Šlapimo analizė rezervuaro sėjos dekodavimui. Bakteriologinis šlapimo tyrimas kaip tikslus infekcijų diagnostikos metodas: kaip paaukoti šlapimą bakteriologiniam pasėliui

Šlapimo bakterinė kultūra – tai laboratorinis šlapimo tyrimas, kurio pagalba galima aptikti įvairių žmogaus organizme esančių bakterijų kolonijas. Norėdamas identifikuoti šlapime esančias bakterijų kultūras, laborantas biomedžiagą analizei deda į aplinką, kuri skatina bakterijų augimą. Dažniausiai tam naudojamas agaras arba cukraus sultinys.

Be to, naudojant šlapimo sterilumo pasėlių rezervuarą, galima nustatyti, kiek tam tikrų rūšių bakterijos yra jautrios antibiotikams, todėl galima paskirti veiksmingą ligos gydymą. Moterys nėštumo metu turėtų atlikti šį testą kaip bent du kartus užkirsti kelią vaisiui pavojingoms Urogenitalinės sistemos infekcinėms ligoms.

Šlapimas yra skystis, kuris išsiskiria iš organizmo metabolizmo metu ir yra laikomas ekskrementų rūšimi. Šlapimas pradeda formuotis inkstuose, o paskui, šlapimtakiais patekęs į šlapimo pūslę, išsiskiria į lauką. Kenksmingos bakterijos, sukeliančios daugybę infekcinių urogenitalinės sistemos ligų, patenka į šlapimą po to, kai jis išsiskiria iš inkstų. Taigi šlapimo analizės bako analizė leidžia aptikti „naudingą“ ir „kenksmingą“ mikroflorą, o įprastinis bendras šlapimo tyrimas tokios tikslios informacijos nesuteikia.

Gali būti išduotas siuntimas dėl šlapimo pasėlių bakelio pristatymo terapeutas, endokrinologas, nefrologas, bakteriologas. Pagrindinės indikacijos, kaip pristatyti pasėlių rezervuarą šlapimo sterilumui, gali būti gydytojo įtarimas dėl tokių paciento ligų:

  • diabetas;
  • Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos;
  • įtariamas imunodeficitas;
  • Prieinamumas .

Be to, šlapimo analizės bakelis yra būtinybė nėščioms moterims, taip pat jei gydantis gydytojas įtaria uždegiminius Urogenitalinės sistemos procesus, kurie yra paslėpti.

Šlapimo išleidimo į rezervuarą analizės taisyklės

Kad analizė duotų patikimiausią rezultatą, turėtumėte atidžiai laikytis jos rinkimo rekomendacijų. Dažniausiai naudojamas šlapimo mėginių ėmimo būdas bakterijų kultūrai pagal Nechiporenko. Jau reikėtų pradėti ruoštis analizei per 2-3 dienas prieš paimant mėginius tyrimams.

Taigi, likus dviem dienoms iki tyrimo, pacientas turi išbraukti iš savo raciono visus mėsos produktus, nes valgant mėsą gali pasikeisti rūgštinė šlapimo sudėtis. Tuo pačiu nepamirškite apie daržoves: jų reikėtų valgyti dideliais kiekiais. Prieš imdami šlapimą analizei, neturėtumėte gerti daug skysčių, vartoti diuretikų, nes tai sumažins šlapimo koncentraciją, o tai prisidės prie neteisingo rezultato.

Prieš renkant šlapimą analizei, būtina tinkamai nuplauti išorinius lytinius organus. Medžiagą reikia rinkti ryte, iškart po miego. Būtina šlapintis į specialų indą, kurį galima pasiimti tiesiai iš laboratorijos arba įsigyti vaistinėje. Būtina rinkti „vidutinį“ šlapimą: pirmoji ir paskutinė srovė neneša naudingos informacijos. Tyrimams visiškai pakaks 3 ml.

Moterims menstruacijų metu analizės geriau neskirti, nes kraujas gali atsitiktinai patekti į šlapimą, o tai žymiai iškraipys tyrimo rezultatą. Pageidautina talpyklą su medžiaga analizei pristatyti į laboratoriją per 1-2 valandas po surinkimo. Jei tai neįmanoma, šlapimą galite laikyti šaldytuve.

Šlapimo tyrimas

Šlapimo tyrimo metu laborantas veikia griežtai pagal tam tikrą schemą. Jos daiktai apima:

  1. šlapimo nuosėdų tyrimas mikroskopu.
  2. atlikti pirminį šlapimo pasėlį, siekiant išskirti infekcinės ligos sukėlėjo kultūrą.
  3. grynosios kultūros kaupimosi procesas.
  4. gautų bakterijų kultūrų savybių tyrimas.
  5. patogeno nustatymas.

Kartais sėjama iškart ant dviejų ar trijų terpių. Be to, kiekvienam patogenui reikia savo aplinkos. Pavyzdžiui, gerai jaučiasi kraujo agare – cukraus sultinyje, o grybai aktyviai dauginasi Sabouraud aplinkoje. Laborantas atlieka inokuliaciją, naudodamas bakteriologinę kilpą arba mentele. Kartais naudojamas specialus tamponas.

Rezultatų iššifravimas

Vieno mėginio bakterijų kultūrų tyrimas pradedamas antrą dieną po sėjos. Paprastai šiuo metu Petri lėkštelėje jau pradeda formuotis bakterijų kolonijos. Tyrimo metu laborantas apibūdins:

  • kolonijų dydžiai;
  • jų forma;
  • tankis (skaidrus, nepermatomas);
  • atskirų kolonijų spalvos;
  • kiekvienos kolonijos paviršiaus tipas;
  • aukščio.

Kartais, norėdamas ištirti vieną mikroorganizmų koloniją, laborantas turi ją perkelti į specialų mėgintuvėlį su derlinga terpe. Tada kitą dieną su kiekviena kolonija atlikite biocheminius tyrimus. Tam paimamos specialios juostelės, ant jų lašinama atskira bakterijų kultūra tyrimui.

Šlapimo kultūros bako rezultatai pateikiami CFU, kur CFU reiškia kolonijų formavimo vienetą. Kitaip tariant, CFU yra sugrupuotos mikroorganizmų ląstelės, kurios provokuoja bakterijų kolonijų augimą. Kai, patalpinus medžiagą tyrimams į mikroorganizmų maistinę terpę, kolonijų augimo neaptinkama, analizės rezultatas laikomas neigiamu.

Jei randama, teigiama. Kai mikroorganizmų koncentracija atskirame šlapimo mėginyje yra didesnė nei 100 000 KSV / ml, tai rodo paciento Urogenitalinės sistemos infekcines ligas. Jei bakterijų koncentracija yra 1000-10000 KSV / ml, skiriamas papildomas šlapimo mėginio tyrimas.

Svarbu atsiminti, kad analizės rezultatas nėra galutinė diagnozė, o gydantis gydytojas turėtų ją iššifruoti.

Testavimas nėštumo metu

Infekcinės ligos yra itin pavojingos nėščiosioms, nes nėštumo metu imunitetas labai susilpnėja, o tai reiškia, kad organizmas pats nepajėgia kovoti su infekcija. Be to, moteris, serganti nuolatinėmis infekcinėmis ligomis, gali pagimdyti kūdikį su patologijomis arba gali būti persileidęs.

Štai kodėl labai svarbu kūdikio gimdymo laikotarpiu duoti šlapimo į sėjos baką. Dažnai nėščioms moterims skiriamas OAM (arba bendras šlapimo tyrimas), tačiau jis negali tiksliai nustatyti visos patogeninės floros, esančios šlapime. Taigi, praktiškai be jokių simptomų, bakterijos, tokios kaip:

  1. Escherichia coli (Escherichia arba Escherichia coli).
  2. Enterococcus faecalis arba išmatų enterokokai.
  3. Staphylococcus aureus arba Staphylococcus aureus.
  4. grybas Candida.

Laiku diagnozuotos ir negydomos ligos, kurios provokuoja šiuos mikroorganizmus, gali būti moters susirgimo priežastimi.

Nėščių moterų šlapimo paėmimo analizei taisyklės šiek tiek skiriasi nuo kitų pacientų taisyklių. Rinkdama šlapimą į sterilų indą, nėščia moteris turi uždengti makštį vatos gabalėliu, kad į šlapimo mėginį nepatektų papildomų bakterijų. Tyrimo medžiagoje turi būti ne mažiau kaip 70 ml šlapimo. Talpykla su analizei skirta medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją 2 valandas po surinkimo.

Svarbu atsiminti, kad tyrimo išvakarėse nevalgykite daržovių, kurios gali nudažyti šlapimą, pavyzdžiui, burokėlių. Taip pat pageidautina vengti per didelio fizinio krūvio, nes tai gali paveikti cheminę šlapimo sudėtį, o tai labai iškraipys analizės rezultatą.

Šlapimo kultūros bakas nėštumo metu parodo oportunistinės floros kiekį, esantį moters šlapimo mėginyje. Jei rodikliai normalūs, o kolonijas formuojančių oportunistinių mikroorganizmų vienetų skaičius neviršija leistinos normos, tai nėra grėsmės motinos ir vaisiaus sveikatai. Jei kiekybinis bakterijų komponentas šlapime viršija leistiną normą, gydytojas, iššifravęs analizės rezultatus, paskiria tinkamą gydymą.

Šlapimo pasėlių bakas plačiai naudojamas medicinos praktikoje, nes tai paprastas ir labai informatyvus daugelio ligų, ypač inkstų ir šlapimo takų patologijų, diagnostikos metodas. Norėdami gauti patikimus rezultatus, turėtumėte žinoti, kuo tokio tipo tyrimai skiriasi nuo bendro šlapimo tyrimo ir kaip rinkti bei laikyti medžiagą analizei.

Kas yra bakteriologinė kultūra

Manoma, kad sveiko žmogaus šlapimas yra sterilus, o patogeninių bakterijų šlapime atsiranda sergant uždegiminėmis inkstų ir šlapimo pūslės ligomis. Jis užsikrečia, jei praeina per šlapimo takus, paveiktas ligų sukėlėjų. Šlapimo bakterinė kultūra (kitaip ji vadinama floros ar sterilumo analize) leidžia nustatyti jų buvimą, tipą ir kiekį.

Šlapime gali gyventi stafilokokai, streptokokai, E. coli, difteroidai, laktobacilos. Dėl perteklinio kiekio jie kelia pavojų sveikatai ir provokuoja Urogenitalinės sistemos infekcijų vystymąsi.

Kam dovanoti šlapimo pasėlių bakelį

Būtina atlikti šlapimo tyrimą dėl patogeninės floros:

  • diagnozuojant įtariamus infekcinius inkstų, šlapimo pūslės, šlapimo takų pažeidimus;
  • su lėtinės infekcijos pasikartojimu;
  • nėštumo metu;
  • su diabetu;
  • renkantis antibakterinius vaistus;
  • kontroliuoti gydymo procesą.

Kaip pasiruošti studijoms

Šlapimas neturėtų būti renkamas vienu metu bendrai analizei ir bakterijų kultūrai.

Prieš vartojant skystį, būtina atlikti kruopštų higieninį lytinių organų gydymą, kitaip gydytojas gaus iškreiptus tyrimų rezultatus ir gali paskirti netinkamą gydymą. Moterų mikrobiologinis šlapimo tyrimas neturėtų būti atliekamas menstruacijų metu.

Likus 2-3 dienoms iki šlapimo surinkimo, neturėtumėte:

  • vartoti vaistus, ypač diuretikus (išskyrus gelbstinčius vaistus);
  • turėti lytinių santykių;
  • toleruoja stiprų fizinį nuovargį.

Ruošiantis sėjos rezervuaro tyrimui, būtina iš dietos neįtraukti maisto produktų, kurie keičia šlapimo spalvą ir konsistenciją ir gali turėti įtakos analizės rezultatų patikimumui. Tai:

  • runkeliai;
  • morkos;
  • visi citrusiniai vaisiai;
  • aštrūs prieskoniai;
  • bet koks riebus maistas ir patiekalai, rūkyta mėsa.

Vaistinėje turite įsigyti sterilų indą šlapimui. Nepriimtina paimti šlapimą iš medicininio indo mikrobiologinei kultūrai atlikti. Privaloma naudoti muilą, geriausia skalbinius ir švarų rankšluostį. Jis turi būti išlygintas iš abiejų pusių ir sulankstytas į keturias dalis. Pasiruošimas higienos procedūrai prasideda nuo kruopštaus rankų plovimo.

Talpyklos šlapimo analizė / pasėlis / bakteriologinis tyrimas. Kaip pateikti? Kiek analizė atliekama?

Bendra šlapimo analizė. Kam reikalingas sėjos bakas ir kaip teisingai surinkti šlapimą.

15 Šlapimo kultūros bakas

Tada išorinius lytinius organus reikia nuplauti šiltu virintu vandeniu, darant judesius link išangės, ir išdžiovinti išskleisto rankšluosčio vidinėje pusėje. Moteriai į makštį reikia įkišti sterilų tamponą, kad bakterijos iš lytinių organų nepatektų į šlapimą. Po to galite pradėti rinkti.

Kaip surinkti šlapimą bakterijų kultūrai

Būtų teisinga mikrobiologiniam pasėliui atlikti rytinį šlapimą. Skysčio gerti vakare ir laikyti šaldytuve iki ryto nepriimtina. Taip pat draudžiama medžiagą iš pradžių rinkti į mėgintuvėlį ar kitą indą ir supilti į sterilų indą. Tyrimui reikia 50-70 ml šlapimo (kai kuriose laboratorijose pakanka 10 ml).

  1. Atidarykite šlapimo indą. Tokiu atveju nelieskite indo ir dangtelio vidinių paviršių.
  2. Pasišlapinkite, išleiskite pirmąją šlapimo porciją į tualetą ir atidėkite šlapinimosi veiksmą.
  3. Pakeiskite indą ir, neliesdami jos lytiniais organais, užpildykite indą vidurine šlapimo dalimi.
  4. Galiausiai nusišlapinkite į tualetą.
  5. Uždarykite indą dangteliu, parašykite savo pavardę ir elastine juostele pritvirtinkite floros sėjos kryptį.
  6. Ne vėliau kaip po 2 valandų pristatykite mėginį į laboratoriją.

Testavimas nėštumo metu

Visų pirma, būtina nustatyti nėštumo metu pavojingus mikroorganizmus. Tarp jų:

  • auksiniai stafilokokai;
  • Trichomonas;
  • streptokokai;
  • į mieles panašūs grybai.

Pagal medicininius standartus nėščiosioms šlapimą sterilumui sėti reikia du kartus: registruojantis ir prieš gimdymą. Tai yra privaloma diagnostinė procedūra.

Šlapimo paėmimas iš vaiko

Neleidžiama paimti medžiagos iš kūdikio puodo analizei. Jį reikia rinkti tik į sterilų indą, nusiplovus rankas muilu ir vandeniu.

Su vaikais kyla sunkumų. Siekiant palengvinti šlapimo surinkimą bakterijų kultūrai, rekomenduojama:

  • Likus 20-30 minučių iki manipuliacijų pradžios, pasiūlykite vaikui atsigerti šilto vandens ar arbatos. Duokite kūdikiui krūtį.
  • Kruopščiai nuplaukite kūdikio lytinius organus.
  • Pasodinkite kūdikį ant asistento kelių ir užpildykite indą vidurine šlapimo dalimi. Renkant skystį sėjai kūdikiams, reikia naudoti vaistinės vaikišką pisuarą. Jo užpildymą reikia tikrinti kas 8-10 minučių.

Tyrimų atlikimas

Šlapimo pasėlių baką atlieka bakteriologas ir laborantas. Skystis dedamas į įvairias maistines terpes želatininio agaro pagrindu. Tada medžiaga dedama į termostatą, kur nuo 18 valandų iki 2 dienų laikoma mikroorganizmams patogioje +35…+37°C temperatūroje. Patogeninių bakterijų buvimas nustatomas naudojant mikroskopą. Kiekybinis visų tipų kolonijų skaičiavimas atliekamas naudojant specialias lenteles. Atskleidžiama bakterijų galimybė sukelti patologiją. Šlapimo pasėlis florai užtrunka maždaug 10–14 dienų.

Rezultatų iššifravimas

Laboratorija išduoda 2 formas: pirmoji – informacija apie bakterijų tipus, aptiktus CFU (kolonijas formuojantys vienetai), antroji – antibaktograma (antibiotikų veiksmingumo tyrimas prieš kiekvieną patogeninių mikroorganizmų tipą). CFU turi apatinę ir viršutinę ribas. Jų perteklius rodo uždegiminio proceso buvimą organizme. Kuo didesnis CFU, tuo didesnė patogeninių bakterijų koncentracija 1 ml biologinio skysčio.

Sėjimo rezultatų iššifravimas siekiant sterilumo:

  • mažiau nei 103 (1000) – norma, gydymo nereikia;
  • nuo 103 (1000) iki 104 (10000) - šlapime yra sąlyginai patogeniškos floros;
  • daugiau nei 105 (100 000) - Urogenitalinėje sistemoje yra infekcijos židinys.

Jei dekoduojant pasėlius atsiranda tarpinių (neryškių) ribų - nuo 1000 iki 10000 KSV / ml, vertinimas laikomas abejotinu ir tyrimas kartojamas.

Mikrobiologinė kultūra vertinga dėl didelio diagnostikos efektyvumo, tačiau jos rezultatų interpretacija turi būti koreliuojama su diagnozuotos patologijos klinikinėmis apraiškomis.

Šiuolaikinė diagnostika laboratorijoje siūlo didžiulį visų rūšių tyrimų sąrašą. Vienas iš jų – šlapimo pasėlių bakelis. Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti infekcinių ligų sukėlėjus, jų rūšis. Taip pat nustatomas mikroorganizmų jautrumas antibiotikams. Taigi, šlapimo analizė kultūrai patikrina mikrobų tankio lygį. Jei jų skaičius viršija normą pagal streptokokų, stafilokokų, difteroidų ir kitų bakterijų koncentraciją, tada reikia kalbėti apie rimtas ligas.

Patogeninė mikroflora (bakteriurija) yra dviejų tipų:

  • Tiesa – mikroorganizmų dauginimosi šlapimo takuose faktas;
  • Klaidinga – patekimas į šlapimą per kraujotaką iš kitų uždegimo židinių.

Abi galimybės neturi ypatingų simptomų. Tokiose situacijose šlapimo tyrimas bako kultūrai leidžia tiksliai diagnozuoti ligą ankstyviausiose stadijose.

Tikslas

Pacientas negali paskirti sau tokios analizės. Tai atlieka gydytojai – terapeutai, nefrologai, urologai, ginekologai. Jei nustatomos problemos, susijusios su patogenų nurijimu arba pernelyg dideliu gyvybiškai svarbių ir nuolatinių bakterijų dauginimu, gydytojai pataria atlikti šlapimo pasėlį mikroflorai nustatyti.

Bakposevas nustačius mikrobų jautrumą antibiotikams, skiriama šiais atvejais:

  • šlapimo takų infekcijos (pasikartojantis cistitas, pielonefritas, urologinės patologijos, urolitiazė);
  • diabetas;
  • nėštumas;
  • tuberkuliozė;
  • gydymo veiksmingumo kontrolė;
  • poreikis patikslinti diagnozę su dviprasmiškais simptomais;
  • imunodeficitas.

Būtent ši analizė atskleidžia ir nustato unikalią informaciją apie paciento sveikatos būklę.

Kokias infekcijas, priklausomai nuo patogeno, nustato bakposevas?

  • Dėl stafilokokų. Nėštumo metu aptinka visų rūšių vaisiui pavojingus mikrobus.
  • Dėl chlamidijų. Pateikiami patikimi rezultatai su abejotinomis, klaidingai teigiamomis ir klaidingai neigiamomis išvadomis.
  • Dėl gonorėjos. Skiriama asmenims, kurių partneriai tapo viruso nešiotojais. Rečiau, kai yra naminės infekcijos pavojus.
  • Dėl tuberkuliozės. Patologija šlapime nustato inkstų ir šlapimo takų pažeidimo laipsnį su tokia liga.
  • Dėl enterokokų. Šie normalios žarnyno floros atstovai gali pakenkti Urogenitalinei sistemai.
  • Kokliušas. Jis atliekamas siekiant nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose, net esant nedidelei temperatūrai, silpnam kosuliui ir nedideliam negalavimui.
  • Dėl dizenterinių junginių. Jis skiriamas esant virškinamojo trakto ligoms, kurias lydi sutrikimai, viduriavimas. Aptinka salmoneles ir dizenteriją tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Tikslas

Uždegiminiai ir dar labiau infekciniai procesai organizme sukelia nenormalią bakterinę mikroorganizmų sudėtį. Pagrindinis gydymas tokiais atvejais yra antibiotikai. Atliktas šlapimo pasėlių bakas suteikia reikiamą informaciją, kuri leidžia gydytojui tiksliai nustatyti gydymui reikalingų antimikrobinių vaistų rūšis.

Nėštumo metu šlapimo tyrimas yra privalomas. Jis atliekamas du kartus: registruojantis nėščiųjų klinikoje ir trečiojo trimestro viduryje (36 savaičių laikotarpiui). Paieškos objektas šiais atvejais yra urogenitalinės infekcijos, chlamidijų sukėlėjai, auksinis stafilokokas, trichomonas, į mieles panašus grybelis ir kiti patogeniniai mikroorganizmai. Būtent jie neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi, sukelia priešlaikinį gimdymą, sukelia jau gimusio vaiko vystymosi nukrypimus ir kenkia būsimos motinos sveikatai. Nerimą keliantys rezultatai nėštumo metu, baltymų ir leukocitų aptikimas dideliais kiekiais yra pakartotinio bakposevo indikacijos. Taigi gydytojas pašalina riziką ir gauna patikimą informaciją apie mikrobų jautrumą tam tikriems vaistams, o tai savo ruožtu leidžia paskirti teisingą ir savalaikį gydymą.

Prisiminti! Prasidėjus nėštumui, būsimos mamos kūnas tampa pernelyg pažeidžiamas. Reguliarus stebėjimas ir visų tyrimų atlikimas sumažins persileidimo, priešlaikinio gimdymo, anemijos, intrauterinės vaisiaus mirties riziką.

Šlapimo tyrimas leidžia anksti nustatyti inkstų ir šlapimo takų tuberkuliozę. Bakteriologinė šlapimo kultūra leidžia nustatyti baltymų metabolizmo pažeidimo laipsnį, kurį lydi nestandartinio komplekso - amiloido - susidarymas ir nusėdimas audiniuose. Plaučių tuberkulioze sergančių pacientų išskyrimas yra praktiškai normalus. Bakposevas diagnozuoja tik inkstų ir šlapimo organų problemas. Abejotinais atvejais naudojami provokuojantys testai. Jie naudoja tuberkuliną. Ir jau po poodinės injekcijos ir bakposevo matomas paciento organų pažeidimo laipsnis dėl tuberkuliozės. Gydymo metu pasikeičia paciento hemotestas. Sisteminga hemograma ir teisinga jos analizė pagerina paciento būklę. Pagrindinis pacientų šlapimo tyrimo dėl tuberkuliozės tikslas – kontroliuoti, nustatyti šalutinį vaistų poveikį ir koreguoti hemotesto duomenis.

Šlapimo paruošimas ir surinkimas

Turite žinoti, kad šlapimo tyrimui kultūrai reikia šiek tiek pasiruošti, kitaip rezultatai gali būti netikslūs.

Ant pirmojo Svarbus etapas!

  1. Bakposevas nėra atliekamas moterims menstruacijų metu, savaitę prieš reguliavimą ir savaitę po jo.
  2. Gydymas antibiotikais turi įtakos tyrimo rezultatų tikslumui. Šlapimo pasėlis atliekamas tik praėjus trims dienoms po vaistų vartojimo pabaigos.
  3. Prieš paskirtą tyrimą moterims draudžiama nusiprausti.
  4. 24 valandas turite susilaikyti nuo lytinių santykių.
  5. Iš dietos neįtraukite maisto produktų, kurie pagerina fermentacijos procesą žarnyne, sąrašą.
  6. Rekomenduojama nustoti valgyti daržoves ir vaisius, turinčius įtakos šlapimo spalvai: burokėlių, morkų ir kt.
  7. Norėdami tinkamai surinkti šlapimą, neturėtumėte gerti daug vandens išvakarėse. Tai padeda sumažinti mikrobų koncentraciją turinyje.
  8. Prieš tai 2-3 valandas patartina neiti į tualetą.

Pacientas turi užtikrinti sterilumą ir kokybę antra etapas - šlapimo surinkimas. Tam reikia laikytis tam tikrų taisyklių. Kaip rinkti biomedžiagą, sukurti sterilumą, kiek reikia, ką reikia daryti ir kodėl?

  1. Tyrimams tinka tik rytinis šlapimas.
  2. Atsargiai padarykite lytinių organų tualetą. Tuo pačiu metu nenaudokite muilo ir antiseptikų.
  3. Moterims uždarykite įėjimą į makštį tamponu, kad į makštį nepatektų turinys.
  4. Paimkite tik vidurinę šlapimo dalį, pradinė ir paskutinė nuleidžiama į tualetą.
  5. Bakposev nėštumo metu turėtų būti vartojamas du kartus, jei nėra kitų indikacijų.
  6. Įtarus tuberkuliozę, šlapimas imamas tris dienas iš eilės.
  7. Užtikrinkite sterilumą mūvėdami pirštines ir parduodamą talpyklą.
  8. Talpykla į laboratoriją turi būti pristatyta operatyviai – po pusantros-dviejų valandų po paėmimo. Jei tai neįmanoma, medžiagą galima laikyti šaldytuve, bet ne ilgiau kaip tris valandas.
  9. Analizei pakanka 5 gramų surinktos biomedžiagos.
  10. Šlapimo mėginių ėmimo vaikams taisyklės yra tokios pačios kaip ir suaugusiems.

Svarbu! Prieš imdami šlapimą, turite išsiaiškinti, ar konkrečioje laboratorijoje nėra specialių taisyklių, kaip gauti medžiagą tyrimams.

Kad analizė būtų kuo veiksmingesnė, reikia išleisti tik rytinį šlapimą, tuo pačiu užtikrinant antrojo etapo sterilumą.

Kaip tai vykdoma

Atlikus išsamią biomedžiagos analizę laboratorijoje, ji įdedama į specialų indą su maistinėmis medžiagomis bakterijoms augti. Tada kurį laiką paliekama nejudančioje būsenoje – iki penkių dienų. Po to, kai laborantas įvertina rezultatus. Analizės terminas tampa 5-7 dienos. Jei bakterijų kolonijos nesusidaro, analizė yra neigiama. Kitais atvejais – teigiamas, arba tiesiog blogas. Antibiogramoje specialistas nurodo antibiotikų, kuriems jautrios gautos bakterijos, sąrašą. Reikia atsižvelgti į tai, kad šimtui rezultatų dekodavimui reikia tam tikrų žinių. Tačiau čia nėra ypatingų sunkumų. Pakanka turėti supratimą apie ribines vertes.

Parametras iki tūkstančio kolonijinių vienetų rodo neigiamą rezultatą. Jei koncentracija didesnė, tuomet tokį atvejį reikia gydyti. Esant abejotiniems duomenims, skiriama pakartotinė ekspertizė. Dekodavimas apima identifikuotus mikroorganizmus: pirmuonis, grybus, bakterijas. Rečiau sėjant atskleidžiama kitų rūšių patogeninė mikroflora. Be to, jame pateikiamas vaistų, kurie gali efektyviausiai susidoroti su liga, sąrašas. Po dekodavimo kartais skiriami papildomi tyrimai, o tada atliekamas visas gydymo kursas.

Prisiminti! Toks nukrypimas nuo normos ne visada yra infekcijos ir ligos požymis. Šis tyrimas turi būti išlaikytas, reguliariai tikrinamas, kad būtų išvengta visų rūšių ligų. Iš tiesų, apleistoje būsenoje juos išgydyti bus labai sunku.

Įvairūs laboratoriniai tyrimai yra vieni iš labiausiai paplitusių šiuolaikinėje medicinoje naudojamų diagnostikos metodų. Netgi įprasti šlapimo tyrimai, taip pat kraujo tyrimai gali suteikti gydytojui daug informacijos apie tiriamo organizmo būklę. Vienu populiariausių tokio pobūdžio tyrimų laikomas šlapimo tyrimas bakteriologiniam pasėliui. Toks manipuliavimas padeda išsiaiškinti, ar šlapimo takų viduje nėra infekcijos, taip pat nustato, kuris patogenas sukėlė jo vystymąsi. Pakalbėkime išsamiau apie šlapimo sėjos baką, kaip jį paimti, kuris padeda išsiaiškinti jo dekodavimą, kokia yra rodiklių norma ...

Kaip žinote, mūsų organizmo išskiriamas šlapimas iš prigimties yra nesterilus skystis. Jame yra keletas bakterijų, kurias paprastai atstovauja streptokokai, kai kurios stafilokokų rūšys, taip pat difteroidai. Visos šios dalelės nėra patogeniškos ir nepavojingos mūsų organizmo sveikatai. Tačiau esant didelei mikroorganizmų koncentracijai šlapime, gali kilti klausimas dėl infekcijos išsivystymo, be to, toks tyrimo rezultatas gali būti neteisingai atliktos analizės rezultatas.

Kaip pasiruošti šlapimo pasėlių bakui?

Šlapimo tyrimas bakterijų kultūrai negali būti atliekamas kartu su bendruoju šlapimo tyrimu. Tokios procedūros išvakarėse primygtinai rekomenduojama atsisakyti vartoti daržoves, taip pat vaisius, kurie gali pakeisti šlapimo spalvą. Tai yra morkos, burokėliai ir kai kurie kiti. Taip pat negalima gerti jokių diuretikų. Tokie tyrimai neturėtų būti atliekami moterims menstruacijų stadijoje.

Analizė atliekama tik ryte, o preliminarus higieninis lytinių organų tualetas vaidina svarbų vaidmenį. Tada švelniai ir kruopščiai nuplaukite vulvos sritį šiltu, iš anksto virintu vandeniu. Tokį plovimą reikia atlikti link išangės, o po to nuvalyti išdžiovinta ir visada švaria servetėle. Moterims primygtinai rekomenduojama į makšties ertmę įkišti tamponą, kad analizė būtų kuo veiksmingesnė.

Prieš rinkdami šlapimą analizei, turite nuimti tokiai procedūrai skirtos talpyklos dangtelį. Jis turi būti dedamas išorėje ant švaraus paviršiaus. Tada surinkite rytinio šlapimo procedūrą, pirmoji dalis nuleidžiama į tualetą, o likusi dalis patenka į konteinerį. Toks indas turi būti pristatytas į laboratoriją per vieną–dvi valandas po paėmimo. Analizei pakanka tik trijų iki penkių mililitrų šlapimo. Jei surinktos medžiagos nepavyksta taip greitai pristatyti, ją galima laikyti šaldytuve, bet ne itin ilgai.

Šlapimo kultūros bako iššifravimas

Gavus bakteriologinio šlapimo tyrimo rezultatus gautoje rezultatų nuorašoje, galite pamatyti trumpą CFU santrumpą. Tai reiškia kolonijų formavimo vienetą. Tuo atveju, jei tyrimo metu jo kiekis neviršija 1000 KSV/ml, galima teigti, kad medžiagos mėginyje yra tik nedidelis kiekis mikrobų, kurie atkeliavo iš lytinių organų srities. Šie rezultatai nereikalauja gydymo.

Tačiau jei bakteriologinio pasėlio rezultatas rodo, kad šlapime yra daugiau nei milijonas kolonijas formuojančių dalelių, tai rodo uždegiminio proceso vystymąsi, kurį išprovokavo infekcinis lytinių organų pažeidimas. Tokia laboratorinė analizė taip pat parodo bakterinių organizmų tipą ir jų jautrumą antibiotikų poveikiui.

Gana dažnai bakteriologinė kultūra rodo, kad šlapime yra tų bakterijų, kurios į jį pateko iš išangės. Toks infekcijos įsiskverbimo variantas vadinamas kylančiu, dažniausiai diagnozuojamas moterims, dėl ypatingos anatominės sandaros. Tam tikrais atvejais infekcija vyksta žemyn, tokiu atveju patologinės dalelės patenka į šlapimo pūslę dėl inkstų negalavimų išsivystymo. Tokiu atveju gydytojas nusprendžia atlikti terapinį gydymą antibiotikais.

Jei bakterijų šlapime viršija pripažintą normą, pacientui dažniausiai pasireiškia įvairūs nemalonūs simptomai. Jį trikdo dažnas ir dažniausiai skausmingas šlapinimasis, diskomfortas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje, taip pat gana nemalonus aštraus tipo šlapimo kvapas. Kai kuriais atvejais šlapime gali būti kraujo. Be kita ko, išskyros gali būti drumstos, balkšvos arba raudonos. Šlapime kartais gali būti dribsnių.

Atliekant bakterinę šlapimo kultūrą, tyrimo rezultato dekodavimas gali parodyti gana neryškias ribas, kurios laikomos tarpinėmis. Šiuo atveju CFU vertės svyruoja nuo vieno iki dešimties tūkstančių mililitre. Dėl gauto balo paprastai kyla abejonių ir tai rodo pakartotinę analizę.

Gana dažnai nėščių moterų šlapime aptinkama įvairių bakterijų. Tokiais atvejais reikalingas artimas ir dėmesingas požiūris, taip pat reikia kompetentingo kvalifikuoto gydymo.
Verta manyti, kad rezultatų aiškinimą ir gydymo pasirinkimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas gydytojas.

Tarp šlapimo tyrimų, kurie skiriami vaikui, gali būti ir bakteriologinis, kurio tikslas – nustatyti bakterijas vaiko šlapime.

Indikacijos

Ši analizė skirta:

  • Patvirtinkite šlapimo takų infekciją (dažniausiai, jei bendroje analizėje randamas leukocitų perteklius).
  • Nustatykite, kuris mikroorganizmas sukelia infekciją.
  • Sužinokite, kurie antibiotikai veiksmingiausiai padės jį išgydyti.
  • Patikrinkite, ar paskirtas vaistas veikia.


Bakteriologinė šlapimo analizė padeda ne tik nustatyti infekciją ir nustatyti tinkamus antibiotikus, bet ir nustatyti gydymo efektyvumą.

Ypatumai

Tyrimas, aptinkantis bakterijas šlapime, yra gana ilgas ir labai priklauso nuo medžiagos rinkimo sąlygų. Tinkamai surinktas šlapimas atvežamas į laboratoriją, kur sujungiamas su maistine terpe. Po kurio laiko tokioje terpėje atsiranda bakterijų kolonijos, kurios suskaičiuojamos.

Kaip rinkti analizę?

Šiam tyrimui geriausiai tinka pirmasis šlapimas ryte, nes esant infekcijai jame bus didesnė mikroorganizmų koncentracija.

Surenkama vidutinė porcija, tai yra, pirmas porą sekundžių vaikas turi nusišlapinti į tualetą, tada į sterilų indą ir galiausiai atgal į tualetą. Svarbu nepamiršti kruopščiai nuplauti vaiko lytinius organus, kad analizės rezultatai būtų patikimi.

Naujagimiams ir kūdikiams šlapimas sėjai renkamas naudojant specialius polietileninius pisuarus. Iš vaiko surinktas šlapimas turi būti pristatytas į laboratoriją ne vėliau kaip per 2 valandas po šlapinimosi.


Prieš rinkdami šlapimą, nepamirškite nuplauti vaiko lytinių organų

Specialus pasiruošimas bakposevui nereikalingas, tačiau jei vaikas vartoja antibiotikus, apie tai reikia įspėti gydytoją, kuris iššifruos analizę.

Normalios vertės

Paprastai į vaiko šlapimą gali patekti tik pavienės bakterijos iš šlaplės ir lytinių organų, todėl šlapimo mėginys dažnai neduoda mikroorganizmų augimo maistinėje terpėje. Jei 1 ml šlapimo aptinkama mažiau nei 1000 bakterijų, daromos išvados apie neteisingą surinkimą. Šiuo atveju analizė taip pat laikoma neigiama.

Nukrypimų priežastys

Bakterijų atsiradimas šlapime vadinamas bakteriurija. Tai šlapimo takų infekcijos požymis, būdingas cistitui, uretritui ar pielonefritui.


Bakterijų buvimas šlapime virš normos rodo, kad gydymui reikia antibiotikų

Ką daryti, jei rezultatas yra teigiamas?

Jei 1 ml šlapimo aptinkama daugiau nei 100 tūkstančių bakterijų (jos žymimos CFU), tada analizė yra teigiama ir gali rodyti infekciją. Šiuo atveju atliekama papildoma analizė, kuri nustato mikroorganizmų jautrumą įvairių tipų antibiotikams. Remdamasis tokiais tyrimais, gydantis gydytojas skiria antibiotikų terapiją.

Jei bakterijų yra daugiau nei 1000, bet mažiau nei 100 tūkstančių, vaikui bus atlikta kita analizė, nes toks mikroorganizmų skaičius gali būti ir infekcijos požymis, ir netinkamo medžiagos surinkimo rezultatas. Be to, mažesnis bakterijų skaičius gali būti susijęs su antibiotikų vartojimu.


Į viršų