Gausus regurgitacija po maitinimo. Kodėl kūdikis spjauna? Kaip mes įveikiame dažną regurgitaciją po maitinimo mišiniu

Spjaudymas – tai procesas, kai po maitinimo kūdikiui išleidžiamas nedidelis kiekis (5–30 ml) pieno ar mišinio, jei kūdikis maitinamas mišriu ar dirbtiniu būdu. Paprastai tai neturi įtakos vaiko elgesiui ir bendrai savijautai.

Kas sukelia spjaudymąsi?

Norėdami atsakyti į šį klausimą, turite žinoti kai kuriuos kūdikių virškinamojo trakto anatominius ir fiziologinius ypatumus.

Visų pirma, naujagimių regurgitacija siejama su sfinkterio tarp stemplės ir skrandžio nesubrendimu (sfinkteris vadinamas žiediniu raumeniu, kuris susitraukdamas uždaro vieną ar kitą kūno skylutę). Paprastai, kai maistas patenka iš stemplės į skrandį, jis užsidaro. Tai neleidžia skrandžio turiniui grįžti atgal į stemplę. Gimus kūdikiui šis sfinkteris vis dar yra labai silpnas, todėl į kūdikio stemplę ir burną grįžta pienas arba pieno mišinys. Labai maži vaikai turi dar vieną svarbią savybę – stemplės įėjimo į skrandį kampas dažnai būna bukas arba artėja prie 90°, o vyresniems vaikams ir suaugusiems jis sumažėja iki ūmaus. Tai taip pat sudaro sąlygas skrandžio turinio refliuksui patekti į stemplę, o tai sukelia naujagimių regurgitaciją.

Regurgitacijos priežastys

Tačiau ne tik šios savybės prisideda prie regurgitacijos. Jie taip pat gali atsirasti daugeliu kitų atvejų:

• su bendru kūno nebrandumu, kuris dažniausiai randamas neišnešiotiems kūdikiams;
• permaitinant kūdikį – jei suvalgyto maisto kiekis viršija skrandžio tūrį. Taip atsitinka naujagimiams maitinant pagal poreikį, jei motina turi daug pieno, arba dirbtiniams, kurių pieno mišinio tūris yra neteisingai apskaičiuotas;
• suvartojus didelį kiekį maisto (pieno ar pieno mišinio), skrandis per daug išsipūtęs, sfinkteris negali atlaikyti padidėjusio spaudimo jo viduje, dalis suvalgyto išmetama į stemplę. Jei kūdikis persivalgė, pirmąjį pusvalandį po maitinimo jis išspjauna šviežią pieną;
• ryjant orą maitinimo metu (aerofagija), kuri kūdikiams dažniausiai pasireiškia greitai ir noriai čiulpiant, netinkamai pritvirtinant kūdikį prie krūties ar netinkamai padėtus buteliuko su mišiniu. Tokiais atvejais skrandyje susidaro oro burbulas, kuris išstumia nedidelį suvalgyto maisto kiekį. Sergant aerofagija, vaikas gali pradėti rodyti nerimą maitinimo metu, mesti krūtį, pasukti galvą ir rėkti. Tie patys simptomai gali pasireikšti po maitinimo;
• su greitu kūno padėties pasikeitimu po maitinimo. Kūdikiui gali atsirasti regurgitacija, jei mama iškart po maitinimo pradeda jį trikdyti, suvystyti, maudyti, masažuoti ir pan .;
• su padidėjusiu slėgiu pilvo ertmėje. Pavyzdžiui, įtemptas suvystymas arba per ankštas vystyklai sukuria pernelyg didelį išorinį spaudimą kūdikio pilvui, dėl kurio gali atsirasti spjaudymas. Be to, veiksniai, didinantys intraabdominalinį spaudimą, yra vidurių pūtimas (padidėjęs dujų susidarymas žarnyne), žarnyno diegliai ir vidurių užkietėjimas.

Kodėl kūdikis spjauna? Žiūrėti video įrašą

Regurgitacija naujagimiams: kada tai yra ligos signalas

Deja, naujagimių regurgitacija taip pat gali būti viena iš tam tikrų ligų apraiškų. Gana dažnai jie atsiranda sergant tokiomis ligomis kaip gimdymo trauma, hipoksija (deguonies badas) nėštumo ar gimdymo metu, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, sutrikusi smegenų kraujotaka, padidėjęs neurorefleksinis jaudrumas ir kt. Tokiais atvejais kartu su regurgitacija vaikas pajus ir CNS pažeidimui būdingus simptomus: padidėjusį jaudrumą ar mieguistumą, miego sutrikimus, smakro ar rankų drebėjimą, raumenų tonuso padidėjimą ar sumažėjimą.

Regurgitacija taip pat stebima esant kai kuriems įgimtiems virškinimo trakto apsigimimams:

• hiatal išvarža. Tai įgimtas jungiamojo audinio struktūrų, stiprinančių diafragmos angą, per kurią praeina stemplė, neišsivystymas. Sergant šia liga, regurgitacija atsiranda praėjus 2–3 savaitėms po gimimo, yra nuolatinė ir užsitęsusi, atsiranda iškart po maitinimo, vaikas greitai krenta svorio. Norint patvirtinti diagnozę, būtina atlikti rentgeno tyrimą;
• pylorinė stenozė ir pilorospazmas. Toje vietoje, kur skrandis pereina į dvylikapirštę žarną, yra sfinkteris – skrandžio pylorus. Jis blokuoja skrandžio spindį, kol jame virškinamas maistas. Tada jis atsidaro, o skrandžio turinys pereina į dvylikapirštę žarną. Kūdikiams šios užsidarančios angos veikimo sutrikimai būna dviejų tipų – pilorospazmas ir pylorinė stenozė. Pirmuoju atveju sfinkterio raumuo konvulsyviai susitraukia, o antruoju jis labai sustorėja ir susiaurina išėjimą iš skrandžio. Tokiomis sąlygomis skrandžio turinys negali visiškai patekti į dvylikapirštę žarną. Pirmosiomis dienomis kūdikis nepatiria jokių nepatogumų, nes jo žindomo pieno kiekis yra mažas. Regurgitacija atsiranda didėjant suvalgyto maisto kiekiui ir, kaip taisyklė, prasideda pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigoje. Ateityje vietoj regurgitacijos gali atsirasti rūgščio kvapo rūgščio pieno fontano vėmimas. Norint patvirtinti diagnozę, būtina atlikti endoskopinį skrandžio tyrimą;
• chalazia cardia. Kardija yra tas pats sfinkteris, kuris skiria stemplę nuo skrandžio. Taigi, esant įgimtai chalazijai (tai yra atsipalaidavimui), ji negali visiškai užsidaryti, o tai sukelia skrandžio turinio refliuksą į stemplę. Šiuo atveju pienas išeina nepakitęs, nes jis dar neturėjo laiko suvirškinti. Toks atpylimas prasideda nuo pirmųjų gyvenimo dienų, atsiranda iškart po kūdikio maitinimo ir būna stipresnis, jei kūdikis paliekamas gulėti. Dažnai sutrinka bendra vaiko būklė: jis vangiai žįsta, greitai pavargsta, mažai priauga svorio, prastai miega. Diagnozė patvirtinama rentgeno spinduliais.
• įgimta trumpa stemplė. Esant šiai patologijai, atsiranda neatitikimas tarp stemplės ir krūtinės ilgio, todėl dalis skrandžio yra aukščiau už diafragmą.

Norma ar patologija?

Kaip mamai suprasti, ar regurgitacija yra fiziologinė, tai yra dėl normalių virškinamojo trakto ypatybių, ar tai yra ligos pasireiškimas?

Jei regurgitacija pasireiškia retai (1-2 kartus per dieną), nedideliu kiekiu (1-3 šaukštai), kol vaikas turi gerą apetitą ir gerai tuštinasi, jis vystosi normaliai, gerai priauga svorio (pirmuosius 3-4 mėnesių kūdikis turėtų pridėti ne mažiau kaip 125 g per savaitę (600-800 g per mėnesį)) ir jis turi pakankamai šlapinimosi per dieną (ne mažiau kaip 8-10), tada regurgitacijai negali būti teikiama didelė reikšmė. Tokiais atvejais jie greičiausiai yra susiję su su amžiumi susijusiomis virškinamojo trakto savybėmis, bet. Didelė tikimybė, kad antroje gyvenimo pusėje, pradėjus vartoti papildomą maistą, jie praeis savaime be jokio gydymo.

Kovoje su nusispjauti

Ką turėtų daryti mama, kad išvengtų atpylimo krušos metu? Šie patarimai padės:

• nepermaitinkite kūdikio. Periodiškai būtina atlikti kontrolinį kūdikio svėrimą (sverti prieš ir po vieno maitinimo), kad būtų galima nustatyti iščiulpto pieno kiekį. Kūdikius, kuriems yra regurgitacija, patariama maitinti dažniau mažesnėmis nei įprasta porcijomis. Tuo pačiu metu dienos maisto kiekis neturėtų mažėti. Dirbtinai maitinant, pediatras turėtų apskaičiuoti kūdikio dienos ir vienkartinio maitinimo apimtį, atsižvelgdamas į jo amžių ir kūno svorį;
• teisingas kūdikio pritvirtinimas prie krūties.Žindant svarbu užtikrinti, kad kūdikis suimtų ne tik spenelį, bet ir areolę. Tuo pačiu metu spenelis ir areola užpildo beveik visą vaiko burną, susidaro visiškas vakuumas, kuris praktiškai pašalina oro rijimą;
• naudojant dirbtinį šėrimą, labai svarbu teisingai pasirinkti skylę spenelyje. Jis neturėtų būti didelis, iš apversto butelio mišinys turi tekėti dažnais lašeliais. Maitinimo metu buteliukas turi būti pakreiptas tokiu kampu, kad spenelis būtų visiškai užpildytas mišiniu. Priešingu atveju kūdikis prarys orą.

Regurgitacija kūdikiams: gydymas pagal padėtį

Kad kūdikis neišsispjautų maitinant, svarbu, kad jis būtų tinkamoje padėtyje:

• pageidautina, kad kūdikis, maitinantis, būtų motinos rankose 45–60 ° kampu nuo horizontalios plokštumos. Kad mamai būtų patogu, po trupiniais galite pakišti volelius, pagalves ir pan.;
• po maitinimo vaikas turi būti laikomas vertikalioje padėtyje - „kolonėlė“ - 10-20 minučių, kad jis išleistų orą, kuris vieną ar kelis kartus išeina su būdingu stipriu garsu, tvirtai nevystyti kūdikio ir aprengti. drabužiuose su tvirtomis elastinėmis juostomis, kurios sutraukia pilvuką. Svarbu, kad kūdikio galva būtų šiek tiek pakelta (30–60° kampu horizontalios plokštumos atžvilgiu). Tam rekomenduojama kūdikį migdyti ant nedidelės pagalvėlės arba ant 1-2 sulankstytų sauskelnių, taip pat galima pakelti lovytės galvutės kojeles 5-10 cm;
• kūdikius, kenčiančius nuo regurgitacijos, rekomenduojama migdyti ne ant nugaros, o ant pilvo ar dešiniojo šono. Faktas yra tas, kad gulimoje padėtyje perėjimas iš stemplės į skrandį yra žemiau paties skrandžio, o tai palengvina maisto grįžimą į stemplę ir sukelia regurgitaciją. Skrandis yra kairėje, o jei vaikas bus paguldytas ant kairės pusės, šis organas bus spaudžiamas, o tai savo ruožtu gali išprovokuoti regurgitaciją. Kairėje kūdikio pusėje galima pasukti ne anksčiau kaip po 30 minučių po maitinimo. Tačiau esant ant skrandžio, skrandžio angos įleidimo anga, priešingai, yra virš skrandžio, o tai padeda išlaikyti jame suvalgytą pieną. Be to, vaiko padėtis ant skrandžio arba dešinėje pusėje regurgitacijos metu yra laikoma saugiausia, nes šiose padėtyse galimybė įkvėpti vėmalų yra sumažinta iki minimumo. Prieš maitinimą rekomenduojama pakeisti vaiko vystyklus, kad netrukdytų jo po valgio. Taip pat geriau maudyti kūdikį prieš maitinimą ir ne anksčiau kaip po 40 minučių po valgio.

Gydomoji kūdikių regurgitacijos mityba

Siekiant sumažinti pieno mišiniu maitinamų vaikų regurgitaciją, galite naudoti specialius gydomuosius pieno mišinius, kurių klampumas yra didesnis. Tai pasiekiama dėl to, kad į jų sudėtį įeina tirštikliai: kukurūzų arba ryžių krakmolas, karobų glitimas. Dėl tirštesnės mišinio konsistencijos maisto gumuliukas geriau išsilaiko skrandyje. Pieno pakaitalai kazeino pagrindu taip pat naudojami kaip gydomoji mityba. Šiuose mišiniuose padidėja kazeino baltymo kiekis, kuris, susitraukęs skrandyje, sudaro tankų krešulį ir taip apsaugo nuo regurgitacijos. Šie vaistiniai mišiniai pažymėti AR, tačiau juos galima vartoti tik paskyrus gydytoją ir jų negalima duoti sveikiems, nespjaunantiems vaikams.

Natūralaus maitinimo ir nuolatinio vaiko regurgitacijos metu kartu su motinos pienu taip pat kartais naudojami mišiniai su tirštikliais. Tuo pačiu metu, prieš maitinimą motinos pienu, vaikui iš šaukštelio arba iš švirkšto (be adatos) duodama 10-40 ml gydomojo mišinio, o vėliau kūdikis žindomas.

Tokių mišinių vartojimo trukmę nustato gydytojas individualiai. Tai gali būti gana ilga: 2-3 mėnesiai.

Kai reikia vaistų

Jei regurgitacijos priežastis yra padidėjęs dujų susidarymas, vidurių užkietėjimas, disbakteriozė ar žarnyno diegliai, gydytojas gali skirti kūdikiui tyrimus, kad nustatytų šių sutrikimų priežastį, o po to paskirti gydymą, mažinantį šių simptomų pasireiškimą, taip pat specialius vaistus. kurie padeda sumažinti arba sustabdyti regurgitaciją. Šių vaistų gydomasis poveikis yra tas, kad jie normalizuoja virškinamojo trakto motorinį aktyvumą, padidina stemplės širdies sfinkterio tonusą, pagreitina maisto evakavimą iš skrandžio į žarnyną ir taip sukelia regurgitacijos nebuvimą.

Nepaisant to, kad kūdikių regurgitacija yra įprasta ir daugeliu atvejų nėra pavojinga vaikui, svarbu atsiminti, kad tai gali būti ligos simptomas ir pabloginti kūdikio sveikatą. Todėl, jei kažkas vaiko elgesyje ar būklėje kelia nerimą mamai, geriausia kreiptis pagalbos į gydytoją.

Reikia patarimo

Jei mama pati negali įvertinti regurgitacijos pobūdžio arba jai kažkas kelia nerimą, vaiką būtina parodyti pediatrui. Tėvų nerimo ir privalomo vizito pas gydytoją priežastys yra šios:

1. gausus ir dažnas regurgitacija;
2. regurgitacija su tulžies ar kraujo priemaiša;
3. regurgitacija atsirado po 6 mėnesių arba nepraeina po šešių mėnesių;
4. regurgitacijos fone vaikas mažai priauga svorio, yra neaktyvus, retai ir retai šlapinasi.

Naujagimio svoris

Naujagimio svoris – svarbus rodiklis, pagal kurio dinamiką galima spręsti, kaip auga ir vystosi kūdikis. Net nedidelis svorio metimas gali pažadinti tėvus. Tačiau reguliariai regurgituodamas vaikas gali negauti vertingų maistinių medžiagų jo augimui. Štai kodėl taip būtina nuolat stebėti kūdikio svorį net namuose. Elektroninių kūdikių svarstyklių buvimas namuose užtikrins mamos ramybę ir galimybę koreguoti kūdikio mitybą.

Mažiau oro!

Iš buteliuko maitinamiems kūdikiams, kurie kenčia nuo regurgitacijos dėl rijimo oro, sukurti specialūs buteliukai: fiziologiniai buteliukai su siaura dalimi, pasvirusiu 30° kampu. Taip išvengiama oro patekimo į spenelį. Buteliai, turintys specialų „tunelį“ vamzdžio pavidalu, kurio viršus plečiasi link kaklo: tokia sistema pašalina vakuumo atsiradimą ir neigiamo slėgio susidarymą. Buteliai su įmontuotu vožtuvu nuo regurgitacijos, kuris neleidžia orui patekti į indą ir jo nuryti.

Remiantis statistika, regurgitacija po valgio pirmaisiais gyvenimo mėnesiais stebima 70% kūdikių. Neišnešiotiems kūdikiams šis reiškinys yra dažnesnis nei išnešiotiems kūdikiams. Apsvarstykite, kas sukelia kūdikių spjaudymą ir ką galima padaryti norint išspręsti šią problemą.

Kūdikių spjaudymo priežastys: kodėl kūdikis išspjauna po žindymo ar mišinio

• Kūdikio virškinimo sistemos nesubrendimas. Iki 3 mėnesių šis reiškinys yra susijęs su skrandžio negalėjimu išsitempti, taip pat su tuo, kad stemplė yra gana trumpa, o vožtuvai nėra iki galo susiformavę (gastroezofaginis refliuksas). Gaminamų fermentų kiekis yra nepakankamas, nes kasa dar nėra visiškai subrendusi.
• Neteisinga kūdikio padėtis maitinimo metu ir aerofagija – oro rijimas maitinimo metu . Greitas pieno ar mišinio suvartojimas, horizontali kūdikio padėtis maitinimo metu, maitinimo buteliuko su speneliu su pakankamai didele anga maitinimui naudojimas - visi šie veiksniai gali prisidėti prie oro patekimo į skrandį kartu su maistu. , kuris, pašalintas iš jo, išprovokuoja kūdikio maisto atpylimą.
• Persimaitinimas. Maitinant dirbtiniu ar mišriu, vaikas gali persivalgyti, ypač jei nesilaikoma maitinimo apimties ir skaičiaus rekomendacijų. Šią problemą galima išspręsti sumažinus papildomo šėrimo dozę.
• Neteisingas mišinio pasirinkimas . labai įvairūs, todėl į jų pasirinkimą reikia žiūrėti labai rimtai. Jei mišinys vaikui netinka, iškyla regurgitacijos problema. Be to, kūdikis gali išspjauti, jei mišinys keičiamas per dažnai.
• Žarnyno nepraeinamumas, padidėjęs dujų susidarymas ir sutrikusios išmatos. Šie simptomai žymiai sulėtina maisto judėjimą žarnyne, todėl jis gali likti skrandyje ir pasišalinti regurgitacijos pavidalu.
• Tabako dūmai. Cigarečių dūmai prisideda prie deguonies trūkumo vaikui ir dėl to stemplės spazmo. Rezultatas yra dusulio refleksas.
• Neteisingas prisitvirtinimas prie krūties.
• Silpnas stemplės sfinkteris, susiaurėja jo perėjimo į skrandį vieta, diafragminė išvarža, susiaurėja skrandžio ir dvylikapirštės žarnos jungtis 12, pylorinė stenozė. Esant tokiai situacijai, būtina pediatro ir vaikų chirurgo konsultacija.
• Nervų sistemos ligos taip pat gali sukelti regurgitaciją, o atpylimo tūris gali viršyti 3 valg. šaukštai, o pats procesas primena vemiantį fontaną.

Vaikas po maitinimo išspjauna fontaną – pavojingas simptomas

Svarbu žinoti!

Jei vaikas reguliariai spjauna, o pienas ar mišinys išleidžiamas į fontaną praėjus 1-2 valandoms po maitinimo, o išskiriamo turinio kiekis viršija 3 valgomuosius šaukštus, tuomet reikia kreiptis į gydytoją.

Į fontaną panašios regurgitacijos priepuoliai gali atsirasti, kai:

• Nervų sistemos patologijos : intrakranijinė hipertenzija arba hipoksija.
• Virusinis apsinuodijimas . Šiuo atveju yra gausus vėmimas, kartu su dehidratacija.
• apsinuodijimas maistu dėl prastos kokybės maisto.
• Laktozės, pieno baltymų ar kitų maisto produktų netoleravimas.
• - virškinamojo trakto mikrofloros disbalansas.
• alergijos. Fontaną primenantį regurgitaciją šiuo atveju gali sukelti net maitinančios motinos vartojamas maistas.
• Žarnyno nepraeinamumas. Šiuo atveju kūdikis vemia su fontanu, turinys yra žalsvos arba rusvos spalvos, nemalonaus kvapo. Tokiu atveju būtina skubi chirurginė pagalba.

Kūdikis išspjauna po kiekvieno maitinimo: kaip išspręsti vaikų spjaudymo problemą

Kaip išspręsti vaikų spjaudimo problemą: patarimai lentelėje

Jei, reguliariai regurgituojant, vaikas turi dehidratacija ir problemų su svorio padidėjimu, vėmaluose yra kraujo priemaišos , tada gydytojas gali paskirti išsamią diagnozę, įskaitant.

Gimdymas jau baigėsi, bet ką tik gimusiems tėvams dar per anksti atsipalaiduoti. Laukia malonūs mažylio priežiūros darbai, pirmieji jo pasiekimai, žodžiai, žingsneliai ir pan. Tačiau ne viskas taip saldu. Pavyzdžiui, kartais vaikas dažnai išspjauna dėl neaiškios priežasties. Kodėl tai vyksta ir kaip su tuo kovoti? Šis klausimas labai aktualus šiandien, nes laiku nesiėmus veiksmų viskas gali baigtis blogai.

Iš esmės vaiko regurgitacija atsiranda iškart po maitinimo ir yra normalus fiziologinis reiškinys. Procesas labai paprastas – iš pradžių viskas iš skrandžio patenka į stemplę, paskui viskas patenka į burnos ertmę ir, žinoma, natūraliai „išstumiama“.

Kūdikis ne visada gali ramiai raugėti, kartais tai nutinka „fontane“ tiesiai per nosį. Viskas priklausys nuo to, kaip stipriai skrandžio sienelės nusprendė išstumti maistą.

Kartais tėvai painioja regurgitaciją ir vėmimą. Tačiau vėmimą nustatyti labai paprasta – šio proceso metu kūdikio pilvo raumenys įsitempia. Jei pilvukas neįtemptas, vadinasi, kūdikis tiesiog raugėjo.

Kiti vėmimo požymiai:

• galvos svaigimas;
• kūdikis nuolat verkia;
• yra padidėjęs prakaitavimas;
• daug seilėtekio.

Tuo atveju, jei tėvai padaro išvadą, kad jų vaikas serga, būtina jį parodyti pediatrui, kad nustatytų šios būklės priežastis.

Kitas klausimas, kuris domina naujus tėvus – ar daug jų vaikas išspjauna pavalgęs. Yra vienas paprastas būdas, kuris padės išspręsti problemą. Manoma, kad spjovus skrandžio sienelės išstumia 2 šaukštus skysčio. Pažiūrėkite, ar tai tinka jums. Jei kūdikis raugėjo daug daugiau, gali būti, kad jo organizmas nepriima mamos pieno ar, pavyzdžiui, vaistinės mišinių (dirbtinių).

Kodėl atsiranda skrandžio „išsiveržimas“.

Kai kūdikis pavalgo ir iškart rauga, tai normalu, tėvai turėtų tai suprasti. Tačiau to, kas vyksta, priežastys gali būti skirtingos. Tradiciškai juos galima suskirstyti į 2 grupes. Pirmajai grupei priskiriamos saugios priežastys, o antrajai – patologinės, galinčios pakenkti sveikatai.

Kas priklauso pirmajai grupei

1. Nevalingas oro burbuliukų rijimas. Maitinimo metu, jei kūdikis tinkamai nesugriebs mamos spenelio ar buteliuko pagrindo, oras gali patekti į skrandį.
2. Besaikis valgymas. Kartais kūdikis pieną valgo su tokiu malonumu, kad tiesiog nepastebi jo kiekio. Tai veda prie persivalgymo. Kad neperkrautų virškinamojo trakto, skrandis savo noru provokuoja regurgitaciją, kad pašalintų visą maisto perteklių.
3. Kai kūdikis visą dieną buvo pernelyg aktyvus, nereikėtų stebėtis, jei vakare po maitinimo jis išspjautų dalį maisto.
4. Kai vaikas maitinamas iš buteliuko, regurgitacijos priežastis gali būti paslėpta pasikeitus mišinio gamintojui. Naujoms mamoms ne paslaptis, kad mišinį pasiimti labai sunku – nuo ​​vienos alergijos mažylis visai nevalgo kitos. Kalbant apie regurgitaciją - šioje situacijoje ji turi kur būti.
5. Daugeliui kūdikių dėl pilvo dieglių galima regurgitacija. Pirmiausia tėvai turėtų atsikratyti vaiko pilvo pūtimo, o tada vėl bandyti maitinti.
6. Dantukų dygimo metu kūdikis gali nuolat išspjauti pieną. Taip skrandis „išvalomas“ nuo seilių pertekliaus.

Kas priklauso antrajai grupei

1. Laktozės netoleravimas. Kiekvienais metais ši problema iškyla vis dažniau. Mažo vaiko skrandis tiesiog netoleruoja pieno, tiek mamos pieno, tiek mišinio iš buteliuko, todėl nuolat jį „stumia“ atgal. Būtina pasikonsultuoti su pediatru dėl vaiko mitybos paskyrimo.
2. Jei kūdikis valgo ir išspjauna daug gelsvo skysčio, tai rodo galimą infekciją.
3. Virškinimo trakto patologija – ši problema taip pat trukdo vaikui normaliai maitintis. Ką tiksliai kūdikis išspjauna, tai padės išsiaiškinti kvalifikuotas gydytojas, remdamasis individualiomis vaiko kūno savybėmis ir analizėmis.

Kartais dažno regurgitacijos priežastys gali būti paslėptos centrinėje vaiko nervų sistemoje. Gali būti, kad jis gimė per anksti arba gimdymo metu aktyviai pasireiškė hipoksija. Visa tai turi įtakos tolesniam kūdikio formavimuisi. Kiekvienas iš tėvų turėtų stebėti vaiko būklę ir, jei randama nukrypimų, kreiptis į gydytoją.

Kaip padėti vaikui

Ką daryti, jei kūdikis dažnai spjauna? Kodėl tai vyksta? Ar yra kokių nors vaistų nuo šios ligos? Tai tik keletas klausimų, kuriuos tėvai užduoda pediatrams. Svarbu suprasti, kad jei kūdikis valgo daug ir po maitinimo išspjauna dalį maisto, tai normalu. Tačiau yra keletas naudingų patarimų rūpestingiems tėvams, kurie padės mažyliui kuo labiau sumažinti skrandžio diskomfortą.

1. Kad po maitinimo maistas geriau įsisavintų, rekomenduojama prieš valgant vaiką paguldyti ant pilvuko ir atlikti lengvą masažą.
2. Įsitikinkite, kad kūdikis teisingai sugriebė buteliuko spenelį ar kaklelį, kitaip oras pateks į skrandį ir nebus išvengta regurgitacijos.
3. Jei vaikas blogai valgo (pasak tėvelių), negalite priversti jo tai daryti prieš jo valią. Kiekvienas vaikas turi savo porciją, jis turi pats nuspręsti, kiek jam reikia. Kai vaikas gerai priauga svorio, nerimauti nėra pagrindo.
4. Rinkitės kelnes ir šliaužtinukus su laisva elastine juostele. Jei ji spaudžia pilvuką, po maitinimo kūdikis raugs, net ir to nenorėdamas.

Kada kreiptis į gydytoją

Kas yra regurgitacija ir kodėl ji atsiranda, dabar aiškiau. Belieka tik išsiaiškinti, kokių simptomų reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

1. Pediatro konsultacija būtina, kai vaikas kelis kartus per dieną didelėmis porcijomis išspjauna pieną, o tėvai negali suprasti, kodėl taip nutinka.
2. Kai vaikas visai nevalgo arba po kiekvieno maitinimo išeina viskas, kas patenka į skrandį, tai yra dehidratacijos požymiai. Gali būti, kad yra kokių nors problemų su skrandžiu, būtina skubiai atlikti tyrimus ir kreiptis į gydytoją.
3. Vaikas pradeda staigiai lieknėti, regurgitacinė masė turi nemalonų kvapą ir gelsvą atspalvį.
4. Kai spjaudymąsi po maitinimo lydi aukšta temperatūra ir retas šlapinimasis, tai yra infekcijos požymiai. Be medicininės pagalbos suprasti, kodėl taip atsitinka, nepavyks.

Kai vaikas dažnai spjauna, tėvai turėtų atidžiai stebėti, kaip jis jaučiasi.

Gali būti, kad tame, kas vyksta, nėra nieko baisaus ir tai yra normalus fiziologinis skrandžio elgesys. Tačiau jei regurgitacija vyksta dideliais kiekiais keletą dienų ir negalite suprasti, kodėl taip atsitinka, kreipkitės į gydytoją. Kai kuriuos simptomus, rodančius problemą, gali pastebėti tik pediatras.

Regurgitacijos problema yra žinoma beveik kiekvienai jaunai mamai.

Ši sąvoka reiškia natūralų maisto išsiskyrimą iš skrandžio. Kai kurie kūdikiai beveik niekada nespjauna, kai kuriems tai nutinka beveik po kiekvieno maitinimo.

Gydytojai mano, kad šio reiškinio nebuvimas yra visiškai normalus ir motina maitina kūdikį teisingai, jis nepersivalgo ir nenuryja oro. Jei mamytei nesiseka mažiau, reikėtų ieškoti priežasčių ir stengtis jas pašalinti.

Fiziologiškai paaiškinti regurgitacijos procesą nesunku. Kūdikių stemplė yra trumpo ilgio, apatiniai ir viršutiniai vožtuvai dar nesusiformavę, skrandis nestandartinės formos ir mažo tūrio. Kasa negamina pakankamai fermentų.

Be to, regurgitacijos priežastys gali būti šios:

1. Aerofargia. Tai yra tai, kad kūdikis praryja orą kartu su mišiniu ar pienu. Oro burbuliukai patenka į skrandį, o paskui su pienu grįžta į išorę. Vaikai praryja orą dėl didelės skylės buteliuko spenelyje arba valgydami greitai ir apetitiškai. Kad oras nepatektų, maitinimo metu rekomenduojama kūdikį laikyti pusiau sėdint, taip pat naudoti buteliukus su antidieglių sistema. Žindant verta daryti mažas pauzes, kad kūdikis neskubėtų.
2. Besaikis valgymas. Jis dažnai paveikia vaikus, maitinamus mišriu ar dirbtiniu maitinimu. Esant tokiai situacijai, verta sumažinti mišinio tūrį, taip pat padidinti pertraukas tarp šėrimų. Tas pats pasakytina ir apie vaikus, kurie maitinami krūtimi, jei jų regurgitacija nėra apeinama.
3. Neteisingas mišinys. Galbūt dirbtinis mišinys kūdikiui tiesiog netinka. Verta apsvarstyti specializuotų mišinių, skirtų pilvo dieglių mažinimui, galimybes.
4. Gaziki, kėdės pažeidimas. Norint pagerinti virškinimą, kūdikiui rekomenduojama pamasažuoti pilvuką, pilvuką galima patepti šiltu vystyklu, padeda specialūs lašeliai.
5. Rūkymas namuose. Jei šeima rūko, o vaikas įkvepia cigarečių dūmų, jam gali pasireikšti stemplės spazmas, dėl kurio atsiranda regurgitacija. Rūkymo aplinka kūdikiui yra nepriimtina!

Organinės priežastys, problemos su kūdikio virškinimo traktu, taip pat gali sukelti regurgitaciją:

• į skrandį patenkanti stemplės dalis yra per siaura,
• apatinis stemplės sfinkteris yra nepakankamai išvystytas,
• diafragminė išvarža,
• į dvylikapirštę žarną patenkanti skrandžio dalis yra per siaura.

Šių problemų sprendimas įmanomas tik dalyvaujant chirurgui ir kitiems medicinos specialistams.

VIDEO SUSIJĘS SU STRAIPSNIO TEMA

Ką daryti, jei kūdikis išspjovė pamaitinus mišinį fontanu

Jei kūdikis išspjauna mišinį, regurgitacijos tūris yra daugiau nei trys šaukštai, o maisto išėjimas iš skrandžio labiau primena vėmimą, mama turėtų atkreipti dėmesį į šias galimas priežastis:

• vaikas apsinuodijo nekokybišku maistu,
• virusinė liga,
• reakcija į karvės pieno baltymus (netoleravimas),
• žarnyno mikrofloros pažeidimas,
• alerginė reakcija, įskaitant maistą, kurį valgė maitinanti motina,
• žalias arba rudas regurgitacija rodo žarnyno nepraeinamumą, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Taip pat reikėtų įspėti apie tepimą, svorio neaugimą – gali būti, kad vaikas tiesiog neįsisavina maisto.

Ką daryti – pamaitinęs mišiniu kūdikis nuolat spjaudosi

Kai kurios mamos nepadeda jokiais patarimais, o naujagimis nuolat spjauna mišinį, nepaisydamas imamų priemonių. Esant tokiai situacijai, jūs negalite išsiversti be gydytojo pagalbos. Jis turi išsiaiškinti priežastis, paskirti gydymą, kai kuriais atvejais užtenka apsieiti su mitybos korekcija.

Šiuo metu pieno antiemetikai (antirefliuksiniai) mišiniai ir vaistai, tokie kaip:

• "Cerukal",
• "Motiliumas".
• Pediatrai taip pat skiria motinos pieno tirštiklius, kurie atitolina maistą skrandyje. Tai gali būti kukurūzų arba ryžių krakmolas, karobų pupelių glitimas. Dirbtinai maitinant, naudojami tokie terapiniai mišiniai kaip Nutrilon Antireflux, Nutrilak AR, Samper Lemolak ir kt.

Įtarus patologines priežastis, papildomas vaiko tyrimas yra privalomas. Laiku nustatyti sutrikimai gali būti sėkmingai gydomi dalyvaujant neuropatologams, chirurgams ir kitiems gydytojams.

Vaiko iki vienerių metų regurgitacijos apskritai pediatrai nelaiko patologija, jei jų tūris neviršija 1-2 valgomųjų šaukštų vienu metu, mažylis gerai priauga svorio, vystosi pagal amžių, yra ramus. Jei pasireiškia karščiavimas, nervingumas ir kiti simptomai, neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją.

Visos mamos susidūrė su tokia problema kaip pieno išspjovimas. Šis reiškinys pasireiškia visiems kūdikiams. Tačiau kartais kūdikis labai išspjauna beveik kiekvieno maitinimo pabaigoje. Spjaudymas tėvams kelia didelį nerimą. Kodėl tai vyksta? Kaip nustatyti, ar šis simptomas yra nerimą keliantis ženklas? Ką daryti norint išspręsti problemą?

Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais regurgitacija yra fiziologinis procesas. Taip yra dėl tokio faktoriaus: tarp skrandžio ir stemplės esantis sfinkteris, kuris neleidžia suvalgytam maistui judėti atgal, galutinai susiformuoja tik iki metų. Menkiausios maitinimo technikos klaidos, vaiko elgesys prieš maitinimą ar po jo dažnai sukelia gausų regurgitaciją, net „fontaną“.

Pagrindinės priežastys, kodėl vaikai spjauna:

• per daug maisto - viskas, kas nereikalinga, rodoma atgal. Taip atsitinka dėl to, kad per daug pieno, mišinio, o gal per mažai laiko praėjo nuo paskutinio maitinimo, o skrandyje vis dar buvo šiek tiek turinio;
• virškinimo sistemos problemos (vidurių užkietėjimas, pilvo diegliai, įgimtos anomalijos), trukdančios tinkamai judėti maistui;
• netinkamas maitinimas - būtina stebėti vaiko padėtį ir kaip jis užfiksuoja spenelį. Priešingu atveju yra didelė tikimybė, kad kūdikis prarys orą su pienu, mišiniu;
• neišnešiotumas;
• nervų sistemos veiklos sutrikimai (dažna pirmųjų mėnesių vaikų mitybos problemų priežastis);
• neteisingai parinktas mišinys (kūdikiams, maitinamiems iš buteliuko);
• netinkamas elgesys su vaiku, ypač naujagimiu, po maitinimo: aktyvūs žaidimai, supimas, vartymas nuo vieno šono ant kito.

Be to, priežastys skiriasi priklausomai nuo kūdikio amžiaus:

• naujagimiams regurgitacija dažniausiai atsiranda dėl stemplės ir sfinkterio raumenų silpnumo šalia skrandžio;
• 1 - 2 mėnesiai - netinkamai suėmus spenelį, prarijus orą ir permaitinant;
• 4-5 mėnesius, kai kūdikis jau gerai sukasi, regurgitacija dažnai būna susijusi su padidėjusiu vaiko aktyvumu maitinimo metu ir po jo;
• nuo 6 mėnesių regurgitacija, dažnai pasikartojanti, kartais rodo virškinimo sistemos ligas.

Daugeliu atvejų dažno ir gausaus regurgitacijos problema lengvai išsprendžiama tiesiog laikantis kūdikio maitinimo ir elgesio su kūdikiu taisyklių prieš ir po maitinimo. Tačiau kai kuriais atvejais jums reikia gydytojo pagalbos.

Patologijos požymiai

Yra keletas įspėjamųjų ženklų. Jie apima:

• regurgitacija stebima su fontanu, dažnai pasitaiko, nepaisant griežto maitinimo taisyklių laikymosi;
• masė, kuri atsiranda lauke dėl regurgitacijos, tapo neįprasta tekstūra, spalva, kvapu;
• yra problemų su išmatomis ir šlapinimusi (dažniausiai vėluoja arba pastebimai sumažėja jo kiekis – dehidratacijos požymis);
• kūdikis nepriauga, o kartais numeta svorio;
• kūdikis išspjauna, tada verkia ir pasilenkia;
• pilvas patinęs, liesti nelabai minkštas;
• po regurgitacijos temperatūra pradėjo kilti;
• regurgitacija prasidėjo 6 mėnesių amžiaus;
• regurgitacija stebima sulaukus 12 mėnesių amžiaus.

Vertinant, ar normalus yra kūdikio spjaudymas, labai svarbu atsižvelgti į jo amžių. Iki mėnesio amžiaus šis reiškinys pasireiškia daugeliui visiškai sveikų vaikų. Tačiau su amžiumi, vystantis virškinimo sistemai, regurgitacijos turėtų atsirasti vis mažiau. Daugeliui simptomas išnyksta iki keturių mėnesių amžiaus, o po 10–12 mėnesių regurgitacija rodo, kad reikia medicininės intervencijos.

Pagalba

Pasibaigus maitinimui, nedėkite kūdikio ant nugaros, ypač dažnai spjaudydami. O kad skrandžio turinys nepatektų į kvėpavimo sistemą regurgitacijos metu, kūdikį reikia apversti ant pilvo, galima jį pakelti, pageidautina suteikiant kūnui vertikalią padėtį.

Šiuolaikinė farmakologinė pramonė gamina vaistus, kurie padeda kovoti su problemomis, kylančiomis dėl raugėjimo ir jo atsiradimo priežasčių. Jei gydymas yra būtinas, gydytojas juos paskirs. Tačiau neturėtumėte susitarti dėl susitikimo patys, nes priežastys yra skirtingos.

Apibendrinant

Regurgitacija – suvalgyto pieno ar mišinio išėjimas per burną – pasireiškia visiems kūdikiams. Tačiau netinkamas maitinimas ar sveikatos problemos padidina proceso intensyvumą. Kai vaikas daug spjauna, turėtumėte pabandyti išsiaiškinti problemos priežastį ir būdus, kaip išspręsti problemą.

Kai išsiskirianti medžiaga tapo panaši į vėmalą, įgauna kokią nors kitą neįprastą spalvą, kvapas jau yra patologija. Labai didelis spjaudymas, bendros kūdikio būklės pablogėjimas, regurgitacija vyresniems nei 12 mėnesių vaikams, dažnas jo atsiradimas beveik sulaukusiems 12 mėnesių – priežastis kreiptis į gydytoją.

1. Negalima priversti vaiko valgyti, jei jis dar nėra alkanas ir neprašo ar atsisako.
2. Prieš maitinimą būtina suteikti kūdikiui galimybę keletą minučių pagulėti ant pilvo.
3. Maitinimo metu naujagimis turi būti gulimos būklės, tačiau galva šiek tiek pakelta.
4. Įsitikinkite, kad vaikas nepraryja oro. Labai svarbu padėti tinkamai užsifiksuoti ant spenelio, o maitinant mišinuku parinkti tinkamo dydžio spenelio angą.
5. Pasibaigus maitinimui, bet kokia energinga veikla draudžiama. Geriausia kurį laiką kūdikį laikyti ant rankų vertikalioje padėtyje.
6. Jei regurgitacijos metu pasikeičia išeinančios masės spalva, kvapas, tūris arba kūdikis labai nerimauja, būtinai pasakykite gydytojui.