პროსტატის ჯირკვალში მამაკაცებში, ხოლო ქალებში ღვიძლში, ერითროციტებსა და თრომბოციტებში. ამაღლებული დონე ხელს უწყობს ძვლების, ღვიძლის, პროსტატის სიმსივნეების დაავადებებს, სისხლის წითელი უჯრედების აქტიურ დაშლას.
• გამა-გლუტამილტრანსფერაზა- ძალიან მგრძნობიარე მაჩვენებელი ღვიძლის დაავადებისთვის. მისი გაშიფვრა ყოველთვის ხდება ტუტე ფოსფატაზასთან ერთად ღვიძლის პათოლოგიების დასადგენად (აბრ. GGT).
• კრეატინ კინაზაშედგება სამი განსხვავებული კომპონენტისგან, რომელთაგან თითოეული შეიცავს მიოკარდიუმს, ტვინსა და ჩონჩხის კუნთებს. ამ სფეროებში პათოლოგიებით, შეინიშნება მისი დონის მატება.
• ლაქტატდეჰიდროგენაზაიგი ფართოდ არის გავრცელებული სხეულის ყველა უჯრედსა და ქსოვილში, მისი რაოდენობა იზრდება ქსოვილების მასიური დაზიანებებით.
• ელექტროლიტები (კალიუმი, მთლიანი კალციუმი, ფოსფორი, ნატრიუმი, მაგნიუმი, ქლორი)პასუხისმგებელნი არიან მემბრანების თვისებებზე, რომლებიც დაფუძნებულია ელექტროგამტარობაზე. ელექტროლიტური ბალანსის წყალობით, ნერვული იმპულსები აღწევს ტვინში.

სისხლის ნორმატიული პარამეტრები (ცდის შედეგების ცხრილი) ძაღლებში

კლინიკური სისხლის რაოდენობა

ინდიკატორების სახელწოდება (ერთეული)	ნორმა ლეკვებში (12 თვემდე)	ნორმა ზრდასრულ ძაღლებში
ჰემატოკრიტი (%)	23-52	37-55
Hb (გ/ლ)	70-180	115-185
ერითროციტები (მილიონი/მკლ)	3,2-7,5	5,3-8,6
ფერის მაჩვენებელი	-*	0,73-1,06
ჰემოგლობინის საშუალო შემცველობა ერითროციტში (პგ)	-	21-27
ჰემოგლობინის საშუალო კონცენტრაცია ერითროციტში (%)	-	33-38
ESR (მმ/სთ)	-	2-8
ლეიკოციტები (ათასი/მკლ)	7,2-18,6	6-17
ახალგაზრდა ნეიტროფილები (% ან ერთეული/მკლ)	-	0-4
	0-400	0-300
მომწიფებული ნეიტროფილები (% ან u/μl)	63-73	60-78
	1350-11000	3100-11600
ეოზინოფილები (% ან u/μl)	2-12	2-11
	0-2000	100-1200
ბაზოფილები (% ან u/μl)	-	0-3
	0-100	0-55
ლიმფოციტები (% ან ერთეული/μl)	-	12-30
	1650-6450	1100-4800
მონოციტები (% ან ერთეული/μl)	1-10	3-12
	0-400	160-1400
მიელოციტები
რეტიკულოციტები (%)	0-7,4	0,3-1,6
პლაზმური უჯრედები (%)
თრომბოციტები (ათასი/მკლ)	-	250-550

* არ არის განსაზღვრული, რადგან მას არ აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა.

სისხლის ბიოქიმიური ნორმები

ინდიკატორის დასახელება	ერთეულები	ნორმა
გლუკოზის დონე	მმოლ/ლ	4,2-7,3
pH		7,35-7,45
ცილა	გ/ლ	38-73
ალბუმინები	გ/ლ	22-40
შარდოვანა	მმოლ/ლ	3,2-9,3
ALT (ALAT)	ცარცის ნაჭერი	9-52
AST (AST)		11-42
მთლიანი ბილირუბინი	მმოლ/ლ	3,1-13,5
პირდაპირი ბილირუბინი		0-5,5
კრეატინინი	მმოლ/ლ	26-120
გავრცელებული ლიპიდები	გ/ლ	6-15
ქოლესტერინი	მმოლ/ლ	2,4-7,4
ტრიგლიცერიდები	მმოლ/ლ	0,23-0,98
ლიპაზა	ცარცის ნაჭერი	30-250
ɑ-ამილაზა	ცარცის ნაჭერი	685-2155
ტუტე ფოსფატაზა	ცარცის ნაჭერი	19-90
მჟავა ფოსფატაზა	ცარცის ნაჭერი	1-6
GGT	ცარცის ნაჭერი	0-8,5
კრეატინ ფოსფოკინაზა	ცარცის ნაჭერი	32-157
ლაქტატდეჰიდროგენაზა	ცარცის ნაჭერი	23-164
ელექტროლიტები
ფოსფორი	მმოლ/ლ	0,8-3
მთლიანი კალციუმი		2,26-3,3
ნატრიუმი		138-164
მაგნიუმი		0,8-1,5
კალიუმი		4,2-6,3
ქლორიდები		103-122

სისხლის ტესტები ძაღლებში (გაშიფვრა)

სისხლის ანალიზები უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სპეციალისტის მიერ, რადგან. ყველა მიღებული მონაცემი განიხილება როგორც კომპლექსი ერთმანეთთან მიმართებაში და არა ინდივიდუალურად. სავარაუდო პათოლოგიები ნაჩვენებია ქვემოთ მოცემულ ცხრილებში.

* არ აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა.

სისხლის ბიოქიმია

ინდიკატორების სახელწოდება	ამაღლება	დაქვეითება
pH	ალკალემია (სისხლში ტუტეების პათოლოგიური მატება); გახანგრძლივებული დიარეა და ღებინება; რესპირატორული ალკალოზი (ნახშირორჟანგის გადაჭარბებული გამოყოფა).	აცეტონემია (აცეტონი სისხლში); თირკმლის უკმარისობა; რესპირატორული აციდოზი (სისხლში ნახშირორჟანგის დონის მატება);
გლუკოზის დონე	თირკმლის დაავადება; პანკრეასის და ღვიძლის პათოლოგიები; კუშინგის სინდრომი (გლუკოკორტიკოიდების მომატებული დონე); დიაბეტი;	გახანგრძლივებული შიმშილი; მძიმე მოწამვლა; ინსულინის პრეპარატების დოზის გადაჭარბება.
ცილა	მიელომა; დეჰიდრატაციის მდგომარეობა.	შიმშილი; კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შეწოვის ფუნქციის დარღვევა; დამწვრობა; სისხლდენა; თირკმლის დარღვევები.
ალბუმინები	გაუწყლოება.
შარდოვანა	საშარდე გზების ობსტრუქცია და თირკმელების პათოლოგია; ცილის ჭარბი მიღება საკვებში.	ცილის არაბალანსირებული დიეტა; ორსულობა; ცილების არასრული შეწოვა ნაწლავში.
ALT (ALAT)	ღვიძლისა და კუნთების უჯრედების აქტიური დაშლა; დიდი დამწვრობა; ღვიძლის წამლის ტოქსიკოზი.	-*
AST (AST)	სითბური დარტყმა; ღვიძლის უჯრედების დაზიანება; დამწვრობა; გულის უკმარისობის განვითარების ნიშნები.	ღვიძლის ქსოვილის ტრავმული რღვევა; ჰიპოვიტამინოზი B6; მოწინავე ნეკროზი.
მთლიანი ბილირუბინი	ღვიძლის უჯრედების დაშლა; ნაღვლის სადინარების ბლოკირება.	-
პირდაპირი ბილირუბინი	ნაღვლის სტაგნაცია სანაღვლე გზების შევიწროებით; ღვიძლის ჩირქოვანი დაზიანებები; ძაღლების ლეპტოსპიროზი (ბაბეზიოზი); ღვიძლის ქრონიკული პათოლოგიები.	-
კრეატინინი	ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია; პრობლემები თირკმელების მუშაობაში.	კუნთების დაკარგვა ასაკთან ერთად დახმარება.
ლიპიდები	დიაბეტი; პანკრეატიტი; ჰიპოთირეოზი; გლუკოკორტიკოიდული თერაპია; ღვიძლის დაავადებები.	-
ქოლესტერინი	გულის იშემია; ღვიძლის პათოლოგიები.	დაუბალანსებელი კვება; ავთვისებიანი სიმსივნეები; ღვიძლის დაავადება.
ტრიგლიცერიდები	დიაბეტი; ღვიძლის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს მისი დაშლა; პანკრეატიტი; გულის იშემია; ორსულობა; გაზრდილი ცხიმებისა და ნახშირწყლების მიღება.	გახანგრძლივებული შიმშილი; მწვავე ინფექციები; ჰიპერთირეოზი; ჰეპარინის შეყვანა ასკორბინის მჟავას დოზის გადაჭარბება; ობსტრუქციული ფილტვის დაავადება.
ლიპაზა	პანკრეასის მძიმე პათოლოგიები, ონკოლოგიამდე.	პანკრეასის ან კუჭის კიბო მეტასტაზების გარეშე.
ɑ-ამილაზა	დიაბეტი; პერიტონეუმის ანთება; სანერწყვე ჯირკვლის დაზიანება.	პანკრეასის სეკრეტორული ფუნქციის დაქვეითება; თირეოტოქსიკოზი.
ტუტე ფოსფატაზა	შველის; ღვიძლის დაავადება; ძვლის პათოლოგიები; ძვლის მეტაბოლიზმის დაჩქარება.	ჰიპოთირეოზი; C და B 12 ვიტამინების ჰიპოვიტამინოზი; ანემია.
მჟავა ფოსფატაზა	პროსტატის ავთვისებიანი სიმსივნეები (მამაკაცებში); ძვლის სიმსივნეები; ჰემოლიზური ანემია (ბიჭებში).	-
GGT	ჰიპერთირეოზი; პანკრეასის პათოლოგია; ღვიძლის დარღვევა (განსაკუთრებით ტუტე ფოსფატაზას ერთდროული მატებით).	-
კრეატინ ფოსფოკინაზა	მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ პირველი დღე; კუნთოვანი დისტროფია; ტვინის ქსოვილის დაშლა ონკოლოგიაში; ართრიტი; ინსულტები; ანესთეზიის შემდეგ; ინტოქსიკაცია; გულის უკმარისობა.	-
ლაქტატდეჰიდროგენაზა	მიოკარდიუმში გულის შეტევებიდან ერთი კვირის შემდეგ; ღვიძლის პათოლოგია; ჰემოლიზური ანემია; სიმსივნური სიმსივნეები; ჩონჩხის კუნთების დაზიანება; გახანგრძლივებული ნეკროზი.	-
ელექტროლიტები
ფოსფორი	ძვლის დაშლა; ძვლის მოტეხილობების შეხორცება; დარღვევები ენდოკრინულ სისტემაში; D ვიტამინის ჰიპერვიტამინოზი; თირკმლის უკმარისობა.	D ვიტამინის ნაკლებობა ორგანიზმში; ჭარბი კალციუმი ორგანიზმში; ფოსფორის შეწოვის დარღვევა; ზრდის ჰორმონის ნაკლებობა.
მთლიანი კალციუმი	პარათირეოიდული ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია; წყლის ამოწურვა; ჰიპერვიტამინოზი D; ონკოლოგია.	D ვიტამინის ნაკლებობა; მაგნიუმის ნაკლებობა; თირკმელების დარღვევა; ჰიპოთირეოზი.
ნატრიუმი	მარილის ჭარბი მიღება საკვებთან ერთად; მარილის დისბალანსი; უჯრედშიდა წყლის მოლეკულების დაკარგვა.	დიაბეტი; აშკარა პათოლოგიები თირკმელებში; გულის უკმარისობა.
მაგნიუმი	დიაბეტური აციდოზი (სისხლში აცეტონი დიაბეტის გამო); თირკმლის უკმარისობა.	ალდოსტერონიზმი (თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონის, ალდოსტერონის სისხლში მომატება); ქრონიკული ენტერიტი.
კალიუმი	აქტიური უჯრედული დაშლა; წყლის ამოწურვა; თირკმლის უკმარისობა.	ხანგრძლივი შიმშილი; პრობლემები თირკმელების მუშაობაში; დიარეა; დამამშვიდებელი ღებინება.
ქლორი	გაუწყლოება; ტიპი 2 დიაბეტი; თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა; აციდოზი; - რესპირატორული ალკალოზი.	ასციტები (სითხის დაგროვება მუცლის ღრუში); მუდმივი ღებინება; თირკმელების ანთება; დიურეზულების და კორტიკოსტეროიდების გავლენა.

* დიაგნოზში არარელევანტურია.

ძაღლებზე ჩატარებული სისხლის ნებისმიერი ანალიზი არა მხოლოდ აზუსტებს კლინიკურ დიაგნოზებს, არამედ ავლენს ფარულ ქრონიკულ პათოლოგიებს, ასევე განვითარების დასაწყისში პათოლოგიებს, რომლებსაც ჯერ კიდევ არ აქვთ აშკარა სიმპტომები.

იხილეთ ასევე

106 კომენტარი