Chorionas yra žemai iki užpakalinės gimdos sienelės. Choriono pateikimo tipai nėštumo metu: kraštinis, dalinis, palei priekinę arba užpakalinę sienelę

Gimdymo laikotarpiu moters kūnas patiria daugybę pokyčių. Jie prasideda nuo hormonų lygio pokyčių. Tolesni pokyčiai vyksta pačiame reprodukciniame organe. Šiuo laikotarpiu moteris net nežino apie savo naujas pareigas. Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio bus skiriama terminui „chorionas“. Sužinosite, kas tai yra ir kur yra šis mokymas. Taip pat galite susipažinti su problemomis, kurios gali kilti dėl choriono.

pastojimo procesas

Pirmiausia verta pasakyti keletą žodžių apie tręšimą. Sveikai moteriai folikulas plyšta kartą per mėnesį. Šiuo metu moteriškoji lytinė ląstelė išsiskiria, paruošta apvaisinti.

Jei šiuo metu vyksta lytinis aktas, vyriškos ląstelės galės laisvai susitikti su kiaušiniu. Susiliejus dviem gametoms, prasideda nuolatinis ląstelių dalijimasis ir judėjimas. Kai darinys pasiekia reprodukcinį organą, kiaušialąstė prisitvirtina. Jis sandariai įauga į vidinį gimdos gleivinę ir ten išlieka ilgą laiką.

Chorionas - kas tai?

Chorionas yra išorinė embriono vaisiaus membrana. Verta paminėti, kad jį sudaro du svarbūs komponentai: amnionas ir chorionas.

Išorinė dalis (chorionas) yra pati svarbiausia dalis. Būtent ji ribojasi su vidiniu gimdos apvalkalu. Choriono lokalizacija gali būti skirtinga. Žemiau sužinosite apie populiariausius iš jų.

Chorionas yra normalaus nėštumo komponentas. Be jo vaisius negalės normaliai vystytis ir tiesiog mirs. Šis apvalkalas atsiranda praėjus maždaug savaitei po apvaisinimo ir išlieka iki placentos susidarymo. Daugelis gydytojų teigia, kad chorionas yra placenta. Tam tikru mastu šis teiginys yra teisingas. Būtent vaisiaus viršutinio apvalkalo sandūroje su endometriumu susidaro placenta.

Chorioninė diagnozė

Šio darinio negalima nustatyti tiriant makštį. Chorionas yra darinys, kurį galima pamatyti tik atlikus ultragarsinį tyrimą. Visada ultragarso protokole specialistas aprašo šios struktūros būklę, vietą ir ypatybes.

Choriono rūšys

Medicina žino keletą viršutinio vaisiaus kiaušinio lukšto atmainų. Verta paminėti, kad visi jie priklauso ir laikui bėgant gali labai pasikeisti. Nustatyti choriono tipą galima tik tada, kai

Nėštumas iki 6 savaičių nuo pastojimo

Šiame vaisiaus kiaušinėlio vystymosi etape galima rasti žiedinį chorioną. Kas tai yra?

Ištyrę su pagalba galite rasti vaisiaus kiaušinį. Verta paminėti, kad embrionas šiuo metu dar nėra matomas. Viršutinis vaisiaus kiaušinėlio lukštas yra pritvirtintas prie endometriumo per visą jo plotą. Būtent šiuo atveju galime pasakyti, kad yra žiedinis chorionas.

Nėštumas iki 8 savaičių nuo pastojimo

Dažnai ultragarsinio tyrimo protokole moterys randa įrašą: „Chorion cirkuliaras“. Ką tai reiškia?

Panaši viršutinės vaisiaus membranos būklė būdinga ankstyvam nėštumui. Toks darinys transformuojasi maždaug po 8 savaičių nuo apvaisinimo momento.

gaurelių chorionas

Šis apvalkalo tipas yra visiškai normalus. Daugelis moterų klausia ginekologo: „Bloginis chorionas: kas tai?

Kiautas gavo savo pavadinimą dėl to, kad turi vadinamuosius gaurelius. Būtent su jų pagalba jis pritvirtinamas prie reprodukcinio organo vidinės sienelės. Viliozinis chorionas visada aprašomas ultragarso protokole. Taip pat pažymima jo vieta.

Choriono lokalizacija

Yra keletas bendrų šios konstrukcijos tvirtinimo variantų. Gydytojai iki šiol nežino, kodėl vaisiaus kiaušinėlis pasirenka vieną ar kitą vietą. Pažvelkime į kiekvieną galimą variantą.

Užpakalinė lokalizacija

Ši būklė yra labiausiai paplitusi. Daugeliu atvejų pirmąjį nėštumo trimestrą chorionas randamas išilgai reprodukcinio organo galinės sienelės. Šiuo atveju būtina atsižvelgti į šio apvalkalo struktūrines ypatybes.

Priekinė vieta

Jei jūsų chorionas nėra galinėje sienelėje, tada jis yra pritvirtintas prie priekinės gimdos. Ši sąlyga taip pat yra norma, tačiau reikia imtis ypatingų atsargumo priemonių.

Esant priekinei lokalizacijai, kyla vaisiaus membranų atsiskyrimo pavojus. Jei laikysitės visų gydytojo nurodymų, greičiausiai bus galima išvengti tokių komplikacijų. Neišsigąskite gavę tokią informaciją. Chorionas gali judėti ir migruoti.

Šoninis išdėstymas

Chorionas nėštumo metu gali būti šone. Ši padėtis visada sumažinama į priekį arba galą. Tai rodo, kad chorionas yra, pavyzdžiui, priekyje ir dešinėje.

Choriono pristatymas

Daugelis nėščių moterų turi susidurti su šia diagnoze. Pirmiausia verta paaiškinti, ką reiškia „previa“.

Jei vaisiaus kiaušinis yra pritvirtintas žemai reprodukciniame organe, susidaręs chorionas persidengs arba tiesiog bus labai arti išėjimo iš gimdos. Ši būklė yra patologija, tačiau jos gydymas dar nebuvo išrastas.

Nenusiminkite dėl tokio choriono išdėstymo. Jis gali migruoti. Susidariusi placenta taip pat gali judėti aukštyn arba į šoną. Taigi antrojo patikrinimo metu aptikta placentos previa dažnai išnyksta trečio tyrimo metu ultragarsiniu zondu.

Kas gali kelti grėsmę choriono pristatymui?

Ši būklė paprastai praeina savaime. Tačiau yra moterų kategorija, kurioms chorionas ir placenta lieka savo vietoje ir niekur nejuda. Kokia yra rizika?

Esant tokiai įvykių baigčiai, gydytojai gali pasirinkti nestandartinį gimdymą. Jei placenta visiškai užblokuoja įėjimą į gimdą, tai atliekama tuo atveju, kai choriono gydytojas atsižvelgia į atstumą tarp gimdos kaklelio kanalo ir membranos krašto. Jei tarpas tarp gimdos kaklelio ir placentos yra didesnis nei penki centimetrai, tada moteriai leidžiama gimdyti pačiai. Kitais atvejais likus kelioms dienoms iki gimdymo atliekamas planinis papildomas echoskopija ir prireikus skiriama cezario pjūvio operacija.

Choriono pateikimas: atsargumo priemonės

Jei jums diagnozuojama ši diagnozė, gydytojas pateiks keletą rekomendacijų. Verta įsiklausyti į patarimus ir imtis visų atsargumo priemonių. Priešingu atveju gali atsirasti spontaniškas kraujavimas, kuris sukelia netikėčiausių pasekmių.

Išlaikyti fizinį poilsį

Pristatant chorioną, visada nustatomas visiškas fizinis poilsis. Moteris turi atsisakyti kūno kultūros ir sporto pratimų. Taip pat negalima kelti sunkių daiktų ir daryti staigių judesių.

Kai kuriais atvejais netgi draudžiama čiaudėti, nes staigus gimdos susitraukimas gali sukelti dalinį choriono atsiskyrimą.

seksualinis poilsis

Be fizinio poilsio būtinas ir seksualinis poilsis. Verta atsisakyti visų kontaktų, kol chorionas pakils į saugų atstumą nuo gimdos kaklelio kanalo. Priešingu atveju nevalingi lytinių organų susitraukimai gali sukelti kraujavimą.

Vaistų vartojimas

Su chorion previa, gydytojas gali skirti tam tikrų vaistų. Jie atpalaiduoja gimdos raumenis ir neleidžia jam susitraukti. Ankstyvosiose nėštumo stadijose tai gali būti Dufaston tabletės, Papaverine tiesiosios žarnos žvakutės, No-Shpa tabletės. Vėlesniame embriono vystymosi etape gali būti skiriamos ir kitos priemonės: injekcijos ar tabletės „Ginepral“, vitaminai „Magnelis B6“.

Verta paminėti, kad vartoti tokius vaistus būtina tik gydytojo rekomendacija. Kai kuriais atvejais netgi galite apsieiti be jų. Be to, gydytojas gali rekomenduoti nešioti tvarstį. Šis prietaisas palaikys skrandį ir palengvins bendrą nėščios moters būklę.

Apibendrinant

Laukdamos kūdikio, moterys atlieka įvairius tyrimus. Įskaitant ultragarsą. Atlikdamas tokį tyrimą, gydytojas visada apžiūri chorioną ir pažymi jo lokalizaciją. Tai atsižvelgia į apvalkalo dydį, atsiskyrimų buvimą ir kitas problemas.

Visada vadovaukitės gydytojo patarimu dėl choriono pateikimo. Tik tokiu atveju nėštumas baigsis sėkmingu gimdymu.

Vaisiaus vystymosi metu moters kūnas patiria daugybę pokyčių. Visų pirma, pasikeičia išskiriamų hormonų kiekis. Tuo pačiu metu nėščios moters gimdoje atsiranda tam tikrų pokyčių. Daugelis moterų apie juos net nežino. Vystymosi metu vaisius per motinos kraują gauna visus vystymuisi būtinus elementus. Taip nutinka dėl nėštumo metu atsiradusių laikinų vidaus organų veiklos. Vienas iš šių organų yra chorionas, kuris atsiranda beveik iškart po pastojimo. Chorionas yra ataugų, esančių aplink vaisius, rinkinys. Šios ataugos nuolat didėja ir pradeda skverbtis į gimdos gleivinę. O po kurio laiko virsta vaikiška placentos vieta. Būtent chorionas leidžia kraujui cirkuliuoti per placentą ir gali prasiskverbti pro gimdos sieneles.
Chorionas yra organas, leidžiantis embrionui normaliai vystytis. Juk tik su jo pagalba vaisius gali egzistuoti ir nemiršta. Chorionas susidaro praėjus maždaug septynioms dienoms po pastojimo. Šio apvalkalo buvimas nustatomas tik atliekant ultragarsinį tyrimą, nes įprasto tyrimo metu to padaryti tiesiog neįmanoma.
Galima išskirti kelis Choriono tipus, kurie kinta skirtingais nėštumo laikotarpiais. Jei laikotarpis yra trumpas (iki keturiasdešimt penkių dienų), šis apvalkalas bus apskritimo formos. Šiuo atveju vis tiek neįmanoma pamatyti paties embriono, o tik jo apvalkalą. Vėlesniais nėštumo laikotarpiais jis gali būti apskrito arba gaurelio formos.

Normaliam vaisiaus vystymuisi ypač svarbus choriono prisitvirtinimas prie gimdos, arba jo lokalizacija. Medicinoje vartojamas terminas choriono pateikimas. Šiuo atveju chorionas yra apatinėje gimdos dalyje, šalia gimdos perėjimo į gimdos kaklelį. Toks choriono prisitvirtinimas yra labai pavojingas, nes gali smarkiai nukraujuoti gimdymo metu. Ir nėštumo metu ir apskritai iki persileidimo. Dauguma gydytojų šioje situacijoje atlieka cezario pjūvį. Kadangi natūralus irimas gali būti visiškai neįmanomas.
Choriono pateikimas yra patologija, tačiau kol kas nėra būdų ją pašalinti. Bet jis gali išnykti savaime. Juk chorionas, kaip ir pati placenta, labai dažnai migruoja. Taip nutinka daugumai nėščių moterų. Tačiau kai kurioms moterims chorionas visada yra vienoje vietoje, o tai sukelia sunkumų gimdymo metu. Jei jis visiškai uždengia gimdos kaklelį, tada cezario pjūvis yra privaloma priemonė. Bet jei jis yra daugiau nei penki centimetrai virš gimdos kaklelio kanalo, gydytojas gali leisti moteriai gimdyti pačiai.
Šioje padėtyje dažnai gali prasidėti kraujavimas. Tačiau, kad taip neatsitiktų, turėtumėte visiškai atsisakyti fizinių pratimų, staigių judesių ir sunkių daiktų kėlimo. Taip pat verta visiškai vengti seksualinio kontakto.
Priekinė choriono lokalizacija
Vienas iš choriono pateikimo tipų yra jo lokalizacija ant priekinės gimdos sienelės. Šiuo atveju jis pereina iš priekinės sienelės į gimdos kaklelį. Tokia lokalizacija nėra pavojinga, nes tokiu atveju gimda lieka beveik visiškai atvira. Per daug nerimauti dėl šios diagnozės nereikia. Tačiau labai svarbu, kad chorionas būtų lokalizuotas keliais centimetrais virš vidinės os. Taip pat šioje choriono padėtyje jo augimas vyksta daug greičiau.
Tačiau net ir tokiu choriono išdėstymu gali kilti tam tikrų komplikacijų. Iš tiesų, šiuo atveju placenta auga ir vystosi ant gimdos sienelės, esančios arčiau motinos skrandžio. Tuomet vaisius gali atsidurti už placentos, pro kurią labai silpnai girdimas kūdikio širdies plakimas ir jo judesiai. Be to, cezario pjūvis su šia diagnoze yra daug sunkesnis. Na, be to, po pirminio gimdymo placenta gali išaugti iki gimdos raumeninio sluoksnio.
Užpakalinė choriono lokalizacija
Labai dažnai, atlikdamos ultragarsinį tyrimą, nėščios moterys sužino, kad jų chorionas yra ant galinės gimdos sienelės. Šią situaciją galima pavadinti klasikine. Galų gale, choriono pritvirtinimas prie užpakalinės gimdos sienelės tuo pačiu metu užfiksuojant šonines sieneles yra natūralus. Ši padėtis, skirtingai nei priekinė choriono lokalizacija, nėra patologinė.
Užpakalinė choriono lokalizacija yra normali ir nėra nukrypimas nuo normos. Tačiau tai turi įtakos moters organizmui. Juk nuo to priklauso nėščios moters pilvo augimo tempas. Užpakalinio įterpimo atveju pilvas dažniausiai būna mažas. Tuo tarpu esant priekinei lokalizacijai, pilvas labai padidėja, jau pirmosiomis nėštumo stadijomis. Ateityje chorionas gali judėti aukštyn. Ir tai yra dažnas reiškinys, nes taip turi nutikti.
Taigi nėščia moteris neturėtų jaudintis dėl nieko. Reikia tik laikytis režimo ir nuolat būti prižiūrint gydytojui, laikantis visų jo nurodymų. Ir pats chorionas pakils, taigi nėštumo komplikacijų problema išnyks savaime. O pats nėštumas šiuo atveju baigsis sėkmingu gimdymu.
Tačiau vis tiek yra pavojus, kad esant užpakalinei choriono lokalizacijai, placenta gali visiškai užblokuoti įėjimą į gimdą. Tokiu atveju reikia nuolat stebėti nėščią moterį. O stacionare jai geriausia guleti, net jei ir neturi nusiskundimu, o jauciasi visai normaliai. Gimdai persidengus su placenta, visada yra kraujavimo pavojus, jis gali būti labai stiprus ir dažnai kartotis. Be to, tai gali prasidėti be jokių išankstinių simptomų.
Nėštumo metu moterys gali atlikti daugybę tyrimų. Vienas iš jų yra ultragarsas. Tokio tyrimo metu gydytojas turi ištirti ir patį chorioną, ir jo vietą. Tokiu atveju visada atsižvelgiama į atsiskyrimų buvimą apvalkale ir jo dydį, diagnozuojamos visos galimos problemos. Todėl visos problemos, susijusios su šiuo organu, nustatomos ankstyviausiuose nėštumo etapuose ir yra nedelsiant gydomos. Tad visada verta vykdyti visus gydytojo nurodymus, ir nėštumas baigsis saugiai.

Nėštumo procesas yra labai subtili chemija, paveikianti visą moters kūną. Norint turėti vaiką, reikia atidžiai stebėti save, gerai maitintis ir nepraleisti gydytojo apžiūrų.

Ne visos moterys žino, kas vyksta, ir tai yra gana svarbus dalykas. Kiekvieną mėnesį moters kūne subręsta folikulas, kuris sulaužo ir išskiria kiaušinėlį. Šis laikotarpis laikomas palankiausiu pastojimui. Apvaisinimo metu kiaušinėlis juda vamzdeliais ir patenka į gimdą, kur tvirtai prisitvirtina prie jos kūno. Ten jis vystosi ilgai. Choriono lokalizacija, choriono atsiskyrimas ir jo pateikimas gali sukelti nemažai problemų, susijusių su vaisiaus išsaugojimu ir jo gimimu.

Kas yra chorionas ir koks jo vaidmuo

Per visą nėštumo laikotarpį embrionas vystosi lukšte, kuris apsaugo jį nuo išorinių pažeidimų ir kuriame yra vaikui būtinų maistinių medžiagų. Korpuso sudėtis: amnionas ir chorionas. Kur išorinė dalis yra pagrindinė, nes ji pritvirtinta prie reprodukcinio organo. Choriono lokalizacija, choriono atsiskyrimas yra viena iš daugelio problemų, su kuriomis susiduriama nėštumo metu.

Normaliam vaisiaus vystymuisi šis dalykas yra gyvybiškai svarbus. Chorionas pasirodo pačioje termino pradžioje ir egzistuoja iki to momento. Svarbu teisinga choriono vieta ir vienodas jo pasiskirstymas. Jis turėtų būti ant galinės gimdos sienelės. Chorionas yra tada, kai jis yra apatinėje reprodukcinio organo dalyje.

Norint diagnozuoti šioje srityje iškilusias problemas, būtina atlikti, nes paprastas ginekologinis tyrimas rezultatų neduos.

Choriono veislės priklausomai nuo nėštumo amžiaus

Chorionas gali pasireikšti įvairiais nėštumo etapais. Jo vieta parodoma ultragarsu. 6 savaitę vaisiaus kiaušinėlis paprastai pritvirtinamas žiedo pavidalu per visą plotą. 8 savaitę jis tampa apskritas.

Dažniausiai chorionas aptinkamas 12 savaitę, nes šiuo metu atliekamas pirmasis planinis ultragarsinis tyrimas. Ši patologija reikalauja lovos režimo ir stacionarinio gydymo. Jei placenta pakyla, grėsmė bus pašalinta. Choriono atsiradimą 12 savaitę galima pašalinti tik gydant vaistais. Taip pat nėščiosioms skiriamas visiškas poilsis ir.

Būsimos mamos stebisi, choriono gaureliai: kas tai yra ir ar jie yra norma. Išorinis vaisiaus apvalkalas turi mažų gaurelių, padedančių pritvirtinti jį prie gimdos sienelės, todėl tokia materijos struktūra laikoma gana normalia.

Choriono lokalizacija

Specialistai nustato keletą pagrindinių placentos koncentracijos pozicijų:

1. Choriono lokalizavimas palei galinę sienelę. Toks audinių išdėstymas rodo mažiau nukrypimų nuo normos nei kiti.
2. Vyraujanti priekinio choriono lokalizacija yra nukrypimas nuo normos, reikalaujantis medicininės intervencijos.
3. Kai chorionas blokuoja vidinę opą, pasunkėja ne tik vaisiaus vystymasis, bet ir jo gimimas.

Visos problemos, susijusios su neteisingu pateikimu, išsprendžiamos tik medicininiu būdu. Moterys neturėtų kreiptis į tradicinius gydymo metodus.

Vaisiaus vandenų prisitvirtinimo prie gimdos vietos yra kelios, ir visas jas reikia atskirai apsvarstyti. Labiausiai paplitusi choriono lokalizacija išilgai galinės sienelės. Ši būklė būdinga ankstyvam nėštumui. Dominuojanti choriono lokalizacija laikoma būtent reprodukcinio organo gale. Tai aiškiai matoma ultragarsinio tyrimo metu. Šiuo atveju nereikia panikuoti. Choriono lokalizacija yra užpakalinė ir savaiminio aborto nesukels. Medžiagos būklė gali keistis, todėl ekspertai skiria tyrimą ankstyvoje stadijoje. Būsimos motinos turėtų aiškiai suprasti, kad užpakalinio choriono lokalizacija yra normalus nėštumo vystymasis. Paprastai tuo pačiu metu nėra problemų su moters ir negimusio vaiko sveikata.

Chorionas gali būti ant priekinės gimdos sienelės. Ekspertai tokį materijos išdėstymą laiko normaliu, tačiau perspėja, kad besilaukiančios mamos turėtų būti itin atsargios. Chorionas išilgai priekinės gimdos sienelės gali kelti grėsmę placentos atsitraukimui, todėl privalote laikytis visų gydytojo nurodymų. Tačiau tai nėra panikos priežastis, nes medžiaga turi specifinę savybę – migruoti. Chorionas išilgai priekinės sienos nėra sakinys, o nedidelės komplikacijos, kurias galima pašalinti.

Kai kurioms moterims amniono kiaušinėlis prisitvirtina šoninėje reprodukcinio organo dalyje. Šiuo atveju gydytojai sako: chorionas yra priekinėje sienelėje arba gale, o dešinėje arba kairėje. Tai taip pat nustatoma ultragarsu. Priekinė choriono lokalizacija su šoniniu nuokrypiu taip pat nėra patologija ir gali keistis.

Apklausos rezultatuose kartais randama informacijos apie skirtingą medžiagos prisitvirtinimo prie gimdos sienelės vietą. Žema choriono vieta reiškia, kad tvirtinimo vieta yra arti gimdos kaklelio. Atstumas, skiriantis juos, yra ne didesnis kaip 3 centimetrai. Žema choriono vieta nėra patologija. Tai visiškai priimtina dėl medicininių priežasčių. Žemas choriono tvirtinimas gali pasikeisti. Augant vaisiui gimda didėja, todėl prisitvirtinimo vieta pakyla. Žemas choriono pritvirtinimas gali būti laikomas norma, jei jis neuždaro ryklės.

Yra keletas pristatymo tipų, kurie nustatomi ultragarsu.

• Kraštinis choriono pristatymas;
• dalinis;
• Užbaigti.

Pilnas pateikimas reiškia, kad medžiaga yra šalia gimdos kaklelio ir uždaro vaisiaus išėjimą. Chorionas blokuoja vidinę os ir trukdo ne tik savarankiškam gimdymui, bet ir gresia savavališku nėštumo nutraukimu. Tai gali sukelti chirurginę intervenciją gimdymo metu. Medicina dar nesukūrė būdo, kaip išspręsti problemą, kai chorionas apima vidinę ryklę. Tačiau ekspertai pataria su šia diagnoze visišką poilsį ir tinkamą mitybą.

Dalinai uždarius, viena gimdos kaklelio dalis lieka atvira.

Kraštinis choriono pateikimas apima minimalų išėjimo iš kanalo uždarymą ir tik išilgai vieno krašto. Ši problema neprisideda prie persileidimo, skirtingai nei kitos dvi.

Choriono biopsija ir jos įgyvendinimo indikacijos

Daugelis moterų stebisi, kodėl atliekama choriono biopsija. Turėtumėte žinoti, kad šios medžiagos genetinė struktūra yra tokia pati kaip vaisiaus. Šiuo atžvilgiu procedūra gali būti atliekama siekiant nustatyti ligas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.

Chorioninė biopsija atliekama pagal šias indikacijas:

• vėlyvas nėštumas;
• Anksčiau gimę vaikai turi ligų, susijusių su chromosomomis;
• Genai turi šias ligas;
• echografinė indikacija.

Choriono gaurelių biopsija gali turėti komplikacijų. Tai kraujavimas, skausmas arba persileidimas. Atsižvelgiant į tai, procedūros trukmė neturėtų viršyti 12 savaičių.

Choriono gaurelių biopsija turi savo kontraindikacijų. Jei moteris serga lėtinėmis ligomis ūminėje stadijoje, medžiagos nėra, matomi gimdos kaklelio nukrypimai nuo normos, miomų buvimas, išskyros su krauju ir kitos ne mažiau rimtos indikacijos, procedūra neatliekama.

Chorioninės biopsijos apžvalgos yra gana prieštaringos. Visų pirma reikia žinoti, kad tai nedidelė, bet skausminga operacija. Procedūra atliekama per gimdos kaklelį arba pilvo ertmę, priklausomai nuo reikalo vietos. Be to, tęsiant nėštumą gali kilti tam tikrų komplikacijų. Kad ir kokios būtų choriono biopsijos apžvalgos, jos atlikimą turėtų lemti tik skubus poreikis ir medicininės indikacijos. Operacija atliekama nuolat stebint ultragarsu.

Chorionas arba gaurelių membrana- tai išorinis embriono apvalkalas, padengtas daugybe gaurelių, įaugančių į vidinį gimdos apvalkalą.

Chorionas pradeda veikti ankstyvose nėštumo stadijose ir atlieka daugybę funkcijų:

1. Trofinis(maistinių medžiagų pristatymas į embrioną);
2. Kvėpavimo(užtikrina deguonies tiekimą ir anglies dioksido pašalinimą);
3. išskyrimo(medžiagų apykaitos produktų pašalinimas iš embriono);
4. Apsauginis(apsaugo embrioną nuo išorinių nepalankių veiksnių poveikio).

Pradinėse vystymosi stadijose gaurelėse nėra kraujagyslių, tik iki pirmojo mėnesio pabaigos prasideda jų formavimosi (vaskuliarizacija) procesas, vystosi kraujotaka, užtikrinanti intensyvų maistinių medžiagų ir deguonies apykaitą tarp motinos kūno. ir embrionas.

Iš pradžių gaureliai tolygiai padengia visą choriono paviršių, nuo antro mėnesio prasideda jų laipsniška atrofija gimdoje, o intensyvus augimas vaisiaus dalyje.

Galutinė choriono transformacija į placentą įvyksta trečiojo nėštumo mėnesio pabaigoje - ketvirto nėštumo mėnesio pradžioje.
Įprasto nėštumo metu chorionas vystosi gimdos dugne, pereinant prie priekinės, užpakalinės ir šoninės sienelės.

Informacija Choriono pristatymas- tai patologinė būklė, kai chorionas yra apatinėje gimdos dalyje ir iš dalies arba visiškai uždengia vidinę gimdos kaklelio ryklę.

Pristatymo priežastys

Galiausiai, neteisingos choriono vietos priežastys nebuvo išaiškintos, tačiau jos yra pavienės keletas veiksnių, galinčių prisidėti prie šios patologinės būklės išsivystymo:

1. Pooperaciniai randai ant gimdos;
2. Lėtinis gimdos uždegimas;
3. gimdos fibromos;
4. Gimdos vystymosi anomalijos;
5. Didelis gimimų skaičius istorijoje;
6. Choriono ir placentos previa ankstesnio nėštumo metu.

Pristatymo klasifikacija

Yra šie choriono pateikimo tipai:

1. Pilnas pristatymas(chorionas visiškai uždengia vidinę gimdos kaklelio osą);
2. Dalinis pristatymas(Chorionas blokuoja tik dalį vidinės ryklės);
3. žema padėtis(chorionas yra 3 cm ar mažesniu atstumu nuo vidinės os, bet jo nepersidengia).

ribinis pristatymas

ribinis pristatymas- tai pati palankiausia forma: komplikacijų rizika minimali, daugeliu atvejų augant gimdai chorionas migruoja aukštyn ir užima teisingą padėtį.

Pavojingiausias tipas yra pilnas choriono pristatymas.

Choriono previa simptomai

Daugeliu atvejų chorioninis pasireiškimas diagnozuojamas atliekant ultragarsinį tyrimą visiškai nesant moters nusiskundimų. Rečiau neteisingai išdėstytas chorionas pasireiškia įvairaus intensyvumo laipsniu (nuo dėmių atsiradimo iki stipraus kraujavimo) esant visiškai sveikatai. Paprastai išoriniai veiksniai (fizinis aktyvumas, lytiniai santykiai ir kt.) prisideda prie kraujavimo iš gimdos atsiradimo.

Komplikacijos

Chorionas ir placentos previa yra viena rimčiausių akušerijos patologijų, nes. gali atsirasti vaisiaus ir motinos komplikacijų:

1. Priešlaikinis nėštumo nutraukimas;
2. Lėtinės vaisiaus hipoksijos vystymasis;
3. Intrauterinė vaisiaus mirtis;
4. Sunki anemija su gausiu ar dažnai pasikartojančiu kraujavimu.

Gydymas

Reikėtų pažymėti, kad Specifinio šios patologijos gydymo nėra.: dirbtinai pakeisti choriono vietą neįmanoma, todėl visos terapinės priemonės yra skirtos tik nėštumo palaikymui ir galimų komplikacijų gydymui.

Tačiau choriono previa diagnozė nereiškia, kad ateityje susidariusi placenta taip pat užims netinkamą padėtį. Dėl gimdos augimo galima choriono ir placentos migracija aukštyn.

Tolesnio nėštumo valdymo taktika kai nustatomas chorioninis vaizdas, tai priklauso nuo kraujavimo buvimo ir jo kiekio.

Diagnozuojant choriono pateikimą ultragarsu ir kraujavimo nebuvimą, moterį patartina paguldyti į ligoninę, kurioje atliekamas kompleksas terapinių priemonių:

1. Visiškas lovos poilsis;
2. Griežtas fizinio aktyvumo apribojimas;
3. Nuolatinis medicinos personalo stebėjimas;
4. vidurių užkietėjimo ir viduriavimo profilaktikai;
5. Pastebėjus pirmuosius kraujavimo iš lytinių takų požymius skubus vizitas į ginekologijos skyrių.

Kai atsiranda kraujavimas atlikti tą patį gydymą privaloma ligoninėje!), tačiau papildomai skiriami hemostaziniai vaistai (natrio etamsilatas). Daugeliu atvejų terapinės priemonės yra veiksmingos, o nėštumas gali būti palaikomas ir toliau.

Svarbu Dėl didelio kraujavimo gali išsivystyti sąlygos, keliančios grėsmę moters gyvybei, tokiu atveju, nepaisant nėštumo amžiaus, nėštumas skubiai nutraukiamas.

Įprasto ultragarsinio tyrimo metu, kuris atliekamas po 12 nėštumo savaitės, be kitų veiksnių, funkcinės diagnostikos gydytojas atkreipia dėmesį į choriono padėtį. Daugeliu atvejų šis parametras specialistui nekelia rūpesčių. Tačiau yra situacijų, kai būsimai mamai diagnozuojamas chorion previa. Ar šis reiškinys pavojingas? Kokie choriono pristatymo tipai yra? Kurioms iš jų reikalingos terapinės priemonės? Kaip diagnozuojamas ir gydomas chorionas previa?

Kas yra chorionas: jo struktūra, funkcijos ir ryšys su placenta

Chorionas yra išorinis apvalkalas, kuris supa embrioną ir yra jo ryšys su motinos kūnu. Jo formavimasis prasideda po antrosios nėštumo savaitės. Prie vidinės gimdos sienelės chorionas tvirtinamas gaurelių pagalba. Jo struktūra pateikiama kaip baltas žiedas su banguotais kontūrais, esantis išoriniame vaisiaus kiaušinio krašte.

Be choriono vaisiaus gyvybė neįmanoma. Taip yra todėl, kad per šį apvalkalą:

• tarp embriono ir nėščios moters vyksta dujų mainai;
• atliekamos ekskrecinės ir trofinės funkcijos;
• vaikas apsaugotas nuo neigiamos ligą sukeliančių veiksnių įtakos.

Jei funkcinės diagnostikos gydytojas savo išvadoje nurodo, kad šio organo struktūra nepasikeitė, vaiko nešiojimo procesas vyksta įprastu režimu. Priešingu atveju yra nėštumo eigos pažeidimų.

Chorionas išlaiko žiedinę formą iki 9 savaičių nėštumo laikotarpio. Tada pasikeičia jo struktūra, ji tampa lygi ir šakota. Po to iš choriono susidaro placenta. Tai atsitinka po 13 nėštumo savaičių.

Vieta gimdoje

Chorionas gali užimti skirtingą vietą gimdoje. Palankiausia lokalizacija laikoma jos pritvirtinimas prie gimdos dugno arba jos sienelių viršutiniame regione. Šis išdėstymas apsaugo nuo choriono ir placentos pažeidimo ir išsisluoksniavimo gimdos išsiplėtimo metu vaisiaus augimo metu, taip pat neleidžia pažeisti kraujagyslių, atsakingų už maistinių medžiagų ir deguonies tiekimą į embrioną, vientisumo.

Nėštumo metu organo vieta gali pasikeisti. Šis reiškinys vadinamas migracija. Tais atvejais, kai chorionas nėra tinkamai pritvirtintas prie gimdos sienelių, mes kalbame apie pateikimą.

Reiškinys, kai šis organas yra apatinėje gimdos dalyje ir iš dalies arba visiškai uždengia į ją patenkančio gimdos kaklelio kanalo ryklę, laikomas sąlyginai patologiniu.

Choriono pateikimo variantai nėštumo metu

Būsimos placentos previa įvyksta:

1. Pilnas (centrinis). Jis visiškai uždaro gimdos kaklelio kanalo ryklę. Diagnozuojant tokį vaisiaus gaurelių membranos išsidėstymą, daugeliu atvejų nurodoma nedelsiant hospitalizuoti.
2. Nebaigtas. Šis tipas skirstomas į dalinį ir kraštinį choriono pateikimą. Pirmuoju atveju ryklės sutapimas nustatomas 2/3. Esant kraštiniam chorionui, trečioji vidinės ryklės dalis yra padengta embriono membranomis, o periferijoje yra būsimos placentos kraštas.
3. Žemas. Vaisiaus gaubtinė membrana yra mažiau nei 3 cm atstumu nuo ryklės, o situacija nepasiekia visiško sutapimo.

Taip pat yra tokių choriono lokalizacijos tipų:

1. Galinis. Jei funkcinės diagnostikos gydytojo išvadoje atsiranda frazė „vyrauja užpakalinė lokalizacija“, nereikėtų bijoti. Chorionas ant galinės sienelės nėra patologinis reiškinys. Čia mes kalbame apie vieną iš labiausiai paplitusių šio korpuso tvirtinimo tipų.
2. Priekyje. Jei būsimoji placenta nėra ant galinės gimdos sienelės, tada ji pritvirtinama priekinėje. Ši lokalizacija laikoma normalia, tačiau ją reikia stebėti. Jei nesilaikoma atsargumo priemonių, priekinis choriono pritvirtinimo tipas yra kupinas embriono membranų atsiskyrimo.
3. Šoninė. Tai apie šoną. Jis visada nusileidžia į priekį arba atgal. Tokiu atveju tyrimo išvadoje bus nurodyta, kad, pavyzdžiui, chorionas yra už ir dešinėje.

Kas gresia previai?

Jei chorionas neužima teisingos padėties, gali atsirasti šių komplikacijų:

• gimdos kraujavimas;
• nenormalus embriono vystymasis;
• vaiko gimimas prieš terminą;
• vaisiaus užšalimas;
• spontaniškas abortas.

Simptomai ir diagnozė

Nėra jokių požymių, kurie tiesiogiai rodytų nenormalią būsimos placentos vietą (ribinė, dalinė, pilna, žema). Patologinę nėštumo eigą gali nustatyti tik keletas netiesioginių apraiškų:

• kraujavimas;
• epizodinis tepimas;
• silpnumas;
• galvos svaigimo priepuoliai;
• sąmonės aptemimas;
• traukiantis arba traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje.

Šią patologiją galima nustatyti tik po 12 nėštumo savaičių. Šiuolaikinėje medicinoje choriono atsiradimą 13 savaitę galima diagnozuoti tik naudojant ultragarsą.

Kaip jie gydomi?

Pagrindinė choriono pristatymo užduotis yra imtis priemonių nėštumui išsaugoti. Esant stipriam kraujavimui, kai konservatyvūs gydymo metodai yra bejėgiai, jie imasi skubios pagalbos. Lentelėje pateikiama informacija apie tai, kokios procedūros yra numatytos placentos previai.