რა უნდა გააკეთოს, თუ თქვენი ბავშვი მუდმივად აფურთხებს. მიზეზები, რის გამოც ჩვილები ხშირად აფურთხებენ კვების შემდეგ

კვების ფორმის მიუხედავად, ძუძუთი კვებაა თუ ხელოვნური, ახალშობილს შეუძლია სლოკინი და რეგურგიტაცია გაუჩნდეს კვების დროს ან გარკვეული დროის შემდეგ. რა არის მიზეზი და საშიშია თუ არა, როდესაც ერთი თვის ბავშვი კვების შემდეგ რძეს აფურთხებს? რეგურგიტაცია არის ფიზიოლოგიური პროცესი, რომლის დროსაც საკვები ნელა ჟონავს ან გამოიდევნება კუჭიდან პირით და ცხვირით. როგორ დავეხმაროთ პატარას, თუ ის ხშირად იფეთქებს? რა უნდა გავაკეთოთ, როცა მობრუნებული მასა ყვითელ ღებინებას ჰგავს, ლორწოსა და სისხლით?

ჩვილებში რეგურგიტაციის მიზეზები

"რატომ აფურთხებს ახალშობილი ბავშვი?" - ეკითხებიან ახალგაზრდა დედები პედიატრებს. რეგურგიტაციის მიზეზი შინაგანი ორგანოების და საჭმლის მომნელებელი სისტემის მოუმწიფებლობაშია. ბლეჩირება არის ჰაერი, რომელიც შედის საყლაპავში კვების დროს. სხეული ათავისუფლებს ჰაერს პირის ღრუს და ცხვირის მეშვეობით რძესთან ერთად. 3-4 თვემდე ახალშობილი ყეფს ყოველი ჭამიდან 5-10 წუთის შემდეგ, ზოგჯერ ნახევარი საათის შემდეგ. მოგვიანებით, რეგურგიტაცია მცირდება 1-2-ჯერ დღეში.

მიზეზი იმისა, რომ ბავშვი სლოკინს და შეუძლია ბევრი რძის რეგურგიტაცია, ითვლება:

• არასწორი დამატებითი კვება ან დიეტა. დამატებითი საკვების ადრეული შეყვანისას, დიდი პორციებით, ძალიან თხევადი საკვებით, კუჭის კედლები იჭიმება, რაც იწვევს რეგურგიტაციას.
• მწოლიარე პოზიცია კვების შემდეგ. როდესაც ბავშვი ჭამს, მას აწევენ სვეტში და აკრავენ ზურგზე, სანამ ბურუსი არ გამოჩნდება. თუ ეს არ გაკეთებულა, ბავშვი ჭამს უმეტეს ნაწილს.
• დასვენების დარღვევა ჭამის შემდეგ. ახლად ნაკვები ბავშვი არ უნდა გამოიცვალოს, გადაბრუნდეს ან მუცელზე დაიდოთ. როგორც კი ამ დაუწერელ წესს დაარღვევს, დედა იპოვის რძის მთელ გუბეს, რომელსაც ბავშვი მაშინვე გადააფურთხებს.
• კბილების ამოღება. ეს არის ნამდვილი გამოცდა ბავშვისთვის. ზოგიერთი ბავშვი მასზე რეაგირებს ცხელებით, ტირილით, შფოთვით და ნერწყვის მომატებით. სხვები, კბილების ამოსვლისას, უფრო ხშირად და უფრო ხშირად იფეთქებენ.
• მჭიდრო გადახვევა, ნატიფი სხეულის შეკუმშვა, აფერხებს კუჭის მოძრაობას. საჭმელი, მისასვლელად, უკან გამოდის.

რეგურგიტაცია ძუძუთი კვების დროს

• ხშირად რძის რეგურგიტაცია ხდება ზედმეტი კვების გამო. დედამ უნდა ჩამოაყალიბოს კვების პროცესი, რათა ახალშობილმა ისწავლოს იმდენი ჭამა, რამდენიც სჭირდება. არ არის საჭირო მკერდის მიცემა, როდესაც ის არ ითხოვს, აშორებს მას ტირილისა და შფოთვისგან. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ 2-3 თვის ბავშვმა უარი თქვას მკერდზე დამაგრებაზე, მაგრამ რძის დამატებით პორციას აუცილებლად უკუაგდებს.
• ჰაერი, რომელიც შედის ნაწლავებში კვების დროს. თუ ბავშვი სათანადოდ არ არის მიმაგრებული მკერდზე, ბევრი ჰაერი ყლაპავს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის აფურთხება და სლოკინი. აუცილებელია იმის უზრუნველყოფა, რომ იგი მოიცავს მთელ ძუძუს და არეოლას ნაწილს. ნიკაპი უნდა შეეხოს მკერდს, ქვედა ტუჩი კი გარეთ უნდა იყოს მობრუნებული - ეს მიუთითებს სწორ მიმაგრებაზე.
• შებერილობა და კოლიკა იწვევს რეგურგიტაციას. დედამ უნდა დაიცვას დიეტა და არ ჭამოს საკვები, რომელიც იწვევს კუჭის აშლილობას, და გააკეთოს მუცლის მასაჟი.
• გაუმაძღარი წოვა. რძის სწრაფი შეწოვით ახალშობილი საკვებთან ერთად ჰაერსაც ყლაპავს. მშიერ ბავშვს, რომელიც ინტენსიურად წოვს დიდ ულუფებს, შეუძლია მათი რეგურგიტაცია. კვება უნდა მოხდეს უფრო ხშირად, მათ შორის მოკლე შესვენებებით.

რეგურგიტაცია ფორმულით კვების შემდეგ

• ახალშობილებში, რომლებიც იკვებებიან ფორმულით, რეგურგიტაცია ხდება ზედმეტი ჭამის გამო, ისევე როგორც ძუძუთი კვების დროს. ამ შემთხვევაში, შეჭამილი მოცულობის კონტროლი უფრო ადვილია. ბოთლში შეთავაზებული საკვების რაოდენობა უნდა შეესაბამებოდეს ასაკს.
• ნარევი, რომელიც შეიცავს ბევრ ლაქტოზას. ამ ტიპის საკვები ჩვილებისთვის ძნელად მოსანელებელია და იწვევს რეგურგიტაციას. თუ თქვენი ბავშვი ხშირად აფურთხებს, აზრი აქვს გადართოთ რეფლუქსის საწინააღმდეგო ფორმულებზე. ისინი შეიცავენ კომპონენტებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ საკვებს კუჭში და ხელს უშლიან მის გამოდევნას.
• დიდი ხვრელი ძუძუს. თქვენ უნდა აირჩიოთ კოლიკების საწინააღმდეგო ბოთლი სარქველით, რომელიც ხელს უშლის ჭარბი ჰაერის შეღწევას კვების დროს. მნიშვნელოვანია ბოთლის დაჭერა მცირე კუთხით. ამ შემთხვევაში, ძუძუს თავი მთლიანად უნდა გაივსოს ნარევით.

რეგურგიტაცია ჯანმრთელობის პრობლემების გამო

როდესაც ბავშვი ხშირად აფურთხებს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებზე. მთავარი მიზეზი მდგომარეობს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნევროლოგიურ დარღვევებში.

ნევროლოგიური დარღვევები:

1. საშვილოსნოსშიდა ანომალიები ან დაბადების დაზიანებები. ნერვული სისტემის პათოლოგიები, ჰიპოქსია, მაღალი ინტრაკრანიალური წნევა, ნიკაპისა და კიდურების კანკალი, კუნთების ტონუსი ბავშვში.
2. დაბადებისას მიღებულმა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ტრავმამ შეიძლება გამოიწვიოს რეგურგიტაცია. ბავშვს აწუხებს ღებინება და ტკივილი თავის მობრუნებისას. ექიმი დანიშნავს მასაჟს, ფიზიოთერაპიას და მედიკამენტებს.
3. ნაადრევი ბავშვები ფიზიკურ განვითარებას აყოვნებენ და ხშირად აფურთხებენ. მათი საყლაპავი და კუჭი განუვითარებელია. იმისთვის, რომ დაეწიოს თანატოლებს, ბავშვს დრო დასჭირდება.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები:

1. დისბაქტერიოზი. ეს ხდება ანტიბიოტიკების გამოყენების გამო, დამატებითი საკვების მიღებისას ან როდესაც ბავშვი მოიხმარს შეუსაბამო ფორმულას.
2. Ინფექციური დაავადებები. ნაწლავური ინფექციები, მენინგიტი, გასტროენტერიტი, პნევმონია, ტოქსიკური მოწამვლის გამომწვევი. ანთებით პროცესებს თან ახლავს მაღალი ცხელება, ღებინება, სისუსტე, დიარეა და კოლიკა. რეგურგიტაციის პროდუქტები შეიძლება შეიცავდეს სისხლის, ლორწოს და ნაღვლის ზოლებს.
3. გაზრდილი გაზების წარმოქმნა, შებერილობა, კოლიკა. ნაწლავებში დიდი რაოდენობით გაზი იწვევს სითხის გამოდევნას ცხვირიდან და პირიდან.
4. ყაბზობა. ის ხელს უშლის რძის ნორმალურ მონელებას, რაც იწვევს მის რეგურგიტაციას. ამავე დროს, ბავშვი იძაბება, ღრიალებს და წუხს, როგორ გაუმკლავდეს ახალშობილში ყაბზობას.
5. ალერგია. ყალბი ქათმები ხშირად იტანჯებიან ალერგიული რეაქციით ძროხის ცილაზე. კანის გაღიზიანების გარდა, ჩნდება დისკომფორტი, კოლიკა, რეგურგიტაცია.
6. ლაქტაზას დეფიციტი. ამ ფერმენტის არარსებობა იწვევს საჭმლის მონელების დარღვევებს. რძის შაქარი არ იშლება და დუღილი ნაწლავებში იწყება. ლაქტაზას დეფიციტის დადგენა შესაძლებელია ტესტების გამოყენებით. ბავშვის კეთილდღეობა უმჯობესდება, როდესაც მას ლაქტოზას არ შეიცავს და ლაქტაზას ფერმენტებს უტარებენ.
7. კუჭის თანდაყოლილი პათოლოგიები.
8. კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დამაკავშირებელი არხის შევიწროება.

გადაფურთხების საფრთხე

ბავშვში მუდმივი რეგურგიტაცია სავსეა ორგანიზმში სითხის დაკარგვით და წონის დაკლებით, რაც ახალშობილებში მთავარი მაჩვენებელია. განსაკუთრებით საშიშია, თუ ბავშვი ძილში იფეთქებს. მას შეუძლია დაიხრჩოს და ხველა. პედიატრები გვირჩევენ 6-7 თვემდე ბავშვის თავის დადებას პატარა ბალიშზე, რათა რეგურგიტაციის პროდუქტები არ მოხვდეს სასუნთქ გზებში.

შადრევნის რეგურგიტაცია ძალიან ჰგავს ღებინებას. ღებინებისას მუცლის კუნთები იძაბება და საკვები გამოიდევნება ბავშვის პირითა და ცხვირით. ის იწყება მოულოდნელად, გულისრევის შეტევების გარეშე. ბავშვი შეშფოთებულია, ფერმკრთალი ხდება და კიდურები ცივდება. ღებინებას თან ახლავს ცხელება და დიარეა. და ღებინება შეიძლება იყოს ყვითელი ან შეიცავდეს სისხლს. თქვენ შეგიძლიათ განასხვავოთ ნორმალური რეგურგიტაცია ღებინებისგან წყლის გამოყენებით. რეგურგიტაციის ნორმალურ მოცულობად ითვლება 10 მლ. შეავსეთ 2-3 სუფრის კოვზი წყლით და დაასხით საფენზე. მიღებულ ლაქას ადარებენ იმ რაოდენობას, რომელიც ბავშვმა ამოიოხრა. თუ ბავშვს შეუძლია მეტი წუწუნი და ეს რეგულარულად ხდება, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი. მიზანშეწონილია ყურადღებით დავაკვირდეთ ლაქის შემადგენლობას. თუ ახალშობილი ღებინებს ხაჭოს მსგავსი ხაჭოს რძეს, არ არის საჭირო ინერვიულოთ - ეს არ არის ღებინება.

რეგურგიტაცია არ არის პათოლოგია. მაგრამ როცა შეინიშნება, რომ ყოველი შადრევანი კვების შემდეგ ახალშობილი ყეფს, შარდვა უქვეითდება, კუჭი აწუხებს, წონაში იკლებს – პედიატრთან კონსულტაციას ვერ გადადებთ.

ექიმი საჭიროა, როდესაც:

• რეგურგიტაციის შემდეგ ბავშვი იძაბება, იღრღნის, ტირის;
• კვების შემდეგ ის ყოველთვის იფურთხება შადრევანში, ღებინების მსგავსი;
• ხაჭოს რეგურგიტაციამ ფერი იცვალა და უსიამოვნო სუნი აქვს.

ყვითელი ფერის ან სისხლით რეგურგიტაცია მიუთითებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებზე. თუ ნაღველი და სისხლი ერთხელ შენიშნეს, არ არის საჭირო ინერვიულოთ, შესაძლოა ეს დროებითი შემთხვევითი მოვლენაა. როდესაც ბავშვი ძლიერ იძაბება, იფეთქებს და იძაბება, საყლაპავში სისხლძარღვი შეიძლება გასკდეს. მალე გამოჯანმრთელდება და სისხლდენა აღარ იქნება. მაგრამ თუ სისხლი და ყვითელი რეგურგიტაცია შეინიშნება დღეში რამდენჯერმე, მაშინ ეს აშკარა დარღვევაა, რომელიც მოითხოვს სამედიცინო ჩარევას.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვი ხშირად აფურთხებს

დედას შეუძლია თავად გაარკვიოს, რა უნდა გააკეთოს, როცა 12 თვემდე ბავშვი აფურთხებს. მხოლოდ ის არის ახლოს და აკონტროლებს რეგურგიტაციის სიხშირეს, მოცულობას, მის სუნს და ფერს. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი ან შეშფოთება, უმჯობესია მიმართოთ სპეციალისტს.

რა შეიძლება დაეხმაროს ბავშვს, თუ ის ბევრს აფურთხებს, მაგრამ წონაში იმატებს და თავს კარგად გრძნობს?

1. როდესაც ბავშვი წევს ზურგზე და იფურთხება, სასუნთქი გზები შეიძლება დაიბლოკოს, რამაც გამოიწვიოს პნევმონია. აუცილებელია ბავშვის ხელში აყვანა ან გვერდით მოქცევა. ამგვარად, ნებისმიერი ნარჩენი საკვები გამოვა გარეთ, თქვენს ჯანმრთელობას საფრთხეს არ შეუქმნის.
2. თუ ახალშობილი ცხვირში იფეთქებს და ტირილს იწყებს, შეგიძლიათ დაეხმაროთ მას მუცელზე გადატანით. როდესაც სითხე ნესტოებში გადის, ცხვირის ლორწოვანი გარსი ექვემდებარება გამაღიზიანებელ დაზიანებას. მომავალში ეს იწვევს პოლიპების და ადენოიდების წარმოქმნას.

პროფილაქტიკური მიზნით, რეგურგიტაციის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა:

• კვებამდე ბავშვი მუცელზე დადეთ;
• ახალშობილის მკერდზე მოთავსებისას დააკვირდით მის პოზიციას. თავი ოდნავ აწეული უნდა იყოს და ძუძუს თავი სწორად დაჭერილი;
• ჭამის შემდეგ ბავშვი უნდა აიყვანოთ. ზოგჯერ ბავშვი, უკვე ძილშია, იწყებს ბიძგს, წუხილს და ნერვიულობას. თქვენ უნდა აწიოთ იგი მაღლა და აკოცათ, სანამ არ იფეთქებს.

რა ასაკში წყვეტს ბავშვი ყვირილს?

ჯანმრთელი ბავშვი 6-7 თვის ასაკში წყვეტს ყეფას. ამ დროს ის აქტიურად სწავლობს ჯდომას, სულ უფრო მეტად არის თავდაყირა მდგომარეობაში. დამატებით საკვებში სქელი საკვები ამცირებს რეგურგიტაციის სიხშირეს. ბავშვებში კუჭის კუნთები ნელა ვითარდება და საბოლოოდ აღწევს სიმწიფეს 8 წლის ასაკში. ამის გამო სპონტანური ღებინება ბავშვებში ბევრად უფრო ხშირად ხდება, ვიდრე მოზრდილებში.

როდესაც ერთი წლის ბავშვი აფურთხებს, ეს იწვევს შეშფოთებას. ამ ასაკში ჯანმრთელ ბავშვებში რეგურგიტაცია საბოლოოდ ქრება. თუ ის არ შეჩერდა, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს პათოლოგიები, რომლებიც საჭიროებენ დიაგნოზს და მკურნალობას.

რეგურგიტაცია არის პროცესი, როდესაც, კვების შემდეგ, მცირე რაოდენობით (5-30 მლ) რძე ან ფორმულა კვლავ გამოიყოფა ბავშვში, თუ ბავშვი შერეულია ან ბოთლით იკვებება. როგორც წესი, ეს გავლენას არ ახდენს ბავშვის ქცევაზე და ზოგად კეთილდღეობაზე.

რა იწვევს რეგურგიტაციას?

ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, თქვენ უნდა იცოდეთ ჩვილებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზოგიერთი ანატომიური და ფიზიოლოგიური თავისებურება.

უპირველეს ყოვლისა, ახალშობილებში რეგურგიტაცია დაკავშირებულია საყლაპავსა და კუჭს შორის სფინქტერის მოუმწიფებლობასთან (სფინქტერი ეწოდება წრიულ კუნთს, რომელიც შეკუმშვისას ხურავს სხეულში ამა თუ იმ ხვრელს). ჩვეულებრივ, მას შემდეგ, რაც საკვები საყლაპავიდან კუჭში გადადის, ის იხურება. ეს არის ის, რაც ხელს უშლის კუჭის შიგთავსის დაბრუნებას საყლაპავში. ბავშვის დაბადებამდე ეს სფინქტერი ჯერ კიდევ ძალიან სუსტია, რაც იწვევს რძის ან ფორმულის რეფლუქს ბავშვის საყლაპავში და პირში. ძალიან მცირეწლოვან ბავშვებს აქვთ კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი თვისება - საყლაპავის კუჭში შეყვანის კუთხე ხშირად ბლაგვია ან 90°-მდეა, უფროს ბავშვებში და მოზრდილებში კი მცირდება მწვავემდე. ეს ასევე ქმნის პირობებს კუჭის შიგთავსის რეფლუქსის საყლაპავ მილში, რაც იწვევს ახალშობილებში რეგურგიტაციას.

აფურთხების მიზეზები

მაგრამ არა მხოლოდ ეს თვისებები ხელს უწყობს რეგურგიტაციას. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ სხვა რიგ შემთხვევებში:

• სხეულის ზოგადი მოუმწიფებლობით, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება დღენაკლულ ბავშვებში;
• ბავშვის ჭარბი კვებისას - თუ შეჭამილი საკვების რაოდენობა აღემატება კუჭის მოცულობას. ეს ხდება ახალშობილებში მოთხოვნით კვებისას, თუ დედას ბევრი რძე აქვს, ან ხელოვნურ ჩვილებში, როდესაც ფორმულის მოცულობა არასწორად არის გათვლილი;
• დიდი რაოდენობით საკვების (რძის ან ფორმულის) მიღებისას კუჭი ზედმეტად იჭიმება, სფინქტერი ვერ უძლებს მის შიგნით გაზრდილ წნევას და შეჭამილის ნაწილი საყლაპავში იყრება. თუ ბავშვმა ძალიან ბევრი შეჭამა, ჭამიდან პირველ ნახევარ საათში აფურთხებს ახალ რძეს;
• კვების დროს ჰაერის გადაყლაპვისას (აეროფაგია), რაც ჩვილებში ყველაზე ხშირად ხდება სწრაფი და ხარბი წოვის, ბავშვის მკერდზე არასწორი მიმაგრების ან ბოთლის არასწორი პოზიციის გამო. ასეთ შემთხვევებში კუჭში წარმოიქმნება ჰაერის ბუშტი, რომელიც უბიძგებს მცირე რაოდენობით მიღებულ საკვებს. აეროფაგიის დროს ბავშვმა შეიძლება უკვე დაიწყოს შფოთვის გამოვლენა კვების დროს, ჩამოაგდოს მკერდი, მოაბრუნოს თავი და ყვირილი. იგივე ნიშნები შეიძლება აღმოჩნდეს კვების შემდეგ;
• კვების შემდეგ სხეულის პოზიციის სწრაფი ცვლილებით. რეგურგიტაცია შეიძლება მოხდეს ახალშობილში, თუ დედა კვების შემდეგ დაუყოვნებლივ დაიწყებს მის შერყევას, გადახვევას, დაბანას, მასაჟს და ა.შ.
• მუცლის ღრუში გაზრდილი წნევით. მაგალითად, მჭიდრო გადასახვევი ან ზედმეტად მჭიდრო საფენი აძლიერებს ზედმეტ გარე ზეწოლას თქვენი ბავშვის მუცელზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აფურთხება. ასევე, ინტრააბდომინალური წნევის გაზრდის ხელშემწყობ ფაქტორებს მიეკუთვნება მეტეორიზმი (ნაწლავებში გაზის გამომუშავების გაზრდა), ნაწლავის კოლიკა და ყაბზობა.

რატომ აფურთხებს ბავშვი? Უყურე ვიდეოს

რეგურგიტაცია ახალშობილებში: როდის არის ეს ავადმყოფობის სიგნალი?

სამწუხაროდ, ახალშობილებში რეგურგიტაციაც შეიძლება იყოს გარკვეული დაავადების ერთ-ერთი გამოვლინება. ხშირად ისინი გვხვდება ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა დაბადების ტრავმა, ჰიპოქსია (ჟანგბადის შიმშილი) ორსულობის ან მშობიარობის დროს, ინტრაკრანიალური წნევის მომატება, ცერებროვასკულური ავარია, ნეირო-რეფლექსური აგზნებადობის მომატება და ა.შ. ამ შემთხვევაში, რეგურგიტაციასთან ერთად, ბავშვს აღენიშნება ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები: მომატებული აგზნებადობა ან ლეთარგია, ძილის დარღვევა, ნიკაპის ან ხელების კანკალი, კუნთების ტონის მომატება ან დაქვეითება.

რეგურგიტაცია ასევე შეინიშნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზოგიერთი თანდაყოლილი მანკით:

• ჰიატალური თიაქარი. ეს არის შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურების თანდაყოლილი განუვითარებლობა, რომელიც აძლიერებს დიაფრაგმის გახსნას, რომლითაც გადის საყლაპავი. ამ დაავადებით, რეგურგიტაცია ხდება დაბადებიდან 2-3 კვირის შემდეგ, არის მუდმივი და ხანგრძლივი, ჩნდება დაუყოვნებლივ კვების შემდეგ და ბავშვი სწრაფად იკლებს წონას. დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია რენტგენოლოგიური გამოკვლევის ჩატარება;
• პილორული სტენოზი და პილოროსპაზმი. იმ ადგილას, სადაც კუჭი თორმეტგოჯა ნაწლავში გადადის, არის სფინქტერი - კუჭის პილორუსი. ის ბლოკავს კუჭის სანათურს მასში საჭმლის მონელების დროს. შემდეგ ის იხსნება და კუჭის შიგთავსი გადადის თორმეტგოჯა ნაწლავში. ჩვილებში ამ ტერმინალური ხვრელის ფუნქციონირების ორი სახის დარღვევაა - პილოროსპაზმი და პილორული სტენოზი. პირველ შემთხვევაში სფინქტერის კუნთი კრუნჩხვით იკუმშება, მეორეში კი ძლიერ სქელდება და ავიწროებს გამოსავალს კუჭიდან. ამ პირობებში კუჭის შიგთავსი სრულად ვერ გადადის თორმეტგოჯა ნაწლავში. პირველ დღეებში ბავშვი არ განიცდის დისკომფორტს, რადგან რძის მოცულობა მცირეა. რეგურგიტაცია ჩნდება, როდესაც საკვების რაოდენობა იზრდება და, როგორც წესი, იწყება სიცოცხლის პირველი თვის ბოლოს. მომავალში, რეგურგიტაციის ნაცვლად, შეიძლება გამოჩნდეს ხაჭოს რძის ღებინება მჟავე სუნით. დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია კუჭის ენდოსკოპიური გამოკვლევის ჩატარება;
• ჩალაზია კარდია. კარდია არის იგივე სფინქტერი, რომელიც გამოყოფს საყლაპავს კუჭს. ასე რომ, თანდაყოლილი ჩალაზიით (ანუ რელაქსაცია) ის სრულად ვერ დაიხურება, რაც იწვევს კუჭის შიგთავსის რეფლუქს საყლაპავში. ამ შემთხვევაში რძე უცვლელი გამოდის, ვინაიდან ჯერ არ მოასწრო მონელების დრო. ასეთი რეგურგიტაცია იწყება სიცოცხლის პირველ დღეებში, ჩნდება ბავშვის კვებისთანავე და უფრო მძიმეა, თუ ბავშვი დაწოლილი დარჩება. ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა ხშირად ირღვევა: ის დუნე წოვს, სწრაფად იღლება, მცირე წონაში იმატებს და ცუდად სძინავს. დიაგნოზი დასტურდება რენტგენით.
• თანდაყოლილი მოკლე საყლაპავი. ამ პათოლოგიით არის შეუსაბამობა საყლაპავისა და გულმკერდის სიგრძეებს შორის, რის შედეგადაც კუჭის ნაწილი ჩნდება დიაფრაგმის ზემოთ.

ნორმალური თუ პათოლოგიური?

როგორ უნდა გაიგოს დედამ, არის თუ არა რეგურგიტაცია ფიზიოლოგიური, ანუ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნორმალური თავისებურებების გამო, თუ არის რაიმე დაავადების გამოვლინება?

თუ რეგურგიტაცია ხდება იშვიათად (1-2-ჯერ დღეში), მცირე მოცულობით (1-3 სუფრის კოვზი) და ბავშვს აქვს კარგი მადა და კარგი ნაწლავის მოძრაობა, ის ნორმალურად ვითარდება, წონაში კარგად იმატებს (პირველ 3-ში). 4 თვე ბავშვს უნდა დაუმატოს კვირაში მინიმუმ 125 გ (თვეში 600-800 გ) და აქვს საკმარისი რაოდენობის შარდვა დღეში (მინიმუმ 8-10), მაშინ რეგურგიტაციას დიდი მნიშვნელობა არ შეიძლება მიენიჭოს. ასეთ შემთხვევებში, ისინი, სავარაუდოდ, დაკავშირებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ასაკთან დაკავშირებულ მახასიათებლებთან. დიდი ალბათობით, სიცოცხლის მეორე ნახევარში, დამატებითი საკვების შეყვანის შემდეგ, ისინი თავისთავად გაივლიან ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე.

რეგურგიტაციასთან ბრძოლაში

რა უნდა გააკეთოს დედამ ბავშვებში რეგურგიტაციის თავიდან ასაცილებლად? შემდეგი რეკომენდაციები დაგეხმარებათ:

• ნუ აჭმევთ ბავშვს ზედმეტად.აუცილებელია პერიოდულად ჩატარდეს ბავშვის საკონტროლო აწონვა (აწონა ერთ კვებამდე და მის შემდეგ), რათა დადგინდეს შეწოვილი რძის რაოდენობა. რეგურგიტაციის მქონე ჩვილებს რეკომენდებულია ჩვეულებრივზე უფრო ხშირად და მცირე ულუფებით კვება. ამასთან, საკვების დღიური რაოდენობა არ უნდა შემცირდეს. ხელოვნური კვებისას პედიატრმა ასაკისა და სხეულის წონის გათვალისწინებით უნდა გამოთვალოს ბავშვის ყოველდღიური და ერთჯერადი კვების რაოდენობა;
• ბავშვის სწორი მიმაგრება მკერდზე.ძუძუთი კვების დროს მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ ბავშვმა დაიჭიროს არა მხოლოდ ძუძუს, არამედ არეოლაც. ამ შემთხვევაში ძუძუს და არეოლა ავსებს ბავშვის თითქმის მთელ პირს, ქმნის სრულ ვაკუუმს, რომელიც პრაქტიკულად გამორიცხავს ჰაერის გადაყლაპვას;
• ხელოვნური კვებისას დიდი მნიშვნელობა აქვს ძუძუს ხვრელის სწორ არჩევას.ის არ უნდა იყოს დიდი, ნაზავი გადაბრუნებული ბოთლიდან ხშირი წვეთებით უნდა გადმოვიდეს. კვების დროს ბოთლი ისეთი კუთხით უნდა იყოს დახრილი, რომ ძუძუ მთლიანად შეივსოს ნარევით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ბავშვი გადაყლაპავს ჰაერს.

რეგურგიტაცია ჩვილებში: მკურნალობა პოზიციით

იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ რეგურგიტაცია თქვენი ბავშვის კვების დროს, მნიშვნელოვანია, რომ ის იყოს სწორ მდგომარეობაში:

• მიზანშეწონილია, რომ კვების დროს ბავშვი მოთავსდეს დედის მკლავებში ჰორიზონტალური სიბრტყიდან 45-60° კუთხით. იმისათვის, რომ დედა კომფორტული იყოს, შეგიძლიათ ბავშვის ქვეშ მოათავსოთ სამაგრები, ბალიშები და ა.შ.
• კვების შემდეგ, ბავშვი უნდა დაიჭიროთ ვერტიკალურ მდგომარეობაში - "სვეტი" - 10-20 წუთის განმავლობაში, რათა მან გამოუშვას ჰაერი, რომელიც ტოვებს დამახასიათებელ ხმამაღალ ხმით ერთჯერადად ან რამდენჯერმე მჭიდროდ არ უნდა გადააფაროთ ბავშვი; ჩააცვით მას მჭიდრო ელასტიური ზოლებით, რომელიც მუცელს ამკვრივებს. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვის თავი ოდნავ აწეული იყოს (30-60° კუთხით ჰორიზონტალურ სიბრტყეზე). ამისათვის რეკომენდებულია ბავშვის დაძინება პატარა ბალიშზე ან 1–2 დაკეცილ საფენზე, ასევე შეგიძლიათ აწიოთ საწოლზე ფეხები 5–10 სმ–ით;
• რეგურგიტაციით დაავადებული ჩვილების დასაძინებლად რეკომენდებულია არა ზურგზე, არამედ მუცელზე ან მარჯვენა მხარეს. ფაქტია, რომ მწოლიარე მდგომარეობაში საყლაპავიდან კუჭში გადასვლა ხდება თვით კუჭის ქვემოთ, რაც ხელს უწყობს საკვების საყლაპავში დაბრუნებას და იწვევს რეგურგიტაციას. მუცელი მარცხნივ არის და თუ ბავშვს მარცხენა მხარეს მოათავსებენ, ამ ორგანოზე ზეწოლა მოხდება, რამაც თავის მხრივ შეიძლება გამოიწვიოს რეგურგიტაცია. ბავშვის მიბრუნება მარცხენა მხარეს შეიძლება კვებიდან არა უადრეს 30 წუთისა. მაგრამ კუჭის მდგომარეობაში, კუჭის შესასვლელი, პირიქით, მდებარეობს კუჭის ზემოთ, რაც ხელს უწყობს მასში შეჭამილი რძის შეკავებას. გარდა ამისა, ყველაზე უსაფრთხოდ ითვლება ბავშვის პოზიცია მუცელზე ან მარჯვენა მხარეს რეგურგიტაციისას, რადგან ამ პოზიციებში ღებინების ჩასუნთქვის შესაძლებლობა მინიმუმამდეა დაყვანილი. რეკომენდებულია ბავშვს საფენის გამოცვლა ჭამის წინ, რათა არ შეაწუხოთ ჭამის შემდეგ. ასევე უმჯობესია დაიბანოთ ბავშვი კვებამდე და ჭამიდან არა უადრეს 40 წუთისა.

თერაპიული კვება ჩვილებში რეგურგიტაციისთვის

ბოთლით კვებავებულ ბავშვებში რეგურგიტაციის შესამცირებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური სამკურნალო რძის ფორმულები, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი სიბლანტე. ეს მიიღწევა იმის გამო, რომ ისინი შეიცავს გასქელებას: სიმინდის ან ბრინჯის სახამებელს, კარბოს წებოვანას. ნარევის უფრო სქელი კონსისტენციის გამო საკვების ბოლუსი უკეთესად ინახება კუჭში. კაზეინზე დაფუძნებული რძის შემცვლელები ასევე გამოიყენება როგორც სამკურნალო კვება. ამ ნარევებს აქვთ კაზეინის პროტეინის გაზრდილი შემცველობა, რომელიც კუჭში ჩაყრისას წარმოქმნის მკვრივ შედედებას და ამით ხელს უშლის რეგურგიტაციას. ასეთი სამკურნალო რძის ფორმულები აღინიშნება ასოებით AR, მაგრამ მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და არ უნდა მიეცეს ჯანმრთელ ბავშვებს, რომლებსაც არ აქვთ რეგურგიტაცია.

ძუძუთი კვების დროს და ბავშვში მუდმივი რეგურგიტაციის დროს, დედის რძესთან ერთად, ზოგჯერ გამოიყენება შემასქელებელი ნარევებიც. ამ შემთხვევაში, ბავშვის დედის რძით კვებამდე, 10-40 მლ სამკურნალო ნარევს აძლევენ კოვზიდან ან შპრიციდან (ნემსის გარეშე), შემდეგ კი ბავშვს ძუძუთი კვებავენ.

ასეთი ნარევების გამოყენების ხანგრძლივობას ექიმი ადგენს ინდივიდუალურად. ეს შეიძლება იყოს საკმაოდ გრძელი: 2-3 თვე.

როდის არის საჭირო მედიკამენტები?

თუ რეგურგიტაციის მიზეზი არის გაზის გამომუშავების გაზრდა, ყაბზობა, დისბიოზი ან ნაწლავის კოლიკა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ბავშვს ტესტები ამ დარღვევების მიზეზის დასადგენად და შემდეგ დანიშნოს მკურნალობა ამ სიმპტომების გამოვლინების შესამცირებლად, ასევე სპეციალური მედიკამენტები. რაც ხელს უწყობს რეგურგიტაციის შემცირებას ან შეჩერებას. ამ პრეპარატების თერაპიული ეფექტი არის ის, რომ ისინი ნორმალიზებენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საავტომობილო აქტივობას, ზრდიან საყლაპავის გულის სფინქტერის ტონს, აჩქარებენ საკვების ევაკუაციას კუჭიდან ნაწლავებში და ამით იწვევს რეგურგიტაციის არარსებობას.

იმისდა მიუხედავად, რომ ჩვილებში რეგურგიტაცია ხშირია და უმეტეს შემთხვევაში არ არის საშიში ბავშვისთვის, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ეს შეიძლება იყოს კონკრეტული დაავადების სიმპტომი და გამოიწვიოს ბავშვის ჯანმრთელობის გაუარესება. ამიტომ, თუ რაიმე ბავშვის ქცევაში ან მდგომარეობაში იწვევს დედას შეშფოთებას, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.

რჩევა სჭირდება

თუ დედა ვერ აფასებს რეგურგიტაციის ხასიათს ან რაიმე აწუხებს, ბავშვი უნდა აჩვენოს პედიატრს. მშობლების შეშფოთების და ექიმთან სავალდებულო კონსულტაციის მიზეზებია:

1. უხვი და ხშირი რეგურგიტაცია;
2. ნაღველთან ან სისხლთან შერეული რეგურგიტაცია;
3. რეგურგიტაცია გამოჩნდა 6 ​​თვის შემდეგ ან არ ქრება ექვსი თვის შემდეგ;
4. რეგურგიტაციის ფონზე ბავშვი კარგად არ იმატებს წონაში, უმოქმედოა, იშვიათად და მცირე რაოდენობით შარდვა.

ახალშობილის წონა

ახალშობილის წონა მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია, რომლის დინამიკითაც შეგიძლიათ განსაჯოთ, როგორ იზრდება და ვითარდება ბავშვი. წონის უმნიშვნელო კლებაც კი შეიძლება იყოს გამაფრთხილებელი ნიშანი მშობლებისთვის. მაგრამ რეგულარული რეგურგიტაციით, ბავშვმა შეიძლება არ მიიღოს საკმარისი ღირებული საკვები მისი ზრდისთვის. ამიტომ აუცილებელია ბავშვის წონის მუდმივი მონიტორინგი, თუნდაც სახლში. სახლში ბავშვის ელექტრონული სასწორის არსებობა დედას სიმშვიდესა და ბავშვის კვების რაციონის კორექტირების შესაძლებლობას მისცემს.

ნაკლები ჰაერი!

ბავშვებისთვის, რომლებიც იკვებებიან ბოთლით და აღენიშნებათ რეგურგიტაცია ჰაერის გადაყლაპვის გამო, შემუშავებულია სპეციალური ბოთლები: ფიზიოლოგიური ბოთლები ვიწრო ნაწილით დახრილი 30° კუთხით. ეს ხელს უშლის ჰაერის ძუძუს შეღწევის შესაძლებლობას. ბოთლები, რომლებსაც აქვთ სპეციალური „გვირაბი“ მილის სახით, ზედა ნაწილით, რომელიც ფართოვდება კისრისკენ: ასეთი სისტემა გამორიცხავს ვაკუუმის წარმოქმნას და უარყოფითი წნევის წარმოქმნას. ბოთლები ჩაშენებული რეგურგიტაციის საწინააღმდეგო სარქველით, რომელიც ხელს უშლის ჰაერის შეღწევას კონტეინერში და გადაყლაპვას.

უპირველეს ყოვლისა, მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რომ ახალშობილში რეგურგიტაცია სრულიად ნორმალური ფიზიოლოგიური პროცესია, რომელიც ახასიათებს 1 წლამდე ასაკის თითქმის ყველა ახალშობილს.

ბავშვის სიცოცხლის პირველ 3 თვეში ახალშობილთა 100%-ში აღინიშნება რეგურგიტაცია კვების შემდეგ. უფროს ბავშვებში ეს ჩვეულებრივ ქრება - 4-6 თვის ასაკში ჩვილების დაახლოებით 60% იფეთქებს, ხოლო ექვსი თვიდან ერთ წლამდე - უკვე 20%. ხშირი რეგურგიტაცია ასევე ხშირია სრულიად ჯანმრთელ ჩვილებში, ამ პროცესის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს.

ახალშობილებში რეგურგიტაციის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:

• ზედმეტი კვება ყველაფერი ძალიან მარტივია - არის ძალიან ბევრი რძე ან ფორმულა, ჭარბი უარყოფილია ბავშვის ორგანიზმის მიერ.
• აეროფაგია. ბევრი ბავშვი კვების დროს იღებს ზედმეტ ჰაერს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ბავშვის ტემპერამენტით, დედის რძით „ხარბით“, მკერდზე არასწორი მიმაგრებით ან ბოთლით კვების არასწორი ტექნიკით, თუ ბავშვი ხელოვნურია.
• გადაჭარბებული აქტივობა კვების შემდეგ. მშობლებმა უნდა ისწავლონ, როგორ მოიქცნენ სწორად შვილთან - კვების შემდეგ, არ უნდა გაჭედოთ და გადაატრიალოთ ბავშვი, ან ეტლში ჩაატრიალოთ. სწორია ბავშვის დაჭერა ვერტიკალურ მდგომარეობაში (სვეტი). ეს საშუალებას მისცემს ზედმეტი ჰაერის გაქცევას.
• საყლაპავის სფინქტერის არასაკმარისი განვითარება. ეს არის სპეციალური სარქველი, რომელიც აკონტროლებს საკვების ნაკადს კუჭიდან საყლაპავში. ბავშვებში ის ყალიბდება მხოლოდ 1 წლამდე.

თქვენ არ გჭირდებათ ფიქრი იმაზე, რომ ახალშობილი იფურთხება კვების შემდეგ, თუ ეს მოხდება ბავშვის ჭამიდან არაუგვიანეს 1 საათისა. ნატურალურ მოცულობად ითვლება 1-2 სუფრის კოვზი. ამის შესამოწმებლად დაასხით ერთი კოვზი წყალი ბურბუშელის ლაქის გვერდით და შეადარეთ ლაქები. შეგახსენებთ, რომ ახალშობილებში რეგურგიტაცია ნორმალური პროცესია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფორმირებისას. ეს არ მოქმედებს ბავშვის განწყობაზე, მადასა და კეთილდღეობაზე. ბავშვმა ასევე უნდა მოიმატოს წონაში სტაბილურად და არ ჰქონდეს პრობლემები ნაწლავის მოძრაობასთან ან შარდვასთან დაკავშირებით.

როგორ დავეხმაროთ თქვენს პატარას?

კვებამდე ბავშვი რამდენიმე წუთის განმავლობაში მუცელზე დაადეთ.

დაასვენეთ ბავშვი კვების დროს რამდენიმე წუთის შემდეგ. ბოთლით კვებისას დარწმუნდით, რომ ბოთლის შიგნით მიღებული ნარევი მთლიანად ფარავს ძუძუს.

კვების შემდეგ, დაიჭირეთ ბავშვი ვერტიკალურად დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში.

#PROMO_BLOCK#

ექიმთან ვიზიტის მიზეზები:

• რეგურგიტაცია "შადრევანი". ისინი შეიძლება მიუთითებდეს ნევროლოგიურ პრობლემებზე ან საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სპაზმებზე, რაც გასტროენტეროლოგმა უნდა უმკურნალოს.
• გვიანი რეგურგიტაცია. თუ ბავშვი იფეთქებს კვებიდან 1 საათზე მეტი ხნის შემდეგ, ეს შეიძლება იყოს "ზარმაცი კუჭის" სიმპტომი. ამ შემთხვევაში, ბავშვი ასევე ხშირად განიცდის ყაბზობას.
• ხშირი რეგურგიტაცია ბავშვში, თუ ეს ხდება კვების მიუხედავად.
• მოუსვენრობა და ტირილი რეგურგიტაციის დროს. დიდი ალბათობით ბავშვს აწუხებს კოლიკა ექიმი დაგეხმარებათ აირჩიოთ ბავშვის მდგომარეობა.
• რეგურგიტაცია მცირე რაოდენობით საკვების დალევისა და ჭამის შემდეგ, რასაც თან ახლავს მოუსვენრობა და წონის მატება. ისინი შეიძლება იყოს პილორული სტენოზის ნიშანი (ანატომიური დეფექტი, რომლის დროსაც საჭმლის მომნელებელი მილი მკვეთრად ვიწროვდება და საკვები არ შედის ნაწლავებში). ასეთი პრობლემები მოგვარებულია ქირურგიული გზით. ძალიან მნიშვნელოვანია პილორული სტენოზის დიაგნოსტიკა რაც შეიძლება ადრე.

იყავით ყურადღებიანი თქვენი ბავშვის მიმართ. უშედეგოდ ნუ პანიკაობთ, მაგრამ თუ სამართლიანად გაწუხებთ, აუცილებლად მიმართეთ პროფესიონალურ რჩევას თქვენი პედიატრისგან და ასევე წაიკითხეთ სტატია

შეესაბამება თუ არა ბავშვის ცხოვრების პირველი წელი სტრესისა და შფოთვის არარსებობას? ალბათ ეს არის ყველა დედის ლურჯი ოცნება, რომლის ასრულება არასოდეს არის განზრახული. მაგრამ თუ დაუყოვნებლივ იპოვით საჭირო ინფორმაციას სხვადასხვა საკითხებზე, მაშინ ყველა წუხილი მინიმუმამდე დაიყვანება. თითქმის ყველა დედას ეპარება ეჭვი, ნორმალურია თუ არა ახალშობილმა ჭამის შემდეგ აფურთხება? რა მოხდება, თუ პირიქით, იფურთხება?

რეგურგიტაცია დედის რძის ან ფორმულის მიღების შემდეგ უმეტეს შემთხვევაში სრულიად ნორმალურია, რადგან ეს გამოწვეულია ბუნებრივი მიზეზებით. მაგრამ მაინც, ზოგჯერ დედამ ყურადღება უნდა მიაქციოს ამ პროცესს, რადგან ეს შეიძლება გახდეს ზოგიერთი ბავშვის პრობლემის მიზეზი. ახლა, როდესაც კვება გაგაოცებთ წუწუნით, გაიგებთ რას ნიშნავს და გჭირდებათ თუ არა რაიმეს გაკეთება.

საიდან მოდის რეგურგიტაცია?

სტატისტიკა ამ საკითხთან დაკავშირებით საკმაოდ კატეგორიულია: დედების 70%-ს უჩნდება რეგურგიტაცია ბავშვში კვების შემდეგ. უფრო მეტიც, ასეთი სიურპრიზი მათ დღეში ერთხელ მაინც სტუმრობს. და თუ იმ დედების კატეგორიას მიეკუთვნებით, რომლებიც პანიკაში არიან, როცა ხედავენ, რომ შვილს აფურთხებს, ეს სტატისტიკა უნდა დაგამშვიდოთ. ამ ფენომენის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• ძუძუთი კვება, ალბათ, ყველაზე პოპულარული თემაა დედებში. და ამ საკითხის საფუძველია ბავშვის სწორი მიმაგრება მკერდზე. არსებობს უამრავი სახელმძღვანელო და ბროშურა, რომელიც ეხმარება დედას ისწავლოს როგორ გააკეთოს ეს. ბავშვმა პატარა პირით უნდა დაიფაროს მთელი ძუძუს და არეოლას უმეტესი ნაწილი. თუ ეს არ მოხდა, ჰაერი შევა ბავშვის კუჭში, რაც იწვევს რეგურგიტაციას.
• ახვევა თუ არ ახვევა თითოეული დედის პირადი გადაწყვეტილებაა. დღეს არსებობს მრავალი თეორია, რომელიც ან „ქადაგებას“ ახვევს, ან მოუწოდებს ამის გარეშე გაკეთებას. მაგრამ არიან მშობლები, რომლებიც უკიდურესობამდე მიდიან და ზედმეტად მჭიდროდ ახვევენ ბავშვს, აქცევენ მას კალის ჯარისკაცად. ბავშვი ხშირად რეაგირებს ასეთ შეკუმშვაზე ყეფით და თითქოს აცხადებს: "დედა, მოადუნე ხელი!"
• არიან ბავშვები, რომლებიც ძალიან ხარბად ჭამენ და ძალიან ინტენსიურად იკვებებიან ძუძუთი. ერთია, როდესაც ეს იშვიათად ხდება და ნიშნავს, რომ ბავშვი ძალიან მშიერია. მაგრამ ზოგჯერ საკვებისადმი ასეთი მიდგომა ბავშვის ჩვევად იქცევა. შემდეგ ის ჭამს იმაზე მეტს, ვიდრე უნდა და უბრალოდ აბრუნებს ზედმეტ საკვებს. ამ შემთხვევაში გირჩევთ ოდნავ შეამციროთ კვების დრო ან შეისვენოთ.
• თუ თქვენს პატარას კვებავთ ფორმულით და ის რეაგირებს მასზე გადაფურთხით, მაშინ პროდუქტის ტიპი შეიძლება უბრალოდ არ იყოს მისთვის შესაფერისი. ყურადღებით შეისწავლეთ ნარევის შემადგენლობა: ზოგჯერ ახირების მიზეზი ლაქტოზის მაღალი შემცველობაა.
• არა მხოლოდ ნარევი, არამედ ბოთლიც შეიძლება არასწორად იყოს შერჩეული. დღეს ბავშვთა საქონლის ბაზარი ძალიან მრავალფეროვანია და ეს მშვენიერია. შეგიძლიათ შეიძინოთ ბოთლი სპეციალური სარქველით, რომელიც ხელს უშლის ჰაერის შეღწევას.
• ყველა დედამ იცის ძუძუთი კვების დროს კვების მნიშვნელობა. მაგრამ თუ მან დაივიწყა ეს (ან თითქოს დაივიწყა) და შეჭამა რაღაც აკრძალული, მაშინ ეს შეიძლება იყოს ბავშვის კუჭში გაზების წარმოქმნის და, შესაბამისად, რეგურგიტაციის მიზეზი.
• კვების შემდეგ გადაჭარბებული აქტივობა რეაქციის კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზია.

ეს არის რეგურგიტაციის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები და არ წარმოადგენს საფრთხეს თქვენს პატარას. მაგრამ არის სხვა სიტუაციები, როდესაც დედამ თუ არ უნდა ინერვიულოს, მაშინ ყურადღება უნდა მიაქციოს.

როდის არ არის ნორმალური?

ალბათ ყველაზე მნიშვნელოვანი წესი ბავშვის აღზრდაში მისი ინდივიდუალობის გათვალისწინებაა. თუ ქალი არ მოარგებს შვილს ზოგად სტანდარტებს, ბრმად არ მიჰყვება ყველა რჩევას განურჩევლად და არ ინერვიულებს, თუ მისი ბავშვი რამდენადმე განსხვავდება მეზობლისგან - ის მშვენიერი დედაა! ეს პრინციპი ასევე მუშაობს რეგურგიტაციის საკითხებში. ქვემოთ ჩამოვთვალეთ სიმპტომები, რომლებიც ხშირად მიუთითებს პრობლემის არსებობაზე, მაგრამ ისინი არ საჭიროებენ რაიმე დამოუკიდებელ გადაწყვეტას, მით უმეტეს, დედის ინიციატივას დიაგნოზის დადგენაში. აქ პირველი და ერთადერთი ღონისძიება პედიატრთან კონსულტაციაა.

• თუ რეგურგიტაცია ხდება ყოველი კვების შემდეგ და მისი მოცულობა თანდათან იზრდება, ეს ხშირად ბავშვის სიგნალია, რომ რაღაცას არ მოსწონს მისი მონელება.
• ყურადღება მიაქციეთ იმას, რასაც თქვენი ბავშვი აფურთხებს. თუ კონსისტენცია საეჭვოდ მოყვითალო ან მომწვანოა სისხლით ან ლორწით, მაშინ აზრი აქვს ექიმთან კონსულტაციას მიზეზის გასარკვევად და ზომების მისაღებად.
• თუ კვების შემდეგ ბავშვის მუცელი რბილია, მაშინ შეშფოთების მიზეზი არ არის. მაგრამ შებერილობა ზოგჯერ შეიძლება ცუდი ნიშანი იყოს.
• მგრძნობიარე მშობლებმა შეიძლება შეამჩნიონ, რომ რეგურგიტაციის პროცესს თან ახლავს ბავშვში უკმაყოფილო გრიმასი, რომელიც საკმაოდ ხშირად სიმბოლურად გამოხატავს ტკივილს და დისკომფორტს მუცლის არეში.
• თუ ბავშვი სუსტია, აპათიურია ან არ იმატებს წონაში, ეს არის ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი. ყურადღება მიაქციეთ თქვენი ბავშვის ასაკობრივ სტანდარტებს. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ ვსაუბრობთ თითოეული ბავშვის ინდივიდუალურ განვითარებაზე, მნიშვნელოვანი ჩამორჩენა მაინც მიუღებელია.
• ძუძუთი კვების დროს, ყურადღებით დააკვირდით, რას აფურთხებს თქვენი ბავშვი. თუ ყველაფერი ნორმალურია, მასა წააგავს ხაჭოს ან ხაჭოს რძეს. მასის ოდენობის შემოწმება მარტივია რთული გაზომვების გარეშე. უბრალოდ დაასხით ერთი ჩაის კოვზი წყალი იმ „სიურპრიზის“ გვერდით, რომელიც ბავშვმა დატოვა კვების შემდეგ. როდესაც ყველაფერი ბუნებრივია, ლაქები დაახლოებით იგივე ზომის იქნება.

ყველაზე ხშირად, რეგურგიტაცია აბსოლუტურად ნორმალური პროცესია, რადგან ის დამახასიათებელია მრავალი ბავშვისთვის. მაგრამ ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს პათოლოგიის მაჩვენებელი. ნებისმიერ შემთხვევაში, პედიატრთან კონსულტაცია არასოდეს მტკივნეულია ყველა ეჭვისა და ვარაუდის აღმოსაფხვრელად.

ძირითადი ზომები

ხშირად, უმარტივესი ზომები დაგეხმარებათ რეგურგიტაციისგან თავის დაღწევაში, ან თუნდაც მისი განმეორების შემცირებაში. აქ არის უნივერსალური შეხსენება მოქმედებებით, რომლებიც შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს:

• ნუ აჭმევთ თქვენს პატარას ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში, იდეალური კუთხეა დაახლოებით 60 გრადუსი.
• კვების შემდეგ, დაიჭირეთ ბავშვი თავდაყირა, რათა ჰაერი გამოვიდეს.
• უყურეთ თქვენს დიეტას, რათა თავიდან აიცილოთ გაზების გამომწვევი საკვები.
• შეეცადეთ შეამციროთ კვების პორციები და კვების სიხშირე.
• ჭამის შემდეგ ბავშვს მიეცით საშუალება ცოტა დაისვენოს.
• თუ თქვენი ბავშვი ჭამს ფორმულას, შესთავაზეთ იგი მხოლოდ თბილი.
• ჭამის წინ დაადეთ ბავშვი მუცელზე რამდენიმე წუთის განმავლობაში.
• თუ ბოთლით იკვებებით, მოათავსეთ ბოთლი კუთხით ისე, რომ ძუძუ გაივსოს ფორმულით.

ჩემს ორივე ქალიშვილს ჰქონდა ეს პრობლემა 3 თვემდე.
ალისსაც და ფაიასაც შეეძლოთ ღებინება როგორც კვების შემდეგ, ასევე გარკვეული პერიოდის შემდეგ - უკვე მონელებული რძით.
წინ რომ ვიხედები, ვიტყვი, რომ ეს იყო ფიზიოლოგიური რეგურგიტაციები, რომლებიც გამოწვეული იყო ახალშობილის საჭმლის მომნელებელი სისტემის მოუმწიფებლობით.

ფიზიოლოგიური რეგურგიტაცია

ფიზიოლოგიური რეგურგიტაციის მიზეზები:

• გულის სფინქტერი, რომელიც ემსახურება როგორც გამყოფს საყლაპავსა და კუჭს შორის, განუვითარებელია და შეკუმშვით არ იძლევა შემომავალი საკვების დაბრუნებას.
• ჭამის დროს ჰაერის გადაყლაპვა.
  თითქმის ყველა ბავშვი ხვდება ამ მოვლენას, როდესაც ჰაერის ბუშტები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შედის კვების დროს. ისინი ზეწოლას ახდენენ კუჭისა და ნაწლავების კედლებზე, რაც იწვევს ბავშვის რეგურგიტაციას.
• უზომო ჭამა.
  "მოთხოვნით" კვებამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს შედეგი. კვების დროს ბავშვი შეიძლება გაიტაცეს და ძალიან ბევრი ჭამოს. ორივე ქალიშვილს მხოლოდ მოთხოვნით ვაჭმევდი და პირველ თვეებში მათ შეეძლოთ ჭამა ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, მაშინაც კი, როდესაც მათ ეძინათ. არ არის გამორიცხული, იმაზე მეტი ჭამეს, ვიდრე საჭირო იყო და, შედეგად, ღებინება.
  ასევე, რეგურგიტაციის დროს რეკომენდებულია ბავშვისთვის დამატებითი წყლის მიცემა, განსაკუთრებით ძუძუთი კვების დროს.
• ბავშვის აქტივობა კვების შემდეგ.
  ხდება ისე, რომ კვების შემდეგ ბავშვი იწყებს აქტიურობას (გადატრიალდება, გაჭიმვა, ხელები და ფეხები ამოძრავებს). ეს მდგომარეობა ხელს უშლის საჭმლის მომნელებელ სისტემას თავისი ფუნქციების სწორად შესრულებაში.

ალისასთან ძალიან ვნერვიულობდი, რომ ხშირად აფურთხებდა. ყოველივე ამის შემდეგ, იგი იფეთქებდა ყოველი კვების შემდეგ და კიდევ არაერთხელ.
ჩვენი პედიატრი და ნევროლოგი პროფ. მიღებაზე ყოველთვის ეკითხებოდნენ, იფურთხებოდა თუ არა ბავშვი. გამოდის, რომ რეგურგიტაციაც შეიძლება იყოს პათოლოგიური.

პათოლოგიური რეგურგიტაცია

პათოლოგიური რეგურგიტაცია ძალიან შემაშფოთებელი სიმპტომია. ეს შეიძლება მიუთითებდეს არა მხოლოდ საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დისფუნქციაზე, არამედ ნერვული სისტემის ფუნქციონირების სერიოზულ დარღვევაზე.
არაჯანსაღი რეგურგიტაციის გამორჩეული თვისებაა მისი სიხშირე და დიდი მოცულობა. ისინი შეიძლება იყოს ისეთი ინტენსიური, რომ საკვები ბავშვის პირიდან შადრევანივით გამოვიდეს.
ასევე, ასეთი სიმპტომების არსებობამ უნდა გამოიწვიოს განგაში - ცუდი მადა, კაპრიზული ქცევა, არასაკმარისი წონის მომატება.

თუ თქვენი შვილი ხშირად და ბევრს აფურთხებს, ან მოუსვენრად იქცევა, აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ თქვენს პედიატრს, რომელიც დაგინიშნავთ ანალიზებსა და გამოკვლევებს.
რა თქმა უნდა, ჩვენმა პედიატრმა იცოდა, რომ ალისა ხშირად იფეთქებს და პაემანზე ყოველთვის აზუსტებდა ზუსტად როგორ ბურღავს, შადრევანი ხომ არ არის? მან ასევე ჰკითხა, როგორ ჭამს ალისა, სძინავს, არის თუ არა კაპრიზული.

უნდა აღინიშნოს, რომ პირველ თვეებში ალისის წონაში მატება მცირე იყო, მაგრამ ნორმალურ ფარგლებში. ალისის პერსონაჟი მშვიდი იყო, ჭამდა და კარგად ეძინა. ყველა რუტინულმა ექოსკოპიამ არ გამოავლინა რაიმე დარღვევა მასში.
სიმპტომების მხრივ, ჩვენი რეგურგიტაციები უფრო ფიზიოლოგიურს ჰგავდა, რაც აღმოჩნდა. იმიტომ რომ დროთა განმავლობაში, მათი სიხშირე და მოცულობა დაიწყო კლება - 3 თვეში ალისა რამდენჯერმე ნაკლებად იფურთხებოდა. 6 თვისთვის რეგურგიტაცია თითქმის მთლიანად გაქრა.

ფაიასაც ჰქონდა ეს პრობლემა - იგივე ხშირი რეგურგიტაცია. მაგრამ, გარდა რეგურგიტაციისა, აღარ იყო საგანგაშო სიმპტომები. ამიტომ, აღარ ვნერვიულობდი - 3-4 თვეში ფაიამ გაცილებით ნაკლებად იფურთხება და ექვს თვეში უკვე დავიწყებული გვქონდა ეს პრობლემა.
მაგრამ, უნდა ვაღიარო, რეგურგიტაცია, თუნდაც ფიზიოლოგიური იყოს, უამრავ უხერხულობას იწვევს.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვი ხშირად აფურთხებს

აი, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ და ისიც კი გჭირდებათ, თუ თქვენი ბავშვი ხშირად აფურთხებს:

• მოათავსეთ ბავშვი მუცელზე უშუალოდ კვებამდე, მინიმუმ 5 წუთის განმავლობაში. ამ მდგომარეობაში, მისი საჭმლის მომნელებელი სისტემა სწრაფად გააქტიურდება.
• კვების დროს ეცადეთ, ბავშვი ოდნავ კუთხით დაიჭიროთ და შეგიძლიათ ცოტათი დაჯდეთ.
• მოერიდეთ მწოლიარე კვებას, თუ ამას ვარჯიშობთ.
  დიახ, ეს ძალიან მოსახერხებელია - ამ დროს შეგიძლიათ თავად დაიძინოთ, მით უმეტეს, თუ ბავშვი დიდხანს ჭამს. მაგრამ, ჩემს შემთხვევაში, დაწოლისას კვების ყველა მცდელობა მთავრდებოდა უხვი რეგურგიტაციით, თუ არა დაუყოვნებლივ კვების შემდეგ, მაშინ გარკვეული დროის შემდეგ. ჩემი ქალიშვილების მწოლიარე კვება მხოლოდ 3 თვის შემდეგ შემეძლო.
• კვების შემდეგ, აუცილებლად დაიჭირეთ ბავშვი „სვეტში“ ისე, რომ მან ჰაერი იფეთქოს.
• მიეცით ბავშვს მაქსიმალური დასვენება კვების შემდეგ.
  ეცადეთ, კვების შემდეგ დაუყოვნებლივ არ ჩაატაროთ ბავშვთან მანიპულაციები, იქნება ეს საფენების გამოცვლა, ტანსაცმლის გამოცვლა, დაბანა, თამაში და ღმერთმა ქნას, მასაჟი თუ ტანვარჯიში.
  კვების შემდეგ ყოველთვის ვცდილობდი, ჩემი ქალიშვილები უფრო დიდხანს მეჭირა ხელში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თუ მათ სასწრაფოდ დადებთ საწოლში ან გამოსაცვლელ მაგიდაზე, ისინი შეიძლება გააქტიურდნენ და, შედეგად, გადაფურთხონ ცოტაოდენი რძე, რომელიც ახლახან შეჭამეს.
• ძილის დროს ღრიალი შეიძლება ძალიან საშიში იყოს, რადგან... ბავშვმა შეიძლება დაიხრჩოს.
  ამის თავიდან ასაცილებლად, საწოლში ოდნავ დახრილობა - მოათავსეთ პირსახოცის ბალიში ლეიბის ქვეშ.
  ან, ახალშობილებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური დასაკეცი ბალიში. ასეთი ბალიში გვქონდა და პირველ თვეებში ძალიან გამოგვადგება:

უმჯობესია ბავშვი გვერდზე ან ზურგზე მოათავსოთ, მაგრამ თავი ცალ მხარეს უნდა იყოს შემობრუნებული. ამ პოზაში, თუნდაც ბავშვი იფეთქოს, ის არ დაიხრჩობა.
არ არის რეკომენდებული ძილის დროს ჩვეულებრივი რბილი ბალიშების გამოყენება ან ბავშვის მუცელზე დადება.

• თუ შესაძლებელია, მეტი იარეთ, გაუკეთეთ ბავშვს მასაჟი, ყოველდღიურად დაიბანეთ - ეს ყველაფერი დადებითად მოქმედებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობაზე.

გახსოვდეთ, რომ ფიზიოლოგიური რეგურგიტაციების რაოდენობა ყოველთვიურად უნდა შემცირდეს და ისინი ჩვეულებრივ ჩერდებიან, როდესაც ბავშვი იწყებს სტაბილურად ჯდომას.