Kaip atrodo vaisiaus vandenys. Kaip nustatyti vaisiaus vandenų nutekėjimą? Susitraukimai nepraleidžiant vandens
Gamtoje viskas apgalvota iki smulkmenų, įskaitant ir kūdikių buveinę motinos skrandyje – vaisiaus vandenis. Nėštumo metu vaisiaus vandenų būklė keičiasi kiekvieną savaitę. Kodėl tai priklauso ir kaip pokyčiai veikia vaisiaus vystymąsi – pasakos gydytoja akušerė-ginekologė Anna Sorokina.
Visus devynis gyvenimo mėnesius iki gimimo kūdikis plaukia vaisiaus vandenyse. Tai nuostabi aplinka, visiškai atitinkanti kūdikio poreikius.
Kad suprastume, iš kur atsiranda vaisiaus vandenų, prisiminkime mokyklos anatomijos pamokas: spermos ląstele apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos ir pradeda dalytis. Dėl to atsiranda keturi komponentai – vaisiaus membranos, chorionas (būsima placenta), virkštelė ir pats embrionas (negimęs vaikas). Antrosios nėštumo savaitės pabaigoje vaisiaus šlapimo pūslė jau užima visą gimdos ertmę; skystis jo viduje yra absoliučiai sterilus. Iki 14 nėštumo savaitės vaisiaus vandenys (amniono skystis) prasiskverbia į kūdikio organizmą per odą, o jo odai prisodrinus keratinu ir sustorėjus, kūdikis vaisiaus vandenis nuryja ir išskiria juos su šlapimu. Laikui bėgant, perdirbamo skysčio tūris pasiekia kelis litrus per dieną.
Amniono skystis susidaro dėl kraujo plazmos prasiskverbimo per motinos kraujagysles į vaisiaus kiaušinėlio ertmę. Paskutiniais nėštumo mėnesiais kūdikio inkstai ir plaučiai pradeda dalyvauti vaisiaus vandenų gamyboje. Nėštumo pabaigoje vaisiaus vandenų kiekis pasiekia 1–1,5 litro ir, stebėtinai, kas tris valandas jie visiškai atsinaujina!
Mes laikomės normos
Kadangi viskas, kas susiję su vaisiaus vandenų būkle, yra labai svarbu vaiko vystymuisi, akušeriai-ginekologai atidžiai stebi, kas vyksta šiuo laikotarpiu. Paprastai iki 18 nėštumo savaitės skysčių kiekis yra proporcingas kūdikio svoriui. Kitaip tariant, jei nėra pakankamai skysčių, tai reiškia, kad vaikas auga lėčiau. Amniono skysčio tūris priklauso nuo individualių būsimos motinos kūno savybių. Paprastai šis rodiklis svyruoja tarp 1–1,5 litro, o 37–38 savaitę artėja prie 800 ml žymos. Ir vis dėlto pasitaiko kritinių situacijų: kai nepakanka vaisiaus vandenų (mažiau nei 0,5 l), kalbama apie oligoamnionai kai yra daug (daugiau nei 2 l), - apie polihidramnionas. Vaisiaus vandenų kiekis apskaičiuojamas pagal ultragarso rezultatus.
oligohidramnionas
atsiranda esant įgimtiems vaisiaus (ypač šlapimo sistemos) apsigimimams, vaisiaus placentos nepakankamumui, esant hipertenzijai, infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, motinos medžiagų apykaitos sutrikimams (III laipsnio nutukimas). Nėštumo valdymo ypatumai ir gimdymo rezultatai priklauso nuo to, kiek laiko buvo oligohidramnionas ir kiek jis pasireiškia.
Polihidramnionas
gali būti siejamas su Rh konfliktu, cukriniu diabetu, motinos širdies ir kraujagyslių ligomis, genetinėmis ligomis ar vaisiaus intrauterinine infekcija. Polihidramnionas taip pat įmanomas su identiškais dvyniais. Dažnai nėščiosios, sergančios polihidramnionu, skundžiasi bendru silpnumu, dusuliu, padažnėjusiu pulsu, patinimu. Jie gali patirti neteisingą vaisiaus padėtį, padidėjusį jo mobilumą. Sergant lėtiniu polihidramnionu, gali prireikti gydyti konservatyviais metodais – skiriami diuretikai, vitaminai, kartais antibiotikai. Esant ūminiam polihidramnionui, atliekama amniotomija (atidaroma vaisiaus šlapimo pūslė), atsargiai išleidžiant vandenį. Bet kokiu atveju, jei gydytojai pasakoja apie polihidramnioną ar oligohidramnioną, turite labai atidžiai klausytis jų rekomendacijų.
Svarbus rodiklis
Kadangi vaisiaus vandenyse yra vaisiaus ląstelių, jų analizė atskleidžia daugybę vaiko ligų, įskaitant genetinius sutrikimus. Šis tyrimas vadinamas amniocenteze ir jį sudaro nėščios moters pilvo punkcija kontroliuojant ultragarsu. 15–17 vystymosi savaičių vaisiaus chromosomų rinkinys nustatomas naudojant amniocentezę, vėliau nustatoma hemolizinės ligos stadija (su rezuso konfliktu), inkstų ir plaučių vystymosi anomalijos, infekcijos sukėlėjas. Ląstelių tyrimas trunka nuo 2 iki 6 savaičių, o rezultatas yra paruoštas per 20-22 savaites.
Amniocentezė atliekama taikant vietinę nejautrą. Šios analizės kontraindikacija yra nėštumo nutraukimo grėsmė, nes pati procedūra 1% atvejų gali sukelti nėštumo nutraukimą. Ultragarsas ir specialūs genetiniai kraujo tyrimai gydytojams gali tik įtarti bet kokią vaisiaus ligą, tačiau galutinę diagnozę galima nustatyti tik atlikus vaisiaus vandenų tyrimą.
Kas norėtų atlikti šią procedūrą? Moterys, vyresnės nei 40 metų (arba jei negimusio vaiko tėvas yra vyresnis nei 45 metų); tų, kurie jau susilaukė vaiko su genetinėmis anomalijomis. Tačiau kiekviena moteris visada turi teisę atsisakyti amniocentezės.
Gimdymas prasideda!
Dažniausiai vaisiaus pūslės plyšimas ir vandens nutekėjimas įvyksta prasidėjus reguliariems susitraukimams ir gimdos kakleliui atsivėrus 5–6 cm.gimus vaikui.
Jei vaisiaus vandenys plyšo iki 37 nėštumo savaitės, o kūdikio plaučiai dar nėra subrendę, gydytojai stengsis, kad nėštumas tęstųsi kuo ilgiau.
Jei vandens nutekėjimą lydi ir infekcija, moteris nedelsdama pradeda ruoštis gimdymui ir jai skiriami vaistai greitam vaiko plaučių brendimui.
Kai vanduo pradeda bėgti, daugelis mamų jį painioja su šlapimo nelaikymu; kad neklystumėte, įtempkite tarpvietės raumenis - šlapimo tekėjimą galima sustabdyti valios pastangomis, bet vaisiaus vandenų - ne.
Amniono skystis leidžia vaikui užtikrinti patikimą apsaugą nuo pažeidimų, traumų viso nėštumo metu. Tačiau kaip suprasti, kad vandenys nutrūko ir kiek tai laikoma normalia?
Kaip žinoti, ar vanduo lūžta?
Merginos nerimauja, kad gali būti, kad ji nepastebėjo, kaip trūko vandenys. Tiesą sakant, tokios patirtys nepateisinamos, nes tokio proceso nepastebėti tiesiog neįmanoma. Vandenys gali išeiti tiek prieš susitraukimus, tiek jiems prasidėjus, čia viskas yra individualu ir yra normos ribose. Be to, jei jums įdomu, kaip žinoti, kad vanduo nutrūko, turėtumėte žinoti du galimus scenarijus.
Pirmuoju atveju į įdomią padėtį atvykusios moters vanduo gali išeiti po truputį, palaipsniui, tarsi nutekėti. Taip atsitinka, jei vaisiaus šlapimo pūslės membrana plyšta iš šono arba iš viršaus. Antruoju atveju vandenys gali išeiti dideliais kiekiais ir visi iš karto, apie stiklinę skysčio, tad šiuo atveju nereikia sukti galvos, kaip suprasti, kad vandenys išeina, to negalima nepastebėti ar praleisti .
Paprastai amniono skystis turi būti šviesios spalvos., net gana bespalvės, dažnai būna šiek tiek drumstos, tačiau neturi nemalonaus ar ryškaus kvapo. Jei nerimaujate, kad galite juos supainioti su šlapimu ar išskyromis, pateiksime jums keletą patarimų. Šlapimas yra aštraus kvapo ir specifinės spalvos, šlapinimąsi galima atitolinti, bet ne vandens išsiskyrimą. Taip pat ir su makšties išskyromis: jos ne tokios gausios, turi rūgščią aplinką ir savo kvapą. Vandenys turi šarminę aplinką, kurią visada galima patikrinti lakmuso popieriumi.
Nėščiajai nutekėjus vandeniui, susitraukimai gali prasidėti iš karto, o gal ir po kelių valandų. Gali būti, kad jų lauksite tik iki dienos pabaigos. Nesijaudinkite – tai normalu. Išbandykite natūralius gimdymo sužadinimo būdus: eikite pasivaikščioti, būkite aktyvūs, intensyviai trinkite pilvą ir masažuokite spenelius.
Poveikio metodai
Ar gali sulūžti vanduo? Taip, būna. Būna atvejų, kai sąrėmiai jau seniai prasidėję, bet vanduo vis tiek neišnyksta. Tokiu atveju taip pat nereikėtų panikuoti, bet reikia vykti į ligoninę. Gydytojui apžiūrėjęs gimdančią moterį, jis gali duoti daugiau laiko, kad vanduo natūraliai nutekėtų arba prasiskverbtų pro vaisiaus vandenis. Antrasis variantas galės priartinti bandymų ir dėl to gimdymo pradžią. Kaip matote, nieko blogo, kad prasidėjo sąrėmiai, bet vanduo nenutrūko. Svarbiausia šioje situacijoje nepanikuoti ir laiku kreiptis į gydytoją.
amniono skysčio spalva
Kokios spalvos turi būti vaisiaus vandenys (kokią spalvą palieka vanduo)? Įprastai jie turėtų būti skaidrūs, bekvapiai, bet pasitaiko, kad pakinta jų spalva., ką tai reiškia? Geltona vandenų spalva nežada pavojaus - čia vienintelis dalykas, kurį reikia padaryti, yra vykti į ligoninę per artimiausias 2–3 valandas. Jei vanduo išmargintas raudonai, kai moteris jaučiasi gerai – tai rodo gimdos kaklelio atsivėrimą, ir tai nėra pavojinga.
Žalia vandenų spalva reiškia, kad negalite atsipalaiduoti. Pilkai žalsvi ir žalsvi atspalviai gali atsirasti dėl dviejų priežasčių: vaisiaus tuštinimosi arba nepakankamo vaisiaus vandenų kiekio. Tokiu atveju būtina nedvejodama ir kuo greičiau vykti į ligoninę, nes kūdikis gali patirti rimtą deguonies badą. Be to, kūdikio prarytas mekonis (žarnyno produktas), patekęs į plaučius, gali sukelti naujagimio pulmonitą arba pneumoniją.
Tamsiai ruda yra nelaimės spalva. Ir tai rodo vaisiaus intrauterinę mirtį, šiuo atveju vaisius turėtų būti pašalintas kuo greičiau, nes ilgas jo buvimas gali sukelti materijos mirtį.
Raudona vandenų spalva taip pat yra pavojinga, ji gali rodyti vidinį kraujavimą vaisiui ar moteriai. Kilus menkiausiam įtarimui, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą, užimti horizontalią padėtį ir nejudėti.
Amniono skysčio kiekis
Taigi, kiek vandens palieka? Pabandykime tai išsiaiškinti. Amniono skysčio tūris tiesiogiai priklauso nuo nėštumo amžiaus. Tuo pačiu metu jie gali padidėti visiškai neproporcingai. Dešimtą nėštumo savaitę bendras vaisiaus vandenų tūris vidutiniškai siekia 30 mililitrų, arčiau 13-14 nėštumo savaitės padidėja maždaug tris kartus, dabar jo tūris siekia 90-100 mililitrų, o iki 18-19 nėštumo savaitės. nėštumas šis skaičius padidėja keturis kartus ir yra 400 mililitrų.
Maksimalus vaisiaus vandenų tūris pasiekia apie 37-38 nėštumo savaitę, šiuo metu šis skaičius gali būti 1-1,5 litro, tačiau prieš pat gimdymą vandens tūris gali sumažėti ir svyruoti nuo 800 mililitrų iki vieno. litras. Jei moteris ir toliau pratęsia nėštumą, palaipsniui mažės amniono skysčio kiekis, o tai kelia grėsmę kūdikio sveikatai.
Tolimesni veiksmai
Jei vandenys nutrūko moteriai būnant namuose, tuomet būtina kviesti greitąją pagalbą, kad ji galėtų nuvežti į ligoninę, kad ir kokia ji būtų nėščia. Tuo atveju, jei vaisiaus vandenys išsiskiria ankstyvoje nėštumo stadijoje, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją, nes kuo anksčiau galėsite kreiptis pagalbos į specialistus, tuo didesnė tikimybė, kad nėštumas išliks. pagimdyti sveiką vaiką be patologijų.
Jei pastebėjote, kad vandenys nutekėjo laiku, o apytikslė, jūsų gydančio gydytojo nustatyta gimdymo data yra viena iš šių dienų, tai reiškia, kad gimdymas prasidės per artimiausias šešias – dvylika valandų. Gydytojai bent jau dės visas pastangas, kad tai įvyktų, nes būtent toks laikotarpis po vandenų išleidimo yra laikomas optimaliu tiek naujagimiui, tiek gimdančiai moteriai.
Problemos
Gimdymo metu vaisiaus vandenys plyšta ir išteka vanduo, tai vadinama „vandens iškrova“. Toks momentas gali įvykti prieš susitraukimų pradžią ir atsivėrus gimdos kakleliui. Plyšus vaisiaus vandenų maišeliui, vaikas nebeturi apsaugos nuo galimų infekcijų., todėl gimdymas turėtų įvykti ne vėliau kaip per dieną po jo plyšimo. Gimdymo metu bendras vandens išsiskyrimas yra nepaprastai svarbus rodiklis. Jei vandenys nutrūko likus kelioms savaitėms ar dienoms iki gimdymo, moteris turi būti paguldyta į ligoninę ir griežtai laikytis lovos režimo, kad sumažintų jų išskyras.
Skysčio tūris tiesiogiai priklauso nuo vaisiaus padėties gimdymo metu. Jei jis galva atsuktas į mažąjį dubenį, vandens išleidimas bus mažas. Bet tai gali būti rimta problema, nes dėl didelio likimo vaisiaus vandenų kiekio gimda gali plyšti. Todėl, jei gimdos kaklelis yra atviras, atsidaro vaisiaus šlapimo pūslė, nes tai gali ne tik pakenkti gimdančiai moteriai, bet ir neleisti kūdikiui išeiti. Ypač reikėtų pabrėžti, kad visos atliekamos procedūros turi būti atliekamos tik kontroliuojant kūdikio būklę, nes svarbu ne tik pagimdyti, bet ir tai, kad kūdikis būtų sveikas.
Kūdikio apsaugą mamos pilvelyje, stabilų jo augimą ir tinkamą vystymąsi nėštumo metu užtikrina vaisiaus vandenys. Padidėjusioje gimdoje yra vaisiaus šlapimo pūslė, užpildyta specialia skysta medžiaga. Tai kūdikio „namai“ visą ilgą nėštumo laikotarpį, beveik nuo pat pastojimo. Todėl ypač svarbu stebėti šio skysčio būklę ir laiku koreguoti atsirandančius nukrypimus.
Vaisiaus vandenų susidarymas ir funkcijos
Graikiška sąvoka „amnionas“, reiškianti vaisiaus membraną, suteikė vaisiaus vandenų pavadinimą – tai maistinė terpė vaiko intrauteriniam vystymuisi. Iš karto po to, kai apvaisintas kiaušinėlis patenka į gimdą ir prisitvirtina prie jos iš vidaus, prisitvirtinimo vietoje susidaro chorionas (ateityje jis taps placenta). Virkštelės pagalba chorionas sujungiamas su amnionu – vaisiaus šlapimo pūsle. Amniono viduje vyksta tikra magija – kūdikis išsivysto iš kelių ląstelių po tam skirto laiko. Patikimą apsaugą užtikrina plonos ir elastingos, tačiau labai tvirtos šlapimo pūslės sienelės.
Vaisius yra amnione, pripildytame vaisiaus vandenų arba vaisiaus vandenų
Amnionas užpildytas skysčiu, kurio sterilumas pasiekiamas reguliariai atnaujinant. Kaip vaisiaus vandenys atnaujinami nėštumo metu? Iki termino vidurio juos gamina vaisiaus šlapimo pūslės ląstelės, o po 20-osios savaitės daugiausia susidaro vaiko inkstuose. Nėštumo pabaigoje skystis atnaujinamas 8 kartus per dieną.
Amniono skystis užtikrina visapusišką kūdikio apsaugą:
- Dėl imunoglobulinų kiekio kūdikis yra patikimai apsaugotas nuo visų rūšių infekcijų.
- Netyčia nukritus mamai, smūgis sušvelninamas esant skysčiui, o vaikui nepadaroma jokia žala.
- Virkštelė lieka laisva ir nėra suspausta.
Temperatūra burbulo viduje yra pastovi 37 laipsnių Celsijaus. Maždaug iki trečiojo trimestro kūdikis netgi gali atlikti plaukimo judesius, jei tik tam yra pakankamai vietos.
Vandenų charakteristikos
Daugiau nei 95% vaisiaus vandenų sudėties sudaro vanduo. Likusią dalį sudaro vitaminai, mikroelementai, net vaisiaus odos ir plaukų dalelės. Nėštumo pabaigoje, kai vaikas įvaldo šlapinimąsi, skysčio sudėtyje taip pat atsiranda šlapimo. Tačiau dėl dažno atnaujinimo skysčio sudėtis išlieka nepakitusi. Yra nuomonė, kad skystis kvepia motinos pienu, todėl gimęs kūdikis neklystamai randa mamos krūtį.
Vaisiaus vandenų kiekis didėja kas savaitę ir pasiekia daugiausiai dvi savaites iki planuojamos gimdymo datos.
38 savaitę vaisiaus vandenų tūris yra maždaug 1-1,5 litro. Toliau vandens kiekis mažėja, o jiems gimus lieka apie 800 ml.Įvairios nėštumo patologijos gali turėti įtakos vaisiaus vandenų kiekio sumažėjimui ar padidėjimui.
Paprastai amniono skystis turi būti švarus ir skaidrus. Jei vandenyse atsiranda suspensija, tai dažniausiai rodo infekciją.
Nėščios moters ir vaiko būklės diagnostika naudojant vaisiaus vandenis
Vaisiaus vandenų būklė yra vienas iš pagrindinių normalios ar patologinės nėštumo eigos, taip pat būsimo kūdikio būklės rodiklių. Vandens kiekį ir homogeniškumą galite įvertinti ultragarsu, kurį kiekviena moteris nėštumo metu turi atlikti bent tris kartus.
Jei reikia, amniono skysčio analizė gali nustatyti vaiko lytį ir jo kraujo grupę. Be to, įtarimą dėl genetinių anomalijų vaisiui galima patvirtinti arba paneigti analizuojant vaisiaus vandenis.
Jei reikia nustatyti, ar vaikas pasiruošęs gimdymui, analizei imamas ir vaisiaus vandenų. Remiantis analizės rezultatais, galima atlikti skubų gimdymą cezario pjūviu. Taip pat skysčių analizė leidžia sužinoti apie naujagimio kvėpavimo sistemos pasirengimą savarankiškam darbui.
Galimos problemos
Deja, nėštumas ne visada vyksta sklandžiai. Pasitaiko atvejų, kai amniono skysčio kiekybinės ar kokybinės sudėties pažeidimai išprovokuoja įvairių patologijų atsiradimą.
Polihidramnionas.
Ši būklė sakoma, kai vaisiaus vandenų kiekis viršija pusantro litro. Šią būklę gali sukelti motinos inkstų sutrikimai, infekcinės ligos, motinos širdies ir kraujagyslių patologijos ar įgimtos vaiko ligos. Daugiavaisio nėštumo atveju polihidramnionas taip pat yra gana dažnas.
Sergant polihidramnionu, amniono skysčio kiekis viršija 1,5 litro
Polihidramnionas dažniausiai nustatomas antrąjį ar trečiąjį nėštumo trimestrą. Jei polihidramnionas staiga atsirado prieš tai buvusios normalios būklės fone, gimdymas turi būti atliktas nedelsiant.
Žemas vanduo.
Priešinga situacija, kai vandens kiekis neviršija 500 ml. Oligohidramnioną gali sukelti nėščios moters hipertenzija, uždegiminės moters lytinių organų ligos, būsimos mamos antsvoris ar vaisiaus šlapimo sistemos sutrikimai. Būklė yra pavojinga, nes vaikui gresia hipoksija (deguonies badas), todėl nedelsiant turi būti atliktas tinkamas gydymas, siekiant sustiprinti vaisiaus vandenų gamybą.
Oligohidramnionas taip pat gali turėti neigiamos įtakos gimdymo procesui – vaisiaus šlapimo pūslė negalės pakankamai jėga spausti gimdos kaklelio, todėl lėtas jos atsidarymas lems gimdymo silpnumą.
Esant oligohidramnionui, priešlaikinio gimdymo rizika padvigubėja, o kūdikiai dėl vietos stokos daug dažniau užims netinkamą padėtį gimdoje, nespėdami laiku paversti galvos atvaizdu.
Būsimos mamos oligohidramnionas dažnai jaučiasi pilvo skausmais – vaikui neužtenka vietos, o kiekvienas jo judesys sunkus ir skausmingas. Vaisiaus vandenų kiekio sumažinimas gali sukelti virkštelės užspaudimą, dėl to - deguonies badą ir net vaisiaus mirtį.
Vandens nutekėjimas.
Esant normaliai būsenai, vaisiaus šlapimo pūslė išlieka nepažeista viso nėštumo metu, o išsiliejęs vanduo rodo aktyvaus gimdymo pradžią. Tačiau būna atvejų, kai vanduo pradeda tekėti anksčiau laiko. Tokia situacija ar net menkiausias jos įtarimas reikalauja skubios gydytojo apžiūros, nes sumažėjęs vaisiaus vandenų kiekis gali rimtai pakenkti vaiko sveikatai, laiku suteikus pagalbą.
Galite patikrinti, ar vanduo nenuteka, naudodami specialius testus
Vandens nutekėjimo požymis yra staigus skysčio padidėjimas, išsiskiriantis keičiant kūno padėtį. Tiksliai nustatyti vandens nuotėkį galite naudodami vaistinės testus. Jei būklė pasitvirtina, būtina kuo skubiau kreiptis į gimdymo namus – galbūt tai signalas apie prasidėjusį priešlaikinį gimdymą.
Netipiškos spalvos vanduo.
Įprastos būklės vandenys yra skaidrios spalvos, juose nėra jokių priemaišų. Tiesa, nėštumo pabaigoje neišvengiamai atsiranda nešvarumų – tai epidermio ląstelės ir vaisiaus plaukeliai. Tokia vandens būsena yra gana normali ir nekelia grėsmės vaiko vystymuisi. Tačiau žalia spalva ir vandenų drumstumas gali rodyti rimtą patologiją – vaisiaus hipoksiją. Tokiu atveju, trūkstant deguonies, refleksiškai susitraukia išangės raumenys, į vaisiaus vandenis išsiskiria mekonijus.
Kita priešlaikinio mekonio išsiskyrimo priežastis – placentos senėjimas dėl užsitęsusio nėštumo. Tokiu atveju placenta nustoja pilnai aprūpinti vaisius deguonimi, dėl to vaikas pradeda badauti. Išangės raumenys vėl susitraukia, ir mekonijus išsiskiria.
Kūdikiui nurijus vaisiaus vandenų, sumaišytų su mekoniumu, neigiamai veikia jo vystymąsi, todėl žaliuose vandenyse reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Ar įmanoma išvengti problemų
Amniono skystis yra maistinė terpė, užtikrinanti vaiko vystymąsi įsčiose iki pat gimimo. Bet kokiems pažeidimams ir nukrypimams reikalingas atidus dėmesys ir medicininė priežiūra. Dauguma vaisiaus vandenų patologijų sėkmingai koreguojamos ligoninės aplinkoje vaistų ir vitaminų pagalba. Pacientas turi išlaikyti visišką fizinę ir psichinę ramybę. Fizinį aktyvumą ir aktyvų gyvenimo būdą kuriam laikui teks pamiršti.
Nebus nereikalinga priminti, kad reikia apsilankyti pas gydytoją, stebintį nėštumą. Būtent nuolatinis stebėjimas leidžia išvengti daugelio problemų, kurios neigiamai veikia normalią nėštumo eigą.
Be vaisiaus vandenų kūdikio vystymasis įsčiose yra neįmanomas. Tai tikrai „gyvas vanduo“, kuris suteikia vaikui visapusišką gyvybės palaikymą.
Lentelė didelė diagrama
kūdikio vidaus išmatavimai
skausmo stebėjimo vystymasis
nėščia mama geria
Amniono skystis turi oficialų pavadinimą - amniono skystis, iš graikų kalbos "amnionas", vertime "- vaisiaus apvalkalas". Kaip atrodo amniono skystis, aiškiai parodyta nuotraukoje.
Neįmanoma pervertinti amniono funkcijų svarbos formuojant embrioną. Turite žinoti, kiek laiko kūdikis gyvens be vaisiaus vandenų, kad visiškai suvoktumėte gyvybę teikiančio skysčio reikšmę: ne ilgiau kaip 6 valandas ir ne ilgiau kaip 12 valandų.
Apsaugo vaisius nuo infekcijų
Vaisiaus vandenys sukuria vaikui sterilią mikroaplinką, blokuojančią neigiamų veiksnių įtaką. Jie yra amortizatorius mechaninio išorinio poveikio metu ir barjeras virusams, mikrobams, infekcijoms prasiskverbti. Svarbu žinoti, kaip dažnai atnaujinami vaisiaus vandenys.
Nuostabus faktas, bet tai atsitinka kelis kartus per dieną - kas tris valandas, o sudėtis keičiasi priklausomai nuo nėštumo stadijos.
Iš pradžių vaisiaus vandenys yra panašūs į plazmą – skystąją motinos kraujo dalį. Arčiau gimdymo vaisiaus vandenyse yra daug embriono šlapimo.
Amniono skystis aprūpina kūdikį deguonimi ir anglies dioksidu. Jie yra turtingos sudėties, prisotinti elektrolitais, baltymais, lipidais, angliavandeniais, fermentais, hormonais, fosfolipidais, bioaktyviomis medžiagomis, vitaminais, epitelio ląstelėmis ir hiperechoiniais inkliuzais (kūdikio atliekomis).
Vaisiaus vandenų ir komponentų kiekis priklauso nuo nėštumo laikotarpio, savaitės rodiklius galite pamatyti žemiau esančioje lentelėje.
Spalvų pokyčiai ir efektai
Amniono skystis gali keisti spalvą priklausomai nuo motinos ir kūdikio sveikatos. Būtina žinoti, kokios spalvos vaisiaus vandenys nuteka ar išeina, kad suprastume, ar yra patologijos pavojus, ar ne.
Pirmiausia turite sugebėti nustatyti, kaip teka ir nuteka vaisiaus vandenys. Kai vanduo nuteka, burbulas plyšta ir išpilamas neblogas skysčio tūris, apie 200 ml. Daugelis moterų painioja nutekėjimą su įprastu išskyrimu, todėl gali ne iš karto suprasti, kad joms gresia pavojus.
Nutekėjimas gresia priešlaikiniu išsiliejimu, o tai reiškia priešlaikinį gimdymą. Ką daryti tokioje situacijoje? Šios problemos tyrimai rodo, kad nuotėkį diagnozuoti gana lengva. Galite įsigyti testą, amnikatorių su indikatoriumi, kurį lengva naudoti ir naudoti namuose.
Kaip atrodo vaisiaus vandenys nutekėję, patariame pažiūrėti nuotrauką. Nustačius problemą, būtina kreiptis į gydytoją, atlikti tyrimus ir atlikti paskirtą tyrimą.
Geriausi medicinos centrai
spalvinis dažymas
Baltas arba skaidrus amniono skystis be stipraus kvapo laikomas normaliu. Tačiau dažnai pasitaiko spalvų pokyčių, kurie rodo motinos ir vaiko būklę.
- Geltona: purvina arba miglota gelsva spalva laikoma normalia, kai vanduo lūžta.
- Geltona su raudonais arba rausvais dryželiais: jei gimdančios moters sveikata gera, nerimauti nėra. Venos įspėja, kad gimda pasiruošusi gimdymui.
- Raudona: signalizuoja apie pavojingą grėsmę motinai ir kūdikiui. Galbūt vaikui ar motinai prasidėjo kraujavimas, kraujas galėjo patekti į vaisiaus vandenis. Tai atsitinka retai, todėl reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą.
- Tamsiai ruda: tai įrodymas, kad įvyko tragedija. Daugeliu atvejų ištiko intrauterinė vaiko mirtis. Tokiu atveju bandoma gelbėti gimdančią moterį, būtina nedelsiant paguldyti į reanimaciją.
- Žalia: žalias amniono skystis reiškia, kad kūdikiui gresia rimtas pavojus. Taip atsitinka tais atvejais, kai vaisiaus vandenų kiekis pasirodė per mažas arba gimdos viduje įvyko tuštinimasis.
Jei mekonijus (pirminės išmatos) patenka į vaisiaus vandenis, kūdikis gali aspiruoti (įkvėpti) atliekų. Taip nutinka gana dažnai, žali vaisiaus vandenys rodo, kad kūdikiui reikia pagalbos.
Suteikti laisvą vaisiaus judėjimą
Kiekybinės charakteristikos
Be vaisiaus vandenų vaikas gali išbūti įsčiose ne ilgiau kaip 12 valandų, tai tiek, kiek saugu kūdikio gyvybei.
Normalus vaisiaus vandenų tūris svyruoja nuo 600 iki 1500 ml. Vaisiaus vandenų kiekis veikia laisvą kūdikio judėjimą ir judėjimą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus, saugo virkštelę nuo susispaudimo.
Vaisiaus vandenų kiekis turi skirtingus parametrus, kurie priklauso nuo nėštumo savaitės. Pavyzdžiui, 10 savaitę - 30 ml., 18 savaitę vidutiniškai 400 ml, arčiau 38 - nuo 1000 iki 1500 ml.
Yra speciali lentelė, kurioje rodomi parametrai, atitinkantys kiekvieną termino savaitę.
| nėštumo savaitė | Vidutinė normalioji vertė mm |
| 16 | 121 |
| 17 | 127 |
| 18 | 133 |
| 19 | 137 |
| 20 | 141 |
| 21 | 143 |
| 22 | 145 |
| 23 | 146 |
| 24 | 147 |
| 25 | 147 |
| 26 | 147 |
| 27 | 156 |
| 28 | 146 |
| 29 | 145 |
| 30 | 145 |
| 31 | 144 |
| 32 | 144 |
| 33 | 143 |
| 34 | 142 |
| 35 | 140 |
| 36 | 138 |
| 37 | 135 |
| 38 | 132 |
| 39 | 127 |
| 40 | 123 |
| 41 | 116 |
| 42 | 110 |
Esant reikšmingam nukrypimui nuo vidutinės vertės, skiriami testai ir pilnas tyrimas.
Dažniausias ir saugiausias tyrimas atliekamas ultragarsu, tačiau jis neduoda tikslių rezultatų. Ultragarsas atliekamas siekiant nustatyti bendrąsias motinos ir kūdikio charakteristikas.
Sumažinkite iš išorės sklindančių smūgių ir slėgio jėgą
Biocheminės, hormoninės, imunologinės, citologinės ir kitos analizės atliekamos tyrimo metu amniocentezės metodu. Dažnai reikia anksti nustatyti chromosomų anomalijas, kad būtų išvengta paveikto vaiko gimimo.
Amniocentezė atliekama per amniono maišelio punkciją. Kontraindikuotinas esant lytinių organų infekcijoms, yra persileidimo pavojus. Kas 1000-oji procedūra baigiasi tragiškai.
Nukrypimų nuo normos pasekmės
Esant dideliems nukrypimams nuo tam tikrų parametrų, atitinkančių sveiką vaiko gimimą, kyla motinos ir vaiko patologijų rizika.
Pirmoji komplikacija yra oligohidramnionas. Priežastis – silpna vaisiaus vandenų gamyba. Tai gana reta, tačiau gali sukelti rimtų komplikacijų:
- sunkus gimdymas;
- priešlaikinis gimdymas;
- embriono pristatymas;
- kūdikio hipoksija.
Šios patologijos pasekmės yra anomalijos ir vaiko augimo bei vystymosi vėlavimas.
Galbūt polihidramniono atsiradimas yra didelis amniono skysčio perteklius. Tai būna lėtinė ir ūminė.
- Lėtiniais atvejais mama jaučiasi gerai, skiriami vaistai skysčių perteklių šalinantys. Pateikiamos papildomos individualios rekomendacijos dėl dietos ir pan., kurių būtina griežtai laikytis.
- Ūminiu atveju - greitas vaisiaus vandenų patekimas, kartu su ūminiu pilvo skausmu, stipriu patinimu, dusuliu. Nėščiąją reikia paguldyti į ligoninę, nes gresia priešlaikinis gimdymas. Jei vandens tekėjimas nesiliauja, atliekama amniocentezė, siekiant pašalinti skysčių perteklių.
Kita patologija yra nutekėjimas: daugeliu atvejų priežastis yra lytinių organų infekcija. Esant nutekėjimui, kyla priešlaikinio gimdymo pavojus. Kartais juos sunku pastebėti, rekomenduojama atlikti patikros testą.
Jei kyla įtarimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Dažnai rekomenduojama likti ligoninėje dėl konservavimo, griežto lovos režimo ir gydytojų rekomendacijų laikymosi.
Sudėtis yra gana sudėtinga ir skiriasi priklausomai nuo nėštumo laiko.
Neįmanoma ignoruoti patologijų pasireiškimo simptomų, taip pat parodyti nepriklausomą iniciatyvą gydyti namuose. Tokie veiksmai kelia grėsmę kūdikio sveikatai.
Galimos sunkios komplikacijos vaikui po gimimo:
- po gimdymo pneumonija;
- akių, inkstų, odos ligų atsiradimas;
- pavėluotas vystymasis;
- įvairių formų cerebrinis paralyžius.
Pasitaiko atvejų, kai gimdymo metu vaikas užspringdavo vaisiaus vandenimis. Jei tai sveikas švarus skystis, tai nėra ypatingo pavojaus kūdikio sveikatai. Paprastai vaikas tiesiog išpurto prarytą skystį.
Bet jei mekonio yra vandenyse, tai gresia rimtomis komplikacijomis:
- po gimdymo bronchitas;
- virškinamojo trakto infekcijų pasireiškimas, kūdikis kenčia nuo viduriavimo, vėmimo ir viduriavimo;
- apetito stoka, fizinio išsivystymo atsilikimas;
- spartus rachito vystymasis, būtina nuolat stebėti, kiek kūdikis sveria;
- pirmus metus būna nerami būsena, kaprizingumas.
Norint išvengti įvairiausių komplikacijų, būtina nuolat lankytis pas patyrusius gydytojus, kurie profesionaliai pašalins problemas ir padės pagimdyti sveiką kūdikį.
Nėštumo metu gimdoje susidaro amniono maišelis, kuris gamins vaisiaus vandenis. Šis skystis apsaugo jūsų kūdikį. Amniono skysčio sumažėjimas vadinamas oligohidramnionu arba oligohidramnionu. Sumažėjęs vaisiaus vandenų kiekis gali sukelti problemų, todėl labai svarbu, kad skysčių kiekis būtų normalus medicininių ar liaudiškų priemonių pagalba. Šiame straipsnyje pateikiami keli patarimai šia tema.
Žingsniai
Vaisiaus vandenų kiekio padidėjimas vaistais
- Jei nėštumas vis dar yra ankstyvoje stadijoje, gydytojas atidžiai stebės jūsų būklę ir skysčių kiekį. Vaiko aktyvumui išanalizuoti galima atlikti testą be streso arba kontraktilinį streso testą. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti vieną iš šių gydymo būdų.
- Jei paskutinį trimestrą sergate oligohidramnionu, gydytojas gali rekomenduoti gimdyti cezario pjūvio būdu, nes prieš pat gimdymą sumažėjęs vaisiaus vandenų kiekis gali būti pavojingas tiek motinai, tiek vaikui.
-
Vaisiaus vandenų injekcija.Ši injekcija – tai švirkštas, pripildytas nutekėjusio vaisiaus vandenų, kurį gydytojas suleidžia atgal į gimdą, į amniono maišelį. Šis metodas gali pagerinti nėščios moters būklę. Ši procedūra labai panaši į vaisiaus vandenų tyrimą (vaisiaus vandenų tyrimą), tačiau gydytojas užuot paėmęs vaisiaus vandenų mėginį, nutekėjusį skystį suleidžia į amniono maišelį.
- Ši procedūra dažnai naudojama kaip trumpalaikis oligohidramniono sprendimas, nes po kelių savaičių skysčių lygis vėl gali sumažėti. Tačiau gydytojai nusprendė naudoti šį metodą, nes jis padeda rasti problemą, dėl kurios krinta vaisiaus vandenys.
-
Skystį suleisti į veną. Kai kurios nėščios moterys paguldomos į ligoninę papildomai intraveninei skysčių terapijai. Šis metodas taikomas, jei įprastomis priemonėmis (pavyzdžiui, geriant daug vandens) nepavyksta padidinti vaisiaus vandenų kiekio. Jei bandėte savarankiškai padidinti skysčių kiekį, bet pokyčių nėra, greičiausiai jums bus leidžiama skysčio į veną.
- Jūs būsite išrašytas, kai tik amniono skysčio lygis sunormalės.
- Atminkite, kad kartais iki gimdymo reikia vartoti intraveninį gydymą.
-
Kateteris amniono skysčiams padidinti. Amnioinfuzija – tai Ringerio tirpalo arba įprasto fiziologinio tirpalo įvedimas į amniono maišelį naudojant kateterį. Atlikus šią procedūrą, padidės vaisiaus vandenų kiekis, todėl kūdikis ir virkštelė bus geriau apsaugoti.
- Sušvirkšto fiziologinio tirpalo kiekis priklausys nuo amniono skysčio lygio.
-
Pasitarkite su savo gydytoju apie šunto įdėjimą į jūsų kūną.Šuntai naudojami skysčiams perkelti iš vienos kūno vietos į kitą. Tokiu atveju šuntas nukreipia vaisiaus šlapimą į jūsų amniono maišelį, jei vaisiaus vandenų trūkumo priežastis yra lėtinė vaisiaus uropatija (inkstų problemos, mažinančios vaisiaus vandenų kiekį).
Pasitarkite su gydytoju dėl AKF inhibitorių vartojimo nutraukimo, jei jums jų paskirta. AKF inhibitoriai yra vaistai, kurie padeda sumažinti aukštą kraujospūdį, stabdydami angiotenzino I pavertimą angiotenzinu II jūsų organizme. Apskritai šie vaistai yra nekenksmingi, tačiau nėštumo metu jų vartoti negalima, nes jie gali sumažinti vaisiaus vandenų kiekį.
Gydymo būdas parenkamas atsižvelgiant į nėštumo trukmę. Todėl gydytojas pasirenka gydymą pagal nėštumo amžių. Gydytojai paprastai skiria vieną iš šių gydymo būdų kartu su vandens rehidratacija.
Kas yra mažas vandens kiekis?
Kam skirtas amniono skystis? Svarbiausia vaisiaus vandenų funkcija – apsaugoti kūdikį jam esant įsčiose. Ji atlieka pagalvės vaidmenį, saugo vaiką nuo šoko.
