მაგნეზია და ორსულობა: რატომ ინიშნება საწვეთური და ინტრამუსკულური ინექციები ორსულებისთვის ადრეულ და გვიან სტადიაზე? მაგნეზია - გამოყენების ინსტრუქცია, მიმოხილვები, ანალოგები და გამოშვების ფორმები (ინექციები ამპულაში ინტრამუსკულური და ინტრავენური ინექციებისთვის, ფხვნილი.

სტაციონარში მოთავსებულმა მომავალმა დედებმა კარგად იციან, რა არის მაგნეზიის საწვეთური ორსულობის დროს. რისთვის არის მითითებული? ზოგიერთი ქალისთვის, მშობიარობის შემდეგაც კი, ეს საიდუმლო რჩება. ზოგჯერ ისინი ვერც კი აცნობიერებენ, რომ ამ წამალმა გადაარჩინა ისინი სერიოზული და თუნდაც ფატალური პრობლემებისგან. მაშ, რატომ სჭირდებათ ორსულებს მაგნიუმი?

რა არის მაგნიუმის სულფატი?

მაგნეზია, ანუ მაგნიუმის სულფატი არის თეთრი ნივთიერება ფხვნილის სახით, საიდანაც მზადდება პრეპარატი. მას შეუძლია ორგანიზმში შეღწევა 3 გზით:

• კუნთების მეშვეობით;
• ვენების მეშვეობით;
• შიგნით შეჩერების სახით.

არჩეული გზის მიხედვით, შეინიშნება პრეპარატის განსხვავებული ეფექტი სხეულზე.

ვინაიდან პრეპარატის ინტრამუსკულარულად შეყვანა სხეულზე კვალს ტოვებს და უკიდურესად მტკივნეულია, ორსულობისას მაგნიუმი ინიშნება ინტრავენურად. ამ შემთხვევაში ქალი უნდა იყოს მიდრეკილ მდგომარეობაში, წამალი კი ძალიან ნელა უნდა შევიდეს სისხლში.

დოზის გადაჭარბების ან პრეპარატის დიდი დოზებით მიღებისას აღინიშნება შემდეგი:

• გულის პალპიტაცია;
• წნევის მკვეთრი ვარდნა;
• სუნთქვის გაძნელება.

როდესაც ეს სიმპტომები გამოჩნდება, რეკომენდებულია შეყვანილი მაგნეზიის რაოდენობის შემცირება ან მის გამოყენებაზე უარის თქმა. პრეპარატის დოზა გამოითვლება ორსულ ქალში დაავადების საერთო წონისა და სიმძიმის მიხედვით. ჩვეულებრივ, მაგნეზიის მოცულობა ინტრავენურად არის 20 მლ, ხოლო მზადდება მაგნიუმის სულფატის 25%-იანი ხსნარი. საჭიროების შემთხვევაში დოზა იზრდება 40 მლ-მდე. თუ საჭიროა სხვა პრეპარატის პარალელური ინტრავენური შეყვანა, გამოიყენება სხვადასხვა ვენები.

ჩვენებები

ორსულობის დროს მაგნიუმის საწვეთურის ძირითადი ჩვენებები შემდეგი პირობებია:

• ნაადრევი მშობიარობის რისკი;
• პრეეკლამფსია და ეკლამფსია;
• გამოხატული შეშუპება;
• მძიმე გესტოზი;
• ეპილეფსიური კრუნჩხვების ალბათობა;
• მოწამვლის რისკი;
• კრუნჩხვები;
• დედის ორგანიზმში მაგნიუმის ნაკლებობა;
• გამოხატული ჰიპერტენზია;
• თუ საშვილოსნოს ტონუსი გაიზარდა;
• თუ არსებობს თრომბოფლებიის რისკი.

მაგნიუმის ძირითადი ეფექტი შემდეგია:

• ამცირებს და სტაბილიზებს არტერიულ წნევას;
• კარგად ამშვიდებს;
• გამოაქვს ორგანიზმიდან ჭარბი სითხე და აქრობს შეშუპებას;
• აქვს კრუნჩხვის საწინააღმდეგო და ანტიარითმული ეფექტი.

უკუჩვენებები

ორსულობის დროს მაგნიუმის სულფატი არ ინიშნება:

• თუ არსებობს პრეპარატის მიმართ შეუწყნარებლობა;
• ჰიპოტენზიით და ნელი გულისცემით;
• მშობიარობამდე რამდენიმე დღით ადრე (შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის არ გამჟღავნება);
• თირკმლის დაავადების არსებობისას;
• ონკოლოგიასთან ერთად;
• ლაქტაციის პერიოდში;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების არსებობისას;
• ორსულობის პირველ ტრიმესტრში (შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის ორგანოების ფორმირებაზე).

მაგნეზია არ უნდა იყოს შერწყმული დიეტურ დანამატებთან და კალციუმზე დაფუძნებულ პრეპარატებთან.

მაგნეზია გვიან ორსულობის დროს

ორსულობის გვიან პერიოდში მაგნეზია ინიშნება, თუ არსებობს ეკლამფსიის განვითარების რისკი. ეს დაავადება ვლინდება წნევის სერიოზულ მატებაში და შეშუპების წარმოქმნით. ბავშვისთვის ეს მდგომარეობა საშიშია ჟანგბადის შიმშილისა და საკვები ნივთიერებების სათანადო რაოდენობით ნაკლებობის გამო. დედის ეკლამფსიამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას თირკმელების, ღვიძლისა და ნერვული სისტემის გაუარესებას.

ეკლამფსია არ არის განკურნებადი, მაგრამ მაგნეზია ინტრავენურად ხელს შეუწყობს მისი გამოვლინების მნიშვნელოვნად შემცირებას.

შემდგომ ეტაპებზე მაგნეზიის გამოყენების კიდევ ერთი ვარიანტია ნაადრევი მშობიარობის პრევენცია. ამ შემთხვევაში, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას საჭიროების შემთხვევაში:

• მშობიარობის გადადება რამდენიმე დღით;
• ოდნავ გახსენით გათხელებული საშვილოსნოს ყელი 4 სმ-ზე მეტით;
• გადაარჩინე დედის ან ჯანმრთელი ნაყოფის სიცოცხლე;
• უზრუნველყოს საშვილოსნოს შეკუმშვის შენელება, იმ პირობით, რომ სხვა პრეპარატები არაეფექტურია;
• ამცირებს ცერებრალური დამბლის განვითარების რისკს ბავშვში 32 კვირაზე ნაკლებ გესტაციურ ასაკში.

Გვერდითი მოვლენები

მაგნეზიის შეყვანით, პრეპარატის მოქმედება დედის სხეულზე შეიძლება გამოიხატოს შემდეგ პირობებში:

• შფოთვა, ტაქიკარდია;
• ღებინება, გულისრევა;
• გადაჭარბებული ძილიანობა;
• ჰიპოტენზია;
• უხვი ოფლიანობა;
• ხშირი შარდვა;
• შაკიკი;
• მეტყველების დარღვევები.

ჯერ კიდევ არსებობს კამათი ნაყოფის მდგომარეობაზე მაგნიუმის სულფატის ზემოქმედებაზე, ვინაიდან ამ მიმართულებით სისტემატური კვლევები არ ჩატარებულა. როგორც წესი, ექიმები ამბობენ, რომ წამლის ხანმოკლე გამოყენება საფრთხეს არ უქმნის ნაყოფს. როგორც წესი, მაგნეზიით მკურნალობა ინიშნება ერთი კვირის განმავლობაში.

თუ ორსულობის დროს მაგნიუმის სულფატი გამოიყენება თერაპიისთვის დიდი ხნის განმავლობაში, ნაყოფს შეიძლება განუვითარდეს სუნთქვის გაძნელება, ჰიპოქსია და კალციუმის ნაკლებობა, რის შედეგადაც ვითარდება თანდაყოლილი რაქიტი ან ჩონჩხის ანომალიები. ამერიკაში ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მაგნიუმის სულფატის 10 კვირის განმავლობაში გამოყენება იწვევს ორგანიზმში მის დაგროვებას და ჩონჩხის დეფორმაციების ან მოტეხილობების მქონე ბავშვების დაბადებას.

ზოგჯერ, ახალშობილებში მაგნიუმის სულფატით ორსულთა მკურნალობისას აღინიშნებოდა ტვინის აქტივობის დარღვევა, კისრის კუნთების ტონუსის დარღვევა. დედის ორგანიზმში მაგნიუმის ჭარბი რაოდენობით ფიქსირდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოების ზრდა. ასევე მიუღებელია მაგნეზიასთან და გენტამიცინთან თერაპიის კომბინაცია: არსებობს ნაყოფში სუნთქვის უკმარისობის განვითარების რისკი.

ნაყოფზე მაგნეზიის გავლენის გაურკვევლობის გათვალისწინებით, ქალმა შეიძლება უარი თქვას თერაპიაზე, მაგრამ ის იღებს ყველა შედეგს ასეთი უარის შემთხვევაში. ამ მხრივ კარგად უნდა იფიქროთ, რადგან ზოგჯერ მაგნეზია ორსულობის გადარჩენის ერთადერთი საშუალებაა.

ორსულობის დროს ქალს შეიძლება ჰქონდეს მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს ექიმების ჩარევას. ორსულობის დროს მაგნეზია შეიძლება დაინიშნოს საკმაოდ ხშირად, ასეთმა საწვეთურმა შეიძლება შეამციროს საშვილოსნოს ტონუსი, რის შედეგადაც ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე აღკვეთილია. მოდით უფრო დეტალურად გავარკვიოთ, როდის არის საჭირო ინტრამუსკულური ინექციები, რამდენი წამალია წვეთოვანი და როდის შეგიძლიათ მის გარეშე.

მაგნეზიის თვისებები

ორსულობის დროს მაგნიუმის წვეთები მიზნად ისახავს საშვილოსნოს ტონის შემცირებას. ეს ინსტრუმენტი ხელმისაწვდომია თეთრი ფხვნილის სახით, საიდანაც მოგვიანებით შეგიძლიათ გააკეთოთ ხსნარი ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული ინექციისთვის ან სუსპენზია, რომელიც უნდა დალიოთ. ჩვენებიდან გამომდინარე, დადგენილია, რამდენი და რა გზით უნდა მივიღოთ ასეთი პრეპარატი ორსულობის დროს.

მაგნეზია მიიღება პერორალურად ყაბზობის, ქოლეცისტიტის დროს, რადგან იგი გამოირჩევა ქოლეტური და საფაღარათო ეფექტის არსებობით. ის შეიძლება დაინიშნოს ნაწლავების გაწმენდის მიზნით, სადიაგნოსტიკო პროცედურების ჩატარებამდე, მძიმე ლითონების მარილებით მოწამვლის შემთხვევაში.

საწვეთური ან პრეპარატის ინტრამუსკულარული შეყვანა ინიშნება არტერიული წნევის დაწევის აუცილებლობისას, სისხლძარღვებზე გაფართოების ეფექტის მისაღწევად. შარდმდენი ეფექტის მისაღებად საჭიროების შემთხვევაში მაგნეზიას წვეთებენ, ეს ხელს უწყობს ორგანიზმიდან სითხის გამოყოფის სტიმულირებას. ორსულობის დროს მაგნეზია მიზნად ისახავს საშვილოსნოს ტონის შემცირებას.

გამოყენების ჩვენებები

ორსულობის დროს მაგნეზია საწვეთურის სახით შეიძლება დაინიშნოს ასეთ სიტუაციებში:

• შეშუპების შესამცირებლად.
• არტერიული ჰიპერტენზიის არსებობისას.
• საშვილოსნოს მაღალი ტონუსით ნაადრევი მშობიარობისა და აბორტის საფრთხის თავიდან ასაცილებლად.
• თრომბოფლებიტის წარმოქმნისადმი მიდრეკილებით.
• გესტოზით კრუნჩხვების გამოვლენით.
• ორგანიზმში მაგნიუმის ნაკლებობით.
• სედატიური (სედაციური) ეფექტის მისაღებად.

გამოყენების უკუჩვენებები

ასეთი პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებები მოიცავს:

• მძიმე ბრადიკარდიის არსებობა (ნელი გულისცემა).
• ჰიპოტენზია (დაბალი წნევა).
• პრეპარატის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა.
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები გამწვავების ეტაპზე.
• პრენატალური პერიოდი.

ექიმების თქმით, მაგნიუმის გამოყენება ორსულობის ადრეულ სტადიებზე (პირველ ტრიმესტრში) არ შეიძლება. ეს უფრო მეტად განპირობებულია ნაყოფის ფორმირებაზე წამლის ზემოქმედების უსაფრთხოების შესახებ კვლევებით.

Გვერდითი მოვლენები

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი წინასწარ აფრთხილებს ქალს ამ პრეპარატის მიღებისას ზოგიერთი შესაძლო გვერდითი ეფექტების გამოვლენის შესახებ. თუ ჩამოთვლილი არასასურველი სიმპტომებიდან რომელიმე გამოვლინდა, გადაწყვეტილება ამ პრეპარატის შემდგომი გამოყენების შესახებ უნდა იქნას მიღებული ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში. ორსულობის დროს ისეთი პრეპარატის გამოყენებამ, როგორიცაა მაგნიუმი, შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, მათ შორის:

• ღებინება, გულისრევა.
• ტკივილი თავის არეში.
• სწრაფი დაღლილობა და ზოგადი სისუსტის შეგრძნება.
• ბრადიკარდია და არითმია.
• მეტყველების დარღვევები.
• ჭარბი ოფლიანობა და წყურვილი.
• რესპირატორული ცენტრის დეპრესია.
• გაზრდილი შფოთვა.
• მყესის რეფლექსების დაქვეითება.

თუ გამოვლინდა არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება, სუნთქვის გაძნელება, გულისცემის დაქვეითება, რეკომენდირებულია დაუყოვნებლივ შეწყვიტოთ ნებისმიერი მკურნალობა ამ წამლით.

გამოყენების მახასიათებლები და დოზა

ინტრამუსკულურად, ასეთი პრეპარატი ორსულობის დროს შეჰყავთ ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, მიზეზი არის ინექციის ადგილის გადაჭარბებული ტკივილი და "მუწუკების" წარმოქმნა. მაგნიუმის სულფატი ჩვეულებრივ შეჰყავთ ინტრავენურად წვეთოვანი გზით. ამ შემთხვევაში პრეპარატის 25%-იანი ხსნარი გამოიყენება ერთჯერადი დოზით 20 მილილიტრით. ორსულობის დროს ქალის მდგომარეობიდან და არსებული გართულებების ხარისხიდან გამომდინარე, განისაზღვრება მკურნალობის საერთო ხანგრძლივობა.

პრეპარატის მიღების დაწყებამდე ის უნდა გაცხელდეს ოთახის ტემპერატურამდე. პრეპარატი შეჰყავთ ვენაში ძალიან ნელა, საწვეთურით, გრძელი ნემსის გამოყენებით.

თუ პრეპარატი შეჰყავთ ვენაში ძალიან სწრაფად, ამან შეიძლება გამოიწვიოს წნევის დაქვეითება, რაც თავის მხრივ იწვევს ნაყოფის ჰიპოქსიას (ჟანგბადის შიმშილს).

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

მაგნიუმის სულფატი არ არის რეკომენდებული სხვადასხვა დიეტური დანამატების (კვების დანამატების), აგრეთვე კალციუმის შემცველი მედიკამენტების (კალციუმის გლუკონატი, კალციუმის ქლორიდი) მიღებასთან ერთად. კალციუმის პრეპარატები არის მაგნეზიის ანტიდოტი, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ისინი უბრალოდ ანეიტრალებენ მის ეფექტს.

გესტაციის დროს მაგნიუმის სულფატი ამცირებს ანტიბიოტიკების შეწოვას (შეწოვას) ფტორქინოლონებისა და ტეტრაციკლინების ჯგუფიდან, ასუსტებს სტრეპტომიცინისა და ტობრამიცინის მოქმედებას, შეუთავსებელია ალკოჰოლურ სასმელებთან. თუმცა ყველა ამ ნივთიერების, ისევე როგორც ალკოჰოლის მიღება ორსულობისას აკრძალულია.

გავლენა ნაყოფზე და მშობიარობის მიმდინარეობაზე

ფაქტობრივად, ჯერჯერობით კლინიკაში არ ჩატარებულა ფუნდამენტური კვლევა ორსულობის მიმდინარეობაზე მაგნეზიის ზემოქმედების შესახებ. ამავდროულად, მისი გამოყენების მრავალწლიან გამოცდილებას შეიძლება ეწოდოს მნიშვნელოვანი არგუმენტი ასეთი წამლით უსაფრთხო მკურნალობის სასარგებლოდ. მაგნეზიით მკურნალობა სტაციონარში მყოფ თითქმის ყველა ორსულს უნიშნავენ ე.წ.

ისევე, როგორც ნებისმიერი წამალი, ნატრიუმის სულფატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როდესაც მოსალოდნელი სამედიცინო შედეგი აღემატება ემბრიონის სავარაუდო რისკს. სწორედ საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობა ითვლება დიდ საფრთხედ, მას შეუძლია გამოიწვიოს უფრო დიდი უარყოფითი შედეგები, ვიდრე პრეპარატის გვერდითი მოვლენები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ორსულობის შენარჩუნების ერთადერთი საშუალებაა მაგნეზიის შემცველი წვეთები.

გესტაციის შემდგომ ეტაპებზე მაგნეზიის მცირე ხნით შეყვანა სრულიად უვნებელია. თუმცა თერაპიის ხანგრძლივი კურსით ორგანიზმში გროვდება სამკურნალო ნივთიერებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვში ჰიპოქსია და სუნთქვის პრობლემები. ასევე, მაგნეზიის ხანგრძლივად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ძვლოვანი ქსოვილიდან კალციუმის გამორეცხვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მოტეხილობები მშობიარობის დროს.

ამერიკაში ჩატარებული კვლევების მიხედვით, რომლებიც დაფიქსირდა ლიტერატურული შემთხვევების საფუძველზე, პრობლემები დაფიქსირდა გოგონებში, რომლებსაც 10 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში გაუკეთეს მაგნეზია. მათ შეეძინათ ბავშვები ჩონჩხის ანომალიით, მოტეხილი ნეკნები, სისხლში ფოსფორისა და კალციუმის დეფიციტი. ამის საფუძველზე შესაძლებელი გახდა დადგინდეს, რომ მაგნეზიით მკურნალობის ოპტიმალური პერიოდია 3-5 დღე, მაქსიმალური დრო არა უმეტეს კვირაში.

მაგნეზია უკიდურესად ეფექტური საშუალებაა საშვილოსნოს ტონუსის შესამცირებლად, ის ხელს უწყობს ნაადრევი დაბადების თავიდან აცილებას. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის ხანგრძლივად გამოყენება, რადგან ეს იწვევს ბავშვის ორგანიზმიდან კალციუმის გამოყოფას. მაგნეზიით მკურნალობა უნდა დანიშნოს მხოლოდ დამსწრე ექიმმა.

ორსულობის დროს მაგნეზია ფართოდ გამოიყენება მთელ მსოფლიოში პრეეკლამფსიის, ეკლამფსიის, ნაადრევი მშობიარობის და მასთან დაკავშირებული სიმპტომების სამკურნალოდ. პრეეკლამფსია, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც გვიანი ტოქსიკოზი, პრეეკლამფსია ან ჰიპერტენზია ორსულობის დროს, ახასიათებს არტერიული წნევის საშიში მატება, შარდში ცილის არსებობა და შეშუპება. მძიმე შემთხვევებში, მდგომარეობა ასევე იწვევს მხედველობის დაქვეითებას, თირკმელების უკმარისობას, ღვიძლში და ნაწლავებში სისხლჩაქცევებს, პლაცენტის გაუქმებას და ნაყოფის ზრდის შეფერხებას. პრეეკლამფსია შეიძლება გადაიზარდოს ეკლამფსიაში, როდესაც ხდება გონების დაკარგვა და იწყება კრუნჩხვები, ასევე იწვევს სისხლის შემადგენლობის პათოლოგიურ ცვლილებას, რაც მომაკვდინებელია ქალისა და ბავშვისთვის.

გრძელვადიანი ემპირიული და კლინიკური მონაცემები მხარს უჭერს მაგნიუმის სულფატის ეფექტურობას, თუმცა რჩება კითხვები მის უსაფრთხოებასა და მოქმედების მექანიზმთან დაკავშირებით.

საყოფაცხოვრებო მეანობაში მაგნეზიას იყენებენ მცირედი ეჭვის შემთხვევაში, წნევის მატებასთან ერთად და, რომ აღარაფერი ვთქვათ შარდში ცილის გამოჩენაზე, ექიმები ვარაუდობენ, რომ ორსულ ქალებს კონსერვაციის მიზნით საავადმყოფოში წასვლა და მკურნალობის კურსი გაიარონ. ნარკოტიკი.

მაგრამ დასავლური კვლევები ამბობენ, რომ პრეეკლამფსია ყველა ორსულობის მხოლოდ 2-8%-ს აწუხებს, ამიტომ ბევრ ქალს დაუსაბუთებლად ინიშნება პრეპარატი. მაშ, რატომ უტარებენ ორსულებს მაგნეზიას და რატომ არის რეკომენდებული თითქმის ყოველი მეორე მომავალი დედისთვის?

მაგნეზია არის მაგნიუმის სულფატის ჰეპტაჰიდრატი ან გოგირდმჟავას მაგნიუმის მარილი ფორმულით MgSO4*7H2O. ნივთიერებას სხვა სახელიც აქვს - ეფსომის მარილი, ვინაიდან იგი მე-17 საუკუნის ბოლოს მიიღეს ქალაქ ეპსომში მინერალური წყაროს წყლიდან და ფართოდ გამოიყენებოდა მედიცინაში, სოფლის მეურნეობაში და მრეწველობაში. 1906 წლიდან გამოიყენება კრუნჩხვების სამკურნალოდ. დღეს ეს ბუნებრივი მინერალი შეგიძლიათ ნახოთ ნებისმიერ აფთიაქში თეთრი ფხვნილის ან ხსნარის სახით.

რისთვის გამოიყენება მაგნეზია ორსულობის დროს

ორსულობის დროს მაგნეზია ინიშნება, როგორც მულტიფაქტორული აგენტი მოქმედების ფართო სპექტრით:

• ვაზოდილაციური ეფექტი მიზნად ისახავს პერიფერიულ სისხლძარღვთა ქსელს და ცერებრალური მიმოქცევას;
• ჰემატოენცეფალური ბარიერის დაცვა;
• შარდმდენი მოქმედება და დაცვა შეშუპებისგან;
• ანტიკონვულსანტი.

აშშ-სა და ევროპაში მაგნეზიის წვეთები ორსულობის დროს ინიშნება პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მიზნით და ყველაზე ხშირად ინიშნება მე-3 ტრიმესტრში.

რუსეთში მაგნეზიის გამოყენების ჩვენებები გაცილებით ფართოა:

• ორსული ქალების შეშუპებით, როგორც შარდმდენი;
• პრეეკლამფსიის სიმპტომებით: მაღალი წნევა, ცილა შარდში, შეშუპება და კრუნჩხვები მძიმე შემთხვევებში;
• როგორც ტოკოლიზური - საშვილოსნოს გლუვი კუნთების მოდუნება და ტონუსის შესამსუბუქებლად;
• როგორც დამამშვიდებელი საშუალება;
• მაგნიუმის ნაკლებობით;
• როგორც პროფილაქტიკა თრომბის წარმოქმნისადმი მიდრეკილებით;
• როგორც პლაცენტის გაუქმების და ნაყოფის ზრდის შეფერხების სინდრომის კომპლექსური თერაპიის ნაწილი.

კიდევ რისთვის გამოიყენება მაგნეზია ორსულობის დროს? მაგნეზიას ასევე აქვს ამოსახველებელი, ანტიარითმული, ქოლეტური თვისებები. მას აქვს დამცავი ეფექტი ბავშვის ნერვულ ქსოვილზე, იცავს ცერებრალური დამბლისგან და დადებითად მოქმედებს მეტაბოლიზმზე, ხელს უშლის ახალშობილებში დაბალ წონას.

რუსეთში მაგნეზია ინიშნება ორსულობის დასაწყისშიც კი, როგორც ტოკოლიზური აგენტი, მაგრამ 1 და 2 ტრიმესტრში ამ მიზნით პრეპარატის გამოყენება უსარგებლოა, რადგან ის მოქმედებს გლუვ კუნთებზე მხოლოდ მისი შეკუმშვის დროს, ანუ შეკუმშვის დროს. . მაგნიუმის სულფატი კვეთს პლაცენტას, ამიტომ ორსულობის დროს მაგნიუმის გამოყენება პირველ ტრიმესტრში არა მხოლოდ შეუსაბამოა, არამედ შეუდარებელია ნაყოფის განვითარების რისკებთან.

ასევე, ორსულობის დროს ხშირად ინიშნება ელექტროფორეზი მაგნეზიით. ერთის მხრივ, ეს საშუალებას გაძლევთ მიიტანოთ ნივთიერება პირდაპირ საშვილოსნოში, მაგრამ, მეორე მხრივ, გვიანი ტოქსიკოზი და კრუნჩხვები პროცედურის უკუჩვენებაა. ამრიგად, ელექტროფორეზი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ექსკლუზიურად, როგორც პროფილაქტიკის საშუალება პრეეკლამფსიის მაღალი რისკის დროს, მაგრამ არა მისი პირდაპირი მკურნალობისას.

გამოშვების ფორმა

მაგნიუმის სულფატს აწარმოებენ სხვადასხვა ფარმაცევტული კომპანიები, მაგრამ არსებობს მხოლოდ ორი დოზის ფორმა:

• ფხვნილი სუსპენზიის მოსამზადებლად, რომელიც მიიღება პერორალურად;
• 25% ხსნარი ინტრამუსკულური და ინტრავენური შეყვანისთვის 5 ან 10 მლ ამპულის სახით.

მკურნალობის თავისებურებები და დოზირება

ორსულობის დროს მაგნეზიის ორგანიზმში შეყვანის 3 გზა არსებობს - ინტრავენურად, ინტრამუსკულარულად და პერორალურად:

1. შიგნით მიიღება 25%-იანი ხსნარი, როგორც საფაღარათო და ქოლეტური აგენტი.
2. ორსულობის დროს მაგნეზიის ინექციები იშვიათად გამოიყენება, რადგან ისინი საკმაოდ მტკივნეულია, გარდა ამისა, პრეპარატი მოითხოვს ნელ შეყვანას - პირველი 3 მლ სამი წუთის განმავლობაში. ინტრამუსკულარულად, მაგნიუმის შეყვანა ორსულებში ხდება ძირითადად სახიფათო მაღალი წნევის მქონე სასწრაფო დახმარების ექიმების მიერ, რისთვისაც პრეპარატს ურევენ საანესთეზიო საშუალებებს.
3. ინტრავენურად, ხსნარი შეჰყავთ ნელა, 5-20 მლ 2-ჯერ დღეში, ვინაიდან მაგნეზიის ძალიან სწრაფმა შეღწევამ ორგანიზმში შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჰიპოტენზია და. ორსულობის დროს მაგნეზიით მკურნალობის ზუსტი დოზა და ხანგრძლივობა ინიშნება ინდივიდუალურად, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს არის ყოველკვირეული კურსი.

მაგნიუმის სულფატის თერაპიულ და ტოქსიკურ დოზებს შორის ზღვარი ძალიან თხელია. რაც უფრო მეტია პრეპარატი, მით მეტია სერიოზული გვერდითი ეფექტების ალბათობა, ამიტომ მაგნეზიის გამოყენებისას აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი: გულის და ფილტვის აქტივობა, ელექტროლიტური ბალანსი შარდისა და სისხლის ანალიზის გამოყენებით.

მაგნიუმის სულფატი მიიღება ექსკლუზიურად რეცეპტით და გათვალისწინებულია მისი ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან. მაგნეზია კალციუმის ანტაგონისტია, ამიტომ კალციუმის გლუკონატი ან კალციუმის ქლორიდი აქრობს წამლის ეფექტს, რომელიც გამოიყენება დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში და კალციუმის და მაგნიუმის პრეპარატები შეჰყავთ სხვადასხვა ვენებში.

დიურეტიკებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპო- ან ჰიპერმაგნიემია. სიფრთხილეა საჭირო ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე დამთრგუნველი წამლების ერთდროული მიღებისას. მაგნეზია განსაკუთრებული სიფრთხილით გამოიყენება თირკმელების დაავადებების დროს და დოზა შემოიფარგლება 20 მგ 48 საათის განმავლობაში.

Გვერდითი მოვლენები

მაგნიუმის სულფატი კლასიფიცირებულია წამლების კატეგორიაში D. არსებობს მტკიცებულება ნაყოფისთვის საშიშროების შესახებ, მაგრამ ორსულ ქალებში პრეპარატის გამოყენების პოტენციური სარგებელი გარკვეულ სიტუაციებში შეიძლება აღემატებოდეს ამ რისკებს.

შესაძლო გართულებები ბავშვისთვის:

1. ახალშობილებს შეიძლება გამოავლინონ მაგნიუმით მოწამვლის ნიშნები (სუნთქვის გაძნელება ან ნეირომუსკულური დეპრესია), თუ დედას ჩაუტარდა ინტრავენური წვეთოვანი ორსულობის დროს მშობიარობამდე ცოტა ხნით ადრე.
2. ზოგიერთი კვლევა აჩვენებს, რომ მაგნეზიის გამოყენება დაკავშირებულია ნაადრევ ახალშობილებში ტვინის ქსოვილში სისხლის ნაკადის შემცირებასთან. თუმცა, მაგნიუმის სულფატი არ იწვევს ახალშობილებში ქულების მნიშვნელოვან შემცირებას, თუნდაც მათ სისხლში მაგნიუმის მნიშვნელოვანი ჭარბი რაოდენობით.
3. ხანგრძლივმა ინტრავენურმა შეყვანამ, მაგალითად, ტოკოლიზის დროს, შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი ჰიპოკალციემია და თანდაყოლილი ნაყოფში.
4. პრენატალურად შეძენილი მაგნიუმის სულფატისა და ანტიბიოტიკი გენტამიცინის კომბინაციამ (გაცემული დაბადების შემდეგ, გადადის დედის რძეში) შეიძლება გამოიწვიოს ახალშობილებში სუნთქვის დათრგუნვა.

სინამდვილეში, მაგნეზია უფრო ტოქსიკურია დედისთვის, ვიდრე საშვილოსნოში მყოფი ბავშვისთვის.

ინსტრუქციის თანახმად, ორსულობის დროს მაგნეზიის გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოიცავდეს:

• გულისცემის დაქვეითება, ოფლიანობა, გულის აქტივობის დათრგუნვა, ნერვული და კუნთოვანი გამტარობა;
• თავის ტკივილი;
• შფოთვა;
• სისუსტე;
• თავბრუსხვევა;
• გულისრევა და ღებინება, შარდის გამომუშავების მომატება (ძალიან სწრაფი ინტრავენური/კუნთოვანი ინექციის ან შეყვანისას);
• მეტეორიზმი, კუჭის კრუნჩხვები, წყურვილი (პერორალურად მიღებისას);
• ყველაზე საშიში გართულებებია სუნთქვის უკმარისობა და ფილტვის შეშუპება.

მაგნეზია ეფექტური საშუალებაა ეკლამფსიისა და მისი თანმხლები შეშუპების, მაღალი წნევის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის. ასევე გამოიყენება როგორც დამამშვიდებელი, ტოკოლიზური საშუალება, ხოლო პერორალურად მიღებისას – საფაღარათო საშუალებად. მისი მოქმედების მექანიზმი მოიცავს როგორც სისხლძარღვთა, ასევე ნევროლოგიურ სისტემებს, აშორებს პრეეკლამფსიის საშიშ სიმპტომებს და ამცირებს შფოთვას. პრეპარატი კვეთს პლაცენტას და მოქმედებს ნაყოფზე, მაგრამ რეალური ჩვენებების მიხედვით დანიშვნისას მისი სარგებელი აღემატება შესაძლო რისკებს.

ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, მომავალ დედას აქვს მრავალი გართულების რისკი და შემთხვევები, როდესაც პოზაში მყოფ ქალს სასწრაფო დახმარება სჭირდება. ამავდროულად, მდგომარეობის გაუარესების რისკი შესაძლებელია როგორც თავად ქალისთვის, ასევე ბავშვისთვის. ასევე შეიძლება იყოს პრობლემები ორსულობის ზოგად მიმდინარეობასთან დაკავშირებით.

წამლის პოზიციაში მყოფ გოგოებს დანიშნულ უამრავ წამალს შორის ორსულობის დროს მაგნეზიას წვეთოვანია. ხშირად მაგნეზიის გარეშე (მაგნიუმის სულფატი) არ შეიძლება. მაშ, რატომ ენიშნება ის ორსულებს? ამ ნივთიერებას აქვს არაერთი უაღრესად სასარგებლო თვისება, რომელსაც შეუძლია თავიდან აიცილოს საშიში შედეგები და თვით აბორტებიც კი. მაგნიუმის სულფატი სტაბილიზებს არტერიულ წნევას, საგრძნობლად აჩქარებს სითხის მოცილების პროცესს და კუნთებს მოსვენების შეგრძნებამდე აქცევს. ორსულობის დროს მაგნეზიის საწვეთური ძირითადად ინიშნება შეშუპების, პრეეკლამფსიისა და ეკლამფსიის დროს. გარდა ამისა, მაგნიუმი გამოიყენება ორგანიზმში მისი მწვავე დეფიციტის დროს და სპონტანური აბორტისა და ნაადრევი მშობიარობის გაზრდილი რისკის შემთხვევაში.

მაგნეზია - წამლის თვისებები

მაგნიუმის სულფატი არის თეთრი ფხვნილი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ხსნარი ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის, ან როგორც სუსპენზია პერორალური მიღებისთვის. გამოყენების მეთოდიდან გამომდინარე, მაგნიუმს აქვს სხვადასხვა ეფექტი სხეულზე.

მაგნიუმის სუსპენზია:

• აქვს ქოლეტური და ამოსახველებელი ეფექტი;
• აქტიურად გამოიყენება როგორც ანტიდოტი მძიმე ლითონების მარილებით მოწამვლისას.
• მაგნეზიის საწვეთური ორსულობის დროს:
• ამცირებს არტერიულ წნევას სისხლძარღვების გაფართოებით (ჰიპოტენზიური ეფექტი);
• ამშვიდებს, იწვევს მსუბუქ ძილიანობას (სედაციას);
• ხელს უწყობს შეშუპების შემცირებას ყოველდღიური დიურეზის გაზრდის გამო (დიურეზული ეფექტი);
• ამცირებს საშვილოსნოს კუნთების ტონუსს (ტოკოლიტური ეფექტი);
• დადებითად მოქმედებს გულის აქტივობაზე (ანტიარითმული ეფექტი);
• აქვს ანტიკონვულსიური ეფექტი.

მაგნეზიით მკურნალობის მეთოდები

მაგნეზიის წვეთები სპონტანური აბორტის რისკის ქვეშ

მაგნიუმის სულფატი არის კომპლექსური ეფექტის მქონე პრეპარატი, რომელსაც შეუძლია თერაპიული ეფექტი მთელი რიგი პათოლოგიური მდგომარეობის სამკურნალოდ. ექსპერტები ამ თვისებებს მაგნიუმის იონებს უკავშირებენ. თუმცა, ეს ელემენტები შეიძლება შეიცავდეს სხვა ნივთიერებებს, მაგნიუმის სულფატი იყო მხოლოდ პირველი პრეპარატი ამ სერიის. იგი პირველად გამოიყენებოდა კრუნჩხვების მოსახსნელად.

დღესდღეობით ასევე გამოიყენება ორგანული მაგნიუმის მარილები, მათ შორის Magne B6, რომელიც შეიცავს მაგნიუმის ციტრატს და ლაქტატს.

რაც შეეხება მაგნეზიას, მისი ეფექტურობა და უსაფრთხოება ორსული ქალისა და ნაყოფისთვის დადასტურებულია პრეპარატის გამოყენების საუკუნეზე მეტი ხნის პრაქტიკით. დადასტურებული და უდავო ფაქტია, რომ თერაპიული დოზებით ორსულთა მაგნეზია ნაყოფზე უარყოფითად არ მოქმედებს. თუმცა, რეკომენდებული კონცენტრაცია არასოდეს უნდა გადააჭარბოს. გვერდითი ეფექტები იწყება უკვე, როდესაც კონცენტრაცია გაორმაგდება. მაგნიუმის პრეპარატების გამოყენებისას, განსაკუთრებით ორსულობის დროს, უნდა დაიცვან სწორი დოზა.

ყველაზე ხშირად, მაგნეზია საწვეთურში გამოიყენება ორსული ქალების სამკურნალოდ, ხელს უწყობს საშვილოსნოს კედლების მოდუნებას, სპაზმების, შეშუპების და მრავალი სხვა გართულების აღმოფხვრას, რისთვისაც ქალებს ენიშნებათ ნივთიერების მიღების მთელი კურსები საწვეთურის გამოყენებით. მაგნეზია შეიძლება დაინიშნოს ნამსხვრევების ტარების პერიოდში:

• ნეფროპათია კრუნჩხვითი პირობებით;
• გამოხატული გესტოზი;
• ეკლამფსია;
• მძიმე შეშუპება;
• სისხლის მიმოქცევის პრობლემები, მათ შორის პლაცენტა;
• მიდრეკილება სისხლის შედედების წარმოქმნისადმი;
• მაღალი წნევა.

რა თქმა უნდა, უმეტეს შემთხვევაში, ნივთიერება ინიშნება მაშინ, როდესაც საშვილოსნო ფეხმძიმობისას მაღალ ტონუსში ხდება და ამ ფონზე არსებობს მისი შეწყვეტის საფრთხე. ზოგჯერ ნივთიერებას აწვდიან ქალებს, რომლებსაც აქვთ მაგნიუმის მწვავე დეფიციტი ორგანიზმში.

მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ასეთი ეფექტი ქალის სხეულზე შესაძლებელია მხოლოდ წვეთოვანი ან ინტრამუსკულარული გზით პრეპარატის შეყვანით. თუ თქვენ უბრალოდ გააზავებთ ფხვნილს მითითებულ პროპორციით და დალევთ მიღებულ ხსნარს, მაშინ საფაღარათო საშუალება არ იქნება სხვა ეფექტი, რადგან მაგნიუმი არ შეიწოვება ნაწლავებში, ამიტომ, პერორალურად მიღებისას, ის პრაქტიკულად არ შედის სისხლში და უბრალოდ გამოიყოფა ორგანიზმიდან. ნივთიერების შეყვანის სქემა ყოველთვის ინდივიდუალურია, ისევე როგორც ხსნარის კონცენტრაცია და მისი რაოდენობა.

ექიმი განსაზღვრავს ზუსტ დოზას, არა მხოლოდ ქალის ჩვენებებისა და მდგომარეობის გათვალისწინებით, არამედ პრობლემის სიმძიმის, ასევე შესაძლო უკუჩვენებების გათვალისწინებით. მაგალითად, თუ ორსულს აქვს 1 ხარისხის ნეფროპათია, მას უნიშნავენ 25%-იან ხსნარს 20 მლ ოდენობით, დღეში ორჯერ, ხოლო მე-2 ხარისხის შემთხვევაში, იგივე დოზის მიღება დასჭირდება უკვე 4-ჯერ.

რა უნდა იცოდეს ორსულმა

მაგნიუმის ინტრავენური ინექციები ორსულებს უტარდებათ ძალიან ნელა - 1 მლ 1 წუთში. მკურნალობის კურსი არ უნდა აღემატებოდეს 1 კვირას. სტანდარტული დოზაა 5-20 მგ 20% მაგნიუმის სულფატის ხსნარი.

თუ ორსულ ქალს მაგნიუმის საწვეთური ჩაუტარდა, პროცედურის დასრულებამდე უნდა იყოს ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში. სხეულის უეცარი მოძრაობები შეიძლება თან ახლდეს თავბრუსხვევა და ძლიერი გულისრევა. პრეპარატის სწრაფმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის უკმარისობა ან გონების დაკარგვა. რამდენ ხანს წვეთება მაგნეზია ორსულობისას, დამოკიდებულია ქალის მდგომარეობის სიმძიმეზე.

მაგნიუმის ინტრამუსკულური შეყვანა ინიშნება ეკლამფსიის დროს (პრეეკლამფსიის მწვავე ფორმა მაღალი წნევით). ჩვეულებრივ, 10 მლ 25% ხსნარი შეჰყავთ ყოველ 4 საათში. ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად.

საფაღარათო საშუალებად იღებენ 10-30 გ მშრალ ფხვნილს ან 1 ს/კ. ლ. მაგნიუმის ხსნარი ჭამამდე 30 წუთით ადრე.

Მნიშვნელოვანი! ამერიკის კვლევითი ცენტრის მეცნიერებმა დაასკვნეს, რომ მაგნიუმის სულფატის დოზის გადაჭარბება ან პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენება (ზედიზედ 7 დღეზე მეტი) ასოცირდება ნაყოფიდან კალციუმის გამოყოფასთან. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჩონჩხის დარღვევები და მრავლობითი დაბადების დაზიანებები.

ყველა პოზაში მყოფი ქალი ოცნებობს უსაფრთხოდ მშობიარობაზე და ბავშვის მკერდზე ჩახუტებაზე. მაგნეზიის „ცუდი“ მხარეების მიუხედავად, ის თითქმის ერთადერთი საშუალებაა, რომლის დანიშნულებაც ბავშვის გაჩენის საშუალებას გაძლევთ. გარდა ამისა, ორსულობის დროს მაგნეზიის გამოყენების უკუჩვენებების ვრცელი ჩამონათვალის მიუხედავად, ქალების მიმოხილვები, რომლებმაც საკუთარ თავზე "სცადეს" ამ ტიპის მკურნალობა, არ შეიცავს ინფორმაციას ახალშობილ ბავშვებში რაიმე პათოლოგიის შესახებ.

შესაძლებელია თუ არა მაგნეზიის საწვეთურზე უარის თქმა?

ჩვენების არსებობის შემთხვევაში, ანტენატალურ კლინიკაში დამკვირვებელი გინეკოლოგი ყოველთვის წერს მიმართვას პათოლოგიის განყოფილებაში მაგნეზიის პროცედურების და ზოგადი სტაციონარული დაკვირვებისთვის. ნებისმიერ ორსულ ქალს აქვს უფლება უარი თქვას მაგნიუმის საწვეთურზე - ბოლოს და ბოლოს, ეს არის მისი ჯანმრთელობა და მისი შვილი. სხვათა შორის, უარის შემთხვევაში ექიმები არ არიან პასუხისმგებელი ამ გადაწყვეტილების შესაძლო უარყოფით შედეგებზე.

თუმცა, ხანდახან მაგნეზია ერთადერთი საშუალებაა ორსულობის გახანგრძლივება ბუნების მიერ მოწოდებულ ვადამდე.

უკუჩვენებები

ამ პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებებია:

• ჰიპოტენზია (დაბალი წნევა);
• მძიმე ბრადიკარდია (ნელი გულისცემა);
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები გამწვავების დროს;
• პრენატალური პერიოდი.

მრავალი წყაროს მიხედვით, მაგნეზია ორსულობის დასაწყისში (პირველ ტრიმესტრში) არ გამოიყენება. ეს, სავარაუდოდ, გამოწვეულია იმით, რომ არ ჩატარებულა კვლევები განვითარებად ემბრიონზე მისი გავლენის უსაფრთხოების შესახებ, რაც ნიშნავს, რომ დარწმუნებით არ შეიძლება ითქვას, რომ ის სრულიად უსაფრთხოა. პრაქტიკაში, ექიმები უნიშნავენ მას საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობის მქონე პაციენტებს საკუთარი შეხედულებისამებრ, ვინაიდან მაგნიუმის სულფატი შეიძლება იყოს ერთადერთი საშუალება სპონტანური აბორტის თავიდან ასაცილებლად.

Გვერდითი მოვლენები

როგორც წესი, ექიმი აფრთხილებს პაციენტს ზოგიერთი გვერდითი ეფექტის შესაძლო გაჩენის შესახებ. თუ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოვლინდა, მკურნალობის გაგრძელების გადაწყვეტილება მიიღება თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად.

ორსულობის დროს მაგნიუმის საწვეთურის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა:

• თავის ტკივილი;
• გულისრევა, ღებინება;
• ზოგადი სისუსტე და დაღლილობა;
• არითმია და ბრადიკარდია;
• რესპირატორული ცენტრის დეპრესია;
• წყურვილი და ჭარბი ოფლიანობა;
• მყესის რეფლექსების დაქვეითება;
• მეტყველების დარღვევები;
• გაიზარდა შფოთვა.

არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნით, ქოშინით, გულისცემის დაქვეითებით, მაგნიუმის სულფატით მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.

დასკვნა

ორსულობის დროს მაგნეზია საწვეთურის სახით ეფექტური პრეპარატია. თუმცა, მკურნალობის დაწყებამდე ღირს კითხვა, თუ რატომ ინიშნება იგი თითოეულ შემთხვევაში. თუ ეჭვი გაქვთ პრეპარატის უარყოფით ეფექტზე ან მდგომარეობის გაუარესებაზე, ორსულ ქალს ყოველთვის შეუძლია უარი თქვას მის მიღებაზე. მაგრამ ეს უნდა გაკეთდეს მიზანმიმართულად: ზოგჯერ მაგნეზია ერთადერთი გზაა არ დაბადებული ბავშვის გადასარჩენად.

პერიოდულად ჩნდება სიტუაციები, როდესაც ქალს ორსულობისას მკურნალობა სჭირდება. ის ასევე შეიძლება უკავშირდებოდეს დედის ჯანმრთელობას, ნაყოფის მდგომარეობას და თავად ორსულობას. ძალიან გავრცელებული თერაპიული პრეპარატი, რომელსაც უნიშნავენ ორსულებს, არის მაგნეზია. არის შემთხვევები, როცა მაგნეზია საკმაოდ დიდხანს წვეთება ან წვეთება. ჩნდება ბუნებრივი კითხვა – რატომ უნიშნავენ ორსულებს მაგნიუმის სულფატს (მაგნეზიას)?

მაგნიუმის სულფატს, ანუ მაგნეზიას, აქვს გარკვეული თვისებები, რის გამოც ორსულ ქალებში მკურნალობენ რიგი დაავადებები. ასევე, ეს პრეპარატი ხელს უწყობს გართულებებისა და აბორტების თავიდან აცილებას. მაგნეზია ამშვიდებს სისხლძარღვების კედლებს, ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას, ამშვიდებს კუნთების კუნთებს და აჩქარებს ორგანიზმიდან სითხის გამოდევნას. ეს პრეპარატი ინიშნება ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა: პრეეკლამფსია ნეფროპათიით, ეკლამფსია, ჰიპერტენზია (მაღალი წნევა), შეშუპება და თრომბოფლებიტისადმი მიდრეკილება. თუ ქალის ორგანიზმში არის ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე და მაგნიუმის ნაკლებობა, მაშინ ისიც ინიშნება.

მაგნიუმი ეფექტურია მხოლოდ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად შეყვანისას. თუ მას ფხვნილის სახით მიიღებთ, მაშინ შედეგი არ იქნება, რადგან ის არ შედის სისხლში ნაწლავის ტრაქტიდან.

მაგნიუმის კონცენტრაცია და რაოდენობა დამოკიდებულია ორსულის მდგომარეობაზე. როგორც წესი, 25%-იანი მაგნიუმი ინიშნება დღეში ერთხელ. თუ ქალს აქვს ნეფროპათიის პირველი ხარისხი, მაშინ ინიშნება დღეში ორჯერ, თუ მეორე სტადია, მაშინ ოთხჯერ.

ძალიან მნიშვნელოვანია, თუ როგორ ხდება პრეპარატის მიღება. მაგნეზიის შეყვანა ძალიან მტკივნეული რამ არის. და არასათანადო ადმინისტრირებით შეიძლება მოხდეს ანთება და შემდგომი სიკვდილი ინექციის ადგილზე. ინექციის გაკეთებამდე თხევადი მაგნეზია უნდა გაათბო და მხოლოდ გრძელი კუთხე უნდა იქნას გამოყენებული. ის ძალიან ნელა უნდა დაინერგოს, არ ჩქარობდეს. ეს ეხება როგორც ინტრამუსკულარულ, ასევე ინტრავენურ შეყვანას.

საშიშია თუ არა მაგნიუმი ორსული ქალებისთვის? ამ საკითხთან დაკავშირებით ექიმების მოსაზრებები განსხვავებულია. ზოგი მაგნეზიით მკურნალობის წინააღმდეგ ლაპარაკობს, ზოგი კი და მათი უმრავლესობა მიიჩნევს, რომ ასეთი მკურნალობა ძალიან ეფექტურია. თუმცა, კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა იმის გასარკვევად, თუ რა გავლენას ახდენს პრეპარატი ნაყოფზე. ერთი რამ ცხადია - ნაყოფისთვის საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობას უფრო მეტი ზიანი და საშიშროება აქვს ვიდრე თავად წამალს. მიუხედავად ამისა, არსებობს გარკვეული რისკი ორგანიზმში მაგნეზიის მიღებისას. უპირველეს ყოვლისა, დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები, რომელთა შორისაა: ოფლიანობა, სახის სიწითლე, სისუსტე, თავის ტკივილი, ძილიანობა, შფოთვა, ღებინება, არტერიული წნევის დაქვეითება, მეტყველების დარღვევა. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ დაბალი არტერიული წნევის დროს, პრეპარატის მიღება მკაცრად აკრძალულია. თუ წნევა მცირდება მისი შეყვანის შემდეგ, მაშინ მაგნეზია უნდა გამოირიცხოს. აკრძალულია მაგნეზიის შერწყმა ბიოლოგიური საკვები დანამატებისა და კალციუმის პრეპარატების მიღებასთან.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ პრეპარატის ზომა და დოზა. დიდი რაოდენობით ის წამალს ჰგავს. შესაძლოა დაირღვეს თავის ტვინის რესპირატორული ცენტრი. პრეპარატის მცირე რაოდენობა ზიანს არ აყენებს დედას და ნაყოფს, მაგრამ სიჭარბე ხელს უწყობს ნაყოფში სუნთქვის დარღვევას. მისი გამოყენება არ შეიძლება მშობიარობამდე. მას შემდეგ, რაც მაგნიუმი ტოვებს სისხლს, ის არ უშლის ხელს საშვილოსნოს ყელის გახსნას.

გახსოვდეთ, რომ პირველ ტრიმესტრში მაგნეზიით მკურნალობა კატეგორიულად მიუღებელია. ორსულობის დროს ამ წამლით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის ფრთხილად და მკაცრი კონტროლისა და მეთვალყურეობის ქვეშ.

ამრიგად, მაგნეზია არის მაგნიუმის სულფატის მომზადება. იგი გამოიყენება საშვილოსნოს ტონუსის შესამცირებლად, ჭარბი სითხის მოსაცილებლად და თირკმელების სტიმულირებისთვის, ჰიპერტენზიის და კრუნჩხვების შესამცირებლად, შეშუპების შესამცირებლად, პრეეკლამფსიისა და ეკლამფსიის შესამცირებლად, სისხლძარღვების გაფართოებისთვის და აქვს მცირე სედატიური ეფექტი. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ გადააჭარბოთ დოზირებას, რაც უარყოფითად იმოქმედებს მომავალი დედისა და თავად ნაყოფის ჯანმრთელობაზე. შეყვანა ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. არ ჩაერთოთ თვითმკურნალობით. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი შედეგები ორსული ქალის ჯანმრთელობაზე. მაგნეზიის გამოყენებას აქვს გარკვეული რისკი, ამიტომ ამ წამლით მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია კვალიფიციურ გინეკოლოგთან კონსულტაცია. თუ თქვენ არ გაქვთ ის დაავადებები, რომლებშიც მაგნეზიით მკურნალობა აკრძალულია, მაშინ შეგიძლიათ დაიწყოთ მკურნალობა.