Vidutinio sunkumo oligohidramnionas nėštumo metu: priežastys ir pasekmės, diagnostika ir gydymas. Oligohidramnionas nėštumo metu: priežastys ir pasekmės, kas pavojinga vaikui, vidutinio sunkumo, sunkus

Oligohidramnionas yra nepakankamas amniono skysčio kiekis. Ši būklė nėra labai dažna, o jos rodikliai priklauso nuo individualių moters kūno savybių. Oligohidramniono priežastys ir pasekmės nėštumo metu dažnai reikalauja medicininės intervencijos.

Viso vystymosi metu negimusis vaikas yra apsuptas membranų ir placentos. Šie organai formuojasi ir atlieka savo darbą išskirtinai nėštumo metu, todėl jie vadinami nėštumo organais.

Pagrindinė jų funkcija – sukurti ir palaikyti optimalias sąlygas negimusiam vaikui vystytis ir formuotis, o vaisiaus vandenys vaidina svarbų vaidmenį šiame procese.

Vandeninė membrana, dar vadinama amnionu, yra maišelis, kuriame yra vaisius, kurį supa amniono skystis. Jis ribojasi su vidine gimdos ertme ir pereina į virkštelę, o jos sienelės yra atsakingos už amniono skysčio gamybą.

Iki nėštumo pabaigos jų skaičius gali siekti nuo 800 iki 1500 ml. Šiame skystyje yra hormonų, baltymų, druskų ir angliavandenių, be kurių neįmanoma užtikrinti pilnos vaisiaus medžiagų apykaitos. Antroje nėštumo pusėje pasidaro šiek tiek drumstas.

Vaisiaus vandenų kiekis palaipsniui didėja. Jis plečia gimdos sieneles, suteikdamas daugiau vietos aktyviai augančiam vaisiui. Vaisiaus vandenys turi didelę reikšmę negimusiam vaikui, sukuriant unikalią buveinę.

Jie suteikia jam galimybę judėti, leidžia normaliai vystytis, apsaugo nuo išorinių poveikių ir vidaus organų suspaudimo. Be to, vandens pripildytas vaisiaus vandenų maišelis turi didelę reikšmę gimdos kaklelio išsiplėtimo greičiui ir laipsniui pradiniame gimdymo etape.

Skysčio tūrio nukrypimo nuo normos laipsniai skiriasi. Medicinos praktikoje išskiriami vidutiniai (jis pasitaiko daug dažniau) ir sunkus laipsniai, o antruoju atveju sumažėjimas gali siekti 3 kartus.

Oligohidramnionas nėštumo metu, kurio priežastys ir pasekmės gali būti skirtingos, yra retas: mažiau nei 6% atvejų. Be to, vidutinio sunkumo oligohidramnionas yra daug dažnesnis - būklė, kuri nėra laikoma kritine. Išskyrus retas išimtis, pirmąjį ir trečiąjį trimestrą vidutinio sunkumo oligohidramnionas jokiu būdu nekelia grėsmės negimusiam vaikui.

Kas yra amniono skystis ir kaip jis veikia:

Plėtros priežastys

Tikslios priežastys, kodėl trūksta vaisiaus vandenų, dar nenustatytos.

Akušerinės praktikos statistika rodo, kad dažniausiai šios būklės sąlygos yra šios:

  1. Kūno intoksikacija bet kokiomis kenksmingomis medžiagomis. Taip atsitinka tais atvejais, kai būsimoji mama turi žalingų įpročių arba dirba gamyboje, susijusioje su pavojingomis medžiagomis. Taip pat namuose galite susidurti su nuodingomis medžiagomis, jei valydami per daug naudosite buitinę chemiją.
  2. Metabolizmo sutrikimai, polinkis į antsvorį ir nutukimą. Tokiu atveju kartais pavyksta ištaisyti situaciją tinkamai parinkta dieta.
  3. Sutrikusi amniono maišelio membranos funkcija.
  4. Daugiavaisis nėštumas. Amniono skysčio gali neužtekti 1 ar daugiau vaisių. Tai lemia tai, kad vienas iš jų gauna daugiau maistinių medžiagų ir deguonies.
  5. Buvusios bakterinės infekcijos.
  6. Nėštumas po termino. Placenta, išgyvenusi jai skirtą laiką, sensta. Tai veda prie jo lupimo ir nesugebėjimo visiškai atlikti funkcijų.
  7. Vėlyvoji toksikozė.
  8. Aukštas kraujospūdis. Daugelis būsimų motinų susiduria su šia problema, tačiau su oligohidramnionu ji gali būti ryškesnė.
  9. Vaiko vidaus organų vystymosi anomalijos
  10. Urogenitalinės sistemos ligos - ūminės ir lėtinės.
  11. Vaisiaus membranos vientisumo pažeidimas ir dėl to vandens nutekėjimas.

Sunkus oligohidramnionas dažnai yra susijęs su intrauteriniais apsigimimais, dažniausios iš jų – kaukolės ir inkstų formavimosi vystymosi anomalijos. Tokiose situacijose diagnozė dažniausiai nustatoma po 10 nėštumo savaitės ir reikalingi papildomi vaisiaus būklės tyrimai.

Antra dažniausia oligohidramniono priežastis yra virusai, galintys prasiskverbti pro placentos barjerą.

Gana dažnai nutukusios moterys, taip pat įgytas ir įgimtas diabetas kenčia nuo oligohidramniono.

Tokiu atveju oligohidramnionas gali prasidėti jau pirmąjį trimestrą.

Kiek rečiau infekcijos sukėlėjai iš makšties prasiskverbia į vaisiaus membranas. Šios ligos, darydamos neigiamą poveikį amnionui, sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus ir vaisiaus skysčių gamybą.

Nėra jokių priemonių, kurios galėtų 100% užkirsti kelią šiai patologijai.

Tačiau besilaukiančioms mamoms patariama vengti per didelio fizinio krūvio, pirmenybę teikti matuotiems pasivaikščiojimams gryname ore, teisingai maitintis ir nedelsdama atlikti įprastus tyrimus bei tyrimus, laikytis specialisto nurodymų.

Kodėl oligohidramnionas yra pavojingas?

Gaminamo vaisiaus vandenų kiekį tiesiogiai lemia placentos funkcinis pajėgumas, nuo kurio priklauso būsimo vaiko augimas ir vystymasis.

Oligohidramnionas nėštumo metu, kurio priežastys ir pasekmės gali būti skirtingos. Su šia patologija susiję sutrikimai turi įtakos placentos funkcionavimui ir gali sukelti priešlaikinį gimdymą, persileidimą ir vaisiaus hipoksiją.

Maždaug pusei atvejų moterims, turinčioms šią diagnozę, reikia atlikti cezario pjūvį.

Jei problema atsirado antrąjį trimestrą ir diagnozuojami kritiniai vaisiaus defektai ar jo vystymosi sulėtėjimas, gydytojas gali pasiūlyti nėštumą nutraukti. Jei nėra vystymosi defektų, atliekama placentos nepakankamumo medikamentinė korekcija.

Simptomai

  • Be ultragarsinio tyrimo, problemą galima atpažinti ir iš šių požymių:
  • skausmingi ir labai nemalonūs pojūčiai normalių vaisiaus judesių metu iki antrojo trimestro pabaigos;
  • nuolatinis burnos gleivinės sausumo jausmas;
  • pilvo apimtis per maža, neatitinka laikotarpio;
  • gimdos dugno aukščio matavimai neatitinka normos ir skiriasi mažiau;

skausmo pojūtis skrandyje.

Jei oligohidramnionas yra lengvas, išvardyti simptomai kartais visai nepasireiškia, tačiau problemą galima nustatyti atlikus tyrimą. Jūs neturėtumėte imtis savarankiškų vaistų ir pabandyti diagnozuoti patologiją patys, be specialisto pagalbos.

Klasifikacija

  • Priklausomai nuo stadijos, kurioje ši patologija atsiranda, yra dviejų tipų:
  • II-III trimestrais diagnozuojama vėlyva oligohidramniono forma, kuri dažniausiai yra susijusi su susijusiomis komplikacijomis ir patologinėmis būsenomis, įskaitant susijusias su nėštumo organų funkcionavimu.

Labai svarbu yra tai, kaip ryškus yra skysčių lygio sumažėjimas. Jei sumažėjimas yra nereikšmingas, objektyvių išorinių simptomų gali nebūti. Jei trūkumas siekia 700 ml, kalbame apie sunkų oligohidramnioną.

Oligohidramniono diagnozė nėštumo metu

Diagnozė nustatoma remiantis moters apžiūra ir skundų analize. Be to, gydytojas skiria daugybę tyrimų ir tyrimų. Paprastai patologiją galima įtarti po įprasto tyrimo. Specialistas ypatingą dėmesį skiria įprasto gimdos dugno aukščio ir pilvo tūrio neatitikimui.

Labai svarbu yra kruopštus anamnezės rinkimas, kuris leis mums maksimaliai tiksliai nustatyti pagrindinę šios būklės priežastį, nuo kurios priklauso gydymo taktika.

Siekiant atmesti infekcinio faktoriaus galimybę, skiriami laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Patogeninei mikroflorai nustatyti paimamas tepinėlis, leidžiantis paneigti arba patvirtinti įtarimą, kad vaikas užsikrėtęs. Galutinė diagnozė atliekama ultragarsu. Kartais, siekiant išsiaiškinti vaiko savijautą, atliekama KTG.


Ultragarsas padeda nustatyti galutinę diagnozę įtarus oligohidramnioną ir taip išvengti nepageidaujamų pasekmių, taip pat iš dalies pašalinti tokios nėštumo patologijos priežastis.

Jei pacientei ta pati patologija buvo diagnozuota ankstesnių nėštumų metu, yra didelė tikimybė, kad ji yra genetinio pobūdžio ir turi ryšį su individualiomis organizmo savybėmis.

Šis faktas yra labai svarbus renkant anamnezę, nes dažnai tai leidžia atmesti rimtus būsimos motinos sveikatos sutrikimus. Taip pat svarbi informacija, ar šeimos nariai turėjo panašių problemų.

Oligohidramniono gydymas nėštumo metu

Terapiją lemia oligohidramniono forma ir laipsnis, taip pat bendra vaisiaus ir paties paciento sveikata. Jei patologija pasireiškia vidutiniškai ir nėra ryškių simptomų, antrajame trimestre taikomas laukimo ir žiūrėjimo metodas. Terapija atliekama ambulatoriškai.

Sunki oligohidramniono forma, susijusi su gimdos hipertoniškumu, reikalauja hospitalizacijos. Gydymas ligoninėje taip pat nurodomas, kai patologija diagnozuojama 34 nėštumo savaitę ir vėliau. Net ir vienas iš šių kriterijų dažniausiai yra pakankama priežastis, kad būsimoji mama iki pat gimimo būtų guldoma į kliniką.

Nepriklausomai nuo oligohidramniono formos, jo gydymas turėtų prasidėti nuo teisingo moters gyvenimo būdo organizavimo.

Svarbu ją apsaugoti nuo streso ir pervargimo, vengti fizinio aktyvumo. Kai kuriais atvejais nurodomas lovos poilsis.

Vaistų terapija

Vaistų terapija apima vaistų, stabilizuojančių gimdos placentos kraujotaką, vartojimą. Aktyviai naudojami vaistai, normalizuojantys placentos funkcijas, taip pat vitaminų ir mineralų kompleksai. Jei diagnozuojamas gimdos hipertoniškumas, nurodomas tokolitinių vaistų skyrimas.

Tiesioginis poveikis priežastiniam veiksniui yra labai svarbus. Jei kalbame apie infekciją, gydytojas skiria antivirusinius ar antibakterinius vaistus. Kartu gydomos ir gretutinės ligos, galinčios turėti įtakos nepakankamai vaisiaus vandenų gamybai.

Moterims, turinčioms oligohidramnioną, reikia atidžiai stebėti akušerį-ginekologą.. Pagrindinės pastangos nukreiptos į visapusišką vaiko formavimąsi ir vystymąsi, nėštumo valdymą iki planuojamos gimimo datos.

Jei konservatyvus gydymas neduoda laukiamų rezultatų, o vaisiaus vandenų kiekis ir toliau mažėja, todėl vaisiaus būklė pablogėja, gali prireikti priešlaikinio gimdymo.

Didelė tikimybė susirgti pirminiu gimdymo silpnumu, vaisiaus hipoksija ir gimdymo komplikacijų išsivystymu. Jei konservatyvi terapija duoda teigiamų rezultatų, planinis cezario pjūvis atliekamas sulaukus 38 nėštumo savaitės.

Liaudies gynimo priemonės

Nėštumo metu atsiradęs oligohidramnionas, kurio priežastis ir pasekmes ne visada galima tiksliai nustatyti, praktiškai negydoma. Visiškai atkurti normalų vaisiaus vandenų kiekį medicininiais metodais neįmanoma. Tačiau kai kurie paprasti liaudies metodai gali turėti teigiamą poveikį nėštumo eigai, kai diagnozuotas oligohidramnionas.



  • Aronijų vartojimas šviežias. Užtenka kasdien prieš valgį suvartoti 100 g uogų.
  • Jei oligohidramnioną sukėlė uždegiminės urogenitalinės sistemos ligos, galite naudoti nuovirą iš: braškių lapų, beržo lapų, kraujažolių, pipirmėčių, šermukšnių ir erškėtuogių, dilgėlių lapų ir stygų. Paruoštas nuoviras geriamas 3 kartus per dieną po pusę stiklinės.
  • Gydymas bruknių lapų nuoviru turi priešuždegiminį ir diuretikų poveikį. Prieš valgį reikia gerti ketvirtadalį stiklinės.
  • Jei vaisiaus vandenų trūkumas yra susijęs su būsimos motinos kraujospūdžio padidėjimu, kukurūzų kruopų vartojimas padės ištaisyti situaciją. Patogiausia sumaišyti su nedideliu kiekiu šilto vandens.

Bet kokie liaudiški receptai, naudojant žoleles ir žoleles, gali sukelti alerginę reakciją būsimai mamai ir vaikui, todėl juos vartodami turėtumėte būti atsargūs.

Dieta

Jei oligohidramnionas yra susijęs su medžiagų apykaitos problemomis ir moters antsvoriu, tinkamai parinkta dieta padės stabilizuoti situaciją, dėl kurios rekomenduojama pasitarti su specialistu.

Oligohidramniono priežastys ir pasekmės nėštumo metu gali būti labai rimtos, todėl tinkama mityba gali būti ne tik viena iš kovos su šia būkle priemonių, bet ir gera priemonė nuo jos apsisaugoti.

Galimos oligohidramniono komplikacijos ir pasekmės

Nėštumo metu esantis oligohidramnionas, kurio priežastys ir pasekmės yra skirtingos, visų pirma pavojingi dėl to, kad vaisiaus nuo išorinių poveikių neapsaugo pakankamas vaisiaus vandenų kiekis.

Tai gali sukelti daugybę komplikacijų:

  • Padidėjęs kontaktų tarp vaisiaus ir amniono maišelio skaičius. Dėl to jie kartais auga kartu.
  • Motinos vidaus organai gali pradėti spausti negimusį vaiką. Tai veda prie plokščiapėdystės, stuburo išlinkimo, skeleto formavimosi sutrikimų, klubų displazijos ir kaukolės apsigimimų.
  • Sutrikęs vaisiaus mobilumas, susijęs su amniono skysčių trūkumu, lemia vystymosi vėlavimą. Gali kilti problemų dėl nervų sistemos augimo ir vystymosi.
  • Didesnė rizika susilaukti per mažo svorio kūdikio. Šios patologijos tikimybė yra mažesnė nei 10% vidutinio sunkumo oligohidramniono ir daugiau nei 75% sunkios formos.
  • Negimusio vaiko odos džiūvimas.
  • Vaisiaus badas deguonimi.
  • Maistinių medžiagų, tiekiamų su vaisiaus vandenimis, trūkumas.

Be to, oligohidramnionas turi įtakos nėštumo eigai, gimdymui ir laikotarpiui po gimdymo:


Daugeliu atvejų išvardytos pasekmės yra susijusios su ryškiu oligohidramniono laipsniu. Vidutinė forma retai sukelia reikšmingų komplikacijų, tačiau reikalauja specialisto stebėjimo. Oligohidramnionas gali pasireikšti beveik bet kuriame nėštumo etape, o pagrindinis jo simptomas, kurį pati moteris gali atpažinti, yra gana lėtas pilvo apimties padidėjimas šiuo laikotarpiu.

Oligohidramnionas kelia tam tikrą pavojų, tačiau yra viena iš rimčiausių nėščių moterų patologijų.

Esant vidutinio sunkumo oligohidramnionui, vaisiaus patologijų tikimybė yra labai maža, ypač jei būsimoji mama laikosi gydytojo rekomendacijų ir laikosi gydymo plano.

Nepaisant to, kad oligohidramniono priežastys nėštumo metu gali būti neaiškios ir ne visada sukelia rimtų pasekmių, gimdymo metu svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius sveikatos būklės pokyčius ir neįprastus simptomus.

Jei paminėsite juos atliekant įprastą apžiūrą, tai gali padėti laiku diagnozuoti oligohidramnioną ir būsimai mamai suteikti atitinkamą kvalifikuotą pagalbą.

Straipsnio formatas: Svetlana Ovsianikova

Vaizdo įrašas tema: oligohidramnionas ir polihidramnionas nėštumo metu: priežastys ir pasekmės

Oligohidramniono priežastys nėštumo metu, galima rizika:

Polihidramnionas nėštumo metu: priežastys ir pasekmės

– anomalija, kurią lydi amniono skysčio (AFV) tūrio sumažėjimas, kuris gali būti diagnozuojamas skirtingose ​​embriogenezės stadijose. Paprastai liga yra besimptomė, tik žymiai sumažėjus vaisiaus vandenų kiekiui, moteris gali jausti diskomfortą kūdikiui judant. Vaiko oligohidramnionas nėštumo metu pasireiškia intrauteriniu augimo sulėtėjimu. Patologijos diagnozė atliekama objektyviu tyrimu ir ultragarsu. Gydymas apima hospitalizavimą, vaistų terapiją ir, jei neveiksmingas, gimdymą cezario pjūviu.

Bendra informacija

Oligohidramnionas nėštumo metu arba oligohidramnionas yra rimta akušerinė patologija, kuriai būdingas vaisiaus vandenų kiekio sumažėjimas. Ši būklė kelia grėsmę kūdikiui, nes sukelia intrauterinį augimo sulėtėjimą ir gali išprovokuoti daugybines įgimtas anomalijas: plokščiapėdystę, stuburo išlinkimą, kaulinio audinio deformaciją. Oligohidramnionas nėštumo metu diagnozuojamas palyginti retai – maždaug 4% pacientų. OPV vaidina svarbų vaidmenį formuojant ir augant vaisiui, jie yra praturtinti mineralais ir maistinėmis medžiagomis, padeda išplėsti gimdos erdvę ir užkirsti kelią spaudimui iš jos sienelių.

Kalbant apie laiką, oligohidramnionas nėštumo metu gali atsirasti bet kuriame embriono vystymosi etape. Tačiau, remiantis statistika, dažniausiai tokia diagnozė akušerijoje nustatoma trečiąjį trimestrą - arčiau 37-38 nėštumo savaitės, o tai yra dėl placentos senėjimo ir jos funkcinio aktyvumo sumažėjimo. Dažnai oligohidramnionas nėštumo metu sukelia priešlaikinį gimdymą. Pavieniais atvejais ši būklė gali pasireikšti pirmąjį trimestrą, esant tokiai situacijai, yra didelė savaiminio aborto rizika.

Oligohidramniono priežastys nėštumo metu

Nėštumo metu oligohidramniono priežastys dažniausiai yra nenormalus vandeninės membranos gaurelių vystymasis arba jų gebėjimo gaminti pakankamą kiekį amniono skysčio pažeidimo. Pastaruoju atveju oligohidramnioną skatinantis veiksnys gali būti infekcija, medžiagų apykaitos ligos arba įgimtos vaisiaus formavimosi ydos. Nėštumo metu oligohidramniono patogenezę ekspertai dažnai sieja su nepakankamu choriono gebėjimu gaminti OPV, kurį gali išprovokuoti įvairios neigiamos aplinkybės, turinčios įtakos būsimos motinos organizmui.

Dažniausia oligohidramniono priežastis nėštumo metu yra įgimtos vaisiaus formavimosi ydos. Daugeliu atvejų patologija diagnozuojama po 20-osios embriogenezės savaitės ir derinama su inkstų ir veido kaukolės vystymosi anomalijomis. Intrauterinės infekcijos, prasiskverbiančios į vaisiaus membranas iš moters lytinių organų, nėštumo metu gali sukelti oligohidramnioną. Pavojingos ir kitos virusinės ir bakterinės patologijos, ypač gripas ir ARVI, patirti po pastojimo. Motinos kraujyje cirkuliuojantis patogenas laisvai prasiskverbia pro virkštelės venas į chorioną ir išprovokuoja OPV gamybos sutrikimą.

Gana dažna oligohidramniono priežastis nėštumo metu yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas paciento kūne. Štai kodėl diabetu ir nutukusioms moterims gresia pavojus. Šiuo atveju oligohidramnionas nėštumo metu stebimas jau pirmąjį trimestrą. Šią būklę gali išprovokuoti ir gretutinės vidaus organų ligos – šlapimo takų, širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų patologijos. Rizika susirgti oligohidramnionu nėštumo metu didėja esant daugiavaisiui nėštumui. Daugeliu atvejų taip yra dėl padidėjusio kūdikių mitybos komponentų poreikio.

Oligohidramnionas nėštumo metu gali atsirasti ir dėl placentos patologijos, ypač sutrikus kraujotakai, netolygus kraujo tekėjimas į atskiras jos dalis. Rizika didėja esant nenormaliai prisitvirtinimui, priešlaikiniam placentos atsiskyrimui ar jos senėjimui ir placentos apsigimimams. Moterims, kurios yra linkusios vartoti alkoholį, nikotiną ir psichotropines medžiagas, nėštumo metu gresia oligohidramnionas. Taip pat pavojus kyla dirbant pavojingose ​​pramonės šakose. Todėl, siekiant sumažinti oligohidramniono susidarymo tikimybę, reikėtų vengti šių veiksnių poveikio organizmui.

Oligohidramniono klasifikacija ir simptomai nėštumo metu

Ši patologija, priklausomai nuo nėštumo amžiaus, gali būti dviejų tipų:

  • Ankstyvas oligohidramnionas nėštumo metu– diagnozuojama prieš 20 savaičių, dažniausiai dėl nekompetentingų membranų.
  • Vėlyvas oligohidramnionas nėštumo metu– pasireiškia 2-3 trimestre, vystosi daugiausia kitų ligų ir komplikacijų, susijusių su placentos prisitvirtinimu ir funkcionavimu, fone.

Klinikinį oligohidramniono vaizdą nėštumo metu lemia OPV lygio sumažėjimo laipsnis. Esant nedideliam sumažėjimui (400–700 ml), jie kalba apie vidutinį patologijos sunkumą. Tokie oligohidramnionai nėštumo metu atsiranda tik ultragarsu, objektyvių simptomų nėra. Jei vaisiaus vandenų trūkumas yra didesnis nei 700 ml, diagnozuojama „sunkus oligohidramnionas“. Pacientus jaučia pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, dažnai sausėja gleivinės. Būdingas simptomas taip pat yra skausmas vaisiaus motorinės veiklos metu.

Oligohidramniono diagnozė nėštumo metu

Oligohidramniono diagnozė nėštumo metu nustatoma remiantis duomenimis, gautais iš pacientės apklausos ir objektyvaus akušerio-ginekologo atlikto tyrimo. Taip pat skiriama nemažai laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Įtarti oligohidramnioną nėštumo metu galite įprastinės moters apžiūros metu. Būdingi nepakankamo OPV tūrio požymiai bus pilvo apimties ir gimdos dugno aukščio ir nėštumo amžiaus neatitikimas su nukrypimu į mažesnę pusę. Svarbu atidžiai rinkti anamnezę ir nustatyti galimą šios būklės priežastį, nes nuo to priklauso tolesnė gydymo taktika.

Siekiant pašalinti infekcinį veiksnį, susidarantį oligohidramnionui nėštumo metu, skiriami laboratoriniai šlapimo ir kraujo tyrimai. Tepinėlių paėmimas iš lytinių takų nurodomas siekiant nustatyti patogeninę mikroflorą ir atmesti arba patvirtinti įtarimą dėl jos patekimo į vaisius. Ultragarsu galima galutinai patvirtinti oligohidramnioną nėštumo metu. Apžiūros metu specialistas tiksliai nustato OPV tūrį, įvertina placentos ir vaiko būklę, nustato įgimtas anomalijas, galinčias prisidėti prie šios patologinės būklės išsivystymo. Taip pat oligohidramnionui nėštumo metu būtina atlikti KTG, kad būtų galima nustatyti vaiko savijautą.

Oligohidramniono gydymas nėštumo metu

Medicininė priežiūra oligohidramniono atveju nėštumo metu priklauso nuo patologinės būklės formos, taip pat nuo paciento ir vaisiaus savijautos. Jei antrajame nėštumo trimestre eiga vidutinė ir nesant simptomų, taikomas laukiamas gydymas. Esant tokiai situacijai, oligohidramniono gydymas nėštumo metu atliekamas ambulatoriškai. Hospitalizacija skiriama esant sunkioms oligohidramnionų formoms, jei papildomai yra gimdos hipertoniškumas, taip pat jei akušerinė patologija diagnozuojama 34 nėštumo savaitę ar vėliau. Bent vieno iš šių kriterijų buvimas yra priežastis, dėl kurios būsimoji mama turi būti paguldyta į skyrių ir likti klinikoje iki kūdikio gimimo.

Oligohidramniono gydymas nėštumo metu, nepaisant jo formos, prasideda nuo tinkamo gyvenimo būdo organizavimo. Svarbu pacientei suteikti lovos režimą, apsaugoti nuo streso, pervargimo, fizinio krūvio ir namų darbų, pašalinti neigiamų veiksnių įtaką organizmui. Narkotikų pagalba patvirtinant oligohidramnioną nėštumo metu apima vaistų, gerinančių gimdos placentos kraujotaką, paskyrimą. Būtina naudoti priemones, skirtas normalizuoti placentos ir vitaminų kompleksų funkcijas. Jei oligohidramnioną nėštumo metu lydi gimdos hipertoniškumas, nurodomas tokolitinių vaistų vartojimas.

Oligohidramnionas nėštumo metu rodo, kad jis turi įtakos priežastiniam veiksniui. Jei tai infekcija, antibakteriniai arba antivirusiniai vaistai skiriami atsižvelgiant į patogeno jautrumą. Be to, gydomos gretutinės ligos, kurios gali išprovokuoti nepakankamą vaisiaus vandenų sekreciją. Esant oligohidramnionui nėštumo metu, būtina atidžiai stebėti motinos ir vaisiaus būklę akušerio-ginekologo. Visos pastangos yra skirtos tęsti nėštumo valdymą iki numatomos gimimo datos ir visiško kūdikio subrendimo.

Jei konservatyvus oligohidramniono gydymas nėštumo metu nesukelia teigiamos dinamikos, OPV lygis toliau mažėja, o vaisiaus būklė sparčiai blogėja, nurodomas priešlaikinis gimdymas, nepriklausomai nuo embriogenezės laikotarpio. Dėl didelės komplikacijų tikimybės gimdymo metu pirmenybė teikiama cezario pjūviui. Dažnai oligohidramnionas nėštumo metu sukelia pirminį gimdymo silpnumą, taip pat intrauterinę vaisiaus hipoksiją. Jei konservatyvi terapija duoda teigiamų rezultatų, planinis cezario pjūvis atliekamas sulaukus 38 nėštumo savaitės.

Oligohidramniono prognozė ir prevencija nėštumo metu

Savalaikis oligohidramniono nustatymas ir gydymas nėštumo metu leidžia išnešioti vaisius iki 37-38 nėštumo savaitės ir pagimdyti sveiką kūdikį. Nepalankiausia prognozė stebima akušerinės patologijos, pasireiškiančios 2–3 trimestrą kartu su intrauteriniu augimo sulėtėjimu, atveju. Esant tokiai situacijai, galimas vaiko mirtis arba reikšmingas jo augimo sulėtėjimas ir funkcinis nebrandumas. Kad būtų išvengta oligohidramniono vystymosi nėštumo metu, prieš pastojimą moteris turi atlikti išsamų tyrimą ir gydyti gretutines vidaus organų ligas. Po apvaisinimo oligohidramniono prevencija apima savalaikę registraciją pas ginekologą ir visų būtinų testų atlikimą. Siekiant užkirsti kelią oligohidramniono vystymuisi nėštumo metu, reikia atmesti stresą, fizinį aktyvumą ir neigiamų veiksnių įtaką būsimos motinos ir vaisiaus kūnui. Būtina užtikrinti subalansuotą mitybą, kurioje gausu praturtintų maisto produktų.

Oligohidramnionas nėštumo metu: priežastys, simptomai, gydymas

Kas yra oligohidramnionas?

Oligohidramnionas yra šiek tiek retesnis nei amniono skysčio perteklius. Tuo pačiu metu oligohidramnionas yra signalas, kad jo eigoje yra tam tikrų nukrypimų, kurie yra pavojingi vaisiaus sveikatai ir trukdo normaliam jo vystymuisi. Vaisiaus vandenų sudėtis yra labai įvairi, jame yra maistinių medžiagų vaikui, deguonies, vitaminų, druskų, hormonų ir daugybės kitų medžiagų, be kurių neįmanomas normalus intrauterinis vaiko vystymasis. Tuo pačiu metu amniono skystis yra ne tik vaisiaus mitybos šaltinis, bet ir patikima jo apsauga nuo nepalankių veiksnių ir infekcijų.

Vaisiaus vandenų kiekis skiriasi priklausomai nuo nėštumo trukmės ir vaisiaus poreikių. Taigi, trečiąjį nėštumo trimestrą normalus vaisiaus vandenų kiekis svyruoja nuo 1000 iki 1500 ml. Jei šie rodikliai mažesni, galime kalbėti apie įvairaus laipsnio oligohidramnionus. Pasitaiko atvejų, kai nėščia moteris praktiškai neturėjo vaisiaus vandenų. Priklausomai nuo sunkumo, oligohidramnionas gali būti vidutinio sunkumo arba sunkus. Sergant vidutinio sunkumo oligohidramnionu, kai vaisiaus vandenų kiekis yra šiek tiek mažesnis nei įprastai, moteris turėtų koreguoti mitybą, valgyti įvairų maistą, kuriame gausu vitaminų ir mineralų, laikytis švelnaus režimo ir reguliariai lankytis pas gydytoją, kad nepablogėtų būklė. .

Sunkus oligohidramnionas reikalauja rimtesnių priemonių, vaistų skyrimo, gydymo ligoninėje. Esant sunkiam oligohidramnionui, gali atsirasti neigiamų pasekmių, tokių kaip vaisiaus skeleto sistemos deformacija, nenormalus jo galūnių vystymasis, asfiksija, dėl kurios sutrinka centrinė nervų sistema.

Oligohidramniono simptomai

Paprastai, sergant oligohidramnionu, moteris nejaučia jokių ypatingų simptomų ar sveikatos nukrypimų. Kartais nėščioji gali jausti skausmą pilvo srityje, kuris paūmėja vaisiui judant. Taigi, tik gydytojas gali nustatyti oligohidramniono buvimą. Pavyzdžiui, jei gydytojas pastebi gimdos dugno aukščio atsilikimą, akivaizdų jo neatitikimą nėštumo amžiui, taip pat nepakankamą pilvo apimtį tam tikram laikotarpiui, jis gali padaryti išvadas dėl oligohidramniono galimybės. Norint visiškai patvirtinti ar paneigti šią diagnozę, būtina atlikti ultragarsinį tyrimą, kuris padės nustatyti vaisiaus vandenų kiekį, jei atsiranda oligohidramnionas, tada įvertinti jo sunkumą ir vaisiaus būklę. Įtarus oligohidramnioną, moteriai taip pat skiriamas ginekologinis tyrimas.

Oligohidramniono priežastys

Vaisiaus vandenų trūkumo priežastys nėra visiškai suprantamos. Kaip rodo medicinos praktika, oligohidramnioną dažniausiai sukelia šios priežastys:

1. Nepakankamas epitelio, dengiančio vandeninę membraną, išsivystymas arba sumažėjusi pačios šios membranos sekrecinė funkcija.

2. Vaisiaus vystymosi defektai ir anomalijos. Tokie defektai apima vaiko inkstų vystymosi patologijas, paveldimus inkstų ir veido vystymosi sutrikimus.

3. Nėščiajai pastebėtas aukštas kraujospūdis gali sukelti oligohidramnioną nėštumo metu. Žinoma, nėštumo metu kraujospūdis pakyla beveik kiekvienai moteriai, tačiau tokie nukrypimai normalios nėštumo eigos metu dažniausiai būna nežymūs. Jei slėgis smarkiai pakyla, tai gali sukelti oligohidramniono vystymąsi. Reikėtų pažymėti, kad oligohidramniono sunkumas tiesiogiai priklauso nuo slėgio rodiklių. Taip pat tuo atveju, kai oligohidramniono priežastis yra hipertenzija, galimas vaisiaus vystymosi vėlavimas ir jo atsilikimas nuo normos dydžio.

4. Oligohidramnioną taip pat gali sukelti įvairios bakterinės infekcijos, kurias patiria nėščia ir netinkamai gydoma. Tuo pačiu metu patogeninė mikroflora aptinkama tyrimų metu ne tik gimdymo takuose, bet ir pačiame vaisiaus vandenyse.

5. Oligohidramnionas gali atsirasti daugiavaisio nėštumo metu. Taip yra dėl galimo netolygaus kraujotakos pasiskirstymo bendrojoje placentoje, kai vienas iš kūdikių gauna daugiau maisto medžiagų ir deguonies, o kitas mažiau.

6. Dažnai nėštumui pasibaigus, išsivysto oligohidramnionas. Taip yra dėl to, kad savo numatytą gyvenimą ištarnavusi placenta pradeda senti, luptis ir negali pilnai atlikti savo funkcijų. Šiuo atveju gydytojai kelia klausimą dėl dirbtinio gimdymo sužadinimo.

7. Oligohidramnionas gali išsivystyti nėščios moters medžiagų apykaitos sutrikimų, pavyzdžiui, nutukimo, fone.

Oligohidramniono gydymas

Siekdamas parinkti efektyviausius oligohidramniono gydymo metodus, gydytojas turi nustatyti priežastį, sukėlusią nepakankamą vaisiaus vandenų kiekį, ir oligohidramniono sunkumą. Norėdami tai padaryti, nėščia moteris turi atlikti tokius tyrimus kaip:

1. Ultragarsas, Doplerio sonografija, kurios metu nustatomas vaisiaus vandenų kiekis. Vaisiaus vystymosi atsilikimo laipsnis, kraujotakos kokybė virkštelėje, moters gimdos arterijose, taip pat vaisiaus smegenų arterijoje.

2. Lytiniu keliu plintančių ligų ir bakterijų tyrimai ir tepinėliai.

3. Vaisiaus KTG, leidžianti nustatyti vaisiaus būklę ir savijautą.

Gydymo metodai gali skirtis. Pavyzdžiui, jei moteris turi medžiagų apykaitos sutrikimų ar yra nutukusi, be placentos veiklą normalizuojančių vaistų, rekomenduojama laikytis gydytojo nustatytos dietos. Dažniausiai oligohidramnionams skiriamas kompleksinis gydymas, apimantis vaistų, gerinančių metabolizmą placentoje, vitaminų ir vaistų, skirtų pagrindinei ligai, kuri buvo oligohidramniono priežastis, gydymą. Gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai (su vidutinio sunkumo oligohidramnionu). Tokiu atveju moteris turėtų riboti fizinį aktyvumą, laikytis švelnaus režimo, vengti didelio fizinio krūvio, vartoti gydytojo paskirtus vaistus, reguliariai lankytis nėščiųjų klinikose. Jei oligohidramnionas yra sunkus ir yra susijęs su padidėjusiu gimdos tonusu, moteris turės vykti į ligoninę.

Esant oligohidramnionui, gydytojas gali skirti kas savaitę atlikti ultragarsinį tyrimą, doplerografiją, kuri turi būti atliekama kas tris dienas, ir neeilinę vaisiaus KTG. Visos šios priemonės būtinos norint kontroliuoti patologiją, užkirsti kelią jos vystymuisi, o kai kuriais atvejais – laiku imtis reikiamų priemonių.

Jei oligohidramnionas yra sunkus ir kelia grėsmę vaisiaus sveikatai, gydytojas gali nuspręsti dėl ankstyvo gimdymo cezario pjūviu, jei, žinoma, nėštumo laikas tai leidžia.

Oligohidramniono poveikis moters būklei

Oligohidramnionas yra patologinė būklė, atsirandanti nėštumo metu ir turinti itin neigiamą įtaką jos eigai. Moteris gali jausti skausmingus pojūčius, kurie sustiprėja tais momentais, kai vaisius pradeda aktyviai judėti. Be to, oligohidramnionas gali sukelti daug baisesnių pasekmių, pavyzdžiui, nėštumo nutraukimą. Oligohidramnionas, vidutinio sunkumo ar sunkus, labai apsunkina gimdymo eigą. Tai visų pirma pasireiškia gimdymo silpnumu, nes maža vaisiaus šlapimo pūslė negali turėti pakankamai įtakos gimdos kaklelio išsiplėtimo greičiui. Tokiu atveju gali prireikti vartoti vaistus, kurie skatina susitraukimus.

Oligohidramniono įtaka vaisiaus būklei

Amniono skystis yra natūrali vaisiaus buveinė. Didžiausią neigiamą įtaką jo būklei ir vystymuisi gali turėti vaisiaus vandenų trūkumas. Žinoma, nėštumo baigtis gali būti palanki, daugelis moterų, kurios nėštumo metu patyrė oligohidramnioną, pagimdė visiškai sveikus vaikus, nors ir šiek tiek pavėlavo ūgį ir svorį. Tačiau yra ir kitų situacijų, kai oligohidramnionas labai neigiamai veikia vaiko sveikatą. Pavyzdžiui, sergant oligohidramnionu, gimdos sienelės yra arti vaisiaus kūno paviršiaus, todėl vaikas neturi pakankamai vietos. normalus vystymasis. Dėl to vaisius gali patirti skeleto sistemos ir galūnių vystymosi nukrypimų. Vaikas vienu ar kitu laipsniu pradeda atsilikti nuo ūgio ir svorio, jo oda išsausėja, pasidengia daugybe raukšlių.

Vaisiaus vystymosi patologijų galima pastebėti tiek esant vidutinio sunkumo oligohidramnionui, nors tokios hipotrofijos laipsnis dažniausiai būna švelnesnis, didesnė tikimybė susilaukti sveiko kūdikio, tiek esant sunkiam oligohidramnionui, kai vaisius turi akivaizdų vystymosi vėlavimą, hipoksija. , smegenų ir nervų veiklos sutrikimai , sumažėjęs galūnių tonusas, vangumas. Vaikai, gimę motinoms, kurios vėliau nėštumo metu patyrė oligohidramnioną, dažnai suserga ir yra jautresni.

Oligohidramniono prevencija nėštumo metu

Deja, nėra prevencinių priemonių, kurios galėtų garantuoti apsaugą nuo oligohidramniono. Tačiau vis dar yra keletas taisyklių, kurių nėščia moteris turi laikytis pačioje šio laikotarpio pradžioje. Pavyzdžiui, nėščia moteris neturėtų kelti sunkių daiktų, nes dėl per didelio fizinio krūvio gali išsivystyti oligohidramnionas. Bet tai nereiškia, kad reikia visiškai atsisakyti judėjimo. Įdomią padėtį užimančioms moterims naudingi lėti pasivaikščiojimai gryname ore. Būtina atidžiai apsvarstyti savo mitybą, geriausia valgyti mažomis porcijomis, 5 kartus per dieną. Svarbu laiku atlikti visus tyrimus ir tyrimus, o nustačius problemą, galinčią sukelti oligohidramnioną, kuo greičiau pradėti gydytojo paskirtą gydymą.

Natūralu, kad periodiškai turite apsilankyti pas gydytoją - ginekologą, kuris valdo nėštumą, ir griežtai laikytis visų jo nurodymų. Išvada: verta paminėti, kad oligohidramnionas toli gražu nėra pati blogiausia patologija, kurią galima pastebėti nėščiai moteriai. . Todėl rizika, kad kūdikis dėl to gali patirti labai rimtų sužalojimų, nėra tokia didelė. Svarbiausia yra nedelsiant nustatyti oligohidramnioną ir imtis priemonių jam pašalinti. Be to, šiuolaikinė medicininė įranga ir vaistai daugeliu probleminių atvejų leidžia išnešioti kūdikį iki termino ir pagimdyti sveiką vaiką. Todėl jokiu būdu neturėtumėte panikuoti, nervintis ar pulti į neviltį, kitaip niekas, net ir itin modernūs vaistai bei įranga, nepadės.

Polihidramnionas nėštumo metu: simptomai, priežastys, gydymas

Kas yra polihidramnionas?

Vaiko laukimas yra pats nuostabiausias laikotarpis kiekvienos moters gyvenime. Tačiau net ir šias šviesias akimirkas gali užgožti tokios bėdos, kaip, pavyzdžiui, polihidramnionas. Idealiu atveju gamta sukuria optimalias sąlygas teisingam ir visiškam vaisiaus vystymuisi įsčiose. Vaisius yra apsuptas vaisiaus vandenų, kurie ne tik sukuria būtinas sąlygas kūdikio vystymuisi, bet ir aprūpina jį deguonimi bei maistinėmis medžiagomis. Tačiau daugybė neigiamų veiksnių, tokių kaip prasta ekologija, prasta mityba, nėščios moters infekcinės ligos, gali išprovokuoti kūdikio vystymosi aplinkos formavimosi nukrypimus. Tokie nukrypimai apima polihidramnionus nėštumo metu.

Polihidramnionas yra vaisiaus vandenų perteklius. Yra tam tikros vaisiaus vandenų kiekio normos. Taigi dešimtą savaitę jų kiekis turėtų būti apie 30 ml, keturiolika nėštumo savaičių - 100 ml, o paskutinį trimestrą šis kiekis gali svyruoti nuo 1000 iki 1500 ml. Jei vaisiaus vandenų kiekis viršija nurodytas normas, galime kalbėti apie polihidramniono buvimą. Šiuolaikinė medicina žino keletą polihidramnionų tipų: ūminį ir lėtinį polihidramnioną, taip pat skiriasi priklausomai nuo sunkumo. Pavyzdžiui, jei vaisiaus vandenų perteklius yra nežymus, kalbame apie lengvo laipsnio polihidramnioną, tačiau jei vandens kiekis smarkiai viršija normą, gydytojas konstatuoja sunkų polihidramnioną.

Polihidramniono simptomai nėštumo metu

Simptomai, kuriuos nėščia moteris gali patirti sergant polihidramnionu, skiriasi. Pavyzdžiui, ūminis polihidramnionas, kuris, beje, vystosi ne itin dažnai, daugiausia ankstyvosiose nėštumo stadijose, kuriam būdingas staigus vaisiaus vandenų kiekio padidėjimas, sunkumo jausmas pilve ir. staigus jo dydžio padidėjimas. Tokiu atveju nėščioji gali jausti ūmų skausmą apatinėje nugaros dalyje ir tarpvietės srityje. Dažnai moters kraujospūdis padidėja, o vaisiaus širdies plakimas sunkiai girdimas.

Lėtinis polihidramnionas dažniausiai pasireiškia trečiąjį nėštumo trimestrą. Tačiau šie simptomai nėra tokie pastebimi kaip ūminio polihidramniono atveju. Esant tokiems polihidramnionams, nėščios moters pilvo dydis dažniausiai didėja, moteris prisitaiko prie tokių pokyčių, neteikdama jiems didelės reikšmės. Tuo tarpu lėtinis polihidramnionas yra bet kokių patologijų nėštumo metu požymis. Tokios patologijos gali būti bakterinės ar infekcinės nėščios moters ligos, inkstų ligos, širdies ir kraujagyslių ligos, cukrinis diabetas.

Diagnostika

Polihidramniono diagnozė nėštumo metu atliekama remiantis moters skundais, kad patvirtintų diagnozę, gydytojas paskiria papildomą ultragarsinį tyrimą, taip pat nustato vadinamąjį „amniono indeksą“. Jei jo lygis viršija normą, gydytojas diagnozuoja „polihidramnioną nėštumo metu“.

Polihidramniono vystymosi priežastys nėštumo metu

Apskritai priežastys, dėl kurių nėščiajai gali išsivystyti polihidramnionas, iki šiol nėra pakankamai ištirtos. Nors kvalifikuoti gydytojai daro išvadą, kad šie veiksniai gali sukelti amniono skysčio perteklių:

1. Bakterinių ar infekcinių ligų, kuriomis moteris sirgo nėštumo metu arba prieš pat pastojimą, buvimas.
2. Taip pat dėl ​​tokių ligų kaip cukrinis diabetas ir pielonefritas gali išsivystyti polihidramnionas, kai pastebimi medžiagų apykaitos sutrikimai ir skysčių apykaita organizme.
3. Širdies ir kraujagyslių ligos, sukeliančios kraujotakos sistemos sutrikimus, gali prisidėti prie polihidramniono išsivystymo.
4. Per didelis vaisiaus vandenų kiekis gali būti stebimas esant vadinamajam Rh konfliktui, kai mamos Rh faktorius yra neigiamas, o tėvo – teigiamas.
5. Daugiavaisis nėštumas taip pat gali sukelti polihidramnioną. Tokiu atveju gali būti stebimi tokie reiškiniai kaip vandens perteklius vienam vaisiui ir nepakankamas vandens kiekis kitam.
6. Polihidramnionas gali atsirasti ir esant vaisiaus vystymosi patologijoms.

Atsižvelgiant į polihidramniono priežastis nėštumo metu, skiriamas šios anomalijos gydymas. Natūralu, kad norint sėkmingai gydyti, būtina nustatyti polihidramniono vystymosi priežastį ir ją pašalinti, jei, žinoma, tai įmanoma.

Polihidramniono gydymas nėštumo metu

Kaip minėta anksčiau, norint, kad polihidramniono gydymas būtų kuo efektyvesnis, būtina nustatyti šio nukrypimo priežastį nėštumo metu. Norėdami tai padaryti, gydytojas paskiria daugybę būtinų tyrimų. Tai:

1. Ultragarsinis tyrimas ir doplerografija (metodas, leidžiantis ištirti kraujagysles, vaisius, gimdą ir virkštelę), kurio metu nustatoma gimdos ir vaisiaus būklė bei kraujotakos placentoje būklė.
2. Vaisiaus KTG (kardiotokografija), leidžianti įvertinti bendrą jo būklę.
3. Nėščia moteris turi atlikti kraujo tyrimą, kuris leidžia diagnozuoti intrauterinę infekciją.
4. Kraujo tyrimas, taip pat tepinėlis dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų, pavyzdžiui, chlamidijų, mikoplazmų, ureaplazmų.
5. Jei moters Rh faktorius yra neigiamas, ji taip pat turės atlikti kraujo tyrimą dėl antikūnų.

Atsižvelgiant į polihidramnioną sukėlusias priežastis, taip pat į patologijos sunkumą, taikomas tinkamas gydymas. Pavyzdžiui, esant lengvam polihidramnionui ir vidutinio sunkumo polihidramnionui, skiriamas medikamentinis gydymas, kuris gali būti atliekamas tiek ambulatoriškai (esant lengvam polihidramnionui), tiek ligoninėje (esant vidutinio sunkumo polihidramnionui). Tokiu atveju priešlaikinis gimdymas nereikalingas, tai yra, nėštumas tęsiasi iki natūralios jo pabaigos, atsižvelgiant į paskirtą nuolatinį gydymą. Tokiu atveju moteriai skiriami antibiotikai, vitaminai ir diuretikai (diuretikai). Be to, nėštumo metu nuo dvidešimt keturių iki trisdešimt aštuonių savaičių nėščiai moteriai skiriamas indometacinas. Jei, nepaisant imtų priemonių, polihidramnionas išsivysto, sustiprėja ir atsiranda intrauterinių vaiko kančių požymių, gydytojas, kaip taisyklė, nusprendžia dėl ankstyvo gimdymo.

Tam naudojami specialūs vaistai – stimuliatoriai, kurie veikia ypatingai, duodami signalą apie gimdymo pradžią. Dirbtinai skatinant gimdymą, reikia laikytis šių taisyklių. Pirma, kūdikį supančios membranos turi būti atidarytos iš šono, šiek tiek aukščiau vidinės os vietos, o ne centre. Antra, vaisiaus skystis turi būti išleidžiamas palaipsniui, kad būtų išvengta vaisiaus asfiksijos (uždusimo). Be to, būtina imtis atitinkamų priemonių, padedančių išvengti virkštelės kilpos ar kūdikio galūnės iškritimo. Ir galiausiai, vaistus, skatinančius gimdymą, reikia vartoti ne anksčiau kaip po dviejų valandų po vaisiaus vandenų plyšimo.

Jei ankstyvose nėštumo stadijose, kai ankstyvo gimdymo klausimas yra nepriimtinas, moteriai dažnai skiriamas vaisiaus vandenų išsiskyrimas. Procedūra turi būti atliekama labai atsargiai, kad virkštelės kilpa neiškristų.

Polihidramniono poveikis nėščios moters būklei

Be diskomforto ir skausmo jausmo, kurį galima pastebėti sergant polihidramnionu, ši patologija gali žymiai apsunkinti gimdymo procesą, sukelti tokius neigiamus reiškinius kaip silpni susitraukimai, priešlaikinis placentos atsiskyrimas, kuris anksčiau išsivystė ir funkcionavo gana normaliai, gausus kraujavimas. , kuris yra susijęs su per dideliu gimdos tempimu nėštumo metu. Be to, atsigavimo procesai po polihidramniono nėštumo ir gimdymo atsiranda su tam tikromis komplikacijomis.

Polihidramniono poveikis vaisiui

Polihidramnionas nėštumo metu gali pakenkti ne tik motinai, bet ir neigiamai paveikti vaisiaus būklę. Organas, suteikiantis vaisiui vandens intrauterinę aplinką, yra labai svarbus elementas, atliekantis atsakingą vaidmenį saugant vaisius nuo neigiamo poveikio, infekcijų, aprūpinantis vaisiaus mitybą ir jo kvėpavimą. Vadinasi, šio organo veiklos sutrikimai, pavyzdžiui, polihidramnionas, gali pabloginti vaisiaus aplinką, o tai sukelia jo intrauterines kančias.

Polihidramnionas yra dažna įvairių vaisiaus vystymosi apsigimimų, visų rūšių patologijų iki perinatalinės mirties priežastis. Be to, polihidramnionas apsunkina problemas, kurios, kaip žinia, yra sunkus išbandymas ne tik mamai, bet ir vaikui. Dėl susilpnėjusio gimdymo, kuris dažnai stebimas sergant polihidramnionu, vaikas gali patirti asfiksiją, kuri neigiamai veikia bendrą kūdikio būklę ir jo centrinės nervų sistemos veiklą.

Polihidramniono prevencija

Polihidramnionas nėštumo metu nėra nekenksmingas reiškinys, net jei kalbame apie lengvą patologijos laipsnį. Faktas yra tas, kad polihidramnionas signalizuoja apie bet kokius nėštumo sutrikimus, tam tikrų ligų, kurios gali pakenkti moters ir vaiko sveikatai, buvimą. Šiuo atžvilgiu būtina galvoti apie prevencines priemones, kurios gali užkirsti kelią polihidramniono vystymuisi. Tokios priemonės visų pirma apima būtinybę atlikti atitinkamus tyrimus, kurie patvirtintų arba paneigtų ligų buvimą, Rh konfliktą ir kitas priežastis, galinčias sukelti polihidramnioną. Turėtumėte pakoreguoti savo mitybą ir aiškiai nustatyti suvartojamo skysčio kiekį.

Nuo pat vaiko laukimo laikotarpio pradžios turėtumėte dažniau būti gryname ore. Vaikščiojimas yra labai naudingas. Ir, svarbiausia, turite griežtai laikytis visų jūsų nėštumą prižiūrinčio gydytojo nurodymų, vartoti visus vitaminus ir vaistus, kuriuos jis jums išrašė, laiku atlikti ultragarso procedūrą, kuri iš pradžių gali parodyti polihidramniono vystymąsi. stadija, kai šios patologijos gydymas bus kuo paprastesnis ir efektyvesnis.

Net jei po kito tyrimo išgirdote baisią diagnozę: oligohidramnionas, nustokite panikuoti! Nepakankamas vaisiaus vandenų kiekis nėra mirties nuosprendis, o tik simptomas. Be to, yra įvairių oligohidramniono stadijų ir, ko gero, jūsų organizmui tokie rodikliai yra norma. Atėjo laikas išsiaiškinti, kas yra oligohidramnionas nėštumo metu, kurio priežastys ir pasekmės jus neramina.

Kas yra amniono skystis?

Jūsų kūnas, kaip laikrodis, yra pritaikytas nešioti ir pagimdyti vaiką. Vaisius ne tik apsaugotas placentos, jis nuolat yra vaisiaus vandenyse, kuris kartu tarnauja kaip maistas ir apsaugo jį nuo išorinių infekcijų poveikio. Šiame vaisiaus vandenyse yra vitaminų ir hormonų, druskų ir deguonies, būtinų kūdikio augimui. Visi jie patenka į vaiko kūną, kai jis nuryja skysčio.

Deja, ne tik maistas gali paveikti vaisiaus vandenis. Infekcijos ir virusai lengvai prasiskverbia pro vaisiaus vandenis, o tai neigiamai veikia vaiko vystymąsi. Dėl to amniono skysčio kiekybiniai pokyčiai ir diagnozė, pavyzdžiui, oligohidramnionas.

Oligohidramnionas – kas tai?

Oligohidramnionas yra nukrypimas nuo įprasto amniono skysčio kiekio jo mažėjimo kryptimi. Yra skirtumas tarp vidutinio sunkumo ir sunkaus oligohidramniono. Pastaruoju atveju vaisiaus vandenų kiekis sumažėja 3 ir daugiau kartų.

  • Pirmoji gera žinia: toks nukrypimas gana retas, medicininiai rodikliai svyruoja nuo 0,7 iki 5,5 proc., o net tada didžiausias skaičius apibūdina vidutinio sunkumo oligohidramnioną nėštumo metu, kuris nelaikomas kritiniu;
  • Antras teigiamas argumentas – pirmąjį ir trečiąjį trimestrą oligohidramnionas, ypač vidutinio sunkumo, nekelia 100% grėsmės kūdikio vystymuisi, netgi gali būti, kad jūsų turimas mažas vaisiaus vandenų kiekis yra genetinės prigimties.

Amniono skysčių indekso lentelė

Vaisiaus vandenų kiekį galima nustatyti pagal pilvo tūrio ir gimdos aukščio santykį, taip pat ultragarsinio tyrimo metu (skaitykite straipsnį tema: Ar galima ultragarsu nustatyti nėštumo amžių? >>>).

Matavimai ultragarso metu

  1. Ultragarso metu nustatoma, ar yra vadinamoji laisvoji kišenė. Ši kišenė yra ne kas kita, kaip atstumas tarp jūsų kūdikio ir priekinės pilvuko sienelės;
  2. Specialistas gali įtarti oligohidramnioną, jei šis tarpas yra mažesnis nei 2 cm, o norma yra 5 cm;
  3. Tuo pačiu metu jums bus skaičiuojamas vaisiaus vandenų indeksas, tačiau matavimai atliekami keturiuose skirtinguose taškuose aplink kūdikį. AFI norma nustatoma pagal savaitę, tačiau atkreipkite dėmesį, kad net per dieną duomenys gali šiek tiek svyruoti.

Gauti skaičiai milimetrais tikrinami pagal lentelę. Įdomu tai, kad vidurkis pasiekia piką 27 savaitę – 156 mm, o 42 savaitę nukrenta iki 110 mm. Lentelėje taip pat rodomi galimi svyravimai, vėlgi pagal savaitę:

Terminas
nėštumas,
savaites
Vidutinis
normalus
indikatorius, mm
Tikėtina
svyravimai, svyravimai
mm
16 121 73-201
17 127 77-211
18 133 80-220
19 137 83-225
20 141 86-230
21 143 88-233
22 145 89-235
23 146 90-237
24 147 90-238
25 147 89-240
26 147 89-242
27 156 85-245
28 146 86-249
29 145 84-254
30 145 82-258
31 144 79-263
32 144 77-269
33 143 74-274
34 142 72-278
35 140 70-279
36 138 68-279
37 135 66-275
38 132 65-269
39 127 64-255
40 123 63-240
41 116 63-216
42 110 63-192

Taigi oligohidramnionas nėštumo metu 32 savaitę diagnozuojamas, kai AFI yra mažesnis nei 77 mm. (skaitykite dabartinį straipsnį: Ultragarsas 32 nėštumo savaitę >>>), o 22-26 savaitę tik 89 ir žemiau AFI.

Įprasti matavimai

Apie oligohidramnioną galima kalbėti ir tuo atveju, jei gimdos dydis ir pilvo apimtis neatitinka Jūsų nėštumo amžiaus, tačiau be papildomo ultragarso niekas diagnozės nenustatys.

Kodėl oligohidramnionas yra pavojingas?

Žemas hidramnionas yra ženklas, kad jūsų kūne įvyko tam tikras gedimas. Oligohidramniono priežastis nėštumo metu, ar šie sutrikimai yra genetiniai, ar išoriniai veiksniai turėjo įtakos placentos funkcionavimui ir vaisiaus vandenų gamybai, nustatys specialistas, tačiau faktas, kad tokia būklė gali būti pavojinga, faktas.

Pasekmės

Peržiūrėkite pavojų, susijusių su oligohidramnionu nėštumo metu, sąrašą.

  • Yra 50% priešlaikinio gimdymo rizika;
  • Gimdymo metu gimdymo metu gimdymas sumažėja arba jo nėra 80% nėščių moterų;
  • Labai padidėja persileidimo rizika (iki 50%);
  • Trečdaliui nėščių moterų oligohidramnionas išsivystė dėl infekcinio ar uždegiminio proceso;
  • Esant kritiškai mažam vaisiaus vandenų kiekiui, vaisiaus hipoksijos rizika siekia 20%, hipertrofijos ar asfiksijos – 75%;
  • Pusėje oligohidramniono atvejų gimdymas atliekamas cezario pjūviu.

Priežastys

Jokiame žinyne nerasite aiškių medicininių parametrų, tačiau yra tam tikrų prielaidų:

  1. Nėštumo metu dėl genetinių veiksnių atsiranda oligohidramniono tendencija. Jei jūsų mama ar močiutė turėjo mažų kūdikių su mažu pilvuku, jūs galite turėti tą pačią istoriją;

Nereikia nerimauti, kai oligohidramnionas yra vidutinio sunkumo ir vaikas jaučiasi normaliai. Kitas dalykas, jei jūsų artimiesiems dėl oligohidramniono nėštumo metu buvo problemiškas gimdymas, turite apie tai įspėti savo gydytoją ir genetiką.

  1. Pastebėjus pilvo apimties sumažėjimą anksčiau laiko, kyla vaisiaus vandenų nutekėjimo rizika (svarbus straipsnis

Turinys

Natūrali vaiko gyvybės palaikymo sistema gimdoje yra amniono skystis. Jie taip pat vadinami amniono skysčiais. Jis yra atsakingas už vaisiaus vystymąsi, aprūpindamas jį hormonais, druskomis, deguonimi ir vitaminais. Jei vaisiaus vandenų kiekis neatitinka nėštumo laikotarpio, moteriai diagnozuojamas oligohidramnionas.

Kas yra oligohidramnionas nėštumo metu?

Amniono (vaisiaus) skystis yra biologiškai aktyvi skysta terpė, kurioje vaisius yra viso nėštumo metu. Amniono skystis vaidina svarbų vaidmenį palaikant besivystančio kūdikio gyvenimą:

  • sukuria palankią aplinką vaisiui judėti;
  • skatina plaučių vystymąsi;
  • apsaugo nuo mechaninių vaisiaus pažeidimų;
  • kontroliuoja medžiagų apykaitą;
  • gimdymo metu saugo virkštelę nuo suspaudimo;
  • pasižymi antibakterinėmis savybėmis.

Apvaisintam kiaušinėliui prasiskverbus į gimdos ertmės gleivinę, aplink jį pradeda formuotis embrioninės membranos: išorinės (chorioninės), vidinės (vandeninės amniono). Kartu jie sudaro amniono maišelį, kuris auga kartu su vaisiumi. Šios ertmės viduje yra amniono skysčio, kurio 97% sudaro vanduo. Jo susidarymą ultragarsu galima pastebėti jau 3 nėštumo savaitę, kai dalis motinos kraujo prasiskverbia pro membranas.

Vaisiui augant keičiasi vaisiaus vandenų kiekis. Tarp jos ir vaiko vyksta nuolatiniai mainai:

  1. Antrąjį trimestrą vaisiaus vandenų šaltinis yra pats vaisius. Jo šlapimas (iki 1 litro per dieną) ir plaučių išskiriamas skystis (iki 400 ml per parą) patenka į aplinkinę erdvę.
  2. Nuo 18-20 nėštumo savaitės vaisius pradeda ryti vandenį. Iki 40 savaitės kasdien suvartojamo skysčio kiekis yra apie 500 ml. Kai susigėrę vandenys suteikia vaikui viską, ko jam reikia, jie kartu su šlapimu grįžta į vaisiaus vandenis.

Vaisiaus vandenys nuolat visiškai atnaujinami – maždaug kas 3 valandas. Bendras jų kiekis priklauso nuo vaisiaus vandenų susidarymo ir išsiskyrimo pusiausvyros. Oligohidramnionas yra būklė, kai vaisiaus vandenų tūris viso nėštumo metu sumažėja iki 0,3-0,5 litro, priklausomai nuo nėštumo amžiaus. Kitas patologijos pavadinimas yra oligohidramnionas. Ši būklė nėra labai dažna:

  • Funkcinis oligohidramnionas pasireiškia tik 3-4 nėščioms moterims iš 1000. Šio tipo oligohidramnionas nelaikomas patologiniu. Oligohidramnionas atsiranda kaip atsakas į išorinės aplinkos veiksmus ir praeina savaime per mėnesį. Pavyzdžiui, 23 savaitę vaisiaus vandenų neužteko, tačiau 33-ią jų lygis tapo normalus.
  • Patologinis oligohidramnionas diagnozuojamas tik 0,2-0,3% nėščiųjų. Jis nepraeina ir fiksuojamas skirtingais nėštumo laikotarpiais, o ne konkrečią savaitę.

Priežastys

Nėščios moters oligohidramnionas vis dar neturi aiškiai nustatytų priežasčių. Ginekologai, remdamiesi medicinos praktika, nustato tik šios patologijos vystymosi rizikos veiksnius. Nėštumo metu yra polinkis į oligohidramnioną su šiais nukrypimais:

  • vaisiaus vystymosi patologijos, įskaitant abiejų inkstų nebuvimą, jų policistinę ligą ar displaziją, kloakos anomalijas;
  • nepakankamas vaisiaus šlapimo pūslės audinio išsivystymas;
  • chromosomų anomalijos;
  • vaisiaus subrendimas;
  • daugiavaisis nėštumas;
  • amniono maišelio infekcija;
  • vaisiaus placentos nepakankamumas, nenormalus placentos vystymasis;
  • bakterinių infekcijų istorija;
  • lėtinė intoksikacija;
  • cukrinis diabetas, lėtinė hipoksija, eklampsija, padidėjęs kraujospūdis, nėščių moterų inkstų ir šlapimo pūslės ligos;
  • vaisiaus veido anomalijos, įskaitant masyvų nosies tiltelį, žemai nustatytas ausis, plačiai išsidėsčiusias akis;
  • amniono hidrorėja – vaisiaus vandenų nutekėjimas;
  • sunki toksikozė, gestozė;
  • sisteminės nėščios moters jungiamojo audinio ligos, pvz., sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas.

Veislės

Medicina turi keletą skirtingų oligohidramnionų klasifikacijų. Atsižvelgiant į pagrindinę vystymosi priežastį, šis nukrypimas skirstomas į du pagrindinius tipus:

  • Pirminis. Tokie oligohidramnionai atsiranda nepažeistų membranų fone.
  • Antrinės. Jis išsivysto dėl vaisiaus vandenų membranų plyšimo, dėl kurio gali nutekėti amniono skystis.

Pagal eigos pobūdį oligohidramnionas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Pirmuoju atveju priežastis yra infekcinės ligos, kurias patyrė motina. Oligohidramnionas čia dažnai yra funkcionalus. Lėtinis oligohidramnionas moterį lydi beveik visą nėštumą ir reikalauja atidžiau ištirti. Priklausomai nuo nėštumo amžiaus, atsiranda oligohidramnionas:

  • Anksti. Diagnozuota 14-20 nėštumo savaitę. Dažniau susijęs su nepakankamomis amniono membranų funkcijomis.
  • Vėlai. Atsiranda 21-40 nėštumo savaitę dėl membranų pažeidimo.

Ženklai

Oligohidramnionas turi keletą specifinių simptomų. Jo apraiškos gali lydėti kitas nėštumo patologijas. Atsižvelgiant į simptomų rinkinį, galima įtarti vaisiaus vandenų trūkumą. Būdingi oligohidramniono požymiai:

  • skaudantis skausmas pilvo apačioje, primenantis menstruacijas;
  • burnos džiūvimas ir pykinimas, ypač ryte;
  • bendras silpnumas, panašus į gripo ar ūminių kvėpavimo takų infekcijų būklę;
  • apetito stoka;
  • mažas vaisiaus motorinis aktyvumas;
  • skystos išskyros iš makšties (plyšus membranoms);
  • gimdos dydis atsilieka nuo normos;
  • skausmas vaisiui judant;
  • neramus miegas.

Kodėl oligohidramnionas yra pavojingas nėštumo metu?

Oligohidramnionas gali sukelti daug įvairių komplikacijų. Kai nėštumo metu moteris turi mažai vaisiaus vandenų, kūdikis pradeda jausti per didelį spaudimą iš gimdos sienelių, kurios suspaudžia vaisiaus vandenis. Dėl to vaisius užima nepatogią ir nenatūralią padėtį, kuri yra kupina šių kūdikio patologijų vystymosi:

  • stuburo kreivumas;
  • šleivapėdystė;
  • klubų deformacijos ir išnirimai;
  • vaisiaus hipoksija ir vystymosi sulėtėjimas (hipotrofija).

Moteriai oligohidramnionas yra pavojingas dėl persileidimo ir komplikacijų gimdymo metu. Sumažėjus vaisiaus vandenų kiekiui, gimdos kaklelis gali nepakankamai išsiplėsti gimdymo metu. Gimdymas silpnas, sąrėmiai skausmingi, bet nestiprūs. Po gimdymo oligohidramnionas moteriai gali sukelti kraujavimą. Jei patologija buvo nustatyta pavėluotai ir yra negrįžtamų vaiko raidos sutrikimų, gydytojai gali reikalauti ankstyvo nėštumo nutraukimo.

Diagnostika

Gydytojas, remdamasis subjektyviais nėščiosios pojūčiais, ginekologinės apžiūros metu gali įtarti oligohidramnioną. Šios patologijos simptomai yra šie:

  • mažas vaisiaus motorinis aktyvumas (mažiau nei 10 judesių per visą laiką);
  • gimdos dugno aukščio ir pilvo apimties atsilikimas nuo normalių verčių tam tikru nėštumo etapu;
  • vaisiaus vandenų indeksas (AFI) pagal ultragarsinį tyrimą yra žemiau normos.

Paskutinis kriterijus yra pagrindinis oligohidramniono diagnozavimo procese. Norint apskaičiuoti vaisiaus vandenų indeksą, gimda paprastai yra padalinta į keturias dalis. Toliau atliekami šie skaičiavimai:

  1. Nustatykite, kokio gylio yra amniono skystis kiekvienoje iš pasirinktų sekcijų. Norėdami tai padaryti, išmatuokite laisvą tarpą tarp vaisiaus ir gimdos sienelės centimetrais.
  2. Toliau gauti skaičiai sumuojami ir dalijami iš 4. Tai bus vaisiaus vandenų indeksas.
  3. Jei gauta vertė yra 5–8 cm ribose, tai rodo pakankamą amniono skysčio kiekį. Vidutinio sunkumo oligohidramnionas nėštumo metu diagnozuojamas, kai AFI reikšmė yra 2-5 cm, sunkus oligohidramnionas diagnozuojamas, kai skaičius mažesnis nei 2 cm.

Norint paskirti tinkamą moters gydymą, gydytojas turi išsiaiškinti oligohidramniono priežastį. Norėdami tai padaryti, jis paskiria keletą papildomų tyrimų:

  • Doplerografija;
  • chromosominių ligų, įskaitant Dauno sindromą, Marfano sindromą, Edvardso sindromą, biocheminių žymenų tyrimai;
  • tepinėlis ant vandens, jei yra įtarimas dėl nuotėkio;
  • bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • vaisiaus kardiotokografija, siekiant nustatyti jo būklę;
  • bakterijų ir lytiniu keliu plintančių infekcijų tyrimai ir tepinėliai.

Gydymas

Gydymo režimas priklauso nuo patologijos priežasties. Jei tai virusinė infekcija, skiriami antivirusiniai vaistai ir papildoma atkuriamoji terapija. Pastarąjį sudaro vitaminų kompleksų ir kraujotaką gerinančių medžiagų vartojimas. Kiti oligahidramniono gydymo būdai:

  • Jei patologiją sukėlė nutukimas ar medžiagų apykaitos sutrikimai organizme, gydymas atliekamas poliklinikoje. Jį sudaro tinkamos mitybos palaikymas, vitaminų vartojimas ar įvedimas į raumenis.
  • Esant vaisiaus vandenų patologijoms, gydytojai visas pastangas sutelkia į nėštumo palaikymą ir vaiko infekcijos prevenciją. Gydymas tokiais atvejais atliekamas tik ligoninėje.
  • Jei oligohidramnionas yra susijęs su pogimdyminiu nėštumu, tada gydytojai praduria vaisiaus vandenų maišelį ir naudoja specialius vaistus, skatinančius gimdymą.
  • Ankstyvosiose stadijose, kai nustatomi su gyvybe nesuderinami apsigimimai, gydytojai nusprendžia nėštumą nutraukti.
  • Sunkus oligohidramnionas kartu su vaisiaus hipoksija pašalinamas atliekant cezario pjūvį. Šis metodas naudojamas net priešlaikinio nėštumo metu, nes vaisius kenčia nuo deguonies bado.

Jei oligahidromnionas buvo aptiktas vėlyvu nėštumo laikotarpiu (nuo 27 iki 40 savaičių), moteris hospitalizuojama į gimdymo skyrių. Jai į veną skiriami šie vaistai:

  • Varpeliai, gerinantys kraujotaką placentoje;
  • Actovegin, kuris užtikrina deguonies tiekimą vaisiui;
  • vitaminai B ir C;
  • palaikyti normalų kraujospūdį ir cukraus kiekį.

Terapijos metu vaiko būklė nuolat stebima naudojant kardiotokografiją ir doplerografiją. Naujausias tyrimas leidžia įvertinti placentos nepakankamumą. Jei vaiko sveikata pablogėja, gydytojai skubiai atlieka cezario pjūvį. Jei oligahidramnionas nustatomas anksčiau nei 28 savaites, gydytojai rekomenduoja nutraukti nėštumą, nes jo baigtį labai sunku numatyti. Tai taikoma patologiniam oligohidramnionui. Daugeliui moterų funkcinis skausmas praeina savaime per mėnesį. Hospitalizacija reikalinga šiais atvejais:

  • su placentos atsitraukimu;
  • sunki vaisiaus hipoksija;
  • gimdos hipertoniškumas;
  • ryški oligohidramniono forma.

Privaloma terapijos dalis yra teisingas gyvenimo būdo organizavimas. Moteris turėtų vengti pervargimo, streso ir fizinio aktyvumo. Pacientui turi būti suteiktas lovos režimas. Gydytojai rekomenduoja laikytis specialios dietos su šiais pagrindiniais principais:

  • valgyti kelis kartus per dieną (daugiau nei 5) mažomis porcijomis;
  • rinktis natūralius, minimaliai apdorotus produktus;
  • atsisakyti greito maisto;
  • sumažinti cukraus ir druskos kiekį dietoje;
  • neįtraukti keptų, sūdytų, žolelių ir prieskonių, produktų su skoniais, dažikliais ir konservantais;
  • Jūros gėrybes, žuvį ir mėsą palanku termiškai apdoroti, nevalgyti pusvirtų;
  • negerkite stiprios arbatos ir kavos;
  • saldumynus pakeisti vaisiais;
  • susilaikykite nuo pelėsinio sūrio, žalių kiaušinių, nevirinto pieno.

Gimdymas su oligohidramnionu

Oligohidramniono atveju gimdos dydis neatitinka tam tikros nėštumo savaitės normos. Dėl to moters smegenys negauna tinkamo signalo apie būtinybę pradėti gimdymą, nes gimdos kaklelis neišsiplečia. Tokiu atveju gydytojai praduria amniono maišelį. Tada, norint dirbtinai paskatinti gimdymą, moteriai skiriami specialūs vaistai. Jei oligohidramnionas itin sunkus, tuomet specialistai nusprendžia gimdyti cezario pjūviu.

Prognozė ir prevencija

Jei oligohidramnionas nustatomas laiku, jį galima ištaisyti vaistais. Jei moteris laikysis visų gydytojo rekomendacijų, galima išvengti nemalonių pasekmių. Nėščios moterys tokiais atvejais sėkmingai išnešioja vaisius iki 37-38 savaičių ir pagimdo sveiką kūdikį. Išimtis yra oligohidramniono atvejai dėl chromosomų anomalijų arba įgimtų vaisiaus vystymosi patologijų. Tokiais atvejais vaikas gali neišgyventi arba gimti su tam tikrais sutrikimais.

Prognozė nepalankiausia, kai oligohidramnionas nustatomas 2 ar 3 nėštumo trimestre kartu su intrauteriniu augimo sulėtėjimu. Tokiu atveju galimas vaiko mirtis, augimo sulėtėjimas ar funkcinis nebrandumas. Norint išvengti oligohidramniono, moteriai rekomenduojama:

  • dar prieš nėštumą atlikti išsamų tyrimą ir išgydyti vidaus organų ligas;
  • laiku užsiregistruoti pas ginekologą ir atlikti reikiamus tyrimus;
  • neįtraukti fizinio aktyvumo, streso ir kitų neigiamų veiksnių nėštumo metu;
  • valgyti subalansuotą mitybą;
  • kasdien pasivaikščiokite gryname ore;
  • vartokite gydytojo paskirtus vitaminų kompleksus.

Vaizdo įrašas

Radote klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes viską ištaisysime!


Į viršų