სისხლი ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე. ორსულობის დროს სისხლდენა - რა უნდა გავაკეთოთ

ზოგიერთ ქალს ბავშვის ტარებისას აღენიშნება სისხლდენა სასქესო ტრაქტიდან. გასაკვირი არ არის, რომ ასეთი გამოვლინებები ბავშვის დაკარგვის სერიოზულ შიშს იწვევს. ასეთ სიტუაციებში უმჯობესია არ გარისკოთ თვითმკურნალობით, არამედ გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება, რათა თავიდან აიცილოთ ძლიერი სისხლდენა და ნაყოფის დაკარგვა. გამოკვლევის შემდეგ მედპერსონალი გეტყვით, რა იყო ლაქების გამომწვევი მიზეზი. ხდება ისე, რომ უმნიშვნელო სისხლდენა აბსოლუტურად უსაფრთხოა როგორც ბავშვისთვის, ასევე მისი დედისთვის, ეს ფიზიოლოგიური პროცესია ორსულობის დასაწყისში. ჩვენ გავარკვევთ, თუ რატომ ხდება სისხლდენა ორსულობის ადრეულ პერიოდში.

მნიშვნელოვანი ფაქტები ორსულობის პირველ ტრიმესტრში სისხლდენის შესახებ

არსებობს მოსაზრება, განსაკუთრებით ქალებში, რომ ორსულობის ადრეულ პერიოდში სისხლდენა სპონტანური აბორტის ნიშანია. ეს მოსაზრება მცდარია. მწირი სისხლდენა, რომელიც დაიწყო ორსულობის ადრეულ პერიოდში, აღინიშნება ქალებში გესტაციის შემთხვევების დაახლოებით 26%-ში. და ისინი ყოველთვის არ უქმნიან საფრთხეს ორსული ქალისა და მისი შვილის სიცოცხლეს; სისხლი შეიძლება სისხლდენა მრავალი მიზეზის გამო. და მაინც, უნდა აღინიშნოს, რომ ქალების ჩაწერილი მიმართვების ნახევარში, რომლებმაც განიცადეს მცირე სისხლდენა, ანუ დაახლოებით 10-13% შემთხვევაში, ადრეული ორსულობის დროს სისხლი მისი შეწყვეტის წინაპირობა იყო.

ორსულობის დროს სისხლდენის სიმპტომები ყველა ქალისთვის განსხვავებულია. სუსტი სქესის ზოგიერთ წარმომადგენელში სისხლი ოდნავ იწურება ლაქების ან სეკრეციის სახით. სხვა ქალები განიცდიან უხვი სისხლის დაკარგვას და ზოგიერთს აღმოაჩენს სისხლის შედედება ორსულობის დასაწყისში. ნებისმიერ შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ სისხლდენა არ წარმოადგენს საფრთხეს არც ნაყოფს და არც მის დედას, ეს ოპტიმისტური ფაქტი უნდა აცნობოს კომპეტენტურ ექიმმა, რომელიც ეყრდნობა არა საკუთარ გამოცდილებას ან ვარაუდებს, არამედ საკმაოდ მჭევრმეტყველ ინფორმაციას სისხლის ანალიზებიდან. და სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები.

ორსულობის დროს სისხლდენის მიზეზები

რა არის სისხლდენის მიზეზები ორსულობის ადრეულ პერიოდში:

• მენსტრუაცია გესტაციის სტადიაზე გრძელდება hCG ჰორმონის ნაკლებობის შემთხვევაში, რომელიც აჩერებს მენსტრუაციას ორსულებში ნაყოფის ფორმირებისას. ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი იწყებს გამომუშავებას, ისევე როგორც ორსულობის მრავალი სხვა სპეციფიკური ჰორმონი, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშვილოსნოს ღრუში მიმაგრების დროს. მისი არასაკმარისი წარმოების შემთხვევაში ქალს ორსულობისას სისხლდენა, ზოგჯერ თრომბებით. ასეთ ფენომენს ხალხში „ნაყოფის დაბანა“ ან „ნაყოფის გავლა“ უწოდეს. როგორც წესი, პირველი ტრიმესტრის შემდეგ ყველაფერი უკეთესდება, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ემბრიონის ცხრათვიანი ამოღება ხდება სრულიად ხელსაყრელი შედეგით, ანუ სრულფასოვანი ბავშვის დაბადება.
• შეიძლება იყოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშვილოსნოს კედელზე მიმაგრების დროს. იგი გამოხატულია სისხლის ლაქებით ან მისი ზოლებით და ჩერდება ერთი ან მაქსიმუმ ორი დღის შემდეგ. იმპლანტაციის სისხლდენას ახასიათებს ალისფერი ან ვარდისფერი სისხლის გამონადენი.
• პლაცენტის პათოლოგიამ ან პლაცენტის პრევიამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა ორსულობის დასაწყისში. ეს გამოწვეულია პლაცენტის არანორმალურად დაბალი იმპლანტაციის გამო. კიდევ ერთი პრობლემაა პლაცენტის გამოყოფა საშვილოსნოს კედლებიდან, ასეთი პათოლოგია თავს იგრძნობს ძლიერი ტკივილის სახით და ჩნდება მცირე თრომბები.
• საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხდება მაშინ, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ფიქსირდება საშვილოსნოს ღრუს გარეთ, მაგრამ ფალოპის მილებში. ორსულობის დროს სისხლდენა საშვილოსნოს გარეთ ხდება მილის გასკდომისას, მასში ემბრიონის ზრდის გამო. როდესაც საშვილოსნოსგარე ორსულობის გამო სისხლდენა ხდება, სასწრაფოდ გამოიძახეთ სამედიცინო ჯგუფი. იმის გამო, რომ თქვენ ვერ შეძლებთ მის შეჩერებას საკუთარ თავზე და შეგიძლიათ გადაიხადოთ დაუდევრობა საკუთარი ცხოვრებით ან ხელახლა დაორსულების შესაძლებლობით. მოვლენების ასეთი განვითარების თავიდან აცილება შესაძლებელია გინეკოლოგთან დაკავშირების გზით, ტკივილის შეგრძნებით მუცლის ქვედა ნაწილში. ხშირად, საშვილოსნოს ღრუს გარეთ ორსულობას თან ახლავს გამოხატული ტკივილები, რომლებიც ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შეუმჩნეველი დარჩეს.
• სისხლის გამონადენი სქესობრივი აქტის შემდეგ. ორსულობის დროს სისხლდენა შეიძლება დაკავშირებული იყოს აქტიურ სექსუალურ ცხოვრებასთან. სისხლიანი გამონადენი ამ შემთხვევაში სასქესო ორგანოების სისხლით მომარაგების და საშვილოსნოს ყელის დარბილების შედეგია. მიუხედავად ორსულ ქალში ქმართან ხორციელ სიამოვნებებზე ასეთი რეაქციის უსაფრთხოებისა, ყველაფერი ზომიერად კარგია და მშობლებმა უნდა იცოდნენ მომავალი ადამიანის ნორმალური და მშვიდი განვითარების მნიშვნელობა.

ორსულობის დროს სისხლის შედედების მიზეზები

ცალკე, გასათვალისწინებელია შემთხვევები, როდესაც ორსული აღმოაჩენს, რომ თრომბი ორსულობისას გამოვიდა. გესტაციის ადრეულ ეტაპზე ეს ფენომენი წარმოუდგენლად საშიშია და სავსეა ნაყოფის სიკვდილით. თუ ქალმა შენიშნა, რომ ორსულობის დროს სისხლის შედედება მოულოდნელად გაქრა, მაშინ, სავარაუდოდ, სპონტანური აბორტი მოხდა. თრომბი ამ შემთხვევაში არის ნაყოფის ქსოვილების კომპონენტი, საიდანაც ჩამოყალიბდა ემბრიონი და მისი გარსები. მსგავსი სისხლის კოლტები გამოდის ორსულობის ადრეულ პერიოდში პირველი სამი თვის განმავლობაში.

ეს ყველაზე ხშირად ხდება ტუალეტში წასვლისას, შხაპის მიღებისას, სიმძიმის აწევისას ან მუცლის ან პერინეუმის კუნთების ძლიერი დაძაბულობისას.

ემბრიონის ქსოვილების გასვლით ორსულობის შენარჩუნება უკვე შეუძლებელია. რადგან მათი გამონადენის მიზეზი ხშირად ნაყოფის მანკია. და სპონტანური აბორტი, ამ შემთხვევაში, უკეთესია, ვიდრე სიცოცხლისუნარიანი ბავშვის დაბადება. შეიძლება ითქვას, რომ სხეულმა დამოუკიდებლად „დაუდგინა ემბრიონი“ და განვითარებაში სერიოზული ანომალიების გამოვლენისთანავე „მიიღო გადაწყვეტილება“ ასეთი ხორცის ლიკვიდაციის შესახებ. წყვილს უნდა შეეგუოს მოვლენების ამ შემობრუნებას და შეეგუოს მას, რადგან ეს შეიძლება კიდევ უფრო უარესი იყოს. ბუნებაში და ადამიანში, მათ შორის, ყველაფერი ძალიან ჰარმონიულად არის მოწყობილი, მით უმეტეს, თუ მას არ ერევა.

ორსულობის დაკარგვის შემთხვევაში, როდესაც ქალის სისხლის შედედება გაქრა, აუცილებელია დაუკავშირდეს სამედიცინო მუშაკებს საშვილოსნოს ღრუს შესამოწმებლად, რათა თავიდან აიცილონ ემბრიონის ქსოვილების ნარჩენები. იმის გამო, რომ თუ ისინი სრულად არ განთავისუფლდებიან, მათ შეუძლიათ დაიწყონ დაშლა საშვილოსნოში, რაც იწვევს ქალის სხეულის მძიმე ინფექციას. საშვილოსნოს ღრუს გაწმენდის შემდეგ, ემბრიონის ფრაგმენტების ნაშთები შეიძლება გაიგზავნოს კვლევისთვის, რათა დადგინდეს აბორტის მიზეზი. შესაძლოა ქალს დაენიშნოს მკურნალობა, რომელიც მიმართულია რეპროდუქციული ფუნქციის აღდგენაზე.

ორსულობის ადრეულ პერიოდში სისხლდენის მთავარ მიზეზად ექიმები ხშირად განიხილავენ სპონტანური აბორტის საფრთხეს ან მის დაწყებას. მაგრამ უფრო ხშირად, ვიდრე არა, მხოლოდ იმიტომ, რომ ექიმები მიზანმიმართულად თამაშობენ უსაფრთხოდ, რათა თავიდან აიცილონ ორსულობის შეწყვეტის რისკი 100% დარწმუნებით. რუსეთში 12 კვირამდე სპონტანური აბორტების პროცენტი საკმაოდ დიდია - ეს არის ორსულობათა საერთო რაოდენობის დაახლოებით 32%, რომელიც მთავრდება ბავშვის წარმატებული დაბადებით.

თუ გესტაციის პერიოდის კრიტიკული ზღვარი ჩამორჩება და ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს, მაშინ დიდი ალბათობით შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ბავშვი ნორმალურად დაიბადება და დროულად გამოჩნდება. ნაყოფის დაკარგვის თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია იცოდეთ სპონტანური აბორტის ნიშნები - ეს არის ძლიერი, პაროქსიზმული ან სპაზმური ტკივილი მუცლის, ზურგისა და ზურგის არეში, ასევე სისხლდენა თრომბებით ან მის გარეშე.

ზოგჯერ სიმპტომები საერთოდ არ არის, მაშინ ქალს უნდა გააფრთხილოს ორსულობის დამახასიათებელი ნიშნების გაქრობა, როგორიცაა ტოქსიკოზი, თავბრუსხვევა, შეშუპება და გულმკერდის ტკივილი.

საქმე სულ სხვაგვარადაა, თუ ორსულმა ორსულობის შემდგომ სტადიაზე სისხლის ან მისი შედედების გამოყოფა შეამჩნია. ორსულობის მერვე თვიდან მეცხრე თვემდე სისხლის შედედება მშობიარობის დაწყების მაუწყებელია. ბავშვის გაჩენის ბოლო კვირებში მომავალი დედის ორგანიზმი ინტენსიურად ემზადება მშობიარობისთვის. მოსამზადებელ ზომებს შორის არის საშვილოსნოს ყელის დარბილება, ხოლო საშვილოსნოს დანამატის გამონადენი შეიძლება მოხდეს, რაც საიმედოდ იცავდა საშვილოსნოში შესასვლელს მის ღრუში უცხო მიკროორგანიზმების შეღწევისგან.

სწორედ ამ პროცესს შეუძლია ქალმა, რომელიც ბავშვის გაჩენის გვიან სტადიაშია, დააკვირდეს საკუთარ თავში - ლორწოს შედედება სისხლით. ეს პროცესი აბსოლუტურად ნორმალურია მშობიარობამდე. ნებისმიერ შემთხვევაში აუცილებელია ექიმების გამოძახება სამშობიაროში გადასაყვანად.

ზომები ორსულის დასახმარებლად სისხლდენის დროს

ყველა შესაძლო მიზეზის გარკვევის შემდეგ, ჩნდება სამართლიანი კითხვა, რა უნდა გააკეთოს, თუ სისხლდენა იწყება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში? როგორ შევაჩეროთ სისხლდენა და შეუძლია თუ არა ქალს ამის გაკეთება დამოუკიდებლად ექიმების მოსვლამდე თუ შეუძლებელია მათი დარეკვა. როგორიც არ უნდა იყოს ორსულობის დროს სისხლდენის მიზეზი, თუ ეს შესაძლებელია, საჭიროა სასწრაფოს გამოძახება რაც შეიძლება მალე ან სისხლდენის შეჩერება დამოუკიდებლად და მხოლოდ ამის შემდეგ მიდით უახლოეს სამედიცინო ცენტრში.

ამასობაში, სანამ ექიმები გზაში არიან, საჭიროა სასწრაფოდ დაიჭირონ მწოლიარე პოზიცია და დაელოდონ მათ ჩამოსვლას. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იმოძრაოთ. ასევე არასასურველია დალევა, განსაკუთრებით სასმელები კოფეინის ან ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა მასტიმულირებელი ნივთიერებების თუნდაც მცირე შემცველობით კატეგორიულად აკრძალულია, წინააღმდეგ შემთხვევაში სისხლდენა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს.

აკრძალულ სიაში ასევე შედის საკვები, რომელიც ზრდის არტერიულ წნევას.

თუ ქალის გვერდით ნათესავები იმყოფებიან და სასწრაფო დახმარება იგვიანებს, მაშინ დასაშვებია ორსულს მიეცეს უსაფრთხო საშუალება, რომელიც აჩერებს სისხლის დაკარგვას. როგორც ასეთი წამალი, ერთ-ერთი მწვანილი, რომელიც ხელმისაწვდომია, შესაფერისია.

ჰემოსტატიკური ეფექტის მქონე მცენარეები:

• ჭინჭარი.
• მინდვრის ცხენის კუდი.
• მწყემსის ჩანთა.
• წყლის წიწაკა.
• ფოთლები და განსაკუთრებით ალუბლის ტოტები.

ჰემოსტატიკური მწვანილის დეკორქცია საუკეთესოდ არის მომზადებული უფრო კონცენტრირებული, ვიდრე მითითებულია რეცეპტში (ჩვეულებრივ, ერთი სუფრის კოვზი თითო ჭიქა მდუღარე წყალში). ეს კეთდება იმისთვის, რომ ქალმა, რომელსაც აქვს საშვილოსნოს სისხლდენა, არ დალიოს დიდი რაოდენობით სითხე. მაგრამ თქვენ უნდა მიიღოთ ასეთი საშუალება მცირე ყლუპებით, აკონტროლოთ ორსული ქალის მდგომარეობა.

ასევე ბევრია სისხლდენის შესაჩერებელი ფარმაცევტული პრეპარატი, მაგრამ მათი მიღება ექიმთან უნდა შეთანხმდეს. ამიტომ, გესტაციის პერიოდში უმჯობესია არ დანიშნოთ მედიკამენტები საკუთარ თავზე, პროფესიული თვალსაზრისით ჩამოსული სასწრაფო დახმარების ჯგუფი მიიღებს ყველა საჭირო ზომას. ექიმების ქმედებები იმ შემთხვევებში, როდესაც პოზაში მყოფმა ქალმა შეიძლება განიცადოს ძლიერი სისხლდენა, უპირველეს ყოვლისა, მიმართულია მის შეჩერებაზე. ამის შემდეგ კი ქალი სისხლის აღების მიზნით მიჰყავთ საავადმყოფოში ანალიზზე და სხვა დიაგნოსტიკურ პროცედურებზე, რათა დადგინდეს სისხლის დაკარგვის მიზეზი.

კონტაქტში

ზოგადად მიღებულია, რომ ორსულობის დროს ქალს არათუ არ აქვს მენსტრუაცია, არამედ საერთოდ არ შეიძლება იყოს სისხლდენა. და რომელიმე მათგანი სერიოზული საფრთხის ნიშანია და, სავარაუდოდ, სპონტანური აბორტი. სინამდვილეში, სიტუაცია არ არის მთლად იგივე და არა ყოველთვის, თუ ორსულობის დროს სისხლი მიედინება, ეს ნიშნავს მისი შეწყვეტის საფრთხეს.

ასეთი ინფორმაციის ცოდნა, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია იმისთვის, რომ არ დაემორჩილოთ პანიკას და ვიმოქმედოთ მკაფიოდ და სწრაფად. თუ ქალი პანიკაშია, ტირის, ისტერიკას ეწყება, ამან შეიძლება უბრალოდ გამოიწვიოს საშვილოსნოს გაზრდილი ტონი. ამიტომ, შევთანხმდეთ - ლაქების გაჩენის შემთხვევაში, ყურადღებიანი იქნებით თქვენს მდგომარეობასა და განცდებზე, შეინახეთ შუასადებები ექიმისთვის საჩვენებლად და აუცილებლად გაიარეთ არაჩვეულებრივი ვიზიტი გინეკოლოგთან. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ნამდვილად აუცილებელია სასწრაფოდ საავადმყოფოში წასვლა.

ორსულობის ადრეულ პერიოდში სისხლდენის შემთხვევაში

გვახსოვს, რომ პირველი ტრიმესტრი საკმაოდ სახიფათოა და მართლაც, ორსულობის დროს სისხლი ამ დროს შეიძლება იყოს სპონტანური აბორტის ნიშანი. მაგრამ არსებობს სხვა, შედარებით უვნებელი მიზეზები მოულოდნელი სეკრეციის გამოჩენისთვის.

მაგალითად, ისინი შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს ყელის მექანიკური დაზიანების შედეგად - ეს ხდება სქესობრივი კავშირის დროს ან ფიზიკური ვარჯიშის შედეგად. საშვილოსნოს ფარინქსი ამ დროს აქტიურად მიეწოდება სისხლით, ამიტომ შეიძლება მოხდეს სისხლძარღვების დაზიანება. სისხლდენა არის უმტკივნეულო, მსუბუქი და ქრება რამდენიმე საათში. აბსოლუტურად უსაფრთხოა.

თუ სისხლი ორსულობის დროს მიდის იმავე დროს, როდესაც ადრე გქონდათ მენსტრუაცია, ეს ასევე სრულიად ფიზიოლოგიური მოვლენაა. და ეს უფრო ხშირად ხდება, ვიდრე ქალები ფიქრობენ. ასეთი "მენსტრუაციის" დროს გამონადენი არ არის ძლიერი, ნაცხისებრი და გრძელდება რამდენიმე დღე.

ქალს ასევე შეუძლია სისხლდენა ორსულობის დროს პროგესტერონის ნაკლებობით. ამ შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს მკურნალობას ტესტების შედეგების საფუძველზე - ორსულ ქალს დასჭირდება სპეციალური პრეპარატების მიღება, პროგესტერონის ანალოგი, ტაბლეტების, სუპოზიტორების ან ინექციების სახით.

კიდევ ერთხელ ვიმეორებთ: ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ სიტუაციაში სისხლდენა იქნება უმნიშვნელო - საკმაოდ ლაქებიანი და პრაქტიკულად უმტკივნეულო. თუ შეამჩნევთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს, სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება:

• სისხლდენა ან გამონადენი უხვი, სისხლი ნათელი;
• განიცდით ძლიერ ტკივილს - კრუნჩხვას ან პირსინგს;
• არტერიული წნევა დაეცა, გულმა დაიწყო ცემა;
• თვალწინ იყო სისუსტე, ოფლიანობა, ტინიტუსი, „ბუზები“.

ასეთი სიმპტომები შეიძლება თან ახლდეს არა მხოლოდ სპონტანურ აბორტს, არამედ საშვილოსნოსგარე ორსულობასაც. დაგჭირდებათ სასწრაფო ოპერაცია.

აუცილებლად უთხარით თქვენს ახლობლებს (ქმარს, დედას, დას), რომ ორსულობის დროს სისხლი გქონდათ: თუ მოულოდნელად ავად გახდებით ან გონება დაკარგეთ, ახლობლები შეძლებენ ექიმებს აუხსნან რა მოხდა. სასწრაფოს მოსვლამდე უნდა დაიკავოთ ჰორიზონტალური პოზიცია და არ იმოძრაოთ.

თუ ორსულობის დროს სისხლდენა გაქვთ მეორე ან მესამე ტრიმესტრში

ორსულობის შუა პერიოდი, როგორც წესი, ყველაზე უსაფრთხო დროა დედისა და ნაყოფისთვის. აქ სისხლდენის მიზეზი ძირითადად ტრავმაა – მაგალითად, თუ ქალმა მუცელზე მოხვდა ან დაეცა.

მაგრამ თუ ორსულობის დროს სისხლი მიედინება 28-ე კვირის შემდეგ, ეს მიანიშნებს გარკვეულ საფრთხეზე განვითარებაზე, ზოგჯერ კი ნაყოფის სიცოცხლეზე: პლაცენტა პრევია ან გაუქმება. პლაცენტის არანორმალური პოზიცია განისაზღვრება ულტრაბგერით, ხოლო ვარჯიშის შეკუმშვა ან გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების რღვევა. ამ შემთხვევაში, ქალი მოთავსდება კონსერვაციაზე, რათა შეამციროს საშვილოსნოს ტონუსი და შეეცადოს აღადგინოს პლაცენტის ფუნქციონირება.

იგივე ვითარება შეიძლება მოხდეს პლაცენტის ნაწილობრივი მოწყვეტით. ქალი მთელი საათის განმავლობაში უნდა იყოს ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ და თუ სიტუაცია ვერ დასტაბილურდა, ექიმები სასწრაფო საკეისრო კვეთას გაუკეთებენ.

ამრიგად, ორსულობის დროს სისხლი შეიძლება ნიშნავს როგორც სერიოზული სიტუაციის არსებობას, ასევე ზოგიერთი ბუნებრივი ფიზიოლოგიური ფენომენის სიმპტომს. იმისათვის, რომ არ მოხდეს სისხლდენის პროვოცირება საკუთარ თავზე, უყურეთ დატვირთვებს, არ ჩაერთოთ ინტენსიურ ფიზიკურ ვარჯიშში და, რა თქმა უნდა, არ აწიოთ სიმძიმეები. თუ ექიმი დაჟინებით მოითხოვს სექსუალურ დასვენებას, შეეცადეთ შეასრულოთ ეს მდგომარეობაც.

ორსულობის დროს სისხლდენა შეიძლება ძალიან საშიში იყოს მომავალი დედისთვის, მაგრამ მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ სისხლის დაკარგვა ყოველთვის არ ნიშნავს, რომ ამ მომენტში ხდება სპონტანური აბორტი.

ბავშვის მოლოდინში გენიტალური ტრაქტიდან სისხლდენა უფრო ხშირია, ვიდრე ფიქრობთ. ქალების დაახლოებით 20-25%-ს ეს პრობლემა აქვს. ექიმის დაახლოებით ნახევარი დიაგნოზირებს სპონტანურ აბორტს, მაგრამ ქალების მეორე ნახევარი შეძლებს ორსულობის შენარჩუნებას. სისხლდენის ყველაზე სავარაუდო დროა პირველი ტრიმესტრი.

ზოგიერთ ქალს შეუძლია განიცადოს სისხლის ერთჯერადი დაკარგვა, ზოგს შეიძლება განიცადოს მთელი 40 კვირის განმავლობაში. ეს შეიძლება იყოს პატარა ლაქები, ნაცხის გამონადენი და უფრო ძლიერი გამონადენი.

უნდა შევატყობინო ეს ფაქტი გინეკოლოგს?

აუცილებლად! ნებისმიერი, თუნდაც უმნიშვნელო, სისხლდენა უნდა შეატყობინოთ თქვენს გინეკოლოგს ქალთა კონსულტაციაზე. ნებისმიერი სისხლის დაკარგვა ამ ხასიათის ჩაითვლება "საფრთხის" ან "საფრთხის" miscarriage.

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი სისხლდენიდან 72 საათის განმავლობაში, თუ Rh უარყოფითი ხართ. ჩვეულებრივ, პირველი ორსულობის დროს, Rh კონფლიქტი არ არის ძალიან მწვავე, მაგრამ ღირს უსაფრთხოდ ყოფნა.

რატომ შეიძლება იყოს სისხლდენა ორსულობის დროს?

არსებობს მთელი რიგი მიზეზები, რომლებიც ყოველთვის არ არის საშიში ქალისთვის და ნაყოფისთვის. ზოგი ადრეულ ეტაპებზე ჩნდება, ზოგი კი გვიან, მაგრამ აუცილებლად უნდა მიაქციოთ ყურადღება ნებისმიერ შეგრძნებას, რომელიც არ გესმით. გახსოვდეთ, რომ თუ გამონადენს თან ახლავს სპაზმი და ტკივილი, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ სპეციალისტებს.

მიზეზი #1: იმპლანტაციის სისხლდენა

მიზეზი #2: მენსტრუაცია ორსულობის დროს

ზოგიერთი ქალი განიცდის იმას, რაც პოპულარობით ცნობილია, როგორც "ნაყოფის გამორეცხვა" - გამონადენი ჩნდება იმ დროს, როდესაც მენსტრუაცია ჩვეულებრივ ხდება.

გამონადენის გარდა არის ჩვეულებრივი შეგრძნებებიც, რაც მენსტრუაციის დროს განიცადეთ - ზურგის ტკივილი, მუცლის დაჭიმვა, სიმძიმე მენჯის არეში, შებერილობის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში.

ორსულობის დროს ჰორმონები აფერხებენ მენსტრუაციას. მაგრამ ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ მათი დონე ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად მაღალი ციკლის შესაჩერებლად. უმეტეს შემთხვევაში მე-3 თვეში პლაცენტა თავის თავზე იღებს ჰორმონების გამომუშავებას და ეს პრობლემა წყვეტს ქალს შეშფოთებას. მაგრამ ძალზე იშვიათია, რომ ქალმა შეიძლება განიცადოს „ნაყოფის გამორეცხვა“ მთელი ორსულობის განმავლობაში და გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვები, მაგრამ მნიშვნელოვანია ყოველთვის იყოთ თქვენი გინეკოლოგის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ.

ეს მდგომარეობა არ არის ნორმალური ჯანმრთელი ქალისთვის, დარღვევების მიზეზები ჰორმონალურ ფონზე უნდა ვეძებოთ.

მიზეზი #3: მუქარა ან მუცლის მოშლა

კვლევები აჩვენებს, რომ ყველა ორსულობა დაახლოებით 30% მთავრდება სპონტანური აბორტით (სამედიცინო ტერმინი არის სპონტანური აბორტი). ეს ჩვეულებრივ ხდება პირველ 12 კვირაში, მაშინ როცა ქალმა შეიძლება არც იცოდეს მისი მდგომარეობის შესახებ. სპონტანური აბორტის მთავარი მიზეზი ნაყოფის ანომალიებია.

მას შემდეგ რაც მიაღწევთ 14-16 კვირის ზღვარს, შეგიძლიათ დაისვენოთ და დარწმუნებული იყოთ, რომ თქვენი ორსულობა უსაფრთხოა. ამიტომ ნორმად ითვლება, რომ ამ დრომდე არ უთხრათ მეგობრებს თქვენი მდგომარეობის შესახებ, სანამ ზუსტად არ გაიგებთ ხელსაყრელ შედეგს.

სპონტანური აბორტის საერთო ნიშნებია სისხლდენა, კრუნჩხვები და ტკივილი ზურგისა და მუცლის არეში. ქალები, რომლებმაც განიცადეს ეს, ამტკიცებენ, რომ თუ ორსულობის ნიშნები გაგრძელდა, მაშინ, როგორც წესი, ნაყოფის დაკარგვა შეიძლებოდა თავიდან აიცილოთ. მაგრამ როდესაც, სპონტანურ აბორტამდე, ქალმა მოულოდნელად იგრძნო ყველა სიმპტომის გაქრობა (გულისრევა, შებერილობა, გულმკერდის ტკივილი), მაშინ უმეტეს შემთხვევაში მწუხარება გარდაუვალი იყო.

მიზეზი #4: სქესობრივი კავშირი

ნაცხის ლაქა ძალიან ხშირად ხდება პარტნიორთან ერთად ქარიშხლიანი ღამის შემდეგ. ის სრულიად უვნებელია და გამოწვეულია სისხლის მომარაგების გაზრდით და საშვილოსნოს ყელის დარბილებით. მიუხედავად იმისა, რომ სისხლდენის ეს ფორმა არ არის სერიოზული, აცნობეთ ექიმს ამის შესახებ. თქვენ არ გჭირდებათ ქმართან სასიყვარულო ურთიერთობის სრულად დასრულება, მაგრამ ღირს პარტნიორის ზედმეტად აქტიური მოძრაობების შემცირება.

მიზეზი #5: საშვილოსნოსგარე ორსულობა

ეს ხდება მაშინ, როდესაც თქვენი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იმპლანტირდება საშვილოსნოს გარეთ, ჩვეულებრივ ფალოპის მილში. შეიძლება განიცადოთ ძლიერი ტკივილი მუცლის მხოლოდ ერთ მხარეს, ან ზოგადი ტკივილი, სისუსტისა და გულისრევის შეგრძნებით. თუ მილი გასკდება, ტკივილი შეიძლება გაქრეს რამდენიმე საათის ან დღის განმავლობაში, მაგრამ შემდეგ ის დაბრუნდება და სიტუაცია კიდევ უფრო გართულდება.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა სასწრაფოდ უნდა განიხილებოდეს, რადგან მას შეუძლია ფალოპის მილის გასკდომა, შინაგანი სისხლდენა და მილის დაზიანება. ასეთ შემთხვევებში ნაყოფის კვერცხთან ერთად ფალოპის მილები ამოღებულია, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ახლა ქალი ვერასოდეს შეძლებს შვილის გაჩენას. შანსი საკმაოდ მაღალი რჩება, თუ მეორე საკვერცხე და ფალოპის მილი ჯანმრთელია.

მიზეზი #6: პრობლემები პლაცენტასთან

უმტკივნეულო ვაგინალური სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს პლაცენტის პათოლოგიური განლაგებით. ზოგჯერ ეს ორგანო ძალიან დაბლა ინერგება საშვილოსნოს კედელზე, საშვილოსნოს ყელის არხის ზემოთ. ასე ჰქვია და ხდება მომავალი დედების დაახლოებით 2%-ში. პრევია აუცილებლად გამოიწვევს სისხლდენას ორსულობის გარკვეულ მომენტში, ჩვეულებრივ, 20 კვირის შემდეგ. ამ მდგომარეობის სიმძიმის რამდენიმე ხარისხი არსებობს და მისი ზუსტი დიაგნოზისთვის საჭიროა განმეორებითი ულტრაბგერითი.

კიდევ ერთი პრობლემა, რომელიც გვხვდება 200-დან 1-ში, არის პლაცენტის ნაწილობრივი ან სრული გამოყოფა საშვილოსნოს კედლებიდან. სიმპტომები: ძლიერი ტკივილი და სისხლის დაკარგვა. იმისათვის, რომ გაიგოთ მეტი რა ზომის, გამომწვევი მიზეზების, მკურნალობის შესახებ, წაიკითხეთ ჩვენი სტატია.

Რა უნდა ვქნა?

• არ გამოიყენოთ ტამპონები, მხოლოდ ბალიშები.
• გესტაციური ასაკისა და დიაგნოზის მიუხედავად, რაზეც ეჭვი გეპარებათ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.

სისხლდენა არის ნებისმიერი ინტენსივობის გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან. ისინი შეიძლება იყოს ძალიან მსუბუქი (ნაცხისფერი), საშუალო ან ძლიერი. გამონადენის ფერი შეიძლება იყოს ღია წითელი, ვარდისფერი, ყავისფერი ან თითქმის შავი. სისხლის გარდა, თრომბები და ქსოვილის ნაჭრები შეიძლება განთავისუფლდეს.

მდგომარეობის სიმძიმე ყოველთვის არ შეესაბამება სისხლდენის სიმძიმეს. ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს, რომ სისხლი საშვილოსნოში ან მის კედელსა და პლაცენტას შორის მოხვდეს და ძალიან ცოტა გამონადენი გამოვიდეს. დიდი სისხლის დაკარგვისას ჩნდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ძლიერი სისუსტე, თავბრუსხვევა და გულისრევა.

სისხლდენის შესაძლო მიზეზები ძალიან მრავალფეროვანია და დამოკიდებულია გესტაციურ ასაკზე. პირველ ტრიმესტრში (1-3 თვე) ისინი სრულიად განსხვავდებიან, ვიდრე შემდგომ ეტაპებზე.

ვინაიდან ორსულობის დროს ნებისმიერი სისხლდენა შეიძლება საშიში იყოს, საშოდან რაიმე სისხლდენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

სისხლდენა ორსულობის დასაწყისში

ეს არის ნებისმიერი ლაქა ორსულობის პირველ სამ თვეში. მათი სიძლიერე შეიძლება იყოს განსხვავებული - ნაცხიდან უხვად, თრომბებით. საკმაოდ გავრცელებული პრობლემა ორსულობის ადრეულ ეტაპზე, გვხვდება შემთხვევების 20-30%-ში.

შესაძლო მიზეზები:

• იმპლანტაციის სისხლდენა - სისხლის მცირე წვეთები იმპლანტაციის დროს (ემბრიონის მიმაგრება საშვილოსნოს კედელზე). აბსოლუტურად ნორმალური ფენომენია, მაგრამ მას ხშირად ურევთ მენსტრუაციასთან, რადგან ეს ხდება დაახლოებით იმ დროს, როდესაც ისინი უნდა მოსულიყვნენ. ხშირად ეს იწვევს უხერხულობას და გესტაციური ასაკის არასწორ დადგენას.
• სპონტანური აბორტის საფრთხე (სპონტანური აბორტი) არის სისხლდენის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი პირველ ტრიმესტრში, რაც ადრეულ ეტაპებზე ყველა სისხლდენის 50%-მდე მოდის. ვლინდება საშოდან სისხლის გამონადენით ან მუცლის არეში კრუნჩხვითი ტკივილებით. ემბრიონი კვლავ რჩება საშვილოსნოში, რისი დადგენა შესაძლებელია, მაგრამ ორსულობის შედეგი კითხვის ნიშნის ქვეშ დგას. მუქარის აბორტი შეიძლება იყოს ინფექციის შედეგი (ყველაზე ხშირად საშარდე გზების ინფექციები), გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება, დეჰიდრატაცია, ფიზიკური ტრავმა და ასევე ემბრიონის განვითარებაში გადახრების შედეგი.
• სრული - თუ სპონტანური აბორტი უკვე მოხდა, მაშინ ტკივილი მუცლის არეში თანდათან ქრება, გამონადენი ჩერდება, საშვილოსნოს ყელი დახურულია და მისი ღრუ ულტრაბგერით ცარიელი ჩანს. ამის მიზეზები იგივეა, რაც სპონტანური აბორტის საფრთხე. სრული სპონტანური აბორტის დროს, როგორც წესი, არ არის საჭირო საშვილოსნოს კიურეტაჟი.
• არასრული სპონტანური აბორტი (მიმდინარეობს აბორტი) - სასქესო ტრაქტიდან სისხლის, თრომბების და ქსოვილის ნაჭრების განთავისუფლება. ამავდროულად, გამოკვლევისას ექიმს შეუძლია დაადგინოს, რომ საშვილოსნოს ყელი ჯერ კიდევ ღიაა, ხოლო სრული აბორტის დროს ის იხურება. აბორტის დროს ორსულობის შენარჩუნების შანსი აღარ არის, ტკ. ემბრიონი უკვე მკვდარია. ხშირად საჭიროა საშვილოსნოს გახეხვა ინფექციის ან ძლიერი სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად.
• - შეიძლება არ იყოს რაიმე სიმპტომი, მაგრამ უფრო ხშირად აღინიშნება მწირი ლაქები, მუცლის ტკივილი, გულმკერდის დაქვეითება და დარბილება. ორსულობის გამოტოვების მიზეზები ყველაზე ხშირად ემბრიონის გენეტიკური დარღვევებია. ულტრაბგერითი და სისხლის ტესტები დაგეხმარებათ დიაგნოზის დადასტურებაში. მართვის ტაქტიკა ამ შემთხვევაში შეიძლება განსხვავებული იყოს: დაელოდეთ სპონტანურ აბორტს ან კიურეტაჟს.
• ბუშტების დრიფტი - ორსულობის არანორმალური განვითარება, როდესაც ემბრიონის ნაცვლად ჩამოუყალიბებელი ქსოვილი იზრდება, ის ასევე შეიძლება გამოვლინდეს სისხლდენით პირველ ტრიმესტრში. ამ გადახრის მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები. უმეტეს შემთხვევაში ჰიდატიდიფორმული ხალი დედისთვის უვნებელია. ზოგჯერ მის უჯრედებს შეუძლიათ შეაღწიონ სისხლში და გავრცელდნენ მთელ სხეულში, მაგრამ ამ შემთხვევაში დაავადება კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე.

სისხლდენა ორსულობის გვიან პერიოდში

ორსულობის გვიან პერიოდში სისხლდენა ყოველთვის რაიმე სახის პრობლემის ნიშანია და 28 კვირის შემდეგ უკვე გადაუდებელია.

მეორე და მესამე ტრიმესტრში სისხლდენის მიზეზები განსხვავებულია, ვიდრე ადრეულ ეტაპზე. ყველაზე ხშირად ეს არის პლაცენტის პრობლემა. მთავარია:

• Placenta previa - პლაცენტის არასწორი მდებარეობა საშვილოსნოში მის შესასვლელთან (საშვილოსნოს ფარინქსი). საშვილოსნოს კუნთოვანი შრის პრენატალური ცვლილებების შედეგად ქვედა ნაწილის თხელი კედელი ვერ იკავებს პლაცენტას და წარმოიქმნება მცირე გამოყოფა. შემთხვევათა 70%-ში ეს ვლინდება უმტკივნეულო სისხლდენით, 20%-ში მას თან ახლავს კრუნჩხვითი მუცლის ტკივილი. შემთხვევათა 10%-ში გამოვლინებები არ არის და სისხლი გროვდება პლაცენტასა და საშვილოსნოს კედელს შორის.
• პლაცენტის ამოკვეთა - ამ იშვიათი გართულებით (ალბათობა 1:200), ნორმალური პლაცენტა მოულოდნელად იწყებს საშვილოსნოს კედლების მოცილებას მშობიარობის დაწყებამდე ან მათ დასაწყისშივე. მიზეზები უცნობია, შეიძლება თან ახლდეს მძიმე პრეეკლამფსიას და პრეეკლამფსიას. ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებაა მუქი ვაგინალური გამონადენი სისხლის შედედებით, მუცლის ტკივილი, საშვილოსნოს ტონის მომატება. საბედნიეროდ, სრული გაუქმება იშვიათია, ძირითადად პლაცენტის მხოლოდ მცირე ნაწილზე მოქმედებს. ამავდროულად, ნაყოფის მდგომარეობა შეიძლება იყოს განსხვავებული, მას მუდმივად უნდა აკონტროლებდეს, რათა საჭიროების შემთხვევაში დროულად ჩატარდეს.
• სისხლდენა ნაყოფის გემებიდან. გვხვდება 1:1000–1:5000 შემთხვევაში. ის შეიძლება გამოწვეული იყოს ჭიპლარის ან ნაყოფის გარსების გემების გაწყვეტით. ბავშვის გულისცემა ჯერ მატულობს, შემდეგ კი მისი სიხშირე იკლებს სისხლის დაკარგვისას. გადაწყვეტილებას, თუ როგორ უნდა გაგრძელდეს ორსულობა და მშობიარობა, იღებს ექიმს, სიტუაციიდან გამომდინარე.

სისხლდენის მიზეზები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ორსულობასთან

ამ მიზეზების გარდა, მიზეზებმა, რომლებიც პირდაპირ არ არის დაკავშირებული ორსულობასთან, შეიძლება გამოიწვიოს ლაქების გამოჩენა:

• გენიტალური ტრაქტის დაზიანებები, როგორიცაა ბზარები სქესობრივი აქტის შემდეგ;
• სისხლდენა საშოს ვარიკოზული ვენებიდან;
• საშვილოსნოს ყელისა და საშოს დაავადებები: ეროზია, პოლიპები, ბზარები და სხვა;
• გენიტალური ტრაქტის ინფექციები - ყველაზე ხშირად გენიტალური ინფექციები, ასევე სოკოვანი ინფექციები;
• მემკვიდრეობითი დაავადებები, როგორიცაა ჰემოფილია, ძალიან იშვიათია, დაახლოებით 10000-დან ერთი. ისინი ჩვეულებრივ თავს იჩენენ ორსულობის დაწყებამდე დიდი ხნით ადრე და მომავალმა დედამ უკვე იცის მათ შესახებ.

სისხლდენის პრევენცია

სამწუხაროდ, პირველ ტრიმესტრში განვითარებად ემბრიონზე მოქმედებს მრავალი უარყოფითი ფაქტორი, რომელთაგან თითოეულმა შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების დარღვევები. გარდა ამისა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ძალიან ხშირად სპონტანური აბორტები ნაყოფში გენეტიკური დარღვევების გამო ხდება და ეს თქვენზე არ არის დამოკიდებული.

თუ ყოველივე ზემოაღნიშნულს გააკეთებთ, ასევე მჭიდრო კონტაქტზე ხართ ექიმთან, ყველაფერს გააკეთებთ თქვენი ბავშვისთვის და აუცილებლად კარგად იქნებით.