Kūdikio maitinimo būdai. Mišrus naujagimių maitinimas

Mišrus maitinimas – tai vaiko maitinimas motinos pienu (ne mažiau kaip 150-200 ml per dieną) kartu su jo dirbtiniais pakaitalais.

Supažindinimas su naujagimio mityba, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, mažajam žmogui yra tikras stresas, nes net pats brangiausias ir moderniausias pieno mišinys negali visiškai pakeisti kūdikio.

Naujagimio perkėlimas į mišrų maitinimą turi būti griežtai pagrįstas. Tai daroma tik tuo atveju, jei nei hipogalaktijos prevencija, nei laktacijos skatinimas neduoda norimo rezultato.

Yra daug priežasčių, dėl kurių sumažėja motinos pieno gamyba, tačiau dažniausios yra šios:

• fizinis moters nuovargis;
• laikini hormonų lygio svyravimai jos organizme arba vadinamosios laktacijos krizės;
• lėtinis motinos miego trūkumas;
• nervinis, psichinis stresas (įskaitant pogimdyminę depresiją);
• stresas (artimųjų netektis, vyro darbo problemos, būsto problemos ir kt.);
• , nepakankamas skysčių kiekis gerti;
• nepagrįstas kūdikio maitinimas vandeniu, saldžiais gėrimais, mišiniu.

Tačiau praktikoje pediatrai dažniau susiduria su tuo, kad moteris tiesiog nesiekia žindyti savo vaiko.

Kaip pasirinkti mišrios mitybos formulę

Mišinys turi būti parenkamas atsižvelgiant į vaiko amžių ir jo sveikatos problemas.

Maitinant mišriu būdu, pieno pakaitalo pasirinkimas nesiskiria nuo to, kas pereinama prie dirbtinio maitinimo. Štai kodėl jums reikia pasirinkti šiuolaikišką pritaikytą mišinį, atsižvelgiant į šiuos dalykus:

• Vaiko amžius. Kiekvieno gamintojo pieno mišiniai turi kategoriją vaikams iki 6 mėn., jie šifruojami skaičiumi 1. Nuo antrosios gyvenimo pusės - mišiniai po skaičiumi 2. Vaikams, vyresniems nei metai, mišiniai žymimi skaičiais 3 ir 4. Kai kurie gamintojai gamina specializuotą maistą neišnešiotiems ir per mažo svorio kūdikiams, kurių skaičius yra 0.
• Kai kuriuose mišiniuose yra probiotikų (gyvų pieno rūgšties bakterijų), šie produktai reikalingi siekiant išvengti virškinimo sutrikimų. Pastaba! Pirmąjį gyvenimo mėnesį vaikams rekomenduojama leisti tik šviežius mišinius. Vaikus nuo 1 iki 6 mėnesių reikia duoti santykiu 1:1, 1:2 su šviežiu, ypač esant virškinimo sutrikimams. Maitinimas tik rauginto pieno mišiniu gali išprovokuoti vaiko regurgitaciją, atsisakymą valgyti, organizmo rūgščių-šarmų būklės pokyčius.
• Kuo kūdikis jaunesnis, tuo labiau jam reikia labai pritaikytos, šiuolaikiškos pieno mitybos.
• Yra mišinių, pastaruosius patogiau naudoti.
• Alergiškiems vaikams gaminami specializuoti mišiniai su mažu cukraus kiekiu, kuriuose yra sojos baltymų. Šie mišiniai keičia išmatų spalvą ir konsistenciją, vaikai jų nemėgsta dėl skonio.
• Esant dažnam ir gausiam regurgitacijai, būtina rinktis mišinį nuo refliukso.

Kaip maitinti

Nebus nereikalinga priminti mamoms keletą naudingų taisyklių:

1. Kiekvieną kartą maitinant, mama pirmiausia turėtų pasiūlyti kūdikiui krūtį, o tada papildyti ją mišiniu, nes keičiasi natūralus ir dirbtinis maitinimas. Kad žinotumėte, kiek kūdikis turėtų suvalgyti mišinio, kiekvieną žindymą turite kontroliuoti ant svarstyklių, atimant šį pieno kiekį iš kasdienių kūdikio mitybos poreikių.
2. Vienam maitinimui nedidelį pieno kiekį reikia tepti ant abiejų krūtų.
3. Maitinant iš buteliuko, reikia naudoti sandarius spenelius su mažomis skylutėmis. Mišinys per spenelį iš apversto buteliuko turi lašėti lašeliais, o ne ištekėti. Kuo lengviau kūdikiui bus gerti mišinį iš buteliuko, tuo mažiau norės čiulpti pieną iš krūties.
4. Kūdikiui paaugus geriau maitinti mišiniu iš šaukštelio ar puodelio, kiekvieną maitinimą reikia tepti kaip ir anksčiau, kad laktacija kuo ilgiau pailgėtų ir kūdikis neatsisakytų žindyti.
5. Pieno mišinį vaikui reikia ruošti šviežią kiekvienam maitinimui, paruošto mišinio laikyti ir pašildyti neįmanoma.

Pieno mišinio tūrio apskaičiavimo metodai

Pirmosios 10 gyvenimo dienų

Pieno kiekis, kurio reikia vaikui per pirmąsias 10 gyvenimo dienų, gali būti apskaičiuojamas pagal formulę: paros pieno kiekis \u003d 2% vaiko svorio gimimo metu * dienų, kurias vaikas turi, skaičius. gyvybes.

Tai reiškia, kad jei kūdikio svoris po gimdymo yra 3500 g, tada 5-ą gyvenimo dieną jo paros pieno kiekis yra 70 (tai yra 2% iš 3500 g) * 5 = 350 ml. Norint apskaičiuoti, kiek pieno mišinio reikia vienam maitinimui, visą paros pieno kiekį reikia padalyti iš 8-10 maitinimų ir iš krūties atimti kūdikio žindomo pieno kiekį.

Vienam maitinimui reikalingas mišinio kiekis apskaičiuojamas pagal formulę: vaiko gyvenimo diena * 10, t.y. 3 gyvenimo dieną vaikas turi suvalgyti 30 ml pieno, 8 - 80 ml.

Po pirmos gyvenimo savaitės

Patogiausia pieno kiekį skaičiuoti pagal kūdikio amžių ir svorį:

Apskritai suvokus, kad kai kurie kūdikiai yra apkūnesni, pastarieji turi per mažą svorį, skaičiuojant maisto kiekį galima atsižvelgti į vaiko energijos poreikį – pirmoje gyvenimo pusėje jis yra 115 kcal/kg, antroje. - 110 kcal / kg per dieną. Mišinio kalorijų kiekis nurodytas ant pakuotės, vidutiniškai apie 700 kcal / 1 litre.

Pavyzdys: jei dviejų mėnesių vaikas sveria 5 kg, tai jam per dieną reikia suvalgyti 115 * 5 = 575 kcal. Skaičiavimas: viename litre pieno mišinio (1000 ml) - 700 kcal, tai reiškia (575 * 1000) / 700 \u003d 820 ml mišinio. Tada gautą pieno kiekį reikia padalyti iš maitinimų skaičiaus ir iš jo atimti motinos pieno kiekį, kurį kūdikis čiulpia iš mamos krūties.

Kaip suprasti, kad mityba organizuota teisingai

Tinkamai organizuojant mišrią mitybą, vaikas yra aktyvus, linksmas, gerai miega ir priauga svorio.

Tinkamai organizuoto mišraus šėrimo ir teisingo mišinio pasirinkimo rodikliai.

Daugelio motinų laktacijos periodą lydi nervinė įtampa, prie kurios dažnai prisideda nuovargis. Ne visos moterys turi žinių, padedančių tinkamai organizuoti maitinimą. Dėl nuolatinių patirčių išskiriamo pieno kiekis ir kokybė mažėja. Žindant papildomai maitinti mišiniu reikia tada, kai kūdikis tikrai nevalgo, negauna pakankamai mikroelementų ir vitaminų.

Jei vaikas nuolat alkanas, jo organizmas nėra prisotintas vystymuisi ir augimui reikalingų medžiagų.

Moterys žindymo laikotarpiu turi papildyti motinos pieną, kai:

1. Kūdikis nepriauga svorio.
2. Gimė anksčiau laiko.
3. Mama gydoma vaikui kenksmingais vaistais.

Jei reikia, pediatrai pataria kūdikiui duoti mišinio, kurio kiekis neviršija pusės motinos pieno tūrio. Moteris turi nustatyti dalį, kurios kūdikiui trūksta. Jei ji pati nežino, kaip tai apskaičiuoti, galite pasikonsultuoti su gydytoju.

Pieno tūris padidėja dekantuojant, tepant naujagimį prie krūties. Kad kūdikis nenustotų žįsti, mišinį geriau duoti šaukšteliu arba suleisti švirkštu. Jei vaikas geria iš buteliuko, atsiranda kvėpavimo problemų, todėl mažylis dažnai verkia.

Žindymas ir dirbtinis maitinimas yra būtini, jei moteris ir toliau dirba. Kūdikį reikia papildyti, kai jis lieka alkanas, o pieno mišiniu reikia pilti užtepus ant krūties. Kai kūdikis paauga, į racioną įtraukiami javai, kurie turi būti kaitaliojami su mėsos ar daržovių tyrėmis.

Privalumai ir trūkumai

Mišrus šėrimas turi privalumų, tačiau papildomas šėrimas neapsieina be trūkumų.

Mišinio kūdikiui gali duoti ne tik mama, bet ir bet kuris kitas šeimos narys. Žindamas krūtį kūdikis gauna maisto medžiagų, kurios padeda stiprinti imuninę sistemą, saugo nuo ligų.

Kai tėtis dalyvauja maitinant, tarp jo ir vaiko užsimezga glaudus ryšys.

Dėl sumažėjusios moters laktacijos dažnai:

• pienas sustingsta;
• yra krūtinės skausmas;
• išsivysto mastitas.

Papildomą papildomą maistą kūdikis taip pat sunkiai toleruoja, o tai turi įtakos elgesiui ir apetitui. Paragavę mišinio iš buteliuko kai kurie vaikai nenori žįsti krūties, neleidžia mamai naktimis miegoti, yra išdykę ir verkia. Jiems dažnai skauda pilvuką, dėl susikaupusių dujų atsiranda skausmingi pilvo diegliai.

Tuo pačiu pediatrai rekomenduoja duoti motinos pieno ar jo mišinio, jei kūdikis yra prastai maitinamas, tai liudija kūno svorio trūkumas. Ypač tokia mityba reikalinga vaikams, kurie gimė daug anksčiau nei numatyta.

Kada pradėti maitinti krūtimi

Kai kūdikiui nepakanka mamos pieno, jis maitinamas tuo pačiu gyvūninės kilmės produktu, iš kitos moters arba jau paruoštu mišiniu.

Papildymas būtinas, jei vaikas nevalgo to, ką turi. Tai nustatoma kas mėnesį sveriant kūdikį. 1 mėnesį kūdikis turėtų priaugti bent 0,5 kilogramo. Tai, kad kūdikiui nepakanka mamos pieno, byloja ir tai, kad jis nuolat verkia, šlapinasi mažiau nei 12 kartų per dieną.

Jei kūdikiui ne daugiau kaip 2 mėnesiai, vienu metu reikia tepti ant krūtinės ir duoti po 60 mililitrų mišinio per dieną, kiekis turi būti 1/5 kūno svorio. Net kai vaikas lėtai priauga svorio, bet tuštinasi tiek kartų, kiek reikalauja norma, papildomo maisto nereikia.

Jei kūdikiui 4 mėnesiai ir jis šlapinasi 8 kartus per dieną, rekomenduojama duoti 160 mililitrų maistinių medžiagų mišinio, paskirstant šį kiekį vienodais intervalais. Geriau vaiką pradėti maitinti nuo 6 ryto ir mišinį duoti kas 4 valandas.

Jei kūdikiui yra 5 mėnesiai, papildomo maisto dozė padidinama 10 mililitrų, o tiek pat pridedama po kitų 4 savaičių. Pediatrai nepataria vaikui mišinio duoti nakčiai, nes būtent šiuo paros laikotarpiu mama gamina daugiau motinos pieno.

Po 6 mėnesių ir iki metų papildomo maisto kiekis neturi viršyti devintos trupinių kūno svorio. Ją reikia pasverti prieš ir po tepimo ant krūties, tai padės sužinoti išgeriamo pieno kiekį, paskaičiuoti, ar vaikas gauna pakankamai baltymų ir riebalų.

Dažnos maisto papildų priežastys

Dažnai po gimdymo moterys, susirūpinusios, kad kūdikis verkia, nes yra alkanos, pradeda jį maitinti. Jei po papildomos porcijos mažylis nurimsta, mamos mano, kad jis sotus, ir mišinį reikia papildyti mišiniu.

Kūdikių virškinimo sistema dar tik pradeda prisitaikyti prie išorinės aplinkos pokyčių, todėl tokie vaikai dar nepajėgia pasisavinti daug skysčių. Moteris, pagimdžiusi kūdikį, iš karto turi tirštą ir sotų priešpienį, kurio kūdikiui pakanka. Kad laktacija nesustotų, o sustiprėtų, ją reikia tepti ant krūtinės.

Lygiagrečiai su motinos pienu mišinį tenka duoti ir neišnešiotam kūdikiui, kai mažyčiui žįsti labai sunku.

Yra ir kitų priežasčių, kodėl įvedama papildoma mityba. Tai yra dvynių gimimas, skirtingas Rh faktorius, cezario pjūvis. Daugelis moterų atsisako žindyti, nes nenori gadinti figūros, o suskilinėję speneliai palietus sukelia skausmą.

Kai papildyti nereikia

Kūdikis gali verkti ir nervintis ne dėl to, kad yra alkanas, o dėl stiprių dieglių, pilvo skausmų, kurie kūdikiams nėra neįprasti. Kūdikis neklaužada nemoka paimti spenelio, o mama to daryti nemokė. Tokiu atveju būtina, kad kūdikį atidžiai apžiūrėtų gydytojas.

Kartais užtenka mažyliui neduoti čiulptuko, ir problema išnyks savaime.

Nenormalus liežuvio pleiskanojimas neleidžia kūdikiui prisiglausti prie spenelio. Paprasčiausią operaciją chirurgas atlieka vos per 5 minutes. Mišinio ir motinos pieno derinimas nepageidautinas, kol kūdikiui sueis šeši mėnesiai. Moteris, atsižvelgdama į medicinines indikacijas, turėtų nuspręsti, ar maitinti vaiką kartu su pediatru.

Mišinio pasirinkimas

Kai kurie tėvai neskiria daug dėmesio naujagimių mitybai, pirkdami pirmą pasitaikiusią pakuotę. Vaikas iki 6 mėnesių turi būti papildomai maitinamas pagal receptą. Mišinio sudėtyje turi būti didžiausias motinos piene esančių medžiagų kiekis.

Kūdikiams, alergiškiems laktozei, parenkamas maistas iš sojos. Dėl pilvo skausmo ir ištuštinimo problemų vaikai maitinami mišiniais su probiotikais.

Nustatyti, ar pakuotės sudėtis tinka žindomam kūdikiui, prireiks 3 dienų, nereikėtų pirkti maisto su palmių aliejumi, nes tokia medžiaga trukdo pasisavinti kalcį.

Renkantis mišinį, reikia atkreipti dėmesį į tai, ar jame yra komponentų:

• išrūgos iš pieno;
• taurinas;
• Omega 6 ir 3 rūgštys.

Jei pakuotė yra 1, tai reiškia, kad produkto sudėtis yra artima motinos pienui.

Semilac 1 mišinyje, be šių komponentų, yra taurino. Jį gamina Ispanijos įmonė, tinka kūdikiams, kenčiantiems nuo pilvo dieglių ir vidurių užkietėjimo.

Nutrilon 1 gamina Vokietijos įmonė išrūgų pagrindu, tačiau pridedant palmių aliejaus. Milteliai gerai tirpsta, greitai susigeria, stiprina imunitetą.

Auklė 1 toli gražu nėra prieinama kiekvienai moteriai. Pakuotės kaina viršija tūkstantį rublių, tačiau šis mišinys nesukelia alergijos kūdikiui, jis vertinamas dėl prebiotikų buvimo. Šis maistas gaminamas iš ožkos pieno. Neišnešiotiems kūdikiams gydytojai pataria pirkti mišinį, vadinamą Humana Expert.

Kūdikius mėgsta šerti Hipp 1, nes jis malonaus kvapo ir skonio, tačiau pediatrai šio maisto kūdikiams nerekomenduoja.

Agusha rauginto pieno mišinys gaminamas Rusijoje. Vartojant jį kūdikiui, normalizuojasi virškinimas, išnyksta vidurių užkietėjimas, tačiau dėl palmių aliejaus yra alergijos pavojus. Apie „Nutrilak Premium“ parašyta daug teigiamų atsiliepimų, tačiau jį nusipirkti sunku.

Jis turi teigiamą poveikį trupinių Nestozhen 1 virškinimo organams, mišinio trūkumas yra sojos lecitino buvimas.

Maitinant kūdikį subalansuota Nan 1 Premium sudėtimi, imunitetas gerėja (į jį pridedama žuvų taukų).

Kiekio skaičiavimas

Norint sužinoti papildomo maisto kiekį kūdikiui, reikia kreiptis į pediatrą, kuris, atsižvelgdamas į paciento kūno svorį, paskaičiuos mišinio kiekį mililitrais kiekvienam amžiui.

Su dirbtiniu maitinimu:

• iki 2 mėnesių imama 20% kūdikio svorio;
• iki 4 - 1/6 šios vertės;
• iki šešių mėnesių - 1/8.

Jei kūdikis maitina krūtimi, papildomo maitinimo kiekis neturi viršyti 50% visos mitybos. Vaikų gydytojo apskaičiuotas dienos tūris padalinamas į 5 dalis ir po tiek pat valandų duodama kūdikiui mišinio. Tam netinka pienas – ožkos ar karvės, fermentuotas keptas pienas ar kefyras.

Apskaičiavę žindomo kūdikio poreikį papildomo maitinimo kiekiu, jie nustato, kiek jam reikia maistinių medžiagų. Keturių mėnesių vaikui vienam svorio kilogramui reikia gramais:

• baltymai - 3;
• angliavandeniai - 12;
• riebalai - 6.

Prieš perkant maistą kūdikiui, patartina pasidomėti atsiliepimais apie jį, atidžiai perskaityti anotaciją. Mišinį teks keisti, jei trupinius išberia, juos kamuoja pilvo diegliai, prasideda viduriavimas, užkietėja viduriai.

Kuo maitinti

Daugelis mamų mieliau duoda mišinį trupiniams buteliuke su speneliu. Tai labai patogu, bet pavojinga, nes jis nustos maitinti krūtimi, nes tada reikia dirbti, pienas pats nesubėgs į burną. Yra ir kitų būdų, kuriais galima numalšinti mažo žmogaus alkį.

šaukštelis

Vaistinėse ir specializuotose parduotuvėse galite įsigyti ne tik vietinių ir užsienio gamintojų vaistinių mišinių, bet net ir maitinimo prietaisų bei sistemų. Arbatinis šaukštelis yra geras ir gana paprastas pasirinkimas nedideliam mitybos kiekiui. Jei juo maitinsite kūdikį, kūdikis nenustos žįsti.

švirkšto pipetė

Kai sūnus dėl kokių nors priežasčių naudoja mišinį, tik gulėdamas ant mamos kelių arba vertikalioje padėtyje, prasminga įsigyti produktą, pavyzdžiui, plastikinį pipetės švirkštą. Tiesa, norint pamaitinti trupinius, prireiks nemažai laiko ir kantrybės.

Taurė

Jei kūdikystėje liežuvio raumenys dirba normaliai, ateityje galima išvengti ir nenormalaus sąkandžio, ir netaisyklingos dikcijos. Puodelis priverčia kūdikį juos vystyti, nes norėdamas valgyti, kūdikis turi dirbti. Šį prietaisą, kaip ir šaukštą, lengva išplauti, tačiau iš tokių indų išpila skystis, pasivaikščioti juo neįmanoma.

SNS sistema

Užsienyje populiari technologija, kurios dėka, pasak specialistų, kūdikis gauna reikiamą kiekį mišinio, turi tiesioginį kontaktą su mama. SNS sistema sukurta trupiniams maitinti.

Nedidelis vamzdelis įkišamas į buteliuką, užpildytą formule, ir nukreipiamas į spenelį. Ši parinktis turi trūkumų, nes ji negali būti naudojama, jei moteris laikinai nustoja dėti sūnų ar dukrą prie krūties. Kūdikis dažnai išspjauna vamzdelį. Sistemos plovimas ir valymas užtrunka ilgai.

mažas buteliukas

Nei puodelis, nei švirkštas, nei šaukštas nepadeda sūnui nustoti žįsti krūtį. Atsisakymas nuo jo gali tik išprovokuoti butelį. Norint tokiu būdu numalšinti alkį, gerti pieną, kūdikiui nereikia dirbti.

Papildomo šėrimo įvedimo taisyklės

Kūdikio virškinimo organai dar neprisitaikė prie specialios mitybos ir gali reaguoti į jo suvartojimą su išmatų pažeidimu, alergija ir kitais nemaloniais reiškiniais. Prieš pradėdami maitinti papildomu mišiniu, turite išstudijuoti pagrindines taisykles.

Kad ir kiek pieno turėtų mama, sūnų ar dukrą žindyti reikia nedelsiant, o tik tada, kai joje nieko nebelieka, duoti mišinio. Priešingu atveju kūdikis numalšins alkį, o spenelio nepaims.

Daugelis moterų, nelaukdamos laktacijos pabaigos, eina į darbą, užsiima verslu. Maitinimo procesas turi būti organizuojamas taip, kad kūdikis mišinį vartotų 2 kartus per dieną, likusį laiką mama turėtų jį maitinti pienu.

Geriau duoti papildomo maisto trupiniams iš šaukšto, kad jis neatsisakytų krūties. Su dideliu mišinio kiekiu mylimas vaikas maitinamas iš buteliuko, tačiau ant jo uždeda įtemptą spenelį, padaro nedidelę skylutę. Norėdami valgyti tokiu atveju, jis turės gerai dirbti su liežuviu ir lūpomis.

Siūlomos dietos vartoti nebūtina, tačiau jei kūdikis valgo mišinį, maitinimų skaičių reikia sumažinti vienu.

Puodeliai, šaukštai, sistemos turi būti sterilizuoti, o ne tik nuplauti verdančiu vandeniu. Maistas negali būti ruošiamas iš anksto, tai turi būti padaryta prieš kūdikio maitinimo procesą.

Prieš eidama į darbą moteris turėtų pasitikrinti, ar sūnus susitvarko su buteliu. Papildomą maitinimą patartina pradėti likus 2 savaitėms iki dažno ir užsitęsusio mamos nebuvimo.

Ko negalima maitinti

Neverta kūdikiui duoti mišinio nepasitarus su pediatru. Tai gali sukelti alergiją, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą. Gydytojas parenka papildomą maistą, atsižvelgdamas į trupinių amžių ir indikacijas. Jei kūdikis netoleruoja pieno baltymų, pediatras patars mišinį sojos pagrindu, nuo dieglių ir pilvo skausmų – maisto, kuriame yra prebiotikų. Su HB (maitinimas krūtimi) draudžiama kūdikiams duoti gyvūnų pieną.

Ką daryti, jei vaikui nepatinka buteliukas

Dažnai labai sunku suprasti, kodėl kūdikis neklaužada, verkia, atsisako maitinti. Perėjimas nuo maitinimo krūtimi prie maitinimo mišiniais dažnai yra didelis iššūkis. Jei sūnus buteliuko atsisako, kartais tereikia pakeisti spenelį arba į jį įpilti ištraukto motinos pieno.

Mišinys turi būti pašildytas iki 37 °. Šiltoje formoje jūsų mylimam vaikui labiau patiks maistas. Kai jis vis tiek nenori gerti iš buteliuko, dieną moteris turės jam neduoti krūties. Labai alkanas, kūdikis pasiims mišinį.

Kai kurie vaikai mielai vartoja papildus, kai yra tokioje padėtyje, kaip čiulpia motinos pieną.

Ką daryti, jei kūdikis po buteliuko nežindo

Daug dažniau nutinka atvirkščiai. Paragavęs skanaus mišinio, dėl kurio dirbti nebūtina, kūdikis nusisuka nuo spenelio, nenori imti krūties, nes iš jos gauti maisto daug sunkiau nei iš buteliuko. Ne visada, net ir labai alkanas, sūnus pradės čiulpti motinos pieną, o moteris turės jį perkelti į dirbtinį maitinimą.

Bet kokiu atveju reikia pabandyti ką nors padaryti. Jei spenelio skylutė padaroma labai maža, sūnus ar dukra turės pasistengti. Tada kūdikis dažnai vėl paima krūtį.

Papildomo maisto imamasi ne anksčiau, kai mylimam vaikui sukanka 4 mėnesiai. Dietoje nėra pieno mišinio, o trintos daržovės ir mėsa, skysti grūdai. Vartodamas tokius produktus, kūdikis greitai pripranta prie suaugusiųjų mitybos.

Gimus kūdikiui moteris turėtų stengtis nesijaudinti, tada ji neturės problemų dėl laktacijos, jos mylimas vaikas valgys motinos pieną ir gerai augs bei vystysis.

Atrodo, kad maitinant kūdikius maitinimas mišiniais yra įprastas dalykas. Kiekviena mama yra apie tai girdėjusi. Kas tai yra, ar to reikėtų vengti, mes apsvarstysime išsamiau.

Sudėtingos lengvo proceso sąvokos

Pediatrijoje yra daug mamoms nesuprantamų terminų. Norėdami išvengti dviprasmiškų išvadų, panagrinėkime procesų pavadinimus:

• Maitinimas krūtimi (GF) yra žindymas;
• Mišrus naujagimių maitinimas (CB) – motinos gimdymas plius dirbtinis maitinimas;
• Dirbtinis (IV) - auginimas dirbtiniais mišiniais;
• Papildomas šėrimas - papildomas šėrimas prie pagrindinio prieš įvedant papildomą maistą;
• Papildomas maistas – tai laipsniškas suaugusiųjų maisto įvedimas į kūdikio racioną.

Galite papildyti savo išspaustu pienu.

Labai paprasta, bet klaidos kupinas pasekmių. Galų gale, mišiniai kūdikiams nėra tas pats, kas mišiniai kūdikiams.

Apsvarstykite galimybę įtraukti kūdikių maistą į mišrią mitybą. Šiame straipsnyje neaprašysime, kokiu mišiniu maitinti naujagimį, jei nėra pieno. Juk jei pieno visai nėra, vadinasi, tai dirbtinis auginimas.

Jei jus domina šėrimo mišinių pasirinkimas, tada apie tai kalbėsime straipsnyje pagal nuorodą, kitame - apie galimybes, bet bendra mišinių apžvalga.

Išsamiai aprašyti visus procesus, užkirsti kelią galimoms komplikacijoms – valstybinio lygmens uždavinys. Greičiau tai pasaulinė problema.

Pasaulinė strategija

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir Jungtinių Tautų vaikų fondas (UNICEF) 2003 metais sukūrė Pasaulinę kūdikių ir mažų vaikų maitinimo strategiją.

Remiantis moksliniais faktais, buvo pagrįsta, kad pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius būtinas tik žindymas, nes bet kokio kito maisto įvedimas per šiuos mėnesius yra svarbus vaikų ligų ir mirties rizikos veiksnys. 45% visų vaikų mirčių įvyksta dėl netinkamos mitybos.

Tai rodo, kad pirmuosius 6 mėnesius neapgalvota papildomai maitindama dirbtiniais mišiniais, mama kelia pavojų savo vaikui. Taip, žinoma, tai skamba žiauriai, bet tai tiesa.

Juk tik 35% planetos vaikų iki 6 gyvenimo mėnesių gauna tik motinos pieną. Padidinti šį skaičių reiškia sumažinti vaikų mirtingumą planetoje. Tai gali padaryti kiekviena mama bet kuriame mieste, visame pasaulyje.

Mano pieno neužtenka

Kai kūdikis verkia, pirmas dalykas, apie kurį mama pagalvoja, yra tai, kad jis nepakankamai valgė. Kai jis ilgai užsibūna ant rankenų, užplūsta abejonės, kad ten tikriausiai nieko nėra.

Jei pediatro kabinete svarstyklės rodo nedidelį svorio padidėjimą, tada mama yra pasirengusi nedelsiant bėgti į vaistinę maisto indelio.

Kodėl taip nutinka ir ar tikrai reikia papildyti?

Beveik bet kuri mama gali maitinti savo kūdikį tik savo krūtimis. Svarbu tik norėti. Netingėkite ir nepanikuokite, ir pieno užteks.

Ką daryti

Jei mama jaučia, kad krūtyje nėra pakankamai priešpienio ar pieno, turite atlikti šiuos veiksmus:

1. nusiramink;
2. Atidėti visus reikalus;
3. Analizuokite svorio padidėjimą
4. Dažnai tepkite kūdikį prie spenelio;
5. Išreikškite po kiekvieno maitinimo ir papildykite šaukšteliu;
6. Jei šie veiksmai nepadeda, pasinaudokite žindymo konsultanto ar pediatro paslaugomis. Jie išanalizuos situaciją ir galės pasiūlyti, kokia tiksliai yra problema ir kaip ją išspręsti.

Parinktys gali būti skirtingos:

• Padidėjęs lytėjimo kontaktas;
• Žindymo arbatos ir (arba) vaistų vartojimas;
• Krūtų masažas ir kt.

Indikacijos mišriam šėrimui

Mišrus šėrimas skiriamas tik dėl medicininių priežasčių. Tokių indikacijų yra nedaug, tačiau dėl konkrečių priežasčių tai gali nustatyti tik gydytojas.

	Indikacijos	apibūdinimas	Laboratorinis patvirtinimas	Klinikiniai simptomai
Vaikas	hipoglikemija	Sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje	Mažiau 3,5 mmol/l	Dingęs
	Dehidratacija		Natrio mažinimas	Svorio kritimas virš 10%, mieguistumas
	Uždelsta laktogenezė motinai	Priešpienio negalima vartoti ilgiau nei 5 dienas		Svorio netekimas 8-10%
	išmatų susilaikymas			Tęsiamas mekonio išsiskyrimas 5 dieną
	Hiperbilirubinemija
Motina	Uždelsta antroji laktogenezė	Pieno trūkumas 3-4 dienas		Placentos likučiai gimdoje
	Sheehan sindromas			Gimdos kraujavimas po gimdymo
	Pirminė pieno liaukų hipoplazija	Mažiau nei 5% moterų		Nepakankamas krūtų augimas nėštumo metu
	Pieno liaukų patologijos			Operacijos
	Skausmas	nepakeliamas

Papildomas maitinimas žindymo metu – gydymas, o savigyda gali padaryti nepataisomą žalą kūdikio sveikatai.

Jei dar reikia

Papildomas maitinimas mišiniu žindymo metu Komarovsky E.O. mano, kad tai normalu, bet tik todėl, kad jis yra gydytojas. Jei gydytojas paskyrė papildomą maitinimą mišiniu, pateikė rekomendacijas, kokiu mišiniu geriau maitinti naujagimį, kokiais kiekiais, mama turėtų atsižvelgti į sveiką protą.

3 klausimai apie dirbtinį kūdikių maistą

Norėdami suprasti, kaip papildyti mišinį maitinant krūtimi, turite gerai suprasti šią problemą. Detaliai neaprašysime prekių ženklų, dirbtinės mitybos sudėties, nes tai prieštarauja Tarptautiniam motinos pieno pakaitalų rinkodaros praktikos kodeksui, pažvelkime į bendrą vaizdą.

Koks yra geriausias mišinys naujagimiui maitinti

Šiam amžiui būtina sąlyga yra labai pritaikyta pieno mityba. Jo sudėtis yra artimiausia motinos pienui.

Kokiu mišiniu geriau maitinti naujagimį, priklauso nuo kiekvienos konkrečios situacijos. Turite aiškiai žinoti, kodėl paskiriamas pakaitalas.. Gamintojai privalo etiketėje aiškiai nurodyti šio maisto produkto paskirtį.

Glagolova S.A. šeimos gydytojas, Kijevas

Jei vaikas priauga 150 g per savaitę, tai nėra jokios kalbos apie jokį papildomą maitinimą.

Kaip apskaičiuoti tūrį

Gimdymo namuose naudojamas vidutinis priešpienio suvartojimas:

• 1-oji gyvenimo diena - 2-10 ml vienam maitinimui;
• 2-asis - 5-15 ml;
• 3 diena - 15-30 ml;
• 4 - 30-60 ml.

Taip pat skaičiuodami pirmą savaitę naudokite:

Formulė Zaiceva

Paros pieno kiekis = 2% gimimo svorio * gyvenimo dienų skaičius;

Pvz.: reikia išsiaiškinti, kiek duoti pirmąją dieną po išrašymo iš ligoninės.

2% (3200) * 4 \u003d 3200 * 2 / 100 * 4 \u003d 64 * 4 \u003d 256 ml 4-ajai kūdikio gyvenimo dienai;

Jei kūdikis valgo kas 3 valandas, paaiškėja:

• 24/3 = 8 maitinimai per dieną;
• 256/8 = 32 ml vienam maitinimui.

Šie skaičiavimai neveikia po 7-10 gyvenimo dienų. Nuo šiol naudokite šią formulę:

Shkarin formulė

Pieno formulė neturi būti karšta ar šalta.

2 mėnesių vaikas turi gauti 800 ml maisto per dieną. Kiekvienai savaitei, kurios trūksta iki šio amžiaus, paimama 50 ml šio tūrio.

Ir kiekvieną mėnesį, viršijantį šį laikotarpį, pridedama 50 ml.

Pavyzdžiui: kūdikis 1,5 mėnesio = 6 savaitės = 800-100 = 700 ml per dieną.

Jei jam 5 mėnesiai = 800 + 150 = 950 ml per dieną.

Kiek reikia dirbtinės mitybos

Maitinant mišriu būdu, ne visi supranta, kaip tinkamai maitinti, jei nežinoma, kiek išgerta iš motinos krūties. Galite pabandyti tai išsiaiškinti šiais būdais:

1. Sauskelnių svėrimas. Yra žinoma, kad vaikams iki 3 mėnesių šlapimo tūris yra 175-590 ml per dieną. Tai sudaro apie 50% viso suvartojamo maisto kiekio. Pasveriant sauskelnes prieš ir po, apskaičiuojamas šlapimo svoris. Procentas lemia, kiek pieno vaikas išgėrė. Šis metodas nėra oficialus ir retai naudojamas.
2. Kontroliuokite vaiko svėrimą. Prieš ir po maitinimo kūdikis pasveriamas, apskaičiuojamas suvartoto maisto kiekis.
3. Duokite tiek, kiek kūdikis nori.

Maitinant mišrią maitinimą, maitinkite kūdikius pagal poreikį iš pradžių viena krūtimi, paskui antrąja, tada duokite dirbtinį maitinimą iki soties.

Ką dovanoti

Kūdikis papildomai maitinamas iš zondo, kai čiulpia krūtį

Jei kūdikio maitinimas yra laikinas priverstinis veiksmas, būtinai stenkitės maitinti krūtimi.

Papildymui naudokite puodelį, šaukštą arba švirkštą (be adatos). Tai leis įvykdyti visus gydytojo nurodymus, bet neleis kūdikiui nustoti žindyti dėl buteliuko.

Žindymo sistema palengvins šią užduotį. Esmė labai paprasta – ant mamos kaklo užkabinamas maišelis su maistu ir per prie krūties pritvirtintą vamzdelį patenka į kūdikio burną žindymo metu. Šią sistemą galima įsigyti arba pagaminti savarankiškai. Svarbiausia nepamiršti higienos. Tinkamai ja pasirūpink.

Ką daryti, jei kūdikis nenori

Jei laikotės visų rekomendacijų ir nėra kitos išeities, tuomet turite susiburti ir padėti savo kūdikiui šiuo sunkiu metu. Vaikai visada jaučia mamos nuotaiką, jei mama su pasitikėjimu ir šypsena duoda puoduką, jis būtinai pavalgys, jei bus alkanas.

Jei mažylis atsisako, galite pakeisti būdą, pabandyti maitinti prie krūties arba buteliuku su speneliu.

Krovets E.O. pediatras, Maskva

Mažylio papildymas dirbtiniu kūdikių maistu rodo, kad mama nesuvokia galimos rizikos ir problemų.

Padėti ir vadovauti – kiekvieno gydytojo užduotis.

Aprašomos žindymo ir dirbtinio maitinimo normos.

išvadas

Ar duoti kūdikių dirbtinio maisto, turėtų nuspręsti tik gydytojas. Motina bet kokiomis aplinkybėmis privalo prisiimti atsakomybę už žindymo nustatymą. Ir geriausia vengti duoti naujagimiams mišinių, nes motinos pienas yra geriausia, ką kūdikis gali gauti kūdikiui, ir jis yra visiškai nemokamas.

Prieš duodami papildų žindomam kūdikiui, įsitikinkite, kad taip yra. Motinos piene yra būtinų elementų ir vitaminų visaverčiam kūdikio vystymuisi. Motinos piene yra 500 maistinių medžiagų, kurios normalizuoja organizmo ląstelių veiklą, formuoja ir stiprina imuninę sistemą. Motinos pienas yra idealus maistas, visiškai atitinkantis naujagimių poreikius.

Kada maitinti

Yra keletas požymių, kai būtinas mišrus šėrimas. Mišrus maitinimas yra maitinimas dirbtiniu mišiniu ir motinos pienu per pusę. Papildymas būtinas esant šioms problemoms:

• Blogas svorio padidėjimas arba svorio kritimas;
• priešlaikinis kūdikio gimimas;
• Mamos ligos ir ilgalaikis vaistų, nesuderinamų su laktacija, vartojimas;
• Mamos ir kūdikio atskyrimas (darbas, išvykimas ir pan.);
• Motinos pieno trūkumas, priešlaikinis laktacijos nutraukimas.

Nustatykite, ar kūdikis gauna pakankamai motinos pieno, padės svoriui. Pirmą mėnesį per septynias dienas svoris priauga 90-150 gramų, antrą-ketvirtą mėnesį kūdikis per savaitę priauga 140-200 gramų, o po ketvirto mėnesio - 100-160 gramų. Atkreipkite dėmesį, kad tai yra sąlyginiai rodikliai ir kiekvienas kūdikis vystosi individualiai. Lentelė ir svorio padidėjimo formulės vaikams iki metų padės apskaičiuoti normalų svorį.

Dažnai maitinančios mamos susiduria su pieno gamybos sumažinimo arba visiško sustabdymo problema. Pienas dingsta dėl įvairių priežasčių: streso ir pervargimo, netinkamos mitybos, ligų ir vaistų. Neskubėkite įvesti papildomo maitinimo, o pasistenkite nustatyti laktaciją. Tai padės paruošti gausų šiltą gėrimą, tinkamą mitybą ir dienos režimą. Konkrečius laktacijos didinimo būdus rasite straipsnyje „Kaip padidinti pieno gamybą“.

Prieš papildydami, būtinai pasitarkite su gydytoju. Jei būtinas mišrus šėrimas, nenusiminkite. Daugelis mamų mano, kad papildomas maitinimas maitinant krūtimi lems visišką perėjimą prie dirbtinio maitinimo. Jei palaikysite laktaciją ir laikysitės rekomendacijų, kaip padidinti pieno gamybą, tai neįvyks.

Norint išlaikyti žindymą, papildomas maitinimas mišiniu turi sudaryti ne daugiau kaip 30-50% kūdikio dienos raciono!

Kaip maitinti savo kūdikį

Buteliukas su speneliu yra žinoma priemonė maitinančioms motinoms. Tačiau nepaisant metodo populiarumo, kraštutiniais atvejais būtina naudoti čiulptuką. Šis metodas kelia grėsmę žindymui. Praktika įrodo, kad jei kūdikis bandė spenelį, jis palaipsniui atsisako ir dažnai nebeima krūties. Nenaudokite spenelių, jei norite toliau maitinti krūtimi.

Speciali maitinimo sistema yra vamzdelis, kuris įkišamas į mišinio buteliuką ir veda į spenelį. Taigi kūdikis kartu su motinos pienu gauna papildomos mitybos. Tačiau šis būdas netinka, jei mama dėl ligos ir vaistų kuriam laikui priversta visiškai nutraukti žindymą.

Arbatinis šaukštelis yra paprastas ir greitas būdas pamaitinti kūdikį be pavojaus žindyti. Šaukštas tinka pirmą kartą maitinti ir mažais maisto kiekiais.

Švirkštas arba pipetė taip pat tinka nedideliam papildomo maitinimo kiekiui. Be to, procesas užtrunka ilgai ir reikalauja pastangų. Tačiau tai nepažeidžia laktacijos proceso.

Mažas puodelis yra paprastas būdas, bet ne itin patogus. Be įgūdžių ir patirties pienas išsilies iš indų. Be to, jūs nesuprasite, kiek kūdikis išgėrė.

Maitinimas pirštu yra saugus žindymo laikotarpiu, tačiau reikalauja daug darbo. Čiulpimo refleksui lavinti geriausia naudoti pirštą.

Būdas	Privalumai	Trūkumai
buteliukas su čiulptuku	Vaikas greitai pavalgo, patogus maitinimo būdas	Kūdikis gali atsisakyti maitinti krūtimi
Vienkartinis švirkštas	Sterilumas ir žindymo išsaugojimas	Ilgas ir daug pastangų reikalaujantis procesas su dideliu papildomo šėrimo kiekiu
šaukštelis	Prieinamumas, lengvai plaunamas, moko kūdikį valgyti iš šaukšto	Reikalingas vikrumas ir įgūdžiai, negalima pamaitinti nei kelyje, nei gatvėje
Taurė	Stimuliuoja liežuvio raumenis, lengvai valomas	Be vikrumo išsilieja pienas; negali būti naudojamas vaikščiojant ar keliaujant
Sistema (vamzdis)	Natūralus maitinimas, kontaktas su oda, tęsiamas žindymas	Kaina, kūdikis gali stumdyti šiaudelį, negali būti naudojamas per priverstines žindymo pertraukas, sunku plauti ir išvalyti

Kokią formulę pasirinkti papildomam šėrimui

Labai rimtai žiūrėkite į mišinio pasirinkimą. Neteisingai parinktas mišinys gali sukelti daugybę problemų, įskaitant alergijas (bėrimus ir paraudimą) ir virškinimo sutrikimus (vidurių pūtimą, dažnus pilvo dieglius ir išmatų sutrikimus). Pasirinkimui įtakos turi kūdikio amžius. Kūdikiams iki šešių mėnesių vartokite specialų labai pritaikytą mišinį. Vaikams iki šešių mėnesių skirtų mišinių sudėtyje būtinai turi būti jodo, taurino, nukleotidų ir polinesočiųjų riebalų rūgščių.

Esant sutrikusiam virškinimui (diegliai, vidurių užkietėjimas ir kt.), rinkitės Nan fermentuotą pieną 1 kūdikiams iki šešių mėnesių ir Nan fermentuotą pieną 2 - vyresniems nei šešių mėnesių vaikams. Vaikui, sergančiam ūmine žarnyno infekcija ir laktazės trūkumu, reikia pieno mišinio su mažu laktozės kiekiu. Be to, ilgai spjovus, gydytojas gali skirti šerti didelio klampumo mišiniu nuo refliukso.

Mišiniai kūdikiams

Pavadinimas ir šalisgamintojas	Charakteristika	Trūkumai	Kaina
Malyutka 1 (Rusija)	Sausas pritaikytas mišinys su prebiotikais ir be cukraus, lengvai maišomas	Sudėtyje esantis palmių aliejus ir sojų lecitinas kartais sukelia alergiją	240 rublių (350 gramų)
„Similac 1“ (Ispanija)	Sausai pritaikyta formulė be palmių aliejaus, lengvai virškinama ir padeda nuo pilvo dieglių bei vidurių užkietėjimo	Gali būti kartaus skonio, blogai tirpsta	250 rublių (350 gramų)
Nestozhen 1 (Šveicarija)	Sauso mišinio sudėtis greitai tirpsta ir lengvai įsisavinama, gerina virškinimą	Alergiją sukelia nugriebto karvės pieno milteliai ir sojų lecitinas	250 rublių (350 gramų)
Auklė 1 (Naujoji Zelandija)	Sausas pritaikytas mišinys ožkos pieno pagrindu su prebiotikais, lengvai virškinamas ir nesukelia alergijos	Nepakankamas jodo ir taurino kiekis kompozicijoje, didelė kaina	1100 rublių (400 gramų)
Nutrilon 1 (Vokietija)	Subalansuota kompozicija lengvai tirpsta ir įsigeria, stiprina imuninę sistemą	Sudėtyje yra palmių aliejaus ir sojų lecitino, kurie sukelia alergiją	400 rublių (400 gramų)
„Nan 1 Premium“ (Nyderlandai, Šveicarija)	Premium sausame mišinyje yra žuvų taukų, gerai tirpsta, gerina virškinimą ir imunitetą	Ant pakuotės esančioje kompozicijoje nėra augalinių aliejų, yra alergiją sukeliančio sojų lecitino	350 rublių (400 gramų)
Agusha 1 (Rusija)	Rūgpieniui pritaikytas mišinys, kurio riebumas 3,4%, paruoštas naudoti, padeda nuo vidurių užkietėjimo	Sudėtyje yra palmių aliejaus ir lieso pieno, todėl padidėja alergijos rizika	30-40 rublių (0,2 litro)
„Nutrilak Premium 1“ (Rusija)	Visavertė pieno formulė virškinimui gerinti ir imunitetui stiprinti be palmių ir rapsų aliejaus	Mažai parduodamų vietų, negalite nusipirkti pėsčiomis, kartais sukelia pilvo dieglius	250-260 rublių (350 gramų)
Hipp1 (Vokietija)	Pieno formulė su prebiotikais gerai tirpsta, malonaus skonio ir aromato	Sudėtyje yra palmių aliejaus ir bulvių krakmolo, kuris yra nepageidautinas kūdikio mitybai	380-400 rublių (350 gramų)
Humana Expert 1 (Vokietija)	Adaptuotas sausas mišinys tinka neišnešiotiems kūdikiams, nesukelia alergijos	Sudėtyje nėra virškinimą gerinančių probiotikų	500-550 rublių (350 rublių)

• Papildykite kūdikį po to, kai jis visiškai ištuštins abi krūtis;
• Būtinai maitinkite krūtimi kiekvieno maitinimo metu;
• Atminkite, kad papildomas šėrimas neturi viršyti pusės dienos šėrimo kiekio;
• Mišinio temperatūra turi būti patogi kūdikiui ir būti 37-38 laipsnių;
• Maitindami švirkštu ar pipete, leiskite kūdikiui žįsti nykštį. Įsitikinkite, kad prietaisų galiukai nepriliptų prie kūdikio skruostų ar dangaus;
• Jei nesugebate pasirinkti mišinio, kreipkitės pagalbos į savo pediatrą;
• Radę tinkamą maistą, maitinkite kūdikį tuo pačiu mišiniu;
• Jei kūdikiui prasideda pilvo diegliai ar alergija, pakeiskite mišinį;
• Paruoškite mišinį prieš pat maitinimą. Jūs negalite gaminti iš anksto arba palikti kitą dieną!
• Kartais pediatrams, kuriems trūksta motinos pieno, leidžiama pradėti vartoti papildomą maistą jau ketvirtą mėnesį. Skirtumas tarp papildomų maisto produktų yra tas, kad kūdikis pradeda valgyti įprastą suaugusiųjų maistą. Tai gali būti daržovių tyrės arba skysta varškė. Kada duoti kūdikiui pirmųjų papildomų maisto produktų, skaitykite

Papildymas žindomam kūdikiui gali būti skiriamas dėl įvairių priežasčių. Naujagimiai papildomi ištrauktu motinos pienu, donoriniu pienu, bet dažniau, žinoma, jį vartoja.

Kuriuo atveju įvesti papildomą maitinimą, o kuriuo ne, nuspręsti gali tik pediatras, individualus požiūris ir visų svėrimas. "už" Ir "prieš".

Dokorm, kas tai?

Dokorm- tai papildomas maistas vaikui, kuris įvedamas siekiant kompensuoti motinos pieno trūkumą. Nepainiokite papildomo maitinimo su papildomais maisto produktais, papildomas maitinimas skiriamas esant būtinybei pagal indikacijas, dažniau dėl motinos pieno nebuvimo ar trūkumo, o papildomi maisto produktai yra papildoma mityba, kuri pradedama maitinti visus vaikus nuo tam tikro amžiaus, kai. motinos pieno pakanka, bet jis nebegali patenkinti vaiko mitybos poreikių.

Naujagimių maitinimas gimdymo namuose

Pirmosiomis dienomis po gimdymo mama išskiria priešpienį, jo tūris tesiekia kelis mililitrus, tačiau šio nedidelio kiekio pakanka, kad naujagimis aprūpintų būtinomis maistinėmis medžiagomis, priešpienis yra gana kaloringas, jame yra vertingų vitaminų ir antikūnų. naujagimis. Dėl mažo maisto kiekio kūdikiui nesunku valgyti iš mamos krūties, vystosi jo rijimo, čiulpimo ir kvėpavimo įgūdžiai. Trečią, ketvirtą dieną, kai atsiranda pienas, vaikas gali pilnai valgyti. Tačiau kiekviena jauna mama periodiškai galvoja, ar kūdikiui užtenka pieno, ar reikėtų imtis papildomo maitinimo. Čia pateikiamos dažniausiai pasitaikančios baimės, kai papildomo šėrimo įvesti nereikia.

• Vaiko netekimas pirmosiomis 5-7% gimimo svorio dienomis, nerimą kelianti mama, yra norma ir visai nevyksta, nes vaikas nevalgo pakankamai, tiesiog mažas organizmas pripranta prie naujo. buveinės sąlygos“, labai greitai mažylis vėl pradės intensyviai priaugti svorio. O kol išeis iš ligoninės, jo svoris bus toks pat kaip ir gimus, tai viena iš išrašymo sąlygų.
• Naujagimis daug miega. Tai irgi visiškai normalu, vaikas per gimdymą pavargsta ne mažiau nei mama, todėl daug miega. Jei mamai vis tiek atrodo, kad kūdikis per ilgai miega, tuomet geriau pabandyti jį pažadinti ir pamaitinti, nes kitaip jis labai išalks, o mamai gali neužtekti pieno. Blogiausiu atveju maitinant krūtimi turėsite įvesti papildomą maitinimą mišiniu. Taip, ir laktacijos formavimas yra daug geresnis kuo dažniau.
• Vaikas neramus. Kūdikis ne visada verkia, kai yra alkanas, vėliau mama supras, kad verksmo priežasčių yra daug – (šlapias sauskelnes, vaikui šalta, karšta ir pan.)
• Kūdikis verkia ir nusisuka nuo krūties, šis faktas nebūtinai rodo, kad mama neturi pieno, dažniau kūdikis tiesiog dar nemoka valgyti pieno iš krūties. Mama turi būti kantri ir jį pamokyti, reikia trumpam vaiką priglausti prie krūties, kuo dažniau, tuo geriau.
• Kūdikis per dažnai tepamas prie krūties. Tiesą sakant, jei vaikas susierzina ar serga, jį galima žindyti iki 40 kartų per dieną, ir tai visiškai nereiškia, kad jis kiekvieną kartą alkanas ir žindymo metu būtina įvesti papildomą maitinimą. Tai tik fiziologinis kūdikio poreikis būti šalia mamos, jausti jos šilumą ir meilę.

Žinoma, pavargusiai mamai kartais norisi papildyti kūdikį mišiniu ir atsipalaiduoti, tačiau tai nėra būtina. Yra indikacijų dėl papildomo maitinimo įvedimo, jas simboliškai galima suskirstyti į besąlyginį ir sąlyginį.

Besąlyginės papildomo šėrimo įvedimo indikacijos:

• Dėl tam tikrų priežasčių mama negali būti šalia vaiko;
• Kūdikis netoleruoja motinos pieno;
• Motina vartoja vaistus, kurie gali pakenkti kūdikiui.

Sąlyginės papildomo šėrimo įvedimo indikacijos

Indikacijos iš vaiko:

• Mažas naujagimio gliukozės kiekis kraujyje, kuris nepakyla net po žindymo;
• Sunki dehidracija su daugiau nei 10% svorio netekimu ir padidėjusiu natrio kiekiu, nepaisant maitinimo krūtimi;
• Kūdikio svorio kritimas dėl motinos pieno trūkumo;
• Pavėluotos išmatos naujagimiui;
• Pienas nepakankamai virškinamas, nepaisant normalaus jo kiekio motinoje;
• Reikia papildomai skirti vitaminų ir kitų maistinių medžiagų.

Mamos liudijimas:

• Pieno trūkumas, kuris išlieka net penkias dienas po placentos pašalinimo;
• Pieno trūkumas dėl Sheehan sindromo, kuris gali atsirasti dėl didelio kraujo netekimo gimdymo metu;
• Nepakankamas pieno liaukų išsivystymas arba jų funkcijos pažeidimas dėl operacijos ar patologijos;
• Nepakeliamas skausmas maitinimo metu, kurio gydytojai negali sustabdyti nepaisant visų bandymų.

Kaip nustatyti motinos pieno trūkumą

Jei su besąlyginėmis papildomo maitinimo įvedimo indikacijomis viskas aišku, tai su sąlyginėmis indikacijomis kyla klausimas, kaip nustatyti, ar vaikui tikrai nepakanka pieno ir būtinas papildomas žindomo vaiko maitinimas. Šiuo tikslu pediatrai kartu su jaunomis motinomis paprastai naudoja šiuos metodus:

• Šlapimo tūrio skaičiavimas.
• Šlapinimosi skaičiaus skaičiavimas.
• Numatomas svorio didinimo būdas.
• Išmatuokite kūdikio svorį prieš ir po maitinimo.
• Intuityvus metodas.

Kiek pieno turi suvalgyti vaikas, apskaičiuojama atsižvelgiant į jo amžių, svorį ir kūdikio sveikatą. Labiausiai apibendrintas skaičiavimo metodas yra maisto kiekio priklausomybė nuo vaiko kūno svorio. Sulaukęs 2,5 mėnesio vaikas turėtų valgyti 1/5 savo svorio, nuo 2,5 iki 4 mėnesių - 1/6 ir 1/7 nuo 4 iki 6 mėnesių.

Mišinio papildymo kiekis žindymo metu priklausys nuo skirtumo tarp kūdikio suvalgomo pieno kiekio ir kiekio, kurį jis turėtų suvartoti.

Papildomo maitinimo įvedimas, kai trūksta motinos pieno

Sprendimas nedelsiant pradėti maitinti papildomą maitinimą, kai trūksta motinos pieno, priklauso nuo to, kiek procentų dienos raciono vaikas negauna. Jei deficitas ne didesnis kaip 50 proc., tuomet gydytojai pirmiausia imasi visų būtinų priemonių laktacijai skatinti ir ne anksčiau kaip po savaitės įveda papildomą vaikų maitinimą mišiniu, tik jei situacija nesikeičia. Daugiau nei 75% deficitas verčia gydytojus nedelsiant nuspręsti dėl papildomo maitinimo įvedimo, tačiau tuo pat metu bandymai neturėtų būti palikti motinai. Jei motinos pieno kiekis didėja, tada papildomo maitinimo kiekis mažėja.

Papildomo maisto pasirinkimas

Čia visi gydytojai vienareikšmiškai atsako – motinos pienas. Teoriškai, esant galimybei, būtina vartoti mamos ištrauktą pieną, jei ne, tai kūdikį maitinti donoriniu pienu. Tačiau praktikoje gimdymo namuose dažniau naudojamas papildomas vaikų maitinimas mišiniu. Hipoalergiškiausi yra baltymų hidrolizatų pagrindu pagaminti mišiniai. Juos gerai toleruoja beveik visi naujagimiai. Grįžusi namo mama, prižiūrima pediatro, gali pakeisti mišinį arba tą, kuris buvo duotas vaikui, palikti gimdymo namuose.

Maitinimo būdai

Yra daugybė būdų, kaip papildyti žindymą mišiniu, kiekvienas iš jų turi savo privalumų ir trūkumų. Siūlau išsamiau apsvarstyti kiekvieną iš metodų.

mažas buteliukas


privalumus: Vienas iš paprasčiausių būdų, nereikalaujantis ypatingų įgūdžių nei iš mamos, nei iš vaiko.

Minusai: Jei buteliukas naudojamas krūtimi maitinamo kūdikio papildymui, kyla krūties atmetimo pavojus. Buteliuką ir krūtį kūdikis ima įvairiais būdais, maitinime iš krūties dalyvauja liežuvis, juo prispaudžia krūtį prie gomurio, maitinant iš buteliuko daugiausia dalyvauja skruostai, lengviau valgyti iš krūties. buteliukas, o kūdikis vėliau jį pasirenka.

Norint sumažinti šią riziką, reikia laikytis kelių sąlygų:

• Būtinai paimkite tinkamos stačiakampio arba ovalo formos butelį, nesusiaurėdami centre. Spenelis turi būti mažas, ne itin kietas ir apvalios formos, kuo panašesnis į patelės spenelio formą. Didelių skylių spenelyje daryti nereikia, tai trukdo realizuoti naujagimio čiulpimo refleksą. Pienas neturėtų tekėti per greitai, kūdikis turėtų mažai stengtis, optimalus maitinimo iš buteliuko procesas turėtų būti 15-20 minučių
• Tinkama maitinimo technika yra tokia, kad jei motina turi pieno, pirmiausia turite maitinti kūdikį pienu iš krūties, o tada duoti buteliuką. Maitinimas iš buteliuko turi būti atliekamas toje pačioje padėtyje kaip ir žindant.

Švirkštas be adatos


privalumus: Pigus būdas, gali būti naudojamas kaip vienkartinis

Minusai: Mažas švirkšto tūris, maitinant krūtimi kūdikį, yra čiulpimo reflekso išnykimo pavojus.

Papildomam maitinimui naudojami didžiausi 5-10 ml švirkštai, šėrimo principas panašus į injekcijų – paspaudus iš švirkšto išteka pienas.

Papildomo maitinimo švirkštu parinktys gali būti tokios:

• Vaikas čiulpia švirkštą, kuriuo lėtai teka pienas
• Pienas patenka į kūdikio burną per vamzdelį, esantį švirkšto gale.
• Kūdikis čiulpia mamos pirštą ar krūtį, o į burnos kamputį per vamzdelį įleidžiamas pienas. Ši parinktis yra tinkamiausia, kai mišinį kūdikiams reikia papildyti daliniu maitinimu krūtimi.

Vaistinėje galima nusipirkti švirkštų su vamzdeliu, tokius savo darbe naudoja odontologai, nesudėtinga pasistatyti patiems, uždėjus venų kateterį ant švirkšto galo. Bet čia reikia atsiminti, kad kateterį reikia keisti po kiekvieno maitinimo, nes vamzdelyje lieka mišinys, kuris gali sugesti ir pakenkti kūdikiui.

Arbatos šaukštelis


privalumus: Būdas paprastas ir nebrangus, gali būti naudojamas peršalus ir kitais atvejais, kai sunku čiulpti. Šaukštą lengva dezinfekuoti.

Minusai: Iš pradžių naudoti šaukštą papildant mišinį yra gana sunku, nes kūdikis išspjaus didžiąją dalį pieno ar mišinio. Šis metodas mažiausiai tinka papildyti mišinius kūdikiams maitinant krūtimi, nes neišsivysto čiulpimo refleksas. Geriau jį naudoti, kai lieka mažai laiko papildyti maisto produktais ir pratinti vaiką prie „suaugusiųjų“ dietos.

Norėdami padėti vaikui išmokti valgyti su šaukštu, galite pabandyti:

• Greitai supilkite šaukšto turinį į liežuvio vidurį;
• Užpilkite pienu ant skruosto;

Kitą pieno porciją reikia duoti tik tada, kai kūdikis nurijo ankstesnę. Kad vaikas sotus, supranti, kai nustoja atidaryti burną arba pradeda spjaudyti mišinį.

minkštas šaukštas


privalumus: Patogesnė medžiaga kūdikiui, plius šaukštas įkišamas į buteliuką, nereikia nuolat semti naujos porcijos su pavojumi išsilieti.

Minusai: Tai kainuoja daugiau nei minėti įrenginiai.

Lengva naudoti minkštą šaukštą, pienas išpilamas paspaudus ant šaukšto šonuose esančių iškilimų, nereikia stipriai spausti, kad mišinio į šaukštą patektų nedidelis kiekis.

Bet čia negalima atmesti galimybės, kad jei vaikas nevalgo iš paprasto šaukšto, tai jis gali nevalgyti ir iš šio.

Taurė

privalumus: Puodelį labai lengva išplauti tarp maitinimų, iš puodelio kūdikis valgo net greičiau nei iš buteliuko. Maitinimas iš puodelio sumažina tikimybę nuryti orą, atitinkamai, mažiau spjaudosi ir atsiranda pilvo dieglių.

Minusai: Maitinimas taurelėmis taip pat reikalauja tam tikrų įgūdžių. Netinka vaikams su silpnu čiulpimo refleksu.

Kūdikiams maitinti mišiniu galima naudoti bet kokį puodelį, tačiau geriau įsigyti specialų plonų sienelių ir iš lengvai dezinfekuojamos medžiagos. Tačiau gydytojai rekomenduoja papildyti puodeliu, jei kūdikis visai nežindo. Kūdikių papildymas mišiniu iš puodelio žindymo metu gali neigiamai paveikti jų norą žindyti. Geriau maitinti, kai vaikas stovi arba pusiau sėdi, negalima pilti pieno į vaiko burną, jis turi jį gerti pats. Neišnešioti kūdikiai dažniausiai geria pieną, o laiku gimę kūdikiai jį gurkšnoja. Puodelis turi būti nuolat švelniai pakreiptas, kad vaikas nenustotų valgyti ir neprarytų oro.

privalumus: Maitinimo forma ir būdas kuo artimesnis žindymui, maža rizika nuryti orą.

Minusai: Auksta kaina. Jis daugiausia naudojamas maitinti vaikus, turinčius genetinių anomalijų, dėl kurių vaikas neturi čiulpimo reflekso.

Naudoti puodelį nėra sunku, svarbiausia supilti reikiamą pieno porciją ir išleisti orą. Pieno srautą galima reguliuoti sukant puodelį.

maitinimas pirštu

privalumus: Vienas fiziologiškiausių iš visų žindymo mišiniu būdų, maitinimo metu tarp kūdikio ir mamos visada yra lytėjimo kontaktas.

Minusai: Gali sukelti krūties atmetimą dėl to, kad naudojant šį metodą vaikui nereikia dėti pastangų "gauti" pieno.

Pienas tiekiamas per švirkštą ar zondą į kūdikio burną, kol jis čiulpia pirštą, galite naudoti švirkštą su vamzdeliu.

Papildymas prie krūties

privalumus: Natūraliausias būdas papildyti žindomą kūdikį. Kūdikis pripranta valgyti iš krūties, papildomai skatina mamos pieno gamybą.

Minusai: Netinka kūdikiams, kurie nenori žindyti. Sunkumai sterilizuojant kanalėlius.

Naudojimo sistema nėra paprasta ir paprastai susideda iš buteliuko ir prie jo pritvirtinto vamzdelio, o butelis šiek tiek pakeltas, kad pienas galėtų tekėti į vamzdelį. Vaikas pridedamas prie krūtinės ir jam į burną įkišamas vamzdelis, vaikas vienu metu čiulpia krūtį ir pieną iš vamzdelio. Kartais vaikas iš pradžių maitinamas tiesiog iš krūties, tada į burnos kampą įkišamas zondas.

Tokią sistemą galima įsigyti parduotuvėje, yra keletas variantų iš skirtingų gamintojų, arba galite pasigaminti patys, pritvirtinę vamzdelį prie maitinimo buteliuko. Vamzdis turi būti plaunamas, virinamas, o po kiekvieno maitinimo geriau jį pakeisti. Daugelis mamų naudoja šią sistemą, kad įvestų papildomą maitinimą, nes joms svarbus fizinis kontaktas su naujagimiu, o kadangi kūdikis žinda, pienas patenka į jį. Pieno srauto stiprumą sistemoje galima reguliuoti.

Pipete


Privalumai: Gali būti naudojamas, kai negalima naudoti kitų priemonių, daugiausia neišnešiotiems ar silpniems naujagimiams maitinti

Minusai: labai mažas tūris, net ir labai mažo vaiko maitinimas ilgainiui ištempiamas.

Papildomam maitinimui reikia naudoti pipetę buku antgaliu, prieš maitinimą galite duoti vaikui švarų pirštą ir į burnos kampą įpilti pieno.

Kokį maitinimo būdą pasirinkti

Esant galimybei gydytojai pataria rinktis papildomo maitinimo krūtimi būdą, tai garantuoja kūdikio čiulpimo reflekso vystymąsi ir suteikia puikią galimybę padidinti motinos pieno gamybą.

Jei motinos pieno trūksta arba žindomam kūdikiui reikia tik periodiškai papildyti, tuomet galima naudoti švirkštą ar šaukštą. Periodiškai gali prireikti papildyti, kai "krizės" laktacijos, kurios dažnai būna nuo 3 iki 6 savaičių, kai laktacija 3,4,7,8 mėn., tokie periodai trunka neilgai, tik 3-5 dienas.

Neigiamos papildomo šėrimo įvedimo pasekmės

Neigiamos papildomo maitinimo pasekmės dažniausiai atsiranda atsisakius motinos pieno.

• Kūdikių papildymas mišiniais gali sukelti antikūnų ir naudingos mikrofloros trūkumą naujagimio žarnynui.
• Apsinuodijimas ar infekcinės ligos, jei nesilaikoma higienos sąlygų.
• Sumažėjusi pieno gamyba maitinant krūtimi papildant mišinį.
• Dėl netinkamai parinkto mišinio vaikas gali prarasti didelį kūno svorį ir padidinti bilirubino kiekį.
• Maitinant kūdikius pieno mišiniais žindymo metu gali būti panaikinta galimybė grįžti prie maitinimo krūtimi, nes mišiniai kūdikį prisotina ilgesniam laikui, todėl rečiau jis tepamas ant krūties, todėl mamos pieno sumažėja.

Pagrindinės papildymo taisyklės

Nepriklausomai nuo to, kokį papildomo šėrimo variantą pasirinksite, turite laikytis bendrųjų taisyklių.

• Krūtis prieš ir po maitinimo. Kad ir kiek motina turėtų pieno, jis vis tiek yra vertingiausias kūdikio mitybos šaltinis, todėl duoti kūdikiui krūtį būtina, net jei pieno ir mažai.
• Neverskite vaiko priverstinai suvalgyti visą mišinį, tegul pats sprendžia kada bus sotus. Kitą kartą ruoškite šiek tiek mažiau mišinio.
• Maitinkite tik ramų kūdikį. Jei naujagimis nusiminęs, pirmiausia reikėtų jį nuraminti, o tada pasiūlyti valgyti.
• O jaunoms mamoms svarbiausia atsiminti, kad net jei joms tektų įvesti papildomą maitinimą, vis tiek yra galimybė grįžti prie maitinimo krūtimi, dažnai formulės papildymas įvedamas kaip laikinas išmatuoti ir jei laikysitės pediatro patarimų, pilną laktaciją galite grąžinti per 7-10 dienų.

Sveikatos jums ir jūsų vaikams!