Nėštumas. Nėštumo požymiai ir eiga

Įpusėjus nėštumui būsimoji mama nustebusi pastebi, kad didėja ne tik pilvas, bet ir kojų dydis. Kokia to priežastis ir ar po gimdymo grįš ankstesnis dydis?

Daugiau ir daugiau

Žinoma, visų pirma, dydis (ir ne tik kojos) pasikeičia dėl jūsų svorio padidėjimo nėštumo metu. Visų pirma, „papildomi“ kilogramai atsiranda ant rankų, klubų, krūtinės ir juosmens. Dėl natūralaus svorio padidėjimo svorio centras pasislenka į priekį, o tai lemia kojų apkrovos persiskirstymą ir spaudimo pėdoms padidėjimą. Padidėjus svoriui pėdos skliautas išsilygina, todėl seni batai tampa ankšti.

Kita galūnių dydžio padidėjimo priežastis – patinimas, dėl kurio staiga mažėja ir žiedai, ir batai.

Paprastai pakanka pradėti laikytis be druskos dietos, daugiau pailsėti ir avėti tinkamus batus. Tačiau yra dar viena priežastis, kurią reikia žinoti.

Objektyvios priežastys

Nėštumo metu organizmo pokytis atsiranda dėl sąnarių ir raiščių susilpnėjimo, o tai sukelia aktyvią gamybą nėščios moters kūne. atpalaiduojantis hormonas.

Nėštumo metu hormono relaksino gamyba tik didėja kiekvieną mėnesį. Jo lygis pradeda kilti nuo 10 nėštumo savaitės, pasiekia piką termino viduryje ir sumažėja iki įprastų verčių 3-4 savaites po gimdymo.

Būtent relaksinas sukelia sąnarių ir raiščių minkštėjimą, pirmiausia dubens sąnaryje. Šio proceso dėka prieš pat gimdymą dubens kaulai atsiskiria, suminkštėja ir atveria gimdos kaklelį, o tai palengvina vaiko praėjimą per gimdymo kanalą.

Pokyčiai visame kame

Taigi, hormonas relaksinas veikia būsimos motinos sąnarius ir raiščius, todėl jie tampa minkšti ir elastingi. Ir sukelia pokyčius moters kūne. Ką?

Pėda. Veikiant relaksinui, susilpnėja raiščiai ir išsiskiria kaulai, koja tampa platesnė ir ilgesnė. Štai kodėl dauguma būsimų mamų netikėtai padidina pėdų dydį. Paprastai po gimdymo kaulai neužsidaro atgal. Ir greičiausiai visus batus teks keisti į naujus. Tačiau tai nėra neįprasta atvejai, kai grįžta ankstesnis kojos dydis.

Klubai. Pagrindiniai dubens kaulų pokyčiai vyksta prieš pat gimdymą ir gimdymo metu. Tačiau net ir nėštumo metu, veikiant hormonui relaksinui, minkštėja ir kremzlės, ir kaulai. Moteris, kaip sakoma, paskirstyta klubais. Po gimdymo moteris gali numesti tiek svorio, kad vėl tilptų į „priešnėštumo“ džinsus, tačiau jos klubai išliks platūs.

Stuburas. Kai vaikas vystosi, stuburas lėtai nukrypsta atgal, todėl mažajame dubenyje atsiranda vietos augančiam kūdikiui. Dėl pernelyg judrių ir suminkštėjusių stuburo sąnarių kinta ir laikysena, ir eisena. Todėl labai svarbu tam tikrą laiką nešioti tvarstį. Be to, prasta laikysena, susilenkimas turi įtakos ir krūtinės išvaizdai – ji atrodo suglebusi.

Atgal. Nėštumo metu jis taip pat tampa platesnis. Taip atsitinka dėl riebalų sankaupų ant nugaros ir pečių juostos bei dėl pieno liaukų padidėjimo. Taip padidėja ne tik krūtinės, bet ir po krūtinės apimtis.

Kadangi hormonas relaksinas nėštumo metu daro mūsų kaulus ir sąnarius pažeidžiamus, norėdami išvengti bėdų, neturėtume pamiršti kelių paprastų taisyklių.

• Dėvėkite žemakulnius batus, kad nesusuktumėte pėdos ir išvengtumėte skausmingų patempimų.
• Pasirinkite batus pagal esamą dydį. Nemėginkite tilpti į „iki nėštumo“ batus. Dėl ankštų batų sutrinka kraujotaka ir įauga kojų nagai. Nėštumo metu geriau pirkti nebrangius batus, kuriuose kojos bus patogios.
• Nuo antrosios nėštumo pusės (konkrečias datas susitarkite su gydytoju) dėvėkite tvarstį. Kuris (diržas ar kelnaitės) jums tinka, taip pat pasakys jūsų ginekologas.
• Dėvėkite tam skirtą liemenėlę. Pirma, jis turi būti atitinkamo dydžio, antra, su plačia dalimi po krūtine, kad neįsispjautų į odą. Kaip ir tvarstis, jo funkcija yra atraminė. Tiek liemenėlė, tiek petnešos padeda stuburui nešti apkrovą.
• Ir, žinoma, nepulkite į neviltį, matydami naujus pokyčius savo kūne.

Galbūt jus sudomins straipsnis

Gana dažnai vienas iš patologijų vystymosi nėštumo metu simptomų yra padidėjęs kraujospūdis. Todėl apžiūrų metu akušeriai-ginekologai kaskart kontroliuoja besilaukiančios mamytės spaudimą.

Normalus spaudimas nėštumo metu, kai širdis ir kraujagyslės atlieka savo funkcijas nepatirdamos pernelyg didelio streso, yra rodikliai:

• 110-120 mm. rt. Art. viršutiniam (širdies) slėgiui - diastolinis;
• 70-80 mm. rt. Art. apatinei (kraujagyslinei) – sistolinė.

Lėtinės hipotenzijos atveju šios ribos gali būti mažesnės: 90/60 mm Hg. Art.

Svarbu, kad moteris, besiregistruodama nėštumui gydymo įstaigoje, žinotų savo spaudimo „darbines“ vertes.

Galų gale, dažnai (kaip, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems hipotenzija), padidėjęs slėgis nustatomas atsižvelgiant į verčių padidėjimą: daugiau nei 30 mm. rt. Art. viršutiniam indikatoriui ir 15 mm Hg. Art. žemesniajam tai reiškia, kad kraujospūdis pakilo virš leistinos ribos.

Žinoma, vienkartinis spaudimo padidėjimas dėl kokių nors priežasčių nėra „hipertenzijos“ diagnozės priežastis. Bet jei padidėjęs lygis fiksuojamas bent du kartus iš eilės, tai jau kelia susirūpinimą.

Veiksniai, prisidedantys prie aukšto kraujospūdžio atsiradimo nėštumo metu, mažai skiriasi nuo hipertenzijos priežasčių „nenėščiuoju“ laikotarpiu:

• antsvoris (nutukimas);
• blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas);
• lėtinės vidaus organų ligos, kurias lydi aukštas kraujospūdis;
• diabetas;
• paveldimas polinkis;
• hipertenzija kaip savarankiška liga (nesant endokrininių sutrikimų, vidaus organų ligų).

Kadangi vaiko gimdymo laikotarpis moters kūnui yra padidėjusio streso laikotarpis, tada, esant žinomam polinkiui, laukiamos būsimos motinos spaudimo problemos.

Be to, jei anksčiau būsimoji mama jau sirgo aukštu kraujospūdžiu (taip pat ir ankstesnio nėštumo metu), tai didžiąja dauguma atvejų (apie 80 proc.) kito nėštumo metu aukštas kraujospūdis neišvengiamas.

Tačiau taip pat atsitinka, kad moters intrakranijinio slėgio šuolis pirmą kartą buvo pastebėtas dabartinio nėštumo metu. To priežastis gali būti:

• Gestozės vystymasis. Tada hipertenzija yra vienas iš šios patologijos triados simptomų (kartu su proteinurija ir edema).
• Gestacinė arterinė hipertenzija, kuri nėra derinama su kitais preeklampsijos simptomais. Tai atsiranda po 20-osios nėštumo savaitės ir, kaip taisyklė, savaime išgyja po gimdymo.

Hipertenzijos klastingumas yra tas, kad jos pradinės stadijos gali būti lengvai neatpažįstamos.

Tai ypač pasakytina apie besilaukiančias mamas, kurioms aukštas kraujospūdis yra įprastas dalykas.

Organizmas prisitaikė prie šios būsenos ir neskuba į ją reaguoti. Todėl kiekvienos suplanuotos akušerio-ginekologo apžiūros metu moteris yra kontroliuojama naudojant tonometrą.

Esant lengvam hipertenzijos laipsniui, jos požymiai gali būti lengvi:

• lengvas galvos skausmas, galvos svaigimas;
• greitas pulsas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• ryškūs "skaistai" ant skruostų;
• nerimas.

Šių simptomų sunkumas progresuoja toliau didėjant slėgiui. Prie jų pridedama:

• dusulys;
• viso kūno odos paraudimo sritys;
• "spengimas ausyse;
• silpnumas;
• pykinimo priepuoliai, vėmimas;
• „musės“, „rūkas“ prieš akis.

Gali skaudėti kairįjį krūtinkaulį, atsirasti nemiga, per didelis nervingumas, kurie taip lengvai supainiojami su „nėščiojo“ organizmo ypatumais.

Galbūt tai tiesa, tačiau gydytojas turi patvirtinti arba paneigti įtarimus.

Žinoma, aukštas kraujospūdis yra patologija ir reikalauja neatidėliotinos korekcijos.

Kruopštus kraujospūdžio dydžių stebėjimas, kurį atlieka specialistai, yra sąlygotas motinai ir vaikui pavojingų pasekmių.

1. Nėščių moterų aukštas kraujospūdis yra „atsakymas“ į kraujagyslių, įskaitant gimdą ir placentą, susiaurėjimą. Dėl to pasunkėja kraujo apytaka „gimdos-placentos-vaisiaus“ sistemoje ir dėl to vaisiaus hipoksija. Ilgalaikė hipoksija yra kūdikio intrauterinio vystymosi vėlavimo priežastis.
2. Fetoplacentos nepakankamumas, kuris išsivysto ir dėl kraujagyslių spazmo, gali sukelti savaiminį persileidimą.
3. Dėl padidėjusio kraujospūdžio kanale tarp gimdos ir placentos gali atsiskirti dalis placentos, o tai sukels vaisiaus netinkamą mitybą, o taip pat, priklausomai nuo atsiskyrimo masto, gali sukelti priešlaikinį nutrūkimą. nėštumo.
4. Užsitęsusi hipertenzija gali sukelti moters gyvybiškai svarbių organų funkcinius sutrikimus, o tai kelia pavojų motinos ir jos negimusio kūdikio sveikatai ir gyvybei.
5. Sunki hipertenzija, kaip preeklampsijos pasireiškimas, gali sukelti komplikacijų, pavojingų tėvui ir jos negimusiam vaikui – preeklampsiją ir eklampsiją.
6. Didelis spaudimo šuolis, ypač gimdymo metu, gali sukelti tinklainės atsiskyrimą (ir vėlesnį aklumą) ar net insultą.

Kadangi hipertenzija nėščiai moteriai yra itin pavojingas reiškinys, neprotinga atsisakyti siūlomos hospitalizacijos. Be to, labai tikėtina, kad esant palankiai prognozei, ligoninėje praleistas laikotarpis bus trumpas.

Jei hipertenzija moters ligos istorijoje buvo įrašyta dar prieš registruojantis nėštumui, siuntimas hospitalizuoti bus išduodamas pirmojo apsilankymo pas gydytoją akušerį-ginekologą metu.

Ligoninėje bus nustatytas hipertenzijos laipsnis, prognozuojama galimų komplikacijų rizika moters sveikatai, parenkami gydymo metodai.

Pirmą kartą nustačius hipertenziją nėštumo metu, taip pat nurodoma hospitalizuoti, siekiant ieškoti priežasčių, dėl kurių padidėjo slėgis.

Jei rodiklių augimas įvyko antrąjį trimestrą, svarbu atmesti preeklampsijos vystymąsi arba ją laiku diagnozuoti.

Jei hipertenzijos laipsnis yra lengvas, slėgis yra stabilus ir nedaro neigiamos įtakos būsimos motinos savijautai, tada kita hospitalizacija pagal planą vyks trečiojo trimestro pradžioje, nes šiuo laikotarpiu tikimybė krizė didėja.

38-39 nėštumo savaitę besilaukianti aukšto kraujospūdžio liga persikelia į ligoninę iki pat gimdymo.

Per tą laiką ji bus apžiūrėta, siekiant išsiaiškinti jos būklę ir parinkti gimdymo būdą, parengiamąsias procedūras.

Moteriai paūmėjus hipertenzinei būklei, vizitas į ligoninę yra privalomas. Tai būtina norint nustatyti veiksnius, sukėlusius hipertenzijos paūmėjimą, ir paskirti tinkamą gydymą.

Atsižvelgdamas į arterinės hipertenzijos priežastis, gydytojas pasirenka tolesnio nėštumo valdymo taktiką ir terapiją, skirtą spaudimui normalizuoti.

Paprastai naudojamas medikamentinio ir nemedikamentinio gydymo derinys.

Nemedikamentinis metodas yra fizinio ir socialinio krūvio ribojimas, būtent:

• atsisakymas dalyvauti stresinėse situacijose.
• sukurti patogią psichologinę aplinką.
• Leidžiama atsisakyti pernelyg didelių fizinių pastangų, gydomieji pratimai, plaukimas ramiu tempu.
• Miego, poilsio laikymasis.

Be to, svarbu laikytis kai kurių mitybos principų, kuriais siekiama:

• kalio ir natrio apykaitos koregavimas (siekiant išvengti skysčių susilaikymo organizme);
• tolesnio per didelio svorio padidėjimo prevencija (jeigu jis turi antsvorio).
• Norint pagerinti vandens apykaitą organizme, būtina:
• apriboti arba visiškai pašalinti valgomosios druskos, kaip natrio šaltinio, naudojimą su maistu, dėl kurio audiniuose susilaiko skysčiai;
• į dietą įtraukite maistą, kuriame gausu kalio, kuris mažina kraujagyslių tonusą, ir magnio, kuris taip pat turi nedidelę diuretikų savybę.

Norėdami išvengti per didelio svorio padidėjimo, turėtumėte:

• apriboti riebalų suvartojimą iki 40 g per dieną, pirmenybę teikiant augaliniams riebalams;
• sumažinti paprastų angliavandenių kiekį maiste: cukrų, rafinuotą maistą, skanėstus;
• koreguokite valgymo režimą dalinės mitybos kryptimi.

Tarp nemedikamentinių būdų, kaip kovoti su aukštu kraujospūdžiu, savo vietą rado ir liaudies metodai:

• Erškėtuogių, gudobelių, raudonųjų viburnijų, liepų žiedų, medetkų, šilauogių ir viržių ūglių bei motininės žolės susmulkinama, sumaišoma. Atskirkite 2 valg. l. , užpilkite 2 stiklinėmis verdančio vandens, tada troškinkite 15 minučių. vandens vonelėje ir palikite kambario temperatūroje. Gerti po 100 g perkošto mišinio su medumi po valgio 3-4 kartus per dieną. Kurso trukmė 1,5 mėn.
• Pusę stiklinės spanguolių sulčių sumaišykite su tokiu pat kiekiu medaus. Paimkite 1 šaukštelį. 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 14 dienų.
• Sumaišykite vienodą kiekį susmulkintų valerijono šaknų, uogienės žolės, viržių ūglių ir viburnumo žiedų. 2 šaukštus užpilkite 2 stiklinėmis verdančio vandens. l. mišinį ir įdėkite į termosą 2 valandas. Pasaldinkite šiltą perkoštą antpilą medumi ir gerkite po ¼ puodelio 4 kartus per dieną. Priėmimo kursas 1-1,5 mėn.

Prieš vartodami vaistažoles, turite gauti nėštumą stebinčio gydytojo sutikimą, kad būtų pašalintos galimos kontraindikacijos.

Šiek tiek padidėjus slėgiui užteks raminamojo, švelnaus raminamojo poveikio vaistažolių preparatų, kurių pagrindą sudaro motinžolė, valerijonas, melisa, mėtos ir kt.

Esant nuolatinei hipertenzijai, būtina naudoti rimtesnes farmakologines priemones.

Dažniausia priemonė dėl prieinamumo ir saugumo kartu su veiksmingumu yra metildopa (Dopegit).

Vaistas nuo spaudimo yra patvirtintas vartoti nuo ankstyviausio nėštumo laikotarpio. Metildopa nedaro neigiamos įtakos placentos kraujotakai, nekelia grėsmės vaisiaus intrauteriniam vystymuisi, taip pat nesukelia neigiamo poveikio naujagimiui ateityje.

Medžiagos poveikis pasireiškia per 2-6 valandas ir pasireiškia:

• atpalaiduojantis poveikis centrinei nervų sistemai;
• slopinant hormonų, sukeliančių slėgio padidėjimą, veiklą;
• slopina kraujo plazmos fermento (renino), kuris gali paveikti kraujospūdį ir natrio apykaitą, aktyvumą;
• šalinant kraujagyslinę hipertenziją;
• bendroje sedacijoje.

Esant spaudimui vėlyvojo nėštumo metu, kai šlapimo tyrime aptinkamas baltymas ir atsižvelgiant į visus galimus pavojus vaisiui, skiriami β adrenoblokatoriai.

Tablečių veikimas pagrįstas receptorių, jautrių adrenalino ir norepinefrino „streso hormonų“ veikimui, blokavimu. β adrenoblokatorių vartojimas turi antihipertenzinį poveikį moters organizmui, taip pat sumažina proteinurijos dažnį.

Kardioselektyvūs β adrenerginiai blokatoriai dažnai skiriami kaip vaistas nuo spaudimo nėščioms moterims. jie turi mažiau šalutinių poveikių nei neselektyvūs.

Kovojant su aukštu kraujospūdžiu, svarbus jų poveikis širdies veiklai:

• sumažėja širdies susitraukimų dažnis ir stiprumas;
• mažėja organizmo jautrumas stresui;
• renino aktyvumas mažėja;
• laidumas AV mazge sumažėja iki norimo lygio, normalizuojantis širdies skyrių susitraukiamąjį-laidųjį aktyvumą;
• normalizuojamas širdies raumens deguonies poreikis (antiišeminis poveikis);
• sumažėja širdies aritmijų rizika.

Nėštumo metu spaudimą sumažinti padeda populiarūs nėščiosioms skiriami β adrenoblokatoriai, tai: atenololis, metaprotololis, labetalolis, nebivololis, bisoprololis.

Šiuo metu bisoprololis yra labiau tinkamas dėl jo naudojimo paprastumo (1 tabletė per dieną), patikimo veikimo visą parą, galimybės vartoti diabetikams ir mažiau ryškaus „nutraukimo sindromo“, palyginti su kitais vaistais.

Kalcio antagonistai arba kalcio kanalų blokatoriai savo veiksmingumu yra panašūs į β blokatorius.

Bet jie veikia ne nervų sistemą, o širdies ir kraujagyslių raumenų kanalus, kuriais kalcis patenka į raumenų ląsteles.

Raumenų susitraukimo jėga priklauso nuo kalcio koncentracijos jo ląstelėse. Kalcio kanalai aktyvuojami veikiant adrenalinui, norepinefrinui. Kalcio kanalų blokada apsaugo nuo širdies ir kraujagyslių raumenų spazmų.

Pagal veikimo kryptį kalcio antagonistai gali būti suskirstyti į grupes:

• veikiantys tik lygiuosius kraujagyslių raumenis (nifedipiną, normodipiną, amlodipiną ir kt.), todėl rekomenduojama vartoti kartu su β adrenoblokatoriais;
• veikia raumenis, širdį ir kraujagysles (verapamilis), todėl draudžiama vartoti kartu su β adrenoblokatoriais.

Kalcio antagonistų vartojimas nėštumo metu neatmeta galimo žalingo poveikio vaisiui ir dažnai jį lydi nemalonus šalutinis poveikis.

Todėl jie skiriami tuo atveju, kai kitų grupių antihipertenzinių vaistų vartoti neįmanoma.

Nėštumo metu moters kraujospūdis beveik neišvengiamai kyla dėl didėjančio cirkuliuojančio kraujo tūrio didėjant nėštumo amžiui.

Todėl nežymus kraujospūdžio padidėjimas kai kurioms nėščiosioms gali būti fiziologinė norma.

Jei spaudimo rodikliai yra padidėję jau ankstyvose nėštumo stadijose arba spaudimo „šuoliai“ įvyko anksčiau, ji turėtų pakoreguoti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kad išvengtų hipertenzijos.

Būtent:

• neribokite miego ir poilsio trukmės;
• vengti per didelio fizinio krūvio, pirmenybę teikiant įmanomoms apkrovoms ramiu tempu;
• vengti stresinių situacijų;
• kontroliuoti svorio padidėjimą nėštumo metu (ne daugiau kaip 15 kg);
• koreguoti mitybą ir meniu, dalinti maistą ir atsisakyti produktų, kurie yra nepageidautini sergant hipertenzija;
• reguliariai (kasdien, bent du kartus per dieną) tiek dešinės, tiek kairės rankos kraujospūdžio dydžius.

Jei taip atsitiko, kito apsilankymo pas gydytoją metu ar savęs matavimo metu mamytė pastebėjo, kad spaudimas viršijo normą, tuomet pirmiausia reikia nustoti panikuoti, antraip rodikliai dar pakils.

Protingiausia tokioje situacijoje – ne savigyda, o pasitikėti kvalifikuotais specialistais, tada nėštumas ir kūdikio gimimas klostysis gerai.

Gyvename įtemptu ir įtemptu laiku, duodančiu ne tik civilizacijos privalumus, bet ir tam tikrus „šalutinį poveikį“, pavyzdžiui, didelį stresą. O stresas savo ruožtu mums pateikia ir netikėtumų, pavyzdžiui, padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu – juk organizmas nėštumą taip pat suvokia kaip savotišką stresą...

Todėl kraujospūdžio kontrolė yra privaloma procedūra visoms besilaukiančioms mamoms. Prasminga slėgį matuoti kartą per savaitę, o jei prasideda gedimai, darykite tai kasdien. Žinoma, tam reikia žinoti normalias reikšmes.

Tikriausiai esate girdėję, kad pirmasis skaičius reiškia sistolinį, o antrasis – diastolinį spaudimą ir kad sveiko žmogaus jie turėtų būti 120/80? Tačiau verta sutelkti dėmesį į savo individualius rodiklius. Manoma, kad nėštumo metu slėgio norma yra ne didesnė kaip 140/90 ir ne mažesnė kaip 90/60.

Gana platus vertybių diapazonas, tiesa? Taigi, jūs turėtumėte žinoti savo „darbinį slėgį“, tą, kurį paprastai patiriate. 90/60 20 metų negimdžiusiai 50 kg sveriančiai mergaitei yra visiškai normalu, o ir liūdnai pagarsėjęs 120/80 jau būtų laikomas aukštais rodikliais.

Deja, nuolatinis slėgio padidėjimas šiuo laikotarpiu yra nerimą keliantis simptomas. Jei nėštumo metu slėgis pakyla, gydytojai baiminasi galimo vystymosi preeklampsija- pavojinga ir klastinga komplikacija nėštumo metu, kurią sudaro gyvybiškai svarbių organų, pirmiausia širdies ir kraujagyslių bei kraujotakos sistemos, veikimo sutrikimas.

Tai atsiranda dėl to, kad placenta gamina medžiagas, dėl kurių kraujagyslėse susidaro mikro skylės. Per jas iš kraujo į audinius patenka plazmos baltymai ir skystis, dėl kurio atsiranda visų pirma kojų ir rankų patinimas. Blogiausia, kad tinsta ne tik galūnės, bet ir placenta, o tai jau sukelia deguonies trūkumą vaisiui.

Net jei padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu nėra preeklampsijos požymis, vis tiek negalima jo atsisakyti, juk ne veltui gydytojai nėščiųjų klinikoje skiria tiek daug dėmesio spaudimo kontrolei užsiregistravusioms besilaukiančioms moterims. kūdikis. Faktas yra tas, kad padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu sukelia pokyčius placentos ir vaisiaus kraujagyslėse.

Sumažėjusi kraujotaka tarp motinos ir vaiko vadinama placentos nepakankamumas. Jei vaikas neturi pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų, gali prasidėti jo intrauterinis vystymasis, o tai jau labai rimta.

Jei slėgis nėštumo metu šokinėja reguliariai, o rodikliai yra pakankamai aukšti (140–150 ir daugiau), tai gali sukelti priešlaikinis placentos atsiskyrimas- labai pavojinga normalios nėštumo eigos komplikacija. Motinos hipertenzija gali sukelti persileidimo arba priešlaikinio gimdymo grėsmę. Galiausiai, didelis spaudimas motinai gimdymo metu gali sukelti eklampsiją – konvulsinį sindromą, kuris taip pat nėra gerai nei moteriai, nei jos vaikui.

Tiksliausias būdas sužinoti savo spaudimą yra jį išmatuoti specialiu prietaisu (tonometru), kurį pageidautina įsigyti kiekvienai nėščiajai, o jei kyla problemų dėl spaudimo, jį įsigyti tiesiog būtina. Namuose patogiau naudoti elektroninį tonometrą, tačiau gana tinka įprastas – kai kurie gydytojai netgi mano, kad jo rodmenys yra tikslesni, o ir kainuoja pigiau.

Tačiau moteris taip pat gali sužinoti apie padidėjusį spaudimą iš savo jausmų: šią būklę gali lydėti galvos skausmai kartais labai stiprus galvos svaigimas.

Taip pat būdinga:

• gerovės pablogėjimas;
• triukšmas ausyse;
• pykinimas Vėmimas;
• „musių“ atsiradimas prieš akis;
• raudonų dėmių atsiradimas ant veido ir krūtinės odos arba bendras odos paraudimas šiose srityse.

Bet būna ir taip, kad hipertenzija yra besimptomė, nevargina nėščiosios ir nustatoma tik kitą kartą matuojant kraujospūdį.

Kodėl nėštumo metu padidėja kraujospūdis? Yra keletas dažniausiai pasitaikančių priežasčių.

• aukščiau minėtas stresas. Kūno apkrovos yra tokios didelės, kad jis nespėja atstatyti ir reaguoja su slėgio šuoliais;
• nėščios moters kūno kompensacinių jėgų nepakankamumas. Širdis, kuri turi pumpuoti kraują „už du“, negali susidoroti su padidėjusiu cirkuliuojančio kraujo kiekiu;
• paveldimumas. Jei vienas iš jūsų artimų giminaičių turėjo aukštą kraujospūdį, tikėtina, kad ir jums teks su juo susidurti;
• diabetas. Tai nedidina spaudimo nėštumo metu, tačiau diabetas gali būti nepalankus veiksnys;
• rūkymas. Bet kokiu atveju tai neprideda sveikatos, tačiau nikotinas vienas pirmųjų paveikia širdies ir kraujagyslių sistemą;
• prastas fizinis aktyvumas. Treniruota širdis daug geriau susidoroja su stresu;
• antsvoris ar nutukimas. Atidžiai stebėkite, kiek priaugate nėštumo metu, kontroliuokite šį procesą;
• inkstų problemos. Kaip bebūtų keista, bet yra tiesioginis ryšys – dažnai žmonėms, sergantiems inkstų ligomis (pavyzdžiui, pielonefritu, glomerulonefritu), padidėja kraujospūdis;
• skydliaukės, antinksčių, hipofizės hormoninės veiklos pažeidimas. Dažnai padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu yra būtent šių hormoninių sukrėtimų pasekmė, nes šiuo metu moterys patiria tikras hormonų audras.

Daugelis moterų domisi, kaip savarankiškai sumažinti spaudimą nėštumo metu? Tačiau šiuo atveju savęs gydymas yra nepriimtinas. Nėštumo metu nevartokite jokių tablečių nuo spaudimo, negerkite jokių „žolės“ prieš pasikonsultavę su gydytoju!

Gydytojas atliks tyrimą ir paskirs vaistų terapiją. Griežtai laikykitės vaistų vartojimo režimo ir jų dozavimo, nenustokite vartoti vaistų savavališkai – kai kalbama apie aukštą kraujospūdį, rezultatas yra tik kruopštus visų rekomendacijų laikymasis.

Gali tekti paguldyti į gimdymo namų gimdymo skyrių. Ten būsite ne tik gydomi, bet ir sudarys individualų gimdymo planą, atsižvelgdami į aukštą kraujospūdį. Neretai tokiu atveju gimdymo metu skiriama epidurinė anestezija, plačiau apie tai→

Nėštumo pabaigoje, arčiau gimdymo, greičiausiai jums bus pasiūlyta antra hospitalizacija, kad būtų pakoreguotas spaudimas prieš gimdymą.

Taip pat yra kraujospūdį mažinantys produktai nėštumo metu – jų naudojimas, žinoma, problemos visiškai nepašalins, tačiau gali pasitarnauti kaip prevencinė priemonė. Visų pirma, tai burokėlių ir burokėlių sultys, spanguolių sultys – be spaudimo mažinimo, tai dar ir vitaminų šaltinis!

Gera priemonė yra moliūgų sultinys su medumi: 200 g moliūgo gabaliukais užplikykite nedideliame kiekyje vandens ant silpnos ugnies, atvėsinkite, įdėkite medaus. Gali padėti ir šios salotos: lygiomis dalimis sumaišykite žalius burokėlius, kopūstus ir morkas ir pagardinkite augaliniu aliejumi.

Nenaudokite kava, šokoladas, stipri arbata – nėštumo metu jie jau nepageidautini, o juo labiau esant aukštam kraujospūdžiui. Kita vertus, hibisko arbata arba labai silpna arbata su keliais citrinos griežinėliais, priešingai, pagerins jūsų būklę. Gali padėti ir raminamoji priemonė – valerijonas, motinėlė ar vėsus dušas.

Nėštumo metu visi nėščios moters organai ir sistemos turi veikti dvigubu režimu, kurį lydi per didelis krūvis, ypač širdies ir kraujagyslių sistemai (padidėja širdies pumpuojamo kraujo tūris). Nėštumo pradžioje kraujospūdžio rodikliai, kaip taisyklė, atvirkščiai, mažėja, to reikia pačiam organizmui formuojant naujas kraujagyslių šakas. Paprastai ši būklė išsivysto dėl hormoninių pokyčių, veikiant hormonams.

Pažymėtina, kad aukštas slėgis gali atsirasti tiek gimdant vaiką, tiek jau padidėti prieš pradedant šį procesą. Pastaruoju atveju reikėtų kalbėti apie lėtinę hipertenziją, nėštumo metu ypatingas dėmesys ir atsargumas skiriamas hipertenzija sergančioms moterims.

Specialistai kalba apie arterinę hipertenziją, jei nėščios moters kraujospūdis viršija 140/90 mm. rt. Art. Tačiau moterims, sergančioms hipotenzija, prieš pastojant vaiką galima pastebėti hipertenziją su kraujospūdžio rodikliais, kurie paprastiems žmonėms laikomi normaliais. Vadinasi, kiekviena moteris turėtų žinoti, kaip „Tėve mūsų“ išlaikyti normalų spaudimą.

Aukštas kraujospūdis nėštumo metu, koks pavojus? Padidėjęs kraujospūdis gimdymo metu nieko gero nežada nei vaisiui, nei moteriai. Visa tai paaiškinama tuo, kad tokioje būsenoje moteriai susiaurėja kraujagyslių sienelės, dėl kurių vaisius negauna reikiamų medžiagų ir deguonies. Viso to pasekmė gali būti vaisiaus augimo ir vystymosi sulėtėjimas. Be to, tokioje situacijoje padidėja įgimtų patologijų ir neurologinių sutrikimų atsiradimo tikimybė. Padidėjęs spaudimas vaiko gimdymo laikotarpiu yra rimtas pavojus, nes gali priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Pastarąjį savo ruožtu visada lydi gausus kraujo netekimas (kraujavimas), kuris kelia grėsmę motinos ir vaisiaus gyvybei ir sveikatai.

Aukšto kraujospūdžio priežastys nėštumo metu:

• genetinės polinkio buvimas (hipertenzija šeimoje);
• žalingų įpročių buvimas (alkoholis, rūkymas, net nėštumo metu);
• buvimas nuolatinėse stresinėse sąlygose, reguliarus viršįtampis;
• skydliaukės ir antinksčių veiklos pažeidimas;
• diabeto buvimas;
• nesubalansuota mityba, racione vyraujantis sūrus ir rūkytas maistas;
• fizinis pasyvumas (sėslus gyvenimo būdas, mažas fizinis aktyvumas);
• nutukimas.

Aukšto kraujospūdžio simptomai ir požymiai nėštumo metu:

• dažnas, ilgalaikis galvos skausmas;
• pykinimas;
• galvos svaigimas;
• neryškus matymas;
• veido ir dekoltė odos paraudimas;
• skausmas pilve.

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, moteriai svarbu nedelsiant kreiptis į specialistą, kuris veda nėštumą. Šioje situacijoje jūs negalite sulėtinti greičio.

Aukšto kraujospūdžio komplikacijos nėštumo metu. Jei aukštas kraujospūdis yra nuolatinis moters palydovas prieš nėštumą, tai yra įprastame gyvenime, tada planuojant pastojimą jai būtinai reikia hipertenzijos terapijos su individualiu vaistų pasirinkimu, kurį taip pat galima vartoti ateityje. nėštumo metu, kad būtų išvengta persileidimo ar kitų pasekmių ir komplikacijų. Arterinė hipertenzija, kuri atsiranda lygiagrečiai su sudėtinga kraujagyslių patologijos forma ir, be to, vyksta pagal krizės tipą (padidėja iki didžiausio lygio), yra rimtas argumentas dirbtiniam nėštumo nutraukimui, nepaisant termino, nes yra grėsmė motinos gyvybei.

Stabiliai aukštas slėgis vaiko gimdymo laikotarpiu gali sukelti tokią pavojingą komplikaciją kaip preeklampsija, kuri yra kupina edemos, skysčių pertekliaus audiniuose ir baltymų atsiradimo šlapime. Jei ši būklė išlieka ilgą laiką be tinkamos korekcijos, netrukus išsivysto kita baisi nėštumo komplikacija - preeklampsija. Moters būklė pablogėja, prie patinimų ir spaudimo prisijungia regėjimo sutrikimai, galvos svaigimas, galvos skausmai, psichikos sutrikimai. Ekspertai vis dar negali iki galo įvardyti preeklampsijos išsivystymo priežasčių šioje situacijoje, tačiau dauguma linkę manyti, kad ši būklė atsiranda dėl padidėjusio kraujagysles sutraukiančių medžiagų gamybos organizme ir sumažėjus medžiagų gamybai. kurie plečia kraujagysles. Tačiau tai nėra vieninteliai veiksniai, lemiantys preeklampsijos išsivystymą. Svarbu žinoti, kad preeklampsija gali išprovokuoti (nors tai pasitaiko labai retai) labai rimtą ligą – eklampsiją, kurios metu moterį ištinka traukuliai, neretai ištinka koma. Būtent todėl nėščiosioms svarbu nuolat stebėti savo spaudimą ir, atsiradus nemaloniems simptomams bei požymiams, apie tai pranešti gydytojui.

Aukšto kraujospūdžio prevencija nėštumo metu. Reguliarūs vizitai į gimdymo kliniką ir atitinkamai pas gydytoją leis laiku diagnozuoti spaudimo lygio svyravimus ir imtis atitinkamų priemonių. Kad gimdymo metu nepadidėtų kraujospūdis, rekomenduojama tinkamai ir subalansuotai maitintis, iš savo raciono visiškai išbraukti trombozę skatinantį maistą (sūrus, riebus, saldus, rūkytas). Visa tai turi būti pakeista šviežiomis daržovėmis ir vaisiais, žolelėmis, neriebiais pieno produktais. Patartina gaminti maistą porai, valgyti virtą, keptą ar troškintą. Be to, gydytojai rekomenduoja saikingą fizinį aktyvumą, reguliarius pasivaikščiojimus gryname ore, jei nėra kontraindikacijų, galite eiti maudytis. Taip pat, padidėjus spaudimui, pozicijoje esančioms moterims rekomenduojama užsiimti meditacija, akupunktūra. Ir, žinoma, atsisakyti žalingų įpročių.

Hipertenzijos gydymas nėštumo metu. Nėščių moterų hipertenzijos gydymas pirmiausia atliekamas nemedikamentiniais metodais ambulatoriškai. Tai apima dietą, fizioterapiją, gėrimo režimą. Jei prevencinės priemonės ir nemedikamentiniai metodai nepadėjo, o nėščiajai pakyla kraujospūdis, nuo kurio jos būklė blogėja kasdien, tai dažniausiai moteris guli į ligoninę dar gerokai prieš gimdymo procesą, kur parenkamas veiksmingas. antihipertenzinis gydymas ir nėštumo eigos stebėjimas. Kaip vaistų terapijos priemonė naudojami kuo saugesni kūdikio vystymuisi vaistai, tokie kaip nifedipinas, metoprololis, papazolas, dopegitas, hidralazinas ir kt. Vaisto pasirinkimą, jo dozę ir vartojimo trukmę atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į nėščios moters tyrimų rezultatus. Atminkite, kad šioje situacijoje negalite savarankiškai gydytis, o patys skirkite vaistus. Tai ypač pasakytina apie diuretikus, kurie kartais yra priklausomi nuo patinimų. Tai daryti griežtai draudžiama tik nėštumo metu. Šios grupės vaistai mažina cirkuliuojančio kraujo kiekį, todėl gali sulėtėti embriono vystymasis.

Liaudies gynimo priemonės spaudimui nėštumo metu sumažinti. Liaudies gynimo priemonės yra veiksmingos kaip prevencinės priemonės, bet ne hipertenzijos gydymas. Šie receptai puikiai papildys gydytojo paskirtą terapiją. Prieš naudojant tą ar kitą priemonę, svarbu visada pasikonsultuoti su gydytoju, taip pat ištirti, ar nėra individualaus netoleravimo komponentams, kurie yra šių receptų formulėse.

Viena veiksmingiausių ir populiariausių liaudies medicinos priemonių, mažinančių kraujospūdį – spanguolė. Iš gerai nuplautų uogų (pusės stiklinės) reikia maksimaliai išspausti sultis. Atidėkite sultis, o pyragą reikia užpilti nedideliu kiekiu verdančio vandens ir palaikyti ant silpnos ugnies penkias minutes. Tada viską perkoškite, vėl dėkite ant viryklės, verdant įberkite tris šaukštelius manų kruopų. Virkite mišinį penkiolika minučių, reguliariai maišydami. Po to įberkite keturis šaukštus cukraus, palaukite, kol užvirs ir išimkite. Gautą košę reikia plakti trintuvu, palaipsniui įpilant spanguolių sulčių. Gautą priemonę naudokite esant aukštam slėgiui, tris arbatinius šaukštelius tris keturis kartus per dieną.

Kukurūzų kruopos taip pat gali padėti moterims sumažinti kraujospūdį. Šie grūdai turi būti iš anksto sumalti malūne iki miltų būklės. Paimkite pusę stiklinės tokių miltų ir įpilkite 200 ml šilto vandens. Geriausia maišyti stikliniame inde su užsukamu dangteliu. Masė turi būti parą laikoma vėsioje ir tamsioje vietoje, po to ji yra paruošta naudoti. Kaip kraujospūdį mažinanti priemonė, ji gali būti vartojama kasdien penkiolika minučių prieš valgį du kartus per dieną, po du šaukštus.

Jei kraujospūdis iki pastojimo buvo normos ribose, greičiausiai per metus po kūdikio gimimo, jie taps tokie patys. Priešingu atveju teks kalbėti apie lėtinę hipertenziją, tai yra, po gimdymo spaudimas vis tiek bus didelis. Esant tokiai situacijai, gydytojas paskirs optimalų gydymą, kad kraujospūdis būtų normalus.

Iš straipsnio sužinosite, kodėl aukštas kraujospūdis yra pavojingas nėštumo metu. Apie kokius skaičius mes kalbame, kodėl tokia būklė gali išsivystyti. Galimybės padidinti kraujospūdį (sutrumpintas kraujospūdis) vaiko gimdymo fone. Papildomo tyrimo ir gydymo metodai.

• Arterinės hipertenzijos klasifikacija nėštumo metu
• Patologijos priežastys
• Simptomai
• Diagnostika
• Kodėl hipertenzija pavojinga nėštumo metu moteriai ir vaikui
• Gydymas
• Prognozė

Nėštumo metu arterinės hipertenzijos (sutrumpintai hipertenzija) diagnozę galima nustatyti, jei du kartus išmatavus abi rankas po keturių ar daugiau valandų nustatomi skaičiai ≥ 140 ir 90 mm Hg. Art.

Slėgio padidėjimas nėštumo metu pastebimas 2-8% moterų.

Sergant placentos kraujagyslių ligomis (placenta yra augančio vaisiaus mitybos šaltinis), atsiranda šie patologiniai pokyčiai:

Pagrindinis skirtumas tarp hipertenzijos vaiko gimdymo fone yra papildomo hipertenzijos palaikymo mechanizmo susidarymas, susijęs su šiomis sąlygomis:

Aukštas kraujospūdžio lygis nėštumo metu yra pavojingas specifinės komplikacijos - preeklampsijos ir eklampsijos (būklė, susijusi su normalios kraujotakos smegenyse pažeidimu nėštumo metu) išsivystymui, kurių nepasitaiko kitiems hipertenzija sergantiems pacientams.

Kas yra pavojingas aukštas kraujospūdis nėštumo metu:

• klaidingas placentos prisitvirtinimas prie gimdos sienelės;
• sumažėjęs į vaiką patenkančio kraujo kiekis;
• laipsniškas aktyviosios placentos dalies pakeitimas jungiamuoju audiniu;
• vaisiaus vystymosi sutrikimai ir (ar) mirtis;
• gimdymo pradžia nepasiekus reikiamo laikotarpio;
• stiprus, kartais net mirtinas moters kraujavimas iš gimdos;
• kraujavimas į smegenų struktūras, tinklainės atsiskyrimas motinos aukšto kraujospūdžio fone.

Atsižvelgiant į tai, kad nėštumas yra hipertenzijos rizikos veiksnys, iki gimdymo neįmanoma visiškai išgydyti ligos (išskyrus antrinio slėgio padidėjimo atvejus bendrųjų somatinių ligų fone).

Korekcija atliekama vaistais, tačiau sunkiais atvejais (dažniausiai pradinės hipertenzijos fone) gali atsirasti komplikacijų, dėl kurių reikia nutraukti nėštumą dėl grėsmės motinos gyvybei arba ankstyvo gimdymo, siekiant išgelbėti abi motiną. ir vaisius.

Akušeriai-ginekologai ir kardiologai kartu stebi ir gydo hipertenzija sergančius pacientus.

Europos

Buvęs anksčiau	Diagnozė prieš nėštumą Arba per pirmąsias 20 savaičių po pastojimo AH išlieka ilgiau nei 42 dienas po gimimo
Gestacinis (tai yra susijęs su nėštumu)	Kraujospūdis pradeda kilti po 20 nėštumo savaitės Iš pradžių hipertenzijos epizodų nebuvo Normalus kraujospūdis per 42 dienas po gimdymo
Preeklampsija	Gestacinė hipertenzija Daugiau nei 300–500 mg baltymų paros šlapimo nuosėdose
Esama nėštumo hipertenzija ir šlapimo baltymų	Diagnozė prieš nėštumą Hipertenzijos laipsnio padidėjimas po 20 savaičių Bet koks baltymų kiekis šlapime
Neklasifikuotas	Nėra pakankamai informacijos hipertenzijos tipui nustatyti

JAV

Preeklampsijos eiga yra būklė prieš eklampsiją (patologija, susijusi su aukštu kraujospūdžiu nėščioms moterims). Spustelėkite nuotrauką norėdami padidinti Patologijos priežastys

80% atvejų spaudimas nėštumo metu padidėja dėl esamos pirminės hipertenzijos, susijusios su bendrais rizikos veiksniais:

Tuo pačiu metu nėštumas dažnai sukelia paveldimą hipertenziją, padidina fermentų, atsakingų už kraujagyslių spazmą, aktyvumą. Tokios hipertenzijos formos po gimdymo nepraeina ir reikalauja nuolatinio gydymo.

Tirotoksikozė (hipertiroidizmas)	Inkstų liga (pyelo- ir glomerulonefritas)
Apsigimimai (nenormalus kraujo išsiskyrimas tarp veninės ir arterinės sistemos)	Kraujagyslių patologija, įskaitant lėtinį venų nepakankamumą
Įgimti aortos ir jos vožtuvo struktūros sutrikimai	Ligos, susijusios su imuniteto prieš savo audinius ir ląsteles suaktyvėjimu – autoimuninės
Lėtinė inkstų audinio ir inkstų kraujagyslių patologija (susiaurėjimas, pakeitimas jungiamuoju audiniu)	Visų formų trombofilija (trombocitų struktūros ir funkcijos pažeidimas)
Hormoniškai aktyvūs navikai (feochromocitoma – atsiranda iš antinksčių audinio)	Moteris yra vyresni nei 35 metų ir jaunesnė nei 20 metų
Endokrinologinės antinksčių ligos (Adisono liga – funkcijos nepakankamumas);	Specifinė hipertenzija ankstesnių nėštumų metu ir pirmos eilės giminaičiams
Didelis kalcio kiekis	Nešioti daugiau nei vieną vaisių
poliarteritas (uždegiminiai pokyčiai daugelyje sąnarių)	Esamo nėštumo patologija arba vaisiaus vystymosi sutrikimai
Porfirija (genetinis medžiagų apykaitos sutrikimas, kuriam būdingas ultravioletinių spindulių netoleravimas)	Žemas socialinis ir ekonominis statusas
Preeklampsija (nėštumo komplikacija, kurią lydi baltymų išsiskyrimas ir padidėjęs kraujospūdis).

Feochromocitoma yra hormoniškai aktyvus antinksčių navikas.

Ligos apraiškos yra individualios, gali pasireikšti patologija:

Skirtingos lokalizacijos ir intensyvumo galvos skausmai

galvos svaigimas

progresuojantis nuovargis

Jauti savo širdies plakimą

Sunkus kvėpavimas

Miego sutrikimai (nemiga ar mieguistumas)

Diskomfortas krūtinėje

Sumažėjęs objektų suvokimo aiškumas

Protarpinis triukšmas galvoje ir ausyse

Rankų ir kojų jutimo praradimas

Nerimas ir neramumas

Kraujingos išskyros iš nosies

Šaltos rankos, kojos

padidėjęs troškulys

Padidėjęs naktinis šlapinimasis

Šlapimo skaidrumo praradimas

Liga pasireiškia po 20-osios nėštumo savaitės, pirminės apraiškos nėra sunkios:

Kadangi placentoje atsiranda kraujagyslių nepakankamumas, skundžiamasi:

Atsižvelgiant į tokias ligos apraiškas, bet koks stiprus garsas, lengvas blyksnis ar nepatogūs judesiai gali sukelti eklampsiją arba traukulių priepuolį su staigiu kraujospūdžio padidėjimu, baltymų kiekiu šlapime ir edemos fone.

Jų santykis su nėštumo pradžia, jo trukme

Šeimos ligų, susijusių su širdimi ir kraujagyslėmis, istorija

Duomenys apie visas gyvenime perduotas ligas

Ankstesnių nėštumų eiga

Sisteminis tyrimas Tipinių išorinių požymių (antsvorio, kraujagyslių pokyčių ir kt.) nustatymas

Edemos buvimas ir jų paplitimo laipsnis

Širdies plakimo pobūdis ir kraujospūdis abiejose rankose

Išsiplėtusios širdies požymiai

Viršūnės plakimo stiprinimas ir išplitimas

Papildomi 3 tonai klausantis širdies

Neurologiniai sutrikimai (nestabilumas, refleksų patologija)

Laboratoriniai tyrimai Įvertinkite trombocitų kiekio sumažėjimo lygį

Padidėjusio kraujo krešėjimo požymiai

Kalio, natrio ir kreatinino kiekio pokyčiai

Baltymų kiekis paros šlapimo nuosėdose

Antinksčių hormonų tyrimas kraujyje ir šlapime

Instrumentiniai tyrimai Elektrokardiografija: atskleidžia kairiojo skilvelio padidėjimą ir ritmo sutrikimus

Miokardo ultragarsas: kairiojo skilvelio sienelės storio padidėjimo laipsnis, širdies funkcionalumas

Kaklo ir smegenų kraujagyslių, apatinių galūnių venų sonografija (ultragarsas), siekiant nustatyti jų patologiją (stenozę, trombozę)

Ultragarsinis vaisiaus, bambos ir placentos kraujagyslių, pačios placentos tyrimas, siekiant nustatyti kraujotakos sutrikimo laipsnį ir nustatyti vaiko patologiją

Inkstų sonografija dėl neoplazmų jų projekcijoje, organų struktūros pokyčių

Specialistų apžiūra Optometristas: akies dugno kraujagyslių tinklo pakitimo laipsnio nustatymas

Terapeutas, kardiologas: hipertenzijos tipo problemos sprendimas

Tinklainės atsiskyrimas su visišku regėjimo praradimu

Hipertenzijos komplikacijos nėštumo metu yra 3-4 vietoje tarp motinų mirties priežasčių.

Pirminė hipertenzijos forma, nustatyta prieš nėštumą, yra lėtinė liga, kuri reikalauja visiško rizikos veiksnių pašalinimo ir nuolatinio gydymo vaistais, kad slėgis būtų stabilizuotas normos ribose. Atsigauti nuo ligos neįmanoma.

Antrinės hipertenzijos formos gali būti visiškai sustabdytos po pagrindinės ligos gydymo.

Specifinės gestacinės hipertenzijos formos yra susijusios su pačiu nėštumo procesu, todėl negydant spaudimas normalizuojasi tik po gimdymo.

Medicininiai hipertenzijos korekcijos metodai

Medicininiai kraujotakos sutrikimų koregavimo metodai

Esant kraštutiniams hipertenzijos laipsniams ir stadijoms, nustatytai prieš nėštumą, moterims patariama negimdyti dėl didelės mirtinų komplikacijų rizikos.

Konkrečių tipų hipertenzijos prognozė priklauso nuo kraujospūdžio padidėjimo laipsnio ir baltymų netekimo lygio: kuo mažesni skaičiai, tuo palankesnis nėštumas ir gimdymas.

Nėščių moterų kraujospūdžio padidėjimas fiksuojamas daugiau nei 30% moterų ir tik 4–8% iš jų turi sunkių, įskaitant mirtiną, komplikacijų.

Slėgis nėštumo metu: normalus

Kraujospūdis (BP) yra kraujo judėjimo ant kraujagyslių sienelių stiprumo matas. Bet kokie nukrypimai aukštyn arba žemyn, pavojaus signalas. Ypač svarbu stebėti slėgio rodiklius nėštumo metu, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių motinai ir vaikui.

Tačiau nepamirškite, kad kraujospūdžio lygis gali pasikeisti veikiami kelių veiksnių:

Vaiko gimdymo metu normalūs rodikliai Kraujospūdis vertinamas:

• ne mažiau pažymi 110/70 m. Art.
• ne aukščiaužymės 140/90 m. Art.

Santrumpa „m. rt. Art." reiškia gyvsidabrio milimetrą ir yra slėgio vienetas.

Jei slėgio lygis yra mažesnis nei 110/70, diagnozuojama arterinė hipotenzija. O kai rodiklis viršija 140/90 – arterinė hipertenzija.

Reikėtų prisiminti kad kai kuriais atvejais slėgio rodiklių nuokrypiai gali būti fiziologinio pobūdžio. Taigi nėštumo pradžioje moters kraujyje padidėja hormono progesterono kiekis, o tai yra būtina sąlyga norint smarkiai mažėti slėgis. O po pirmojo trimestro, kai pradeda mažėti hormono lygis, atsiranda tendencija didėti slėgio rodikliai.

Antrojo trimestro viduryje nėščios moters kūne susidaro papildomas kraujotakos ratas.

Vadinasi, didėja cirkuliuojančio kraujo tūris ir didėja apkrova širdžiai. Jis pradeda vis labiau trauktis ir kraujotaka padidėja 2 kartus.

Taip atsiranda hipertenzija. Tačiau šiuo atveju tai yra fiziologinė ir nereikalauja gydymo esant bendrai palankiai moters būklei.

Reguliarus nėščios moters spaudimo padidėjimas yra rimtas simptomas negalima ignoruoti. Tokiais atvejais galima išsivystyti preeklampsija – sunki paskutinių nėštumo savaičių komplikacija, kuriai būdingi svarbių sistemų ir vidaus organų veiklos nukrypimai. Dažniausiai pažeidžiamos širdies ir kraujagyslių bei kraujotakos sistemos.

Placenta išskiria medžiagas, kurios formuoja mikroskopines skylutes kraujagyslių sienelėse. Per juos iš kraujo į audinius teka skystis, dėl kurio atsiranda galūnių patinimas. Pati placenta taip pat kenčia nuo tokio proceso, nes ji taip pat yra edema. Ir tokia būsena gali sukelti deguonies trūkumą vaikui.

Taip pat aukštas kraujospūdis nėštumo metu gali sukelti:

Aukšto kraujospūdžio požymiai

Norint tiksliai nustatyti kraujospūdžio lygį, naudojamas specialus medicinos prietaisas – tonometras. Jį galima įsigyti komerciniais tikslais tiek elektronine forma, tiek įprasta rankine versija. Tačiau padidėjusį rodiklį galima diagnozuoti pagal daugybę ryškių simptomų.

Pagrindinės funkcijos Hipertenzijos požymiai nėščioms moterims yra šie:

Kai kuriais atvejais hipertenzija gali pasireikšti be ryškių simptomų, todėl svarbu reguliariai matuoti spaudimas būsimai mamai.

Aukšto kraujospūdžio priežastys

Aukštas kraujospūdis nėščioms moterims yra individualus. Konkrečios priežasties jo padidėjimui nėra, viskas priklauso nuo moters organizmo ypatybių ir jo kompensuojamųjų jėgų. Tačiau daugybė veiksnių gali padidinti našumą. Jie apima:

Kaip sumažinti kraujospūdį nėštumo metu?

Pagrindinė taisyklė yra nesigydykite! Nevartokite vaistų ir vaistažolių tinktūros nepasitarę su gydytoju. Jei reikia, specialistas paskirs diagnostikos procedūras ir gydymo metodus. O namuose galite pabandyti stabilizuoti slėgį su saugūs ir patikrinti metodai:

• Venkite sūraus maisto ir apribokite druskos suvartojimą iki minimumo. Tai padės normalizuoti cholesterolio ir lipoproteinų kiekį kraujyje.

Visi šie metodai gali sumažinti spaudimą. Bet jei būklė nepagerėja, verta kreiptis pagalbos į kvalifikuotą specialistą.

Bet kokiai problemai geriau užkirsti kelią nei išgydyti. Todėl verta laikytis prevencinių priemonių.

Tokios paprastos taisyklės padės išvengti neigiamų pasekmių ir išvengti rimtų problemų.

Aukštas kraujospūdis nėščioms moterims yra rimtas pavojus. Prisiminti, kad svarbu stebėti bet kokius nukrypimus organizmo darbe, o atsiradus ligos simptomams, reikia kreiptis į gydytoją.

Nėštumas yra fiziologinis procesas, kurio metu moters gimdoje atsiranda naujas žmogaus organizmas, atsirandantis dėl apvaisinimo.

Nėštumas moterims trunka vidutiniškai 280 dienų(40 savaičių, o tai atitinka 9 kalendorinius mėnesius arba 10 mėnulio mėnesių). Nėštumas taip pat paprastai skirstomas į 3 trimestrus po 3 kalendorinius mėnesius.

Ankstyvojo nėštumo požymiai

Ankstyvosiose stadijose nėštumo diagnozė nustatoma remiantis abejotinais ir tikėtinais požymiais.

Abejotini nėštumo požymiai- įvairūs subjektyvūs pojūčiai, taip pat objektyviai nustatyti pokyčiai organizme, už vidinių lytinių organų ribų: skonio užgaidos, uoslės pojūčių pokyčiai, lengvas nuovargis, mieguistumas, odos pigmentacija ant veido, išilgai baltos linijos. pilvas, speneliai ir areola.

Galimi nėštumo požymiai- objektyvūs lytinių organų, pieno liaukų požymiai ir nustatant biologines reakcijas į nėštumą. Tai apima: menstruacijų nutraukimą vaisingo amžiaus moterims, pieno liaukų padidėjimą ir priešpienio atsiradimą, kai išspaudžiamas iš spenelių, makšties ir gimdos kaklelio gleivinės cianozė, formos ir konsistencijos pasikeitimas. gimda, jos dydžio padidėjimas.

Pirmiausia galite patikrinti nėštumą namuose, naudodami greitą hormono chorioninio gonadotropino kiekio moters šlapime testą (testas atliekamas nuo pirmos kitų menstruacijų atidėjimo dienos).

Patvirtinkite, kad nėštumo faktas leidžia.

Nėščios moters kūno pokyčiai

Nėštumo metu moters organizme vyksta daugybė sudėtingų pokyčių. Šie fiziologiniai pokyčiai sudaro sąlygas intrauteriniam vaisiaus vystymuisi, paruošia moters organizmą gimdymo aktui ir naujagimio žindymui. Sustoja menstruacijos, padidėja pieno liaukų tūris, patamsėja speneliai.

Daugelis nėščių moterų pirmąjį trimestrą jaučia pykinimą, kartais vėmimą – šie simptomai paprastai vadinami. Dažnai pasireiškia silpnumas, mieguistumas, rėmuo, seilėtekis, skonio pokyčiai, dažnas šlapinimasis. Šie savijautos sutrikimai būdingi sveikam ir normaliam nėštumui.

Ypač dideli pakitimai vyksta moters lytiniuose organuose. Su kiekvienu didėja gimda, padidėja vidinių ir išorinių lytinių organų aprūpinimas krauju. Audiniai išsipučia, įgauna elastingumo, o tai prisideda prie geresnio jų tempimo gimdymo metu. Pieno liaukose didėja liaukų skiltelių skaičius ir tūris, padidėja jų aprūpinimas krauju, jos tampa įsitempusios, nuo spenelių. Smarkiai padaugėja gonadotropinių hormonų, taip pat estrogenų ir progesterono, kuriuos pirmiausia gamina geltonkūnis (folikulio vietoje susiformavusi laikina liauka, iš kurios išėjo subrendęs kiaušinėlis), o vėliau. Geltonkūnio išskiriami hormonai (progesteronas ir, kiek mažesniu mastu, estrogenai) prisideda prie sąlygų tinkamam nėštumo vystymuisi kūrimo. Geltonkūnis po ketvirto mėnesio vystosi atvirkštine forma dėl placentos hormoninės funkcijos formavimosi.

Nėštumo valdymui būtina (3-4 savaites po menstruacijų vėlavimo), kai gydytojas atlieka išorinių ir vidinių lytinių organų apžiūrą ir apžiūrą, o prireikus paskiria papildomus tyrimus.

Lytiniai organai nėštumo metu

Gimda. Nėštumo metu keičiasi gimdos dydis, forma, padėtis, konsistencija ir reaktyvumas (jaudulys). Viso nėštumo metu gimda palaipsniui didėja. Gimdos padidėjimas atsiranda daugiausia dėl gimdos raumenų skaidulų hipertrofijos; tuo pačiu metu vyksta raumenų skaidulų dauginimasis, naujai susiformavusių gimdos tinklinio pluoštinio ir argirofilinio „rėmo“ raumenų elementų augimas.

Gimda yra ne tik vaisiaus vieta, apsauganti vaisius nuo neigiamo išorės poveikio, bet ir medžiagų apykaitos organas, aprūpinantis vaisius fermentais, kompleksiniais junginiais, reikalingais sparčiai besivystančio vaisiaus plastiniams procesams.

Makštis nėštumo metu jis pailgėja, plečiasi, gleivinės raukšlės išsikiša aštriau. Nėštumo metu atsipalaiduoja išoriniai lytiniai organai.

Nėščios moters gyvenimo būdas, režimas, mityba ir higiena

Besivystantis vaisius visas reikalingas maistines medžiagas gauna iš motinos. Vaisiaus savijauta visiškai priklauso nuo motinos sveikatos, jos darbo, poilsio sąlygų, nervų ir endokrininės sistemos būklės.

Nėščios moterys atleidžiamos nuo naktinio budėjimo, sunkaus fizinio darbo, darbo, susijusio su kūno vibracija ar neigiamu cheminių medžiagų poveikiu organizmui. medžiagų. Nėštumo metu reikia vengti staigių judesių, sunkių daiktų kėlimo ir didelio nuovargio. Nėščia moteris turi miegoti mažiausiai 8 valandas per parą. Prieš miegą rekomenduojama vaikščioti.

Nėščia moteris turi būti kruopščiai saugoma nuo infekcinių ligų, kurios kelia ypatingą pavojų nėščiosios ir vaisiaus organizmui.

Nėštumo metu būtina atidžiai stebėti odos švarą. Odos švara padeda pašalinti organizmui kenksmingus medžiagų apykaitos produktus su prakaitu.

Nėščia moteris turi plauti išorinius lytinius organus du kartus per dieną šiltu vandeniu ir muilu. Douching nėštumo metu turi būti skiriamas labai atsargiai.

Nėštumo metu turėtumėte atidžiai stebėti burnos ertmės būklę ir imtis būtinų priemonių.

Pieno liaukas reikia kasdien plauti šiltu vandeniu ir muilu ir nušluostyti rankšluosčiu. Šie metodai apsaugo nuo įtrūkusių spenelių ir mastito. Jei, tada juos reikia masažuoti.

nėščiųjų rūbai turi būti patogus ir laisvas: nereikėtų nešioti suveržiamų diržų, priveržtų liemenėlių ir pan.. Antroje nėštumo pusėje rekomenduojama nešioti tvarstį, kuris turėtų palaikyti skrandį, bet jo nespausti.

Nėščia moteris turėtų avėti žemakulnius batus.

Merginos, siandien pastebejau, kad per nestuma ant nugaros uzaugo didelis rudas, kiek isgaubtas apgamas! Kapets, jo ten nebuvo, o tada bam toks didžiulis! Tai yra toje vietoje, kur užsisega liemenėlė (((aš retai žiūriu į nugarą, bet paskui kažką niežti, pažiūrėjau ir vos nenukritau! Į kurią gydytoją kreiptis? Ar tai nenormalu? B metu?)

Silikoninės pagalvėlės HB

Merginos, tokia problema. Galvoju apie GW. Visą gyvenimą po speneliu ant aureolės turėjau plokščią pailgą apgamą, mažą, beveik nepastebimą. Maitinti 100% netrukdytų, BET per neštumą labai augo, pasidarė kabo, lyg ant jos būtų kažkoks tamsiai rudas ataugas, kaip papiloma. Terapeuta sakė, kad tai trukdys žindyti, vaikas gali nuplėšti. Akušerė pasiūlė sugriežtinti krūtį ir vieną maitinti. Tai nesamonė. Buvau pas onkologą, jis pasiūlė pašalinti, nedrįsiu to daryti. Išreikškite poromis...

Tai, kad būsimos mamos pilvukas auga – natūralu. Vystantis naujai gyvybei, padidėja gimda, didėja amniono skysčio tūris. Yra padidėjimo normos, pagal kurias akušeriai kontroliuoja nėštumo eigą. Pilvo apimties matavimai tampa privalomi nuo antrosios nėštumo pusės. Rezultatai padeda nustatyti teisingą gimdymo laiką ir nustatyti galimas anomalijas nėštumo metu.

Kodėl nėštumo metu padidėja pilvas?

Nėščioms motinoms pilvo apimties padidėjimas vyksta įvairiais būdais. Kažkas turi mažą pilvuką, pastebimą jau 6-8 savaites po pastojimo. Kažkas, priešingai, praktiškai nesikeičia iki dekreto. Tai daugiausia lemia paveldimumas ir fiziologija, tačiau skrandis auga kiekvienam. Kodėl nėštumo metu jis didėja? Tam įtakos turi reprodukcinio organo augimas, vaiko dydis ir vaisiaus vandenų kiekis.

Būsimoji mama labai nori, kad jos pilvukas kuo greičiau užaugtų kaip įrodymas, kad po širdimi nešiojasi naują gyvybę. Tačiau nelengva nuspėti, kada jis pasirodys. Remiantis ginekologų patirtimi, daugumai būsimų gimdančių moterų skrandis auga nuo 16 savaičių.

Paprastai vėliau pilvas atsiranda moterims, kurios pirmą kartą nešiojasi kūdikį. Šiuo atveju jis auga lėtai dėl pilvo raumenų pasipriešinimo. Tos mamos, kurios ruošiasi gimdyti antrą, trečią, ketvirtą kartą, pastebi, kad su kiekvienu paskesniu nėštumu pilvukas atsiranda anksčiau. Taip yra dėl didesnio pilvo raumenų elastingumo.

Besilaukiančios mamos pilvo formai įtakos turi jos konstitucija. Mažoms, miniatiūrinėms damoms pilvukas anksčiau atsiranda, greičiau auga, atrodo didžiulis. Moterims, turinčioms platų dubenį, antsvorio nėštumas bus pastebimas iki nėštumo laikotarpio vidurio.

Vaisiaus dydis, kūdikių skaičius ir vaisiaus vietos vieta taip pat turi įtakos jo augimo greičiui ir pilvo dydžiui. Jei vaisiaus kiaušinėlis pritvirtintas prie galinės gimdos sienelės, skrandis ilgą laiką bus plokščias. Priešingai, priekinis kruopštumas suteikia sparčiausiai pilvo padidėjimą ankstyvosiose stadijose.

Pilvo padidėjimas be nukrypimų

Kiekvienos akušerinės apžiūros metu stebimas vaisiaus augimas. Gydytojas išmatuoja pilvo apimtį bambos lygyje ir gimdos dugno aukštį. Pirmasis rodiklis atitinka nėštumo amžių. Antrasis priklauso nuo kūno sudėjimo, svorio padidėjimo ir kitų veiksnių. Nuo 20 savaitės kas 7 dienas pilvo apimtis vidutiniškai didėja 1 cm.

Paprastai vėlesnėse stadijose pilvas įgauna kiaušinio formą. Kūdikis guli galva žemyn ir ruošiasi išeiti iš gimdos. Jei diagnozuojamas polihidramnionas, pilvas yra sferinis. Su skersiniu pateikimu jis atrodo kaip horizontaliai išdėstytas ovalas. Moterims, kurios vėl pagimdo, pilvas dažniausiai būna kabantis. Trapiose primiparase - smailus, elastingas.

Vaisiaus dydis yra normalus

Kiek auga gimda nėštumo metu, lemia vaisiaus dydis ir jį supančio vandens tūris. Tai galima kontroliuoti ultragarsu, kuris atliekamas nėštumo pradžioje (12 savaičių), viduryje (16-20) ir pabaigoje (28-32).

Įprasti negimusio kūdikio rodikliai pateikti lentelėje:

Gimdos dydis nėštumo metu

Nėštumas gali būti pastebimas nuo 12, 20 arba 26 savaičių (taip pat žr.:). Tuo pačiu metu gimda auga reguliariai:

• Ankstyvosiose stadijose. Iki 12 savaičių jis vis dar yra mažame dubenyje, dydžiu panašus į kūdikio galvą ir aiškiai apčiuopiamas virš gaktos.
• 16 savaitę (tuo momentu, kai jau galite pajusti vaisiaus judėjimą) reprodukcinio organo apačia yra viduryje tarp bambos ir gaktos.
• 20 savaitę (vaisiaus lytis šiuo laikotarpiu nustatoma ultragarsu) gimda beveik siekia bambą (trūksta dviejų skersinių pirštų). Skrandis nėra paslėptas po drabužiais.
• Iki 24 savaitės lytinių organų dugnas sutampa su bamba (taip pat žr.:). C 28 yra 3-4 cm virš jo.
• Iki 32 savaitės pilvas atrodo suapvalintas, bamba išlyginta. Gimdos dugnas yra tarp jo ir apatinės krūtinkaulio dalies.
• Iki 9 mėnesių gimda pasiekia šonkaulių lankus. 40 savaitę jo dugnas nukrenta iki tokio lygio, koks buvo 32 savaitę. Tokiu atveju pilvo skersmuo padidėja 10 cm.

Amniono skysčio kiekis

Kūdikio vieta gimdoje yra vaisiaus vandenų pripildytame maišelyje. Jis saugo ir maitina vaisius, užtikrina jo gyvybingumą, suteikia imunitetą tolesniam savarankiškam gyvenimui. Vandens sudėtyje yra hormonų, vitaminų, fermentų, antikūnų, kurie yra svarbūs kūdikio sveikatai.

Vaisiaus vandenų kiekis taip pat turi įtakos normaliam vaisiaus vystymuisi. Savaitinė vandens analizė suteikia akušeriams galimybę patikrinti normalią nėštumo eigą, leidžia nustatyti ir stebėti anomalijas – oligohidramnioną ir polihidramnioną. Tokios patologinės būklės turi įtakos vaisiaus gyvenimui, sukelia daug problemų po gimdymo.

Tikslus amniono skysčio indekso (AFI) nustatymas atliekamas ultragarsinio tyrimo metu. Tyrimas leidžia įvertinti vidutinį vandenų tūrį, išsiaiškinti jų homogeniškumą. Didžiausias vandens kiekis stebimas nėštumo viduryje. Iki nėštumo pabaigos jis sumažinamas iki 1 litro.

IAI normos ribos yra neaiškios, todėl patologiją ir prielaidas jai nustatyti turėtų kvalifikuotas gydytojas. Bus atsižvelgta į moters kūno ypatybes, nėštumo eigą, embriono vystymosi sąlygas. Vidutiniai vandens tūrio rodikliai skirtingais laikotarpiais yra tokie:

• 10 savaičių - 35 ml;
• 14 savaičių - 110 ml;
• 18 savaičių - 400 ml;
• 36 savaites - 1150 ml;
• 40 savaičių - 1000 ml.

Žinodamas vaisiaus vandenų kiekį vaisiaus šlapimo pūslėje, gydytojas gali sudaryti gimdymo planą, paskirti papildomą tyrimą. Įtarus jo nutekėjimą, nuo 30 savaitės nurodomas amniotestas.

Jei ultragarsu nustatomas polihidramnionas (vanduo viršija normą) ir baigta reikiama terapija, būsimoji mama po savaitės dar kartą apžiūrima. Tai būtina norint išsiaiškinti, ar staigiai atbėgo vanduo, kuris pastebimas padidėjus pilvui. Tai pasitvirtinus ir skysčių kiekiui padidėjus, nurodomas stebėjimas ligoninėje.

Oligohidramnionas nėra koreguojamas, dėl to sunkiai užsitęsia gimdymas ir vaisiaus apsigimimai (pavyzdžiui, inkstų displazija). Blogiausia situacija yra visiškas vandens nebuvimas (ahidramnionas). Tai liudija apie sunkius vaisiaus defektus, kaulų struktūrų deformaciją.

Galimos per didelio pilvo priežastys

Per didelis pilvas yra patologinio reprodukcinio organo išsiplėtimo pasekmė dėl kelių priežasčių:

• Polihidramnionas. Jis vystosi dėl latentinės infekcijos, placentos edemos, gimdos miomų, diabeto, Rh konflikto.
• Dubens pristatymas. Pilvas atrodo didelis dėl anatomiškai neteisingos kūdikio padėties. Tada natūralus gimdymas praktiškai neįtraukiamas.
• Bubble drift (plačiau straipsnyje:). Chromosomų anomalija, placentos audinio navikas.
• Didelis vaikas. Priežastis – paveldimumas, gestacinis motinos diabetas.
• Daugiavaisis nėštumas. Kiekvienas vaisius gimdymo metu sveria apie 2800 gramų. Tai didelis krūvis gimdai, kuris nenormaliai didėja.

Dažnai būsimoms gimdančioms moterims pilvas auga labai lėtai. Tai siejama su vaisiaus vystymosi anomalijomis, neteisinga jo padėtimi. Kita priežastis – oligohidramnionas dėl nenormalios placentos funkcijos sutrikimo, preeklampsijos, įgimtų apsigimimų.

Kodėl nukrypimai nuo normos pavojingi?

Stebėtinai didelis ar mažas nėščios moters pilvas, jei akušeris teisingai nustato terminą, gali netiesiogiai kalbėti apie patologiją. Tačiau taip būna ne visada, todėl reikia atlikti tyrimą, kad būtų išvengta gimdančios moters ir jos kūdikio sveikatos problemų. Nukrypimai yra pavojingi bet kuriuo metu:

• ankstyvoje stadijoje netiesiogiai patvirtinama pastojimas už gimdos, visiškas hidatidiforminis dreifas;
• pabaigoje kalbama apie oligohidramnionus, polihidramnionus, dalinį hidatidiforminį apgamą.

Didžiulis pilvas liudija apie polihidramnioną, daugiavaisį nėštumą, didelio vaiko gimimą. Nenormaliai mažas pilvukas stebimas esant vaisiaus nepakankamai mitybai, mažam jo svoriui, kuris paaiškinamas netinkama nėščios moters mityba ar genetinėmis savybėmis.

Tokie nukrypimai pavojingi užsitęsusiam gimdymui (dažniausiai gydytojai griebiasi cezario pjūvio), tačiau prižiūrint medikams ištverti ir pagimdyti sveiką kūdikį visiškai įmanoma. Bet kokiu atveju, jei pilvukas lenkia normą, nenusiminkite. Tik specialios medicininės apžiūros metu paaiškės, kodėl skrandis didesnis, ar tai pavojinga, ar ne.

Prevencinės priemonės

Kad ir koks būtų pilvo dydis, juo reikia rūpintis. Negalite jo pritempti, net madingų dalykų. Bet koks spaudimas yra pavojingas, padidina persileidimo tikimybę, sukelia kūdikio deguonies badą ir su tuo susijusius apsigimimus.

Norint išvengti pogimdyminių strijų, svarbu pasirūpinti jautria pilvo oda. Gydytojui rekomendavus, reikia nešioti tvarstį. Drabužiai turi būti aptempti arba pusiau aptempti, pėdkelnes geriau keisti kojinėmis, pirkite džinsus su patogiu tampriu įdėklu.

Miegojimas ant šono paskutiniais nėštumo mėnesiais suteiks specialią pagalvę nėščioms moterims. Svarbu vengti perpildyto transporto, viešų renginių, kuriuose galite netyčia susižaloti. Rūpinimasis skrandžiu ir reguliarus lankymasis nėščiųjų klinikoje leis ištverti ir pagimdyti sveiką kūdikį.