რა უნდა გააკეთოთ, როდესაც თქვენს შვილს ყაბზობა აქვს. სანთლები ბავშვებისთვის ყაბზობის წინააღმდეგ

ყაბზობა ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური მიზეზების გამო ხდება. არ აქვს მნიშვნელობა რამდენი წლისაა ბავშვი - 2 წლის თუ 16 წლის. დეფეკაციის სირთულე ყველა ასაკის ადამიანში შეიმჩნევა, მაგრამ დაავადება ყველაზე ხშირად ჩვილებსა და 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში შეიმჩნევა.

არასწორი კვების გამო ჩვილს უვითარდება საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. დეფეკაციაში სირთულეები წარმოიქმნება ალერგიული რეაქციების გამო. ნებისმიერმა საკვებმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია ახალშობილში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დიარეა ან ყაბზობა.

პრობლემა საკმაოდ აქტუალურია, რადგან ის ყოველ მეორე ბავშვში ჩნდება. წლების განმავლობაში გაიზარდა ალერგენული ბავშვების რიცხვი, რაც აიძულებს ექიმებს სერიოზული მიდგომა გამოიჩინონ ადრეულ ბავშვობაში დეფეკაციის შეკავების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში. განვიხილოთ უფრო დეტალურად შეკრულობის პათოგენეზი, კლინიკური გამოვლინებები და მკურნალობა 2 წლის შემდეგ.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ისინი ძირითადად დაკავშირებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დისფუნქციასთან. ამ შემთხვევაში, დაავადების პათოგენეზი ხასიათდება შემდეგი პათოგენეტიკური ბმულებით:

1. არ ხდება ნაწლავის მოძრაობა 2 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში;
2. ნაწლავის კედლის ანთებითი ცვლილებები;
3. ფეკალური სტაგნაციის ფორმირება;
4. ტოქსიკური აირების დაგროვება ნაწლავებში;
5. პათოგენური ბაქტერიების რეპროდუქცია;
6. ალერგიული ცვლილებები კედელში.

ფიზიოლოგიური ყაბზობა არის განავლის არარსებობა 1 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მაგრამ ბავშვი "ფარდება".ზოგიერთი ექიმი ნორმალურად მიიჩნევს, როდესაც ბავშვს 2 დღეზე მეტი არ აქვს ნაწლავის მოძრაობა, მაგრამ გაზები გამოიყოფა.

პათოლოგიური ყაბზობა შეინიშნება, როდესაც 2 დღის განმავლობაში შეინიშნება დაცლაში სირთულეები და არ არის ნაწლავებიდან სწორი ნაწლავის გავლით გაზების გამოყოფის ნიშნები.

ნაწლავებში პათოლოგიური სტაგნაციის დროს შეიძლება შეინიშნოს ზემოთ აღწერილი დაავადების ყველა პათოგენეტიკური სიმპტომი. 2-3 წლის ასაკში ყაბზობა გამოვლინდება ზემოთ აღწერილი სიმპტომებით. იმისათვის, რომ მკითხველისთვის ცხადი გახდეს, რა ხდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში დაცლის გაძნელებისას, შევეცდებით დეტალურად ავხსნათ ყველა გამოვლინების პათოგენეზი.

რატომ არ ხდება ნაწლავის მოძრაობა 2 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში?

ბავშვებში ყაბზობის მკურნალობა განსხვავდება მოზრდილებში. ხანდაზმულ ადამიანებში ნაწლავის მოძრაობის არარსებობა ხანგრძლივია და ხასიათდება ხშირი გამეორებით. ორი წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში განავალი არ შეინიშნება 2-3 დღის განმავლობაში ნაწლავის ინერვაციის დარღვევის, ნაწლავის კედელში ანთებითი ცვლილებების (ალერგიით) ან საკვების ნაწილაკების მონელების ბანალური დარღვევის გამო.

ჩვეულებრივ, 2 წლის ასაკში ბავშვი იკვებება ბოთლით. ის მუდმივად მოიხმარს ახალ საკვებს, მისი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი კი მხოლოდ ახლა იწყებს სტაბილიზაციას. ალერგია და საჭმლის მომნელებელი დარღვევები შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ საკვებ ნივთიერებაზე. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში საკვები ნაწლავებში ჩერდება და ფერმენტაციას განიცდის. მდგომარეობის შედეგია დისბაქტერიოზი.

როგორ ვუმკურნალოთ ყაბზობას ბავშვში? მჭირდება თუ არა ძუძუთი კვების შეწყვეტა ყაბზობის სამკურნალოდ? რა ითვლება ზოგადად ყაბზობად ბავშვში და როდის უნდა დაიწყოთ შეშფოთება? ამ და სხვა კითხვებზე პასუხები შეგიძლიათ იხილოთ მრავალგვერდიან სტატიებში, ან შეგიძლიათ გახსნათ პედიატრი ანა ლევადნაიას წიგნი, რომელიც ასახავს ამ და სხვა მრავალი პრობლემის არსს, რომელიც მშობლებს აწუხებს.

სიცოცხლის პირველ წელს ყაბზობა აღენიშნება ბავშვების დაახლოებით 35%-ს, უფრო ხშირად მათ, ვინც ფორმულით იკვებება. დაავადება ვლინდება იმით, რომ განავალი იშვიათია, განავალი (ან მისი საწყისი ნაწილი) მკვრივდება, ბავშვი დიდხანს იძაბება (დეფეკაციის მთლიანი დროის მეოთხედი მაინც).

სხვაგვარად როგორ ხდება ყაბზობა?განავლის შეკავების გარდა? ტკივილის გარდა, უშუალოდ დეფეკაციის დროს შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი:

• მადის დაკარგვა,
• შებერილობა,
• მუცლის ტკივილი და მკვრივი, გადაჭიმული ნაწლავის მარყუჟების შეგრძნება მუცლის პალპაციისას;
• სისხლის შერევა განავალში (ალისფერი ფერი ანალური ნაპრალებით),
• მკვრივი "ცხვრის" განავალი.

განავლის არარსებობა, რომელიც ბავშვს არ აწუხებს, არც მშობლებს უნდა აწუხებდეს!

როდის უნდა ინერვიულოთ თქვენი ბავშვის ყაბზობაზე?

თუ განავალი იშვიათია, მაგრამ განავალი რბილია ან დაბურული და არ აწუხებს ბავშვს, ეს არ არის ყაბზობა. შეიძლება 3-5 დღემდე არ იყოს ნაწლავის მოძრაობა და ეს ნორმალურია, თუ ბავშვს სხვა სიმპტომები არ აქვს. განავლის შეკავება არ იწვევს ტოქსინების შეწოვას და ორგანიზმის ინტოქსიკაციას.

როდის უნდა ვუმკურნალოთ ყაბზობას?

• წონა ჩამორჩება სიმაღლეს ან უსწრებს მას პროცენტული შკალის ორზე მეტი დერეფნით (განვითარების დონე ჩვილიგანისაზღვრება სპეციალური ცხრილების გამოყენებით).
• განავლის შეკავებას თან ახლავს:
  • მუცლის ტკივილი,
  • შებერილობა,
  • ტირილი და შეშფოთება.

ნაწლავის შეკავების საშიშროება არის ის, რომ მყარმა განავალმა შეიძლება დააზიანოს ანუსი ან გამოიწვიოს დეფეკაციის შიში (მტკივნეული შეგრძნებების გამო).

განავლის სისტემატური ნებაყოფლობითი შეკავება იწვევს იმ ფაქტს, რომ სწორი ნაწლავის რეცეპტორების მგრძნობელობა თანდათან მცირდება და დეფეკაციის სურვილი ქრება.

თუ ყაბზობა გამოწვეულია ფსიქოლოგიური პრობლემით, აუცილებელია ბავშვისთვის ყველაზე ხელსაყრელი პირობების უზრუნველყოფა დეფეკაციისთვის: უზრუნველყოს, რომ ის ერთდროულად მოხდეს; ხელს უშლის განავლის გამკვრივებას; ანალური ნაპრალების დროული მკურნალობა; დეფეკაციის წინ დაიცავით ანუსის მიდამოები ბავშვის ზეთით შეზეთვით.

რა არის შეკრულობის ფიზიოლოგიური მიზეზები?

• ცუდი კვება ან გაუწონასწორებელი დიეტა: არ არის საკმარისი ბოჭკოვანი და წყალი; ჭარბი ცილები და ცხიმები.
• არასწორი რეჟიმი: მსუბუქი საუზმე და გვიანი, გულიანი ვახშამი.
• ნაღვლისა და ფერმენტების არასაკმარისი წარმოება.
• სწორი ნაწლავის მუცლის კუნთების გამოყოფა.
• ანალური ნაპრალები და ბუასილი.
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება (რკინის დანამატები, შარდმდენები და ა.შ.).
• მთელი რიგი ენდოკრინული დარღვევები.
• წარსული ნაწლავური და სხვა ინფექციური დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ნაწლავის მიკროფლორას დარღვევას.
• სხვა უფრო იშვიათი დარღვევები, მათ შორის ჰირშპრუნგის დაავადება.

რა არის შეკრულობის მკურნალობა ბავშვებში?

ყაბზობა უნდა განიხილებოდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის აწუხებს ბავშვს. არ არის საჭირო ბავშვის მკურნალობა, რადგან დედა შეშფოთებულია, ექიმს „არ მოსწონს“ განავლის ანალიზი ან მასში აღმოჩენილი ოპორტუნისტული მიკროფლორა, ან იმის გამო, რომ განავლის ფერი და ნაწლავის მოძრაობის სიხშირე არ შეესაბამება თქვენს მოლოდინები.

განავლის შეკავების შემთხვევაში მკურნალობა მიზნად ისახავს:

• კვების კორექცია;
• ნაწლავის მოძრაობის გაუმჯობესება;
• ნაწლავის მიკროფლორის ნორმალიზება.

ყაბზობის მკურნალობა შედგება შემდეგი თანმიმდევრული ეტაპებისგან:

• შეკრულობის მიზეზის შეფასება;
• კვების კორექცია (ფორმულის შეცვლა ან მეძუძური დედის ან ბავშვის დიეტის დანიშვნა, რომელიც შეიცავს მეტ ბოჭკოს და წყალს);
• ბავშვის ფიზიკური აქტივობის ნორმალიზება და ჰიგიენური ჩვევების ჩამოყალიბება ნაწლავის მოძრაობის დროს;
• ნაწლავის მიკროფლორის კორექცია;
• მედიკამენტების დანიშვნა.

ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები ყაბზობით, თუ ჰელმინთების ეჭვი არსებობს, საჭიროებენ შესაბამის მკურნალობას.

ძუძუთი კვების დროს, ფორმულით კვების დროს და კვების შემდეგ ყაბზობის მკურნალობის მიდგომები მნიშვნელოვნად განსხვავდება.

ძუძუთი კვება არასოდეს უნდა შეწყდეს ბავშვის ყაბზობის გამო!

როგორ ვუმკურნალოთ ყაბზობას ბოთლით ნაკვებ ბავშვში?

პირველი ნაბიჯი არის იმის შეფასება, აქვს თუ არა ბავშვს საკმარისი ფორმულა და სწორად არის თუ არა განზავებული (არა ძალიან კონცენტრირებული). დარწმუნდით, რომ მიეცით თქვენს პატარას საკმარისი წყალი კვებას შორის.

შეგიძლიათ ნაწილობრივ (ნახევარი ან მესამედი) ან მთლიანად შეცვალოთ წინა ნარევი:

• ადაპტირებული ფერმენტირებული რძის ნარევი. ისინი ხელმისაწვდომია NAS, "Nutrilon", "Agusha", "Similak", "Nutrilak" და ა.შ.
• ნაზავი პრებიოტიკებთან, ანუ ნივთიერებებთან, რომლებიც ხელს უწყობენ საჭმლის მონელებას და ნორმალური მიკროფლორის ზრდას: ლაქტულოზასთან, ინულინთან, გალაქტო-ოლიგოსაქარიდებთან (Nutrilon Omneo, Nutrilon 1, Semper Bifidus, Similak Premium, Frisolak Gold, Nestozhen Prebio", "Nutrilak". პრემიუმი“, „აგუშა გოლდი“, „ჰუმანა პრებიოტიკებით“, „ჰიპ კომბიოტიკი“, „ბავშვი დიეტური ბოჭკოებით“ და „ბებიის კალათა“, „MD mil Kozochka“ და „ძიძა პრებიოტიკებით“);
• ნარევი პრობიოტიკებთან, ანუ ბაქტერიებთან, რომლებიც ჩვეულებრივ ავსებენ ნაწლავებს: შეფუთვაზე უნდა იყოს მითითებული, რომ ნარევი შეიცავს ბიფიდობაქტერიებს (Bifidobacterium spp.) ან ლაქტობაცილებს (Lactobacillus spp.). ასეთ ნარევებს მიეკუთვნება "NAN Premium", "Similak Premium", "Agusha Gold", "Hipp Combiotic", "NAN Premium Comfort", "Celia" და ა.შ.;
• კალიის ღრძილით (ეს გალაქტომანანი აღიზიანებს მსხვილი ნაწლავის რეცეპტორებს და ასტიმულირებს მის მოტორულ აქტივობას): „ფრისოვი“, „ნუტრილონ ანტირეფლუქსი“, „ნუტრილაქ ანტირეფლუქსი“, „ჰუმანა ანტირეფლუქსი“ და ა.შ. ასეთი ნარევები სამკურნალოა, ისინი ინიშნება ექიმი.

რომელი ნარევი აირჩიოს, რა თანაფარდობით და რამდენ ხანს, წყვეტს ინდივიდუალურად დამსწრე ექიმს!

თუ 2-3 კვირის შემდეგ ჩამოთვლილმა ღონისძიებებმა არ მოიტანა ეფექტი, მაშინ მითითებულია ნაწლავის მიკროფლორის კორექცია და ლაქტულოზის პრეპარატების გამოყენება.

აუცილებელია თუ არა დიეტა შეკრულობისთვის დამატებითი საკვების მიღების შემდეგ?

ყაბზობის მქონე ბავშვებს უნდა მიეცეთ დამატებითი საკვები არა უადრეს 5 თვისა.

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა შეცვალოთ თქვენი დიეტა - შეიტანეთ დიეტაში დიეტური ბოჭკოებით მდიდარი საკვები:

• ფაფა (პირველ რიგში შვრიის ფაფა და წიწიბურა) და მოხარშული ბოსტნეული
• ახალი ბოსტნეული და ხილი 200 გ დღეში
• წვენები რბილობით (ვაშლი, ქლიავი, გარგარი)
• ქიშმიში, გარგარი ჩირი, ლეღვი, ქლიავი, 8-10 კენკრა თითო ჭიქა წყალში
• გამომცხვარი ვაშლი 1-2 დღეში
• პიურე (სტაფილო, ვაშლი, ქლიავი, გარგარი, ქლიავი)
• მთლიანი პური

შეზღუდეთ მოხმარება:

• ძროხის რძის ცილა;
• შოკოლადი;
• Თეთრი პური.

იყიდე ეს წიგნი

დისკუსია

ყაბზობის შემთხვევაში ვიღებთ სხვადასხვა საფაღარათო საშუალებებს. თქვენ უბრალოდ უნდა არ გამოტოვოთ მომენტი, თორემ ის ბავშვისთვის ტანჯვად იქცევა. და ის ფარცხავს, ​​მუცელი უბერავს და ტირის. როგორც მივხვდი, საფაღარათო საშუალებები ხშირად არ უნდა მიიღოთ, მაგრამ ჩვენ დაბადებიდან გვაქვს ყაბზობა, ამიტომ ხშირად ვსვამთ, მხოლოდ წამლებს ვცვლით.

კომენტარი გააკეთეთ სტატიაზე "რა უნდა გავაკეთოთ ყაბზობის დროს ბავშვებში? 8 კითხვა და შენიშვნა მშობლებისთვის"

განყოფილება: მშობლების გამოცდილება (შეკრულობა შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვში, რომელიც არის საწოლში მიჯაჭვული). მე მაწუხებს ყაბზობა საწოლზე მიჯაჭვულ ბავშვში, გთხოვთ მირჩიეთ! კარგი დღე ყველას!

დავასრულეთ ძუძუთი კვება და დაიწყო ყაბზობა. მშობლების გამოცდილება. ბავშვი 1-დან 3 წლამდე. ბავშვის აღზრდა ერთიდან სამ წლამდე: გამკვრივება და განვითარება, კვება და ავადმყოფობა, ყოველდღიური რუტინა და საყოფაცხოვრებო განვითარება...

დისკუსია

დაარეგულირეთ დუფალაკი და ბავშვის მენიუ.
ისე, რომ მან შეჭამოს ბოსტნეული და რამდენიმე ხილი, წვენები და რბილობი.
სცადეთ ხილის ან წვენის მიცემა რბილობით დილით უზმოზე, ეს ასევე კარგია.
განავლის ნორმალიზება მჭირდება, შეკრულობის შემდეგ ასეთი პრობლემები გვქონდა....
წაიღეთ დისკზე, წადით გასტროსადგურზე, თუ დიეტაზე არ მუშაობს

მაგრამ ჩვენი პრობლემა საპირისპიროა. დიარეა, ბოდიშს ვიხდი. როგორც კი მცველები დაასრულებენ, არ ჩერდება... ჯანდაბა. არ ვიცი რა ვქნა, მაინც დაბრუნდი..

დისკუსია

ეს ჩვენც გავიარეთ, 3-დან 4 წლამდე - ზუსტად ერთი წელი - იჯდა და "კაკუს" აწებებდა, თვითონაც მოახსენა და არ გაუშვა.
დაგვეხმარა პედიატრიის ინსტიტუტის გასტროენტეროლოგი (მეგობარი). ჩვენ მივყევით მის მითითებებს:
1. მკურნალობის დროს რაციონიდან ამოგვაქვს კრეკერი, საშრობი, ფუნთუშები და რულონები.
2. დუფალაქტი 5-20 მლ 1-ჯერ დღეში დილით ჭამის წინ ხანგრძლივობით. 1 თვე, შემდეგ თანდათან ამოიღეთ დროთა განმავლობაში. 2-3 კვირა მცირდება 5 მლ-მდე. დავიწყეთ 5 მლ-ით, ერთ კვირაში დავამატეთ 15 მლ-მდე - დავსხედით მასზე, მაგრამ თითოეული ინდივიდისთვის მთავარია სწორი დოზის არჩევა ისე, რომ ის "ჩვენთვის 15 მლ-დან წავიდეს". კარგად მუშაობდა“ - ჯდომა და დაჭერა აღარ შეიძლებოდა, „ამოვარდა“
3. მკურნალობის დასაწყისში აუცილებლად მიიღეთ 1/2-1 წიწაკის სუპოზიტორიები დღეში ერთხელ 5-7 დღის განმავლობაში. ყველა ჭრილობას კურნავს ყაბზობის შემდეგ და აღარ მტკივა გამონაყარი. ბავშვის ტკივილი და სტრესი ამ "მოვლენისგან" ქრება.
4. აუცილებლობის შემთხვევაში მიკროლაქსით მკურნალობის დასაწყისში, მაგრამ როგორც ბოლო საშუალება, უმჯობესია გამოიყენოთ იგივე წიწაკის სუპოზიტორები, 1ც.
ეს დაგვეხმარა მკურნალობის დაწყებიდან 10 დღის შემდეგ, მე დავიწყე ნაწლავის მოძრაობა ყოველდღე, ყოველ მეორე დღეს.
მალე 5 წელი გახდება, უკვე ერთი წელია ამ პრობლემის გარეშე, ამის გახსენებაც კი საშინელია. მაგრამ ხანდახან არის წარუმატებლობები - 2-3 დღე ველოდებით... ამ შემთხვევაში მიშკას კეფირთან ერთად ვსვამ, რძით (ან კეფირით) ჩინურ სოკოსთან დადუღებულს.
უზმოზე ვაძლევ 3 სუფრის კოვზს და ღამით - ვეღარ გაუძლებ - არ მოსწონს. მაგრამ ჩვენი ბებია მუდმივად სვამს სოკოვან კეფირს - მან თავად მოაგვარა ეს ხანდაზმული ყაბზობის პრობლემა.
წარმატებებს გისურვებთ და რაც შეიძლება მალე მოაგვარეთ ეს პრობლემა.

ჩემი უფროსისთვის (6 წლის) ეს მოხდა ჩემი ქალიშვილის დაბადებით. 2 წლის დაკვირვების შედეგად მივხვდი: პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი არის ბავშვის „დადევნება“ - სპორტული ან აქტიური ხანგრძლივი სეირნობა, სახლში ვთამაშობთ მუცლის ვარჯიშებზე აქცენტით. თუ ამით ყველაფერი კარგადაა, საჭმელს არ აქვს მნიშვნელობა (ჩვენთვის ყოველ შემთხვევაში) - მაკარონი, ფაფა, სენდვიჩები (პრინციპში, ის არ ჭამს ბოსტნეულს, ძალიან იშვიათად ხილს) - და ის ნორმალურად დადის, თითქმის ყოველდღე. თუ დავინახე, რომ დიდი ხანია არ ვიარე, გერბერის ქლიავის პიურეს ვაძლევ - იქნებ სამი ქილა ერთდროულად ვჭამო. ჩემი "ხრიკები" - სახლში ყოველთვის მაქვს კომპოტი, რომელსაც, სხვა საკითხებთან ერთად, ვამატებ გარგარის ჩირს და ქლიავის ჩირს, ახლახან კი რეცეპტი ვიპოვე - ჩირის ნაზავი ხორცსაკეპ მანქანაში + ლიმონის წვენი და თაფლი - მე. ვცადე, მომეწონა - ვჭამ შეზღუდვის გარეშე ან ჩაის კოვზს წამალივით. უმცროსებს კი ბურთებად ვახვევ და შაქრის ფხვნილში ვახვევ - კარგად მიდის.
დარწმუნება, მუქარა, ყურადღება - მხოლოდ აუარესებს სიტუაციას.
ეს პრობლემა უკვე ორი წელია გვაქვს, მაგრამ ეს მხოლოდ უკეთესობისკენ მიდის - დეკორაციის შეცვლა, სტუმრები, გადაადგილება და ყველაფერი თავიდან. მართალია, ახლა თითქმის მოვახერხეთ, მხოლოდ ბებიაჩემი "მართავს" დღესასწაულებზე პირველ დღეებში, მაგრამ შემდეგ ყველაფერი ნორმალურად უბრუნდება.

ბავშვს მუდმივი ყაბზობა აქვს.. თითქმის დაბადებიდან ვიტანჯებით... ფაქტობრივად, მეც განვიცდიდი იგივეს მეგობრის ბავშვს ერთი თვის ასაკიდან. არ ეშინოდა, 2-3-ზე წავიდა...

დაეხმარეთ შეკრულობას 1,9 წლის ბავშვში. მითხარი ვის ჰქონდა ასეთი პრობლემები, აღარ ვიცი რა ვქნა, დუფალაკი დავლიეთ და დიეტა დავარეგულირეთ, ყველაფერი ეშველება, მაგრამ არა დიდხანს.

დისკუსია

ბზარების გამო ყაბზობა გვქონდა, ჩემს ქალიშვილს ტკიოდა და მთელი ძალით იკავებდა თავს. სამი წლის ასაკამდე კვირაში ერთხელ მხოლოდ შარვალში დგებოდა. შედეგად, პრობლემა მოგვარდა მისი ყოველდღე სააბაზანოში ჯდომით. ანუ აიღებთ ქვაბს, ჩაასხით თბილ წყალში, შემდეგ ჩადეთ აბაზანაში და დაასხით მეტი თბილი წყალი.

ყაბზობა ბავშვში. ...მიჭირს განყოფილების არჩევა. პედიატრიული მედიცინა. ბავშვთა ჯანმრთელობა, დაავადებები და მკურნალობა, კლინიკა, საავადმყოფო, ექიმი, ვაქცინაციები.

დისკუსია

სანამ დიეტები და დუფალაკი დაიწყებს მოქმედებას, აუცილებელია ნაწლავების გაწმენდა დღეში ერთხელ 3 დღის განმავლობაში ზეთოვანი კლიმატით 35-36 გ ტემპერატურაზე და 250 მლ მოცულობით, შესაძლოა 2 პასით 30-40 წთ. ინტერვალებით

პრობლემები იყო სამ წლამდე. 2-3 თვე შემეძლო ტუალეტის გარეშე გასვლა. არ უშველა გარგარის ჩირი, ქლიავი, ჭარხალი... გაუკეთეს ექოსკოპია, გაუსინჯეს დისბიოზი, დალიეს რაღაც დისბიოზისთვის. ასევე Duphalac - ეს დიდად არ უშველა, ე.ი. დაეხმარა, მაგრამ არა ყოველთვის; და ლივ-52 ჯობია, მაგრამ ეფექტი არ მოვიდა მაშინვე, მაგრამ 5 დღის შემდეგ და გრძელდებოდა 2-3 კვირა და მერე ყველაფერი თავიდან დაიწყო.
მაგრამ 3 წლის ასაკში ბავშვმა საბოლოოდ დაიწყო რეაგირება კეფირზე, ჭარხალზე და ა.შ. იმათ. ჩვენთვის, რა თქმა უნდა, ის მთლიანად არ გაქრა, მაგრამ თუ ადრე შესაძლებელი იყო მასში ლიტრი კეფირის ჩასხმა ნულოვანი ეფექტით, ახლა ზემოაღნიშნულის რეგულარული კვებით, ყაბზობა არ შეინიშნება.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვს აქვს ყაბზობა, რა მივცეთ ბავშვს ყაბზობისთვის? ამ კითხვებს არაერთხელ სვამენ ამ დელიკატური დაავადებით დაავადებული ახალგაზრდა მშობლები. ყაბზობა ბავშვში არის პრობლემა, რომელიც ადრე თუ გვიან აწუხებს ყველა მშობელს, ის განსაკუთრებით ხშირად ჩნდება ბავშვებში დამატებითი საკვების შეყვანის შემდეგ 1-2 წლის ასაკში. ხშირად ყაბზობას ბავშვში თან ახლავს ცხელება და ანტიბიოტიკების მიღების აუცილებლობა. როგორ დავეხმაროთ ბავშვს ყაბზობით, დაადგინოთ მიზეზი, გამოავლინოთ სიმპტომები და აირჩიოთ სწორი მკურნალობა, განვიხილავთ ჩვენს სტატიაში.

თავდაპირველად, აუცილებელია გაირკვეს, თუ რას ნიშნავს სიტყვა ყაბზობა - ეს არის რთული, ხშირად მტკივნეული ნაწლავის მოძრაობა (დეფეკაცია), განავლის შეკავებით რამდენიმე დღე ან მეტი. ახალგაზრდა მშობლების სიმპტომების იგნორირება და გადაჭარბებული შფოთვა ზოგჯერ იწვევს მათ პანიკას სრულიად უსაფუძვლოდ, მაგრამ ეს ხდება პირიქით, 4-5 წლის ბავშვები მგრძნობიარენი არიან ამ პრობლემის მიმართ.

1.1. ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ბავშვს აქვს ყაბზობა, თუ:

• განავლის კონსისტენცია არის მყარი და მშრალი, ჩვეულებრივზე დიდი.


• დეფეკაცია ხდება უფრო იშვიათად, ვიდრე 48 საათში ერთხელ - 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვში, 1-2 განავალი დღეში, ცხელება ხშირად - სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვს.


• მტკივნეული ნაწლავის მოძრაობა, როდესაც ერთი წლის ბავშვი ავლენს შფოთვას, ტირის, ბევრს იძაბება ნაწლავის მოძრაობის დროს, ხშირად შეიმჩნევა, როდესაც ბავშვს აქვს დამატებითი საკვები, განსაკუთრებით სიცოცხლის პირველ წელს.


• შეიძლება მოხდეს განავლის მონაცვლეობა, ჯერ პატარა ბარდა ცხვრის განავლის სახით, არაუმეტეს 4-5 ფრაგმენტით, შემდეგ ლორწოვანი, ძალიან თხევადი შიგთავსით.


• თუ ბავშვს დიდი ხნის განმავლობაში აქვს ყაბზობა, ორგანიზმის ინტოქსიკაციის შედეგად შეინიშნება კანის ფერის ცვლილება, ნაცრისფერ ელფერებამდე, შესაძლებელია გამონაყარი სხეულზე და ცხელება.


• თუ ორგანიზმი ტოქსინებით არის მოწამლული, აღინიშნება სხეულის ტემპერატურის მომატება, ზოგადი სისუსტე, რეგურგიტაცია და ზოგჯერ ღებინება.


• მტკივნეული დეფეკაცია ქოთნის მიმართ პანიკურ შიშს იწვევს, რადგან 3 წლის ბავშვი მას უკავშირებს როგორც ტკივილს.

ეს სიმპტომები შეიძლება შეინიშნოს როგორც ერთი წლის ბავშვში, ასევე უფროს ბავშვებში.

"Მნიშვნელოვანი! თუ თქვენს შვილს აქვს ყაბზობა (განავალი საერთოდ არ გადის) 2-3 ან მეტი დღის განმავლობაში, სასწრაფოდ წადით საავადმყოფოში! ვინაიდან ეს სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს ნაწლავის გაუვალობაზე ან ინვაგინაციაზე, რაც საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას“.

ყაბზობა ბავშვში, როგორც წესი, უმიზეზოდ არ ვლინდება, ეს მიუთითებს შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევაზე ან ცხადყოფს არასწორ ცხოვრების წესს.

2.1. შეკრულობის მიზეზები

სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვის ყაბზობის ძირითადი და ყველაზე გავრცელებული მიზეზი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ჩამოუყალიბებელი ფუნქციონირებაა.

ის გამოწვეულია არასაკმარისი პერისტალტიკით, რომელიც არ რეაგირებს ნაწლავებში განავლის მოძრაობაზე. პრობლემა თავისთავად წყდება, როცა ბავშვი იზრდება, ამ ასაკამდე 6-7 თვის განმავლობაში, დამატებითი საკვების დანერგვა არ არის რეკომენდებული. სანამ ნაწლავის ფუნქცია არ გაუმჯობესდება, შეგიძლიათ დაეხმაროთ ბავშვს ერთ წლამდე მასაჟით, ტანვარჯიშით და სფინქტერის გაღიზიანებით.

მაგრამ, სამწუხაროდ, არსებობს ყაბზობის უფრო სერიოზული მიზეზები სიცოცხლის პირველ წელს და 5-6 წლის ბავშვებში. სიმპტომებიდან და მიზეზებიდან გამომდინარე, ყაბზობის რამდენიმე სახეობა არსებობს.

2.2. რა არის ყაბზობა და მისი მიზეზები?

ბავშვს აქვს ორგანული, ფუნქციური და ფსიქოლოგიური შეკრულობა. რა უნდა გავაკეთოთ თითოეული ტიპის შეკრულობისთვის?

ორგანული ყაბზობა, ახასიათებს მსხვილი ნაწლავის ერთ-ერთი მონაკვეთის მანკი. Ესენი მოიცავს:

• დოლიჩოსიგმა.


• ჰირშპრუნგის დაავადება.


• თანდაყოლილი კისტები და სიმსივნეები.


• მსხვილი ნაწლავის დუბლირება.


• ნაყოფის ჰიპოქსიის შედეგები საშვილოსნოში.


• სწორი ნაწლავის ატრეზია.


• ლაქტაზას დეფიციტი.

ორგანული ყაბზობა ბავშვში და მასთან დაკავშირებული დაავადებები, საბედნიეროდ, უკიდურესად იშვიათად დიაგნოზირებულია პედიატრიული ქირურგის მიერ.

ფუნქციური ყაბზობაის უფრო ხშირია და დაკავშირებულია ნაწლავის რეგულირების დარღვევასთან. ის შეიძლება მოხდეს როგორც 1 წლის ასაკში, ასევე 6-7 წლის ასაკში.

მისი წარმოშობის მიზეზები:

• წყლის მცირე მოხმარება ერთ წლამდე ბავშვის ხელოვნურად კვებისას ან დამატებითი საკვების მიღებისას.


• მეძუძური დედის ცუდი კვება, განსაკუთრებით ბავშვის დაბადებიდან პირველ 6-7 თვეში.


• სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვის ხშირი გადაყვანა, ერთი ფორმულიდან მეორეზე, უფრო ხშირად, ვიდრე 7 დღეში ერთხელ, იცვლება დამატებითი კვება.


• ორსულობის დროს პათოლოგიებით გამოწვეული ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევები.


• თუ არსებობს ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები.


• ნაწლავის დისბიოზის არსებობა.


• დეფეკაციის სურვილი არ არის.


• ანტიბიოტიკების, საფაღარათო საშუალებების და სხვადასხვა პრებიოტიკების გადაჭარბებული გამოყენება.

ფსიქოლოგიური ყაბზობაბავშვში შეიძლება წარმოიშვას ნაწლავის მოძრაობის პროცესისადმი ნეგატიური ან ზიზღიანი დამოკიდებულების გამო. ზოგჯერ მშობლები, თვითონაც არ შეუმჩნევიათ, დეფეკაციის აქტის წინ ზიზღს და სირცხვილს უნერგავენ და პრობლემა რომ შეექმნათ, არ იციან რა გააკეთონ. დასჯა მათ იმის გამო, რომ ბავშვს, განსაკუთრებით 2-3 წლის ასაკში, არ სურს ქოთანში წასვლის ეს პროცესი, მაგრამ კიდევ ერთხელ დაბინძურდა საფენი. 2-3 წლის ასაკში პრობლემა შეიძლება გამოწვეული იყოს უხერხულობამ და საბავშვო ბაღის ტუალეტში კონფიდენციალურობის შეუძლებლობამ. 4-5 წლის ასაკში მშობლები იწყებენ ბავშვს ასწავლონ ანუსის ჰიგიენაზე ზრუნვა ნაწლავის მოძრაობის შემდეგ, მაგრამ ზოგიერთ ბავშვში ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქოლოგიური ბარიერი, ზიზღი საჭირო პროცედურის წინ. 6-7 წლის შემდეგ სიტუაცია მხოლოდ სკოლაში შეიძლება განმეორდეს.

ფსიქოლოგიური ყაბზობის კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს წინა, მტკივნეული ნაწლავის მოძრაობა, რაც იწვევს ბავშვში შიშს ნაწლავის მოძრაობამდე. ფსიქოლოგიური ან, როგორც მას ასევე უწოდებენ, ფსიქოგენური შეკრულობა, ბავშვები, განსაკუთრებით 6-7 წლამდე, განზრახ იკავებენ და თრგუნავენ დეფეკაციის სურვილს. თავდაპირველად ტკივილი ჩნდება პერინეუმში, შებერილობა და ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ამის შემდეგ ირღვევა სწორი ნაწლავის პერისტალტიკა და ბავშვს წყვეტს ტუალეტში წასვლის სურვილი, რაც იწვევს განავლის გამკვრივებას და საცობის წარმოქმნას.

ყაბზობა, განსაკუთრებით ქრონიკული ფორმით, არ არის ისეთი უვნებელი პატარა ორგანიზმისთვის, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს. მას შეუძლია გამოიწვიოს მრავალი თანმდევი დაავადება და ტკივილი.

ერთ-ერთი პრობლემა, რომელსაც ყაბზობა იწვევს 2 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვში, არის ორგანიზმის ტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლა. ნივთიერებები, რომლებიც ბუნებრივად უნდა გამოთავისუფლებულიყო, მაგრამ არ იყო, ნაწლავებში ლპება და შემდეგ შეიწოვება სისხლში. როდესაც ორგანიზმი ინტოქსიკაციას განიცდის, მას ახასიათებს ცხელება, სისუსტე და თავის ტკივილი. ბავშვი ხდება მოუსვენარი და გაღიზიანებული. რა უნდა გააკეთოს ამაზე? ეს მდგომარეობა მოითხოვს პედიატრთან სავალდებულო კონსულტაციას და დანიშნული მკურნალობა აუცილებლად უნდა შეიცავდეს პრებიოტიკებს და ანტიბიოტიკების კომპლექსს.

შავი ნეფრიტის სამკურნალო ძალა ჩინეთში დიდი ხანია ცნობილია. დღეს კი მსოფლიოში ბევრი ქალი აღმოაჩენს მის შესანიშნავ თვისებებს. სპეციალურად დამუშავებული ნახევრად ძვირფასი ქვის სამაჯური აადვილებს ზედმეტ კილოგრამებს, დაბერების პირველ ნიშნებს და ჯანმრთელობის ბევრ პრობლემას. ორიგინალური Bianshi სამაჯურის ელეგანტური და მოდური იერი იქნება შესანიშნავი დამატება თქვენი იმიჯისთვის.

იმის გამო, რომ სწორ ნაწლავში გროვდება დიდი რაოდენობით განავალი, რომელიც გამკვრივდება, ბავშვი უმტკივნეულოდ ვერ დაიცლება და წარმოიქმნება ანალური ნაპრალები. მათ აქვთ ფარული საფრთხე, გარდა იმისა, რომ სისხლდენა და ტკივილს იწვევს, მათში შეიძლება შევიდნენ პათოგენური მიკრობები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

4. როგორ დავეხმაროთ ბავშვს?

დოქტორი კომაროვსკი არაერთხელ იმეორებს, რომ ბავშვებს, განსაკუთრებით 4-5 წლამდე ასაკის ბავშვებს, არ უნდა მიეცეთ საფაღარათო საშუალება ექიმის წინასწარი თანხმობის გარეშე. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს საჭირო მედიკამენტები, პრებიოტიკები, ანტიბიოტიკების კომპლექსი და სხვა პრეპარატები. თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს შვილს თავად, მედიკამენტების გარეშე.

ხშირად, დამატებითი საკვების შემოტანისას, მშობლები ბოროტად იყენებენ ცილოვან საკვებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დეფეკაციის გაძნელება. დამატებითი საკვების დანერგვა უნდა დაიწყოს მოხარშული ბოსტნეულით და მარცვლეულით მხოლოდ 6-7 თვიდან უნდა დაემატოს ფერმენტირებული რძის პროდუქტები. თუ განავლის პრობლემა დიეტის შეცვლამ და დამატებითი საკვების დანერგვამ გამოიწვია, საკმარისი იქნება ბავშვისთვის შეთავაზებული პროდუქტების მორგება და განავალი 5-7 დღეში აღდგება.

1-2 წლის ბავშვებისთვის, როდესაც ისინი უკვე მთლიანად გადაყვანილნი არიან ზოგად დიეტაზე, დედის რძის გარეშე, აუცილებელია მათი კვების რეჟიმის ფრთხილად მონიტორინგი.

• ჭარხლის წვნიანი, ბორში, სუსტი ბულიონები (კვირაში მინიმუმ 4-ჯერ).


• პური სასურველია იყოს უხეშად დაფქული და დამზადებული ჭვავის ფქვილისგან.


• ზღვის პროდუქტები, უცხიმო თევზი, ინდაური ან ქათამი, ორთქლზე ან ჩაშუშული, კვირაში 4-5-ჯერ.


• ხილისა და ბოსტნეულის წვენები, კენკრის კომპოტები და ვარდის დეკორქცია.


• სხვადასხვა ხილი, განსაკუთრებით: ქლიავი, გარგარი, ქლიავი.


• ბოსტნეულის სალათები ზეითუნის ზეთით.


• თაფლი 4-6 ჩაის კოვზი ყოველ 7 დღეში.


• წიწიბურა, შვრიის ფაფა, ქერის ფაფა, კვირაში მინიმუმ 4-ჯერ მარცვლეული წესრიგში. ვარგისია დამატებითი კვებისათვის 1 წლიდან.

პროდუქტები და შესავალი, რომლებიც დროებით არ არის რეკომენდებული დიეტაში ჩართვა

• შებოლილი ხორცი, დაკონსერვებული საკვები, ცხიმიანი ხორცი.


• ნამცხვრები, თეთრი პური, ფენოვანი ცომი.


• შოკოლადი, ჟელე, კაკაო.


• ყველა ცხარე და ცხარე სანელებლები.

1 წლამდე ასაკის ჩვილის რაციონში დამატებითი საკვების დამატება უნდა იყოს შერწყმული მასაჟთან. ეს არის შესანიშნავი პროფილაქტიკური მეთოდი ყაბზობის წინააღმდეგ, აუმჯობესებს პერისტალტიკას და ხელს უშლის მათ წარმოქმნას. მუცლის მასაჟი უნდა ჩატარდეს რეგულარულად, გარკვეული თანმიმდევრობით.

მასაჟის მაგალითი 1 წლამდე ბავშვებისთვის

დაიწყეთ მუცელზე მოფერებით საათის ისრის მიმართულებით 1-2 წუთის განმავლობაში. შემდეგ გადადით ირიბ კუნთებზე, ფრთხილად გადადით მუცლის ცენტრისკენ. ამ მოძრაობის ხანგრძლივობაა 2-3 წუთი. შემდეგ გააგრძელეთ აკუპრესურა საჩვენებელი თითის ბალიშით, მოძრაობები უცვლელი, საათის ისრის მიმართულებით 2-3 წუთის განმავლობაში. გააგრძელეთ აკუპრესურა, მხოლოდ ახლა სწორი ნაწლავის კუნთების 3 წუთამდე. დასკვნითი ეტაპი იქნება მუცლის მსუბუქად მოფერება 1-2 წუთის განმავლობაში. მასაჟის საერთო დრო უნდა დასჭირდეს 7-10 წუთს. მაშინაც კი, თუ შეშუპება დამატებითი კვების შედეგად ხდება, მასაჟი დაეხმარება ბავშვს.

ბავშვები განსაკუთრებით აქტიურები არიან და უყვართ ნებისმიერი ვარჯიში. გარდა ამისა, 6-7 წლის ასაკში ისინი უფრო პლასტიკური და მოქნილები არიან, რაც ბავშვს ამ მიმართულებით სწორი მიდგომით განვითარების საშუალებას აძლევს. შეკრულობისა და მისი პროფილაქტიკისთვის კომაროვსკი, ისევე როგორც სხვა თანაბრად ცნობილი ექსპერტები, გირჩევენ არ დაივიწყოთ ფიზიკური დატვირთვა.

მარტივი ტანვარჯიშის მაგალითები ყაბზობისთვის.

• გადაატრიალეთ ტანი გვერდებზე. 5-6 ბრუნი თითოეული მიმართულებით.


• ტანი წინ მოხარეთ, ხელებით იატაკს მიაღწიეთ. გაიმეორეთ 5-6 ჯერ 3 კომპლექტში.


• ჩაჯდომები წინ გაშლილი ხელებით, 5–7 ჯერ, 2–3 კომპლექტი.


• ოთხივეზე სიარული.


• გადახტეთ მონაცვლეობით მარჯვენა და შემდეგ მარცხენა ფეხზე, 4-5 კომპლექტი 10 წამის თითოეულ ფეხზე.


• ხალიჩაზე დაწოლისას შეასრულეთ სავარჯიშო "ველოსიპედი".

კომპლექსური ვარჯიში უნდა განმეორდეს ყოველდღიურად, ჭამამდე 1-2 საათით ადრე ან 3-4 საათის შემდეგ.

ექიმის მიერ დანიშნული პრებიოტიკები შეიძლება გაერთიანდეს სახლის სამკურნალო საშუალებებთან საჭმლის მონელების და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად.

• ქრონიკული შეკრულობის დროს შეგიძლიათ მიირთვათ 1 ჩაის კოვზი დაფქული ბარდა ყოველდღიურად უზმოზე.


• დღის განმავლობაში მიირთვით 4-6 ქლიავი ან ქლიავი, თუ ხილის სეზონი დასრულდა.

ბავშვებში ყაბზობის პრობლემა პედიატრიულ პრაქტიკაში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია. მშობლებს ხშირად აწუხებთ ბავშვის ნაწლავის ნაკლებობა რამდენიმე დღის განმავლობაში, დეფეკაციის გაძნელება და მასთან დაკავშირებული ჩივილები ბავშვებისგან ტკივილზე და ბავშვების უარს ამბობენ ქოთნის გამოყენებაზე.

რა არის ყაბზობა?

ყაბზობა არის განავლის ნელი მოძრაობა ნაწლავებში. ეს არის პრობლემა, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს ნებისმიერ ასაკში, მათ შორის ახალშობილსა და სკოლამდელ ასაკში. ითვლება, რომ ყაბზობა ბავშვებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა. ზოგიერთი მშობელი საკმარის ყურადღებას არ აქცევს ბავშვის ცხოვრების ამ მხარეს, ზოგს არასწორი წარმოდგენა აქვს იმაზე, თუ როგორი უნდა იყოს ბავშვის განავალი და მისი სიხშირე. ყველა მშობელი არ მიდის ექიმთან ამ პრობლემით შვილებში ან მაშინვე არ მიდის, რადგან სათანადო მნიშვნელობას არ ანიჭებს ან არ იცის, ნორმალურია თუ პათოლოგიური განავალი ბავშვში.

როგორი განავალი ითვლება ნორმად?

განავლის სიხშირე განსხვავებულია სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში. ახალშობილ ბავშვს, რომელიც ძუძუთი კვებავს, შეიძლება იმდენჯერ ჰქონდეს განავალი, რამდენჯერაც იკვებება. ეს იდეალური ვარიანტია ნებადართულია 10-12-ჯერ დღეში, მაგრამ ნელ-ნელა, დაახლოებით ერთი ჩაის კოვზი, კვირაში 1-ჯერ დიდი რაოდენობით. ყაბზობაზე შეიძლება ვისაუბროთ, როცა ბავშვის განავლის კონსისტენცია მძიმეა. ერთ წლამდე ბავშვებისთვის, რომლებიც ბოთლით იკვებებიან, ყაბზობა განიხილება, როგორც დამოუკიდებელი ნაწლავის მოძრაობის არარსებობა დღის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში განავლის კონსისტენცია უნდა იყოს დაფქული, ხოლო ფორმის განავლის („ძეხვის“) გამოჩენა შეკრულობისკენ მიდრეკილებად ითვლება. 4-6 თვიდან ნაწლავის მოძრაობის სიხშირე ჩვეულებრივ მცირდება 2-ჯერ დღეში. ერთი წლიდან და უფროსი - ეს უნდა იყოს 1-2-ჯერ დღეში. 6 თვიდან 1,5-2 წლამდე განავალი შეიძლება იყოს ჩამოყალიბებული ან დაფქული.

ყაბზობა არის ნაწლავის ფუნქციის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება ნაწლავის მოძრაობას შორის გაზრდილი ინტერვალებით. ყაბზობად ითვლება აგრეთვე ის შემთხვევები, როდესაც ბავშვს აქვს მტკივნეული დეფეკაცია მკვრივი განავლით, თუნდაც განავლის სიხშირე შეესაბამებოდეს ასაკობრივ ნორმას. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს დეფეკაცია ყოველდღე, მაგრამ თან ახლდეს დაძაბვა და განავლის ხასიათის ცვლილებები (ფეკალური ცილინდრის „დიდი“ დიამეტრი, „ცხვრის“ განავალი - მკვრივი, დაყოფილია პატარა ფრაგმენტებად). ეს მდგომარეობა ასევე დამახასიათებელია მსხვილი ნაწლავის დისფუნქციისთვის და შეიძლება დახასიათდეს როგორც ქრონიკული ყაბზობა, ნაწლავის მოძრაობის არსებობა კვირაში 6-ჯერ ნაკლები 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის და კვირაში 3-ჯერ ნაკლები 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. ასაკი. ყაბზობას ბავშვებში ხშირად თან ახლავს მუცლის ტკივილი, რაზეც ისინი ხშირად რეაგირებენ ტირილით და შფოთვით. განავლის მოძრაობა ხორციელდება ნერვული დაბოლოებების გავლენის ქვეშ ნაწლავის კუნთების შეკუმშვის გამო. განავლის მოძრაობა ზემოდან ქვემოდან ნაწლავებში ხორციელდება მისი ტალღის მსგავსი შეკუმშვის - პერისტალტიკის წყალობით. დეფეკაციის სურვილი მაშინ ჩნდება, როცა განავალი სწორ ნაწლავში შედის, ჭიმავს მას და აღიზიანებს იქ განლაგებულ ნერვულ დაბოლოებებს. უფროს ბავშვებში დეფეკაცია შეგნებულად ტარდება ცენტრალური ნერვული სისტემის კონტროლით. სიცოცხლის პირველ თვეებში ბავშვთა ნეირომუსკულური სისტემის საერთო მოუმწიფებლობამ შეიძლება ხელი შეუწყოს განავლის შეკავებას.

ყაბზობა შეიძლება დაიყოს ორგანულ და ფუნქციურ.

ორგანული ყაბზობა დაკავშირებულია მსხვილი ნაწლავის ნებისმიერი ნაწილის მანკებთან (ანატომიური დეფექტებით). ყველაზე ხშირად, ორგანული ყაბზობა დაბადებიდანვე ვლინდება დამოუკიდებელი განავლის ნაკლებობის სახით. ყაბზობის ორგანულ მიზეზებს შორის ყველაზე გავრცელებულია ჰირშპრუნგის დაავადება და დოლიქოსიგმა. ორგანული ყაბზობა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს შეძენილი ანატომიური ცვლილებებით (სიმსივნეები, პოლიპები, ადჰეზიები ოპერაციის შემდეგ). საბედნიეროდ, ეს დაავადებები ბავშვებში ძალზე იშვიათია და განვითარების ანომალიები ხშირად ჩნდება ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს. ასეთ შეკრულობას პედიატრი ქირურგები მკურნალობენ და ჩვეულებრივ ოპერაციას საჭიროებს.

უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვებს აღენიშნებათ ფუნქციური ყაბზობა, ანუ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დისრეგულაცია. მცირეწლოვან ბავშვებში ფუნქციური ყაბზობის მიზეზებია:

1. მეძუძური დედის არასწორი კვება.
2. ბავშვის არასაკმარისი სასმელი რეჟიმი ხელოვნური კვების დროს.
3. არასაკმარისი სასმელი რეჟიმი ძუძუთი ბავშვისთვის დამატებითი საკვების შემოღებისას (შეიყვანა სქელი დამატებითი საკვები, მაგრამ ბავშვს წყალი არ მისცეს).
4. ბავშვის ადრეული გადაყვანა ხელოვნურ კვებაზე.
5.სწრაფად გადაიტანეთ ბავშვი ერთი ფორმულიდან მეორეში (7 დღეზე ნაკლებ დროში).
6. ბავშვის ირაციონალური დიეტა (ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში იღებს ცილების და ცხიმების მაღალ შემცველობას, რომლებიც ცუდად შეიწოვება).
7. ბავშვს აქვს რაქიტი, რომლის დროსაც დაქვეითებულია კუნთების ტონუსი, მათ შორის ნაწლავის კედლის კუნთები. ზოგიერთ შემთხვევაში, D ვიტამინის მიღებიდან 2-3 კვირაში ბავშვის ყაბზობა ქრება.
8. არასათანადო ორსულობისა და მშობიარობის დროს განვითარებული ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების შედეგები.
9. ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია (ჰიპოთირეოზი). ჰიპოთირეოზის ერთ-ერთი კლინიკური გამოვლინებაა ყაბზობა.
10. რკინადეფიციტური ანემია - რკინადეფიციტის დროს ხდება ნაწლავის კუნთების ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდება და ამიტომ აღინიშნება კუნთების სისუსტე.
11. ნაწლავის დისბიოზი არის ნაწლავის მიკროფლორის დარღვევა, რაც იწვევს დაშლის პროცესების გაზრდას და ნაწლავის მოტორული აქტივობის დაქვეითებას.
12. კვებითი ალერგია (ძროხის რძის ცილაზე, კვერცხზე, თევზზე, სოიაზე, გლუტენის (გლიადინის) შემცველ მარცვლეულებზე), რაც იწვევს ნაწლავის კედელში ალერგიული ხასიათის ანთებით ცვლილებებს.
13. ბავშვებში ფუნქციური ყაბზობის განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს დეფეკაციის აქტის დარღვევა დეფეკაციის რეფლექსის დათრგუნვის ან განუვითარებლობის გამო (განპირობებული რეფლექსი, ფსიქოგენური ყაბზობა). ამ ტიპის შეკრულობა ხშირად შეიმჩნევა მორცხვ ბავშვებში ახალ პირობებთან ადაპტაციის პერიოდში (ბაგა, საბავშვო ბაღი). დეფეკაციის რეფლექსის დათრგუნვა იწვევს განავლის დატკეპნას, სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის დაზიანებას, ანთების განვითარებას, ტკივილს დეფეკაციის დროს, ჩნდება „ქოთანის შიში“ და ძლიერდება ნევროზული დარღვევები.
14. გარკვეული პრეპარატების (სმექტა, იმოდუმი, ბიფიდუმბაქტერინი, ფერმენტული პრეპარატების) უკონტროლო გამოყენება. ოყნა და საფაღარათო საშუალებების ხშირი გამოყენება აფერხებს პაციენტის ნაწლავის მოძრაობის რეფლექსს. ყაბზობა შეიძლება განვითარდეს მედიკამენტების გახანგრძლივებული გამოყენების გამო: სპაზმოლიზური საშუალებები - პრეპარატები, რომლებიც აღმოფხვრის გლუვი კუნთების სპაზმს, მაგალითად, ნაწლავები, ანტიკონვულსანტები, შარდმდენები (დიურეზულები), ფსიქოტროპული საშუალებები, ანტიბიოტიკები და ა.შ.
15. ჭიებით შეჭრას ხშირად თან ახლავს ყაბზობა.
ზემოთ ჩამოთვლილი სხვადასხვა მიზეზების გავლენის შედეგად იცვლება ნაწლავების კუნთოვანი ტონუსი. როდესაც ნაწლავის რომელიმე ნაწილის ტონუსი იზრდება, ჩნდება სპაზმი ამ ადგილას სწრაფად; ეს არის სპასტიური ყაბზობის განვითარების მექანიზმი, რომლის გარეგანი გამოვლინებებია მკვრივი, ფრაგმენტული, "ცხვრის" განავლის არსებობა. ფუნქციური ყაბზობის კიდევ ერთი სახეობაა ჰიპოტონური ყაბზობა, რომელიც ხასიათდება განავლის შეკავებით, მისი გამოყოფით ფეკალური ცილინდრის სახით.

ბავშვებს შეიძლება განიცადონ ნაწლავის მოძრაობის დროებითი შეფერხება - "გარდამავალი ყაბზობა". ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს დიეტაში შეცდომით, განავლის გაუწყლოებით მწვავე ფებრილური პირობების დროს (თუ ბავშვს აქვს მაღალი ტემპერატურა, ძლიერი ოფლიანობა, სითხის დაკარგვა ღებინების გამო და ა.შ.). ძუძუთი კვებაზე მყოფ ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ ეგრეთ წოდებული „ცრუ ყაბზობა“. ეს ხდება იმის გამო, რომ ჩვილები იღებენ მცირე რაოდენობით დედის რძეს, ასევე პირის ღრუს თანდაყოლილი დეფექტების არსებობას (მაგალითად, მძიმე და რბილი სასის ნაპრალები), დუნე წოვას და რეგურგიტაციას. ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო ყაბზობაზე საუბარი და გადაუდებელი ზომების მიღება. იმ მიზეზის აღმოფხვრით, რამაც განავლის შეკავება გამოიწვია, მისი ნორმალიზება დამოუკიდებლად ხდება. ზოგჯერ ამ პრობლემის გადასაჭრელად საკმარისია დიეტისა და სასმელის რეჟიმის კორექტირება.

შეკრულობის ეფექტი სხეულზე.

ყაბზობას თან ახლავს ბავშვში ქრონიკული ლეტარგიის განვითარება, სისუსტე და მადის დაქვეითება საჭმლის მონელების პროცესების დარღვევისა და განავლიდან მავნე ნივთიერებების გაზრდილი შეწოვის გამო. როდესაც განავალი ნაწლავის სანათურში გროვდება, ირღვევა მისი ლორწოვანი გარსის კვება. განავლის ქრონიკული შეკავება იწვევს ნაწლავის მიკროფლორას მოშლას, პათოგენური მიკროფლორის რაოდენობის ზრდას და ნორმალური მიკროფლორის დონის დაქვეითებას. შეინიშნება ვიტამინებისა და მიკროელემენტების შეწოვის დარღვევა, რაც იწვევს მეტაბოლურ დარღვევებს მთელი ორგანიზმის უჯრედებსა და ქსოვილებში; თანდათან ვითარდება რკინის დეფიციტი. შესაძლოა განვითარდეს ნაწლავებში ანთებითი პროცესი (კოლიტი), გაიზრდება ნაწლავის მოძრაობა, რასაც თან ახლავს მუცლის ტკივილი და ნაწლავის დიამეტრი გაფართოვდება, რაც კიდევ უფრო დიდ შეკრულობას გამოიწვევს. ხანგრძლივმა ყაბზობამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები. ყველაზე ხშირად, ბავშვებში ხდება ნაწლავის მიკროფლორას დარღვევები, რაც იწვევს მის ნაწილებში მონელების და შეწოვის პროცესების დარღვევას. მომავალში ინტოქსიკაცია მატულობს ნაწლავებში დაშლის პროცესების გაზრდის და მავნე ნივთიერებების დაგროვების გამო. ნაწლავის კედელში სისხლის მიმოქცევის შესაძლო დარღვევა, მსხვილ ნაწლავში ანთებითი პროცესის განვითარება და ნაწლავის სანათურის გაფართოება. ყველაზე ხშირად, სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში ყაბზობისას შეინიშნება სწორი ნაწლავის ბზარები, რასაც თან ახლავს განავლის ზედაპირზე ალისფერი სისხლის გამოჩენა. მუდმივმა ყაბზობამ შეიძლება გამოიწვიოს სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის პროლაფსი. თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, თქვენ არ უნდა გააკეთოთ თვითმკურნალობა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. მცირეწლოვან ბავშვებში მტკივნეული ნაწლავის მოძრაობა იწვევს ამ პროცესის შიშს.

"სასწრაფო დახმარება.

სახლში, თუ ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვს შეკრულობა უჩნდება, ექიმთან გასინჯვამდე პირველადი დახმარების საშუალებად შეიძლება გამოვიყენოთ გამწმენდი კლიმატი. გამწმენდი კლიზმისთვის გამოიყენეთ ადუღებული წყალი ოთახის ტემპერატურაზე. კლიზმის დამამშვიდებელი ეფექტის გასაზრდელად წყალს დაამატეთ გლიცერინი - 1-2 ჩაის კოვზი თითო ჭიქა წყალში.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გამოიწვიოთ განავალი საპნით (იწვევს ლორწოვანი გარსის ძლიერ ქიმიურ დამწვრობას), ბამბის ტამპონებით ან თერმომეტრით. ეს იწვევს სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის დამატებით ტრავმას და შემდგომში თრგუნავს დეფეკაციის ბუნებრივ რეფლექსს. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სანთლები გლიცერინით, როგორც გადაუდებელი დახმარება (გამოიყენება დაბადებიდან), მაგრამ არ უნდა გაიტაცოთ მათთან ერთად.

თუ თქვენს ძუძუთი ბავშვს აქვს მძიმე, სისხლიანი განავალი, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს!

თუ ბავშვი უფროსია, ექიმს უნდა მიმართოთ შემდეგ შემთხვევებში:
- ყაბზობას თან ახლავს ჩივილები მუცლის ტკივილზე, შებერილობაზე და მადის დაკარგვაზე;
- ბავშვის განავალში შეინიშნება სისხლი;
- ბავშვს განავალი უჭირავს ემოციური მიზეზების გამო, განსაკუთრებით ქოთანზე ჯდომისას;
- ბავშვს პერიოდულად აღენიშნება განავალი (ენკოპრეზისი), რომლის დროსაც მყარი განავალი გროვდება სწორ ნაწლავში, ხოლო თხევადი განავალი უნებლიედ გამოიყოფა ბავშვის მიერ სწორი ნაწლავის კუნთოვან აპარატზე კონტროლის დაკარგვის გამო.

უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა პედიატრთან მისვლა, ის არის ის, ვინც უნდა დაადგინოს კონსულტაციების საჭიროება სხვა სპეციალისტებთან (პედიატრი ნევროლოგი, ენდოკრინოლოგი, ქირურგი).

მკურნალობა.

ბავშვებში ყაბზობის წარმატებული მკურნალობის მთავარი პირობაა ნაწლავის შიგთავსის ისეთი თანმიმდევრულობის მიღწევა და მსხვილი ნაწლავის გავლით მისი გადაადგილების სიჩქარე, რაც საშუალებას მოგცემთ განახორციელოთ რეგულარული, სასურველია ყოველდღიური (ან ორ დღეში ერთხელ მაინც) ნაწლავის მოძრაობა. დღის ერთსა და იმავე დროს.

ეს მკურნალობა მოითხოვს ინდივიდუალურ მიდგომას ექიმისგან თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში და დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე: ყაბზობის მიზეზებზე, ბავშვის ასაკზე, დაავადების სიმძიმეზე და ხანგრძლივობაზე, ნაწლავის მოძრაობის დამოუკიდებლობაზე და სიხშირეზე, დისპეფსიის არსებობაზე და ტკივილი, აგრეთვე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის და სხვა ორგანოებისა და სისტემების თანმხლები დაავადებები.

ყაბზობის მკურნალობის ხუთი ძირითადი მიმართულებაა:

1. ზოგადი მითითებები. ექიმმა უნდა ახსნას ნაწლავის მოძრაობის ფიზიოლოგია და ყაბზობის შედეგები. აუხსენით მშობლებს, როგორ მოექცნენ და როგორ მოაგვარონ პრობლემები, განსაკუთრებით ხანგრძლივ კურსში და პაციენტებში, რომლებსაც ადრე ჰყავდათ სხვა დამსწრე ექიმები. ბავშვებს უნდა დავპირდეთ, რომ განავალი დარბილდება და არ გამოიწვევს ტკივილს მოგვიანებით დეფეკაციის დროს. ამავე დროს, თქვენ უნდა სთხოვოთ ბავშვს, რომ არ შეინარჩუნოს განავალი. დაარწმუნეთ, რომ თუ მკურნალობას მიჰყვება, ფეკალური ლაქები გაქრება. ბავშვისთვის მთავარი ამოცანაა ტკივილის აღმოფხვრა. მშობლებთან დაკავშირებისას ვთხოვთ, თავი აარიდონ ზედმეტ და დამამცირებელ კომენტარებს. ეს მათი ბრალი არ არის და ფსიქოლოგიური პრობლემა არ უნდა შექმნას. თუმცა, აუცილებელია მათი გონებიდან ანატომიური მიზეზების იდეების აღმოფხვრა. მდგომარეობა ნორმალურად დაბრუნებამდე 3 თვიდან 2 წლამდე სჭირდება. ამისთვის საჭირო დრო დამოკიდებულია შეკრულობის წინა ხანგრძლივობაზე, მკურნალობის სწორ დაცვაზე, სიმშვიდისა და მოთმინების ინვესტიციაზე. მნიშვნელოვანია, რომ მშობლებმა განავითარონ დადებითი პასუხი, როდესაც ბავშვები იწყებენ ნაწლავის მოძრაობის კონტროლს და თავიდან აიცილონ ბავშვების დასჯა, როდესაც ისინი განმეორდება.

ტუალეტის ვარჯიშები. ჩვენ ვეთანხმებით ბავშვებსა და მშობლებს, რომ ყოველი ჭამის შემდეგ, დიდი რაოდენობით საკვებით, ბავშვები უნდა იჯდნენ ტუალეტზე (ფეხის საყრდენით) მინიმუმ 10 წუთის განმავლობაში. მშობლებს ვუხსნით, რომ ბავშვებს ყოველ ჯერზე დეფეკაციის გაწევა არ უწევთ, მაგრამ თუ შეეცდებიან, დაარწმუნეთ, რომ ეს არ ავნებს.

2. სამედიცინო კვება. ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ღონისძიება (თუმცა ოჯახის ჩვევებზეა დამოკიდებული), თუმცა ყველაზე რთული განსახორციელებელია. ჩვენ უნდა დავარწმუნოთ მშობლები, რომ ყაბზობის მქონე ბავშვებმა, განსაკუთრებით მათ, რომლებსაც აქვთ შეკრულობის ოჯახური ისტორია, უნდა იკვებონ ბოჭკოებით მდიდარი საკვებით. ზოგჯერ საჭიროა მთელი ოჯახის ჩვევების შეცვლა. თუ გსურთ გაზარდოთ საკვების მიღება, რომელიც ხელს უწყობს ფეკალური ნივთიერებების წარმოქმნას, რეკომენდებულია ბოსტნეული, ხილი და მარცვლეული. ბოჭკოების მიღება უნდა იყოს „ასაკი + 5-10 გრამი დღეში“ 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის. სასარგებლოა ხორბლის ქატოს დამატება მცენარეული ბოჭკოებით ღარიბი დიეტის გასამდიდრებლად. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა დააკვირდეთ და თავიდან აიცილოთ ყაბზობამდელი საკვების მიღება, როგორიცაა ძროხის რძე, ვერმიშელი, ბრინჯი, ბანანი და გახეხილი ვაშლი. შეავსეთ კალციუმი (1 გ/დღეში) და კალორიები შეკრულობის არმქონე საკვების მიღებით, როგორიცაა ხორცი, კვერცხი, კარაქი და მცენარეული ზეთი.

მნიშვნელოვანია უზრუნველყოთ, რომ დალიოთ ბევრი სითხე და თავიდან აიცილოთ კოფეინირებული სასმელები.

სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვების მკურნალობისას, რომლებიც ძუძუთი კვებავენ, ძალზე მნიშვნელოვანია მეძუძური დედის სასმელის რეჟიმისა და კვების ხასიათის ანალიზი, განსაკუთრებით თუ მას აქვს განავლის შეკავება. მისი რაციონიდან უნდა გამოირიცხოს შემდეგი საკვები: ის, რაც ხელს უწყობს გაზის წარმოქმნას (პარკოსოვანი მცენარეები, თეთრი კომბოსტო, პომიდორი, სოკო, შავი პური); მსხვილი ნაწლავის საავტომობილო ფუნქციის დაქვეითება (შეიცავს ტანინს - მოცვს, ძლიერ ჩაის, კაკაოს; მდიდარია ცხიმოვანი ზეთებით - ტურფა, ბოლოკი, ხახვი და ნიორი; სემოლინისა და ბრინჯის ფაფა, ლორწოვანი სუპები და ჟელე). გარდა ამისა, რძე ცუდად გადაიტანება, რადგან ხელს უწყობს მეტეორიზმი, განსაკუთრებით ნაწლავის დისბიოზის ფონზე.

მსგავსი შეზღუდვები აუცილებელია ხანდაზმულ ასაკში ყაბზობით დაავადებული ბავშვებისთვის.

ადაპტირებული რძის ფორმულები რეკომენდირებულია ბოთლით კვების ჩვილებისთვის, ისინი შეიძლება დაიყოს 4 ტიპად:

წებოვანა კარაბის ლობიოდან („ფრისოვი“ – 0,6%);
ლაქტულოზას შემცველი ("Semper Bifidus");
გამდიდრებულია ოლიგოსაქარიდებით (Nutrilon Omneo, Nutrilon Plus);
პრებიოტიკების შემცველი (Lactofidus, NAN-ფერმენტირებული რძე, Agusha-1 და Agusha-1 - ფერმენტირებული რძე).
ამ ნარევების ოპტიმალური დღიური მოცულობა, როგორც შერეული, ასევე ხელოვნური კვებისთვის შეირჩევა ინდივიდუალურად, დაწყებული ერთი კვების ნახევრის შეცვლით პირველ დღეს, ერთი სრულფასოვანი კვებით მეორე დღეს, რასაც მოჰყვება დღიური მატება ერთი კვებით დღეში ნაწლავის რეგულარულობამდე. მიღწეულია. თუ ყაბზობა გაგრძელდა, ბავშვი მთლიანად გადადის ერთ-ერთ ზემოთ ჩამოთვლილ ნარევში. როდესაც განავლის ნორმალიზება ხდება, ნარევის მოცულობა ჩვეულებრივ მცირდება შემანარჩუნებელ დოზამდე (ჩვეულებრივ 2-3 კვება დღეში).

მათ რაციონში ღირსეული ადგილი უნდა დაიკავონ ფერმენტირებული რძის პროდუქტებმა (კეფირი, იოგურტი), სტარტერულ კულტურებს (ნარინი, ევიტა, ვიტაფლორი), ასევე ფერმენტირებულ რძეზე დაფუძნებულ ფუნქციურ საკვებ პროდუქტებს (ბიფიდოკი, აქტივია იოგურტი და ა.შ.).
ყაბზობის დროს, რომელსაც თან ახლავს ანთების ნიშნები (კოლიტი), ნაწლავებში ანთებითი პროცესის აქტივობიდან გამომდინარე, ინიშნება დიეტა No3 ან No4 (B ან C) პევზნერის მიხედვით.
2. ნაწლავის მოძრაობის დარღვევების ფარმაკოთერაპია ეფუძნება თანამედროვე იდეებს ნაწლავის მოტორული აქტივობის ფიზიოლოგიის შესახებ. ნაწლავის სხვადასხვა დარღვევების (ჰიპოტენზია და სპაზმი) კომბინირებული ხასიათი, რომელიც ხშირად შეინიშნება დაავადების კლინიკურ სურათში, ქმნის გარკვეულ სირთულეებს ამ დარღვევების წამლის კორექციაში.

ტრადიციულად, ყაბზობის წამლის თერაპიის პირველი ჯგუფი შედგება საფაღარათო საშუალებებისგან. მოქმედების მექანიზმის მიხედვით, ისინი იყოფა წამლებად:

ნაწლავის შიგთავსის მოცულობის გაზრდა (მცენარის ბოჭკოები, ჰიდროფილური კოლოიდები, მარილიანი საფაღარათო საშუალებები, სინთეზური დისაქარიდები);
-ნაწლავის რეცეპტორების მასტიმულირებელი (რევანდი, სენა, წიწაკა - შეიცავს ანტრაგლიკოზიდებს და სინთეზურ საშუალებებს - ბისაკოდილს, ნატრიუმის პიკოსულფიტს);

ემოლიენტები (სინთეზური დისაქარიდები, ბენზინი და ნუშის ზეთი). ყველა საფაღარათო პრეპარატი ასევე განსხვავდება მოქმედების ლოკალიზაციით: ძირითადად წვრილ ნაწლავზე (მარილიანი საფაღარათო საშუალებები, ნავთობის ჟელე), მსხვილ ნაწლავზე (სინთეზური დისაქარიდები, ბისაკოდილი) და მთელ ნაწლავზე (ჰიდროფილური კოლოიდები, მარილიანი საფაღარათო საშუალებები).

მიუხედავად მათი მრავალფეროვნებისა, მათი უმეტესობა იწვევს მთელ რიგ გვერდით მოვლენებს (ალერგიული რეაქციები, წამლისმიერი დიარეა დეჰიდრატაციის და ელექტროლიტური დარღვევების განვითარებით, ნაწლავის გაუვალობა, მსხვილი ნაწლავის მელანოზი, ენდოკრინული დარღვევები, დისბაქტერიოზი და ა.შ.), რის გამოც. ბავშვებში საფაღარათო საშუალებების გამოყენება უნდა იყოს მოკლევადიანი (არაუმეტეს 10-14 დღისა).

შესაძლებელია თუ არა თქვენს შვილს საფაღარათო საშუალება თავად მისცეთ?

ზოგჯერ მშობლები ცდილობენ თავად უმკურნალონ ბავშვს, აძლევენ მას სხვადასხვა საფაღარათო საშუალებებს, რომლებიც ახლა ფართოდ არის ხელმისაწვდომი აფთიაქებში. პედიატრი ექიმები ამას არ გირჩევენ, ვინაიდან საფაღარათო საშუალებების უმეტესობა განკუთვნილია მოზრდილებისთვის და მათი ეფექტი ხანმოკლეა. ასევე, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მრავალი გვერდითი მოვლენა, როგორიცაა ალერგიული რეაქციები, კალიუმის, ცილების დაკარგვა ნაწლავებში, დისბიოზი, ნაწლავის მოძრაობის რეფლექსის დათრგუნვა.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტები ყაბზობის სამკურნალოდ.

თუმცა, ქრონიკული ყაბზობა მოითხოვს ძალიან მტკივნეულ და ხანგრძლივ მკურნალობას და ეს განსაზღვრავს პედიატრიულ პრაქტიკაში მოქმედების ამ სპექტრის წამლების არჩევანს. მათ შორის პირველ ადგილზეა ლაქტულოზა, რომელიც მოქმედების მექანიზმის მიხედვით კლასიფიცირდება როგორც პრებიოტიკი, ასევე საკვები ქატო და ზღვის მცენარეები.

ლაქტულოზა არის Duphalac-ის აქტიური ნივთიერება (Solvay Pharma, გერმანია), რომელიც ნახშირწყლების წყაროა, რომელსაც უპირატესობას ანიჭებენ ლაქტატის გამომწვევი ბაქტერიები (განსაკუთრებით სხვადასხვა სახეობის Bifidobacterium და Lactobacterium) და ამის გამო მნიშვნელოვნად ზრდის მათ მასას, რაც იწვევს საფაღარათო მოქმედებას. ეფექტი. ლაქტულოზა, სინთეზური დისაქარიდი, რომელიც ბუნებაში არ არის ნაპოვნი, არ იშლება და არ შეიწოვება წვრილ ნაწლავში, ამიტომ, როდესაც იგი აღწევს მსხვილ ნაწლავში, განიცდის ბაქტერიულ დეგრადაციას და იშლება მოკლე ჯაჭვის ცხიმოვან მჟავებად (რძე, ძმარმჟავა, პროპიონის და ბუტირის მჟავა). ), ამცირებს მსხვილი ნაწლავის შიგთავსის pH-ს და ასტიმულირებს პერისტალტიკას. ლაქტულოზის დაშლა მოკლე ჯაჭვის ცხიმოვან მჟავებად ასევე ზრდის ოსმოსურ წნევას ნაწლავის სანათურში. დუფალაკი არის ნაწლავის საავტომობილო ფუნქციის ფიზიოლოგიური და უსაფრთხო მარეგულირებელი და ფართოდ გამოიყენება როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში, მათ შორის ორსულებში, რაც საშუალებას იძლევა მისი რეკომენდირებული იყოს როგორც ძირითადი პრეპარატი ყაბზობის მკურნალობის სქემაში. დუფალაკის დოზა რეკომენდებულია ინდივიდუალურად შეირჩეს ასაკისა და განავლის შეკავების ხარისხის მიხედვით, დაწყებული 5 მლ სიროფით, რასაც მოჰყვება მატება ყველაზე ეფექტურამდე (მაგრამ არა უმეტეს 50 მლ დღეში). მისი გამოყენების ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს საკმაოდ ხანგრძლივი და პრეპარატის მიღება თანდათან წყდება. ნაწლავის შიგთავსის მოცულობის გაზრდის საშუალებებს შორის ხშირად გამოიყენება ხორბლის ქატო და ზღვის მცენარეები. ქატოს მიღებისას რეკომენდებულია დიდი რაოდენობით სითხის დალევა განავლის დატკეპნის თავიდან ასაცილებლად (1გრ ქატო აკავშირებს 18გრ წყალს). რეკომენდებულია დღეში 15-დან 50 გ-მდე დიეტური ბოჭკოს მიღება. თუმცა, მათი დიდი რაოდენობა იწვევს ცხიმების შეწოვის შემცირებას 5-7%-ით, ცილების 8-15%-ით. ზღვის კომბოსტო (კელპი) ლორწოვანი ნივთიერებაა და შედგება თანაბარი რაოდენობით ბოჭკოსა და პოლისაქარიდებისგან, რომლებიც არ შეიწოვება ნაწლავებში. ეს არის მცენარეული წარმოშობის უხსნადი ნივთიერებები, რომლებსაც აქვთ ფისოვანი კონსისტენცია. წყალში ისინი შეშუპებულია და გადაიქცევა ლორწოვან მასად, რაც ხელს უშლის განავლის გასქელებას და ამავდროულად ზრდის მის მოცულობას. ზღვის კომბოსტო იოდის, ბრომიდის და კალციუმის მარილებით, პოლისაქარიდებითა და C ვიტამინით მდიდარი ყავისფერი წყალმცენარეა. ინიშნება 1-2 ჩაის კოვზი დღეში ერთხელ (გამოშვების ფორმა - ფხვნილი). პრეპარატი უკუნაჩვენებია იოდისადმი იდიოსინკრაზიის მქონე პაციენტებში და ხანგრძლივი გამოყენებისას შეიძლება გამოიწვიოს იოდიზმის ფენომენი.

წამლების მეორე ჯგუფია პროკინეტიკები, რომლებსაც აქვთ პირველადი მასტიმულირებელი მოქმედება მსხვილი ნაწლავის პროპულსიურ აქტივობაზე და ანტისპაზმური საშუალებები. ბოლო დრომდე პროკინეტიკას იშვიათად იყენებდნენ ბავშვებში ყაბზობის დროს. ადრე მეტაკლოპრამიდი (სინონიმები: Reglan, Cerucal და ა.შ.) გამოიყენებოდა უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები, რომელიც კოორდინაციას უწევს დარღვეულ ურთიერთობას კუჭის ტონსა და კინეტიკას შორის, ახდენს მისგან ევაკუაციის ნორმალიზებას და თორმეტგოჯა ნაწლავში ქიმის გავლას. ამ პრეპარატის გვერდითი მოვლენები მოიცავს ძილიანობას, დაღლილობას, თავის ტკივილს, დისტონიურ ფენომენებს, საყლაპავის სპაზმს, გალაქტორეას, შიშებს და შემომავალ ბულბარულ აშლილობას.
ბოლო წლებში გამოჩნდა ახალი თაობის პროკინეტიკური აგენტი დომპერიდონი. იმის გათვალისწინებით, რომ ეს პრეპარატი არ იწვევს ისეთ გამოხატულ გვერდით მოვლენებს, როგორიცაა მეტაკლოპრამიდი, იგი ფართოდ გავრცელდა გასტროენტეროლოგიაში, მათ შორის ბავშვებში ყაბზობის დროს. დომპერიდონი არის დოფამინის ანტაგონისტი. დოფამინის რეცეპტორების ბლოკირებით, ის გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოტორულ ფუნქციაზე - აძლიერებს კუჭის მოძრაობას და ახდენს მის დაცლის ნორმალიზებას, ასევე ზრდის საყლაპავის ქვედა სფინქტერის ტონუსს. პრეპარატი გარკვეულწილად ზრდის ტონუსს და აძლიერებს მთელი ნაწლავის პერისტალტიკას, რაც გამოიხატება მსხვილი ნაწლავის გასწვრივ მეტეორიზმისა და ტკივილის აღმოფხვრაში და ზოგიერთ პაციენტში განავლის ნორმალიზებაში. იმის გამო, რომ დომპერიდონი არ კვეთს ჰემატოენცეფალურ ბარიერს, მნიშვნელოვნად ნაკლებია ექსტრაპირამიდული დარღვევების გამოწვევის ალბათობა. პრეპარატი ინიშნება 5-10 მგ 3-ჯერ დღეში (10 მგ ტაბლეტები) ჭამამდე 10-30 წუთით ადრე, 4 კვირის განმავლობაში. მცირეწლოვან ბავშვებში წარმატებით გამოიყენება თხევადი სახით.

ამ ჯგუფის კიდევ ერთი წარმომადგენელია მეტეოსპაზმილი, რომელიც შეიცავს ალვერინს და სიმეთიკონს. ზოგიერთი ავტორი მას კლასიფიცირებს, როგორც პერიფერიული მოქმედების პროკინეტიკური აგენტი. ხელმისაწვდომია კაფსულებში და ინიშნება 1 კაფსულა 2-3-ჯერ დღეში 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის.

ჰიპო- და ატონური მდგომარეობების გარდა, შეიძლება შეინიშნოს ნაწლავის მოტორული დარღვევები, როგორიცაა მსხვილი ნაწლავის მოძრაობის მომატება, განსაკუთრებით IBS-ში ყაბზობის სინდრომით. ამ შემთხვევაში საჭიროა ამ ფუნქციის შესამცირებლად წამლების დანიშვნა, კერძოდ, ანტისპაზმური საშუალებები. იზოქინოლინის წარმოებულები (Papaverine, No-shpa) ხშირად გამოიყენება პრაქტიკაში. ამ პრეპარატებს აქვთ მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები და მძიმე ნაწლავის ჰიპერმობილურობით, ისინი ხშირად არაეფექტურია. M-ანტიქოლინერგული საშუალებები (ბელადონას ნაყენი, პლატიფილინი, მეტაცინი), როგორც ანტისპაზმოდები, დიდი ხანია გამოიყენება გასტროენტეროლოგიაში. M-ანტიქოლინერგული საშუალებების გამოყენების უარყოფითი ეფექტი არის მათი მოქმედების სისტემური ბუნება. ამიტომ მიზანშეწონილია შერჩევითი ანტიქოლინერგული საშუალებების დანიშვნა, რომელთაგან ერთ-ერთია N-ბუტილსკოპალამინი, M-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკატორი. შინაგანი ორგანოების კედლებში ქოლინორეცეპტორებთან ურთიერთქმედებით, მას აქვს სპაზმოლიზური მოქმედება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გლუვ კუნთებზე, საშარდე და სანაღვლე გზების და ა.შ. პრეპარატი ინიშნება ხსნარის ან ტაბლეტების სახით პერორალურად, აგრეთვე პერორალურად. სუპოზიტორების ფორმა ასაკობრივი დოზით. 6 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატი უფრო ხშირად ინიშნება 1-2 ჩაის კოვზის ხსნარში 2-3-ჯერ დღეში ან სუპოზიტორებში 1-3-ჯერ დღეში, ხოლო სკოლის მოსწავლეებისთვის - 1-2 ტაბლეტი 1-3-ჯერ. ჭამამდე ერთი დღით ადრე. პრეპარატის მიღების ხანგრძლივობაა 7-10 დღე.
ბოლო წლებში გამოჩნდა ეფექტური პრეპარატები, რომლებიც სპეციალურად მოქმედებენ ნაწლავის სპაზმებზე. ეს არის პინავერინის ბრომიდი - კალციუმის არხის ბლოკატორი - გამოიყენება 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში დოზით 50-100 მგ (1-2 ტაბლეტი) 3-ჯერ დღეში 1-3 თვის განმავლობაში და მებევერინი - მიოტროპული ანტისპაზმური საშუალება პირდაპირი ეფექტი გლუვ კუნთებზე. ეს უკანასკნელი უფროს ბავშვებს ენიშნებათ 100-200 მგ (1 კაფსულა) 2-ჯერ დღეში ჭამამდე 20 წუთით ადრე 7-10 დღის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება დოზის შემცირება. ამ პრეპარატების გამოყენების გამოცდილება ჯერ კიდევ მცირეა, მაგრამ შეიძლება იმედი ვიქონიოთ, რომ მათი კლინიკური კვლევა მათ შესაძლებლობას მისცემს დაიკავონ თავიანთი კანონიერი ადგილი ბავშვებში ყაბზობის მკურნალობაში.

მესამე ჯგუფში შედის მცენარეული წარმოშობის ქოლეტური პრეპარატები (ფლამინი, ჰოფიტოლი, გეპაბენი და ა.შ.), რომლებიც მრავალი წელია გამოიყენება საფაღარათო საშუალებების კომპონენტებად.
ცნობილია, რომ ნაღვლის მჟავები ბუნებრივი სარეცხი საშუალებებია. ჩვენმა დაკვირვებებმა აჩვენა, რომ ქრონიკული ყაბზობის მქონე ბავშვებში შემთხვევათა 100%-ში შეინიშნება სხვადასხვა ხარისხის სიმძიმის ქოლესტაზი, რაც განსაზღვრავს ქოლეტური წამლების სავალდებულო გამოწერას.
ნაღვლის რიტმული ნაკადი თორმეტგოჯა ნაწლავში ნაღვლის მჟავებს საშუალებას აძლევს:
მონაწილეობა ნეიტრალური ცხიმის ჰიდროლიზში და პანკრეასის სეკრეციის სტიმულირებაში, ხელს უწყობს ღრუს მონელების პროცესებს;
მარილების ოსმოსური ეფექტის გამო გაზრდის სითხის ნაკადს ნაწლავის სანათურში და გაზრდის მასში წნევას, რაც ააქტიურებს ნაწლავის მოტორულ ფუნქციას;
პროქსიმალური თორმეტგოჯა ნაწლავის შიგთავსის ალკალიზაცია, რაც უზრუნველყოფს პანკრეასის ფერმენტების ოპტიმალურ ეფექტს;
უშუალოდ მოქმედებს ბაქტერიციდულად წვრილი ნაწლავის სანათურში, ხელს უშლის ბაქტერიების გადაჭარბებულ ზრდას და ნაწლავის სტაზს, ახდენს საჭმლის მომნელებელი პროცესების ნორმალიზებას და ხელს უშლის.
ზემოთ ჩამოთვლილი წამლების სამი ჯგუფი ძირითადია ბავშვებში ყაბზობის მკურნალობის რეჟიმში. ბოლო დროს განვითარებული ყაბზობის შემთხვევაში დადებითი ეფექტის მისაღწევად საკმარისია დიეტის ხასიათის შეცვლა, საკვების ხარისხი, მოხმარებული სითხის მოცულობის გაზრდა და ფიზიკური აქტივობა, რათა მივიღოთ ხანგრძლივი დადებითი ეფექტი ფონზე. მოკლევადიანი ძირითადი თერაპია. ბავშვებს, რომლებსაც დიდი ხნის განმავლობაში აწუხებთ ყაბზობა, ესაჭიროებათ უფრო ხანგრძლივი და სისტემატური მკურნალობა.

თუ ბავშვს არ აქვს დამოუკიდებელი განავალი, ძირითადი თერაპიის ფონზე ინიშნება გამწმენდი (0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი) ან ჰიპერტონიული (10% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი) ოყნა 5-7 დღის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება გადატანა საფაღარათო სუპოზიტორებში და როგორც ჩვეულებრივი განავალი მიიღება - ძირითადი თერაპიისთვის.
3. ყაბზობის კომპლექსურ მკურნალობაში დიდი ადგილი ეთმობა ნაწლავის მიკროფლორას ნორმალიზებას. ბიოლოგიური პროდუქტების დამატება, უპირველეს ყოვლისა, ლაქტობაცილის შემცველი თერაპიისთვის, იძლევა უფრო სწრაფ და ხანგრძლივ ეფექტს.
4. ყაბზობის მკურნალობისას გამოიყენეთ ცენტრალური და ავტონომიური ნერვული სისტემის მდგომარეობის ნორმალიზების წამლები, აგრეთვე მცენარეული მედიცინა. პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტში გამოვლენილ აფექტურ დარღვევებზე (ასთენიური, დეპრესიული, ისტერიული, ფობიური სინდრომები). მკურნალობის ოპტიმალური შედეგების მიღება შესაძლებელია, თუ ბავშვს აკვირდებიან ნეიროფსიქიატრთან ერთად, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება IBS-ს.
5. ნარკოლოგიურ თერაპიას უნდა დაემატოს ფიზიოთერაპიული მკურნალობა, მასაჟი და ფიზიოთერაპია.

ხალხური საფაღარათო საშუალებები ყაბზობისთვის

მწვანილი და ჩაი ყაბზობის სამკურნალოდ ჯანმრთელობის პორტალი www.site

3 გრ ლიმონის ფოთოლს დაასხით 1 ჭიქა ადუღებული წყალი. გააკეთეთ enema 30-40 მლ ინფუზიის შეყვანით. გამოიყენეთ ყაბზობის დროს.

მოხარშეთ 1 ჩაის კოვზი ანისის ნაყოფი ჩაის სახით 1 ჭიქა მდუღარე წყალში. გააჩერეთ 20 წუთი, გადაწურეთ. ყაბზობის დროს დალიეთ 0,25 ჭიქა 3-4 ჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.

1 სუფრის კოვზ სენას დაქუცმაცებულ ფოთოლს დაასხით 1 ჭიქა წყალი, დატოვეთ ღამით, დილით გადაწურეთ. მიიღეთ 1 სუფრის კოვზი 1-3-ჯერ დღეში საფაღარათო საშუალებად. სხვა საფაღარათო საშუალებებისგან განსხვავებით, როგორიცაა რევანდი, სენა არ იწვევს კუჭის ტკივილს.

1 ჩაის კოვზ დაქუცმაცებულ დანდელის ფესვებს დაასხით 1 ჭიქა წყალი. ადუღეთ 20 წუთის განმავლობაში. დალიეთ 0,25 ჭიქა 3-4 ჯერ დღეში ჭამის წინ ყაბზობის დროს.

1-2 სუფრის კოვზ პლანეტის თესლს დაასხით 1 ჭიქა წყალი, მიიყვანეთ ადუღებამდე, ადუღეთ 10 წუთი, გაწურეთ ბულიონი. მიიღეთ 1 სუფრის კოვზი 1-ჯერ დღეში უზმოზე ყაბზობის დროს.

2 სუფრის კოვზ ცხენის მჟავე ფესვს დაასხით 0,5 ლიტრი მდუღარე წყალი და მოხარშეთ წყლის აბაზანაში 30 წუთის განმავლობაში. მცირე დოზებით ამ საშუალებებს აქვს შემკვრელი ეფექტი, ხოლო დიდი დოზებით – საფაღარათო მოქმედება, მოქმედებს მიღებიდან 10-12 საათის შემდეგ. ყაბზობის დროს დალიეთ 1 ჭიქა ღამით. უფრო მცირე დოზა არ იმუშავებს.

1 სუფრის კოვზ წიწაკის დაქუცმაცებულ ქერქს დაასხით 1 ჭიქა წყალი, ხარშეთ დაბალ ცეცხლზე 20 წუთის განმავლობაში, დაამატეთ წყალი თავდაპირველ მოცულობამდე. დალიეთ 0,5 ჭიქა დილით და საღამოს ყაბზობის დროს.

5გრ დაქუცმაცებულ კვარცხლბეკს დაასხით 2 ჭიქა მდუღარე წყალი, ადუღეთ 5 წუთი, გადაწურეთ. მიიღეთ 0,5 ჭიქა 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ ყაბზობის დროს.

ბურდოკის თესლის (ბურდოკის) ინფუზია უძველესი საფაღარათო საშუალებაა. აიღეთ მომწიფებული თესლი (ერთი მუშტის ზომით) და დაასხით 1 ჭიქა მდუღარე წყალი. ადუღეთ ორთქლზე 2 საათის განმავლობაში და დალიეთ ერთჯერადად (ბურდოკის გაწურვის შემდეგ ხსნარი იქნება დაახლოებით 0,5 ჭიქა) ყაბზობის დროს.

1 ჩაის კოვზ სელის თესლს დაასხით 1 ჭიქა მდუღარე წყალი, დატოვეთ თავდახურული 4-5 საათი. ყაბზობის დროს დალიეთ მთელი ინფუზია ღამით თესლებთან ერთად. შეგიძლიათ დაამატოთ ჯემი გემოვნებით.

რბილ საფაღარათო საშუალებად იყენებენ მოცვის ტოტების წყალხსნარს ფოთლებთან ერთად: 15 გ ნედლეულს დაასხით 200 მლ წყალი, ადუღეთ 10 წუთი, გააჩერეთ 1 საათი, გადაწურეთ და მიიღეთ 1 სუფრის კოვზი დღეში 4-6-ჯერ.

ყაბზობის დროს აიღეთ დაქუცმაცებული ვარდის ახალი ფოთლები შაქართან შეზავებული ან დალიეთ ვარდის ყვავილის წვენი გაზაფხულის წყლით განზავებული.

საკვები უნდა შეიცავდეს შავ პურს, ბოსტნეულს, მაწონს.

კარგად მოხარშული ჭარხლის მცენარეულ ზეთთან ერთად მირთმევას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი.

საშინაო საშუალებები შეკრულობისთვის

თუ ყაბზობა გაქვთ, საუზმესა და ლანჩს შორის ყოველ 30 წუთში უნდა დალიოთ 1 სუფრის კოვზი წყალი. ლანჩის შემდეგ შეგიძლიათ გააგრძელოთ წყლის დალევა იმავე ნიმუშის მიხედვით.

ყაბზობის დროს მიიღეთ სტაფილოს თესლის ფხვნილი 1 გ 3-ჯერ დღეში ჭამამდე 1 საათით ადრე.

მიიღეთ 1 ჩაის კოვზი 3-4 ჯერ დღეში ჭამის წინ ახლად მომზადებული ხახვის წვენი. ყაბზობის მკურნალობის კურსი 3 კვირაა, შემდეგ 3 კვირიანი შესვენება, რის შემდეგაც მკურნალობა მეორდება.

დალიეთ ახლად მომზადებული კარტოფილის წვენი: 0,5 ჭიქა 2-3-ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე. ყაბზობის დროს მკურნალობა ტარდება 2 კვირის განმავლობაში.

ყაბზობის დროს ყოველდღიურად უნდა მიირთვათ 1 ჩაის კოვზი ბარდა დაფხვნილი – ეს აწესრიგებს საჭმლის მონელებას.

ქრონიკული ყაბზობის დროს დღეში 3-4-ჯერ უნდა დალიოთ წყალი, რომელშიც შვრია ან ქლიავი დიდი ხნით ხარშეთ.

ყაბზობის დროს დალიეთ რადიშის წვენი, მჟავე კომბოსტოს მარილწყალი.

დალიეთ ჩაი ჩირისგან ან ვაშლისგან ყაბზობის დროს.

ყაბზობის დროს მიირთვით რამდენიმე ქლიავი დილით უზმოზე ან დღეში რამდენჯერმე.

აურიეთ 3 საათის განმავლობაში 100 გრ თაფლისა და 100 მლ ალოეს წვენის ნარევი (აიღეთ მხოლოდ სქელი ფოთლები; თხელ ფოთლებს მცირე სამკურნალო თვისებები აქვს). მიიღეთ 1 ჩაის კოვზი 3-ჯერ დღეში ქრონიკული ყაბზობის, გასტრიტისა და ჭარბი გაზების წარმოქმნის დროს.

თუ ყაბზობისკენ ხართ მიდრეკილი, დაფქვით 150 გრ ალოეს ფოთოლი, დაასხით 300 გრ გახურებული ნატურალური თაფლი, გააჩერეთ 1 დღე, შემდეგ გააცხელეთ და გადაწურეთ. მიიღეთ 1 დესერტის კოვზი დილით ჭამამდე 1 საათით ადრე.

დაფქული ხორბლის ქატო სასარგებლოა ყაბზობისა და გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის დროს. სანამ საკვებს ქატოს დაუმატებთ, დაასხით მდუღარე წყალი 30 წუთის განმავლობაში, შემდეგ გადაწურეთ წყალი. მიღებული მასა მოათავსეთ ნებისმიერ ჭურჭელში, ჯერ 1 ჩაის კოვზი, 7-10 დღის შემდეგ - 2 ჩაის კოვზი, კიდევ 7-10 დღის შემდეგ - 1-2 სუფრის კოვზი 2-3-ჯერ დღეში.

საფაღარათო საშუალებები უკუნაჩვენებია 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის!

შეხსენება ბავშვებში ყაბზობის შესახებ

ყაბზობის მკურნალობა ხანგრძლივი, სტრესული და არა ყოველთვის მომგებიანი ამოცანაა ამ პრობლემისადმი მხოლოდ წმინდა სამედიცინო მიდგომა არ წყვეტს პრობლემებს.

მსხვილი ნაწლავის ფუნქციური მდგომარეობის დარღვევა ან ყაბზობა საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა ბავშვობაში. ბოლო წლებში სამედიცინო ლიტერატურაში მას "გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი" უწოდეს. ყაბზობა ჩნდება ყველა ასაკის ბავშვებში, მაგრამ განსაკუთრებით ხშირად უმცროსი სკოლის მოსწავლეებში და სკოლამდელ დაწესებულებებში მყოფ ბავშვებში. უმეტეს შემთხვევაში, ეს დაავადება ყოველთვის არ იწვევს ტკივილს ბავშვს, ამიტომ აშკარად არასაკმარისი ყურადღება ექცევა ამ პათოლოგიას. მშობლები ამ დაავადების შესახებ შვილში საკმაოდ გვიან იგებენ, განსაკუთრებით თუ ბავშვი მორცხვი და იდუმალია.

ყაბზობის მკურნალობა ხანგრძლივი, სტრესული და არა ყოველთვის მომგებიანი ამოცანაა ამ პრობლემისადმი მხოლოდ წმინდა სამედიცინო მიდგომა არ წყვეტს პრობლემებს. ქრონიკული ყაბზობის მქონე ბავშვები ხდებიან ლეთარგიულნი, გაღიზიანებულნი, შიშები და მათი წარმატებები სკოლაში სწრაფად იკლებს. ბევრი ბავშვი, დეფეკაციის აქტის დროს მტკივნეული შეგრძნებების შიშით, იზოლირებული ხდება და დამოუკიდებლად თრგუნავს ბუნებრივ სწრაფვას, რითაც ამძიმებს დაავადების მიმდინარეობას, იქმნება ე.წ.

ამრიგად, ქრონიკული ფუნქციური ყაბზობა სკოლამდელ დაწესებულებებში და სკოლაში მყოფ ბავშვებში იძენს სოციალურ მნიშვნელობას; ამიტომ, პედიატრები თითქმის ყოველთვის ეყრდნობიან მშობლებს დახმარებისა და მხარდაჭერისთვის ბავშვების რეაბილიტაციაში. მხოლოდ მშობლების ზრუნვა და მეგობრული გარემო გვეხმარება გრძელვადიანი შედეგების მიღებაში.

ყაბზობა არის მსხვილი ნაწლავის არანორმალური ფუნქციონირება, რომელიც გამოიხატება ბავშვში ნაწლავის იშვიათი მოძრაობებით (ორ დღეში ერთხელ) ან მათი სრული არარსებობით დიდი ხნის განმავლობაში (რაც ძალიან ხშირია), რთული და მტკივნეული ნაწლავის მოძრაობებით, მცირე ნაწლავებით. განავლის რაოდენობა (მშრალი და მყარი), ნაწლავის სრული მოძრაობის ფიზიოლოგიური შეგრძნების ნაკლებობა.

ადამიანის მსხვილი ნაწლავი არის ფეკალური მასის წარმოქმნის ადგილი და დაახლოებით U- ფორმისაა. 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვში მთლიანი მსხვილი ნაწლავის სიგრძე საშუალოდ 1-1,5 მეტრია. განავალი წარმოიქმნება მოუნელებელი და მოუნელებელი საკვების ნარჩენებისგან. ეს ხდება ნაწილობრივი დეჰიდრატაციისა და ნაწლავის სხვადასხვა სახის პერისტალტიკური მოძრაობებით, განავლის წარმოქმნით და გადაადგილებით გასასვლელისკენ. განავლის მნიშვნელოვანი ნაწილი შედგება დიდი რაოდენობით მიკრობული სხეულებისგან. მიკრობიოლოგების აზრით, ჯანმრთელი ადამიანის 1 გრამ განავალში 30-დან 40 მილიარდამდე მიკროორგანიზმი გვხვდება.

ყაბზობის მიზეზები მრავალფეროვანია. ჩვენ, პედიატრებს, მიგვაჩნია, რომ ყაბზობა პირველ რიგში ასოცირდება ცუდ კვებასთან ან ე.წ. ქრონიკული ყაბზობის მიზეზი არის უხეში მცენარეული ბოჭკოების ნაკლებობა დიეტაში, როგორც ნაწლავის მოძრაობის ერთ-ერთი მთავარი სტიმულატორი (ბოსტნეული, ხილი, უხეში პური, ნაცრისფერი ჯიშის მარცვლეული და ა.შ.), ასევე მაღალკალორიული საკვების მოხმარება. რაფინირებული საკვები. ასეთი კვების შედეგად მსხვილ ნაწლავში წარმოიქმნება მცირე რაოდენობით გაუწყლოებული ფეკალური ნივთიერება და ირღვევა მათი მოძრაობა ნაწლავებში. აღინიშნა, რომ განავალში წყლის ნაკლებობა იწვევს განავლის გადაადგილების მნიშვნელოვან შეფერხებას ნაწლავებში. ეს განსაკუთრებით მკაფიოდ ვლინდება ზამთარ-გაზაფხულის სეზონზე, როდესაც შესამჩნევად მცირდება როგორც ახალი, ისე მომზადებული ბოსტნეულისა და ხილის მოხმარება.

ბავშვის ნერვული სისტემის მდგომარეობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მსხვილი ნაწლავის საავტომობილო ფუნქციის რეგულირებაში. სხვადასხვა სტრესული სიტუაციები, გონებრივი, ემოციური და ფიზიკური გადატვირთვა, ბავშვებისა და მოზრდილების არახელსაყრელი ოჯახური და სასკოლო ურთიერთობები უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის ნერვული სისტემის ზოგად მდგომარეობაზე, რაც თავის მხრივ იწვევს მსხვილი ნაწლავის საავტომობილო ფუნქციის დარღვევას. დაავადების მკურნალობაზე სასარგებლო გავლენას ახდენს სტრესული სიტუაციების აღმოფხვრა, ოჯახში და სკოლაში ფსიქოლოგიური მდგომარეობის ნორმალიზება და ზოგ შემთხვევაში ნეიროფსიქიატრის დახმარება.

ბავშვის განავლის ხანგრძლივი შეკავება იწვევს ნაწლავებიდან დამპალი და დუღილის პროდუქტების სისხლში შეწოვას, რაც უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის მთელ ორგანიზმზე (ტოქსიკური ეფექტი). ბავშვები უჩივიან თავის ტკივილს, მომატებულ დაღლილობას, უქვეითდებათ მადა და ირღვევა ძილი. ბავშვები ხდებიან გაღიზიანებულები, ტირილი და ზოგჯერ „უკონტროლოები“. თუ განავალი არ არის რამდენიმე დღის განმავლობაში, შეიძლება განიცადოს ძლიერი მუცლის ტკივილი, ღებინება და სხეულის ტემპერატურის მომატება.

ძალიან ხშირად, მკვრივი განავალი, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში გროვდება მსხვილი ნაწლავის ბოლო მონაკვეთში, ჭიმავს ანუსს დაცლის მცდელობისას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბზარების წარმოქმნა. ბზარებს ყოველთვის ახლავს მწვავე ტკივილი ანუსის არეში ნაწლავის მოძრაობის დროს და მის შემდეგ. ბავშვს ეშინია ამ მტკივნეული შეგრძნებების და ცდილობს თავი აარიდოს ნაწლავების დაცლის მცდელობებს, რაც განავლის კიდევ უფრო მეტ დატკეპნას იწვევს.

მოწინავე შემთხვევებში, განავლის გახანგრძლივებული არარსებობით, ინტრაინტესტინური წნევის გაზრდის შედეგად, შეიძლება გამოჩნდეს ისეთი უსიამოვნო მდგომარეობა, როგორიცაა განავალი, ანუ განავლის სპონტანური გაჟონვა ანუსის მეშვეობით. ამ მდგომარეობის შედეგები ნათელია. ბავშვი ხუმრობის, ზოგ შემთხვევაში კი თანატოლების მხრიდან უფრო აგრესიული ქმედებების ობიექტი ხდება. პაციენტის ფსიქიკური მდგომარეობა კოლაფსის პირასაა, ბავშვები უარს ამბობენ საბავშვო ბაღში ან სკოლაში წასვლაზე და შიშის გრძნობა ყოველგვარ გონივრულ ზღვარს სცდება.
ბავშვში ქრონიკული ყაბზობა შეიძლება გამოჩნდეს მაშინაც, როცა ბავშვი ერთდროულად კარგავს ნაწლავის მოძრაობის ჩვევას (ჩვეულებრივ დილით). აქ ხშირად მშობლებს ადანაშაულებენ, რადგან ისინი მცირე ყურადღებას აქცევენ შვილის ცხოვრებას და ადრეული ბავშვობიდან არ ასწავლიან დეფეკაციის გარკვეულ დროს.
სხვათა შორის, დაფიქსირდა, რომ საბავშვო ბაღში ან სკოლაში ზოგიერთი მასწავლებელი, უცნაური, ზოგჯერ ენით აუწერელი მიზეზების გამო, მცირეწლოვან ბავშვებს გაკვეთილზე ტუალეტში სიარულის საშუალებას არ აძლევს. მასწავლებლის ასეთი გაუნათლებელი საქციელი განაპირობებს იმას, რომ ბავშვები სკოლაში განზრახ თრგუნავენ დეფეკაციის სურვილს. ეს მავნე რეფლექსი ადვილად ყალიბდება და იწვევს ქრონიკულ ყაბზობას.
ამ ფენომენს ხელს უწყობს არაჩვეულებრივი გარემო ბავშვისთვის, რომელმაც პირველად დაიწყო საბავშვო ბაღში ან სკოლაში სიარული: საჯარო ტუალეტი სხვადასხვა ასაკის უცხო ადამიანების დიდი რაოდენობით. ეს განსაკუთრებით არახელსაყრელ გავლენას ახდენს მორცხვ, მორცხვ ბავშვებზე, განსაკუთრებით კი უმკაცრეს პურიტანულ პრინციპებზე აღზრდილ ბიჭებზე.

რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა, თუ მათ შვილს ქრონიკული ყაბზობა აქვს?

მთავარია არა თვითმკურნალობა, არამედ დაუყოვნებლივ მიმართოთ რჩევებს სპეციალისტისგან - გასტროენტეროლოგისგან. ბავშვებმა აუცილებლად უნდა გაიარონ საჭირო გამოკვლევა.

დაბალანსებული დიეტის ორგანიზება მკურნალობის საფუძველია. მშობლები უმეტეს შემთხვევაში თვლიან, რომ კვების რეკომენდაციებს მცირე მნიშვნელობა აქვს და მოითხოვენ ახალი მედიკამენტების გამოწერას, რომლებიც შეკრულობას რამდენიმე დღეში აღმოფხვრის. დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას: ასეთი წამლები არ არსებობს! ვინაიდან მსხვილი ნაწლავის საავტომობილო ფუნქციის დარღვევა უმეტეს შემთხვევაში დაკავშირებულია ოჯახში კვების დარღვევასთან, საჭმლის მომნელებელი დიეტის ორგანიზება მკურნალობის მთავარი ამოცანაა.

ბავშვის კვების რაციონი უნდა შეიცვალოს ისე, რომ მასში იყოს მეტი უხეში მცენარეული ბოჭკოსა და პექტინების შემცველი ბოსტნეული, ე.ი. კომპონენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ ნაწლავის მოძრაობას. ეს არის ახალი სტაფილო, ჭარხალი, ყვავილოვანი კომბოსტო და ბრიუსელის კომბოსტო, გოგრა, ყაბაყი, გოგრა, ქლიავი და ნესვი. კიტრი, პომიდორი და ვაშლი არ არის საკმარისი ბოჭკოვანი.

ბოსტნეული და ხილი უნდა შეადგენდეს ყოველდღიური დიეტის მინიმუმ 50-60%-ს და მიირთვათ ნებისმიერი ფორმით (ახალი ან თერმული დამუშავების შემდეგ). ლანჩის დროს ავადმყოფ ბავშვებს გემოვნების გასაუმჯობესებლად უნდა შესთავაზონ ბოსტნეული სალათების, ვინეგრეტების, პიურეს სახით მცენარეული ზეთით. უმჯობესია არ გამოიყენოთ მაიონეზისა და არაჟანის ცხიმოვანი ჯიშები, რადგან ცხიმები აფერხებენ ნაწლავის მუშაობას. არაჟანი შეიძლება დაამატოთ ბოსტნეულის ან მარცვლეულის წვნიანს.

პედიატრები განსაკუთრებულ მნიშვნელობას ანიჭებენ ხორბლის ქატოს სისტემატურ მიღებას. ეს არის მარცვლეულის დაფქვით მიღებული ღირებული ბუნებრივი საშუალება და აქვს არაერთი სასარგებლო თვისება. ეს არის ღირებული ბუნებრივი პროდუქტი, რომელიც მიიღება მარცვლეულის დაფქვით და აქვს მთელი რიგი სასარგებლო თვისებები:
- ქატო ნაწლავის მოძრაობის ერთ-ერთი ძლიერი სტიმულატორია;
- ისინი შეიცავს B ვიტამინების მნიშვნელოვან რაოდენობას, რომლებიც სასარგებლო გავლენას ახდენენ ადამიანის სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემაზე და განსაკუთრებით ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე;
- ქატო ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ტოქსინებისა და ალერგენების გამოდევნას, მათი გამოყენება მიზანშეწონილია მრავალი ალერგიული დაავადების კომპლექსურ მკურნალობაში;
- ქატო გამოაქვს ორგანიზმიდან ჭარბ ქოლესტერინს და ამით ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის თავიდან აცილებას.
ხორბლის ქატო შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნებისმიერი ფორმით. უფრო ხშირად გირჩევთ ხორბლის ქატოს ამ გზით გამოყენებას.

შეძენილი პროდუქტი (ჩვეულებრივ, ფქვილის ქარხნებში და აფთიაქებში იყიდება) თხელ ფენად (1-1,5 სმ) დაასხით ლითონის ტაფაზე და გამოაცხვეთ ღუმელში 100-150 C ტემპერატურაზე 10-15 წუთის განმავლობაში. გაციების შემდეგ ქატო გადაიტანეთ ჰერმეტულად დახურულ ქილაში, ვინაიდან პროდუქტი ჰიგიროსკოპიულია. სამი-ხუთი სუფრის კოვზი ქატო, ე.ი. იმ რაოდენობით, რაც საჭიროა დღისთვის, დაასხით 1/2 ჭიქა მდუღარე წყალი და გააჩერეთ 15-20 წუთი. ამ შემთხვევაში წარმოიქმნება სქელი ღია ნაცრისფერი ან ღია ყავისფერი მასა.
ქატო სრულიად უგემოვნო პროდუქტია და უმეტეს შემთხვევაში ბავშვები მტკიცედ უარს ამბობენ მის ნატურალური სახით მიღებაზე. გემოვნების გასაუმჯობესებლად, დაამატეთ ქატოს ერთჯერადი დოზა (ჩვეულებრივ, იწყება 1 ჩაის კოვზიდან 3-ჯერ დღეში, თანდათან იზრდება 3-10 სუფრის კოვზამდე დღეში, განავლის შეკავების ხარისხის მიხედვით) 1/2 ჭიქა ხილის ან ბოსტნეულის წვენს. ერთი ჭიქა ფერმენტირებული რძის პროდუქტი, ფაფა, წვნიანი, გვერდითი კერძი. ქატოს მიღების ხანგრძლივობა შეზღუდული არ არის და შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში ორგანიზმისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.
თქვენი ყოველდღიური დიეტა უნდა შეიცავდეს ფერმენტირებულ რძის პროდუქტებს (იოგურტი, ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე, ვარენეც, ერთდღიანი ან ორდღიანი კეფირი და ა.შ. უმჯობესია მიირთვათ დილით უზმოზე და ღამით); ფერმენტირებული რძის პროდუქტები შეიძლება გამდიდრდეს ბიფიდუმის ფლორით.

დიეტაში პირველი კერძები სავალდებულოა წვნიანი ძირითადად ბოსტნეულის ან ნაცრისფერი მარცვლეულისგან (წიწიბურა). უმჯობესია ხორცი მიირთვათ მოხარშულ ნაჭრად. ნაცრისფერი და შავი ჯიშის პური, ქატოთი, გუშინდელი ცხობა. ახალი ფუნთუშები და ნამცხვრები უკუნაჩვენებია ყაბზობის დროს.
თუ შეკრულობა გაქვთ, უნდა გამორიცხოთ საკვები, რომელიც ზრდის ნაწლავებში გაზების წარმოქმნას: მთელი რძე, ტკბილი საკვები, პარკოსნები.

ყველა კუნთისა და ნაწლავის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, კერძოდ, აუცილებელია კალიუმის შემცველი საკვების მიღება. ეს არის გამომცხვარი კარტოფილი, ჩირი, გარგარის ჩირი, ქლიავი, ლეღვი და მათგან დამზადებული კომპოტი. მშობლებს შეუძლიათ შემდეგი რამ გააკეთონ: წინა ღამეს 10-20 ქლიავს ან გარგარის ჩირს (ან ყველა ერთად) მდუღარე წყალი დაასხით, დილით გაყავით პორცია 3 ნაწილად და მიეცით ბავშვს სკოლაში, სადაც სიამოვნებით მიირთმევს მათ. კენკრა. და საღამოს სახლში, ბავშვი დალევს მიღებულ ინფუზიას კენკრისგან.
როგორც დესერტი, გირჩევთ, ქრონიკული ყაბზობის მქონე ბავშვებს მივცეთ კარგად გარეცხილი, მდუღარე წყალში ორთქლზე მოხარშული და კარგად გახსნილი ჩირის ნარევი:
ქლიავი - 1 წილი წონით,
ლეღვი - 1 წილი წონით,
გამხმარი გარგარი - 1 წილი წონით,
ნიგოზი (ბირთვი) - 1 წილი წონით.

პროდუქტებს ურევენ თანაბარი რაოდენობით, უჟანგავი ფოლადის დანით წვრილად ჭრიან, უმატებენ 1-1,5 წილ წონით თაფლს, მთელ ნარევს ისევ ურევენ, ათავსებენ ქილაში და სტერილიზებენ 80 C ტემპერატურაზე 15 წუთის განმავლობაში. დოზა ჩვეულებრივ 1-2 ჩაის კოვზია. ლ. 3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ. უნდა გვახსოვდეს, რომ ასეთმა ნარევმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ ასეთი რეაქციებისადმი მიდრეკილება.
მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვმა დღის განმავლობაში მოიხმაროს მეტი სითხე: დღეში მინიმუმ 4-5 ჭიქა ჩაის, კომპოტების, ბულიონის, წვენების, წყლის და ა.შ., ასევე დილაობით ცარიელ ადგილას გრილი სასმელების მიღება. კუჭი (100-200 მლ). გაზიანი სასმელები გამორიცხულია.

ყაბზობის ყოველდღიური რეჟიმი

დიეტის მნიშვნელოვანი როლის მიუხედავად, ის შეიძლება არ იყოს ეფექტური, თუ ბავშვს არ განუვითარდება ნაწლავების დაცლის ჩვევა გარკვეულ დროს, სასურველია დილით (6-9 საათი). ეს ჩვევა უნდა განვითარდეს და განმტკიცდეს. ამისთვის ბავშვი დილით ადგომისთანავე უზმოზე სვამს 0,5-1 ჭიქა ცივ წყალს ან ბოსტნეულის წვენს.

თუ ჩნდება განავლის სურვილი, პაციენტი მაქსიმალურად ცარიელდება ნაწლავებს. თუ დეფეკაციის სურვილი არ არის, ჯერ უნდა მიმართოთ ფიზიკურ ვარჯიშს, საუზმეს და ცოტა ხნის შემდეგ ტუალეტში წასვლა. მიღებულია ჩაჯდომის პოზიცია, ფეხები მუცელზე მიბმული. დეფეკაციის აქტს ხელს უწყობს მუცლის თვითმასაჟი ხელით, ანუსის რიტმული შეკუმშვა და წნეხი კუდის ძვალსა და ანუსს შორის. ბავშვს უნდა შეუქმნას შესაბამისი პირობები. თუ ბავშვი პატარაა, მაშინ ჯობია დაჯდეთ არა ტუალეტზე, არამედ ქოთანზე (ადრე სუფთად გარეცხილი და სხეულის ტემპერატურაზე ოდნავ გახურებული). დეფეკაციის აქტის აღდგენა გრძელვადიანი ამოცანაა და ის უნდა გადაწყდეს მშობლებმა და უფროსებმა ბავშვთან უშუალო კონტაქტში, დაჟინებით, ემოციური გამოხტომების გარეშე.

ფიზიკური აქტივობა ბავშვის ყაბზობისთვის

ქრონიკული ყაბზობის დროს აუცილებელია ყოველდღიური დოზირებული ფიზიკური აქტივობა - სიარული, დილის ვარჯიშები, გარე თამაშები, თხილამურებით სრიალი, სრიალი, ცურვა. სკოლაში მეცადინეობის დროს ფიზკულტურის შესვენებები აუცილებლად უნდა გაიმართოს გაკვეთილებზე. ვარჯიშების უმეტესობა მიმართული უნდა იყოს მუცლის წინა კედლის კუნთების სტიმულირებაზე. გთავაზობთ სპეციალური სავარჯიშოების კომპლექტს.

1. ოთახის თავისუფალი ვენტილაცია. ადგილზე სიარული 30 წამის განმავლობაში
2. I. გვ (საწყისი პოზიცია): სკამზე ჯდომა, ხელები მხრებზე. ხელები მაღლა ასწიეთ, ტანი უკან გადაწიეთ - ჩაისუნთქეთ. ხელები მხრებზე, ტორსი ოდნავ წინ გადახრილი - ამოისუნთქეთ 2-8 ჯერ
3. I. გვ.: სკამზე ჯდომა. აწიეთ ხელები გვერდებზე - ჩაისუნთქეთ. აწიეთ მარჯვენა ფეხი, მოხრილი მუხლზე, დააწექით მუცელზე - ამოისუნთქეთ. ასევე მარცხენა ფეხით 2 - 8 ჯერ
4. I. გვ.: სკამზე ჯდომა. მონაცვლეობით აწიეთ და სწორი ფეხი გვერდზე გადაწიეთ 2-8-ჯერ
5. I. გვ.: იდგა. ღრმა სუნთქვა 2-4 ჯერ
6. I. პ.: სკამზე ჯდომა, ხელები ზურგსუკან დადებული, ფეხები მოხრილი. ფეხის დაგრძელება გვერდებზე 4-8 ჯერ
7. I. გვ.: დგომა, ხელები გვერდებზე. ფეხის აწევა წინ, გვერდზე, უკან, მონაცვლეობით მარჯვნივ და შემდეგ მარცხნივ 2-8-ჯერ
8. I. გვ.: დგას, ხელები ქამარზე. ნახევრად squats ერთად ხელები უკან დახევის 2 - 6 ჯერ

მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის ფიზიკური ვარჯიში უნდა მოხდეს თამაშის სახით. მაგალითად, ჩვენ გირჩევთ ამ ვარჯიშს. გაფანტეთ 20-30 პატარა სათამაშო იატაკზე და სთხოვეთ ბავშვს შეაგროვოს ყველა სათამაშო, თითოეულზე დგომიდან მოხრილი. ეს "ვარჯიში" დღეში 2-3-ჯერ უნდა გაიმეოროთ.

გარდა აღწერილი პროცედურებისა, ექიმი დანიშნავს ბავშვს რამდენიმე მედიკამენტს. ისინი მკაცრად უნდა იქნას მიღებული სპეციალისტის მიერ რეკომენდებული რაოდენობით. არ მიიღოთ თვითმკურნალობა და არ გამოიყენოთ საფაღარათო საშუალებები ექიმის დანიშნულების გარეშე. მხოლოდ ჩვენი რეკომენდაციების სწორი და თანმიმდევრული შესრულება დაეხმარება ბავშვებს ქრონიკული დაავადებებისგან თავის დაღწევაში. და ბავშვები გაგახარებთ მხიარული სიცილით, სკოლაში შესანიშნავი წარმატებებით, შესანიშნავი მადით და შესანიშნავი ჯანმრთელობისთვის.

ქრონიკული ყაბზობა ბავშვებში

თანამედროვე საზოგადოების მიერ მიღწეულმა პროგრესმა განაპირობა ის, რომ ბევრ სფეროში დევნილმა ბუნებამ დაიწყო კაცობრიობაზე "შურისძიება" დაკარგული პოზიციებისთვის, რაც გამოიხატა ეგრეთ წოდებული "ცივილიზაციის დაავადებების" გავრცელებაში. უდავოა, რომ ქრონიკული ყაბზობა დაავადებათა ამ ჯგუფს მიეკუთვნება, რომლის გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს არაერთი ფაქტორი, როგორც ენდოგენური, ასევე ეგზოგენური.

გრძელვადიანი ყაბზობა განისაზღვრა, როგორც ნაწლავის შიგთავსის გახანგრძლივებული შეკავება 32 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში ან ნაწლავის გადაადგილების შეფერხება დატკეპნილი განავლით. თუმცა, დაკვირვებამ აჩვენა, რომ ნაწლავის მოძრაობის სიხშირე ვერ გამოდგება ყაბზობის დიაგნოსტიკის კრიტერიუმად, განსაკუთრებით ბავშვებში. ასე რომ, სიცოცხლის პირველი წლის ჯანმრთელი ბავშვისთვის განავლის სიხშირე მერყეობს 2-დან 7-8-ჯერ დღეში, ხოლო სიცოცხლის მე-2 წლიდან სიხშირე მერყეობს 3-ჯერ დღეში 1-ჯერ 2 დღეში. ეს მიუთითებს სხვა კრიტერიუმების საჭიროებაზე და ასეთი კრიტერიუმები შეიქმნა 1992 წელს საერთაშორისო კვლევითი ჯგუფის მიერ.
ამ ჯგუფის რეკომენდაციების მიხედვით, ყაბზობის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას, თუ:
- დეფეკაცია მოითხოვს დაძაბულობას;
- მკვრივი ან მუწუკიანი განავალი;
- დეფეკაციის შემდეგ ჩნდება ნაწლავის არასრული მოძრაობის შეგრძნება
- დეფეკაცია ხდება კვირაში 2 ან ნაკლებჯერ.

არაერთი ბავშვთა პედიატრის აზრით, ბოლო კრიტერიუმი საჭიროებს კორექტირებას, ხოლო ყაბზობის კრიტერიუმი უნდა იყოს განავლის სიხშირე 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის კვირაში 3-4-ჯერ ნაკლები და ბავშვებისთვის კვირაში 6-ჯერ ნაკლები. სიცოცხლის პირველ წელს.

ამავდროულად, ქრონიკულ ყაბზობაზე შეიძლება ვისაუბროთ, თუ ზემოთ ჩამოთვლილი კრიტერიუმები ვლინდება მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში საფაღარათო საშუალებების გამოყენების გარეშე. ნაწლავის ყოველდღიური მოძრაობით, მაგრამ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების არსებობისას, ქრონიკულ ყაბზობას შეიძლება ეწოდოს "ფარული". სპეციალური ჯგუფი შედგება ეგრეთ წოდებული ფუნქციური ყაბზობისგან და მათი ვარიანტია სიტუაციური ყაბზობა, რომელსაც ყველაზე ხშირად აქვს ფსიქოგენური ან კვებითი ფაქტორი.
ყაბზობა არ არის დაავადება, არამედ მხოლოდ დაავადების სიმპტომია. და ექიმის ამოცანა, უპირველეს ყოვლისა, არის ამ სიმპტომის გამომწვევი მიზეზის დადგენა.

არ არსებობს ყაბზობის ზოგადად მიღებული კლასიფიკაცია. პირობითად, ყაბზობა იყოფა:
- პირველადი,
- მეორეხარისხოვანი,
- იდიოპათიური.

პირველადი შეკრულობის მიზეზი არის მსხვილი ნაწლავის თანდაყოლილი ანომალიების არსებობა (მეგარექტუმი, მეგადოლიქოსიგმა, დოლიქოკოლონი, ჰირშპრუნგის დაავადება, ანორექტალური მიდამოს სტენოზი) ან შეძენილი სტრუქტურული დარღვევები (პოლიპები ან ნაწლავის სიმსივნეები, წებოვანი დაავადება და ა.შ.).

ჩვილებში მეორადი შეკრულობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია: გენეტიკური მიდრეკილება, ორსულობისა და მშობიარობის პათოლოგიური მიმდინარეობა, ადრეული ან/და სწრაფი გადასვლა ხელოვნურ კვებაზე, დედის არასწორი ყოველდღიური რეჟიმი და კვება, სასმელის რეჟიმის შეუსრულებლობა, არსებობა. შეკრულობა თავად დედაში, ძროხის რძის ცილების აუტანლობა, რკინის დეფიციტი, ნაადრევი მომწიფება, ჰიპოთირეოზი, აგრეთვე დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს კუნთების ჰიპოტენზია (რაქიტი, დისემბრიოგენეზი და ა.შ.).
ყაბზობის ჩამოყალიბებაზე ცხოვრების პირველი წლის ბავშვებში დიდ გავლენას ახდენს ყველა სახის კვების დარღვევა (არასრულფასოვანი კვება, დამატებითი საკვების არასათანადო მიღება, ერთფეროვანი კვება, კვების დარღვევა, ფორმულის ხშირი ცვლილება, რძის ფორმულებით კვება რკინის მაღალი შემცველობით. და ა.შ.).

მეორადი შეკრულობა ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ხშირად ხდება კვების, ნეიროგენული, ენდოკრინული, ფსიქოგენური, მეტაბოლური და სხვა მიზეზების გამო.

უნდა აღინიშნოს, რომ ყაბზობით დაავადებულ ბავშვს სხვადასხვა ავტორის აზრით, ბავშვების 70-80%-ს აღენიშნება ნაღვლის გამოყოფის გარკვეული დისფუნქცია;

ადრეულ ასაკში ნეირო-რეფლექსური კავშირები გაუაზრებელია; გარდა ამისა, ბავშვის დაბადებამდე მსხვილი ნაწლავის შიდა ნერვული სისტემაც მოუმწიფებელია. "მომწიფება" ხდება თანდათანობით სიცოცხლის პირველ თვეებში და სრული ფორმირება მთავრდება სიცოცხლის 2-3 წლის განმავლობაში. მარეგულირებელი მექანიზმების უმწიფრობა განსაზღვრავს ნაწლავის მოძრაობის სასიცოცხლო ფუნქციის განსაკუთრებულ დაუცველობას სხვადასხვა არახელსაყრელი ფაქტორების გავლენის ქვეშ (ტოქსინები, წამლები, სტრესი, მიკრობიოცენოზის დარღვევა და განსაკუთრებით ინფექციები). სფინქტერის აპარატი ადვილად შეიძლება მოხდეს.
ყაბზობის ყველაზე ხშირი გამოვლინების პერიოდი 7-10 წელია. ეს გამოწვეულია სიცოცხლის პირველ წელს წარმოქმნილი ყაბზობის სიმპტომების თანდათანობითი მატებით, მსხვილი ნაწლავის დისტალურ ნაწილებში მეორადი ცვლილებების განვითარებით და საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებების განვითარების ახალი რისკ-ფაქტორების დამატებით. (დიეტისა და კვების ხასიათის ცვლილება) 6-7 წლის ასაკში (სკოლაში შესვლის მომენტი, ფსიქო-ემოციური გადატვირთვა).

1994 წელს შემოგვთავაზეს ბავშვებში ყაბზობის სამუშაო კლასიფიკაცია:
1. ნაკადის მიხედვით: მწვავე, ქრონიკული.
2. ეტიოლოგიის მიხედვით: კვებითი, ჰიპოდინამიური, ორგანული: (მსხვილი ნაწლავისა და სწორი ნაწლავის თანდაყოლილი ანომალიები; შეძენილი ანორექტალური), მეტაბოლური, ტოქსიკური, მეორადი ან სიმპტომატური დაავადებები: (ენდოკრინული; საჭმლის მომნელებელი ორგანოები; შარდსასქესო სისტემა; გინეკოლოგიური; ინფექციური; თან ახლავს კუნთოვანი ჰიპოტენზია; ქრონიკული ჰიპოქსია).
3. ტოპოგრაფიის მიხედვით: კოლოგენური, პროქტოგენური, შერეული.
4. მოტორული დარღვევების ბუნებით: ჰიპომოტორული, ჰიპერმოტორული, შერეული.
5. ეტაპის მიხედვით: კომპენსირებული, ქვეკომპენსირებული, დეკომპენსირებული.

ყაბზობის კლინიკური სურათი მრავალფეროვანია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვი არ უჩივის. თუ ტკივილი არსებობს, მისი ლოკალიზაცია შეიძლება იყოს მთელ მუცელში, ან უპირატესი ლოკალიზაციით მარჯვენა ან უფრო ხშირად მუცლის მარცხენა ნახევარში. გარდა ამისა, აღინიშნება შებერილობა, წნევის შეგრძნება, დაჭიმულობა, რომელიც ქრება დეფეკაციის ან გაზების გავლის შემდეგ. დისპეფსიური აშლილობები ყველაზე ხშირად მოიცავს მადის დაქვეითებას, წივილს, უსიამოვნო გემოს პირის ღრუში, მუცელში წუწუნს და მუდმივ მეტეორიზაციას. განავლის დახასიათებისას უნდა აღინიშნოს, რომ მისი თანმიმდევრულობა შეიძლება იყოს განსხვავებული: ნორმალურიდან წარმოქმნილი მყარ მშრალ ბურთულებამდე და სიმსივნემდე ("ცხვრის" განავალი); ზოგიერთ პაციენტში, განავლის მხოლოდ საწყისი ნაწილია დატკეპნილი, ხოლო ბოლო ნაწილი დაფქული მასაა. ნაწლავებში გამოხატული ანთებითი პროცესით ლორწოს ჰიპერსეკრეციით, შეინიშნება "შეკრულობითი დიარეა", რაც გამოწვეულია განავლის ლორწოს გაჟღენთით და განზავებით. კლინიკურ სურათს დიდწილად განსაზღვრავს დაზიანების ტოპოგრაფია. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს რეფლექსური ტკივილი სასის, დუნდულოების, ბარძაყის და გულის არეში, ქოშინი და თავის ტკივილი, რომელიც გაქრება დეფეკაციის შემდეგ.

გახანგრძლივებული ყაბზობის დროს ჩნდება ფეკალური ინტოქსიკაციის ნიშნები, რომლებიც დაკავშირებულია მეტაბოლური პროდუქტების (კრეზოლი, ინდოლი, სკატოლი) დაგროვებასთან, რომლებიც შეიწოვება ნაწლავებიდან და იწვევს სისუსტეს, გულისრევას, დაბალ სიცხეს და ფიზიკური და სიჩქარის დაქვეითებას. გონებრივი განვითარება. ასევე შეიძლება გამოვლინდეს: ავტონომიური დისფუნქციის მომატება, დეპრესიული მდგომარეობის განვითარება, დისბიოტიკური დარღვევების გაუარესება, ქოლელითიაზიის განვითარება, ჰეპატოზი, ჰიპოვიტამინოზი, იმუნური დისფუნქცია, ალერგიული დაავადებების მდგრადობა და კანის პუსტულური დაზიანება. შეიძლება აღმოჩნდეს ანალური არხის ნაპრალები, პროქტიტი, პროქტოსიგმოიდიტი, მეორადი დოლიქოსიგმა და მეგადოლიქოსიგმა, რაც ქმნის წინაპირობებს ფეკალური შეუკავებლობის - ენკოპრეზის განვითარებისა და მდგრადობისთვის.

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ყაბზობის დროული გამოვლენა, მისი განვითარების მიზეზების დადგენა და გამოსწორება. ამის გარეშე შეუძლებელია პაციენტების გამოკვლევისა და ადექვატური თერაპიის დანიშვნის სწორი ტაქტიკის არჩევა.

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ადგილობრივი პედიატრის მიერ საფუძვლიანი ანამნეზის აღება ყაბზობის განვითარების რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვების იდენტიფიცირებისთვის (ყაბზობის მქონე მშობლების შვილები, ნაწლავის დისფუნქციის ისტორია და ნაწლავური ინფექციები, დისბიოზი სიცოცხლის პირველ წელს, არასწორი კვება). ლაბორატორიული მეთოდები მოიცავს სკატოლოგიურ გამოკვლევას, განავლის ტესტს ჰელმინთის კვერცხუჯრედებზე და დისბაქტერიოზზე და ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ანალიზს.

ჩვენების მიხედვით ტარდება კვლევის ინსტრუმენტული მეთოდები - სიგმოიდოსკოპია, ირიგოსკოპია (გრაფიკა), კოლონოსკოპია, თუ შესაძლებელია მიზნობრივი ბიოფსიით, მანომეტრიით, სფინქტერომეტრიით, ბალონოგრაფია, მიოგრაფიით და სხვა.

ბოლო წლებში ფართოდ გავრცელდა ულტრაბგერითი გამოკვლევები ნაწლავის შევსებით მისი ფუნქციის შესაფასებლად. ამ მეთოდმა შესაძლებელი გახადა მსხვილი ნაწლავის დისტალური ნაწილების ფუნქციური დარღვევების კლასიფიკაციის შემუშავება ექოგრაფიული სურათისა და ნაწლავის დისტალური ნაწილების განვითარების ანომალიების კრიტერიუმების მიხედვით, რაც თავის მხრივ იძლევა უფრო დიფერენცირებული მიდგომის დანიშვნას. რადიოლოგიური მეთოდები და ამცირებს რადიაციის ზემოქმედებას. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის სიზუსტე და მგრძნობელობა 90%-ს აღწევს.

ქრონიკული ყაბზობის მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და მოიცავდეს, უპირველეს ყოვლისა, იმ პირობების მკურნალობას, რამაც განავლის შეკავება გამოიწვია. გამოირჩევა თერაპიის შემდეგი სფეროები:
1. კვების კორექცია. მოიცავს რძის სპეციალური ფორმულების შერჩევას (Bifidus, Samper Baby-1 და Baby-2, Frisovo) ან ერთდღიანი ფერმენტირებული რძის პროდუქტების შერჩევას სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებისთვის, რაციონში მცენარეული ბოჭკოს შემცველი პროდუქტების ჩართვას.
2. მოტორული ფუნქციის დარღვევის ფარმაკოთერაპია. მოიცავს პროკინეტიკის, ანტისპაზმური, ქოლეტური და საფაღარათო საშუალებების დანიშვნას.
3. ანტიჰელმინთური მოქმედების და დისბიოტიკური დარღვევების გამოსწორების სამკურნალო საშუალებების (პრობიოტიკები, პრებიოტიკები) დანიშვნა.
4. ნივთიერებათა ცვლის დარღვევების კორექცია (ვიტამინოთერაპია, კალციუმის და მაგნიუმის დანამატები, ლიმონტარი და სხვ.).
5. მცენარეული წამალი.
6. ფიზიოთერაპიული პროცედურები და ფიზიოთერაპია, მასაჟი.

განავლის გახანგრძლივებული შეკავების შემთხვევაში ყველაზე ხშირად გამოიყენება საფაღარათო საშუალებები, რომლებიც განსხვავდებიან ერთმანეთისგან მოქმედების მექანიზმით.

თუმცა, საფაღარათო წამლების უმეტესობა ამა თუ იმ ხარისხით არის დამოკიდებული, აქვს გვერდითი მოვლენები ალერგიული რეაქციების სახით, წამლისგან გამოწვეული დიარეა მეტაბოლური დარღვევებით, მსხვილი ნაწლავის მელანოზი და ზოგჯერ ნაწლავის გაუვალობა, რაც ზღუდავს მათ გამოყენებას ბავშვებში.
ყაბზობის გადაუდებელი მკურნალობისას და სადიაგნოსტიკო ტესტებისთვის მომზადებისას ჩვეულებრივ გამოიყენება წყლის გამწმენდი ან ჰიპერტონული ოყნა. დიდი მოცულობის წყლის შეყვანას ნაწლავებში, რაც აუცილებელია ეფექტის მისაღებად და კვლევისთვის ადეკვატური მომზადებისთვის, თან ახლავს დისკომფორტს, ჰიპერტონული ოყნის შემთხვევაში კი ტკივილი და ზოგ შემთხვევაში უკუნაჩვენებია. გარდა ამისა, მაღალია წყლის ინტოქსიკაციის განვითარების რისკი განავლის კომპონენტების შემცველი წყლის შეწოვის, შეშუპების და კრუნჩხვების გაჩენის გამო. ასევე დადგინდა, რომ კლიმატური წყალი შლის არა მხოლოდ განავალს, არამედ ბაქტერიულ ფლორას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის დისბიოტიკური დარღვევების გამწვავება და ნაწლავის დისტალური ნაწილების კოლონიზაცია პათოგენური მიკროორგანიზმებით. Enema წყლებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთება.

ბევრ მშობელს აწყდება ბავშვებში ნაწლავის მოძრაობის პრობლემა. მძიმე ყაბზობა ბავშვს ნებისმიერ ასაკში შეუძლია, მაგრამ ძირითადად 3 წლამდე ასაკის ბავშვებს ემართებათ. ამ პერიოდში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების მუშაობა ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე ჩამოყალიბებული. ამიტომ, დარღვევები შეიძლება წარმოიშვას მრავალი ფაქტორის გამო.

ყაბზობა ასევე შეიძლება მოხდეს სკოლის მოსწავლეებსა და მოზარდებში. ისინი შეიძლება დაკავშირებული იყოს ცუდ კვებასთან ან ემოციურ დარღვევებთან. მნიშვნელოვანია მშობლებმა იცოდნენ, რა უნდა გააკეთონ, თუ მათ შვილს ყაბზობა დაემართება.

სანამ გავარკვევთ, როგორ გავათავისუფლოთ ბავშვი ყაბზობისგან, აუცილებელია პრობლემის მიზეზების დადგენა. განავლის სტაგნაციაზე შეიძლება მოქმედი რამდენიმე ფაქტორი იყოს:

სიმპტომები

ყაბზობას ახასიათებს არა მხოლოდ ნაწლავების, არამედ მთლიანად ორგანიზმის ფუნქციონირების დარღვევა. ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება ფეკალური სტაგნაციის მქონე ბავშვებში არის:

• ნაწლავის მოძრაობის სიხშირის დაქვეითება;
• განავლის სრული არარსებობა;
• შებერილობა და ტკივილი მუცლის არეში;
• განავლის გამკვრივება;
• მტკივნეული დეფეკაცია;
• ნაწლავებში სისავსის შეგრძნება ნაწლავის მოძრაობის შემდეგაც კი;
• სისხლდენის გამოჩენა.

ნიშნები შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტის ასაკის მიხედვით.

5 წლამდე ასაკის ბავშვებში

ყველაზე ხშირად, განავლის პრობლემები მცირეწლოვან ბავშვებში ჩნდება. ამ შემთხვევაში დარღვევები გამოწვეულია კვების რაციონის შეცვლით და დამატებითი საკვების დანერგვით.

ჩვილები ძირითადად ჭამენ
დედის რძე ან ადაპტირებული ფორმულა. სხვა საკვებზე ადრეული ან სწრაფი გადასვლისას შეიძლება მოხდეს საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. სხვადასხვა ნიშნები შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიურ ცვლილებებზე. არსებობს დეფეკაციის სტანდარტები, რომლებიც უნდა დაიცვან ყაბზობაზე ეჭვის შემთხვევაში.

1. ჩვილებს, რომლებიც იკვებებიან დედის რძით, ნაწლავის მოძრაობა უნდა მოხდეს მინიმუმ 2 დღეში ერთხელ. საუკეთესო ვარიანტია ნაწლავის მოძრაობა დღეში ორჯერ. პატარა ბავშვს შეუძლია ტუალეტში წასვლა დღეში 10-ჯერ. ზრდის პროცესში სიხშირე მცირდება 2-3-ჯერ.
2. თუ ბავშვი იკვებება ხელოვნური ფორმულით, აღინიშნება ნაწლავის მოძრაობის მატება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დედის რძე შეიძლება მთლიანად შეიწოვება, განსხვავებით ფორმულისგან. ერთ წლამდე ბავშვს უნდა ჰქონდეს ნაწლავის მოძრაობა დღეში ორჯერ მაინც.

მცირეწლოვან ბავშვებში ყაბზობა შეიძლება იყოს ეჭვი, თუ:

• განავლის კონსისტენციის დარღვევა (2 წლამდე მნიშვნელოვანია, რომ განავალი არ იყოს ძალიან მკვრივი);
• ნაწლავის მოძრაობა კვირაში სამჯერ ნაკლები;
• სირთულე და ტკივილი ნაწლავის მოძრაობის დროს.

ხუთი წლის ასაკის ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ დარღვევები განავლის მკვრივი კონსისტენციისა და მკვრივი სტრუქტურის სახით.

6-დან 10 წლამდე ბავშვებში

• ჭარხალი;
• სტაფილოს წვენი;
• ყურძენი;

უნდა გვახსოვდეს, რომ მათი მიღება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს არ აქვს ალერგიული რეაქცია.

თუ თქვენი ბავშვი იკვებება ფორმულით, ის უნდა:

• იყოს ასაკისთვის შესაფერისი;
• იყოს ადაპტირებული;
• სათანადოდ მომზადება.

შეშუპებისგან თავის დასაღწევად შეგიძლიათ ბავშვს მუცლის მასაჟი გაუკეთოთ. კვებამდე ან ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ, საჭიროა ბავშვის მუცელზე ხელი საათის ისრის მიმართულებით წრიული მოძრაობით, ნაზად დაჭერით ლუქების უბნებზე. ასევე სასარგებლოა ბავშვის ზურგით დაწოლა, რათა მან დამოუკიდებლად მოახდინოს საჭმლის მონელების პროცესის ნორმალიზება.

ასევე სასარგებლოა ტანვარჯიში ბავშვებისთვის, რადგან ის გამორიცხავს ორგანოებსა და სისტემებში სტაგნაციას. სავარჯიშოების კომპლექტი მოიცავს კიდურების მასაჟს, მოქცევას და დაგრძელებას.

თუ ბავშვს დიდი ხნის განმავლობაში აქვს ყაბზობა, მაშინ მისი სიმპტომები შეიძლება სასწრაფოდ მოხსნას მედიკამენტების დახმარებით. ლაქტულოზაზე დაფუძნებული პრეპარატები ეფექტურია ერთ წლამდე. სასარგებლო ეფექტი არის:

• დუფალაკი;
• ლაქტუზანი;
• პრელაქსი.

ასევე შეგიძლიათ ნაწლავის ფუნქციის სტიმულირება გლიცერინის სუპოზიტორებითა და ბუსკოპანით.

ნებადართულია შეკრულობის უკიდურესი ზომა - ოყნა. ისინი შეიძლება გაკეთდეს ტრადიციული გზით, რეზინის ნათურის გამოყენებით თბილი წყლით. ასევე პოპულარულია Microlax micronemas.

უნდა გვახსოვდეს, რომ აუცილებელია ყაბზობის მიზეზის თავიდან აცილება. ამიტომ, სასწრაფო მედიკამენტები უნდა იქნას გამოყენებული უკიდურესად იშვიათად.

მკურნალობა სამ წლამდე ასაკის ბავშვებში

ბევრი მშობელი, როცა ხვდება, რა უნდა გააკეთოს ორი წლის ბავშვში ყაბზობის დროს, თავდაპირველად ყურადღებას ამახვილებს მედიკამენტების მიღებაზე. თუმცა ამ ასაკში მთავარია დიეტის სწორად ჩამოყალიბება.

სამ წლამდე ბავშვები არ უნდა გაიტაცონ:

• ტკბილეული;
• ცომეული;
• გაზიანი სასმელები;
• კაკაო;
• ჩაი;
• ბრინჯის და სემოლინის ფაფები;
• პიურე;
• დაფქული სუპები.

ამ კერძების ნაცვლად, რომლებიც აფერხებენ ნაწლავის მოძრაობას, უპირატესობა უნდა მიანიჭოთ:

• უმი და მოხარშული ბოსტნეული;
• ხილი;
• წვენები;
• გამომშრალი ხილი;
• სუპები

სასარგებლო იქნება ყოველდღიურად ერთი ჩაის კოვზი ქატოს მიღება. ისინი ხელს უწყობენ საჭმლის მონელების პროცესის ნორმალიზებას.

ასევე დასაშვებია ტრადიციული ხალხური საშუალებების გამოყენება, რომლებიც სწრაფად ათავისუფლებს ყაბზობას. მათ შორისაა:

ხანგრძლივი სტაგნაციის შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს მედიკამენტების მიღება. სამ წლამდე რეკომენდებულია ლაქტულოზაზე დაფუძნებული პროდუქტების გამოყენებაც. გარდა ამისა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ დარბილების აგენტები Macrogol, Forlax.

ხანდაზმული ბავშვების მკურნალობა

სკოლის ასაკის ბავშვებში ყაბზობა შეიძლება იყოს ფსიქოლოგიური ხასიათის. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია გაირკვეს არეულობის მიზეზი და დავეხმაროთ ბავშვს თავი დააღწიოს წუხილს. უნდა გვახსოვდეს, რომ აკრძალულია ბავშვების დასჯა, მათზე სიცილი ან ტუალეტში წასვლის იძულება.

აუცილებელია ბავშვის გაღვიძება დილით წინასწარ, რათა მას საშუალება ჰქონდეს სახლში ტუალეტში წავიდეს. ასევე შეგიძლიათ ჩვევად აქციოთ საღამოს ნაწლავის მოძრაობა. ახალ რეჟიმზე გადასვლის პროცესი ხანგრძლივია. მაგრამ ნეიროგენულ ყაბზობასთან გამკლავების სხვა გზა არ არსებობს.

ექვსი წლის შემდეგ, აუცილებელია დიეტის ნორმალიზება, ყველა კერძის აღმოფხვრა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს განავლის გამკვრივება. ასევე მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ ბავშვმა დალიოს მინიმუმ 1,5 ლიტრი სითხე დღეში. სასმელად ნებადართულია უგაზო სასმელები და კომპოტები.

წინაპირობაა
დიეტის შედგენისას მასში უნდა შეიტანოთ:

• ხილი;
• ბოსტნეული;
• თხევადი კერძი;
• ფერმენტირებული რძის პროდუქტები.

აუცილებელია ბავშვის ნორმალური მოტორული აქტივობის შენარჩუნება, რადგან ყაბზობა ხშირად ფიზიკური უმოქმედობის შედეგია.

იმისდა მიუხედავად, რომ ექვსი წლის შემდეგ ბავშვები აღარ არიან ისეთივე მოუმწიფებლები, როგორც ჩვილები, ზრდასრული საფაღარათო საშუალებების გამოყენება აკრძალულია. უმჯობესია გამოიყენოთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა დუფალაკი, ლაქტუზანი, პრელაქსი და გლიცერინის სუპოზიტორები, ასაკის მიხედვით. და ეს უნდა გაკეთდეს მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში ნაწლავები დამოუკიდებლად ვერ შეასრულებენ თავიანთ ფუნქციებს.

ბავშვებში ყაბზობა შეიძლება იყოს დროებითი დიეტის ცვლილების ან სხვა ფაქტორების გამო. მაგრამ თუ სტაგნაცია მუდმივია, აუცილებელია ორგანიზმის სრული გამოკვლევა ქრონიკული დაავადებების იდენტიფიცირებისთვის.