მწვანე წყალი ორსულ ქალებში. რა შედეგები მოჰყვება პრობლემას

წყლის გამონადენი მშობიარობის გარდაუვალი დაწყების ერთ-ერთი ყველაზე საიმედო ნიშანია. სხვათა შორის, ყველაზე უმტკივნეულო დასაწყისი.

თუმცა, სცენარი შეიძლება სულ სხვა მიმართულებით გადატრიალდეს თუნდაც ასეთ ერთი შეხედვით ხელსაყრელ სცენარში. საუბარია მწვანე ან მუქი წყლის გამონადენზე.

ასეთ შემთხვევებში ექიმები იგივე აზრზე არიან:

• სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია
• გადაუდებელი საკეისრო კვეთა.

რატომ? რადგან ამნისტიური სითხის ასეთი მდგომარეობა მიუთითებს იმაზე, რომ დაწყებულია საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია და ბავშვის სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია ბუნებრივი მშობიარობაც, მაგრამ მხოლოდ შეკუმშვის და საშვილოსნოს ყელის სწრაფად გახსნის შემთხვევაში.

სინამდვილეში, ყველაფერი ძალიან ბანალურია: თუ წყლები თითქმის ყველა ერთ ნაკადში წავიდა, მაშინ რთული იქნება მათი ფერი არ შეამჩნიოთ. Ყველაფრის შემდეგ ჩვეულებრივ უნდაიყოს გამჭვირვალე (ან ოდნავ მოღრუბლული) და უსუნო. ამიტომ, მოწოდებული ნორმიდან ნებისმიერ გადახრას უნდა ახლდეს მომავალი დედისა და მის გარშემო მყოფების დაუყოვნებელი რეაქცია. კერძოდ, სასწრაფოს ან ექიმის გამოძახება.

მწვანე წყლები- სიგნალი ბავშვის ტანჯვის შესახებ (ჟანგბადის შიმშილის გამო, ხდება ანალური სფინქტერის რეფლექსური შეკუმშვა და ორიგინალური განავალი გამოიყოფა ამნიონურ სითხეში), თქვენ სასწრაფოდ უნდა მოიცილოთ იგი პათოგენური პირობებიდან.

მაგრამ რა მოხდება, თუ წყალი ნელ-ნელა ჟონავს? პირველ რიგში შეცვალეთ ჰიგიენური შთამნთქმელი შეფუთვა თეთრ ქსოვილზე(ძირითადად ხელნაკეთი). ეს დაგეხმარებათ გააკონტროლოთ გამონადენის ფერი და კონსისტენცია და საჭიროების შემთხვევაში აჩვენოთ ის ექიმს. ამაში არაფერია უხერხული და სამარცხვინო, რადგან ზოგ შემთხვევაში ანგარიში წუთებით ინახება.

არ ინერვიულოთ, თუ ბალიშზე სისხლის ზოლებს დაინახავთ. სავარაუდოდ, ისინი გამოჩნდნენ საშვილოსნოს ყელის გახსნის გამო. უბრალოდ არ აურიოთ ისინი წითელ წყლებში, რადგან ეს უკანასკნელი მიუთითებს შინაგანი სისხლდენის შესახებ (პლაცენტის აშლილობა ან პლაცენტა პრევია) და საჭიროებს სასწრაფო ყურადღებას.

მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ ამნისტიური სითხის მუქი ფერი. რადგან ის ნორმალურია უნდა იყოსმსუბუქი (გამჭვირვალე, თეთრი, ოდნავ დაბურული), მაშინ ნებისმიერი გადახრა სასწრაფოდ უნდა შემოწმდეს.

სამწუხაროდ, ქალს ეს არ შეუძლია დამოუკიდებლად აღმოაჩინოს, თუ წყალი ჯერ კიდევ არ არის გატეხილი. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაეხმაროს დროულ მკურნალობას. და ყურადღება მიაქციეთ, უპირველეს ყოვლისა, ბავშვის მოძრაობებს, მის გაზრდილ აქტივობას ან საეჭვო „დუმილს“. თუ რაღაც მაინც „არასწორად“ გეჩვენებათ, ნუ დააყოვნებთ დახმარების თხოვნას.

თუ ხედავთ მომწვანო ან მუქ წყალს, მიიღეთ ეს სიგნალი იმისა, რომ თქვენი ბავშვი ეხმარება. მას შინაგანი ჰიპოქსია აწუხებს და საჭიროა სასწრაფო ჩარევა.

და რაც უფრო მუქია წყალირაც უფრო სერიოზულია სიტუაცია. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ყავისფერ ან შავ ამნიონურ სითხეს. ყველაზე საშინელ შემთხვევებში ეს შეიძლება მიუთითებდეს ბავშვის ინტრაუტერიულ სიკვდილზე.

თუ დახმარება დროულად იქნა მოწოდებული, პირველ დღეებში ბავშვს შეიძლება მიეცეს ინტრაუტერიული ინფექცია და, შედეგად, დროებითი თერაპია.

წყლის ფერის შეცვლის მიზეზები

ბევრი წყარო ამბობს, რომ ამნისტიური სითხე მწვანედ იქცევა (ან უბრალოდ ბნელდება) ჰიპოქსიისა და ორიგინალური განავლის გამონადენის გამო.

მაგრამ ამ სიტუაციაში ყველაფერი ასე ნათელი არ არის:

• წყლები შეიძლება ყვითელი გახდეს,
• გამწვანება
• ან წააგავს ჭაობის ნამწვს.

ამ ყველაფერს თავისი მიზეზი აქვს და მისი აღმოფხვრის შესაძლებლობის ხარისხი დამოკიდებულია თავად წყლების ჩრდილზე.

ყვითელი წყლები

ბავშვის მშობლებს აქვთ Rh-კონფლიქტი. ან დედისა და ბავშვის სისხლის ჯგუფი შეუთავსებელია. პათოლოგია არ არის ისეთი მასშტაბური, როგორც შავი წყლების შემთხვევაში, მაგრამ არანაკლებ საშიშია. ის დაუყოვნებლივ უნდა აღმოიფხვრას დიაგნოზის შემდეგ, შესაძლოა დიდი ხნის განმავლობაში.

ტალახიანი წყლები

სანერვიულო არაფერია, ალბათ დაბადებამდე ნამსხვრევების კანიდან ლუბრიკანტი დაუმატეს.

მსუბუქი წყლები სისხლის შერევით

ეს შეიძლება იყოს ან საშვილოსნოს ყელის გახსნის შედეგი, ან პლაცენტის გაუქმება. საჭიროა საფუძვლიანი და სასწრაფო გამოკვლევა.

მწვანე წყლების ყველა ჩრდილში

შესაძლებელია, რომ ქალმა ორსულობა გადაიდო და პლაცენტის დაბერების გამო, ნაყოფის ჰიპოქსია დაიწყო. სფინქტერი რეფლექსურად იკუმშება, გამოიყოფა მეკონიუმი, რომელიც ბავშვს შეუძლია გადაყლაპოს ამნიონურ სითხესთან ერთად. ან ორსულობის დროს გაციება და სხვა დაავადებები.

ყავისფერი ან შავი წყლები

გამოვიდა ორიგინალური განავალი, ბავშვს არ აქვს საკმარისი ჟანგბადი. თუ გადაუდებელი ზომები არ იქნა მიღებული, ბავშვი შეიძლება მოკვდეს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ძალიან ბნელი წყლები მიუთითებს იმაზე, რომ ეს უკვე მოხდა.

უმეტეს შემთხვევაში, მოვლენების ასეთი შემობრუნებით, ორსულობა ზუსტად მოითხოვს ქირურგიული ჩარევა. მით უმეტეს, თუ წყლები წავიდა ან ჟონავს, მაგრამ ჯერ არ არის შრომითი აქტივობა, კერძოდ შეკუმშვა.

ეს არ ექვემდებარება განხილვას, ვინაიდან ბავშვი ნებისმიერ მომენტში შეიძლება მოკვდეს და საჭირო იქნება დედის გადარჩენა.

მაგრამ!ამ შემთხვევაში, ზუსტად უნდა იცოდეთ, როდის გახდა წყლები გამწვანებული. თუ შეკუმშვის დაწყებამდე, უმჯობესია საკეისრო კვეთა, რადგან ბავშვი სტრესის ქვეშ იმყოფება. თუ მშობიარობის პროცესში ბავშვი უკვე გზაშია, მას საფრთხე აღარ ემუქრება. ახლა მთავარია დაამშვიდოთ მომავალი დედა და ძალები მოიკრიბოთ პატარასთან წარმატებული შეხვედრისთვის.

შედეგები ბავშვისთვის

წყლის ფერის მწვანედ შეცვლის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი არის ნაყოფის ჰიპოქსია და მისი პირველი ნაწლავის მოძრაობა სტრესის შედეგად. ზედმეტია იმის თქმა, რამდენად ცუდია ეს სიგნალი ბავშვისა და მისი დედისთვის?

თუ ბავშვი მწვანე წყლების დაშლის შემდეგ დაიბადა, სასწრაფოდ უნდა იზრუნოთ იმუნიტეტიახალშობილი. ვინაიდან საუბარია ინფექციაზე, სპეციალური პრეპარატებით თერაპია მისი სიცოცხლის პირველ დღეს არის შესაძლებელი.

ასევე არ არის გამორიცხული ნაწლავის პრობლემებირადგან მისი მიკროფლორა დაირღვა. ასევე, ნერვულ სისტემასთან და რეფლექსებთან დაკავშირებული პრობლემები.

გამონაკლისი მხოლოდ ბავშვები არიან, რომლებიც დაიბადნენ უკიდურესად კრიტიკულ მდგომარეობაში. მათ სჭირდებათ ხანგრძლივი თერაპია, მშობლებს კი დიდი ძალა და მოთმინება.

ეს კითხვა მრავალი წლის განმავლობაში ჩნდება სამედიცინო წრეებში. და ამ პათოლოგიის მიზეზად განიხილებოდა ორსულობის დროს გაციება, ასევე ორსულობის შემდგომი ორსულობა, გახანგრძლივებული მშობიარობა, საშვილოსნოსშიდა ნაყოფის ჰიპოქსია ...

არ შეიძლება ითქვას, რომ ასეთმა ფენომენმა პანიკა გამოიწვია მომავალ მშობლებსა და მათ ექიმს შორის. მაგრამ, ამ შემთხვევაში, მოსაზრებები იყოფა. ვიღაცას მიაჩნია, რომ მწვანე წყლების ჩამოსხმა ბავშვისთვის სერიოზული საფრთხეა, რომელიც საჭიროებს დაუყოვნებლივ ჩარევას და ვინმე ასეთ სიტუაციაშიც კი გადაწყვეტს დაელოდოს მშობიარობის დაწყებას მთელი დღის განმავლობაში.

ძნელი სათქმელია, ამ შემთხვევაში რომელი მხარეა მართალი. მაგრამ მთავარი რჩება: თუ ბავშვს საფრთხე ემუქრება, მაშინ პროტოკოლის მიხედვით მოქმედების დრო არ არის ...

მშობიარობის გარდაუვალი დაწყების ერთ-ერთი პირველი ნიშანი არის ამნისტიური სითხის გადინება. მაგრამ წყლები ყოველთვის თავისთავად არ ტოვებენ, არის ამ პროცესის შეფერხების შემთხვევები და მეან-გინეკოლოგმა თავად უნდა დაარღვიოს ბუშტის მთლიანობა, რომელშიც ნაყოფია განთავსებული. ამავე დროს, ის ყურადღებით ათვალიერებს სითხის ჩრდილს და სხვა მახასიათებლებს. ჩვეულებრივ, ისინი გამჭვირვალეა, მაგრამ თუ ექიმი მშობიარობის დროს აკვირდება მწვანე წყლებს, მაშინ ფრთხილად უნდა იყოთ, მათ შეიძლება ნეგატიური შედეგები მოჰყვეს ახალშობილს, თუმცა ეს ყოველთვის არ ხდება.

მშობიარობისას მწვანე წყლების მიზეზი

გინეკოლოგები განგაშს აცხადებენ. ბოლო დროს გახშირდა შემთხვევები, რომლებიც მშობიარობის დროს მწვანე წყლებით არის გამოწვეული და ეს პრობლემა გლობალური ხდება. ყოველივე ამის შემდეგ, უცნობია, რამდენად იმოქმედებს ეს დედის საშვილოსნოში ნაყოფის საერთო განვითარებაზე. მაგრამ არ უნდა პანიკა, რადგან მშობიარობის დროს მწვანე წყლის მიზეზი განსხვავებულია და განსხვავდება სხეულზე ზემოქმედების ხარისხით. ამასთან, აღსანიშნავია, რომ ეს პრობლემა ბოლომდე შესწავლილი არ არის და გადამოწმების ეტაპზეა.

რა არის მშობიარობის დროს მწვანე წყლის მიზეზები?

• უმეტეს შემთხვევაში, ამნისტიური სითხის მომწვანო ან მუქი ფერი ასოცირდება ნაყოფის ორიგინალური განავლის (მეკონიუმის) მიღებასთან. ფეკალური მასა შეიძლება გამოთავისუფლდეს საშვილოსნოში მყოფი ბავშვის ჟანგბადის ნაკლებობის ან მშობიარობის დროს სტრესული სიტუაციის გამო.
• ეს შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევაშიც, როცა დედა შვილს ზედმეტად ატარებს. ამ ეტაპზე პლაცენტა უბრალოდ წყვეტს თავის მუშაობას.
• ორსულობის დროს ინფექციურმა და გაციებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მწვანე წყალი მშობიარობის დროს.
• ნაყოფის გენეტიკური პათოლოგია, მაგრამ ასეთი შემთხვევები საკმაოდ იშვიათია.
• მშობიარობის დროს მწვანე წყლის პროვოცირება შეიძლება იმ საკვებითაც, რომელიც მშობიარმა ქალმა წინა დღეს მიირთვა. ამ ფერს შეუძლია ვაშლის წვენი ან ახალი მწვანე ბარდა მიირთვა. ამის ცალსახა დადასტურება არ არსებობს, მაგრამ თქვენ არ უნდა დააკლოთ ეს ვარიანტი.

რატომ წარმოშობს მშობიარობა მწვანე წყლებს?

გამოცდილ მეან-გინეკოლოგს შეუძლია გამოიცნოს, რამდენად ახლოს იყო ორსულობა ამნისტიური სითხის ჩრდილით.

ამნისტიური სითხის ნორმა მათი გამჭვირვალე ბუნებაა. ეს ნიშნავს, რომ პატარასთან ყველაფერი რიგზეა და ის ამ სამყაროში აბსოლუტურად ჯანმრთელი მოვიდა. ამ შემთხვევაში ექიმი არ ერევა მშობიარობის განვითარებაში და ბავშვი ჩნდება ამ სამყაროში დამოუკიდებლად, მისთვის მკაფიოდ გამოყოფილ დროს.

სითხის ფერთა პალიტრის ცვლილება, რომელიც აკრავს ბავშვს დედის მუცელში, ყველაზე ხშირად მხოლოდ იმაზე მიუთითებს, რომ ბავშვი ახლახანს ახადა. ეს შეიძლება მოხდეს როგორც სტრესული სიტუაციიდან, რომელშიც ბავშვი მოხვდა, ასევე ჟანგბადის შიმშილის გამო (ბავშვს „მოწოდებული“ ჟანგბადის ნაკლებობა). მაგრამ თუ ჩატარებულმა ანალიზმა დაადგინა ამნისტიური სითხის დაბინძურების მაღალი დონე, აუცილებელია განგაშის ატეხვა. ეს შეიძლება მხოლოდ ერთ რამეს ნიშნავდეს. ორსულობისას რაღაც შეფერხდა და სიტუაცია მოითხოვს სასწრაფო, ზოგჯერ სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას.

იმ სიტუაციაში, როცა ქალს წყალი გაუწყდა სახლში, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო ან ტაქსი და წახვიდეთ საავადმყოფოში. მხოლოდ ექიმმა იცის, რა ზომებია საჭირო იმისათვის, რომ ბავშვმა ეს მავნე სითხე არ გადაყლაპოს და ჯანმრთელი დაიბადოს.

თუ მშობიარე ქალი უკვე პათოლოგიაში იმყოფებოდა, როდესაც მწვანე წყლები დაიწია, ამის შესახებ სასწრაფოდ უნდა აცნობოთ მის დამსწრე ექიმს, რომელიც დამატებით გამოკვლევას დაგინიშნავთ. ყველაზე ხშირად ასეთ ვითარებაში მეან-გინეკოლოგი მიდის საკეისრო კვეთაზე, ცდილობს რაც შეიძლება მალე გამოიყვანოს ბავშვი ინფიცირებული გარემოდან. ხშირად ხდება, რომ მიზეზის მოსაძებნად - რატომ არის მშობიარობის დროს მწვანე წყლები? - უსარგებლოა. არცერთ ექიმს არ შეუძლია ამ კითხვაზე ცალსახად პასუხის გაცემა. მშობიარობა გავიდა და ამ შემთხვევის დავიწყება შეიძლება, მაგრამ არა თუ ქალი ჯერ კიდევ აპირებს დედა გახდეს. მიუხედავად იმისა, რომ ყოველი შემდეგი ორსულობა განსხვავებულად მიმდინარეობს და შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ შემდეგი მშობიარობის დროს მას არ მოუწევს ამ პრობლემის წინაშე.

მწვანე წყლის შედეგები მშობიარობის დროს

შეუძლებელია ცალსახად ვუწოდოთ მწვანე წყლის არსებობა მეანობის დროს ცუდი ნიშანი. ყოველივე ამის შემდეგ, თავად მშობიარობის დროს ბავშვი უბრალოდ ვერ უმკლავდებოდა მოულოდნელ სტრესს და უბრალოდ ახშობდა. ამ შემთხვევაში, მას არ ჰქონდა დრო, რომ გადაეყლაპა ეს სასუქი. Ყველაფერი კარგადაა. ეს მდგომარეობა მშობიარობის დროს ნორმად ითვლება.

მაგრამ არის სიტუაციები, რომლებმაც უნდა გააფრთხილონ ექიმი მშობიარობის დროს. ვინაიდან სათანადო დახმარების დროულმა მიწოდებამ შეიძლება გამოიწვიოს საკმაოდ სერიოზული უარყოფითი შედეგები.

თუ წყლები მომწვანოა და ისინი უკვე წავიდნენ, მაგრამ მშობიარობა არ ხდება. მეან-გინეკოლოგი დაუყოვნებლივ დანიშნავს დაუგეგმავ საკეისრო კვეთას. ვინაიდან ასეთი სიტუაცია შეიძლება მიუთითებდეს ახალშობილში ჟანგბადის შიმშილის შესაძლებლობაზე. და ჰიპოქსია სავსეა ტვინის უჯრედების ნაწილობრივი სიკვდილით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ახალშობილში გონებრივი ჩამორჩენის ალბათობა და სხვა უსიამოვნო შედეგები.

ამ შემთხვევაში ბავშვს შეუძლია გადაყლაპოს ტოქსიკური ნალექი, რაც იწვევს მწვავე მოწამვლას და ბავშვის ორგანიზმის სრულ ინტოქსიკაციას. და რა არის სავსე მოვლენების ასეთი შემობრუნებით, უცნობია, მხოლოდ მომავალი შედეგების გამოცნობა შეიძლება. ამ შემთხვევაში ყველაფერი ექიმის კომპეტენციაზეა დამოკიდებული, რომელმაც სწრაფად და ოსტატურად უნდა გაასუფთავოს ჩვილის სასუნთქი გზები.

ყოველივე ზემოთქმულიდან დასკვნის გამოტანით დანამდვილებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მწვანე წყლები არ არის ახალშობილის ჯანმრთელობის ერთადერთი მაჩვენებელი. ხშირად, მისი თანდასწრებით, ჩვილები იბადებიან კარგი ჯანმრთელობის მქონე, აპგარის სკალაზე მაღალი 8-9 ქულა. მაგრამ არის სხვა მაგალითები, როდესაც ამნიონური სითხე სუფთაა და ბავშვი არ არის მართალი. ამიტომ მშობიარობის დროს მწვანე წყლის შემთხვევაში მიზეზობრივი კავშირი არ შეინიშნება.

აქედან გამომდინარე, შეიძლება ითქვას, რომ ამ ვითარებაში, მშობიარობის დადებით შედეგში უდიდესი როლი ენიჭება მშობიარობის ექიმის პროფესიულ უნარებსა და გამოცდილებას.

ამიტომ ახალშობილის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შეფასებისას მშობიარობის დროს მწვანე წყალი არ განიხილება განმსაზღვრელ ინდიკატორად.

ნებისმიერმა ქალმა, რომელიც ელოდება ბავშვს (და რა ორსულობაც არ უნდა იყოს) უნდა იცოდეს, რომ როგორც გესტაციის პერიოდში, ასევე მშობიარობის დროს, არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს როგორც დედის კეთილდღეობაზე, ასევე ნაყოფის განვითარებაზე. და მშობიარობის დროს მწვანე წყლები უნდა იყოს გაფრთხილებული, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ იწვევს პანიკას. უბრალოდ, მომავალი დედა უფრო ყურადღებიანი უნდა იყოს საკუთარი თავისა და ჯანმრთელობის მიმართ, განსაკუთრებით პრენატალურ 9 თვეში. ბოლოს და ბოლოს, როგორც ამბობენ ხალხში: "ღმერთი გადაარჩენს უსაფრთხოს!"

მწვანე წყლების გაფუჭების მომენტი მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვი მალე დაიბადება. ამნისტიური სითხის გარეშე ბავშვი დიდხანს ვერ დარჩება საშვილოსნოში. სწორედ ამ მიზეზით, თუ მშობიარობა არ იწყება მას შემდეგ, რაც წყალი არღვევს დღის განმავლობაში, მაშინ სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში შეკუმშვის დაწყების მოლოდინის გარეშე.

მშობიარობისას მწვანე წყლების მიზეზები

მომავალი დედების უმეტესობა წინასწარ იწყებს იმის გარკვევას, თუ რატომ არის წყლები მწვანე და რა შეიძლება დაემუქროს მას. თუმცა, ამ ფენომენის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს, ამიტომ მისი გარკვევა საკმაოდ რთულია. მშობიარობის დროს მწვანე ამნიონურ სითხეს არ შეიძლება ვუწოდოთ ასეთი იშვიათობა, ხოლო თითოეული ქალისთვის დასკვნები და პროგნოზები შეიძლება იყოს სრულიად განსხვავებული. და მიუხედავად ამისა, მომავალი დედების უმეტესობა არ ეთანხმება ექსპერტების მოსაზრებას ამ ფენომენის გამომწვევი მიზეზის შესახებ. ექიმები ამბობენ, რომ ყველა შემთხვევაში არ არის შესაძლებელი მათი ზუსტი მიზეზის დადგენა.

ქალების უმეტესობისთვის, თუ მწვანე წყლები გატეხილია, მაშინ ეს მიუთითებს ნაყოფის ჰიპოქსია. თუ ბავშვი გრძნობს ჟანგბადის ნაკლებობას, მაშინ მისი ანუსი იწყებს შეკუმშვას, რის შედეგადაც გამოიყოფა ორიგინალური განავალი. სწორედ ის აძლევს ამნისტიური სითხის გამჭვირვალე სითხეს მწვანე ფერს. ნაყოფში ჰიპოქსიის განვითარების მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს, მათ შორის შეიძლება გამოვყოთ ორსულობის გახანგრძლივება. რაც უფრო დიდხანს გრძელდება ორსულობა, მით უფრო ბერდება პლაცენტა. ამ მხრივ, ის ვეღარ აწვდის ბავშვს ჟანგბადით და აუცილებელი საკვები ნივთიერებებით. შედეგად, ნაყოფში იწყება ჰიპოქსია, რაც იწვევს განავლის გამოყოფას და სითხის შეღებვას მწვანედ.

ასევე, ამნისტიური მწვანე სითხის გაჩენა შეიძლება მოხდეს ორსულობისას სხვადასხვა ინფექციების შედეგად (იხ. განყოფილება „დაავადებები ორსულობის დროს“), იქნება ეს საშარდე გზების დაავადება თუ გაციება. იშვიათ შემთხვევებში მიზეზი შეიძლება იყოს ბავშვის გენეტიკური დაავადების არსებობა. ზოგიერთი თვლის, რომ ამნისტიური სითხე მწვანე გახდება, თუ წინა დღეს დალევთ ბევრ ვაშლის წვენს ან მიირთმევთ ახალ ბარდას. თუმცა, ბევრი ექიმი უარყოფს ამ ვერსიას და მიდრეკილია იფიქროს, რომ კვება არანაირად არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს ამნისტიური სითხის ფერზე.

გარდა ამისა, ასევე აუცილებელია იმის გაგება, რომ მშობიარობა ბავშვისთვის ნამდვილი სტრესია. ასეთი შოკის შედეგად ბავშვმა შესაძლოა გამოიყოს პირველყოფილი განავალი, ეს ფენომენი ხშირ შემთხვევაში ხდება და არ არის რაიმე ცუდის ნიშანი.

მწვანე წყლების შედეგები

ძალიან რთულია ცალსახა პასუხის გაცემა, საშიშია თუ არა მწვანე ამნისტიური სითხის გაჩენა და რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს მწვანე წყალს მშობიარობის დროს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს რეალურად ცუდი ნიშანია, თუნდაც მხოლოდ იმიტომ, რომ ბავშვს შეუძლია უბრალოდ გადაყლაპოს იგი. თუ მწვანე წყლები წავიდა და მშობიარობა არ დაწყებულა, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში საკეისრო კვეთა ინიშნება. იმ შემთხვევებში, როდესაც მშობიარობის დროს უკვე შეიმჩნევა წყლების მწვანედ შეღებვა, ეს ჩვეულებრივ ცუდს არ იწვევს.

პრინციპში, მშობიარობის დროს მწვანე წყლები არ არის ცალსახა ფაქტორი, რომლითაც შეიძლება გამოითვალოს არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ასეთ ბავშვებს ჯანმრთელობის პრობლემები არ აქვთ. ასევე, არა ყოველთვის სავარაუდო მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ამნისტიური სითხის შეღებვა, მაგალითად, ქალების უმეტესობაში, თუნდაც ბავშვი ატარებდნენ, წყალი მაინც სუფთა რჩება.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ

იმ შემთხვევაში, თუ მწვანე წყლები წავიდა, მაგრამ მშობიარობის პროცესი არ დაწყებულა, ექიმები უმეტეს შემთხვევაში გადაწყვეტენ მშობიარობის დაშვებას საკეისრო კვეთით, რადგან ეს ფერი მიუთითებს საშვილოსნოში ბავშვის არახელსაყრელ მდგომარეობაზე. თუ ბუნებრივი მშობიარობისას მწვანე წყლები წავიდა, მაშინ ამ მომენტზე გაკეთდება შენიშვნა, რადგან ამ შემთხვევაში ახალშობილის უფრო ფრთხილად გამოკვლევა დასჭირდება. დედას სასწრაფოდ ურჩევენ, აჩვენოს ბავშვი ნევროლოგს. სპეციალისტების გეგმიური გამოკვლევები, რა თქმა უნდა, ყველამ უნდა ჩაატაროს, გამონაკლისის გარეშე.

მშობიარობის დაწყების ერთ-ერთი ნიშანია ამნისტიური სითხის გამონადენი. ეს შეიძლება მოხდეს სპონტანურად ან ხელოვნურად, ნაყოფის ბუშტის პირსინგით. გათვალისწინებულია წასული წყლების მდგომარეობა, იდეალურად ისინი უნდა იყოს უფერო და გამჭვირვალე. მშობიარობის დროს მწვანე წყლები ჩვეულებრივ მიუთითებს ბავშვის პრობლემებზე.

ბოლო წლების განმავლობაში, ამნისტიური სითხის მწვანე ელფერი სულ უფრო ხშირია და ამიტომ ექსპერტები სერიოზულად ფიქრობენ ფართომასშტაბიანი პრობლემის გაჩენაზე დედის ორგანიზმში ბავშვის ნორმალურ ინტრაუტერიულ განვითარებასთან დაკავშირებით. მაგრამ არ უნდა პანიკა, მაშინაც კი, თუ მწვანე წყლები უკან დაიხია - ეს არ ნიშნავს რომ ყველაფერი ცუდია. მშობიარობის დროს მწვანე წყლების გამომწვევი მიზეზები განსხვავდება მნიშვნელობით.

ამნისტიური სითხე მთელი ორსულობის განმავლობაში უზრუნველყოფს ნაყოფს კვებასა და დაცვას. ისინი 97% წყალია, შეიცავს ცილებს, ცხიმებს, ნახშირწყლებს, ვიტამინებს და სხვა ბიოლოგიურად აქტიურ ნივთიერებებს. ჩვეულებრივ, ამნისტიური სითხე უფეროა. წყლების მწვანე ფერი მათი შეღებვის ერთ-ერთი მთავარი ვარიანტია. ნაკლებად გავრცელებულია წითელი და ყავისფერი წყლები.

ექსპერტების აზრით, ამ ფერის ამნისტიური სითხის გამოჩენის მიზეზებია:

1. ნაყოფის ჰიპოქსია.როდესაც ბავშვს არ აქვს საკმარისი ჟანგბადი, მეკონიუმი გამოიყოფა წყალში - მისი ორიგინალური განავალი, ანალური სფინქტერის რეფლექსური შეკუმშვის ფონზე. მეკონიუმი წყალს მწვანედ აქცევს.
2. პლაცენტის დაბერება.შედეგად მეკონიუმი ასევე შეიძლება გამოიყოფა. ამ შემთხვევაში პლაცენტა ბერდება და ვეღარ უმკლავდება იმ ფუნქციებს, რომლებზეც პასუხისმგებელია - კვება და ნაყოფის ჟანგბადის მიწოდება. სიტუაცია იგივეა - ნაყოფი იწყებს ჟანგბადის ნაკლებობას და დროზე ადრე გამოყოფს პირველყოფილ განავალს.
3. ორსულობის დროს ინფექციები.ეს შეიძლება იყოს მწვავე და ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც ქალმა განიცადა პოზაში ყოფნისას: საშარდე გზების პათოლოგიები (პიელონეფრიტი და ა.შ.), სექსუალური ინფექციები (, ურეთაპლაზმოზი და ა.შ.), გაციება, SARS, ტონზილიტი, გრიპი და მრავალი სხვა.
4. ბავშვის გენეტიკური დაავადებები.ასეთი ფენომენები იშვიათად ხდება, მაგრამ ისინი არ უნდა გამოირიცხოს.

კითხვაზე, თუ რატომ ჩნდება მწვანე წყლები მშობიარობის დროს, უნდა აღინიშნოს შემდეგი შესაძლო მიზეზები:

• დაბალი ჰემოგლობინი დედაში;
• საშვილოსნოსშიდა ინფექცია;
• ჭიპლარის ჩახლართვა ან პროლაფსი;
• პლაცენტის გაუქმება და მის ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის მკვეთრი დარღვევა.

არსებობს მოსაზრება, რომ დიდი რაოდენობით მწვანე ბოსტნეულისა და ხილის მირთმევამ შეიძლება გამოიწვიოს ამნისტიური სითხის შესაბამისი ფერის შეღებვა. მაგრამ ექსპერტები ამ ინფორმაციას საკმარისად დასაბუთებულად არ მიიჩნევენ. ნეონატოლოგების უმეტესობა დარწმუნებულია, რომ მშობიარობამდე რამდენიც არ უნდა მიირთვათ მწვანე ბარდა და კომბოსტო, ეს გავლენას არ მოახდენს ამნიონური სითხის ფერზე.

რა არის საშიშროება?

ორსულობისა და მშობიარობის დროს წყალი ხვდება ნაყოფის პირის ღრუში და სასუნთქ სისტემაში. ეს არ არის საშიში, უფრო სუფთა გამჭვირვალე წყლები მისთვის უვნებელია. თუ ამნისტიური სითხე მწვანეა, სავარაუდოდ, ის დაბინძურებულია მეკონიუმით და რაც უფრო მაღალია ამ დაბინძურების ხარისხი, მით უფრო სერიოზული შედეგები მოჰყვება ბავშვს.

მეკონიუმის მწვანე წყლებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების დათრგუნვა, გამოიწვიოს სუნთქვის დარღვევა, ახალშობილში ასფიქსიის განვითარებამდე. ბავშვის ფილტვებში მოხვედრისას მეკონიუმის ნარჩენები იწვევს სერიოზული პნევმონიის განვითარებას. ჩვილებს, რომლებსაც დაბადებისას აღენიშნებოდათ მეკონიუმის ასპირაცია (რესპირატორული ბლოკირება), აქვთ დაბალი ქულები . მომავალში ხშირად ცივდებიან და სასუნთქი სისტემის დაავადებებს აწუხებენ.

მწვანე წყლების შედეგები მშობიარობის დროს

მშობიარობის დროს მწვანე წყლების შედეგები ჩვეულებრივ ასოცირდება ჰიპოქსიასთან და იმ ფაქტთან, რომ ბავშვმა ისინი ჯერ კიდევ საშვილოსნოში ყოფნისას გადაყლაპა. ნებისმიერ შემთხვევაში, დაბადების შემდეგ, ასეთი ბავშვი განიცდის სასუნთქი გზების ასპირაციას, მაგრამ წყლებში მეკონიუმის არსებობის გამო, ხშირად უჭირს ბავშვის ფილტვების სუნთქვა და ვენტილაცია. ამის თავიდან ასაცილებლად ექიმი მშობიარობის დროს სთხოვს მშობიარ ქალს მცდელობების გადადებას და ბავშვის თავის გაჩენის შემდეგ დაუყოვნებლივ ასუფთავებს მის სასუნთქ გზებს უცხო შიგთავსისგან.

თუ ამნისტიური სითხე სპონტანურად გავიდა, სამშობიარო სახლის კედლებს გარეთ, ქალმა აუცილებლად უნდა მიაქციოს ყურადღება მის მოცულობას, სუნს და ფერს - ეს ინფორმაცია აქტუალურია სპეციალისტებისთვის, რომლებიც მშობიარობას იღებენ. თუ მწვანე წყლები წავიდა და შრომითი საქმიანობა არ განვითარდა, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში გადაწყვეტილება მიიღება გადაუდებელი საკეისრო კვეთის შესახებ. დაბადების შემდეგ ასეთ ახალშობილს უფრო ფრთხილად აკვირდებიან, ხოლო სამშობიაროდან გამოწერის შემდეგ რეკომენდებულია ახალგაზრდა დედამ, რაც შეიძლება მალე აჩვენოს ბავშვი ნევროლოგს.

მშობიარობის დროს ჰიპოქსია შეიძლება სავსე იყოს სერიოზული შედეგებით, რაც გავლენას ახდენს ბავშვის განვითარებაზე. ბევრი რამ არის დამოკიდებული ამნისტიური სითხის დაბინძურების ხარისხზე. ყველაზე ხშირად, ბავშვებში, რომლებსაც განუვითარდათ ჰიპოქსია მშობიარობის დროს, ექიმები აკვირდებიან ძილის მუდმივ დარღვევას, უმიზეზო რეგურგიტაციას და ღებინებას, მეტყველების განვითარების შეფერხებას და მრავალი სხვა. საბედნიეროდ, ეს ყველა შემთხვევაში არ ხდება და მშობიარობის დროს ასეთი გართულების ფონზე დაბადებული ბევრი ბავშვი იბადება ჯანმრთელად და სრულყოფილად ვითარდება ყოველგვარი შეფერხებებისა და გადახრების გარეშე.

ექიმები თვლიან, რომ ჩვილების 30%-მდე მეკონიუმი გამოყოფს ამნიონურ სითხეში მშობიარობის დაწყებისას ახალ შეგრძნებებთან დაკავშირებული შოკის გამო. რა თქმა უნდა, ასეთი ამნიონური სითხე საშიში არ არის. გარდა ამისა, ექსპერტების უმეტესობა დარწმუნებულია, რომ მწვანე წყლების მნიშვნელობა ყველაზე ხშირად გაზვიადებულია, რადგან მნიშვნელოვანია სიტუაციის მთლიანობაში შეფასება, ორსულობის ყველა ფაქტორის გათვალისწინებით. ნებისმიერ შემთხვევაში, მწვანე წყლების გამონადენის იგნორირება არ შეიძლება.

ბავშვის დაბადების მოლოდინში ბედნიერი დრო შეიძლება დაჩრდილოს ორსულობის უსიამოვნო გართულებებმა. ზურგის ტკივილი, დილის ღებინება, შარდვის მომატება დიდ უხერხულობას უქმნის მომავალ დედას. ამავდროულად, ზოგიერთი გართულება საერთოდ არ მოქმედებს ქალის კეთილდღეობაზე, მაგრამ საფრთხეს უქმნის უშვილო ბავშვის ჯანმრთელობას.

ორსულობის დროს ნაყოფის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გართულებაა მწვანე ამნიონური სითხე. ჩვეულებრივ, უშვილო ბავშვი იზრდება და ვითარდება გამჭვირვალე ამნიონური სითხით (ამნიონური სითხით) სავსე შარდის ბუშტში. მათი ფერის შეცვლა მწვანეზე მიუთითებს პათოლოგიურ პროცესებზე ბავშვის გაჩენის დროს.

მწვანე ამნიონური სითხის მიზეზები

მწვანე ამნიონური სითხე ორსულობის დროს გავრცელებული პათოლოგიაა. ზოგჯერ შეუძლებელია მათი ეტიოლოგიის დადგენა, მაგრამ ყველაზე გავრცელებული პროვოცირებადი ფაქტორი ამნისტიური სითხის ფერის შეცვლაში არის საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია - ორსულობის დროს არ დაბადებული ბავშვის სისხლში ჟანგბადის რაოდენობის შემცირება. ჩვეულებრივ, ნაყოფის განავალი (მეკონიუმი) არ ტოვებს ნაწლავებს. ჟანგბადის ნაკლებობით, სწორი ნაწლავის სფინქტერი მოდუნდება და მეკონიუმი შედის ამნიონურ სითხეში და ღებავს მათ მომწვანო ფერს.

ძალიან ხშირად ჰიპოქსია ხდება პლაცენტაში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შედეგად მისი „დაბერების“ გამო. ორსულობის შემდგომ პერიოდში დეგენერაციული ცვლილებები ხდება ნაყოფის გარსებში და სისხლძარღვები წყვეტენ ფუნქციონირებას, ამიტომ მშობიარობა გესტაციური ასაკის 41-42 კვირის შემდეგ ძალიან ხშირად თან ახლავს ამნისტიური სითხის გამწვანებას. ზოგჯერ ჟანგბადის დეფიციტი ვლინდება 1-2 ტრიმესტრში ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის პათოლოგიის, ან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სისტემური დაავადებების გამო.

მწვანე ამნიონური სითხე ყოველთვის არ არის ნაყოფის მძიმე პათოლოგიის გამოვლინება, მაგრამ მათი გამოვლენა ორსულობის დროს ან მშობიარობის დროს მოითხოვს მჭიდრო მონიტორინგს და ზომებს გართულებების აღმოსაფხვრელად.

ზოგჯერ ამნისტიური სითხის მწვანე ფერი მიუთითებს დედის ინფექციურ დაავადებებზე. ეს შეიძლება იყოს გენიტარული სისტემის ბაქტერიული ანთება, როგორიცაა ცისტიტი ან ვაგინიტი. ნაკლებად ხშირად, მწვანე ამნიონური სითხე ჩნდება სომატური ორგანოების ანთებითი დაავადებების დროს: ბრონქიტი, მწვავე რესპირატორული ინფექციები, გასტრიტი.

მწვანე ამნიონური სითხის იშვიათი მიზეზები მოიცავს:

• ბავშვის სტრესი, რომლის დროსაც ხდება სწორი ნაწლავის სფინქტერის გახსნა და მეკონიუმის გამოყოფა;
• ნაყოფის თანდაყოლილი ანომალიები;
• დედის კვების მახასიათებლები, ზოგიერთი ექსპერტი თვლის, რომ ვაშლის წვენსა და ბარდას შეუძლია ამნიონური სითხის მწვანე ფერი.

ამნისტიური სითხის დიაგნოზი

მწვანე ამნიონური სითხის დადგენა შესაძლებელია შემდეგი ინსტრუმენტული გამოკვლევის მეთოდების გამოყენებით:

1. ულტრაბგერა.ამ გამოკვლევით თქვენ ვერ ხედავთ თავად ამნიონური სითხის ფერს, მაგრამ შეგიძლიათ ირიბად განსაჯოთ მისი ცვლილება. პირველ რიგში, ორსულობის შემდგომ პერიოდში, ამნისტიური სითხის რაოდენობა მცირდება, რაც ულტრაბგერითი ჩანს. ეს ზრდის მასში მეკონიუმის ალბათობას. მეორეც, ულტრაბგერითი ხელს უწყობს ამნისტიური სითხის ჰომოგენურობის დადგენას, მათში შედედების გამოჩენა მიუთითებს ინფექციაზე.
2. ამნიოსკოპია.იგი ხორციელდება ინსტრუმენტის (ამნიოსკოპის) გამოყენებით, რომელიც შეჰყავთ საშოში და საშვილოსნოს ყელში. ეს კვლევა დაგეხმარებათ დაინახოთ ამნისტიური სითხის ფერი და რაოდენობა.
3. ამნიოცენტეზი.იგი კეთდება მითითებების მიხედვით, ვინაიდან ამ პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ამნისტიური სითხის აღება, ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ხელს უწყობს არა მხოლოდ ამნისტიური სითხის ფერის დადგენას, არამედ მის შემადგენლობას.

მწვანე ამნიონური სითხის შედეგები

მწვანე ამნიონური სითხის უმთავრესი საშიშროება უშვილო ბავშვისთვის არის მისი გადაყლაპვა და სასუნთქი გზების ასპირაცია (გაჭედვა, „შეწოვა“). დაბადებამდე ნაყოფს შეუძლია ამნისტიური სითხის გადაყლაპვა, რაც იწვევს შემდეგ გართულებებს:

• ფილტვის პნევმონიტის გამო სუნთქვის უკმარისობის განვითარება მეკონიუმის ფერმენტების ალვეოლებზე (ფილტვის ქსოვილის ფუნქციური ერთეულები) მოქმედების შედეგად;
• სურფაქტანტის დაშლა, რომელიც ხელს უშლის ფილტვის ქსოვილის კოლაფსს;
• ფილტვის "გათიშვა" ბრონქის მეკონიუმით დაბლოკვის შედეგად.

მშობიარობის დროს მწვანე ამნიონური სითხე მოითხოვს სამშობიარო საავადმყოფოს პერსონალის დაუყოვნებლივ მოქმედებას, ვინაიდან მეკონიუმი თავისთავად ვერ იშლება ბავშვის ფილტვებში. პირველი ამოსუნთქვის წინ რეკომენდირებულია ამნისტიური სითხის ასპირაცია პირის ღრუდან, რათა არ მოხდეს მისი შეღწევა ქვედა სასუნთქ გზებში.

თუ მეკონიუმი შედის ფილტვებში, სასუნთქი გზების ინტუბაცია ხორციელდება მათი გამორეცხვით. ეს პროცედურა გრძელდება მანამ, სანამ ფილტვებიდან გამჭვირვალე სითხე არ გამოვა. თუ ორსულს მწვანე წყალი გაუტყდა, მაგრამ მშობიარობა არ დაწყებულა, უნდა ჩატარდეს სასწრაფო საკეისრო კვეთა, რათა არ გაუარესდეს ბავშვის ჰიპოქსია.