ორსულობის დიაგნოზი და გესტაციური ასაკის განსაზღვრა. ორსულობის საიმედო ნიშნები

ორსულობის ნიშნები საეჭვო, სავარაუდო და სანდოა - რა არის ისინი, როგორ უნდა გაიგოთ, რომ ორსულად ხართ რაც შეიძლება ადრე?

სინამდვილეში საკმაოდ მარტივია. თქვენ უნდა დაელოდოთ სანამ მენსტრუაცია დაგვიანდება. შემდეგ ჩაიტარეთ ორსულობის ტესტი. თუ ტესტი დადებითი აღმოჩნდა, ან მასზე სულ მცირე სუსტი მეორე ხაზია, მაშინ შეიძლება აზრი ჰქონდეს hCG-ზე სისხლის ტესტის ჩატარებას. და რამდენჯერმე. ერთი დღე და ყოველ მეორე დღეს. 2 დღის განმავლობაში hCG დონე უნდა გაორმაგდეს. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ორსულობა ვითარდება. თუ hCG არ მოიმატებს ან მცირედ იმატებს და გამორიცხულია ლაბორატორიული შეცდომა, სავარაუდოდ ორსულობა შეჩერებულია.

ბევრი ქალი ურჩევნია არ მოძებნოს ორსულობის შესაძლო ნიშნები, არამედ დაუყოვნებლივ გააკეთოს ულტრაბგერითი, რათა ყველაფერი ნათელი გახდეს. პრინციპში, ეს სწორია, რადგან მხოლოდ ულტრაბგერითი დახმარებით ადრეულ ეტაპზე შეიძლება გამოირიცხოს საშვილოსნოსგარე ორსულობა. მაგრამ ამავდროულად, მიუხედავად იმისა, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ძალიან მცირეა, ის ადვილად არ ჩანს ულტრაბგერით. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ქალი მიდის ექოსკოპიაზე მენსტრუაციის გამოტოვების პირველი 1-3 დღის განმავლობაში. თუმცა, ასეთ ადრეულ თარიღზეც კი შეიძლება ვივარაუდოთ საინტერესო სიტუაციის არსებობა. ამ შემთხვევაში ექიმმა შესაძლოა საკვერცხეში აღმოაჩინოს ყვითელი სხეული ან ყვითელი სხეულის კისტა, რომელიც მენსტრუაციამდე რამდენიმე დღით ადრე უნდა გაქრეს. ამავდროულად, ენდომეტრიუმი სქელია, ხელსაყრელია განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციისთვის.
ჩვეულებრივ, ულტრაბგერით, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ხილული ხდება მაშინ, როდესაც hCG-ის დონე 1000 ერთეულს მიაღწევს, ზოგჯერ კი 2000 ერთეულსაც. თუ hCG-ის ასეთი მაჩვენებლებით საშვილოსნოში არ არის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, არსებობს ექტოპიური ორსულობის ეჭვის საფუძველი.

მაგრამ ბევრ ქალს არ სურს ულტრაბგერის გაკეთება ან ტესტების გავლა. განსაკუთრებით თუ ორსულობის დაგეგმვა გრძელდება მრავალი თვის განმავლობაში. ვინაიდან ულტრაბგერითი და hCG ანალიზი ამ შემთხვევაში ყველა ფასიანი მომსახურებაა, რომელიც ასევე თავისუფალ დროს იკავებს. და ქალები ეძებენ კონცეფციის რაიმე საეჭვო ნიშანს. და ისინი მართლაც ხდება შეფერხებების გარდა. და აი რა.

1. სარძევე ჯირკვლების ტკივილი. ის ასევე ხდება პრემენსტრუალური სინდრომის დროს, მაგრამ მხოლოდ ამ შემთხვევაში ის მთლიანად ქრება მენსტრუაციის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე. ორსულობის შემთხვევაში ის ჩვეულებრივ 8-12 კვირამდე გრძელდება, თანდათან მცირდება. ასოცირდება ჰორმონის პროგესტერონის მოქმედებასთან. და მკერდის მგრძნობელობის უეცარი გაქრობა ხშირად გაყინული ორსულობის სიმპტომია.

2. ტოქსიკოზი - გულისრევა, ღებინება, ზიზღი გარკვეული საკვებისა და სუნის მიმართ. ეს არის ორსულობის ძალიან სავარაუდო ნიშნები, რომლებიც ამა თუ იმ ხარისხით შეინიშნება ყველა მომავალ დედაში.
ისინი შეიძლება ოდნავ გამოჩნდნენ დაგვიანებული მენსტრუაციის დაწყებამდეც კი.

4. სისხლდენა დაგვიანების დაწყებამდე 5-7 დღით ადრე. ეს შეიძლება იყოს საშვილოსნოში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის ნიშანი. იმპლანტაციის სისხლდენა ე.წ.

5. გახშირებული შარდვა. განსაკუთრებით ღამით, მაშინ როცა ეს აქამდე არასდროს მომხდარა. ცისტიტის ნიშნები არ არის. ის შეიძლება გაგრძელდეს ამა თუ იმ ხარისხით მთელი ორსულობის განმავლობაში.

6. ძილის მუდმივი სურვილი, დაღლილობა, არაფრის გაკეთების სურვილი. ეს ორსულობის საკმაოდ საიმედო სიმპტომებია. გაქრება მეორე ტრიმესტრის დასაწყისისთვის, ტიპიური ნორმაში სპეციალურად პირველი კვირებისთვის. თუ ისინი უფრო მეტხანს გაგრძელდება, მაშინ შესაძლოა პრობლემა რკინადეფიციტური ანემიაა.

7. სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება ავადმყოფობის ნიშნების გარეშე, ბაზალური ტემპერატურის მომატება 37 გრადუსამდე და მეტამდე. ეს არის ჰორმონის პროგესტერონის მოქმედება.

მაგრამ ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, საკვერცხეების მიდამოში, ჩხვლეტის ჩათვლით, სულაც არ მიუთითებს იმაზე, რომ კონცეფცია მოხდა. შესაძლოა, ეს მენსტრუაციის გარდაუვალი დაწყების ნიშანია. მაგრამ თუ ჯერ კიდევ არსებობს ორსულობა, მაშინ ეს სიმპტომი ნიშნავს სპონტანური აბორტის საფრთხეს და მოითხოვს მინიმუმ ანტისპაზმური საშუალებების მიღებას.

და ეს არ არის ქალების მიერ აღწერილი ორსულობის ყველა შესაძლო ნიშანი. მაგრამ თქვენ არ უნდა ჩათვალოთ ისინი ძალიან საიმედო. ორსულობის ტესტის გაკეთება ჯობია. ის უფრო ზუსტად აჩვენებს ორსულად ხართ თუ არა.

+
—
➤ ორსულობის ნიშნები
დააწკაპუნეთ დასაკეცად

თანამედროვე პირობებში ორსულობის დამახასიათებელი კლინიკური ნიშნების დადგენა დამხმარე ხასიათს ატარებს და წარმოადგენს ორსულობის დიაგნოსტიკის „ოქროს სტანდარტის“ დადგენის საფუძველს. სადიაგნოსტიკო ღირებულების მიხედვით, ორსულობის დამახასიათებელი ნიშნები შეიძლება დაიყოს სამ ჯგუფად:

· ორსულობის საეჭვო (სავარაუდო) ნიშნები – დაკავშირებულია ორსულის სუბიექტურ შეგრძნებებთან და მის სხეულში სომატურ ცვლილებებთან;
· ორსულობის სავარაუდო ნიშნები - ნიშნები, რომლებიც განისაზღვრება რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების ობიექტური გამოკვლევით და ორსულობის დადებითი იმუნოლოგიური ტესტებით;
· ორსულობის საიმედო (უეჭველი) ნიშნები - ობიექტური ნიშნები, რომლებიც დაკავშირებულია თავად ნაყოფის არსებობასთან (განისაზღვრება ორსულობის მეორე ნახევარში).

ორსულობის საეჭვო ნიშნები:

· მადის ცვლილება (ზიზღი ხორცის, თევზის და სხვ.), ლტოლვა (სურვილი ცხარე საკვების, უჩვეულო ნივთიერებების - ცარცის, თიხის და ა.შ.), გულისრევა, ღებინება დილით;
· ყნოსვის შეგრძნების ცვლილება (ზიზღი სუნამოს, თამბაქოს კვამლის მიმართ და ა.შ.);
· ცვლილებები ნერვულ სისტემაში: გაღიზიანებადობა, ძილიანობა, განწყობის არასტაბილურობა და სხვ.;
· კანის პიგმენტაცია სახეზე, მუცლის, ძუძუს და არეოლას თეთრი ხაზის გასწვრივ;
· სარძევე ჯირკვლების შეშუპების შეგრძნება;
· შარდვის გახშირება;
· მუცლის მოცულობის გაზრდა.

ორსულობის შესაძლო ნიშნები:

· მენსტრუაციის შეწყვეტა;
· სარძევე ჯირკვლებზე დაჭერისას ძუძუს წვერზე გახსნილი რძის სადინარებიდან კოლოსტრუმის გამოჩენა;
· საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ციანოზი (ციანოზი);
· საშვილოსნოს ზომის, ფორმისა და კონსისტენციის ცვლილებები;
· ლაბორატორიული ტესტები (ქორიონული ჰორმონის განსაზღვრა შარდსა და სისხლში).

ორსულობის სავარაუდო ნიშნების იდენტიფიცირება ხორციელდება: დაკითხვით; სარძევე ჯირკვლების გამოკვლევა და პალპაცია; გარე სასქესო ორგანოების და საშოს გახსნის გამოკვლევა; კვლევა სარკეების გამოყენებით; ქალის ვაგინალური და ორმხრივი ვაგინალურ-აბდომინალური გამოკვლევა.

მენსტრუაციის დაგვიანება მნიშვნელოვანი ნიშანია, განსაკუთრებით რეგულარული ციკლის მქონე ქალებში. ამ სიმპტომის მნიშვნელობა იზრდება, თუ იგი შერწყმულია სარძევე ჯირკვლების შეშუპებასთან და მათში კოლოსტრუმის გამოჩენასთან, საშოს და განსაკუთრებით საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ნაწილის ციანოზის გაჩენასთან, ზომისა და კონსისტენციის ცვლილებით. საშვილოსნო.

ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად, საშვილოსნოს ზომა იცვლება. საშვილოსნოს ფორმის ცვლილებები განისაზღვრება ორმხრივი (ბიმანუალური) გამოკვლევით. არაორსულ ქალებში საშვილოსნო მსხლის ფორმისაა, გარკვეულწილად შეკუმშულია წინა განზომილებაში. ორსულობის დაწყებისთანავე იცვლება საშვილოსნოს ფორმა. 5-6 კვირიდან საშვილოსნო იღებს სფერულ ფორმას. 7-8 კვირიდან დაწყებული საშვილოსნო ხდება ასიმეტრიული, მისი ერთ-ერთი კუთხე შეიძლება გამოვიდეს. დაახლოებით 10 კვირისთვის საშვილოსნო კვლავ ხდება სფერული, ხოლო ორსულობის მესამე ტრიმესტრში იძენს კვერცხუჯრედს. პირობითად შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი წესი: 8 კვირაში საშვილოსნოს სხეული თავდაპირველ ზომასთან შედარებით იზრდება 2-ჯერ, 10 კვირაში - 3-ჯერ, 12 კვირაში - 4-ჯერ.

შემდეგი ნიშნები მიუთითებს ორსულობის არსებობაზე.

გადიდებული საშვილოსნო. შესამჩნევია ორსულობის მე-5-6 კვირაში; საშვილოსნო თავდაპირველად იზრდება ანტეროპოსტერიული მიმართულებით (იქცევა სფერული), მოგვიანებით კი მისი განივი ზომაც იზრდება. რაც უფრო გრძელია ორსულობა, მით უფრო ნათელი ხდება საშვილოსნოს მოცულობის ზრდა. ორსულობის მეორე თვის ბოლოს საშვილოსნო იზრდება ბატის კვერცხუჯრედის ზომამდე ორსულობის მესამე თვის ბოლოს, საშვილოსნოს ფსკერი სიმფიზის დონეზეა ან ოდნავ ზემოთ.

ჰორვიც-ჰეგარის ნიშანი. ორსული საშვილოსნოს კონსისტენცია რბილია, დარბილება კი განსაკუთრებით გამოხატულია ისთმუსის მიდამოში. ორმხრივი გამოკვლევის დროს ორივე ხელის თითი ხვდება ისთმუსის მიდამოში წინააღმდეგობის გარეშე.

სნეგირევის ნიშანი. ორსულობა ხასიათდება საშვილოსნოს კონსისტენციის უმნიშვნელო ცვლილებებით. ორმხრივი გამოკვლევის დროს დარბილებული ორსული საშვილოსნო მექანიკური გაღიზიანების ზემოქმედებით მკვრივდება და ზომაში იკლებს. გაღიზიანების შეწყვეტის შემდეგ საშვილოსნო კვლავ იძენს რბილ კონსისტენციას.

პისკაჩეკის ნიშანი. ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ხშირად ვლინდება საშვილოსნოს ასიმეტრია, რაც დამოკიდებულია მისი მარჯვენა ან მარცხენა კუთხის გუმბათის ფორმის გამონაყარზე 7-8 კვირამდე. პროტრუზია შეესაბამება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის ადგილს. როგორც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იზრდება, გამონაყარი თანდათან ქრება (10 კვირაში).

გუბარევმა და გაუსმა ყურადღება გაამახვილეს საშვილოსნოს ყელის უმნიშვნელო მობილურობაზე ორსულობის ადრეულ ეტაპზე. საშვილოსნოს ყელის ადვილად გადაადგილება ასოცირდება ისთმუსის მნიშვნელოვან დარბილებასთან.

გენტერის ნიშანი. ორსულობის ადრეულ სტადიაზე აღინიშნება საშვილოსნოს წინა დახრის მომატება, რაც გამოწვეულია ისთმუსის ძლიერი დარბილებით, აგრეთვე სავარცხლის მსგავსი გასქელება (პროტრუზია) საშვილოსნოს წინა ზედაპირზე შუა ხაზის გასწვრივ. ეს გასქელება ყოველთვის არ არის განსაზღვრული.

ორსულობის საიმედო ნიშნები:

· ნაყოფის ნაწილების იდენტიფიკაცია (პალპაცია). ორსულობის მეორე ნახევარში მუცლის პალპაციით ვლინდება ნაყოფის თავი, ზურგი და მცირე ნაწილები (კიდურები);
· მკაფიოდ ისმის ნაყოფის გულის ხმები. მარტივი აუსკულტაციით (სამეანო სტეტოსკოპით) ნაყოფის გულისცემა ისმის 18-20 კვირის შემდეგ;
· ნაყოფის მოძრაობები, რომელსაც ექიმი გრძნობს ორსული ქალის გასინჯვისას.

ორსულობის დიაგნოზი ზუსტია მაშინაც კი, თუ არსებობს მხოლოდ ერთი საიმედო ნიშანი.

ორსულობის დიაგნოზი (ორსულობის საეჭვო, სავარაუდო, სანდო ნიშნები)

ორსულობის არსებობა დადგენილია საეჭვო, სავარაუდო და სანდო ნიშნების საფუძველზე.

საეჭვო ნიშნებია: გემოვნებისა და ყნოსვის შეგრძნების ცვლილება, მადის ცვლილება, ასევე ობიექტური: ნერვული სისტემიდან (ძილიანობა, გაღიზიანება, ავტონომიური რეაქციები), პიგმენტური ლაქების გამოჩენა სახეზე, მუცლის თეთრი ხაზი, ძუძუები. , გულისრევა, ღებინება.

შესაძლო ნიშნებია: მენსტრუაციის შეწყვეტა, სარძევე ჯირკვლების გადიდება, კოლოსტრუმის გამოყოფა, გადიდება და საშვილოსნოში ცვლილებები, დადებითი ბიოლოგიური და იმუნოლოგიური რეაქციები.

ორსულობასთან დაკავშირებით საშვილოსნოს ფორმისა და კონსისტენციის ცვლილებაზე მიმანიშნებელი ნიშნებიდან ყველაზე მნიშვნელოვანია შემდეგი.

• 1. გადიდებული საშვილოსნო. დგინდება ორსულობის მე-5-6 კვირიდან: საშვილოსნო მატულობს წინა-პოსტერიულ ზომებში (ხდება სფერული), მოგვიანებით კი განივი ზომით. ორსულობის მე-2 თვის ბოლოს საშვილოსნოს ზომა შეესაბამება ბატის კვერცხუჯრედის ზომას მე-3 თვის ბოლოს, საშვილოსნოს ფსკერი სიმფიზისზეა ან ოდნავ ზემოთ.
• 2. ჰორვიც-ჰეგარის სიმპტომი. გამოკვლევისას ორსული საშვილოსნო რბილია, დარბილება განსაკუთრებით გამოხატულია ისთმუსის მიდამოში. ორმხრივი გამოკვლევის დროს ორივე ხელის თითი შეხება ისთმუსის მიდამოში წინააღმდეგობის გარეშე. ნიშანი დამახასიათებელია ადრეული ორსულობისთვის და მკაფიოდ ვლინდება ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან 6-8 კვირის შემდეგ.
• 3. სნეგირევის ნიშანი. ორსული საშვილოსნო ხასიათდება თანმიმდევრულობის ცვალებადობით. რბილი ორსული საშვილოსნო, ორმხრივი გამოკვლევის დროს მექანიკური გაღიზიანების გავლენის ქვეშ, მკვრივდება და იკუმშება. გაღიზიანების შეწყვეტის შემდეგ საშვილოსნო კვლავ იძენს რბილ კონსისტენციას.
• 4. პისკაჩეკის ნიშანი. ორსულობის ადრეულ ეტაპებს ახასიათებს საშვილოსნოს ასიმეტრია, რაც გამოწვეულია მისი მარჯვენა ან მარცხენა კუთხის გუმბათისებური ამოფრქვევით, რაც შეესაბამება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის ადგილს. როგორც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იზრდება, ეს ასიმეტრია თანდათან ქრება.
• 5. გუბარევი და გაუსის ნიშანი. მიუთითებს საშვილოსნოს ყელის უმნიშვნელო მობილურობაზე ორსულობის ადრეულ სტადიაზე, რაც დაკავშირებულია ისთმუსის მნიშვნელოვან დარბილებასთან.
• 6. გენტერის ნიშანი. ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ისთმუსის დარბილების გამო საშვილოსნო იღუნება წინ და სავარცხლის მსგავსი გასქელება ხდება საშვილოსნოს წინა ზედაპირზე შუა ხაზის გასწვრივ. თუმცა, ეს გასქელება ყოველთვის არ არის გამოვლენილი.

სანდო ნიშნები: ულტრაბგერითი. ტრანსვაგინალური სენსორის გამოყენებისას ნაყოფის კვერცხუჯრედის ვიზუალიზაცია საშვილოსნოს ღრუში შესაძლებელია მენსტრუაციის ორ-სამდღიანი დაგვიანებითაც კი რეგულარული მენსტრუალური ციკლით, ე.ი. სამეანო ორსულობის 4-5 კვირაში. ორსულობის მე-5 კვირაზე იწყება ნაყოფის გულის აქტივობის განსაზღვრა. ნაყოფის მოძრაობა, მისი პალპაციური ნაწილები.

ადრეული ორსულობის დიაგნოსტიკისთვის ასევე გამოიყენება სისხლის შრატში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონის განსაზღვრა. ნორმალური ორსულობის დროს hCG შეიძლება გამოვლინდეს სისხლის შრატში კვერცხუჯრედის საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში იმპლანტაციის შემდეგ მე-5 დღეს და მისი პიკი გრძელდება ორსულობის 8-9 კვირამდე.

აირჩიეთ თემა... 1. დაბადების არხი. ნაყოფი, როგორც მშობიარობის ობიექტი 2. მშობიარობის ბიომექანიკა 3. ორსულთა კლინიკური გამოკვლევა და მათი გამოკვლევა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში 4. მშობიარობის კლინიკური მიმდინარეობა 5. ტოქსიკოზი 6. ნორმალური მშობიარობის შემდგომი პერიოდი 7. სისხლდენა ორსულობისას 8. სისხლდენა მესამე და ადრეული მშობიარობის შემდგომი პერიოდი 9. სამეანო ტრავმა 10 სამეანო ოპერაციები 11. ორსულობა და მშობიარობა ს/ს დაავადებებით 12. ნაყოფის არასწორი პოზიციები და პრეზენტაციები 13. მშობიარობის დარღვევები 14. ვიწრო მენჯი 15. ახალშობილთა პათოლოგია 16. მშობიარობის შემდგომი სეპტიური დაავადებები 17. ინდუცირებული აბორტი 18. ორსულობა 19. თირკმელების დაავადებები და ორსულობა 20. მუცლის მოშლა 21. ამნიონური სითხის ემბოლია 22. შაქრიანი დიაბეტი და ორსულობა

1. ორსულმა ორსულობამდე უნდა დარეგისტრირდეს ანტენატალურ კლინიკაში.

• 1) 5 კვირა
• 2) 12 კვირა
• 3) 14 კვირა
• 4) 16 კვირა
• 5) 2O კვირა

2. ფიზიოლოგიური ორსულობა გრძელდება

• 1) 24O დღე
• 2) 28O დღე
• 3) 32O დღე
• 4) 22O დღე
• 5) 3OO დღე

3. პერინატალური პერიოდი გრძელდება

• 1) ორსულობის მე-12 კვირიდან ნაყოფის დაბადებამდე
• 2) ორსულობის 2O კვირიდან დაბადებიდან 7 დღემდე ჩათვლით
• 3) ორსულობის 28 კვირიდან დაბადებიდან 56-ე დღემდე ჩათვლით
• 4) ორსულობის 28 კვირიდან დაბადებიდან 7 დღემდე ჩათვლით
• 5) ორსულობის 32 კვირიდან დაბადებიდან 7 დღემდე ჩათვლით

4. ორსულმა უნდა დაესწროს ანტენატალურ კლინიკას ორსულობის პირველ ნახევარში

• 1) კვირაში ერთხელ
• 2) 1-ჯერ 1O დღეში
• 3) 2 კვირაში ერთხელ
• 4) თვეში ერთხელ
• 5) ტრიმესტრში 2-ჯერ

5. ორსულობის მეორე ნახევარში ორსულმა უნდა დაესწროს ანტენატალურ კლინიკას

• 1) კვირაში ერთხელ
• 2) 1-ჯერ 1O დღეში
• 3) 2 კვირაში ერთხელ
• 4) თვეში ერთხელ
• 5) ტრიმესტრში 2-ჯერ

6. ანტენატალურ კლინიკაში დაკვირვებისას ყველა ორსული აუცილებლად უნდა შემოწმდეს

• 1) თერაპევტი, ქირურგი, სტომატოლოგი, ENT სპეციალისტი
• 2) თერაპევტი და სტომატოლოგი, თუ მითითებულია - სხვა სპეციალისტები
• 3) თერაპევტი, ჰემატოლოგი, სტომატოლოგი, ვენეროლოგი
• 4) სტომატოლოგი, ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტი და, თუ მითითებულია, სხვა სპეციალისტები
• 5) თერაპევტი, ინფექციონისტი, სტომატოლოგი, ვენეროლოგი

7. ჯანმრთელი ორსული ქალი უნდა გასინჯოს თერაპევტმა

• 1) ორსულობაზე 2-ჯერ
• 2) თვეში 2-ჯერ
• 3) ტრიმესტრში 2-ჯერ
• 4) 2 თვეში ერთხელ
• 5) თვეში 3-ჯერ

8. სპონტანურ აბორტს ორსულობის შეწყვეტა ეწოდება.

• 1) 12 კვირამდე
• 2) 2O კვირამდე
• 3) 25 კვირამდე
• 4) 28 კვირამდე
• 5) 3O კვირამდე

9. ქალი ორსულობისას იღებს პრენატალურ შვებულებას

• 1) 3O კვირა
• 2) 32 კვირა
• 3) 35 კვირა
• 4) 28 კვირა
• 5) 34 კვირა

10. ორსულთა კლინიკური სისხლის ტესტი ტარდება ანტენატალურ კლინიკაში

• 1) თვეში 2-ჯერ
• 2) თვეში ერთხელ
• 3) 3-ჯერ ორსულობის დროს
• 4) ტრიმესტრში 2-ჯერ
• 5) 2 თვეში ერთხელ

11. ანტენატალურ კლინიკაში დაკვირვების დროს ტარდება შარდის ზოგადი ანალიზი ორსულებისთვის.

• 1) ტრიმესტრში 2-ჯერ
• 2) თვეში ერთხელ
• 3) თვეში 2-ჯერ
• 4) კვირაში ერთხელ
• 5) ექიმის ყოველი ვიზიტისთვის

12. ვასერმანის რეაქცია ტარდება ორსულობის დროს

• 1) 1 ჯერ
• 2) ყოველ 2 თვეში
• 3) თვეში ერთხელ
• 4) 3 ჯერ
• 5) ტრიმესტრში 2-ჯერ

13. ორსულ ქალებში ტარდება ნაცხის გამოკვლევა ნაისერის გონოკოკებზე.

• 1) 1 ჯერ ორსულობაზე
• 2) თვეში ერთხელ
• 3) ყოველ 2 თვეში
• 4) 3-ჯერ ორსულობის დროს
• 5) ტრიმესტრში 2-ჯერ

14. პრენატალური დიაგნოსტიკის მიზნით უნდა ჩატარდეს ულტრაბგერითი გამოკვლევა

• 1) ერთხელ ორსულობის პირველ ტრიმესტრში
• 2) ერთხელ ორსულობის მეორე ტრიმესტრში
• 3) სამჯერ ორსულობის I, II და III ტრიმესტრში
• 4) ორსულობის პირველ და მეორე ტრიმესტრში
• 5) მკაცრი მითითებების მიხედვით

15. ორსულებს უტარდებათ იმუნოპროფილაქტიკა

• 1) ტეტანუსი
• 2) წითელა
• 3) დიფტერია
• 4) პოლიომიელიტი
• 5) სტაფილოკოკური ინფექცია

16. მშობიარობისათვის ორსული ქალის ფსიქოპროფილაქტიკური მომზადების მთავარი ამოცანაა

• 1) გარემო ფაქტორების გავლენის ახსნა ორსულობის მიმდინარეობაზე და ნაყოფის განვითარებაზე
• 2) ორსულთა ჰიგიენური რეჟიმისა და კვების საფუძვლების გაცნობა
• 3) მშობიარობის ფიზიოლოგიური არსის ახსნა და მშობიარობის შემდგომი პერიოდის მიმდინარეობა
• 4) სამშობიარო ტკივილის ფსიქოგენური კომპონენტის ლიკვიდაცია
• 5) ორსული ქალების გაცნობა გენიტალური ორგანოების სტრუქტურასა და ფუნქციებთან, მშობიარობის კლინიკურ კურსთან.

17. იწყება ორსულთა ფსიქოპროფილაქტიკური მომზადება მშობიარობისთვის

• 1) 12 კვირიდან
• 2) 15-16 კვირიდან
• 3) 2O-22 კვირიდან
• 4) 26-28 კვირიდან
• 5) 32-35 კვირიდან

18. პირველი და მრავალ ორსული ქალები იწყებენ ნაყოფის მოძრაობის შეგრძნებას შესაბამისად.

• 1) 16 და 14 კვირიდან
• 2) 18 და 16 კვირიდან
• 3) 2O და 18 კვირასთან ერთად
• 4) 22 და 2O კვირიდან
• 5) 24 და 22 კვირიდან

19. ვაგინალური გამოკვლევა მეორე ტრიმესტრში ორსულის კლინიკური მონიტორინგის დროს

• 1) უნდა ჩატარდეს პლაცენტის პრევიაზე ეჭვის შემთხვევაში
• 2) განხორციელდა პრეზენტაციის ნაწილის ხასიათის გასარკვევად
• 3) უნდა ჩატარდეს ყოველი გამოჩენაზე
• 4) ტარდება ტრიმესტრში ერთხელ
• 5) ხორციელდება მხოლოდ მითითების შემთხვევაში

20. ორსულობის 30-კვირიანი პერიოდის გასარკვევად შეგიძლიათ გამოიყენოთ

• 1) რენტგენის მეთოდი
• 2) ულტრაბგერა
• 3) ნაყოფის ეკგ და FCG
• 4) ამნიოსკოპია
• 5) ციტოლოგიური მეთოდი

21. პისკაჩეკის ნიშანი ეკუთვნის ჯგუფს

22. ჰორვიც-ჰეგარის ნიშანი ეკუთვნის ჯგუფს

• 1) ორსულობის შესაძლო ნიშნები
• 2) ორსულობის საეჭვო ნიშნები
• 3) ორსულობის სავარაუდო ნიშნები
• 4) ორსულობის საიმედო ნიშნები

23. ჯგუფს მიეკუთვნება ორსულობის დიაგნოსტიკის ბიოლოგიური მეთოდები

• 4) ორსულობის საიმედო ნიშნები

24. კოლოსტრუმის გარეგნობა ეკუთვნის ჯგუფს

• 1) ორსულობის სავარაუდო ნიშნები
• 2) ორსულობის საეჭვო ნიშნები
• 3) ორსულობის საეჭვო ნიშნები
• 4) ორსულობის საიმედო ნიშნები

25. ადრეული ორსულობის ნიშნებიდან ჯგუფს მიეკუთვნება მენსტრუაციის შეწყვეტა

• 1) ორსულობის სავარაუდო ნიშნები
• 2) ორსულობის საეჭვო ნიშნები
• 3) ორსულობის საეჭვო ნიშნები
• 4) ორსულობის საიმედო ნიშნები

26. ჯგუფს მიეკუთვნება საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ციანოზი.

• 1) ორსულობის სავარაუდო ნიშნები
• 2) ორსულობის საეჭვო ნიშნები
• 3) ორსულობის საეჭვო ნიშნები
• 4) ორსულობის საიმედო ნიშნები

27. ორსულობის საეჭვო ნიშნებია

• 1) ნაყოფის ნაწილების პალპაცია, ნაყოფის გულის ბგერების მოსმენა
• 2) ნაყოფის გამოსახულების ულტრაბგერითი და რენტგენის აღრიცხვა, ნაყოფის გულის აქტივობის რეგისტრაცია
• 3) მენსტრუაციის შეწყვეტა, საშოს ლორწოვანი გარსის ციანოზი, საშვილოსნოს ზომის, ფორმისა და კონსისტენციის ცვლილება.
• 4) მადის ცვლილება, ყნოსვის შეგრძნება, დილის ღებინება, განწყობის არასტაბილურობა
• 5) ორსულობაზე დადებითი ბიოლოგიური და იმუნოლოგიური რეაქციები

28. ორსულობის სავარაუდო ნიშანია

• 1) ნაყოფის მოძრაობების რეგისტრაცია
• 2) დადებითი იმუნოლოგიური რეაქცია ორსულობაზე
• 3) მადის ცვლილება
• 4) ნაყოფის გულის ბგერების რეგისტრაცია
• 5) ნაყოფის გამოსახულების ულტრაბგერითი ჩაწერა

29. ორსულობის საიმედო ნიშანია

• 1) საშვილოსნოს ფორმის, ზომისა და კონსისტენციის ცვლილება
• 2) გულისრევა, ღებინება დილით
• 3) საშოს ლორწოვანი გარსის ციანოზი
• 4) დადებითი ბიოლოგიური რეაქცია
• 5) ნაყოფის ნაწილების პალპაცია

30. ორსულობის ადრეულ პერიოდში ჰორვიც-გეგარისა და გუბარევ-გაუსის ნიშნების გამოჩენა განპირობებულია იმით.

• 1) საშვილოსნოს ასიმეტრია
• 2) საშვილოსნოს შეკუმშვა პალპაციის დროს
• 3) გადიდებული საშვილოსნო
• 4) საშვილოსნოს სხეულის დარბილება
• 5) საშვილოსნოს ისთმუსის დარბილება

31. სნეგირევის ნიშანი ადრეული ორსულობის დიაგნოსტიკისთვის არის

• 1) საშვილოსნოს ასიმეტრიაში
• 2) ისთმუსის დარბილებაში
• 3) საშვილოსნოს გადახრისას
• 4) პალპაციის დროს საშვილოსნოს შეკუმშვისას

32. პისკაჩეკის ნიშანი ადრეული ორსულობის დიაგნოსტიკისთვის არის

• 1) საშვილოსნოს ასიმეტრიაში
• 2) საშვილოსნოს გაზრდილი მოხრაზე წინ
• 3) საშვილოსნოს ისთმუსის დარბილებაში
• 4) პალპაციის დროს საშვილოსნოს შეკუმშვისას
• 5) საშვილოსნოს ყელის ადვილად გადაადგილებისას

33. ორსულობის დიაგნოსტიკის ბიოლოგიური მეთოდები მოიცავს

• 1) სიმოლას და ნერვენენის რეაქცია
• 2) ფლორენციისა და ფელგენის რეაქცია
• 3) აშჰეიმ-ცონდეკი, გალი-მაინინი, ფრიდმანის რეაქცია
• 4) რეაქციები „გრავიდოდიაგნოსტიკის“ და „გრავიმუნის“ კომპლექტებით
• 5) კუმბსის რეაქცია

34. ადრეული ორსულობის დიაგნოსტიკის იმუნოლოგიური მეთოდი ეფუძნება რეაქციას შორის

• 1) პროგესტერონი სისხლში და ანტიშრატში
• 2) ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი შარდში და ანტიშრატში
• 3) პრეგნანედიოლი და ანტიშრატი
• 4) ესტროგენები და ანტიშრატი
• 5) პლაცენტური ლაქტოგენი და ანტიშრატი

35. ორსული საშვილოსნოს ფორმისა და კონსისტენციის ცვლილებასთან დაკავშირებული დიაგნოსტიკური ნიშნები მოიცავს ნიშნებს

• 1) კლაინი, როსიერი, ჰოჰენბიჩლერი
• 2) როგოვინი და ზანჩენკო-შაც-უნტერბერგერი
• 3) პისკაჩეკი, სნეგირევი, გუბარევ-გაუსი, ჰორვიც-გეგარი, გენტერი
• 4) ალფელდი, შრედერი და დოვჟენკო
• 5) მიკულიჩი, შტრასმანი და ჩუკალოვ-კუსტნერი

36. ორსულობის დიაგნოსტიკა აშჰეიმ-ცონდეკას რეაქციის გამოყენებით ეფუძნება გარეგნობას

• 1) ფოლიკულების ზრდა კურდღლებში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის გავლენის ქვეშ ორსული ქალების შარდში
• 2) კურდღლებში ფოლიკულების ლუტეინიზაცია ორსული ქალების შარდში ესტროგენების გავლენის ქვეშ
• 3) ფოლიკულების ლუტეინიზაცია ჩვილ მდედრ თაგვებში პრეგნანედიოლის გავლენის ქვეშ
• 4) სპერმა მამრობითი ბაყაყების კლოაკაში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის გავლენის ქვეშ ორსული ქალების შარდში
• 5) სისხლჩაქცევები ფოლიკულების ღრუში და მათი ლუტეინიზაცია ჩვილ მდედრ თაგვებში ორსულთა შარდში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის გავლენის ქვეშ.

37. ორსულობის დიაგნოზი გალი-მაინინის რეაქციის გამოყენებით ემყარება გავლენას

• 1) პროგესტერონი შარდში ფოლიკულების ლუტეინიზაციაზე მდედრი ტბის ბაყაყებში
• 2) პრეგნანედიოლი შარდში სპერმის გამომუშავებაზე მამრ ტბის ბაყაყებში
• 3) ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი შარდში სპერმის გამომუშავებაზე მამრ ტბის ბაყაყებში
• 4) შარდში პლაცენტური ლაქტოგენი მამრობითი ტბის ბაყაყებში სპერმის გამომუშავებაზე
• 5) შარდში ესტროგენი მამრობითი ტბის ბაყაყებში სპერმის გამომუშავებაზე

38. ფრიდმანის რეაქცია ორსულობის დიაგნოსტირებისთვის ეფუძნება გავლენას

• 1) ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ფოლიკულების ზრდაზე კურდღლებში
• 2) ესტროგენები კურდღლებში ფოლიკულების ლუტეინიზაციაზე
• 3) პრეგნანედიოლი კურდღლებში ფოლიკულების ლუტეინიზაციაზე
• 4) პლაცენტური ლაქტოგენი ფოლიკულების ზრდაზე კურდღლებში
• 5) ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ფოლიკულების ღრუში სისხლჩაქცევების გაჩენაზე და კურდღლებში მათი ლუტეინიზაციის შესახებ

39. აღინიშნება საშვილოსნოს ფსკერის მაქსიმალური სიმაღლე

• 1) 36 კვირაში
• 2) 38 კვირაში
• 3) 39 კვირაში
• 4) 4O კვირაში
• 5) მშობიარობის 1-ლი ეტაპის დასაწყისში

40. ორსულობის 36 კვირაზე საშვილოსნოს ფსკერი

• 1) ჭიპის დონეზე, მუცლის გარშემოწერილობა - 8O სმ
• 2) აღწევს xiphoid პროცესს, მუცლის გარშემოწერილობა - 9O-95 სმ, ნაყოფის თავის ფრონტო-კეფის ზომა - 11-11,5 სმ.
• 3) ჭიპსა და ქსიფოიდურ პროცესს შორის მანძილის შუაში, მუცლის გარშემოწერილობა - 85-9O სმ, ნაყოფის თავის ფრონტო-კეფის ზომა - 9,5-1O სმ.
• 4) ჭიპსა და ხიფოიდურ პროცესს შორის მანძილის შუაში, მუცლის გარშემოწერილობა - 1OO სმ.
• 5) ჭიპსა და საშვილოსნოს შორის მანძილის შუაში

41. პრიმიგრავიდებში დაბადების მოსალოდნელი თარიღის გამოსათვლელად აუცილებელია ნაყოფის პირველი მოძრაობის თარიღის დამატება.

• 1) 16 კვირა
• 2) 18 კვირა
• 3) 2O კვირა
• 4) 22 კვირა
• 5) 25 კვირა

ორსულობის დიაგნოზი ეჭვგარეშეა მხოლოდ რამდენიმე შემთხვევაში: თუ შესაძლებელია ნაყოფის ნაწილების იდენტიფიცირება, მისი გულისცემის მოსმენა ან მოძრაობის შეგრძნება და ექოსკოპიით, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის რეგისტრაცია. მაგრამ ყველა ეს ნიშანი ვლინდება მხოლოდ ორსულობის V-VI თვეებში. ადრეულ ეტაპებზე ასეთი დიაგნოზი დგება სავარაუდო და სავარაუდო ნიშნების საფუძველზე.

ორსულობის პროფესიონალურ დიაგნოზს ატარებს მეან-გინეკოლოგი.

საეჭვო (სავარაუდო) ნიშნები

საეჭვო ნიშნები მოიცავს ორსულობასთან დაკავშირებულ ზოგად ცვლილებებს:

• სახის და არეოლას კანის პიგმენტაცია;
• ქცევის ცვლილებები: ემოციური არასტაბილურობის გამოჩენა, დაღლილობა, გაღიზიანება;
• ყნოსვის შეგრძნების მომატება;
• გემოს ცვლილებები, ასევე ღებინება და გულისრევა.

შესაძლო ნიშნები

ნიშნების ეს ჯგუფი მოიცავს ცვლილებებს სასქესო ორგანოებში და მენსტრუალური ციკლის მიმდინარეობას:

• ლაბორატორიული ტესტები სისხლში და შარდში ქორიონული ჰორმონის (CH) დასადგენად;
• საშვილოსნოში ცვლილებები (კონსისტენცია, ფორმა, ზომა);
• საშვილოსნოს ყელის და საშოს ლორწოვანი გარსის ციანოზი (სილურჯება);
• კოლოსტრუმის გამოჩენა;
• მენსტრუაციის შეჩერება.

სანდო ნიშნები

• ქალის მუცლის პალპაცია და ნაყოფის სხეულის ნაწილების იდენტიფიცირება;
• ულტრაბგერითი ან პალპაციის დროს ნაყოფის მოძრაობის შეგრძნება;
• ნაყოფის პულსის მოსმენა. გულის შეკუმშვა განისაზღვრება 5-7 კვირიდან ულტრაბგერით, კარდიოტოკოგრაფიით, ფონოკარდიოგრაფიით, ეკგ-ით, ხოლო 19 კვირიდან - აუსკულტაციით. ორსულობა დასტურდება, თუ ისმის დარტყმის სიხშირე 120-140/წთ.

ორსულობის ნიშნები

გადიდებული საშვილოსნო.საშვილოსნოს ზომა შესამჩნევად იზრდება 5-6 კვირიდან დაწყებული. მეორე თვის ბოლოს ბატის კვერცხის ზომაა.

ჰორვიც-ჰეგარის ნიშანი.საშვილოსნოს პოზიციის ნიშანია მისი რბილი კონსისტენცია, ეს განსაკუთრებით გამოხატულია ისთმუსის მიდამოში. გამოკვლევისას თითები ხვდება ისთმუსის დონეზე ყოველგვარი წინააღმდეგობის გარეშე. ეს ნიშანი ახასიათებს ორსულობის საწყის ეტაპებს.

სნეგირევის ნიშანი.საშვილოსნო განაყოფიერებული კვერცხუჯრედით შეიძლება შეცვალოს მისი თანმიმდევრულობა. თუ რბილ საშვილოსნოზე მექანიკური ზემოქმედება ხდება ორმხრივი გამოკვლევისას, ის უფრო მკვრივდება და იკუმშება, ზომაში მცირდება. ექსპოზიციის შეწყვეტის შემდეგ ის უბრუნდება თავდაპირველ კონსისტენციას.

პისკაჩეკის ნიშანი.ორსულობის საწყის ეტაპებს ახასიათებს საშვილოსნოს ასიმეტრია, ერთ-ერთი კუთხის გუმბათისებური ამოჭრის შედეგად. ეს ხდება 7-8 კვირის ასაკში. სწორედ პროტრუზიის ადგილზე ხდება კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია. მე-10 კვირისთვის, პროტრუზია ქრება.

გაუსმა და გუბარევმა საშვილოსნოს ყელის ადრეულ სტადიაზე ძლივს შესამჩნევი მობილურობა დააფიქსირეს. ეს ძირითადად განპირობებულია ისთმუსის დარბილებით.

გენტერის ნიშანი.ორსულობის დასაწყისში საშვილოსნო იხრება წინ, რაც გამოწვეულია ისთმუსის გაზრდილი დარბილების და სავარცხლის მსგავსი გასქელების სახით გამონაყარის გაჩენის შედეგად საშვილოსნოს წინა ნაწილზე შუა ხაზის მიდამოში. ეს პროტრუზია ყოველთვის არ არის განსაზღვრული.

ორსულობის დიაგნოზი ძირითადად კლინიკური გამოკვლევით დგინდება. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება ლაბორატორიული მეთოდები. ლაბორატორიული კვლევის არსი არის ბიოლოგიურ სითხეებში ორსული ქალის ორგანიზმისთვის დამახასიათებელი ნივთიერებების დადგენა.

ორსულობის ნიშნები გამოვლენილია შემდეგი მეთოდებით:

• გამოკვლევა სარკეების გამოყენებით;
• ვაგინალური ხვრელის და გარე სასქესო ორგანოების გამოკვლევა;
• გამოკითხვა;
• კოლოსტრუმის გამოწურვა და სარძევე ჯირკვლების პალპაცია;
• ქალის გამოკვლევა (ორმხრივი ვაგინალურ-აბდომინალური ან ვაგინალური).

ორსულობის დაწყებასთან ერთად, საშვილოსნოს ზომა თანდათან იზრდება. მეტამორფოზები ასევე ხდება საშვილოსნოს ფორმასთან ერთად. არაორსულ ქალში ის მსხლის ფორმისაა და საშვილოსნოს ფორმა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედით განიცდის შემდეგ ცვლილებებს:

• 5-6 კვირა - სფერული ფორმა;
• 7-8 კვირა - ასიმეტრიული ერთ-ერთი კუთხის ამობურცვით;
• 10 კვირა - სფერული;
• ორსულობის დასასრული არის ოვალური ფორმა.

ორსულობის დიაგნოსტიკის თანამედროვე მეთოდების კლასიფიკაცია:

• ბიოლოგიური;
• იმუნოლოგიური;
• ექოგრაფიული (ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა).

იმუნოლოგიური, ისევე როგორც ბიოლოგიური მეთოდები შედგება ქორიოგონადოტროპინის (CG) განსაზღვრისგან. ამისათვის შესაფერისია ნებისმიერი ბიოლოგიური მასალა, მაგრამ ყველაზე ხშირად შარდი. ამ ჰორმონის სინთეზი იწყება ჩასახვის პირველივე დღეებიდან და გრძელდება მშობიარობამდე მაქსიმალური გამომუშავებით იმპლანტაციის შემდეგ 60-70-ე დღეს. შემდეგ მისი დონე გარკვეულწილად ეცემა და სტაბილიზდება მშობიარობამდე.

დღეს გამოყენებული იმუნოლოგიურ მეთოდებს შორის ყველაზე ფართოდ ცნობილია ჰემაგლუტინაციის რეაქციის ჩახშობაზე დაფუძნებული მეთოდი. მეთოდი შედგება ანტიშრატის (ანტისხეულების) დამატება ამპულაში, სისხლის წითელი უჯრედები (ანტიგენი) hCG-ით და ორსული ქალის შარდში. შარდში არსებული hCG აკავშირებს ანტიგენს (ანტიშრატი), ხოლო სისხლის წითელი უჯრედები ძირს დნება, რადგან ისინი არ განიცდიან აგლუტინაციას.

არაორსული ქალის შარდის შეყვანისას, ანუ hCG-ს გარეშე, ხდება აგლუტინაციის რეაქცია და სისხლის წითელი უჯრედები თანაბრად ნაწილდება მთელ ამპულაში. ამპულას დაამატეთ 0,4 მლ ფოსფატის ბუფერი და დილის შარდის ორი წვეთი, ადრე გაფილტრული.

ყველა კომპონენტი აურიეთ და დატოვეთ 2 საათის განმავლობაში ოთახის ტემპერატურაზე. გამოყოფილი დროის შემდეგ, სისხლის წითელი უჯრედების ერთგვაროვანი განაწილებიდან გამომდინარე, კეთდება დასკვნა ორსულობის არარსებობის შესახებ, ხოლო ამპულის ბოლოში არსებული ნალექიდან გამოტანილია დასკვნა მისი არსებობის შესახებ.

რადიოიმუნოანალიზის მეთოდი ბევრად უფრო მგრძნობიარეა. ყველაზე გავრცელებული მეთოდი გახდა ორმაგი სხეულების ე.წ. მეთოდისთვის გამოიყენება სხვადასხვა კომპანიის მიერ წარმოებული მზა კომპლექტები. მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ hCG იმპლანტაციის შემდეგ უკვე 5-7 დღის შემდეგ. განსაზღვრა ხდება 1,5-2,5 წუთში.

დღეს ასევე არსებობს მრავალი ტესტის სისტემა, რომელიც საშუალებას აძლევს ქალს სწრაფად განსაზღვროს ორსულობა სახლში.

სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები

ბაზალური ტემპერატურის გაზომვა. ორსულობის საწყის თვეებს ახასიათებს ბაზალური ტემპერატურა ოდნავ აღემატება 37°C. გაზომვები ტარდება დილით საწოლში.

საშვილოსნოს ყელის ლორწოს გამოკვლევა. ორსულობის ძალიან ადრეულ სტადიაზე საშვილოსნოს ყელიდან გამოთავისუფლებული სეკრეცია არ შეიცავს დიდ კრისტალებს გაშრობისას.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა. ეს დიაგნოზი ტარდება 4-5 კვირიდან. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი განისაზღვრება, როგორც მრგვალი წარმონაქმნი, რომელიც მდებარეობს ენდომეტრიუმის შიგნით, რომელსაც აქვს დიამეტრი 0,3-0,5 სმ. პირველი ტრიმესტრი ხასიათდება კვერცხუჯრედის ყოველკვირეული ზრდით (0,7 სმ). 10 კვირისთვის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ავსებს საშვილოსნოს მთელ ღრუს.

7 კვირისთვის, ემბრიონი ჩანს კვერცხუჯრედის ღრუში ცალკეული წარმონაქმნის სახით 1 სმ სიგრძის. ამ დროს შესაძლებელია ვიზუალურად წარმოვიდგინოთ ადგილი, რომელსაც აქვს სუსტი მოტორული აქტივობა და რიტმული ვიბრაციები.

ეს არის ემბრიონის გული. პირველ ტრიმესტრში ბიომეტრიის მთავარი ამოცანაა კვერცხუჯრედის დიამეტრის და ემბრიონის CTR (კოქსიგეალურ-პარიეტალური ზომა) დადგენა. ეს მნიშვნელობები მჭიდრო კორელაციაშია ორსულობის ხანგრძლივობასთან. ყველაზე ინფორმაციულ ულტრაბგერით მეთოდს შეიძლება ეწოდოს ტრანსვაგინალური სკანირება. ტრანსაბდომინალური სკანირება გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ბუშტი სავსეა "აკუსტიკური ფანჯრის" შესაქმნელად.

გესტაციური ასაკი განისაზღვრება:

• ბოლო მენსტრუაციის მიხედვით, ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან ქალის გამოკვლევის მომენტამდე კვირების (დღეების) დათვლა. ეს მეთოდი არ გამოიყენება არარეგულარული მენსტრუალური ციკლის მქონე ქალებისთვის;
• ოვულაციის გზით. ზოგჯერ ქალს შეუძლია დაასახელოს ჩასახვის თარიღი სხვადასხვა მიზეზის გამო (იშვიათი სქესობრივი აქტი, დონორის სპერმის გამოყენება და ა.შ.)
• მეანთან პირველი ვიზიტისას. რეგისტრაცია საჭიროებს სავალდებულო ვაგინალურ გამოკვლევას, რომლის შედეგების საფუძველზე ცხრილის გამოყენებით შესაძლებელია გესტაციური ასაკის დადგენა საკმარისი სიზუსტით;
• პირველ მოძრაობაზე. პირველწყალი ქალები მოძრაობას მე-20 კვირიდან გრძნობენ, მრავალშვილიანი კი - მე-18 კვირიდან;
• ულტრაბგერითი მონაცემების მიხედვით. პირველ ტრიმესტრში ულტრაბგერითი მონაცემების გამოყენებით კონცეფციის პერიოდის განსაზღვრა უფრო ზუსტ შედეგებს იძლევა. გარდა ამისა, შესაძლებელია ზოგიერთი უზუსტობა;
• ასევე პირველ ტრიმესტრში დამახასიათებელია საშვილოსნოს გარკვეული მდებარეობა მენჯში. მე-16 კვირიდან იწყება საშვილოსნოს ფსკერი საშვილოსნოს ზემოთ, ხოლო პერიოდის გამოთვლა შესაძლებელია სანტიმეტრიანი ლენტის გამოყენებით, საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლის გაზომვით საშვილოსნოს ზემოთ.